Причин, препятствующих зачатию, много. Почему не наступает беременность, спрашивают часто, а вот насколько сильно об этом нужно беспокоиться и что нужно делать, если причины для тревоги все же существуют – будем разбираться.
- Почему, если оба здоровы, не наступает беременность?
- Есть овуляция, а беременность не наступает: причины
- Другие причины
- Не предохраняемся, а беременность не наступает
- Если не получается, что делать?
- Почему с первого раза беременность не наступает?
- После стимуляции овуляции
- После лапароскопии
Для наступления беременности, кроме здоровья обоих супругов, необходимо еще несколько условий:
- Половой акт в правильно выбранные дни для зачатия. У женщины фертильный период зависит от длительности менструального цикла. Выход зрелого ооцита из доминантного фолликула свершается за 14 дней до начала менструации и при регулярных месячных и при нерегулярных. Оптимальное время для зачатия – два дня до и после выхода ооцита, в так называемые дни овуляции.
- Наличие яйцеклетки (ооцита). Во время овуляции «поймать» ооцит проще, если цикл регулярный, но даже если месячные, как часы, происходят точно по расписанию, наличие готовой к оплодотворению яйцеклетки нужно подтвердить (например, с помощью тестов). Иногда происходят ановуляторные циклы, когда гормоны в норме, месячные идут регулярно, анализы тоже хорошие, а яйцеклетки – нет. В этих случаях беременность не наступает. Физиологичными они считаются, если происходят не более двух-трех раз в год, не больше. Но это еще только вершина айсберга.
Причины, при которых овуляция есть, а беременность не наступает:
- некачественный ооцит,
- плохая спермограмма;
- генетическая неполноценность зиготы.
Условия, которые необходимы для беременности, при сохраненной овуляции:
- Ооцит должен быть зрелым и готовым к слиянию со сперматозоидом. К сожалению, яйцеклетка перезревает и стареет, в результате чего страдает качество генетического материала половой клетки. Окно, в течение которого ооцит может быть оплодотворен, в среднем длиться – 24-48 часов. Период может меняться в ту или иную сторону на несколько часов в зависимости от особенностей организма женщины.
- Зрелые, подвижные сперматозоиды, т. е. спермограмма в норме. Условия современной жизни негативно сказываются на качестве спермы, хотя мужчины преимущественно не принимают этот факт и твердят, что с ними все нормально. Если беременности нет полгода – стоит тщательно обследовать не только женщину, но и ее супруга.
- «Встреча» не просто мужской и женской половой клетки, а генетически полноценных сперматозоида и яйцеклетки. Если в генетическом коде у оплодотворенной яйцеклетки будут поломки, эмбрион чаще всего на четвертые сутки погибает и выходит с менструальными выделениями, а девушка даже не подозревает, что по факту беременность была, а имплантация не наступила. В человеческой популяции это встречается в 30% случаев. Это основная причина, по которой беременность не наступает, если все возможные анализы, в том числе на гормоны, в норме, оба партнера здоровы, трубы проходимы и нормальная спермограмма.
Если есть овуляция, но беременность не наступает – это еще не причина для беспокойства. Зачать малыша с первого раза получается далеко не всегда, но об этом дальше.
Причины, почему не наступает беременность (первая или вторая), систематизировать и разделить на группы по влиянию на этапы оплодотворения и имплантации:
- Отсутствуют маточные трубы или они спаяны (трубный фактор бесплодия). Спайки препятствуют движению спермиев к яйцеклетке, но даже если сперматозоиду удастся пробраться сквозь отверстия между спайками и оплодотворить ооцит, то яйцеклетка не сможет опуститься в полость матки из-за своих размеров и развивается внематочная беременность. Ооцит – самая большая клетка в организме. Таинство оплодотворения осуществляется в маточной трубе, а вернее в ее ампуле, – самой широкой части, обращенной к яичнику.
- Отсутствует одна труба, а овуляция постоянно с противоположной стороны. Мнение, что овуляция происходит поочередно – ошибочно.
- Наличие в матке полипов, миоматозных узлов, эндометриоидных кист, спаек и деформаций (после абортов, замершей беременности, кесарева сечения). Они мешают прикреплению эмбриона, следовательно, условия для наступления беременности отсутствуют. Часто диагностика этих заболеваний происходит уже после того, как партнеры не могут получить беременность в течении длительного времени. Иногда путь к доктору затягивается на год и больше, ведь симптомы не всегда ярко проявляются.
- Гормональные неблагополучия при эндометриозе мешают созреванию ооцита и имплантации эмбриона. Эндометриоз яичников – болезнь, при которой забеременеть можно, но необходимо лечение (хирургическое или терапевтическое). В зависимости от объема поражения гинеколог назначает препараты, «выключающие» менструальную функцию сроком на 3 – 6 месяцев или лапароскопию – для удаления очагов и подтверждения проходимости маточных труб.
- При гипотиреозе (гипофункции щитовидной железы) созревание и выход ооцита вовсе не происходит. Для исключения дисфункции щитовидной железы нужно сдать кровь на определение гормонов «щитовидки» Т₃, Т₄, ТТГ.
- Длительное отсутствие первой беременности в фертильном периоде делает органы репродуктивной системы невостребованными. В них нарушается микроциркуляция, гормональная регуляция становится несовершенной, что является веской причиной того, что беременность долго не наступает.
- Лактационный период.
Отмена оральных контрацептивов (ОК) – не проходит бесследно для организма. Забеременеть удается не сразу. Понадобится время на восстановление овуляторной функции и собственного гормонального фона. Продолжительность восстановительного периода прямо зависит от длительности приема ОК. В среднем он длится от 1 до 4 месяцев.
Природа очень разумна и механизмы, препятствующие наступлению «некачественной» беременности, позволяют избегать передачи наследственных патологий, выкидышей и абортов.
Причины, по которым беременность не наступает с первого раза:
- Половой акт не совпал с фертильными днями. Выход ооцита в большинстве своем не ощущается, поэтому момент овуляции подгадать сложно. Беременность возможна, если ПА происходит за 6-7 дней до выхода ооцита (это максимальный период жизни сперматозоидов в органах женского репродуктивного тракта) и 2 дня после него. Считается, что яйцеклетка может слиться со сперматозоидом в течение 2 дней после овуляции. Но существует мнение, что ооцит «дееспособен» до момента менструации, пока не покинет организм вместе с менструальными выделениями.
- Некачественный эндометрий препятствует имплантации. И наоборот, качественная слизистая матки, блокирует выработку жизненно необходимых веществ некачественному эмбриону, что мешает ему имплантироваться. Эти механизмы направлены на поддержание здоровья популяции человека.
Шансы на беременность с первого раза составляют 5%, при условии, что родители абсолютно здоровы. Большое количество эмбрионов, образующихся при зачатии, имеют генетические отклонения. В 30 случаях из 100 эндометрий препятствует их прикреплению. Столько же может прикрепиться, и отторгнуться через нескольких дней. В 10 % случаев случаются выкидыши.
- Недостаточно вырабатывается прогестерона. Этот гормон – способствует закреплению и «приживлению» эмбриона в матке. Он секретируется желтым телом. При его недостатке гинеколог назначает Утрожестан, при угрозе выкидыша в результате лютеиновой недостаточности – Дюфастон.
Если беременность не наступает, необходимо сделать следующее:
- Пересмотреть рацион, нормализовать режим, позабыть вредные привычки.
- Записаться на визит к гинекологу, пройти обследование, УЗИ и сдать анализы на инфекции (прежде всего на скрытые), гормоны и иммунологическую совместимость с партнером.
- Соблюдать перерыв между половыми актами – 3 дня. За это время накапливается необходимое количество сперматозоидов. Регулярная эякуляция позволяет нормализовать качественные показатели спермы и убрать застойные явления в репродуктивных органах мужчины.
- Сменить интенсивную физическую нагрузку на умеренную.
- Начать принимать фолиевую кислоту, по показаниям витамины E и C.
Для выявления заболеваний или патологических состояний после выкидыша или аборта рекомендуют гистероскопию, лапароскопию.
Проведение лапароскопии не гарантирует наступление беременности сразу. Так как во время хирургического вмешательства можно исключить заболевания или пролечить их, но другие факторы, препятствующие наступлению беременности, остаются. По статистике у 20% женщин зачатие после лапароскопии происходит в первый месяц после ее проведения. У 15 женщин из 100 беременность после лапароскопии не наступает в течение года. Лапароскопия при синдроме поликистоза яичников и гормональная стимуляция, также не гарантирует «мгновенного» зачатия.
При отсутствии овуляции и патологических ановуляторных циклах используют гормональные лекарственные средства для индукции овуляции. В зависимости от показаний используются разные схемы и препараты.
Если яичники чувствительны к терапии, овуляция происходит. Вместе с тем растет вероятность наступления беременности. Но системный эффект стимуляции недостаточно изучен. Считается, что стимуляция может негативно отражаться на качестве эндометрия. После стимуляции беременность не наступает, если яичники не чувствительны к гормональной терапии. Эффективность индукции созревания ооцитов составляет всего 10-15%. Беременность наступает суммарно за 4 цикла стимуляции в 20-38% случаев.
