Была ли овуляция когда идти на узи

УЗИ на овуляцию чаще всего назначают замужней женщине, которая с супругом уже долго хочет забеременеть и у них это по каким-то причинам не получается. Врачи рекомендуют парам, которые пытаются зачать малыша меньше 1 г. не беспокоиться. Дело в том, что для зачатия благоприятны всего несколько дней за цикл. Сперматозоид в матке живёт дня 3. Врачи рекомендуют паре свободно жить половой жизнью, не предохраняясь и надеяться на естественное зачатие первенца или следующего малыша.

Сделать полный мониторинг овуляции, определить, когда она наступает у той или иной женщины сложно. Чаще всего врачи отправляют пациентку на фолликулометрию или обследование её репродуктивных органов на УЗИ-аппарате. Исследование могут делать через день, ежедневно и благодаря скринам, врач увидит и проследит динамику, как и почему изменяются фолликулы.

Фолликул — это «капсула», там созревает и развивается яйцеклетка. Когда происходит овуляция, тот разорвётся и яйцеклетка, которая созрела, станет продвигаться в матку. Важно уловить этот момент, ведь шансы зачать в такой период самые большие.

Многих женщин, которые хотят иметь малыша, но по каким-то причинам у них не получается зачать, интересуются, а проводить УЗИ мониторинг лучше до неё самой или когда пройдёт? Они не знают признаков, по которым можно ориентироваться, что овуляция вот-вот наступит. В статье расскажем об этом подробнее.

На какой день делают УЗИ, чтобы узнать, насколько созрел фолликул:

Узнаваемые признаки овуляции такие:

Выделения станут другими по консистенции. За 2 суток до того, как яйцеклетка выйдет, она становится более вязкой, прозрачной, как слизь. Специалисты говорят, что она напоминает яичный белок. Эта среда помогает сперматозоидам оставаться живыми достаточное время.
Базальная температура изменяется. В 1 фазе цикла она где-то +36,8°С. Когда фолликул созреет та станет более 37°С. За пару суток до месячных она станет меньше.
В яичниках появляется ноющая боль. Фолликул доминантный лопнет, а женщина при этом ощущает боль и по такому признаку понимает, что у неё началась овуляция.
Влечение половое становится повышенным. Возбуждение возрастает и на этот процесс влияет овуляция.
Молочные железы немного набухают. Этот признак некоторые считают недостоверным. так как грудь может увеличиваться и перед началом месячных.

Теперь вы знаете, как выглядит грудь при овуляции, что можете почувствовать боль в яичнике из-за того, что фолликул большой. Можете уловить эти признаки и планировать беременность.

В среднем у девушек и женщин менструальный цикл длится 28 суток. Когда делать УЗИ на определение овуляции? Специалисты говорят, что первое УЗИ-обследование нужно сделать где-то на 10 сутки. Если цикл длиннее 28 суток, то лучше всего проводить обследование за 3 суток до его середины. Бывает, что цикл у женщин идёт нерегулярный, тогда, как только у женщины закончится менструация, она должна обратиться к гинекологу и взять у него направление на ультразвуковое обследование.

Когда делать ещё исследование? За 1 или 2 суток до предполагаемой овуляции. Бывает, что та не наступает, тогда женщина наблюдается у доктора до следующей.

Осматривает женщину узист на кушетке, используя трансвагинальный датчик. Подготовиться к процедуре просто. До обследования нужно, чтобы мочевик был пустым, тогда результат обследования будет максимально точным. Доктор положит вам под таз небольшую подушку. Ему так лучше будет осматривать влагалище.

Делая УЗИ врач обратит внимание на анэхогенные образования. Специалисты интересует внешний вид доминантного фолликула. Если врач попадёт на середину вашего цикла, то тот будет 2 см. Если специалист заметит 2 созревших фолликула, значит, при успешном зачатии у женщин скоро родятся двойнята. УЗИ обследование — это самый простой способ определения зачатия разнояйцевых близнецов. Доктору, кроме самого фолликула, нужно оценить и иные дано: есть ли сзади матки жидкость, жёлтое тело и его размеры.

«Совет. Комплексное обследование необходимо. После него доктор составит для себя общую картину, поймёт есть ли у женщины какие-то патологии, препятствующие зачатию или нужно набраться терпения и через какое-то время у семейной пары родится малыш.»

Хорошо, когда будущая мамочка ничем не больна и вскоре станет счастливой матерью сына или дочери.

Для чего проводят УЗИ репродуктивной системы женщины? Не только для того, чтобы выявить созревший фолликул, но и для того, чтобы определить, есть ли у неё какие-то заболевания по-женски? Из таких нарушений можно отметить циклы овуляторные. При этом фолликул развивается неправильно и из него не происходит выход яйцеклетки, а значит и зачать в этом месяце женщина не сможет.

Ролик расскажет, как определить овуляцию:

Что плохого может произойти с фолликулом? Это регрессия. Фолликул, который стал доминантным, сначала нормально растёт, увеличиваясь, а потом резко прекращает и становится меньше. Бывает, что у женщины появляется киста фолликулярная. К нужным размерам вырастет фолликул, но он не лопнет. В нём будет жидкость. Подобная киста может прорваться к следующему циклу или быть целой несколько и только потом лопнет.

Киста фолликулярная считается доброкачественным новообразованием. Её не удаляют хирургически. Лечение производят медикаментами. Фолликулярная киста является причиной задержек менструаций. Маленькая лопнет сама и женщина её не почувствует, не заметит. Если она станет 8 см и больше, то женщина будет ощущать боль в яичнике.

«Совет. Если вас мучают боли в области яичника, идите ан приём к гинекологу. Он отправит вас на обследование ультразвуком и скоро узнаете киста это или какая-то другая проблема?»

