Меню

Как определить овуляцию после родов если нет месячных и кормление

Измученные томительными месяцами ожидания и мучительным родовым процессом, новоиспеченные мамочки окунаются в атмосферу счастливого исследования нового для них состояния. Время вычислений и наблюдений за своим организмом уже осталось позади, ведь теперь женщины заняты совсем другими проблемами. Погрузившись в новую для них жизнь, мамы часто забывают о том, что после родов овуляция вновь возвращается, а беременность может наступить совсем не в запланированное для нее время.

Непрерывные изменения, которые происходили в организме женщины в процессе беременности, начинают «свой обратный отсчет». На первой неделе после родов происходит интенсивное сокращение матки. Орган стремится вернуть себе прежние размеры. В общей сложности масса матки должна сократиться в 20, а то и в 30 раз. Ее дно опускается пропорционально уменьшению размеров и массы.

К тому же маточная полость должна очиститься от уже ненужных скоплений крови и жидкости, которые остались после родов. Характер и интенсивность выделений у всех женщин разный, но чаще всего матка заканчивает очищаться к 14-15 дню после родов.

Еще один важный момент в начале послеродового периода – восстановление функциональных возможностей яичников. Они начинают свою полноценную работу примерно к восьмой неделе после родов. Однако это не значит, что в это время они начнут вырабатывать зрелые яйцеклетки, готовые к оплодотворению. Этому процессу мешает гормон пролактин, который регулирует интенсивность лактации. Чем чаще мама прикладывает малыша к груди, тем выше у нее в организме будет содержание этого гомона. Следовательно, возможность созревания полноценной яйцеклетки у такой женщины очень низкая.

Период возобновления месячных после родов у каждой женщины свой. Он связан с множеством факторов, каждый из которых отражает индивидуальность организма мамы:

  • Стабилизация гормонального фона;
  • Наличие или отсутствие грудного вскармливания;
  • Прием гормональных препаратов для контрацепции;
  • Особенности родоразрешения, наличие осложнений;
  • Возраст женщины;
  • Наличие хронических болезней;
  • Индивидуальные особенности.

Возобновление функциональных возможностей яичников не всегда связано с менструацией. Начало цикла может происходить как перед наступлением первой послеродовой овуляции, так и после нее. При этом считается, что главным фактором, влияющим на фертильность женщины в этот период, является грудное вскармливание. Рассмотрим варианты наступления овуляции во время грудного вскармливания и при его отсутствии.

Статистика свидетельствует, что если мама кормит малыша только грудью, менструальный цикл и овуляция возобновляются раньше, чем через полгода после родов, только у 7% женщин. Такое длительное подавление функциональных возможностей яичников связано с пролактином. Это гормон, который, чтобы обеспечить хорошую лактацию, подавляет выработку ФСГ и ЛГ. Без них яйцеклетка не может полностью созреть, поэтому овуляция и не наступает. Яичники в этот период «отдыхают».

После родов количество пролактина очень велико. Однако интенсивность его выработки в дальнейшем зависит от того, насколько часто малыша прикладывают к груди. При условии, что мама кормит ребенка каждые 3 часа в дневное время, а ночью – каждые 5 часов, пролактина будет достаточно, чтобы блокировать функцию яичников.

Как только начинается вводиться прикорм, количество вырабатываемого молока снижается, а с ним уменьшается и пролактин. Блокировка яичников прекращается, а с ней начинается овуляция. Начало менструального цикла у кормящих женщин может варьироваться. У одних он начинается через полгода, а у других – через 1-2 месяца после того, как они прекращают грудное вскармливание.

Если малыш полностью питается искусственными смесями, первая овуляция после родов может произойти уже через месяц. Однако рассчитать ее представляется довольно сложной задачей, ведь месячных , которые служат своеобразной точкой отсчета, еще нет.

Срок восстановления функциональности яичников зависит от общего гормонального фона мамы. Как правило, первые послеродовые недели, когда маточная полость очищается, фертильность женщины равна нулю. После этого периода маме нужно обратиться к гинекологу, чтобы выяснить состояние своей репродуктивной системы после родов, а также определить, происходит овуляция у нее или еще нет.

Женщины, у которых дети находятся на искусственном или смешанном вскармливании, должны помнить, что новая беременность может наступить в любой момент через месяц после родов. Ведь начало овуляции зависит от индивидуальных особенностей каждой мамы.

Мы уже упоминали о том, что выход яйцеклетки из яичника может произойти уже через 1-2 месяца после родов. Однако это совершенно не означает, что дальнейшее развитие событий пойдет по привычной для всех схеме: менструация может и не наступить.

Овуляция после родов без месячных – явление достаточно распространенное. Поэтому молодым мамам, которые рассчитывают на грудное вскармливание в качестве надежного средства контрацепции, не стоит слишком обнадеживаться. Многие женщины забеременели в период отсутствия менструации и кормления грудью. Хотя в большинстве случаев первая овуляция происходит, когда цикл восстановился полностью.

Чтобы избежать раннего зачатия (которое крайне нежелательно, ведь организм мамы еще не успел восстановиться после предыдущей беременности), следует знать признаки, сопровождающие начало овуляции:

  • Обильные выделения тягучей консистенции – один из главных признаков разорванного фолликула, выпустившего яйцеклетку «на свободу»;
  • Боль, ноющего характера в нижней части живота, которая часто проявляется вместе с вздутием и чрезмерным газообразованием;
  • Особая чувствительность грудных желез, которая появляется из-за изменений в гормональном балансе;
  • Обострение сексуального влечения.

Эти признаки также могут несколько отличаться у разных женщин, однако присутствие хотя бы одного из них может отметить каждая мама.

