Как понять по месячным была ли овуляция

Каждая женщина в том или ином возрасте осознает, что готова дать жизнь новому человеку и стать матерью. Однако не всегда желаемая беременность наступает быстро. Для того чтобы произошло зачатие, интимная близость между мужчиной и женщиной должна состояться в промежуток за несколько дней до или после овуляции. Узнать, когда овуляция наступит, женщине помогают множество способов: это может быть подсчет дней цикла, наблюдение за состоянием своего здоровья (изменения, которые ощутимы физически), определение состояния готовности к оплодотворению при помощи тестов или диагностических процедур.

Пара, стремящаяся в ближайшем будущем стать родителями, должна обращать особое внимание на то время цикла, когда оплодотворение станет максимально возможным – на период овуляции. Особое внимание на начало этого промежутка времени должна обращать женщина, так как никто кроме нее самой не знает лучше индивидуальные особенности организма.

Менструальный цикл делится на две большие и равнозначные фазы и одну промежуточную:

1 фаза – фолликулярная – в эту фазу идет активное созревание и формирование фолликулов в одном из яичников, которые активируют синтез эстрогенов. Эстрогены в свою очередь способствуют развитию доминантного фолликула, формирующего вокруг себя полость (графов пузырек) с фолликулярной жидкостью, эстрогенами и фолликулостимулирующим гормоном. Именно здесь в дальнейшем происходит дозревание яйцеклетки, по завершению которого пузырек разрывается и яйцеклетка выходит из него по направлению к маточной трубе;

2 фаза – овуляторная – происходит разрыв граафова пузырька и выход яйцеклетки. Это и есть овуляция – период времени, в который яйцеклетка имеет наибольшую возможность к оплодотворению;

3 фаза – лютеиновая – из клеток граафова пузырька формируется желтое тело беременности, которое активно синтезирует прогестерон – гормон, отвечающий за сохранение оплодотворенной яйцеклетки, ее внедрение в полость матки и дальнейшее развитие. Если же во время овуляции оплодотворения не произошло, о желтое тело подвергается инволюции (обратному развитию) и к концу цикла исчезает вовсе.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Овуляторная фаза не всегда бывает в середине цикла с 10 по 14 день (при средней продолжительности менструального цикла в 28 дней). В некоторых случаях она может быть сдвинута ближе к началу или к концу непосредственно перед началом менструального кровотечения.

Именно поэтому определение овуляции – важный момент, для каждой женщины, желающей забеременеть. Ведь овуляторная фаза имеет строго индивидуальные границы.

Ультразвуковое исследование является самым точным диагностическим методом, позволяющим определить наступление овуляции. Кроме того, данная методика помогает узнать, какой яичник овулирует в этом месяце.

При проведении УЗИ яичников специалист оценивает:

определение доминантного фолликула и его рост;
выявление жидкости, которая скапливается в позадиматочном пространстве после разрыва фолликула и выхода яйцеклетки;
появление и контроль состояния желтого тела;
раскрытие и некоторое разглаживание шейки матки.

p, blockquote 11,0,0,0,0 —>

Ультразвуковое исследование с целью определения выхода и готовности яйцеклетки к оплодотворению проводится, как правило, начиная с 5-7 дня с промежутков в 1-2 суток. Это необходимо для того, чтобы досконально оценить состояние доминантного фолликула: его появление, рост, разрыв.

Определение овуляции возможно самой женщиной даже при отсутствии у нее субъективных признаков. В домашних условиях диагностировать данное состояние самостоятельно может каждая при помощи специальных тестов и незамысловатых инструментальных методов исследования. Кроме того, если в период предположительной овуляторной фазы уделить особое внимание своему организму, можно заметить и объективные признаки, которые проявляют себя в большей или меньшей степени.

Самым известным и распространенным методом времени выхода созревшей и готовой к оплодотворению яйцеклетки из фолликула считается расчёт овуляции по месячным. Расчет овуляции календарным методом выглядит следующим образом: от полной длины цикла (например, 28 дне) отнять 2 недели (14 дней). Эта дата условно и принимается за день овуляции, он может сдвигаться, а потому следует отметить 2 дня до и 2 дня после. Итого в течение 5 отмеченных дней женщина имеет наибольшую вероятность забеременеть.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Календарный метод расчета является более достоверным только в том случае, если менструальный цикл имеет среднюю продолжительность (в пределах 21-35 дней) и является регулярным.

Женщина может определить овуляцию в домашних условиях по выделениям: по их характеру, консистенции, цвету и количеству. Достаточно знать, какие именно они могут быть в этот период цикла.

Характерными особенностями влагалищных выделений считаются:

Разжижение и повышение тягучести, связанное с изменением густоты слизистой пробки, которая закрывает цервикальный канал и предупреждает занесение инфекции в полость матки в первую фазу цикла. Разжижение этой массы происходи с целью облегчения проникновения сперматозоидов к яйцеклетке и дальнейшего оплодотворения. Иногда выделения могут быть неоднородны, в них могут присутствовать плотные небольшие сгустки.
Прозрачность или же появление коричневатого оттенка. Во втором случае не стоит пугаться – необильные кровянистые выделения могут появляться из-за изменения гормонального фона (активация синтеза прогестерона).
Короткая длительность – в среднем от 1 до 3 дней.

p, blockquote 18,0,0,0,0 —>

Очень распространенным методом определения времени наилучшей возможности оплодотворения считается измерение базальной температуры (введение градусника в прямую кишку). Определить овуляцию с помощью градусника очень легко. Но для точных результатов необходимо регулярное ведение дневника с отметками о базальной температуре.

Непосредственно перед овуляцией происходит снижением температуры на 0,1-0,2 °С. А после разрыва фолликула и выхода из него яйцеклетки температура повышается до значения в 37°С и выше. При этом женщина не ощущает внутреннего дискомфорта.

Безусловно, почувствовать созревание фолликула и выход яйцеклетки на физическом уровне, но дело в том, что каждая женщина чувствует ее по-разному: с индивидуальными признаками и их интенсивностью. Одна женщина может четко указать на те или иные конкретные симптомы овуляции, другая же пожалуется лишь на недомогание и плохое самочувствие во время овуляторной фазы цикла.