источник
Стимуляция овуляции: кому помогла такая процедура? Стимуляция овуляция: форум и отзывы на нем – о чем они могут рассказать? Стимуляция яичников, отзывы о которой как правило позитивны, уже была проведена у довольно большого количества женщин, которые испытывали серьезные проблемы с зачатием малыша. Что же именно говорят женщины по данному поводу на различных сайтах и форумах?
Ниже представлены отзывы женщин, которым довелось иметь дело с овуляцией яичников Гоналом.
- Мне пришлось проводить овуляцию яичников данным препаратом лишь однажды. Несмотря на имевшуюся собственную овуляцию, доктор приняла решение о необходимости именно такой медицинской процедуры. Конечно, было немного волнительно и тревожно. Мы с супругом задумывались о потенциальном экстракорпоральном оплодотворении, поскольку на протяжении значительного времени не могли зачать ребенка.
Стимуляция Гоналом в моем случае была назначена на пятый, седьмой и восьмой дни менструального цикла. На десятый день цикла лопнул один фолликул. Что касается эндометрия, наблюдался его рост в положительной динамике. После проведенного укола ХГЧ мы с мужем активно пытались зачать ребенка, что в итоге привело к ожидаемому результату.Именно поэтому могу назвать проведенную стимуляцию яичников эффективной. (Инна, 30 лет)
Мы гарантируем конфиденциальность ваших данных
Пурегон: стимуляция овуляции (отзывы) – кто забеременел? Такой вопрос волнует тех представительниц прекрасной половины человечества, которым только предстоит пройти стимуляцию этим средством. Что говорят женщины про этот препарат?
- Я проходила стимуляцию Пурегоном. Это произошло после неудачной стимуляции овуляции, проводившейся при помощи Клостилбегита. Что хочется сказать? Овуляция наступила, но беременность так и не стала явью. Тогда доктор решила отправить на обследование супруга. Мне были назначены витамины и вскоре наступила собственная овуляция, после чего удалось забеременеть. Так что не могу сказать ничего определенного по поводу Пурегона. (Арина, 29 лет)
- Хочу оставить исключительно положительный отзыв по поводу применения Пурегона. Это была моя первая стимуляция, и, надеюсь, что последняя. Схема, которая применялась во время стимуляции, была такой: использование на начальном этапе Пурегона, затем, если не ошибаюсь, был Оргалутран и Прегнил. Мне не понадобилось большое количество Пурегона, поскольку яичники показывали хорошую реакцию на стимуляцию овуляции. После пункции яйцеклеток началась гиперовуляция, понадобились капельницы. Это было непросто, однако, я ни о чем не жалею. На сорок первой неделе я самостоятельно родила дочку, хотя врачи не советовали, все единогласно были за кесарево. (Алла, 30 лет)
Что говорят женщины касательно применения укола хорионического гонадотропина? Как правило, такой информацией они привыкли делиться на специальных форумах, которые посвящены стимуляции овуляции и планированию беременности.
- Зачать ребенка удалось сразу после проведения укола хорионического гонадотропина. Через десять дней после инъекции тест показал положительный результат. Конечно, для нашей маленькой семьи это было большой радостью. К сожалению, сохранить беременность не удалось. Именно по этой причине вскоре будем снова планировать малыша. (Алена, 32 года)
- Первая моя стимуляция проходила с применением Клостилбегита. В ходе ее протекания размер фолликула достиг восемнадцати миллиметров, но он не лопнул. Во вторую процедуру стимуляции яичников доктор решил сделать укол гонадотропина тогда, когда размер выросшего фолликула составил девятнадцать миллиметров. После этого столь долгожданная беременность наконец стала реальностью. Сегодня ребенку шесть месяцев. Всем тем, кто долго не может забеременеть, советую процедуру стимуляцию овуляции. (Валентина, 27 лет)
Что делать женщине, в отношении которой осуществление процедуры стимуляции овуляции оказалось неэффективным? Во-первых, не нужно сразу после получения неудачных результатов и отсутствия беременности впадать в панику. Отрицательный результат часто помогает выявить тот фактор, который привел к неудаче. Именно в таком случае тактика лечения заново выбирается доктором. Кроме того, иногда бывает так, что беременность после стимуляции овуляции наступает спустя некоторое время. Организм сам для себя решает, что и как лучше конкретно для него.
Что еще нужно отметить в данной статье? Если женщина подвергается процедуре стимуляции овуляции, она делать все то, что скажет доктор и беспрекословно соблюдать все его рекомендации.
источник
Непременное условие для наступления беременности – овуляция. Не так давно отсутствие овуляции (ановуляторный цикл) значило только одно: бесплодие. Сегодня медики успешно стимулируют овуляцию, подбор схемы происходит индивидуально, с учетом анамнеза и физиологических особенностей каждой женщины. Однако есть и общие этапы: давайте разберемся, когда врач может прибегнуть стимуляцию овуляции, какие обследования нужно пройти до этого, и какова эффективность этой процедуры.
Раз в месяц несколько яйцеклеток из огромного резерва в яичниках женщины «просыпаются» под действием гормонов и начинают расти. Это старт менструального цикла (обычно он совпадает с первым днем менструального кровотечения). Через неделю-полторы среди них выделяется доминантный фолликул, иногда два или три, размер которого больше, чем у остальных и достигает 15–20 мм. Через несколько дней яйцеклетка полностью созревает, и тогда оболочка фолликула разрывается. Это высвобождение полностью созревшей яйцеклетки и называется овуляцией.
Далее яйцеклетка попадает в брюшную полость и сразу — в маточную трубу, где на протяжении суток ожидает судьбоносной встречи со сперматозоидом. Если ее не происходит – не случается и оплодотворения, яйцеклетка погибает и матка отторгает внешний слой эндометрия. Начинается менструация, цикл повторяется с начала.
” Овуляция не обязательно происходит в каждом менструальном цикле; так, организм может «отменить» потенциальное оплодотворение, если в течение месяца женщина испытывала серьезные физические или психологические нагрузки, а также перенесла серьезное заболевание.
Однако если овуляции не происходят на протяжении полугода, то можно предположить наличие ановуляторного цикла.
Выходом из этой ситуации (и, соответственно, решением проблемы бесплодия) может стать стимуляция овуляции. Ее суть – выяснить причину, которая не позволяет яйцеклетке созреть и дойти до стадии овуляции, и воздействовать на яичники определенными лекарственными препаратами, которые вместо гормонов «подтолкнут» яйцеклетку к росту.
Ановуляторное бесплодие может быть вызвано:
избыточной или, напротив, недостаточной массой тела женщины.
Если бесплодие обусловлено этими факторами, врач может предложить стимуляцию овуляции. Также овуляцию стимулируют, если проводится подготовка к экстракорпоральному оплодотворению (для отбора нужно как можно больше одновременно вызревших яйцеклеток), а также при бесплодии, причины которого не удалось выяснить.
Перед тем как приступить к стимуляции овуляции врач в обязательном порядке проведет ряд исследований, поскольку существует целый ряд противопоказаний для этой процедуры.
воспаления органов малого таза, в первую очередь – яичников;
нарушение проходимости маточных труб (если стимуляция овуляции проводится не с целью забора яйцеклеток для экстракорпорального оплодотворения);
серьезные гормональные нарушения, которые могут усугубиться из-за медикаментозной стимуляции овуляции.
Относительное противопоказание – невысокий овариальный резерв, то есть малое количество яйцеклеток, которые в принципе могут вызреть до стадии овуляции. Обычно к группам риска относят женщин после 35 лет и тех, кто перенес хирургическое вмешательство на яичниках, — в этом случае активное вмешательство может преждевременно истощить яичники и, по сути, приблизить менопаузу.
Перед тем, как врач примет решение о стимуляции, будущей маме придется пройти следующие медицинские обследования:
УЗИ органов малого таза и молочных желез;
исследование проходимости маточных (фаллопиевых) труб (либо лапароскопия, либо рентгеноскопии с контрастным веществом);
фолликулометрия (т.е. ультразвуковое исследование роста фолликулов на протяжении одного менструального цикла).
анализ крови для определения уровня: женских половых гормонов (эстроген, прогестерон), лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов, гормонов щитовидной железы, пролактина и тестостерона.
В результате врач сможет с высокой степень вероятности определить, связано ли бесплодие с отсутствием овуляции (и почему она отсутствует), или вызвано какими-то другими причинами (и стимулировать овуляцию бесполезно и даже вредно).
Если требуется именно стимуляция овуляции, то до ее начала нужно пройти те же процедуры и анализы, что и при подготовке к беременности, ведь стимуляция должна привести именно к этому приятному результату.
осмотр терапевта, который определит, нет ли противопоказания для беременности на данный момент (из-за заболеваний, не связанных с репродуктивной системой);
анализ крови на антитела к ВИЧ и RW;
посевы на наличие кандидоза, трихомониаза, микоплазмоза, уреаплазмоза и гарднереллы (или ПЦР-анализ для определения последних).
