Меню

Если после родов нет месячных будет ли овуляция

Жизненный цикл яйцеклетки заканчивается менструацией. Материал, который оказался невостребованным, и слой эндометрия покидают естественным образом матку. Многие женщины полагают, что при отсутствии менструальных выделений овуляция не случается. Обнаружив беременность, они очень сильно удивляются. Оказывается, что иногда такое бывает.

Длительность менструального цикла может составлять от 21 до 35 дней:

  • Когда идет первая фаза, слой эндометрия отслаивается, возникают менструальные выделения.
  • После этого начинают формироваться фолликулы. В них находятся незрелые яйцеклетки. Один из них растет быстрее остальных, в результате из него выходит развитая клетка спустя 10—15 суток. Начинается овуляция. Она длится всего лишь один день.
  • Ее сменяет фаза желтого тела. Клетка плавно двигается к матке. Если в этот момент происходит зачатие, эмбрион прикрепляется к маточной стенке, в противном случае яйцеклетка погибает и вместе с менструальными выделениями покидает организм.

Иногда данный процесс не происходит ввиду отсутствия созревания клеток. Месячные при этом могут идти регулярно или же вообще отсутствовать. Такое состояние называется ановуляцией.

В данном случае возможно два развития событий: отсутствие образования яйцеклетки или же ее неспособность попасть в маточную полость по трубе. Но существуют и случаи, когда созревание и выход яйцеклетки происходят, а менструальные выделения не появляются.

Причин возникновения нерегулярных менструаций может быть несколько:

  • Физиологические — если у женщины был выкидыш или она сделала аборт, такое явление для нее вполне нормальное. После родов риск данной патологии существует, но обычно цикл приходит в норму самостоятельно.
  • Патологические — к сбоям приводят кисты, опухоли, полипы эндометрия, эндометриоз, а также миома. Ятрогенное нарушение также относят к патологическим причинам. Если гормональные контрацептивы подобрать неправильно или принимать их слишком долго, цикл может нарушиться.

Периоды овуляции без менструации вполне возможны. Они могут быть вызваны разными причинами:

  • Лактация — как правило, незапланированная беременность при отсутствии менструации возникает в период лактации. Если ребенок находится исключительно на грудном вскармливании, наблюдается угнетение выработки эстрогена, яйцеклетки не созревают, овуляция отсутствует. Когда новорожденный начинает получать прикорм, выработка молока сокращается, эстрогены начинают выделяться в большем количестве. Это приводит к созреванию яйцеклетки и способствует зачатию. При отсутствии оплодотворения при выходе погибшей клетки наружу могут появиться скудные выделения бледно-розового цвета. Спустя время, овуляции становятся регулярными, хотя менструации пока могут отсутствовать.
  • Нерегулярные менструации начинаются в разное время, порой их вовсе нет на протяжении нескольких циклов, но овуляция все равно происходит. Такая картина характерна для первых лет менопаузы и климакса.
  • Дисфункция яичников — обычно проблема связана с патологией щитовидной железы и наличием эндокринных сбоев.
  • Гинекологические заболевания — цервикальная онкология, миома матки, воспаление яичников.
  • Поликистоз яичников — у таких женщин обычно имеется лишний вес, кожа и волосы становятся жирными, над верхней губой появляются небольшие усики, что свидетельствует об избытке тестостерона. Именно из-за этого гормона цикл нарушается, а также возникает бесплодие.
  • Проблемы с весом — дефицит массы тела или ожирение опасны, поскольку приводят к сбою цикла. Как правило, овуляция при этом сохраняется. Как только вес приходит в норму, проблема исчезает.

Иногда месячные отсутствуют при скудном питании, значительных нагрузках, психических травмах, продолжительном лечении гормональными медикаментами.

Вероятность зачатия при отсутствии менструации существует. Если выделений нет на протяжении нескольких циклов, это говорит о развитии аменореи. Ее подразделяют на ложную и истинную:

  • При ложной видимые признаки менструации отсутствуют, а яйцеклетки при этом созревают без проблем. Следовательно, оплодотворение вероятно. Насколько хорошо будет протекать беременность, зависит от того, серьезны ли причины развития патологии.
  • Если менструаций нет из-за неправильного функционирования репродуктивных органов, говорят о развитии истинной аменореи. Яйцеклетки не созревают, следовательно, зачатие произойти не может. Чтобы забеременеть, женщине нужно пройти адекватное лечение. Кроме того, необходимо избегать стресса, привести вес в норму, избавиться от всех болезней репродуктивных органов.

При нерегулярных менструациях определить овуляцию возможно несколькими способами:

  • Анализ крови на содержание прогестерона — его делают несколько раз в месяц.
  • Тест на овуляцию — он напоминает тест, позволяющий определить беременность. О наступлении овуляции свидетельствуют две полоски.
  • Измерение базальной температуры — метод точный, но он удобен не для всех. Температуру следует измерять ежедневно на протяжении трех циклов утром, лежа в кровати.
  • УЗИ яичников — позволяет определить размер фолликула. Когда он прорвется, наступит овуляция.
  • Визуальные признаки — появление тягучих выделений, похожих на белок куриного яйца, повышение либидо, болезненность груди, боль внизу живота.

В норме, созревшая яйцеклетка, разрывает стенки фолликула и продвигается по трубе в матку. На месте фолликула образуется желтое тело. Оно выделяет эстроген и прогестерон, подготавливая матку к зачатию и вынашиванию.

Если же прогестерон не вырабатывается, происходит следующее:

  • Желтое тело не образуется, наблюдается обратное развитие фолликула.
  • Матка не способна принять оплодотворенную клетку.

Могут появиться кровянистые или сукровичные выделения, не связанные с менструальным циклом. Они свидетельствуют о дефиците гормонов и уменьшении размеров фолликула.

Об ановуляции говорят следующие признаки:

  • Отсутствие прозрачных и тягучих выделений.
  • Нестабильный месячный цикл, когда менструации приходят 2—3 раза в месяц или же полностью отсутствуют на протяжении нескольких месяцев.
  • Наличие обильных выделений на протяжении 7 дней и более или скудных коричневатых выделений на протяжении 3 суток.

