Меню

Как определить овуляцию правильно ли определяет

В этой работе вы сможете найти ответ на самый распространенный вопрос девушек, мечтающих о рождении ребенка: как распознать овуляцию? Бывают случаи, что пара довольно активно занимается сексом, но долгожданного результата все не наступает. Как быть в данной ситуации? Конечно, можно записаться на довольно-таки дорогостоящие процедуры и попробовать узнать причину там. Но может, дело в том, что вы занимаетесь сексом просто не в то время?

Как известно, зачатие возможно только в момент выхода яйцеклетки из фолликула. Этот процесс принято называть овуляцией. Сегодня мы поговорим о том, как распознать овуляцию не только с помощью специалистов, но и самостоятельно, в домашних условиях.

Перед тем как мы рассмотрим все возможные методы, предлагаем немного познакомиться с процессом оплодотворения яйцеклетки и процессом овуляции. Важно указать и то, что вопрос, как распознать овуляцию, мучает и тех женщин, которые стремятся избежать беременности.

Для того чтобы ответить на главный вопрос, необходимо немного познакомиться с женской физиологией. Овуляция происходит почти каждый месяц, если девушка находится в репродуктивном возрасте и здорова. Как правило, высока вероятность беременности всего порядка двух суток в месяц. Эти дни приходятся на середину менструального цикла. Вот примерные расчеты:

Следует учесть, что у всех организм индивидуальный, нужно внимательно прислушиваться к своему телу, тогда вы момент овуляции пропустить не сможете.

Сейчас мы немного расскажем вам о том, что такое овуляция. Это понятие очень важно для девушек, мечтающих забеременеть. Процесс овуляции имеет большое значение при планировании беременности. Ведь если он не произошел, то и беременность невозможна.

Если говорить кратко и доступным языком, то овуляция – это процесс выхода из фолликула полностью созревшей и готовой к оплодотворению яйцеклетки. Она длится всего пару минут, как только созревшая яйцеклетка попала в брюшную полость, процесс овуляции считается завершенным.

Еще во внутриутробном развитии у девочек закладываются яйцеклетки, их насчитывается порядка миллиона. До наступления полового созревания яйцеклетки находятся в спящем состоянии. Однако некоторые из них погибают, так и не дождавшись момента выхода из фолликула. К моменту первой менструации у девочки остается порядка 300 тысяч фолликулов. Из этого количества только около 500 овулируют за весь репродуктивный период.

Для того чтобы ответить на вопрос, как распознать овуляцию, необходимо уточнить и тот факт, что овуляция может происходить не каждый месяц. Однако бывают случаи, когда созревают и лопаются сразу несколько фолликулов. Если это случилось, то возможна многоплодная беременность.

Из этой части статьи вы сможете узнать, как распознать овуляцию самостоятельно или при помощи специалистов. Всего можно выделить несколько методов:

  • ультразвуковая диагностика;
  • анализ крови;
  • экспресс-тест;
  • прислушиваться к ощущениям;
  • наблюдать за выделениями из влагалища;
  • метод построения графика базальной температуры.

Наиболее точным будет результат, подтвержденный сразу несколькими методиками распознавания овуляции. Однако некоторые из них могут сильно ударить по вашему кошельку. Например, если вы будете ежедневно ходить на УЗИ или использовать экспресс-тесты. Наиболее правильный вариант – рассчитать примерные дни овуляции с помощью календарного метода, подтвердить или опровергнуть свои расчеты с помощью тест-полоски.

В этом разделе вы узнаете, как распознать овуляцию по УЗИ. Ультразвуковое исследование проводят в ряде случаев, начиная с выяснения причины нерегулярного цикла и заканчивая диагностикой бесплодия.

УЗИ для отслеживания овуляции гинеколог может назначить, если есть следующие проблемы:

  • болезненные месячные;
  • их отсутствие;
  • при стимуляции созревания яйцеклетки;
  • при лечении или диагностике бесплодия;
  • если женщина готовится к процедуре ЭКО;
  • при плохих результатах анализов на гормоны;
  • если женщина планирует беременность после аборта, выкидыша и так далее;
  • для подбора контрацептивных средств.

Многих интересует вопрос: как проводится УЗИ для определения овуляции? Всего существует три способа обследования:

Первые два способа внутренние, последний – внешний. Наиболее распространенный вариант – трансвагинальный. Трансректальным методом исследуют девственниц, а трансабдоминальным – беременных.

Уже было упомянуто, что наибольшее распространение имеет трансвагинальный метод. Во время процедуры датчик вводится непосредственно во влагалище. Ультразвуковое исследование данным методом проводится не более 30 минут, никаких болевых ощущений во время этого женщина не испытывает.

Преимущество этого обследования заключается в том, что к нему совершенно не надо готовиться. Необходимо принять душ и опорожнить мочевой пузырь. С собой нужно взять обычный презерватив.

Как себя проявляет приближающаяся овуляция? Как распознать ее с помощью лабораторного метода? В этом разделе вы узнаете ответы на эти вопросы.

Как известно, менструальный цикл невозможен без участия множества гормонов. Главными являются: ФСГ, ЛГ, прогестерон. Расскажем немного подробнее о каждом из них.

Фолликулстимулирующий гормон, его еще называют ФСГ, способствует созреванию фолликулов, которые находятся в яичниках. Если содержание гормона превышает максимальную норму, то фолликул просто разрывается, таким образом, происходит высвобождение яйцеклетки. В этот момент происходит овуляция. Затем концентрация постепенно снижается.

Следующим в нашем списке был лютеинизирующий гормон. Именно его пытается выявить экспресс-тест на овуляцию. Важно знать, что за сутки до овуляции количество данного гормона увеличивается примерно в десять раз. Если вы решили сдать анализ крови на гормоны для определения овуляции, необходимо знать и то, что важно не только наличие его в крови, но и соотношение с ФСГ. Это соотношение должно быть примерно таким: ЛГ:ФСГ = 1,5:2,0. При регулярном цикле этот анализ необходимо делать на 3-8-й и 19-21-й сутки цикла. В те же дни сдается и ФСГ. Если же цикл нерегулярный, то овуляцию необходимо отслеживать, сдавая анализ ежедневно с 8-го по 18-й день цикла.

Последним мы отметили прогестерон. Его еще называют гормоном беременности. Такое название он получил неспроста, все дело в том, что прогестерон вырабатывается желтым телом и защищает зародыш от выкидыша. Его недостаток может служить причиной бесплодия.