УЗИ трансвагинальным методам врачи рекомендуют проходить всем женщинам, у которых какие-то проблемы по-женски. Особенно если те в репродуктивном возрасте и мечтают о малыше, нескольких. Стоит пройти процедуру и тем, кому не безразлично своё здоровье.

источник

УЗИ на овуляцию по-другому называется фолликулометрия. Данный процесс является процедурой наблюдения за ростом фолликула. Зачем нужно отслеживать, таким образом, овуляцию? Затем, что не каждая женщина сегодня, которая хочет иметь детей, может зачать с первого раза. Поэтому приходится отслеживать процессы созревания яйцеклетки, чтобы зачать ребенка в подходящий период. Этот метод является точным для определения процесса овуляции. Кому и когда следует делать УЗИ яичников и эффективно ли это для всех? Эти вопросы обсуждаются в статье.

Решив проводить фолликулометрию, женщина предварительно пройдет консультацию у гинеколога, чтобы выяснить, какие есть проблемы, которые могут помешать развитию фолликула. Доктор уточнит, какой цикл у женщины, характер менструаций и есть ли проблемы с другими женскими органами. В зависимости от ее ответов доктор назначит дату проведения УЗ – мониторинга. Есть три периода проведения, которые зависят от цикла:

Если цикл составляет 28 дней без перебоя, то процедуру фолликулометрии назначают ровно на середину цикла. Это 9-10 день после начала месячных.
Если цикл регулярен, но его длительность больше либо меньше 28 дней, то обследование придется на 4-5 день до середины цикла.
Если же цикл совсем не имеет последовательности и закономерность в менструациях уловить сложно, то УЗИ на овуляцию проводят на 3-4 день после завершения месячных.

В каких еще случаях доктор отправит женщины на УЗИ яичников и установления точной даты овуляции? При сопутствующих заболеваниях, которые не позволяют зачинать ребенка самостоятельно:

Дисменорея – ацикличность менструаций;
аменорея – абсолютное отсутствие месячных;
если при месячных не наблюдается овуляция;
бесплодие в течение 2х лет совместных стараний с партнером;
сбой гормонов в организме;
болезни яичников.

Все эти сопутствующие проблемы вносят коррективы в дату проведения мониторинга яичников.

После того, как доктор определил день для проведения процедуры, женщина приходит на УЗИ в свой день. Сама процедура довольно проста и безболезненная. УЗИ мониторинг яичников проводится тремя методами:

Трансвагинально. Состояние фолликулов исследуется через влагалище. На особый датчик с камерой надевают презерватив и вводят во влагалище. Так спустя несколько минут доктор на экране видит состояние внутренних органов и фолликулов. Данная процедура не применяется у беременных, девственниц. Особой подготовки не требует, но все же желательно делать ее на пустой кишечник.
Трансбдоминально. Это так называемое наружное УЗИ. На лобковую область наносят гель и водят по ней с помощью специального датчика. Результат прекрасно виден на экране монитора. Такой метод требует небольшой подготовки. Делать УЗИ следует на полный мочевой пузырь. Если сравнить этот метод с первым методом, то он менее информативен. Его обычно применяют к беременным и девственницам.
Трансректально. Это метод мониторинга проводят по средствам введения датчика в задний проход. Так тоже можно исследовать яичники, но по сравнению с транвагинальным УЗИ, процедура болезненная и более неприятная. Применяют к пожилым пациенткам и девственницам.

Конечно, если женщина делает УЗИ с целью наступления беременности и контроля овуляции, то ей подойдет первый метод мониторинга. Проходить данную процедуру следует не один раз. Обычно производится 4 посещения с разницей в несколько дней.

Первое УЗИ назначает доктор в зависимости от цикла. Возьмем средний цикл 28 дней, то есть фолликулометрия произойдет на 10 день цикла.
Спустя 2-3 дня, то есть на 12-13 день, делают вторую процедуру, чтобы подтвердить присутствие роста желтого тела;
Спустя еще 2 дня, то есть на 14 день цикла, происходит еще одна процедура. В это время овуляция должна скоро наступить.
Еще через 3 дня, а именно на 17 день делают контрольную процедуру. Она показывает, произошел ли выход яйцеклетки. Если на этом этапе она так и не вышла, то доктор может посоветовать продолжение мониторинга на УЗИ до следующей менструации. Если в течение цикла овуляция так и не наблюдалась, то фолликулометрия продолжается на следующем цикле.

к содержанию ↑

Как доктор поймет, что произошла овуляция? На экране он увидит признаки, которые подтвердят произошедший выход яйцеклетки.

Перед самим процессов овуляции (где-то на третьем посещении узиста) были обнаружены созревающие фолликулы;
был замечен разрыв фолликула;
за маткой исследование показало скопление жидкости;
после того, как произошел разрыв фолликула, УЗИ обнаружило рост желтого тела;
отсутствие доминантного фолликула — основной из признаков произошедшей овуляции.

Дополнительным подтверждением произошедшей овуляции будет наличие в крови большого количества прогестерона. Женщина так же может косвенно определить, что у нее происходит овуляция. Признаки:

тянущая боль в животе;
вязкие выделения из влагалища;
набухание молочных желез;
изменение вкусовых пристрастий;
повышение аппетита;
частая смена настроения.

к содержанию ↑

Бывает так, что при фолликулометрии доктор обнаруживает патологии, которые связаны с овуляцией. Например:

Регрессия. Это процесс роста доминантного фолликула до конкретного размера. Однако в определенный момент рост остановился и пошел в обратную сторону. Овуляция так и не произошла.
Перистенция – это нормальное развитие фолликула, но в определенный момент яйцеклетка не смогла разорвать фолликул и выйти наружу. В этом случае так же овуляции не будет.
Фолликулярная киста. Это следствие перистенции. То есть фолликул созрел, яйцеклетка его не разорвала, и произошло накопление жидкости из-за целостного фолликула.
Лютеинизация фолликула. Это образование желтого тела, но без разрыва фолликула. Данное явление происходит из-за гормонального сбоя либо плохой работе яичников.
Фолликулов нет. На УЗИ доктор может обнаружить, что фолликулы совсем не развиваются. Конечно, в этом случае процесс овуляции невозможен.

