Меню

Что такое прогноз овуляции у женщин

Женский организм – сложная система, для которой свойственны различные процессы. Один из таких – овуляция, во время которой в разы увеличивается шанс забеременеть. Если пара хочет завести ребенка, следует научиться определять этот период и планировать на него близость. Как не пропустить подходящее время для зачатия и можно ли распознать признаки?

Так называется этап менструального цикла, приходящийся примерно на 14-й день и длящийся всего 24-48 часов. Что такое день овуляции? Овуляция – что это? Это время, за которое происходит выход яйцеклетки из яичника, движение по маточной трубе к матке. Зачатие происходит, если на ее пути встречается сперматозоид, начинает формироваться эмбрион, если нет, подобные процессы подготовки к беременности запускаются снова и снова.

Не всегда описываемый процесс начинается в середине цикла – встречаются отклонения, считающиеся нормой. Периодичность, продолжительность фаз зависит от деятельности гормонов гипофиза, яичника. У здоровой женщины налаженный процесс прекращается после наступления беременности или ухудшения менструальной функции. Благоприятные моменты для зачатия – до выхода яйцеклетки из яичника или сразу после.

Большинство женщин не замечает, когда наступает овуляция, потому что процесс не сопровождается явными признаками. Считается, что при 28-дневном менструальном цикле яйцеклетка созревает на 14-й день, но у многих она выходит из яичника чуть раньше или позже в зависимости от многих факторов. Жизненный цикл яйцеклетки – не более 24 часов. Если она за это время не оплодотворяется, быстро погибает.

На первом этапе менструального цикла происходит созревание фолликула, внутри которого находится яйцеклетка. Пока последняя находится внутри, наступление беременности исключено. Срок развития яйцеклетки может варьироваться от 8 до 30 дней, в среднем – около 14 дней. К середине менструального цикла под воздействием лютеинизирующего гормона фолликул лопается и освобождает женскую половую клетку. Процесс овуляции занимает миг, выход яйцеклетки может произойти в любое время суток. Все последующие за этим процессы называются овуляторным периодом.

Попав в брюшную полость, яйцеклетка живет не более 24 часов. Если за несколько дней до ее выхода или во время ее продвижения был полноценный половой акт, велик шанс зачатия. Когда яйцеклетка остается неоплодотворенной, в организме снижается уровень половых гормонов, результатом чего является разрушение слизистой оболочки матки. После овуляции овуляторный цикл длится 36-48 часов. Далее, через 2 недели, наступает менструальное течение, а в яичниках к этому времени начинает созревать новая яйцеклетка.

Что такое дни фертильности? Так называются несколько дней до выхода яйцеклетки и день выхода, когда женщина может забеременеть. Благоприятное время можно узнать, вычислить либо догадаться о его наступлении по определенным признакам. Симптомы овуляции субъективны, проявляются по-разному у каждой женщины. Некоторые из них:

  1. Усиление сексуального влечения во время дней фертильности. Так природа позаботилась о том, чтобы не прервался человеческий род.
  2. Резкие перепады настроения, плаксивое состояние, изменение вкусовых пристрастий, связанные с гормональным сбоем.
  3. Повышение базальной температуры. Чтобы заметить изменения, необходимо вести график и отслеживать температуру ежедневно. За несколько дней до описываемого процесса и некоторое время после него становится заметным повышение на несколько десятых градуса.
  4. Болезненность молочных желез. Признак появляется из-за деятельности гормонов, готовящих тело к потенциальной беременности, но не является точным показателем (кроме этого, появляется непосредственно перед началом менструации).
  5. Кристаллизация слюны. Симптом выявляется при наличии специального микроскопа. Если посмотреть в него, можно увидеть, что до овуляции слюна напоминает иней на стекле.

Во время выхода яйцеклетки женщины могут чувствовать небольшой дискомфорт, испытывать легкую болезненность внизу живота. Некоторые узнают о благоприятном времени по тянущим, ноющим болям с той стороны, откуда выходит яйцеклетка. Недомогание может длиться от нескольких минут до 2 дней. Изменение гормонального фона приводит к набуханию груди, усилению метеоризма. На заметку – если сильно болит живот во время овуляции, субъективный признак необязательно связан с продвижением яйцеклетки.

Для каждой фазы цикла характерна своя консистенция цервикальной жидкости. Когда нет возможности оплодотворения, она может отсутствовать либо быть липкой, густой. Какие выделения при овуляции? Они становятся более заметными, тягучими, как яичный белок. Иногда возможны кровяные выделения. На осмотре гинеколог отмечает изменения в шейке матки – она сильнее приоткрывается, становится более рыхлой.

Вышеописанные симптомы являются субъективными – их наличие чаще свидетельствует о факте выхода яйцеклетки. Для тех, кто не планирует беременность, такой метод не подходит. Поскольку у разных женщин наблюдается огромная разница в наступлении описываемого процесса, точные сроки угадать сложно. Как рассчитать овуляцию для зачатия? Есть проверенные методы: использование тестов, ведение графика базальной температуры, УЗИ, анализ крови.

Если не доверяете ощущениям, то как проверить овуляцию? Используйте тесты. При постоянном цикле следует применять их ежедневно за одну-две недели до предполагаемой даты. До тестирования желательно воздержаться от мочеиспускания хотя бы 4 часа, от избыточного потребления жидкости. По возможности желательно использовать метод в определенное время суток. Самый простой вид тестов – бумажный. Для получения результатов необходимо собрать мочу в чистую посуду, опустить туда тест, подождать 5-10 минут. Если тест показывает 2 яркие, выраженные полоски, девушка готова к зачатию.

Простой, бесплатный и действенный метод, чтобы выявить овуляцию и определить ее длительность. Для получения правильной картины необходимо ежедневно несколько месяцев делать замеры базальной температуры. В первой половине цикла показатели держатся на уровне 36,2-36,5 градусов, в середине происходит резкий скачок. Температура тела при овуляции равна 36,8-37 градусам, снижается после выхода яйцеклетки. По этим показателям очень просто высчитать наступление благоприятного момента.

