Многим женщинам знакомо приятное ожидание чуда, когда заветные полоски превращаются в маленькую жизнь. Однако не у всех все так радужно, потому что есть неприятности с зачатием и овуляцией из-за некоторых факторов.
Наиболее распространенной проблемой в последние годы является овуляция с одной маточной трубой, поскольку при удалении одной шансы на благоприятное зачатие снижаются вдвое.
Наиболее распространенной причиной удаления части детородных органов является внематочная беременность.
В редких случаях медикам удается сохранить маточные трубы, извлекая эмбрион без повреждений.
Однако ее сохранение может повлечь за собой повторную внематочную беременность, поэтому мнения медиков на этот счёт весьма неоднозначны.
Достаточно часто ее всё-таки удаляют. Но не только внематочная беременность может стать причиной удаления.
Также подобная операция проводится при воспалительных процессах, инфекционных заболеваниях, оказывающих негативное воздействие в виде образования спаек и непроходимости.
Эта часть придатков имеет достаточно тонкие стенки, повредить которые довольно просто. Восстановлению они не подлежат, потому, в большинстве случае, удаляются.
Основные причины удаления трубы:
- Внематочная беременность;
- Воспаление в тканях трубок нередко приводят к необходимости их удаления. Полное или частичное – зависит исключительно от сложности воспалительного процесса;
- Аднексит. Данное заболевание является воспалением придатков матки, вызываемое гноеродными бактериями. При несвоевременном выявлении велика вероятность появления бесплодия;
- Появление жидкости;
- Изменения строения составляющих придатков.
После удаления появляется вполне ожидаемый вопрос – возможна ли овуляция при одной трубе? Практически это вполне возможно.
Медиками доказано, что это не является помехой для оплодотворения естественным путем.
Как показывает практика, даже при хирургическом вмешательстве с последующим удалением одной, либо нарушения проходимости второй (в случае, если все же ее удалось сохранить) оплодотворение происходит через 2-3 менструальных цикла после проведения процедуры тубэктомии.
Первоочередно, что необходимо сделать перед планированием – проверить проходимость, провести профилактику/лечение воспалительных процессов воизбежание осложнений при планировании.
Проверку проходимости проводят двумя способами:
- Гистеросальпингография (ГСГ)– рентген. Этот вид обследования имеет ярко выраженное противопоказание – не делается при наличии любом воспалительном процессе, потому необходимо заблаговременно сдать необходимые анализы. Кроме того, после рентгена необходима контрацепция в течение месяца после процедуры, чтобы исключить неблагоприятное воздействие от облучения на яйцеклетку.
- Ультразвуковое исследование – эхогистероскопия. В данном случае контрацепция после не требуется.
Стоит отметить, что обе процедуры проводятся с применением контрастной жидкости. Двигаясь по придаткам, она может разорвать имеющиеся спайки, прочистить их, удалив закупорку, а также положительно повлиять на перистальтику, улучшая ее. После этого оплодотворение и беременность вполне возможны.
Предлагаем Вам посмотреть полезное видео по теме:
Отсутствие некоторых составляющих придатков влечёт за собой ряд проблем с оплодотворением, потому лечащим врачом первоочередно назначается обследование на сохранность детородной функции.
- Проверить на наличие овуляции;
- Установление возможных рисков;
- Исключение вероятных угроз;
- Проведение лечения.
После этих процедур станет понятно, возможна ли овуляция при одной маточной трубе в конкретном случае. Забеременеть, чаще всего, вполне возможно естественным путём, не прибегая к альтернативным методам оплодотворения.
В завершении стоит отметить, что правильное соблюдение прописанных врачом рекомендаций и своевременное проведение обследования значительно повышает вероятность беременности.
источник
Знать день, когда случится овуляция, очень важно парам, которые планируют беременность. Ведь эта информация помогает увеличить шансы на зачатие. Как можно узнать, когда случится овуляция и насколько точен каждый метод, мы с вами и обсудим в этой статье.
Покинувшая яичник яйцеклетка живет около 24 часов. Именно в течение суток она может быть оплодотворена, и тогда наступает беременность. Через сутки яйцеклетка погибает, и новая появится только в следующем месяце.
Для наступления зачатия необходима не только яйцеклетка, но и сперматозоид. По данным разных исследователей, сперматозоиды живут 2-3 дня, в редких случаях 5-7 дней. Получается, что вероятность зачатия максимальна в течение 24 часов после овуляции, за 1-2 дня до овуляции (сперматозоиды ждут выхода яйцеклетки) она все-таки несколько меньше. В итоге период, когда наступление беременности наиболее вероятно, составляет всего примерно 3 дня: 2 дня до овуляции и 1 день после нее.
В менструальном цикле выделяют две фазы — фолликулярную и лютеиновую, которые разделены между собой овуляцией. Первым днем цикла является первый день менструального кровотечения. В норме менструальный цикл длится 21-35 дней (в среднем 28-30 дней), а кровянистые выделения продолжаются 3-5 дней. В случае регулярного цикла овуляция происходит почти каждый месяц где-то в середине цикла, но 1-2 цикла в год могут проходить без нее.
В первые дни менструального кровотечения (начало цикла) уровень эстрогенов в крови низкий. Чтобы его повысить, в гипофизе начинает вырабатываться ФСГ (фолликулостимулирующий гормон). Под его влиянием в яичниках начинают расти сразу несколько фолликулов. Один из них обгоняет по размерам все остальные (доминантный фолликул). Именно в нем созревает яйцеклетка. Растущий фолликул вырабатывает женские половые гормоны — эстрогены. Чем больше размер фолликула, тем активнее вырабатываются эстрогены, а это стимулирует синтез в гипофизе лютеинизирующего гормона (ЛГ). Его выброс в кровь провоцирует разрыв фолликула, и созревшая яйцеклетка выходит в брюшную полость, происходит овуляция. Здесь она захватывается ворсинками маточной трубы и за счет сокращений ее стенки постепенно продвигается по ней в сторону матки.