Данный метод определения овуляции помогает не только определить точный день ее наступления, но и выявить гормональный дисбаланс. Анализ крови на гормоны лучше сочетать с ультразвуковым исследованием, так результат будет точнее.

Сейчас мы предлагаем выявить плюсы и минусы этого способа. Данную информацию можно получить из таблицы, представленной ниже.

  • Высокая точность
  • Выявляет гормональный дисбаланс
  • Подготовка к анализам
  • Стоимость
  • Необходимость делать повторные обследования

Сейчас мы обсудим еще один метод. Как распознать овуляцию при нерегулярном цикле? На самом деле это сделать не так уж и просто. Можно потратить массу времени и денег, отправиться в клинику на долгие исследования. Регулярно проходить ультразвуковое обследование, сдавать анализы крови и так далее. Есть менее затратный способ.

Девушки часто пользуются экспресс-тестами для определения беременности, но мало кто знает, что есть похожие тест-полоски для определения овуляции. Преимущество этого метода заключается в том, что можно проводить тест дома, самостоятельно и нет сильных материальных затрат.

Цены на данные экспресс-тесты варьируются от 30 рублей до 1,5 тысячи. Вероятность довольно высокая, примерно 90 %.

Теперь немного о способе применения. Сначала необходимо определиться с днем. При регулярном цикле вычтите из его длины цифру «17», тогда вы получите день цикла, в который необходимо провести тест. При нерегулярном цикле необходимо взять длину самого короткого за последнюю половину года и также вычесть 17.

  • не пить 4 часа перед проведением теста;
  • воздержитесь от похода в туалет за 2 часа;
  • следуйте инструкции именно к вашему тесту;
  • не используйте утреннюю мочу;
  • для более точного результата проведите 2-3 раза за день (наиболее подходящее время – с 10 утра до 10 вечера).

В данном разделе вы узнаете, как распознать овуляцию по ощущениям. Важно понимать, что сам процесс разрывания фолликула вам почувствовать не удастся. Причина кроется в том, что он не имеет нервных окончаний. Но яйцеклетка начинает продвигаться по маточным трубам в результате их сокращений, что может сказаться на физическом и эмоциональном состоянии.

Итак, как распознать овуляцию по ощущениям? Могут проявляться следующие симптомы:

  • небольшая боль в области яичников, она может иметь разный характер (ноющая, режущая, колющая, схваткообразная и так далее), продолжается она на протяжении 1-2 дней;
  • боли после овуляции (это может говорить о воспалительных процессах, необходимо записаться на консультацию к гинекологу);
  • за день до овуляции девушка может находиться в очень хорошем эмоциональном состоянии;
  • повышается сексуальная активность;
  • повышается настроение, чувствуется уверенность в себе.

Здесь же необходимо отметить, что каждый организм индивидуален, знаки могут быть разными. Для того чтобы определить овуляцию, необходимо внимательно прислушиваться к своему телу.

В этом разделе мы вам расскажем, как распознать овуляцию по выделениям. Важно знать всем девушкам, что шейка матки выделяет специальную слизь, которая помогает сперматозоидам выжить и продвигаться по половым путям. Если девушка внимательна к своему организму, то она знает, как распознать овуляцию по выделениям.

Первым после менструации идет так называемый сухой период. В этот промежуток времени практически нет выделений, так как наблюдается небольшой уровень эстрогена. Выделения могут быть, но они очень густые, это необходимо для формирования пробки шейки матки. Она нужна для того, чтобы в матку не попала никакая инфекция и сперматозоиды.

Незадолго до дня овуляции уровень эстрогена начинает расти, шеечная слизь становится более жидкой и клейкой. После этого она приобретает кремообразную текстуру. Такие выделения считаются нормальными, если соблюдены некоторые условия:

  • выделения напоминают желе, имеют прозрачный цвет;
  • они наблюдаются в небольшом количестве;
  • не имеют запаха;
  • не оказывают плохого воздействия на кожу;
  • нет зуда;
  • нет боли;
  • нет повышенной температуры тела.

По мере созревания яйцеклетки меняется характер шеечных выделений. За день и до 2 дней после овуляции они приобретают консистенцию, похожую на сырой яичный белок. Не стоит переживать, если выделения стали сильно обильные, это считается нормой.

Нужно еще уточнить и то, что характер выделений и их продолжительность у всех индивидуальны.

Сейчас мы поделимся еще одним методом, как распознать овуляцию без теста. Раньше использовали в этих целях обычный календарь. Суть метода заключается в следующем: обязательно отмечать каждый день менструации на протяжении долгого периода времени. Для более точного результата обычно анализируют от 6 месяцев до года.

Важно указать и то, что вероятность определения точного дня овуляции с помощью календарного метода очень мала. Как это работает? Запишите даты начала последних 12 менструаций, далее примените метод Огино-Кнауса. Первая формула: А = В — 18; вторая формула: С = D — 11. А – это начало благоприятного для зачатия периода, В – продолжительность короткого цикла, С – конец благоприятного периода, D – продолжительность самого длинного цикла.

В этой части статьи вы узнаете, как распознать день овуляции с помощью бумаги, ручки и обычного термометра. Этот метод является более точным относительно календарного. Для того чтобы рассчитать день овуляции, необходимо проанализировать график не менее 3 циклов.

Для этих целей измеряется базальная температура одним из следующих методов:

  • в ротовой полости;
  • в прямой кишке;
  • во влагалище.

Так как температуру необходимо измерять каждый день (даже в момент менструации), наиболее оптимальным вариантом является измерение в прямой кишке.

Для расчета необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • измерять температуру ежедневно;
  • если вы используете оральный метод, то градусник нужно держать под языком не менее 5 минут, губы при этом плотно сжать;
  • если вы используете вагинальный или ректальный способ, то нужно ввести примерно на 3 сантиметра и измерять температуру в течение 4 минут;
  • использовать всегда один и тот же термометр;
  • измерять температуру нужно утром, не вставая с кровати;
  • полученный результат заносите в специальный график.

В предыдущем разделе вы узнали, как распознать овуляцию в домашних условиях, используя термометр. Сейчас немного о том, как читать полученный график.

