Меню

Как понять есть ли овуляция по температуре

Календарь с базальной температурой (БТ) ведется женщинами, планирующими беременность. Если вы еще не знаете что это такое, как с помощью графика БТ понять, в какой день овуляция — эта статья поможет разобраться в деталях.

Базальная температура (БТ) измеряется, чтобы максимально достоверно определить благоприятное время для зачатия или беременность еще до первого дня ожидаемой менструации.

По этой температуре можно сказать о гормональных нарушениях, поэтому гинекологи советуют вести ежедневный календарь с полученными данными.

Для планирующих беременность такой календарь — настоящая находка.

Кроме того, существует способ предохранения от беременности с помощью графика БТ, но он не отличается высокой безопасностью, т.к. менструальный цикл может измениться, и тогда произойдет «внеплановая» овуляция.

После того, как созревшая яйцеклетка покидает яичник, на ее месте возникает желтое тело, которое выбрасывает в кровь гормон прогестерон. Благодаря его действию БТ поднимается на 0,5–0,7 градусов. Такими показателями обладает и беременность, но девушка о ней пока ничего не знает. Чтобы эффективно планировать беременность, надо знать возможные дни зачатия. Обычно выход яйцеклетки наступает на 14–15 день цикла.

Месячный цикл разделяется на три фазы (не считая дней менструации):

В фолликулярной фазе цикла БТ будет держаться на отметках 36,3–36,6 градусов. Это нормальный показатель, который будет держаться около двух недель. Вторая фаза – овуляторная. В это время БТ немного снизится, а затем увеличится до 37,0–37,4 С. К началу менструации температура опустится на прежний уровень. Тот день, когда БТ будет выше, чем прежде – благоприятный день зачатия.

После выхода яйцеклетки БТ достигает своей наивысшей отметки – это и есть сигнал, что овуляция наступила. Резкий скачок БТ за один день, минимум на 0,3 градуса – это день овуляции.

Эти цифры могут быть не совсем точными, так как у каждой пациентки свои особенности. В 95% случаев БТ при выходе яйцеклетки, выше 37 С.

Несколько месяцев в году у каждой женщины отсутствуют благоприятные дни для зачатия по причине недозревшей яйцеклетки. Такое явление называется ановуляция. Это абсолютно нормально, и БТ в такие месяцы не будет значительно повышаться. Но если у вас на протяжении нескольких месяцев по базальной температуре овуляция не наблюдается – обратитесь к гинекологу.

БТ должна держаться на отметке не ниже 37,1 градуса. Во время созревания яйцеклетки БТ начнет немного подниматься, но в некоторых случаях наоборот опускается на одну-две десятых градуса. Это не страшно, это особенность организма пациентки. На отметке 37,0-37,4 градуса БТ будет держаться 24-48 часов. Эти показатели также зависят от физиологии девушки.

Чтобы показатели были точными стоит придерживаться простых правил:

  1. Измерять БТ нужно в одно и то же время. Выберите для себя наиболее подходящий временной интервал для получения данных и придерживайтесь этого графика ежедневно, так как на протяжении дня, в зависимости от дневных нагрузок, показатели меняются и дают неточные результаты.
  2. Лучше всего измерять утром, не вставая с кровати. Это нужно, чтобы замеры были показаны в максимальном спокойствии тела. При постоянном движении БТ повышается, что будет не корректным в ведении календаря. Если с утра у вас нет времени для проверки, то перед тем, как измерить БТ в любое другое время, нужно минимум час спокойно полежать на кровати.
  3. Меряется в прямой кишке на протяжении 3–5 минут. Лучше использовать ртутный термометр.

Базальная температура будет показывать некорректные данные, если:

  1. Измерения проводятся в разное время суток;
  2. Измерение данных будет после активности;
  3. В течение 2 часов после полового акта;
  4. Использутся разные градусники;
  5. После приема гормональных препаратов;
  6. Во время ОРВИ и других заболеваний с повышением температуры тела.

Точной цифры не существует, так как у каждой девушки свои физиологические особенности. Но, чаще всего, БТ должна достигать 37 градусов по цельсию. Это достоверный признак наступления благоприятного периода для беременности.

Вышедшая яйцеклетка жизнеспособна 24 часа. Поэтому, минимум сутки БТ будет держаться выше 37 С.

На второй день после выхода яйцеклетки БТ может упасть всего на 0,1 С, но это не значит, что период для успешного зачатия кончился.

Бывают случаи, когда яйцеклетка живет дольше суток, но это случается крайне редко. Чаще всего повышенная БТ держится на протяжении 48 часов из-за присутствующего гормона в крови после отделения яйцеклетки из яичника.

Главное «поймать» овуляцию. В этот период должен быть половой акт. В таком случае вероятность беременности будет равна 80%.

Некоторые гинекологи рекомендуют совершать половые акты за 2 дня до выхода яйцеклетки. Это возможно, если женщина несколько циклов следит за овуляцией и знает, на какой день цикла она случиться. Сперматозоиды сохраняют свою жизнеспособность до 72 часов. В таком случае вероятность беременности равна 65–70%.

В первой фазе цикла вероятность беременности равна 1%, т.е. зачатие практически невозможно. Это называется «безопасные дни».

Максимальное повышение — 1 градус. Например, нормальная температура тела девушки до начала процесса овуляции – 36,6 С, а после созревания яйцеклетки и разрыва желтого тела ее БТ будет равна 37,3–37,5 С. Обычно показатели измерений поднимаются на 0,5–0,7 С, что является достаточным показателем овуляторного периода.

При нерегулярном цикле вести замеры особенно важно, так как дни для зачатия меняются с каждым месяцем, в зависимости от продолжительности и начала менструации.

Для примера посмотрите график БТ. В зависимости от длины вашего цикла и привычной температуры, график может выглядеть несколько иначе.

Сегодня разработаны много приложений в мобильном телефоне, где записывается график БТ. По показателям приложение самостоятельно определит благоприятные дни зачатия, а также укажет на день выхода яйцеклетки из яичника. Но, это может быть достоверной информацией только в том случае, если вы будете придерживаться всех правил измерения БТ.

Таким образом, ежемесячное составление графиков базальной температуры – старый, но все еще действенный метод планирования беременности. Если соблюдены условия, необходимые для корректного результата, можно правильно определить дни овуляции и зачать ребенка.

источник

Менструальный цикл, это период с 1 го дня менструации до 1 дня следующей менструации. Его продолжительность от 28 до 30 дней. В первое половине менструального цикла в яичниках созревает фолликул (пузырь, заполненный жидкостью и содержащий в себе яйцеклетку). Овуляция — это выход созревшей яйцеклетки из фолликула, наступает она на 14 или 15 день менструального цикла.

