Меню

Если поздняя овуляция могут идти месячные

Своевременный выход яйцеклетки – важный этап менструального цикла. Если овуляция поздняя, в некоторых случаях это может затруднить процесс зачатия малыша, а при регулярном «опоздании» послужить признаком проблем со здоровьем.

Когда говорят о менструальном цикле, как правило, имеют в виду его «идеальное» значение – 28 дней. В таком случае овуляция наступает точно в середине – на 14 день, а месячные приходят на 29 день цикла. Если на организм повлияли какие-либо факторы – стрессы, дорога, болезнь – то выход яйцеклетки может задержаться. Поздняя овуляция при цикле 28 дней будет наблюдаться на 16-17 день или еще позже.

При цикле 30 дней нормальные показатели, естественно, сдвигаются, и выход яйцеклетки происходит примерно в 16 день, считаясь своевременным. Поздним его можно называть в том случае, если он произойдет на 21 день цикла или перед самыми месячными.

Если цикл длится 34 дня, в норме овуляция должна происходить в 20-ый день. Поздней она будет, если случится на 23 день или еще позже.

Отдельно следует упомянуть про восстановление после гормональных контацептивов. Овуляция после отмены ОК может задерживаться или не случиться вообще. Как правило, восстановление занимает примерно три цикла. Чтобы понять, почему это происходит, нужно знать, как работают оральные контрацептивы. Они подавляют деятельность яичников, а после их отмены требуется время, чтобы работа наладилась. Если после отмены ОК овуляция не наладилась в течение трех месяцев, необходимо обратиться к врачу за консультацией, возможно, потребуется дополнительное лечение.

Почему возникает такая задержка? Какие у поздней овуляции причины? Мы уже выяснили, что иногда яйцеклетка может созревать и на 21 день цикла. Такая ситуация может возникнуть и у совершенно здоровой женщины из-за индивидуальных особенностей ее организма.

Однако чаще всего овуляция поздняя происходит в связи с наличием хронических заболеваний или различных воздействий, часто психологического характера.

Чтобы лучше понимать природу цикла, нужно немного разобраться, как он проходит. Менструальный цикл разделен на две фазы. Названия у них могут быть разные – фолликулярная и лютеиновая, эстрогеновая и прогестероновая, и даже банальное первая и вторая. Для каждой фазы характерны свои процессы и симптомы. Первая фаза не имеет строгих временных рамок, ее длительность может быть разной в каждом цикле, так как на нее влияет вообще все – стресс, диета, болезнь, бокал вина за ужином, дорога, недосып или переутомление. Одинаковая первая фаза – это признак спокойной, гармоничной жизни.

А вот у второй фазы есть конкретные указания – в норме она длится всегда 13-14 дней. Ровно столько живет после овуляции желтое тело, вырабатывающее гормон прогестерон. Он поддерживает повышенную температуру тела, необходимую для развития оплодотворенной яйцеклетки. После ее имплантации организм получает сигнал о беременности, и заботу о температуре на ближайшие несколько месяцев берет на себя плацента. Если же беременность не состоялась, желтое тело отмирает, температура падает и начинается менструация.

Отсюда можно вывести две формы поздней овуляции. В первом случае растягивается первая фаза и замедляется развитие фолликулов в яичнике. В этом случае имеется в наличии поздняя овуляция и задержка месячных, которая не связана с беременностью – просто сдвинулись сроки цикла. Во втором случае происходит овуляция перед месячными, слишком укорочена вторая, прогестероновая фаза цикла. Причины таких явлений будут разными:

  • избыток эстрогена в первой фазе. Для помощи в зачатии назначают препараты с прогестероном во второй фазе;
  • повышенная концентрация лютеинизирующего гормона и андрогенов. ЛГ «лопает» яйцеклетку, а также отвечает за выработку некоторого количества мужских гормонов в яичниках. Однако при повышенной концентрации он тормозит или даже полностью останавливает овуляцию;
  • недостаток эстрогена в первой фазе. Это можно определить по замедленному развитию фолликулов, которое и приводит к «опозданию».

Такие нарушения могут носить разовый характер и быть вызванными различными внешними причинами:

  • стрессом, длительными или чрезмерными психологическими и физическими нагрузками;
  • сменой климата или часового пояса;
  • абортом;
  • приемом гормональных препаратов и экстренных контрацептивных средств;
  • инфекционными болезнями.

Также причиной может быть изменяющийся гормональный баланс после рождения ребенка, в период лактации или перед наступлением климакса. Кроме того, следует учитывать вероятность того, что поздний выход яйцеклетки может быть просто индивидуальной особенностью.

Поздняя овуляция и беременность совершенно не исключают друг друга, если задержка не была вызвана гинекологическими проблемами. В том случае, когда после овуляции, даже если она случилась позже чем обычно, проходит примерно 12-14 дней до начала месячных, беременность может наступить без проблем.

Если имеется короткая вторая фаза, ответ на вопрос можно ли забеременеть при поздней овуляции становится более неоднозначным. В этом случае может понадобиться помощь врача, который назначит курс подходящих препаратов для нормализации цикла. Кроме того, беременность при поздней овуляции может нуждаться в поддерживающем курсе гормональных препаратов, которые восполнят нехватку прогестерона.

Комментирует акушер-гинеколог, врач вышей категории, кандидат медицинских наук, директор семейной клиники «Репромед» Елена Канаева:

— Если овуляция поздняя, но беременность наступила, необходимо обратиться к врачу для наблюдения по поводу беременности.

Если овуляция поздняя и беременность не наступает более 6-12 месяцев, надо обратиться к врачу для выявления других факторов, мешающих наступлению беременности (неполноценность первой или второй фазы цикла, трубный фактор, и т.п.). Обследование будет назначено исходя из предварительного диагноза. Как минимум – УЗИ, осмотр и оценка гормонального профиля. При необходимости будет исключаться сопутствующая патология (например, заболевания щитовидной железы и др.).

Если беременность наступила в результате поздней овуляции, следует помнить несколько важных моментов.

Когда делать тест на беременность? В первую очередь это зависит от длины цикла. Если при цикле в 21 день овуляция в норме происходит на 8-10 день, то тест можно делать примерно на 23 или 24 день цикла. При поздней овуляции в это время результат будет отрицательный, делать тест в этом случае можно не раньше 25-26 дня. Если цикл длится 35 дней, беременность после поздней овуляции можно «ловить» не раньше 39-40 дня.