Чтобы точно определить, созревает ли яйцеклетка и выходит ли она из яичника, можно использовать тесты на овуляцию, они продаются в каждой аптеке. Правда, если месячных пока нет, сложно вычислить предполагаемый день выхода яйцеклетки, ведь такой тест информативен только в середине цикла, когда повышается гормон ЛГ. В остальные дни тест, скорее всего, будет отрицательным, даже если овуляция в этом цикле была.

Итак, можно ли забеременеть через месяц после родов? Однозначно да! К тому же, зная, что овуляция без месячных – дело вполне обычное, женщине нужно выбрать надежный способ контрацепции сразу после того, как кровянистые послеродовые выделения прекратят выделяться.

Лучшим способом предотвращения нежелательного зачатия в это время является презерватив. Внутриматочная спираль первые полгода после родов не подойдет, ведь влагалищные стенки еще слишком широки, а мышцы в промежности достаточно слабы.

Что касается гормональной контрацепции в виде противозачаточных таблеток, их использовать можно только после предварительного согласования с гинекологом. Особенно если мама кормит малыша грудью.

Учитывая то, что дни наступления овуляции в послеродовый период высчитать сложно, предохраняться нужно при каждом половом акте.

Болезненная овуляция после родов особенно часто встречается у женщин, которые воспроизвели малыша на свет с помощью кесарева сечения. Вызывают болевые ощущения спайки в брюшной полости.

Вызвать боль в овуляционный период после родов могут и такие причины:

  • Оболочка яичников становится слишком плотной, поэтому яйцеклетке приходится с усилием «прорываться» через нее;
  • Доминантный фолликул очень крупный, поэтому во время выхода яйцеклетки может наблюдаться растяжение или разрыв яичника.

Следует помнить, что болевые ощущения во время овуляции в послеродовый период могут стать сигналом о развитии серьезных гинекологических заболеваний. Поэтому, если боль сильная и регулярная, следует обратиться к врачу, чтобы исключить развитие опасных патологий.

В том случае, если естественный родовый процесс прошел без осложнений, после стабилизации гормонального фона и восстановления менструального цикла, болевой синдром во время овуляции женщин уже не беспокоит.

источник

Во время беременность в организме женщины происходит настоящий гормональный «бум». Овуляция, менструация и весь гормональный фон проходит полную перестройку. Но вот, роды позади, и теперь женщина в ожидании наступления созревания яйцеклетки, а затем и менструации. Как долго ей ждать? Что влияет на скорость наступления овуляции после родов? Давайте ответим на эти вопросы по порядку.

Итак, зачем женщине это знать? После родов у молодой мамы наступает целый ряд забот и проблем, за которыми можно и не заметить наступление восстановления женских функций. Но ведь овуляция – это первый шаг к оплодотворению. Если женщина хотя бы приблизительно не будет знать, в какое время ей ожидать это явление, то это может привести к незапланированному зачатию. В медицинской практике рождение детей «по годок» довольно частое явление. Если женщина не планирует так скоро зачинать ребенка после родов, то ей следует знать, когда же наступает овуляция после родов.

Овуляция – это выход яйцеклетки из фолликулов для дальнейшего ее оплодотворения. Обычно у женщин этот процесс происходит в середине менструального цикла. Но, как мы уже знаем, с наступлением беременности все меняется. Более того, даже у не беременных есть существенные различия в наступлении этого процесса. Причиной тому – индивидуальные особенности организма. После родов стандартом наступления овуляторного явления считается 45 день. Но помните, что время между созреванием яйцеклетки и ее выхода в трубы может варьироваться в промежутке от 25 до 72 дней. Поэтому, женщине не стоит забывать о контрацепции после родов, даже если она считает, что зачатие еще не должно наступить. Это избавит молодую маму от нежелательной беременности сразу после предыдущих родов.

До родов девушка уже отлично знает свои ощущения перед овуляцией. Многие и без всевозможных тестов могут с уверенностью сказать, когда у них произошло созревание яйцеклетки. А что можно сказать о признаках выхода яйцеклетки после родов?

После рождения малыша вопрос, начнется ли овуляция, во многом зависит от длительности лактационного периода и других физиологических и генетических показателей. У некоторых женщин процесс может наступить только после полного восстановления менструаций. В остальных случаях он происходит без наступления месячных. В любом случае, женщина уже через несколько недель после родов должна прислушиваться к себе и наблюдать за состоянием организма. Ниже приведены лишь некоторые признаки овуляции.

  • Выделения из влагалища становятся мутными и тянуться. Объем увеличивается, что связано с разрывом фолликула.
  • Неприятные ощущения в животе. При выходе яйцеклетки живот начинает ныть, тянуть. Более того объем живота увеличивается, возникает тяжесть, наблюдается повышенное газообразование.
  • Грудь. Молочные железы становятся чрезмерно чувствительными. Они болят, увеличиваются в размере. Некоторым даже больно ходить без поддерживающего бюстгальтера.
  • Возбуждение. В организме все предусмотрено для того, чтобы в овуляцию произошло зачатие. Поэтому женщина испытывает повышенное сексуальное влечение. Если не планируете зачатие – обязательно пользуйтесь контрацептивами, не веря мифам, что после родов забеременеть невозможно. Все индивидуально.

к содержанию ↑

Если у женщины еще не начались месячные, то самостоятельно, основываясь лишь на личных ощущениях, ей будет сложно рассчитать наступление овуляции. Однако есть несколько способов, которые помогут ей в этом.

