Меню

Как определить овуляцию благоприятное время для зачатий

Дату овуляции желают знать абсолютно все женщины. Только цель разная – одни хотят ее определить, чтобы зачать ребенка, другие предотвратить беременность. Овуляция – определяющий фактор способности женщины к зачатию. В настоящие дни существует несколько способов. Некоторые из них дают 100% результат, точную дату.

Полноценный менструальный цикл, регулярные месячные считаются признаком крепкого женского здоровья. Но приход очередных месячных вовсе не означает, что овуляция в нем присутствовала. Нормой считается, если таких циклов в году не более 2. Дата овуляции, теоретически, совпадает с серединой менструального цикла. На практике, она может перемещаться в большую или меньшую строну. Виной тому многочисленные внешние и внутренние факторы. В этом заключается основная трудность точного определения овуляции.

В организме на протяжении всего менструального цикла происходят многочисленные преобразования, гормональные перестройки. Это сказывается на общем состоянии здоровья, самочувствии женщины. Определить момент выхода яйцеклетки можно по собственным ощущениям. Но получается это сделать далеко не у всех.

Начало нового менструального цикла совпадает с 1 днем месячных. Начинается созревание яйцеклетки. При отсутствии неблагоприятных факторов процесс длится около 13 дней. Дата овуляции – 14-16 день менструального цикла. Яйцеклетка созрела для встречи со сперматозоидом, готова к оплодотворению. После выхода яйцеклетки дальнейшее ее функционирование зависит от того, встретится ли она со сперматозоидом или нет. В работоспособном состоянии она пребывает в течение суток. И все было бы просто, если бы ни живучесть сперматозоидов. Один день в середине цикла отказаться от полового акта, беременности нет. Но тогда бы возникли трудности у тех женщин, которые жаждут зачатия. Природа предусмотрела следующее.

Сперматозоид, попадая во влагалище, несколько дней находится в работоспособном состоянии. В некоторых случаях этот период составляет 7 дней. Встреча может произойти сразу после выхода яйцеклетки. Либо сперматозоид попадет в матку, когда яйцеклетка будет в работоспособном состоянии. Значит, беременность может произойти при половом акте за неделю до выхода яйцеклетки. И в течение 2 дней периода овуляции.

Определение овуляции озадачивает женщин всех поколений. В настоящее время есть несколько способов. От достаточно простых, до сложных с применением специального оборудования. И конечно же с разной точностью определения даты. Одни из них растянуты во времени, позволяют оценить ситуацию спустя полгода, год. Другие предусматривают соблюдение определенного режима сна, питания, секса. Третьи в настоящее время недоступны широким массам из-за дороговизны.

Определение овуляции происходит с помощью:

  • календарного метода;
  • использования теста;
  • метода наблюдения;
  • ультразвукового исследования;
  • измерения базальной температуры.

Наиболее распространенный метод определения овуляции в домашних условиях – измерение базальной температуры. С учетом данных календарного метода, наблюдения за собственным организмом. Использование теста – процедура доступная далеко не всем. В одних аптеках их просто нет, в других цена высокая. Ультразвуковое исследование проводится, как правило, при проблемах с зачатием. Каждый месяц на эту процедуру ради предотвращения беременности женщина идти не станет.

Метод достаточно простой с точки зрения проведения. Но результат можно получить спустя 1 год регулярных записей и отметок в календаре. Необходимо отмечать день начала и конца менструации. В блокноте ведутся записи по поводу болезней, стрессовых ситуаций, всех факторов, что могли повлиять на длительность менструального цикла, созревание яйцеклетки. Необходимо проанализировать полученную картину. Вычисляют самый длинный менструальный цикл, самый короткий. Для определения даты наиболее раннего выхода яйцеклетки необходимо от самого короткого менструального цикла отнять 18 дней. Чтобы узнать самую позднюю дату выхода яйцеклетки, необходимо от длинного менструального цикла отнять 11 дней. Промежуток между полученными значениями будет означать период овуляции. Но точной даты определить этим методом не получится. Расчеты теоретические.

Пример определения выхода яйцеклетки календарным методом

Короткий менструальный цикл у женщины составляет 25 дней. Длинный цикл длится 31 день.

  • Самая ранняя дата выхода яйцеклетки: 25-18=7. Через неделю после начала месячных может произойти наступление овуляции.
  • Наиболее поздняя дата выхода яйцеклетки: 31-11=20. Наступление овуляции может произойти на 20 сутки после начала менструального цикла.

Момент выхода яйцеклетки может быть с 7 по 20 сутки. Если менструальный цикл регулярный, результаты получаются более точные.

Основываться на том, что овуляция произойдет на 12-16 сутки менструального цикла не совсем логично. Поскольку женский организм — не часовой механизм. Возможны сбои. Иногда овуляция происходит непосредственно перед менструацией. А в некоторых случаях успевает созреть 2 яйцеклетки, либо овуляция осуществляется 2 раза за весь цикл. Необходимо все это учитывать

Для женщины, которая присушивается к собственным ощущениям, следит за здоровьем, определить дату овуляции не составит труда. Признаки, по которым можно узнать момент выхода яйцеклетки:

  1. Меняются выделения. Перед наступлением овуляции выделения становятся обильными с желтоватым оттенком. При овуляции они похожи на яичный белок. Прозрачные, тягучие, обильные. В некоторых случаях разрыв фолликула сопровождается выделением крови. Выделения становятся с розовым либо коричневым оттенком. Необходимо оценивать их каждый день.
  2. Болит живот. Неприятные ощущения наблюдаются с одной стороны живота. Могут быть ноющими, режущими, схваткообразными.
  3. Повышается либидо. Сильное желание близости продиктовано природой. В этот момент должно произойти зачатие. Особенно этот признак ощутим у женщин, что ведут нерегулярную половую жизнь. Необходимо прислушиваться к желаниям.
  4. Происходит изменение шейки матки. Для обеспечения выхода яйцеклетки, шейка матки смягчается, несколько приоткрывается. Увидеть это женщина сама не сможет, но провести ощупывание вполне реально. Необходимо несколько циклов подряд проводить процедуру каждый день. Тогда изменение будет заметно.
  5. Болезненность грудных желез. Затвердение, набухание сосков, болезненные ощущения возникают непосредственно перед овуляцией, и в процессе. Если в середине цикла появились изменения в груди без особых на то видимых причин – это и есть дата наступления овуляции.
  6. Кристаллизация слюны. Придется обзавестись микроскопом. Ученые определили изменение слюны женщины непосредственно перед наступлением овуляции и в ее процессе. Под микроскопом видно, что она кристаллизуется, похожа на иней. Необходимо это делать каждый день.
  7. Изменение вкусовых предпочтений. Женщине внезапно может захотеться чего-то, что раньше не хотелось. Будь то сладости, соленая рыба, чипсы, хот-дог, молоко, пиво. Обостряется обоняние. Женщина отказывается от парфюмов либо пользуется другими. Замечает, как пахнет мебель, одежда, бумага.
  8. Метеоризм, расстройство кишечника. Наблюдается повышенное газообразование, диарея, боль внизу живота.