К основным и наиболее часто встречаемым субъективным признакам (ощущениям), сопровождающих овуляцию, следует отнести следующие:

Боль в нижней части живота, чаще в области проекции яичников (носит односторонний характер. 1 месяц болит правый яичник, а следующий – левый. Это зависит от того, в каком из них происходит пролиферация фолликулов и созревание яйцеклетки). Болевой синдром носит преимущественно ноющий, тянущий характер и локализуется с одной стороны. В некоторых случаях отмечаются резкие колющие боли, которые, однако, в норме проходят через несколько дней.

p, blockquote 22,0,0,0,0 —>

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Если же боль не прошла, а имеет тенденцию к усилению – это повод обратиться к специалисту для исключения серьезных патологических процессов – апоплексии или разрыва кисты яичника

Повышение чувствительности молочных желез, связанное с активной выработкой лютеинезирующего гормона. Может появляться отечность и нагрубание груди.
Усиление полового влечения.
Диспепсические расстройства: не редким явлением считается тошнота во время овуляции, которая может сопровождаться позывами на рвоту и нежеланием приема пищи. Некоторые же дамы, наоборот, отмечают усиление аппетита, и желание есть определенные продукты (соленое, жирное, сладкое).
Вздутие живота при овуляции – явление редкое, но тоже возможное. Оно чаще всего сопровождает период менструального кровотечения.
Изменение состояния кожи лица – смена гормонального фона может провоцировать появлением проблем с кожными покровами: повышение жирности, появление угревой сыпи и т. д.
Обострение обоняния, изменение вкусовых восприятий и предпочтений.
Изменение психоэмоционального состояния – повышенная раздражительность или апатия.

Ощущения во время овуляции могут быть четкими и яркими, а могут не заострять на себе внимание. Степень их интенсивности зависит от индивидуальных особенностей женского организма и состояния здоровья органов репродуктивной системы.

Нельзя не обращать внимания и на объективные признак, которые также могут вызывать дискомфорт. К ним можно отнести:

появление отеков: отекать могут кисти рук, голени, лицо;
специфические влагалищные выделение;
изменение массы тела – ее увеличение, связанное с накоплением жидкости.

p, blockquote 25,0,0,0,0 —>

Симптомы овуляторной фазы строго индивидуальны. Может наблюдаться их комбинация в различных вариациях.

Ощущения после овуляции могут быть специфическими и неспецифическими. Некоторые женщины даже не обращают на них внимание. Результатом полового акта, произошедшего во время овуляции, может быть оплодотворение яйцеклетки с дальнейшим ее внедрением в полость матки и развитием эмбриона, или же ее гибель и подготовка репродуктивных органов (яичников и матки) к новому циклу.

Клиническая симптоматика оплодотворения появляется не ранее, чем через 1,5-2 недели после овуляции. Кроме того, далеко не каждая будущая мама может определить появление у себя признаков, свидетельствующих о слиянии клеток и развитии нового организма.

Основными симптомами, которые могут говорить о наступлении беременности, и на которые следует обратить внимания, считаются:

Повышение базальной температуры свыше 37°С. Причем при состоявшемся оплодотворении происходит, так называемое, имплантационное западение. Это явление представляет собой скачкообразное изменение базальной температуры: ее снижение во время имплантации плодного яйца в слизистую оболочку матки с последующим резким подъемом на следующие сутки.
Кратковременный дискомфорт (чаще спазмоподобные боли) в нижней части живота на протяжении 1-2 суток, связанные с имплантацией зиготы в эндометрий.
Имплантационное кровотечение – неинтенсивные мажущие кровянистые выделения, обусловленные разрушением кровеносных сосудов в стенке матки при внедрении в нее будущего эмбриона.
Сохранение чувствительности сосков и напряженности молочных желез после завершения овуляции;
чувство тошноты, которое возникает, как правило, не ранее, чем через 4 недели после состоявшегося зачатия.
Повышение аппетита, изменение вкусовых пристрастий.
Задержка очередного менструального кровотечения.

p, blockquote 29,0,0,0,0 —>

Большинство признаков удачного зачатия прогрессируют и становятся более заметными и яркими со временем.

Определение пола ребенка по овуляции – не является точным. Но все же имеются некоторые предположения, на которые можно обратить внимание.

Если половой акт был непосредственно в день овуляции или на сутки позже, то пол ребенка будет мужским.
Если интимная близость состоялась за 1-2 суток до дня овуляции – можно ожидать девочку.
Однако не стоит забывать, что точно определить пол будущего малыша поможет только УЗИ.

Расчет даты родов по времени овуляции – наиболее простой метод, к которому может прибегнуть каждая беременная девушка. Ко дню предположительной овуляции надо прибавить 280 дней (средняя продолжительность физиологической беременности). Таким образом и получится дата родов. Но стоит учесть, что данный метод вычисления применим, и имеет наибольшую точность при регулярном цикле.

После овуляции может наступить беременность – в этом случае происходит активация желтого тела и выработка им гормонов, сохраняющих это состояние. Яйцеклетка жизнеспособна не более 2 суток, именно в этот промежуток времени она может быть оплодотворена.

Если же желаемая беременность в этом месяце не наступила, и яйцеклетка погибла, то желтое тело к концу цикла исчезает и появляется уже в следующем. Что касается субъективных и объективных признаков, то они также могут иметь место и быть специфичны для каждой дамы. В основном все те симптомы, которые возникли незадолго до овуляции и непосредственно во время нее, начинают угасать и исчезать полностью.

Ощущения после овуляции могут быть следующие:

снижается либидо;
болевые ощущения в области живота также исчезают;
диспепсические признаки, в том числе вздутие живота после овуляции уже не беспокоят женщин;
уменьшение до обычных цифр базальной температуры;
соски после овуляции становятся менее чувствительными, а с самих молочных желез сходит отек,
проходит напряжение и нагрубание их тканей.

p, blockquote 36,0,0,0,0 —>

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Признаки окончания овуляции не являются специфическими и характерными только для этого периода цикла. В некоторых случаях такие же симптомы могут быть ранними признаками наступления беременности. На это должны обратить внимание женщины, которые используют календарный метод предохранения от наступления нежелательной беременности.