Ежедневное измерение базальной температуры позволит точно определить, что овуляция отсутствует. В таком случае следует обязательно показаться врачу.

Если месячные приходят нерегулярно, нужно обязательно пройти лечение.

Врач перед ним назначит тщательное обследование:

  • УЗИ.
  • Анализ крови на гормоны.
  • Гитероскопию.
  • Редко — МРТ.

План лечения будет зависеть от конкретных причин появления проблемы, поэтому он составляется строго индивидуально. Если серьезных патологий не обнаружено, будет достаточно приема витаминного комплекса, коррекции образа жизни.

Даже при отклонениях в цикле зачатие вполне вероятно, поэтому забывать о контрацепции не стоит, чтобы исключить возможность нежелательной беременности. Если женщина внимательно относится к своему здоровью, она обязательно регулярно посещает гинеколога и следует его рекомендациям.

источник

Во время беременность в организме женщины происходит настоящий гормональный «бум». Овуляция, менструация и весь гормональный фон проходит полную перестройку. Но вот, роды позади, и теперь женщина в ожидании наступления созревания яйцеклетки, а затем и менструации. Как долго ей ждать? Что влияет на скорость наступления овуляции после родов? Давайте ответим на эти вопросы по порядку.

Итак, зачем женщине это знать? После родов у молодой мамы наступает целый ряд забот и проблем, за которыми можно и не заметить наступление восстановления женских функций. Но ведь овуляция – это первый шаг к оплодотворению. Если женщина хотя бы приблизительно не будет знать, в какое время ей ожидать это явление, то это может привести к незапланированному зачатию. В медицинской практике рождение детей «по годок» довольно частое явление. Если женщина не планирует так скоро зачинать ребенка после родов, то ей следует знать, когда же наступает овуляция после родов.

Овуляция – это выход яйцеклетки из фолликулов для дальнейшего ее оплодотворения. Обычно у женщин этот процесс происходит в середине менструального цикла. Но, как мы уже знаем, с наступлением беременности все меняется. Более того, даже у не беременных есть существенные различия в наступлении этого процесса. Причиной тому – индивидуальные особенности организма. После родов стандартом наступления овуляторного явления считается 45 день. Но помните, что время между созреванием яйцеклетки и ее выхода в трубы может варьироваться в промежутке от 25 до 72 дней. Поэтому, женщине не стоит забывать о контрацепции после родов, даже если она считает, что зачатие еще не должно наступить. Это избавит молодую маму от нежелательной беременности сразу после предыдущих родов.

До родов девушка уже отлично знает свои ощущения перед овуляцией. Многие и без всевозможных тестов могут с уверенностью сказать, когда у них произошло созревание яйцеклетки. А что можно сказать о признаках выхода яйцеклетки после родов?

После рождения малыша вопрос, начнется ли овуляция, во многом зависит от длительности лактационного периода и других физиологических и генетических показателей. У некоторых женщин процесс может наступить только после полного восстановления менструаций. В остальных случаях он происходит без наступления месячных. В любом случае, женщина уже через несколько недель после родов должна прислушиваться к себе и наблюдать за состоянием организма. Ниже приведены лишь некоторые признаки овуляции.

  • Выделения из влагалища становятся мутными и тянуться. Объем увеличивается, что связано с разрывом фолликула.
  • Неприятные ощущения в животе. При выходе яйцеклетки живот начинает ныть, тянуть. Более того объем живота увеличивается, возникает тяжесть, наблюдается повышенное газообразование.
  • Грудь. Молочные железы становятся чрезмерно чувствительными. Они болят, увеличиваются в размере. Некоторым даже больно ходить без поддерживающего бюстгальтера.
  • Возбуждение. В организме все предусмотрено для того, чтобы в овуляцию произошло зачатие. Поэтому женщина испытывает повышенное сексуальное влечение. Если не планируете зачатие – обязательно пользуйтесь контрацептивами, не веря мифам, что после родов забеременеть невозможно. Все индивидуально.

к содержанию ↑

Если у женщины еще не начались месячные, то самостоятельно, основываясь лишь на личных ощущениях, ей будет сложно рассчитать наступление овуляции. Однако есть несколько способов, которые помогут ей в этом.

  1. Тесты. В аптеках продаются тесты, которые помогают женщине определить овуляцию в ее организме. Они основаны на том, что с помощью полосок определяется уровень половых гормонов в моче. Следуя инструкции, девушка определит, когда ей ожидать оплодотворения.
  2. График базальной температуры. В чем суть? Базальная температура ежедневно должна быть одинакова. Как только женщина замечает, что начинаются скачки, это означает, что наступает период овуляции. Важно выполнять процедуру правильно. Измерять температуру следует сразу после пробуждения, не вставая с постели. Каждый день записывайте показатели в график. Начались скачки? Поздравляем, наступила овуляция!
  3. УЗИ. Данное обследование позволяет с точностью определить дату наступления овуляции. Специалист видит состояние фолликула и с уверенность говорит, как скоро произойдет разрыв, либо он уже произошел.

Из приведенных выше примеров видно, что данный процесс можно рассчитать разными способами. Каждая женщина выберет то, что ей больше по душе.

Что влияет на то, наступит ли овуляция после родов или нет? Помимо индивидуальных особенностей, важным критерием является кормление грудью.

Статистика гласит, что чем дольше женщина кормит ребенка грудью, тем позже у нее начнут восстанавливаться репродуктивные функции. Почему? При частом прикладывании ребенка к груди происходит повышенная выработка гормона прогестерона. Именно он замедляет процесс овуляции и не дает начаться менструациям. В течение 6 месяцев после родов женщина, у которой есть молоко, прикладывает ребенка к груди по 3-4 раза за сутки. В этом случае не стоит удивляться, что у нее нет выхода яйцеклетки. Это научно объясняется. Однако, спустя полгода, молодые мамы начинают подкармливать ребенка пюре и смесями, тем самым меньше прикладывают малыша к груди. Соответственно, молока вырабатывается меньше, да и гормонов тоже. В этот период можно наблюдать некоторые признаки овуляции. А если мама совсем отлучит ребенка от груди, то данный процесс не заставит себя ждать.

