Боли в яичнике при овуляции во время секса

В середине цикла у многих женщин повышается половое влечение. Именно по этому признаку некоторые знают о наступлении благоприятного периода для зачатия. Однако в момент выхода яйцеклетки может появляться боль при половом акте (ПА).

Многие спрашивают, почему больно заниматься сексом во время овуляции. Причин этого явления может быть несколько. Ощущения в процессе сексуального контакта зависят от того, как устроен организм партнерши. Бывает так, что больно заниматься сексом не только при овуляции, но и в остальные дни менструального цикла.

Боль во время секса при овуляции зачастую проявляется в самых разных видах. Речь идет о:

мигренях;
покалывании в сердце;
боли в области яичников;
дискомфорте, сравнимом с тем, который происходит при кровяных выделениях.

Чтобы уметь различать опасно ли то или иное состояние для женщины, необходимо знать симптомы, которые могут возникнуть в период выхода яйцеклетки. В частности, болевые ощущения часто наступают из-за начавшегося малого кровотечения из яичника. Хоть оно впоследствии прекращается, на стенках брюшной полости появляются раздражения. Если говорить о степени болезненности, то они зависят от обильности кровотечения.

Результаты опросов многих женщин говорят, что в основном может быть больно при ПА во время овуляции, когда позы, выбранные партнерами, являются глубокими, то есть обеспечивается максимальное проникновение. С другой стороны, такие позиции увеличивают шансы на зачатие малыша. Также некоторые жалуются на дискомфорт в яичниках. Медики считают это нормальным явлением.

Среди симптомов выделяются еще и следующие:

Согласно статистике, на болезненный секс жалуются от 15 до 60% женщин, однако большинство их них предпочитают не обращаться за помощью к медикам. Иногда такие признаки говорят о наличии гинекологического заболевания, которое необходимо диагностировать, например, с помощью УЗИ.

Так, воспаление половых органов может говорить о:

Гинекологические патологии связаны со следующим проблемами:

рак шейки матки;
атрофия влагалища;
эндометриоз;
киста.

К другим причинам можно отнести воспаление мочевого пузыря или цистит. Неприятные ощущения возникают в результате контакта со стенкой матки.

Патология диагностируется по УЗИ, колькоскопии, гистероскопии, лапараскопии.

Обычно все болевые ощущения проходят самостоятельно, специально для их устранения делать ничего не нужно. Порой после родов все симптомы проходят, поскольку меняется гормональный фон.

Для улучшения самочувствия можно выпить ношпу, успокаивающий чай, лечь отдохнуть и максимально расслабиться. Медицина не может до конца дать ответ, почему некоторые порой мучаются в процессе ПА, а другие даже не подозревают о таких последствиях.

Настораживающими признаками являются:

ярко выраженный болевой синдром;
появление крови или слабых выделений коричневого цвета;
повышение температуры.

Порой бывает так, что больно заниматься сексом после овуляции. Такая ситуация часто вызывается патологическим процессом. Это происходит при нарушении балансов гормонов или же при подготовке к ЭКО.

В первом случае боли при ПА будут очень сильными, поскольку присутствует мощный разрыв фолликула. Тогда яичник будто набухает, поэтому возникает опасность апоплексии.

При втором варианте все начинается постепенно. В ходе развития фолликулов появляется боль, сопровождающая сексуальный контакт. В этом случае дамы жалуются на тошноту и вздутие живота.

При данных двух вариантах требуются госпитализация. Однако иногда медики могут назначить амбулаторное лечение.

После выхода яйцеклетки дискомфорт может быть вызван эндометритом, кольпитом, аднекситом, эндометрозом, миомой матки. Если после полового контакта в середине цикла дает о себе знать ноющее состояние живота, но в этом нет ничего страшного. Но если это не проходит, то это повод для похода в женскую консультацию.

Если чувство боли возникает спустя несколько часов после интима, то лучше сдать мазок на определение инфекционных заболеваний. Зачастую причиной дискомфорта может быть молочница.

Больно заниматься сексом во время овуляции не всем женщинам. Некоторые даже не знают, что такое может происходить. Однако в ряде случаев дискомфорт вызван не только разрывом фолликула и выходом яйцеклетки, но и серьёзными заболеваниями. Чтобы исключить осложнения, когда больно заниматься сексом во время и после овуляции, лучше своевременно обратиться к своему гинекологу.

источник

Процесс овуляции для большинства женщин проходит незаметно: ну разве что слева или справа чуть-чуть потянет живот, и на этом все. Обычно неприятные ощущения мимолетны: боль невозможно сравнить с тем, как тянет низ живота при менструациях. Однако некоторых женщин природа наградила чрезвычайной чувствительностью: они всегда знают, когда в организме идет активная подготовка к будущему зачатию. По статистике их примерно 25%. Иногда боль во время выхода яйцеклетки совпадает с половым актом (ПА).

С одной стороны, это, конечно, неприятно, а с другой – здесь есть и положительный момент: женщина точно знает свои «опасные дни» и предпринимает необходимые меры к тому, чтобы предотвратить зачатие или максимально увеличить шансы на встречу сперматозоида с яйцеклеткой (оплодотворение) – если беременность желательна. Кстати, зная день овуляции можно спланировать пол малыша.

Какая боль нормальна? Как уменьшить ее или как снять этот симптом полностью? Если боли появились во время полового акта, сколько дней они могут продолжаться? Для ответа на это вопросы нужно сначала выяснить, что такое овуляция.

Почему овуляция может сопровождаться болевыми ощущениями
Физиологические причины боли после ПА
Патологические причины
Появление кровянистых выделений
Что делать

Овуляция – это процесс разрыва доминантного фолликула и выхода освободившейся яйцеклетки в брюшную полость. В норме событие должно случаться примерно на 14 день цикла при стандартном цикле в 28 дней. Но дата созревания яйцеклетки может «съезжать»: овуляция возможна и раньше, и позже середины среднестатистического месячного цикла.

Давайте разберемся, откуда появляются болезненные ощущения, которыми может сопровождаться этот процесс.