Наиболее точно окончание овуляции можно диагностировать при помощи ультразвукового исследования. Его данные свидетельствуют о спадении доминантного фолликула и формировании желтого тела.

При средней продолжительности цикла в 28 дней овуляция наступает в среднем на 14 день. Говоря о поздней овуляции, следует отметить, что она определяется выходом яйцеклетки во второй половине цикла, то есть в те 14 дней, которые предшествуют менструальному кровотечению. Признаки поздней овуляции могут быть такие же, как и у той, которая начинается своевременно или, наоборот, слишком рано за исключением времени ее появления.

Поздняя овуляция – не причина бесплодия. Женщины со сдвинутой ко второй половине цикла овуляторной фазой имеют такую же возможность забеременеть, как и те, у которых цикл идет по «классической» схеме.

Иногда женщина сталкивается с таким явлением, как ановуляция – состояние, при котором овуляция не наступает. Если цикл протекает без овуляции и характерных для нее признаков, то выставляется диагноз «бесплодие».

Ановуляция может быть хронической и преходящей (временной). В первом случае квалифицированный специалист назначит дополнительные методы обследования, позволяющие диагностировать точную причину отсутствия овуляторной фазы в цикле, и по возможности назначит корректное лечение. Во втором же случае зачастую достаточно нормализации времени труда и отдыха, а также ограничение физических нагрузок и устранение стрессовых ситуаций.

При невозможности точного определения наличия или отсутствия овуляции самостоятельно женщине рекомендуется обратиться к врачу для проведения УЗИ яичников с оценкой состояния фолликулов.

Зная все признаки овуляторной фазы цикла, и, умея рассчитывать дату ее начала, каждая здоровая женщина имеет большие шансы забеременеть. Это особенно важно для тех, кто планирует свою беременность уже на протяжении длительного периода. Как определить овуляцию наиболее удобным способом и в индивидуальном порядке, подскажет квалифицированный врач-гинеколог.

источник

Менструальный цикл, это период с 1 го дня менструации до 1 дня следующей менструации. Его продолжительность от 28 до 30 дней. В первое половине менструального цикла в яичниках созревает фолликул (пузырь, заполненный жидкостью и содержащий в себе яйцеклетку). Овуляция — это выход созревшей яйцеклетки из фолликула, наступает она на 14 или 15 день менструального цикла.

Созревшая яйцеклетка способна к оплодотворению в течение 2 суток после выхода из фолликула, сперматозоиды активны в течение 4 суток, соответственно вероятность зачатия может длиться 6 дней с момента овуляции.

Определить овуляцию можно несколькими способами: оценка характера кристаллизации слизи, которая содержится в шейке матки, измерение температуры в прямой кишке, с помощью узи и определении уровня гормонов.

Самый популярный способ — это температурный тест, воспользоваться им можно не обращаясь к врачу. Самыми точными данными о термическом изменении можно обладать только после измерения температуры в прямой кишке. Сразу после сна, не вставая с постели, когда организм находится в покое необходимо измерять температуру на протяжении всего менструального цикла.

Первая фаза менструального цикла характеризуется температурой ниже 37С. Снижение температуры можно наблюдать перед началом овуляции, а после нее температура резко повысится на несколько градусов. Если овуляция не происходит, то температура в прямой кишке на протяжении всего менструального цикла останется неизменной.

Овуляция — это процесс, при котором созревшая яйцеклетка выходит из фолликула в маточную трубу. Именно в этот период наиболее благоприятно зачатие. Яйцеклетка живет только 1 сутки. За процесс овуляции отвечает гормон прогестерон.

При нарушении овуляции очень часто месячные становятся нерегулярными. В некоторых случаях они могут полностью отсутствовать. У женщины нет таких симптомов, как набухание груди, раздражительности, увеличения живота. Если овуляции нет, то нет и предменструального синдрома.

В домашних условиях определить наступление овуляции можно, измеряя базальную температуру. Для этого нужно каждое утро в примерно одно и то же время измерять базальную температуру. При этом весь организм должен быть в состоянии покоя. Измерять температуру необходимо с первого дня цикла. Лучше всего завести блокнот и строить в нем график ежемесячно.

Во время овуляции базальная температура находится в рамках 37.0-37.4оС. Если примерно в середине цикла такой температуры нет, то, скорее всего, этот цикл является ановуляционным. Но стоит заметить, что для правильной трактовки результатов измерять базальную температуру необходимо на протяжении не одного месяца. Для более точного определения наступления овуляции используются тесты на увеличение лютеинового гормона. Самые точные результаты наступления или отсутствия овуляции может дать гинеколог, у которого наблюдается женщина.

Известных причин отсутствия овуляции всего 4. Остальное — вытекающие последствия.
— повышение гормона пролактина — гиперпролактинемия;
— уровень мужского гормона — андрогена, повышен;
— нарушение в работе щитовидной железы. Проблемы, связанные с эндокринологией;
— нарушение гармоничной работы гипоталамуса и гипофиза. Могут возникать при резком изменении веса тела, воспалительных процессах в области малого таза, травмах.

При первых подозрениях на патологию с овуляцией, женщине нужно обратиться к гинекологу. Врач произведет обследование, может быть назначена фолликулометрия. Если в результате исследования подтверждается отсутствие овуляции, то производится обследование для определения причины ее отсутствия. Женщина должна будет сдать кровь на уровень гормонов.

В результате обследования врачом назначается либо лечение, либо стимулирование овуляции. Стимулирование производится такими препаратами, как Кломифен цитратом, Пурегоном, Клостилбегитом, Дюфастоном и гонадотропинами. Принимать эти препараты следует строго по назначению врача, иначе могут возникнуть плачевные результаты. Если отсутствие овуляции возникло в результате воспаления, то производится лечение воспалительного процесса.