  1. Тесты. В аптеках продаются тесты, которые помогают женщине определить овуляцию в ее организме. Они основаны на том, что с помощью полосок определяется уровень половых гормонов в моче. Следуя инструкции, девушка определит, когда ей ожидать оплодотворения.
  2. График базальной температуры. В чем суть? Базальная температура ежедневно должна быть одинакова. Как только женщина замечает, что начинаются скачки, это означает, что наступает период овуляции. Важно выполнять процедуру правильно. Измерять температуру следует сразу после пробуждения, не вставая с постели. Каждый день записывайте показатели в график. Начались скачки? Поздравляем, наступила овуляция!
  3. УЗИ. Данное обследование позволяет с точностью определить дату наступления овуляции. Специалист видит состояние фолликула и с уверенность говорит, как скоро произойдет разрыв, либо он уже произошел.
Читайте также:  При беременности болит правый яичник как при овуляции

Из приведенных выше примеров видно, что данный процесс можно рассчитать разными способами. Каждая женщина выберет то, что ей больше по душе.

Что влияет на то, наступит ли овуляция после родов или нет? Помимо индивидуальных особенностей, важным критерием является кормление грудью.

Статистика гласит, что чем дольше женщина кормит ребенка грудью, тем позже у нее начнут восстанавливаться репродуктивные функции. Почему? При частом прикладывании ребенка к груди происходит повышенная выработка гормона прогестерона. Именно он замедляет процесс овуляции и не дает начаться менструациям. В течение 6 месяцев после родов женщина, у которой есть молоко, прикладывает ребенка к груди по 3-4 раза за сутки. В этом случае не стоит удивляться, что у нее нет выхода яйцеклетки. Это научно объясняется. Однако, спустя полгода, молодые мамы начинают подкармливать ребенка пюре и смесями, тем самым меньше прикладывают малыша к груди. Соответственно, молока вырабатывается меньше, да и гормонов тоже. В этот период можно наблюдать некоторые признаки овуляции. А если мама совсем отлучит ребенка от груди, то данный процесс не заставит себя ждать.

Не стоит думать, что при наступлении овуляции начнутся месячные. Они, как правило, могут прийти намного позже, чем овуляторные процессы.

Во время родов, особенно при кесаревом сечении, происходят нарушения репродуктивных функций.

Во-первых, эти процессы становятся болезненными. Действительно, молодые мамы наблюдают, что первая овуляция после рождения ребенка довольно болезненна. Это является следствием того, что оболочка яичников становится плотной. Яйцеклетка прикладывает огромные усилия, чтобы вырваться из фолликулов. Отсюда боль.

Во-вторых, при этом процессе начинается кровоизлияние, которое раздражает близлежащие органы, например, кишечник. Дискомфорт в брюшине и проблемы со стулом так же являются последствиями родов.

Выше упоминалось, что выход яйцеклетки из яичника может и не повлечь за собой месячные. Не стоит думать, что раз нет месячных, значит, и беременности не будет. Менструация может возобновиться спустя долгое время после овуляций. Женщина может забеременеть повторно, не дождавшись месячных после предыдущих родов.

Когда же придут месячные? Полное возобновление репродуктивных функций может занять от полугода до двух лет. В течение этого периода менструации будут нерегулярными, и отличаться по объему от тех, которые были до беременности. Полное восстановление цикла зависит от особенностей женского организма, экологических условий и эмоционального состояния.

Если созревание яйцеклетки не происходит уже достаточно долго после родов, женщина захочет простимулировать этот процесс. Доктор обычно составляет схему приема препаратов для наступления этого явления.

Наиболее распространенными препаратами являются Менопур, Гонал-Ф, которые вводят подкожно. В таблетках прописывают Клостилбегит, Пурегон. Все это гонадотропные гормоны.

Из методов народного стимулирования овуляции можно отметить отвары из шалфея. В них содержаться натуральные гормоны, которые стимулируют яичники.

Рецепт: залить чайную ложку травы стаканом крутого кипятка. Настоять полчаса. Разделить этот стакан отвара на три приема в сутки. Пить около 12 дней, либо до первой менструации.

источник

Роды для организма женщины ̶ значительное событие, стимулирующее перестройку её репродуктивной системы. Учитывая, что овуляции не было в течении 40 недель беременности и теперь для её возникновения необходимо начало слаженной работы головного мозга и яичников.

Раньше в различных фазах менструального цикла работали 4 гормона: фолликулостимулирующий (ФСГ), эстроген, лютеинизирующий (ЛГ) и прогестерон, теперь у женщин при грудном вскармливании, к ним присоединился пятый гормон ̶ пролактин, обеспечивающий нормальную лактацию (выделение грудного молока).

Послеродовой период «постпартум» ̶ это финальный этап всей беременности, возникающий сразу после рождения плаценты и продолжающийся 6, а иногда 8 недель.

По времени, прошедшем после родов, выделяют 2 вида послеродового периода:

  • ранний (ближайшие 2 часа;
  • поздний (после перевода в послеродовое отделение).

p, blockquote 6,0,0,0,0 —>

Напомним, овуляция ̶ это разрыв главного созревшего фолликула, с выходом из него яйцеклетки в брюшную полость, а затем в маточную трубу. Если яйцеклетка не будет оплодотворена в течение суток, она погибает. При установившемся менструальном цикле, если он составляет 28-дней, то овуляция возникает на 12-14-й день, если 21-дневный, то на 9-11-й день, а при 30-35-дневном – на 15-17-й.

В менструальном цикле выделяют две фазы, первая ̶ фолликулярная, сопровождающаяся постепенным повышением эстрогенов в крови и ростом фолликула, затем происходит овуляция и вторая фаза ̶ лютеиновая, при которой формируется желтое тело и повышается прогестерон в крови.

Во время беременности овуляции не происходит, потому что под влиянием гормонов беременности, а в особенности хорионического гонадотропина человека (ХГЧ )и прогестерона, не происходит созревание фолликулов, и, соответственно, овуляция не наступает.

Овуляция после родов может произойти через 1,5 месяца, но она не всегда будет приводить к менструациям.

Обратите внимание! Овуляция ̶ это одно из главных условий для наступления беременности.