Когда фолликул лопается, из него вытекает жидкость, изливающаяся в брюшную полость. Эта жидкость может вызывать раздражение брюшины. Возможны повреждения мелких кровеносных сосудов, небольшое увеличение яичника, «сработавшего» в этот цикл, в размерах. Если повреждается сосуд в лопнувшем фолликуле, то на его месте формируется киста желтого тела, которая не требует лечения, но может вызывать дискомфорт из-за своих размеров. Выработка определенных гормонов заставляет немного сокращаться матку и маточные трубы. Все это в совокупности становится причиной:

тянущих болей;
появления болей как при месячных;
колющей боли, отдающей в задний проход.

Резкой и дикой боли быть ни в коем случае не должно! Это признак явных нарушений в работе репродуктивной системы.

Боль во время секса при овуляции объясняется описанными выше физиологическими причинами. О патологических еще поговорим. При овуляции боли при сексе случаются из-за простого совпадения: момент выхода яйцеклетки совпал с моментом соития. Те же причины имеет боль при ПА до или после овуляции, когда фолликул дозрел до того состояния, когда должен вот-вот лопнуть либо только что разорвался. Слегка увеличенный яичник реагирует на активные движения партнеров слабыми болезненными ощущениями.

Боль после секса во время овуляции не так часто наблюдается. Обычно женщины, предъявляющие такие жалобы, отмечают и другие симптомы подготовки организма к потенциальной беременности. У них:

могут болеть соски;
увеличивается и становится болезненной грудь;
то колет, то тянет живот – не постоянно и недолго, буквально в течение нескольких минут или часа.

При этом, несмотря на неприятные ощущения, нередко усиливается либидо. Так организм «подсказывает» женщине, что сейчас наступило благоприятное время для зачатия.

Сильные боли при половом акте при овуляции могут быть вызваны патологическим процессом — гиперовуляцией.

Такая ситуация наблюдается в двух случаях:

В первом случае боли при половом акте во время овуляции будут очень резкими: разрыв фолликула либо фолликулов мощный, яичник словно «разбухает», возникает опасность апоплексии яичника. Живот нестерпимо болит.

Во втором случае процесс обычно начинается постепенно, еще до момента окончательного созревания фолликулов. Их созревает в яичниках множество, и они вызывают не только боль, которая не проходит во время или после ПА, но и ощущение распирания изнутри, вздутие живота, тошноту. Живот увеличивается в размерах – это видно невооруженным глазом.

В обоих случаях нужна госпитализация. Но после консультации с врачом пациентку с гиперовуляцией могут оправить на амбулаторное лечение, если будет установлено, что болезнь протекает в легкой форме.

Боль при половом акте после овуляции (острая, сильная или просто длительная и тянущая) может быть вызвана воспалительными заболеваниями органов малого таза, обострение или появление которых случилось в тот же период, что и выход яйцеклетки из яичника. Это:

аднексит – воспаление яичника;
эндометрит – воспалительный процесс в матке;
кольпит;
вульвовагинит;
спаечный процесс в малом тазу;
эндометриоз (при этом заболевании боль после полового акта может быть ярко выраженной, сопровождаться вздутием живота, и держаться до 1-2 суток, иногда повышается температура);
миома матки (особенно опасна субсерозная миома на ножке, возможен перекрут ножки);
полип эндометрия в матке.

Все они могут стать причиной неприятных ощущений внизу живота. Кроме того, после кесарева сечения и родов некоторое время могут наблюдаться боли. Похожая ситуация возможна при миоме крупных размеров. Если после секса в овуляцию болит живот совсем слегка и все сразу проходит – скорее всего, причин для беспокойства нет: так «потрудились» яичники в этот месяц. Что делать, если ситуация не меняется несколько часов? Как долго может болеть живот? Необходимо обратиться к врачу, так как о днях в данном случае речь не идет – боли в норме кратковременные и легкие, не мешающие вести привычный образ жизни.

Если резкие болевые ощущения возникают через несколько часов после ПА – сдайте мазки на инфекции. Часто это первый симптом молочницы (кандидоза), гарднереллеза и инфекций передающихся половым путем. Candida и Gardnerella – условно патогенные микроорганизмы, которые принимают участие в формировании биоценоза влагалища в норме (нормальной флоры). Иногда половой акт приводит к дисбиозу – нарушению равновесия в экосистеме влагалища.

Должна ли, и может ли овуляция сопровождаться появлением кровянистых выделений? Норма – полное отсутствие крови либо ее следов. Вариант нормы – капелька крови, желтоватые или розоватые выделения в минимальных количествах. Иногда после секса можно заметить немного кровянистых выделений. Важно! Кровь в овуляцию – это не кровотечение, а именно едва заметное окрашивание влагалищных выделений в коричневатый или розоватый оттенок. Кровь выделяется из поврежденных лопнувшим фолликулом сосудов.

Появление крови может быть связано с повреждением существующей эрозии шейки матки. Ярко алые, коричневые выделения – весомый повод обследоваться и совершить визит к вашему гинекологу.

Обычно слабые болезненные ощущения проходят самостоятельно – не нужно ничего делать. Но как облегчить боль, если она чуть выше того порога, за которым ее обычно не замечают, а врачи при обследовании не нашли никаких отклонений? Если вы оказались в такой ситуации – знайте, что такова индивидуальная особенность вашего организма. Всегда ли после полового акта при овуляции будет ощущаться боль? Это совершенно не обязательно: обмен веществ может измениться, гормональная система после родов может заработать по-другому, и боль уйдет.

А пока для улучшения самочувствия выпейте но-шпу, попросите партнера приготовить вам успокаивающий чай, полежите, максимально расслабившись.

Никто не знает, почему одни женщины каждый месяц страдают от неприятных ощущений за половину цикла до месячных, а другие даже не подозревают, что это возможно. Если вы оказались в рядах первых «счастливиц», можете утешить себя: зато вы всегда точно знаете, когда придет овуляция – а это значит, что не будет пропущено время для зачатия, и когда придет желание стать матерью, не понадобится долгий период планирования.

Выраженный болевой синдром, появление крови (мазни) температуры – настораживающие признаки. Нельзя затягивать с консультацией у специалиста.

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Боль в яичниках – одна из самых распространенных жалоб, которая звучит от женщин на приеме у гинеколога. Этот симптом может являться признаком многих заболеваний половой сферы.

Нередко боль в яичнике может восприниматься женщиной, как боль в надлобковой области, боль внизу живота, в боку, в пояснице.