Точность определения овуляции этим методом весьма сомнительная. Признаки появляются накануне овуляции, в ее процессе либо слабо выражены.

На протяжении всего месячного цикла меняется температура тела. Получить полную картину, сделать вывод о дате овуляции можно спустя 3-6 месяцев постоянного измерения. Метод базальной температуры требует соблюдения правил:

  • Необходимо использовать 1 термометр на протяжении всего месяца.
  • Температуру меряют непосредственно после пробуждения. Сон должен быть не менее 6 часов.
  • Измерять можно во рту, влагалище, прямой кишке. Последний способ дает наиболее полную картину. Менять способ до окончания цикла нельзя.
  • Температуру меряют с 6 до 8 часов утра. В другое время данные искажаются.
  • Продолжительность измерения температуры от 5 до 10 минут.

В блокноте необходимо вести дополнительные записи. Поскольку на изменение базальной температуры влияют некоторые факторы:

  • прием лекарственных средств;
  • простуда, вирусная инфекция с повышением температуры;
  • алкоголь;
  • нервное напряжение, стресс;
  • физическое переутомление;
  • бессонница;
  • половой акт;
  • переезд;
  • повышенное эмоциональное состояние.

Все данные измерения температуры переносятся на график. По оси Х необходимо обозначить день, по У показания базальной температуры. В первой половине температура держится на уровне 36,3-36,8 градусов Цельсия. За сутки до наступления овуляции температура резко снижается. Затем следует повышение до 37-37,5 градусов. Это и есть момент овуляции. Через 2 суток температура несколько снижается, держится до наступления месячных. Непосредственно перед ними снова снижается.

Способ определения овуляции измерением базальной температуры дает полную картину. С точностью можно определить момент возможного зачатия. Но в силу влияния большого количества внутренних, внешних факторов довольно сложный.

Определить овуляцию можно с помощью теста. Для анализа используется утренняя моча. Анализ проводят ежедневно. Результат основывается на уровне гормонов ЛГ. Они присутствуют в моче постоянно. Вторая полоска теста может появляться в еле заметной форме. За сутки до овуляции происходит изменение баланса гормонов. Вторая полоска видна отчетливо. Так можно определить момент возможного зачатия. Способ довольно прост, Не требует от женщин соблюдения правил, лишних усилий. Ложный результат может быть при заболеваниях щитовидной железы, половой системы, надпочечников. При наступлении беременности. В остальных случаях результат 100%. Обычно такими тестами пользуются не для предотвращения беременности, а для определения благоприятного момента зачатия.

Этот способ позволяет точно определить момент овуляции. Понадобится сделать 3-4 УЗИ. Первое исследование необходимо провести на 5-8 сутки после начала менструации. На мониторе специалист увидит месторасположения яйцеклетки. 2 УЗИ необходимо провести, чтобы определить ее передвижение. По полученным данным можно определить момент овуляции. 3-4 УЗИ необходимо сделать для подтверждения результата. Точность составляет 100%. Прибегают к этому способу пары, которые не могут зачать ребенка. Доктор помогает выявить благоприятный момент.

Чтобы самостоятельно определить дату овуляции, необходимо прислушиваться к собственному организму, наблюдать за выделениями, измерять базальную температуру. Вести записи в дневнике, анализировать ситуацию.

источник

Овуляция — важнейшая фаза менструального цикла, когда происходит разрыв фолликула и из яичника в маточную трубу попадает яйцеклетка, готовая к оплодотворению. Без этого выхода беременность невозможна, поэтому расчет овуляторной фазы очень важен для планирования зачатия.

Овуляция находится примерно в середине цикла. Если он стандартный и колеблется где-то в пределах 27-29 дней, то выхода яйцеклетки происходит за 12-16 дней до начала следующей менструации. При «стандартном» 28-дневном цикле, который наблюдается у большинства женщин, это 14-й день.

Зачатие может произойти не только в день овуляции. Яйцеклетка готова к оплодотворению около суток, а «время жизни» сперматозоидов здорового мужчины — от 3-х суток. Слияние женской и мужской половых клеток может произойти в результате полового акта как за 3-4 дня до овуляции, так и суток после нее.

Именно потому, что сроки относительны, не стоит использовать калькулятор овуляции в качестве метода контрацепции — вероятность ошибки уж очень велика. Что и говорить: зачатие может произойти даже в результате полового акта во время месячных и в первые дни после них (узнайте, как такое возможно). Да и других «непредвиденных случаев» бывает предостаточно: сбои и особенности цикла (заранее их сложно «диагностировать»), сдвиг даты овуляции. Зачем же тогда знать дату, когда происходит выход яйцеклетки?

Выход яйцеклетки означает наступление благоприятного периода для зачатия ребенка. Это важно для тех, кто ответственно подходит к планированию рождения малыша, а также для тех семей, в которых есть проблемы с зачатием.

Если в течение 6-12 месяцев мужчина и женщина предпринимают безуспешные попытки зачать ребенка, в том числе занимаясь сексом в овуляторный период менструального цикла партнерши, то, вероятно, есть какой-то сбой. Причина может быть как в женском организме, так и в мужском. А еще может быть ситуация «несовместимости пары» (в этом случае зачатие ребенка с другими партнерами возможно, но друг с другом — никак не получается). Точнее установить причину поможет медицинское обследование и мужчины, и женщины.

Кому-то может потребоваться дата овуляции, чтобы попробовать спланировать пол будущего ребенка. Этот метод очень «ходовой», о нем написано и на нашем сайте. Но не относитесь к нему с слишком серьезно. Напомним, что основан он на разных свойствах сперматозоидов, несущих X- и Y- хромосомы.

