Меню

Что делать если овуляция была а месячных нет

В статье разберемся, что означает, если овуляция была, а месячных нет. Женское здоровье является очень хрупкой вещью. Современная жизнь с ее физическими и эмоциональными перегрузками, а также недостаточно сбалансированным питанием может провоцировать в организме гормональный дисбаланс и прочие недуги, результатом которых становится нарушение менструального цикла. О причинах подобного отклонения и сопутствующих заболеваниях расскажем далее.

Итак, у женщины овуляция была, а месячных нет. С чем может быть связано подобное явление? Основными причинами, когда овуляция была зафиксирована, а новый месячный цикл не начинается, служат следующие факторы:

  • Наступление беременности.
  • Влияние стресса.
  • Появление в организме гормонального дисбаланса.

Поговорим об этом подробнее.

Что может означать, если овуляция была, а месячных нет? Это, пожалуй, наиболее распространенная причина возникновения задержки месячных. Такое развитие событий тем более вероятно и служит поводом сделать соответствующий тест, если накануне у женщины был секс, и она не пользуется высокоэффективными методами контрацепции. Фертильным окном называют непосредственно сам период овуляции и шесть дней до нее, обычно таковое происходит в середине цикла. Таким образом, если месячные у дамы отстают от примерного дня их начала на девять суток, то непременно следует проверить такую причину как беременность.

Тест можно делать уже спустя две недели после приблизительной даты овуляции, но надо помнить о том, что чем раньше женщина сделает такой анализ, тем менее точными окажутся результаты. Если они отрицательные, а месячные все никак не начинаются, тогда следует повторить процедуру проверки, после чего обязательно обратиться за консультацией к врачу. Чем раньше удастся выяснить свое положение, тем быстрее можно будет составить план дальнейших действий.

Если овуляция была, а месячных нет, это может быть из-за стресса. Эмоциональные перезагрузки крайне негативно сказываются на здоровье женского организма. И в первую очередь подобное перенапряжение отражается на регулярности менструального цикла. К примеру, если после овуляции накануне месячных обстоятельства складываются таким образом, что женщине приходится много нервничать и переживать депрессию, тогда существует огромная вероятность, что цикл подвергнется определенному временному сдвигу, а может и вовсе не начаться.

Стресс, допустим, связанный с ежедневной работой, в особенности если он крайне негативный, может поспособствовать и формированию предменструального синдрома, а кроме того, и болезненным критическим дням. Многие дамы жалуются порой на нерегулярные месячные и овуляцию из-за перелета, что связано с адаптацией к новому климату, также являющейся стрессовой ситуацией. В этом случае причиной обычно выступает сбой циклического процесса из-за смены часового пояса.

Таким образом, причиной отсутствия очередного цикла может являться стресс абсолютно во всех его проявлениях, будь-то смена привычной обстановки, перезагрузки на работе, изменение климата или общей активности женщины, а также ее питания. Стоит напомнить, что в норме цикл должен длиться от двадцати одного до тридцати пяти дней, и какие-либо колебания в данных пределах отклонениями не считаются, а только отражают чувствительность организма. На какой день после месячных происходит овуляция? У каждой женщины это происходит по-разному, но в основном на 12-14 день.

Если в организме отмечаются подобные проблемы, то отсутствие месячных даже при наличии овуляций вполне вероятно, ведь в этом случае женская система по причине соответствующего сбоя уже функционирует неправильно. Стоит заметить, что такой дисбаланс может вызываться не только половыми гормонами, но и проблемами в работе щитовидной железы, надпочечников, а также гипофиза.

До семидесяти процентов случаев менструальных нарушений, имеющих гормональный характер, происходят по причине гиперпролактинемии. Это такое состояние, при котором в крови наблюдается повышение содержания пролактина. Откуда он берется? Как правило, его выброс происходит в стрессовых ситуациях, даже самых бытовых и повседневных. Таким образом, проблема связана все с тем же стрессом, ведь чем его больше в повседневной жизни, тем выше для женщины вероятность возникновения гормонального сбоя и, как следствие, нарушения менструального цикла в форме его временного отсутствия.

Но пролактин продуцируется не только на почве стресса, но и на фоне кормления грудью. Особенностью месячного цикла при регулярном кормлении после родов является то, что цикл может не наступать до самого завершения вскармливания грудью. Приход возобновления менструаций задерживается из-за того, что в период грудного кормления гипофиз продуцирует пролактин, который подавляет функцию яичников, например, выход яйцеклетки, что препятствует формированию новой беременности при кормлении. Таким образом, именно пролактин и выступает в качестве основной причины отсутствия менструального цикла после рождения малыша. Важно понимать, что отсутствие месячных при отсутствии овуляции – это норма.

Помимо прочего, после прекращения использования приемов контрацепции цикл может быть нерегулярным в течение еще полугода. В том случае, если такая проблема не заканчивается спустя шесть месяцев, необходимо насторожиться и обратиться к доктору.

Может ли овуляция быть сразу месячных? В случае короткого цикла она может случиться спустя 10 дней после начала менструации.

Кроме гормональных проблем, которые являются весьма популярной причиной сбоя в цикле месячных, заболевания щитовидной железы также способны провоцировать данное отклонение. Узнать подробности о состоянии организма поможет анализ на гормоны этого органа.

Нарушение в цикле часто бывает сигналом к тому, что у женщины имеются определенные половые инфекции, к примеру, хламидии. На фоне этого также необходимо обратиться к доктору, и непосредственно после лечения цикл должен прийти в норму.

Синдром так называемых поликистозных яичников является еще одним заболеванием, на фоне которого месячные могут не начинаться. У него есть и другие симптомы: появление угревой сыпи, чрезмерная масса тела, появление волосяной растительности в нестандартных местах (на лице, груди, в районе паха и так далее). Подобный диагноз все также предполагает гормональный сбой, из-за которого менструации могут не начинаться или становятся нерегулярными.

Могут ли пройти две овуляции без месячных? Такая патология достаточно распространена. Чаще всего ее провоцируют гормональные нарушения. Длительное отсутствие месячных называют аменореей. В большинстве случаев овуляция при аменорее не происходит. Но под влиянием некоторых факторов яичники могут неожиданно начать свою работу. В результате этого созревает жизнеспособная яйцеклетка.

