Меню

Если поздняя овуляция при цикле 28 дней

Автор: Rebenok.online · Опубликовано 27.12.2016 · Обновлено 14.02.2019

Многие женщины не обращают внимания на овуляцию, особенно если происходит этот процесс без болезненных признаков.

Точные даты созревания яйцеклетки обычно становятся необходимы для тех представительниц прекрасного пола, которые начинают планировать беременность или по каким-либо причинам не могут зачать ребенка в течение длительного срока.

Овуляторный период происходит в организме каждой здоровой женщины, но он может быть своевременным, ранним или поздним.

Чтобы понять что значит «поздняя овуляция» необходимо вспомнить о том, что менструальный цикл состоит из следующих фаз:

    Менструальная — начинается с первых дней месячных, этот же день является началом нового цикла. В этот период происходит отторжение функционального слоя эндометрия.

Фазы менструального цикла имеют свою продолжительность. Например, фолликулярная фаза может колебаться в пределах от 7 до 22 дней, в среднем 14.

Если от цикла женщины отнять лютеиновую фазу, которая отличается своей постоянной продолжительностью, то получим день созревания яйцеклетки при нормальной овуляции. Например, если менструальный цикл составляет 32 дня, то за минусом лютеиновой фазы (14 дней), овуляция придется на 18 день +/- 2 дня. Такой процесс является своевременным.

Но если при 32-дневном цикле выход яйцеклетки происходит на 21 день и позже, то данный вид овуляции считается поздним. Важную роль при определении сроков овуляторного процесса играет длительность цикла, который может составлять от 24 до 36 дней.

У женщин с устойчивым 28-дневным менструальным циклом выход яйцеклетки наступает в его середине — на 14 сутки +/- 2 дня. Поздняя овуляция при данном цикле будет в том случае, если созревание яйцеклетки наступает после 17 дня и позже. Единичные моменты запоздалого выхода не всегда говорят о каких-то отклонениях в женском организме, иногда такое случается даже у совершенно здоровых девушек.

Поздняя овуляция при цикле 30 дней наступает после 19 дня цикла. Если этот период колеблется в пределах 14–18 дней, то это является нормой для такой длины цикла. Если цикл нестабилен, а овуляторный период начинается ближе к его окончанию, то рекомендуется пройти обследование и выявить причины нарушений.

Задержка менструации у большинства женщин ассоциируется с наступлением беременности, но зачатия в данном случае может и не быть. Спровоцировать поздний овуляторный период могут: прием медикаментов, противозачаточные средства, некоторые заболевания, а также частые стрессовые ситуации. Поздняя овуляция в сочетании с задержкой месячных может встречаться даже у здоровых девушек, но это явление не должно быть постоянным.

Большинство факторов, которые становятся причинами позднего овуляторного периода, можно скорректировать специальными препаратами или переменами в образе жизни. Достаточно выявить обстоятельства, которые вызвали нарушение цикла, и устранить их. Сложность может возникнуть при наличии заболеваний детородных органов. В данном случае необходимо будет пройти полный курс лечения.

Причинами запоздалого формирования яйцеклетки могут стать следующие факторы:

    недавний медицинский аборт;

источник

Менструальный цикл женщины характеризует себя постоянными гормональными изменениями, которые не всегда являются физиологической нормой. Поздняя овуляция – это несвоевременный процесс разрыва самого крупного фолликула (доминантный) с последующим формированием желтого тела.

В норме овуляция наступает на 11-16 день менструального цикла, но, если она произошла позднее 18 дня, то есть все основания называть ее «поздней».

С точки зрения гинекологии подобную клиническую картину не всегда можно назвать нормальной. Это косвенно свидетельствует в пользу гормональных нарушений, но все зависит от общего менструального цикла и индивидуальных особенностей организма.

В некоторых случаях не является патологией, но не будет лишним обратиться к врачу и подробнее разобраться в этом вопросе.

Нельзя сказать точно, в каком именно случае овуляцию называют поздней, так как этот процесс сугубо индивидуален. В норме менструальный цикл у женщины составляет 21-35 дней. На 11-16 день обычно происходит разрыв фолликула, но эти цифры являются только усредненными, так как любой организм не работает в точности как часы.

В медицинском сообществе считается, что если у женщины овуляция наступает позже 18 дня, то уже можно говорить о позднем и несвоевременном разрыве фолликула. Однако, важно понимать, что при менструальном цикле в 35-36 дней, лютеиновая фаза наступит гораздо позже, чем в среднестатистических случаях.

В ходе исследований было доказано, что у большинства женщин цикл составляет 28-30 дней. Это является своеобразным «золотым стандартом» в гинекологии. У многих пациенток справедливо возникает вопрос: когда можно говорить о поздней овуляции?

При таком ежемесячном цикле овуляция должна наступить на 13-14 день, но в некоторых случаях цифры смещаются. При этом отступления на 1-2 дня не являются критическими, но после 16 дня уже можно говорить о позднем разрыве фолликула и наступлении лютеиновой фазы.

Овуляция при таком цикле обычно наступает на 14-15 день, но возможны и другие сроки в диапазоне 11-16 дней, если имеются гормональные изменения. Запоздалая овуляция в данном случае – выход яйцеклетки в маточные трубы позже 17 дня.

Идеальным вариантом будет наступление овуляции на 15-16 день. Возможно и смещение, но только на 1-2 дня. Разрыв доминантного фолликула позже 18 суток – это признак позднего выхода яйцеклетки.

Причины несвоевременного разрыва фолликула можно условно разделить на физиологические и патологические.

К физиологическим относят следующие состояния:

  1. Стресс.
  2. Недоедание, диеты.
  3. Физические нагрузки.
  4. Злоупотребление или неправильное применение оральных контрацептивов.
  5. Излишняя худоба, анорексия.
  6. Состояние депрессии, невроза.
  7. Перименопауза.
  8. Смена климата.
  9. Послеродовой период, лактация.

Выше указанные факторы косвенно воздействуют на менструальный цикл и приводят к кратковременным или долгосрочным гормональным изменениям. Частично они зависят от действий пациентки или являются естественной реакцией организма.

Патологические причины наиболее серьезны. поэтому они требуют более детальной гинекологической диагностики.