Если происходит встреча со сперматозоидом, то наступает беременность. Оплодотворенная яйцеклетка начинает делиться, превращаясь в зародыш, который продолжает продвигаться по трубе в полость матки. А на месте разорвавшегося фолликула в яичнике образуется желтое тело. Оно вырабатывает прогестерон -гормон, который готовит слизистую матки к внедрению в нее оплодотворенной яйцеклетки. Его называют гормоном беременности. Если оплодотворение не произошло, то желтое тело работает 13-14 дней, а потом происходит отторжение слизистой матки и начинается менструация. А вот если оплодотворение яйцеклетки случилось, то желтое тело работает значительно дольше, вырабатывая прогестерон, создающий оптимальные условия для сохранения беременности.
При менструальном цикле в 28 дней овуляция происходит на 13-14 день цикла (то есть на 13-14 день с первого дня менструации). Вспоминая сроки жизни сперматозоидов и яйцеклетки, мы получаем, что наиболее благоприятными для зачатия являются 11-15 дни. Как же их определить?
С помощью теста на овуляцию в моче определяется уровень ЛГ Пиковые значения этого гормона выявляются за 24-36 часов до выхода яйцеклетки. В этот период тест на овуляцию становится положительным. Чтобы не пропустить этот максимальный скачок ЛГ, который и способствует разрыву фолликула, начать выполнять тест рекомендуется заблаговременно.
Внешне тест на овуляцию напоминает тест на беременность, приобрести его можно в аптеке.
День начала тестирования определяется следующим образом: длительность менструального цикла минус 17. Например, если цикл 28 дней, то тест нужно начать делать на 11 день (28-17=11). Если цикл длится разное количество дней, то нужно взять самый короткий за последние полгода.
Первый раз тест делается в рассчитанный день, далее он проводится ежедневно 1 раз в день. Тест стоит выполнять в одно и то же время. Как только он станет положительным, следующие 2-3 дня будут оптимальны для зачатия. Однако такой тест все же не дает максимально достоверного результата, так как может быть ложноотрицательным.
УЗИ, которое выполняет квалифицированный врач, наиболее достоверный в настоящее время метод определения овуляции. Отслеживание овуляции с помощью ультразвукового исследования называется фолликулометрией. С 10 дня при менструальном цикле, равном 28 дням с интервалом в 1-3 дня, выполняется УЗИ яичников и матки. При этом ведется наблюдение за ростом доминантного фолликула и утолщением слизистой матки. В один из визитов врач определяет на месте растущего фолликула желтое тело, следовательно, между предыдущим и сегодняшним днем произошла овуляция. И наступило благоприятное время для зачатия.
Большинство методов определения овуляции дают лишь ориентировочный результат. Их рекомендуется использовать только здоровым женщинам с регулярным менструальным циклом.
Установлено, что у прогестерона есть свойство повышения температуры тела на несколько десятых градуса. Ориентировочно через сутки после овуляции базальная температура (температура в прямой кишке) несколько повышается. Накануне выхода яйцеклетки из яичника у многих женщин температура снижается на 0,2-0,5 °С. А в день овуляции происходит ее скачок на 0,4-0,6 °С и держится на таком уровне около 3-4 дней. Метод легко выполним в домашних условиях. Ежедневно утром, не вставая с постели, нужно измерять температуру в прямой кишке в течение 5 минут. Необходимо пользоваться одним и тем же термометром сразу после пробуждения. На основании ежедневных результатов измерения базальной температуры строится график.
У метода есть недостатки: температуру нужно измерять ежедневно в одно и то же время, спать нужно не меньше 8 часов. Если эти условия четко не выполняются, то оценить график бывает достаточно сложно.
Метод прост и может быть проведен женщиной в домашних условиях. Но он мало достоверен, а полученная информация имеет ориентировочный характер. Под действием высокого уровня эстрогенов в дни перед овуляцией в канале шейки матки повышается количество вырабатываемой слизи, а также она становится прозрачной и эластичной.
Вы можете заметить, что выделения из влагалища стали более обильными и прозрачными. Внешне они напоминают белок сырого яйца. После того, как овуляция произошла и повышается уровень прогестерона, количество слизи становится меньше. Интимная близость для наступления беременности рекомендуется в те дни, когда выделения наиболее обильные, и в течение 1-2 дней после их окончания.
источник
Девочки, прекрасный цикл, нежные отношения с мужем, я в хорошем расположении духа, овуляцию чувствую как никогда… только вот облом… с правой стороны. А там трубы нет, удалена. 
Что скажете — есть шанс или совсем ничтожный?
Эти вопросы врачам задавать надо!
Если бы были врачи, которые доступно могли бы ответить на эти вопросы, я бы сюда не писала.
Ну здесь же нет профессионалов, езжайте к нам в Краснодаре там много хороших врачей, а вообще в Абинске Варга супер врач я когда в Абинске жила первую берём у неё наблюдалась вообще врач от бога хотя знаю у вас все дамочки фыркают на её а зря.
Вы в итоге забеременели с овулей где нет трубы?)))
сестре после внемат сказали, что если О будет в том яичнике, где удалена труба, то яйцеклетка пойдет по другой трубе. КАК, я не знаю.
шанса нет. Как клетки встретятся если нет трубы. Ждите когда в другой будет трубе
не бывает такого. Вы забеременеете если О будет в том яичнике где у вас труба осталась. Я хожу на ИИ и девочки которые со мной в очереди на фоликулометрию сидят. Они говорят что ходят на уз чтобы узнать где фоликул растет. Чтобы когда он будет в нужно трубе делать инсеменацию. Посмотрите рисунок женских половых органов. Сами увидите что левая труба засосать яйцеклетку правого яичника не сможет физически. Ждите фоликул со стороны той трубы которая осталась. если бы трубы не имели значение для зачатия, то не назначали девочкам у которых труб нет ЭКО
источник
Внематочная беременность — самая частая причина, по которой представительницы прекрасного пола остаются без одной маточной трубы. Орган, в которой закрепился плод, резецируют как источник кровотечения. Кроме того, если ее не удалить, то вероятность повторной имплантации яйцеклетки, и, как следствие, повторной внематочной беременности просто огромна.
Присоединяйтесь к нам в социальных сетях! Общайтесь и задавайте свои вопросы нашим специалистам.
Чтобы дать обстоятельный ответ на этот вопрос, необходимо разобраться в некоторых моментах женской физиологии.