источник

Основной задачей женщины на Земле считается продолжение рода. Разумеется, что в процессе зачатия участвуют и женщина, и мужчина, но выносит ли представительница слабого пола беременность, родит ли здорового ребенка – зависит только от нее самой. Для того, чтобы произошло оплодотворение, необходима овуляция. Овуляция и зачатие – два взаимосвязанных состояния, ведь при отсутствии овуляции невозможно оплодотворение. Признаки овуляции практически всегда замечаются женщиной (осознанно или нет), поэтому их знание необходимо не только для планирования долгожданной беременности, но и для предупреждения нежеланной.

Чтобы определиться с термином «овуляция» следует разобраться с понятием «менструальный цикл».

Во время менструального цикла в женском организме последовательно происходят функциональные и структурные преобразования, которые затрагивают не только репродуктивную систему, но и остальные (нервная, эндокринная и прочие).

Становление менструального цикла, что физиологично для женского организма, начинается в период полового созревания. Первая менструация или менархе приходится на 12 – 14-летний возраст девочки и подводит черту под первым периодом полового созревания. Менструальный цикл окончательно устанавливается через год – полтора и характеризуется регулярностью менструальных кровотечений и относительно стабильной продолжительностью. На протяжении указанного времени (1 – 1,5 года) циклы у девочки – подростка ановуляторные, то есть овуляция отсутствует, а сами циклы состоят из двух фаз: фолликулярной и лютеиновой. Ановуляция при становлении цикла считается абсолютно нормальным явлением и связана с недостаточной выработкой гомонов, необходимых для свершения овуляции. Примерно к 16-летнему возрасту менструальный цикл приобретает свои индивидуальные характеристики, которые сохраняются на протяжении жизни и появляется регулярная овуляция.

Средняя продолжительность менструального цикла колеблется в пределах 21 – 35 дней. Длительность менструального кровотечения составляет 3 – 7 суток. У большинства женщин общая продолжительность цикла равна 28 дням (у 75% в популяции).

Принято делить менструальный цикл на две фазы, границей между которыми является овуляция (в некоторых источниках выделяют отдельную овуляторную фазу). Все периодически происходящие и повторяющиеся примерно каждый месяц изменения в организме женщины, в частности в репродуктивной системе, направлены на обеспечение полноценной овуляции. Если данный процесс не происходит, цикл называется ановуляторным, а женщина, соответственно, бесплодной.

В первую фазу (другое название – фолликулярная) в гипофизе начинается выработка фолликулостимулирующего гормона, под влиянием которого в яичниках запускается процесс пролиферации (созревания) фолликулов или фолликулогенез. Одновременно на протяжении одного месяца в яичнике (то в правом, то в левом) начинают активный рост около 10 – 15 фолликулов, которые и становятся пролиферирующими или созревающими. Созревающие фолликулы в свою очередь синтезируют эстрогены, необходимые для окончательного завершения процесса созревания доминантного фолликула, то есть являются временными железами. Под воздействием эстрогенов главный (доминантный) фолликул формирует вокруг себя полость, которая заполняется фолликулярной жидкостью и где «дозревает» яйцеклетка. По мере роста доминантного фолликула и образования вокруг него полости (теперь он уже называется граафовым пузырьком) в фолликулярной жидкости накапливаются фолликулостимулирующий гормон и эстрогены. Как только завершается процесс созревания яйцеклетки, доминантный фолликул посылает сигнал гипофизу, и он прекращает выработку ФСГ, в результате чего граафов пузырек разрывается и на «свет» выходит зрелая полноценная яйцеклетка.

Так что же это – овуляция? Вторую фазу (условно) называют овуляторной, то есть периодом, когда происходит разрыв граафова пузырька и появление яйцеклетки в свободном пространстве (в данном случае в брюшной полости, чаще на поверхности яичника). Овуляцией называется процесс непосредственного освобождения яйцеклетки из яичника. Разрыв главного фолликула протекает под «знаменем» лютеинизирующего гормона, который начинает секретироваться гипофизом после поданного сигнала ему самим фолликулом.

Данная фаза носит название лютеиновой, так она протекает при участии лютеинизирующего гормона. Как только фолликул лопнул и «освободил» яйцеклетку, из гранулезных клеток граафова пузырька начинает формироваться желтое тело. В процессе деления гранулезных клеток и образования желтого тела начинает синтезироваться прогестерон наряду с выделяющим ЛГ гипофизом. Желтое тело и выработка прогестерона призваны сберечь яйцеклетку в случае ее оплодотворения, обеспечить ее имплантацию в маточную стенку и поддерживать беременность до тех пор, пока не сформируется плацента. Формирование плаценты завершается примерно к 16 неделям беременности и в одну из ее функций входит синтез прогестерона. Итак, если оплодотворение свершилось, то желтое тело называют желтым телом беременности, а если яйцеклетка не встретилась со сперматозоидом, то желтое тело к концу цикла претерпевает обратные изменения (инволюция) и исчезает. В этом случае оно носит название желтое тело менструации.

Все описанные изменения касаются только яичников и поэтому называются яичниковым циклом.

Говоря о физиологии менструального цикла и цикле овуляции, следует отметить и структурные изменения, которые происходят в матке под действием тех или иных гормонов:

Первым днем менструального цикла принято считать первый день менструации. Менструация представляет собой отторжение разросшегося функционального слоя слизистой матки, который был готов принять (имплантировать) оплодотворенную яйцеклетку. Если оплодотворение не случилось, то происходит десквамация маточной слизистой наряду с кровью – менструальное кровотечение.

Следует за фазой десквамации и сопровождается восстановлением функционального слоя с помощью резервного эпителия. Эта фаза начинается еще во время кровотечения (одновременно отторгается эпителий и восстанавливается) и заканчивается на 6 сутки цикла.

Характеризуется разрастанием стромы и желез и совпадает по времени с фолликулярной фазой. При 28-дневном цикле длится до 14 суток и завершается к моменту созревания фолликула и готовности его разорваться.

Секреторная фаза соответствует фазе желтого тела. На этой стадии происходит утолщение и разрыхление функционального слоя маточной слизистой, что необходимо для успешного внедрения в его толщу оплодотворенной яйцеклетки (имплантация).