Это довольно распространенный синдром. После того, как пришли очередные месячные, на месте яйцеклетки в яичнике должно сформироваться так называемое желтое тело – небольшое скопление клеток, продуцирующее гормон прогестерон. Если желтое тело сформировалось недостаточно, и прогестерон выделяется в слишком малом количестве, то происходит частичная отслойка слизистой оболочки матки. В итоге возникает боль в яичниках перед месячными.

Для такого проявления овуляторного синдрома характерны следующие признаки:
1. Отмечаются попеременные боли, возникающие то в правом, то в левом яичнике — то есть в том, где произошла овуляция.
2. Одновременно чаще всего имеют место мажущие выделения из влагалища.

Несмотря на то, что это безобидное состояние, которое не сопровождается ничем, кроме болей, необходимо посетить врача, чтобы исключить более серьезные патологии.

Болевой синдром перед месячными можно расценивать, как боль в яичниках после овуляции. При этом болевые ощущения беспокоят во второй половине цикла, после 14 – 15 дня.

Боль в яичниках при овуляции также укладывается в картину овуляторного синдрома. Возникновение болевых ощущений связано с тем, что, когда яйцеклетка выходит из яичника, происходит его микроскопический надрыв и небольшое кровоизлияние в брюшную полость. Кровь раздражает богатую нервными окончаниями брюшину, в результате возникает болевой синдром. Обычно боли в яичниках во время овуляции сопровождаются следующими признаками:

Возникают боли в середине месячного цикла. Это легко подсчитать. Например, если весь цикл длится 30 дней, то болевой синдром отмечается приблизительно на 14 день.
У большинства женщин при этом отмечаются выделения из влагалища мажущего характера.
Чаще всего боль носит тупой, ноющий характер, но может быть и острой.
Продолжительность болевого синдрома – от нескольких минут до нескольких часов.
Болевые ощущения отмечаются с той стороны, где происходит созревание и выход из яичника яйцеклетки. Они попеременно беспокоят женщину то справа, то слева.

Если боль в яичнике является очень сильной, беспокоит в течение более чем 12 часов и сопровождается повышением температуры тела, то нужно срочно обратиться к врачу.

Сильная острая боль в яичнике при овуляции может свидетельствовать о его разрыве. Это состояние грозит развитием кровотечения в брюшную полость и перитонита – тяжелого воспалительного процесса брюшины. Необходимо срочно выполнить хирургическое вмешательство, чтобы восстановить целостность яичника.

Во время месячных сами яичники не болят. То, что женщины описывают на приеме у гинеколога, как боль в яичниках при месячных, чаще всего на самом деле является болью в матке. Дело в том, что в это время слизистая оболочка матки отторгается, если, конечно, не наступает беременность. Матка должна избавиться от этого нежелательного содержимого, поэтому она начинает сокращаться. Если сокращения достаточно сильны, то появляются боли. Они могут быть настолько сильны, что нарушают работоспособность и качество жизни женщины.

Боль в самих яичниках при месячных может быть вызвана наличием в них кист, стрессами и психоэмоциональным перенапряжением.

После пункции яичников боли являются нормальным явлением. Обычно у женщины присутствует следующий симптомокомплекс:

боль в яичниках тянущего, ноющего характера;
небольшие выделения из влагалища;
вздутие живота.

Данные признаки связаны с тем, что, во-первых, укол в яичник является хоть и небольшой, но всё же травмой. Во-вторых, образуется точечная кровоточащая ранка, из-за которой происходит раздражение брюшины в области вмешательства. Как правило, болевой синдром беспокоит в течение 5–7 дней, после чего полностью проходит. Если он очень сильный, долго не проходит, отмечается повышение температуры тела — стоит обратиться к врачу.

Лечение болей в яичнике после пункции заключается в применении обезболивающих средств, спазмолитиков.

Среди женщин распространено мнение, что боль в яичниках является одним из признаков беременности. Тем не менее, статистика показывает, что боль в области яичников при беременности вообще редко бывает связана с самими яичниками. Во-первых, беременная матка сильно увеличивается в размерах, поэтому яичники вместе с маточными трубами поднимаются намного выше своего обычного места расположения.

Обычно боль в яичниках при беременности вызвана перерастяжением связок, которые поддерживают матку, яичники и маточные трубы. Они начинают испытывать повышенные нагрузки, в них появляется напряжение. С этим симптомом можно успешно бороться путём рационального питания, режима труда и отдыха, занятий гимнастикой и йогой для беременных, дыхательными упражнениями.

Во-вторых, любой гинеколог знает, что с наступлением беременности функция яичников практически полностью выключается. Поэтому боли в них возникать не могут.

Все вышеописанное относится к таким состояниям, когда боль в районе яичников появилась во время беременности впервые.

Совсем другое дело – если болевые ощущения имели место и до беременности, а во время нее возникли снова или усилились. У беременной женщины могут проявиться любые воспалительные заболевания, кисты, опухоли яичников.

Лучше всего проводить профилактику болей в яичниках во время беременности заранее, то есть пройти обследование и курс лечения, если будет выявлено какое-то заболевание. Если же боль в яичниках появилась уже во время беременности, то нужно как можно скорее посетить гинеколога.
В противном случае возможны такие осложнения, как прерывание беременности, гипоксия плода, отслойка плаценты и пр.

Воспаление яичника называют оофоритом. Если одновременно воспаляется и маточная труба, то такое состояние называется сальпингоофоритом. В любом случае оно проявляется сильными острыми болями в яичниках и другой характерной симптоматикой:

Боль в яичниках при воспалении достаточно сильная, возникает в виде приступов или беспокоит пациентку постоянно.
Нередко встречается боль в яичниках и пояснице, она может также отдавать в крестец.
У некоторых женщин отмечаются боли в яичниках при мочеиспускании.
При переходе заболевания в хроническую форму боль становится тупой, ноющей.
Повышается температура тела до 37 – 38 o С. Женщина чувствует озноб, общее недомогание, появляется повышенная утомляемость.
Весьма характерны разные нарушения менструального цикла. Месячные начинают приходить нерегулярно в результате того, что воспалительный процесс способствует снижению продукции женских половых гормонов.
Боль при воспалении яичников почти всегда сопровождается нарушением эмоционального фона у женщины: она становится более вспыльчивой, раздражительной, легко впадает в депрессию.
Снижается половое влечение в результате снижения выработки женских половых гормонов.

