Меню

Как определить когда овуляция если цикл сбился

Спешим обрадовать всех дам: овуляция при нерегулярном цикле тоже случается, а значит, возможность стать мамой есть у всех. Но для этого нужно либо вычислять, когда наступает овуляция, либо цикл нормализовать. Оба варианта примерно одинаково сложны. И еще. При нерегулярном цикле нельзя предохраняться календарным методом. Просто невозможно.

Это у мужчин один единственный гормональный режим, необходимый для поддержки на нужном уровне андрогенов. А вот у девушек изменения на гормональном уровне происходят постоянно: перемены случаются по несколько раз в месяц. Именно поэтому длительность или периодичность цикла может меняться и с этим сталкиваются даже совершенно здоровые девушки. Да и вообще, у некоторых цикл стабилизируется только годам к 24-25, а до этого живет своей жизнью. Именно поэтому многие девушки задаются вопросом, как определить когда овуляция при нерегулярном цикле. Но сначала стоит разобраться с причинами нерегулярного цикла.

Сюда отнести можно неврозы, сильные стрессы, смену климата при переезде или отпуске, перенапряжение интеллектуальное, психологическое или физическое, диеты и голодание, стабилизацию половой жизни или резкое е прекращение, хроническую усталость, увлечение алкоголем, наркотиками и никотином, а также кофе. Нарушения объяснимы тем, что до овуляции за все отвечает гормон эстроген, а после –прогестерон. Вторая фаза, время работы прогестерона, постоянна и длится от 11 дней до 16. Первая же, управляемая эстрогеном, может длиться сколько угодно и вообще индивидуальна. Именно в этот период создаются все условия для зачатия. Но если в вашей жизни постоянны стрессы, злоупотребление алкоголем, голодовки, или же здоровье оставляет желать лучшего, организму для создания условия для зачатия нужно намного больше времени. А если неблагоприятный период затягивается, овуляция и вовсе может прекратить приходить. Но вернемся к причинам.

Еще одной внешней причиной можно назвать…отпуск за семью морями. Как бы странно это ни звучало. Во-первых, даже положительные эмоции организм женщины воспринимает как стресс. Во-вторых, это смена климата, на который гормональная система тоже может отреагировать бурно. Если вы же любите отдых активный, с походами и экскурсиями, то это тоже может стать одной из причин, по которым цикл сбился, особенно если в обычной жизни вы предпочитаете отдыхать у телевизора и работаете за компьютером. Ну, и перелет сам по себе тоже влияет на гормональный фон. Так что, не пугайтесь, если после долгожданного отпуска у вас не пришли своевременно критические дни, или они наступили внепланово в самый разгар отдыха.

С ними справиться труднее. В первую очередь, это болезни. Например, недуги собственно мочеполовой системы. Это и эндометриоз, и воспалительные процессы в придатках, и кисты, и опухоли. Виновны могут быть и проблемы с гипофизом. Иногда нарушения цикла провоцируют воспалительные, соматические или инфекционные недуги, никак не связанные с половой сферой. Организм все-таки ослаблен, а значит, не может нормально подготовиться к беременности.

В первую очередь, гормональные, причем речь не только о контрацептивах, но и о других средствах. Все они могут сделать менструацию скудной и непродолжительной, а если средства подобраны неправильно, то они влияют и на срок цикла, и на особенности его протекания. Особенно славится способностью сбивать цикл постинор. Сегодня, кстати, есть и менее «термоядерные» средства для экстренной контрацепции, но они тоже не подарок. Задержку овуляции могут спровоцировать и антидепрессанты. Средства для разжижения крови и антикоагулянты также могут повлиять на приход критических дней.

Также сдвигают наступление критических дней противоязвенные средства. Они вполне могут задержать месячные. Еще один провокатор-средства, останавливающие кровь.

  • Виноватой может стать и внутриматочная спираль. Некоторые из них выпускают определенное количество гормонов, другие становятся причиной выкидыша в конце цикла.
  • Также могут повлиять на цикл аборты (и самопроизвольные, и искусственные) и кормление грудью ребенка.

Важно знать: если овуляция случается раньше или позже один или два раза в году – это не страшно. Стоит бить тревогу, если это длится шесть месяцев подряд или больше.

К сожалению, календарные методы не помощники в поиске дня Х, если цикл нерегулярный. Но отчаиваться все равно не стоит, ведь есть и другие способы его найти. Правда, некоторые можно комбинировать.

Как мы выяснили раньше, женский организм подчиняется гормонам. Когда яйцеклетка созревает, главным становится лютеинизирующий, он же ЛГ . Присутствует он и в моче, и в слюне, и в крови, поэтому определить его можно при помощи теста. На определении ЛГ и базируется диагностика с помощью тестов. Кстати, тесты на овуляцию бывают разными:

  1. Полоска (стрип-тест)
  2. Планшетные
  3. Струйные
  4. Портативные многоразовые
  5. Цифровые(определяют выход яйцеклетки по слюне).

Как и с тестами на беременность, иногда достаточно двух полосок, чтобы все понять. Более высокотехнологичные тесты работают по-другому.

Есть еще один ключевой момент. На собственно выход яйцеклетки результат теста не указывает, а просто фиксирует самый активный всплеск гормона овуляции. Предельно высокий уровень этого гормона держится меньше 24 часов, так что тест лучше делать дважды в день. Чтобы вернее уловить момент Х.

При цикле нерегулярном нужно брать за единицу измерения самый короткий ваш цикл за последние месяцев семь (проследите!). Тесты нужно проводить в следующие временные промежутки:

  1. Если цикл 32 дня – тестируем 5-7 дней с 15 дня после начала критических дней;
  2. Если цикл 26 дней – те же пять дней подряд но с седьмых суток после начала менархе;
  3. При 24-дневном цикле – с девятых суток.

Минусы тестов в их немаленькой цене и в несовершенной точности: уловить, когда клетка вышла наверняка, весьма непросто. Кроме того, некоторые недуги могут спровоцировать увеличение уровня лютеинизирующих гормонов. Это СПКЯ и многие эндокринные нарушения. Такие же проблемы возникают при проведении лабораторного анализа на гормоны.

Важно знать! Если вы используете такой тест, не пейте слишком много жидкости. Так вы можете изменить в моче пропорцию ЛГ.

Иногда этот метод называют идеальным. Сложность лишь в том, что придется минимум три месяца подряд каждое утро мерить базальную температуру. (Для тех, кто никогда не делал: процедура проводится сразу по пробуждению , до поднятия с кровати и похода в туалет. Градусник можно вводить в ректальное отверстие, а можно во влагалище). Следите за всеми скачками в цифрах (даже на треть градуса) и все записывайте. Даже небольшой подъем температуры может означать выход яйцеклетки. Но в целом, показатели температуры базальной обычно такие:

  1. После начала критических дней и до самого выхода яйцеклетки температура держится в пределах от обычных 36,6 до 36,8-9;
  2. За пару суток до выхода температура падает на 0,2-0,3 градуса, после сразу подскакивает (37,2). Это и есть овуляция;
  3. Оставшееся время мы живем с температурой 37 градусов, перед месячными она падает где-то на треть градуса. Могут быть и другие цифры, но скачки и падения означают перемены на гормональном фоне.

Идеальный вариант, ведь он обязательно «нащупает» овуляцию. Вот только не ходить же к нему каждый день.