Созревшая яйцеклетка способна к оплодотворению в течение 2 суток после выхода из фолликула, сперматозоиды активны в течение 4 суток, соответственно вероятность зачатия может длиться 6 дней с момента овуляции.

Определить овуляцию можно несколькими способами: оценка характера кристаллизации слизи, которая содержится в шейке матки, измерение температуры в прямой кишке, с помощью узи и определении уровня гормонов.

Самый популярный способ — это температурный тест, воспользоваться им можно не обращаясь к врачу. Самыми точными данными о термическом изменении можно обладать только после измерения температуры в прямой кишке. Сразу после сна, не вставая с постели, когда организм находится в покое необходимо измерять температуру на протяжении всего менструального цикла.

Первая фаза менструального цикла характеризуется температурой ниже 37С. Снижение температуры можно наблюдать перед началом овуляции, а после нее температура резко повысится на несколько градусов. Если овуляция не происходит, то температура в прямой кишке на протяжении всего менструального цикла останется неизменной.

Овуляция — это процесс, при котором созревшая яйцеклетка выходит из фолликула в маточную трубу. Именно в этот период наиболее благоприятно зачатие. Яйцеклетка живет только 1 сутки. За процесс овуляции отвечает гормон прогестерон.

При нарушении овуляции очень часто месячные становятся нерегулярными. В некоторых случаях они могут полностью отсутствовать. У женщины нет таких симптомов, как набухание груди, раздражительности, увеличения живота. Если овуляции нет, то нет и предменструального синдрома.

В домашних условиях определить наступление овуляции можно, измеряя базальную температуру. Для этого нужно каждое утро в примерно одно и то же время измерять базальную температуру. При этом весь организм должен быть в состоянии покоя. Измерять температуру необходимо с первого дня цикла. Лучше всего завести блокнот и строить в нем график ежемесячно.

Во время овуляции базальная температура находится в рамках 37.0-37.4оС. Если примерно в середине цикла такой температуры нет, то, скорее всего, этот цикл является ановуляционным. Но стоит заметить, что для правильной трактовки результатов измерять базальную температуру необходимо на протяжении не одного месяца. Для более точного определения наступления овуляции используются тесты на увеличение лютеинового гормона. Самые точные результаты наступления или отсутствия овуляции может дать гинеколог, у которого наблюдается женщина.

Известных причин отсутствия овуляции всего 4. Остальное — вытекающие последствия.
— повышение гормона пролактина — гиперпролактинемия;
— уровень мужского гормона — андрогена, повышен;
— нарушение в работе щитовидной железы. Проблемы, связанные с эндокринологией;
— нарушение гармоничной работы гипоталамуса и гипофиза. Могут возникать при резком изменении веса тела, воспалительных процессах в области малого таза, травмах.

При первых подозрениях на патологию с овуляцией, женщине нужно обратиться к гинекологу. Врач произведет обследование, может быть назначена фолликулометрия. Если в результате исследования подтверждается отсутствие овуляции, то производится обследование для определения причины ее отсутствия. Женщина должна будет сдать кровь на уровень гормонов.

В результате обследования врачом назначается либо лечение, либо стимулирование овуляции. Стимулирование производится такими препаратами, как Кломифен цитратом, Пурегоном, Клостилбегитом, Дюфастоном и гонадотропинами. Принимать эти препараты следует строго по назначению врача, иначе могут возникнуть плачевные результаты. Если отсутствие овуляции возникло в результате воспаления, то производится лечение воспалительного процесса.

источник

Чтобы грамотно спланировать свою беременность женщине нужно знать, как определить овуляцию. Признаки и симптомы явления помогут:

  • определить наилучший день для зачатия малыша;
  • предотвратить незапланированное зачатие, но только в тех случаях, когда менструальный цикл регулярный;
  • спланировать пол будущего малыша.

Существует мнение, что мальчики рождаются в день выхода яйцеклетки из яичника, а девочки – за 1-2 суток до нее. Ученые утверждают, что сперматозоиды с мужскими хромосомами быстрые, однако, не особо выносливые. Женские хромосомы медленные, но их жизнеспособность более высокая. Когда незащищенный секс происходит примерно через день-два до выхода яйцеклетки, то женские хромосомы выживут, а мужские погибнут. Именно для этого необходимо знать, как определить овуляцию в домашних условиях.

У всех здоровых женщин репродуктивного периода существует менструальный цикл, который длится примерно месяц. Если вы планируете беременность, необходимо знать, как определить день овуляции. Когда цикл длится 28 дней, значит, подходящее время приходится на 14 день с начала месячных. Если цикл продолжительностью около 35 дней, то день нужно высчитывать с момента прихода месячных. Бывает, что он длится 22 дня, тогда нужно запланировать незащищённый секс на 8 день.

Измерение базальной температуры

Этот календарный метод очень прост, поскольку подсчитать дни с начала менструации несложно. Однако, есть большой «подводный камень». Метод сработает, только если месячные приходит «по часам». Но сегодня далеко не у каждой женщины регулярный цикл. Кроме того, на него влияют:

  • эмоциональное состояние;
  • возможное медикаментозное лечение;
  • физические нагрузки.

Также определить день овуляции можно с помощью калькулятора. Для этого метода подойдет онлайн калькулятор, который легко можно найти на различных сайтах. Это очень точный и быстрый способ, который подходит, если вам нужно определить не конкретный день, а несколько. Ситуация значительно упрощается, если у вас есть интернет. Вам будет нужно всего лишь найти нужный интернет-сайт, после чего в калькуляторе ввести нужные данные. Программа самостоятельно определит овуляцию.

Когда по каким-либо причинам вы не можете выйти в интернет и использовать онлайн калькулятор, следует понимать, как самостоятельно определить овуляцию с помощью этого метода. Для этого нужно знать дату наступления месячных, от нее вычесть сначала 12, а потом 4. Долгожданное явление наступает в интервале между полученными днями. Сегодня это особенно актуальный способ, поскольку существует множество программ, которые легко установить на планшет или телефон, поэтому произвести расчеты можно в любое удобное для вас время.

К сожалению, если у вас нерегулярный цикл, онлайн способ для точного определения овуляции не подойдет. Особенно, если день нужно высчитать, чтобы уберечься от непланируемой беременности. Теперь давайте разберемся с тем, как точно определить день овуляции при нерегулярном менструальном цикле.

Да, калькулятор позволяет наиболее точно определить день наступления овуляции, но как быть, если цикл нерегулярный? На этот случай также есть несколько достоверных способов:

  • диагностика слюны;
  • измерение температуры;
  • отслеживание выделений.
Читайте также:  Стимуляция овуляции пурегоном в своем цикле

Попробуйте метод со слюной. За 1-3 сутки до наступления нужного дня, в женском организме увеличивается уровень эстрогена. Данный гормон способствует задержку натрия и калия в организме. Из-за этого состав слюны немного меняется.