Болевой синдром провоцируется простудными и иными инфекциями, переохлаждениями, стрессом, снижением иммунитета.

Причина острых болей в яичниках, вызванных воспалительным процессом, устанавливается во время осмотра гинеколога, проведения УЗИ. При остром процессе консервативное лечение обычно продолжается 5–7 дней. При хроническом воспалении оно затягивается дольше.
Подробнее об аднексите

Иногда поликистоз яичников путают с обычными кистами. На самом деле это два разных заболевания, каждое из которых сопровождается собственной симптоматикой.

Поликистоз яичников – эндокринная патология, которая затрагивает многие железы внутренней секреции. В результате эндокринных нарушений в ткани яичника образуется много мелких кист и появляются характерные симптомы:
1. Хроническая тянущая, ноющая боль в яичниках, внизу живота и в поясничной области. Точное происхождение болевого синдрома в настоящее время точно не установлено. Считается, что увеличенные в размерах яичники сдавливают соседние органы.
2. Нарушения месячных. Боли в яичниках при их поликистозе сочетаются с редкими нерегулярными менструациями. Иногда месячные могут быть чрезмерно обильными и продолжительными, либо отсутствовать совсем.
3. У некоторых женщин появляются признаки, характерные для предменструального синдрома. Отмечаются резкие перепады настроения, появление отеков на ногах, нагрубание молочных желез, боли внизу живота.
4. Эндокринные нарушения приводят к развитию бесплодия. При регулярных незащищенных половых контактах не удается осуществить зачатие.
5. Общие признаки нарушения функции желез внутренней секреции: выпадение волос, ожирение, появление на коже лица угрей.
6. Во время осмотра врач может выявить увеличенные в размерах яичники.

Основной метод диагностики, который применяется для выявления причин боли при поликистозе яичников – ультразвуковое исследование. При подтверждении диагноза назначается консервативное медикаментозное лечение, а при его неэффективности – хирургическое вмешательство.
Подробнее о поликистозе яичников

Эндометриоз (эндометриоидные гетеротопии) – это занесение с током менструальной крови фрагментов слизистой оболочки матки через маточную трубу в брюшную полость, где они разрастаются и начинают кровоточить во время каждой менструации.

Поначалу, пока эндометриоидные разрастания не очень большие, женщина не отмечает никаких патологических симптомов. Затем ее начинают беспокоить тупые ноющие боли в яичниках и внизу живота, которые отдают в промежность и в прямую кишку. Они усиливаются во время месячных, но возникают и между ними.

У большинства пациенток с эндометриозом отмечаются расстройства месячных и мочеиспускания. Со временем эндометриоидные гетеротопии разрастаются и начинают кровоточить еще сильнее, в полости малого таза формируется спаечный процесс.

Современной медицине известно большое количество разновидностей доброкачественных опухолей яичников. Все они имеют схожую симптоматику. Основной признак, который изначально дает возможность заподозрить патологию – тупые ноющие боли в яичнике справа или слева (реже — в обоих).

Впрочем, боль чаще всего свидетельствует о том, что новообразование имеет достаточно большие размеры. На начальных стадиях патология никак себя не проявляет.

Когда опухоль становится настолько большой, что приводит к возникновению хронических болей внизу живота, она способна вызывать сдавление внутренних органов: мочевого пузыря, матки, прямой кишки. Поэтому возникают такие симптомы, как расстройства мочеиспускания, увеличение в размерах живота. Боль в яичниках зачастую отдает в ногу или поясницу. Она никак не связана с месячными, а скорее обусловлена растяжением капсулы опухоли, сдавлением и спазмами внутренних органов, нарушением кровообращения в малом тазу и брюшной полости.

Возникновение острых болей также возможно в случае, когда происходит перекрут ножки опухоли или повреждение ее капсулы.

Другие симптомы, которыми сопровождаются доброкачественные опухоли яичников:

нарушение месячных, иногда вплоть до их полного отсутствия;
у каждой пятой пациентки с доброкачественными опухолями яичников развивается бесплодие;
запоры связаны со сдавлением прямой кишки;
при некоторых разновидностях доброкачественных новообразований яичников развивается асцит – увеличение живота за счет скопления в нем большого количества жидкости.

Диагностика болей в яичниках, вызванных опухолями, осуществляется во время осмотра врача, УЗИ, магнитно-резонансной томографии. Основной метод лечения – хирургическое вмешательство.

Существует несколько разновидностей злокачественных опухолей яичников, которые весьма сходны по симптоматике между собой и с аднекситом – воспалительным процессом в яичниках.

Поначалу, пока злокачественная опухоль имеет небольшие размеры, она никак себя не проявляет. Спустя некоторое время женщина может начать ощущать тяжесть в животе, он увеличивается в размерах. Но этим признакам, как правило, не придают значения, считая их проявлениями аднексита.

Затем возникают тянущие боли в яичниках, которые беспокоят постоянно, или только в определенное время. Этому симптому также очень часто не придают должного значения.

На более поздних стадиях отмечается существенное увеличение размеров живота. Боли в яичниках становятся достаточно сильными. Женщина отмечает слабость, быструю утомляемость, плохое самочувствие. Она начинает терять вес.

При раке яичников всегда отмечается нарушение месячного цикла.

При достаточно больших размерах опухоли нарушаются функции мочевого пузыря и прямой кишки.

Диагностика ноющих болей в яичниках при злокачественных опухолях осуществляется при помощи ультразвукового исследования, пункции яичников, выявления специфических онкомаркеров в крови. Лечение предполагает хирургическое вмешательство, применение химиотерапии, лучевой терапии и других методик.

Среди методов лечения женского бесплодия сегодня широко применяются различные гормональные медикаментозные препараты. Если их дозировки подобраны не совсем правильно, то чрезмерная стимуляция приводит к патологическим изменениям в яичниках, и возникновению в них болей.

Синдром гиперстимуляции может проявляться в легкой или тяжелой форме.

При легкой форме отмечаются тянущие боли в яичниках, ощущение тяжести и дискомфорта внизу живота. Женщина предъявляет жалобы на постоянное вздутие живота, она начинает быстрее прибавлять в весе.