При обнаружении таких отклонений, фолликулометрия для контроля зачатия откладывается на период, пока не будут устранены отклонения. Потом можно снова приступать к контролю зачатия.

Все результаты будет расшифровывать специалист. Он знает норму показателей для каждого цикла и анализирует отклонения от этой нормы. Ниже приведены показатели нормы. Их можно сравнивать со своими результатами и понимать, есть ли проблемы с процессом овуляции.

Фаза роста фолликула.
1-8 день доминанта фолликула нет;
8-12 день его видно на УЗИ в размере 10мм;
12-14 день размер 15мм;
14-15 день это период перед самой овуляцией, когда фолликул достигает 21 мм.
Овуляция:
В фолликуле виден яйценосный бугорочек;
Стенка фолликула утолщена;
При произошедшей овуляции фолликул больше не виден;
Есть немного жидкости за маткой.
Лютеиновая фаза – это формирование желтого тела. Если зачатие благоприятно, то оно составит 18мм. Если оно больше 23 мм, то это свидетельствует либо о беременности, либо о наличии фолликулярных кист.
Менструация. На УЗИ видны маленькие фолликулы, которые едва достигают размеров 8мм.

Как видно, в зависимости от фазы цикла меняется норма показателей в яичниках. Для каждой фазы есть стандарты. Они немного могут колебаться из-за индивидуальных особенностей, таких как вес и возраст. Однако в норме такие отклонения совсем незначительны и максимально приближены к стандартам.

Итак, согласно вышеизложенной информации, УЗИ на овуляцию – это наиболее информативный метод для определения овуляции и благоприятного времени зачатия. К тому же, данная процедура позволит найти еще и патологии в репродуктивной системе. Из недостатков, некоторые считают, что проходить по 4 УЗИ за цикл это дорого и неудобно. Тем более, если беременность не наступила с первого цикла. Но разве не стоят эти неудобства той радости, которую несет материнство?

источник

Не редкость когда семейная пара хочет завести ребенка, видимых препятствий этому нет, но беременность так и не наступает. Известно, что вероятность зачатия высока в период овуляции у женщины. Существуют симптомы помогающие распознать данный период, в некоторых случаях они отсутствуют или яйцеклетка выходит раньше или позже. Разобраться с происходящим в женском организме и что препятствует оплодотворению поможет узи на овуляцию.

Обычно определяют овуляцию по УЗИ, используя трансвагинальный, ультразвуковой датчик. Задача врача определить рост главного фолликула, состояние эндометрия и развитие желтого тела.

В норме овуляционный период наступает каждый месяц приблизительно в середине менструального цикла.
Каждый яичник содержит по 10-12 фолликулов, приблизительно через 3 дня по окончанию месячных появляется доминантный, один или несколько фолликулов. Он выделяет яйцеклетку, возможно несколько, если оплодотворились обе, то наступает беременность двойней или несколькими эмбрионами. Метод УЗИ помогает понять, происходит ли вообще процесс выхода яйцеклетки.

УЗИ для определения овуляции выполняют двумя способами: путем введения датчика во влагалище или проводя им по поверхности живота. Женщина не при каком из методов не испытывает дискомфорта, полученные результаты высвечиваются у доктора на экране.

При отслеживании овуляции по УЗИ первым способом, женщина ложится на спину, предварительно сняв трусики. Далее коленки подтягиваются, ноги должны быть раздвинуты. Врач надевает на аппарат презерватив и вводит во влагалище. Во втором случае пациентка оголяет поверхность живота и лобок.

УЗИ мониторинг позволяет с максимальной точностью определить период овуляции и выявить причины сбоев в репродуктивной системе, соответственно правильно и своевременно вылечить пациентку. Чтоб понять, когда выполнять процедуру нужно учитывать менструальный цикл женщины, продолжительность которого в среднем равна 28-30 дням. Началом цикла принято считать первый день последней менструации. Если у женщины он без сбоев, то для точного определения выхода яйцеклетки достаточно 2-3 процедур.

При регулярных месячных женщине проводят первую процедуру на 8-10 день от их начала. При сбоях, пациентке назначают исследование за 3-4 дня до предполагаемого числа выхода яйцеклетки. В последнем случае дополнительно проводят исследования яичников и эндометрия, по данным которых устанавливаются причины нерегулярных менструаций.

Повторное УЗИ можно делать на 3 день, при котором доктор еще раз проверяет доминантный фолликул, он может достигнуть размера 2 см. Прекращение его развития говорит о не наступлении овуляции по каким-либо причинам.

Исходя из данных анализов, специалист определяет, на какой день делать УЗИ в третий раз, процедуру проводят когда фолликул достигнет максимальных размеров, после происходит его разрыв и наступает период овуляции.

Наступление овуляции сигнализирует о готовности женщины к оплодотворению. В большинстве случаев, если предварительное исследование показало выросший фолликул, выход яйцеклетки происходит. На мониторе процесс овуляции выглядит одним из следующих образов:

виднеется фолликулярный разрыв;
за маткой наблюдается скопление жидкости;
после разрыва фолликула узист обнаруживает желтое тело;
отсутствует выросший фолликул, который был отчетливо виден на предыдущих процедурах.

p, blockquote 11,0,0,0,0 —>

Подтвердить результаты УЗИ могут симптомы овуляции:

появление небольшого количества крови;
вязкие выделения;
тянущая боль внизу живота;
резкая смена настроения без причины;
увеличение груди;
повышенное сексуальное влечение.

p, blockquote 12,0,0,0,0 —>

Узи позволяет делать мониторинг органов репродуктивной системы во время овуляции. При необходимости специалисты могут искусственно спровоцировать выход яйцеклетки, такое действие помогает многим парам зачать ребенка.