Если тест не показал вторую полоску в первый раз, не переживайте: процедуру можно повторить через несколько дней. Возможно, концентрация ХГЧ еще была недостаточной, так как тесты разных фирм имеют неодинаковую чувствительность к этому к гормону.

Если беременность наступила, женщине необходимо сообщить гинекологу о специфике своего менструального цикла для того чтобы врач смог правильно высчитать срок. Так как зачатие произошло позднее общепринятых норм, то и размер плода будет меньше.

Очень важно сразу сообщить врачу о том, что беременность наступила вследствие поздней овуляции, иначе он может заподозрить замершую беременность или замедленное развитие плода. Это связано с тем, что акушерский срок беременности и фактический видимый на УЗИ, будут отличаться, ведь обычно его считают от даты последних месячных, с овуляцией «по умолчанию» в середине цикла. При поздней овуляции срок беременности будет по факту меньше, поэтому «запаздывающие» показатели фактически соответствуют норме

Уровень ХГЧ также будет отличаться от того, который должен быть на текущем акушерском сроке. Слишком переживать об этом не стоит, однако лучше проследить за динамикой этого показателя в течение некоторого времени

Таким образом, поздняя овуляция не мешает беременности, но когда ее покажет тест, следует внимательно последить за здоровьем и процессом развития малыша.

Овуляция, как правило, проявляется набором определенных симптомов, которые сильнее или слабее проявляются у многих женщин:

  • повышение либидо;
  • изменение характера шеечной слизи;
  • изменение в положении шейки матки.

Кроме того, некоторые женщины могут ощущать легкие тянущие боли со стороны одного из яичников, называемые овуляторными, или наблюдать небольшое кровомазание в день выхода яйцеклетки. Все эти симптомы носят сугубо индивидуальный характер и не являются обязательными. Что значит смещение этих признаков, объяснять не нужно – если они всегда ощущаются, то их «опоздание» будет симптомом задержки овуляции.

Самый простой метод, которым может воспользоваться любая женщина, — измерение базальной температуры. И хотя большинство современных врачей считают метод устаревшим и не доверяют ему, у него по-прежнему много поклонниц. Проводится измерение ректально, при помощи ртутного градусника сразу после пробуждения. Полученный результат нужно записывать ежедневно, чтобы составить график.

Явные признаки позднего выхода яйцеклетки можно заметить при ведении графика базальной температуры. На графике будет четко видно, что овуляторный скачок происходит не в положенное время – в середине цикла – а несколько позже. Чтобы показания БТТ были достоверными, следует понаблюдать за ней в течение как минимум 3 месяцев.

За день до выхода яйцеклетки наблюдается понижение базальной температуры, а на следующие сутки она вырастает до 37 и выше. Чтобы узнать точно, на какой день выйдет яйцеклетка, производить замеры нужно длительное время (не менее трех месяцев). С помощью составленных графиков можно отчетливо увидеть снижение и повышение показателей. Последние будут свидетельствовать о наступлении поздней овуляции.

Показания снимают сразу после пробуждения, в состоянии полного покоя, не вставая с кровати. Измерять температуру можно ректально, вагинально или орально. Первый вариант является наиболее точным, последний – наименее.

Еще один способ опознать запаздывающую овуляцию – провести цикл УЗИ с интервалом в 2-3 дня (фолликулометрия). Это позволит проследить за развитием фолликулов и заметить выход яйцеклетки.

Также можно использовать домашние тесты на овуляцию, которые нужно повторять несколько раз до тех пор, когда тест покажет положительный результат. Накануне овуляции произойдет выброс лютеинизирующего гормона, его можно будет обнаружить в крови и моче. Чтобы дождаться того дня, когда тест покажет заветную вторую полоску, необходимо его использовать ежедневно в период предполагаемой овуляции. То есть начиная примерно с 12 дня цикла (если он регулярный).

Если цикл нерегулярный, то за основу нужно самый короткий цикл за последние полгода (например, 25 дней) и отнять 16 дней. Получается, что при таком цикле пользоваться тестом нужно начинать с 9 дня МЦ.

Для более достоверного результата тест нужно делать в одно и то же время. Причем в отличие от теста на беременность, тест на овуляцию делают не ранним утром, а в период с 10 до 20 часов. , Данный способ довольно эффективный, однако тесты стоят недешево, а их понадобится достаточно много.

Важно! Все способы малоинформативны при разовом использовании. Чтобы получить достоверную информацию, наблюдения нужно повторять в течение 3-6 месяцев – чем дольше, тем точнее картина.

Некоторые женщины спрашивают, может ли овуляция быть перед месячными. Да, в некоторых случаях может. Но чаще всего это свидетельствует о том, что у женщины есть серьезные гормональные нарушения.

Ведь если яйцеклетка вышла за 5-7 дней до менструации, то вторая фаза цикла – лютеиновая – слишком короткая. За такой маленький срок (меньше 10 дней) эндометрий не сможет достичь зрелости, он будет слишком тонким, и плодное яйцо не сможет прикрепиться к стенке матки. Зачатие становится проблематичным.

В норме, если фолликул лопнул поздно, то удлиняется весь цикл. И месячные придут позже – минимум через 10 дней после выхода яйцеклетки. Поздняя овуляция и задержка месячных – понятия взаимосвязанные. При этом задержка не свидетельствует о беременности.

Учитывая то, что многие современные женщины используют в качестве защиты от нежелательного зачатия оральные контрацептивы, их волнует, возможна ли беременность после их отмены. Если после прекращения приема ОК, тесты больше года не показывали заветную вторую полосу, это является поводом для того, чтобы пройти тщательное гинекологическое обследование.

Дело в том, что после отмены ОК овуляция должна наступать в положенные сроки спустя несколько месяцев. Это время необходимо для того, чтобы организм полностью восстановил свою репродуктивную функцию.

Ведь оральные контрацептивы содержат половые гормоны, которые угнетают следующие естественные процессы в организме:

  • не дают созревать яйцеклетке;
  • снижают количество сокращений маточных труб, по которым должна продвигаться оплодотворенная яйцеклетка;
  • способствуют увеличению количества шеечной слизи, которая мешает полноценному прохождению сперматозоидов.