Не стоит думать, что при наступлении овуляции начнутся месячные. Они, как правило, могут прийти намного позже, чем овуляторные процессы.

Во время родов, особенно при кесаревом сечении, происходят нарушения репродуктивных функций.

Во-первых, эти процессы становятся болезненными. Действительно, молодые мамы наблюдают, что первая овуляция после рождения ребенка довольно болезненна. Это является следствием того, что оболочка яичников становится плотной. Яйцеклетка прикладывает огромные усилия, чтобы вырваться из фолликулов. Отсюда боль.

Во-вторых, при этом процессе начинается кровоизлияние, которое раздражает близлежащие органы, например, кишечник. Дискомфорт в брюшине и проблемы со стулом так же являются последствиями родов.

Выше упоминалось, что выход яйцеклетки из яичника может и не повлечь за собой месячные. Не стоит думать, что раз нет месячных, значит, и беременности не будет. Менструация может возобновиться спустя долгое время после овуляций. Женщина может забеременеть повторно, не дождавшись месячных после предыдущих родов.

Когда же придут месячные? Полное возобновление репродуктивных функций может занять от полугода до двух лет. В течение этого периода менструации будут нерегулярными, и отличаться по объему от тех, которые были до беременности. Полное восстановление цикла зависит от особенностей женского организма, экологических условий и эмоционального состояния.

Если созревание яйцеклетки не происходит уже достаточно долго после родов, женщина захочет простимулировать этот процесс. Доктор обычно составляет схему приема препаратов для наступления этого явления.

Наиболее распространенными препаратами являются Менопур, Гонал-Ф, которые вводят подкожно. В таблетках прописывают Клостилбегит, Пурегон. Все это гонадотропные гормоны.

Из методов народного стимулирования овуляции можно отметить отвары из шалфея. В них содержаться натуральные гормоны, которые стимулируют яичники.

Рецепт: залить чайную ложку травы стаканом крутого кипятка. Настоять полчаса. Разделить этот стакан отвара на три приема в сутки. Пить около 12 дней, либо до первой менструации.

источник

Измученные томительными месяцами ожидания и мучительным родовым процессом, новоиспеченные мамочки окунаются в атмосферу счастливого исследования нового для них состояния. Время вычислений и наблюдений за своим организмом уже осталось позади, ведь теперь женщины заняты совсем другими проблемами. Погрузившись в новую для них жизнь, мамы часто забывают о том, что после родов овуляция вновь возвращается, а беременность может наступить совсем не в запланированное для нее время.

Непрерывные изменения, которые происходили в организме женщины в процессе беременности, начинают «свой обратный отсчет». На первой неделе после родов происходит интенсивное сокращение матки. Орган стремится вернуть себе прежние размеры. В общей сложности масса матки должна сократиться в 20, а то и в 30 раз. Ее дно опускается пропорционально уменьшению размеров и массы.

К тому же маточная полость должна очиститься от уже ненужных скоплений крови и жидкости, которые остались после родов. Характер и интенсивность выделений у всех женщин разный, но чаще всего матка заканчивает очищаться к 14-15 дню после родов.

Еще один важный момент в начале послеродового периода – восстановление функциональных возможностей яичников. Они начинают свою полноценную работу примерно к восьмой неделе после родов. Однако это не значит, что в это время они начнут вырабатывать зрелые яйцеклетки, готовые к оплодотворению. Этому процессу мешает гормон пролактин, который регулирует интенсивность лактации. Чем чаще мама прикладывает малыша к груди, тем выше у нее в организме будет содержание этого гомона. Следовательно, возможность созревания полноценной яйцеклетки у такой женщины очень низкая.

Период возобновления месячных после родов у каждой женщины свой. Он связан с множеством факторов, каждый из которых отражает индивидуальность организма мамы:

  • Стабилизация гормонального фона;
  • Наличие или отсутствие грудного вскармливания;
  • Прием гормональных препаратов для контрацепции;
  • Особенности родоразрешения, наличие осложнений;
  • Возраст женщины;
  • Наличие хронических болезней;
  • Индивидуальные особенности.

Возобновление функциональных возможностей яичников не всегда связано с менструацией. Начало цикла может происходить как перед наступлением первой послеродовой овуляции, так и после нее. При этом считается, что главным фактором, влияющим на фертильность женщины в этот период, является грудное вскармливание. Рассмотрим варианты наступления овуляции во время грудного вскармливания и при его отсутствии.

Статистика свидетельствует, что если мама кормит малыша только грудью, менструальный цикл и овуляция возобновляются раньше, чем через полгода после родов, только у 7% женщин. Такое длительное подавление функциональных возможностей яичников связано с пролактином. Это гормон, который, чтобы обеспечить хорошую лактацию, подавляет выработку ФСГ и ЛГ. Без них яйцеклетка не может полностью созреть, поэтому овуляция и не наступает. Яичники в этот период «отдыхают».

После родов количество пролактина очень велико. Однако интенсивность его выработки в дальнейшем зависит от того, насколько часто малыша прикладывают к груди. При условии, что мама кормит ребенка каждые 3 часа в дневное время, а ночью – каждые 5 часов, пролактина будет достаточно, чтобы блокировать функцию яичников.

Как только начинается вводиться прикорм, количество вырабатываемого молока снижается, а с ним уменьшается и пролактин. Блокировка яичников прекращается, а с ней начинается овуляция. Начало менструального цикла у кормящих женщин может варьироваться. У одних он начинается через полгода, а у других – через 1-2 месяца после того, как они прекращают грудное вскармливание.

Если малыш полностью питается искусственными смесями, первая овуляция после родов может произойти уже через месяц. Однако рассчитать ее представляется довольно сложной задачей, ведь месячных , которые служат своеобразной точкой отсчета, еще нет.

Срок восстановления функциональности яичников зависит от общего гормонального фона мамы. Как правило, первые послеродовые недели, когда маточная полость очищается, фертильность женщины равна нулю. После этого периода маме нужно обратиться к гинекологу, чтобы выяснить состояние своей репродуктивной системы после родов, а также определить, происходит овуляция у нее или еще нет.