Достовернее не бывает. К тому же, способ довольно безвредный. Первое посещение кабинета ультразвуковых исследований нужно намечать на 7-8 день после прихода критических дней. Следующее – день на двенадцатый, когда у здоровых женщин намечается овуляция. Следующие исследования –по вашему желанию и рекомендации гинеколога. Если размер фолликула равняется от 18 до 21 мм, овуляция не за горами. А если он разорвался, возможно, вы станете мамой скоро.

Обычно в период овуляции происходят события и перемены, которые многие девушки отлично замечают. Во-первых, в это время часто наблюдаются боли в животе (чаще в яичнике или матке). Они стреляющие, покалывающие, тянущие или похожие на предменструальные.

Второй момент, на который нельзя не обратить внимание, это густота цервикальной жидкости. Она становится похожей по консистенции на яичный белок и её больше, чем обычно. Можете проверить её, поместив палец в шейку матки. Кстати, шейка матки при овуляции шире раскрывается и становится более мягкой. Если вы будете изучать шейку матки пальцем, то заметите, что температура во влагалище в период выхода клетки высокая.

Что еще можно заметить в этот период? Девушки, которые занимаются гимнастикой или танцами, замечают, что при овуляции у них больше энергии и тренировки проходят продуктивно, а тело становится более гибким.

В это время также повышается трудоспособность. Еще появляется желание более активно общаться с противоположным полом, ходить на вечеринки или что-то подобное. И наконец, может повыситься сексуальная возбудимость. Если все это подтверждено исследованиями БТ, тестами или гинекологом, можно смело констатировать овуляцию.

Оно нужнее, чем вычисление овуляции при нерегулярном цикле, ведь если цикл нормализуется, то проще будет и предохраняться по календарному методу, и забеременеть. Для того, чтобы цикл нормализовать, нужно выяснить причину, по которой он стал нерегулярным. Негативные факторы вроде стрессов или алкоголя можно устранить, а болезни нужно вылечить. Для решения проблем с циклом используются следующие виды препаратов:

  1. Гормоны. И это снова-таки, не только ОК. Они корректируют работу эндокринной системы, а значит, и приводят гормональный фон в порядок. Если овуляция не приходила по причине воспалительных недугов, то после её вызова и прихода менструации назначаются оральные контрацептивы. Их задача в этом случае – нормализация цикла;
  2. Антибиотики. Нужны, если цикл «испортился» из-за воспалительного или инфекционного недуга. Например, во время воспаления придатков яичника. Для этого же нужен прием нестероидных противовоспалительных средств;
  3. Также назначаться могут спазмолитики с анальгетиками, чтобы снять боли при менструации, препараты для остановки крови (викасол или дицион), общеукрепляющие средства и витаминные комплексы с минералами (если было много стрессов и ослаблен организм). Для женского здоровья наиболее нужна кислота фолиевая, а также витамин Е и йод.
  4. Хирургическое лечение назначить могут при поликистозе или опухолях (как злокачественных, так и доброкачественных);
  5. Если цикл сбился после родов или после установки\снятия спирали, лечения не нужно: все само придет в норму.

Не лучший вариант, но в качестве поддерживающей терапии или в дополнение к основной терапии сойдет. Важно помнить, что травы – такие же лекарства и принимать их как попало не нужно и вообще опасно. Лучше спросить гинеколога и только после этого начать пить какую-либо траву.

Для нормализации цикла будут нужны вот какие средства:

  1. Настой петрушечных семян. 10 г семечек мы измельчаем (можно с помощью кофемолки) и заливаем половиной литра водички (температура комнатная). Настаиваем треть суток. Пьем, не извлекая семечек, по половине стакана четырежды в сутки;
  2. Полынь (15-20 г) заливаем 375 мл кипятка и не меньше 1/6 суток настаиваем. Процеживаем. Пьется средство трижды или четырежды в сутки по четверти стакана;
  3. Цветки василька (столовая ложка) заливаются 250 мл. кипящей водички. 60 минут настояв, пьем трижды в сутки 21 день подряд. Дозировка – одна треть стакана.

Овуляцию при нерегулярном цикле вычислить можно, хоть порой и трудно. Но гораздо эффективнее и уместнее будет устранить причины, по которым цикл стал нерегулярным.

  • источник

    автор Гульнара Кливленд обновлено 15 января 2019 вопросы и ответы Нет комментариев

    При наличии интимных отношений, вопросы о беременности, желаемой или же нет, насущны и актуальны. Определение наиболее благоприятных дней для зачатия (овуляции) чаще всего может понадобиться в двух случаях. В первом случае девушка высчитывает овуляцию, если планирует ребенка, в другом — чтобы избежать нежелательной беременности. Вычисление овуляции при стабильном менструальном цикле — достаточно простая задача. Иначе дела обстоят с девушками, страдающими гормональными нарушениями и, как следствием, нерегулярным циклом.

    Менструальный цикл в норме, если:

    • Состоит в среднем из 28 дней, допустимы погрешности в 7 дней в большую или меньшую сторону, обусловлено это индивидуальными особенностями организма
    • Месячный цикл регулярный, регулярность определяет созревание яйцеклетки
    • Менструация продолжается 3-7 дней, из которых первые 2-3 дня — кровотечение, остальные 1-4 дня — мажущие выделения
    • Объем теряемой крови находится в границах 50-100 мл
    • Появляются бесцветные или белесые выделения в межменструальный период

    От любых канонов могут быть отклонения, однако существуют частные случаи, в которых определенные расхождения являются вариантом нормы. Среди таких:

    • Периодическое отсутствие овуляции (не чаще 1-2 раз в год)
    • Нерегулярность цикла во время кормления грудью
    • Увеличена длительность цикла, но в них регулярно случается овуляция
    • Незначительное смещение дня начала менструации в обе стороны

    К нарушениям цикла, которые могут быть вызваны патологией, относятся все остальные вариации менструального цикла.

    О нерегулярности менструального цикла можно говорить в случае:

    • Ежемесячного изменения даты начала месячных кровотечений
    • Постоянной продолжительности цикла то выше, то ниже нормы
    • Наступления овуляции в любой день цикла
    • Нерегулярным созреванием половых клеток

    Главной особенностью нерегулярных менструальных циклов является хаотичность созревания яйцеклетки и наступления овуляции.

    В качестве причин, которые могли спровоцировать подобные сбои возможны:

    • Гормональные нарушения
    • Заболевания репродуктивной системы
    • Стрессовые факторы, хроническая усталость
    • Значительные физические нагрузки
    • Смена климатического пояса
    • Резкие колебания массы тела
    • Жесткое ограничение питания

    Если нерегулярность менструального цикла подтверждается из месяца в месяц на протяжении долгого времени (больше 4-6 месяцев подряд) — обязательно необходимо посетить гинеколога-эндокринолога.

    Читайте также:  Если сбился цикл как считать овуляцию

    Если цикл нерегулярный, то можно воспользоваться следующими способами, чтобы высчитать дни овуляции:

    • График базальной температуры
    • Тест
    • Календарный метод с помощью калькулятора
    • Физиологические признаки
    • Анализ крови
    • Анализ слюны
    • УЗИ

    Важным условием истинности результатов является четкое соблюдение правил проведения методик, и отсутствие факторов, которые могут провоцировать искажение. Для разных методов отличные факторы могут помешать достоверности. Среди них: курение, воспалительные процессы, повышенная температура тела, половой контакт, обильное питье.