Медики к такой патологии традиционно относят:

  1. Гормональные нарушения (гиперпролактенемия, гиперпрогестерономия).
  2. Заболевания органов малого таза (поликистоз яичников, гиперплазия эндометрия, эндометриоз, нарушения работы надпочечников).
  3. Инфекционные недуги (ОРВИ, грипп, бронхит).
  4. Онкология.
  5. Наличие ИППП или бактериальных воспалений влагалища.

Провоцирующий фактор поздней овуляции всегда устанавливает только врач. Иногда это является вариантом нормы или проявлением индивидуальной особенности организма.

Запоздалый разрыв фолликула — тревожный симптом, хоть и не всегда патологический. Если у женщины менструальный цикл больше 30 суток, то вполне логично, что овуляторный период не впишется в средние показатели.

В качестве нормы может рассматриваться и изначальная поздняя овуляция, которая наблюдается у женщины всегда, но даже в этом случае потребуется обследование.

Однозначное отклонение можно предположить, если клиническая картина выглядит таким образом:

  1. Начало лютеиновой фазы сместилось совсем недавно, до этого момента менструальный цикл вписывался в норму.
  2. Продолжительность лютеиновой фазы цикла составляет менее 14-13 дней.
  3. Наблюдается задержка менструации.
  4. Поздняя овуляция сопровождается обильными коричневыми выделениями или болями.
  5. Невозможно забеременеть или выносить ребенка.
  6. Присутствует гинекологическая симптоматика: зуд, жжение, патологические выделения.

В любом случае самодиагностика недопустима поэтому при малейших подозрениях нужно обращаться к врачу.

Медицинская помощь никогда не бывает лишней. Подобные нарушения менструального цикла должны получить диагностическую оценку, но бывают ситуации, когда обращение к гинекологу является необходимостью:

  1. Поздняя овуляция сопровождается межменструальными кровотечениями и мажущими выделениями.
  2. Менструация приходит преждевременно или с сильными задержками.
  3. Несвоевременная овуляция дает о себе знать нестерпимыми болевыми ощущениями, тяжестью в пояснице и общим плохим самочувствием.
  4. Запоздалый разрыв фолликула проявляет себя дисгормональными болями в груди, сосках.
  5. Наблюдается боль, зуд, жжение во влагалище, расстройства мочеиспускания.
  6. Появляется сыпь на теле или лице по типу акне.
  7. Усиленно растут волосы на определенных участках кожи.

Все это очень весомый повод для обращения к врачу. Физиологические причины проявляют себя менее ярко и проходят самостоятельно, но в данном случае требуется лечение и тщательная диагностика.

Любое лечение нужно осуществлять только после прохождения гормонального скрининга и других диагностических процедур.

При позднем разрыве фолликула патологической природы необходимо предпринимать терапевтические меры, так как исход может оказаться весьма неблагоприятным.

Окончательное решение всегда принимает врач, который анализирует данные лабораторных и других обследований. На их основе ставится диагноз и корректируется менструальный цикл.

Если органическая или гормональная патология не найдена, то поздняя овуляция вызвана физиологическими причинами, которые можно исправить без терапевтических мер. Например, пациентке надо начать правильно питаться, меньше нервничать и грамотно принимать оральные контрацептивы. Иногда это просто индивидуальная норма, которая связана с длинным менструальным циклом, что не требует лечения.

При выявлении поздней овуляции очень важно пройти полную диагностику, после которой целесообразно начинать лечение.

В стандарт диагностических мер входят следующие процедуры:

  1. УЗИ органов малого таза и щитовидной железы.
  2. Сдача венозной крови на гормоны (пролактин, кортизол, ТТГ, ФСГ, ЛГ, эстрадиол, ДЭА-S04, тестостерон, ГСПГ, 17-ОП).
  3. МРТ органов малого таза (по необходимости).
  4. МРТ гипофиза, головного мозга (в случае пролактиномы).

На основании данных диагностики врач подбирает лечение, которое заключается в назначении:

  1. Оральных контрацептивов.
  2. Ингибиторов гормонов гипофиза.
  3. Препаратов гормонов гипофиза, эстрогена, прогестина, прогестерона, эстрадиола.
  4. Антибиотиков, противовоспалительных и противовирусных лекарств.
  5. Физиотерапии.
  6. Хирургического вмешательства.

Какое конкретно будет лечение у пациентки, зависит от поставленного диагноза. Нередко никаких терапевтических мер не предпринимается, так как подобная клиническая картина является либо кратковременным явлением, либо индивидуальной особенностью организма.

Если у женщины длинный цикл, то необходимо условно поделить это число на 2 или отнять 14-13 суток. Полученные цифры – примерные дни овуляции.

Все гораздо сложнее, когда у женщины менструальный цикл нерегулярный, а поздняя овуляция является всего лишь следствием гормонального дисбаланса.

Рассчитать лютеиновую фазу в таком случае очень сложно, но все равно есть несколько общих методов, которые в разной степени выраженности доказали свою эффективность:

  1. Базальная температура.
  2. Цервикальная слизь.
  3. Тест на овуляцию.
  4. Тест на фертильность.
  5. Калькулятор онлайн.
  6. УЗИ органов малого таза.

Первый метод самый неточный и нелюбимый среди пациенток. Известно, что температура тела после овуляции повышается на 0,1-0,2 градуса. Такие изменения происходят в организме 1-2 дня поэтому многие врачи советуют измерять утреннюю температуру каждые сутки в течение 3 месяцев. Данные термометра необходимо записывать в блокнот, а потом составлять график. Зафиксированные изменения будут являться примерной датой разрыва фолликула.

Определение лютеиновой фазы по цервикальной слизи наиболее понятная методика. Перед началом овуляции выделения становятся липкими и белыми как клей.

Во время разрыва фолликула из влагалища выделяется прозрачная, густая слизь, похожая на яичный белок или желе. Отделяемое на пальцах хорошо растягивается и при трении не исчезает. Это явный признак овуляции.

Тесты на овуляцию имеют самую высокую точность и являются незаменимыми помощниками в этом деле. Все они продаются в обычных аптеках и доступны для продажи. Аппараты бывают разной модуляции и специфики, но принцип действия почти одинаков.

Они определяют уровень гормона ЛГ (лютеина), который повышается за 12-36 часов до разрыва фолликула. При использовании теста требуются образцы утренней мочи, но для некоторых аппаратов необходима слюна, в которой подсчитывается количество солевых образований. Они неминуемо повышаются перед этапом овуляции за счет гормона эстрогена.

