Cодержание статьи:
Основным показателем нормальной работы репродуктивной системы женщины является стабильный регулярный месячный цикл. То есть выделения повторяются ежемесячно, цикл может быть длинной в 28-35 дней, но у одной женщины выделения начинаются каждый раз через равное число дней. Если же кровь не начала выделяться, когда по подсчету должна была появиться, то женщина начинает нервничать, особенно если беременность не планируется, а задержка как раз может быть по этому поводу. Но задержке цикла могут быть совсем иные причины, давайте разбираться какие и что стоит делать при задержке.
Менструацией называют выделения из влагалища, которые происходят периодически повторяясь у женщин в детородном возрасте. Выделения могут длиться от 3 до 7 дней, быть скудными или обильными, примерно выделяется в день по 50 мл крови, цвет красный, темно красный, могут быть со сгустками, слизью. Месячные выделения — это слой эндометрия, который не нужен организму, так как оплодотворения не произошло, и он выходит из тела вместе с яйцеклеткой. В случае наступления оплодотворения месячный цикл прекращается, выделения не наступают, поэтому реакция на задержку логична – женщина начинает бояться, что беременна, когда этого не планировалось. Так что же происходит на самом деле в организме, если беременности нет, но задержка произошла? А если при задержке месячных болит живот, то о причинах такой проблемы написано в статье: болит живот при месячных, причины, что делать, если боли внизу живота во время менструации.
Головной мозг контролирует все процессы, происходящие в организме. Он также отвечает за начало формирования тех или иных половых гормонов необходимых на разных стадиях менструального цикла. Поэтому и у абсолютно здоровых женщин может иногда наблюдаться отклонение в наступлении месячных. Изменения в головном мозге приводят к этому, то есть при стрессах, травмах головы, может нарушиться и цикл. Помимо головного мозга в процессе цикла принимают участие гипофиз, гипоталамус, гормональные железы и другие органы, которые реагируют на гормоны.
Во врачебной практике считается, что задержка месячных может быть нормой в тех случаях, когда цикл месячных у девушки еще не устоялся или в том случае, когда задержка месячных связана с наступлением климакса. Считается, что задержка месячных до полугода может быть нормой тогда, когда у женщины только начались первые месячные. Но цикл месячных должен постепенно сформироваться в периодический и постоянный период смены менструаций. При климаксе задержка месячных на 1 неделю, задержка месячных на 2 недели, задержка менструации на 1, 2, 3 и более месяцев может быть признаком наступления климакса. При постепенном наступлении климакса рекомендуется регулярно посещать своего врача гинеколога для того, чтобы контролировать процесс наступления менопаузы и предотвращать все возможные осложнения, если они появляться еще до того, как они смогли перейти в серьезную проблему или гинекологическое заболевание. а если во время месячных тошнит или подташнивает и женщина не знает, что делать если тошнит во время менструации, тогда интересную информацию можно найти в статье: тошнота при менструации, причины подташнивания во время месячных.
Задержка месячных может быть нормой и после первого сексуального опыта, после первого секса. Но если после первого полового акта у женщины наступает задержка менструации, то врачи связывают ее не с последствиями полого акта, а с тем стрессом или эмоциональным потрясением, который такой половой акт вызывает.
Сам цикл состоит из трех фаз. В каждой из которых происходят изменения в уровне гормонов.
1 Первая фаза месячных – фолликулярная, менструальная фаза
Менструальная фаза начинается с появлением самих месячных и длится около недели, пока выделения не прекратятся. Из влагалища выходит эндометрий, который отторгает матка.
2 Вторая фаза месячных – овариальная, фолликулярная
Фолликулярная фаза состоит в образовании фолликул и росте яйцеклетки. В организме выделяются гормоны эстрогена. На 12 или 14 день фолликул разрывается, яйцеклетка начинает движение в брюшную полость. Происходит овуляция.
3 Третья фаза месячных – секторальная, лютеиновая
Лютеиновая фаза характерна созреванием желтого тела на месте бывшего фолликула. Задача подготовится к вынашиванию плода. Происходит накопление гормона прогестерона, тело матки выстилается слоем эндометрия. Этот этап длится около двух недель. При оплодотворении выделение гормонов продолжается до формирования плаценты. Если же беременность не наступает, то тело уменьшается, гормоны перестают вырабатываться, начинаются выделения.