Иногда сразу после отмены ок овуляция не приходит сразу или она бывает поздней. Бывает, что организму на полное восстановление репродуктивной функции может понадобиться больше года.

Это связано с такими факторами:

  • возраст после 30 лет;
  • неустойчивость иммунной системы;
  • наличие сопутствующих хронических заболеваний;
  • длительный прием.

Гинекологи считают, что каждый год приема ОК равен трем месяцам восстановительного периода.

Разовое опоздание овуляции, связанное с внешними причинами, не требует вмешательства или серьезного лечения. Достаточно нормализовать стиль жизни и цикл тоже приходит в норму. Более серьезными причинами задержки овуляции может стать ряд гинекологических заболеваний. В таком случае обязательно необходима врачебная помощь. К таким патологиям относятся:

  • болезни, при которых в крови повышается уровень эстрогена (эндометриоз, некоторые виды рака груди, гиперплазия эндометрия);
  • болезни, для которых характерно повышение уровня мужских гормонов (поликистоз яичника, патологии коры надпочечников);
  • вялотекущее воспаление матки или маточных труб, киста яичника, инфекции половых путей (хламидии, трихомонады, уреаплазма).

Часто поздняя овуляция может послужить единственным признаком этих процессов.

Помимо всего вышеперечисленного, поздняя овуляция может быть симптомом различных эндокринных патологий гипоталамуса, гипофиза, надпочечников, яичников. Кроме того, она часто встречается при ожирении или недостаточной массе тела, поскольку жировая ткань активно участвует в работе гормональной системы.

Поздняя овуляция – не приговор и не препятствие для зачатия желанного малыша, однако следует убедиться, что это случайное явление или индивидуальная особенность организма, а не проявление серьезной болезни.

источник

Каждая женщина, ответственно подходящая к вопросу планирования беременности, знает, что овуляция – один из важнейших процессов в менструальном цикле. Это связано с тем, что во время овуляции самый высокий шанс забеременеть, в сравнении с другими днями цикла – порядка 33%. Во время овуляции лопается фолликул, содержащий в себе яйцеклетку, созревшая яйцеклетка выходит и движется по фаллопиевой трубе навстречу к сперматозоиду. И если половой акт был за день до или непосредственно в день овуляции, существует высокий шанс того, что яйцеклетка и сперматозоид встретятся и произойдёт зачатие.

В связи с тем, что яйцеклетка живёт только на протяжении суток, женщинам, планирующим беременность крайне важно знать, когда произойдёт овуляция, чтобы повысить свои шансы к зачатию. Было бы слишком просто, если бы овуляция происходила у всех женщин одинаково, в определённый день цикла. Овуляция – процесс индивидуальный, в некоторых циклах она может вовсе не произойти. Но у большинства женщин она случается в середине цикла, примерно на 14 день от начала менструации.

Однако есть такое явление, как поздняя овуляция, происходящая после середины цикла. Поздней принято называть овуляцию, которая наступает позже 18 дня цикла. Выясним причины поздней овуляции, а также узнаем, как она сказывается на возможности зачатия и на дате наступления месячных. Как можно определить, когда наступает овуляция?

Один их самых простых способов определения дня овуляции – это использования аптечных тестов на овуляцию. Другой способ, к которому нередко прибегают женщины, планирующие беременность – это ежедневное измерение базальной температуры. Проведя УЗИ -исследование можно отследить этапы созревания яйцеклетки, а также сдав кровь на гормон прогестерон, можно узнать о наступлении овуляции.

Если женщина определила у себя позднюю овуляцию, нужно посетить врача- гинеколога, чтобы определить причину этого явления. Для некоторых женщин это является нормой и физиологической особенностью, у других же поздняя овуляция может быть вызвана рядом определённых причин. Среди них различные гинекологические заболевания, половые и другие инфекции, нарушение гормонального фона.

Например, повышенный тестостерон, пониженный эстрадиол и нехватка прогестерона провоцирует медленное созревания фолликула. Также поздняя овуляция может наблюдаться после выкидышей, абортов, стресса, смены часовых поясов и климата и перед наступлением менопаузы. Таким образом можно сделать вывод, что такое явление, как поздняя овуляция, может наблюдаться у здоровых женщин и у тех, которые страдают какими-либо заболеваниями. Поздняя овуляция не является причиной бесплодия, если женщина здорова, она способна к зачатию даже при условии поздней овуляции.

Обычно при нормальной средней длине цикла в 28 дней, когда овуляция приходится на середину цикла, она делит цикл на две фазы примерно одинаковой протяженности. В случае поздней овуляции может удлиняться первая фолликулярная фаза цикла по причине того, что может медленнее созревать фолликул и это чаще всего становится причиной задержки менструации. Поздняя овуляция и месячные связаны, так как из-за более медленного созревания фолликула, цикл может удлиняться и менструация может начинаться позже. Женщине не стоит расстраиваться, если она обнаружила у себя позднюю овуляцию. Если для поздней овуляции нет причин в виде гинекологических заболеваний, беременность вполне возможна!

источник

Автор: Rebenok.online · Опубликовано 27.12.2016 · Обновлено 14.02.2019

Многие женщины не обращают внимания на овуляцию, особенно если происходит этот процесс без болезненных признаков.

Точные даты созревания яйцеклетки обычно становятся необходимы для тех представительниц прекрасного пола, которые начинают планировать беременность или по каким-либо причинам не могут зачать ребенка в течение длительного срока.

Овуляторный период происходит в организме каждой здоровой женщины, но он может быть своевременным, ранним или поздним.

Чтобы понять что значит «поздняя овуляция» необходимо вспомнить о том, что менструальный цикл состоит из следующих фаз:

    Менструальная — начинается с первых дней месячных, этот же день является началом нового цикла. В этот период происходит отторжение функционального слоя эндометрия.

Фазы менструального цикла имеют свою продолжительность. Например, фолликулярная фаза может колебаться в пределах от 7 до 22 дней, в среднем 14.

Если от цикла женщины отнять лютеиновую фазу, которая отличается своей постоянной продолжительностью, то получим день созревания яйцеклетки при нормальной овуляции. Например, если менструальный цикл составляет 32 дня, то за минусом лютеиновой фазы (14 дней), овуляция придется на 18 день +/- 2 дня. Такой процесс является своевременным.

Но если при 32-дневном цикле выход яйцеклетки происходит на 21 день и позже, то данный вид овуляции считается поздним. Важную роль при определении сроков овуляторного процесса играет длительность цикла, который может составлять от 24 до 36 дней.