С первого дня менструации базальная температура высокая, в середине цикла она снижается. Необходимо овуляцию искать примерно в этом периоде. Ее можно распознать по скачку от 0,2 до 0,6 градуса. После этого перепада температура будет держаться на этом уровне до 2 недель. Накануне месячных температура падает. Днем овуляции принято считать день, когда базальная температура самая низкая перед скачком.

Читайте также:  Зачатие в последний день овуляции вероятность зачатия

Теперь вы сможете без труда спрогнозировать день овуляции. Наиболее благоприятный период для зачатия – два дня перед скачком и день после него.

источник

Для каждой девушки очень важно знать день своей овуляции. Это поможет ускорить наступление долгожданной беременности, либо, напротив, предотвратить ее.

В женском организме постоянно происходит процесс развития фолликулов, которые состоят из незрелых яйцеклеток. В течение каждого менструального цикла их формируется до 30 штук. С первого дня цикла они начинают увеличиваться или созревать. На 8 день от начала менструации из нескольких фолликулов образуется один доминантный, который продолжает расти, а оставшиеся 90%, напротив, уменьшаются в размерах.

Примерно, через 2 недели от начала менструации, оставшийся доминантный фолликул увеличивается в объеме до 2 мм, его оболочки разрываются, и из него выходит зрелая яйцеклетка, готовая к оплодотворению. Именно выход яйцеклетки из фолликула называется овуляцией.

Из оставшихся фолликулярных клеток образуется желтое тело, которое при наступлении беременности, будет продуцировать гормон прогестерон, необходимый для нормального развития эмбриона. Если же оплодотворения не происходит, то желтое тело регрессирует.

Как точно определить период овуляции? Определить овуляцию в домашних условиях можно несколькими способами:

  1. Календарный метод.
  2. Метод исследования базальной (ректальной) температуры.
  3. По анализу выделений из влагалища.
  4. По оценке собственного состояния.

Способ основан на определении фертильной фазы, то есть периода, когда зачатие становится максимально возможным, на основании длительности менструального цикла.

  • подходит только девушкам с регулярным циклом;
  • необходимо отслеживать несколько циклов, не менее 3, чтобы проследить их продолжительность;
  • невозможно определить точный день овуляции.

Расчет производится на основании данных, полученных во время наблюдения за длительностью менструального цикла, количество дней которого отсчитывается с первого дня начала менструации до наступления следующей.

  1. От количества дней самого длинного цикла необходимо отнять 10 дней. Это будет последний день возможного зачатия.
  2. От количества дней самого короткого цикла следует вычесть 18, и это будет первый день «опасного» периода.

Например, установлено, что у девушки самый короткий менструальный цикл составляет 29 дней, а самый длинный – 31. Получаем: (31 – 10) и (29 – 18) = 21 и 11. То есть, оплодотворение возможно с 11 по 21 день цикла.

Для точного определения овуляции можно использовать в совокупности несколько методов.

Как определить овуляцию по базальной температуре? Исследование основано на ежедневном измерении ректальной температуры в утренние часы, в одно и то же время. Этот способ является самым достоверным.

  • измерять температуру необходимо во влагалище или прямой кишке не менее 5 минут;
  • следует использовать один и тот же термометр;
  • измерения делать в одно и то же время, не вставая с постели.
  • искажать результаты исследования могут такие факторы, как стресс, болезни с повышением температуры тела, алкоголь.

Как определить овуляцию по выделениям? Способ основан на определении характера слизистых выделений из влагалища.

  1. Подходит для здоровых женщин с нормальной микрофлорой влагалища, так как воспалительные, инфекционные заболевания и дисбактериозы влияют на характер выделений.

Перед овуляцией и во время нее, количество выделений усиливается, вплоть до появления мокрых пятен на нижнем белье. Слизь становится жидкой и водянистой, по консистенции напоминая яичный белок.

Как определить овуляцию по ощущениям? У большинства женщин в дни выхода яйцеклетки появляются характерные признаки овуляции:

  • ощущение тупой боли в низу живота или в области одного яичника, что свидетельствует о разрыве фолликула;
  • усиление либидо;
  • повышение работоспособности;
  • задержка жидкости в организме.

После овуляции может усилиться чувствительность молочных желез, они набухают и становятся болезненными на ощупь.

Все 4 способа в совокупности помогут с точностью определить дату овуляции без тестов и медицинских лабораторных методов.

Подробнее о том, как правильно определить овуляцию можно просмотреть в следующем видео.

источник

Дату овуляции желают знать абсолютно все женщины. Только цель разная – одни хотят ее определить, чтобы зачать ребенка, другие предотвратить беременность. Овуляция – определяющий фактор способности женщины к зачатию. В настоящие дни существует несколько способов. Некоторые из них дают 100% результат, точную дату.

Полноценный менструальный цикл, регулярные месячные считаются признаком крепкого женского здоровья. Но приход очередных месячных вовсе не означает, что овуляция в нем присутствовала. Нормой считается, если таких циклов в году не более 2. Дата овуляции, теоретически, совпадает с серединой менструального цикла. На практике, она может перемещаться в большую или меньшую строну. Виной тому многочисленные внешние и внутренние факторы. В этом заключается основная трудность точного определения овуляции.

В организме на протяжении всего менструального цикла происходят многочисленные преобразования, гормональные перестройки. Это сказывается на общем состоянии здоровья, самочувствии женщины. Определить момент выхода яйцеклетки можно по собственным ощущениям. Но получается это сделать далеко не у всех.

Начало нового менструального цикла совпадает с 1 днем месячных. Начинается созревание яйцеклетки. При отсутствии неблагоприятных факторов процесс длится около 13 дней. Дата овуляции – 14-16 день менструального цикла. Яйцеклетка созрела для встречи со сперматозоидом, готова к оплодотворению. После выхода яйцеклетки дальнейшее ее функционирование зависит от того, встретится ли она со сперматозоидом или нет. В работоспособном состоянии она пребывает в течение суток. И все было бы просто, если бы ни живучесть сперматозоидов. Один день в середине цикла отказаться от полового акта, беременности нет. Но тогда бы возникли трудности у тех женщин, которые жаждут зачатия. Природа предусмотрела следующее.

Сперматозоид, попадая во влагалище, несколько дней находится в работоспособном состоянии. В некоторых случаях этот период составляет 7 дней. Встреча может произойти сразу после выхода яйцеклетки. Либо сперматозоид попадет в матку, когда яйцеклетка будет в работоспособном состоянии. Значит, беременность может произойти при половом акте за неделю до выхода яйцеклетки. И в течение 2 дней периода овуляции.