Не всегда можно почувствовать наступление благоприятного периода – во время процесса женщина может прекрасно выглядеть, быть в хорошем самочувствии. Если не получается самостоятельно узнать дату выхода яйцеклетки, стоит сделать ультразвуковое исследование. УЗИ для определения овуляции – достоверный метод, использующийся при планировании беременности. Обследование поможет понаблюдать за увеличением фолликула, передвижениями зрелой яйцеклетки, нарастанием эндометрия в матке, выявить подходящий для зачатия период.

Хорошо, когда созревает яйцеклетка, организм ежемесячно готовится к вероятности зачатия, регулярно наступают месячные. Увы, у некоторых овуляция отсутствует длительное время, и ее приходится стимулировать. Методы:

  1. Индукция медикаментозными гормонами. После проведения обследований врач назначает лекарства, составляет календарь (график) их приема, сдачи анализов. Как правило, для стимуляции созревания яйцеклетки и появления овуляционного периода выписывают Клостилбегит. Когда фолликул созревает, назначают одновременный прием Прегнила.
  2. Стимуляция народными методами. Рекомендованы отвары боровой матки, лепестков роз, красной щетки, шалфея. Кроме этого, народная медицина предлагает пить соки алоэ, айвы, употреблять мумие.

источник

Овуляция — что это? Многие женщины знают, что есть такой день в их менструальном цикле, когда велика вероятность забеременеть, но вот только о своей физиологии они знают недостаточно и не понимают какие изменения происходят на протяжении мен. цикла в организме дамы репродуктивного возраста. Давайте рассмотрим подробнее — овуляция что такое за явление, а также какие события происходят каждый месяц в организме здоровой женщины. Поверьте, эта информация действительно важная и любая образованная женщина, заботящаяся о своем здоровье, должна ею владеть.

Менструальный цикл состоит из 2 фаз. В первой происходит менструация, а также созревает доминантный фолликул в яичнике, из которого в дальнейшем появится зрелая яйцеклетка, готовая к оплодотворению сперматозоидом. Вторая фаза цикла — лютеиновая. Длится данная фаза приблизительно 2 недели. Если оплодотворение яйцеклетки произошло, то она начинает продвигаться по маточной трубе в сторону матки для имплантации в ее стенку. В то же время, независимо от того, произошло оплодотворение или нет, матка готовится к приему зародышу — эндометрий ее становится более толстым и рыхлым. Если беременности нет, то уровень прогестерона и эстрогена падает, что приводит к истощению и отслойке эндометрия, то есть, начинается очередная менструация. Так овуляция — это месячные? — спросите вы. Нет. Это очень короткая фаза цикла (многие и не считают ее фазой), длящаяся не более 48 часов, когда яйцеклетка жива и готова к зачатию. Данная фаза находится аккурат между первой — фолликулярной и второй — лютеиновой.

Однако, не во всех циклах возможна овуляция и беременность, соответственно. У каждой женщины ежегодно бывают «бесплодные» месяцы, когда яйцеклетка не созревает и когда зачать невозможно. Как правило, такое чаще наблюдается у недавно родивших и кормящих грудью женщин, а также у представительниц прекрасного пола старше 35-40 лет.

1. Для того, чтобы быстрее забеременеть. Как показывает статистика, некоторые даже здоровые молодые пары не могут зачать ребенка в течение года половой жизни без использования контрацепции. Почему так происходит? Для ответа на этот вопрос вспоминаем понятие овуляция — что это такое, когда случается и для чего. Так как яйцеклетка созревает не каждый месяц, то и зачать женщины могут не каждый месяц, кроме того, невелика вероятность точного попадания с половым актом в благоприятный для зачатия день, если только не пользоваться различными средствами для определения овуляции. Таким образом, зная день овуляции, можно завести желанного ребенка поскорее. Очень важно уметь определять этот день тем парам, которым врачи уже поставили диагноз «бесплодие». Кстати, точно ли результат незащищенного полового акта в течение периода под названием овуляция — это беременность, или зачатие может не произойти? К сожалению, верно второе утверждение. Даже при точном попадании в нужные сроки, зарождение жизни может не состояться по целому ряду причин. Но их расследование мы оставим медикам.

2. С целью контрацепции. Как правило, таким методом пользуются «продвинутые» подростки, да женщины, которые считают, что иные средства контрацепции им не подходят (такие мысли возникают скорее из-за неосведомленности о современных методах предохранения от нежелательной беременности). Однако, точно определить овуляцию можно только на УЗИ. Мониторить свой цикл слишком же дорого и занимает много времени, потом женщины предпочитают пользоваться домашними способами диагностики (о них мы поговорим чуть подробнее ниже), которые часто подводят.

3. Есть немало пар, которые не только знают овуляция что такое, но и как использовать свое умение ее определять в довольно интересных практических целях, а именно, для прогнозирования пола будущего ребенка. Существует мнение, конечно же, не подтвержденное фактами, что в день овуляции половой акт приведет к появлению на свет мальчика, а немногим раньше овуляции — за 1-2 дня — девочки. Считается, что это связано с особенностями двигательной активности и «выносливости» сперматозоидов. Якобы носители мужских хромосом более быстрые, но быстрее погибают, а женских наоборот — медленные, но сохраняют жизнеспособность в половых органах женщины дольше.

Каким же образом можно дома диагностировать у себя овуляцию?

1. Измерение температуры в прямой кишке. Для этого потребуется обычный отдельный градусник. Для лечения бесплодия, а также выяснения его причин, может понадобиться измерять БТ в течение нескольких месяцев, скрупулезно, не нарушая правил и постоянно заносить полученные данные в специальный график. Далее кривую оценит врач и на ее основании сможет сделать вывод — почему забеременеть не получается, и вообще происходит ли овуляция. При овуляции температура в прямой кишке повышается минимум на 0,4 градуса и составляет не менее 37. Однако, в некоторых случаях даже при правильных измерениях возникают ошибки. Так, при имеющейся овуляции градусник показывает ровную кривую, типа цикл ановуляторный. Вот такая ситуация особенно неприятна и может иметь последствия для женщин, использующих данный метод в качестве своеобразной контрацепции.