У женщин с устойчивым 28-дневным менструальным циклом выход яйцеклетки наступает в его середине — на 14 сутки +/- 2 дня. Поздняя овуляция при данном цикле будет в том случае, если созревание яйцеклетки наступает после 17 дня и позже. Единичные моменты запоздалого выхода не всегда говорят о каких-то отклонениях в женском организме, иногда такое случается даже у совершенно здоровых девушек.

Поздняя овуляция при цикле 30 дней наступает после 19 дня цикла. Если этот период колеблется в пределах 14–18 дней, то это является нормой для такой длины цикла. Если цикл нестабилен, а овуляторный период начинается ближе к его окончанию, то рекомендуется пройти обследование и выявить причины нарушений.

Задержка менструации у большинства женщин ассоциируется с наступлением беременности, но зачатия в данном случае может и не быть. Спровоцировать поздний овуляторный период могут: прием медикаментов, противозачаточные средства, некоторые заболевания, а также частые стрессовые ситуации. Поздняя овуляция в сочетании с задержкой месячных может встречаться даже у здоровых девушек, но это явление не должно быть постоянным.

Большинство факторов, которые становятся причинами позднего овуляторного периода, можно скорректировать специальными препаратами или переменами в образе жизни. Достаточно выявить обстоятельства, которые вызвали нарушение цикла, и устранить их. Сложность может возникнуть при наличии заболеваний детородных органов. В данном случае необходимо будет пройти полный курс лечения.

Причинами запоздалого формирования яйцеклетки могут стать следующие факторы:

    недавний медицинский аборт;

источник

Месячный цикл женского организма можно назвать чудом физиологии, настолько мудро задумала его природа. Менструальный цикл здоровой женщины детородного возраста состоит из двух половин или фаз. Фолликулиновая фаза начинает свой отсчет от первого дня менструации и заканчивается с моментом выхода зрелой яйцеклетки из яичника — овуляцией. Основная задача этой половины цикла — рост и созревание яйцеклетки в яичнике и эндометрия в полости матки.

Лютеиновая фаза или фаза желтого тела начинается сразу после овуляции. В эту фазу цикла подросший эндометрий готовится принять потенциального зародыша. Слизистая оболочка матки накапливает запасы питательных веществ, прорастает сосудами. Если оплодотворение не наступило, слизистая оболочка матки отторгается, начинается менструация и с ней очередной менструальный цикл.

Овуляция является своего рода пограничным рубежом между двумя фазами цикла.

Принято считать, что яйцеклетка покидает яичник примерно на 14-15 день цикла. Это верно для женщины с классической «акушерской» длиной цикла в 28 дней. Однако у каждой женщины свои особенности работы репродуктивной системы и гормонального фона. В норме длина менструального цикла колеблется от 21 до 45 дней, соответственно и овуляция наступает в абсолютно разные сроки.

Поздней можно назвать овуляцию, которая наступает менее, чем за 10 дней до начала менструации. Почему отсчет ведется от месячных? Конкретная дата овуляции не имеет никакого значения для зачатия ребенка. Важна длина последующей лютеиновой фазы, чтобы зародыш успел полноценно имплантироваться в матку. Считается, что длина лютеиновой фазы более 10 дней обеспечивает нормальное наступление беременности при любых вариантах овуляторных пиков.

Очень часто женщины понятия не имеют о том, когда у них наступает овуляция. Она может быть и поздней, и ранней, и нормальной. Все эти термины не имеют абсолютно никакого значения в случае регулярного менструального цикла и самостоятельного наступления здоровой беременности. В этом случае поздняя овуляция — это не диагноз, а случайная находка!

Обычно вникать в особенности своего гормонального фона и «ловить» овуляцию женщины начинают, когда беременность не наступает. В этом случае поздняя овуляция может быть основной причиной нерегулярного цикла и .

  • Стрессы, нервные переживания непосредственно влияют на центры гормональной регуляции в головном мозге.
  • Смены часовых поясов, климата, неправильный режим сна и отдыха «путают» циркадные ритмы организма.
  • Выраженные физические нагрузки, интенсивные занятия спортом перестраивают гормональный фон женщины на мужской тип.
  • Неправильное питание, голодные диеты или низкий социальный уровень. Недостаток питательных веществ прямо влияет на гормональный фон. Например, диеты, с исключением жиров чреваты гипоэстрогенными состояниями и отсутствием овуляции.
  • Воспалительные заболевания органов малого таза и, особенно, яичника. Нездоровый яичник не в состоянии полноценно продуцировать яйцеклетки. Овуляция часто запаздывает или не происходит вовсе.
  • Гормональный дисбаланс. Вариантов его может быть великое множество. В тройке лидеров можно назвать: гипотиреоз, гиперпролактинемию и гиперандрогеннные синдромы. Именно на эти гормональные панели в первую очередь необходимо проверять женщин с бесплодием или дисменореей.

Овуляторный пик в организме не проходит незамеченным. Внимательно прислушавшись к своему телу, можно самостоятельно заметить некоторые симптомы овуляции:

  1. Обильные выделения из половых путей слизистого характера, похожие на белок сырого яйца. Иногда в сгустке слизи можно увидеть прожилки крови — это вариант нормы у некоторых женщин.
  2. Тянущие боли внизу живота с правой или левой стороны. Иногда эти боли бывают крайне выраженными, сопровождаются поносом или запором, повышением температуры, маскируясь под острый аппендицит. Эта ситуация называется «овуляторный синдром».
  3. Увеличение либидо.

В наши дни можно подтвердить овуляцию дополнительными тестами:

  1. Измерение базальной температуры — довольно старый и трудоемкий, но крайне точный метод определения овуляции и полноценности фаз менструального цикла. Базальная температура измеряется ежедневно обычным градусником в анальном отверстии или влагалище. Измерения необходимо проводить ежедневно утром после сна, не вставая с кровати. Полученные данные оформляются в виде графика. В норме овуляторным скачком считается разница в температурах фаз более 0,4 градусов Цельсия. То есть момент выхода яйцеклетки на графике будет представлен высоким пиком температуры.
  2. Специальные тесты на овуляцию. Эти тест-полоски продаются в аптеках и могут легко использоваться в домашних условиях. Тест реагирует на изменения соотношения определенных гормонов в моче. Сутки после положительного теста считаются самыми благоприятными для зачатия.
  3. Ультразвуковое исследование или фолликулометрияя. В этом случае динамика роста яйцеклетки оценивается ежедневно. Это достаточно точный метод диагностики нарушений фолликулогенеза. Очень широко используется ультразвуковая фолликулометрия в программах ЭКО и стимуляции яичников.