Определение овуляции озадачивает женщин всех поколений. В настоящее время есть несколько способов. От достаточно простых, до сложных с применением специального оборудования. И конечно же с разной точностью определения даты. Одни из них растянуты во времени, позволяют оценить ситуацию спустя полгода, год. Другие предусматривают соблюдение определенного режима сна, питания, секса. Третьи в настоящее время недоступны широким массам из-за дороговизны.

Определение овуляции происходит с помощью:

  • календарного метода;
  • использования теста;
  • метода наблюдения;
  • ультразвукового исследования;
  • измерения базальной температуры.

Наиболее распространенный метод определения овуляции в домашних условиях – измерение базальной температуры. С учетом данных календарного метода, наблюдения за собственным организмом. Использование теста – процедура доступная далеко не всем. В одних аптеках их просто нет, в других цена высокая. Ультразвуковое исследование проводится, как правило, при проблемах с зачатием. Каждый месяц на эту процедуру ради предотвращения беременности женщина идти не станет.

Метод достаточно простой с точки зрения проведения. Но результат можно получить спустя 1 год регулярных записей и отметок в календаре. Необходимо отмечать день начала и конца менструации. В блокноте ведутся записи по поводу болезней, стрессовых ситуаций, всех факторов, что могли повлиять на длительность менструального цикла, созревание яйцеклетки. Необходимо проанализировать полученную картину. Вычисляют самый длинный менструальный цикл, самый короткий. Для определения даты наиболее раннего выхода яйцеклетки необходимо от самого короткого менструального цикла отнять 18 дней. Чтобы узнать самую позднюю дату выхода яйцеклетки, необходимо от длинного менструального цикла отнять 11 дней. Промежуток между полученными значениями будет означать период овуляции. Но точной даты определить этим методом не получится. Расчеты теоретические.

Пример определения выхода яйцеклетки календарным методом

Короткий менструальный цикл у женщины составляет 25 дней. Длинный цикл длится 31 день.

  • Самая ранняя дата выхода яйцеклетки: 25-18=7. Через неделю после начала месячных может произойти наступление овуляции.
  • Наиболее поздняя дата выхода яйцеклетки: 31-11=20. Наступление овуляции может произойти на 20 сутки после начала менструального цикла.

Момент выхода яйцеклетки может быть с 7 по 20 сутки. Если менструальный цикл регулярный, результаты получаются более точные.

Основываться на том, что овуляция произойдет на 12-16 сутки менструального цикла не совсем логично. Поскольку женский организм — не часовой механизм. Возможны сбои. Иногда овуляция происходит непосредственно перед менструацией. А в некоторых случаях успевает созреть 2 яйцеклетки, либо овуляция осуществляется 2 раза за весь цикл. Необходимо все это учитывать

Для женщины, которая присушивается к собственным ощущениям, следит за здоровьем, определить дату овуляции не составит труда. Признаки, по которым можно узнать момент выхода яйцеклетки:

  1. Меняются выделения. Перед наступлением овуляции выделения становятся обильными с желтоватым оттенком. При овуляции они похожи на яичный белок. Прозрачные, тягучие, обильные. В некоторых случаях разрыв фолликула сопровождается выделением крови. Выделения становятся с розовым либо коричневым оттенком. Необходимо оценивать их каждый день.
  2. Болит живот. Неприятные ощущения наблюдаются с одной стороны живота. Могут быть ноющими, режущими, схваткообразными.
  3. Повышается либидо. Сильное желание близости продиктовано природой. В этот момент должно произойти зачатие. Особенно этот признак ощутим у женщин, что ведут нерегулярную половую жизнь. Необходимо прислушиваться к желаниям.
  4. Происходит изменение шейки матки. Для обеспечения выхода яйцеклетки, шейка матки смягчается, несколько приоткрывается. Увидеть это женщина сама не сможет, но провести ощупывание вполне реально. Необходимо несколько циклов подряд проводить процедуру каждый день. Тогда изменение будет заметно.
  5. Болезненность грудных желез. Затвердение, набухание сосков, болезненные ощущения возникают непосредственно перед овуляцией, и в процессе. Если в середине цикла появились изменения в груди без особых на то видимых причин – это и есть дата наступления овуляции.
  6. Кристаллизация слюны. Придется обзавестись микроскопом. Ученые определили изменение слюны женщины непосредственно перед наступлением овуляции и в ее процессе. Под микроскопом видно, что она кристаллизуется, похожа на иней. Необходимо это делать каждый день.
  7. Изменение вкусовых предпочтений. Женщине внезапно может захотеться чего-то, что раньше не хотелось. Будь то сладости, соленая рыба, чипсы, хот-дог, молоко, пиво. Обостряется обоняние. Женщина отказывается от парфюмов либо пользуется другими. Замечает, как пахнет мебель, одежда, бумага.
  8. Метеоризм, расстройство кишечника. Наблюдается повышенное газообразование, диарея, боль внизу живота.

Точность определения овуляции этим методом весьма сомнительная. Признаки появляются накануне овуляции, в ее процессе либо слабо выражены.

На протяжении всего месячного цикла меняется температура тела. Получить полную картину, сделать вывод о дате овуляции можно спустя 3-6 месяцев постоянного измерения. Метод базальной температуры требует соблюдения правил:

  • Необходимо использовать 1 термометр на протяжении всего месяца.
  • Температуру меряют непосредственно после пробуждения. Сон должен быть не менее 6 часов.
  • Измерять можно во рту, влагалище, прямой кишке. Последний способ дает наиболее полную картину. Менять способ до окончания цикла нельзя.
  • Температуру меряют с 6 до 8 часов утра. В другое время данные искажаются.
  • Продолжительность измерения температуры от 5 до 10 минут.

В блокноте необходимо вести дополнительные записи. Поскольку на изменение базальной температуры влияют некоторые факторы:

  • прием лекарственных средств;
  • простуда, вирусная инфекция с повышением температуры;
  • алкоголь;
  • нервное напряжение, стресс;
  • физическое переутомление;
  • бессонница;
  • половой акт;
  • переезд;
  • повышенное эмоциональное состояние.