Женщины, у которых дети находятся на искусственном или смешанном вскармливании, должны помнить, что новая беременность может наступить в любой момент через месяц после родов. Ведь начало овуляции зависит от индивидуальных особенностей каждой мамы.

Мы уже упоминали о том, что выход яйцеклетки из яичника может произойти уже через 1-2 месяца после родов. Однако это совершенно не означает, что дальнейшее развитие событий пойдет по привычной для всех схеме: менструация может и не наступить.

Овуляция после родов без месячных – явление достаточно распространенное. Поэтому молодым мамам, которые рассчитывают на грудное вскармливание в качестве надежного средства контрацепции, не стоит слишком обнадеживаться. Многие женщины забеременели в период отсутствия менструации и кормления грудью. Хотя в большинстве случаев первая овуляция происходит, когда цикл восстановился полностью.

Чтобы избежать раннего зачатия (которое крайне нежелательно, ведь организм мамы еще не успел восстановиться после предыдущей беременности), следует знать признаки, сопровождающие начало овуляции:

  • Обильные выделения тягучей консистенции – один из главных признаков разорванного фолликула, выпустившего яйцеклетку «на свободу»;
  • Боль, ноющего характера в нижней части живота, которая часто проявляется вместе с вздутием и чрезмерным газообразованием;
  • Особая чувствительность грудных желез, которая появляется из-за изменений в гормональном балансе;
  • Обострение сексуального влечения.

Эти признаки также могут несколько отличаться у разных женщин, однако присутствие хотя бы одного из них может отметить каждая мама.

Чтобы точно определить, созревает ли яйцеклетка и выходит ли она из яичника, можно использовать тесты на овуляцию, они продаются в каждой аптеке. Правда, если месячных пока нет, сложно вычислить предполагаемый день выхода яйцеклетки, ведь такой тест информативен только в середине цикла, когда повышается гормон ЛГ. В остальные дни тест, скорее всего, будет отрицательным, даже если овуляция в этом цикле была.

Итак, можно ли забеременеть через месяц после родов? Однозначно да! К тому же, зная, что овуляция без месячных – дело вполне обычное, женщине нужно выбрать надежный способ контрацепции сразу после того, как кровянистые послеродовые выделения прекратят выделяться.

Лучшим способом предотвращения нежелательного зачатия в это время является презерватив. Внутриматочная спираль первые полгода после родов не подойдет, ведь влагалищные стенки еще слишком широки, а мышцы в промежности достаточно слабы.

Что касается гормональной контрацепции в виде противозачаточных таблеток, их использовать можно только после предварительного согласования с гинекологом. Особенно если мама кормит малыша грудью.

Учитывая то, что дни наступления овуляции в послеродовый период высчитать сложно, предохраняться нужно при каждом половом акте.

Болезненная овуляция после родов особенно часто встречается у женщин, которые воспроизвели малыша на свет с помощью кесарева сечения. Вызывают болевые ощущения спайки в брюшной полости.

Вызвать боль в овуляционный период после родов могут и такие причины:

  • Оболочка яичников становится слишком плотной, поэтому яйцеклетке приходится с усилием «прорываться» через нее;
  • Доминантный фолликул очень крупный, поэтому во время выхода яйцеклетки может наблюдаться растяжение или разрыв яичника.

Следует помнить, что болевые ощущения во время овуляции в послеродовый период могут стать сигналом о развитии серьезных гинекологических заболеваний. Поэтому, если боль сильная и регулярная, следует обратиться к врачу, чтобы исключить развитие опасных патологий.

В том случае, если естественный родовый процесс прошел без осложнений, после стабилизации гормонального фона и восстановления менструального цикла, болевой синдром во время овуляции женщин уже не беспокоит.

источник

Есть пять причин отсутствия менструации после овуляции:

  1. Выхода яйцеклетки не было (ановуляторный цикл).
  2. Овуляция произошла позже расчётного дня.
  3. Наступила беременность.
  4. Гормональный дисбаланс (сбой, ГВ или неправильный приём гормонов).
  5. Есть механическое препятствие для выхода менструальной крови (ложная аменорея).

Для начала необходимо установить причину отсутствия месячных и уже в зависимости от этого принимать меры.

Правильный диапазон начала месячных – через 12-16 дней после овуляции. У каждой женщины эта длина всегда одинаковая (± 1 день).

Если период от овуляции до менструации 10 дней и меньше, то требуется консультация врача (недостаточность второй фазы может помешать наступлению беременности).

Почему же тогда у женщины месячные могут повторяться через разное число дней? Из-за меняющейся длины первой фазы. Она начинается с первого дня месячных и заканчивается овуляцией. Всё это время растёт фолликул и в нём развивается яйцеклетка.

У одной и той же женщины первая фаза может быть разной (7-30 дней) – это нормально и не вредит потенциальной беременности, если со второй фазой всё в порядке.

Это интересно(!) Если у вас цикл регулярный – это значит, что на развитие яйцеклетки всегда уходит одинаковое количество дней. Радуйтесь, потому что вам повезло! Для планирования беременности или, наоборот, предупреждение беременности вы вполне можете использовать самый простой календарный метод расчёта овуляции.

Неправильное определение даты овуляции – наиболее частая причина, почему женщины ожидают месячные гораздо раньше или, наоборот, позже положенного срока.

Например, если обычно «критические дни» приходят каждые 30-33 дня, но в какой-то цикл овуляции произошла на 3 дня позже и, соответственно, сдвинулось начало нового цикла на то же время. В результате нет месячных в тот момент, когда вы их обычно ждёте.

Отсюда вывод, для того чтобы быть уверенной в задержке – устанавливайте день овуляции ТОЧНО. Максимум через 16 дней (тут подставьте свою длину II фазы) должна начаться менструация.

Когда у женщины нет выхода яйцеклетки (ановуляция) – то месячные всё равно будут. Другое дело, что они могут быть в обычное время, а могут опоздать на несколько дней или даже недель. Всё индивидуально.