При тяжелой форме патологии боли в яичниках выражены сильнее. Снижается артериальное давление, женщина отмечает, что стала реже и меньше мочиться. Значительное увеличение живота обусловлено скоплением в нем большого количества жидкости. Отмечаются выраженные нарушения со стороны обмена веществ.

Диагностика болей в яичниках подобного происхождения в большинстве случаев не представляет труда. Налицо связь возникших симптомов с приемом гормональных лекарств. Во время УЗИ врач обнаруживает в яичниках много мелких кист. Лечение заключается в отмене препаратов.

Некоторые кисты и опухоли расположены не в ткани яичника, а на его поверхности, прикрепляясь к ней при помощи ножки. Если происходит поворот новообразования вокруг своей оси, то ножка яичника скручивается, в ней нарушается кровоток. Возникает следующая симптоматика:

Острые сильные боли в яичнике, внизу живота. Они возникают в виде приступов, и причиняют женщине выраженные страдания.
Боль в яичнике отдает в поясницу, в ногу (при поражении правого яичника – в правую, при поражении левого – в левую).
Ухудшается общее состояние женщины. Отмечается тошнота и рвота.
Возникает запор. В кишечнике скапливается большое количество газов, что приводит к вздутию живота.
Боль может быть настолько сильной, что приводит к шоку: женщина бледнеет, теряет сознание, у нее резко падает артериальное давление.

Перекрут ножки кисты или опухоли яичника не всегда проявляет себя настолько ярко. Это может развиваться постепенно. В таком случае нарастание боли и других симптомов тоже растянуто во времени.

Диагностика острых болей в яичнике в результате перекрутов не представляет сложности. Тем более что женщине, как правило, известно о наличии у нее новообразования. Данное состояние требует немедленного хирургического вмешательства.

В большинстве случаев разрыв кисты яичника является состоянием, которое угрожает жизни женщины и требует немедленного хирургического вмешательства. В момент разрыва появляется резкая сильная боль. Но основная опасность таится в симптомах, связанных с развивающимся кровотечением. Женщина бледнеет, теряет сознание, у нее резко снижается уровень кровяного давления.

Для того, чтобы предотвратить дальнейшее кровотечение и спасти больную, необходимо как можно раньше доставить ее в операционную.

Апоплексия яичника – это состояние, при котором происходит кровоизлияние в яичник и его разрыв. При этом развивается массивное кровотечение в брюшную полость. Если у женщины в возрасте до 40 лет неожиданно возникает сильная резкая колющая боль в яичнике и падение артериального давления, то с большой степенью вероятности можно предположить, что у нее произошла апоплексия яичника.

В зависимости от того, какие симптомы доминируют, различают две формы патологии:
1. Болевая форма , как следует из ее названия, сопровождается сильнейшими болями в яичнике. При этом отмечается бледность, падение артериального давления, слабость, но эти симптомы выражены не так сильно, как болевые ощущения. Данное состояние может осложниться болевым шоком, при котором женщина теряет сознание, у нее сильно падает кровяное давление (в первую очередь из-за того, что пациентка испытывает болевой шок, а не из-за кровотечения).
2. Геморрагическая форма проявляется не столько болями в яичниках, сколько симптомами массивной кровопотери. Падение артериального давления весьма значительно. Отмечается бледность, слабость, сухость кожи. Женщина может впадать в шоковое состояние, и оно вызвано не болью, а как раз резким уменьшением объема крови в результате кровопотери.

Чаще всего при апоплексии встречается боль правого яичника, так как он подвержен кровоизлияниям и разрывам в большей степени, чем левый.
Подробнее об апоплексии яичника

Трубная беременность возникает в том случае, если оплодотворенная яйцеклетка внедряется в слизистую оболочку не внутри матки, а внутри маточной трубы. Само по себе это состояние мало чем себя проявляет, и похоже на обычную беременность. Иногда могут отмечаться нарушения месячных и неинтенсивные тянущие боли в яичниках.

Основные клинические проявления возникают в том случае, когда начинается прерывание трубной беременности. Появляются периодические ноющие схваткообразные боли в яичниках и выделения в виде кровомазания. Поначалу эти симптомы могут не причинять женщине никакого беспокойства. Но со временем они усиливаются, и приводят к тяжелым последствиям. Поэтому при подозрении на трубную беременность нужно немедленно обратиться к врачу.

Возникает внезапная сильная боль в яичнике и маточной трубе, признаки кровотечения:

бледность;
головокружение;
потеря сознания;
падение кровяного давления;
учащение пульса;
развитие шокового состояния.

Кровь, которая изливается из маточной трубы, проникает в брюшную полость и скапливается в углублении между маткой и прямой кишкой. Поэтому женщина ощущает сильные боли в заднем проходе.

Боли в яичнике, вызванные прерыванием трубной беременности, выявляют во время осмотра и проведения ультразвукового исследования. Необходимо срочное хирургическое вмешательство, так как данное состояние угрожает жизни женщины.

Боль в яичниках может провоцироваться различными факторами и заболеваниями, поэтому при наличии данного симптома врач может назначать разные анализы и обследования с целью выяснения причинного фактора, вызвавшего болевой синдром у женщины. Однако в каждом конкретном случае врач не назначает все возможные анализы и обследования, а подбирает только те, которые необходимы для выявления причины болей в яичниках в данный момент. Выбор необходимых в каждом случае анализов осуществляется в зависимости от сопутствующей симптоматики, характера болей и событий, предшествовавших появлению болей в яичниках, так как именно эти факторы позволяют врачу предположить диагноз, для подтверждения которого и производятся инструментальные и лабораторные исследования.

При болях в яичнике врач в обязательном порядке производит бимануальный гинекологический осмотр и осмотр в зеркалах. Бимануальный осмотр руками позволяет прощупать половые органы, выявить в них новообразования, воспалительный процесс, их смещение с нормального месторасположения и т.д. А осмотр в зеркалах позволяет оценить состояние тканей влагалища и шейки матки, выявить эрозию, заподозрить цервицит и т.д. Данные, полученные врачом в ходе гинекологического осмотра и осмотра в зеркалах, позволяют сориентироваться и предварительно предположить диагноз, а в сложных случаях – хотя бы определить направление диагностического поиска. После осмотра врач назначает и другие анализы, позволяющие поставить точный диагноз, перечень которых зависит от сопутствующей симптоматики, характера болей и предшествовавших появлению болей событий.