Определить день овуляции поможет знание ее признаков, для чего необходимо относится с большим вниманием к своему организму. Разумеется, овуляцию заподозрить можно невсегда, ведь ее проявления очень субъективны и порой остаются незамеченными женщиной. Но изменения гормонального фона, происходящие каждый месяц, позволяют «вычислить» и запомнить ощущения при овуляции и сравнивать их с вновь наступившими.

К субъективным признакам овуляции относятся те, которые чувствует сама женщина и рассказать о которых может только она. Другое название субъективных признаков – это ощущения:

Одним из первых признаков овуляции считаются болевые ощущения внизу живота. Накануне разрыва фолликула женщина может чувствовать, но не обязательно, легкое покалывание в нижних отделах живота, чаще справа или слева. Это свидетельствует о максимально увеличенном и напряженном доминантном фолликуле, который вот – вот лопнет. После его разрыва на оболочке яичника остается небольшая, в несколько миллиметров, ранка, которая также беспокоит женщину. Это проявляется незначительными ноющими либо тянущими болями или дискомфортом внизу живота. Подобные ощущения исчезают через пару дней, но если боль не прошла или настолько острая, что нарушает привычный образ жизни, следует обратиться к врачу (возможна апоплексия яичника).

Возможно появление болезненности или повышенной чувствительности в молочных железах, что связано с гормональной перестройкой. Выработка ФСГ прекращается и начинается синтез ЛГ, что отражается на груди. Она отекает и нагрубает и становится очень чувствительной к прикосновениям.

Еще одним характерным субъективным признаком приближающейся и наступившей овуляции является усиление либидо (половое влечение), что также обусловлено гормональными изменениями. Так предопределено природой, что обеспечивает продолжение рода – раз яйцеклетка готова к оплодотворению, значит нужно усилить половое влечение для повышения вероятности полового контакта и последующей беременности.

Накануне и в период овуляции женщина отмечает обострение всех ощущений (повышенная чувствительность к запахам, изменение цветового восприятия и вкуса), что тоже объясняется гормональными перестройками. Не исключается эмоциональная лабильность и внезапная смена настроения (от раздражительности к веселью, от слез к смеху).

Объективными признаками (симптомами овуляции) называются те, которые видит обследующее лицо, например, врач:

При гинекологическом осмотре в овуляторную фазу врач может отметить, что шейка матки несколько размягчилась, цервикальный канал приоткрылся, а сама шейка приподнялась кверху.

Отечность конечностей, чаще ног, говорит о смене выработки ФСГ на производство ЛГ и видна не только самой женщине, но и ее близким и врачу.

При овуляции меняют свой характер и влагалищные выделения. Если в первую фазу цикла женщина не отмечает пятен на нижнем белье, что связано с густой пробкой, которая закупоривает цервикальный канал и предупреждает попадание в полость матки инфекционных агентов, то в овуляторную стадию выделения изменяются. Слизь в шеечном канале разжижается и становится вязкой и тягучей, что необходимо для облегчения проникновения сперматозоидов в маточную полость. По виду шеечная слизь напоминает яичный белок, растягивается до 7 – 10 см и оставляет заметные пятна на белье.

Еще один из характерных объективных, но необязательных признаков овуляции. Кровь в выделениях появляется в очень незначительных количествах, поэтому женщина может и не заметить данный симптом. Одна-две капли крови попадают в маточную трубу, затем в матку и в цервикальный канал после разрыва доминантного фолликула. Разрыв фолликула всегда сопровождается повреждением белочной оболочки яичника и выделением небольшого количества крови в брюшную полость.

Этот симптом может выявить только та женщина, которая регулярно ведет график базальной температуры. Накануне овуляции происходит небольшое (0,1 – 0,2 градуса) западение температура, а во время разрыва фолликула и после температура поднимается и остается на отметках выше 37 градусов.

Увеличение в размерах доминантного фолликула и последующий его разрыв достоверно определяются с помощью УЗИ.

Некоторых женщин, особенно тех, кто пользуется календарным методом предохранения от беременности, интересуют симптомы после свершившийся овуляции. Таким образом женщины высчитывают «безопасные» дни в отношении нежеланной беременности. Данные признаки весьма нехарактерны и могут совпадать и с ранними симптомами беременности:

Как только яйцеклетка высвободилась из главного фолликула и погибла (продолжительность ее жизни составляет 24, максимум 48 часов), меняются и выделения из половых путей. Влагалищные бели теряют свою прозрачность, становятся молочными, возможно с вкраплением небольших комочков, клейкими и плохо тянутся (см. прозрачные выделения в середине цикла).

В течение одних – двух суток после завершения овуляции дискомфорт и незначительные боли внизу живота исчезают.

Постепенно угасает и половое влечение, так как теперь сперматозоидам нет смысла встречаться с яйцеклеткой, она уже погибла.

Если в момент разрыва граафова пузырька базальная температура значительно выше 37 градусов, то после овуляции она снижается на несколько десятых градуса, хотя и остается выше отметки 37 градусов. Данный признак недостоверен, так как и при произошедшем зачатии базальная температура будет находиться выше 37-градусной отметки. Единственное различие состоит в том, что к концу второй фазы (перед началом менструации) температура будет снижаться до 37 и ниже градусов.

Накануне и в момент овуляции в организме происходят гормональные сдвиги, что отражается на состоянии кожи лица – появляется угревая сыпь. Как только овуляция завершилась, сыпь постепенно исчезает.

Проведение УЗИ позволяет вывить спавшийся в виду разрыва доминантный фолликул, небольшое количество жидкости в позадиматочном пространстве , а позднее формирующееся желтое тело. Данные УЗИ наиболее показательны в случае динамического исследования (созревание фолликулов, определение доминантного фолликула и последующий его разрыв).