    Данный метод очень действенен, однако при условии длительного использования, то есть заблаговременно до желаемого зачатия (минимум 3 месяца). Базальную температуру лучше всего измерять обыкновенным градусником ректально, после сна, не вставая с кровати. Температурные данные нужно переносить на систему координат, на вертикальной оси которой отмечать температуру, а на горизонтальной — дни цикла. По завершению цикла — начертить график температуры, соединив все точки. Чтобы интерпретировать кривую, достаточно заметить после ровных показателей спад температуры на 0,4-0,6 градуса, а затем дальнейший ее скачок вверх. Это и будет овуляцией. Больше ничего высчитывать не требуется.

    Простой и удобный метод, схожий по смыслу и методике с тестом на определение беременности. Этим способом легко можно узнать, как можно вычислить овуляцию при нерегулярном цикле. Для этого нужно окунуть специальную полоску в резервуар с мочой и через несколько минут расшифровать результат. Тест показывает концентрацию гормона, уровень которого к овуляции повышается, и достигает пика за 10-12 часов до нее. Особенностью теста является то, что проводить его нужно не однократно, а начиная за несколько дней до предполагаемой овуляции и вплоть до обнаружения повышения уровня гормона (вторая полоска будет яркая и четкая). При нерегулярном цикле рекомендовано начинать делать пробы раньше, уже с 5-7 дня. В среднем может понадобиться от 5 тест-полосок. Перед тестом желательно не пить жидкость в больших количествах и воздержаться от мочеиспускания в течение 2-3 часов. Не рекомендуют делать пробу с утренней мочой.

    Способ не отличается точностью. Интернет-сайты предлагают посчитать овуляцию, если ввести дату начала последнего менструального цикла и количество в нем дней. Калькуляторы работают шаблонно и подразумевают математический расчет, в котором запрограммирована стандартная формула: из длительности введенного вами цикла отнимается 17 дней. Они не рассчитаны на частные случаи, то есть не учитывают массу сопутствующих показателей. Данный метод не актуален на момент настоящего цикла, информацию можно получить только ретроспективно, постфактум. Таким образом, он малоинформативен и не полезен.

    И хоть большинство симптомов субъективны, овуляцию все же можно определить по следующим признакам:

    • Дискомфорт внизу живота, может сочетаться с неинтенсивной ноющей болью
    • Изменение цвета и консистенции влагалищных выделений от белесых и желеподобных до прозрачных и вязких, тягучих
    • Появление чувствительности и набухания груди
    • Повышение либидо и подсознательное сексуальное возбуждение

    Метод основывается на определении уровня гормона в крови. Нуждается в многократных повторениях в течение цикла.

    Для этого метода нужно использовать специальный прибор. Принцип действия основан на фиксации концентрации хлоридов (солей) в слюне девушки, на которую влияет половой гормон. На стеклышко прибора помещается капля слюны натощак и ожидается ее высыхание. Далее образец выделений рассматривают под микроскопом и сравнивают со схематическими рисунками. При отсутствии овуляции наблюдается хаотичность и никакого четкого узора. С ее приближением становятся заметны фрагменты рисунка. За 1-2 дня до выхода яйцеклетки будет образован рисунок, напоминающий папоротник. Прибор доступен и для домашнего пользования.

    Самый точный и наглядный способ, но самый затратный и хлопотный, так как предполагает неоднократное исследование в медицинских учреждениях. Для женщин с нерегулярным циклом УЗИ нужно проводить минимум дважды, при желании или по рекомендации специалиста можно сделать дополнительное. Первое исследование проводят на 5-7 день, второе — на 10-12 день. С помощью этой диагностики наблюдается процесс создания фолликула и предполагается день его разрыва.

    Обычно дамы прибегают к более удобным и доступным методам определения овуляторной фазы, применить которые можно, не выходя из дома. В этом случае для более достоверного результата рекомендовано высчитывать овуляцию с помощью нескольких способов.

    В жизни практически каждой женщины наступает период, когда она начинает планировать зачатие. Для того, чтобы процесс оплодотворения прошел быстрее — нужно знать, как определить овуляцию. Особенно это касается дам с нерегулярным месячным циклом. Следует помнить, что главными сопутствующими появлению беременности факторами являются положительный настрой, бережное отношение к своему здоровью, поддержка и любовь партнера.

    Образование высшее медицинское, специальность акушерство и гинекология, училась в Казанском государственном медицинском университете. Аспирант кафедры акушерства и гинекологии №1. Соавтор научных публикаций.

    источник

    Нормальный менструальный цикл – показатель репродуктивного здоровья женщины.

    Но при этом сбой хотя бы раз в жизни бывал у каждой девушки. Многие дамы, заметив нарушение, никак не реагируют на него. При неудачной попытке забеременеть женщина обращается к гинекологу, где и обнаруживается патология.

    В норме у женщин период между менструациями одинаковый. Цикл считается непостоянным, когда промежуток между первыми днями двух менструаций меньше или больше принятого значения. Он длится 21-35 суток.

    Если отклонения не превышают 3-4 дня, это не критично и не требует врачебной помощи.

    Нарушения проявляется такими признаками:

    • месячные идут через разные промежутки, а девушка не в силах предугадать их начало;
    • менструация постоянно проходит с неодинаковой продолжительностью;
    • каждый раз у месячных разная степень обильности: иногда мажущие, иногда обильные.

    Даже если число дней в пределах допустимого, но длительность цикла разная, есть вероятность патологических изменений.

    Предположим, вы заметили, что менструальный цикл сбился и длится 22 дня, в следующий месяц – 32, а далее — 23. Это дает понять, что в организме есть нарушения. Непостоянные месячные – индикатор женского здоровья.

    Нестабильные месячные – это не болезнь, а признак появившихся изменений в организме. Обычно они временные и не угрожают женщине осложнениями, но иногда сигнализируют о серьезной патологии.

    Когда вы заметили нерегулярные месячные, нужно разобраться в причине. Рассмотрим факторы, влияющие на их стабильность.

    Чтобы репродуктивная и эндокринная системы могли хорошо работать, уделяйте особое внимание своему физическому и эмоциональному здоровью. Нервное перенапряжение или переутомление провоцируют выработку гормонов стресса, что нарушает образование женских половых стероидов.

    Изменение длительности месячных часто говорит о проблемах со здоровьем. Нарушение встречается при различных патологиях.

    Основные болезни, приводящие к расстройству:

    1. Патология щитовидной железы. Играет главную роль в сбое месячных и приводит к нарушенной работе половой системы.
    2. Полип матки. Это доброкачественное образование в эндометрии. Часто опухоль протекает без симптомов, но некоторые дамы страдают расстройством месячных, маточными кровотечениями и бесплодием.
    3. Поликистоз яичников протекает с отсутствием овуляции и гормональным дисбалансом. Женщины часто жалуются на задержку месячных.
    4. Гиперплазия эндометрия сопровождается разрастанием и утолщением внутренней маточной оболочки. Заболевание провоцируется эндокринным сбоем и ведет к нерегулярным маточным кровотечениям.

