Меню

Как определить овуляцию если после родов не было месячных

Роды для организма женщины ̶ значительное событие, стимулирующее перестройку её репродуктивной системы. Учитывая, что овуляции не было в течении 40 недель беременности и теперь для её возникновения необходимо начало слаженной работы головного мозга и яичников.

Раньше в различных фазах менструального цикла работали 4 гормона: фолликулостимулирующий (ФСГ), эстроген, лютеинизирующий (ЛГ) и прогестерон, теперь у женщин при грудном вскармливании, к ним присоединился пятый гормон ̶ пролактин, обеспечивающий нормальную лактацию (выделение грудного молока).

Послеродовой период «постпартум» ̶ это финальный этап всей беременности, возникающий сразу после рождения плаценты и продолжающийся 6, а иногда 8 недель.

По времени, прошедшем после родов, выделяют 2 вида послеродового периода:

  • ранний (ближайшие 2 часа;
  • поздний (после перевода в послеродовое отделение).

p, blockquote 6,0,0,0,0 —>

Напомним, овуляция ̶ это разрыв главного созревшего фолликула, с выходом из него яйцеклетки в брюшную полость, а затем в маточную трубу. Если яйцеклетка не будет оплодотворена в течение суток, она погибает. При установившемся менструальном цикле, если он составляет 28-дней, то овуляция возникает на 12-14-й день, если 21-дневный, то на 9-11-й день, а при 30-35-дневном – на 15-17-й.

В менструальном цикле выделяют две фазы, первая ̶ фолликулярная, сопровождающаяся постепенным повышением эстрогенов в крови и ростом фолликула, затем происходит овуляция и вторая фаза ̶ лютеиновая, при которой формируется желтое тело и повышается прогестерон в крови.

Во время беременности овуляции не происходит, потому что под влиянием гормонов беременности, а в особенности хорионического гонадотропина человека (ХГЧ )и прогестерона, не происходит созревание фолликулов, и, соответственно, овуляция не наступает.

Овуляция после родов может произойти через 1,5 месяца, но она не всегда будет приводить к менструациям.

Обратите внимание! Овуляция ̶ это одно из главных условий для наступления беременности.

В послеродовом периоде в организме женщины происходят разнообразные изменения.Молочные железы увеличиваются в размере на протяжении всего периода беременности, после родов начинается лактация (секреция грудного молока) с молозиво (первое густое и жирное молоко), которое выделяется в небольшом количестве, затем грудное молоко становится менее густым и выделяется в большом количестве.

Лактация ̶ энергозатратный процесс, при этом затрачивается 500 ккал в сутки, поэтому женщина в данный период должна питаться сбалансировано, рационально и соответственно своим энергетическим потребностям. Для нормальной выработки грудного молока, необходимо нормальное содержание в крови гормона, стимулирующего его выработку ̶ пролактина.

Единственным способом для поддержания нормального уровня пролактина является эффективное сосание или сцеживание грудного молока. При грудном вскармливании наблюдается лактационная аменорея ̶ это отсутствие менструаций во время грудного вскармливания, под тормозящим менструальную функцию действием гормона пролактина, но она не защищает от беременности.

Яичники после родов постепенно начинают включаться в процесс, начинается медленный рост фолликулов, но менструации наступают более чем через месяц после родов у некормящих, а у кормящих более чем через три месяца.

Матка постепенно уменьшается в размере, сопровождаясь периодическими спазмами (болезненными сокращениями мышечного слоя органа). Особенно выражены спазматические сокращения у повторнородящих и во время кормления грудью.

Сразу после родов масса матки ̶ 1 килограмм, затем она постепенно уменьшается, в конце первой недели она уменьшается вдвое, а в конце третьей неделе составляет 200 г, а уже ко второму месяцу возвращаются её первоначальная масса (50-60 г). После кесарево сечения матка уменьшается гораздо медленнее, чем при естественном родоразрешении.

После родов происходит регенерация (восстановление) эндометрия (слой, выстилающий матку изнутри), так как именно он большего всего имеет повреждения, полученные в процессе родоразрешения. Канал шейки матки тоже уменьшается в размере, если в первый час после родов, он пропускал кисть руки, то спустя 12 часов он уже имеет размер пять сантиметров в диаметре, а через 10 дней внутренний зев полностью смыкается и имеет вид поперечной полосы (у нерожавших ̶ точечная форма).

Влагалище как и матка, постепенно уменьшается в размере, возвращается его эластичность, уже к первому месяцу послеродового периода. Для ускорения процесса восстановления формы влагалища и предупреждение пролапса (опущения) внутренних половых органов, рекомендуются упражнения Кегеля.

Лохии из матки в первые сутки выделяются в большом количестве, если их количество недостаточно, то необходимо выполнить упражнения Кегеля. Обильные кровянистые выделения присутствуют на протяжении 7 дней, потом они становятся коричневыми и спустя неделю приобретают бледно-розовый цвет, а затем и вовсе становятся прозрачными.

Выделяют 3 части упражнений на улучшение тонуса мышц промежности:

  • медленные сжатия: напрягать мышцы для остановки мочеиспускания, не спеша сосчитать до 3-х, перейти в расслабленное состояние;
  • быстрые сокращения: повторить те же упражнения, но с высокой скоростью;
  • выталкивания или потуживания, как при родах или дефекации.

p, blockquote 21,0,0,0,0 —>

Каждое упражнение повторяют 10 раз и 5 раз в сутки, через неделю, не раньше, добавляют упражнения для укрепления брюшного пресса.

В момент овуляции, стенка фолликула истончается и разрывается, учитывая, что данного процесса не было 40 недель, он может сопровождаться болями. Любая овуляция сопровождается гормональным всплеском, на который в первую очередь реагирует матка, значительно перерастянутая в период беременности, и, на момент первой овуляции она может быть не готова, реагируя на гормональные изменения спазматическими сокращениями.

Процесс формирования главного фолликула после родов протекает от 1 до 2,5 месяцев, независимо от того кормит мать грудью или нет. Первая овуляция может произойти через 40-45 суток после родов, которая не всегда может приводить к формированию желтого тела, а следовательно иногда не сопровождается менструациями.

Определяют овуляцию несколькими методами, но наиболее зарекомендовали себя:

  1. Наблюдение за кривой базальной температуры. Для этого каждый день, с помощью ректального термометра, измеряют температуру в прямой кишке и отмечают на графике, резкий подъем температуры означает овуляцию.
  2. Ультразвуковой мониторинг (фолликулометрия), этим методом определяют рост фолликулов, а также разрыв главного фолликула (овуляцию).
  3. Мониторинг уровня половых гормонов в крови является самым дорогим, но в то же время достоверным методом. Уровень эстрогенов значительно повышается перед овуляцией, а прогестерона после неё.
  4. Исследование шеечной слизи: симптом «папоротника» ̶ кристаллизация слизи под влиянием эстрогенов, в момент овуляции результат похож лист;
    симптом натяжения слизи, достигает до 20 см при овуляции, после овуляции не выявляется.
  5. Аллергические пробы с эстрогеном или прогестероном. При повышенной концентрации гормона, в месте подкожной инъекции появляется пятнышко или инфильтрат.
  6. Инвазивные методы (проникающие в тело): гистероскопия, лапароскопия и другие. Применяются редко.

p, blockquote 25,0,0,0,0 —>

Многие методы применимы уже после выписки из родильного дома.