Желтое тело появляется на УЗИ после овуляции, им принято считать вспомогательную железу в яичниках, которая появляется сразу после разрыва фолликула. Уникальное название было дано из-за присутствия в составе лютеина, с характерным желтым оттенком.

Появление железы заметно во второй фазе менструального цикла. Главной ее функцией считается выработка прогестерона для поддержания нормальной беременности. Гормон подготавливает эндометрий к прикреплению плодного яйца. Если оплодотворение не произошло, УЗИ после овуляции не покажет желтое тело.

Диагностика УЗИ с высокой точностью обнаруживает желтое тело, которое имеет форму неординарного мешочка с жидкостью внутри. Его размер составляет 12-26 мм, у беременных 20-30 мм. Если величина превышает показатели и изменяет свою привычную норму, возможно образование у пациентки кисты. Процесс последующего УЗИ мониторинга поможет распознать патологию.

При осмотре, на мониторе узист видит возле яичника желтое тело, в отсутствии зачатия узи после овуляции показывает железу в виде белой массы, позже на яичнике остается рубец и больше ничего не видно. При цикле без сбоев железа появляется в одно и тоже время, отсутствие тела свидетельствует о наличии сбоев репродуктивной системы и патологиях. При нерегулярных месячных отсутствие железы может свидетельствовать об их задержке.

Если желтое пятно меньше нормы, это говорит об его недостаточности, что может спровоцировать выкидыш или принести другие проблемы из-за недостатка выработки прогестерона. Внешние признаки гипофункции желтого тела проявляются:

бесплодием;
повторяющимися выкидышами на 2-4 неделе беременности.

p, blockquote 18,1,0,0,0 —>

Обычно лечение заключается в стимулировании желтого тела и поддержании уровня прогестерона в крови. Но данная терапия не всегда дает результаты, так как гипофункция чаще является симптомом какой-либо патологии, нежели самостоятельной болезнью.

Процедура фолликулометрии позволяет определить наличие сбоев с овуляционным периодом и выявить причину. Данным методом специалист прослеживает весь процесс формирования яйцеклеток и получает точные данные о цикле женщины.

определить подходящий день для зачатия;
дать характеристику работоспособности яичников;
контролировать гормональный фон;
диагностировать патологии;
следить за состоянием здоровья после назначения терапии.

p, blockquote 21,0,0,0,0 —>

УЗИ яичников для определения овуляции дает практически 100% результаты в отличие от измерений базальной температуры, применения тестовых полосок и высчитывания дней по календарю.

Подготовка к процедуре заключает в себе не только тщательную гигиену половых органов перед визитом к врачу, но и правильном питании за несколько дней до нее и приеме слабительного накануне. Обычно исследование проводят в утреннее время, пациентке разрешен легкий завтрак за час.

С собой женщине нужно взять 1,5 литра обычной воды и употребить ее за час до осмотра, если диагностика проводится наружным методом. При использовании вагинального датчика пить не нужно, в случае проведения процедуры двумя способами одновременно, сначала пьют жидкость, а перед введением аппарата мочатся.

От процесса фолликулогенеза напрямую зависит овуляция и процесс наступления оплодотворения. Фолликулы появляются в организме с самого рождения, при наступлении полового созревания, во время месячных у девочки около 300 штук начинает развиваться и расти.

В процессе своего развития им предстоит прохождение периодов:

примордиального;
первичного;
вторичного;
преовуляторного.

p, blockquote 28,0,0,0,0 —>

До последней стадии развития доходит лишь малая часть, в самом периоде овуляции действует лишь один фолликул. Таким образом, процесс перехода из примордиального этапа до преовуляторного называется фолликулогенезом, во время которого происходит изменение структуры. В нем формируется пространство для содержания яйцеклетки, в период овуляции происходит разрыв его стенок. Выполнив свои функции, мешочек исчезает, вместо него появляется желтое тело.

При нарушениях этих функций пациентка не может забеременеть, патология может проявляться следующим образом:

Полным отсутствием развития фолликула.
Образованием кисты – это фолликулярный рост больше своих размеров из-за скопления в нем большого количества жидкости.
Лютеинизацией, при которой желтое тело образуется, но разрыва пузырька с яйцеклеткой не наблюдается. Такое случается при гормональных нарушениях или нарушениях в структуре яичников.
При атрезии узист обнаруживает, что доминантный фолликул образуется, изначально все происходит как положено, но внезапно наблюдается уменьшение в размерах, а после исчезновение. В таком случае овуляционный период не наступает совсем.
Персистенция характеризуется тем, что пузырек, достигнув своих размеров, не лопается и яйцеклетка не выходит наружу, находясь некоторое время в организме он исчезает.

Оплодотворение яйцеклетки происходит в маточных трубах, после чего в женском организме формируется зигота, которая спустя 5 суток превращается в бластоцисту. Далее эмбрион ищет место крепления к эндометрию в течение некоторого периода.

Если произошло зачатие, женщина почувствует первые признаки сразу после крепления плодного яйца.

Когда на УЗИ видно желтое тело в первый день задержки месячных, это свидетельствует о наступлении беременности. Аппарат фиксирует тело до 2 недель ее течения, после чего происходит формирование плаценты, железа исчезает, размеры яичников увеличиваются.