Обычное устройство должно дать положительный ответ в виде двух ярких полосок одного цвета, что говорит о скором наступлении лютеиновой фазы цикла. На более дорогих тестах, где имеется оснащенный цифровой дисплей, вырисовывается просто положительный смайлик.

Тесты на фертильность рассчитывают наступление второй фазы цикла еще за неделю до разрыва фолликула. Такие устройства являются наиболее продвинутым способом расчета запоздалого выхода яйцеклетки. Они могут подсчитывать как гормон ЛГ, так и сам эстроген в моче.

Калькулятор онлайн представляет собой специальный сайт в Интернете или программу, которая позволяет рассчитать примерную дату наступления второй фазы цикла. Алгоритм пользования достаточно прост и незамысловат, что позволит разобраться в этом вопросе любой пациентке.

УЗИ органов малого таза врачи тоже относят к точному методу подсчета овуляции. Перед лютеиновой фазой цикла доминантный фолликул достигает размеров от 20 до 24 мм, что говорит о его скором разрыве и формировании желтого тела.

Делаются за 5-7 дней до ее предположительного начала. Это с условием регулярного менструального цикла, так как в ином случае нужно купить побольше тестов и использовать их примерно за 10 дней до разрыва фолликула, то есть почти каждые сутки.

При позднем наступлении лютеиновой фазы целесообразно применять устройство на 13-21 день менструального цикла. После получения положительного результата тест больше не понадобится, так как свою функцию он выполнил.

С медицинской точки зрения это легко выполнимо, но важно понимать, для чего нужно вмешиваться в менструальный цикл.

Если поздняя овуляция вариант нормы, то восстанавливать цикл для «усредненного значения» нет необходимости, так как последствия будут непредсказуемыми.

В случаях стойкого гормонального дисбаланса (повышение/уменьшение пролактина, прогестерона), серьезных заболеваний корректировать и восстанавливать менструальный цикл обязательно. Для этого существуют специальные препараты ингибиторы или аналоги гормонов, которые приводят в норму гормональный статус.

Например, среди гинекологов пользуется популярностью лекарство «Дюфастон». Оно стимулирует наступление лютеиновой фазы, а также является аналогом прогестерона.

Иногда в ход идут комбинированные оральные контрацептивы. Однако, если у женщины возникает желание забеременеть, то разумнее всего перестать их принимать. Спустя 2 месяца цикл самостоятельно восстановится.

Поздняя овуляция не является препятствием для беременности и последующего вынашивания плода. Однако, так утверждать допустимо, только если она относится к варианту нормы и представляет собой всего лишь следствие длинного менструального цикла.

Незначительные гормональные сбои кратковременного характера тоже не представляют опасности для зачатия, но в случае серьезных заболеваний и значимых эндокринных нарушений беременность маловероятна.

Например, при повышенном пролактине или недостаточном количестве прогестерона оплодотворение практически невозможно, что указывает на необходимость медицинской помощи. Каждый случай индивидуален.

Несвоевременный разрыв фолликула никак не влияет на пол будущего ребенка. Здесь невозможно с точностью и заранее просчитать, так как подобные биологические параметры зависят в большей степени от партнера. Именно у мужчины Y-хромосома имеет Х и Y программу в отличие от яйцеклетки.

Ученые нашли некую связь между полом ребенка и овуляцией женщины. Например, чтобы зачать девочку нужно осуществлять половой акт непосредственно до момента овуляции, а затем за 2-3 дня до ее наступления прекратить сексуальные отношения.

С мальчиком происходит все ровно наоборот: половой акт желательно начинать именно во время овуляции.

Ключевым фактором здесь является точное определение лютеиновой фазы цикла, что косвенно поможет воздействовать на пол будущего ребенка.

В заключение необходимо сказать, что поздняя овуляция не является самостоятельным диагнозом, а всего лишь симптомом, который может быть вариантом нормы или патологии. При длинном менструальном цикле поздний разрыв фолликула логичен и закономерен. Это никак не говорит в пользу серьезной болезни.

Если у врача или пациентки имеются сомнения или тревожная клиническая картина, то необходимо тщательно обследоваться и проверять гормональный статус.

Только после результатов диагностики можно делать окончательные выводы. В любом случае паниковать не имеет смысла, так как данные лабораторных исследований ответят на все интересующие вопросы.

источник

Своевременный выход яйцеклетки – важный этап менструального цикла. Если овуляция поздняя, в некоторых случаях это может затруднить процесс зачатия малыша, а при регулярном «опоздании» послужить признаком проблем со здоровьем.

Когда говорят о менструальном цикле, как правило, имеют в виду его «идеальное» значение – 28 дней. В таком случае овуляция наступает точно в середине – на 14 день, а месячные приходят на 29 день цикла. Если на организм повлияли какие-либо факторы – стрессы, дорога, болезнь – то выход яйцеклетки может задержаться. Поздняя овуляция при цикле 28 дней будет наблюдаться на 16-17 день или еще позже.

При цикле 30 дней нормальные показатели, естественно, сдвигаются, и выход яйцеклетки происходит примерно в 16 день, считаясь своевременным. Поздним его можно называть в том случае, если он произойдет на 21 день цикла или перед самыми месячными.

Если цикл длится 34 дня, в норме овуляция должна происходить в 20-ый день. Поздней она будет, если случится на 23 день или еще позже.

Отдельно следует упомянуть про восстановление после гормональных контацептивов. Овуляция после отмены ОК может задерживаться или не случиться вообще. Как правило, восстановление занимает примерно три цикла. Чтобы понять, почему это происходит, нужно знать, как работают оральные контрацептивы. Они подавляют деятельность яичников, а после их отмены требуется время, чтобы работа наладилась. Если после отмены ОК овуляция не наладилась в течение трех месяцев, необходимо обратиться к врачу за консультацией, возможно, потребуется дополнительное лечение.

Почему возникает такая задержка? Какие у поздней овуляции причины? Мы уже выяснили, что иногда яйцеклетка может созревать и на 21 день цикла. Такая ситуация может возникнуть и у совершенно здоровой женщины из-за индивидуальных особенностей ее организма.

Однако чаще всего овуляция поздняя происходит в связи с наличием хронических заболеваний или различных воздействий, часто психологического характера.