Что бы понять, сколько времени может быть задержка месячных по физиологическим причинам, следует спросить об этом врача специалиста, а врачи говорят о том, что неопасной задержка месячных может быть до одного месяца. Такая проблема, как опоздание месячных, чаще всего связана с тем, что у женщины может быть длительный стресс, частые эмоциональные переживания, следствие изнуряющей диеты. При таких проблемах организм всячески начинает экономить свои силы, чтобы сохранить здоровье. А это означает, что при такой ситуации организм просто не желает тратить свои силы на процессы, которые отвечают за продолжение рода. Из-за этого происходит замедление выработки тех гормонов, которые участвуют в процессе начала нового месячного цикла. Физиологические причины задержки месячных также в себя включают следующие проблемы: недосыпание и неправильный режим дня, вредные привычки (алкоголь и табакокурение), недостаток витаминов и авитаминоз, неправильное питание (фастфуды и нечастое питание (один раз в день), перекусы на бегу, большие перерывы в приемах пищи, несбалансированное питание), повышение веса и ожирение. Причинами сбоя в месячных, опоздании месячного цикла, могут быть и такие проблемы, как физические или психологические перенапряжения, излишняя худоба или очень низкий коэффициент массы тела, аллергия или аллергическая реакция на медикаменты, смена климата. Также на появление задержки менструации могут сказываться такие заболевания, как: болезни желудочно-кишечного тракта, заболевания щитовидной железы и болезни мочевыделительной системы органов, сахарный диабет. Задержка месячных обычно происходит у тех женщин, которые пользуются гормональными противозачаточными средствами, гормональными ОК, используют гормональную внутриматочную спираль и некоторые оральные контрацептивы. А если за неделю до наступления месячных появляются кровянистые выделения, то о причинах такой проблемы можно прочитать в статье: выделения из влагалища перед месячными, какие могут быть причины.
При не наступлении месячных в положенный срок нормальным считается задержка не более недели. Если же она больше, то стоит показаться врачу на предмет поиска патологий в организме и точного определения отсутствия беременности.
Месячные могут не начаться вовремя из-за:
— наступление беременности. При задержке на второй или третий день сделайте тест на беременность, можно повторить при отрицательном результате на следующий день задержки или сдать кровь на ХГЧ, особенно при незащищенном половом акте в период цикла на первый же день задержки;
— аборт. При искусственном прерывании беременности нарушается гормональный фон в организме. Месячные наступают на 40 день после аборта;
— начало приема гормональных контрацептивов. Происходит перестройка в организме, меняется гормональный фон, поэтому некоторые изменения в цикле возможны и не представляют опасность. Все должно восстановиться после пары месяцев начала приема. Если этого не произошло, возможно, вам не подходят данные препараты, обратитесь к врачу для их замены на другие гормональные контрацептивы;
— различные стрессы, изменения в ритме жизни. Если такая задержка происходит регулярно, то следует посетить специалиста, на фоне стрессовых ситуаций могут возникнуть и изменения в гормональном плане, что требует лечения;
— смена климатических зон при переезде, путешествий, отпуске, командировках. При таких изменениях не требуется лечения, цикл придет в норму самостоятельно;
— резкое изменение веса. Различные диеты, изнуряющие занятия спортом могут привести к изменению в организме, менструация может прекратиться или прийти с задержкой. Поэтому следует худеть постепенно, во время диеты придерживаться сбалансированного поступления веществ в организм, чтобы не навредить себе. Упражнения должны быть грамотно подобраны, чтобы избежать перенапряжения. Занятие выполняется через день, по часу, этого достаточно для похудения;
— изменение веса в большую сторону, ожирение. Лишний вес вредит организму, слишком большое количество жировых тканей нарушает синтез гормона эстрогена. Это приводит к избытку его в организме и появлению андрогенов, мужских половых гормонов. Развивается гиперандрогения, когда происходит полностью прекращение менструации и женщина становится бесплодной.;
— заболевание половых органов. Это могут быть воспалительные процессы в яичниках, самой матке, ее шейке. Появление образований – миомы, кист, полипов. Необходимо обследование и лечение всех этих патологий. Промедление и бездействие может привести к бесплодию;
— роды, кормление ребенка. После родов месячных может не быть 1,5-2 месяца, а если женщина кормит грудью, то и 1-2 года при регулярном кормлении. Этот процесс вполне нормален, в организме повышен гормон пролактин. Но чтобы не допустить нежелательной беременности следует начать предохраняться, ведь можно даже не понять, когда оплодотворение наступит. Лучше проконсультироваться с гинекологом о возможных средствах предохранения, чтобы не нанести вред ребенку при передаче препаратов с грудным молоком или пользоваться презервативами.