Иногда женщины говорят: что овуляции не было, а беременность наступила. Такое утверждение не верно, а зачатие произошло в тот момент, когда женщина не заметила наступление этого периода, что могло произойти из-за неправильной диагностики по БЗ, тестовым полоскам или календарному высчитыванию.

Определить позднее созревание яйцеклетки можно только ведя наблюдение в течение нескольких циклов подряд. Исходя из этого, гинеколог определяет дату исследования на овуляцию. Данные ультразвуковых исследований при поздней овуляции очень важны, ведь если доктор неправильно определил срок выхода яйцеклетки, пользуясь календарным методом, то он мог поставить неправильный диагноз. Соответственно назначить неправильную или ненужную вовсе терапию. Если факт установлен, врач должен ставить на учет таких беременных записывая в их карту 2 предполагаемых срока, ориентируясь на день овуляции и последних месячных.

Диагностика при поздней овуляции покажет эмбрион спустя 3-4 недели после оплодотворения, соответственно смысла в раннем посещении узиста нет. Дата визита рассчитывается примерно так: к установленному гинекологом сроку прибавляется еще 2-3 недели, после чего отправляются на осмотр. Таким образом, при установке доктором срока 8 недель, исследование покажет 11-12 недель.

Благодаря фолликулометрии специалисты могут выявлять многие патологические состояния из-за которых женщины не могут забеременеть, при том что не всегда сбои репродуктивной системы имеют видимые признаки. Метод помог многим парам, старающимся зачать малыша и уже опустившим руки.

источник

Определение овуляции требуется тем женщинам, которые испытывают трудности с зачатием ребенка. Учитывая, что возможность забеременеть появляется лишь один раз в месяц, то целесообразно для 100% результата точно знать, когда в организме для этого созданы подходящие условия. К ним относятся соответствующий гормональный фон, созревший доминирующий фолликул, яйцеклетка, готовая к слиянию и измененная толщина поверхности, выстилающей полость матки.

Готовность к оплодотворению и будущей беременности отслеживается разными методами, наиболее точным считается УЗИ на овуляцию. В медицинских кругах он имеет название фолликулометрия.

Чтобы дать определение овуляции, рассмотрим, какие циклические процессы происходят в организме женщины в овуляторный период. Когда созревает и разрывается фолликул, то в брюшную полость выходит яйцеклетка, готовая к оплодотворению. Накануне этого в организме женщины накапливается и достигает пика половой гормон эстрадиол, благодаря ему происходит созревание и высвобождение яйцеклетки у женщины каждый месяц. Если произошло оплодотворение, то яйцеклетка с зародышем попадет в полость матки и далее следует имплантация в эндометрий.

Процесс выхода яйцеклетки в полость и перехода в яйцеводы занимает около часа, а вот способность к оплодотворению сохраняется течение 1 суток.

Если менструальный цикл у женщины постоянный стандартной продолжительности в 28 календарных дней, то период овуляции приходится строго на середину цикла, на 14 день цикла. Если цикл нерегулярный или его продолжительность больше либо меньше 28 дней, то сроки овуляции сдвигаются. И в этом случае, чтобы определить сроки достоверно, требуются дополнительные методы.

Процесс овуляции для женщин преимущественно проходит безболезненно и незаметно по ощущениям. Очень редко возникают «постфактум»тянущие боли, когда фолликул уже разорвался и яйцеклетка вышла. Чтобы точно отследить наступление овуляции, используют УЗИ.

Во время УЗИ гинеколог отслеживает типичные признаки, по которым происходит определение овуляции:

Рост и развитие фолликул в яичниках;
Выделение зрелого доминантного фолликула;
Переход в желтое тело;
Наличие свободной фолликулярной жидкости;
Изменение толщины эндометрия в матке;
Феномен «зрачка», когда шейка матки на 9 день цикла слегка приоткрывается и наполняется стекловидной слизью. По виду напоминает зрачок со слезой.

Определение овуляции происходит в зависимости от того, регулярный или нет у женщины цикл.

При регулярном менструальном цикле обходятся двумя-тремя сеансами УЗИ. Первое ультразвуковое исследование делают максимально близко к расчетной дате предполагаемой овуляции. Этот момент наступает за 16–18 дней до начала месячных. Гинеколог наблюдает рост фолликулов, считает количество штук в яичниках, уточняет размер. Среди остальных начинает доминировать в развитии один фолликул, его размер достигает 150-200 мм в диаметре. Случается, что созревает несколько, тогда у женщины наступает многоплодная беременность. Когда доминант выделился, остальные начинают регрессировать и постепенно «отмирают».

По доминирующему фолликулу гинеколог рассчитывает примерное время созревания, исходя из того, что каждые сутки он вырастает на 2 мм. В этот день делают второе УЗИ, на нем размеры фолликула визуализируются на уровне 200-240 мм в диаметре.

При нерегулярном цикле потребуется сделать больше сеансов УЗИ, потому что нужно «поймать» процесс, когда выделяется доминантный фолликул в яичниках. Затем по нему рассчитывают, через сколько дней он достигнет 2-2,4 см в диаметре, и делают контрольное УЗИ. На УЗИ подтверждают выход яйцеклетки по наличию жидкости за маткой и готовность к оплодотворению. Если вовремя УЗИ не видно свободной жидкости, то это свидетельствует о лютеинизации фолликула, яйцеклетка, возможно, не вышла из него. Но бывает так, что жидкость просто не замечают, именно поэтому при УЗИ на овуляцию важна квалификация гинеколога.

Конкретный день цикла для УЗИ, продолжительность перерывов между сеансами контролирует врач, потому что он знает признаки наступившей овуляции и учитывает особенности цикла женщины.

Наблюдающий гинеколог контролирует возможные отклонения в овуляции, например, иногда видно, что фолликул останавливается в развитии и даже регрессирует. При этом не наступает фаза желтого тела и свободной жидкости за маткой нет.