Во-первых, следует сказать, что боли в яичниках, сочетающиеся с повышением температуры тела, резким ухудшением самочувствия, падением давления, бледностью кожи, кровотечением, а также продолжающиеся дольше 3 – 4 часов и нарастающие со временем, являются признаком опасных для жизни состояний, поэтому при их появлении нужно срочно вызывать «Скорую помощь» и госпитализироваться в стационар.

Если женщина испытывает боли в яичниках во время менструаций, в период овуляции или перед менструациями, то это может быть и вариантом нормы, и признаком патологии. В такой ситуации для того, чтобы выяснить, являются ли боли в яичниках нормой для конкретной женщины, или же они свидетельствуют о патологии, врач может назначить следующие анализы и обследования:

Общий анализ крови;
Общий анализ мочи;
Коагулограмма;
УЗИ органов малого таза (записаться);
Мазок из влагалища на флору (записаться);
Анализ крови на лютеинизирующий гормон (ЛГ);
Анализ крови на фолликулостимулирующий гормон (ФСГ);
Анализ крови на тестостерон;
Анализ крови, влагалищного отделяемого и соскоба из уретрына половые инфекции (записаться) (на хламидии (записаться), микоплазмы (записаться), гарднереллы, уреаплазмы (записаться), трихомонады, гонококки, грибки Кандида).

На практике при болях в период овуляции, во время менструаций и перед менструациями врач обычно назначает УЗИ органов малого таза, мазок из влагалища на флору, общий анализ крови и мочи, которые в большинстве случаев позволяют понять, связаны ли боли с заболеванием или являются нормальной особенностью конкретной женщины. А вот анализы на инфекции и гормоны назначают обычно только в том случае, если врач подозревает, что боли в яичниках при менструациях, перед менструациями и во время овуляции обусловлены воспалительными или эндокринными нарушениями.

Если женщина испытывает боли в яичниках в разные периоды цикла, которые сочетаются с различными нарушениями менструального цикла (например, нерегулярные менструации, укорочение или удлинение цикла, слишком обильные или скудные менструации и т.д.), то врач назначает следующие обследования и анализы:

Общий анализ крови;
Общий анализ мочи;
Коагулограмма;
Мазок из влагалища на флору;
УЗИ органов малого таза;
Гистероскопия (записаться);
Анализ крови на уровень кортизола (гидрокортизона);
Анализ крови на уровень тиреотропного гормона (ТТГ, тиротропина);
Анализ крови на уровень фолликулостимулирующего гормона (ФСГ);
Анализ крови на уровень лютеинизирующего гормона (ЛГ);
Анализ крови на уровень пролактина;
Анализ крови на уровень эстрадиола;
Анализ крови на дегидроэпиандростерон-сульфат (ДЭА-S04);
Анализ крови на уровень тестостерона;
Анализ крови на уровень глобулина, связывающего половые гормоны (ГСПГ);
Анализ крови на уровень 17-ОН прогестерона (17-ОП).

Кроме того, если имеются подозрения на наличие заболевания щитовидной железы, врач может дополнительно назначить анализы крови на содержание тироксина (Т4), трийодтиронина (Т3), антител к тиреопероксидазе (АТ-ТПО), антител к тиреоглобулину (АТ-ТГ).

Если женщина испытывает боли в яичниках после полового сношения или во время секса, то врач назначает следующие обследования и анализы:

Мазок на флору из влагалища;
Анализ крови, влагалищного отделяемого и соскоба из уретры на половые инфекции (на хламидии, микоплазмы, гарднереллы, уреаплазмы, трихомонады, гонококки, грибки Кандида);
Общий анализ крови;
Общий анализ мочи;
Кольпоскопия (записаться);
Мазок из шейки матки на цитологию;
Анализы на наличие вирусов – вируса герпеса 1 и 2 типов, вируса папилломы человека, цитомегаловируса, вируса Эпштейна-Барра;
Анализ крови на сифилис (записаться);
УЗИ органов малого таза;
Гистероскопия;
Компьютерная или магнитно-резонансная томография (записаться).

При болях в яичниках во время или после секса врач в первую очередь назначает УЗИ, мазок на флору и кольпоскопию, а также анализ крови на сифилис, так как эти методы, в большинстве случаев, позволяют выявить причину болевого синдрома и назначить лечение. Если же указанные исследования не помогли выявить причину болей в яичниках, а в мазке и по данным УЗИ явно имеются воспалительные изменения, врач может назначить анализы на все половые инфекции (на хламидии, микоплазмы, гарднереллы, уреаплазмы, трихомонады, гонококки, грибки Кандида), бактериологический посев вагинального отделяемого, чтобы понять, какой микроорганизм спровоцировал воспаление.

Боль при воспалении яичников может быть внезапной, но при этом сильной и приступообразной. Также боль при воспалении яичников может быть тупой и ноющей, появляющейся после переохлаждения, стресса, сильной нагрузки и т.д. Вне зависимости от характера боли, она может сочетаться с болями в пояснице, крестце и иногда с болями при мочеиспускании, нерегулярным менструальным циклом, вспыльчивостью, раздражительностью, утомляемостью и повышением температуры тела. В таки случаях врачи назначает следующие анализы, чтобы выяснить причину воспаления:

Общий анализ крови;
Общий анализ мочи;
Мазок на флору из влагалища;
Анализ крови, влагалищного отделяемого и соскоба из уретры на половые инфекции (на хламидии, микоплазмы, гарднереллы, уреаплазмы, трихомонады, гонококки, грибки Кандида);
Анализы на наличие вирусов – вируса герпеса 1 и 2 типов, вируса папилломы человека, цитомегаловируса, вируса Эпштейна-Барра;
Анализ крови на сифилис;
Бактериологический посев влагалищного отделяемого;
УЗИ органов малого таза.

Если женщина испытывает боли тянуще-ноющего характера только в одном яичнике, причем эти боли не сочетаются с воспалительным процессом, могут провоцироваться половыми сношениями и сочетаться с короткими межменструальными кровотечениями или удлинением менструального цикла, то это наводит врача на подозрение о том, что у нее имеется киста яичника. В таком случае назначается УЗИ и мазок на флору для исключения воспалительного процесса. Другие исследования, как правило, не назначаются, так как обычного УЗИ и гинекологического осмотра вполне достаточно для диагностики кисты.