Фаллопиева труба — орган, по своей форме напоминающий трубку. Она соединяет полость матки с яичником. После выхода из фолликула женская половая клетка попадает в брюшную полость. Отсюда, подхваченная ворсинками, она перемещается в маточную трубу, там происходит зачатие. Затем зародыш перемещается в полость матки, где буквально окунается в слизистую оболочку, обрастает кровеносными сосудами и продолжает свое развитие как эмбрион.
То есть, придаток матки служит местом для оплодотворения яйцеклетки, своеобразным ее проводником в полость матки. На дальнейшее развитие плода придаток не влияет. Тем не менее, наступление зачатия в отсутствии обеих маточных труб невозможно.
Но будет ли достаточно только одной трубы? Конечно, да. Если оба партнера здоровы, проблем с зачатием возникнуть не должно. Тем не менее если овуляция произойдет на той стороне, где придаток отсутствует, забеременеть не удастся. Но речь идет только о текущем цикле. В следующем месяце овуляция произойдет в противоположном яичнике, с той стороны, где труба присутствует, и, вполне возможно, что наступит беременность.
То есть, беременность при наличии одного яичника и одной фаллопиевой трубы вполне возможна, но придется ждать примерно вдвое дольше.
Как правило, наличие только одной трубы говорит о наличии атопической беременности в прошлом. Внематочная беременность — это патологическое состояние, которое характеризуется закреплением оплодотворенной яйцеклетки за пределами полости матки. Чаще всего это происходит в придатке матки, но, возможно, и в яичниках, брюшной полости, цервикальном канале. Единственный метод лечения трубной беременности — лапароскопическое удаление маточной трубы вместе с прикрепленным плодным яйцом.
Чтобы зачать малыша с одним придатком потребуется вдвое больше времени, чем для здоровых пар. Кроме терпения, таким партнерам следует следить за овуляцией. Если проводилось оперативное лечение внематочной беременности, то в послеоперационном периоде следует пройти полноценное лечение, цель которого — восстановить фертильность и предупредить спаечные процессы. Для этого применяется как медикаментозная, так и физиотерапия. Планировать следующую беременность нужно только с врачом, тщательно выполняя его рекомендации.
Иногда после оперативного лечения внематочной беременности, или удаления яичников при лечении бесплодии применяют экстракорпоральное оплодотворение или другие вспомогательные репродуктивные технологии.
К основным показаниям для проведения ЭКО относятся:
- непроходимость обеих маточных труб;
- отсутствие придатков матки;
- синдром Штейна-Левенталя;
- эндометриоз;
- другие патологические состояния, лечение которых консервативными методами в течение года не принесло желаемого результата.
Анализы, проведенные перед беременностью, помогут определить, возможно ли естественное зачатие в каждом отдельном случае, или нужна помощь вспомогательных репродуктивных технологий. При отсутствии одной трубы обязательно проводиться гистеросальпингография — рентгенологическое исследование, цель которого — выяснить проходимость и форму присутствующего придатка. Изучая особенности строения трубы, доктор предполагает, насколько велики шансы наступления естественного зачатия, оценивает риск повторной внематочной беременности. Кроме оценки состояния маточных труб, необходимо уточнить овариальный резерв, определив уровень антимюллерова гормона, фолликулостимулирующего гормона, количество антральных фолликулов в начале менструального цикла. При отсутствии одного яичника он может быть снижен.
При низком овариальном резерве вероятность естественной беременности крайне мала. Учитывая то, что со временем овариальный резерв будет только снижаться, решить вопрос о проведении ЭКО нужно как можно раньше.
Провести экстракорпоральное оплодотворение женщинам с одним яичником можно в частном медицинском центре «АльтраВита». Процедуру с успехом проводят женщинам с непроходимыми или отсутствующими трубами. Если вы хотите узнать больше, как забеременеть с одним придатком или яичником, запишитесь на предварительную консультацию. Наш доктор ответит на все ваши вопросы, даст направление на нужные анализы и предложит наилучшую лечебную тактику.
источник
Все мы будущие или уже состоявшиеся матери се мы женщины, и нм необходимо знать о своем женском организме все – особенно это касается менструаций, детородной функции и беременности. С этими понятиями связано одно из важнейших событий в жизни женщины – это менструальный цикл и его пик – овуляция. Вы много знаете об этом явлении? Именно этот процесс делает нас матерями! Как рассчитать дни овуляции, как опробовать планировать пол и что будет при нарушении овуляции. Дайте говорить об этом подробно.
Что это такое?
Овуляцией по латыни называют одну из стадий в менструальном цикле любой женины, процесс разрыва созревшего фолликула и выход из него зрелой яйцеклетки, способной и готовой к оплодотворению. Она выходит в брюшную полоть и подхватывается фимбриями (пальчиками) маточных труб.
Овуляционным процессом руководит гипоталамус – он выделяет особые гормоны – рилизинг-факторы. это своего рода команда для гипофиза – выделить или не выделить гормоны лютеинизирующий и фолликулостимулирующий или проще ЛГ и ФСГ. В первую фазу меснстуального цикла фолликулы в яичнике подвержены действию ФСГ, один из них – доминирующий, созревает, то есть растет до определенного размера и готовности. Под действием эстрогенов, которые на сей раз производит сам яичник фолликул, повышается уровень ЛГ, он дает яйцеклетке созреть. Как только яйцеклетка готова к оплодотворению – под действием гормонов происходит разрыв в области края фолликула и яйцеклетка выходит в брюшную полость, параллельно с этим в нее изливается немного жидкости из фолликула, она спускается в позадиматочное пространство.
На овуляцию приходится около 48 часов. Затем наступает вторая фаза цикла – фаза желтого тела, оно образуется на месте вышедшей из яичника яйцеклетки. Желтое тело производит прогестерон – он готовит половые пути к имплантации, в то время как яйцеклетка движется по трубе, ожидая своего «хвостастого принца». Если они встретятся – дадут начало новой жизни, и примерно к 6-12 суткам зародыш доплывет до матки и имплантируется в ее стенку. Если же его не произойдет – яйцеклетка погибает через двое суток.
Когда будет овуляция?