В любом случае, если овуляции в этом цикле не было и месячные задерживаются – беременность исключена и причину задержки нужно искать в другом. Вам остаётся только ждать начала нового цикла. В норме 2-3 месяца в году нет овуляции.

Важно(!) Овуляция необязательно случается в середине цикла – это одна из самых распространённых ошибок. Цикл может длиться 21-45 дней с абсолютно нормальной овуляцией (за 12-16 дней до месячных) и хорошей вероятностью беременности. Если разрыва фолликула не было – помните, что он мог произойти раньше или, возможно, позже. Вот почему важно регулярно отслеживать овуляцию и продолжать мониторить её до самих месячных.

Вы можете понять, что овуляция произошла по нескольким характерным признакам:

  1. На УЗИ врач несколько раз видел доминантный растущий фолликул, а потом он исчез и на его месте образовалось жёлтое тело и, возможно, свободная жидкость в брюшной полости.
  2. Тест на овуляцию стал положительным на один-два дня, а потом опять отрицательным (вторая полоска бледнее контрольной).

Определить, что прошла овуляция можно по 7 признакам. Среди них и тесты на овуляцию

  • При использовании метода папоротника вы чётко увидели в микроскоп сформированные кристаллики, похожие на лист папоротника, а на следующий день их число начало уменьшаться и за два дня все листки исчезли.
  • Средняя базальная температура в какой-то момент начала расти и в течение 2-3 дней установилась на 0,3-0,5° выше предыдущих величин. Возможно, также было овуляторное западение БТ, когда за 6-48 часов до овуляции показатели снижаются (даже меньше средних температур первой фазы) на 0,2-0,4°. Затем на следующий день БТ возвращается к обычному уровню первой фазы или начинает расти и за 2-3 дня поднимается на уровень второй фазы.

    Признаки произошедшей овуляции – было предовуляционное западение (не обязательно) и на следующий день начался рост БТ

  • В течение одного-двух дней выделения стали похожи на белок сырого куриного яйца, а затем начали густеть и уменьшилось их количество. Сначала они были слизистые и хорошо растягивались, а сейчас стали кремоподобные, липкие, беловатые.
  • Один день болел низ живота или один из яичников. Возможна также боль в пояснице или прямой кишке (плюс тошнота без видимых причин). На следующий день тошнота пропала (также неожиданно) и значительно уменьшилась боль в животе. Затем она полностью стихает.
  • Шейка матки (исследовать только в одноразовых стерильных перчатках!) всё время была низко опущена и плотная, как кончик носа. Но в какой-то момент цикла на день-два она поднялась выше, так что можно достать только кончиком пальца и слала мягкая, как мочка уха (это случился подъём уровня эстрогена перед овуляцией). После выхода яйцеклетки ШМ опять становится жёсткой и низкой.
  • Единственный признак, который не требует подтверждения другими методами – это УЗИ-мониторинг. Все остальные признаки и наблюдения можно и нужно сочетать. Например, тесты + боли + наблюдение за ШМ и выделениями. Или БТ + выделения + ШМ и т. п.

    Очень подробно об определении овуляции рекомендую почитать в этой статье.

    При различных гинекологических заболеваниях, например, СПКЯ (поликистоз), мультифолликулярные яичники и других диагнозах, месячные нерегулярные или вообще отсутствуют долгое время, например, приходят один-два раза в год.

    Получается, что у женщины очень длинный цикл, первый ДЦ – это первый день начала менструации, а последний ДЦ – это день перед новой менструацией. Другими словами, длительность цикла может быть равной нескольким месяцам.

    Конечно, в таком случае трудно забеременеть, однако полностью исключать овуляцию при очень длинных циклах нельзя.

    К примеру, последняя менструация была 2 месяца назад, всё это время не было разрыва фолликула и выхода ЯК. Вдруг в какой-то момент произошла овуляция, хотя у женщины месячных-то уже давно не было. Так объясняется возможность выхода ЯК без менструаций.

    С такими диагнозами, как аменорея (нет месячных) или олигоменорея (редкие месячные) всё равно есть шанс забеременеть, однако в таком случае отследить овуляцию гораздо сложнее, потому что она случается редко и спонтанно.

    Аменорею и олигоменорею обязательно нужно лечить. Есть только два исключения, когда нерегулярность или полное отсутствие менструации связано с грудным вскармливанием или беременностью. После них обычные менструации восстанавливаются.

    Нельзя гарантировать, что овуляция 100% была, если вы, например, рассчитали её дату по календарю при нерегулярном цикле или пользовались только одним способом определения (любым, кроме УЗИ). Если дата разрыва фолликула неточна, значит, остаётся только ждать, пока месячные не начнутся сами собой.

    Сколько нужно ждать? Как рекомендовала мне врач гинеколог, одной-двух недель ожидания вполне достаточно, затем нужно сделать тест на беременность и записаться к врачу.

    Такие удлинённые циклы в норме могут случаться (а могут и не случаться) два или три раза в год:

    • стресс;
    • сбой;
    • яичники решили отдохнуть (первая причина – ановуляция);
    • яйцеклетка вышла позже (вторая причина).

    Если такие «задержки» у вас повторяются постоянно, три и более циклов подряд – необходимо более тщательное изучение и, при необходимости, лечение.

    Совет(!) Для начала, рекомендую вам удостовериться, что овуляция 100% у вас есть. У некоторых женщин для созревания ЯК нужно много времени, более 14 дней и тогда цикл уже не 28-30, а 40 и даже 45 дней. И такая женщина вполне может забеременеть. Ну а если овуляций нет, лучше не откладывать решение проблемы, а восстановить нормальный цикл как можно раньше. Кто знает, сколько времени потом уйдёт на лечение?

    Если вы точно знаете дату овуляции – тогда проще всего. Максимум через 16 дней должны начаться месячные. Когда их нет на 17-й ДПО, то на 18-й ДПО сделайте ультрачувствительный тест на беременность.

    Мочу соберите по всем правилам и, в случае беременности (а так, скорее всего, и будет), тест наверняка покажет 2 полоски.