  • «Женские» (Х) более устойчивы к кислой среде, но менее подвижны.
  • «Мужские» (Y) более подвижны, но менее «живучи» в среде влагалища и матки женщины.

Если бы все было так просто и подчинялось законам «скорости и стойкости», то каждый половой акт за 2-3 дня до овуляции дарил бы родителям дочку, а в день овуляции и следующий за ним — сына. Но это не так (читайте от чего зависит пол ребенка).

Читайте также:  Происходит ли овуляция при низком амг

Признаки наступления овуляции могут быть разными: у кого-то наблюдаются все симптомы и срабатывают все тесты, у кого-то нет. Тем не менее, вот перечень основных способов.

Это самый простой способ определения наступления овуляции. Если у вас увеличились выделения цервикальной слизи (прозрачной или белой жидкости без запаха), то овуляция началась или скоро начнется.

Так все заложено в нашей природе: когда женщина «готова» к зачатию, то ее сексуальное влечение усиливается. Объясняется это изменениями гормонального фона.

Но метод редко используется как базовый, потому что на влечение или его отсутствие могут влиять и другие факторы.

Это один из самых точных методов, доступных в домашних условиях. Повышение базальной температуры всегда сопровождает овуляцию. Для получения достоверной статистики температуру следует измерять в течение 3-4 циклов. Данные заносите в таблицу (по ней потом легко будет представить график БТ).

Сложность заключается в том, что базальную температуру надо измерять при определенных условиях: примерно в 7 утра сразу после сна (важно, чтобы он был не меньше 6 часов), лежа в кровати. Нельзя пропускать дни (самые важные — +/-5 дней в районе предположительной даты овуляции). Время измерения изо дня в день должно быть приблизительно одно и тоже (разница не должна превышать полчаса). Термометр надо вводить в ректальное отверстие на 5—10 минут.

Когда яйцеклетка выходит из яичника, то температура повышается на 0,4°—0,5°. И на этом скачке есть хороший шанс успешного зачатия.

График базальной температуры. В идеале на графике должно наблюдаться четкое разделение двух фаз: сначала 36,3°—36,8°, потом — подъем свыше 37°. И такой температура держится до начала менструации, а потом опять понижается.

Внимание! Размытое, неявное повышение температуры или его отсутствие может свидетельствовать о проблемах с овуляцией.

Если в тот день имелись какие-то из факторов, влияющих на БТ, то их тоже надо внести в график.

  • сон меньше 5—6 часов;
  • болезни;
  • прием лекарственных препаратов;
  • половой акт незадолго до измерения БТ;
  • алкогольное опьянение;
  • прием или прекращение приема гормональных препаратов.

Также на график будут оказывать влияние поездки в места, с отличающимся климатом. В этом случае данные будут ненадежны для использования их для планирования зачатия или дней безопасного секса.

Дни, благоприятные для зачатия, и дни для безопасного секса

Дни, безопасные для незащищенного секса и подходящие для зачатия, высчитываются после того, как вы определили овуляцию на основе измерений БТ в течение 3-4 циклов.

Благоприятные для зачатия: период, начинающийся за 3-4 дня до овуляции и заканчивающийся через 1-2 дня после овуляции. Причем если овуляция в разные периоды была в разные дни, то брать надо «крайние» даты и уже с ними проводить вычисления. Например, у вас были овуляции и на 13-ый, и на 16-ый дни цикла. Тогда наибольшая вероятность забеременеть будет с 9-ого (13-4=9) по 18-ый (16+2=18) дни цикла. В остальные дни секс будет считаться условно безопасным («условно» — потому что случиться может всякое, можно забеременеть даже после секса во время месячных).

Метод такого определения не является надежным: слишком много факторов могут быть не учтено.

Болезненность молочных желез

Это не базовый признак, но все же он может свидетельствовать о наступлении овуляции. Дело в том, что организм начинает готовиться к оплодотворению яйцеклетки и потенциальной беременности. Меняется гормональный фон, что и влияет на состояние груди.

Изменения в положении и плотности шейки матки

При «готовности» организма к оплодотворению яйцеклетки шейка матки изменяется, становится более открытой, мягкой. Появляются и другие изменения, заметные при осмотре гинеколога. Женщина может ощутить эти изменения по набухнувшим внутренним половым губам.

Метод не является точным, так как причиной изменений могут быть некоторые заболевания.

Болезненные ощущения внизу живота

В начале овуляции можно почувствовать несильные тянущие боли внизу живота (слабее, чем при месячных). Если вы хорошо «читаете» свое тело, то это может быть одним из методов подтверждения начала овуляции.

Эти тесты представлены в продаже в разных видах: тест-полоска (набор из 5 штук стоит от 100 рублей), тест-планшет (5 штук — от 350 рублей), одноразовый струйный экспресс-тест, портативные многоразовые тесты и электронные тесты. В аптеках чаще всего можно встретить тесты фирм Frautest, Eviplan и Clearblue.

Тест на овуляцию проводится так же, как на беременность: надо капнуть мочой на полоску. Индикатор сработает повышенный уровень лютеинизирующего гормона (ЛГ).

Тесты надо проводить на неделе, на которой у вас должна начаться овуляция.

Достоинство метода в том, что не требуется никакого составления графиков и измерений базальной температуры в течение нескольких циклов.

источник

Запланированная беременность, по мнению врачей, намного лучше, чем нежданная. В этом случае риск развития нежелательных заболеваний, которые могут развиться в период беременности как у будущей мамы, так и у ее малыша, существенно ниже. Эта статья расскажет о том, когда лучше зачать ребенка и какие дни для этого считаются благоприятными.

Для того чтобы понимать, как определить наиболее благоприятное время для зачатия долгожданного малыша, нужно вникнуть в принципы биологии – это поможет достаточно просто и легко понять способ расчета.

Для оплодотворения необходимы две половые клетки. Одна из них является женской, а другая — мужской. Казалось бы, все просто, но это не совсем так.

Женский менструальный цикл имеет несколько последовательно сменяющих друг друга фаз. Каждая фаза характеризуется собственными особенностями. Главная функция менструального цикла — это созревание и подготовка яйцеклетки к предстоящему оплодотворению. Такая особенность задумана природой для продолжения человеческого рода.

Оплодотворение яйцеклетки возможно только после того, как она созрела. Также крайне важно, чтобы яйцеклетка вышла из яичника и попала в маточную трубу. Это необходимо для того, чтобы женская половая клетка могла встретиться с мужской. Слияние двух половых клеток и называется оплодотворением или зачатием.