Прежде чем говорить о признаках беременности после овуляции стоит разобраться с терминами «оплодотворение» и «зачатие». Оплодотворение, то есть встреча яйцеклетки со сперматозоидом, происходит в фаллопиевой трубе, откуда оплодотворенная яйцеклетка направляется в матку. В маточной полости оплодотворенная яйцеклетка выбирает самое удобное место и прикрепляется к маточной стенке, то есть имплантируется. После того, как случилась имплантация, между материнским организмом и зиготой (будущим эмбрионом) устанавливается тесная связь, что поддерживается изменением гормонального уровня. Процесс надежного закрепления зиготы в маточной полости и называется зачатием. То есть, если оплодотворение имело место быть, но имплантация еще не произошла, это не называют беременностью, а в некоторых источниках указывается такой термин, как «биологическая беременность». Пока зигота надежно не закрепилась в толще эндометрия, она может быть изгнана из матки одновременно с менструальными выделениями, что называется очень ранним выкидышем или прерыванием биологической беременности.

Признаки зачатия определить очень проблематично, особенно неопытной женщине и появляются примерно через 10 – 14 дней после овуляции:

При возможной беременности базальная температура остается на высоком уровне, около 37,5 градусов и не снижается перед ожидаемыми месячными.

Если во второй фазе цикла после овуляции базальная температура сохраняется повышенной (больше 37) практически до наступления менструации, то в момент внедрения зиготы в слизистую матки происходит ее некоторое снижение, что и называется имплантационным западением. Характеризуется подобное западение отметкой ниже 37 градусов, а на следующий день резким скачком температуры (больше 37 и выше, чем была после овуляции).

Когда оплодотворенная яйцеклетка пытается устроиться в толще слизистой матки, она несколько его разрушает и повреждает близлежащие мелкие сосуды. Поэтому процесс имплантации, но не обязательно, сопровождается небольшими кровяными выделениями, что можно заметить в виде появления розоватых пятен на белье, либо одной – двух капель крови.

С момента имплантации происходит сдвиг гормонального фона, что проявляется вялостью, апатией, возможно раздражительностью и плаксивостью, усиленным аппетитом, изменением вкусовых и обонятельных ощущений. Также на ранних стадиях беременности можно отметить несколько повышенную температуру тела, что связано с влиянием гормонов (прогестерона) на центр терморегуляции. Данное явление абсолютно нормально для беременности и направлено на подавление иммунитета материнского организма и предупреждение выкидыша. Многие женщины подъем температуры и ухудшение самочувствия принимают за первые признаки ОРВИ.

Несколько неприятные ощущения или даже спазмы внизу живота в течение одного, максимум двух дней также связаны с имплантацией зиготы и абсолютно физиологичны.

Сохраняется повышенная чувствительность, отечность и болезненность в молочных железах после завершения овуляции. На возможность зачатия указывает некоторое усиление этих симптомов.

Если менструации так и не начались – самое время провести тест на беременность и убедиться в своей правоте.

Всех женщин интересует – когда же наступает овуляция, ведь это важно для расчета благоприятных дней для зачатия либо для предупреждения нежеланной беременности. Как уже указывалось, овуляторным периодом служит то время, которое длится от момента разрыва главного фолликула до попадания полноценной яйцеклетки в маточную трубу, где она имеет все шансы быть оплодотворенной.

Точную продолжительность овуляторного периода определить невозможно, в связи с тем, что даже у конкретной женщины он может меняться в каждом цикле (удлиняться или укорачиваться). В среднем весь процесс занимает 16 – 32 часа. Именно процесс, а не жизнеспособность яйцеклетки. А вот со сроком жизни вышедшей «на свободу» яйцеклетки проще, и это время составляет 12 – 48 часов.

Но если продолжительность жизни яйцеклетки достаточно коротка, то сперматозоиды, напротив, сохраняют свою активность до 7 суток. То есть, если половой акт имел место накануне овуляции (за день или два) то вполне возможно оплодотворение «свежей» яйцеклетки сперматозоидами, которые ее «поджидали» в трубе и совсем не потеряли своей активности. Именно на этом факте и основывается календарный метод предохранения, то есть расчет опасных дней (3 дня до овуляции и 3 дня после).

Определить дни овуляции, но приблизительно, поможет простой расчет. Овуляция свершается в конце первой фазы цикла (фолликулярной), Чтобы знать, на какой день происходит овуляция у определенной женщины, ей нужно знать продолжительность своего цикла (речь идет о регулярных циклах).

Длительность фолликулярной фазы у всех разная и составляет от 10 до 18 суток. А вот продолжительность второй фазы всегда и у всех женщин одинаковая и соответствует 14 суток. Чтобы определить овуляцию, достаточно отнять 14 дней от всей длины менструального цикла. В итоге выходит, если цикл длится 28 дней (минус 14), получаем 14-ый день цикла, который и будет означать примерный день освобождения яйцеклетки из фолликула.

Или цикл продолжается 32 дня, минус 14 – получаем примерный 18 день цикла – день овуляции. Почему говоря о таком несложном расчете, его называют приблизительным? Потому что менструальный цикл, и, тем более происходящая овуляция – процессы очень чувствительные и зависят от многих факторов. Например, овуляция может случиться преждевременно (ранняя) или запоздало (поздняя).

Наступление раннего разрыва фолликула и освобождения яйцеклетки могут спровоцировать следующие факторы:

значительный стресс;
подъем тяжестей;
значительные спортивные нагрузки;
частые коитусы;
вредное производство;
банальная простуда;
смена климата, образа жизни или рациона питания;
чрезмерное курение или прием алкоголя;
нарушение сна;
сбой в гормональном фоне;
прием лекарств.

О поздней овуляции говорят, если она случается (при 28-дневном цикле) на 18 – 20 день. Причинами такого процесса служат те же самые, что и факторы, провоцирующие ранний разрыв главного фолликула.

Как рассчитать овуляцию, необходимо знать всем женщинам, особенно тем, кто долго и безуспешно пытался забеременеть. Для этой цели существует несколько разработанных методов определения овуляции. Все методы можно условно разделить на «биологические» и «официальные», то есть лабараторно-инструментальные.

Рассчитать день овуляции данным методом можно женщинам, имеющие следующие параметры менструального цикла:

продолжительность цикла (он должен быть не слишком коротким, например, 21 день и не очень длинным, 35 дней) – оптимальная продолжительность составляет 28 – 30 дней;
регулярность – в идеале, менструации должны приходить «день в день», но допускается отклонение на +/- 2 дня;
характер менструальных выделений – месячные должны быть умеренными, без сгустков и не более 5 – 6 дней, причем из цикла в цикл характер выделений не должен изменяться.