2. Тесты на овуляцию. По внешнему виду они практически ничем не отличаются от тех, с чьей помощью диагностируют беременность. И результат показывается также двумя полосками. Разница одна — овуляция и беременность получают свое развитие по воздействием различных гормонов. Так, перед самой овуляцией наблюдается резкий выброс лютеинизирующего гормона, который после овуляции также быстро идет на убыль, тогда как положительную реакцию на тесте на беременность обуславливает гормон — хорионический гонадотропин.

3. Многие знают о том, что в середине менструального цикла бывает овуляция — что это вызывать может некоторые неприятные ощущения, знают же не многие. У некоторых выход яйцеклетки из яичника даже сопровождается ощутимыми болями со стороны соответствующего придатка. Абсолютно у всех женщин в этот период появляются прозрачные, слизистые выделения из влагалища. Еще один субъективный признак — это повышение сексуального влечения. Если как следует наблюдать за своим организмом в середине менструальных циклов, можно самостоятельно заметить и взять на заметку симптомы, появляющиеся одновременно с овуляцией. В будущем это обязательно понадобится.

4. Когда нужна особая точность — рекомендуется сходить несколько раз на УЗИ (в какие точно дни — подскажет врач). Таким образом врач сможет еще не дожидаясь вероятного начала овуляции сказать, а произойдет ли она в этом цикле вообще. При ановуляторном цикле не образуется доминирующий фолликул, а значит — овуляцию можно не ждать. Если же такой фолликул есть в одном из яичников, врач следит за его развитием, как только он исчезает из поля зрения — значит, овуляция произошла.

Вот и все основные моменты связанные с данным процессом. Надеемся, теперь стало понятнее как происходит овуляция, что это такое и как ее распознать.

источник

Всё о планировании, беременности и родах

Любая женщина перед началом планирования беременности должна ознакомиться со своей физиологией. Эти знания помогут быстрее прийти к нужной цели. Термин «овуляция» в данном случае является ключевым. Именно он лежит в основе процесса зачатия.

Определенный период жизни, когда женщина готова к зачатию, вынашиванию и рождению ребенка, называется детородным возрастом. Начинается этот период у девочек еще в раннем возрасте, с приходом первой менструации (менархе) и длится в среднем 25–30 лет.

Процессы, происходящие в женском организме во время менструального цикла – это ежемесячная подготовка к потенциальной беременности.

Под воздействием гормонов происходят изменения в репродуктивных органах в разные периоды менструального цикла. В зависимости от этих процессов, менструальный цикл делят на фазы:

    Фолликулярную. Началом менструального цикла и фолликулярной фазы является 1–й день менструации. Под влиянием гормонов (эстрогенов) в яичниках растут фолликулы. Внутри каждого из них находится яйцеклетка. Среди них определяется лидирующий фолликул. Именно из него в итоге и выйдет яйцеклетка. Также в этот период утолщается слизистая оболочка матки. Длительность фолликулярной фазы индивидуальна и колеблется от 7 до 22 суток.

  • Лютеиновую. После того как фолликул выпустил яйцеклетку, на его месте образуется желтое тело, которое начинает вырабатывать гормон прогестерон. Под его воздействием слизистая матки меняет структуру: становится рыхлой и отечной. Это благоприятные условия для закрепления оплодотворенной яйцеклетки.

Если зачатие не произошло, то желтое тело погибает, уровень гормонов снижается и происходит отторжение внутреннего слоя матки (менструация). Менструальный цикл начинается заново. Длительность лютеиновой фазы, в отличие от фолликулярной, стабильна и составляет 14 дней +/- 2 дня.

У каждой здоровой женщины в год происходит до 12 овуляций. На периодичность осуществления этого процесса могут оказывать влияние самые разнообразные факторы.

Обычно это явление происходит на 14 день менструального цикла. Но это идеальные параметры для классического 28-дневного цикла. На деле все выходит немного по-другому.

У некоторых женщин цикл может быть как коротким, так и слишком длинным. На это могут оказывать влияние следующие причины:

Далеко не во всех случаях овуляторный процесс происходит, как по учебнику. Овуляция может осуществляться рано – примерно на 7–10 день цикла или же слишком поздно – после 17–19. На ход беременности ранняя и поздняя овуляции никак не влияют.

Единственная особенность заключается в том, что при раннем выходе яйцеклетки женщина раньше узнает о своей беременности. А во втором случае – позже.

Существует такой термин, как множественная овуляция. Она характеризуется выходом сразу нескольких яйцеклеток. Чаще всего их бывает две. Причиной двойной овуляции может служить наследственный фактор, прием оральных контрацептивов или стимуляция овуляции.

Для того чтобы быстрее забеременеть, многие женщины прибегают к методам определения овуляции. Существует множество способов, с помощью которых женщина может определить, когда именно у неё происходит овуляция. К ним относится следующее:

    Измерение базальной температуры.

У каждого способа имеются определенные достоинства и недостатки. Женщина самостоятельно может решить, какой из способов ей подходит больше всего. Врачи наиболее достоверным считают ультразвуковое исследование. Анализ физиологических реакций не всегда может быть объективным. К тому же многие признаки считаются косвенными. Например, боли в нижней части живота могут возникнуть и по другим причинам.

У каждой представительницы прекрасного пола имеется определенный запас яйцеклеток. Он не пополняется в течение жизни. Именно поэтому считается, что способность к деторождению у женщин угасает с возрастом.

Яйцеклетка считается созревшей, когда размер фолликула, в котором она находится, превышает 18 мм. В норме фолликул овулирует тогда, когда достигает 22–24 мм. Но возможны и незначительные отклонения в ту или иную стороны. Переросший фолликул уже не сможет выпустить полноценную яйцеклетку. Если его размер превышает 30 мм, то его называют кистой.

У каждой женщины имеется пик фертильности, который приходится на определенные дни или часы. На него непосредственное влияние оказывает продолжительность овуляции у каждой отдельно взятой женщины. В среднем яйцеклетка может осуществлять свою жизнедеятельность от 2 до 48 часов.