Врачи выделяют особое время в менструальном цикле, когда яйцеклетка уже созрела и готова к оплодотворению. Этот период называется овуляцией. В этот период вероятность зачатия малыша самая высокая. Нужно отметить, что планировать зачатие ребенка можно не только в один день.

Специалисты выделяют целый период, когда вероятность оплодотворения яйцеклетки сохраняется довольно высокой. Его определить довольно просто — это пара дней до и после овуляции. Это время является самым благоприятным для зачатия долгожданного малыша.

Расчет планируемой даты зачатия очень часто проводится именно посредством метода определения овуляции. Существует несколько различных вариантов подсчета, которыми можно пользоваться для этой цели. Каждый из них имеет свои преимущества и недостатки.

Этот способ является самым распространенным, ведь он довольно прост. Подсчет даты овуляции и благоприятного периода времени для зачатия посредством календарного способа расчета может осуществить любая женщина.

источник

Калькулятор овуляции — это один из способов определения наиболее благоприятных дней для зачатия ребенка. Ведь зачать ребенка даже абсолютно здоровой паре не всегда просто, если не «попадешь» в благоприятный день, то и беременность не наступит. Кому-то везет больше и беременность наступает быстро, а кому-то приходится ждать по несколько месяцев. Наш калькулятор овуляции и зачатия поможет вам вычислить то самое время.

Но учитывайте, что полученные результаты могут быть не совсем достоверны. Женский организм очень загадочен, и порой в нем происходят не совсем понятные медицине явления. К примеру, овуляция может случиться ближе к концу менструального цикла или наоборот в первой его трети (тогда как должна быть точно посередине). В Интернете часто встречаются рассказы женщин, которые утверждают, что забеременели в абсолютно безопасные в плане вероятного зачатия дни. Так что, калькулятор овуляции онлайн, как самостоятельное средство контрацепции рассматривать не стоит. Он пригодится в качестве дополнительного средства для некоторых категорий женщин.

Как известно, на сегодняшний день самым действенным, эффективным средством контрацепции являются комбинированные гормональные таблетки и спираль «Мирена». Но, у гормональных контрацептивов, к сожалению, очень много противопоказаний и побочных действий. Да и не всем здоровым женщинам их рекомендуют принимать. Например, если дама имеет лишь одного здорового полового партнера, но половая жизнь не регулярна — 1-2 раза в месяц, а то и реже, то можно воспользоваться более безопасными методами — спермицидами, а в опасные дни в качестве дополнения — еще и презервативами. Опасные дни можно определить, проведя некоторые подсчеты. Необходимо знать продолжительность своего менструального цикла. Причем, если он нерегулярный, то необходимо прежде вычислить среднее значение, взяв за основу последние 6-12 месяцев. Далее вычисляем точно серединку цикла. Таким образом мы получаем приблизительный день овуляции. Прибавляем неделю до и неделю после — так называемое опасное время. Таким образом, половина месяца для женщины «опасна», а половина относительно «безопасна». Если не хотите считать на бумажке и больше доверяете программным подсчетам, к вашим услугам наш калькулятор овуляции — рассчитать благоприятные и неблагоприятные дни для зачатия вы можете прямо сейчас, введя некоторые данные.

Теперь о более приятном — о планировании беременности при помощи онлайн календарика. Тут ошибки уже не так страшны, даже, если они случатся. При помощи представленной на этой странице программы, вы сможете вычислить дни наиболее вероятные для наступления беременности. Этих дней оказывается аж 9, а то и больше! Но при частых половых актах количество жизнеспособных сперматозоидов становится меньше, значит и шансы на зачатие меньше. Лучше поберечь силы. А потому, не только используем калькулятор овуляции онлайн, но и практикуем старый добрый способ — измерение базальной температуры. Если же позволяют материальные возможности — покупаем тесты для определения овуляции. О наступлении овуляции говорит повышенная (выше 37 градусов) базальная температура (с учетом возможных факторов, помимо беременности, которые могли дать такую реакцию) и положительный тест на овуляцию. Также можно подтвердить выход яйцеклетки из яичника на ультразвуковом исследовании. Существуют и субъективные признаки, как то усиление полового влечения, боли внизу живота или со стороны задействованных в процессе яичника и маточной трубы, появление прозрачных, довольно обильных выделений из влагалища.

Если у вас присутствовала только часть доказательств овуляции, а зачатие не произошло — не беспокойтесь. По статистике, забеременеть в первые 1-3 месяца попыток получается у совсем небольшого количества пар. А врачи так вообще говорят, что беспокоиться нужно начинать, если беременность не наступает в течение более 10-12 месяцев половой жизни без контрацепции. Дело в том, что тот самый благоприятный день случается не каждый менструальный цикл — так что, калькулятор овуляции рассчитать это только полдела. Психологи рекомендуют для достижения быстрого результата просто расслабиться и перестать что-то считать-высчитывать, заниматься любовью в определенных позах и по часам и т. д. Стресс слишком негативно сказывается на нашем организме. Так что, если вы спешите стать родителями, просто поезжайте в отпуск и наслаждайтесь обществом друг друга! А распечатанный калькулятор овуляции и зачатия потом станет для вас одним из приятных напоминаний, связанных с периодом планирования малыша.

Калькулятор овуляции и зачатия позволяет рассчитать онлайн дни овуляции наиболее благоприятные для наступления беременности:

источник

Основной задачей женщины на Земле считается продолжение рода. Разумеется, что в процессе зачатия участвуют и женщина, и мужчина, но выносит ли представительница слабого пола беременность, родит ли здорового ребенка – зависит только от нее самой. Для того, чтобы произошло оплодотворение, необходима овуляция. Овуляция и зачатие – два взаимосвязанных состояния, ведь при отсутствии овуляции невозможно оплодотворение. Признаки овуляции практически всегда замечаются женщиной (осознанно или нет), поэтому их знание необходимо не только для планирования долгожданной беременности, но и для предупреждения нежеланной.

Читайте также:  Тесты на овуляцию положительный когда можно планировать

Чтобы определиться с термином «овуляция» следует разобраться с понятием «менструальный цикл».

Во время менструального цикла в женском организме последовательно происходят функциональные и структурные преобразования, которые затрагивают не только репродуктивную систему, но и остальные (нервная, эндокринная и прочие).