От длины цикла отнимаем 14 (длина лютеиновой фазы) и условно принимаем за день овуляция (он может и сдвигаться). На календаре отмечаем вычисленную дату и прибавляем 2 дня до 2 дня после – эти дни также считаются благоприятными для оплодотворения.

Более надежный метод – это метод высчитывания овуляции по графику базальной температуры. Чтобы рассчитать благоприятные дни для зачатия, необходимо соблюсти следующие условия:

измерение базальной, то есть в прямой кишке, температуры на протяжении, как минимум, трех месяцев;
составление графика (этот пункт обязателен) базальной температуры;
измерения проводить по утрам, после ночного сна, в одинаковое время и не вставая с постели .

По составленному графику отмечаем первую фазу цикла, во время которой температура будет держаться ниже 37 градусов, потом предовуляторное снижение в течение суток (на 0,1 – 0,2 градуса), резкий скачок температуры (на 0,4 – 0,5 градусов) и последующее пребывание температуры в режиме выше 37 градусов (вторая фаза). Резкий скачок и будет считаться днем выхода яйцеклетки из граафова пузырька. Этот день отмечаем на календаре и также не забываем про 2 дня до 2 дня после.

Специальные тесты для выявления овуляторного процесса без труда можно купить в любой аптеке (см. тест на овуляцию). Действие тестов основано на выявление высокого уровня лютеинизирующего гормона в любой биологической жидкости (кровь, моча или слюна). Положительный тест свидетельствует о выходе зрелой яйцеклетки из яичника и ее готовности к зачатию.

При проведении гинекологического осмотра врач может достаточно надежно выявить признаки овуляции, применяя тесты функциональной диагностики. Первый – это метод определения растяжимости цервикальной слизи. Корнцангом захватывается слизь из наружного зева шейки, а затем его бранши разводятся. Если слизь тягучая и разведение браншей достигает 10 и более см, это считается одним из симптомов овуляции. Второй – «метод зрачка». Увеличивающаяся слизь в цервикальном канале растягивает ее, в том числе и наружный зев и он становится приоткрытым и круглым, как зрачок. Если наружный зев сужен и слизи в нем практически нет («сухая» шейка), то это говорит об отсутствии овуляции (уже прошла).

Данный метод позволяет со 100%- гарантией установить, наступила овуляция или нет. Кроме того, при помощи УЗИ-фолликулометрии можно составить собственный график менструального цикла и календарь овуляции и узнать о приближении ее либо о завершении. Характерные УЗ-признаки наступающей овуляции:

рост главного фолликула плюс расширение цервикального канала;
определение главного фолликула, готового разорваться;
контроль желтого тела, которое образуется на месте лопнувшего фолликула, выявление жидкости в позадиматочном пространстве, что свидетельствует о произошедшей овуляции.

Этот метод основан на определении количества эстрогенов и прогестерона в крови. Последний начинает выделяться во вторую фазу цикла, когда начинает функционировать образовавшееся желтое тело. Примерно через 7 дней после выхода яйцеклетки из яичника прогестерон в крови повышается, что подтверждает свершившуюся овуляцию. А за день до овуляции и в ее день уровень эстрогенов значительно снижается. Метод трудоемкий, требует неоднократной сдачи крови и финансов.

Если овуляции нет, подобное явление называется ановуляцией. Понятно, что в отсутствие овуляции становится невозможным беременность. Следует отметить, что у здоровой женщины детородного возраста наблюдается до двух – трех ановуляторных циклов в год, что считается нормальным. А вот если нет овуляции постоянно, то говорят о хронической ановуляции и следует искать причины данного состояния, так как женщине выставляется диагноз «Бесплодие». К причинам хронической ановуляции относятся:

заболевания щитовидной железы;
избыточный вес или ожирение;
болезнь поликистозных яичников;
сахарный диабет;
недостаток веса;
гиперпролактинемия;
дисфункция яичников;
хроническое воспаление яичников;
эндометриоз яичников и матки (нарушение гормонального фона в целом);
постоянные стрессы;
чрезмерные физические нагрузки (спортивные, бытовые);
вредные условия работы;
патология надпочечников;
опухоли гипофиза или гипоталамуса и прочая патология.

К временной (преходящей) ановуляции могут приводить следующие факторы:

беременность, что естественно, нет менструального цикла, нет и овуляции;
грудное вскармливание (чаще на фоне лактации менструации отсутствуют, но могут и быть, но цикл, как правило, ановуляторный);
пременопауза (идет угасание функции яичников, поэтому циклы будут скорее ановуляторными, чем овуляторными);
прием контрацептивных таблеток;
стресс;
чрезмерная физическая нагрузка;
соблюдение определенной диеты для похудания;
увеличение массы тела либо резкое ее снижение;
смена привычной обстановки;
перемена климата;
смена привычных условий труда.

Если овуляции нет – что же делать? В первую очередь следует обратиться к врачу, который выявит, что явилось причиной данного состояния, и насколько это серьезно (хроническая ановуляция либо временная). Если ановуляция временная, врач порекомендует наладить питание, перестать волноваться и избегать стрессов, поменять работу (например, связанную с ночными сменами на дневную), принимать витамины.

В случае хронической ановуляции гинеколог обязательно назначит дополнительное обследование:

половые гормоны (эстрогены, прогестерон, пролактин, тестостерон, ФСГ и ЛГ) и гормоны надпочечников и щитовидки;
УЗИ органов малого таза;
кольпоскопия (по показаниям);
гистероскопия (по показаниям);
диагностическая лапароскопия.

В зависимости от выявленной причины назначается и соответствующее лечение, заключительным этапом которого является стимуляция овуляции. В основном для стимуляции овуляции применяют клостилбегит или кломифен, как правило, в сочетании с гонадотропными гормонами (Менопур, Гонал-Ф). Стимуляцию овуляции проводят в течение трех менструальных циклов, а при отсутствии эффекта цикл стимуляции повторяют через три цикла.

Да, такие онлайн-календари вполне пригодны для высчитывания дней овуляции, но их эффективность достигает лишь 30%, что основано на календарном методе определения овуляции.