Существуют также косвенные признаки, которые могут говорить о свершившейся овуляции:

  • обильные прозрачные слизистые выделения из половых путей;
  • небольшая болезненность внизу живота;
  • повышение либидо (сексуального влечения);
  • увеличение и болезненность молочных желез.

h2 6,0,0,0,0 —>

Огромное значение имеют знания матери о «лактационной аменореи», которая, по ошибочному мнению, считается надежным средством контрацепции, но это не так.

В большинстве случаев, после родов овуляция наступает через месяц, независимо от того есть грудное вскармливание или нет, из-за гормональных перестроек и не восстановившегося эндометрия, а также не до конца уменьшившийся матки, менструации вслед за овуляцией могут не наступить, а беременность, наоборот, может.

Медикаментозное лечение. Болевые ощущения во время овуляции возникают при воспалении, возникшем из-за разрыва фолликула, поэтому часто рекомендуют нестероидные противовоспалительные средства: «Диклофенак», «Ибупрофен», «Нимесулид» и другие.

Как было сказано выше, овуляция иногда сопровождается болезненными сокращениями миометрия (мышечного слоя матки), для уменьшения этих симптомов применяют спазмолитики, наиболее известный препарат ̶ «Но-шпа». Существуют также комбинации этих двух групп препаратов. Применять их нужно только согласно инструкции по применению.

Овуляция не может быть болезненной, если её нет, для подавления овуляции, а это необходимо, чтобы дать своему организму восстановиться после беременности применяют средства гормональной контрацепции.

К ним относится употребление внутрь различных отваров и настоев из листьев малины, мелиссы, валерьяны, а также свекольный сок. Для уменьшения болезненных ощущений можно класть теплую грелку на область живота.

Общие рекомендации: здоровый сон, не менее 7-8 часов, употребление достаточного количества жидкости, рациональное сбалансированное дробное питание, прогулки на свежем воздухе, занятия неинтенсивным спортом, а также йогой.

Прибегать к медикаментозной терапии стоит лишь в тех случаях, если соблюдение общих рекомендаций и народные способы лечения оказались не эффективны!

Учитывая данные многих исследований, восстановление функции гормональной регуляции менструального цикла происходит уже через месяц после родов.

  • Овуляция у некормящих. У 15% женщин, которые не кормят грудью, овуляция наступает через полтора месяца после родов, а к третьему месяцу уже у остальной части некормящих.
  • Овуляция при грудном вскармливании. Через 6 недель овуляция наблюдается уже у 5% женщин, а к третьему месяцу наступает менструация у 20% и только у 2/3 менструальный цикл сопровождается менструацией. Через полгода нормальный менструальный цикл восстанавливается у 85% женщин.

p, blockquote 36,0,0,0,0 —>

Для восстановления нормального менструального цикла используются гормональные препараты, но крайне не рекомендуется самолечение с их использованием. Желательно обратиться к акушеру-гинекологу, и совместно с ним, индивидуально подобрать лекарственное средство.

Известно, что женщины в послеродовом периоде сексуально активны. Овуляция, сопровождающаяся повышенным либидо, воздержание в ранний послеродовый период, а также психологические особенности, связанные с рождением ребенка побуждает обоих партнеров к вступлению в половую связь. Мифы, связанные с невозможностью забеременеть в период лактационной аменореи, приводят к тому, что 15% партнеров не используют контрацепцию.

Лактационная аменорея может использоваться как способ контрацепции, но при условии правильного соблюдения определенных правил кормления грудью (интервалы не реже 2-2,5 часов, исключительно естественное вскармливание, ребенок младше 6 месяцев), для поддержания достаточного уровня пролактина, подавляющего овуляцию.

Из методов гормональной контрацепции применяют: прогестиновые оральные, внутриматочные средства (через 1-2 месяца, после восстановления размеров матки), комбинированные эстрогенгестагенныее препараты (не ранее чем через полгода после родов), в редких случаях используют экстренную контрацепцию, которая тоже применяется не ранее, чем через 1 месяц.

Не стоит недооценивать барьерные методы контрацепции, их сочетание с гормональными средствами считается самым надежным методом.

Прегравидарная подготовка — это профилактика рисков беременности, возникающей на фоне различных заболеваний, а также после предыдущей беременности, но до полного восстановления материнского организма. ВОЗ и другие медицинские ассоциации сходятся на мнении, что любую беременность необходимо планировать и подготавливать к ней организм.

источник

Измученные томительными месяцами ожидания и мучительным родовым процессом, новоиспеченные мамочки окунаются в атмосферу счастливого исследования нового для них состояния. Время вычислений и наблюдений за своим организмом уже осталось позади, ведь теперь женщины заняты совсем другими проблемами. Погрузившись в новую для них жизнь, мамы часто забывают о том, что после родов овуляция вновь возвращается, а беременность может наступить совсем не в запланированное для нее время.

Непрерывные изменения, которые происходили в организме женщины в процессе беременности, начинают «свой обратный отсчет». На первой неделе после родов происходит интенсивное сокращение матки. Орган стремится вернуть себе прежние размеры. В общей сложности масса матки должна сократиться в 20, а то и в 30 раз. Ее дно опускается пропорционально уменьшению размеров и массы.

К тому же маточная полость должна очиститься от уже ненужных скоплений крови и жидкости, которые остались после родов. Характер и интенсивность выделений у всех женщин разный, но чаще всего матка заканчивает очищаться к 14-15 дню после родов.

Еще один важный момент в начале послеродового периода – восстановление функциональных возможностей яичников. Они начинают свою полноценную работу примерно к восьмой неделе после родов. Однако это не значит, что в это время они начнут вырабатывать зрелые яйцеклетки, готовые к оплодотворению. Этому процессу мешает гормон пролактин, который регулирует интенсивность лактации. Чем чаще мама прикладывает малыша к груди, тем выше у нее в организме будет содержание этого гомона. Следовательно, возможность созревания полноценной яйцеклетки у такой женщины очень низкая.

Период возобновления месячных после родов у каждой женщины свой. Он связан с множеством факторов, каждый из которых отражает индивидуальность организма мамы:

  • Стабилизация гормонального фона;
  • Наличие или отсутствие грудного вскармливания;
  • Прием гормональных препаратов для контрацепции;
  • Особенности родоразрешения, наличие осложнений;
  • Возраст женщины;
  • Наличие хронических болезней;
  • Индивидуальные особенности.