Становление менструального цикла, что физиологично для женского организма, начинается в период полового созревания. Первая менструация или менархе приходится на 12 – 14-летний возраст девочки и подводит черту под первым периодом полового созревания. Менструальный цикл окончательно устанавливается через год – полтора и характеризуется регулярностью менструальных кровотечений и относительно стабильной продолжительностью. На протяжении указанного времени (1 – 1,5 года) циклы у девочки – подростка ановуляторные, то есть овуляция отсутствует, а сами циклы состоят из двух фаз: фолликулярной и лютеиновой. Ановуляция при становлении цикла считается абсолютно нормальным явлением и связана с недостаточной выработкой гомонов, необходимых для свершения овуляции. Примерно к 16-летнему возрасту менструальный цикл приобретает свои индивидуальные характеристики, которые сохраняются на протяжении жизни и появляется регулярная овуляция.

Средняя продолжительность менструального цикла колеблется в пределах 21 – 35 дней. Длительность менструального кровотечения составляет 3 – 7 суток. У большинства женщин общая продолжительность цикла равна 28 дням (у 75% в популяции).

Принято делить менструальный цикл на две фазы, границей между которыми является овуляция (в некоторых источниках выделяют отдельную овуляторную фазу). Все периодически происходящие и повторяющиеся примерно каждый месяц изменения в организме женщины, в частности в репродуктивной системе, направлены на обеспечение полноценной овуляции. Если данный процесс не происходит, цикл называется ановуляторным, а женщина, соответственно, бесплодной.

В первую фазу (другое название – фолликулярная) в гипофизе начинается выработка фолликулостимулирующего гормона, под влиянием которого в яичниках запускается процесс пролиферации (созревания) фолликулов или фолликулогенез. Одновременно на протяжении одного месяца в яичнике (то в правом, то в левом) начинают активный рост около 10 – 15 фолликулов, которые и становятся пролиферирующими или созревающими. Созревающие фолликулы в свою очередь синтезируют эстрогены, необходимые для окончательного завершения процесса созревания доминантного фолликула, то есть являются временными железами. Под воздействием эстрогенов главный (доминантный) фолликул формирует вокруг себя полость, которая заполняется фолликулярной жидкостью и где «дозревает» яйцеклетка. По мере роста доминантного фолликула и образования вокруг него полости (теперь он уже называется граафовым пузырьком) в фолликулярной жидкости накапливаются фолликулостимулирующий гормон и эстрогены. Как только завершается процесс созревания яйцеклетки, доминантный фолликул посылает сигнал гипофизу, и он прекращает выработку ФСГ, в результате чего граафов пузырек разрывается и на «свет» выходит зрелая полноценная яйцеклетка.

Так что же это – овуляция? Вторую фазу (условно) называют овуляторной, то есть периодом, когда происходит разрыв граафова пузырька и появление яйцеклетки в свободном пространстве (в данном случае в брюшной полости, чаще на поверхности яичника). Овуляцией называется процесс непосредственного освобождения яйцеклетки из яичника. Разрыв главного фолликула протекает под «знаменем» лютеинизирующего гормона, который начинает секретироваться гипофизом после поданного сигнала ему самим фолликулом.

Данная фаза носит название лютеиновой, так она протекает при участии лютеинизирующего гормона. Как только фолликул лопнул и «освободил» яйцеклетку, из гранулезных клеток граафова пузырька начинает формироваться желтое тело. В процессе деления гранулезных клеток и образования желтого тела начинает синтезироваться прогестерон наряду с выделяющим ЛГ гипофизом. Желтое тело и выработка прогестерона призваны сберечь яйцеклетку в случае ее оплодотворения, обеспечить ее имплантацию в маточную стенку и поддерживать беременность до тех пор, пока не сформируется плацента. Формирование плаценты завершается примерно к 16 неделям беременности и в одну из ее функций входит синтез прогестерона. Итак, если оплодотворение свершилось, то желтое тело называют желтым телом беременности, а если яйцеклетка не встретилась со сперматозоидом, то желтое тело к концу цикла претерпевает обратные изменения (инволюция) и исчезает. В этом случае оно носит название желтое тело менструации.

Все описанные изменения касаются только яичников и поэтому называются яичниковым циклом.

Говоря о физиологии менструального цикла и цикле овуляции, следует отметить и структурные изменения, которые происходят в матке под действием тех или иных гормонов:

Первым днем менструального цикла принято считать первый день менструации. Менструация представляет собой отторжение разросшегося функционального слоя слизистой матки, который был готов принять (имплантировать) оплодотворенную яйцеклетку. Если оплодотворение не случилось, то происходит десквамация маточной слизистой наряду с кровью – менструальное кровотечение.

Следует за фазой десквамации и сопровождается восстановлением функционального слоя с помощью резервного эпителия. Эта фаза начинается еще во время кровотечения (одновременно отторгается эпителий и восстанавливается) и заканчивается на 6 сутки цикла.

Характеризуется разрастанием стромы и желез и совпадает по времени с фолликулярной фазой. При 28-дневном цикле длится до 14 суток и завершается к моменту созревания фолликула и готовности его разорваться.

Секреторная фаза соответствует фазе желтого тела. На этой стадии происходит утолщение и разрыхление функционального слоя маточной слизистой, что необходимо для успешного внедрения в его толщу оплодотворенной яйцеклетки (имплантация).

Определить день овуляции поможет знание ее признаков, для чего необходимо относится с большим вниманием к своему организму. Разумеется, овуляцию заподозрить можно невсегда, ведь ее проявления очень субъективны и порой остаются незамеченными женщиной. Но изменения гормонального фона, происходящие каждый месяц, позволяют «вычислить» и запомнить ощущения при овуляции и сравнивать их с вновь наступившими.

К субъективным признакам овуляции относятся те, которые чувствует сама женщина и рассказать о которых может только она. Другое название субъективных признаков – это ощущения:

Одним из первых признаков овуляции считаются болевые ощущения внизу живота. Накануне разрыва фолликула женщина может чувствовать, но не обязательно, легкое покалывание в нижних отделах живота, чаще справа или слева. Это свидетельствует о максимально увеличенном и напряженном доминантном фолликуле, который вот – вот лопнет. После его разрыва на оболочке яичника остается небольшая, в несколько миллиметров, ранка, которая также беспокоит женщину. Это проявляется незначительными ноющими либо тянущими болями или дискомфортом внизу живота. Подобные ощущения исчезают через пару дней, но если боль не прошла или настолько острая, что нарушает привычный образ жизни, следует обратиться к врачу (возможна апоплексия яичника).