    При отсутствии месячных на 16-18 ДПО ультрачувствительный тест точно выявит ХГЧ при беременности

    Важно(!) Бывают ситуации, когда при беременности ХГЧ в моче очень мало и тест даёт одну полоску. Чаще всего это случается из-за неправильно собранной мочи. Есть ещё 2 причины: проблемы с работой почек и приём некоторых препаратов. В таком случае советую сдать кровь на бета-ХГЧ – это самый надёжный способ установить беременность.

    Есть статья, в которой я описываю признаки и симптомы успешного зачатия до задержки. Почитайте, возможно, у вас уже есть некоторые из них?

    Для женщин, которые отслеживают базальную температуру, вот отдельная статья о БТ при задержке и отрицательном тесте на беременность.

    Если же вы не ведёте график БТ, тогда при отсутствии месячных вам следует:

    1. Сначала подумать, а правильно ли определён день овуляции? Когда всё верно и тест отрицательный, значит, нужно повторить ультрачувствительный тест (10 мМЕ/мл).
    2. В случае когда результат ультрачувствительного теста опять отрицательный, а месячных нет – нужно сдать в лаборатории кровь на бета-ХГЧ. Он 100% покажет, есть беременность или нет.
    3. Если беременности нет и первые две причины (ановуляция и сдвиг дня овуляции) также исключены, тогда, скорее всего, у вас произошёл гормональный сбой.

    Важно(!) Вот какие ошибки чаще всего искажают результаты домашних тестов на беременность: взята не первая утренняя моча, нет выдержки 3-4 часа до сдачи. Анализ проведён не сразу после сбора и урина уже остыла. Накануне вы выпили очень много жидкости или мочегонных препаратов. Не выдержан временной интервал погружения в мочу и оценки результата. У теста истёк срок годности или он неправильно хранился.

    Это четвёртая, наиболее часто повторяющаяся, причина задержки менструации. Как указано в самом начале статьи, причина его:

    • гормональный сбой;
    • лактация;
    • гормональные препараты (чаще всего прогестеронсодержащие).

    Это интересно(!) Приём дополнительного прогестерона (например, Дюфастон или Утрожестан ) задерживает менструацию – это совершенно точно доказано. Месячные в конце концов начнутся, даже с продолжением приёма лекарств, но на 4-21 день позже обычного.

    Помните, что неконтролированное употребление гормональных препаратов может спровоцировать сбой в работе репродуктивной системы и в конечном счёте навредит вашему здоровью больше, чем помогает. На один или два дня не страшно бросить пить прогестерон – беременность не сорвётся.

    Это совершенно нормальная картина во время лактации. Под влиянием гормона пролактина менструация может отсутствовать несколько месяцев подряд, а может наступать регулярно.

    Это интересно(!) Пролактин может сыграть с вами злую шутку при определении дня овуляции на основании ощущений. Например, женщине кажется, что у неё овуляция (присутствуют обычные симптомы: выделения, боль внизу живота), а выхода ЯК на самом деле нет. Бывает, что в овуляцию вообще нет никаких обычных признаков.

    Согласно рекомендации гинекологов, существуют только 2 надёжных способа гарантированно установить овуляцию при ГВ – фолликулометрия и метод кристаллизации слюны.

    Все другие способы, которые раньше для вас работали, при грудном вскармливании не рекомендуются, так как есть большая вероятность получить ложноотрицательный результат (виной тому всё тот же пролактин).

    Это интересно(!) Есть случаи, когда женщины, кормившие грудью, беременели ещё до первой менструации после родов. Поэтому, даже если месячных после рождения ребёнка у вас ещё не было, вероятность овуляции и зачатия не исключается.

    Вышеупомянутые случаи встречаются намного реже, чем беременности, которые наступали тогда, когда после родов уже была хотя бы одна менструация. Для более детального изучения вопроса можно почитать эту статью – она целиком посвящена теме овуляции при ГВ.

    Итак, овуляция точно была, анализ на ХГЧ отрицательный, вы не кормите грудью и не принимаете никаких гормонов, но прошло уже 16 ДПО, а менструация так и не началась? Если до этого у вас были нормальные месячные с кровью, тогда вероятней всего причина задержки – это гормональный сбой.

    Это интересно(!) Причины нарушения гормонального фона могут быть самыми разными, но чаще всего это:

      сильное нервное потрясение;

    Стресс и резкое нервное потрясение может вызвать гормональный сбой и задержку месячных

  • стресс (в личной жизни, на работе, переезд) и резкая смена образа жизни;
  • внезапная болезнь;
  • жёсткая диета (анорексия).
  • При гормональном сбое нужно поступать точно так же, как и в случае неподтверждённой овуляции – ждать одну или две недели. За это время должна начаться менструация.

    При отсутствии месячных, необходима консультация гинеколога (а лучше гинеколога-эндокринолога).

    Важно(!) Есть некоторые ситуации, когда не нужно ждать, а стоит немедленно обратиться к врачу. Это острая или сильная боль в животе, тянущая, ноющая боль, которая с каждым днём становится всё сильнее и сильнее. Очень больно в момент интимной близости. Появились патологические выделения: зелёного, жёлтого, серого цвета, пенистые с неприятным запахом. Есть сильный зуд или дискомфорт в районе промежности.

    Ложная аменорея – это пятая причина отсутствия менструации после овуляции. Возникает болезнь из-за того, что есть физический барьер для вытекания менструальной крови. Например, сращение тканей во влагалище, цервикальном канале, матке, трубах и т. д. При этом нормальная работа яичников сохранена и овуляция происходит.

    Если механическое препятствие не устранить хирургическим путём – есть риск воспаления в месте скопления крови и развития абсцесса.

    Ложная аменорея бывает врождённая (первичная) или приобретённая (вторичная). В первом случае у девушки месячных никогда не было, во втором – раньше менструации были, а потом пропали.

    Важно(!) При ложной аменорее за один-два дня до менструации женщина обычно ощущает то же, что и другие: тянущую, ноющую или спастическую боль внизу живота. Однако болезненность с каждым днём только усиливается. А также возможна боль во влагалище и/или острая задержка мочи. Это происходит из-за скопления менструальной крови, отёчности и развития воспаления или нагноения в органах малого таза.