определение антител к краснухе, токсоплазмозу, хламидии, цитомегаловирусу (TORCH-комплекс).
Важно! Подбор схемы стимуляции может осуществлять только врач; прием гормональных препаратов возможен только при непосредственном контроле врача!
Для стимуляции овуляции применяется множество средств, но все их по принципу действия можно разделить на четыре группы:
угнетающие производство эстрогена (уровень фолликулостимулирующего гормона, ФСГ, при этом приближается к норма), например, «Дюфастон», «Клостилбегит»;
непосредственно повышающие уровень фолликулостимулирующего гормона, например, «Пурегон»;
содержащие фолликулостимулирующий и лютеинизирующий (ЛГ) гормоны, например, «Пергонал», «Менопур»;
средства, стимулирующие разрыв оболочки фолликула, например, «Прегнил».
Врач не обязательно будет использовать средства из одной группы; возможно, в вашем случае будет лучше скомбинировать несколько средств. Специалист примет решение, исходя из вашего гормонального фона, общего состояния здоровья и успешности предыдущих стимуляций, если вы пробуете забеременеть таким образом не в первый раз.
” Важно! Стимуляция овуляции – это истощающая яичники процедура, поэтому нельзя повторять эту процедуру бесконечно. Среди специалистов есть правило: гиперстимуляция яичников проводится не более 5-6 раз.
В зависимости от выбранной схемы лечения длительность приема препаратов может разниться от 8–10 дней (ультракороткий протокол) до нескольких месяцев (если потребуется, к примеру, лечение эндометриоза). В целом различают протоколы:
ультракороткий – стимуляция длится 8-10 дней;
короткий – стимуляция длится от 10 до 17 дней;
Короткие протоколы проводятся в рамках естественного менструального цикла женщины. При этом одновременно подавляется выработка ЛГ и увеличивается содержание ФСГ. Основная проблема – избежать спонтанной овуляции.
- длинный – стимуляция длится 3-4 недели;
Длинный протокол предусматривает последовательное применение препаратов; сперва подавляющие выработку ЛГ гормона, затем, при максимальном снижении уровня лютеинизирующего гормона, — препараты стимулирующие рост фолликулов в яичниках.
Прием гормональных препаратов может сопровождаться неприятными ощущениями: субъективным ощущением «приливов» — когда внезапно становится жарко, краснеет лицо и усиливается потоотделение; головной болью, бессонницей, небольшими болями в пояснице или в животе.
” Так же некоторые медикаменты могут влиять на настроение – порой будущие мамы жалуются на чувство необоснованной тревоги и повышенную слезливость.
Как правило, однократная стимуляция овуляции не оказывает серьезного влияния на здоровье, однако если проводится несколько процедур, особенно с небольшими перерывами, то риск осложнений значительно возрастает.
В первую очередь это уже упоминавшееся истощение яичников, а также:
возникновение кисты яичника (возможно и такое серьезное осложнение, как разрыв кисты яичника);
проблемы желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, затяжная диарея;
асцит (скопление жидкости в брюшной полости).
Наконец, после столь активного вмешательства гормональный фон может достаточно долго приходить к исходному состоянию.
Успешность стимуляции овуляции зависит от множества факторов – от состояния здоровья женщины до опыта специалиста, подбирающего протокол стимуляции. Однако статистически в трех из четырех случаев стимуляция овуляции все же «срабатывает», то есть происходит созревание как минимум одной яйцеклетки.
” Только у 15 женщин из ста после стимуляции овуляции наступает естественная беременность, что говорит о возможном наличии других репродуктивных проблем, которые не удается выявить при медицинском обследовании.
Учитывая то, что стимуляция – вовсе не безобидная процедура, сразу обсудите со своим лечащим врачом перспективы участия в программе экстракорпорального оплодотворения.
Если же вы все-таки попали в 15% счастливиц, кому стимуляция овуляции сразу же помогла забеременеть, спешим вас обрадовать: здоровье малыша, зачатого после стимуляции, совершенно никак не отличается от здоровья ребенка, чье зачатие произошло без медицинского вмешательства!
источник
В ситуации, когда в организме женщины не наступает беременность в результате ановуляции, то есть отсутствия овуляции, нередко гинеколог прибегает к стимуляции овуляции. Такое лечение во многих случаях даёт положительный результат, и женщине удаётся забеременеть. Попробуем выяснить признаки ановуляции, а также узнаем, каким образом проводится стимуляция, как воздействует данное лечение на способность организма женщины к зачатию.
Ановуляция – это нарушение менструального цикла, при котором яйцеклетка не выходит из фолликула. В нормальном менструальном цикле происходит созревание доминантного фолликула, и примерно на 14 день происходит овуляция, то есть выход яйцеклетки. Все процессы менструального цикла регулируются гормонами надпочечников, гипофиза, яичников и гипоталамуса.
Диагноз ановуляция может быть поставлен, основываясь на нескольких признаках: это отсутствие повышения гормона прогестерона в крови во второй фазе цикла, базальная температура, которая не превышает 37 градусов, ежемесячные УЗИ-исследования, подтверждающие отсутствие овуляции. Ановуляция может проявлять себя в виде бесплодия, нарушениях менструального цикла, маточных кровотечений, реже может появиться угревая сыпь и выпадение волос. При диагнозе ановуляция, врач – гинеколог может назначить в виде лечения медикаментозную стимуляцию овуляции.
Перед проведением стимуляции женщине и её партнёру предстоит пройти ряд исследований: анализ на половые инфекции, ВИЧ, гепатит, спермограмму, гормональные исследования, иногда – исследование на проходимость труб у женщины и ряд других анализов и обследований. Важно, чтобы результаты анализов были «свежие», исследования должны проводиться непосредственно перед выбором схемы лечения, тогда оно будет эффективным и правильно подобранным для конкретной пары.
Стимуляция овуляции проводится с использованием гормональных препаратов, чаще всего прибегают к таким, как «Клостилбегит», «Пурегон», «Гонал». Важно понимать, что такое лечение не восстановит способность организма женщины к самостоятельной овуляции, оно лишь позволит искусственным способом созреть яйцеклетке, лопнуть фолликулу и выпустить яйцеклетку на встречу со сперматозоидом. Чтобы восстановить возможности организма женщины к овуляции, нужно выяснить и устранить причины ановуляции, а их может быть множество.
Стимуляция овуляции производится следующим образом: женщина принимает гормональный фолликулостимулирующий препарат, параллельно проводя регулярный УЗИ – мониторинг. Проводя ультразвуковое исследование, врач контролирует отклик яичников на введённый препарат, рост фолликулов и созревание яйцеклеток. После приёма стимулирующего препарата, врач назначает укол ХГЧ, который начинает процесс овуляции благодаря разрыву фолликула. Овуляция после стимуляции обычно наступает после 2-4 суток.
В каждом случае врач назначает индивидуальную схему лечения, ведь стимуляция овуляции назначается в разных ситуациях: при подготовке к ЭКО и ИКСИ, при ановуляции или нерегулярной овуляции.
Как и у любого другого вида лечения, у стимуляции овуляции есть ряд побочных явлений. Это гормональные нарушения, гиперстимуляция яичников, проблемы с желудочно-кишечным трактом, центральной нервной системой, апоклепсия или разрыв яичника, кистозные образования, раннее истощение яичников, что значительно уменьшает шансы забеременеть. Обычно перед лечением врач предупреждает женщину, что в результате стимуляции овуляции повышается вероятность многоплодной беременности.
При стимуляции важен постоянный контроль врача, соблюдение его строгих рекомендаций, поэтому важно выбрать врача, который вызывает доверие. Пусть лечение принесёт долгожданный результат в виде беременности и здорового малыша!
источник
Наши линеечки планирующих. Попробуй и выскажи свое мнение!—>
* Дорогие друзья! Да, это реклама, крутиться как то надо!
Девочки, всем привет! Хочу рассказать о своих неудачных попытках.. Мне 26 лет, мужу 34, пытались сами полгода забеременеть, не вышло, обратились к врачу, сдали некоторые анализы, у меня нерегул. Цикл и дисфункция яичников, такой мой диагноз по узи. Проверяла мужа, у него показатели спермограммы хорошие. Вообщем Г назначила клостилбегит и мерить БТ, отслеживать овуляцию по тестам. Первая стимуляция- тесты на О показывали бледные полоски, потом месячные, далее перерыв был и снова, во 2, 3 и сейчас был 4 й раз. По графикам овуляция наступала и яичники отвечали на эти табл., но беременность так и не наступала. Последний раз, когда стимуляция была и мы поймали овуляцию, у меня первый раз за все время поднилась БТ и держалась 2 недели, за это время у меня побаливала немного грудь и были чувств. Соски, я уже подумала что раз пошла задержка несколько дней, то я Б, но делала тесты на Б, были отриц. Но в последствии последней стимуляции, у меня на 35 дмц произошел приступ, стльные боли в животе и пришли монстры.. Дошло до больницы, думала помру.. Там были подозрения на кисту желтого тела, но по результатам. Узи, ничего не нашли, врач нащупала только желтое тело 18мл, по узи тоже и сказала что увеличины матка и придатки, я так поняла что возможно яйциклетка оплодотворилась, но не закрепилась… Девчонки, после этого обратилась к своему Г, в итоге она на все про все сказала проводить след. Цикл стимуляции даже без перерыва, без всякого обследования и узи, а если не получится, то делать операцию лапароскопию, я в шоке и не знаю как быть. Помогите советом или опытом, у кого получилось забеременить с клостилбегитом и выносить и родить? Может у кого то была похожая ситуация и что вам рекомендовали делать? Муж оч хочет малыша, но из-за расстройства что у нас за год не получилось, говорит мне обидные вещт, что мол я такая больная. такое впечатление что если мужчина хочет ребенкп, то тут ему вынь да полож его.. Вся расстроена, на нервах и с мужем ругань, устала так.. Никакой поддержки с его стороны..