    Небольшая прибавка или потеря массы не ухудшают половое здоровье женщин. Но если девушка прибавила (или наоборот, потеряла) сразу десяток килограмм, сбой вероятен. Жировая ткань образует эстрогены, которые отвечают за отделение функционального слоя эндометрия во время месячных. При недостатке или избытке гормона развивается бесплодие.

    Эндокринные нарушения ведут к проблемам в работе всего организма. Первыми признаками патологии считают: расстройство месячных, акне, неустойчивое настроение, потерю или резкую прибавку массы тела.

    В первую фазу образуются фолликулостимулирующий гормон, отвечающий за развитие фолликулов, и эстрогены, повышенный уровень которых провоцирует выработку лютеинизирующего гормона. ЛГ подготавливает женскую половую клетку к созреванию. Когда на этой стадии происходят нарушения, овуляция не случается или появляется позже своего срока.

    Во второй фазе образуется желтое тело. При наступлении зачатия оно питает оплодотворенную гамету. Если временный орган не появляется, прогестерон не вырабатывается в достаточном содержании, и происходит сбой.

    Как определить дату созревания яйцеклеток при нарушении? Сразу предупредим, что это непросто. В интернете размещены онлайн-календари, но для вычисления они бесполезны. Воспользуйтесь другими надежными способами, которые с высокой точностью укажут на дни овуляции.

    Плавающий цикл иногда приводит к незапланированной беременности или неспособности зачать ребенка.

    Чтобы избежать последствий, важно уметь посчитать дни овуляции:

    • при нарушении менструального цикла;
    • с диагнозом бесплодие;
    • для применения календарного метода контрацепции, когда нельзя использовать другие средства предохранения.

    Если вы замечаете у себя нерегулярные месячные, придется вычислять дату выхода яйцеклетки из яичника сложным путём. Иногда женщина чувствует наступление овуляторной фазы по симптомам: набухание груди, изменение влагалищной слизи, повышение либидо.

    Обычно проявления проходят незамеченными, и девушка обращается к более точным способам. Рассмотрим подробно, в чем особенности каждого из них.

    Отмечайте дату начала и окончания месячных. Укажите заболевания, переутомление, стресс и иные факторы, которые влияют на овуляцию и длительность цикла. Способ прост в проведении, но результат оценивается лишь через год регулярных отметок в календаре.

    Точные дни овуляторной фазы подсчитать нельзя. Выберите наиболее длинный и короткий цикл. Из короткого вычтите 18: это дата самого раннего выхода яйцеклетки из фолликула. Из длинного отнимите 11 – это день наиболее поздней даты выхода женской половой клетки.

    Предположим, у вас получился короткий цикл 27, длинный – 39. Высчитываем предполагаемую овуляцию: 27 -18 = 9, 33– 11 = 22. Получается, что с 9 по 22 сутки произойдет созревание яйцеклетки.

    Менструальный цикл регулируют гормоны, поэтому при сбое он становится непостоянным. Способ дает поймать дни овуляции и помогает выявить причину расстройства.

    Показатели основных гормонов, влияющих на стабильность месячных:

    Маркер Норма гормона На какой день менструального цикла сдается
    Фолликулостимулирующий гормон
    • в фолликулярную фазу – 2,8-11,3 мЕд/мл;
    • овуляторную – 5,8-21 мЕд/мл;
    • лютеиновую – 1,2-9 мЕд/мл.
    На 3-8 и 19-21 дни
    Лютеининзирущий гормон
    • в фолликулярную фазу – 2-14 мЕд/мл;
    • овуляторную – 24-150 мЕд/мл;
    • лютеиновую – 2-17 мЕд/мл.
    На 3-8 и 19-21 сутки. При нерегулярных месячных сдают с 8-18 дни.
    Прогестерон
    • в фолликулярную фазу – 0,35-2,25 нмоль/л;
    • овуляторную – 0,49-9,41 нмоль/л;
    • лютеиновую – 6.95-56,63 нмоль/л.
    На 22-23 сутки

    Чтобы правильно отследить «заветный» день при нарушении цикла, проводите лабораторную диагностику гормонов совместно с ультразвуковым исследованием.

    Женщинам, которые хотят стать мамами, способ позволит в домашних условиях узнать благоприятный день и выявить наиболее подходящее время для оплодотворения. Контактируя с мочой, прибор чувствует повышение ЛГ, когда наступает овуляция.

    При нерегулярных месячных за основу берется наиболее короткий цикл. Не делайте анализ в утренние часы: лучше взять урину для тестирования с 10 до 20 часов. За 4 часа до процедуры нельзя пить жидкость.

    Виды приборов для определения овуляции:

    1. Тест-полоски – недорогой и простой способ, напоминающий по технике приспособления для определения беременности.
    2. Струйный: не требует предварительного сбора мочи. Урина должна попасть только на чувствительный конец устройства.
    3. Электронный: чувствительный конец подставляют под струю урины, и на дисплее появляется результат.
    4. Многоразовый: для тестирования необходима слюна. В приборе рассматривают ее изменения, указывающие на овуляцию.

    Повышение БТ связывают с образованием прогестерона. Ее измеряют утром сразу после пробуждения во рту, прямой кишке или влагалище. В «заветный» день базальная температура выше по сравнению с остальным временем.

    Составьте календарь, где будете фиксировать показания. Метод позволяет планировать беременность и даже выявить бесплодие, развившееся из-за гормонального сбоя или воспаления половых органов.

    Фолликулометрия нужна, чтобы наблюдать за созреванием яйцеклетки в течение 1 менструационного цикла. Перед исследованием проводится подготовка. За несколько суток до процедуры постарайтесь не есть продукты, вызывающие чрезмерное газообразование (бобовые, капусту, газированные напитки).

    При трансабдоминальном УЗИ наполните мочевой пузырь: на протяжении часа выпейте 1,5 л жидкости и не ходите в туалет. Но если будут делать влагалищное исследование, мочевой пузырь должен быть пуст.

    Фолликулометрия помогает врачу наблюдать за работой половых органов. При нарушении овуляции благоприятный период для первого УЗИ – 3-5 сутки от начала месячных. Всего женщина пройдет через 3-6 процедур, назначенных с промежутком 2-3 дня.

    Если выход яйцеклетки произошел, доктор регистрирует такие изменения:

    • устойчивый рост фолликула до размера 18-24 мм;
    • его исчезновение в яичнике с заменой на желтое тело;
    • появление свободной жидкости в брюшной полости;
    • повышенное содержание прогестерона в крови через неделю после созревания яйцеклетки.

    В видеоролике врач подробно рассказывает о мониторинге овуляции ультразвуковым исследованием:

    Чтобы скорректировать нарушение, примите меры. Придется изменить свой образ жизни. Вредные привычки, стресс, нерациональное питание или непосильные физические нагрузки пагубно сказываются на половых органах. Дайте своему организму передышку и откажитесь от перечисленных факторов.

    Обратитесь к специалисту, чтобы вылечить основное заболевание. Патологии, протекающие с эндокринными нарушениями, требуют восстановления гормонального фона.

    Иногда нужен прием оральных контрацептивов с антиандрогенным эффектом – Джес, Ярина. Их пьют даже в отсутствие половой жизни. При длительных задержках месячных назначаются гестагены – Дюфастон, Утрожестан.

    При снижении гормонов щитовидной железы используется заместительная терапия, восполняющая их дефицит. Если содержание высокое, применяются препараты, подавляющие активность органа. Иногда требуется операция на щитовидной железе.