    Диагностируется ложная аменорея на основании жалоб женщины, во время обычного гинекологического осмотра и, если необходимо, УЗИ и МРТ.

    Первичная ложная аменорея объясняется различными нарушениями во время эмбрионального развития, генетическими факторами, инфекционными заболеваниями матери (хламидиоз, герпес, токсоплазмоз и другими), влиянием радиации, сигаретного дыма и других вредных факторов окружающей среды.

    Вторичная ложная аменорея возникает в следующих случаях:

    • грубо проведённые гинекологические манипуляции (выскабливание, прижигание шейки матки);
    • наличие хронического эндометрита, эндоцервицита и других воспалений, когда повреждённая ткань соприкасается с другой воспалённой тканью и образуется сращение;
    • иногда является осложнением после невылеченного эндометриоза (менструация становятся болезненной, укорачивается её продолжительность и постепенно прекращается вовсе);
    • онкология;
    • как следствие медикаментозного аборта.

    Если вы на протяжении двух-трёх циклов примерно через две недели после овуляции отмечаете регулярное усиление боли внизу живота на несколько дней (как при месячных), а кровянистых выделений нет и беременности также – необходима консультация врача.

    Итак, мы рассмотрели 5 возможных объяснений отсутствия месячных после овуляции. Установите причину отсутствия менструации путём исключения тех, которые вам точно не подходят. Например, вы точно знаете, что овуляция была, не кормите грудью, не принимаете гормонов, у вас всегда во время критических дней есть кровянистые выделения.

    Тогда остаётся только два вероятных объяснения: или вы беременны или произошёл гормональный сбой. А как следует поступать в каждом из них, вы уже знаете.

    Удачного планирования и будьте здоровы!

    источник

    Менструальными выделениями завершается жизненный яйцеклеточный цикл. Неоплодотворенный биоматериал и невостребованный эндометриальный слой выходят из матки, свидетельствуя о начале нового цикла. При проведении исследований на тему, может ли быть овуляция без месячных, выяснилось, что большинство женщин считает, будто овуляции без месячных не бывает, поэтому и забеременеть без менструации невозможно. Каково же бывает их удивление, когда при отсутствии месячных они обнаруживают, что забеременели. Оказывается, в некоторых клинических ситуациях подобное явление вполне возможно.

    Месячные фактически являются началом менструального цикла, который в свою очередь представляет собой ежемесячно повторяющийся цикл подготовки женской репродуктивной системы к деторождению. За его длительность условно берется месяц, хотя он может колебаться в пределах 21-35 суток. Состоит менструальный цикл из нескольких фаз. Первая фаза заключается в отслойке эндометриального слоя, в процессе которого и происходят менструальные кровотечения.

    Затем начинается формирование фолликулов, в которых содержатся недоразвитые яйцеклетки. Один из фолликулов развивается активнее других, возлагает на себя доминантную роль и примерно на 10-15 сутки цикла из него выходит зрелая клетка. С выходом яйцеклетки начинается новая фаза – овуляция, которая длится один день. Затем наступает лютеиновый этап или фаза желтого тела. Клетка начинает постепенно продвигаться в маточное тело. На этом этапе, если произошло оплодотворение, происходит имплантация эмбриона в матку. Если же зачатия не было, то клетка гибнет и выходит вместе с месячными.

    Иногда случается так, что клетки не созревают и овуляции не происходит, то есть цикл носит ановуляторный характер. Месячные могут идти регулярно, но могут и отсутствовать. Состояние, когда выхода клетки не происходит, называют ановуляцией. При этом яйцеклетка может совсем не развиваться или же не способна пройти по трубам до матки. Но бывают и такие клинические случаи, когда месячные отсутствуют, а овуляции происходят регулярно.

    Многие считают, что овуляция и месячные – два тесно связанных друг с другом понятия. Но в гинекологической практике встречается куча примеров, когда женщина узнает о беременности при отсутствии месячных. Подобные случаи доказывают, что овуляторные процессы являются естественными природными состояниями, протекающими независимо от наличия либо отсутствия месячных.

    Ситуации, когда наблюдаются периоды овуляции без месячных, могут обуславливаться разнообразными факторами:

    1. Лактация. Чаще всего неожиданные «залеты» при отсутствии месячных выявляются в послеродовой и лактационный период. Зачатие при кормлении грудью вероятно лишь при определенных обстоятельствах. Пока малыш питается исключительно молоком матери, эстрогеновая продукция угнетена, поэтому и яйцеклетки не созревают, овуляции не происходит. Но когда малыш начинает получать дополнительный прикорм, лактация сокращается, а пролактиновая секреция сокращается. Происходит повышение эстрогенового гормона и начинаются процессы яйцеклеточного созревания с последующей овуляцией. Если оплодотворения не было, то клетка гибнет и выходит наружу с первой послеродовой менструацией, которая может проходить в виде незначительных слизистых бледно-розоватых мазков. Впоследствии овуляции станут регулярным явлением, хотя месячных первое время может и не быть.
    2. Нерегулярные месячные. Это тоже достаточно распространенное явление. Менструации постоянно приходят в разное время, могут отсутствовать несколько циклов, но овуляции все равно происходят. Такая картина возможна при климаксе или в первые годы менопаузального периода.
    3. Яичниковая дисфункция. Довольно часто отсутствие месячных без беременности специалисты связывают с яичниковой дисфункцией. Подобный недуг часто сопровождается нерегулярными месячными. Патология, как правило, развивается на фоне эндокринных нарушений или проблем со щитовидкой.
    4. Гинекологические факторы. Провоцируют менструальную задержку и гинекологические проблемы, поскольку на яичники негативно воздействуют патологические состояния вроде половых воспалений, маточной миомы, цервикальной онкологии и пр. Кроме того, месячные могут отсутствовать из-за воспалительных поражений самих яичников.
    5. Синдром яичникового поликистоза. Тоже достаточно распространенная проблема, которую врачи легко выявляют уже при обычном осмотре. У пациенток с данной патологией наблюдается рост волос над губой, жирная кожа и волосы, избыточная масса и прочая симптоматика, возникающая на фоне повышенного тестостерона. Именно тестостеронная избыточность вызывает нарушения, из-за которых сбивается менструация, но самое ужасное – формируется бесплодие, ведь мужской гормон влияет на созревание половых клеток.
    6. Проблемы с весом. При дефиците или избыточности массы тела тоже нередко наблюдаются сбои месячных, при этом овуляции, как правило, происходят. После нормализации веса произойдет и восстановление месячных.