При среднем менструальном цикле в 28 дней овуляция обычно возникает на 14 день, соответственно, при более коротких циклах она бывает раньше, при боле длинных – позже. Кроме того, допустимо отклонение в обе стороны на одни-двое суток, так как продолжительность менструации достаточно нестабильная вещь и может зависеть от внешних факторов. Однако, у здоровой женщины почти все менструальные циклы сопровождаются овуляцией, за одним исключением – то есть каждый 22-35 дней в середине цикла возникает овуляция.
Ритмичность в наступлении овуляции регулируют мозг и гормоны, особенно гипофиз и яичники, но овуляция может измениться из-за выкидыша, аборта или после 40 лет, когда организм начинает перестраиваться на климактерический период. Физиологически овуляции всегда прекращаются при наступлении беременности (а значит и месячных быть не может) и в период климакса.
У женщины два яичника, в левой и правой половине тела, с обеих сторон матки, работают они по очереди, производя яйцеклетки для возможных зачатий. Яйцеклетки – это одни из самых крупных клеток организма, так как в них запасается много питательного вещества, особых ферментов, и они из-за этого имеют большие размеры. Кроме того, яичники отвечают за красоту и молодость женщины – они вырабатывают женские гормоны – прогестерон и эстрогены.
Яйцеклетки формируются в яичниках девочки еще в утробе матери, поэтому, очень важно, чтоб беременность прошла без осложнений. У новорожденных девочек имеется до сотен тысяч яйцеклеток, но вызреют за ее жизнь не более 400-500, из которых начало жизни дадут всего несколько. Вот такая природа мудрая и щедрая.
Зачатие.
Вышедшая яйцеклетка – это клетка с половинным набором хромосом и мамиными свойствами. Мягкими лапками на конце маточной трубы яйцеклетка подхватывается и отправляется внутрь нее, где навстречу ей уже несется армия хвостастых женихов с половинным же набором хромосом и папиными свойствами. Кроме того, спермии несут в себе пол малыша на Y или Х хромосоме. Слияние только с одним счастливцем проходит в маточной трубе, и если что-то помешает дальнейшему движению зародыша, будет внематочная (трубная) беременность. Постепенно за неделю зародыш перекатится в полость матки и имплантируется в нее.
Чтоб зачатие состоялось, сперма должна попасть в тело женщины примерно в день овуляции, плюс-минус сутки. Всем кажется, что это легко? Спросите об этом в группе планирующих женщин – они расскажут вам – как это сложно. Нужно точно знать, что именно в этот произойдет овуляция и иметь сперму, которая способна к оплодотворению. Так как у мужчин тоже бывают проблемки, даже у здоровых (например, после горячей ванны или бани). Есть несколько методов расчета самых «залетных» дней, но конечно, они не 100%, точно можно узнать овуляцию только по УЗИ – ее будет видно на мониторе. Однако, сегодня есть домашние и достаточно достоверные методы – это графики, он-лайн календари и тесты на овуляцию. Это важные методы для планирования беременности у супружеских пар, при бесплодии и искусственных методах беременности.
Как же определить овуляцию?
Некоторые симптомы овуляции внимательные женщины могут почувствовать сами, без врача – это может быть небольшая кратковременная боль в области низа живота, усиление либидо и выделений. При осмотре врача во время овуляции может быть усиление выделения слизи с цервикального канала шейки матки, может меняться ее растяжимость и прозрачность, кристаллизация слизи, которую можно наблюдать особым микроскопом даже в домашних условиях.
Еще одним достаточно точным методом является измерение базальных температур в течение нескольких циклов, скачок этих самых температур и будет указывать на возникновение овуляции. Температуру измеряют ректально одним и тем же градусником, утром после пробуждения, до того, как вы встанете. При увеличении слизистого отделяемого с влагалища в комбинации с повышением базальных температур с большой вероятностью говорит об овуляции. Если составить такой график хотя бы в течение 4-6 циклов, дату овуляции можно вычислить достаточно точно, чем можно воспользоваться при планировании беременности. Он отражает повышение уровня прогестерона, который резко повышается во вторую фазу цикла.
Однако, это методы неточные – узнать овуляцию точно можно по УЗИ. Отслеживая фолликул каждые 2 дня. Такое обычно практикуется при диагностике бесплодия и разборе причин его возникновения. УЗИ половой сферы с отслеживанием фолликула ведется с 7 уток от начала менструации вагинальным датчиком, потом каждые три дня следят за созреванием фолликула и состоянием эндометрия в матке. Таким образом видят – зреет ли фолликул и будет ли овуляция.
Определить овуляцию можно по уровню гормона ЛГ в моче, причем сегодня это можно сделать дома, использую тест на овуляцию, похожий на тесты на беременность. Его проводят раз-два в день за 5-6 дней до предполагаемой даты строго по инструкции. Как же его определить – этот день начала тестирования? Все просто – берем длину вашего менструального цикла – делим на два и отнимаем от этого времени 6 дней – например, у вас цикл 32 дня, делим на два – это 16, значит, с 10 дня от первого дня месячных начинайте проводить тест на овуляцию. Если же цикл нерегулярный, что часто бывает, выбирайте самую короткую продолжительность менструации и считайте по ней.
Но если цикл непостоянный, задержки часты и очень длинные, использовать тесты почти бесполезно и очень накладно, если делать их раз в несколько дней – овуляцию можно пропустить, если же делать дважды в день – это очень дорого. Но самое точное – это все-таки УЗИ – при достижении фолликулом 18-20 мм – это готовность к овуляции, пора заняться с супругом любовью и сделать маленького бебика.
Еще один метод расчета овуляции – это он-лайн календари, они основываются примерно на том же принципе, что мы писали выше, вычисляя приблизительную овуляцию и даты самых «залетных» дней. Пользоваться ими можно только приблизительно, так как машина считает все усреднено и приблизительно. Однако, при регулярных отметках в календарике дней овуляции можно определить ее достаточно четко и прогнозировать беременность и даже пол малыша.
Какие бывают тесты?
Есть одноразовые, тест-полоски, и многоразовые тесты на овуляцию. Первые из тестов относительно недорогие, применяются как тест на беременность, опускаясь в порцию мочи. Но их нужно проводить регулярно и не один раз, поэтому в итоге сумма получается достаточно кругленькая.