Случается, что фолликул созревает до нужных размеров, но разрыва не происходит и, оставаясь в яичниках, он преобразуется в фолликулярную кисту. Делая однократное УЗИ, легко перепутать кисту с доминантным фолликулом. Учитывая особенности процесса овуляции, для УЗИ рекомендуют тщательно выбирать опытного врача и медицинский центр с современной аппаратурой высокого разрешения.

Уточняют «постфактум», прошла или нет овуляция:

По уровню женского полового гормона прогестерона во вторую фазу цикла;
По наличию «желтого тела»;
По отсутствию доминантного фолликула в яичнике;
По наличию свободной жидкости позади матки.

Для «поимки» периода овуляции применяются методы определения как в домашних условиях, так и в медицинских. Все они основаны на изменении уровня эстрадиола или лютеинизирующего гормона.

К применимым дома относят измерение базальной температуры, календарный расчет (метод Огино-Кнаусса) и функциональные тестовые полоски на овуляцию.

Измерение базальной температурыв прямой кишке проводят, не поднимаясь с кровати рано утром по 7 минут. Это довольно экономичный метод, он не требует посещения врача, но обладает невысокой достоверностью. Данные фиксируют в виде графика. На температуру в яичниковой вене оказывает влияние множество факторов таких как алкоголь, половой акт ночью, прием лекарств, стресс, простудное заболевание.

Функциональные тесты в виде полосок для погружения в мочу продаются в аптеке. Они показывают изменение уровня лютеинизирующего гормона в крови. Но для подлинного результата их нужно делать каждый день строго в одно и тоже время.

Простым считается календарный метод, когда на основании данных по продолжительности цикла за полгода-год высчитывается арифметическим путем начало фертильного периода.

Следующая группа способов определения овуляции основана на уровне анализа жидкостей организма, метод папоротника и цервикальный метод Биллинга. Оба исследования трудоемкие, при этом обладают низкой достоверностью, не более 50%.

Метод папоротника — это анализ уровня эстрогена путем контроля хлорида натрия в слюне. Перед овуляцией высохший рисунок слюны покажет узор в виде отпечатка папоротникового листа. В методике по Биллингу оценивается повышение количества уровня слизи и его структуры из цервикального канала перед овуляцией.

Почти все методы, кроме ультразвукового мониторинга, неэффективны и не дают точного результата при сбоях менструального цикла. В этом случае непонятно, когда начинать наблюдения и выявлять доминантные фолликулы.

Достоверный и результативный способ забеременеть — это сделать фолликулометрию, имеется в виду контролировать созревание яйцеклетки под контролем УЗИ сканера. Это метод исследования овуляции показывает самые верные сроки.

Шансы для наступления беременности повышаются в несколько раз, когда точно отслеживают продолжительность менструального цикла и делают УЗИ для контроля дней, благоприятных для зачатия.

источник

Если у семейной пары возникают трудности с зачатием, то начинает обсуждаться вопрос определения благоприятного периода, когда нужно вести открытую половую жизнь. Возможно, у женщины не созревает яйцеклетка. Чтобы понять, существует ли проблема, необходимо определить, наступает ли овуляция по УЗИ. Именно в этот период увеличивается шанс забеременеть.

Процедура, когда овуляция определяется по УЗИ, получила название фолликулометрия. Она представляет собой полную диагностику репродуктивных органов будущей мамы. На экране медики видят, как развиваются фолликулы.

Определение овуляции по УЗИ уже давно получило широкое распространение. Данный метод является одним из наиболее точных. Само обследование производится посредством ультразвукового датчика. Последний вводится во влагалище, ведь только так врач-узист может получить изображение внутренних органов на экране. К слову, процедура не несет никакой угрозы и не является болезненной. Смысл заключается в определении роста доминантного фолликула, развития желтого тела и состояния слоя эндометрия.

Как показывает практика, результаты понятны только специалисту. В связи с этим не нужно стесняться просить объяснить их. Плановое сканирование будет сохранено на аппарате. По его итогам медик назначит лечение, если оно необходимо.

Многие спросят, когда лучше делать УЗИ на овуляцию. По словам медиков, на первую фолликулометрию нужно идти:

в середине менструального цикла, то есть на 9-10 день, если он является стандартным и состоит из 28 дней;
когда цикл регулярный, но превышает среднее значение, то процедура делается за 4-5 дней до предполагаемого выхода яйцеклетки;
при нерегулярном – через 3-4 дня после прекращения месячных.

Как правило, диагностика делается не менее трёх раз, периодичность должна составлять два дня. Если выход ооцита так и не произошел, то обследование продолжается до начала следующих кровяных выделений.
Также диагностика назначается через неделю после того, как лопнул фолликул, чтобы подтвердить более ранние результаты. Также врачи направляют женщину на анализ крови, в котором должно наблюдаться увеличение прогестерона.

Поскольку обследование относится к категории плановых, имеет место быть подготовка. В частности, врачи советуют:

отправляться в кабинет узиста с пустым мочевым пузырем;
за 2-3 дня до проведения пациентке рекомендуется отказаться от употребления алкогольных напитков;
лучше воздержаться от продуктов питания, способных вызвать газообразование. К ним относится горох, молоко, сырые овощи, бобовые, газированная вода;
последний прием еды должен быть за 12 часов до процедуры.