Возможно появление болезненности или повышенной чувствительности в молочных железах, что связано с гормональной перестройкой. Выработка ФСГ прекращается и начинается синтез ЛГ, что отражается на груди. Она отекает и нагрубает и становится очень чувствительной к прикосновениям.

Еще одним характерным субъективным признаком приближающейся и наступившей овуляции является усиление либидо (половое влечение), что также обусловлено гормональными изменениями. Так предопределено природой, что обеспечивает продолжение рода – раз яйцеклетка готова к оплодотворению, значит нужно усилить половое влечение для повышения вероятности полового контакта и последующей беременности.

Накануне и в период овуляции женщина отмечает обострение всех ощущений (повышенная чувствительность к запахам, изменение цветового восприятия и вкуса), что тоже объясняется гормональными перестройками. Не исключается эмоциональная лабильность и внезапная смена настроения (от раздражительности к веселью, от слез к смеху).

Объективными признаками (симптомами овуляции) называются те, которые видит обследующее лицо, например, врач:

При гинекологическом осмотре в овуляторную фазу врач может отметить, что шейка матки несколько размягчилась, цервикальный канал приоткрылся, а сама шейка приподнялась кверху.

Отечность конечностей, чаще ног, говорит о смене выработки ФСГ на производство ЛГ и видна не только самой женщине, но и ее близким и врачу.

При овуляции меняют свой характер и влагалищные выделения. Если в первую фазу цикла женщина не отмечает пятен на нижнем белье, что связано с густой пробкой, которая закупоривает цервикальный канал и предупреждает попадание в полость матки инфекционных агентов, то в овуляторную стадию выделения изменяются. Слизь в шеечном канале разжижается и становится вязкой и тягучей, что необходимо для облегчения проникновения сперматозоидов в маточную полость. По виду шеечная слизь напоминает яичный белок, растягивается до 7 – 10 см и оставляет заметные пятна на белье.

Еще один из характерных объективных, но необязательных признаков овуляции. Кровь в выделениях появляется в очень незначительных количествах, поэтому женщина может и не заметить данный симптом. Одна-две капли крови попадают в маточную трубу, затем в матку и в цервикальный канал после разрыва доминантного фолликула. Разрыв фолликула всегда сопровождается повреждением белочной оболочки яичника и выделением небольшого количества крови в брюшную полость.

Этот симптом может выявить только та женщина, которая регулярно ведет график базальной температуры. Накануне овуляции происходит небольшое (0,1 – 0,2 градуса) западение температура, а во время разрыва фолликула и после температура поднимается и остается на отметках выше 37 градусов.

Увеличение в размерах доминантного фолликула и последующий его разрыв достоверно определяются с помощью УЗИ.

Некоторых женщин, особенно тех, кто пользуется календарным методом предохранения от беременности, интересуют симптомы после свершившийся овуляции. Таким образом женщины высчитывают «безопасные» дни в отношении нежеланной беременности. Данные признаки весьма нехарактерны и могут совпадать и с ранними симптомами беременности:

Как только яйцеклетка высвободилась из главного фолликула и погибла (продолжительность ее жизни составляет 24, максимум 48 часов), меняются и выделения из половых путей. Влагалищные бели теряют свою прозрачность, становятся молочными, возможно с вкраплением небольших комочков, клейкими и плохо тянутся (см. прозрачные выделения в середине цикла).

В течение одних – двух суток после завершения овуляции дискомфорт и незначительные боли внизу живота исчезают.

Постепенно угасает и половое влечение, так как теперь сперматозоидам нет смысла встречаться с яйцеклеткой, она уже погибла.

Если в момент разрыва граафова пузырька базальная температура значительно выше 37 градусов, то после овуляции она снижается на несколько десятых градуса, хотя и остается выше отметки 37 градусов. Данный признак недостоверен, так как и при произошедшем зачатии базальная температура будет находиться выше 37-градусной отметки. Единственное различие состоит в том, что к концу второй фазы (перед началом менструации) температура будет снижаться до 37 и ниже градусов.

Накануне и в момент овуляции в организме происходят гормональные сдвиги, что отражается на состоянии кожи лица – появляется угревая сыпь. Как только овуляция завершилась, сыпь постепенно исчезает.

Проведение УЗИ позволяет вывить спавшийся в виду разрыва доминантный фолликул, небольшое количество жидкости в позадиматочном пространстве , а позднее формирующееся желтое тело. Данные УЗИ наиболее показательны в случае динамического исследования (созревание фолликулов, определение доминантного фолликула и последующий его разрыв).

Прежде чем говорить о признаках беременности после овуляции стоит разобраться с терминами «оплодотворение» и «зачатие». Оплодотворение, то есть встреча яйцеклетки со сперматозоидом, происходит в фаллопиевой трубе, откуда оплодотворенная яйцеклетка направляется в матку. В маточной полости оплодотворенная яйцеклетка выбирает самое удобное место и прикрепляется к маточной стенке, то есть имплантируется. После того, как случилась имплантация, между материнским организмом и зиготой (будущим эмбрионом) устанавливается тесная связь, что поддерживается изменением гормонального уровня. Процесс надежного закрепления зиготы в маточной полости и называется зачатием. То есть, если оплодотворение имело место быть, но имплантация еще не произошла, это не называют беременностью, а в некоторых источниках указывается такой термин, как «биологическая беременность». Пока зигота надежно не закрепилась в толще эндометрия, она может быть изгнана из матки одновременно с менструальными выделениями, что называется очень ранним выкидышем или прерыванием биологической беременности.

Признаки зачатия определить очень проблематично, особенно неопытной женщине и появляются примерно через 10 – 14 дней после овуляции:

При возможной беременности базальная температура остается на высоком уровне, около 37,5 градусов и не снижается перед ожидаемыми месячными.

Если во второй фазе цикла после овуляции базальная температура сохраняется повышенной (больше 37) практически до наступления менструации, то в момент внедрения зиготы в слизистую матки происходит ее некоторое снижение, что и называется имплантационным западением. Характеризуется подобное западение отметкой ниже 37 градусов, а на следующий день резким скачком температуры (больше 37 и выше, чем была после овуляции).

Читайте также:  Когда заканчиваются слизистые выделения при овуляции

Когда оплодотворенная яйцеклетка пытается устроиться в толще слизистой матки, она несколько его разрушает и повреждает близлежащие мелкие сосуды. Поэтому процесс имплантации, но не обязательно, сопровождается небольшими кровяными выделениями, что можно заметить в виде появления розоватых пятен на белье, либо одной – двух капель крови.