Чтобы зачатие произошло, совсем необязательно осуществлять половой акт непосредственно в день выхода яйцеклетки. Это можно сделать заблаговременно. Сперматозоидам требуется время, чтобы добраться до матки. Кроме того, они могут оставаться подвижными до 7 суток.

Выход яйцеклетки характеризуется рядом признаков. Считается, что в этот момент женщина наиболее хороша. Это обусловлено тем, что подсознательно организм настраивается на скорейшее оплодотворение.

В момент разрыва фолликула могут появиться болезненные ощущения в той стороне, где расположен овулирующий фолликул. Жидкость из фолликула растекается по маточным трубам, тем самым вызывая дискомфорт. За несколько дней до овуляции у женщины меняет характер влагалищного секрета. Такие изменения сложно не заменить. Выделения начинают напоминать яичный белок. А также наблюдаются перепады настроения, меняется чувствительность женщины. Повышается либидо.

Помимо наличия зрелой яйцеклетки, на успешность зачатия оказывают влияние и другие факторы. Огромное значение имеет качество спермы партнера. Если сперматозоиды не достаточно активные, лучше практиковать половой акт перед наступлением овуляции. Если же сперматозоиды активные, но обладают короткой продолжительностью жизни, то следует практиковать половую близость в день выхода яйцеклетки.

Не последнее значение имеет микрофлора влагалища женщины. Она должна быть благотворной для жизнедеятельности сперматозоидов. Эталонной считается кислая среда. Щелочная среда не позволяет сперматозоидам проникать в маточные трубы.

Для определения положения используются специальные тесты или анализ на гормон ХГЧ. Сдача крови покажет верный результат раньше теста.

Факт наличие у женщины овуляции подтверждается желтым телом. Оно образуется в месте разрыва фолликула. Тело имеет четкие неровные очертания, поэтому его очень легко определить с помощью ультразвукового исследования. Именно желтое тело продуцирует прогестерон, который помогает плодному яйцу развиваться. В небеременном цикле желтое тело начинает рассасываться после овуляции. Перед началом месячных его практически не видно.

Для здоровой женщины характерно наличие не более двух ановуляторных циклов за год. Отклонение от этой цифры может свидетельствовать о наличии определенных проблем. Отсутствие овуляции является основной причиной, по которой женщина не может забеременеть.

Ановуляция не является заболеванием. Её относят к симптомам некоторых недугов женской половой сферы. Последнее время она встречается все чаще не только у зрелых, но и у молодых представительниц прекрасного пола.

Если у женщины отсутствует овуляция, она начинает замечать нарушения менструального цикла, появление нетипичных кровянистых выделений и другие признаки, свидетельствующие о наличии проблем.

Факт отсутствия у женщины овуляции подтверждается после анализа работы репродуктивной функции на протяжении трех циклов. Только после этого врачами принимаются необходимые меры. Самый распространенный способ заставить яичники работать – стимулировать их с помощью медицинских препаратов. Они назначаются, в зависимости от гормонального фона женщины. Для каждого дня менструального цикла предусмотрен определенный препарат.

Стимуляция выхода яйцеклетки может осуществлять и в рамках подготовки к искусственному оплодотворению. В некоторых случаях яичники начинают активную работу после отмены приема оральных контрацептивов. Этот метод называется ребаунд – эффектом.

При наличии физиологических препятствий к выходу яйцеклетки, показано хирургическое вмешательство. Чаще всего производится лапароскопическая операция.

К нетрадиционным способам стимуляции овуляции относят использование травяных сборов. Специалисты в области медицины не одобряют этот способ, однако практика показывает, что он довольно действенный.

При планировании беременности первым делом следует обращать внимание именно на то, насколько регулярно происходит овуляция. Её наличие является главной составляющей успешного процесса зачатия.

источник

Основной задачей женщины на Земле считается продолжение рода. Разумеется, что в процессе зачатия участвуют и женщина, и мужчина, но выносит ли представительница слабого пола беременность, родит ли здорового ребенка – зависит только от нее самой. Для того, чтобы произошло оплодотворение, необходима овуляция. Овуляция и зачатие – два взаимосвязанных состояния, ведь при отсутствии овуляции невозможно оплодотворение. Признаки овуляции практически всегда замечаются женщиной (осознанно или нет), поэтому их знание необходимо не только для планирования долгожданной беременности, но и для предупреждения нежеланной.

Чтобы определиться с термином «овуляция» следует разобраться с понятием «менструальный цикл».

Во время менструального цикла в женском организме последовательно происходят функциональные и структурные преобразования, которые затрагивают не только репродуктивную систему, но и остальные (нервная, эндокринная и прочие).

Становление менструального цикла, что физиологично для женского организма, начинается в период полового созревания. Первая менструация или менархе приходится на 12 – 14-летний возраст девочки и подводит черту под первым периодом полового созревания. Менструальный цикл окончательно устанавливается через год – полтора и характеризуется регулярностью менструальных кровотечений и относительно стабильной продолжительностью. На протяжении указанного времени (1 – 1,5 года) циклы у девочки – подростка ановуляторные, то есть овуляция отсутствует, а сами циклы состоят из двух фаз: фолликулярной и лютеиновой. Ановуляция при становлении цикла считается абсолютно нормальным явлением и связана с недостаточной выработкой гомонов, необходимых для свершения овуляции. Примерно к 16-летнему возрасту менструальный цикл приобретает свои индивидуальные характеристики, которые сохраняются на протяжении жизни и появляется регулярная овуляция.

Средняя продолжительность менструального цикла колеблется в пределах 21 – 35 дней. Длительность менструального кровотечения составляет 3 – 7 суток. У большинства женщин общая продолжительность цикла равна 28 дням (у 75% в популяции).

Принято делить менструальный цикл на две фазы, границей между которыми является овуляция (в некоторых источниках выделяют отдельную овуляторную фазу). Все периодически происходящие и повторяющиеся примерно каждый месяц изменения в организме женщины, в частности в репродуктивной системе, направлены на обеспечение полноценной овуляции. Если данный процесс не происходит, цикл называется ановуляторным, а женщина, соответственно, бесплодной.