Когда для девушек спортзал становится родным домом, приходится часто переутомляться, а если вдобавок для поддержки красоты и фигуры соблюдается строгая и изнуряющая диета, то такое отношение к собственному телу может стать причиной возникновения аменореи (то есть отсутствия месячных). Таким образом, любой спорт, ровно, как и питание должны быть сбалансированными и идти на пользу, а никак не на вред и потерю сил.

Когда все дело заключается только в этом, обычно хватает всего лишь набрать пару килограммов, сократив расписание тренировок для того, чтобы цикл вновь наладился.

Сегодня среди современных девушек наблюдается тенденция избавиться от неудобных и неприятных «красных дней календаря» посредством физических нагрузок. Но стоит ли лишний раз говорить о том, что подобный подход крайне опасен и разрушителен для женского организма. В том случае, если целый год мириться с таким явлением как аменорея, то это чревато серьезной потерей костной массы и, как следствие, остеопорозом.

На какой день после месячных происходит овуляция, может рассказать доктор.

Прежде всего перед тем как поднимать панику, надо вспомнить о том, что некоторые вариации в длительности менструального цикла являются нормой, в особенности, если речь идет о подростковом возрасте, а месячные начались совсем недавно. Переживать не стоит и тогда, когда дама приближается к менопаузе или кормит грудью, то есть находится в том периоде, в котором гормональный фон в теле изменяется.

Для взрослых женщин, у которых установился цикл, нормальным считается, как уже отмечалось ранее, цикл, длящийся не менее двадцати одного и не более тридцати пяти ней. Таким образом, если после овуляции месячные не наступают в пределах тридцать пятого дня, то волноваться не стоит. Во всех остальных случаях консультация гинеколога будет необходима. Он расскажет, как определить овуляцию без месячных.

К главным методам диагностирования относят:

  • измерение базальной температуры;
  • ультразвуковой мониторинг;
  • использование тестов на овуляцию;
  • календарный метод.

Таким образом, следует помнить, что на продолжительность женского цикла может влиять не только беременность, но и определенное заболевание, наряду со стрессами, некоторыми лекарствами, неправильным питанием или избыточными физическими нагрузками.

Очень часто овуляция после родов без месячных проходит. Как демонстрирует практика, в этот период менструальный цикл может становиться несколько непредсказуемым и при этом обладает целым рядом особенностей. Отсутствует конкретный срок, в течение которого менструация должна начаться после появления ребенка на свет. Время ее наступления для каждой пациентки сугубо индивидуальное.

Многими женщинами сообщается, что после родов в течение нескольких месяцев у них наблюдалась нерегулярность цикла, а сами красные дни протекали очень тяжело. Это напрямую связано с тем, что организму требуется некоторое время для того, чтобы вернуться в нормальный режим своего функционирования.

У здоровых дам кровянистые выделения должны продолжаться не более трех-семи дней. Очень короткие (двое суток) или, наоборот, чересчур длительные, которые заканчиваются кровомазанием, могут свидетельствовать о наличии проблем в репродуктивной сфере, к примеру, об опухолях (миома), эндометриозах (разрастание ткани эндометрия за предел матки).

Значение имеет и объем менструальной крови, который в норме составляет от 50 до 150 миллилитров. Слишком большое количество выделений или чересчур маленькое тоже говорит о патологии. Длительность цикла у женщин после родов может меняться. Если до рождения малыша цикл составлял, к примеру, от двадцати до тридцати дней, то после разрешения от бремени данный показатель может усредняться и составлять двадцать пять дней. Но бывают случаи, когда он, напротив, удлиняется, и месячные долго отсутствуют. В этом случае не стоит переживать. Главное, как уже отмечалось ранее, чтобы цикл не превышал тридцати пяти дней.

Некоторыми дамами отмечается появление менструальных болей, которых они не испытывали до родов. Это обычно вызвано неготовностью организма к восстановлению, а также с психологической нестабильностью, воспалительным процессом в малом тазу либо со значительными сокращениями матки. В том случае, если на фоне менструации приходиться постоянно пить обезболивающие средства, нужно обязательно сходить к гинекологу.

Таким образом, при любом беспокойстве, тревожащем женщину после родов по поводу месячных, необходимо обращаться к доктору, но, как правило, пограничные состояния, в особенности в виде отсутствия месячных проходят самостоятельно на протяжении всего нескольких месяцев.

Большое влияние на характер менструального цикла после родов может оказывать и грудное вскармливание малыша. В этот период организм начинает работать в неизвестных ему до этого условиях. Гипофиз резко увеличивает выработку пролактина, ответственного за процесс лактации и выделение грудного молока.

Именно по причине высокого количества пролактина после родов месячные у женщин могут отсутствовать долгое время. Природа так заботится о малыше и его матери, бросая все силы и резервы на кормление крохи, подавляя функции яичников и блокируя возникновение овуляции. Тем самым делается невозможным наступление очередной беременности в пока что истощенном после родов организме.

Таким образом, причины, из-за которых не наступают месячные при том, что овуляция у женщин происходит, бывают самые разные. В том случае, если возникают подозрения на какие-либо отклонения, необходимо обратиться к доктору.

Мы выяснили, может ли быть овуляция без месячных.

источник

Есть пять причин отсутствия менструации после овуляции:

  1. Выхода яйцеклетки не было (ановуляторный цикл).
  2. Овуляция произошла позже расчётного дня.
  3. Наступила беременность.
  4. Гормональный дисбаланс (сбой, ГВ или неправильный приём гормонов).
  5. Есть механическое препятствие для выхода менструальной крови (ложная аменорея).
Читайте также:  Сколько дней длиться овуляция у кошек

Для начала необходимо установить причину отсутствия месячных и уже в зависимости от этого принимать меры.

Правильный диапазон начала месячных – через 12-16 дней после овуляции. У каждой женщины эта длина всегда одинаковая (± 1 день).

Если период от овуляции до менструации 10 дней и меньше, то требуется консультация врача (недостаточность второй фазы может помешать наступлению беременности).

Почему же тогда у женщины месячные могут повторяться через разное число дней? Из-за меняющейся длины первой фазы. Она начинается с первого дня месячных и заканчивается овуляцией. Всё это время растёт фолликул и в нём развивается яйцеклетка.