Есть же многоразовые тесты – они похожи на губную помаду и работают по принципу мини-микроскопа, они проводят тест по слюне. Врачи заметили, что во время овуляции слюна женщины за счет гормонов приобретает особый вид – кристаллизуется по принципу листка папоротника. Именно такую картинку и видит женщина в день овуляции в этом микроскопчике. Методика несложная, а прибор себя быстро окупает – так как УЗИ и одноразовые полоски гораздо дороже в итоге.
Во второй части мы поговорим о планировании пола и проблемах овуляции.
источник
Беременность после внематочной беременности (если было проведено оперативное вмешательство и удалена одна маточная труба) наступает, чаще всего, не с первой и даже не со второй попытки. Все же, шансы стать мамой после такой операции падают вдвое, но на некоторых женщин статистика не распространяется. Многое зависит от состояния здоровья женщины, подготовки к последующей беременности, а также проходимости оставшейся трубы. Но обо всем по порядку.
Первое, что рекомендуют врачи всем пережившим операцию женщинам — это предохраняться от беременности приблизительно полгода. Причем в качестве предохранения рекомендуют использовать противозачаточные таблетки — оральные контрацептивы. Во-первых, это гарантирует практически 100-ный результат (беременность не наступит, на сегодняшний день именно оральные контрацептивы являются самым надежным средством контрацепции, кроме спирали Мирена, но спираль ставить не стоит). Во-вторых, есть свидетельства того, что после «отдыха» яичники начинают работать с удвоенной силой — беременность после внематочной и удаления одной трубы может наступить скорее. А пить современные низкодозированные оральные контрацептивы можно без перерывов столько времени, сколько потребуется, конечно, если не возникнут противопоказания к приему.
Назначать разным женщинам могут разные противозачаточные таблетки. Существует миф, что выбор зависит от индивидуального гормонального фона женщины. Однако, это не так. Препаратами первого выбора являются комбинированные оральные контрацептивы с дозировкой этинилэстрадиола — 20-30 мкг. К таковым относятся Логест, Новинет, Жанин, Линденет 20 (и 30), Ярина и т. д. Выбрать можно в зависимости от своих финансовых возможностей. Цена на таблетки может довольно сильно разниться. Скажем, пачка Линденет 20 (30) стоит порядка 300 рублей, а его аналога Логест (состав одинаковый, но производители разные) в 2-2,5 раза дороже. Начинать пить таблетки рекомендуют с началом следующего после операции менструального цикла (заниматься любовью 1 месяц после операции нельзя).
Тем, кто планирует беременность после внематочной беременности, нужно провести полное обследование. Маточная труба осталась только одна, а значит нужно сделать все, чтобы ситуация не повторилась. Значит, необходимо перед активным планированием обоим партнерам сдать все анализы для того, чтобы обнаружить возможные инфекции, передающиеся половым путем. Сделать это необходимо всем. Даже тем, кто ранее сдавал подобные анализы или уверен в том, что здоров. Существует немало так называемых скрытых инфекций, которые даже не всегда выявляются с первого раза анализами. Между тем, болезнетворные бактерии провоцируют воспалительные процессы в трубах, что приводит к образованию спаек. А спайки в трубах во многих случаях мешают оплодотворенной яйцеклетке двигаться в матку для имплантации, и она вынуждена имплантировать прямо там же, в трубе, яичнике или в брюшной полости. Таким образом может снова возникнуть эктопическая беременность после внематочной и удаления одной трубы.
Кроме того, необходимо пройти еще одно немаловажное обследование — на проходимость маточных труб, точнее одной оставшейся. Процедура эта знакома многих женщинам и носит название гистеросальпингография (ГСГ). Процедура не слишком приятная, но и не болезненная, однако некоторым чувствительным или просто беспокойным женщинам может потребоваться обезболивание. В шейку матки вводят тонкую гибкую канюлю, через которую пускают специальный водный раствор. Он заполняет матку и маточные трубы, после чего врач делает несколько рентген-снимков. Таким образом ясно видно, есть спайки в трубе или нет, проходима она или нет. Если да, то маточная беременность после внематочной беременности вполне возможна. Если нет, врач может порекомендовать сделать лапароскопию — несложную операцию без разрезов для рассечения спаек. Но вернемся к процедуре ГСГ. Многие женщины замечают после данной процедуры появление таких неприятных вещей, как молочница, могут возникнуть воспалительные процессы в области внутренних половых органов, потому без особых показаний ГСГ не делают. О состоянии второй маточной трубы, чаще всего, может рассказать хирург, который проводил операцию по поводу ВБ. Если он сказал, что состояние ее не важное, можно сразу идти на лапароскопию.
Многие врачи утверждают, что овуляция у здоровых женщин происходит попеременно то в одном яичнике, то в другом. На деле же получается иначе, «лидирует» один яичник. И женщине очень повезет, если этот яичник находится с той стороны, где у нее осталась маточная труба. Тогда беременность после внематочной беременности может наступить без проблем и очень быстро, особенно, если женщина еще молода — младше 30 лет. Если же нет, то нужно постараться выяснить день овуляции, чтобы наверняка в него попасть, и тем самым увеличить шансы на зачатие. Существует несколько способов отслеживания овуляции. Мы их кратко рассмотрим.
1. Тесты на овуляцию. Этот способ подойдет для тех, кто не слишком обременен в материальных средствах, так как в один цикл тестов понадобится минимум 5 штук и совсем не факт, что сразу все получится. Тест-полоски для определения овуляции очень схожи с тестами на беременность. Как правило, овуляция (тот единственный день, когда может произойти зачатие) происходит в середине цикла. Наиболее оптимальные дни для проведения теста можно определить следующим образом: нужно от количества дней в цикле отнять 17. Например, цикл составляет 28 дней. Отнимаем 17 и получаем 11. Значит, тесты нужно выполнять с 11 по 15 день МЦ, в среднем. Но если, например, тест окажется положительным на 12-й день, то далее продолжать тестироваться, как понимаете, смысла нет. Вторая полосочка появляется благодаря росту содержания лютеинизирующего гормона. Положительным тест остается до 36 часов, и в течение этого срока половые акты в плане возможного зачатия будут наиболее успешны. Тест желательно выполнять в одно и то же время, еще надежнее — если 2 раза в сутки.