Чтобы лучше понимать природу цикла, нужно немного разобраться, как он проходит. Менструальный цикл разделен на две фазы. Названия у них могут быть разные – фолликулярная и лютеиновая, эстрогеновая и прогестероновая, и даже банальное первая и вторая. Для каждой фазы характерны свои процессы и симптомы. Первая фаза не имеет строгих временных рамок, ее длительность может быть разной в каждом цикле, так как на нее влияет вообще все – стресс, диета, болезнь, бокал вина за ужином, дорога, недосып или переутомление. Одинаковая первая фаза – это признак спокойной, гармоничной жизни.

А вот у второй фазы есть конкретные указания – в норме она длится всегда 13-14 дней. Ровно столько живет после овуляции желтое тело, вырабатывающее гормон прогестерон. Он поддерживает повышенную температуру тела, необходимую для развития оплодотворенной яйцеклетки. После ее имплантации организм получает сигнал о беременности, и заботу о температуре на ближайшие несколько месяцев берет на себя плацента. Если же беременность не состоялась, желтое тело отмирает, температура падает и начинается менструация.

Отсюда можно вывести две формы поздней овуляции. В первом случае растягивается первая фаза и замедляется развитие фолликулов в яичнике. В этом случае имеется в наличии поздняя овуляция и задержка месячных, которая не связана с беременностью – просто сдвинулись сроки цикла. Во втором случае происходит овуляция перед месячными, слишком укорочена вторая, прогестероновая фаза цикла. Причины таких явлений будут разными:

  • избыток эстрогена в первой фазе. Для помощи в зачатии назначают препараты с прогестероном во второй фазе;
  • повышенная концентрация лютеинизирующего гормона и андрогенов. ЛГ «лопает» яйцеклетку, а также отвечает за выработку некоторого количества мужских гормонов в яичниках. Однако при повышенной концентрации он тормозит или даже полностью останавливает овуляцию;
  • недостаток эстрогена в первой фазе. Это можно определить по замедленному развитию фолликулов, которое и приводит к «опозданию».

Такие нарушения могут носить разовый характер и быть вызванными различными внешними причинами:

  • стрессом, длительными или чрезмерными психологическими и физическими нагрузками;
  • сменой климата или часового пояса;
  • абортом;
  • приемом гормональных препаратов и экстренных контрацептивных средств;
  • инфекционными болезнями.

Также причиной может быть изменяющийся гормональный баланс после рождения ребенка, в период лактации или перед наступлением климакса. Кроме того, следует учитывать вероятность того, что поздний выход яйцеклетки может быть просто индивидуальной особенностью.

Поздняя овуляция и беременность совершенно не исключают друг друга, если задержка не была вызвана гинекологическими проблемами. В том случае, когда после овуляции, даже если она случилась позже чем обычно, проходит примерно 12-14 дней до начала месячных, беременность может наступить без проблем.

Если имеется короткая вторая фаза, ответ на вопрос можно ли забеременеть при поздней овуляции становится более неоднозначным. В этом случае может понадобиться помощь врача, который назначит курс подходящих препаратов для нормализации цикла. Кроме того, беременность при поздней овуляции может нуждаться в поддерживающем курсе гормональных препаратов, которые восполнят нехватку прогестерона.

Комментирует акушер-гинеколог, врач вышей категории, кандидат медицинских наук, директор семейной клиники «Репромед» Елена Канаева:

— Если овуляция поздняя, но беременность наступила, необходимо обратиться к врачу для наблюдения по поводу беременности.

Если овуляция поздняя и беременность не наступает более 6-12 месяцев, надо обратиться к врачу для выявления других факторов, мешающих наступлению беременности (неполноценность первой или второй фазы цикла, трубный фактор, и т.п.). Обследование будет назначено исходя из предварительного диагноза. Как минимум – УЗИ, осмотр и оценка гормонального профиля. При необходимости будет исключаться сопутствующая патология (например, заболевания щитовидной железы и др.).

Если беременность наступила в результате поздней овуляции, следует помнить несколько важных моментов.

Когда делать тест на беременность? В первую очередь это зависит от длины цикла. Если при цикле в 21 день овуляция в норме происходит на 8-10 день, то тест можно делать примерно на 23 или 24 день цикла. При поздней овуляции в это время результат будет отрицательный, делать тест в этом случае можно не раньше 25-26 дня. Если цикл длится 35 дней, беременность после поздней овуляции можно «ловить» не раньше 39-40 дня.

Если тест не показал вторую полоску в первый раз, не переживайте: процедуру можно повторить через несколько дней. Возможно, концентрация ХГЧ еще была недостаточной, так как тесты разных фирм имеют неодинаковую чувствительность к этому к гормону.

Если беременность наступила, женщине необходимо сообщить гинекологу о специфике своего менструального цикла для того чтобы врач смог правильно высчитать срок. Так как зачатие произошло позднее общепринятых норм, то и размер плода будет меньше.

Очень важно сразу сообщить врачу о том, что беременность наступила вследствие поздней овуляции, иначе он может заподозрить замершую беременность или замедленное развитие плода. Это связано с тем, что акушерский срок беременности и фактический видимый на УЗИ, будут отличаться, ведь обычно его считают от даты последних месячных, с овуляцией «по умолчанию» в середине цикла. При поздней овуляции срок беременности будет по факту меньше, поэтому «запаздывающие» показатели фактически соответствуют норме

Уровень ХГЧ также будет отличаться от того, который должен быть на текущем акушерском сроке. Слишком переживать об этом не стоит, однако лучше проследить за динамикой этого показателя в течение некоторого времени

Таким образом, поздняя овуляция не мешает беременности, но когда ее покажет тест, следует внимательно последить за здоровьем и процессом развития малыша.

Овуляция, как правило, проявляется набором определенных симптомов, которые сильнее или слабее проявляются у многих женщин:

  • повышение либидо;
  • изменение характера шеечной слизи;
  • изменение в положении шейки матки.

Кроме того, некоторые женщины могут ощущать легкие тянущие боли со стороны одного из яичников, называемые овуляторными, или наблюдать небольшое кровомазание в день выхода яйцеклетки. Все эти симптомы носят сугубо индивидуальный характер и не являются обязательными. Что значит смещение этих признаков, объяснять не нужно – если они всегда ощущаются, то их «опоздание» будет симптомом задержки овуляции.