Какой бы не была причиной задержки, если она не связанна с беременностью, но периодически повторяется, то лучше обратитесь к специалисту. При появлении патологий в организме их диагностику и лечение лучше произвести как можно раньше для предотвращений серьезных форм или отрицательных последствий. Желательно посещать гинеколога раз в полгода для профилактического осмотра, ведь не все заболевания протекают с симптоматикой, особенно на ранних этапах. Здоровье женщины зависит от нее самой, помните об этом и не запускайте свой организм.
Если женщина достаточно серьезно относиться к своему здоровью она часто ведет специальный календарь наступления месячных и в таком случае, если менструация опаздывает на 2, 3 дня, женщина начинает волноваться. Часто женщины обращают внимание на то, что наступила задержка месячных на 2 дня в том случае, когда привычный цикл месячных женщины проходит регулярно. Обычно в тех случаях, когда происходит задержка месячных на пару дней, когда месячные опаздывают на 2, 3 дня, врачи рекомендуют вспомнить предстоящие события, не имело ли место быть чрезмерной физической или эмоциональной нагрузке, в результате которой могла появиться излишняя усталость. Задержка месячных на 2 или 3 дня может появиться и по причине смены привычного режима питания, смене климата. Все эти факторы могут быть шоком для женского организма, что может привести к опозданию месячных на 2 или более дней. Важно помнить и о том, что отсутствие месячных более 2 или 3 дней может быть одним из косвенных симптомов развития беременности. Если перед менструацией появились розовые выделения из влагалища, то о причинах такой проблемы подробно написано в статье: розовые и темно розовые выделения перед месячными.
Многие женщины начинают волноваться перед теми датами, когда должны начаться месячные, пойти естественный процесс начала менструации, т.к. если женщина еще не готова иметь детей, она боится потенциально успешного оплодотворения. Вторая причина беспокойства от того, что месячные не наступили в срок, это то, что это может означать как наличие временных проблем с месячными на фоне ослабления иммунитета и других факторов, так и развитие серьезных гинекологических заболеваний. И если месячных нет 4 дня, 5 дней, если долго нет менструации, а тест на беременность дает отрицательный результат, все это ведет к тому, что возможны нежелательные причины задержки месячных.
Так какая же норма задержки месячных, можно ли срок задержки месячных в 4, 5, 6 или 7 дней считать нормой. Гинекологи сходятся к тому, что если у женщины задержка менструации, если месячные опаздывают на срок от 3-х и до 7-ми дней, то паниковать не стоит. Если месячные не пришли вовремя и задержка от 3 до 7 дней, то это считается нормой. Но если задержка месячных на неделю, тогда следует обязательно прийти на прием к врачу, особенно в том случае, если выделения из влагалища во время месячных приняли необычный характер, если выделения слишком обильные на фоне задержки месячных, если выделения наоборот слишком скудные или появились боли внизу живота, боль в нижней части живота слева или справа живота. Т.к. такие симптомы могут указывать на развитие определенных проблем со здоровьем и даже серьезных гинекологических заболеваний.
Но если месячные не начинаются в течении 3 дней, задержка менструации на 4, 5 или 6 дней, тогда причины такого срока опоздания месячных врачи объяснят возможно перестройкой женского организма, незначительным гормональным сбоем или развитием беременности, которая не была выявлена в первые дни задержки месячных. Если не знаете, что делать, если задержка месячных на 3 дня и более, рекомендуется сделать тест на беременность. И даже в том случае, если на фоне задержки месячных тест на беременность дал отрицательный результат, рекомендуется все равно сделать повторный тест на беременность через некоторое время.
Опоздание менструации на 4 дня является нормой, т.к. такая задержка месячных на 4 дня чаще всего объясняется незначительными проблемами, которые в большинстве случаев сами собой разрешаются и менструация начинается через несколько дней, максимум 3, 4 дня. Если женщина не знает, что означает длительная задержка месячных, то причины такой проблемы, как отсутствие менструации в срок, это сбой в гормональной системе, дисфункция яичников.