У одной и той же женщины первая фаза может быть разной (7-30 дней) – это нормально и не вредит потенциальной беременности, если со второй фазой всё в порядке.

Это интересно(!) Если у вас цикл регулярный – это значит, что на развитие яйцеклетки всегда уходит одинаковое количество дней. Радуйтесь, потому что вам повезло! Для планирования беременности или, наоборот, предупреждение беременности вы вполне можете использовать самый простой календарный метод расчёта овуляции.

Неправильное определение даты овуляции – наиболее частая причина, почему женщины ожидают месячные гораздо раньше или, наоборот, позже положенного срока.

Например, если обычно «критические дни» приходят каждые 30-33 дня, но в какой-то цикл овуляции произошла на 3 дня позже и, соответственно, сдвинулось начало нового цикла на то же время. В результате нет месячных в тот момент, когда вы их обычно ждёте.

Отсюда вывод, для того чтобы быть уверенной в задержке – устанавливайте день овуляции ТОЧНО. Максимум через 16 дней (тут подставьте свою длину II фазы) должна начаться менструация.

Когда у женщины нет выхода яйцеклетки (ановуляция) – то месячные всё равно будут. Другое дело, что они могут быть в обычное время, а могут опоздать на несколько дней или даже недель. Всё индивидуально.

В любом случае, если овуляции в этом цикле не было и месячные задерживаются – беременность исключена и причину задержки нужно искать в другом. Вам остаётся только ждать начала нового цикла. В норме 2-3 месяца в году нет овуляции.

Важно(!) Овуляция необязательно случается в середине цикла – это одна из самых распространённых ошибок. Цикл может длиться 21-45 дней с абсолютно нормальной овуляцией (за 12-16 дней до месячных) и хорошей вероятностью беременности. Если разрыва фолликула не было – помните, что он мог произойти раньше или, возможно, позже. Вот почему важно регулярно отслеживать овуляцию и продолжать мониторить её до самих месячных.

Вы можете понять, что овуляция произошла по нескольким характерным признакам:

  1. На УЗИ врач несколько раз видел доминантный растущий фолликул, а потом он исчез и на его месте образовалось жёлтое тело и, возможно, свободная жидкость в брюшной полости.
  2. Тест на овуляцию стал положительным на один-два дня, а потом опять отрицательным (вторая полоска бледнее контрольной).

Определить, что прошла овуляция можно по 7 признакам. Среди них и тесты на овуляцию

  • При использовании метода папоротника вы чётко увидели в микроскоп сформированные кристаллики, похожие на лист папоротника, а на следующий день их число начало уменьшаться и за два дня все листки исчезли.
  • Средняя базальная температура в какой-то момент начала расти и в течение 2-3 дней установилась на 0,3-0,5° выше предыдущих величин. Возможно, также было овуляторное западение БТ, когда за 6-48 часов до овуляции показатели снижаются (даже меньше средних температур первой фазы) на 0,2-0,4°. Затем на следующий день БТ возвращается к обычному уровню первой фазы или начинает расти и за 2-3 дня поднимается на уровень второй фазы.

    Признаки произошедшей овуляции – было предовуляционное западение (не обязательно) и на следующий день начался рост БТ

  • В течение одного-двух дней выделения стали похожи на белок сырого куриного яйца, а затем начали густеть и уменьшилось их количество. Сначала они были слизистые и хорошо растягивались, а сейчас стали кремоподобные, липкие, беловатые.
  • Один день болел низ живота или один из яичников. Возможна также боль в пояснице или прямой кишке (плюс тошнота без видимых причин). На следующий день тошнота пропала (также неожиданно) и значительно уменьшилась боль в животе. Затем она полностью стихает.
  • Шейка матки (исследовать только в одноразовых стерильных перчатках!) всё время была низко опущена и плотная, как кончик носа. Но в какой-то момент цикла на день-два она поднялась выше, так что можно достать только кончиком пальца и слала мягкая, как мочка уха (это случился подъём уровня эстрогена перед овуляцией). После выхода яйцеклетки ШМ опять становится жёсткой и низкой.
  • Единственный признак, который не требует подтверждения другими методами – это УЗИ-мониторинг. Все остальные признаки и наблюдения можно и нужно сочетать. Например, тесты + боли + наблюдение за ШМ и выделениями. Или БТ + выделения + ШМ и т. п.

    Очень подробно об определении овуляции рекомендую почитать в этой статье.

    При различных гинекологических заболеваниях, например, СПКЯ (поликистоз), мультифолликулярные яичники и других диагнозах, месячные нерегулярные или вообще отсутствуют долгое время, например, приходят один-два раза в год.

    Получается, что у женщины очень длинный цикл, первый ДЦ – это первый день начала менструации, а последний ДЦ – это день перед новой менструацией. Другими словами, длительность цикла может быть равной нескольким месяцам.

    Конечно, в таком случае трудно забеременеть, однако полностью исключать овуляцию при очень длинных циклах нельзя.

    К примеру, последняя менструация была 2 месяца назад, всё это время не было разрыва фолликула и выхода ЯК. Вдруг в какой-то момент произошла овуляция, хотя у женщины месячных-то уже давно не было. Так объясняется возможность выхода ЯК без менструаций.

    С такими диагнозами, как аменорея (нет месячных) или олигоменорея (редкие месячные) всё равно есть шанс забеременеть, однако в таком случае отследить овуляцию гораздо сложнее, потому что она случается редко и спонтанно.

    Аменорею и олигоменорею обязательно нужно лечить. Есть только два исключения, когда нерегулярность или полное отсутствие менструации связано с грудным вскармливанием или беременностью. После них обычные менструации восстанавливаются.

    Нельзя гарантировать, что овуляция 100% была, если вы, например, рассчитали её дату по календарю при нерегулярном цикле или пользовались только одним способом определения (любым, кроме УЗИ). Если дата разрыва фолликула неточна, значит, остаётся только ждать, пока месячные не начнутся сами собой.

    Сколько нужно ждать? Как рекомендовала мне врач гинеколог, одной-двух недель ожидания вполне достаточно, затем нужно сделать тест на беременность и записаться к врачу.