Очень часто поздняя овуляция -явление разовое, например, на фоне стресса или смены климата. В этом случае действительно может возникнуть задержка менструации или полное выпадение одного менструального цикла. Раз в год задержка менструации или даже полное ее отсутствие является нормой у абсолютного большинства женщин.

Так как при более позднем выходе яйцеклетки оплодотворение также запаздывает, то тест на беременность может долго не показывать вторую полоску даже на фоне задержки менструации. Ведь зародышу нужно время немного подрасти и начать продуцировать хорионический гонадотропин, на который и реагируют все тесты на беременность.

Очень часто у женщин с длинными менструальными циклами и поздней овуляцией происходит неправильный подсчет и даты предполагаемых родов. Классические формулы подсчета сроков беременности рассчитаны на 28-дневный цикл с нормальной овуляцией. Поэтому у таких пациенток срок беременности будет объективно меньше, чем по дате последней менструации. Это важно помнить при диагностике беременности, сомнениях в нормальном развитии зародыша и спорах о сроке родов.

Александра Печковская, акушер-гинеколог, специально для сайт

Когда на кону желанная беременность, многие женщины отслеживают базальную температуру и высчитывают дни овуляции с точностью максимально возможной. Среди методов, которые предложит врач, вполне возможно — ультразвуковое обследование, в ходе которого отслеживают созревание фолликулов. Ведь именно в день овуляции решается, как правило, судьба очередной яйцеклетки.

В норме считают, что день овуляции — 14-й до начала следующего цикла. Собственно, при цикле в 28 дней он одинаково отстоит от начала и конца каждого цикла. По ряду причин у некоторых женщин длина цикла отличается в большую сторону. И даже если первая фаза цикла будет длиннее, чем две недели, вторая фаза неизменна. Но иногда из-за гинекологических проблем или нарушений гормонального баланса фолликулы созревают дольше. Получается, что день овуляции выпадает на 16 или 18-й день. Подобное запаздывание дня овуляции возникает и после недавних родов или аборта или по причине стрессов.

При стабильном цикле небольшое запаздывание не должно настораживать. Если вы здоровы, это может быть особенность конкретного организма — более растянутый цикл. И такое положение вещей вовсе не означает бесплодия. Но если в основе лежит инфекционное заболевание или гормональные расстройства (например, при избытке тестостерона, нехватки прогестерона) — повод детально обследоваться.

Среди других причин называют также и половые инфекции, и расстройства в работе гипофиза (то есть те же гормональные). Поздняя овуляция может быть и признаком приближения климакса.

Если возникла необходимость точно узнать, на какой день придется дата поздней овуляции, нужно знать, что ее, как и привычную дату овуляции можно определить теми же способами: при помощи тестов, ультразвукового обследования, которое позволяет оценить степень созревания фолликулов, по анализам крови на гормоны, анализам мочи. Чтобы получить максимально точный результат, анализы придется делать не один раз, причем в течение нескольких циклов.

Если никаких побочных заболеваний или осложнений, которые могли бы спровоцировать изменения цикла нет, вы здоровы. И запланированная беременность — вполне реальная перспектива. Если же причина поздней овуляции гормональные расстройства или гинекологические проблемы, например, киста или фиброма, потребуется лечение под контролем специалиста. Потому что в этом случае речь идет о более глубинных проблемах, которые могут помешать беременности. К счастью, при огромном желании, используя возможности современной медицины, большинство из вышеперечисленных проблем успешно поддаются лечению.

Кстати, при поздней овуляции, если зачатие произошло, как правило, возникают расхождения по срокам беременности. В этом случае говорят, что погрешность относительно назначенной даты родов может составлять от одной недели до трех.

И еще она деталь: если от овуляции до начала нового цикла проходит 14 дней, даже при значительно более длинной первой фазе цикла — говорят о здоровом менструальном цикле. Если же сбои происходят во второй фазе, после овуляции — очевидно, нарушения цикла все-таки есть. И значит, нужно искать причину и вместе с лечащим врачом разрабатывать программу лечения.

Важно понять, что поздняя овуляция вовсе не означает гарантированного бесплодия. Но может указывать на ряд других причин.

Назначают лопароскопическое вмешательство не только с целью устранения проблемы, вызвавшей бесплодие (например, кисты яичника), но и с целью диагностики. Иногда элементарная биопсия яичников может положительно отразиться на их функции и стимулировать их. Так что в дальнейшем даже не требуется лекарственной терапии.

Но даже если возникла необходимость хирургического вмешательства, уже через полгода после операции у пары есть возможность благополучно зачать ребенка. И вероятность забеременеть в этом случае оценивают в 50-70 процентов.

Менструальный цикл – это уникальный процесс, заложенный в организме каждой женщины природой для поддержания детородной функции. А овуляция, хотя и самый короткий, но достаточно важный момент в нем. Время ее наступления нужно уметь определить доступными способами, чтобы контролировать и планировать зачатие. Поздняя овуляция часто становиться причиной возникновения сложностей в планировании беременности.

Овуляция у любой особы женского пола с различной продолжительностью цикла наблюдается за 14 дней до начала кровяных выделений (менструации). Первая часть цикла имеет разную длительность, но вторая в норме является статичной величиной.

При идеальном цикле, который принято считать 28 дней, разрыв фолликула приходится на 14 день. При иных показателях возможен выход на 11-16 день. Если же овуляция приходится на 17-18 день или позже, она считается поздней. Такое явление вызывает у представительниц прекрасного пола беспокойство по поводу зачатия и возможного бесплодия.

Но такая отсрочка волновать не должна, поскольку удлиненная первая фаза на выход клетки и на ее оплодотворение не влияет, просто он происходит позже. Если отсутствуют проблемы со здоровьем, выработка гормонов в норме, то позднее вызревание не считается проблемой.

Следует помнить, что в данном случае отсчет беременности по первому дню месячных выступает неактуальным. Степень развития эмбриона на УЗИ будет меньше, чем при подсчете, иногда до 2-3 недель.