Если происходит такая ситуация, когда задержка месячных 3, 4, 5 дней не проходит, когда месячные через 5 дней все еще не начинаются, а потягивания внизу живота, боль в нижней части живота, привычный дискомфорт, перемены в настроении и другие симптомы ПМС не проходят, то многие женщины начинают беспокоиться о своем состоянии здоровья. Каждая женщина должна знать, что неспециальная отсрочка месячных, наступления менструации, появления кровянистых выделений из влагалища на 5, 6, 7 дней или задержка месячных на 1 неделю может быть спровоцирована такими проблемами со здоровьем, как: смена климата, следствие хирургического вмешательства, чрезмерные физические нагрузки, сильное негативное эмоциональное потрясение, пережитый сильный стресс или шок, следствие приема некоторых лекарств и медикаментозных препаратов. Также причинами задержки месячных на форе появления симптомов ПМС могут быть излишний вес женщины, также проблемы могут быть и у тех женщин, вес которых недостаточен, например при излишней худобе. Если во время менструации появились алые выделения, тогда подробнее о такой проблеме можно прочесть в статье: алая кровь при месячных, менструации, причины выделений алого цвета, алой крови.
Задержка в наступлении менструации более чем на 7 дней, более чем на 1 неделю или даже 1 месяц, это уже симптомы развития определенной проблемы со здоровьем. Если месячные опаздывают на 1 месяц, то это могут быть такие причины, как нарушения в созревании фолликула, проблемы в функционировании эндокринной системы, развитие целого рода гинекологических заболеваний, ановуляция или процесс, при котором происходит сбой в работе половой системы женщины.
источник
Сексуальная жизнь для женщины связана не только с удовольствием, но и с тревогами относительно здоровья и вопросов предохранения от нежелательной беременности. Задержка месячных после секса — частая, почти стандартная ситуация, требующая большой внимательности. Сбой менструального цикла может быть вызван множеством причин от банального стресса до проявления гинекологических заболеваний. Нередко задержка — первый признак наступления зачатия. Особое значение имеет физиологическая реакция женского организма на секс, произошедший впервые. Иногда месячные задерживаются у девушек после длительного полового акта во время дефлорации.
На регулярность менструального цикла могут повлиять несколько факторов. Некоторые из них непосредственно связаны с сексуальной жизнью, другие не имеют к ней никакого отношения. Выясняя истинную причину тревожащей ситуации, следует учитывать:
- возраст женщины;
- имеющиеся гинекологические заболевания и другие проблемы со здоровьем;
- наличие стрессовых ситуаций;
- вид применяющийся контрацепции.
При дисфункции яичников, патологиях гипофиза и гипоталамуса, эндометриозе, спаечном процессе в фаллопиевых трубах цикл обычно удлинен, критические дни могут запаздывать по нескольку недель, четкий их график отсутствует. Может ли быть задержка месячных после секса, или причина в чем-то другом – в такой ситуации судить довольно трудно.
В период пременопаузы, после 40–45 лет, менструальный цикл также теряет постоянную продолжительность — возрастное снижение синтеза гормонов часто вызывает долгие задержки, которые при сохраняющихся регулярных половых контактах могут быть истолкованы неверно.
Другое дело — задержка наступления месячных после секса у женщины фертильного возраста, не подвергавшейся никаким психологическим или другим экстремальным испытаниям и имеющей четкий цикл.
Можно выделить следующие причины, непосредственно вызывающие задержку критических дней после сексуального контакта:
Задержка после секса перед месячными нередко является причиной возможной беременности. Оплодотворение может произойти не в любой период цикла, а в течение нескольких дней — при овуляции, в результате слияния сперматозоида с созревшей яйцеклеткой. Так называемые опасные дни приходятся на середину цикла и включают по 1–3 суток до и после овуляции. На этом природном механизме базируется календарный способ предохранения от нежелательного зачатия. Женщины, использующие его при сексе без дополнительных мер контрацепции, часто рискуют обнаружить у себя задержку по причине наступившей беременности. Дело в том, что физиологический механизм овуляции нестабилен — созревание и выход яйцеклетки может запаздывать или ускоряться по самым малозначимым причинам. В то же время мужские клетки способны сохранять активность в полости матки до 5–7 суток. Таким образом, вероятность последующего зачатия есть даже при незащищённых контактах сразу после менструации или ближе к окончанию цикла — периоды, считающиеся самыми безопасными.