Вам потребуется капля слюны и небольшой микроскоп. Слюну нужно нанести на приборное стекло аппарата и через некоторое время рассмотреть ее рисунок. Когда изображение становится похоже на листья папоротника, значит, в ближайшие дни можно активно заниматься незащищенным сексом – это идеальное время для зачатия малыша. Если вы все же остановились на «слюнном» методе, но хочется сделать все как можно проще, пробуйте специальные тесты, которые продаются в аптеках.

Если не получается определить день овуляции с помощью специальной онлайн программы, можно использовать температурный метод. Для этого утром сразу после пробуждения нужно измерить температуру в прямой кишке. Она должна колебаться от 36,2 до 36,9 градусов. Когда температура поднимается до 37 градусов, значит, процесс произошел и в этот день нужно заняться незащищённым сексом.

Следует знать не только то, как по базальной температуре можно достоверно определить овуляцию, но и то, как сделать это правильно. Лучше всего с вечера положить на тумбочку градусник, чтобы можно было воспользоваться им утром сразу после пробуждения. Наконечник градусника нужно смазать маслом или вазелином, после чего повернуться на бок и ввести кончик прибора в прямую кишку на 1-1,5 сантиметра. Затем нужно подождать от 3 до 7 минут и посмотреть результат. Приступать к данной диагностике следует только после окончания месячных. Каждый день нужно измерять температуру в одно и то же время, к примеру, в 8 утра.

Если вы пытаетесь понять, как можно наиболее точно высчитать и определить день вашей овуляции, попробуйте этот метод. Он точный и подходит для нерегулярных и регулярных месячных циклов.

Стоит узнать, как достоверно определить овуляцию по появившимся выделениям. Во время этого периода шейка матки выделяет слизь, с помощью которой сперматозоиды попадают в матку. Полупрозрачная слизь похожа на сырой белок яйца. Это очень простой и легкий способ. Есть еще один метод, который достоверный, но затратный – УЗ-исследование. Врач проведет диагностику и определит возможное наступление нужной даты. Но для этого УЗИ придется делать ежедневно, что неудобно и дорого.

Если вышеуказанные методы для вас не подходят, нужно разузнать о том, как можно определить наступление овуляции по внутренним ощущениям. Считается, что они не менее достоверны, чем популярные тесты и анализы на гормоны. Итак, поговорим о том, как именно в домашних условиях можно определить наступившую овуляцию.

Контроль за общим состоянием

Прежде всего, в животе и груди появляются дискомфортные ощущения. Из-за резкой смены гормонального фона грудь может набухать и болеть. Нередко развивается метеоризм, поэтому живот раздувает, как при проблемах с кишечником. Со стороны яичника, выпустившего созревший фолликул, появляются тянущие, ноющие боли.

Теперь вы знаете, как можно определить свою овуляцию по различным ощущениям и выделениями, поэтому вряд ли пропустите это долгожданное явление. Но лучше использовать сразу несколько способов, чтобы быть уверенной на 100%.

Способ Суть
Календарный метод Подсчитать, на какое число приходится 14 день менструального цикла. Этот день и будет самым подходящим для зачатия.
Калькулятор Использовать онлайн калькуляторы, размещенные на сайтах в интернете.
Измерение температуры Когда время подойдет, температура повысится до 37 градусов.
Диагностика слюны Капнуть слюной на приборное стекло и посмотреть на нее в микроскоп. Если время подошло, то в рисунок слюны будет похож на лист папоротника. Или же использовать специальный текст.
Контроль выделений При наступлении нужного периода времени из влагалища начинают появляться белые слизистые выделения.

Об авторе: Боровикова Ольга

гинеколог, врач УЗИ, генетик

Окончила Кубанский государственный медицинский университет, интернатуру по специальности «Генетика».

источник

Зачатие невозможно без овуляции — об этом знает каждая современная девушка, которая готовится стать мамой. Если беременность не приходит так быстро, как хочется супругам, врачи рекомендуют заниматься сексом более «прицельно». А именно в период овуляции. Чтобы выяснить, в какой именно день яйцеклетка выходит из фолликула, подходит метод измерения БТ (базальной температуры).

При овуляции базальная температура на полградуса-градус выше, чем до нее. И это отличная подсказка для тех, кто планирует детей. График базальной температуры, если правильно его составить, подробно расскажет о том, что происходит в глубине женского тела. Так как же определить овуляцию по базальной температуре? Точна ли эта методика?

Вначале попробуем разобраться, что собой представляет овуляция и какое значение она имеет для планирования зачатия ребенка. Овуляция – выход полноценной и готовой к оплодотворению половой женской гаметы (яйцеклетки) из яичника и ее проникновение в полость фалопиевой трубы. Без реализации данного процесса беременность не наступает.

При полном отсутствии овуляции врачам приходится говорить пациентке о бесплодии. Высвобождение яйцеклетки из яичникового фолликула происходит приблизительно посредине цикла, то есть спустя 14 дней от начала последней менструации. Эта информация дает партнерам возможность спланировать результативный половой акт и вычислить максимально подходящее для него время.

Естественно, определение овуляции по базальной температуре – далеко не единственный способ «засечь» выход яйцеклетки. Нынешняя медицина располагает целым арсеналом способов. Особой популярностью и доверием пользуются следующие:

  • тест на овуляцию, который можно приобрести в ближайшей аптеке. Он позволяет быстро диагностировать овуляцию путем определения повышенных титров лютеинизирующего гормона в моче (его количество увеличивается примерно за сутки до предполагаемого выхода половой гаметы). То есть при положительном тесте фолликул вот-вот лопнет, и возможно зачатие;
  • ультразвуковой мониторинг состояния яичников (УЗИ) позволяет врачу оценить размеры фолликулов и таким образом спрогнозировать вероятность овуляции (зрелым принято считать фолликул размером 20-24 мм);
  • анализы на уровень гормонов. Особенно важны ЛГ, ФСГ, прогестерон, пролактин. Но список составляется врачом лично для каждой пациентки, универсальных списков не существует;
  • измерение базальной температуры на протяжении календарного месяца. Этот метод дает возможность узнать о том, когда наступает овуляция и наступает ли вообще, о приближении менструации и даже о наступлении беременности.

Как определить овуляцию в домашних условиях? Одним из методов исчисления дня выхода яйцеклетки является измерение базальной температуры.