Самый простой метод, которым может воспользоваться любая женщина, — измерение базальной температуры. И хотя большинство современных врачей считают метод устаревшим и не доверяют ему, у него по-прежнему много поклонниц. Проводится измерение ректально, при помощи ртутного градусника сразу после пробуждения. Полученный результат нужно записывать ежедневно, чтобы составить график.

Явные признаки позднего выхода яйцеклетки можно заметить при ведении графика базальной температуры. На графике будет четко видно, что овуляторный скачок происходит не в положенное время – в середине цикла – а несколько позже. Чтобы показания БТТ были достоверными, следует понаблюдать за ней в течение как минимум 3 месяцев.

За день до выхода яйцеклетки наблюдается понижение базальной температуры, а на следующие сутки она вырастает до 37 и выше. Чтобы узнать точно, на какой день выйдет яйцеклетка, производить замеры нужно длительное время (не менее трех месяцев). С помощью составленных графиков можно отчетливо увидеть снижение и повышение показателей. Последние будут свидетельствовать о наступлении поздней овуляции.

Показания снимают сразу после пробуждения, в состоянии полного покоя, не вставая с кровати. Измерять температуру можно ректально, вагинально или орально. Первый вариант является наиболее точным, последний – наименее.

Еще один способ опознать запаздывающую овуляцию – провести цикл УЗИ с интервалом в 2-3 дня (фолликулометрия). Это позволит проследить за развитием фолликулов и заметить выход яйцеклетки.

Также можно использовать домашние тесты на овуляцию, которые нужно повторять несколько раз до тех пор, когда тест покажет положительный результат. Накануне овуляции произойдет выброс лютеинизирующего гормона, его можно будет обнаружить в крови и моче. Чтобы дождаться того дня, когда тест покажет заветную вторую полоску, необходимо его использовать ежедневно в период предполагаемой овуляции. То есть начиная примерно с 12 дня цикла (если он регулярный).

Если цикл нерегулярный, то за основу нужно самый короткий цикл за последние полгода (например, 25 дней) и отнять 16 дней. Получается, что при таком цикле пользоваться тестом нужно начинать с 9 дня МЦ.

Для более достоверного результата тест нужно делать в одно и то же время. Причем в отличие от теста на беременность, тест на овуляцию делают не ранним утром, а в период с 10 до 20 часов. , Данный способ довольно эффективный, однако тесты стоят недешево, а их понадобится достаточно много.

Важно! Все способы малоинформативны при разовом использовании. Чтобы получить достоверную информацию, наблюдения нужно повторять в течение 3-6 месяцев – чем дольше, тем точнее картина.

Некоторые женщины спрашивают, может ли овуляция быть перед месячными. Да, в некоторых случаях может. Но чаще всего это свидетельствует о том, что у женщины есть серьезные гормональные нарушения.

Ведь если яйцеклетка вышла за 5-7 дней до менструации, то вторая фаза цикла – лютеиновая – слишком короткая. За такой маленький срок (меньше 10 дней) эндометрий не сможет достичь зрелости, он будет слишком тонким, и плодное яйцо не сможет прикрепиться к стенке матки. Зачатие становится проблематичным.

В норме, если фолликул лопнул поздно, то удлиняется весь цикл. И месячные придут позже – минимум через 10 дней после выхода яйцеклетки. Поздняя овуляция и задержка месячных – понятия взаимосвязанные. При этом задержка не свидетельствует о беременности.

Учитывая то, что многие современные женщины используют в качестве защиты от нежелательного зачатия оральные контрацептивы, их волнует, возможна ли беременность после их отмены. Если после прекращения приема ОК, тесты больше года не показывали заветную вторую полосу, это является поводом для того, чтобы пройти тщательное гинекологическое обследование.

Дело в том, что после отмены ОК овуляция должна наступать в положенные сроки спустя несколько месяцев. Это время необходимо для того, чтобы организм полностью восстановил свою репродуктивную функцию.

Ведь оральные контрацептивы содержат половые гормоны, которые угнетают следующие естественные процессы в организме:

  • не дают созревать яйцеклетке;
  • снижают количество сокращений маточных труб, по которым должна продвигаться оплодотворенная яйцеклетка;
  • способствуют увеличению количества шеечной слизи, которая мешает полноценному прохождению сперматозоидов.

Иногда сразу после отмены ок овуляция не приходит сразу или она бывает поздней. Бывает, что организму на полное восстановление репродуктивной функции может понадобиться больше года.

Это связано с такими факторами:

  • возраст после 30 лет;
  • неустойчивость иммунной системы;
  • наличие сопутствующих хронических заболеваний;
  • длительный прием.

Гинекологи считают, что каждый год приема ОК равен трем месяцам восстановительного периода.

Разовое опоздание овуляции, связанное с внешними причинами, не требует вмешательства или серьезного лечения. Достаточно нормализовать стиль жизни и цикл тоже приходит в норму. Более серьезными причинами задержки овуляции может стать ряд гинекологических заболеваний. В таком случае обязательно необходима врачебная помощь. К таким патологиям относятся:

  • болезни, при которых в крови повышается уровень эстрогена (эндометриоз, некоторые виды рака груди, гиперплазия эндометрия);
  • болезни, для которых характерно повышение уровня мужских гормонов (поликистоз яичника, патологии коры надпочечников);
  • вялотекущее воспаление матки или маточных труб, киста яичника, инфекции половых путей (хламидии, трихомонады, уреаплазма).

Часто поздняя овуляция может послужить единственным признаком этих процессов.

Помимо всего вышеперечисленного, поздняя овуляция может быть симптомом различных эндокринных патологий гипоталамуса, гипофиза, надпочечников, яичников. Кроме того, она часто встречается при ожирении или недостаточной массе тела, поскольку жировая ткань активно участвует в работе гормональной системы.

Поздняя овуляция – не приговор и не препятствие для зачатия желанного малыша, однако следует убедиться, что это случайное явление или индивидуальная особенность организма, а не проявление серьезной болезни.

источник

Большинство женщин, желающих забеременеть, ежемесячно отслеживают свою овуляцию, стараясь произвести процесс зачатия в определенные дни. Но если все старания безрезультатны, и тест постоянно показывает одну полоску, не стоит сразу думать про бесплодие, ЭКО и прочее. Возможно, во всем виновата поздняя овуляция, и еще есть шанс обзавестись потомством природным методом, только необходимо знать ее особенности, и уметь правильно рассчитать дату выхода ооцита.