2. Более бюджетный вариант ускорить наступление беременности после внематочной и удаления одной трубы — это измерение базальной температуры. Про это уже написаны горы литературы. И хотя многие современные медики считают этот метод уже изжившим себя, то есть малоинформативным, все же, попробовать стоит. Данный метод можно использовать не только, как самостоятельный, но и в качестве дополнения к существующим. К примеру, очень точно определить наступление овуляции можно на ультразвуковом исследовании. Но делать его придется несколько дней подряд, что финансово не всем по силам. А потому, можно при помощи базальной температуры выявить нужный день, а на УЗИ подтвердить или опровергнуть свои сомнения. Но можно обойтись и без УЗИ, если диагноз бесплодие еще не поставлен, и есть шансы на то, что беременность после внематочной беременности наступит быстро и легко.
3. Наблюдение за собственными ощущениями. Во время овуляции у женщины могут возникать не сильные, ноющие боли в области того яичника, где созрела яйцеклетка. Иногда боли ощущаются и в нижней части живота. Появляются прозрачные, «тянущиеся» выделения из влагалища без запаха. Многие женщины отмечают усиление полового влечения.
Существует множество народных способов помочь созреванию яйцеклетки. К примеру, после полового акта постоять в позе «березка», чтобы сперма быстрее достигла матки. Не стоит после акта любви сразу подниматься, лучше полежать с приподнятым тазом и уж точно не стоит принимать ванну. Некоторые женщины уверяют, что некоторые настои из трав также помогают быстрее стать мамой, к примеру, настой шалфея. Но все это научно не доказано.
У многих не получается зачать ребенка из-за серьезного психологического барьера. Оно и понятно, ведь есть минимум 5%-ная вероятность того, что беременность после внематочной беременности будет опять патологической, а если опять придется удалить трубу, то шансов стать мамой «естественным» образом, без вмешательства медиков, не будет. Избавиться от страхов может помочь опытный психолог с медицинским образованием. Надежду должно давать и то, что при сохранении маточной трубы, вероятность наступления ВБ выше. А для тех, у кого одна маточная труба, но точно проходимая — шансы на повторение ситуации ничтожно малы. Можно почитать истории женщин, которые уже пережили похожую ситуацию и после этого успешно стали мамами. Не помешает и съездить расслабиться в отпуск. Главное — настраивать себя на хорошее и даже не думать о том, что вас может снова постичь неудача.
Как бы все хорошо ни было, но у определенной части женщин, переживших данную операцию, забеременеть самостоятельно не получается. Начинать искать иные решения нужно спустя год половой жизни без предохранения, если зачатие так и не наступило. В таком случае уже ставится диагноз бесплодие.
Но, «виноватым» в отсутствии детей не всегда является женский пол. И это нужно учитывать. Обязательно обследуется и супруг. И если зачатие не происходит из-за какой-либо «мужской» патологии, как, например, слишком маленькое количество живых, способных к оплодотворению сперматозоидов, может быть выполнена процедура ИКСИ. Что это такое? Если кратко, то схожая с ЭКО процедура, но при ИКСИ из спермы мужчины можно выделить активные сперматозоиды, даже если они там находятся в минимальном количестве. И ЭКО и ИКСИ — это практически единственные способы (не считая суррогатного материнства) продолжить род для бесплодных пар. Тут уже не играет никакой роли наличие или отсутствие маточных труб. Яйцеклетки берутся напрямую из яичника женщины и оплодотворяются в искусственных условиях.
Как видите, не все так плохо. И беременность после внематочной и удаления одной трубы возможна. Нужно только тщательно обследоваться, следовать всем предписаниям врача, наблюдать за своим здоровьем и самочувствием, и просто. верить в то, что все обязательно получится.
источник
ДЕВОЧКИ ПОНЯТЬ НЕ МОГУ, ПРИ УДАЛЕНИЯ ТРУБЫ ПРОИСХОДИТ ЛИ ОВУЛЯЦИЯ В ТОЙ ТРУБЕ ГДЕ ЕЕ НЕТ, КАК ЭТО ВЕДЬ НИ ТРУБЫ И ЯИЧНИКА НЕТ. А ДРУГАЯ ТРУБА ЕСТЬ, НО ЗАБЕРЕМЕНЕТЬ НЕ ПОЛУЧАЕТСЯ
овуляция может быть в яичнике без трубы, но вот спермики никак не могут до этой Я дойти, и без трубы это получается бесполезная овуляция.
Если у вас нет ни трубы, ни яичника, значит овуляция происходит у вас в оставшемся яичнике. Проверьте оставшуюся трубу на проходимость, я после этой процедуры на второй цикл заб., она является как бы и лечебной, промывает трубы. мне помогла! Удачи вам!
Я забеременела с одной трубой, и овуляция произошла с той стороны, где нет трубы, яйцеклетка прошла через противоположную трубу, как это случилось, до сих пор не понимаю, чудо, произошло перекрёстное оплодотворение, в моем случае все прошло хорошо слава богу, а так врачи обычно говорят планировать в тот мес. когда овуляция с той стороны, где есть труба, дабы не было риска внематочной… Желаю Вам удачи!!
источник
новичок 
Группа: Участники
Сообщений: 26
Регистрация: 5.5.2007
Из: Украина
Пользователь №: 15 273
Реальное имя: Tanya
Счастливая мама
Группа: Пользователи
Сообщений: 167
Регистрация: 8.12.2007
Из: Питер
Пользователь №: 22 082
Добрый день. Напишу,что знаю по этой теме. У меня тоже только одна труба, и врач сказала,что нужно «ловить» овуляцию именно с той стороны, с которой она сохранена.