В первую фазу (другое название – фолликулярная) в гипофизе начинается выработка фолликулостимулирующего гормона, под влиянием которого в яичниках запускается процесс пролиферации (созревания) фолликулов или фолликулогенез. Одновременно на протяжении одного месяца в яичнике (то в правом, то в левом) начинают активный рост около 10 – 15 фолликулов, которые и становятся пролиферирующими или созревающими. Созревающие фолликулы в свою очередь синтезируют эстрогены, необходимые для окончательного завершения процесса созревания доминантного фолликула, то есть являются временными железами. Под воздействием эстрогенов главный (доминантный) фолликул формирует вокруг себя полость, которая заполняется фолликулярной жидкостью и где «дозревает» яйцеклетка. По мере роста доминантного фолликула и образования вокруг него полости (теперь он уже называется граафовым пузырьком) в фолликулярной жидкости накапливаются фолликулостимулирующий гормон и эстрогены. Как только завершается процесс созревания яйцеклетки, доминантный фолликул посылает сигнал гипофизу, и он прекращает выработку ФСГ, в результате чего граафов пузырек разрывается и на «свет» выходит зрелая полноценная яйцеклетка.

Так что же это – овуляция? Вторую фазу (условно) называют овуляторной, то есть периодом, когда происходит разрыв граафова пузырька и появление яйцеклетки в свободном пространстве (в данном случае в брюшной полости, чаще на поверхности яичника). Овуляцией называется процесс непосредственного освобождения яйцеклетки из яичника. Разрыв главного фолликула протекает под «знаменем» лютеинизирующего гормона, который начинает секретироваться гипофизом после поданного сигнала ему самим фолликулом.

Данная фаза носит название лютеиновой, так она протекает при участии лютеинизирующего гормона. Как только фолликул лопнул и «освободил» яйцеклетку, из гранулезных клеток граафова пузырька начинает формироваться желтое тело. В процессе деления гранулезных клеток и образования желтого тела начинает синтезироваться прогестерон наряду с выделяющим ЛГ гипофизом. Желтое тело и выработка прогестерона призваны сберечь яйцеклетку в случае ее оплодотворения, обеспечить ее имплантацию в маточную стенку и поддерживать беременность до тех пор, пока не сформируется плацента. Формирование плаценты завершается примерно к 16 неделям беременности и в одну из ее функций входит синтез прогестерона. Итак, если оплодотворение свершилось, то желтое тело называют желтым телом беременности, а если яйцеклетка не встретилась со сперматозоидом, то желтое тело к концу цикла претерпевает обратные изменения (инволюция) и исчезает. В этом случае оно носит название желтое тело менструации.

Все описанные изменения касаются только яичников и поэтому называются яичниковым циклом.

Говоря о физиологии менструального цикла и цикле овуляции, следует отметить и структурные изменения, которые происходят в матке под действием тех или иных гормонов:

Первым днем менструального цикла принято считать первый день менструации. Менструация представляет собой отторжение разросшегося функционального слоя слизистой матки, который был готов принять (имплантировать) оплодотворенную яйцеклетку. Если оплодотворение не случилось, то происходит десквамация маточной слизистой наряду с кровью – менструальное кровотечение.

Следует за фазой десквамации и сопровождается восстановлением функционального слоя с помощью резервного эпителия. Эта фаза начинается еще во время кровотечения (одновременно отторгается эпителий и восстанавливается) и заканчивается на 6 сутки цикла.

Характеризуется разрастанием стромы и желез и совпадает по времени с фолликулярной фазой. При 28-дневном цикле длится до 14 суток и завершается к моменту созревания фолликула и готовности его разорваться.

Секреторная фаза соответствует фазе желтого тела. На этой стадии происходит утолщение и разрыхление функционального слоя маточной слизистой, что необходимо для успешного внедрения в его толщу оплодотворенной яйцеклетки (имплантация).

Определить день овуляции поможет знание ее признаков, для чего необходимо относится с большим вниманием к своему организму. Разумеется, овуляцию заподозрить можно невсегда, ведь ее проявления очень субъективны и порой остаются незамеченными женщиной. Но изменения гормонального фона, происходящие каждый месяц, позволяют «вычислить» и запомнить ощущения при овуляции и сравнивать их с вновь наступившими.

К субъективным признакам овуляции относятся те, которые чувствует сама женщина и рассказать о которых может только она. Другое название субъективных признаков – это ощущения:

Одним из первых признаков овуляции считаются болевые ощущения внизу живота. Накануне разрыва фолликула женщина может чувствовать, но не обязательно, легкое покалывание в нижних отделах живота, чаще справа или слева. Это свидетельствует о максимально увеличенном и напряженном доминантном фолликуле, который вот – вот лопнет. После его разрыва на оболочке яичника остается небольшая, в несколько миллиметров, ранка, которая также беспокоит женщину. Это проявляется незначительными ноющими либо тянущими болями или дискомфортом внизу живота. Подобные ощущения исчезают через пару дней, но если боль не прошла или настолько острая, что нарушает привычный образ жизни, следует обратиться к врачу (возможна апоплексия яичника).

Возможно появление болезненности или повышенной чувствительности в молочных железах, что связано с гормональной перестройкой. Выработка ФСГ прекращается и начинается синтез ЛГ, что отражается на груди. Она отекает и нагрубает и становится очень чувствительной к прикосновениям.

Еще одним характерным субъективным признаком приближающейся и наступившей овуляции является усиление либидо (половое влечение), что также обусловлено гормональными изменениями. Так предопределено природой, что обеспечивает продолжение рода – раз яйцеклетка готова к оплодотворению, значит нужно усилить половое влечение для повышения вероятности полового контакта и последующей беременности.

Накануне и в период овуляции женщина отмечает обострение всех ощущений (повышенная чувствительность к запахам, изменение цветового восприятия и вкуса), что тоже объясняется гормональными перестройками. Не исключается эмоциональная лабильность и внезапная смена настроения (от раздражительности к веселью, от слез к смеху).