    Обсудите с врачом смену метода контрацепции. Некоторые средства предохранения (внутриматочная спираль, гормональные инъекции) нарушают менструальный цикл. Посоветовавшись с гинекологом, вы устраните изменения и получите защиту от нежелательной беременности.

    Читайте также:  Какая точность у тестов на овуляцию

    Регулярные месячные – важный показатель женского здоровья.

    Нарушение цикла чревато наступлением последствий – незапланированной беременности или бесплодия. Если вы замечаете сбой, сразу обратитесь к гинекологу. Узнав о причине расстройства, вы сможете избежать осложнений.

    источник

    Всем нам известно, что регулярные месячные, как правило, являются залогом женского здоровья и свидетельствуют о том, что ежемесячно, каждая из нас может стать будущей мамой. Ведь именно при регулярной половой жизни и здоровом менструальном цикле происходит овуляция – момент, когда яйцеклетка женщины готова к оплодотворению. При этом если у женщины месячные идут регулярно, то высчитать этот момент вовсе несложно. Тем более, что методов определения овуляции в этом случае хватает: тесты на овуляции, измерение базальной температуры, анализы на гормоны, диагностика созревания с помощью УЗИ и т.д.

    Однако что же делать, если вы не относитесь к числу «счастливиц», которые не переживают о наступлении месячных, так как они идут «точно по календарю»? Как определить овуляцию, если вы страдаете нерегулярным менструальным циклом, и месячные идут «когда им вздумается»? Чтобы более подробно ответить на этот волнующий вопрос, мы решили, создать целую публикацию.

    Итак, давайте рассмотрим основные методы определения овуляции и разберемся, можно ли их использовать женщинам, менструальный цикл которых далек от совершенства. Начнем с тестов на овуляцию.

    Определить, когда наступает овуляция при нерегулярном менструальном цикле с помощью тестов на овуляцию можно, но очень проблематично, так как вычислить время тестирования почти невозможно. Даже если вы отсчитаете нужный день со дня начала месячных, то велика вероятность того, что тест покажет ложный результат. Дело в том, что на такой результат могут повлиять заболевания, которые спровоцировали сбой в менструальном цикле, такие как: поликистоз яичников, проблемы с эндокринной системой, а также малейший стресс. Все эти явления увеличивают уровень ЛГ в крови, что очень часто дает ложный результат во время проведения тестирования. Поэтому, прибегать к данному методу определения овуляции рекомендуется хотя бы после трех месяцев регулярного менструального цикла.

    источник

    Основной задачей женщины на Земле считается продолжение рода. Разумеется, что в процессе зачатия участвуют и женщина, и мужчина, но выносит ли представительница слабого пола беременность, родит ли здорового ребенка – зависит только от нее самой. Для того, чтобы произошло оплодотворение, необходима овуляция. Овуляция и зачатие – два взаимосвязанных состояния, ведь при отсутствии овуляции невозможно оплодотворение. Признаки овуляции практически всегда замечаются женщиной (осознанно или нет), поэтому их знание необходимо не только для планирования долгожданной беременности, но и для предупреждения нежеланной.

    Чтобы определиться с термином «овуляция» следует разобраться с понятием «менструальный цикл».

    Во время менструального цикла в женском организме последовательно происходят функциональные и структурные преобразования, которые затрагивают не только репродуктивную систему, но и остальные (нервная, эндокринная и прочие).

    Становление менструального цикла, что физиологично для женского организма, начинается в период полового созревания. Первая менструация или менархе приходится на 12 – 14-летний возраст девочки и подводит черту под первым периодом полового созревания. Менструальный цикл окончательно устанавливается через год – полтора и характеризуется регулярностью менструальных кровотечений и относительно стабильной продолжительностью. На протяжении указанного времени (1 – 1,5 года) циклы у девочки – подростка ановуляторные, то есть овуляция отсутствует, а сами циклы состоят из двух фаз: фолликулярной и лютеиновой. Ановуляция при становлении цикла считается абсолютно нормальным явлением и связана с недостаточной выработкой гомонов, необходимых для свершения овуляции. Примерно к 16-летнему возрасту менструальный цикл приобретает свои индивидуальные характеристики, которые сохраняются на протяжении жизни и появляется регулярная овуляция.

    Средняя продолжительность менструального цикла колеблется в пределах 21 – 35 дней. Длительность менструального кровотечения составляет 3 – 7 суток. У большинства женщин общая продолжительность цикла равна 28 дням (у 75% в популяции).

    Принято делить менструальный цикл на две фазы, границей между которыми является овуляция (в некоторых источниках выделяют отдельную овуляторную фазу). Все периодически происходящие и повторяющиеся примерно каждый месяц изменения в организме женщины, в частности в репродуктивной системе, направлены на обеспечение полноценной овуляции. Если данный процесс не происходит, цикл называется ановуляторным, а женщина, соответственно, бесплодной.

    В первую фазу (другое название – фолликулярная) в гипофизе начинается выработка фолликулостимулирующего гормона, под влиянием которого в яичниках запускается процесс пролиферации (созревания) фолликулов или фолликулогенез. Одновременно на протяжении одного месяца в яичнике (то в правом, то в левом) начинают активный рост около 10 – 15 фолликулов, которые и становятся пролиферирующими или созревающими. Созревающие фолликулы в свою очередь синтезируют эстрогены, необходимые для окончательного завершения процесса созревания доминантного фолликула, то есть являются временными железами. Под воздействием эстрогенов главный (доминантный) фолликул формирует вокруг себя полость, которая заполняется фолликулярной жидкостью и где «дозревает» яйцеклетка. По мере роста доминантного фолликула и образования вокруг него полости (теперь он уже называется граафовым пузырьком) в фолликулярной жидкости накапливаются фолликулостимулирующий гормон и эстрогены. Как только завершается процесс созревания яйцеклетки, доминантный фолликул посылает сигнал гипофизу, и он прекращает выработку ФСГ, в результате чего граафов пузырек разрывается и на «свет» выходит зрелая полноценная яйцеклетка.

    Так что же это – овуляция? Вторую фазу (условно) называют овуляторной, то есть периодом, когда происходит разрыв граафова пузырька и появление яйцеклетки в свободном пространстве (в данном случае в брюшной полости, чаще на поверхности яичника). Овуляцией называется процесс непосредственного освобождения яйцеклетки из яичника. Разрыв главного фолликула протекает под «знаменем» лютеинизирующего гормона, который начинает секретироваться гипофизом после поданного сигнала ему самим фолликулом.

    Данная фаза носит название лютеиновой, так она протекает при участии лютеинизирующего гормона. Как только фолликул лопнул и «освободил» яйцеклетку, из гранулезных клеток граафова пузырька начинает формироваться желтое тело. В процессе деления гранулезных клеток и образования желтого тела начинает синтезироваться прогестерон наряду с выделяющим ЛГ гипофизом. Желтое тело и выработка прогестерона призваны сберечь яйцеклетку в случае ее оплодотворения, обеспечить ее имплантацию в маточную стенку и поддерживать беременность до тех пор, пока не сформируется плацента. Формирование плаценты завершается примерно к 16 неделям беременности и в одну из ее функций входит синтез прогестерона. Итак, если оплодотворение свершилось, то желтое тело называют желтым телом беременности, а если яйцеклетка не встретилась со сперматозоидом, то желтое тело к концу цикла претерпевает обратные изменения (инволюция) и исчезает. В этом случае оно носит название желтое тело менструации.