  • мерить температуру в заднем проходе (поэтому ее называют еще ректальная температура) следует на протяжении всего месячного цикла. В идеале составлять графики нужно хотя бы три месяца, тогда картина будет более полной и показательной.
  • базальная температура должна определяться приблизительно в одно и то же время;
  • измерениями нужно заниматься утром, только после полноценного ночного отдыха длительностью не менее 6 часов. Перед определением БТ нужно спать и проводить исследование, не вставая из постели (даже в туалет нельзя сходить);
  • лучше взять ртутный градусник (его результаты считаются более достоверными) и удерживать его в заднем проходе около 10 минут;
  • результат измерения температуры нужно занести в график (на листочек или в компьютере).

Специалисты предупреждают, что перед тем, как измерять базальную температуру для определения овуляции, не стоит ночью вступать с партнером в половую близость (можно делать это вечером, до сна) или накануне употреблять алкогольные напитки. Также не имеет смысла проводить исследование во время приема КОК или успокоительных препаратов, после сильного стресса, ОРВИ и тому подобное.

Информации, как правильно мерить базальную температуру и составлять график, недостаточно. Нужно также научиться трактовать полученные результаты.

С первого дня месячных стартует фолликулиновая фаза. В норме в это время базальная температура может варьироваться в пределах от 36,1 до 36,90 С.

Примерно за 12-18 часов до овуляции на графике базальной температуры появляются характерные изменения. Температура чуть-чуть снижается — на 0,2-0,50 С, что свидетельствует о готовности фолликула выбросить из своей полости созревшую яйцеклетку. Впрочем, иногда такого «западения» на полноценном «здоровом» графике нет. Возможно, причина в том, что снижение температуры пришлось не на утренние часы, когда вы мерили БТ, а например, на день или вечер. Либо дело просто в индивидуальных особенностях вашего гормонального фона.

Вероятность забеременеть в это время достаточно высока. Причем даже в том случае, если половой акт был за пару дней до этого. Ведь по оценкам ученых продолжительность жизни мужских половых клеток (сперматозоидов) составляет от 24 до 72 часов.

Какая должна быть базальная температура при овуляции? Когда выходит яйцеклетка и наступает вторая (лютеиновая) фаза цикла, БТ поднимается. Связано это с тем, что с выходом яйцеклетки желтое тело яичника начинает синтезировать гормон прогестерон. Его выработка связана с выделением тепла, которое и влияет на ректальную температуру в день овуляции. Во время выхода яйцеклетки шансы забеременеть оцениваются как самые высокие.

Бывает, что БТ подскакивает резко, за один день, например, с 36,3 до 37,2. Но — важный нюанс — базальная температура во время овуляции необязательно сразу достигнет 37 градусов, иногда рост бывает плавным. Во время выхода яйцеклетки БТ поднимается минимум на 0,4 градуса, а в последующие дни она может вырасти еще. Например, в первую фазу температура составляет 36,3-36,4, в день овуляции она поднимается до 36,8, а через пару дней достигает уровня 37 и выше. И это тоже норма.

Значения 37-37,5 градусов удерживается на протяжении всей второй фазы менструального цикла. За пару дней до очередного кровотечения температура в прямой кишке обычно чуть снижается.

По тому, какая базальная температура при овуляции характерна для женщины, можно судить о ее фертильности. То есть о том, способна ли она вырабатывать яйцеклетки для оплодотворения. Есть несколько вариантов графика, которые должны насторожить вас и вашего лечащего врача.

В случае, когда с началом второй фазы подъем температуры не происходит, врачи склонны говорить об ановуляторном менструальном цикле. Это не всегда говорит о бесплодии. У каждой женщины время от времени бывают такие циклы. Насторожиться нужно, если такая картина наблюдается постоянно.Эстрогено-прогестероновая недостаточность

Подъем температуры есть, но незначительный. Это говорит о недостатке «женских» гормонов. Зачатие проблематично.Высокая БТ в первой фазе

График монотонный, БТ чуть повышена на протяжении всего цикла. Такое состояние может быть связано с гормональными нарушениями, воспалительными заболеваниями.

Причин «неправильных» графиков может быть много. Это воспалительные процессы женской половой сферы, склерополикистоз яичников, гормональные нарушения, нарушения обмена веществ в организме. А возможно, это просто временное явление — из-за стресса, усталости или какого-то сопутствующего заболевания. В любом случае, необходимо консультация врача.

Причинами для немедленного обращения к специалистам должны являться:

  • графики, на которых базальная температура монотонна, то есть она остается стабильно низкой на протяжении всего цикла;
  • графики, на которых температура тела после овуляции чуть поднимается, но остается ниже 37,00 С или резко снижается через 3-4 суток после вероятного входа яйцеклетки;
  • длительность менструации более 7 дней;
  • графики с постоянно высокой ректальной температурой;
  • графики с нечеткой или поздней овуляцией;

Перед тем, как измерять базальную температуру, стоит поговорить о недостатках данной методики. Вот главные из них:

  • график приходится вести регулярно, ежедневно отмечать, какая температура была в заднем проходе;
  • Нужно ежедневно просыпаться в конкретно выбранное время, чтобы измерять базальную температуру для определения овуляции;
  • неэффективность методики во время простудных заболеваний, гормональных срывов, стрессов, приема успокоительных;
  • чтобы делать какие-то выводы, записи нужно вести минимум три месяца;
  • запрет на ночной секс и употребление алкоголя даже в минимальных количествах;
  • трудности с определением базальных температурных показателей, связанные с вашим образом жизни. Например, если вы работаете в ночную смену, уезжаете в город с другим часовым поясом и тому подобное, график сбивается.

Поэтому современные гинекологи считают этот метод диагностики всего лишь вспомогательным. Они не ставят диагнозы и не назначают лечение только на основании графика.

Несмотря на это, женщины по всему миру продолжают доверять этой методике. Она дает возможность спланировать беременность, измеряя ректальную температуру. Это, пожалуй, самый простой и удобный способ определения наступления овуляции.

Кроме того, она позволяет оценить нормальное течение гормонального цикла, вероятность наступления долгожданной беременности или заподозрить наличие заболеваний, связанных с нарушением женской репродукции.

— Мы очень хотим ребенка. Какая должна быть базальная температура после овуляции? У меня выход яйцеклетки по всем признакам был на двенадцатый день, БТ поднялась до 37, но потом вдруг начала снижаться. Пять дней была 36,6-36,7, а потом опять подскочила до 37,1. Это была имплантация эмбриона? В интернете много об этом пишут…

— Не исключено. Однако метод БТ довольно ненадежен, на температуру влияет множество факторов. Рекомендую купить специальный тест или сделать фолликулометрию.

— Моя БТ «скачет». На одиннадцатый день цикла — 36,2, на двенадцатый — 36,9. Но потом она снизилась до 36,7. Так все-таки вышла яйцеклетка из фолликула или нет?