Единственным минусом для девушки с поздним сроком выступает редкое созревание клеток: 1 раз в 35-40 дней, а у некоторых даже раз в 1,5-2 месяца.

Необходимо проконтролировать циклы по календарю. Если на основании исследования постоянно наблюдается поздняя овуляция, причины ее вызвавшие могут быть следующими:

  • постоянный стресс;
  • различные гинекологические болезни;
  • нарушение равновесия гормонального фона;
  • инфекционные болезни половых органов.
  • непосредственно после родов или выкидыша;
  • наступление климакса;
  • смена климата.

Причин не мало и все они вероятны. Чтобы определить, по какой из них выход половой клетки задерживается, необходимо обратиться к врачу, чтобы своевременно разобраться с возникшей проблемой.

Для начала нужно научиться определять овуляцию, если же причины поздней овуляции вызваны нарушениями в организме, необходимо придерживаться определенных правил.

Выявить овуляцию при таких особенностях созревания можно способами, аналогичными для любой дамы. Только ответ женщина получит позже ожидаемого срока:

  • с помощью тестов (хотя не исключается ложный результат);
  • путем измерения базальной температуры (график будет показывать понижение, а затем рост показателей со сдвигом в сторону второй фазы, а не в середине кривой);
  • исследуя слюну в домашних условиях с помощью приборов типа микроскопов (листок папоротника будет виден позже ожидаемого дня);
  • сдав анализ крови на гормоны;
  • наблюдая за своими выделениями и другими физиологическими изменениями;
  • проведя УЗИ, как самый точный и достоверный способ.

Когда установлена поздняя овуляция, причины и симптомы ее подтверждающие, восстановление нормального менструального цикла и в итоге наступление благоприятного зачатия возможно, при соблюдении определенных правил:

  • слушать советы своего гинеколога по лечению;
  • избегать стрессов;
  • вести здоровую жизнь;
  • не употреблять опасные и вредные вещества.

Как видно, поздняя овуляция не является проблемой, если врач не выявил причин, ее вызвавших. При нормальном сроке вызревания клетки на 17-18 день, точно также возможно нормальное зачатие. Однако, нужно уметь правильно выявлять данный день, чтобы спланировать половые акты для должного эффекта.

В норме менструальный цикл у большинства женщин длится от 21 до 35 дней. Выход яйцеклетки из яичника наступает к середине цикла. Если его длительность 28 дней, то овуляция приходится на 13–15 сутки после начала месячных. Поздняя овуляция при цикле 28 дней наступает, если яйцеклетка созреет с задержкой – только к 18–19 дню.

В появлении новой жизни четкий менструальный цикл и своевременное наступление овуляции играет решающую роль. Но гормональная система, которая регулирует все процессы в организме женщины, очень чувствительна. Овуляция может наступить вследствие болезни или влияния внешних факторов спустя 18 дней после начала цикла.

Когда женщина здорова, такое явление не считается серьезной проблемой. Для некоторых дам овуляция, наступающая несколько позже, является индивидуальной особенностью функционирования репродуктивной системы. Считается, что поздняя овуляция при цикле 32 дня – совсем непоздняя, а нормальная при такой продолжительности.

При отсутствии патологии, связанной с органами половой сферы, наступление беременности вполне возможно. Неудобство появляется, если женщина предохраняется физиологическим методом. В таком случае для того чтобы точно определить наступление овуляции, календарного метода будет недостаточно.

Когда у женщины менструальный цикл отрегулирован, а все основные фазы происходят вовремя, то яйцеклетка выходит из фолликула приблизительно к 14 дню. Наступление овуляции спустя 18 суток после начала цикла или позже может быть вызвано различными факторами.

Основные причины поздней овуляции таковы:

  • патологии гинекологической сферы;
  • перенесенные инфекционные и неинфекционные заболевания;
  • послеродовый период;
  • случившееся незадолго прерывание беременности;
  • длительный стресс;
  • перемена климата и часового пояса.

Особенно сильно влияет на вызревание яйцеклетки изменение гормонального фона. Когда в организме снижается содержание эстрадиола и в то же время повышается уровень тестостерона, фолликул развивается медленнее, чем при нормальном уровне гормонов. Недостаточность прогестерона также замедляет этот процесс.

Поздняя овуляция и задержка месячных бывает связана с особенностями конституционального строения. У худощавых женщин обычно недостаточное соотношение жировой ткани к общему весу тела. При низком уровне выработки эстрогена, который напрямую связан с количеством жира, овуляция может быть с запозданием, а иногда наступает аменорея. В последнем случае менструация, вообще, отсутствует.

У кормящих мам менструальный цикл тоже может отличаться от идеального, у большинства из них наблюдаются все признаки поздней овуляции. Особенно часто такое происходит в первые полгода после родов.

Не понаслышке знают, что такое поздняя овуляция, девушки, которые серьезно увлекаются бодибилдингом. Многочасовые силовые тренировки в тренажерном зале сами по себе заставляют репродуктивные органы работать в режиме сохранения энергии. А если спортсменка еще и принимает стероиды, то месячные прекращаются.

При подозрении на сбой месячного цикла, девушке желательно проконсультироваться у гинеколога. Чтобы узнать, почему это произошло и выяснить, когда была последняя овуляция, существует множество методов. Некоторые из них можно применять самостоятельно, а другие – только обратившись в клинику.

Наиболее доступный и несложный метод определения овуляции основан на измерении базальной температуры (в прямой кишке). Измерять ее необходимо каждое утро сразу после пробуждения. Показатели температуры необходимо записывать и, ориентируясь на них, строить график. Накануне выхода созревшей яйцеклетки температура резко падает, а уже через сутки повышается. Чтобы информация была максимально достоверной, измерения нужно проводить не менее 3 месяцев.

Удобно дома пользоваться аптечными тестами. Они реагируют на повышение содержания лютеинизирующего гормона, которое наблюдается непосредственно перед наступлением овуляции. Ориентируясь на момент, когда покажет тест более темную полоску, чем контрольная, можно готовиться, к тому, что на второй день произойдет долгожданная овуляция.

Более точные результаты могут показать медицинские обследования. Фолликулометрия позволяет наблюдать динамику развития фолликула и точно определить, когда произойдет овуляция. Проводится эта процедура при помощи ультразвукового аппарата (вагинальное УЗИ или трансабдоминальное) несколько раз с перерывами в 1–2 дня.