Обычно, при среднестатистическом цикле 28 дней овуляция наступает на 14 сутки – это считается нормой. Если длина цикла больше, то и овуляторный процесс происходит позже, поскольку яйцеклетке необходимо больше времени на созревание. К примеру, про позднюю овуляцию нет смысла говорить, если при цикле 30–32 дня яйцеклетка покидает яичник на 18–20 сутки. Для такого периода это норма, поскольку гормональный фон обуславливает фолликулы развиваться с такой скоростью.

При цикле 26 дней период наступления этого процесса будет раньше, что тоже является вполне нормальным. А также стоит учесть, что дата овуляции может варьироваться в пределах 2–3 дней.

Настоящая поздняя овуляция возникает в том случае, если при цикле 28 дней ооцит выходит на 2–3 суток позже положенного срока, то есть после 17-го дня.

Из этого следует, что поздняя овуляция при цикле любой длины – явление нечастое, просто многие путают ее с нормальным процессом созревания, если он чуть больше среднего. Но наличие этого симптома может указывать на патологию, которую необходимо лечить. Хотя это бывает не всегда.

Овуляция может быть за неделю до месячных или меньше по разным факторам:

  • стрессовые ситуации;
  • резкое изменение климата в связи с переездом, например, в жаркие страны;
  • длительное перегревание на солнце;
  • вирусные и хронические заболевания;
  • влияние лекарственных препаратов при лечении гинекологических болезней.

p, blockquote 9,0,0,0,0 —>

Все это может приводить к задержке развития ооцита. Таким способом организм женщины защищается от некачественного зачатия. То есть, основная причина смещения овуляторного процесса – неблагоприятные условия, влияющие на качество генетического материала зародыша.

Чтобы понять, действительно ли яичники «сработали» позже положенного срока или имеет место патология, необходимо обратить внимание на то, как проходит овуляция перед месячными.

К основным признакам овуляторного процесса, начавшегося с опозданием, относят:

  • изменения базальной температуры произошли позже, что говорит о выходе ооцита чуть позднее срока;
  • тест на овуляцию показал положительный результат позднее ожидаемого срока;
  • изменение самочувствия, которое, правда, не всегда происходит.

p, blockquote 15,0,1,0,0 —>

Поздняя овуляция и месячные взаимосвязаны между собой, однако, на характере или длительности критических дней это не отражается, при отсутствии патологий. Но если выделения стали обильнее или, наоборот, скудные, а предменструальный синдром был более выраженным, чем обычно, необходимо обратиться к врачу.

Стоит заметить, что у здоровых женщин иногда наблюдается поздняя овуляция и небольшая задержка месячных. Однако это явление носит кратковременный характер. При постоянных нарушениях цикла тоже нужно проконсультироваться с врачом.

Если овуляции не было, на месячных это не отражается. Возможно, в этом периоде не созрел фолликул.

Как показывает практика, оральные контрацептивы (ОК) негативно воздействуют на гормональный фон женщины и могут приводить к сбоям в работе репродуктивной системы. После отмены ОК восстановительный период составляет 3 месяца. Если после этого срока на протяжении 2–3 циклов замечено наступление овуляторного процесса и месячных позже середины цикла, необходимо обследоваться.

Но паниковать не стоит, поскольку продолжительность восстановления часто зависит от длительности приема препаратов. Поэтому основная цель – узнать, в чем причина формирования яйцеклетки позже положенного срока – от препарата или наличия какого-либо заболевания.

Да, это вполне возможно. Если нет никаких серьезных заболеваний репродуктивной системы, то поздняя овуляция и беременность вполне совместимы. Просто нужно знать продолжительность собственного цикла, чтобы расчеты для зачатия оказались верными. Но, несмотря на то что длительное созревание фолликула не влияет на процесс зачатия, все же существуют «подводные камни» в этом явлении.

Если смещение овуляторного процесса происходит редко, это не повлияет на будущее материнство. Однако, при постоянных сбоях в цикле существуют определенные риски. Если позднее созревание ооцита для женщины является нормой физиологического процесса, и она полностью здорова, необходимо просто правильно произвести расчеты дня зачатия. Но это возможно только в том случае, когда вторая фаза менструального цикла не меньше 12–14 дней. Именно столько времени необходимо на подготовительные процессы внутренней среды матки к принятию оплодотворенной яйцеклетки.

Если же цикл удлиняется не за счет первой фазы (длительное созревание ооцита), а во второй период, это влечет за собой массу трудностей с зачатием.

На зачатие и особенности беременности запоздалый овуляторный процесс может повлиять, если присутствуют следующие факторы:

  • болезни репродуктивной системы;
  • гормональный дисбаланс;
  • заболевания мочеполовой системы;
  • возрастные изменения.

Смещение цикла может быть обусловлено такими явлениями:

  1. Послеродовой период. Его продолжительность составляет 1 год после родов.
  2. Аборты и прерывание беременности. Система приходит в норму через 3 месяца.
  3. Инфекционные заболевания – ОРВИ, грипп, простуда.
  4. Хронический стресс.

p, blockquote 29,0,0,0,0 —>

Стоит заметить, что если овуляция произошла в конце цикла, могут начаться месячные при беременности. В основном это явление однократное, и в дальнейшем месячных быть не должно.

При планировании беременности и родов, когда у пациентки наблюдаются сбои менструального цикла, часто врачи назначают Дюфастон. Этот препарат нормализует уровень прогестерона в крови, что приводит к восстановлению работы репродуктивных органов.

Прием Дюфастона осуществляется специальным курсом, который врач назначает исходя из результатов диагностики. Для поддержания беременности, особенно в первом триместре, тоже назначают прием этого препарата. Это помогает восстановить необходимый гормональный фон, способствующий благополучному вынашиванию плода.

Самостоятельно прерывать курс нельзя, это сделает врач на основе определенных показателей или если в этом будет необходимость.

Стоит заметить, что беременность при поздней овуляции имеет свои особенности, одной из которых является несоответствие сроков начала вынашивания акушерским подсчетам. Дело в том, что врач определяет срок беременности исходя из последней даты начала месячных. Но при запоздалом созревании и несвоевременном выходе ооцита этот срок смещается на 2–3 недели.