Да, нерегулярный цикл чаще бывает и ановуляторным, хотя это спорно. Даже если месячные «скачут» каждый месяц, возможно наступление овуляции, но, как правило, не в середине цикле, а в начале или в конце.

Данный способ недостоверен и научно не подтвержден, но существует гипотеза, что «женские» сперматозоиды, то есть те, которые содержат Х-хромосому, более живучие, но медлительные. Поэтому, чтобы родить девочку, необходимо совершить половой акт за двое-трое суток до предполагаемой овуляции. Именно за это время медленные Х-сперматозоиды достигнут высвободившуюся яйцеклетку и оплодотворят ее. Если же совершить половой акт в пик овуляции, то быстрые «мужские» сперматозоиды опередят женские и будет мальчик.

Повторюсь, способ недостоверный. Сперматозоиды, содержащие У-хромосому или «мужские, более юркие и подвижные, но очень чувствительны к кислой среде, которая во влагалище, поэтому половой акт должен состоятся именно в день овуляции, который необходимо подтвердить по УЗИ. «Мужские» сперматозоиды несмотря на свою активность очень быстро погибают, но если коитус был в день овуляции, гибель их еще не произойдет, а «мужские» спермии быстрее «женских» достигнут яйцеклетки и оплодотворят ее.

Конечно. Профессиональные спортивные нагрузки очень значительные, что не только приводит к стойкой ановуляции, но и к сбоям в работе гипоталамо-гипофизарно-надпочечниково-яичниковой системе. Поэтому приходится выбирать, либо профессиональный спорт и слава, либо рождение ребенка.

источник

Автор: Rebenok.online · Опубликовано 19.04.2017 · Обновлено 14.02.2019

Определение наличия овуляции является первостепенным действием при планировании беременности. При её отсутствии зачатие становится невозможным. Существует несколько методов подтверждения правильного функционирования репродуктивной системы. Их использование позволяет определить способность женщины к зачатию.

Подтверждение факта наличия овуляции необходимо тогда, когда в течение продолжительного времени женщина не может забеременеть. Назначается обследование, в рамках которого проводятся различные диагностические процедуры. При обнаружении патологий, прописывается курс лечения. Чаще всего он представляет собой гормональную терапию.

Каждая женщина самостоятельно решает, какой метод определения овуляции подходит ей больше. В любом из них имеются как плюсы, так и минусы. Среди главных методов выделяют:

Проведение фолликулометрии.

Самый достоверный способ подтвердить овуляцию – фолликулометрия. Это ультразвуковое исследование органов малого таза узкой направленности.

В результате процедуры определяется количество и размеры фолликулов в каждом яичнике. А также измеряется толщина эндометрия. На основе полученных результатов, выявляется, на какой стадии находится репродуктивная система.

Исследования проводятся в динамике. Женщина должна совершить 3–5 визитов в назначенные дни. Первое посещение осуществляется в фолликулярной фазе менструального цикла. Оцениваются перспективы развития яйцеклетки.

Следующий визит назначается в конце первой фазы. В этот период проверяется состояние эндометрия. При необходимости, прописывается прием препаратов, влияющих на его рост. Третье посещение приходится на дни повышенной фертильности. Врач определяет наиболее удачное время для осуществления половой близости.

Последние посещения нужны для обнаружения желтого тела на месте разорвавшегося фолликула. Его наличие подтверждает факт того, что овуляция произошла. Кроме этого, за маткой появится небольшое скопление жидкости. Если в результате УЗИ главные симптомы фертильности не обнаружены, то назначается повторное посещение.

Тесты на овуляцию позволяют определить фертильные дни в домашних условиях. Принцип использования прост. При повышении в организме гормона ЛГ, появится яркая тестовая полоска.

Другим, не менее достоверным способом определения овуляции, является анализ базальной температуры. Он осуществляется путем введения в ректальное отверстие градусника.

Измерения производятся тогда, когда организм полностью расслаблен. Оптимальное время суток для этого – раннее утро. Недостаток метода заключается в необходимости длительного исследования.

Нельзя делать выводы на основании измерений одного менструального цикла. Должно пройти как минимум три месяца.

Понять была ли овуляция можно по сдаче крови на прогестерон в лютеиновой фазе. Этот гормон заметно возрастает через несколько дней после разрыва фолликула. При ановуляции он находится ниже нормы.

Анализ цервикальной жидкости, наблюдения за состоянием шейки матки и ориентирование на собственные ощущения – не являются прямыми признаками овуляции, но они часто применяются для её определения. Использование всех методов в совокупности позволит получить верный результат.

Для определения фертильных дней женщина может полагаться на собственные ощущения. К главным физиологическим симптомам овуляции относят:

В дни, благоприятные для зачатия, женщина начинает замечать изменение психологического состояния. Данный процесс сугубо индивидуален. У некоторых представительниц прекрасного пола повышается раздражительность. К интересным фактам можно отнести то, что во время овуляции женщина становится более привлекательной внешне.

В большинстве случаев, момент овуляции остается незамеченным. Размер зрелого фолликула в пределах от 18 до 25 мм. Процесс выхода яйцеклетки совершается на клеточном уровне.

Почувствовать его практически нереально. Но многие женщины в овуляторной фазе могут ощущать дискомфорт и на это есть свои причины.

В результате разрыва фолликула вместе с яйцеклеткой в брюшную полость попадает жидкость. Проходя по маточным трубам, она затрагивает нервные окончания. Женщина может ощущать болезненность, характерную для менструации.

Существует такое понятие, как множественная овуляция. Она характеризуется созреванием сразу нескольких яйцеклеток. Иногда они располагаются на одном яичнике. Вследствие этого, ощущается тяжесть в той стороне, где растут фолликулы.

Окончательный вывод об отсутствии или наличии овуляции ставится после наблюдения за организмом на протяжении нескольких циклов. Дело в том, что 1–2 раз за год у женщины могут присутствовать ановуляторные циклы. А также существуют факторы, которые влияют на созревание яйцеклетки. Их тоже необходимо учитывать при постановке диагноза.

источник