источник
Женщины, планирующие беременность, приходят в недоумение, когда овуляция есть, а беременность не наступает, они начинают искать причины. Овуляционным периодом считается выход яйцеклетки, готовой к зачатию из яичников в матку. Если в это время в нее попадет семя, то наступит беременность, если этого не произойдет, она выйдет с месячными.
В норме, овуляция происходит на конец второй недели менструального цикла, длительность времени, в которое возможно зачатие 24 часа, иногда 48. Если сперматозоиды не успели попасть в яйцеклетку, то получается, что овуляция у женщины есть, а беременности нет. Чтобы узнать, почему такое происходит, паре нужно пройти обследование. Если мужские факторы и несовместимость отсутствуют, то причины не наступления беременности, при овуляции могут быть следующие:
- Нарушение гормонального фона женщины могут наблюдаться на фоне стрессов, простуд и нарушений эндокринной системе.
- Воспалительные и хронические болезни женской половой системы.
- Нерегулярный, месячный цикл.
- Раннее созревание фолликула и выход несозревшей яйцеклетки.
- Маточная непроходимость, которая может возникнуть из-за разных факторов, среди них:
- внематочная беременность;
- аборты;
- хирургические вмешательства и пр.
- эндометрия матки, при которой ткань разрастается вокруг нее, позже могут появиться кисты и спайки.
Чтоб произошла беременность, яйцеклетка должна встретиться со здоровым сперматозоидом. Планирующие зачатие девушки, высчитывают день овуляции, но его еще можно определить по следующим симптомам:
- обильные и вязкие выделения;
- усиление либидо;
- снижение базальной температуры в день овуляции и увеличение на следующий;
- набухание сосков и болезненность в груди;
- тянущие боли в маточной области.
Если по всем признакам овуляция есть, но беременность не наступает, следует обратиться к гинекологу.
По статистике планированием зачатия занимаются не больше 10% пар, с их увеличением, на свет появлялось бы больше здоровых детей. Перед планированием учитывают возраст пары, чем они старше, тем выше риск развития болезней у малыша, которые имеются у родителей.
Следующим шагом будет определение резус-фактора пары, если у матери отрицательный, а у отца положительный, то есть риск иммунных осложнений у ребенка. В подобных случаях женщине и мужчине вводят антирезус-гамма-глобулин.
Чтоб предотвратить появление болезней у ребенка, родители должны пройти ряд обследований на инфекции и хронические заболевания. Затем пройти лечение, после которого заниматься планированием. Перед зачатием, минимум за 3 месяца, женщина должна сделать прививки: от гриппа, краснухи, кори и столбняка.
Женщинам, которые используют календарный метод слежения за своим циклом, проще высчитать дни овуляции. Чтоб начать его вести, нужно отметить первый и последний день месячных. Для этого можно использовать календарь зачатия в онлайн сервисе.
В большинстве случаев беременность наступает при сексе в период овуляции, который начинается приблизительно в середине цикла. Стоит учитывать, что женщина не сможет быть оплодотворена при месячных, так как с кровью уже выходит пустая яйцеклетка.
В норме выделения жидкие, слизистые и не имеющие запаха. Они выделяются в малых количествах и не вызываю дискомфорта в виде раздражений и зуда. В период созревания яйцеклетки цервикальная слизь практически отсутствует, то, что появляется, имеет желеобразную, клейкую или вязкую консистенцию. На такие дни не стоит планировать зачатие, эти выделения не позволяют свободно передвигаться сперматозоидам по трубам.
Перед наступлением овуляции выделения становятся жидкими, чтоб семенная жидкость могла свободно попасть в яйцеклетку. По окончанию периода фертильности и в начале менструального цикла выделения становятся водянистыми. Если они имеют запах, становятся розового или белого цвета, рекомендовано проконсультироваться с гинекологом.
Бывает, что женщина правильно определила день для зачатия, все симптомы соответствуют, однако после полового контакта беременность так и не наступила. Месячные пришли в срок или с опозданием. Проблема может быть в не вынашивании плода.
Возможно оплодотворение случилось, но его развитию, что-то помешало, это могут быть:
- вирусные инфекции;
- гормональные нарушения;
- сильное физическое изнеможение;
- очень низкий вес;
- сильный стресс.
Проблема может быть и в мужчине. Нередко бывает такое, что сперматозоиды не дозрели. Чтоб этого не произошло, партнеру лучше некоторое время воздерживаться от половой связи.
Если сперматозоид проник в яйцеклетку, плодное яйцо попадает в матку и крепится к ее стенкам, что может продолжаться 10 дней, так наступает беременность. С этого момента организм начинает полностью перестраиваться, меняется гормональный фон, появляются характерные признаки.
Если яйцо прикрепилось, выделения приобретают белый цвет и не имеют запаха, так проявляется повышение прогестерона. Иногда жидкость может быть кремообразной и выделяться в большем объеме, чем в первом случае.
Спустя 2 дня после оплодотворения, они становятся гуще, цвет может быть:
После прикрепления яйцеклетки, (около недели) к стенке матки, в жидкости могут быть обнаружены кровяные прожилки, это свидетельствует о разрывах сосудов и не предоставляет опасности.
Овуляционный период является единственным временем для зачатия, если качество яйцеклеток хорошее. Сперматозоиды могут жить во влагалище 7 дней, зачатие может произойти, если в течение недели наступит фолликулярный период.
Лучшим временем для зачатия считается 2 дня до выхода яйцеклетки и сутки после. Если при овуляции нет беременности, стоит еще раз показаться специалисту, чтоб он подтвердил или опроверг бесплодие.
Если оплодотворение не происходит, не смотря на своевременную овуляцию, возможно, имеется женское или мужское бесплодие. Причинами женского бесплодия разные, в основном это эндометриоз, непроходимость маточных труб, дефекты половых органов и прочее.
В большинстве случаев своевременное лечение патологий, возвращает репродуктивность. После обследования врач может назначить следующие препараты:
- Для мужчин: Трибестан, Омнадрен, Синатра форте, Ортомол фертил плюс, Лутаин, Фостимон, Сперотон, Андродоз, Фортеж и др.
- Для женщин: Утрожестан, Вобензим, Дюфастон и др.
Кроме прочего, будущей маме назначают антибактериальную и противовоспалительную терапию, средства для поднятия иммунитета, биологические добавки, травяные настои.
Для того чтоб родить здорового малыша, оба родителя должны отказаться от вредных привычек, больше гулять на свежем воздухе, правильно питаться и принимать витамины.
Нередко случается так, что женщине удается точно определить наиболее благоприятный день для зачатия. Так, незащищенный половой акт происходит тогда, когда овуляция есть, но беременности в итоге нет. Данная ситуация может наблюдаться на протяжении нескольких месяцев. О возможных причинах речь пойдет ниже.
Благоприятная фаза для зачатия длится максимум двое суток. Порой есть, а беременности нет. С этой проблемой сталкиваются многие пары, планирующие пополнение в семействе.
На данном этапе яйцеклетка из выходит в маточную трубу, там она готова оплодотвориться. Чтобы процесс завершился успешно, нужна встреча с активным сперматозоидом. Последние сохраняют свои базовые функции на протяжении 5-6 дней. То есть половой акт следует планировать за несколько дней до удачного момента.
Несмотря то, что оба будущих родителя могут быть здоровы, врачи советуют соблюдать ряд условий:
- незащищенный секс нужно планировать в определенные дни. У дам период фертильности зависит от цикла. Обычно выход яйцеклетки их фолликула происходит за несколько дней до следующих месячных. Так, пробовать зачать малыша следует за два дня до овуляции и два дня после нее.
- наличие ооцита. В период овуляции поймать клетку проще, но даже если кровяные выделения идут по расписанию, следует не забывать делать на ее определение. Иногда имеют место быть ановуляторные циклы, гормональные сбои. В связи с этим может не получаться забеременеть.
Иногда есть овуляция, но беременность не наступает. Это происходит из-за:
- плохой спермограммы;
- генетической неполноценности;
- некачественного ооцита.