Объективными признаками (симптомами овуляции) называются те, которые видит обследующее лицо, например, врач:

При гинекологическом осмотре в овуляторную фазу врач может отметить, что шейка матки несколько размягчилась, цервикальный канал приоткрылся, а сама шейка приподнялась кверху.

Отечность конечностей, чаще ног, говорит о смене выработки ФСГ на производство ЛГ и видна не только самой женщине, но и ее близким и врачу.

При овуляции меняют свой характер и влагалищные выделения. Если в первую фазу цикла женщина не отмечает пятен на нижнем белье, что связано с густой пробкой, которая закупоривает цервикальный канал и предупреждает попадание в полость матки инфекционных агентов, то в овуляторную стадию выделения изменяются. Слизь в шеечном канале разжижается и становится вязкой и тягучей, что необходимо для облегчения проникновения сперматозоидов в маточную полость. По виду шеечная слизь напоминает яичный белок, растягивается до 7 – 10 см и оставляет заметные пятна на белье.

Еще один из характерных объективных, но необязательных признаков овуляции. Кровь в выделениях появляется в очень незначительных количествах, поэтому женщина может и не заметить данный симптом. Одна-две капли крови попадают в маточную трубу, затем в матку и в цервикальный канал после разрыва доминантного фолликула. Разрыв фолликула всегда сопровождается повреждением белочной оболочки яичника и выделением небольшого количества крови в брюшную полость.

Этот симптом может выявить только та женщина, которая регулярно ведет график базальной температуры. Накануне овуляции происходит небольшое (0,1 – 0,2 градуса) западение температура, а во время разрыва фолликула и после температура поднимается и остается на отметках выше 37 градусов.

Увеличение в размерах доминантного фолликула и последующий его разрыв достоверно определяются с помощью УЗИ.

Некоторых женщин, особенно тех, кто пользуется календарным методом предохранения от беременности, интересуют симптомы после свершившийся овуляции. Таким образом женщины высчитывают «безопасные» дни в отношении нежеланной беременности. Данные признаки весьма нехарактерны и могут совпадать и с ранними симптомами беременности:

Как только яйцеклетка высвободилась из главного фолликула и погибла (продолжительность ее жизни составляет 24, максимум 48 часов), меняются и выделения из половых путей. Влагалищные бели теряют свою прозрачность, становятся молочными, возможно с вкраплением небольших комочков, клейкими и плохо тянутся (см. прозрачные выделения в середине цикла).

В течение одних – двух суток после завершения овуляции дискомфорт и незначительные боли внизу живота исчезают.

Постепенно угасает и половое влечение, так как теперь сперматозоидам нет смысла встречаться с яйцеклеткой, она уже погибла.

Если в момент разрыва граафова пузырька базальная температура значительно выше 37 градусов, то после овуляции она снижается на несколько десятых градуса, хотя и остается выше отметки 37 градусов. Данный признак недостоверен, так как и при произошедшем зачатии базальная температура будет находиться выше 37-градусной отметки. Единственное различие состоит в том, что к концу второй фазы (перед началом менструации) температура будет снижаться до 37 и ниже градусов.

Накануне и в момент овуляции в организме происходят гормональные сдвиги, что отражается на состоянии кожи лица – появляется угревая сыпь. Как только овуляция завершилась, сыпь постепенно исчезает.

Проведение УЗИ позволяет вывить спавшийся в виду разрыва доминантный фолликул, небольшое количество жидкости в позадиматочном пространстве , а позднее формирующееся желтое тело. Данные УЗИ наиболее показательны в случае динамического исследования (созревание фолликулов, определение доминантного фолликула и последующий его разрыв).

Прежде чем говорить о признаках беременности после овуляции стоит разобраться с терминами «оплодотворение» и «зачатие». Оплодотворение, то есть встреча яйцеклетки со сперматозоидом, происходит в фаллопиевой трубе, откуда оплодотворенная яйцеклетка направляется в матку. В маточной полости оплодотворенная яйцеклетка выбирает самое удобное место и прикрепляется к маточной стенке, то есть имплантируется. После того, как случилась имплантация, между материнским организмом и зиготой (будущим эмбрионом) устанавливается тесная связь, что поддерживается изменением гормонального уровня. Процесс надежного закрепления зиготы в маточной полости и называется зачатием. То есть, если оплодотворение имело место быть, но имплантация еще не произошла, это не называют беременностью, а в некоторых источниках указывается такой термин, как «биологическая беременность». Пока зигота надежно не закрепилась в толще эндометрия, она может быть изгнана из матки одновременно с менструальными выделениями, что называется очень ранним выкидышем или прерыванием биологической беременности.

Признаки зачатия определить очень проблематично, особенно неопытной женщине и появляются примерно через 10 – 14 дней после овуляции:

При возможной беременности базальная температура остается на высоком уровне, около 37,5 градусов и не снижается перед ожидаемыми месячными.

Если во второй фазе цикла после овуляции базальная температура сохраняется повышенной (больше 37) практически до наступления менструации, то в момент внедрения зиготы в слизистую матки происходит ее некоторое снижение, что и называется имплантационным западением. Характеризуется подобное западение отметкой ниже 37 градусов, а на следующий день резким скачком температуры (больше 37 и выше, чем была после овуляции).

Когда оплодотворенная яйцеклетка пытается устроиться в толще слизистой матки, она несколько его разрушает и повреждает близлежащие мелкие сосуды. Поэтому процесс имплантации, но не обязательно, сопровождается небольшими кровяными выделениями, что можно заметить в виде появления розоватых пятен на белье, либо одной – двух капель крови.

С момента имплантации происходит сдвиг гормонального фона, что проявляется вялостью, апатией, возможно раздражительностью и плаксивостью, усиленным аппетитом, изменением вкусовых и обонятельных ощущений. Также на ранних стадиях беременности можно отметить несколько повышенную температуру тела, что связано с влиянием гормонов (прогестерона) на центр терморегуляции. Данное явление абсолютно нормально для беременности и направлено на подавление иммунитета материнского организма и предупреждение выкидыша. Многие женщины подъем температуры и ухудшение самочувствия принимают за первые признаки ОРВИ.