Ее назначают в случаях, когда:

  • необходимо выяснить, насколько хорошо работают яичники;
  • подтвердить факт овуляции и определить дни месячного цикла;
  • определить возможные причины гормонального сбоя;
  • нужно принять решение, нужна ли .

В условиях лаборатории проводится анализ крови, который показывает содержание гормонов. Они вырабатываются при наступлении овуляции. Непосредственно перед началом выхода яйцеклетки и в день, когда лопается фолликул, анализ будет показывать высокое значение эстрогена и лютеинизирующего гормона.

Высокую достоверность (96–99%) имеют анализы, проведенные при помощи микроскопа. Поместив каплю слизи из шейки матки и высушив ее, необходимо рассмотреть мазок. Если овуляция произошла, то в этот день микроскоп будет показывать рисунок, напоминающий листок папоротника. Это связано с тем, что по мере созревания фолликула в организме увеличивается содержание калия и натрия. Присутствующие в слизи соли при высушивании кристаллизуются, принимая характерную форму.

Даже очень поздняя овуляция, наступившая после 18 или 19 дня цикла по своим проявлениям, редко отличается от обычной, которая наступает вовремя. Гормон эстроген, который в этот день достигает максимальной концентрации, заставляет женщину чувствовать сильное сексуальное влечение. Это неосознанная реакция, заложенная самой природой. Таким образом организм дает знать, что готов к зачатию.

Практически все женщины с приближением овуляции становятся более привлекательными и уверенными в собственных силах. Неприятные ощущения, связанные с этим периодом, испытывают далеко не все. Если женщина здорова, она может и не заметить симптомов и не знать, что в этот день могла быть поздняя овуляция.

Тянущая боль внизу живота, покалывание с правой или левой стороны, набухание и повышенная чувствительность груди – эти знакомы многим женщинам. Но практически все дамы замечают обильное выделение слизи из влагалища. Ее консистенция напоминает яичный белок, что значит – овуляция состоялась.

Если после обследования у женщины были выявлены нарушения гормонального фона, вызвавшие задержку созревания фолликула, то есть возможность медикаментозной коррекции этого состояния. У многих женщин на слуху словосочетание ». Это объясняется тем, что препарат нередко назначают в тех случаях, когда необходима стимуляция при лютеиновой недостаточности или коррекция менструального цикла.

Женщин, мечтающих о ребенке, интересует, может ли при поздней овуляции наступить нормальная беременность. Другой вопрос — когда делать тест? Специалисты считают, что поздняя овуляция и зачатие никак не противоречат друг другу. Единственное, что стоит учитывать, это то, что из-за более медленного созревания яйцеклетки, возможность забеременеть проявляется не каждые 30 дней, а реже. Часто промежуток между овуляциями составляет 35–40 до 60 суток.

В редких случаях чтобы ускорить вызревание яйцеклетки женщинам назначается медикаментозная стимуляция. Чаще стимуляция назначается при полном отсутствии овуляции после тщательного обследования пары. Проводится она, когда долго не наступает беременность или в качестве подготовки к инсеминации.

Учитывая то, что беременность при поздней овуляции может наступить практически перед наступлением менструации, то женщине нелегко определить самостоятельно ее срок. Если она собирается сделать домашний тест на определение беременности, то должна знать, что при таком явлении, как поздняя овуляция и ХГЧ будет ниже. Поэтому тест-полоска может показывать необъективный результат.

Наиболее точными и информативными будут результаты, полученные при ультразвуковом обследовании. Они подтвердят или опровергнут факт наступления беременности и помогут точно определить ее срок.

Овуляция и все что с ней связано – волнующая тема для всех женщин, желающих забеременеть.

Еще со школьного курса анатомии нам известно, что овуляция – физиологический процесс выхода зрелой яйцеклетки в брюшную полость. В этот момент вероятность зарождения новой жизни достигает своего максимума.

Именно поэтому крайне важно знать точную дату выхода яйцеклетки тем женщинам, которые планируют беременность, а также парам, которые практикуют естественный метод контрацепции.

При регулярном менструальном цикле определить овуляцию не сложно: как правило, это случается на 12-16 день после начала последних месячных. Кроме того организм сам подскажет, что готов к оплодотворению, если присмотреться к нему внимательней. Обычно в день выхода яйцеклетки у девушек усиливается половое влечение, выделения из влагалища становятся более жидкими. Некоторые отмечают у себя тянущие боли внизу живота с левой или правой стороны. Для более точной диагностики овуляции можно воспользоваться специальными тестами.

Трудности с определением могут возникнуть у женщин с нерегулярным циклом и поздней овуляцией. В таком случае единственно верное решение – это запастись терпением и тестами, ну и, конечно же, посетить врача.

Так что же значит поздняя овуляция и почему она происходит? В медицинской практике, под данным термином принято подразумевать выход яйцеклетки не раньше, чем на 18 день менструального цикла. У одних женщин поздняя овуляция — особенность организма, у других – один из признаков патологии. А вопрос, может ли поздняя овуляция быть причиной бесплодия, волнует всех без исключения.

Однако паниковать не стоит, чаще всего подобные нарушения наблюдаются:

  • при гинекологических заболеваниях, в том числе инфекционного характера;
  • при гормональном дисбалансе;
  • в послеродовом периоде;
  • после аборта или выкидыша;
  • в период приближения климакса;
  • при постоянных стрессах и усиленных физических нагрузках;
  • при климатических условий и часовых поясов.

То есть, очевидно, что поздняя овуляция встречается даже у абсолютно здоровых и готовых к зачатию женщин, но при этом может оказаться и следствием какой-либо болезни, несовместимой с вынашиванием ребенка.

Если у женщины никаких видимых патологий и нарушений не наблюдается, то поздняя овуляция не должна стать помехой для беременности и поводом для беспокойства при вынашивании. Единственная проблема заключается в сложности определения благоприятных для зачатия дней. Однако и здесь, справиться с подобной задачей помогут современные методы:

  • УЗИ-мониторинг (фолликулометрия);
  • анализ крови на лютеинизирующий гормон.

Еще один волнующий вопрос для женщин с поздней овуляцией, когда можно делать тесты на беременность. В случае успешной попытки оплодотворения даже при поздней овуляции, задержкой месячных считается их отсутствие спустя 14 и более дней, после констатации факта выхода яйцеклетки. Собственно, начиная с этого момента, тест вполне может показать заветные две полоски.