    Такие удлинённые циклы в норме могут случаться (а могут и не случаться) два или три раза в год:

    • стресс;
    • сбой;
    • яичники решили отдохнуть (первая причина – ановуляция);
    • яйцеклетка вышла позже (вторая причина).

    Если такие «задержки» у вас повторяются постоянно, три и более циклов подряд – необходимо более тщательное изучение и, при необходимости, лечение.

    Совет(!) Для начала, рекомендую вам удостовериться, что овуляция 100% у вас есть. У некоторых женщин для созревания ЯК нужно много времени, более 14 дней и тогда цикл уже не 28-30, а 40 и даже 45 дней. И такая женщина вполне может забеременеть. Ну а если овуляций нет, лучше не откладывать решение проблемы, а восстановить нормальный цикл как можно раньше. Кто знает, сколько времени потом уйдёт на лечение?

    Если вы точно знаете дату овуляции – тогда проще всего. Максимум через 16 дней должны начаться месячные. Когда их нет на 17-й ДПО, то на 18-й ДПО сделайте ультрачувствительный тест на беременность.

    Мочу соберите по всем правилам и, в случае беременности (а так, скорее всего, и будет), тест наверняка покажет 2 полоски.

    При отсутствии месячных на 16-18 ДПО ультрачувствительный тест точно выявит ХГЧ при беременности

    Важно(!) Бывают ситуации, когда при беременности ХГЧ в моче очень мало и тест даёт одну полоску. Чаще всего это случается из-за неправильно собранной мочи. Есть ещё 2 причины: проблемы с работой почек и приём некоторых препаратов. В таком случае советую сдать кровь на бета-ХГЧ – это самый надёжный способ установить беременность.

    Есть статья, в которой я описываю признаки и симптомы успешного зачатия до задержки. Почитайте, возможно, у вас уже есть некоторые из них?

    Для женщин, которые отслеживают базальную температуру, вот отдельная статья о БТ при задержке и отрицательном тесте на беременность.

    Если же вы не ведёте график БТ, тогда при отсутствии месячных вам следует:

    1. Сначала подумать, а правильно ли определён день овуляции? Когда всё верно и тест отрицательный, значит, нужно повторить ультрачувствительный тест (10 мМЕ/мл).
    2. В случае когда результат ультрачувствительного теста опять отрицательный, а месячных нет – нужно сдать в лаборатории кровь на бета-ХГЧ. Он 100% покажет, есть беременность или нет.
    3. Если беременности нет и первые две причины (ановуляция и сдвиг дня овуляции) также исключены, тогда, скорее всего, у вас произошёл гормональный сбой.

    Важно(!) Вот какие ошибки чаще всего искажают результаты домашних тестов на беременность: взята не первая утренняя моча, нет выдержки 3-4 часа до сдачи. Анализ проведён не сразу после сбора и урина уже остыла. Накануне вы выпили очень много жидкости или мочегонных препаратов. Не выдержан временной интервал погружения в мочу и оценки результата. У теста истёк срок годности или он неправильно хранился.

    Это четвёртая, наиболее часто повторяющаяся, причина задержки менструации. Как указано в самом начале статьи, причина его:

    • гормональный сбой;
    • лактация;
    • гормональные препараты (чаще всего прогестеронсодержащие).

    Это интересно(!) Приём дополнительного прогестерона (например, Дюфастон или Утрожестан ) задерживает менструацию – это совершенно точно доказано. Месячные в конце концов начнутся, даже с продолжением приёма лекарств, но на 4-21 день позже обычного.

    Помните, что неконтролированное употребление гормональных препаратов может спровоцировать сбой в работе репродуктивной системы и в конечном счёте навредит вашему здоровью больше, чем помогает. На один или два дня не страшно бросить пить прогестерон – беременность не сорвётся.

    Это совершенно нормальная картина во время лактации. Под влиянием гормона пролактина менструация может отсутствовать несколько месяцев подряд, а может наступать регулярно.

    Это интересно(!) Пролактин может сыграть с вами злую шутку при определении дня овуляции на основании ощущений. Например, женщине кажется, что у неё овуляция (присутствуют обычные симптомы: выделения, боль внизу живота), а выхода ЯК на самом деле нет. Бывает, что в овуляцию вообще нет никаких обычных признаков.

    Согласно рекомендации гинекологов, существуют только 2 надёжных способа гарантированно установить овуляцию при ГВ – фолликулометрия и метод кристаллизации слюны.

    Все другие способы, которые раньше для вас работали, при грудном вскармливании не рекомендуются, так как есть большая вероятность получить ложноотрицательный результат (виной тому всё тот же пролактин).

    Это интересно(!) Есть случаи, когда женщины, кормившие грудью, беременели ещё до первой менструации после родов. Поэтому, даже если месячных после рождения ребёнка у вас ещё не было, вероятность овуляции и зачатия не исключается.

    Вышеупомянутые случаи встречаются намного реже, чем беременности, которые наступали тогда, когда после родов уже была хотя бы одна менструация. Для более детального изучения вопроса можно почитать эту статью – она целиком посвящена теме овуляции при ГВ.

    Итак, овуляция точно была, анализ на ХГЧ отрицательный, вы не кормите грудью и не принимаете никаких гормонов, но прошло уже 16 ДПО, а менструация так и не началась? Если до этого у вас были нормальные месячные с кровью, тогда вероятней всего причина задержки – это гормональный сбой.

    Это интересно(!) Причины нарушения гормонального фона могут быть самыми разными, но чаще всего это:

      сильное нервное потрясение;

    Стресс и резкое нервное потрясение может вызвать гормональный сбой и задержку месячных

  • стресс (в личной жизни, на работе, переезд) и резкая смена образа жизни;
  • внезапная болезнь;
  • жёсткая диета (анорексия).
  • При гормональном сбое нужно поступать точно так же, как и в случае неподтверждённой овуляции – ждать одну или две недели. За это время должна начаться менструация.

    При отсутствии месячных, необходима консультация гинеколога (а лучше гинеколога-эндокринолога).

    Важно(!) Есть некоторые ситуации, когда не нужно ждать, а стоит немедленно обратиться к врачу. Это острая или сильная боль в животе, тянущая, ноющая боль, которая с каждым днём становится всё сильнее и сильнее. Очень больно в момент интимной близости. Появились патологические выделения: зелёного, жёлтого, серого цвета, пенистые с неприятным запахом. Есть сильный зуд или дискомфорт в районе промежности.