В послеродовом периоде в организме женщины происходят разнообразные изменения.Молочные железы увеличиваются в размере на протяжении всего периода беременности, после родов начинается лактация (секреция грудного молока) с молозиво (первое густое и жирное молоко), которое выделяется в небольшом количестве, затем грудное молоко становится менее густым и выделяется в большом количестве.

Лактация ̶ энергозатратный процесс, при этом затрачивается 500 ккал в сутки, поэтому женщина в данный период должна питаться сбалансировано, рационально и соответственно своим энергетическим потребностям. Для нормальной выработки грудного молока, необходимо нормальное содержание в крови гормона, стимулирующего его выработку ̶ пролактина.

Единственным способом для поддержания нормального уровня пролактина является эффективное сосание или сцеживание грудного молока. При грудном вскармливании наблюдается лактационная аменорея ̶ это отсутствие менструаций во время грудного вскармливания, под тормозящим менструальную функцию действием гормона пролактина, но она не защищает от беременности.

Яичники после родов постепенно начинают включаться в процесс, начинается медленный рост фолликулов, но менструации наступают более чем через месяц после родов у некормящих, а у кормящих более чем через три месяца.

Матка постепенно уменьшается в размере, сопровождаясь периодическими спазмами (болезненными сокращениями мышечного слоя органа). Особенно выражены спазматические сокращения у повторнородящих и во время кормления грудью.

Сразу после родов масса матки ̶ 1 килограмм, затем она постепенно уменьшается, в конце первой недели она уменьшается вдвое, а в конце третьей неделе составляет 200 г, а уже ко второму месяцу возвращаются её первоначальная масса (50-60 г). После кесарево сечения матка уменьшается гораздо медленнее, чем при естественном родоразрешении.

После родов происходит регенерация (восстановление) эндометрия (слой, выстилающий матку изнутри), так как именно он большего всего имеет повреждения, полученные в процессе родоразрешения. Канал шейки матки тоже уменьшается в размере, если в первый час после родов, он пропускал кисть руки, то спустя 12 часов он уже имеет размер пять сантиметров в диаметре, а через 10 дней внутренний зев полностью смыкается и имеет вид поперечной полосы (у нерожавших ̶ точечная форма).

Влагалище как и матка, постепенно уменьшается в размере, возвращается его эластичность, уже к первому месяцу послеродового периода. Для ускорения процесса восстановления формы влагалища и предупреждение пролапса (опущения) внутренних половых органов, рекомендуются упражнения Кегеля.

Лохии из матки в первые сутки выделяются в большом количестве, если их количество недостаточно, то необходимо выполнить упражнения Кегеля. Обильные кровянистые выделения присутствуют на протяжении 7 дней, потом они становятся коричневыми и спустя неделю приобретают бледно-розовый цвет, а затем и вовсе становятся прозрачными.

Выделяют 3 части упражнений на улучшение тонуса мышц промежности:

  • медленные сжатия: напрягать мышцы для остановки мочеиспускания, не спеша сосчитать до 3-х, перейти в расслабленное состояние;
  • быстрые сокращения: повторить те же упражнения, но с высокой скоростью;
  • выталкивания или потуживания, как при родах или дефекации.

p, blockquote 21,0,0,0,0 —>

Каждое упражнение повторяют 10 раз и 5 раз в сутки, через неделю, не раньше, добавляют упражнения для укрепления брюшного пресса.

В момент овуляции, стенка фолликула истончается и разрывается, учитывая, что данного процесса не было 40 недель, он может сопровождаться болями. Любая овуляция сопровождается гормональным всплеском, на который в первую очередь реагирует матка, значительно перерастянутая в период беременности, и, на момент первой овуляции она может быть не готова, реагируя на гормональные изменения спазматическими сокращениями.

Процесс формирования главного фолликула после родов протекает от 1 до 2,5 месяцев, независимо от того кормит мать грудью или нет. Первая овуляция может произойти через 40-45 суток после родов, которая не всегда может приводить к формированию желтого тела, а следовательно иногда не сопровождается менструациями.

Определяют овуляцию несколькими методами, но наиболее зарекомендовали себя:

  1. Наблюдение за кривой базальной температуры. Для этого каждый день, с помощью ректального термометра, измеряют температуру в прямой кишке и отмечают на графике, резкий подъем температуры означает овуляцию.
  2. Ультразвуковой мониторинг (фолликулометрия), этим методом определяют рост фолликулов, а также разрыв главного фолликула (овуляцию).
  3. Мониторинг уровня половых гормонов в крови является самым дорогим, но в то же время достоверным методом. Уровень эстрогенов значительно повышается перед овуляцией, а прогестерона после неё.
  4. Исследование шеечной слизи: симптом «папоротника» ̶ кристаллизация слизи под влиянием эстрогенов, в момент овуляции результат похож лист;
    симптом натяжения слизи, достигает до 20 см при овуляции, после овуляции не выявляется.
  5. Аллергические пробы с эстрогеном или прогестероном. При повышенной концентрации гормона, в месте подкожной инъекции появляется пятнышко или инфильтрат.
  6. Инвазивные методы (проникающие в тело): гистероскопия, лапароскопия и другие. Применяются редко.

p, blockquote 25,0,0,0,0 —>

Многие методы применимы уже после выписки из родильного дома.

Существуют также косвенные признаки, которые могут говорить о свершившейся овуляции:

  • обильные прозрачные слизистые выделения из половых путей;
  • небольшая болезненность внизу живота;
  • повышение либидо (сексуального влечения);
  • увеличение и болезненность молочных желез.
Читайте также:  По какими причинами не происходит овуляция

h2 6,0,0,0,0 —>

Огромное значение имеют знания матери о «лактационной аменореи», которая, по ошибочному мнению, считается надежным средством контрацепции, но это не так.