Все данные измерения температуры переносятся на график. По оси Х необходимо обозначить день, по У показания базальной температуры. В первой половине температура держится на уровне 36,3-36,8 градусов Цельсия. За сутки до наступления овуляции температура резко снижается. Затем следует повышение до 37-37,5 градусов. Это и есть момент овуляции. Через 2 суток температура несколько снижается, держится до наступления месячных. Непосредственно перед ними снова снижается.

Способ определения овуляции измерением базальной температуры дает полную картину. С точностью можно определить момент возможного зачатия. Но в силу влияния большого количества внутренних, внешних факторов довольно сложный.

Читайте также:  Вас происходит овуляция и в какую сторону

Определить овуляцию можно с помощью теста. Для анализа используется утренняя моча. Анализ проводят ежедневно. Результат основывается на уровне гормонов ЛГ. Они присутствуют в моче постоянно. Вторая полоска теста может появляться в еле заметной форме. За сутки до овуляции происходит изменение баланса гормонов. Вторая полоска видна отчетливо. Так можно определить момент возможного зачатия. Способ довольно прост, Не требует от женщин соблюдения правил, лишних усилий. Ложный результат может быть при заболеваниях щитовидной железы, половой системы, надпочечников. При наступлении беременности. В остальных случаях результат 100%. Обычно такими тестами пользуются не для предотвращения беременности, а для определения благоприятного момента зачатия.

Этот способ позволяет точно определить момент овуляции. Понадобится сделать 3-4 УЗИ. Первое исследование необходимо провести на 5-8 сутки после начала менструации. На мониторе специалист увидит месторасположения яйцеклетки. 2 УЗИ необходимо провести, чтобы определить ее передвижение. По полученным данным можно определить момент овуляции. 3-4 УЗИ необходимо сделать для подтверждения результата. Точность составляет 100%. Прибегают к этому способу пары, которые не могут зачать ребенка. Доктор помогает выявить благоприятный момент.

Чтобы самостоятельно определить дату овуляции, необходимо прислушиваться к собственному организму, наблюдать за выделениями, измерять базальную температуру. Вести записи в дневнике, анализировать ситуацию.

источник

Планирование беременности, предупреждение нежелательного оплодотворения, выявление различных проблем с репродуктивной системой – это лишь часть тех возможностей, которые можно получить, если знать, как определить овуляцию. Овуляторный период имеет большое значение для женского организма, а потому настоятельно рекомендуется уметь определять его даже в домашних условиях.

Как распознать овуляцию, была ли она вообще, и когда именно – это вопросы будоражат представительниц прекрасного пола, которые стремятся в ближайшем будущем стать счастливыми мамами или наоборот – обезопасить себя от неожиданной беременности. На самом деле овуляция является лишь одним из нескольких фаз менструального цикла, причем самым скоротечным. Для этого периода актуально полное созревание яйцеклетки, которая выходит из лопающегося фолликула в яичнике, после чего по фаллопиевым трубам попадает в матку, где и ожидает долгожданного «свидания» со сперматозоидом.

Овуляция является одним из периодов женского цикла

Если оплодотворения не случилось, яйцеклетка, а также новый слой эндометрия и питающие его сосуды, распадаются и выводятся наружу в виде менструальных выделений. Иногда могут быть выделения и перед месячными – далеко не всегда это признак какой-то патологии.

Как узнать дни овуляции? Для этого нужно хорошо ориентироваться в особенностях собственного менструального цикла. Как правило, она наступает в его середине, то есть, примерно на 14 день, если принимать во внимание среднестатистический показатель длительности цикла. В среднем, он составляет 28-30 дней. Минимальное значение – 23 дня, максимальное – 35. Все, что меньше или больше, считается проблемой, и требует внимательного изучения.

Яйцеклетка, вышедшая из фолликула, будет сохранять способность к оплодотворению на протяжении суток, максимум – двух.

Именно поэтому нужно знать, как определить день овуляции наиболее точно, особенно, если это нужно для планирования беременности. Ведь если вы упустите это время, значит, по всей вероятности придется ждать еще месяц. Само собой, что женский организм не знает, как и когда вы хотите забеременеть. Овуляцию у здоровой женщины наступает ежемесячно, примерно в одно и то же время. Как понять, когда овуляция для зачатия у представительниц слабого пола, если у них менструальный цикл нерегулярный и каждый месяц имеет разную длительность, достаточно сложно. В данном случае, если это не связано с каким-нибудь заболеванием, придется ориентироваться на собственные ощущения, которых достаточно много.

Но прежде необходимо разобраться, что же такое менструальный цикл, и на какие фазы он делится:

1 фаза – менструация Менструальный цикл начинается именно с момента появления выделений, более известных как месячные, а не после них, как считают многие женщины. Как узнать овуляцию в домашних условиях? Нужно запомнить, когда начались месячные, и ориентироваться именно на этот день.
2 фаза – фолликулярная Наступает по завершению менструации. Длится примерно 12-14 дней – это время требуется организму, чтобы в яичнике созрела новая яйцеклетка. Созревание половой клетки осуществляется под воздействием гормонов, активно вырабатывающихся организмом. Если с этим проблемы, прибегают к искусственной стимуляции овуляции – для этого назначают специальные гормональные препараты. Такая стимуляция нередко приводит к тому, что в фолликуле созревает сразу несколько яйцеклеток.
3 фаза — овуляторная Как уже говорилось выше, это самая скоротечная фаза. Она наступает сразу после фолликулярной. Ее продолжительность – максимум три дня, и часть этого времени отнимает «путешествие» яйцеклетки по фаллопиевым трубам. Женщина должна знать, как понять, что произошла овуляция, так как это идеальное время для зачатия ребенка.
4 фаза – лютеиновая Заключительная фаза, начинается после овуляторного периода и завершается непосредственно месячными. В это время организм усиленно вырабатывает так называемый гормон беременности – прогестерон, который необходим для успешной имплантации оплодотворенной яйцеклетки в стенку матки, а также для дальнейшего поддержания и сохранения беременности.

Многие женщины, пытаясь понять, как узнать, есть ли овуляция, прибегают к помощи специальных тестов. Как правило, это полоски, покрытые специальным химическим реагентом, реагирующим на прогестерон или лютеиновый гормон. Прогестерон свидетельствует о наступлении второй фазы менструального цикла, а лютеинизирующий гормон присутствует только тогда, когда яйцеклетка выходит из фолликула.