Несколько неприятные ощущения или даже спазмы внизу живота в течение одного, максимум двух дней также связаны с имплантацией зиготы и абсолютно физиологичны.

Сохраняется повышенная чувствительность, отечность и болезненность в молочных железах после завершения овуляции. На возможность зачатия указывает некоторое усиление этих симптомов.

Если менструации так и не начались – самое время провести тест на беременность и убедиться в своей правоте.

Всех женщин интересует – когда же наступает овуляция, ведь это важно для расчета благоприятных дней для зачатия либо для предупреждения нежеланной беременности. Как уже указывалось, овуляторным периодом служит то время, которое длится от момента разрыва главного фолликула до попадания полноценной яйцеклетки в маточную трубу, где она имеет все шансы быть оплодотворенной.

Точную продолжительность овуляторного периода определить невозможно, в связи с тем, что даже у конкретной женщины он может меняться в каждом цикле (удлиняться или укорачиваться). В среднем весь процесс занимает 16 – 32 часа. Именно процесс, а не жизнеспособность яйцеклетки. А вот со сроком жизни вышедшей «на свободу» яйцеклетки проще, и это время составляет 12 – 48 часов.

Но если продолжительность жизни яйцеклетки достаточно коротка, то сперматозоиды, напротив, сохраняют свою активность до 7 суток. То есть, если половой акт имел место накануне овуляции (за день или два) то вполне возможно оплодотворение «свежей» яйцеклетки сперматозоидами, которые ее «поджидали» в трубе и совсем не потеряли своей активности. Именно на этом факте и основывается календарный метод предохранения, то есть расчет опасных дней (3 дня до овуляции и 3 дня после).

Определить дни овуляции, но приблизительно, поможет простой расчет. Овуляция свершается в конце первой фазы цикла (фолликулярной), Чтобы знать, на какой день происходит овуляция у определенной женщины, ей нужно знать продолжительность своего цикла (речь идет о регулярных циклах).

Длительность фолликулярной фазы у всех разная и составляет от 10 до 18 суток. А вот продолжительность второй фазы всегда и у всех женщин одинаковая и соответствует 14 суток. Чтобы определить овуляцию, достаточно отнять 14 дней от всей длины менструального цикла. В итоге выходит, если цикл длится 28 дней (минус 14), получаем 14-ый день цикла, который и будет означать примерный день освобождения яйцеклетки из фолликула.

Или цикл продолжается 32 дня, минус 14 – получаем примерный 18 день цикла – день овуляции. Почему говоря о таком несложном расчете, его называют приблизительным? Потому что менструальный цикл, и, тем более происходящая овуляция – процессы очень чувствительные и зависят от многих факторов. Например, овуляция может случиться преждевременно (ранняя) или запоздало (поздняя).

Наступление раннего разрыва фолликула и освобождения яйцеклетки могут спровоцировать следующие факторы:

  • значительный стресс;
  • подъем тяжестей;
  • значительные спортивные нагрузки;
  • частые коитусы;
  • вредное производство;
  • банальная простуда;
  • смена климата, образа жизни или рациона питания;
  • чрезмерное курение или прием алкоголя;
  • нарушение сна;
  • сбой в гормональном фоне;
  • прием лекарств.

О поздней овуляции говорят, если она случается (при 28-дневном цикле) на 18 – 20 день. Причинами такого процесса служат те же самые, что и факторы, провоцирующие ранний разрыв главного фолликула.

Как рассчитать овуляцию, необходимо знать всем женщинам, особенно тем, кто долго и безуспешно пытался забеременеть. Для этой цели существует несколько разработанных методов определения овуляции. Все методы можно условно разделить на «биологические» и «официальные», то есть лабараторно-инструментальные.

Рассчитать день овуляции данным методом можно женщинам, имеющие следующие параметры менструального цикла:

  • продолжительность цикла (он должен быть не слишком коротким, например, 21 день и не очень длинным, 35 дней) – оптимальная продолжительность составляет 28 – 30 дней;
  • регулярность – в идеале, менструации должны приходить «день в день», но допускается отклонение на +/- 2 дня;
  • характер менструальных выделений – месячные должны быть умеренными, без сгустков и не более 5 – 6 дней, причем из цикла в цикл характер выделений не должен изменяться.

От длины цикла отнимаем 14 (длина лютеиновой фазы) и условно принимаем за день овуляция (он может и сдвигаться). На календаре отмечаем вычисленную дату и прибавляем 2 дня до 2 дня после – эти дни также считаются благоприятными для оплодотворения.

Более надежный метод – это метод высчитывания овуляции по графику базальной температуры. Чтобы рассчитать благоприятные дни для зачатия, необходимо соблюсти следующие условия:

  • измерение базальной, то есть в прямой кишке, температуры на протяжении, как минимум, трех месяцев;
  • составление графика (этот пункт обязателен) базальной температуры;
  • измерения проводить по утрам, после ночного сна, в одинаковое время и не вставая с постели .

По составленному графику отмечаем первую фазу цикла, во время которой температура будет держаться ниже 37 градусов, потом предовуляторное снижение в течение суток (на 0,1 – 0,2 градуса), резкий скачок температуры (на 0,4 – 0,5 градусов) и последующее пребывание температуры в режиме выше 37 градусов (вторая фаза). Резкий скачок и будет считаться днем выхода яйцеклетки из граафова пузырька. Этот день отмечаем на календаре и также не забываем про 2 дня до 2 дня после.

Специальные тесты для выявления овуляторного процесса без труда можно купить в любой аптеке (см. тест на овуляцию). Действие тестов основано на выявление высокого уровня лютеинизирующего гормона в любой биологической жидкости (кровь, моча или слюна). Положительный тест свидетельствует о выходе зрелой яйцеклетки из яичника и ее готовности к зачатию.