В большинстве случаев, после родов овуляция наступает через месяц, независимо от того есть грудное вскармливание или нет, из-за гормональных перестроек и не восстановившегося эндометрия, а также не до конца уменьшившийся матки, менструации вслед за овуляцией могут не наступить, а беременность, наоборот, может.

Медикаментозное лечение. Болевые ощущения во время овуляции возникают при воспалении, возникшем из-за разрыва фолликула, поэтому часто рекомендуют нестероидные противовоспалительные средства: «Диклофенак», «Ибупрофен», «Нимесулид» и другие.

Как было сказано выше, овуляция иногда сопровождается болезненными сокращениями миометрия (мышечного слоя матки), для уменьшения этих симптомов применяют спазмолитики, наиболее известный препарат ̶ «Но-шпа». Существуют также комбинации этих двух групп препаратов. Применять их нужно только согласно инструкции по применению.

Овуляция не может быть болезненной, если её нет, для подавления овуляции, а это необходимо, чтобы дать своему организму восстановиться после беременности применяют средства гормональной контрацепции.

К ним относится употребление внутрь различных отваров и настоев из листьев малины, мелиссы, валерьяны, а также свекольный сок. Для уменьшения болезненных ощущений можно класть теплую грелку на область живота.

Общие рекомендации: здоровый сон, не менее 7-8 часов, употребление достаточного количества жидкости, рациональное сбалансированное дробное питание, прогулки на свежем воздухе, занятия неинтенсивным спортом, а также йогой.

Прибегать к медикаментозной терапии стоит лишь в тех случаях, если соблюдение общих рекомендаций и народные способы лечения оказались не эффективны!

Учитывая данные многих исследований, восстановление функции гормональной регуляции менструального цикла происходит уже через месяц после родов.

  • Овуляция у некормящих. У 15% женщин, которые не кормят грудью, овуляция наступает через полтора месяца после родов, а к третьему месяцу уже у остальной части некормящих.
  • Овуляция при грудном вскармливании. Через 6 недель овуляция наблюдается уже у 5% женщин, а к третьему месяцу наступает менструация у 20% и только у 2/3 менструальный цикл сопровождается менструацией. Через полгода нормальный менструальный цикл восстанавливается у 85% женщин.

p, blockquote 36,0,0,0,0 —>

Для восстановления нормального менструального цикла используются гормональные препараты, но крайне не рекомендуется самолечение с их использованием. Желательно обратиться к акушеру-гинекологу, и совместно с ним, индивидуально подобрать лекарственное средство.

Известно, что женщины в послеродовом периоде сексуально активны. Овуляция, сопровождающаяся повышенным либидо, воздержание в ранний послеродовый период, а также психологические особенности, связанные с рождением ребенка побуждает обоих партнеров к вступлению в половую связь. Мифы, связанные с невозможностью забеременеть в период лактационной аменореи, приводят к тому, что 15% партнеров не используют контрацепцию.

Лактационная аменорея может использоваться как способ контрацепции, но при условии правильного соблюдения определенных правил кормления грудью (интервалы не реже 2-2,5 часов, исключительно естественное вскармливание, ребенок младше 6 месяцев), для поддержания достаточного уровня пролактина, подавляющего овуляцию.

Из методов гормональной контрацепции применяют: прогестиновые оральные, внутриматочные средства (через 1-2 месяца, после восстановления размеров матки), комбинированные эстрогенгестагенныее препараты (не ранее чем через полгода после родов), в редких случаях используют экстренную контрацепцию, которая тоже применяется не ранее, чем через 1 месяц.

Не стоит недооценивать барьерные методы контрацепции, их сочетание с гормональными средствами считается самым надежным методом.

Прегравидарная подготовка — это профилактика рисков беременности, возникающей на фоне различных заболеваний, а также после предыдущей беременности, но до полного восстановления материнского организма. ВОЗ и другие медицинские ассоциации сходятся на мнении, что любую беременность необходимо планировать и подготавливать к ней организм.

источник

Первая овуляция после лактации может произойти уже через месяц-полтора после родов, поэтому желательна дополнительная контрацепция. Обычных признаков о ощущений при овуляции во время лактации может не быть (из-за действия прогестерона). Самые показательные методы расчёта овуляции при ГВ – это фолликулометрия и метод кристаллизации слюны (эффект папоротника).

Эта статья создана на основе консультации практикующего врача-гинеколога (стаж работы 20 лет) молодой кормящей маме, которая хочет забеременеть снова. Как и когда происходит овуляция при грудном вскармливании? Какие признаки и симптомы действительно показательны для её определения? Какими методами выявления фертильности лучше пользоваться в период лактации, а какие совсем не работают? Да и следует ли вообще начинать планирование? Ответы на эти и многие другие вопросы читайте в этой статье.

Мне почти 6 лет не удавалось забеременеть. Когда что-то в первый раз даётся с таким трудом – кажется, что так будет всегда, и ты помимо своей воли стараешься успеть родить ещё раз, пока везёт. Забегая наперёд, скажу, вторую беременность пришлось ждать ещё пять лет…

Практически сразу после рождения первого ребёнка я начала задумываться о втором. Не прошло и 5 месяцев, а я уже расспрашивала моего врача о шансах забеременеть снова. Вот её ответы.

Первые 4-6 недель после рождения ребёнка овуляция практически исключена. Так что забеременеть, например, через месяц после родов невозможно. Мощный выброс пролактина гасит любую возможность развития фолликула.

Да и если всё же овуляция случилась, закрепиться оплодотворённая яйцеклетка не смогла бы, поскольку маточный слой в этот период восстанавливается и невосприимчив к принятию эмбриона.

Однако если послеродовые кровянистые выделения (лохии) прекратились (обычно через 30-40 дней) и уже были первые месячные, то овуляция может произойти в любой момент цикла!