Возобновление функциональных возможностей яичников не всегда связано с менструацией. Начало цикла может происходить как перед наступлением первой послеродовой овуляции, так и после нее. При этом считается, что главным фактором, влияющим на фертильность женщины в этот период, является грудное вскармливание. Рассмотрим варианты наступления овуляции во время грудного вскармливания и при его отсутствии.

Читайте также:  Почему на тесте овуляции показывает только одну полоску

Статистика свидетельствует, что если мама кормит малыша только грудью, менструальный цикл и овуляция возобновляются раньше, чем через полгода после родов, только у 7% женщин. Такое длительное подавление функциональных возможностей яичников связано с пролактином. Это гормон, который, чтобы обеспечить хорошую лактацию, подавляет выработку ФСГ и ЛГ. Без них яйцеклетка не может полностью созреть, поэтому овуляция и не наступает. Яичники в этот период «отдыхают».

После родов количество пролактина очень велико. Однако интенсивность его выработки в дальнейшем зависит от того, насколько часто малыша прикладывают к груди. При условии, что мама кормит ребенка каждые 3 часа в дневное время, а ночью – каждые 5 часов, пролактина будет достаточно, чтобы блокировать функцию яичников.

Как только начинается вводиться прикорм, количество вырабатываемого молока снижается, а с ним уменьшается и пролактин. Блокировка яичников прекращается, а с ней начинается овуляция. Начало менструального цикла у кормящих женщин может варьироваться. У одних он начинается через полгода, а у других – через 1-2 месяца после того, как они прекращают грудное вскармливание.

Если малыш полностью питается искусственными смесями, первая овуляция после родов может произойти уже через месяц. Однако рассчитать ее представляется довольно сложной задачей, ведь месячных , которые служат своеобразной точкой отсчета, еще нет.

Срок восстановления функциональности яичников зависит от общего гормонального фона мамы. Как правило, первые послеродовые недели, когда маточная полость очищается, фертильность женщины равна нулю. После этого периода маме нужно обратиться к гинекологу, чтобы выяснить состояние своей репродуктивной системы после родов, а также определить, происходит овуляция у нее или еще нет.

Женщины, у которых дети находятся на искусственном или смешанном вскармливании, должны помнить, что новая беременность может наступить в любой момент через месяц после родов. Ведь начало овуляции зависит от индивидуальных особенностей каждой мамы.

Мы уже упоминали о том, что выход яйцеклетки из яичника может произойти уже через 1-2 месяца после родов. Однако это совершенно не означает, что дальнейшее развитие событий пойдет по привычной для всех схеме: менструация может и не наступить.

Овуляция после родов без месячных – явление достаточно распространенное. Поэтому молодым мамам, которые рассчитывают на грудное вскармливание в качестве надежного средства контрацепции, не стоит слишком обнадеживаться. Многие женщины забеременели в период отсутствия менструации и кормления грудью. Хотя в большинстве случаев первая овуляция происходит, когда цикл восстановился полностью.

Чтобы избежать раннего зачатия (которое крайне нежелательно, ведь организм мамы еще не успел восстановиться после предыдущей беременности), следует знать признаки, сопровождающие начало овуляции:

  • Обильные выделения тягучей консистенции – один из главных признаков разорванного фолликула, выпустившего яйцеклетку «на свободу»;
  • Боль, ноющего характера в нижней части живота, которая часто проявляется вместе с вздутием и чрезмерным газообразованием;
  • Особая чувствительность грудных желез, которая появляется из-за изменений в гормональном балансе;
  • Обострение сексуального влечения.

Эти признаки также могут несколько отличаться у разных женщин, однако присутствие хотя бы одного из них может отметить каждая мама.

Чтобы точно определить, созревает ли яйцеклетка и выходит ли она из яичника, можно использовать тесты на овуляцию, они продаются в каждой аптеке. Правда, если месячных пока нет, сложно вычислить предполагаемый день выхода яйцеклетки, ведь такой тест информативен только в середине цикла, когда повышается гормон ЛГ. В остальные дни тест, скорее всего, будет отрицательным, даже если овуляция в этом цикле была.

Итак, можно ли забеременеть через месяц после родов? Однозначно да! К тому же, зная, что овуляция без месячных – дело вполне обычное, женщине нужно выбрать надежный способ контрацепции сразу после того, как кровянистые послеродовые выделения прекратят выделяться.

Лучшим способом предотвращения нежелательного зачатия в это время является презерватив. Внутриматочная спираль первые полгода после родов не подойдет, ведь влагалищные стенки еще слишком широки, а мышцы в промежности достаточно слабы.

Что касается гормональной контрацепции в виде противозачаточных таблеток, их использовать можно только после предварительного согласования с гинекологом. Особенно если мама кормит малыша грудью.

Учитывая то, что дни наступления овуляции в послеродовый период высчитать сложно, предохраняться нужно при каждом половом акте.

Болезненная овуляция после родов особенно часто встречается у женщин, которые воспроизвели малыша на свет с помощью кесарева сечения. Вызывают болевые ощущения спайки в брюшной полости.

Вызвать боль в овуляционный период после родов могут и такие причины:

  • Оболочка яичников становится слишком плотной, поэтому яйцеклетке приходится с усилием «прорываться» через нее;
  • Доминантный фолликул очень крупный, поэтому во время выхода яйцеклетки может наблюдаться растяжение или разрыв яичника.

Следует помнить, что болевые ощущения во время овуляции в послеродовый период могут стать сигналом о развитии серьезных гинекологических заболеваний. Поэтому, если боль сильная и регулярная, следует обратиться к врачу, чтобы исключить развитие опасных патологий.

В том случае, если естественный родовый процесс прошел без осложнений, после стабилизации гормонального фона и восстановления менструального цикла, болевой синдром во время овуляции женщин уже не беспокоит.

источник

Вскоре после возвращения из родильного дома молодая мама начинает задумываться о вопросе контрацепции. Далеко не каждая женщина хочет снова испытать радость материнства в ближайшее время. Первые месячные сигнализируют о восстановлении ее детородной функции. Однако овуляция после родов может произойти еще до наступления менструации. Чтобы вовремя распознать «опасные дни» будет полезно знать о признаках овуляции, и о сроках ее наступления после родов.

Овуляция – это выход яйцеклетки из созревшего фолликула. В течение 2-3 дней в период овуляции яйцеклетка движется по маточной трубе в направлении матки. Все это время она доступна для сперматозоида. И если встретится с ним, то произойдет оплодотворение и наступит беременность.