При проведении гинекологического осмотра врач может достаточно надежно выявить признаки овуляции, применяя тесты функциональной диагностики. Первый – это метод определения растяжимости цервикальной слизи. Корнцангом захватывается слизь из наружного зева шейки, а затем его бранши разводятся. Если слизь тягучая и разведение браншей достигает 10 и более см, это считается одним из симптомов овуляции. Второй – «метод зрачка». Увеличивающаяся слизь в цервикальном канале растягивает ее, в том числе и наружный зев и он становится приоткрытым и круглым, как зрачок. Если наружный зев сужен и слизи в нем практически нет («сухая» шейка), то это говорит об отсутствии овуляции (уже прошла).

Данный метод позволяет со 100%- гарантией установить, наступила овуляция или нет. Кроме того, при помощи УЗИ-фолликулометрии можно составить собственный график менструального цикла и календарь овуляции и узнать о приближении ее либо о завершении. Характерные УЗ-признаки наступающей овуляции:

  • рост главного фолликула плюс расширение цервикального канала;
  • определение главного фолликула, готового разорваться;
  • контроль желтого тела, которое образуется на месте лопнувшего фолликула, выявление жидкости в позадиматочном пространстве, что свидетельствует о произошедшей овуляции.

Этот метод основан на определении количества эстрогенов и прогестерона в крови. Последний начинает выделяться во вторую фазу цикла, когда начинает функционировать образовавшееся желтое тело. Примерно через 7 дней после выхода яйцеклетки из яичника прогестерон в крови повышается, что подтверждает свершившуюся овуляцию. А за день до овуляции и в ее день уровень эстрогенов значительно снижается. Метод трудоемкий, требует неоднократной сдачи крови и финансов.

Если овуляции нет, подобное явление называется ановуляцией. Понятно, что в отсутствие овуляции становится невозможным беременность. Следует отметить, что у здоровой женщины детородного возраста наблюдается до двух – трех ановуляторных циклов в год, что считается нормальным. А вот если нет овуляции постоянно, то говорят о хронической ановуляции и следует искать причины данного состояния, так как женщине выставляется диагноз «Бесплодие». К причинам хронической ановуляции относятся:

  • заболевания щитовидной железы;
  • избыточный вес или ожирение;
  • болезнь поликистозных яичников;
  • сахарный диабет;
  • недостаток веса;
  • гиперпролактинемия;
  • дисфункция яичников;
  • хроническое воспаление яичников;
  • эндометриоз яичников и матки (нарушение гормонального фона в целом);
  • постоянные стрессы;
  • чрезмерные физические нагрузки (спортивные, бытовые);
  • вредные условия работы;
  • патология надпочечников;
  • опухоли гипофиза или гипоталамуса и прочая патология.

К временной (преходящей) ановуляции могут приводить следующие факторы:

  • беременность, что естественно, нет менструального цикла, нет и овуляции;
  • грудное вскармливание (чаще на фоне лактации менструации отсутствуют, но могут и быть, но цикл, как правило, ановуляторный);
  • пременопауза (идет угасание функции яичников, поэтому циклы будут скорее ановуляторными, чем овуляторными);
  • прием контрацептивных таблеток;
  • стресс;
  • чрезмерная физическая нагрузка;
  • соблюдение определенной диеты для похудания;
  • увеличение массы тела либо резкое ее снижение;
  • смена привычной обстановки;
  • перемена климата;
  • смена привычных условий труда.

Если овуляции нет – что же делать? В первую очередь следует обратиться к врачу, который выявит, что явилось причиной данного состояния, и насколько это серьезно (хроническая ановуляция либо временная). Если ановуляция временная, врач порекомендует наладить питание, перестать волноваться и избегать стрессов, поменять работу (например, связанную с ночными сменами на дневную), принимать витамины.

В случае хронической ановуляции гинеколог обязательно назначит дополнительное обследование:

  • половые гормоны (эстрогены, прогестерон, пролактин, тестостерон, ФСГ и ЛГ) и гормоны надпочечников и щитовидки;
  • УЗИ органов малого таза;
  • кольпоскопия (по показаниям);
  • гистероскопия (по показаниям);
  • диагностическая лапароскопия.

В зависимости от выявленной причины назначается и соответствующее лечение, заключительным этапом которого является стимуляция овуляции. В основном для стимуляции овуляции применяют клостилбегит или кломифен, как правило, в сочетании с гонадотропными гормонами (Менопур, Гонал-Ф). Стимуляцию овуляции проводят в течение трех менструальных циклов, а при отсутствии эффекта цикл стимуляции повторяют через три цикла.

Да, такие онлайн-календари вполне пригодны для высчитывания дней овуляции, но их эффективность достигает лишь 30%, что основано на календарном методе определения овуляции.

Да, нерегулярный цикл чаще бывает и ановуляторным, хотя это спорно. Даже если месячные «скачут» каждый месяц, возможно наступление овуляции, но, как правило, не в середине цикле, а в начале или в конце.

Данный способ недостоверен и научно не подтвержден, но существует гипотеза, что «женские» сперматозоиды, то есть те, которые содержат Х-хромосому, более живучие, но медлительные. Поэтому, чтобы родить девочку, необходимо совершить половой акт за двое-трое суток до предполагаемой овуляции. Именно за это время медленные Х-сперматозоиды достигнут высвободившуюся яйцеклетку и оплодотворят ее. Если же совершить половой акт в пик овуляции, то быстрые «мужские» сперматозоиды опередят женские и будет мальчик.

Повторюсь, способ недостоверный. Сперматозоиды, содержащие У-хромосому или «мужские, более юркие и подвижные, но очень чувствительны к кислой среде, которая во влагалище, поэтому половой акт должен состоятся именно в день овуляции, который необходимо подтвердить по УЗИ. «Мужские» сперматозоиды несмотря на свою активность очень быстро погибают, но если коитус был в день овуляции, гибель их еще не произойдет, а «мужские» спермии быстрее «женских» достигнут яйцеклетки и оплодотворят ее.

Конечно. Профессиональные спортивные нагрузки очень значительные, что не только приводит к стойкой ановуляции, но и к сбоям в работе гипоталамо-гипофизарно-надпочечниково-яичниковой системе. Поэтому приходится выбирать, либо профессиональный спорт и слава, либо рождение ребенка.

источник

➤