    Ложная аменорея – это пятая причина отсутствия менструации после овуляции. Возникает болезнь из-за того, что есть физический барьер для вытекания менструальной крови. Например, сращение тканей во влагалище, цервикальном канале, матке, трубах и т. д. При этом нормальная работа яичников сохранена и овуляция происходит.

    Если механическое препятствие не устранить хирургическим путём – есть риск воспаления в месте скопления крови и развития абсцесса.

    Ложная аменорея бывает врождённая (первичная) или приобретённая (вторичная). В первом случае у девушки месячных никогда не было, во втором – раньше менструации были, а потом пропали.

    Важно(!) При ложной аменорее за один-два дня до менструации женщина обычно ощущает то же, что и другие: тянущую, ноющую или спастическую боль внизу живота. Однако болезненность с каждым днём только усиливается. А также возможна боль во влагалище и/или острая задержка мочи. Это происходит из-за скопления менструальной крови, отёчности и развития воспаления или нагноения в органах малого таза.

    Диагностируется ложная аменорея на основании жалоб женщины, во время обычного гинекологического осмотра и, если необходимо, УЗИ и МРТ.

    Первичная ложная аменорея объясняется различными нарушениями во время эмбрионального развития, генетическими факторами, инфекционными заболеваниями матери (хламидиоз, герпес, токсоплазмоз и другими), влиянием радиации, сигаретного дыма и других вредных факторов окружающей среды.

    Вторичная ложная аменорея возникает в следующих случаях:

    • грубо проведённые гинекологические манипуляции (выскабливание, прижигание шейки матки);
    • наличие хронического эндометрита, эндоцервицита и других воспалений, когда повреждённая ткань соприкасается с другой воспалённой тканью и образуется сращение;
    • иногда является осложнением после невылеченного эндометриоза (менструация становятся болезненной, укорачивается её продолжительность и постепенно прекращается вовсе);
    • онкология;
    • как следствие медикаментозного аборта.

    Если вы на протяжении двух-трёх циклов примерно через две недели после овуляции отмечаете регулярное усиление боли внизу живота на несколько дней (как при месячных), а кровянистых выделений нет и беременности также – необходима консультация врача.

    Итак, мы рассмотрели 5 возможных объяснений отсутствия месячных после овуляции. Установите причину отсутствия менструации путём исключения тех, которые вам точно не подходят. Например, вы точно знаете, что овуляция была, не кормите грудью, не принимаете гормонов, у вас всегда во время критических дней есть кровянистые выделения.

    Тогда остаётся только два вероятных объяснения: или вы беременны или произошёл гормональный сбой. А как следует поступать в каждом из них, вы уже знаете.

    Удачного планирования и будьте здоровы!

    источник

    Женский организм представляет собой очень сложную систему, одной из главных предназначений которой является продолжение рода. В зависимости от того, насколько правильно и слаженно работает этот механизм, можно судить о возможности зачатия и вынашивания ребенка.

    Ежемесячный менструальный цикл – это совокупность физиологических процессов, происходящих на гормональном уровне, которая и определяет, возможна ли беременность у конкретной женщины. Овуляция – одна из составляющих цикла, от которой зависит, произойдет ли оплодотворение в конкретном месяце. Однако, далеко не всегда менструальный цикл протекает так, как нужно. В некоторых случаях возможен сбой в одной или нескольких его фазах.

    Ановуляция – это состояние, при котором не происходит развития и выход яйцеклетки ввиду ряда причин. В таком случае цикл имеет название ановуляторный. Ановуляция может стать следствием полной или частичной функциональной незрелости женской половой клетки или же невозможностью ее продвижения по маточной трубе после разрыва доминантного фолликула.

    При ановуляторном цикле менструации могут, как идти, так и отсутствовать. Многих женщин волнует вопрос о том, почему овуляция в этом месяце была, а месячных нет. Тех, кто щепетильно относится к своему здоровью и планирует иметь детей, такое явление заставляет незамедлительно обратиться к узкому специалисту.

    Овуляция – выход созревшей и функциональной полноценной женской половой клетки из доминантного фолликула. Наступает она при нормальном регулярном цикле в его середине. В среднем время созревания яйцеклетки варьирует в пределах 14 суток. По истечении которых под действием лютеинезирующего гормона лопается доминантный фолликул, и начинается продвижение женской клетки навстречу мужской по маточной трубе.

    Менструальное кровотечение является первой фазой ежемесячного репродуктивного цикла. Именно отторжение эндометрия и выход его из полости матки обозначает начало нового циклического процесса, происходящего в организме женщины. Усредненные показатели цикла представляют собой значения, которые варьируют в пределах 21-35 дней.

    Вторая фаза цикла – овуляторная. Можно выделить и, так называемую, преовуляторную фазу, суть которой заключается в формировании многочисленных фолликулов с яйцеклетками. В последующем происходит интенсивное развитие одного из них (доминантного) и выход из него полностью созревшей и функционально полноценной яйцеклетки. Высвобождение женской половой клетки происходит в среднем на 10-15 сутки. Однако эти показатели также считаются усредненными и являются строго индивидуальными. Сроки выхода яйцеклетки в маточную трубу определяются длительностью менструального цикла конкретной женщины.

    Именно в период овуляции и возможно зачатие, которое происходит при успешном слиянии женской и мужской половых клеток с последующим формированием желтого тела беременности.

    Третья фаза – лютеиновая. Если слияние не произошло, то желтое тело подвергается обратному развитию (инволюции), и организм готовится к началу нового цикла.

    В организме здоровой женщины репродуктивного возраста овуляторная фаза присутствует в каждом цикле. В порядке нормы лишь 3-5% всех циклов могут носить ановуляторный характер. Если цикл ановуляторный и созревание яйцеклетки в силу определенных обстоятельств не происходит, стоит задуматься о возможном сбое в гормональной системе или развитии заболевания органов половой сферы.