Сроки наступления овуляции зависят от длины цикла женщины. Обычно яйцеклетка высвобождается из фолликула за 14 дней до наступления менструации. Но в связи с гормональной перестройкой после беременности и родов, сроки наступления овуляции сдвигаются в неизвестном направлении. В первую очередь это зависит от того кормит ли мама грудью или ребенок искусственник.

Во время грудного вскармливания в организме матери вырабатывается гормон лактации – пролактин. Он отвечает за выработку молока и подавляет овуляцию. Возобновление менструального цикла у кормящих мам происходит позже, чем у тех, кто грудью не кормит.

Лишь у 5% кормящих женщин месячные приходят в течение первых 6 месяцев после родов. У остального большинства менструации возобновляются после окончания лактации (или через 6-12 месяцев после родов).

Когда точно произойдет первая овуляция у кормящей женщины сказать сложно. Сроки могут варьироваться: после 6 месяцев, спустя полтора года или после окончания грудного вскармливания.

Казалось бы, отличная новость и можно не задумываться о контрацепции. Однако не все так просто и однозначно. Метод лактационной аменореи (МЛА), когда высокий уровень пролактина не дает шансов на созревание яйцеклетки, — это весьма ненадежный способ предохранения.

Для того чтобы полагаться на него должны быть строго соблюдены несколько правил:

  • Перерывы между кормлениями не больше 3-4 часов;
  • Обязательны ночные кормления;
  • Нельзя допаивать грудничка водой;
  • Возраст ребенка не больше 6 месяцев;
  • Исключительно грудное вскармливание.

Только если соблюдаются эти условия можно говорить о надежности МЛА.

С началом введения прикорма количество кормлений сокращается и появляется шанс для созревания яйцеклетки.

ВАЖНО! Первая овуляция наступает раньше, чем первые месячные. Поэтому вопросы контрацепции актуальны после родов как никогда

Принято считать, что яйцеклетка готова к выходу из яичника на 45 день после родов. Послеродовые выделения полностью заканчиваются как раз к этому времени. И если женщина не кормит грудью, то вероятно овуляция наступит сразу после окончания лохий. А через 14 дней можно ожидать менструацию.

Однако такой вариант не стоит считать правилом. Восстановление репродуктивной функции происходит у всех в разные сроки. Врачи говорят о промежутке от 20 до 70 дней после родов.

Из-за гормональных изменений после беременности точно рассчитать день наступления овуляции практически невозможно. Однако существуют некоторые признаки и способы определения опасных дней, на которые можно ориентироваться хотя бы приблизительно.

  1. Тест на овуляцию
    Специальные тест-полоски можно приобрести в аптеке. Тест реагирует на содержание в моче или слюне лютеинизирующего гормона. Положительный результат свидетельствует о начале фертильного периода.
  2. Базальная температура
    Достаточно надежный способ для определения дней благоприятных для зачатия. Но для женщины после родов трудно-применимый. Необходимо в течение нескольких недель ежедневно измерять температуру в заднем проходе, не вставая с постели. Колебания графика базальной температуры показывает дни овуляции.
  3. Фолликулометрия
    Созревание фолликула контролируют с помощью УЗИ. Необходимо несколько дней подряд в предполагаемые дни овуляции посетить гинеколога и сделать УЗИ фолликула.

Все эти общеизвестные методы контроля овуляции вряд ли подойдут женщине после родов. По той причине, что гормональный фон стабилизируется не сразу. И даже после возобновления цикла, месячные могут идти нерегулярно в первые месяцы после родов.

Многие женщины во время овуляционного периода испытывают определенный набор симптомов, по которым можно распознать выход яичника из фолликула. Субъективные ощущения могут в данном случае быть надежнее других способов. Но при этом женщина должна очень внимательно прислушиваться к себе.

  • Боли в животе
    Тянущие боли в нижней части живота справа или слева свидетельствуют о выходе яйцеклетки из фолликула. Болезненные ощущения при этом не значительные: легкое потягивание, покалывание или тяжесть внизу живота.
  • Чувствительность молочных желез
    За день или в день овуляции прекращается выработка гормонов, стимулирующих созревание фолликула. И начинается синтез гормонов, поддерживающих желтое тело. Это отражается на состоянии груди. Соски становятся чувствительными и болезненными.
  • Повышение либидо
    Выход яйцеклетки из фолликула приводит к усилению полового влечения. Это происходит на гормональном уровне.
  • Выделения из влагалища
    О наступлении овуляции можно судить по консистенции выделений из шейки матки. Для легкого проникновения сперматозоидов в полость матки шеечная слизь разжижается и становится похожей на яичный белок.
  • Отеки
    Гормональные изменения во время овуляции приводят к задержке жидкости в организме. Это выражается в отечности ног, рук, лица.

Нередко женщины жалуются, что после родов высвобождение яйцеклетки из фолликула происходит болезненно. Хотя до родов этого не было замечено. Как правило, жалуются на это те, кто пережил кесарево сечение. Боль при овуляции происходит из-за уплотнения оболочки яичника, что является следствием хирургического вмешательства. В момент выхода из яичника яйцеклетка как бы прорывается сквозь эту тонкую преграду.

Уменьшить болезненность овуляции можно, если предпринять меры по устранению спаек, образовавшихся в брюшной полости.

Нередко бывает так, что женщина за ворохом ежедневных дел по уходу за ребенком не замечает признаков овуляции. Поэтому после родов к вопросу контрацепции стоит подойти особенно серьезно. Если, конечно, пара не планирует рождение еще одного ребенка в скором времени.

источник

Во время беременность в организме женщины происходит настоящий гормональный «бум». Овуляция, менструация и весь гормональный фон проходит полную перестройку. Но вот, роды позади, и теперь женщина в ожидании наступления созревания яйцеклетки, а затем и менструации. Как долго ей ждать? Что влияет на скорость наступления овуляции после родов? Давайте ответим на эти вопросы по порядку.

Итак, зачем женщине это знать? После родов у молодой мамы наступает целый ряд забот и проблем, за которыми можно и не заметить наступление восстановления женских функций. Но ведь овуляция – это первый шаг к оплодотворению. Если женщина хотя бы приблизительно не будет знать, в какое время ей ожидать это явление, то это может привести к незапланированному зачатию. В медицинской практике рождение детей «по годок» довольно частое явление. Если женщина не планирует так скоро зачинать ребенка после родов, то ей следует знать, когда же наступает овуляция после родов.

Овуляция – это выход яйцеклетки из фолликулов для дальнейшего ее оплодотворения. Обычно у женщин этот процесс происходит в середине менструального цикла. Но, как мы уже знаем, с наступлением беременности все меняется. Более того, даже у не беременных есть существенные различия в наступлении этого процесса. Причиной тому – индивидуальные особенности организма. После родов стандартом наступления овуляторного явления считается 45 день. Но помните, что время между созреванием яйцеклетки и ее выхода в трубы может варьироваться в промежутке от 25 до 72 дней. Поэтому, женщине не стоит забывать о контрацепции после родов, даже если она считает, что зачатие еще не должно наступить. Это избавит молодую маму от нежелательной беременности сразу после предыдущих родов.