Если месячные не пришли в ожидаемый срок, задержка сохраняется более 7 дней, при этом наблюдаются изменения в самочувствии: набухание сосков, головокружение, изменение настроения, сонливость, тошнота, необходимо сделать тест на беременность. В случае отрицательного результата — повторить процедуру через 2–3 дня, затем сдать анализ крови на хорионический гонадотропин (ХГЧ) — главный лабораторный показатель наличия в матке эмбриона. Он вырабатывается через 7–8 суток после зачатия.
Большинство средств посткоитальной контрацепции, предназначенных для срочного препятствования оплодотворению, содержат гормоны в высокой концентрации, вызывающие в организме настоящую бурю. У некоторых женщин после их приёма резко нарушается самочувствие, начинается тошнота и рвота, преследуют головные боли. Цикл при этом может сбиться на несколько недель. Если после незащищённого первого полового акта была принята таблетка подобного препарата, удивляться последующему долгому отсутствию менструации не стоит.
Некоторые применяемые спермициды: противозачаточные мази или суппозитории увеличивают вязкость цервикальной слизи, что также может вызвать небольшое замедление отторжения и выведения эндометрия. Начало менструации может сдвинуться на 1–2 дня.
Дефлорация не всегда происходит без неприятных моментов для женщин. Задержка месячных после первого секса, особенно если возраст девушки ещё находится в пределах пубертатного. Юный организм до достижения 16–17 лет недостаточно созрел, подвержен гормональным изменениям. У подростков становление менструального цикла занимает несколько лет. Начало месячных периодически смещается, «плавает», критические дни приходят через неравные промежутки времени. В подобной ситуации вызвать сбой может сам факт дефлорации.
Интенсивное механическое воздействие на шейку матки вначале или середине цикла провоцирует замедление роста функционального слоя эндометрия. В результате следующие месячные могут на несколько суток опоздать.
Для девушек-подростков часто первый контакт — не столько удовольствие, сколько клубок различных проблем. Приобщение ко взрослой жизни влечет серьезные переживания, сильный стресс, приводящий к ситуативному гормональному сбою. Итогом становится задержка месячных.
Мнение о том, что забеременеть после первого секса нельзя и поэтому можно не пользоваться никакими способами защиты, глубоко ошибочно. Зачатие может произойти после единственного в жизни женщины полового контакта с той же долей вероятности, что и у людей, имеющих продолжительный сексуальный опыт. Заблуждение на этот счёт может привести к нежелательной беременности в совсем юном возрасте. Такие признаки, как отсутствие менструации в течение нескольких недель, сочетающееся с беспричинным увеличением веса, повышенной чувствительностью сосков, изменением вкуса, скачками настроения, говорят о большой вероятности беременности.
По этим причинам воздержание в юном возрасте считается не ханжеством, а физиологической необходимостью.
Для женщин репродуктивного возраста норма задержки составляет не более 7 дней. Если менструации отсутствуют дольше этого времени, требуется выполнить тест на беременность и пройти обследование. Многие патологии начинают развиваться с нарушений цикла.
Медицинские специалисты советуют держать в запасе тесты на беременность даже в случае применяемой контрацепции. Пока 100-процентный способ предохранения не изобретен. Не следует полагаться на календарный метод или способ прерванного полового акта — это самые ненадежные меры. К тому же они не защищают от заражения ВИЧ и половыми инфекциями.
Вопрос, можно ли заниматься сексом при задержке, решается исходя из ситуации. Возрастное изменение менструального цикла, связанное с предстоящим климаксом, не является препятствием для продолжения интимных отношений. Требуется лишь регулярная диспансеризация и обращение к лечащему гинекологу при любых странных или болезненных проявлениях.
Обращаться к врачу женской консультации при задержке для выяснения, есть ли беременность, необходимо после 7 суток со дня предполагаемой, но не наступившей менструации. Раньше этого срока проведение анализа на ХГЧ просто бессмысленно. В случае обнаружения других настораживающих симптомов: странных выделений, болей, высыпаний на слизистых – ждать нельзя, так как высока вероятность развития венерической инфекции или острого воспаления.