— Не стоит паниковать. Есть более достоверные способы диагностики, чем составление графиков. Например, фолликулометрия. Это ультразвуковое исследование, которое проводят в середине цикла с интервалами два дня. Доктор выяснит, есть ли овуляция, правильно ли работают яичники и получит много другой важной информации.

источник

Основной задачей женщины на Земле считается продолжение рода. Разумеется, что в процессе зачатия участвуют и женщина, и мужчина, но выносит ли представительница слабого пола беременность, родит ли здорового ребенка – зависит только от нее самой. Для того, чтобы произошло оплодотворение, необходима овуляция. Овуляция и зачатие – два взаимосвязанных состояния, ведь при отсутствии овуляции невозможно оплодотворение. Признаки овуляции практически всегда замечаются женщиной (осознанно или нет), поэтому их знание необходимо не только для планирования долгожданной беременности, но и для предупреждения нежеланной.

Чтобы определиться с термином «овуляция» следует разобраться с понятием «менструальный цикл».

Во время менструального цикла в женском организме последовательно происходят функциональные и структурные преобразования, которые затрагивают не только репродуктивную систему, но и остальные (нервная, эндокринная и прочие).

Становление менструального цикла, что физиологично для женского организма, начинается в период полового созревания. Первая менструация или менархе приходится на 12 – 14-летний возраст девочки и подводит черту под первым периодом полового созревания. Менструальный цикл окончательно устанавливается через год – полтора и характеризуется регулярностью менструальных кровотечений и относительно стабильной продолжительностью. На протяжении указанного времени (1 – 1,5 года) циклы у девочки – подростка ановуляторные, то есть овуляция отсутствует, а сами циклы состоят из двух фаз: фолликулярной и лютеиновой. Ановуляция при становлении цикла считается абсолютно нормальным явлением и связана с недостаточной выработкой гомонов, необходимых для свершения овуляции. Примерно к 16-летнему возрасту менструальный цикл приобретает свои индивидуальные характеристики, которые сохраняются на протяжении жизни и появляется регулярная овуляция.

Средняя продолжительность менструального цикла колеблется в пределах 21 – 35 дней. Длительность менструального кровотечения составляет 3 – 7 суток. У большинства женщин общая продолжительность цикла равна 28 дням (у 75% в популяции).

Принято делить менструальный цикл на две фазы, границей между которыми является овуляция (в некоторых источниках выделяют отдельную овуляторную фазу). Все периодически происходящие и повторяющиеся примерно каждый месяц изменения в организме женщины, в частности в репродуктивной системе, направлены на обеспечение полноценной овуляции. Если данный процесс не происходит, цикл называется ановуляторным, а женщина, соответственно, бесплодной.

В первую фазу (другое название – фолликулярная) в гипофизе начинается выработка фолликулостимулирующего гормона, под влиянием которого в яичниках запускается процесс пролиферации (созревания) фолликулов или фолликулогенез. Одновременно на протяжении одного месяца в яичнике (то в правом, то в левом) начинают активный рост около 10 – 15 фолликулов, которые и становятся пролиферирующими или созревающими. Созревающие фолликулы в свою очередь синтезируют эстрогены, необходимые для окончательного завершения процесса созревания доминантного фолликула, то есть являются временными железами. Под воздействием эстрогенов главный (доминантный) фолликул формирует вокруг себя полость, которая заполняется фолликулярной жидкостью и где «дозревает» яйцеклетка. По мере роста доминантного фолликула и образования вокруг него полости (теперь он уже называется граафовым пузырьком) в фолликулярной жидкости накапливаются фолликулостимулирующий гормон и эстрогены. Как только завершается процесс созревания яйцеклетки, доминантный фолликул посылает сигнал гипофизу, и он прекращает выработку ФСГ, в результате чего граафов пузырек разрывается и на «свет» выходит зрелая полноценная яйцеклетка.

Так что же это – овуляция? Вторую фазу (условно) называют овуляторной, то есть периодом, когда происходит разрыв граафова пузырька и появление яйцеклетки в свободном пространстве (в данном случае в брюшной полости, чаще на поверхности яичника). Овуляцией называется процесс непосредственного освобождения яйцеклетки из яичника. Разрыв главного фолликула протекает под «знаменем» лютеинизирующего гормона, который начинает секретироваться гипофизом после поданного сигнала ему самим фолликулом.

Данная фаза носит название лютеиновой, так она протекает при участии лютеинизирующего гормона. Как только фолликул лопнул и «освободил» яйцеклетку, из гранулезных клеток граафова пузырька начинает формироваться желтое тело. В процессе деления гранулезных клеток и образования желтого тела начинает синтезироваться прогестерон наряду с выделяющим ЛГ гипофизом. Желтое тело и выработка прогестерона призваны сберечь яйцеклетку в случае ее оплодотворения, обеспечить ее имплантацию в маточную стенку и поддерживать беременность до тех пор, пока не сформируется плацента. Формирование плаценты завершается примерно к 16 неделям беременности и в одну из ее функций входит синтез прогестерона. Итак, если оплодотворение свершилось, то желтое тело называют желтым телом беременности, а если яйцеклетка не встретилась со сперматозоидом, то желтое тело к концу цикла претерпевает обратные изменения (инволюция) и исчезает. В этом случае оно носит название желтое тело менструации.

Все описанные изменения касаются только яичников и поэтому называются яичниковым циклом.

Говоря о физиологии менструального цикла и цикле овуляции, следует отметить и структурные изменения, которые происходят в матке под действием тех или иных гормонов:

Первым днем менструального цикла принято считать первый день менструации. Менструация представляет собой отторжение разросшегося функционального слоя слизистой матки, который был готов принять (имплантировать) оплодотворенную яйцеклетку. Если оплодотворение не случилось, то происходит десквамация маточной слизистой наряду с кровью – менструальное кровотечение.

Следует за фазой десквамации и сопровождается восстановлением функционального слоя с помощью резервного эпителия. Эта фаза начинается еще во время кровотечения (одновременно отторгается эпителий и восстанавливается) и заканчивается на 6 сутки цикла.

Характеризуется разрастанием стромы и желез и совпадает по времени с фолликулярной фазой. При 28-дневном цикле длится до 14 суток и завершается к моменту созревания фолликула и готовности его разорваться.

Секреторная фаза соответствует фазе желтого тела. На этой стадии происходит утолщение и разрыхление функционального слоя маточной слизистой, что необходимо для успешного внедрения в его толщу оплодотворенной яйцеклетки (имплантация).

Определить день овуляции поможет знание ее признаков, для чего необходимо относится с большим вниманием к своему организму. Разумеется, овуляцию заподозрить можно невсегда, ведь ее проявления очень субъективны и порой остаются незамеченными женщиной. Но изменения гормонального фона, происходящие каждый месяц, позволяют «вычислить» и запомнить ощущения при овуляции и сравнивать их с вновь наступившими.