Читайте также:  Тест на овуляцию принцип действия отзывы

До родов девушка уже отлично знает свои ощущения перед овуляцией. Многие и без всевозможных тестов могут с уверенностью сказать, когда у них произошло созревание яйцеклетки. А что можно сказать о признаках выхода яйцеклетки после родов?

После рождения малыша вопрос, начнется ли овуляция, во многом зависит от длительности лактационного периода и других физиологических и генетических показателей. У некоторых женщин процесс может наступить только после полного восстановления менструаций. В остальных случаях он происходит без наступления месячных. В любом случае, женщина уже через несколько недель после родов должна прислушиваться к себе и наблюдать за состоянием организма. Ниже приведены лишь некоторые признаки овуляции.

  • Выделения из влагалища становятся мутными и тянуться. Объем увеличивается, что связано с разрывом фолликула.
  • Неприятные ощущения в животе. При выходе яйцеклетки живот начинает ныть, тянуть. Более того объем живота увеличивается, возникает тяжесть, наблюдается повышенное газообразование.
  • Грудь. Молочные железы становятся чрезмерно чувствительными. Они болят, увеличиваются в размере. Некоторым даже больно ходить без поддерживающего бюстгальтера.
  • Возбуждение. В организме все предусмотрено для того, чтобы в овуляцию произошло зачатие. Поэтому женщина испытывает повышенное сексуальное влечение. Если не планируете зачатие – обязательно пользуйтесь контрацептивами, не веря мифам, что после родов забеременеть невозможно. Все индивидуально.

к содержанию ↑

Если у женщины еще не начались месячные, то самостоятельно, основываясь лишь на личных ощущениях, ей будет сложно рассчитать наступление овуляции. Однако есть несколько способов, которые помогут ей в этом.

  1. Тесты. В аптеках продаются тесты, которые помогают женщине определить овуляцию в ее организме. Они основаны на том, что с помощью полосок определяется уровень половых гормонов в моче. Следуя инструкции, девушка определит, когда ей ожидать оплодотворения.
  2. График базальной температуры. В чем суть? Базальная температура ежедневно должна быть одинакова. Как только женщина замечает, что начинаются скачки, это означает, что наступает период овуляции. Важно выполнять процедуру правильно. Измерять температуру следует сразу после пробуждения, не вставая с постели. Каждый день записывайте показатели в график. Начались скачки? Поздравляем, наступила овуляция!
  3. УЗИ. Данное обследование позволяет с точностью определить дату наступления овуляции. Специалист видит состояние фолликула и с уверенность говорит, как скоро произойдет разрыв, либо он уже произошел.

Из приведенных выше примеров видно, что данный процесс можно рассчитать разными способами. Каждая женщина выберет то, что ей больше по душе.

Что влияет на то, наступит ли овуляция после родов или нет? Помимо индивидуальных особенностей, важным критерием является кормление грудью.

Статистика гласит, что чем дольше женщина кормит ребенка грудью, тем позже у нее начнут восстанавливаться репродуктивные функции. Почему? При частом прикладывании ребенка к груди происходит повышенная выработка гормона прогестерона. Именно он замедляет процесс овуляции и не дает начаться менструациям. В течение 6 месяцев после родов женщина, у которой есть молоко, прикладывает ребенка к груди по 3-4 раза за сутки. В этом случае не стоит удивляться, что у нее нет выхода яйцеклетки. Это научно объясняется. Однако, спустя полгода, молодые мамы начинают подкармливать ребенка пюре и смесями, тем самым меньше прикладывают малыша к груди. Соответственно, молока вырабатывается меньше, да и гормонов тоже. В этот период можно наблюдать некоторые признаки овуляции. А если мама совсем отлучит ребенка от груди, то данный процесс не заставит себя ждать.

Не стоит думать, что при наступлении овуляции начнутся месячные. Они, как правило, могут прийти намного позже, чем овуляторные процессы.

Во время родов, особенно при кесаревом сечении, происходят нарушения репродуктивных функций.

Во-первых, эти процессы становятся болезненными. Действительно, молодые мамы наблюдают, что первая овуляция после рождения ребенка довольно болезненна. Это является следствием того, что оболочка яичников становится плотной. Яйцеклетка прикладывает огромные усилия, чтобы вырваться из фолликулов. Отсюда боль.

Во-вторых, при этом процессе начинается кровоизлияние, которое раздражает близлежащие органы, например, кишечник. Дискомфорт в брюшине и проблемы со стулом так же являются последствиями родов.

Выше упоминалось, что выход яйцеклетки из яичника может и не повлечь за собой месячные. Не стоит думать, что раз нет месячных, значит, и беременности не будет. Менструация может возобновиться спустя долгое время после овуляций. Женщина может забеременеть повторно, не дождавшись месячных после предыдущих родов.

Когда же придут месячные? Полное возобновление репродуктивных функций может занять от полугода до двух лет. В течение этого периода менструации будут нерегулярными, и отличаться по объему от тех, которые были до беременности. Полное восстановление цикла зависит от особенностей женского организма, экологических условий и эмоционального состояния.

Если созревание яйцеклетки не происходит уже достаточно долго после родов, женщина захочет простимулировать этот процесс. Доктор обычно составляет схему приема препаратов для наступления этого явления.

Наиболее распространенными препаратами являются Менопур, Гонал-Ф, которые вводят подкожно. В таблетках прописывают Клостилбегит, Пурегон. Все это гонадотропные гормоны.

Из методов народного стимулирования овуляции можно отметить отвары из шалфея. В них содержаться натуральные гормоны, которые стимулируют яичники.

Рецепт: залить чайную ложку травы стаканом крутого кипятка. Настоять полчаса. Разделить этот стакан отвара на три приема в сутки. Пить около 12 дней, либо до первой менструации.

источник

Жизненный цикл яйцеклетки заканчивается менструацией. Материал, который оказался невостребованным, и слой эндометрия покидают естественным образом матку. Многие женщины полагают, что при отсутствии менструальных выделений овуляция не случается. Обнаружив беременность, они очень сильно удивляются. Оказывается, что иногда такое бывает.

Длительность менструального цикла может составлять от 21 до 35 дней:

  • Когда идет первая фаза, слой эндометрия отслаивается, возникают менструальные выделения.
  • После этого начинают формироваться фолликулы. В них находятся незрелые яйцеклетки. Один из них растет быстрее остальных, в результате из него выходит развитая клетка спустя 10—15 суток. Начинается овуляция. Она длится всего лишь один день.
  • Ее сменяет фаза желтого тела. Клетка плавно двигается к матке. Если в этот момент происходит зачатие, эмбрион прикрепляется к маточной стенке, в противном случае яйцеклетка погибает и вместе с менструальными выделениями покидает организм.