Начало менструаций определяется главным образом режимом кормления ребёнка. При исключительно естественном вскармливании, когда малышу не даётся ничего, кроме грудного молока, менструация чаще всего начинается после 5-6 месяцев.

В случае преимущественно грудного вскармливания, когда малыш докармливается смесью, месячные могут начаться раньше. Всё индивидуально.

Абсолютно нормально, если месячные начинаются уже через два месяца после родов или их нет всё время грудного вскармливания. Возможна также единичная менструация или 2-3 раза за весь период лактации. Все эти явления физиологические и объясняются действием пролактина.

Не в каждый менструальный цикл бывает овуляция. Во время ГВ пролактин подавляет развитие фолликула, так что месячные приходят без предварительного созревания и выхода яйцеклетки. Овуляторные циклы могут чередоваться с ановуляторными. Или, например, два цикла яйцеклетка (ЯК) созревает нормально, а два следующих яичники отдыхают.

Важно(!) Предугадать заранее, какой будет следующий цикл невозможно. Если после родов были месячные хотя бы один раз, то овуляция теоретически возможна в любой последующий цикл, в том числе ранняя или поздняя.

Ранняя О происходит примерно на 7-12 ДЦ, поздняя – от 16-го ДЦ и позже. При кормлении грудью нерегулярные циклы, даже длительностью несколько месяцев, абсолютно нормальное явление и не требует лечения. После лактации нормальная работа репродуктивной системы должна восстановиться.

Редкое явление, но бывают случаи, когда из-за гормонального всплеска (стресса или эмоционального скачка) овуляция происходит спонтанно. Причём как пишут сами забеременевшие женщины, у них даже не было ещё первых месячных, а ребёнок находился исключительно на грудном вскармливании. Таким образом получаются детки-погодки.

Я также планировала не откладывать надолго вторую беременность. Мой лечащий врач , однако, рекомендовала отложить планирование хотя бы на 2 года и вот почему.

  1. Согласно рекомендациям ВОЗ, повторная беременность желательна по прошествии двух лет после предыдущей. Раньше, по советским протоколам – было 3 года. Такой период нужен не только для того, чтобы всё внимание родившей было направленно на малютку. Есть ещё несколько причин отложить планирование.

ВОЗ рекомендует отложить новую беременность на 2 года, чтобы малыш подрос, а мама восстановилась после длительной нагрузки

  1. Женскому организму нужно время на восстановление сил, восполнение минеральных потерь во время беременности. Отдых всех систем и органов после удвоенной нагрузки. Причём с грудным молоком также уходят самые полезные вещества и микроэлементы.

Каждая молодая мамочка желает оставаться здоровой, красивой и цветущей как можно дольше. Легко ли пополнять истончившийся ресурс после недавней беременности, во время лактации и вдобавок ещё одной беременности?

  1. Больше чем грудное молоко малютке нужна мамина забота, ласка и любовь. Представляете, если на женщину, и так находящуюся в стрессе после родов, свалятся новые волнения в связи с беременностью. Как кормить, если грудное молоко прогоркнет? Как уберечься от тонуса, если приходится постоянно носить малыша на руках? Как справиться со всем на свете?
  1. Мы все сознательные женщины. Давайте подумаем, сможет ли организм, и без того ослабленный недавней беременностью и грудным вскармливанием, обеспечить всем необходимым новую крохотную жизнь. Ведь наша цель не просто родить, а родить здорового ребёнка.

Согласно рекомендациям врача гинеколога, есть несколько способов уберечься от нежелательной беременности во время кормления грудью:

  1. Презервативы;
  2. Спермициды (Фарматекс или Эротекс);
  3. Чисто прогестероновые контрацептивы (ЧПК) – Лактинет;
  4. Внутриматочный контрацептив (ВМК) «Джайдес».

Измерение базальной температуры и тесты на овуляцию, а также наблюдение за цервикальной жидкостью и ощущениями во время лактации не являются методами контрацепции. Все эти методы могут ошибаться при определении периода фертильности.

Единственные работающие способы – это УЗИ и изучение кристаллизации слюны (об этом ниже).

Если женщина хочет сохранить лактацию, то никакие медикаментозные препараты для стимуляции овуляции недопустимы. Подстегнуть свой организм можно только естественным способом:

  • питаться сбалансированно и разнообразно (но с учётом правил питания при ГВ);
  • принимать комплекс витаминов для беременных и кормящих, например, Элевит;
  • кормить реже 1 раза в 3 часа (не рекомендуется до исполнения ребёнку 6 месяцев и начала введения прикорма), делать ночные перерывы;
  • контролировать свои мысли, пусть они будут позитивными!

Это интересно(!) Для активизации репродуктивных процессов и повышения фертильности помогает замена белков животного происхождения на растительные. Например, на гречку, орехи (кроме арахиса) и немного бобовых. Также обязательно к употреблению сливочное масло и сливки (умеренно), кисломолочные продукты. Ешьте больше овощей, фруктов, сухофруктов и обязательно варенное всмятку яйцо! Никаких напитков с высоким содержанием кофеина: кофе, крепкий чай.

Орехи и сухофрукты стимулируют овуляцию при кормлении грудью

Этот пункт касается, прежде всего, тех женщин, которые обычно чувствуют овуляцию по определённой болезненности, выделениям, тошноте или другим ощущениям. Во время грудного вскармливания эти методы непоказательны. И всё из-за скачков пролактина. Большинство признаков субъективны и в этот период могут нивелироваться (приглушаться) полностью или частично. В результате вы можете чувствовать выход яйцеклетки, а можете и не чувствовать.

Если у вас, например, болезненная овуляция и раньше вы всегда на неё полагались, то в период ГВ нужно задействовать дополнительные, более надёжные методы определения фертильности.