С момента имплантации происходит сдвиг гормонального фона, что проявляется вялостью, апатией, возможно раздражительностью и плаксивостью, усиленным аппетитом, изменением вкусовых и обонятельных ощущений. Также на ранних стадиях беременности можно отметить несколько повышенную температуру тела, что связано с влиянием гормонов (прогестерона) на центр терморегуляции. Данное явление абсолютно нормально для беременности и направлено на подавление иммунитета материнского организма и предупреждение выкидыша. Многие женщины подъем температуры и ухудшение самочувствия принимают за первые признаки ОРВИ.

Несколько неприятные ощущения или даже спазмы внизу живота в течение одного, максимум двух дней также связаны с имплантацией зиготы и абсолютно физиологичны.

Сохраняется повышенная чувствительность, отечность и болезненность в молочных железах после завершения овуляции. На возможность зачатия указывает некоторое усиление этих симптомов.

Если менструации так и не начались – самое время провести тест на беременность и убедиться в своей правоте.

Всех женщин интересует – когда же наступает овуляция, ведь это важно для расчета благоприятных дней для зачатия либо для предупреждения нежеланной беременности. Как уже указывалось, овуляторным периодом служит то время, которое длится от момента разрыва главного фолликула до попадания полноценной яйцеклетки в маточную трубу, где она имеет все шансы быть оплодотворенной.

Точную продолжительность овуляторного периода определить невозможно, в связи с тем, что даже у конкретной женщины он может меняться в каждом цикле (удлиняться или укорачиваться). В среднем весь процесс занимает 16 – 32 часа. Именно процесс, а не жизнеспособность яйцеклетки. А вот со сроком жизни вышедшей «на свободу» яйцеклетки проще, и это время составляет 12 – 48 часов.

Но если продолжительность жизни яйцеклетки достаточно коротка, то сперматозоиды, напротив, сохраняют свою активность до 7 суток. То есть, если половой акт имел место накануне овуляции (за день или два) то вполне возможно оплодотворение «свежей» яйцеклетки сперматозоидами, которые ее «поджидали» в трубе и совсем не потеряли своей активности. Именно на этом факте и основывается календарный метод предохранения, то есть расчет опасных дней (3 дня до овуляции и 3 дня после).

Определить дни овуляции, но приблизительно, поможет простой расчет. Овуляция свершается в конце первой фазы цикла (фолликулярной), Чтобы знать, на какой день происходит овуляция у определенной женщины, ей нужно знать продолжительность своего цикла (речь идет о регулярных циклах).

Длительность фолликулярной фазы у всех разная и составляет от 10 до 18 суток. А вот продолжительность второй фазы всегда и у всех женщин одинаковая и соответствует 14 суток. Чтобы определить овуляцию, достаточно отнять 14 дней от всей длины менструального цикла. В итоге выходит, если цикл длится 28 дней (минус 14), получаем 14-ый день цикла, который и будет означать примерный день освобождения яйцеклетки из фолликула.

Или цикл продолжается 32 дня, минус 14 – получаем примерный 18 день цикла – день овуляции. Почему говоря о таком несложном расчете, его называют приблизительным? Потому что менструальный цикл, и, тем более происходящая овуляция – процессы очень чувствительные и зависят от многих факторов. Например, овуляция может случиться преждевременно (ранняя) или запоздало (поздняя).

Наступление раннего разрыва фолликула и освобождения яйцеклетки могут спровоцировать следующие факторы:

  • значительный стресс;
  • подъем тяжестей;
  • значительные спортивные нагрузки;
  • частые коитусы;
  • вредное производство;
  • банальная простуда;
  • смена климата, образа жизни или рациона питания;
  • чрезмерное курение или прием алкоголя;
  • нарушение сна;
  • сбой в гормональном фоне;
  • прием лекарств.

О поздней овуляции говорят, если она случается (при 28-дневном цикле) на 18 – 20 день. Причинами такого процесса служат те же самые, что и факторы, провоцирующие ранний разрыв главного фолликула.

Как рассчитать овуляцию, необходимо знать всем женщинам, особенно тем, кто долго и безуспешно пытался забеременеть. Для этой цели существует несколько разработанных методов определения овуляции. Все методы можно условно разделить на «биологические» и «официальные», то есть лабараторно-инструментальные.

Рассчитать день овуляции данным методом можно женщинам, имеющие следующие параметры менструального цикла:

  • продолжительность цикла (он должен быть не слишком коротким, например, 21 день и не очень длинным, 35 дней) – оптимальная продолжительность составляет 28 – 30 дней;
  • регулярность – в идеале, менструации должны приходить «день в день», но допускается отклонение на +/- 2 дня;
  • характер менструальных выделений – месячные должны быть умеренными, без сгустков и не более 5 – 6 дней, причем из цикла в цикл характер выделений не должен изменяться.

От длины цикла отнимаем 14 (длина лютеиновой фазы) и условно принимаем за день овуляция (он может и сдвигаться). На календаре отмечаем вычисленную дату и прибавляем 2 дня до 2 дня после – эти дни также считаются благоприятными для оплодотворения.

Более надежный метод – это метод высчитывания овуляции по графику базальной температуры. Чтобы рассчитать благоприятные дни для зачатия, необходимо соблюсти следующие условия:

  • измерение базальной, то есть в прямой кишке, температуры на протяжении, как минимум, трех месяцев;
  • составление графика (этот пункт обязателен) базальной температуры;
  • измерения проводить по утрам, после ночного сна, в одинаковое время и не вставая с постели .

По составленному графику отмечаем первую фазу цикла, во время которой температура будет держаться ниже 37 градусов, потом предовуляторное снижение в течение суток (на 0,1 – 0,2 градуса), резкий скачок температуры (на 0,4 – 0,5 градусов) и последующее пребывание температуры в режиме выше 37 градусов (вторая фаза). Резкий скачок и будет считаться днем выхода яйцеклетки из граафова пузырька. Этот день отмечаем на календаре и также не забываем про 2 дня до 2 дня после.

Специальные тесты для выявления овуляторного процесса без труда можно купить в любой аптеке (см. тест на овуляцию). Действие тестов основано на выявление высокого уровня лютеинизирующего гормона в любой биологической жидкости (кровь, моча или слюна). Положительный тест свидетельствует о выходе зрелой яйцеклетки из яичника и ее готовности к зачатию.