    Все описанные изменения касаются только яичников и поэтому называются яичниковым циклом.

    Говоря о физиологии менструального цикла и цикле овуляции, следует отметить и структурные изменения, которые происходят в матке под действием тех или иных гормонов:

    Первым днем менструального цикла принято считать первый день менструации. Менструация представляет собой отторжение разросшегося функционального слоя слизистой матки, который был готов принять (имплантировать) оплодотворенную яйцеклетку. Если оплодотворение не случилось, то происходит десквамация маточной слизистой наряду с кровью – менструальное кровотечение.

    Следует за фазой десквамации и сопровождается восстановлением функционального слоя с помощью резервного эпителия. Эта фаза начинается еще во время кровотечения (одновременно отторгается эпителий и восстанавливается) и заканчивается на 6 сутки цикла.

    Характеризуется разрастанием стромы и желез и совпадает по времени с фолликулярной фазой. При 28-дневном цикле длится до 14 суток и завершается к моменту созревания фолликула и готовности его разорваться.

    Секреторная фаза соответствует фазе желтого тела. На этой стадии происходит утолщение и разрыхление функционального слоя маточной слизистой, что необходимо для успешного внедрения в его толщу оплодотворенной яйцеклетки (имплантация).

    Определить день овуляции поможет знание ее признаков, для чего необходимо относится с большим вниманием к своему организму. Разумеется, овуляцию заподозрить можно невсегда, ведь ее проявления очень субъективны и порой остаются незамеченными женщиной. Но изменения гормонального фона, происходящие каждый месяц, позволяют «вычислить» и запомнить ощущения при овуляции и сравнивать их с вновь наступившими.

    К субъективным признакам овуляции относятся те, которые чувствует сама женщина и рассказать о которых может только она. Другое название субъективных признаков – это ощущения:

    Одним из первых признаков овуляции считаются болевые ощущения внизу живота. Накануне разрыва фолликула женщина может чувствовать, но не обязательно, легкое покалывание в нижних отделах живота, чаще справа или слева. Это свидетельствует о максимально увеличенном и напряженном доминантном фолликуле, который вот – вот лопнет. После его разрыва на оболочке яичника остается небольшая, в несколько миллиметров, ранка, которая также беспокоит женщину. Это проявляется незначительными ноющими либо тянущими болями или дискомфортом внизу живота. Подобные ощущения исчезают через пару дней, но если боль не прошла или настолько острая, что нарушает привычный образ жизни, следует обратиться к врачу (возможна апоплексия яичника).

    Возможно появление болезненности или повышенной чувствительности в молочных железах, что связано с гормональной перестройкой. Выработка ФСГ прекращается и начинается синтез ЛГ, что отражается на груди. Она отекает и нагрубает и становится очень чувствительной к прикосновениям.

    Еще одним характерным субъективным признаком приближающейся и наступившей овуляции является усиление либидо (половое влечение), что также обусловлено гормональными изменениями. Так предопределено природой, что обеспечивает продолжение рода – раз яйцеклетка готова к оплодотворению, значит нужно усилить половое влечение для повышения вероятности полового контакта и последующей беременности.

    Накануне и в период овуляции женщина отмечает обострение всех ощущений (повышенная чувствительность к запахам, изменение цветового восприятия и вкуса), что тоже объясняется гормональными перестройками. Не исключается эмоциональная лабильность и внезапная смена настроения (от раздражительности к веселью, от слез к смеху).

    Объективными признаками (симптомами овуляции) называются те, которые видит обследующее лицо, например, врач:

    При гинекологическом осмотре в овуляторную фазу врач может отметить, что шейка матки несколько размягчилась, цервикальный канал приоткрылся, а сама шейка приподнялась кверху.

    Отечность конечностей, чаще ног, говорит о смене выработки ФСГ на производство ЛГ и видна не только самой женщине, но и ее близким и врачу.

    При овуляции меняют свой характер и влагалищные выделения. Если в первую фазу цикла женщина не отмечает пятен на нижнем белье, что связано с густой пробкой, которая закупоривает цервикальный канал и предупреждает попадание в полость матки инфекционных агентов, то в овуляторную стадию выделения изменяются. Слизь в шеечном канале разжижается и становится вязкой и тягучей, что необходимо для облегчения проникновения сперматозоидов в маточную полость. По виду шеечная слизь напоминает яичный белок, растягивается до 7 – 10 см и оставляет заметные пятна на белье.

    Еще один из характерных объективных, но необязательных признаков овуляции. Кровь в выделениях появляется в очень незначительных количествах, поэтому женщина может и не заметить данный симптом. Одна-две капли крови попадают в маточную трубу, затем в матку и в цервикальный канал после разрыва доминантного фолликула. Разрыв фолликула всегда сопровождается повреждением белочной оболочки яичника и выделением небольшого количества крови в брюшную полость.

    Этот симптом может выявить только та женщина, которая регулярно ведет график базальной температуры. Накануне овуляции происходит небольшое (0,1 – 0,2 градуса) западение температура, а во время разрыва фолликула и после температура поднимается и остается на отметках выше 37 градусов.

    Увеличение в размерах доминантного фолликула и последующий его разрыв достоверно определяются с помощью УЗИ.

    Некоторых женщин, особенно тех, кто пользуется календарным методом предохранения от беременности, интересуют симптомы после свершившийся овуляции. Таким образом женщины высчитывают «безопасные» дни в отношении нежеланной беременности. Данные признаки весьма нехарактерны и могут совпадать и с ранними симптомами беременности:

    Как только яйцеклетка высвободилась из главного фолликула и погибла (продолжительность ее жизни составляет 24, максимум 48 часов), меняются и выделения из половых путей. Влагалищные бели теряют свою прозрачность, становятся молочными, возможно с вкраплением небольших комочков, клейкими и плохо тянутся (см. прозрачные выделения в середине цикла).

    В течение одних – двух суток после завершения овуляции дискомфорт и незначительные боли внизу живота исчезают.

    Постепенно угасает и половое влечение, так как теперь сперматозоидам нет смысла встречаться с яйцеклеткой, она уже погибла.

    Если в момент разрыва граафова пузырька базальная температура значительно выше 37 градусов, то после овуляции она снижается на несколько десятых градуса, хотя и остается выше отметки 37 градусов. Данный признак недостоверен, так как и при произошедшем зачатии базальная температура будет находиться выше 37-градусной отметки. Единственное различие состоит в том, что к концу второй фазы (перед началом менструации) температура будет снижаться до 37 и ниже градусов.

    Накануне и в момент овуляции в организме происходят гормональные сдвиги, что отражается на состоянии кожи лица – появляется угревая сыпь. Как только овуляция завершилась, сыпь постепенно исчезает.

    Проведение УЗИ позволяет вывить спавшийся в виду разрыва доминантный фолликул, небольшое количество жидкости в позадиматочном пространстве , а позднее формирующееся желтое тело. Данные УЗИ наиболее показательны в случае динамического исследования (созревание фолликулов, определение доминантного фолликула и последующий его разрыв).