К субъективным признакам овуляции относятся те, которые чувствует сама женщина и рассказать о которых может только она. Другое название субъективных признаков – это ощущения:

Одним из первых признаков овуляции считаются болевые ощущения внизу живота. Накануне разрыва фолликула женщина может чувствовать, но не обязательно, легкое покалывание в нижних отделах живота, чаще справа или слева. Это свидетельствует о максимально увеличенном и напряженном доминантном фолликуле, который вот – вот лопнет. После его разрыва на оболочке яичника остается небольшая, в несколько миллиметров, ранка, которая также беспокоит женщину. Это проявляется незначительными ноющими либо тянущими болями или дискомфортом внизу живота. Подобные ощущения исчезают через пару дней, но если боль не прошла или настолько острая, что нарушает привычный образ жизни, следует обратиться к врачу (возможна апоплексия яичника).

Возможно появление болезненности или повышенной чувствительности в молочных железах, что связано с гормональной перестройкой. Выработка ФСГ прекращается и начинается синтез ЛГ, что отражается на груди. Она отекает и нагрубает и становится очень чувствительной к прикосновениям.

Еще одним характерным субъективным признаком приближающейся и наступившей овуляции является усиление либидо (половое влечение), что также обусловлено гормональными изменениями. Так предопределено природой, что обеспечивает продолжение рода – раз яйцеклетка готова к оплодотворению, значит нужно усилить половое влечение для повышения вероятности полового контакта и последующей беременности.

Накануне и в период овуляции женщина отмечает обострение всех ощущений (повышенная чувствительность к запахам, изменение цветового восприятия и вкуса), что тоже объясняется гормональными перестройками. Не исключается эмоциональная лабильность и внезапная смена настроения (от раздражительности к веселью, от слез к смеху).

Объективными признаками (симптомами овуляции) называются те, которые видит обследующее лицо, например, врач:

При гинекологическом осмотре в овуляторную фазу врач может отметить, что шейка матки несколько размягчилась, цервикальный канал приоткрылся, а сама шейка приподнялась кверху.

Отечность конечностей, чаще ног, говорит о смене выработки ФСГ на производство ЛГ и видна не только самой женщине, но и ее близким и врачу.

При овуляции меняют свой характер и влагалищные выделения. Если в первую фазу цикла женщина не отмечает пятен на нижнем белье, что связано с густой пробкой, которая закупоривает цервикальный канал и предупреждает попадание в полость матки инфекционных агентов, то в овуляторную стадию выделения изменяются. Слизь в шеечном канале разжижается и становится вязкой и тягучей, что необходимо для облегчения проникновения сперматозоидов в маточную полость. По виду шеечная слизь напоминает яичный белок, растягивается до 7 – 10 см и оставляет заметные пятна на белье.

Еще один из характерных объективных, но необязательных признаков овуляции. Кровь в выделениях появляется в очень незначительных количествах, поэтому женщина может и не заметить данный симптом. Одна-две капли крови попадают в маточную трубу, затем в матку и в цервикальный канал после разрыва доминантного фолликула. Разрыв фолликула всегда сопровождается повреждением белочной оболочки яичника и выделением небольшого количества крови в брюшную полость.

Этот симптом может выявить только та женщина, которая регулярно ведет график базальной температуры. Накануне овуляции происходит небольшое (0,1 – 0,2 градуса) западение температура, а во время разрыва фолликула и после температура поднимается и остается на отметках выше 37 градусов.

Увеличение в размерах доминантного фолликула и последующий его разрыв достоверно определяются с помощью УЗИ.

Некоторых женщин, особенно тех, кто пользуется календарным методом предохранения от беременности, интересуют симптомы после свершившийся овуляции. Таким образом женщины высчитывают «безопасные» дни в отношении нежеланной беременности. Данные признаки весьма нехарактерны и могут совпадать и с ранними симптомами беременности:

Как только яйцеклетка высвободилась из главного фолликула и погибла (продолжительность ее жизни составляет 24, максимум 48 часов), меняются и выделения из половых путей. Влагалищные бели теряют свою прозрачность, становятся молочными, возможно с вкраплением небольших комочков, клейкими и плохо тянутся (см. прозрачные выделения в середине цикла).

В течение одних – двух суток после завершения овуляции дискомфорт и незначительные боли внизу живота исчезают.

Постепенно угасает и половое влечение, так как теперь сперматозоидам нет смысла встречаться с яйцеклеткой, она уже погибла.

Если в момент разрыва граафова пузырька базальная температура значительно выше 37 градусов, то после овуляции она снижается на несколько десятых градуса, хотя и остается выше отметки 37 градусов. Данный признак недостоверен, так как и при произошедшем зачатии базальная температура будет находиться выше 37-градусной отметки. Единственное различие состоит в том, что к концу второй фазы (перед началом менструации) температура будет снижаться до 37 и ниже градусов.

Накануне и в момент овуляции в организме происходят гормональные сдвиги, что отражается на состоянии кожи лица – появляется угревая сыпь. Как только овуляция завершилась, сыпь постепенно исчезает.

Проведение УЗИ позволяет вывить спавшийся в виду разрыва доминантный фолликул, небольшое количество жидкости в позадиматочном пространстве , а позднее формирующееся желтое тело. Данные УЗИ наиболее показательны в случае динамического исследования (созревание фолликулов, определение доминантного фолликула и последующий его разрыв).

Прежде чем говорить о признаках беременности после овуляции стоит разобраться с терминами «оплодотворение» и «зачатие». Оплодотворение, то есть встреча яйцеклетки со сперматозоидом, происходит в фаллопиевой трубе, откуда оплодотворенная яйцеклетка направляется в матку. В маточной полости оплодотворенная яйцеклетка выбирает самое удобное место и прикрепляется к маточной стенке, то есть имплантируется. После того, как случилась имплантация, между материнским организмом и зиготой (будущим эмбрионом) устанавливается тесная связь, что поддерживается изменением гормонального уровня. Процесс надежного закрепления зиготы в маточной полости и называется зачатием. То есть, если оплодотворение имело место быть, но имплантация еще не произошла, это не называют беременностью, а в некоторых источниках указывается такой термин, как «биологическая беременность». Пока зигота надежно не закрепилась в толще эндометрия, она может быть изгнана из матки одновременно с менструальными выделениями, что называется очень ранним выкидышем или прерыванием биологической беременности.

Признаки зачатия определить очень проблематично, особенно неопытной женщине и появляются примерно через 10 – 14 дней после овуляции:

При возможной беременности базальная температура остается на высоком уровне, около 37,5 градусов и не снижается перед ожидаемыми месячными.