новичок
Группа: Участники
Сообщений: 26
Регистрация: 5.5.2007
Из: Украина
Пользователь №: 15 273
Реальное имя: Tanya
Если ты чего-нибудь хочешь, вся вселенная будет cпособствовать т
Дневник пользователя
Группа: Пользователи
Сообщений: 475
Регистрация: 4.4.2006
Из: Тольятти
Пользователь №: 5 545
пользователь
Группа: Пользователи
Сообщений: 478
Регистрация: 24.9.2007
Из: Москва
Пользователь №: 19 222
Счастливая мама
Группа: Пользователи
Сообщений: 167
Регистрация: 8.12.2007
Из: Питер
Пользователь №: 22 082
осваиваюсь
Группа: Новички
Сообщений: 4
Регистрация: 29.4.2008
Пользователь №: 29 397
новичок
Группа: Участники
Сообщений: 26
Регистрация: 5.5.2007
Из: Украина
Пользователь №: 15 273
Реальное имя: Tanya
осваиваюсь
Группа: Участники
Сообщений: 5
Регистрация: 9.9.2009
Пользователь №: 67 497
новичок
Группа: Участники
Сообщений: 49
Регистрация: 30.11.2009
Из: Киев
Пользователь №: 76 293
Только при помощи УЗИ — где созревает фолликул, тот яичник и работает. Я тоже после внематочной — уже прошло полгода. Решила я сделать ГСГ, а перед этой процедурой делают УЗИ. Так у меня нашли 2(!) кисты на яичнике . Назначили пить гормоны и следить за кистами в динамике. Ужас какой-то! И ГСГ поэтому откладывается — и все остальное тоже
новичок
Группа: Участники
Сообщений: 49
Регистрация: 30.11.2009
Из: Киев
Пользователь №: 76 293
Я вообще не понимаю, зачем предохраняться в том цикле, когда делали ГСГ (или МСГ). Если там кровит или какие другие неприятные явления после процедуры — тогда понятное, а если все ОК — то зачем терять цикл ? Многие в теме о ГСГ здесь пишут, что, мол, облучение и все такое, но ведь облучаются ведь все яйцеклетки, а они у женщины заложены еще с рождения. А радиация (в небольшом количестве, ессно) может даже и стимулировать. Кто что думает по этому поводу ?
Получаю удовольствие от своей беременности.
Группа: Пользователи
Сообщений: 151
Регистрация: 13.8.2008
Из: Самара
Пользователь №: 34 941
новичок
Группа: Участники
Сообщений: 14
Регистрация: 14.1.2010
Из: Украина
Пользователь №: 80 764
источник
Это чудо свершается раз в 30 дней, и те, кто мечтает о материнстве, с нетерпением ждут своего часа. Называется он овуляцией, когда созревшая яйцеклетка готова к зарождению новой жизни. В эти 36 часов у женщины невероятно меняется характер, манера одеваться и даже отношение к ней окружающих.
Чтобы лучше понять процесс овуляции, обратимся к воображению. Представьте мешочек (фолликул) с одним семечком — яйцеклеткой, выбранной для оплодотворения из сотен тысяч ей подобных. Фолликул начинает расти в яичниках в первые дни месячных. Вначале его диаметр меньше миллиметра, а через две недели после начала менструального цикла, увеличившись в 20 раз — до размера виноградины – он уже выпирает из стенки яичника. В это время организм усиленно вырабатывает гормон эстроген, и, как только его уровень в организме начинает зашкаливать — резко активизируется лютеиностимулирующий гормон (ЛГ). У женщин он отвечает за регуляцию менструального цикла и образование половых гормонов, у мужчин стимулирует синтез тестостерона.
Примерно через 12 дней после начала менструации резкий подъем уровня ЛГ заставляет яйцеклетку стремительно прорываться через стенку яичника в брюшную полость. Этот процесс называется овуляцией – от латинского оvum – яйцо. Длится он 36 часов — столько времени нужно яйцеклетке, чтобы отобрать из своего ядра ровно половину хромосом — 23 носителя генетического кода. Столько же для создания полноценной клетки с 46 хромосомами принесет с собой сперматозоид. Для того чтобы оно произошло наверняка, половой акт лучше всего планировать в трехдневный промежуток: за сутки до предполагаемой овуляции, в день «Х» и на следующие сутки. Почему так мало? После выхода из фолликула яйцеклетка живет от 24 до 36 часов, а сперматозоид – всего на полсуток дольше.
С поверхности яичника оплодотворенную яйцеклетку, как даму на такси, реснички из маточной трубы – фибрии – доставляют в саму трубу. Оттуда она сама перемещается в матку. Если в маточной трубе есть заторы или, наоборот, лазейки – женщине грозит внематочная беременность. Возьмите на заметку: зоны овуляции обычно чередуются – яйцеклетка созревает то в одном, то в другом яичнике. Но если какой-то из них удален, оставшийся орган берет весь процесс на себя. Не волнуйтесь: способность к оплодотворению от этого нисколько не ниже. Абсолютная стерильность у нас начинается через 48 часов после овуляции, продолжаясь до начала следующего овуляторного цикла.
А что, если вы не беременны, не в периоде климакса и вообще живы, но овуляция никак не приходит? Оказывается, способность к зачатию зависит от времени года и даже от длительности светового дня. Ученые эволюционно отследили, что у эскимосок в период полярной ночи прекращалась способность к овуляции и они временно становились бесплодными. Так природа боролась против неполноценного развития яйцеклеток в неблагоприятных условиях и появления детей с врожденными нарушениями организма. Этот феномен исчез у современных женщин заполярного круга, как только до него добралась цивилизация.
Другие причины нарушений овуляции – стрессы, страх беременности, карьерное бесплодие деловой леди. На способность к овуляции влияет не только психологический настрой, но и физическое состояние: если девушка весит намного ниже нормы, это может стать причиной сбоя в овуляции, поскольку запускается обратный процесс превращения из девушки в девочку. Эта проблема часто угрожает манекенщицам или тем, кто маниакально стремится похудеть. Если вы правильно питаетесь, не стремитесь выглядеть как узница концлагеря, живете в комфортных условиях и не поднимает шпалы вместо гантелей, с овуляцией должно все сложиться.
Для тех, кто мечтает стать мамой, 36 часов овуляции – время, которое нельзя упустить. Сегодня определить срок наступления овуляции можно дома с помощью календарика, градусника или теста, а также в клинике посредством ультразвука. В основе каждого метода – изменения, которые происходят во время овуляции: расчеты длины циклов, температурный скачок после овуляции, изменение уровня гормонов.
Суть: математические расчеты.
Плюс: дешево и просто
Минус: погрешности в вычислениях из-за меняющегося цикла.