    Среди главных причин появления цикла без овуляторой фазы следует выделить:

    • начало лактационного периода у женщины, когда ребенок употребляет в пищу только грудное молоко;
    • нарушение синтеза или недостаточная выработка половых гормонов (в частности эстрогенов);
    • патологически повышенный синтез пролактина или высокие показатели мужских половых гормонов;
    • болезни щитовидной железы и надпочечников;
    • воспалительные заболевания органов малого таза инфекционной и неинфекционной природы;
    • генетическая предрасположенность;
    • токсическое воздействие на организм, в том числе табакокурение и злоупотребление алкоголем.

    p, blockquote 13,0,0,0,0 —>

    Определить отсутствие овуляции на 100% можно только, применив лабораторные и инструментальные методы исследования. Но в то же время, хорошо знающая свой организм женщина может как минимум заподозрить ановуляцию.

    К наиболее достоверным признакам отсутствия созревания и выхода яйцеклетки можно отнести:

    • отсутствие в середине цикла увеличенного количество характерных тягучих слизистых выделений из половых путей;
    • нерегулярность менструальных кровотечений: их отсутствие на протяжение нескольких циклов подряд или, наоборот, появление месячных 2 и более в течение 1 месяца;
    • отсутствие температурного скачка в графике измерения базальной температуры тела. В норме в середине цикла отмечается резкий подъем цифр до значения в 37°С;
    • чрезмерно длительные (более 7 дней) и обильные или короткие (менее 3 суток) и незначительные месячные.

    p, blockquote 15,0,0,0,0 —>

    ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Признаки отсутствия овуляции могут являться признаками серьезных заболеваний половой системы, а потому при их появлении рекомендуется незамедлительно обратиться к врачу.

    Практическая гинекология часто встречается с теми случаями, когда овуляция может наблюдаться без менструации. Таким образом, для женщины, у которой отсутствовали физиологические кровянистые выделения, беременность становится приятным сюрпризом. Отсутствие месячных при состоявшейся овуляции может быть обусловлено рядом причин: это могут быть как физиологические процессы, так и патологические, связанные с нарушением здоровья.

    К основным физиологическим причинам отсутствия менструальных выделений стоит отнести:

    1. Период лактации – в это время происходит угнетение синтеза эстрогенов, отвечающих за созревание яйцеклеток. Во время регулярного грудного вскармливания, когда малыш получает только материнское молоко, активно вырабатывается пролактин и угнетается образование эстрогена. Менструации, как правило, отсутствуют. Но при постепенном введении прикорма соотношение этих гормонов выравнивается, а в последующем сдвигается в сторону эстрогенов. При нормализации уровня этих гормонов женский организм получает сигнал о готовности нового зачатия. Под действием эстрогенов происходит созревание яйцеклеток с их последующим выходом из фолликулов. Не смотря на это сама матка, в том числе эндометрий, не всегда успевают перестроиться, а потому менструации могут отсутствовать вовсе или быть столь незначительными, что женщина даже не обратит на них внимания.
    2. У женщин в период преклимактерия зачастую наблюдается сбой цикла с прогрессирующей нерегулярностью. В некоторых случаях отмечается отсутствие нескольких менструаций подряд на протяжении нескольких месяцев. Несмотря на это овуляция чаще всего имеет место. Так как климакс наступает у всех женщин в разном возрасте, иногда и слишком рано, то на данный фактор также необходимо обратить внимание.
    3. Длительный прием контрацептивов может спровоцировать развитие гормонального дисбаланса, который, однако, исчезает после окончания их применения.

    К ряду частых патологических причин, провоцирующих отсутствие месячных, можно отнести следующие:

    • воспалительные заболевания органов малого таза бактериального, грибкового или вирусного генеза, поражающие матку или придатки;
    • неинфекционные болезни репродуктивной системы: миома и другие новообразования;
    • операции и травматические повреждения органов половой сферы в анамнезе;
    • эндокринные патологии щитовидной железы или других органов внутренней секреции, которые обуславливают развитие яичниковой дисфункции;
    • синдром поликистоза яичников, при котором отмечается активная выработка мужского полового гормона тестостерона, нарушающего работу половой системы, в том числе созревание яйцеклеток и формирование эндометриального слоя. В данном случае женская половая клетка может созреть и даже выйти из фолликула, но это не гарантирует ее полноценность, а также не обеспечивает наступление месячных;
    • избыточный или недостаточный вес.

    p, blockquote 19,0,0,0,0 —>

    Помимо причин, имеется и ряд факторов, которые как поодиночке, так и в совокупности могут спровоцировать сбой цикла и отсутствие ежемесячных физиологических выделений. Среди таковых: чрезмерные и непосильные физические нагрузки, психоэмоциональное перенапряжение или истощение, нерегулярное и несбалансированное питание.

    Иногда женщины, планирующие зачатие, сталкиваются с вопросом, почему нет овуляции. И возможно ли своевременное наступление месячных в ее отсутствие.

    В данном случае возможно несколько вариантов:

    • отсутствие менструации;
    • появление скудных кратковременных выделений;
    • длительная задержка, при которой все же месячные наступают;
    • появление месячных привычной длительности и интенсивности в положенный срок.

    p, blockquote 22,0,0,0,0 —>

    В первую очередь появление ежемесячных выделений зависит от толщины эндометрия, который на протяжении первого периода готовится к возможному последующему внедрению зародыша. У одних женщин он достигает достаточной толщины, чтобы месячные пошли, у других же ввиду определенных факторов он неспособен развиться в достаточной степени, и чем свидетельствует отсутствие или же наличие скудных менструаций.

    Само кровотечение проходит вне зависимости от того, случилась овуляция в последнем цикле или нет.

    Беременность, безусловно, может наступить даже при отсутствии менструальных выделений. Ведь, если нет месячных – это не значит, что овуляция не произошла и созревшая половая клетка не вышла из фолликула.

    Гинекологи выделяют такое понятие, как аменорея. Оно характеризуется отсутствием физиологических кровянистых выделений на протяжении нескольких месяцев подряд. Выделяют:

    1. Истинную аменорею – не происходит полноценное развитие яйцеклетки. Соответственно без медикаментозного вмешательства беременность невозможна;
    2. Ложную – яйцеклетка созревает и выходит в маточную трубу, но месячных ввиду определенных причин нет. В данном случае беременность возможна.

    h2 8,0,0,0,0 —>

    Помимо субъективных признаков, которые может испытывать женщина во время овуляции (вязкие слизистые выделения, нагрубание молочных желез, увеличение аппетита, появление отечности, ухудшение качества кожи и др.) имеются и те, которые носят 100% достоверность.