- она должна быть зрелой и готовой со встречей с мужскими клетками. Иногда ооцит перезревает и стареет, это может являться одной из причин неудачного оплодотворения;
- наличие подвижных сперматозоидов. Однако в последнее время качество спермы ухудшается, но не все мужчины признают этот факт. В большинстве случаев они не обращаются к специалисту, заявляя, что с их здоровьем все в порядке;
- должна происходить не просто встреча половых клеток. Если генетический код будет «не исправен», то зачатие не случится, а эмбрион погибнет и выйдет в виде кровяных выделений. Женщина даже может не понять, что была беременна.
В период овуляции шанс зачать малыша составляет 33%. До этого него будущие мамы могут рассчитывать на результат в 31% случаев. Это объясняется тем, что сперматозоиды сохраняют активность несколько дней.
Уже на второй день созревания клетки идет отсчет периода, когда образование эмбриона невозможно. Все дело в том, что наступает время фазы желтого тела. Тогда неоплодотворенный ооцит разрушается.
Согласно данным исследований, нельзя на 100% доверять математическим расчетам. Иногда организм будущей мамы ведет себя довольно не предсказуемо. Бывают ситуации, когда выход ооцита произошло тогда, когда не должен был.
В медицинской практике такие процессы связываются с тем, что фиксируется изменение гормонального фона. Кроме этого, оказывает воздействие стресс и перенапряжение. На вопрос женщины, почему в овуляцию не забеременела, нельзя ответить однозначно. Когда такая ситуация наблюдается несколько менструальных циклов подряд, необходимо обратиться к гинекологу для проведения более детального обследования.
Существует масса факторов, которые мешают образованию плода. К ним относятся:
- отсутствие маточных труб или их спайки. Последние не дают попасть сперматозоиду в нужное место. Даже если удается прорваться через преграду, яйцеклетка не погружается вовнутрь матки;
- нет одной трубы;
- наличие полипов, узлов, кисты и деформации после абортов. Все это мешает закреплению мужских клеток;
- гормональные нарушения;
- гипотиреоз. При таких обстоятельствах яйцеклетка и вовсе не выходит;
- период лактации.
Одной из сложностей может быть длительное оральное принятие . Тогда вряд ли получится забеременеть сразу. Организм должен восстановиться, а на это нужно порядка 4 месяцев.
Природа считается очень непредсказуемой и в то же время разумной. Порой зачатие является безуспешным ради препятствия развитию ряда патологий. С первого раза забеременеть удается только в 5% случаях. Плод не формируется из-за неправильного дня полового акта, некачественного эндометрия, неправильной работы слизистой.
В 30% случаях закреплению сперматозоидов мешает эндометрий. Большое значение имеет и недостаточная выработка прогестерона.
Для этого обоим родителям необходимо пересмотреть свой образ жизни, исключив вредные привычки. Следующим шагом будет поход к врачу и проведение комплексного обследования.
Перерыв между половыми актами должен составлять 2-3 дня. За это время успевает накапливаться нужное количество мужских клеток. Кроме этого, чрезмерную лучше сменить на умеренную. Обоим партнерам необходимо принимать фолиевую кислоту.
Лечение назначается в зависимости от результатов проведенного обследования. В ходе него необходимо определить, что именно мешает успешному оплодотворению. Иногда овуляция есть, а беременности нет.
Тогда для этого необходимо просто простимулировать её, поправить питание и изменить образ жизни, чтобы организм подготовился к важному периоду.
В более сложных ситуациях назначаются гормональные препараты, а порой приходится прибегнуть к оперативному вмешательству.
Таким образом, зачать малыша в большинстве случаев довольно не просто. Порой даже, если овуляция есть, то беременности в итоге нет. Современная медицина постоянно двигается вперед. Поэтому, не стоит отчаиваться, если желаемого не удается достичь с первого раза.
Каждая девушка отлично знает, что такое овуляция. Если бы этой короткой фазы менструального периода не было, забеременеть не представлялось возможным. Хотя секс во время овуляции не гарантирует зачатия ребёнка, в преддверии её наступления важно хорошенько постараться. Шансы забеременеть после секса в период овуляции очень высоки.
Овуляция длится около 24–48 часов в зависимости от индивидуальных особенностей организма женщины. Происходит она примерно посредине менструального периода. Во время овуляции, сформировавшаяся и готовая к оплодотворению яйцеклетка, выходит из фолликула в маточную трубу, чтобы встретиться там со сперматозоидом и положить начало новой жизни.
Парам, у которых не получается зачать ребёнка определённое время, советуется концентрировать усилия именно за некоторое время до наступления овуляции. Вероятность зачатия повышается в несколько раз. Что делать, если, несмотря на регулярную овуляцию и половые сношения в период овуляции, беременность не наступает?
Стоит поговорить о том, что можно называть сексом перед овуляцией. Жизнеспособность сперматозоида – ключевой фактор, определяющий, наступит ли зачатие в текущем цикле, или нет. В среднем мужская половая клетка сохраняет свои функции в течение 5 – 7 дней после попадания в организм женщины.
Если в течение этого времени яйцеклетка не выйдет из фолликула (то есть не наступит овуляция), сперматозоид погибнет, и зачатия не произойдёт.
Следует вывод: половые акты с целью зачать ребёнка, есть смысл планировать не ранее, чем за 5 дней до ожидаемой даты наступления овуляции. Вероятность забеременеть становится выше.
Специалисты, занимающиеся решением проблемы бесплодия, дают различные советы семейным парам, у которых не получается зачать ребёнка в течение нескольких месяцев. Один из советов часто оказывается очень действенным: паре следует воздержаться от занятия сексом в течение 5 – 6 дней, прежде чем предпринимать попытки зачать ребёнка в благоприятное время. Благодаря такому подходу, качество спермы у мужчины становиться выше и это позволяет паре вскоре стать родителями.
Когда у женщины есть овуляция и у пары регулярные половые сношения, то в большинстве случаев рано или поздно появляется ребёнок. Если старания мужчины и женщины не приводят к зачатию, помехой могут стать некоторые проблемы. Рассмотрим, почему парам не удаётся стать родителями.
Первое, на что парам стоит обратить внимание – фактор, независящий от женщины. Бесплодие у мужчин в наше время – распространённая причина неудачных попыток забеременеть. Женщина может тщательно следить за собой и делать то, что от неё ожидается. Цикл у неё безупречен и время для секса пара выбирает идеальное. Если беременности нет, то причина, вероятно, кроется в мужчине. Что может случиться с представителями сильного пола, способное повлиять на неудачу при попытках стать родителями?
- Варикоцеле . Диагноз подразумевает расширение семенного канала или вен яичек. Из-за этого в яичках наблюдается повышение температуры. Сперматозоиды, как известно, «не любят» высокую температуру. Условия становятся для них неблагоприятными, что сказывается на их способности к оплодотворению. Мужчина может чувствовать, что он полон сил и причина неудач кроется не в нём. В подобной самоуверенности нет смысла, если она не подкреплена фактами пройденного обследования.
- Болезни . Многие мужчины становятся бесплодными из-за своего прошлого. Ведя беспорядочный половой образ жизни, некоторые стали носителями инфекций, передаваемых половым путём. Подобные заболевания мешают представителям сильного пола стать отцами. Очень распространённые «заразы», такие как сифилис и гонорея, есть в их числе.
- Недостаточная активность сперматозоидов или их низкая концентрация. Такая проблема решается способом, который описан чуть выше – приберечь силы перед оптимальным для зачатия временем, чтобы сперма была качественнее. Что делать, если такой способ не помог и забеременеть не удаётся, хотя овуляция у партнёрши наступает исправно? Не стоит медлить с визитом в поликлинику для прохождения необходимого обследования.
Это лишь некоторые проблемы, которые можно отметить. Для мужчины быть бесплодным – особенный удар по самолюбию. Некоторые представители сильного пола уверенны, что у них нет абсолютно никаких проблем, связанных с работой половой системы. Многие даже отказываются идти к врачу, чтобы выявить, не они ли являются причиной неудачных попыток зачатия. Решиться на этот шаг стоит, особенно если обследования партнёрши не показало проблем с наступлением овуляции и других негативных факторов.
Если спермограмма не выявила проблем у сексуального партнёра женщины, то забеременеть у неё не получается, скорее всего, из-за определённых проблем с органами репродуктивной системы. Фаза овуляции может наступать регулярно, без задержки, но кое-что в организме всё же препятствует наступлению беременности. Что это может быть?
- Непроходимость маточных труб . Порядка 30 процентов женщин не могут забеременеть из-за этой проблемы. Овуляция происходит – сформировавшаяся яйцеклетка выходит на встречу со сперматозоидом, но закупорка фаллопиевой трубы не позволяет им встретиться и осуществить зачатие. Такое нарушение может появиться со временем в результате воспалений, прерывания беременности, операций, внематочной беременности и так далее. Устранить спайку маточных труб можно путём оперативного вмешательства.
- Эндометриоз и другие заболевания . Из-за скрытой формы инфекционного или гинекологического заболевания, беременность может не наступать, хотя овуляция происходит регулярно.
Если нет зачатия, несмотря на исправно наступающую фазу овуляции и отсутствие других видимых проблем, стоит немедленно обратиться к врачу. Сделать это следует и мужчине. Во многих случаях именно из-за низкого качества сперматозоидов или их малоподвижности у женщины не получается забеременеть.