Как сделать тест на овуляцию в домашних условиях поймет каждая женщина, так как в этом нет ничего сложного. Но приобрести такое средство могут не все, даже несмотря на его распространенность. Иногда просто не хочется тратить лишние деньги. Покупать такой тест на самом деле совершенно необязательно, так как обнаружить признаки овуляции в домашних условиях очень просто – потребуется лишь ваше внимание.

Определение овуляции по ощущениям – простой и достаточно эффективный метод, который доступен каждой женщине.

Некоторые женщины узнают овуляцию по особым ощущениям

Следить за своим организмом желательно на протяжении всего фолликулярного периода. В его конце отмечается повышение концентрации цервикальной слизи, которая буквально закупоривает вход в матку, предотвращая вероятность попадания в нее инфекции. Внешне это будет выглядеть, как практически полное отсутствие каких-либо выделений. Вход во влагалище вообще выглядит сухим.

Так как понять, когда овуляция? Перед ее началом, когда яйцеклетки выходит из фолликула, отделяемое становится гораздо более жидким. Помимо увеличения выделений, отмечается и изменение их характера – они прозрачны, очень тягучи, никакого запаха нет. Это очень важно, так как любые другие выделения в это время сигнализируют об определенных проблемах со здоровьем.

Как определить овуляцию по выделениям и ощущениям? Когда это время наступает, выделения становятся липкими. Просто возьмите их на пальцы и потрите – это приведет к незначительному склеиванию пальцев. Ощущения тоже будут выраженными, главное – обращать на них внимание. К ним традиционно относят:

  • появление незначительных болезненных ощущений в нижней части живота, с правой или с левой стороны (в зависимости от того, в каком именно яичнике созрела яйцеклетка), ноющего или тянущего характера. Это связано с тем, что лопается фолликул. Болевой синдром, как правило, быстро проходит, и не доставляет значительных неудобств;
  • кровяные примеси в выделениях. Это очень важный фактор, отвечающий на вопрос – как понять, что началась овуляция. Незначительное кровяные выделения из влагалища межменструального характера связаны с той же причиной, что и появление боли – это механическое повреждение фолликула и питающих его сосудов;
  • увеличение сексуального влечения. Желание интимной близости появляется всегда, поскольку это закладывается на инстинктивном уровне. Организм как будто говорит женщине, что сейчас самое время для полового акта, так как шансы забеременеть высоки, как никогда;
  • набухание молочных желез и болевые ощущения в них при нажатии. Как понять, что овуляция наступила? Просто проверьте свою грудь. Выяснить, что ее размеры увеличились, и она стала более плотной, можно будет без значительных затруднений;
  • резкие изменения настроения – от проявлений депрессии до слишком эмоциональной радости. Данное явление характерно не только для предменструального синдрома, как принято считать, но и для овуляторного периода. Следовательно, как понять, когда овуляция у женщин, можно с помощью наблюдению за ее настроением;
  • иногда проявляет себя такой не слишком приятный симптом, как метеоризм. Это связано с излишней гормональной активностью организма, что негативно сказывается на деятельности желудочно-кишечного тракта.

При наступлении овуляции увеличивается сексуальное влечение

Как узнать когда овуляция с помощью слюны? Несмотря на существующее мнение, что это все бред, на самом деле слюна реально может сказать, на каком этапе находится менструальный цикл. Данное явление называется синдромом папоротника. Дело в том, что слюна, если поместить ее на ровную и чистую поверхность, и после дать высохнуть, кристаллизируется, а не просто исчезнет. Если рассмотреть ее под микроскопом, то ее структура будет напоминать лист папоротника.

Если вы думаете, что для того, чтобы ответить на вопрос – как определить овуляцию самостоятельно с помощью календарного метода, вам придется вести какие-то сложные записи, то вы ошибаетесь. Все, что вам нужно – это знать день, когда начались месячные, их продолжительность, а также длительность всего менструального цикла.

На данный момент в интернете можно найти массу специальных онлайн-калькуляторов, которые помогут определить примерный день начала овуляторного периода. Их работа основана на том простом правиле, что овуляция наступает примерно на 12-14 день цикла. Это очень легко, но такой метод имеет и недостатки, выраженные в его не слишком высокой точности.

Очень эффективный метод. Каждый день по окончанию месячных нужно измерять базальную температуру с помощью одного и того же градусника, помещаемого в прямую кишку. Как выглядит овуляция в данном случае? Одна и та же температура вдруг резко пойдет вниз, а потом, не менее резко – вверх. Это и есть наступление овуляторного периода.

Как узнать, была ли овуляция, должна понимать каждая девушка. Благодаря этому, можно качественным образом спланировать беременность или предупредить ее, если ее наступление является нежелательным.

источник

Каждая женщина в том или ином возрасте осознает, что готова дать жизнь новому человеку и стать матерью. Однако не всегда желаемая беременность наступает быстро. Для того чтобы произошло зачатие, интимная близость между мужчиной и женщиной должна состояться в промежуток за несколько дней до или после овуляции. Узнать, когда овуляция наступит, женщине помогают множество способов: это может быть подсчет дней цикла, наблюдение за состоянием своего здоровья (изменения, которые ощутимы физически), определение состояния готовности к оплодотворению при помощи тестов или диагностических процедур.

Пара, стремящаяся в ближайшем будущем стать родителями, должна обращать особое внимание на то время цикла, когда оплодотворение станет максимально возможным – на период овуляции. Особое внимание на начало этого промежутка времени должна обращать женщина, так как никто кроме нее самой не знает лучше индивидуальные особенности организма.

Менструальный цикл делится на две большие и равнозначные фазы и одну промежуточную:

1 фаза – фолликулярная – в эту фазу идет активное созревание и формирование фолликулов в одном из яичников, которые активируют синтез эстрогенов. Эстрогены в свою очередь способствуют развитию доминантного фолликула, формирующего вокруг себя полость (графов пузырек) с фолликулярной жидкостью, эстрогенами и фолликулостимулирующим гормоном. Именно здесь в дальнейшем происходит дозревание яйцеклетки, по завершению которого пузырек разрывается и яйцеклетка выходит из него по направлению к маточной трубе;

2 фаза – овуляторная – происходит разрыв граафова пузырька и выход яйцеклетки. Это и есть овуляция – период времени, в который яйцеклетка имеет наибольшую возможность к оплодотворению;

Читайте также:  Как узнать что сегодня будет овуляция

3 фаза – лютеиновая – из клеток граафова пузырька формируется желтое тело беременности, которое активно синтезирует прогестерон – гормон, отвечающий за сохранение оплодотворенной яйцеклетки, ее внедрение в полость матки и дальнейшее развитие. Если же во время овуляции оплодотворения не произошло, о желтое тело подвергается инволюции (обратному развитию) и к концу цикла исчезает вовсе.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Овуляторная фаза не всегда бывает в середине цикла с 10 по 14 день (при средней продолжительности менструального цикла в 28 дней). В некоторых случаях она может быть сдвинута ближе к началу или к концу непосредственно перед началом менструального кровотечения.