    К наиболее информативным методам определения развития, созревания и выхода яйцеклетки можно отнести: УЗИ яичников на протяжении нескольких дней подряд, определение уровня прогестерона в крови, тест на овуляцию, который может сделать каждая женщина самостоятельно в домашних условиях. Суть действия последнего схожа с тестом на беременность, разница лишь в гормонах, наличие которых данный тест и определяет.

    Нормальный цикл характеризуется регулярными менструальными кровотечениями. Если цикл сбился и не может настроиться самостоятельно – это уже повод для обращения к квалифицированному специалисту. Кроме того, задуматься о посещении врача нужно при: появлении выделений из половых путей, которые не имеют связи с циклом, отсутствии беременности при регулярной половой жизни на протяжении 3-4 месяцев, появлении дискомфортных или болезненных ощущений в проекции матки и яичников.

    Только врач сможет подобрать корректное индивидуальное лечение и нормализовать менструальный цикл в зависимости от причин, вызвавших его сбой.

    Тактика и план лечения составляется врачом для пациентки строго индивидуально. Специалист при этом руководствуется не только непосредственно причиной заболевания, но и патогенезом его развития для конкретной пациентки, учитывая особенности организма и наличие сопутствующих заболеваний.

    В большинстве случаев нормализовать менструальный цикл предоставляется возможным с помощью медикаментозного лечения. Но в более тяжелых или запущенных случаях (большие миомы, спаечные и интенсивные воспалительные процессы, др.) невозможно обойтись без оперативного вмешательства.

    Длительность лечения также зависит от каждого конкретного случая: иногда он становится заметен спустя 2-4 недели, а порой нужно подождать около полугода. В любом случае, каждая женщина, желающая стать мамой, но столкнувшаяся с проблемой зачатия, должна набраться терпения и следовать всем рекомендациям лечащего врача.

    источник

    Менструальными выделениями завершается жизненный яйцеклеточный цикл. Неоплодотворенный биоматериал и невостребованный эндометриальный слой выходят из матки, свидетельствуя о начале нового цикла. При проведении исследований на тему, может ли быть овуляция без месячных, выяснилось, что большинство женщин считает, будто овуляции без месячных не бывает, поэтому и забеременеть без менструации невозможно. Каково же бывает их удивление, когда при отсутствии месячных они обнаруживают, что забеременели. Оказывается, в некоторых клинических ситуациях подобное явление вполне возможно.

    Месячные фактически являются началом менструального цикла, который в свою очередь представляет собой ежемесячно повторяющийся цикл подготовки женской репродуктивной системы к деторождению. За его длительность условно берется месяц, хотя он может колебаться в пределах 21-35 суток. Состоит менструальный цикл из нескольких фаз. Первая фаза заключается в отслойке эндометриального слоя, в процессе которого и происходят менструальные кровотечения.

    Затем начинается формирование фолликулов, в которых содержатся недоразвитые яйцеклетки. Один из фолликулов развивается активнее других, возлагает на себя доминантную роль и примерно на 10-15 сутки цикла из него выходит зрелая клетка. С выходом яйцеклетки начинается новая фаза – овуляция, которая длится один день. Затем наступает лютеиновый этап или фаза желтого тела. Клетка начинает постепенно продвигаться в маточное тело. На этом этапе, если произошло оплодотворение, происходит имплантация эмбриона в матку. Если же зачатия не было, то клетка гибнет и выходит вместе с месячными.

    Иногда случается так, что клетки не созревают и овуляции не происходит, то есть цикл носит ановуляторный характер. Месячные могут идти регулярно, но могут и отсутствовать. Состояние, когда выхода клетки не происходит, называют ановуляцией. При этом яйцеклетка может совсем не развиваться или же не способна пройти по трубам до матки. Но бывают и такие клинические случаи, когда месячные отсутствуют, а овуляции происходят регулярно.

    Многие считают, что овуляция и месячные – два тесно связанных друг с другом понятия. Но в гинекологической практике встречается куча примеров, когда женщина узнает о беременности при отсутствии месячных. Подобные случаи доказывают, что овуляторные процессы являются естественными природными состояниями, протекающими независимо от наличия либо отсутствия месячных.

    Ситуации, когда наблюдаются периоды овуляции без месячных, могут обуславливаться разнообразными факторами:

    1. Лактация. Чаще всего неожиданные «залеты» при отсутствии месячных выявляются в послеродовой и лактационный период. Зачатие при кормлении грудью вероятно лишь при определенных обстоятельствах. Пока малыш питается исключительно молоком матери, эстрогеновая продукция угнетена, поэтому и яйцеклетки не созревают, овуляции не происходит. Но когда малыш начинает получать дополнительный прикорм, лактация сокращается, а пролактиновая секреция сокращается. Происходит повышение эстрогенового гормона и начинаются процессы яйцеклеточного созревания с последующей овуляцией. Если оплодотворения не было, то клетка гибнет и выходит наружу с первой послеродовой менструацией, которая может проходить в виде незначительных слизистых бледно-розоватых мазков. Впоследствии овуляции станут регулярным явлением, хотя месячных первое время может и не быть.
    2. Нерегулярные месячные. Это тоже достаточно распространенное явление. Менструации постоянно приходят в разное время, могут отсутствовать несколько циклов, но овуляции все равно происходят. Такая картина возможна при климаксе или в первые годы менопаузального периода.
    3. Яичниковая дисфункция. Довольно часто отсутствие месячных без беременности специалисты связывают с яичниковой дисфункцией. Подобный недуг часто сопровождается нерегулярными месячными. Патология, как правило, развивается на фоне эндокринных нарушений или проблем со щитовидкой.
    4. Гинекологические факторы. Провоцируют менструальную задержку и гинекологические проблемы, поскольку на яичники негативно воздействуют патологические состояния вроде половых воспалений, маточной миомы, цервикальной онкологии и пр. Кроме того, месячные могут отсутствовать из-за воспалительных поражений самих яичников.
    5. Синдром яичникового поликистоза. Тоже достаточно распространенная проблема, которую врачи легко выявляют уже при обычном осмотре. У пациенток с данной патологией наблюдается рост волос над губой, жирная кожа и волосы, избыточная масса и прочая симптоматика, возникающая на фоне повышенного тестостерона. Именно тестостеронная избыточность вызывает нарушения, из-за которых сбивается менструация, но самое ужасное – формируется бесплодие, ведь мужской гормон влияет на созревание половых клеток.
    6. Проблемы с весом. При дефиците или избыточности массы тела тоже нередко наблюдаются сбои месячных, при этом овуляции, как правило, происходят. После нормализации веса произойдет и восстановление месячных.