Иногда данный процесс не происходит ввиду отсутствия созревания клеток. Месячные при этом могут идти регулярно или же вообще отсутствовать. Такое состояние называется ановуляцией.

В данном случае возможно два развития событий: отсутствие образования яйцеклетки или же ее неспособность попасть в маточную полость по трубе. Но существуют и случаи, когда созревание и выход яйцеклетки происходят, а менструальные выделения не появляются.

Причин возникновения нерегулярных менструаций может быть несколько:

  • Физиологические — если у женщины был выкидыш или она сделала аборт, такое явление для нее вполне нормальное. После родов риск данной патологии существует, но обычно цикл приходит в норму самостоятельно.
  • Патологические — к сбоям приводят кисты, опухоли, полипы эндометрия, эндометриоз, а также миома. Ятрогенное нарушение также относят к патологическим причинам. Если гормональные контрацептивы подобрать неправильно или принимать их слишком долго, цикл может нарушиться.

Периоды овуляции без менструации вполне возможны. Они могут быть вызваны разными причинами:

  • Лактация — как правило, незапланированная беременность при отсутствии менструации возникает в период лактации. Если ребенок находится исключительно на грудном вскармливании, наблюдается угнетение выработки эстрогена, яйцеклетки не созревают, овуляция отсутствует. Когда новорожденный начинает получать прикорм, выработка молока сокращается, эстрогены начинают выделяться в большем количестве. Это приводит к созреванию яйцеклетки и способствует зачатию. При отсутствии оплодотворения при выходе погибшей клетки наружу могут появиться скудные выделения бледно-розового цвета. Спустя время, овуляции становятся регулярными, хотя менструации пока могут отсутствовать.
  • Нерегулярные менструации начинаются в разное время, порой их вовсе нет на протяжении нескольких циклов, но овуляция все равно происходит. Такая картина характерна для первых лет менопаузы и климакса.
  • Дисфункция яичников — обычно проблема связана с патологией щитовидной железы и наличием эндокринных сбоев.
  • Гинекологические заболевания — цервикальная онкология, миома матки, воспаление яичников.
  • Поликистоз яичников — у таких женщин обычно имеется лишний вес, кожа и волосы становятся жирными, над верхней губой появляются небольшие усики, что свидетельствует об избытке тестостерона. Именно из-за этого гормона цикл нарушается, а также возникает бесплодие.
  • Проблемы с весом — дефицит массы тела или ожирение опасны, поскольку приводят к сбою цикла. Как правило, овуляция при этом сохраняется. Как только вес приходит в норму, проблема исчезает.

Иногда месячные отсутствуют при скудном питании, значительных нагрузках, психических травмах, продолжительном лечении гормональными медикаментами.

Вероятность зачатия при отсутствии менструации существует. Если выделений нет на протяжении нескольких циклов, это говорит о развитии аменореи. Ее подразделяют на ложную и истинную:

  • При ложной видимые признаки менструации отсутствуют, а яйцеклетки при этом созревают без проблем. Следовательно, оплодотворение вероятно. Насколько хорошо будет протекать беременность, зависит от того, серьезны ли причины развития патологии.
  • Если менструаций нет из-за неправильного функционирования репродуктивных органов, говорят о развитии истинной аменореи. Яйцеклетки не созревают, следовательно, зачатие произойти не может. Чтобы забеременеть, женщине нужно пройти адекватное лечение. Кроме того, необходимо избегать стресса, привести вес в норму, избавиться от всех болезней репродуктивных органов.

При нерегулярных менструациях определить овуляцию возможно несколькими способами:

  • Анализ крови на содержание прогестерона — его делают несколько раз в месяц.
  • Тест на овуляцию — он напоминает тест, позволяющий определить беременность. О наступлении овуляции свидетельствуют две полоски.
  • Измерение базальной температуры — метод точный, но он удобен не для всех. Температуру следует измерять ежедневно на протяжении трех циклов утром, лежа в кровати.
  • УЗИ яичников — позволяет определить размер фолликула. Когда он прорвется, наступит овуляция.
  • Визуальные признаки — появление тягучих выделений, похожих на белок куриного яйца, повышение либидо, болезненность груди, боль внизу живота.

В норме, созревшая яйцеклетка, разрывает стенки фолликула и продвигается по трубе в матку. На месте фолликула образуется желтое тело. Оно выделяет эстроген и прогестерон, подготавливая матку к зачатию и вынашиванию.

Если же прогестерон не вырабатывается, происходит следующее:

  • Желтое тело не образуется, наблюдается обратное развитие фолликула.
  • Матка не способна принять оплодотворенную клетку.

Могут появиться кровянистые или сукровичные выделения, не связанные с менструальным циклом. Они свидетельствуют о дефиците гормонов и уменьшении размеров фолликула.

Об ановуляции говорят следующие признаки:

  • Отсутствие прозрачных и тягучих выделений.
  • Нестабильный месячный цикл, когда менструации приходят 2—3 раза в месяц или же полностью отсутствуют на протяжении нескольких месяцев.
  • Наличие обильных выделений на протяжении 7 дней и более или скудных коричневатых выделений на протяжении 3 суток.

Ежедневное измерение базальной температуры позволит точно определить, что овуляция отсутствует. В таком случае следует обязательно показаться врачу.

Если месячные приходят нерегулярно, нужно обязательно пройти лечение.

Врач перед ним назначит тщательное обследование:

  • УЗИ.
  • Анализ крови на гормоны.
  • Гитероскопию.
  • Редко — МРТ.

План лечения будет зависеть от конкретных причин появления проблемы, поэтому он составляется строго индивидуально. Если серьезных патологий не обнаружено, будет достаточно приема витаминного комплекса, коррекции образа жизни.

Даже при отклонениях в цикле зачатие вполне вероятно, поэтому забывать о контрацепции не стоит, чтобы исключить возможность нежелательной беременности. Если женщина внимательно относится к своему здоровью, она обязательно регулярно посещает гинеколога и следует его рекомендациям.

источник

Молодым мамам всегда интересно, когда после родов начинаются месячные. В течение восстановления цикла он может изменить длину, месячные нередко приобретают другой характер, интенсивность, продолжительность, становятся более или менее болезненными, чем до беременности. Часто это является нормой, но в некоторых случаях требуется консультация гинеколога.

Послеродовые кровянистые выделения, или лохии, – очищение раневой поверхности, которая образуется на месте отделившихся плодных оболочек и плаценты. Они длятся в течение всего периода восстановления внутренней поверхности матки.

В это время матка особо уязвима для инфекции, поэтому следует регулярно менять гигиенические прокладки и следить за характером выделений. Максимально они выражены в течение 3 суток после родов, а затем постепенно ослабевают.