Если у женщины постоянно присутствует тянуще-ноющая боль в яичниках, не стихающая со временем, сочетающаяся с болями внизу живота и пояснице, редкими нерегулярными менструациями, отеками на ногах, нагрубанием молочных желез, угрями на лице, выпадением волос, то врач обязательно назначает УЗИ органов малого таза, а дополнительно может назначить анализ крови на уровень гормонов, причем не только половых, но и вырабатываемых другими эндокринными органами.

При наличии тупых ноющих болей в яичниках и в нижней части живота, которые отдают в промежность и прямую кишку, усиливаются во время менструаций, сочетаются с нарушениями менструального цикла, врач назначает в обязательном порядке УЗИ органов малого таза, общий анализ крови, мазок на флору и анализы крови на тестостерон, лютеинизирующий и фолликулостимулирующий гормоны. В дальнейшем может быть назначена даже диагностическая лапароскопия (записаться), так как речь идет о подозрении на эндометриоз.

При тупых ноющих болях в яичнике, никак не зависящих от менструального цикла, присутствующих постоянно, не связанных с воспалительным процессом, отдающих в ногу и поясницу, сочетающихся с запорами, удлинением менструального цикла или аменореей (отсутствием менструаций), кровомазанием или кровотечениями, врач назначает в обязательном порядке УЗИ органов малого таза и компьютерную томографию, так как именно эти методы позволяют выявить подозреваемые доброкачественные или злокачественные опухоли.

Если женщина начала испытывать боли в яичниках после проведения гормональной стимуляции, то в таком случае врач, как правило, не назначает анализов и обследований, поскольку причина болевого синдрома очевидна. Однако для контроля за состоянием женщины может назначаться УЗИ, общий анализ крови и мочи, биохимический анализ мочи и т.д.

Если боли в яичниках часто беспокоят женщину, возможно сочетаются с нарушениями менструального цикла, но не сочетаются с воспалительными процессами, то врач назначает УЗИ (записаться), гистероскопию и магнитно-резонансную томографию, так как в это случае проблема болевого синдрома вероятнее всего обусловлена аномалиями строения половых органов или их смещением с нормального местоположения.

Боли в яичниках после операций – нормальное явление, но если они не проходят в течение длительного времени или даже усиливаются, врач обязательно назначит УЗИ органов малого таза, общий анализ крови и мочи, а также произведет гинекологический осмотр и осмотр в зеркалах.

При возникновении болей в яичниках любого характера женщине нужно обращаться к врачу-гинекологу (записаться), который занимается диагностикой и лечением различных заболеваний женских половых органов. Если боли в яичниках возникают у девочки-подростка или девочки младшего возраста, то обращаться нужно к детскому гинекологу.

Поскольку боли в яичниках могут быть проявлением как опасных для жизни, так и неопасных заболеваний, то в одних случаях обращаться к гинекологу нужно в плановом порядке, в поликлинику, а в других – в экстренном, вызвав «Скорую помощь» или самостоятельно приехав в дежурный родильный дом или гинекологическое отделение. Соответственно, в плановом порядке нужно обращаться к гинекологу при неопасных для жизни заболеваниях, а в экстренном – при опасных.

Отличить опасные для жизни гинекологические заболевания от неопасных довольно просто – опасные заболевания всегда проявляются выраженными непроходящими болями в яичнике, внизу живота и, возможно, в пояснице, сочетаются с резким ухудшением общего самочувствия, бледностью и сильной слабостью, а также могут сочетаться с кровотечением и повышением температуры тела. Если у женщины появились признаки опасного гинекологического заболевания, следует срочно вызывать «Скорую помощь». В остальных случаях нужно пойти к гинекологу в плановом порядке в поликлинику.

В некоторых случаях боли в яичниках провоцируются не гинекологическими заболеваниями, но во всех случаях все равно нужно обращаться сначала к гинекологу, так как именно врач этой специальности определит, что симптом спровоцирован заболеванием другого органа, и направит женщину к соответствующему специалисту. Если боль в яичнике обусловлена не гинекологическим заболеванием, то гинеколог может направить женщину к хирургу (записаться) (с подозрением на аппендицит), нефрологу (записаться) или урологу (записаться) (с подозрением на заболевание мочевого пузыря) или же к проктологу (записаться) (с подозрением на заболевание прямой кишки).

источник

Появление боли различной этиологии может насторожить каждого. Многие женщины сталкиваются с болевым синдромом во время менструального цикла. Особенно распространены жалобы на боль в яичниках при овуляции. Эти симптомы можно назвать нормальными только при отсутствии явного дискомфорта. Почему во время овуляции часто появляется боль?

Во многих случаях причиной такого самочувствия являются физиологические особенности организма. Поскольку боль слабовыраженная и непродолжительная ей часто не придают значения.

Возникновение боли в яичниках при овуляции на протяжении нескольких месяцев, влагалищных выделений с постепенным усилением симптомов, может сигнализировать о наличии гинекологической патологии.

Овуляция бывает ранняя, поздняя, а также своевременная. Для преждевременной овуляции характерен ранний выход яйцеклетки – до середины месячного цикла. Часто такой процесс является следствием мер по похудению или нервного напряжения. Число вероятных причин также включает:

Физические нагрузки;
Заболевания;
Гормональные сбои;
Интенсивный половой акт.

Гормональные нарушения могут спровоцировать и позднюю овуляцию. Если возникают подобные опасения, важно пройти обследование с помощью УЗИ. Нестабильный цикл влечет сложности с вычислениями сроков овуляции, поскольку гормональная система женщины работает со сбоями.

Яйцеклетка живет в организме женщины одни сутки. Сперматозоиды способны сохраняться 2-3 дня. По этой причине супругам, планирующим беременность необходимо, чтобы сперматозоид опал в репродуктивную систему женщины за 2-3 дня до процесса овуляции или не позже суток после нее.

Для вычисления дня овуляции нужно посчитать количество дней одного цикла (от начала месячных одного цикла до начала месячных другого). Затем разделить полученный промежуток пополам с возможной корректировкой в два дня до или после. Полученные дни соответствуют дате овуляции. Таким образом, овуляция наступает на 14 или 15 сутки при 28-дневном менструальном периоде. При 35-дневном периоде овуляция соответственно может наступить на 17-18 сутки.