Есть смысл поддерживать связь со специалистом и, применяя советы, которые он даёт, ожидать наступления беременности.
Почувствовать радость материнства стремится почти каждая. Планируя беременность, многие женщины все чаще интересуются таким понятием, как овуляция. И не зря, так как понимание процесса поможет ускорить зачатие ребенка. Но бывает и так, что овуляция есть, а беременность не наступает, причины явления в этом случае установить не так уж просто.
Процесс овуляции происходит, когда созревшая яйцеклетка покидает яичник, что в результате подтверждает готовность организма к беременности.
С момента рождения в женских яичниках находится более миллиона яйцеклеток. Каждая из них имеет свою оболочку – фолликул, где они «живут» до момента полового созревания девушки, а затем ждут своего времени для выхода. Многие из них не созревают и со временем погибают. За период действия репродуктивной функции в жизни женщины остается всего 400 — 500 созревших яйцеклеток, готовых к овуляции.
Овуляцию можно наблюдать приблизительно на 14 день менструального цикла. Время овуляции длится недолго, всего несколько минут. Свободная от фолликула яйцеклетка может быть оплодотворена на протяжении суток, и если за это время она встретит на пути сперматозоидов, то зачатие ребенка совершится.
Если оплодотворение произошло, далее клетка направляется по маточной трубе в матку и прикрепляется к ее стенке возле того яичника, где она росла. Таким образом наступает беременность. Если оплодотворенной яйцеклетке, которая после деления превратится в зародыш, не удастся попасть в матку, наступит менструация, и она выйдет из организма.
Иногда происходит овуляция нескольких яйцеклеток, что может привести к появлению на свет разнояйцевых близнецов.
Чтобы увеличить вероятность зачатия, некоторым парам рекомендуют концентрировать свое внимание и усилия еще до начала овуляции. Если у женщины процесс овуляции есть, и супруги регулярно занимаются сексом, то чаще всего на свет появляется долгожданный ребенок. Но многих часто мучает вопрос: почему не наступает беременность, если есть овуляция?
Для начала обоим супругам необходимо пройти качественное обследование у хорошего специалиста. В результате него можно определить женские и мужские факторы, влияющие на это.
- . Он может возникнуть из-за нервного истощения или небольшой простуды. Либо присутствуют проблемы с э женщины.
- . Отрицательная реакция женского организма на мужскую сперму, в результате чего происходит отторжение и сбой.
- Воспалительные или хронические заболевания женских половых органов, неправильное спринцевание — причины, по которым не наступает беременность.
- Отсутствие регулярных менструаций.
- Воспаление и . Неполноценное и несвоевременное созревание фолликула, который принимает участие в овуляции. Это можно определить благодаря ультразвуковому обследованию.
- или инфицирование матки. Причиной возникновения могут стать воспалительные процессы, внематочная беременность, хирургическое вмешательство и другие. Чаще всего в начальной стадии этих заболеваний женщина может не предполагать о наличии проблемы. Специальная процедура гистеросальпингография (ГСГ) позволит обнаружить просвет в маточных трубах и определить, насколько свободно может продвигаться созревшая яйцеклетка.
- Эндометриоз матки. Заболевание, при котором ткань, аналогичная эндометрию, распространяется вокруг слизистой оболочки матки, где со временем могут образоваться спайки и . Наличие воспалительных процессов и рубцов также станут причиной бесплодия.
- Недостаточный процент сильных и подвижных сперматозоидов. Этот показатель определяется с помощью и должен быть не менее 50%. Причиной недостаточного количества подвижных сперматозоидов могут стать: возраст, перенесенные инфекционные заболевания, переедание сильно острой пищи и прочие.
- Диагноз . Он проявляется в виде расширения семенного канала или венозных сосудов яичек. Сперматозоиды очень восприимчивы к повышенной температуре и перегреванию яичек, что неблагоприятно отражается на способности оплодотворения.
- Различные болезни. Причиной мужской дисфункции бывает его прошлое. Беспорядочные половые связи влекут за собой наличие инфекции в организме, которая может передаваться женщине. Самые распространенные среди них — гонорея, сифилис, трихомоноз.
Даже один из этих факторов может быть причиной, которая влияет на отсутствие беременности даже при наличии овуляции.
За несколько дней до овуляторного периода меняется состав влагалищных выделений: они превращаются в более слизистые, обильные и прозрачные. Под действием гормонов эстрогенов шейка матки готовится к встрече сперматозоидов и выделяет слизистую пробку. За счет повышенного содержания в крови гормона эстрогена женщина может ощущать повышенное сексуальное влечение и эмоциональный подъем. Именно такие дни благоприятные для зачатия.
Еще наличие эстрогена оказывает влияние на , которая измеряется с утра, не вставая с постели, вставляя градусник в толстую кишку. Под действием гормона температура перед овуляцией понижается на несколько градусов.
В итоге можно выделить симптомы, которые будут заметны женщине:
- обильные, полупрозрачные влагалищные выделения;
- болезненные ощущения в области яичников;
- снижение базальной температуры;
- повышение сексуальной активности.
Есть несколько основных методов, которые помогут узнать, как определить овуляцию:
- Календарный метод. Будет актуальным при регулярном менструальном цикле. Если длина цикла 28 дней, то овуляция начнется на 13–16 день. Если цикл составляет 30 дней, то на 14 — 17 день.
- Проведение ультразвуковой диагностики. Позволит наблюдать, как созревает фолликула в яичнике, откуда позднее выйдет яйцеклетка. Необходимо для этой процедуры пройти не меньше трех УЗИ.
- Заполнение календаря базальной температуры. Измеряется каждое утро, вводя термометр в задний проход и отмечая результаты. По окончании цикла температура составляет 36.6–36.9°, перед овуляцией немножко снижается, а затем резко подскакивает и находится в пределах 37.0–37.3° до начала следующего цикла.
- Использование . Они способны определять количество лютеинизирующего гормона, который содержится в моче.
Важным для многих остается вопрос, можно ли забеременеть до овуляции. Если половой акт был совершен до того, как яйцеклетка покинула фолликулу, то возможно наступление беременности, но само зачатие происходит после. Если во влагалище присутствует щелочная среда, то она будет положительно влиять на то, чтобы сперматозоиды смогли как можно дольше в ней прожить и дождаться выхода яйцеклетки. Чтобы увеличить шансы зачатия, необходимо после занятий любовью полежать с приподнятыми ягодицами и не спринцеваться.
После многократных попыток у многих пар не происходит желанного зачатия ребенка. Проблема может быть совсем не связана со здоровьем. Если выполнять несложные техники и рекомендации, то в скором будущем можно будет наслаждаться долгожданной беременностью.
Чтобы повысить шансы зачатия, необходимы занятия сексом 3 раза в неделю. Часто супружеская пара совершает половой акт только в период овуляции, но нужно не забывать и про «обычные» дни. У многих женщин овуляция происходит «не по расписанию», поэтому шансы забеременеть есть всегда.
За период всего цикла есть отрезок времени, когда может произойти зачатие. В течение суток после момента овуляции может произойти оплодотворение яйцеклетки.
Занятия любовью за 2 — 3 дня до овуляции увеличивают шансы на беременность. Причина тому — продолжительность жизни сперматозоидов, которые могут жить в организме несколько дней. Можно не ожидать наступления овуляции, а заняться сексом немного раньше, так как сперма будет еще функционировать в организме несколько дней, и может наступить зачатие.
При частых неудачных попытках забеременеть секс между партнерами становится более привычным и механическим занятием. Нужно не забывать о предварительных играх и постараться разнообразить сексуальную жизнь.
В этом поможет романтический вечер или секс-игрушка. Сильное возбуждение также хорошо влияет на совершение зачатия. Совместный оргазм у партнеров играет немаловажную роль. Во время него шейка матки приподнимается и не препятствует пути сперматозоидов. Чем ярче мужской оргазм, тем лучше качество спермы.
Оптимальная поза для зачатия – миссионерская, когда мужчина сверху, и разные ее варианты. Для лучшего эффекта можно во время секса положить подушку под ягодицы, чтобы они были немного приподняты.
С позицией «женщина сверху» лучше не экспериментировать, поскольку сперма в этом случае легко вытекает.
Результаты многих исследований показывают, что действие слюны может отрицательно отразиться на качестве спермы. Поэтому лучше воздержаться от оральных удовольствий, чтобы не оставлять слюну на половых органах.
На возможность желанного зачатия могут оказывать влияние многие факторы, такие как условия жизни, питание, социальные проблемы, изобилие химических веществ. Но есть определенные действия, которые помогут повысить способность организма забеременеть:
- отказ от приема ;
- определение точного периода овуляции;
- регулярные занятия сексом;
- укрепление физического здоровья;
- употребление продуктов, способствующих зачатию;
- воздержание от антидепрессантов;
- отказ от алкогольных напитков и никотиновой зависимости;
- искусственная инсеминация. До того, как переходить к радикальным мерам, можно попробовать народные методы. Например, вы можете узнать из нашей статьи, которая уже десятилетия известна своими волшебными свойствами. Кроме того, в статье описаны самые актуальные рецепты ее приготовления, а также указано, кому она не рекомендуется к употреблению по состоянию здоровья.