Именно поэтому определение овуляции – важный момент, для каждой женщины, желающей забеременеть. Ведь овуляторная фаза имеет строго индивидуальные границы.

Ультразвуковое исследование является самым точным диагностическим методом, позволяющим определить наступление овуляции. Кроме того, данная методика помогает узнать, какой яичник овулирует в этом месяце.

При проведении УЗИ яичников специалист оценивает:

  • определение доминантного фолликула и его рост;
  • выявление жидкости, которая скапливается в позадиматочном пространстве после разрыва фолликула и выхода яйцеклетки;
  • появление и контроль состояния желтого тела;
  • раскрытие и некоторое разглаживание шейки матки.

p, blockquote 11,0,0,0,0 —>

Ультразвуковое исследование с целью определения выхода и готовности яйцеклетки к оплодотворению проводится, как правило, начиная с 5-7 дня с промежутков в 1-2 суток. Это необходимо для того, чтобы досконально оценить состояние доминантного фолликула: его появление, рост, разрыв.

Определение овуляции возможно самой женщиной даже при отсутствии у нее субъективных признаков. В домашних условиях диагностировать данное состояние самостоятельно может каждая при помощи специальных тестов и незамысловатых инструментальных методов исследования. Кроме того, если в период предположительной овуляторной фазы уделить особое внимание своему организму, можно заметить и объективные признаки, которые проявляют себя в большей или меньшей степени.

Самым известным и распространенным методом времени выхода созревшей и готовой к оплодотворению яйцеклетки из фолликула считается расчёт овуляции по месячным. Расчет овуляции календарным методом выглядит следующим образом: от полной длины цикла (например, 28 дне) отнять 2 недели (14 дней). Эта дата условно и принимается за день овуляции, он может сдвигаться, а потому следует отметить 2 дня до и 2 дня после. Итого в течение 5 отмеченных дней женщина имеет наибольшую вероятность забеременеть.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Календарный метод расчета является более достоверным только в том случае, если менструальный цикл имеет среднюю продолжительность (в пределах 21-35 дней) и является регулярным.

Женщина может определить овуляцию в домашних условиях по выделениям: по их характеру, консистенции, цвету и количеству. Достаточно знать, какие именно они могут быть в этот период цикла.

Характерными особенностями влагалищных выделений считаются:

  1. Разжижение и повышение тягучести, связанное с изменением густоты слизистой пробки, которая закрывает цервикальный канал и предупреждает занесение инфекции в полость матки в первую фазу цикла. Разжижение этой массы происходи с целью облегчения проникновения сперматозоидов к яйцеклетке и дальнейшего оплодотворения. Иногда выделения могут быть неоднородны, в них могут присутствовать плотные небольшие сгустки.
  2. Прозрачность или же появление коричневатого оттенка. Во втором случае не стоит пугаться – необильные кровянистые выделения могут появляться из-за изменения гормонального фона (активация синтеза прогестерона).
  3. Короткая длительность – в среднем от 1 до 3 дней.

p, blockquote 18,0,0,0,0 —>

Очень распространенным методом определения времени наилучшей возможности оплодотворения считается измерение базальной температуры (введение градусника в прямую кишку). Определить овуляцию с помощью градусника очень легко. Но для точных результатов необходимо регулярное ведение дневника с отметками о базальной температуре.

Непосредственно перед овуляцией происходит снижением температуры на 0,1-0,2 °С. А после разрыва фолликула и выхода из него яйцеклетки температура повышается до значения в 37°С и выше. При этом женщина не ощущает внутреннего дискомфорта.

Безусловно, почувствовать созревание фолликула и выход яйцеклетки на физическом уровне, но дело в том, что каждая женщина чувствует ее по-разному: с индивидуальными признаками и их интенсивностью. Одна женщина может четко указать на те или иные конкретные симптомы овуляции, другая же пожалуется лишь на недомогание и плохое самочувствие во время овуляторной фазы цикла.

К основным и наиболее часто встречаемым субъективным признакам (ощущениям), сопровождающих овуляцию, следует отнести следующие:

  • Боль в нижней части живота, чаще в области проекции яичников (носит односторонний характер. 1 месяц болит правый яичник, а следующий – левый. Это зависит от того, в каком из них происходит пролиферация фолликулов и созревание яйцеклетки). Болевой синдром носит преимущественно ноющий, тянущий характер и локализуется с одной стороны. В некоторых случаях отмечаются резкие колющие боли, которые, однако, в норме проходят через несколько дней.

p, blockquote 22,0,0,0,0 —>

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Если же боль не прошла, а имеет тенденцию к усилению – это повод обратиться к специалисту для исключения серьезных патологических процессов – апоплексии или разрыва кисты яичника

  • Повышение чувствительности молочных желез, связанное с активной выработкой лютеинезирующего гормона. Может появляться отечность и нагрубание груди.
  • Усиление полового влечения.
  • Диспепсические расстройства: не редким явлением считается тошнота во время овуляции, которая может сопровождаться позывами на рвоту и нежеланием приема пищи. Некоторые же дамы, наоборот, отмечают усиление аппетита, и желание есть определенные продукты (соленое, жирное, сладкое).
  • Вздутие живота при овуляции – явление редкое, но тоже возможное. Оно чаще всего сопровождает период менструального кровотечения.
  • Изменение состояния кожи лица – смена гормонального фона может провоцировать появлением проблем с кожными покровами: повышение жирности, появление угревой сыпи и т. д.
  • Обострение обоняния, изменение вкусовых восприятий и предпочтений.
  • Изменение психоэмоционального состояния – повышенная раздражительность или апатия.

Ощущения во время овуляции могут быть четкими и яркими, а могут не заострять на себе внимание. Степень их интенсивности зависит от индивидуальных особенностей женского организма и состояния здоровья органов репродуктивной системы.