    Кроме того, овуляции без месячных бывают при физических перегрузках, психоэмоциональных травмах, нерегулярном питании или длительном приеме гормональных контрацептивов и пр.

    Вероятность, что зачатие произойдет при отсутствующих месячных всегда имеет место. Если месячные отсутствуют в течение нескольких циклов, то диагностируется аменорея. Различают несколько разновидностей аменореи: ложную или истинную. Ложная аменорея заключается в отсутствии видимой менструальной симптоматики. Яйцеклетки при этом полноценно созревают и могут оплодотвориться спермием, хотя менструальных кровотечений нет. При ложной аменорее зачатие вполне возможно, но как хорошо будет протекать вынашивание, будет зависеть от серьезности причин ложной аменореи.

    Бывает еще и аменорея истинная, когда месячные отсутствуют из-за неправильной функциональности репродуктивных структур. Яйцеклетки при этом не созревают, поэтому и зачатия ждать бесполезно. Беременность может наступить лишь после соответствующего лечения. Для успешного наступления зачатия необходимо восстановить нормальный менструальный цикл, чтобы регулы вновь начались. Для начала нужно изменить свою жизнь, нормализовать вес и избегать стрессовых ситуаций. Кроме того, нужно вплотную заняться лечением половых патологий. Как было сказано выше, при некоторых ситуациях беременность возможна даже при отсутствии месячных.

    Совсем другое дело – когда овуляция отсутствует, а месячные регулярно идут. Ановуляторные циклы в норме встречаются достаточно редко, лишь около 3% от общего числа циклов могут быть без овуляции. Подобное состояние является серьезным признаком, указывающим на нарушения репродуктивных процессов. Частыми причинами ановуляции выступают такие, казалось бы, безобидные факторы, как смена места проживания, климактерический период или начало становления менструального цикла у совсем юных девочек. Также овуляции отсутствуют у молодых мам при грудном вскармливании, но только когда малыш находится полностью на ГВ.

    Созревание фолликулов контролируется фолликулостимулирующим гормоном, который вырабатывается в гипофизарном головномозговом отделе. Под влиянием разнообразных факторов этого гормона может вырабатываться недостаточно, тогда полноценного созревания фолликула, а, значит, и яйцеклетки не происходит. Кроме того, влияют на овуляцию и другие факторы.

    • Отсутствие выработки половых гормонов либо их дефицит;
    • Воспалительные патологии половой сферы;
    • Надпочечниковые патологии, вызывающие репродуктивные проблемы;
    • Дисфункциональные патологии щитовидки;
    • Инфекционные патологии женской половой сферы;
    • Стрессовые состояния и нервное перенапряжение тоже могут привести к тому, что овуляции могут отсутствовать, причем не один месяц;
    • Нездоровый рацион, табакокурение, алкогольные злоупотребления и прочие пагубные пристрастия;
    • Токсическое воздействие на женский организм;
    • Наследственно обусловленная ановуляция, когда патология передается женщине от матери, бабушки и пр.

    Также причины ановуляции могут скрываться в таких нарушениях, как гиперпролактинемия, гиперандрогения и пр. Любое нарушение в сфере репродукции должно быть оценено специалистами. Доктор определит степень поражения половой системы и подберет необходимую терапию.

    В норме при созревании фолликула происходит разрыв его стенок и освобождение половой клетки. Фолликулярные стенки сразу после выхода яйцеклетки формируются в желтое тело, которое продуцирует эстрогеновые и прогестеронные гормоны, подготавливающие маточное тело к наступлению зачатия и вынашиванию. Под их влиянием кровообращение матки увеличивается, происходит активное насыщение эндометрия необходимым питанием. Но так происходит в норме.

    Если же прогестеронная выработка отсутствует, происходит обратное фолликулярное развитие, при котором желтотелая железа не образуется, поэтому и матка становится неспособной для принятия оплодотворенной женской клетки. При этом может выделяться сукровичная или кровянистая мазня, которая не имеет отношения к менструальному циклу. Подобные кровотечения обуславливаются гормональным дефицитом и уменьшением фолликулярных размеров.

    Ановуляцию можно определить по некоторым характерным признакам. Поскольку при овуляторных процессах активируются прозрачные тягучие выделения, их отсутствие может говорить о не свершившейся овуляции. Также к ановуляторным признакам специалисты часто относят нестабильность месячного цикла, когда месячные приходят дважды-трижды в месяц или отсутствуют в течение нескольких месяцев. О патологии говорит цвет выделений и их количество. Патологическими признаками считаются выделения, идущие обильно на протяжении недели и более, а также скудная коричневатая мазня, выделяющаяся в течение менее трех суток.

    Определить отсутствие или наличие овуляции точно поможет каждодневное измерение базальных показателей. На их основании составляются специальные графики, по которым будет четко определяться точная дата овуляторного периода или же его отсутствие. Обычно при фолликулярном разрыве происходит резкий скачок температурных показателей выше 37°С.

    Итак, подытожим. При любых отклонениях цикла может произойти нежданное зачатие. Отсутствие менструальных выделений не говорит об отсутствии овуляции, потому даже без месячных наступление зачатия вполне вероятно. Если у женщины имеются подобные проблемы, а беременеть она не планирует, то необходимо использование контрацепции. Впрочем, даже если при нежданном зачатии мамочка оставит малыша, отсутствие месячных часто имеет патологическое происхождение, поэтому малыш может родиться с разнообразными отклонениями либо врожденными внутриутробными аномалиями. Поэтому нужно сначала подлечиться, а потом беременеть.

    источник