После того, как лечащий врач определи дату исследования, женщине необходимо прийти в назначенный день. Сама процедура является очень простой, она может проводиться тремя способами:

трансвагинально. Тогда капсулы исследуются через влагалище. На датчик надевается презерватив, после чего он вводится вовнутрь. Спустя время медик может оценить состояние внутренних орган. К слову, такой способ не используется, если девушка является девственницей или беременной;
трансбдоминально, то есть наружно. На лобковую область наносится специальный гель, а потом по ней водят специальным приспособлением. Здесь нужна небольшая подготовка, ведь сканирование делается на полный мочевой пузырь. К слову этот способ считается менее информативным;
трансректально, то есть через задний проход. На экране узист видит состояние яичников. Сразу стоит предупредить о высокой степени болезненности этого метода. Он применяется, если пациентка пожилая или девственница.

Когда компьютерный анализ назначается с целью планирования беременности, то используется первый способ.

Признаки овуляции на УЗИ следующие:

примерно на третьем посещении медучреждения обнаруживаются созревающие капсулы;
разрыв водянистой оболочки;
скопление жидкости за маткой;
растет желтое тело;
отсутствует доминантный фолликул.

Дополнительное подтверждение прошедшего выхода яйцеклетки заключается в обнаружении в крови огромного количества прогестерона.

Бывает так, что после посещения фолликулометрии доктор обнаруживает патологию. Речь идет о:

регрессии. Она представляет собой рост фолликула до определенного размера, однако в определенный момент увеличение оболочки останавливается и идет в обратном направлении;
перистенции. Это нормальное развитие капсулы, однако, в итоге яйцеклетка не выходит наружу;
фолликулярной кисте. Накапливается жидкость из-за целостности оболочки;
лютеиниизации. Желтое тело формируется, но не происходит разрыв.

Когда обнаруживаются подобные отклонения, исследование откладываются, пока пациентка не пойдет на поправку.

Многие спросят, как выглядит овуляция на УЗИ. Это может знать только профильный специалист. На экране зачастую наблюдаются несколько округлых оболочек, если одна из них разорвана, то созревший ооцит готов к оплодотворению. В ходе исследования определяются следующие показатели:

фаза роста объектов;
с 1 по 8 день ничего нет;
следующие четыре дня размер объекта увеличивается до 10 мм;
спустя 12-14 сутки после начала цикла показатель достигает 15 мм;
15-15 день – 21 мм;
процесс разрыва;
виден яйценосный бугорок;
утолщается стенка;
если овуляция произошла, то оболочка больше не видна;
формируется желтое тело;
в случае менструации видны маленькие шарики, не достигающие 8 мм.

Те или иные методы определения благоприятной фазы для зачатия могут показывать разные результаты. Будущие мамы часто интересуются, почему так происходит.

Некоторые используют способ измерения базальной температуры, но есть и те, кто приобретает аптечные тесты. Последние показывают ответ на основе ЛГ-гормона. Если он повышается, что по идее наступает «день Х». Однако тесты могут ошибаться, а УЗи – самый надежный способ определения выхода яйцеклетки.

В то же время на самом деле водяная оболочка не лопнула и яйцеклетка осталась на месте. К слову, некорректные результаты могут показываться, если пациентка не подготовилась к обследованию как следует.

На этой стадии речь идет о желтом теле. Его норма составляет 12-мм, появление этого элемента означает успешность процесса и готовность организма к наступлению беременности.

Компьютерное исследование выступает основным методом контроля формирования желтого тела. Спустя неделю после дня овуляции оно увеличивается до 20 мм. Когда показатель возрастает до 30-40, то диагностируется киста. Если отметка закреплена на уровне 20-30 мм, то это говорит о нормально протекающей беременности.

Если же женщина уже вынашивает ребенка, то есть смысл воспользоваться калькулятором срока беременности по УЗИ.

Овуляция по УЗИ определяется несколькими методами. На него нужно записываться по рекомендации лечащего врача. Существуют и другие способы определения овуляции, однако УЗИ покажет наиболее точные результаты.

источник

Диагностика овуляции – необходимый момент в жизни каждой женщины, задумавшейся о планировании беременности. Но не всегда удается зачать ребенка с первого раза, и тогда на помощь приходят самые разные способы узнать, наступила ли овуляция. Это и внешние признаки, и лабораторные анализы, но единственный метод, который дает абсолютно точную информацию – это УЗИ яичников для определения овуляции.

Женский организм живет по определенному циклу – менструальному, или месячному. Идеальный цикл длится 28 дней – от начала одной менструации до начала другой. Но у каждой женщины этот период может различаться и составляет 21-35 дней. Отклонение от нормы больше чем на 10 дней уже считается патологией и требует визита к гинекологу.

Месячный цикл состоит из 3 фаз:

Фолликулогенез – созревание фолликулов.
Овуляция – выход яйцеклетки из фолликула.
Лютеиновая фаза – перерождение лопнувшего фолликула в желтое тело.

Фолликулы – это главная составляющая женских яичников, они представляют собой своеобразные мини-инкубаторы, в которых до поры до времени зреют яйцеклетки. Запас фолликулов в яйцеклетках девочки создается еще в животе у мамы, а потом расходуется в течение жизни.

В первой фазе женского цикла фолликул переживает несколько стадий: примордиальный (еще незрелый), первичный, вторичный и третичный. На последней стадии фолликул еще называют граафовым пузырьком – это зрелая клетка, которая полностью готова к овуляции.

Овуляция – это самая короткая фаза, она длится всего несколько минут. Происходит обычно на 14-й день цикла. Если он длится не 28 дней – то в середине. В этот момент фолликул лопается, из него выплывает яйцеклетка и устремляется по маточной трубе в матку.

Если во не произошло оплодотворения, яйцеклетка погибает (через 1-5 дней), и тогда наступает третья фаза – лютеиновая. Сделавший свое дело фолликул соединяется с клетками соединительной ткани, наполняется жировой тканью и превращается в желтое тело. Оно начинает продуцировать прогестерон, а потом постепенно рассасывается в течение 14-15 дней. Затем наступает менструация.