То есть, если при среднем цикле, длящемся 28 дней, овуляторный процесс начинается на 14 день, то в этом случае он сместится еще примерно на 2 недели, и будет составлять 4 недели. Эти данные условны, поскольку у каждой женщины своя продолжительность цикла, по которому и нужно считать срок беременности. Если в среднем день овуляции наступает на 12–15 сутки, а у беременной они были на 20 день, то к акушерской дате беременности следует прибавить еще 1 неделю.

Часто из-за неправильно подсчитанного срока врач ставит ошибочный диагноз «отставание развития плода». На самых ранних сроках беременности, когда эмбрион еще не виден при диагностике, гинеколог может поставить диагноз «анэмбриония», что тоже неправильно. Но не стоит спешить назначать лечение без подтверждения диагноза. А установить точную дату поможет ультразвуковое обследование.

Стоит обращать внимание на признаки беременности, которые при поздней овуляции наступают тоже с опозданием на несколько недель.

Поможет в подсчете правильного срока беременности определение точного дня выхода яйцеклетки из фолликула. Это можно сделать разными методами, такими как:

  • тест на овуляцию;
  • исследование слизи из влагалища;
  • обследование слюны в лаборатории;
  • измерение температуры;
  • фолликулометрия;
  • гинекологический осмотр;
  • анализ крови на уровень гормонов.

p, blockquote 42,0,0,0,0 —>

Поздний процесс выхода ооцита способен повлиять на сроки беременности, поэтому об этом обязательно следует сообщить наблюдающему гинекологу. Иначе подсчитанные им сроки не будут совпадать с реальными, что повлечет за собой лишние волнения, манипуляции, обследования и назначение ненужных препаратов. Результат на УЗИ тоже будет отличаться при таком диагнозе.

При становлении на учет женщин с этой проблемой, записывают два варианта предполагаемого зачатия: по последним месячным и по овуляции. А после ультразвукового исследования делают корректировку даты, на которую следует ориентироваться.

При нормальном течении беременности плодное яйцо на УЗИ заметно через 3–4 недели. Однако при смещении овуляторного процесса эти сроки сдвигаются еще на 2–3 недели. То есть, УЗИ лучше всего делать через 6–7 недель, иначе есть риск просто ничего не увидеть.

Перед тем как назначить лечение, необходимо провести диагностические процедуры. Основным методом диагностики является забор крови на уровень гормонов:

  • фолликулостимулирующий гормон – участвует в процессе роста фолликулов;
  • лютеинизирующий гормон – способствует созреванию ооцита;
  • прогестерон – подготавливает эндометрий матки к приему зародыша;
  • эстрадиол – меняет качество цервикальной слизи;
  • «мужские» гормоны – подавляют процессы, связанные с зачатием.

p, blockquote 49,0,0,0,0 —>

Если вместо месячных присутствуют симптомы овуляции, это может свидетельствовать о начавшейся беременности или гинекологическом заболевании. Однако двойная овуляция за один цикл тоже бывает. Иногда второй выход ооцита можно спутать с поздней овуляцией. При таких признаках у женщины есть шанс забеременеть двойней.

Если запоздалый выход яйцеклетки связан с гормональным сбоем, помогут решить проблему такие препараты, как Дюфастон и Утрожестан. Но самостоятельно назначать себе прием этих средств нельзя. Врач, чтобы подобрать правильную схему лечения, направит на анализ. После определения количества гормонов в крови, можно будет назначать препараты, которые обеспечат организм недостающим прогестероном. Это подготовит женщину к зачатию и беременности.

Если длительность менструального цикла не менялась, а выход созревшей яйцеклетки запаздывает – значит, имеет место поздняя овуляция. Регулярное повторение этой проблемы требует немедленного обследования. Но не стоит забывать и о здоровом образе жизни, что тоже значительно влияет на работу всех внутренних органов, включая репродуктивные. А еще на овуляторный процесс может негативно воздействовать отрицательное эмоциональное состояние или нерегулярная половая жизнь. Меняя свои привычки, можно улучшить свое здоровье.

источник

Женщины, планирующие беременность, тщательно отслеживают дату созревания яйцеклетки. Как правило, этот период бывает в середине цикла, но иногда наблюдается поздняя овуляция. Стоит разобраться, по каким причинам овуляторная фаза наступает с опозданием и каковы шансы при этом на удачное оплодотворение.

Сроки выхода плодного яйца из фолликула напрямую зависят от продолжительности цикла менструации. Например, если он составляет 32 суток, то в норме овуляторный процесс начинается на 18 день. Тогда овуляция считается своевременной. Когда она наблюдается на 21 день цикла – это поздняя.

Если 28-дневный цикл регулярный, то овуляторный процесс будет на 14 сутки, но может начаться на два дня раньше или позже. В том же случае, когда плодное яйцо созревает только на 17 сутки – это уже запоздалая овуляция.

У женщин с устойчивым 30-дневным циклом разрыв фолликула наблюдается на 14-18 сутки. Это нормальные сроки. О запоздалом овуляторном процессе можно говорить, если он начинается после 19 суток.

Определить, что овуляция хоть и с опозданием, но все-таки произошла, помогут такие симптомы:

  • изменение вагинальной секреции: бели напоминают куриный белок;
  • появление тянущих болей в нижней части живота;
  • набухание и чувствительность груди;
  • резкие перепады настроения;
  • повышение либидо.

Есть ряд методов, позволяющих получить более точную и достоверную информацию о выходе плодного яйца из фолликула.

Признаки поздней овуляции проявляются далеко не всегда. Для ее определения рекомендуется каждый день измерять показатели базальной температуры. Термометр при этом на пять минут вводят в прямую кишку. Процедуру выполняют в утренние часы, еще до подъема с кровати. Когда яйцеклетка выходит из фолликула, отмечается резкий скачок температуры. Она повышается на 0,5-1 °C.

Контролируют процесс созревания фолликула путем проведения УЗИ. Дни, наиболее подходящие для исследования, выбирает врач. С помощью этой процедуры определяют:

  • отсутствие или наличие овуляторного периода;
  • причины нерегулярного менструального цикла;
  • целесообразность стимуляции созревания фолликула.

Точную информацию о начале овуляторного процесса покажет специальный тест, который можно приобрести в любой аптеке. Принцип его действия во многом похож на тесты, предназначенные для определения беременности.