    Читайте также:  Какие анализы сдавать при стимуляции овуляции

    Прежде чем говорить о признаках беременности после овуляции стоит разобраться с терминами «оплодотворение» и «зачатие». Оплодотворение, то есть встреча яйцеклетки со сперматозоидом, происходит в фаллопиевой трубе, откуда оплодотворенная яйцеклетка направляется в матку. В маточной полости оплодотворенная яйцеклетка выбирает самое удобное место и прикрепляется к маточной стенке, то есть имплантируется. После того, как случилась имплантация, между материнским организмом и зиготой (будущим эмбрионом) устанавливается тесная связь, что поддерживается изменением гормонального уровня. Процесс надежного закрепления зиготы в маточной полости и называется зачатием. То есть, если оплодотворение имело место быть, но имплантация еще не произошла, это не называют беременностью, а в некоторых источниках указывается такой термин, как «биологическая беременность». Пока зигота надежно не закрепилась в толще эндометрия, она может быть изгнана из матки одновременно с менструальными выделениями, что называется очень ранним выкидышем или прерыванием биологической беременности.

    Признаки зачатия определить очень проблематично, особенно неопытной женщине и появляются примерно через 10 – 14 дней после овуляции:

    При возможной беременности базальная температура остается на высоком уровне, около 37,5 градусов и не снижается перед ожидаемыми месячными.

    Если во второй фазе цикла после овуляции базальная температура сохраняется повышенной (больше 37) практически до наступления менструации, то в момент внедрения зиготы в слизистую матки происходит ее некоторое снижение, что и называется имплантационным западением. Характеризуется подобное западение отметкой ниже 37 градусов, а на следующий день резким скачком температуры (больше 37 и выше, чем была после овуляции).

    Когда оплодотворенная яйцеклетка пытается устроиться в толще слизистой матки, она несколько его разрушает и повреждает близлежащие мелкие сосуды. Поэтому процесс имплантации, но не обязательно, сопровождается небольшими кровяными выделениями, что можно заметить в виде появления розоватых пятен на белье, либо одной – двух капель крови.

    С момента имплантации происходит сдвиг гормонального фона, что проявляется вялостью, апатией, возможно раздражительностью и плаксивостью, усиленным аппетитом, изменением вкусовых и обонятельных ощущений. Также на ранних стадиях беременности можно отметить несколько повышенную температуру тела, что связано с влиянием гормонов (прогестерона) на центр терморегуляции. Данное явление абсолютно нормально для беременности и направлено на подавление иммунитета материнского организма и предупреждение выкидыша. Многие женщины подъем температуры и ухудшение самочувствия принимают за первые признаки ОРВИ.

    Несколько неприятные ощущения или даже спазмы внизу живота в течение одного, максимум двух дней также связаны с имплантацией зиготы и абсолютно физиологичны.

    Сохраняется повышенная чувствительность, отечность и болезненность в молочных железах после завершения овуляции. На возможность зачатия указывает некоторое усиление этих симптомов.

    Если менструации так и не начались – самое время провести тест на беременность и убедиться в своей правоте.

    Всех женщин интересует – когда же наступает овуляция, ведь это важно для расчета благоприятных дней для зачатия либо для предупреждения нежеланной беременности. Как уже указывалось, овуляторным периодом служит то время, которое длится от момента разрыва главного фолликула до попадания полноценной яйцеклетки в маточную трубу, где она имеет все шансы быть оплодотворенной.

    Точную продолжительность овуляторного периода определить невозможно, в связи с тем, что даже у конкретной женщины он может меняться в каждом цикле (удлиняться или укорачиваться). В среднем весь процесс занимает 16 – 32 часа. Именно процесс, а не жизнеспособность яйцеклетки. А вот со сроком жизни вышедшей «на свободу» яйцеклетки проще, и это время составляет 12 – 48 часов.

    Но если продолжительность жизни яйцеклетки достаточно коротка, то сперматозоиды, напротив, сохраняют свою активность до 7 суток. То есть, если половой акт имел место накануне овуляции (за день или два) то вполне возможно оплодотворение «свежей» яйцеклетки сперматозоидами, которые ее «поджидали» в трубе и совсем не потеряли своей активности. Именно на этом факте и основывается календарный метод предохранения, то есть расчет опасных дней (3 дня до овуляции и 3 дня после).

    Определить дни овуляции, но приблизительно, поможет простой расчет. Овуляция свершается в конце первой фазы цикла (фолликулярной), Чтобы знать, на какой день происходит овуляция у определенной женщины, ей нужно знать продолжительность своего цикла (речь идет о регулярных циклах).

    Длительность фолликулярной фазы у всех разная и составляет от 10 до 18 суток. А вот продолжительность второй фазы всегда и у всех женщин одинаковая и соответствует 14 суток. Чтобы определить овуляцию, достаточно отнять 14 дней от всей длины менструального цикла. В итоге выходит, если цикл длится 28 дней (минус 14), получаем 14-ый день цикла, который и будет означать примерный день освобождения яйцеклетки из фолликула.

    Или цикл продолжается 32 дня, минус 14 – получаем примерный 18 день цикла – день овуляции. Почему говоря о таком несложном расчете, его называют приблизительным? Потому что менструальный цикл, и, тем более происходящая овуляция – процессы очень чувствительные и зависят от многих факторов. Например, овуляция может случиться преждевременно (ранняя) или запоздало (поздняя).

    Наступление раннего разрыва фолликула и освобождения яйцеклетки могут спровоцировать следующие факторы:

    • значительный стресс;
    • подъем тяжестей;
    • значительные спортивные нагрузки;
    • частые коитусы;
    • вредное производство;
    • банальная простуда;
    • смена климата, образа жизни или рациона питания;
    • чрезмерное курение или прием алкоголя;
    • нарушение сна;
    • сбой в гормональном фоне;
    • прием лекарств.

    О поздней овуляции говорят, если она случается (при 28-дневном цикле) на 18 – 20 день. Причинами такого процесса служат те же самые, что и факторы, провоцирующие ранний разрыв главного фолликула.

    Как рассчитать овуляцию, необходимо знать всем женщинам, особенно тем, кто долго и безуспешно пытался забеременеть. Для этой цели существует несколько разработанных методов определения овуляции. Все методы можно условно разделить на «биологические» и «официальные», то есть лабараторно-инструментальные.

    Рассчитать день овуляции данным методом можно женщинам, имеющие следующие параметры менструального цикла:

    • продолжительность цикла (он должен быть не слишком коротким, например, 21 день и не очень длинным, 35 дней) – оптимальная продолжительность составляет 28 – 30 дней;
    • регулярность – в идеале, менструации должны приходить «день в день», но допускается отклонение на +/- 2 дня;
    • характер менструальных выделений – месячные должны быть умеренными, без сгустков и не более 5 – 6 дней, причем из цикла в цикл характер выделений не должен изменяться.

    От длины цикла отнимаем 14 (длина лютеиновой фазы) и условно принимаем за день овуляция (он может и сдвигаться). На календаре отмечаем вычисленную дату и прибавляем 2 дня до 2 дня после – эти дни также считаются благоприятными для оплодотворения.

    Более надежный метод – это метод высчитывания овуляции по графику базальной температуры. Чтобы рассчитать благоприятные дни для зачатия, необходимо соблюсти следующие условия:

    • измерение базальной, то есть в прямой кишке, температуры на протяжении, как минимум, трех месяцев;
    • составление графика (этот пункт обязателен) базальной температуры;
    • измерения проводить по утрам, после ночного сна, в одинаковое время и не вставая с постели .