Чтобы достичь желаемого результата, а попытки к зачатию увенчались успехом, никогда нельзя сдаваться и опускать руки. Главное — нужно попробовать изменить свою привычную модель поведения и стиль жизни, особенно сексуальную. И судьба обязательно подарит вам шанс стать счастливыми родителями. Парадокс, но у многих пар заветные две полосочки на тесте появлялись именно тогда, когда они их совсем не ждали!
Для зачатия необходимо, чтобы у женщины регулярно происходила овуляция. Но бывает так, что овуляция есть, а беременность не наступает. Причин этому множество. Начинать обследование необходимо с проверки качества спермы мужа, а также выяснения, действительно ли овуляция происходит. Если оба условия выполняются, то в диагностике идут дальше: определяют уровень гормонов, проверяют эндокринную систему, проходимость труб.
Овуляция — это период от созревания яйцеклетки до ее гибели. Происходит она в середине менструального цикла и длится от 24- 48 часов. Во время овуляции яйцеклетка, которая сформировалась и готова к оплодотворению, выходит из фолликула в маточную трубу и встречается там со сперматозоидом. В результате такой встречи образуется эмбрион. Если этого не случилось, яйцеклетка гибнет и выходит вместе с менструальными выделениями.
Зачать ребенка можно только в период овуляции, но она происходит не во всех случаях. Иногда беременность не наступает даже при ее наличии. Причинами этого могут быть проблемы со здоровьем — как у женщины, так и у ее партнера.
Для того чтобы точно попасть в овуляцию, необходимо знать методы ее определения. За несколько дней до этого периода меняется состав цервикальной слизи: она становится более прозрачной, ее густота уменьшается, а количество увеличивается. Под действием гормонов шейка матки открывается и выделяет слизистую пробку. Это происходит благодаря повышению в крови гормона эстрогена, что влияет на сексуальное влечение и эмоциональное состояние. Период овуляции считается самым благоприятным временем для зачатия.
Эстроген влияет и на базальную температуру. Базальная температура — это внутренняя температура тела, которая измеряется ректально или вагинально в состоянии покоя. Многие женщины следят за процессом ее изменения — по нему можно определять период овуляции и определять функционирование репродуктивной системы. Выделяют такие симптомы овуляции:
- снижение базальной температуры;
- повышение сексуальной активности;
- болезненные ощущения в области яичников;
- обильные прозрачные выделения.
Определить, когда наступает овуляция, можно следующими способами:
- 1. Применение календарного метода. Этот метод актуален только при регулярном менструальном цикле. При его длительности в 28 дней овуляция наступает точно посередине, на 14 день. Если цикл короче или длиннее, отсчитывают от конца менструации 14-16 дней.
- 2. Проведение ультразвуковой диагностики. Данное исследование носит название фолликулометрия и заключается в последовательной диагностике УЗИ аппаратом на протяжении цикла. Исследование проводится через день, врач наблюдает за тем, как растет доминантный фолликул и определяет, когда он разорвется. Этим методом сопровождается такая вспомогательная репродуктивная технология, как индукция овуляции. После овуляции с помощью УЗИ смотрят, где находится желтое тело, и определяют другие признаки того, что она произошла: наличие жидкости в позадиматочном пространстве и т. д.
- 3. Измерение базальной температуры. Она измеряется с утра, после не менее чем 4-6 часового сна, не вставая с кровати, ректально или вагинально. Перед овуляцией базальная температура снижается, потом резко возрастает и держится на уровне 37 градусов до начала месячных.
- 4. Использование экспресс-тестов. Их можно приобрести в аптеке. Суть заключается в измерении лютеинизирующего гормона, который значительно повышается перед овуляцией. Такие тесты имеют две полоски, как и тесты на беременность, но результат трактуется немного по-другому. Вторая полоска, в отличие от теста на беременность, всегда присутствует, а перед овуляцией становится ярче контрольной.
- 5. Применение инновационного прибора для определения овуляции по кристаллизации слюны или цервикальной жидкости. Он имеет вид небольшого микроскопа. Если нанести контрольную каплю на предметное стекло и высушить ее перед овуляцией, можно увидеть, что кристаллический рисунок принимает форму папоротника. Это происходит из-за увеличения количества гормонов в организме, которые взаимодействуют с солями металлов в биологических жидкостях. Благодаря своей простоте этот метод довольно популярен за рубежом. Но он недостаточно надежен, поскольку зависит от субъективного восприятия увиденного.
Для наступления беременности врачи рекомендуют заниматься сексом именно перед овуляцией. Ключевым фактором является жизнеспособность сперматозоидов — от этого зависит, произойдет ли зачатие в текущем цикле. В среднем они остаются жизнеспособными в течение еще 5-7 дней после попадания в женский организм. Если в это время яйцеклетка выйдет из фолликула и встретиться со сперматозоидом, может произойти зачатие.
Если она не успеет этого сделать, зачатия не произойдет. Половые акты меньше чем за 5 дней до предполагаемой даты овуляции к беременности практически не приводят.
Еще один интересный момент — многие пары, которые пытаются зачать ребенка, занимаются сексом каждый день и даже несколько раз в день. Врачи предупреждают, что в этом случае количество сперматозоидов становится меньше, а жизнеспособность ниже, поскольку они не успевают формироваться. Считается, что оптимальная регулярность половых актов с целью зачатия ребенка должна составлять 2-3 раза в неделю.
Половой акт, который предшествует зачатию, не всегда происходит в одно и то же время с самим зачатием. Часто это бывает даже в разные дни. Если овуляция была точно подтверждена, например, при помощи УЗИ, но беременность не наступила, это еще не повод ставить диагноз бесплодие.
С точки зрения медицины, бесплодными считаются пары, зачатие у которых не происходит при регулярных занятиях сексом без предохранения в течение года, не менее 1 раза каждые 2-3 дня. Так что если беременность не наступила после первой подтвержденной овуляции, не стоит беспокоиться по этому поводу. Если прошло достаточно времени, но зачатие так и не произошло, следует начать обследование. Начинается оно с менее инвазивной диагностики — обследования мужчины.
Причину, почему беременность не наступает, многие женщины ищут именно в себе. А грамотный доктор советует обратить внимание на мужчину. Еще недавно до 30% супружеских пар не могли зачать ребенка из-за проблем у партнера, но сегодняшняя тенденция такова, что эта цифра приближается к 45% и выше. Исследование на предмет фертильности мужчины проще и однозначнее.
Мужское бесплодие вызывают различные факторы:
- 1. Неправильное питание. На плохое качество сперматозоидов влияет дефицит белка. Планирующим зачатие мужчинам нужновключать в рацион больше богатых им продуктов: мяса, куриных яиц и молочных продуктов. Если эта причина является основной, то на ее устранение уйдет не менее полугода.
- 2. Врожденная патология. В этом случае у мужчины могут быть крипторхизм — неопущение одного из яичек в мошонку — или синдром Каллмана, когда половое созревание наступает с задержкой или не наступает вовсе.
- 3. Гормональный дисбаланс. Наиболее распространенная проблема. Сопровождается не только невозможностью зачать, но и значительным снижением сексуальной активности. Провоцируют такое состояние инфекции в половых путях, опухоли, кисты или врожденные патологии.
- 4. Прием стероидов. Подавляют жизнеспособность сперматозоидов и некоторые препараты, входящие в состав добавок для наращивания мышечной массы и лекарств.
- 5. Частые простуды. Инфекция оказывает на фертильность временное влияние. Достаточно 3 суток после выздоровления, чтобы организм полностью восстановился.
- 6. Вредные привычки. Наркотическая, алкогольная, табачная зависимость значительно снижают шансы на успешное зачатие.
- 7. Варикоцеле. Это заболевание, которое характеризуется расширением мужского семенного канала или вен яичек. Температура в яичках повышается, и сперматозоиды становятся менее активны, что существенно снижает их способность к оплодотворению. При 1-2 стадии заболевания его видимые признаки отсутствуют, а определить наличие патологии может только врач-уролог.
Существуют и другие, менее распространенные причины проблемы. Провести обследование мужчины необходимо обязательно. Если возможность сперматозоидов к оплодотворению снижена, врач предложит лечение или вспомогательные репродуктивные технологии. При низкой жизнеспособности сперматозоидов, большом количестве спермиев с нарушением строения, их малом общем количестве и низкой подвижности используют искусственную инсеминацию и ЭКО+ИКСИ.
При отсутствии беременности женщине назначают всестороннее обследование. Одним из первых проверяется наличие заболеваний эндокринной системы. Патологии, которые приводят к невозможности зачать, могут скрываться в щитовидной железе. Отрицательное воздействие оказывают такие заболевания:
- 1. Гипотиреоз — снижение концентрации гормонов щитовидной железы, которое приводит к замедлению функционирования репродуктивной системы. Часто болезнь никак себя не проявляет, что делает затруднительной ее диагностику.