Если во второй фазе цикла после овуляции базальная температура сохраняется повышенной (больше 37) практически до наступления менструации, то в момент внедрения зиготы в слизистую матки происходит ее некоторое снижение, что и называется имплантационным западением. Характеризуется подобное западение отметкой ниже 37 градусов, а на следующий день резким скачком температуры (больше 37 и выше, чем была после овуляции).

Когда оплодотворенная яйцеклетка пытается устроиться в толще слизистой матки, она несколько его разрушает и повреждает близлежащие мелкие сосуды. Поэтому процесс имплантации, но не обязательно, сопровождается небольшими кровяными выделениями, что можно заметить в виде появления розоватых пятен на белье, либо одной – двух капель крови.

С момента имплантации происходит сдвиг гормонального фона, что проявляется вялостью, апатией, возможно раздражительностью и плаксивостью, усиленным аппетитом, изменением вкусовых и обонятельных ощущений. Также на ранних стадиях беременности можно отметить несколько повышенную температуру тела, что связано с влиянием гормонов (прогестерона) на центр терморегуляции. Данное явление абсолютно нормально для беременности и направлено на подавление иммунитета материнского организма и предупреждение выкидыша. Многие женщины подъем температуры и ухудшение самочувствия принимают за первые признаки ОРВИ.

Несколько неприятные ощущения или даже спазмы внизу живота в течение одного, максимум двух дней также связаны с имплантацией зиготы и абсолютно физиологичны.

Сохраняется повышенная чувствительность, отечность и болезненность в молочных железах после завершения овуляции. На возможность зачатия указывает некоторое усиление этих симптомов.

Если менструации так и не начались – самое время провести тест на беременность и убедиться в своей правоте.

Всех женщин интересует – когда же наступает овуляция, ведь это важно для расчета благоприятных дней для зачатия либо для предупреждения нежеланной беременности. Как уже указывалось, овуляторным периодом служит то время, которое длится от момента разрыва главного фолликула до попадания полноценной яйцеклетки в маточную трубу, где она имеет все шансы быть оплодотворенной.

Точную продолжительность овуляторного периода определить невозможно, в связи с тем, что даже у конкретной женщины он может меняться в каждом цикле (удлиняться или укорачиваться). В среднем весь процесс занимает 16 – 32 часа. Именно процесс, а не жизнеспособность яйцеклетки. А вот со сроком жизни вышедшей «на свободу» яйцеклетки проще, и это время составляет 12 – 48 часов.

Но если продолжительность жизни яйцеклетки достаточно коротка, то сперматозоиды, напротив, сохраняют свою активность до 7 суток. То есть, если половой акт имел место накануне овуляции (за день или два) то вполне возможно оплодотворение «свежей» яйцеклетки сперматозоидами, которые ее «поджидали» в трубе и совсем не потеряли своей активности. Именно на этом факте и основывается календарный метод предохранения, то есть расчет опасных дней (3 дня до овуляции и 3 дня после).

Определить дни овуляции, но приблизительно, поможет простой расчет. Овуляция свершается в конце первой фазы цикла (фолликулярной), Чтобы знать, на какой день происходит овуляция у определенной женщины, ей нужно знать продолжительность своего цикла (речь идет о регулярных циклах).

Длительность фолликулярной фазы у всех разная и составляет от 10 до 18 суток. А вот продолжительность второй фазы всегда и у всех женщин одинаковая и соответствует 14 суток. Чтобы определить овуляцию, достаточно отнять 14 дней от всей длины менструального цикла. В итоге выходит, если цикл длится 28 дней (минус 14), получаем 14-ый день цикла, который и будет означать примерный день освобождения яйцеклетки из фолликула.

Или цикл продолжается 32 дня, минус 14 – получаем примерный 18 день цикла – день овуляции. Почему говоря о таком несложном расчете, его называют приблизительным? Потому что менструальный цикл, и, тем более происходящая овуляция – процессы очень чувствительные и зависят от многих факторов. Например, овуляция может случиться преждевременно (ранняя) или запоздало (поздняя).

Наступление раннего разрыва фолликула и освобождения яйцеклетки могут спровоцировать следующие факторы:

  • значительный стресс;
  • подъем тяжестей;
  • значительные спортивные нагрузки;
  • частые коитусы;
  • вредное производство;
  • банальная простуда;
  • смена климата, образа жизни или рациона питания;
  • чрезмерное курение или прием алкоголя;
  • нарушение сна;
  • сбой в гормональном фоне;
  • прием лекарств.

О поздней овуляции говорят, если она случается (при 28-дневном цикле) на 18 – 20 день. Причинами такого процесса служат те же самые, что и факторы, провоцирующие ранний разрыв главного фолликула.

Как рассчитать овуляцию, необходимо знать всем женщинам, особенно тем, кто долго и безуспешно пытался забеременеть. Для этой цели существует несколько разработанных методов определения овуляции. Все методы можно условно разделить на «биологические» и «официальные», то есть лабараторно-инструментальные.

Рассчитать день овуляции данным методом можно женщинам, имеющие следующие параметры менструального цикла:

  • продолжительность цикла (он должен быть не слишком коротким, например, 21 день и не очень длинным, 35 дней) – оптимальная продолжительность составляет 28 – 30 дней;
  • регулярность – в идеале, менструации должны приходить «день в день», но допускается отклонение на +/- 2 дня;
  • характер менструальных выделений – месячные должны быть умеренными, без сгустков и не более 5 – 6 дней, причем из цикла в цикл характер выделений не должен изменяться.

От длины цикла отнимаем 14 (длина лютеиновой фазы) и условно принимаем за день овуляция (он может и сдвигаться). На календаре отмечаем вычисленную дату и прибавляем 2 дня до 2 дня после – эти дни также считаются благоприятными для оплодотворения.

Более надежный метод – это метод высчитывания овуляции по графику базальной температуры. Чтобы рассчитать благоприятные дни для зачатия, необходимо соблюсти следующие условия:

  • измерение базальной, то есть в прямой кишке, температуры на протяжении, как минимум, трех месяцев;
  • составление графика (этот пункт обязателен) базальной температуры;
  • измерения проводить по утрам, после ночного сна, в одинаковое время и не вставая с постели .

По составленному графику отмечаем первую фазу цикла, во время которой температура будет держаться ниже 37 градусов, потом предовуляторное снижение в течение суток (на 0,1 – 0,2 градуса), резкий скачок температуры (на 0,4 – 0,5 градусов) и последующее пребывание температуры в режиме выше 37 градусов (вторая фаза). Резкий скачок и будет считаться днем выхода яйцеклетки из граафова пузырька. Этот день отмечаем на календаре и также не забываем про 2 дня до 2 дня после.