Самое благоприятное время для зачатия – это именно овуляция, поэтому все попытки зачать нужно активизировать за 3 дня до выхода яйцеклетки и 1 день после. А как женщины высчитывали эти благоприятные дни до появления УЗИ?

Мудрая природа сама позаботилась о том, чтобы этот момент можно было распознать. Поэтому есть некоторые внешние признаки того, что близится (или уже наступила) овуляция.

Увеличивается количество слизи из влагалища, она может изменить цвет, запах, стать более густой.
Ноющая или резкая боль в области одного из яичников – когда лопается фолликул.
Базальная температура (измеряется после пробуждения) повышается. Этот метод считается самым эффективным из всех внешних симптомов. Когда t достигает 37, значит, яйцеклетка начала свой путь.
Повышенное сексуальное влечение. В эти несколько дней женщины наиболее возбудимы.

Существуют и индивидуальные признаки – набухшие молочные железы, изменение вкуса или настроения, иногда кровянистые выделения от лопнувшего фолликула. Но проявляются они далеко не всегда.

Поэтому самым достоверным способом определить, что близится, наступила и окончена овуляция – это ультразвуковое исследование. Которое состоит из нескольких этапов.

В каких случаях необходим ультразвук яичников, чтобы выяснить, когда наступает овуляция? Существует множество показания для этого – от диагностики бесплодия до выяснения причин нерегулярного цикла.

Обычно доктор рекомендует УЗИ для отслеживания овуляции в следующих случаях:

дисменорея (патологическая менструация с болезненными симптомами);
аменорея (полное отсутствие месячных);
если яйцеклетка не созревает полностью и требуется ее стимуляция;
диагностика и лечение бесплодия;
подготовка к ЭКО;
плохие результаты анализов на половые гормоны;
планирование беременности после аборта, замершей беременности и т.д.;
подбор средств контрацепции.

УЗИ яичников помогает оценить их размеры, выявить наличие доминантного фолликула (одновременно могут созревать несколько, но до стадии граафова пузырька доходит лишь один). А также увидеть созревание желтого тело после выхода яйцеклетки. Если овуляция не наступит, ультразвук поможет узнать причину.

УЗИ-сканирование яичников можно делать тремя способами: трансвагинальным и трансректальным (внутренние) и трансабдоминальным (внешнее). Трансректальное обычно используют при обследовании девственниц, а трансабдоминальное – после 12-й недели беременности.

Поэтому исследование на определение овуляции для женщин репродуктивного возраста проводят только трансректальным методом. В этом случае датчик вводят во влагалище. Процедура длится не больше 20-30 минут, никаких болевых ощущений она не причиняет.

К такому УЗИ специально можно не готовиться – главное условие, чтобы мочевой пузырь был не заполнен, а в идеале – еще и кишечник. Не помешает и сходить в душ перед ультразвуком, как при обычном походе к гинекологу.

Делать УЗИ для выявления овуляции нужно не один раз, а 4 – чтобы врач смог полностью отследить весь процесс созревания яйцеклетки.

Все процедуры ультразвука нужно делать с периодичностью в 2-3 дня:

первая процедура – на 9-10-й день цикла (при условии, что цикл классический – 28 дней);
вторая – на 12-13-й день, чтобы подтвердить присутствие доминантного фолликула;
третья – на 14-й день, когда овуляция должна вот-вот произойти;
четвертая – контрольная процедура через 3 дня, чтобы убедиться в успешной овуляции.

У первого УЗИ сроки могут быть смещены – если цикл регулярный, просто чуть короче или длиннее обычного, ультразвук делают за 4-5 суток до середины. Когда женский цикл нерегулярный, диагностику можно начинать уже через 4 дня после окончания месячных. В это время уже реально разглядеть главный (доминантный фолликул).

При втором ультразвуке врач должен или подтвердить наличие главного фолликула, в котором зреет яйцеклетка, или определить регрессию. Если клетка так и не развилась, разглядеть ее на мониторе УЗИ-аппарата будет невозможно. Третье сканирование надо делать накануне овуляции – в это время фолликул можно легко увидеть, он уже 2-2,5 см в диаметре.

Контрольное сканирование очень важно – с его помощью можно узнать, точно ли произошла овуляция. Если яйцеклетка так и не вышла из фолликула, доктор может рекомендовать продолжить УЗИ-мониторинг до начала менструации.

Если с помощью народных методов распознать овуляцию можно не всегда, то ультразвук дает 100-процентную гарантию. Когда мониторинг делается по всем правилам – несколько раз и в нужные сроки, то УЗИ обязательно покажет, произошла ли овуляция.

В том случае, если фолликул лопнул и яйцеклетка отправилась в свое путешествие, на контрольном ультразвуке можно будет увидеть:

отсутствие доминантного фолликула в яичнике;
наличие желтого тела, которое образовалось из фолликулярных остатков;
немного свободной жидкости сзади матки.

В некоторых случаях овуляции не происходит, и тогда УЗИ наглядно покажет, что произошло с фолликулом и по какой причине. Во время ультразвука можно распознать следующие нарушения менструального цикла:

регрессия фолликула (фолликул резко останавливается в развитии и начинает уменьшаться);
сохранение фолликула (полностью созревает, но не выпускает яйцеклетку);
лютеинизация фолликула (созревает, но не лопается и превращается в желтое тело);
фолликулярная киста (развивается, если яйцеклетка не выходит наружу);
фолликулы просто не вырабатываются, поэтому овуляция произойти не может.

Среди причин, по которым не происходит овуляции, можно назвать и заболевания: эндометриоз, функциональная киста, опухоли, поликистоз, воспаление или истощения яичников. В этом случае необходимы дополнительные анализы и обследования, а потом – комплексное лечение для устранения основного заболевания.

источник