Во время овуляции присутствуют такие признаки:

Качество и количество цервикальной слизи. Перед наступлением овуляции усиленные выделения изменяются в цвете, приобретая оттенок, схожий с яичным белком;
За несколько дней повышается возбудимость и сексуальное желание;
Показатель базальной температуры повышается. На таком уровне она держится еще 2 дня;
Появляется тяжесть молочных желез, по причине изменения гормонального состояния;
Матка становится мягче, больше открывается.

Диагностирование благоприятного времени для зачатия можно проводить с помощью специального теста.

Во время овуляции также могут возникать такие симптомы:

Болят яичники в циклической последовательности. При менструальном периоде продолжительностью 28 дней, появляется боль в середине цикла примерно на 13-й день, когда происходит овуляция;
При овуляции болит правый яичник или левый. Это зависит от места созревания и выхода яйцеклетки;
Мажущие выделения.

Боль бывает острой, тупой или ноющей. Она может длиться несколько секунд или часов. Также болевые признаки часто появляются после овуляции, прямо перед началом менструаций. Если процесс протекает нормально, тогда на месте освободившейся яйцеклетки формируется желтое тело. Для его образования организмом вырабатывается прогестерон. Малое количество гормона не позволяет желтому телу сформироваться. Этот процесс стимулирует частичную отслойку слизистого покрытия матки, провоцируя появление боли.

Болеть в яичнике может начать за несколько часов до процесса овуляции. Иногда возникновение подобных ощущений способно лишить женщину работоспособности.

Кроме отслойки эндометрия к причинам, провоцирующим болевые ощущения при овуляции, относят:

Разрывы сосудов, которые находятся в основании фолликула, высвободившего яйцеклетку;
Сокращения матки. Жидкость из разорванного фолликула может попадать на эпителий полости матки, раздражая ее;
Чрезмерная натяжка стенок фолликула в момент созревания яйцеклетки.

Возникать патологические процессы во время овуляции могут также по причине заболеваний. К примеру:

Внематочная беременность;
Онкологические болезни;
Цистит;
Варикозные расширения в зоне малого таза;
Сальпингит. Воспаляются маточные трубы вследствие инфицирования;
Эндометриоз. Заболевание также сопровождается болями во время месячных выделений и полового акта;
Киста яичника. Большое количество жидкости в фолликуле беспокоит женщину на протяжении нескольких дней.

Боль в нижней части живота справа может сигнализировать об аппендиците. Симптомы дополняются повышенной температурой. При наличии кровянистых выделений необходимо провериться на наличие кисты в зоне цервикального канала и эндометрит.

Болевые ощущения могут также отдавать в бок или поясницу.

Проявление боли в овуляционный период носит физиологический характер. Такие симптомы не угрожают здоровью, а значит, не требуют специального лечения. Однако если яичники при овуляции болят впервые, необходимо выяснить причину ее возникновения. Специалист определит, действительно ли источником боли является овуляция. В ходе обследования можно будет исключить вероятность заболевания органов репродуктивной системы женщины.

Если источником боли стала овуляция, врач может назначить обезболивающие препараты. Иногда назначаются гормональные контрацептивы, с целью подавить процесс овуляции. Таким образом, нейтрализуется источник возникновения боли.

Выраженные проявления можно уменьшить с помощью расслабления, создания спокойной обстановки, обильного питья. Если боль исходит точно от процесса овуляции, возможно применение теплой грелки в нижней области живота. Такой метод может навредить при наличии других заболеваний.

Женщине особенно следует обратить внимание на проявление таких симптомов, если болит яичник при овуляции:

Очень сильные боли. Разрыв фолликула может произойти с большой силой, существенно повредив яичник. Такой процесс способен привести к кровотечению вместо незначительно выброса кровяных телец. У женщины понижается давление, появляются головные боли, кружится голова. В таком состоянии женщине требуется помощь доктора, с возможным хирургическим вмешательством;
Ноющий характер боли вместе с кровотечением. Подобные признаки могут свидетельствовать о нарушениях матки. Например, внематочная беременность. Требуется немедленное обращение к врачу;
Продолжительные. Возможно, является признаком нарушений половой функции. Нередко сопровождается выделениями, частыми позывами к мочеиспусканию и болью. Установить точный диагноз можно исключительно под наблюдением специалиста;
Частые периодические боли внизу живота справа. Причиной может стать воспаление аппендицита.

Если при овуляции болит яичник, тогда необходимо запланировать поход к врачу. Однако немедленное обращение к специалисту требуется, если в середине менструального цикла боль не прекращается в течение 2-х дней и дополняется другими признаками:

Интенсивная боль провоцирует потерю сознания;
Повышенная температура тела;
Головокружение;
Тошнота, рвота;
Понос;
Одышка, головные боли;
Болезненное мочеиспускание.

Для определения этиологии боли рекомендуется вести дневник с отметками про цикличность возникновения боли и ее особенности. Любая патология проявляется рядом симптомов. Своевременное диагностирование играет существенную роль в выздоровлении.

С диагностической целью специалист назначит ряд обследований, включающий:

Проведение анамнеза;
Осмотр гинеколога;
Анализ венозной крови;
УЗИ;
Диагностическая лапароскопия.

При выявлении патологического заболевания врач назначит специальное лечение.

У женщины может не проходить процесс овуляции по таким причинам:

Беременность;
Нарушения гормонального фона;
Климакс;
Последствия приема лекарств.

Ановуляция может быть даже у здоровых женщин. В этом случае созревание яйцеклетки наступает не в каждом цикле месячных. Повторение процесса более 3 раз в году – причина посетить врача. Возможно, в организме начинаются гинекологические или эндокринные патологические процессы.

Для наступления беременности врачи проводят искусственную стимуляцию репродуктивных органов женщины гормональными медикаментами. Мероприятие осуществляется исключительно под строгим наблюдением врача и постоянным контролем с помощью анализов. При появлении первых признаков овуляции женщина проходит специальный тест, схожий с тестом на беременность. Бывают многоразовые цифровые тесты. Они особенно актуальны при подозрении ановуляции. С их помощью устанавливается точная дата наступления процесса в каждом цикле.

Советуется ежегодно проходить полное мед обследование особенно после 30-ти. Посещение гинеколога необходимо осуществлять 2 раза в год.

источник