Правда, реагируют они не на ХГЧ, а на лютеинизирующий гормон. Его концентрация существенно возрастает при выходе плодного яйца из фолликула. Две полоски тест покажет, если поздняя овуляция все-таки наступила, а одну – когда плодное яйцо так и не вышло из фолликула.

Чтобы устранить большинство причин поздней овуляции, достаточно изменить образ жизни. Но иногда с этой целью назначается прием медикаментозных средств. Нужно лишь выявить факторы, спровоцировавшие сбой цикла. Сложности возникают при наличии гинекологических патологий. В этом случае необходимо пройти полный курс лечения.

Поздняя овуляция бывает обусловлена следующими причинами:

  • недавно сделанными абортами;
  • приемом определенных сильнодействующих медикаментозных средств;
  • самопроизвольным выкидышем;
  • подверженностью стрессам;
  • сбоями в деятельности нервной системы;
  • резкими колебаниями уровня гормонов;
  • приемом противозачаточных средств;
  • инфекционными заболеваниями мочеполовой системы;
  • приближением климактерического периода;
  • переменой климата;
  • недавно перенесенными инфекционными либо вирусными болезнями.

Запоздалый выход плодного яйца никак не отражается на продолжительности и характере менструаций. Если выделений становится больше или они очень скудные, ярко выражены болевые ощущения, нужно обратиться за помощью к врачу. Такие изменения сигнализируют о начале развития заболевания.

Приход менструаций при смещении периода овуляторного процесса передвигается ровно на столько дней, насколько позже произошел разрыв фолликула. Например, если овуляция наблюдалась не на 14, а на 18 сутки, месячные начнутся на 4 дня позже положенного срока.

Поздняя овуляция и задержка месячных – частое явление. Опасений оно при этом не вызывает. Иногда у женщин цикл сбивается на 2 недели и более. Если никаких других изменений не наблюдается, отсутствие регулярной менструации можно рассматривать вариантом нормы. При появлении болевых ощущений, тошноты и ряда других нетипичных симптомов важно обратиться за помощью в медицинское учреждение.

Проблемы с оплодотворением на фоне поздно начавшегося овуляторного периода в основном не наблюдаются, но только в том случае, если нет гинекологических патологий. Главное, определить продолжительность цикла, чтобы произвести верные расчеты и выбрать подходящий момент для оплодотворения.

Бывает, с зачатием возникают сложности. Если смещение времени выхода яйцеклетки наблюдается редко, это никак не отражается на шансах забеременеть. Риск существует при систематических сбоях.

Кроме того, если продолжительность второй фазы цикла составляет менее 12 суток, полость детородного органа попросту не успевает подготовиться к принятию плодного яйца. Трудностей с зачатием не наблюдается только в том случае, если удлиняется фаза созревания ооцита.

Также есть ряд других факторов, препятствующих оплодотворению:

  • болезни мочеполовой системы;
  • гормональные сбои;
  • возрастные изменения.

Если оплодотворение осуществляется во время запоздалой овуляции, возникают определенные сложности с установлением сроков беременности. Кроме того, тест может при первом его проведении не показать положительного результата. Стоит более детально разобраться, почему так происходит и как в этом случае протекает начальный период вынашивания плода.

Если яйцеклетка выходит незадолго до критических дней, у женщин наблюдается задержка месячных, но тест отрицательный. Обусловлено это тем, что оплодотворение произошло всего несколько суток назад. Уровень гормона ХГЧ настолько мал, что реагент его попросту не чувствует. Повторное тестирование рекомендуется проводить спустя 2-3 недели. К этому моменту концентрация гормона будет достаточно высокой, тест покажет положительный результат.

При позднем овуляторном процессе возникают сложности с определением сроков беременности. Обусловлено это тем, что врачи делают подсчеты, беря во внимание последнюю дату начала менструации. В случае с запоздалым выходом плодного яйца эти сроки сдвигаются на 2-3 недели.

Например, при цикле в 28 дней овуляция начинается на 14 сутки, а при задержке сроки смещаются еще на 14 дней и будут составлять уже около 4 недель. Правда, эти данные весьма условные. Продолжительность цикла у каждой женщины разная. Соответственно, будут отличия в произведении подсчетов.

В среднем если овуляторный процесс отмечается на 12-15 день, но у беременной он начался на 20 сутки, к акушерскому сроку нужно прибавить еще одну неделю.

Нередко по причине неверно поставленных сроков врачи ошибочно считают, что плод отстает в развитии. Кроме того, если эмбрион не виден при диагностике, может быть поставлен диагноз «анэмбриония».

Определенных особенностей течения беременности при поздней овуляции нет. У женщин проявляются такие же симптомы, как и в случае оплодотворения в середине цикла.

Единственное отличие – возможное появление кровянистых выделений в период предполагаемых критических дней.

Это коричневая мазня, которую женщины нередко воспринимают за месячные. Она наблюдается только один раз. Спустя месяц никаких выделений быть не должно.

Пол будущего ребенка напрямую не зависит от сроков выхода яйцеклетки из фолликула. Тем не менее определенная причинно-следственная связь с овуляцией все-таки есть. Х-хромосомы отличаются повышенной жизнеспособностью и могут находиться в женском организме более долгий период, чем Y.

Зачатие мальчика будет только в том случае, если оплодотворение приходится непосредственно на овуляторный период. Соответственно, при «прыгающем» цикле больше шансов забеременеть именно девочкой.

Если задержка созревания фолликула обусловлена стрессом, абортом, недавними родами или другими неблагоприятными факторами, то никакого лечения не требуется. Для нормализации цикла достаточно будет придерживаться следующих рекомендаций:

  • избегать стрессовых ситуаций;
  • правильно организовать рацион;
  • вести здоровый образ жизни;
  • своевременно проходить плановый осмотр у гинеколога.

Совсем другое дело, если сбой обусловлен патологиями или гормональными нарушениями. Тогда нужно проконсультироваться с врачом. Он подберет курс лечения, способствующий восстановлению репродуктивной системы.


Запоздалая овуляция, как правило, опасений не вызывает и не препятствует зачатию. Но если она наблюдается регулярно, нужно провести комплексное обследование. Возможно, сбой цикла произошел вследствие развития заболевания. В этом случае нужно своевременно начинать лечение, иначе могут возникнуть серьезные осложнения, на фоне которых будут проблемы с оплодотворением.

источник