    По составленному графику отмечаем первую фазу цикла, во время которой температура будет держаться ниже 37 градусов, потом предовуляторное снижение в течение суток (на 0,1 – 0,2 градуса), резкий скачок температуры (на 0,4 – 0,5 градусов) и последующее пребывание температуры в режиме выше 37 градусов (вторая фаза). Резкий скачок и будет считаться днем выхода яйцеклетки из граафова пузырька. Этот день отмечаем на календаре и также не забываем про 2 дня до 2 дня после.

    Специальные тесты для выявления овуляторного процесса без труда можно купить в любой аптеке (см. тест на овуляцию). Действие тестов основано на выявление высокого уровня лютеинизирующего гормона в любой биологической жидкости (кровь, моча или слюна). Положительный тест свидетельствует о выходе зрелой яйцеклетки из яичника и ее готовности к зачатию.

    При проведении гинекологического осмотра врач может достаточно надежно выявить признаки овуляции, применяя тесты функциональной диагностики. Первый – это метод определения растяжимости цервикальной слизи. Корнцангом захватывается слизь из наружного зева шейки, а затем его бранши разводятся. Если слизь тягучая и разведение браншей достигает 10 и более см, это считается одним из симптомов овуляции. Второй – «метод зрачка». Увеличивающаяся слизь в цервикальном канале растягивает ее, в том числе и наружный зев и он становится приоткрытым и круглым, как зрачок. Если наружный зев сужен и слизи в нем практически нет («сухая» шейка), то это говорит об отсутствии овуляции (уже прошла).

    Данный метод позволяет со 100%- гарантией установить, наступила овуляция или нет. Кроме того, при помощи УЗИ-фолликулометрии можно составить собственный график менструального цикла и календарь овуляции и узнать о приближении ее либо о завершении. Характерные УЗ-признаки наступающей овуляции:

    • рост главного фолликула плюс расширение цервикального канала;
    • определение главного фолликула, готового разорваться;
    • контроль желтого тела, которое образуется на месте лопнувшего фолликула, выявление жидкости в позадиматочном пространстве, что свидетельствует о произошедшей овуляции.

    Этот метод основан на определении количества эстрогенов и прогестерона в крови. Последний начинает выделяться во вторую фазу цикла, когда начинает функционировать образовавшееся желтое тело. Примерно через 7 дней после выхода яйцеклетки из яичника прогестерон в крови повышается, что подтверждает свершившуюся овуляцию. А за день до овуляции и в ее день уровень эстрогенов значительно снижается. Метод трудоемкий, требует неоднократной сдачи крови и финансов.

    Если овуляции нет, подобное явление называется ановуляцией. Понятно, что в отсутствие овуляции становится невозможным беременность. Следует отметить, что у здоровой женщины детородного возраста наблюдается до двух – трех ановуляторных циклов в год, что считается нормальным. А вот если нет овуляции постоянно, то говорят о хронической ановуляции и следует искать причины данного состояния, так как женщине выставляется диагноз «Бесплодие». К причинам хронической ановуляции относятся:

    • заболевания щитовидной железы;
    • избыточный вес или ожирение;
    • болезнь поликистозных яичников;
    • сахарный диабет;
    • недостаток веса;
    • гиперпролактинемия;
    • дисфункция яичников;
    • хроническое воспаление яичников;
    • эндометриоз яичников и матки (нарушение гормонального фона в целом);
    • постоянные стрессы;
    • чрезмерные физические нагрузки (спортивные, бытовые);
    • вредные условия работы;
    • патология надпочечников;
    • опухоли гипофиза или гипоталамуса и прочая патология.

    К временной (преходящей) ановуляции могут приводить следующие факторы:

    • беременность, что естественно, нет менструального цикла, нет и овуляции;
    • грудное вскармливание (чаще на фоне лактации менструации отсутствуют, но могут и быть, но цикл, как правило, ановуляторный);
    • пременопауза (идет угасание функции яичников, поэтому циклы будут скорее ановуляторными, чем овуляторными);
    • прием контрацептивных таблеток;
    • стресс;
    • чрезмерная физическая нагрузка;
    • соблюдение определенной диеты для похудания;
    • увеличение массы тела либо резкое ее снижение;
    • смена привычной обстановки;
    • перемена климата;
    • смена привычных условий труда.

    Если овуляции нет – что же делать? В первую очередь следует обратиться к врачу, который выявит, что явилось причиной данного состояния, и насколько это серьезно (хроническая ановуляция либо временная). Если ановуляция временная, врач порекомендует наладить питание, перестать волноваться и избегать стрессов, поменять работу (например, связанную с ночными сменами на дневную), принимать витамины.

    В случае хронической ановуляции гинеколог обязательно назначит дополнительное обследование:

    • половые гормоны (эстрогены, прогестерон, пролактин, тестостерон, ФСГ и ЛГ) и гормоны надпочечников и щитовидки;
    • УЗИ органов малого таза;
    • кольпоскопия (по показаниям);
    • гистероскопия (по показаниям);
    • диагностическая лапароскопия.

    В зависимости от выявленной причины назначается и соответствующее лечение, заключительным этапом которого является стимуляция овуляции. В основном для стимуляции овуляции применяют клостилбегит или кломифен, как правило, в сочетании с гонадотропными гормонами (Менопур, Гонал-Ф). Стимуляцию овуляции проводят в течение трех менструальных циклов, а при отсутствии эффекта цикл стимуляции повторяют через три цикла.

    Да, такие онлайн-календари вполне пригодны для высчитывания дней овуляции, но их эффективность достигает лишь 30%, что основано на календарном методе определения овуляции.

    Да, нерегулярный цикл чаще бывает и ановуляторным, хотя это спорно. Даже если месячные «скачут» каждый месяц, возможно наступление овуляции, но, как правило, не в середине цикле, а в начале или в конце.

    Данный способ недостоверен и научно не подтвержден, но существует гипотеза, что «женские» сперматозоиды, то есть те, которые содержат Х-хромосому, более живучие, но медлительные. Поэтому, чтобы родить девочку, необходимо совершить половой акт за двое-трое суток до предполагаемой овуляции. Именно за это время медленные Х-сперматозоиды достигнут высвободившуюся яйцеклетку и оплодотворят ее. Если же совершить половой акт в пик овуляции, то быстрые «мужские» сперматозоиды опередят женские и будет мальчик.

    Повторюсь, способ недостоверный. Сперматозоиды, содержащие У-хромосому или «мужские, более юркие и подвижные, но очень чувствительны к кислой среде, которая во влагалище, поэтому половой акт должен состоятся именно в день овуляции, который необходимо подтвердить по УЗИ. «Мужские» сперматозоиды несмотря на свою активность очень быстро погибают, но если коитус был в день овуляции, гибель их еще не произойдет, а «мужские» спермии быстрее «женских» достигнут яйцеклетки и оплодотворят ее.

    Конечно. Профессиональные спортивные нагрузки очень значительные, что не только приводит к стойкой ановуляции, но и к сбоям в работе гипоталамо-гипофизарно-надпочечниково-яичниковой системе. Поэтому приходится выбирать, либо профессиональный спорт и слава, либо рождение ребенка.

    источник