Нельзя не обращать внимания и на объективные признак, которые также могут вызывать дискомфорт. К ним можно отнести:

  • появление отеков: отекать могут кисти рук, голени, лицо;
  • специфические влагалищные выделение;
  • изменение массы тела – ее увеличение, связанное с накоплением жидкости.

p, blockquote 25,0,0,0,0 —>

Симптомы овуляторной фазы строго индивидуальны. Может наблюдаться их комбинация в различных вариациях.

Ощущения после овуляции могут быть специфическими и неспецифическими. Некоторые женщины даже не обращают на них внимание. Результатом полового акта, произошедшего во время овуляции, может быть оплодотворение яйцеклетки с дальнейшим ее внедрением в полость матки и развитием эмбриона, или же ее гибель и подготовка репродуктивных органов (яичников и матки) к новому циклу.

Клиническая симптоматика оплодотворения появляется не ранее, чем через 1,5-2 недели после овуляции. Кроме того, далеко не каждая будущая мама может определить появление у себя признаков, свидетельствующих о слиянии клеток и развитии нового организма.

Основными симптомами, которые могут говорить о наступлении беременности, и на которые следует обратить внимания, считаются:

  1. Повышение базальной температуры свыше 37°С. Причем при состоявшемся оплодотворении происходит, так называемое, имплантационное западение. Это явление представляет собой скачкообразное изменение базальной температуры: ее снижение во время имплантации плодного яйца в слизистую оболочку матки с последующим резким подъемом на следующие сутки.
  2. Кратковременный дискомфорт (чаще спазмоподобные боли) в нижней части живота на протяжении 1-2 суток, связанные с имплантацией зиготы в эндометрий.
  3. Имплантационное кровотечение – неинтенсивные мажущие кровянистые выделения, обусловленные разрушением кровеносных сосудов в стенке матки при внедрении в нее будущего эмбриона.
  4. Сохранение чувствительности сосков и напряженности молочных желез после завершения овуляции;
    чувство тошноты, которое возникает, как правило, не ранее, чем через 4 недели после состоявшегося зачатия.
  5. Повышение аппетита, изменение вкусовых пристрастий.
  6. Задержка очередного менструального кровотечения.

p, blockquote 29,0,0,0,0 —>

Большинство признаков удачного зачатия прогрессируют и становятся более заметными и яркими со временем.

Определение пола ребенка по овуляции – не является точным. Но все же имеются некоторые предположения, на которые можно обратить внимание.

Если половой акт был непосредственно в день овуляции или на сутки позже, то пол ребенка будет мужским.
Если интимная близость состоялась за 1-2 суток до дня овуляции – можно ожидать девочку.
Однако не стоит забывать, что точно определить пол будущего малыша поможет только УЗИ.

Расчет даты родов по времени овуляции – наиболее простой метод, к которому может прибегнуть каждая беременная девушка. Ко дню предположительной овуляции надо прибавить 280 дней (средняя продолжительность физиологической беременности). Таким образом и получится дата родов. Но стоит учесть, что данный метод вычисления применим, и имеет наибольшую точность при регулярном цикле.

После овуляции может наступить беременность – в этом случае происходит активация желтого тела и выработка им гормонов, сохраняющих это состояние. Яйцеклетка жизнеспособна не более 2 суток, именно в этот промежуток времени она может быть оплодотворена.

Если же желаемая беременность в этом месяце не наступила, и яйцеклетка погибла, то желтое тело к концу цикла исчезает и появляется уже в следующем. Что касается субъективных и объективных признаков, то они также могут иметь место и быть специфичны для каждой дамы. В основном все те симптомы, которые возникли незадолго до овуляции и непосредственно во время нее, начинают угасать и исчезать полностью.

Ощущения после овуляции могут быть следующие:

  • снижается либидо;
  • болевые ощущения в области живота также исчезают;
  • диспепсические признаки, в том числе вздутие живота после овуляции уже не беспокоят женщин;
  • уменьшение до обычных цифр базальной температуры;
  • соски после овуляции становятся менее чувствительными, а с самих молочных желез сходит отек,
  • проходит напряжение и нагрубание их тканей.

p, blockquote 36,0,0,0,0 —>

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Признаки окончания овуляции не являются специфическими и характерными только для этого периода цикла. В некоторых случаях такие же симптомы могут быть ранними признаками наступления беременности. На это должны обратить внимание женщины, которые используют календарный метод предохранения от наступления нежелательной беременности.

Наиболее точно окончание овуляции можно диагностировать при помощи ультразвукового исследования. Его данные свидетельствуют о спадении доминантного фолликула и формировании желтого тела.

При средней продолжительности цикла в 28 дней овуляция наступает в среднем на 14 день. Говоря о поздней овуляции, следует отметить, что она определяется выходом яйцеклетки во второй половине цикла, то есть в те 14 дней, которые предшествуют менструальному кровотечению. Признаки поздней овуляции могут быть такие же, как и у той, которая начинается своевременно или, наоборот, слишком рано за исключением времени ее появления.

Поздняя овуляция – не причина бесплодия. Женщины со сдвинутой ко второй половине цикла овуляторной фазой имеют такую же возможность забеременеть, как и те, у которых цикл идет по «классической» схеме.

Иногда женщина сталкивается с таким явлением, как ановуляция – состояние, при котором овуляция не наступает. Если цикл протекает без овуляции и характерных для нее признаков, то выставляется диагноз «бесплодие».

Ановуляция может быть хронической и преходящей (временной). В первом случае квалифицированный специалист назначит дополнительные методы обследования, позволяющие диагностировать точную причину отсутствия овуляторной фазы в цикле, и по возможности назначит корректное лечение. Во втором же случае зачастую достаточно нормализации времени труда и отдыха, а также ограничение физических нагрузок и устранение стрессовых ситуаций.

При невозможности точного определения наличия или отсутствия овуляции самостоятельно женщине рекомендуется обратиться к врачу для проведения УЗИ яичников с оценкой состояния фолликулов.

Зная все признаки овуляторной фазы цикла, и, умея рассчитывать дату ее начала, каждая здоровая женщина имеет большие шансы забеременеть. Это особенно важно для тех, кто планирует свою беременность уже на протяжении длительного периода. Как определить овуляцию наиболее удобным способом и в индивидуальном порядке, подскажет квалифицированный врач-гинеколог.

источник