- 2. Эндемический зоб — заболевание щитовидной железы, которое провоцирует нарушения в менструальном цикле. При отсутствии лечения способно перерасти в злокачественною опухоль.
- 3. Гипертиреоз — избыток гормонов щитовидной железы. Их большое количество вызывает нарушения менструального цикла и даже преждевременное наступление менопаузы.
Наличие овуляции не всегда гарантирует успешную беременность. Бывает так, что яйцеклетка оплодотворяется, но спустя непродолжительное время гибнет. Организм определяет, что в клетке произошло повреждение и избавляется от дефектного эмбриона. Некоторые ооциты и вовсе не способны к оплодотворению. На их качество может повлиять ряд факторов:
- нарушения гормонального фона;
- наличие или отсутствие заболеваний эндокринной системы;
- неблагоприятная экологическая обстановка;
- вредные привычки;
- частые стрессы;
- неправильное питание;
- венерические заболевания и инфекции половой системы;
- некоторые другие заболевания.
Для того чтобы повысить шансы на нормальную беременность, необходимо изменить режим жизни, пройти обследование на выявление хронических заболеваний и скрытых инфекций, много спать, правильно питаться и употреблять достаточное количество витаминов.
Эта проблема обычно диагностируется последней, так как обследование на непроходимость труб сложнее и дороже других методов диагностики, а решить вопрос можно только оперативно или при помощи ЭКО. Но если есть и другие проблемы, для решения которые используются вспомогательные репродуктивные технологии, в рамках подготовки к ним проверяется и проходимость труб.
Причиной нарушения проходимости фаллопиевых труб могут стать врожденные дефекты или воспалительные заболевания. По мере развития воспалений поврежденные ткани погибают и на их месте образуется соединительная ткань. В дальнейшем она разрастается, что приводит к образованию спаек.
К непроходимости маточных труб приводят не только воспаления. Выделяют и другие причины:
- 1. Операции на брюшной полости: удаление аппендикса, операции на кишечнике, перитонит.
- 2. Травмы брюшной полости, спайки.
- 3. Эндометриоз.
- 4. Внематочная беременность.
- 5. Врожденные аномалии.
- 6. Опухоли или полипы.
- 7. Осложненные аборты.
В некоторых случаях при поражении маточных труб возникает необходимость в их удалении. Тогда единственной возможностью зачать ребенка является ЭКО.
Непроходимость маточных труб может проявляться тянущими болями внизу живота, желтыми выделениями, болезненными месячными или болями при половых актах. Но иногда признаки патологии полностью отсутствуют.
Существует несколько способов проверки проходимости маточных труб:
- 1. Гидросонография. Не слишком точная процедура, но намного более простая, чем лапароскопия или радиационное облучение. Кроме того, она абсолютно безопасна и может производиться несколько раз. Происходит следующим образом: в полость матки вводится физиологический раствор, чтобы расправить ее стенки и сделать более заметными для ультразвука. Затем проверяется, куда вытекает жидкость. Если труба проходима, жидкость из полости матки вытекает в трубы и в брюшную полость. Это можно увидеть на экране монитора. При непроходимости труб матка растягивается, а ее полость расширяется.
- 2. Гистеросальпингография. Более информативный метод, но используется в последнее время значительно реже. Связано это с необходимостью облучения органов. В матку вводится контрастная жидкость, которая потом вытекает через трубы, как и в случае с ультразвуком. В это время делается рентгеновский снимок.
- 3. Лапароскопия. Один из наиболее информативных и точных методов диагностики на сегодня. Он позволяет не только увидеть, насколько маточные трубы проходимы, но и определить другие причины ненаступления беременности. Во время лапароскопии некоторые из них можно устранить: прижечь очаги эндометриоза, рассечь спайки.
- 4. Гидролапароскопия или фертилоскопия. Осмотр состояния женских половых органов через малый разрез во влагалище при помощи видеокамеры. Такой же информативный метод, как и лапароскопия, но менее травматичный и не дающий осложнений.
Непроходимость труб вызывает бесплодие в 25% его случаев. Перед лечением убеждаются, что овуляция у женщины наступает регулярно, после этого выбирают методы терапии. Лечение может быть консервативным или оперативным. Консервативное лечение эффективно только в течение 6 месяцев после воспаления. При этом применяются препараты для рассасывания спаек. Оперативное лечение проводится женщинам до 35 лет с регулярными овуляциями, если имеет место частичная непроходимость.
Не проводится эта операция при полной непроходимости, поскольку появляется риск дальнейшего возникновения внематочной беременности. И даже при частичной непроходимости труб он сохраняется. Поэтому при положительном тесте на беременность после лапароскопии женщине необходима срочная консультация врача и внимательное наблюдение для исключения этой патологии. Если трубы полностью непроходимы, имеет смысл обратиться за помощью в репродуктивную клинику для подготовки к процедуре ЭКО.
Существуют менее распространенные, но вероятные причины отсутствия наступления беременности:
- 1. Иммунологическое бесплодие. Оно связано с блокировкой сперматозоидов шеечной слизью. У здоровых женщин шеечная слизь благоприятствует сперматозоидам во время овуляции. При некоторых патологиях образуются антитела, из-за которых сперматозоиды блокируются и погибают еще в цервикальной слизи. Явление эффективно лечится при условии своевременного и правильно поставленного диагноза. Определяется посткоитальным тестом. Он выполняется перед овуляцией, через 4-6 часов после полового контакта. У женщины берут слизь на анализ и обнаруживают в ней сперматозоиды. Если живых особей не обнаруживается, диагноз подтверждается. На несколько месяцев назначается барьерная контрацепция и иммуносупрессивная терапия. После завершения курса, при отрицательных результатах, предлагается искусственная инсеминация или ЭКО.
- 2. Нарушение строения матки. Любые деформации полости матки, которые не позволяет яйцеклетке прикрепиться к эндометрию: полипы и миома матки, эндометриозное новообразование, седловидная, двурогая матка, матка с неполной перегородкой и прочие особенности строения. Часто бывает, что после множественных выскабливаний, например, абортов, повреждается внутренняя структура матки и она перестает быть пригодной для имплантации.
- 3. Длительное отсутствие первой беременности. Если пара долго ждала, прежде чем решиться зачать ребенка, нарушается микроциркуляция репродуктивных органов. Беременность долго не наступает и из-за нарушения гормональной функции.
Если все причины исключены, то речь идет о психологическом бесплодии. Причин его возникновения несколько:
- неготовность к зачатию;
- боязнь рождения ребенка с патологией;
- мания беременности;
- страх перед родами;
- опасения по поводу внешних изменений;
- нежелание изменять жизнь;
- боязнь общественного мнения.
На многих женщин оказывают воздействие неудачные попытки. Печальный опыт может поставить психологическую блокировку и тогда беременность не наступает. Для того чтобы устранить патологию, необходимо обратиться к психологу или психотерапевту.
На сегодняшний день бесплодие — не приговор. Существуют медицинские методы помощи природе в зарождении новой жизни. К ним относятся:
- 1. Искусственная инсеминация с использованием спермы мужа. Этот метод применяется, если проблем с овуляцией нет, но сперматозоиды не могут дойти до яйцеклетки и оплодотворить ее. Чаще всего речь идет об антиспермальных антителах в шеечной слизи или низкой подвижности спермиев. В этом случае катетер со сперматозоидами вводится в полость матки, что увеличивает шансы зачатия ребенка.
- 2. Экстракорпоральное оплодотворение. Самый эффективный метод зачатия при физических барьерах и низком качестве спермы. ЭКО включает: стимуляцию яичников, пункцию, подготовку яйцеклеток и сперматозоидов, оплодотворение, перенос эмбриона, гормональную поддержку. Дополнительно проводится процедура, описанная в следующем пункте.
- 3. Инъекция сперматозоида в цитоплазму ооцита. Метод используется, если сперматозоидам требуется помочь в оплодотворении яйцеклетки. Обычно это происходит, когда их мало и они не слишком подвижны. Врачом-репродуктологом выбирается лучший сперматозоид и с помощью специальной микроиглы вводится внутрь яйцеклетки. После этого клетка оплодотворяется и подсаживается.
- 4. Криоконсервация половых клеток или эмбриона. Метод позволяет отсрочить беременность на некоторое время для проведения врачебных манипуляций, цель которых — увеличить шансы на приживаемость эмбриона и вынашивание беременности.
- 5. Операция по получение спермиев из яичка. Проводится в случае, если не удается получить живые сперматозоиды мужа или в сперме они вовсе отсутствуют.
- 6. Использование донорского материала. Если у женщины наступил климакс или у мужчины абсолютно не вырабатывается сперма, могут быть использованы чужие половые клетки.
- 7. Суррогатное материнство. В том случае, если женщина сама не в состоянии выносить ребенка, за нее может это сделать другая.
Причин, почему происходит овуляция, но зачатие так и не происходит, множество. В четверти случаев так и не удается их выяснить. Поэтому необходимо всестороннее обследование и лечение выявленной проблемы. На сегодняшний день вспомогательные репродуктивные технологии настолько хорошо развиты, что шанс стать мамой есть практически у каждой женщины.
источник