Читайте также:  Если отсутствует овуляция что покажет тест на овуляцию

История из практики: Кормящая мама (ребёнку 6 мес.) вдруг забеременела незапланированно. Она рассуждала так: Я же чувствую овуляцию – значит смогу определить опасные дни! В итоге не почувствовала обычной боли, не заметила слизистых выделений.

Отсюда вывод: не стоит опираться на ощущения во время действия повышенного пролактина.

Безусловно! Согласно объяснению гинеколога, предположим ситуацию, когда за ночь кормящая мамочка отлично выспалась и отдохнула – и соответственно сильно поднялся уровень пролактина. А тут как раз овуляция. Из-за скачка пролактина тестовая полоса уже не будет такой яркой – в результате тест отрицательный.

Второй момент, но он касается скорее условий хранения тест-полосок. При длительном пребывании под солнечными лучами, они теряют свою чувствительность и становятся неинформативными.

Что такое болезненная овуляция? Это особый характер боли в овуляторный период незадолго до разрыва фолликула (напряжение, давление в яичниках) и после него (распирающая боль внизу живота, пояснице, прямой кишке, покалывание или жжение в яичнике).

Первая болезненная овуляция может появиться после родов и это вполне естественно. Во время беременности матка росла, растягивались связки, изменяли своё положение внутренние органы. Обычные физиологические процессы могут ощущаются по-другому. После родов иногда меняется болевой порог (вырастает или, наоборот, снижается). Причём такая чувствительность часто сохраняется и в следующих циклах.

  • она не бывает резкой и пронизывающей. Её можно выдержать, максимум приняв пару таблеток Но-шпы;
  • всегда сосредотачивается в области малого таза, пояснице, прямой кишке;
  • на следующий день боль начинает спадать, через 2-3 совсем пропадает;
  • у некоторых женщин сопровождается небольшим кровомазаньем (овуляторное кровотечение) один, максимум два дня;
  • примерно через 14 дней (в норме от 12 до 16) начнутся месячные с вероятностью 99,9%.

Это интересно(!) Расстояние от овуляции до начала менструации (II фаза цикла) у одной и той же женщины одинаковое. Однако в период лактации ощущения очень часто обманчивы. И после обычной овуляторной боли менструация, например, может начаться не через обычное время, а на несколько дней, даже на неделю ранее.

Так что невозможно абсолютно точно установить день овуляции, опираясь только на ощущения и характер цервикальной слизи. Даже метод измерения базальной температуры непоказателен. Дело в том, что молодая мама обязательно просыпается ночью несколько раз. Некрепкий сон искажает показатели БТ и график получается неинформативным.

К сожалению, в период лактации пролактина нет верных признаков выхода яйцеклетки. В одном овуляторном цикле есть характерные симптомы, а в другом овуляторном нет. Всё из-за влияния прогестерона.

Вот вероятные признаки периода высокой фертильности:

  1. Овуляторные боли;
  2. Небольшое кровомазанье;
  3. Повышение БТ выше обычных показателей первой фазы цикла;
  4. Цервикальной слизи стало много и она приобрела характерную тягучесть и прозрачность, как белок сырого яйца;
  5. Шейка матки расположена высоко и мягкая на ощупь, как мочка уха (гинекологи не рекомендуют этот метод диагностики – есть опасность занести инфекцию);
  6. Тошнота (объясняется активной выработкой простагландинов в момент разрыва фолликула). Подобный эффект часто наблюдают женщины в родах, когда при выработке этих биоактивных веществ активизируется тонус и усиливается тошнота. Подробнее о симптомах овуляции рассказано в этом материале.

Важно(!) Во время ГВ этих признаков может и не быть. Согласно рекомендациям гинеколога, если нужно совершенно точно установить дату выхода ЯК, можно использовать только два метода:

  1. Первый и самый надёжный фолликулометрия.
  2. Второй – метод определения овуляции по кристаллизации слюны (эффект папоротника). Для этого нужен тест-микроскоп.

Признаки наступления беременности – абсолютно индивидуальны и могут отличаться с каждом новом случае. В период лактации чаще всего заметна разница в отношении молока:

  • малыш ест меньше, нехотя, капризничает;
  • реже приливает молоко;
  • грудь стала больше, напряжена, а молока при этом столько же;
  • потемнели ореолы вокруг сосков;
  • появилась необычная болезненность во время кормления грудничка.

Заметили такие изменения? Делайте ультрачувствительный тест на беременность.

Совет(!) Для сохранения лактации не докармливайте малыша, если ему не исполнилось 6 месяцев. Попробуйте чаще прикладывать к груди, вскоре ребёнок привыкнет к изменившемуся вкусу молока и будет набирать в весе, как и прежде. После начала прикорма – продолжайте прикладывание. Расслабьтесь и думайте о хорошем! Со временем всё наладится.

Во время беременности при ГВ чтобы сохранить лактацию очень важно думать о хорошем!

Запомните, в новую беременность необязательно повторяются старые признаки. Они могут быть абсолютно другие. Вот перечень основных, наиболее часто повторяющихся симптомов:

  1. Токсикоз – тошнота, слюнотечение, отрыжка, неприятный вкус во рту;
  2. Нарушение стула – запор и метеоризм;
  3. Эмоциональность, переменчивое настроение;
  4. Ноет низ живота, тянет поясницу;
  5. Частое мочеиспускание;
  6. Беспричинно пропал аппетит или, наоборот, появился зверский голод;
  7. Неожиданная чувствительность к запахам;
  8. Слабость, усталость и разбитость.
  9. Симптомы простуды без простуды: слегка повышенная температура тела (37-37,4), заложенный нос.

В принципе, все эти же признаки возможны и при обычной беременности без лактации. Очень подробно о самых ранних симптомах и методах диагностики написано в этой статье. Если вы замечаете некоторые из них – можно «замочить» тест!