    Кроме того, овуляции без месячных бывают при физических перегрузках, психоэмоциональных травмах, нерегулярном питании или длительном приеме гормональных контрацептивов и пр.

    Вероятность, что зачатие произойдет при отсутствующих месячных всегда имеет место. Если месячные отсутствуют в течение нескольких циклов, то диагностируется аменорея. Различают несколько разновидностей аменореи: ложную или истинную. Ложная аменорея заключается в отсутствии видимой менструальной симптоматики. Яйцеклетки при этом полноценно созревают и могут оплодотвориться спермием, хотя менструальных кровотечений нет. При ложной аменорее зачатие вполне возможно, но как хорошо будет протекать вынашивание, будет зависеть от серьезности причин ложной аменореи.

    Бывает еще и аменорея истинная, когда месячные отсутствуют из-за неправильной функциональности репродуктивных структур. Яйцеклетки при этом не созревают, поэтому и зачатия ждать бесполезно. Беременность может наступить лишь после соответствующего лечения. Для успешного наступления зачатия необходимо восстановить нормальный менструальный цикл, чтобы регулы вновь начались. Для начала нужно изменить свою жизнь, нормализовать вес и избегать стрессовых ситуаций. Кроме того, нужно вплотную заняться лечением половых патологий. Как было сказано выше, при некоторых ситуациях беременность возможна даже при отсутствии месячных.

    Совсем другое дело – когда овуляция отсутствует, а месячные регулярно идут. Ановуляторные циклы в норме встречаются достаточно редко, лишь около 3% от общего числа циклов могут быть без овуляции. Подобное состояние является серьезным признаком, указывающим на нарушения репродуктивных процессов. Частыми причинами ановуляции выступают такие, казалось бы, безобидные факторы, как смена места проживания, климактерический период или начало становления менструального цикла у совсем юных девочек. Также овуляции отсутствуют у молодых мам при грудном вскармливании, но только когда малыш находится полностью на ГВ.

    Созревание фолликулов контролируется фолликулостимулирующим гормоном, который вырабатывается в гипофизарном головномозговом отделе. Под влиянием разнообразных факторов этого гормона может вырабатываться недостаточно, тогда полноценного созревания фолликула, а, значит, и яйцеклетки не происходит. Кроме того, влияют на овуляцию и другие факторы.

    • Отсутствие выработки половых гормонов либо их дефицит;
    • Воспалительные патологии половой сферы;
    • Надпочечниковые патологии, вызывающие репродуктивные проблемы;
    • Дисфункциональные патологии щитовидки;
    • Инфекционные патологии женской половой сферы;
    • Стрессовые состояния и нервное перенапряжение тоже могут привести к тому, что овуляции могут отсутствовать, причем не один месяц;
    • Нездоровый рацион, табакокурение, алкогольные злоупотребления и прочие пагубные пристрастия;
    • Токсическое воздействие на женский организм;
    • Наследственно обусловленная ановуляция, когда патология передается женщине от матери, бабушки и пр.

    Также причины ановуляции могут скрываться в таких нарушениях, как гиперпролактинемия, гиперандрогения и пр. Любое нарушение в сфере репродукции должно быть оценено специалистами. Доктор определит степень поражения половой системы и подберет необходимую терапию.

    В норме при созревании фолликула происходит разрыв его стенок и освобождение половой клетки. Фолликулярные стенки сразу после выхода яйцеклетки формируются в желтое тело, которое продуцирует эстрогеновые и прогестеронные гормоны, подготавливающие маточное тело к наступлению зачатия и вынашиванию. Под их влиянием кровообращение матки увеличивается, происходит активное насыщение эндометрия необходимым питанием. Но так происходит в норме.

    Если же прогестеронная выработка отсутствует, происходит обратное фолликулярное развитие, при котором желтотелая железа не образуется, поэтому и матка становится неспособной для принятия оплодотворенной женской клетки. При этом может выделяться сукровичная или кровянистая мазня, которая не имеет отношения к менструальному циклу. Подобные кровотечения обуславливаются гормональным дефицитом и уменьшением фолликулярных размеров.

    Ановуляцию можно определить по некоторым характерным признакам. Поскольку при овуляторных процессах активируются прозрачные тягучие выделения, их отсутствие может говорить о не свершившейся овуляции. Также к ановуляторным признакам специалисты часто относят нестабильность месячного цикла, когда месячные приходят дважды-трижды в месяц или отсутствуют в течение нескольких месяцев. О патологии говорит цвет выделений и их количество. Патологическими признаками считаются выделения, идущие обильно на протяжении недели и более, а также скудная коричневатая мазня, выделяющаяся в течение менее трех суток.

    Определить отсутствие или наличие овуляции точно поможет каждодневное измерение базальных показателей. На их основании составляются специальные графики, по которым будет четко определяться точная дата овуляторного периода или же его отсутствие. Обычно при фолликулярном разрыве происходит резкий скачок температурных показателей выше 37°С.


    Итак, подытожим. При любых отклонениях цикла может произойти нежданное зачатие. Отсутствие менструальных выделений не говорит об отсутствии овуляции, потому даже без месячных наступление зачатия вполне вероятно. Если у женщины имеются подобные проблемы, а беременеть она не планирует, то необходимо использование контрацепции. Впрочем, даже если при нежданном зачатии мамочка оставит малыша, отсутствие месячных часто имеет патологическое происхождение, поэтому малыш может родиться с разнообразными отклонениями либо врожденными внутриутробными аномалиями. Поэтому нужно сначала подлечиться, а потом беременеть.

    источник