При проведении гинекологического осмотра врач может достаточно надежно выявить признаки овуляции, применяя тесты функциональной диагностики. Первый – это метод определения растяжимости цервикальной слизи. Корнцангом захватывается слизь из наружного зева шейки, а затем его бранши разводятся. Если слизь тягучая и разведение браншей достигает 10 и более см, это считается одним из симптомов овуляции. Второй – «метод зрачка». Увеличивающаяся слизь в цервикальном канале растягивает ее, в том числе и наружный зев и он становится приоткрытым и круглым, как зрачок. Если наружный зев сужен и слизи в нем практически нет («сухая» шейка), то это говорит об отсутствии овуляции (уже прошла).

Данный метод позволяет со 100%- гарантией установить, наступила овуляция или нет. Кроме того, при помощи УЗИ-фолликулометрии можно составить собственный график менструального цикла и календарь овуляции и узнать о приближении ее либо о завершении. Характерные УЗ-признаки наступающей овуляции:

  • рост главного фолликула плюс расширение цервикального канала;
  • определение главного фолликула, готового разорваться;
  • контроль желтого тела, которое образуется на месте лопнувшего фолликула, выявление жидкости в позадиматочном пространстве, что свидетельствует о произошедшей овуляции.

Этот метод основан на определении количества эстрогенов и прогестерона в крови. Последний начинает выделяться во вторую фазу цикла, когда начинает функционировать образовавшееся желтое тело. Примерно через 7 дней после выхода яйцеклетки из яичника прогестерон в крови повышается, что подтверждает свершившуюся овуляцию. А за день до овуляции и в ее день уровень эстрогенов значительно снижается. Метод трудоемкий, требует неоднократной сдачи крови и финансов.

Если овуляции нет, подобное явление называется ановуляцией. Понятно, что в отсутствие овуляции становится невозможным беременность. Следует отметить, что у здоровой женщины детородного возраста наблюдается до двух – трех ановуляторных циклов в год, что считается нормальным. А вот если нет овуляции постоянно, то говорят о хронической ановуляции и следует искать причины данного состояния, так как женщине выставляется диагноз «Бесплодие». К причинам хронической ановуляции относятся:

  • заболевания щитовидной железы;
  • избыточный вес или ожирение;
  • болезнь поликистозных яичников;
  • сахарный диабет;
  • недостаток веса;
  • гиперпролактинемия;
  • дисфункция яичников;
  • хроническое воспаление яичников;
  • эндометриоз яичников и матки (нарушение гормонального фона в целом);
  • постоянные стрессы;
  • чрезмерные физические нагрузки (спортивные, бытовые);
  • вредные условия работы;
  • патология надпочечников;
  • опухоли гипофиза или гипоталамуса и прочая патология.

К временной (преходящей) ановуляции могут приводить следующие факторы:

  • беременность, что естественно, нет менструального цикла, нет и овуляции;
  • грудное вскармливание (чаще на фоне лактации менструации отсутствуют, но могут и быть, но цикл, как правило, ановуляторный);
  • пременопауза (идет угасание функции яичников, поэтому циклы будут скорее ановуляторными, чем овуляторными);
  • прием контрацептивных таблеток;
  • стресс;
  • чрезмерная физическая нагрузка;
  • соблюдение определенной диеты для похудания;
  • увеличение массы тела либо резкое ее снижение;
  • смена привычной обстановки;
  • перемена климата;
  • смена привычных условий труда.

Если овуляции нет – что же делать? В первую очередь следует обратиться к врачу, который выявит, что явилось причиной данного состояния, и насколько это серьезно (хроническая ановуляция либо временная). Если ановуляция временная, врач порекомендует наладить питание, перестать волноваться и избегать стрессов, поменять работу (например, связанную с ночными сменами на дневную), принимать витамины.

В случае хронической ановуляции гинеколог обязательно назначит дополнительное обследование:

  • половые гормоны (эстрогены, прогестерон, пролактин, тестостерон, ФСГ и ЛГ) и гормоны надпочечников и щитовидки;
  • УЗИ органов малого таза;
  • кольпоскопия (по показаниям);
  • гистероскопия (по показаниям);
  • диагностическая лапароскопия.

В зависимости от выявленной причины назначается и соответствующее лечение, заключительным этапом которого является стимуляция овуляции. В основном для стимуляции овуляции применяют клостилбегит или кломифен, как правило, в сочетании с гонадотропными гормонами (Менопур, Гонал-Ф). Стимуляцию овуляции проводят в течение трех менструальных циклов, а при отсутствии эффекта цикл стимуляции повторяют через три цикла.

Да, такие онлайн-календари вполне пригодны для высчитывания дней овуляции, но их эффективность достигает лишь 30%, что основано на календарном методе определения овуляции.

Да, нерегулярный цикл чаще бывает и ановуляторным, хотя это спорно. Даже если месячные «скачут» каждый месяц, возможно наступление овуляции, но, как правило, не в середине цикле, а в начале или в конце.

Данный способ недостоверен и научно не подтвержден, но существует гипотеза, что «женские» сперматозоиды, то есть те, которые содержат Х-хромосому, более живучие, но медлительные. Поэтому, чтобы родить девочку, необходимо совершить половой акт за двое-трое суток до предполагаемой овуляции. Именно за это время медленные Х-сперматозоиды достигнут высвободившуюся яйцеклетку и оплодотворят ее. Если же совершить половой акт в пик овуляции, то быстрые «мужские» сперматозоиды опередят женские и будет мальчик.

Повторюсь, способ недостоверный. Сперматозоиды, содержащие У-хромосому или «мужские, более юркие и подвижные, но очень чувствительны к кислой среде, которая во влагалище, поэтому половой акт должен состоятся именно в день овуляции, который необходимо подтвердить по УЗИ. «Мужские» сперматозоиды несмотря на свою активность очень быстро погибают, но если коитус был в день овуляции, гибель их еще не произойдет, а «мужские» спермии быстрее «женских» достигнут яйцеклетки и оплодотворят ее.

Конечно. Профессиональные спортивные нагрузки очень значительные, что не только приводит к стойкой ановуляции, но и к сбоям в работе гипоталамо-гипофизарно-надпочечниково-яичниковой системе. Поэтому приходится выбирать, либо профессиональный спорт и слава, либо рождение ребенка.

источник