Читайте также:  Тесты на овуляцию показывают разные результаты

Иногда такие выделения полностью прекращаются буквально через день. Это происходит из-за задержки крови в полости матки (гематометра), что ведет к увеличению риска инфекции. В этом случае необходима помощь врача.

В норме очищение матки после процесса естественных родов продолжается от 30 до 45 дней. После хирургического родоразрешения это время может увеличиться, что объясняется формированием рубца и более длительным заживлением.

Как отличить месячные от кровотечения после родов?

Лохии постепенно меняют свой характер. К концу 1-й недели они становятся светлее, через 2 недели приобретают слизистый характер. В течение месяца в них может появляться примесь крови, но ее количество незначительное. Обычно женщина легко отличает этот процесс от менструации. Между прекращением лохий и началом первой менструации должно пройти не менее 2 недель. В случае сомнений лучше обратиться к гинекологу или хотя бы начать использовать барьерную контрацепцию, защищающую матку от инфекций.

Во время беременности менструации отсутствуют. Это природный защитный механизм сохранения плода, который регулируется гормонами. После родов начинается восстановление нормального гормонального статуса женщины. Оно длится в течение месяца, если не начато грудное вскармливание.

Когда должны начаться месячные после родов?

Этот срок определяется прежде всего видом вскармливания ребенка: естественным или искусственным. Выработка грудного молока происходит под действием гормона гипофиза пролактина. Именно он подавляет рост яйцеклетки в яичнике во время лактации. Не нарастает уровень эстрогенов, поэтому при грудном вскармливании месячные начинаются, в среднем спустя 2 месяца после родов, чаще при кормлении «по часам».

У многих молодых мам этот промежуток удлиняется до полугода и более, особенно при кормлении «по требованию». В очень редких случаях при сохранении грудного вскармливания, даже периодического, женщины отмечают, что у них год нет месячных, а иногда и дольше. В таких случаях нужно регулярно пользоваться контрацепцией, а при необходимости делать тест на беременность. Также нужно посоветоваться с врачом для исключения гиперпролактинемии.

При искусственном вскармливании с рождения длительность цикла восстанавливается через месяц – полтора. В это время возникает и овуляция, так что возможна новая беременность.

Когда ребенок питается только грудным молоком, все это время у женщины может не быть месячных. В этом случае первая менструация после родов начнется в течение первого полугодия после окончания лактации «по требованию» или введения прикорма. Однако это не обязательно, и даже в период грудного вскармливания менструации могут восстановиться.

При смешанном вскармливании (из бутылочки и естественным путем) восстановление месячных развивается быстрее, в течение 4 месяцев после родов.

Сколько длятся месячные в послеродовом периоде?

Нередко первая менструация очень обильная. Могут быть сильные выделения, месячные со сгустками крови. В случае если приходится менять прокладку через каждый час, следует обратиться за помощью к врачу: это может быть симптомом начавшегося кровотечения. Последующие месячные обычно приобретают нормальный характер.

В других случаях в первые месяцы у женщин появляются нерегулярные мажущие выделения. Это характерно для грудного вскармливания, когда синтез пролактина постепенно уменьшается.

Дополнительные факторы, влияющие на скорость восстановления нормального цикла:

p, blockquote 22,0,0,0,0 —>

  • трудности при уходе за ребенком, недосыпание, отсутствие помощи родственников;
  • нездоровое питание;
  • послеродовая депрессия;
  • слишком молодой возраст мамы или поздние роды;
  • сопутствующие заболевания (диабет, астма и другие), особенно требующие гормональной терапии;
  • осложнения после родов, например, синдром Шихана.

Нерегулярные месячные нередко сохраняются в течение нескольких циклов после родов. Эти изменения не должны быть постоянными. В течение 1-2 месяцев цикл в норме возвращается к дородовым характеристикам или немного изменяется по продолжительности.

p, blockquote 24,0,0,0,0 —>

  • Скудные месячные в норме могут быть во время начальных 2-3 циклов, особенно если применяется смешанное вскармливание.
  • В течение первых циклов после родов, напротив, у некоторых женщин отмечаются обильные месячные. Это может быть нормальным явлением, но, если менструация не становится обычной в ближайший цикл, нужно проконсультироваться у гинеколога.
  • Нарушается регулярность менструальных выделений, то есть цикл сбивается.
  • Могут возникать болезненные месячные, даже если до беременности женщина никогда не жаловалась на боль. Причина этого – инфекции, слишком сильное сокращение маточной стенки. В большинстве случаев, напротив, болезненные до беременности месячные становятся нормальными. Это вызвано нормализацией расположения матки в полости тела.
  • У части женщин развивается предменструальный синдром или его предвестники: тошнота, отечность, головокружение, эмоциональные изменения перед месячными.

Задержка месячных после родов появляется под влиянием меняющегося уровня гормонов:

p, blockquote 26,1,0,0,0 —>

  • секреция в гипофизе пролактина, помогающего выделять грудное молоко и подавляющего овуляцию;
  • подавление под действием пролактина выработки эстрогенов, что приводит к нерегулярным менструациям или их полному отсутствию в течение грудного вскармливания (лактационная аменорея).

Когда ребенок питается только материнским молоком, причем «по требованию», а не «по часам», и у женщины полгода после родов нет месячных – это норма.

После возникновения менструаций желательно начать использование контрацепции. Хотя кормление грудью снижает вероятность зачатия, это все же возможно. Например, если месячные после родов начались, а затем пропали, самая вероятная причина этого – повторная беременность. Также следует помнить, что овуляция наступает до начала менструального кровотечения. Поэтому вполне возможна беременность даже до первой менструации. Если женщину беспокоит, почему долго нет менструальных кровотечений, необходимо сначала сделать домашний тест на беременность, а затем обратиться к гинекологу. Возможно, понадобится консультация эндокринолога.

Не стоит после появления менструального цикла отказываться от кормления грудным молоком. Месячные не меняют его качество. Бывает, что ребенок в эти дни плохо ест, капризничает, отказывается от груди. Обычно это связано с эмоциональными нарушениями у женщины, ее переживаниями по поводу качества кормления.

Во время менструального кровотечения может повыситься чувствительность сосков, кормление становится болезненным. Для уменьшения таких ощущений рекомендуется перед тем, как дать малышу грудь, помассировать ее, согреть, приложить к соскам теплый компресс. Необходимо следить за чистотой груди и подмышечной области. При месячных меняется состав пота, и малыш по-другому чувствует его запах. Это может быть еще одной причиной трудностей при кормлении.