Однако стоит отметить, что при поздней овуляции признаки беременности могут появиться несколько позже, а также может возникнуть значительное несоответствие между акушерским и эмбриональным сроком.

Рекомендации для женщин с поздней овуляцией

Дабы зачатие было успешным и запланированным, каждой женщине необходимо внимательно относится к своему здоровью. Особенно это касается тех барышень, чей менструальный цикл не отличается регулярностью, а овуляция своевременностью и постоянством. Не забывайте, что чем раньше будет диагностировано заболевание, тем выше шансы в будущем ощутить радость материнства.

источник

Процесс выхода созревшей яйцеклетки из яичника в маточные трубы называют овуляцией. В фаллопиевой трубе женская клетка встречается со сперматозоидом, и происходит оплодотворение. Нормой считается созревание за 12-14 суток до начала менструации при длине цикла 26-28 дней. При этом существует понятие ранней (5-7 день) и поздней овуляции.

К моменту овуляции половая система и гормональный фон женщины готовы к наступлению беременности. Организм либо оплодотворяет и прикрепляет яйцеклетку, либо выводит ее с менструальными выделениями. При этом срок нормального созревания, указанный ранее, не зависит от длины цикла.

За такой короткий срок организм может не успеть подготовиться к оплодотворению и к беременности.

При этом месячные могут начаться вовремя или задержаться на несколько дней, но на обилие менструальных выделений поздняя овуляция сама по себе никак не влияет. Женщина может и не понять, что в конкретном цикле созревание и выход яйцеклетки произошел позже обычного.

Наиболее распространенными причинами этого являются:

  • гормональный сбой в организме женщины, проблемы с щитовидной железой, недостаточность или переизбыток одного или нескольких гормонов;
  • воспалительные или инфекционные заболевания репродуктивной системы либо других органов, высокая температура, прием лекарственных препаратов, низкий уровень гемоглобина и т. п.;
  • стрессы, смена климата, усталость, несоблюдение режима сна и бодрствования;
  • большие физические нагрузки, вызывающие нарастание мышечной массы и влияющие на гормональный фон;
  • роды, аборт либо самопроизвольный выкидыш, искусственный климакс: более позднее созревание женской половой клетки считается абсолютной нормой при восстановлении гормонального фона и регулировании цикла;
  • стресс-диеты, истощение организма, недостаточность микроэлементов и авитаминоз.

Кроме того, овулировать в более поздние сроки могут яичники в предклимактерическом периоде, что обусловлено снижением гормональной активности и фертильности.

Такое созревание ничем не отличается от раннего или обычного, если это, конечно, физиологическая особенность организма. Когда это является отклонением от нормы, то и симптомы могут быть более выраженными либо другими.

К признакам полноценного созревания яйцеклетки относятся:

  • тянущие либо ноющие боли в области яичника, в котором случается в данный момент разрыв зрелого фолликула и выход готовой яйцеклетки;
  • под действием эстрогена появляются характерные выделения из влагалища: светлая прозрачная слизь, похожая на сырой яичный белок, которую можно растянуть пальцами до состояния тонкой нити;
  • кратковременное повышение температуры до уровня субфебрильной, так как овуляция связана с гормональными изменениями в организме;
  • усиление полового влечения и сексуальной привлекательности.

Эти симптомы способна почувствовать каждая женщина детородного возраста. Они могут ощущаться сильнее или слабее в зависимости от наблюдательности, чувствительности и уровня гормонов.

Для подтверждения субъективных ощущений можно самостоятельно использовать специальные тест-полоски для определения овуляции. Поскольку этот процесс длится всего несколько часов, то необходимо также учитывать календарь менструальных циклов при проведении теста. Причем он может и не показать овуляцию, если она прошла быстро, и женщина не успела сделать анализ.

При медицинском осмотре репродуктивных органов специалист может выявить и другие признаки овуляции:

  • увеличение цервикальной жидкости;
  • шейка матки становится короче и размягчается, вход в цервикальный канал расширяется – женский орган готовится к принятию мужских половых клеток и сокращает им путь к цели;
  • рост овулирующего яичника в размерах.

Если специалист определяет степень созревания яйцеклетки с помощью аппарата ультразвукового исследования, то описывается толщина эндометрия, наличие желтого тела и фолликула.

При наступлении беременности у женщин с поздней и стандартной овуляцией срок будет различаться, если рассчитывать его как принято – от даты последних месячных. В случае с поздним созреванием признаки наступившей беременности появятся спустя некоторое время, тест-полоска покажет положительный результат через 25-28 дней от начала месячных. Уровень ХГЧ в крови тоже начнет расти позже, но при этом все равно стабильно будет удваивать значения каждые 2 дня.

Но следует помнить, что при поздней овуляции количество благоприятных дней для зачатия сокращается, так как циклы длиннее сами по себе. Если при стандартной овуляции цикл чуть менее календарного месяца, то при поздней может достигать и полутора месяцев.

Кроме того, если овуляция «прыгающая» – то происходит в стандартные сроки, то запаздывает – поймать благоприятный день сложнее. В таком случае необходимо сначала выровнять цикл.

Если поздняя овуляция спровоцирована гормональными нарушениями, которые могут быть вызваны зарубцованной капсулой на яичнике, долгим созреванием яйцеклетки, недостаточностью желтого тела либо образованием функциональных кист, то необходимо стабилизировать гормональный фон медикаментозно, тогда выровняется и цикл.

Поскольку поздняя овуляция не является гарантированной причиной бесплодия, но все-таки способна задерживать наступление беременности, цикл необходимо корректировать. Для выяснения существенных причин прибегают к комплексному обследованию репродуктивной системы женщины:

  • общая диагностика организма на наличие или отсутствие хронических, инфекционных, воспалительных заболеваний, кардиограмма сердца, оценка уровня глюкозы в крови;
  • ультразвуковое исследование матки, придатков, яичников, эндометрия, а также проведение фолликулометрии;
  • анализ крови на гормоны щитовидной железы, низкий уровень которых препятствует формированию полноценных яйцеклеток, а также на гормоны, отвечающие за созревание фолликулов и подготовку эндометрия;
  • мазок на наличие инфекций и патологической микрофлоры.