У вас в руках не просто квадратик бумаги, а стратегическая карта действий, на которой нужно вычислить, сколько дней у вас длится цикл и разделить эту цифру на два. Это и есть примерный день овуляции. Циклы считайте от первого дня месячных до первого дня следующих. Поскольку они могут быть неодинаковыми, вам предстоит проанализировать не меньше четырех-шести подряд, чтобы вывести средний результат. Но если вы планируете избежать беременности путем расчета «опасных дней», будьте осторожны: в результате стресса, смены партнера или режима дня начало овуляции может не только сместиться, но возможна и дополнительная овуляция, когда за один менструальный цикл созревает не одна, а две яйцеклетки. «Вы можете подтвердить свои подозрения о «Дне Х», наблюдая за изменениями в организме. Пик обильных слизистых выделений, после которых наступает период «сухости», и есть день овуляции».
Так же вычислить овуляцию вам поможет наш календарь зачатия. Введите свои данные и календарь покажет благоприятные дня для зачатия.
Суть: отслеживание перепада внутренней температуры
Плюс: удобен и не требует затрат
Минус: не подходит девушкам-подросткам во время гормональных изменений и женщинам, принимающим оральные контрацептивы – температура не будет показательной.
Изменение базальной температуры – один из главных признаков овуляции. До того, как произойдет овуляция, она всегда ниже 37 градусов. Сразу после выхода яйцеклетки ртутный столбик градусника начинает подниматься по 0,2-0,5 градусов до отметки 37,6-38,6 и держится на этом уровне 3 дня подряд. Это и есть период лучшего зачатия. Температура называется базальной (внутренней) потому, что на нее почти не действуют факторы внешней среды. Градусник можете держать во рту, влагалище или прямой кишке – какой способ вам больше подходит, лишь бы он не менялся на протяжении всего цикла. Обычный термометр держите не меньше пяти минут, а цифровой должен прозвонить через минуту. Делайте измерения утром после трех часов сна подряд, не вставая с постели и желательно в одно и то же время. Наблюдения нужно регулярно вести не меньше трех месяцев от первого дня одной менструации до следующей. «На разных фазах менструального цикла неодинаковый уровень гормонов, которые и температуру дают различную, — объясняет Сергей Кидалов. – Повышенная температура — результат работы гормона прогестерона, вырабатывающего тепло».
Суть: анализ гормонов овуляции в моче или слюне
Плюс: результат за пять минут
Минус: высокая цена тестов (30-35 долларов) и необходимость строгого применения 2 раза в день без пропусков
Тестирование можно начинать за два дня до предполагаемой овуляции в любое время суток. Как только первый положительный результат зафиксирован – в течение суток ждите выхода яйцеклетки.
Выглядят как пакетики с полоской бумаги внутри. Обычно их по пять в комплекте. Полоски бывают струйные, которые необходимо подставить под струю мочи на 5 секунд, и обычные стрип-полоски, такие же, как тесты на беременность. Последние опускаются в емкость с мочой до ограничительной линии со стрелочками на 30 секунд, и через минуту оценивается результат. Когда овуляция имеет место, тестовая линия темнее или аналогична по яркости контрольной линии на тесте. При отрицательном результате — тестовая линия светлее контрольной или присутствует только одна, контрольная. Если контрольной линии нет вовсе — тестирование считается ошибочным. Стрип-полоски обязательно храните в сухом месте – из-за влажности может нарушиться точность показаний. Этот метод самый несложный, точный и потому популярный.
Бывают в виде зеркальца, лупы или губной помады с индикатором внутри. На все это нужно плюнуть. На состав слюны отреагирует специальный индикатор, и через 10-30 минут увидите результаты. О наступившей овуляции должен говорить рисунок, напоминающий листья папоротника. Его можно сравнить с фото, которое прилагается к тесту. Правда, у каждой из нас собственные представления о папоротнике, поэтому часто возникают трудности с интерпретацией. Именно по этой причине женщины нечасто практикуют тесты по слюне.
Суть: врачебные наблюдения за ростом фолликулов на аппарате УЗИ
Плюс: один из самых точных методов определения благоприятных дней зачатия, подходит решительно всем.
Минус: требует времени: вам придется посетить клинику на седьмой день после окончания менструации.
В клинике с помощью вагинального датчика на аппарате УЗИ врач определит, зреют ли ваши фолликулы и в каком из яичников. И потом каждые 2-3 дня таким же методом он продолжит наблюдать, как растут фолликулы, есть ли среди них тот, который собирается овулировать, и спрогнозирует сроки выхода яйцеклетки.
Все мы немного хищницы, а во время овуляции это видно невооруженным глазом. Отечественные ученые подметили: в эти дни мы любим броско одеваться, привлекая партнеров, причем не каких-нибудь плохоньких, а мачо с качественными генами.
Американцы утверждают: во время овуляции можем изменить постоянному бойфренду, и винить нас, собственно, не в чем: зов природы!
Чехи отмечают: стриптизерши в период выхода яйцеклетки зарабатывают в два раза больше.
Бельгийцы констатируют: в дни, наилучшие для зачатия, мы с трудом сдерживаемся от колких замечаний всем другим представительницам слабого пола. Они нас раздражают самим фактом своего присутствия – зачем женщине конкурентки в поиске партнера!
Так мы, дамы, всем своим поведением сигнализируем недогадливому мужскому сообществу: у меня овуляция, я готова к продолжению рода! И в этом охотничьем пылу уже меньше обращаем внимание на побочные овуляторные симптомы: тянущие боли внизу живота, прозрачные слизистые выделения из шейки матки и внезапно осознанное желание съесть чего-нибудь экзотического. А вы думаете, мужчины ничего не замечают? Как бы не так: когда их «половинки» овулируют, у представителей сильного пола возникает подсознательное стремление дарить им охапки цветов и вести в самые крутые рестораны. Самец интуитивно чувствует, что его «добычу» может увести другой продолжатель рода, и готов зубами и когтями защищать свои права. Его поведение в это время психологи характеризуют как «доминантное» — поведение мужчины, способного добиться своего: и в личной жизни, и в карьере. Так что день овуляции полезно знать и вам, и ему.
Сергей КИДАЛОВ, врач-гинеколог
источник
➤