Что делать, если менструальный цикл стал нерегулярным:

p, blockquote 33,0,0,0,0 —>

  1. В первые месяцы послеродового восстановительного периода не стоит паниковать. В большинстве случаев это вариант нормы. У каждой женщины нормализация цикла происходит индивидуально, обычно в течение первых месяцев возобновления менструального кровотечения. Нерегулярность чаще бывает у женщин, использующих грудное вскармливание.
  2. Для восстановления нормальной функции всех органов и систем нужно около 2 месяцев. Баланс в эндокринной системе наступает позже, особенно если применяется грудное вскармливание. Поэтому женщина может чувствовать себя вполне здоровой, но при этом у нее будет наблюдаться отсутствие месячных.
  3. Обратить внимание на нерегулярный цикл следует только через 3 цикла. Это может быть связано с воспалительным процессом, эндометриозом или опухолью половых органов. Задержка вторых месячных не опасна, если только она не связана с повторной беременностью.

При любых сомнениях лучше проконсультироваться у гинеколога, своевременно пройти диагностику и приступить к лечению.

Менструация после замершей беременности восстанавливается не сразу. Лишь у части женщин регулярные кровотечения появляются уже через месяц. В большинстве случаев нарушение гормонального фона, которое привело к прерыванию беременности, вызывает нерегулярность цикла.

После прерывания замершей беременности или аборта первая менструация наступает в течение 45 дней. Если этого не случилось, женщине следует обратиться за помощью к гинекологу.

Чтобы исключить такие причины аменореи, как оставшаяся часть плодного яйца в матке или воспаление, через 10 дней после прекращения замершей или нормальной беременности необходимо пройти УЗИ.

Первые менструальные выделения после внематочной беременности начинаются в срок от 25 до 40 дней после ее завершения. Если они начались раньше, вероятно, это маточное кровотечение, которое требует обращения к врачу. Задержка более 40 дней также требует консультации у гинеколога. Если заболевание вызвало сильный стресс у женщины, нормой считается удлинение сроков восстановления до 2 месяцев.

Менструация после операции кесарева сечения восстанавливается так же, как и после нормальных родов. Во время лактации месячные не приходят в течение полугода. При искусственном вскармливании месячных нет в течение 3 месяцев или даже меньше. Как при физиологических, так и при родах путем кесарева сечения у малой части женщин цикл не восстанавливается в течение года. Если другой патологии не обнаружено, это считается нормой.

В первые несколько месяцев после замершей, внутриматочной беременности или кесарева сечения цикл может быть нерегулярным. Впоследствии его продолжительность может измениться по сравнению с прежней. Но в норме она составляет не меньше 21 дня и не более 35 дней. Менструация продолжается от 3 до 7 дней.

После всех перечисленных ситуаций рекомендуется предохраняться от новой беременности в течение как минимум полугода. Нужно помнить, что отсутствие менструации – это не признак ановуляции, и даже до первых месячных женщина может забеременеть.

Иногда кровотечения, начавшиеся у женщины после родов, носят патологический характер. При этом не стоит выжидать несколько циклов, чтобы они нормализовались, а сразу обращаться к врачу.

p, blockquote 45,0,0,0,0 —>

  • Внезапное прекращение послеродовых выделений – признак загиба матки или эндометрита, скопления лохий в маточной полости — лохиометры.
  • Скудные месячные в течение 3 циклов и более. Возможно, они являются симптомом гормональных нарушений, синдрома Шихана или эндометрита.
  • Нерегулярность менструации через полгода после ее восстановления, перерыв между кровянистыми выделениями более 3 месяцев. Чаще всего сопутствует патологии яичников.
  • Слишком обильные кровотечения в течение 2 и более циклов, особенно после хирургического способа родоразрешения или прерывания беременности. Они нередко вызваны оставшимися на стенках матки тканями плодных оболочек.
  • Длительность менструации более недели, что сопровождается слабостью, головокружением.
  • Появление боли в животе, лихорадка, неприятный запах, изменение цвета вагинальных выделений – признак опухоли или инфекции.
  • Мажущие пятна до и после месячных – вероятный симптом эндометриоза или воспалительного заболевания.
  • Зуд во влагалище, примесь творожистых выделений – признак кандидоза.
  • Кровотечение два раза в месяц, сохраняющееся на протяжении более 3 циклов.

Во всех перечисленных случаях нужна помощь гинеколога.

Иногда, несмотря на кажущееся здоровье женщины, менструации в нужный срок у нее не наступают. Это может быть симптомом осложнения родов – синдрома Шихана. Он возникает при сильном кровотечении во время родов, во время которого резко снижается артериальное давление. В результате происходит гибель клеток гипофиза – основного органа, регулирующего функцию репродуктивной системы.

Первый признак этого заболевания – отсутствие послеродовой лактации. В норме при отсутствии молока месячные появляются спустя 1,5-2 месяца. Однако при синдроме Шихана возникает дефицит гонадотропных гормонов. Нарушается созревание яйцеклетки в яичнике, нет овуляции, отсутствуют менструальные кровотечения. Поэтому если у родившей женщины нет молока, а затем не восстанавливается цикл, ей необходимо срочно проконсультироваться с врачом. Последствия синдрома Шихана – надпочечниковая недостаточность, которая сопровождается частыми инфекционными заболеваниями и общим снижением сопротивляемости организма к различным стрессам.

Существует и обратная проблема – гиперпролактинемия. Это состояние вызвано повышением выработки пролактина в гипофизе после окончания лактации. Этот гормон угнетает развитие яйцеклетки, вызывает ановуляцию, нарушает нормальное утолщение эндометрия в первой фазе цикла. Его избыток ведет к отсутствию месячных на фоне продолжающегося синтеза молока.

Основные причины гиперпролактинемии – аденома гипофиза, гинекологические болезни, поликистоз яичников.

Когда женщина здорова, цикл у нее восстанавливается нормально. Чтобы избежать возможных сбоев, необходимо выполнять некоторые простые рекомендации:

p, blockquote 52,0,0,0,0 —>

  1. Чтобы дать организму возможность быстрее восстановить синтез гормонов, нужно полноценно питаться. Много фруктов, овощей, цельных злаков и воды в сочетании с регулярными физическими упражнениями – эффективный метод восстановления гормонального баланса. В меню должны быть молочные продукты, творог, мясо. После консультации с врачом можно принимать поливитамины для кормящих мам.
  2. Не принимать противозачаточные таблетки. Они могут изменить гормональный фон, и вызвать непредсказуемые изменения цикла. Если женщина сексуально активна, ей лучше использовать презервативы или другие негормональные методы контрацепции.
  3. Максимально эффективно организовать свой режим. Если младенец плохо спит по ночам, нужно стараться высыпаться днем. Не стоит отказываться от любой помощи близких. Хорошее физическое состояние женщины поможет ей быстрее восстановиться.
  4. При наличии хронических болезней (диабета, патологии щитовидной железы, анемии и других) необходимо посетить соответствующего специалиста и скорректировать лечение.

p, blockquote 53,0,0,0,1 —>

источник