источник

Овуляция – один из важнейших физиологических процессов в организме женщины, связанный с ее возможностью выносить и дать жизнь потомству. В это время под влиянием гормонов в детородных органах происходит созревание и подготовка яйцеклетки к оплодотворению.

Ритм и длительность овуляции зависит от нескольких факторов, которые напрямую связаны с состоянием женского здоровья и могут меняться в следующих случаях:

  • начинающаяся стадия климактерического периода;
  • перенесенный аборт;
  • ближайшие 6-12 месяцев после рождения ребенка.

Процесс развития яйцеклетки прекращается в период вынашивания ребенка, а также в момент появления симптомов климактерического характера, когда в организме происходят процессы предшествующие возрастным изменениям.

Наступление и протекание менструального цикла, и соответственно, овуляции, подвергаются некоторым изменениям в процессе восстановления организма после некоторых женских заболеваний, в течение определенного периода после аборта, а также на протяжении нескольких месяцев после родовой деятельности.

Послеродовой период – особенное состояние женщины, когда в организме происходит возобновление детородной функции. Поскольку во время беременности большинство органов функционировали в несколько ином режиме, подвергаясь гормональным и физиологическим изменениям, соответственно им требуется некоторое время после родов, чтобы обрести дородовую форму. Это касается как менструального цикла, так и наступления овуляции.

В среднем послеродовой период длится около 6 недель, на протяжении которых женские органы возвращаются в свой обычный режим. Процесс созревания яйцеклетки может наступить в период от 30 до 70 дней после родов независимо от того присутствует ли грудное вскармливание или нет. Существует мнение, что в период лактации вероятность забеременеть сводится к нулю.

Это ошибочное мнение, поскольку доказано, что первая овуляция после родов происходит независимо от наличия менструаций. Это происходит примерно через 40-45 дней после выписки из роддома.

Поэтому женщинам в послеродовой период стоит быть предельно внимательным, дабы исключить вероятность оплодотворения яйцеклетки, поскольку ее организм истощен и нуждается в восстановлении и полноценном психологическом и физическом отдыхе после рождения ребенка.

Женский организм в период лактации вырабатывает гормональное вещество пролактин, который не только стимулирует выработку грудного молока, но и снижает процессы развития яйцеклетки и перехода ее в брюшную полость.

Возможна ли овуляция при грудном вскармливании? Кормление грудью позволяет приостановить на некоторое развитие яйцеклетки и снизить вероятность наступления беременности, но никак не исключать ее наступление.

Несмотря на то, что проклатин в период грудного вскармливания несколько подавляет развитие овуляции, тем не менее, вероятность оплодотворения яйцеклетки существует. Поэтому когда наступает овуляция при ГВ, зачастую это происходит через 6-7 недель после родов, стоит воспользоваться консультацией гинеколога, в результате которой рекомендуется подобрать соответствующие противозачаточные средства.

Время овуляции любой женщины детородного периода зависит от длительности менструального цикла. Подсчитав количество календарных дней можно с легкостью определить самый благоприятный день для зачатия – это середина любого цикла.

Что касается женского организма после родов, который пребывает под воздействием гормональных веществ, отсутствие менструаций – это вполне нормальное состояние после появления ребенка. Отказ от грудного вскармливания по тем или иным причинам может значительно ускорить наступление цикла, поскольку количество гормонов, которые вырабатываются при лактации, снижаются, и в результате женский организм быстрее восстанавливает свое дородовое состояние.

Длительное вскармливание может оттянуть появление менструаций, но это совсем не исключает наступление овуляции. Конечно, без менструального цикла намного сложнее определить подходящее время для зачатия, тем не менее существует ряд способов, которые помогут определить изменения и выработку половых гормонов, способствующих зачатию.

Способы определения овуляции:

  • Проведение температурных тестов с помощью измерения базальной температуры.
  • Исследование плазмы крови на уровень прогестерона, который в период овуляции повышается.
  • Появление прозрачных выделений из половых органов.
  • Ультразвуковое исследование.
  • Легкие болезненные ощущения внизу живота.
  • Повышение сексуального влечения.

Овуляция после родов – это процесс сугубо индивидуальный, и зачастую зависит от многих факторов в жизни женщины, таких как физическое и психоэмоциональное состояние, правильное питание, полноценный отдых и длительность кормления грудью.

Отсутствие месячного цикла значительно увеличивает возможность наступления беременности, поскольку определить время овуляции становится сложнее. Если же месячный цикл после родов восстановился, стоит учесть, что период овуляции зависит от начала следующего цикла, а не окончания предыдущего. Это позволит рассчитать более точное время созревания клетки и дальнейшее ее перемещение. Тем более, что вероятность оплодотворения в день овуляции составляет около 33%, а в последующие 2-3 дня – существенно снижается на 5-10%.

Чтобы предотвратить нежелательное оплодотворение целесообразно обратиться к специалисту, который поможет подобрать необходимые препараты, предотвращающие зачатие восстанавливающие гормональный фон, что положительно скажется на здоровье женщины.

Для тех, кто стремиться забеременеть снова, дабы между малышами была минимальная разница в возрасте, стоит прислушаться к мнению специалистов, утверждающих, что после перенесенного стресса женский организм нуждается в восстановлении, и рекомендуют планировать следующую беременность не раньше чем через 2-3 года.

Взвесив все аргументы, стоит прислушаться к медицинским рекомендациям и по причине вероятных осложнений во время беременности, которые прямым образом могут сказаться на здоровье будущей мамы и малыша. Чтобы не подвергать риску свое здоровье, от которого зависит полноценная жизнь молодой мамы, стоит внимательно отнестись к такому понятию как «овуляция», научиться слушать свое тело, и сделать все возможное, чтобы наполнить свою жизнь здоровьем.

источник