Специальные тесты для выявления овуляторного процесса без труда можно купить в любой аптеке (см. тест на овуляцию). Действие тестов основано на выявление высокого уровня лютеинизирующего гормона в любой биологической жидкости (кровь, моча или слюна). Положительный тест свидетельствует о выходе зрелой яйцеклетки из яичника и ее готовности к зачатию.

При проведении гинекологического осмотра врач может достаточно надежно выявить признаки овуляции, применяя тесты функциональной диагностики. Первый – это метод определения растяжимости цервикальной слизи. Корнцангом захватывается слизь из наружного зева шейки, а затем его бранши разводятся. Если слизь тягучая и разведение браншей достигает 10 и более см, это считается одним из симптомов овуляции. Второй – «метод зрачка». Увеличивающаяся слизь в цервикальном канале растягивает ее, в том числе и наружный зев и он становится приоткрытым и круглым, как зрачок. Если наружный зев сужен и слизи в нем практически нет («сухая» шейка), то это говорит об отсутствии овуляции (уже прошла).

Данный метод позволяет со 100%- гарантией установить, наступила овуляция или нет. Кроме того, при помощи УЗИ-фолликулометрии можно составить собственный график менструального цикла и календарь овуляции и узнать о приближении ее либо о завершении. Характерные УЗ-признаки наступающей овуляции:

  • рост главного фолликула плюс расширение цервикального канала;
  • определение главного фолликула, готового разорваться;
  • контроль желтого тела, которое образуется на месте лопнувшего фолликула, выявление жидкости в позадиматочном пространстве, что свидетельствует о произошедшей овуляции.

Этот метод основан на определении количества эстрогенов и прогестерона в крови. Последний начинает выделяться во вторую фазу цикла, когда начинает функционировать образовавшееся желтое тело. Примерно через 7 дней после выхода яйцеклетки из яичника прогестерон в крови повышается, что подтверждает свершившуюся овуляцию. А за день до овуляции и в ее день уровень эстрогенов значительно снижается. Метод трудоемкий, требует неоднократной сдачи крови и финансов.

Если овуляции нет, подобное явление называется ановуляцией. Понятно, что в отсутствие овуляции становится невозможным беременность. Следует отметить, что у здоровой женщины детородного возраста наблюдается до двух – трех ановуляторных циклов в год, что считается нормальным. А вот если нет овуляции постоянно, то говорят о хронической ановуляции и следует искать причины данного состояния, так как женщине выставляется диагноз «Бесплодие». К причинам хронической ановуляции относятся:

  • заболевания щитовидной железы;
  • избыточный вес или ожирение;
  • болезнь поликистозных яичников;
  • сахарный диабет;
  • недостаток веса;
  • гиперпролактинемия;
  • дисфункция яичников;
  • хроническое воспаление яичников;
  • эндометриоз яичников и матки (нарушение гормонального фона в целом);
  • постоянные стрессы;
  • чрезмерные физические нагрузки (спортивные, бытовые);
  • вредные условия работы;
  • патология надпочечников;
  • опухоли гипофиза или гипоталамуса и прочая патология.

К временной (преходящей) ановуляции могут приводить следующие факторы:

  • беременность, что естественно, нет менструального цикла, нет и овуляции;
  • грудное вскармливание (чаще на фоне лактации менструации отсутствуют, но могут и быть, но цикл, как правило, ановуляторный);
  • пременопауза (идет угасание функции яичников, поэтому циклы будут скорее ановуляторными, чем овуляторными);
  • прием контрацептивных таблеток;
  • стресс;
  • чрезмерная физическая нагрузка;
  • соблюдение определенной диеты для похудания;
  • увеличение массы тела либо резкое ее снижение;
  • смена привычной обстановки;
  • перемена климата;
  • смена привычных условий труда.

Если овуляции нет – что же делать? В первую очередь следует обратиться к врачу, который выявит, что явилось причиной данного состояния, и насколько это серьезно (хроническая ановуляция либо временная). Если ановуляция временная, врач порекомендует наладить питание, перестать волноваться и избегать стрессов, поменять работу (например, связанную с ночными сменами на дневную), принимать витамины.

В случае хронической ановуляции гинеколог обязательно назначит дополнительное обследование:

  • половые гормоны (эстрогены, прогестерон, пролактин, тестостерон, ФСГ и ЛГ) и гормоны надпочечников и щитовидки;
  • УЗИ органов малого таза;
  • кольпоскопия (по показаниям);
  • гистероскопия (по показаниям);
  • диагностическая лапароскопия.

В зависимости от выявленной причины назначается и соответствующее лечение, заключительным этапом которого является стимуляция овуляции. В основном для стимуляции овуляции применяют клостилбегит или кломифен, как правило, в сочетании с гонадотропными гормонами (Менопур, Гонал-Ф). Стимуляцию овуляции проводят в течение трех менструальных циклов, а при отсутствии эффекта цикл стимуляции повторяют через три цикла.

Да, такие онлайн-календари вполне пригодны для высчитывания дней овуляции, но их эффективность достигает лишь 30%, что основано на календарном методе определения овуляции.

Да, нерегулярный цикл чаще бывает и ановуляторным, хотя это спорно. Даже если месячные «скачут» каждый месяц, возможно наступление овуляции, но, как правило, не в середине цикле, а в начале или в конце.

Данный способ недостоверен и научно не подтвержден, но существует гипотеза, что «женские» сперматозоиды, то есть те, которые содержат Х-хромосому, более живучие, но медлительные. Поэтому, чтобы родить девочку, необходимо совершить половой акт за двое-трое суток до предполагаемой овуляции. Именно за это время медленные Х-сперматозоиды достигнут высвободившуюся яйцеклетку и оплодотворят ее. Если же совершить половой акт в пик овуляции, то быстрые «мужские» сперматозоиды опередят женские и будет мальчик.

Повторюсь, способ недостоверный. Сперматозоиды, содержащие У-хромосому или «мужские, более юркие и подвижные, но очень чувствительны к кислой среде, которая во влагалище, поэтому половой акт должен состоятся именно в день овуляции, который необходимо подтвердить по УЗИ. «Мужские» сперматозоиды несмотря на свою активность очень быстро погибают, но если коитус был в день овуляции, гибель их еще не произойдет, а «мужские» спермии быстрее «женских» достигнут яйцеклетки и оплодотворят ее.

Конечно. Профессиональные спортивные нагрузки очень значительные, что не только приводит к стойкой ановуляции, но и к сбоям в работе гипоталамо-гипофизарно-надпочечниково-яичниковой системе. Поэтому приходится выбирать, либо профессиональный спорт и слава, либо рождение ребенка.

источник