Пройти дополнительное медицинское обследование необходимо после начала половой жизни, даже если отсутствия месячных не наблюдается, чтобы исключить вероятность дисбактериоза влагалища, эрозии шейки матки и других нарушений, происходящих в женском организме при изменении внутренней микрофлоры. Тем более необходимо это сделать, если цикл нарушился. Заниматься сексом при неожиданной задержке месячных не следует до тех пор, пока не будут готовы результаты обследования.
источник
Задержка месячных – нарушение менструальной функции, проявляющееся отсутствием циклического кровотечения свыше 35 дней. Может быть обусловлена физиологическими причинами (наступлением беременности, пременопауза и др.), а также различными органическими или функциональными расстройствами. Задержка месячных возникает в различные периоды жизни женщины: во время становления менструальной функции, в репродуктивном периоде и в пременопаузе. Задержка менструации свыше пяти дней – повод обратиться к врачу. Диагностика задержки месячных направлена на поиск основной причины данного симптома, от которой зависит и дальнейшая тактика лечения.
Задержкой месячных считается сбой в менструальном цикле, при котором менструальное кровотечение не наступает в предполагаемый срок. Задержка месячных, не превышающая 5-7 дней, не расценивается как патология. Вариантами задержки месячных служат такие нарушения менструального цикла, как олигоменорея, опсоменорея и аменорея, проявляющиеся урежением менструальных кровотечений. Задержка месячных может наблюдаться в разных возрастных периодах жизни женщины: в период полового созревания, в репродуктивную фазу, в пременопаузу и вызываться физиологическими или патологическими причинами.
Естественными, физиологическими причинами задержка месячных объясняется в пубертатном периоде во время становления менструального цикла, когда в течение 1-1,5 лет менструации могут носить нерегулярный характер. У женщин репродуктивного возраста задержка месячных естественна при наступлении беременности и в период лактации. В пременопаузальный период менструальная функция постепенно угасает, происходят изменения ритма, продолжительности менструаций, и задержки месячных сменяются полным их прекращением.
Все прочие варианты задержки месячных, превышающие 5-7 дней, не объясняются естественными явлениями, в таких случаях требуется срочная консультация гинеколога. Менструальный цикл женщины является тонким механизмом, осуществляющим поддержание детородной функции и отражающим любые отклонения в состоянии общего здоровья. Поэтому для лучшего понимания причин и механизмов задержки месячных, необходимо четко представлять, что является нормой и отклонением в характеристике менструального цикла.
Функционирование организма женщины детородного возраста имеет циклические закономерности. Месячные кровотечения являются завершающим этапом менструального цикла. Менструальные выделения свидетельствуют о том, что оплодотворения яйцеклетки и наступления беременности не произошло. Кроме того, регулярность менструаций указывает на то, что организм женщины функционирует слаженно. Задержка месячных, напротив, свидетельствует о неких произошедших сбоях.
Наступление первой менструации обычно происходит между 11-15 годами. Поначалу менструальные кровотечения могут приходить нерегулярно, задержка месячных в этот период нормальна, однако спустя 12-18 месяцев менструальный цикл должен окончательно сформироваться. Начало менструации раньше 11 лет и отсутствие после 17 лет является патологией. Задержка наступления месячных до 18-20 лет свидетельствует о явных патологических процессах: общем отставании в физическом развитии, нарушениях функции гипофиза, недоразвитии яичников, гипоплазии матки и др.
В норме менструации наступают и заканчиваются через определенные временные промежутки. У 60% женщин продолжительность цикла составляет 28 дней, то есть 4 недели, что соответствует лунному месяцу. Приблизительно у 30% женщин цикл длится 21 день, и около 10% женщин имеют менструальный цикл длительностью 30-35 дней. В среднем менструальное кровотечение продолжается 3-7 дней, и допустимая кровопотеря за одну менструацию составляет 50-150 мл. Полное прекращение менструаций происходит после 45-50 лет и знаменует собой наступление менопаузы.
Нерегулярность и колебания в продолжительности менструального цикла, систематические задержки месячных свыше 5-10 дней, чередование скудных и обильных менструальных кровотечений, говорят о серьезных отклонениях в здоровье женщины. Для того, чтобы контролировать наступление или задержку месячных, каждой женщине следует вести менструальный календарь, отмечая день начала очередной менструации. В этом случае задержка месячных сразу будет видна.
Беременность является самой частой причиной задержки месячных у женщин детородного возраста. О вероятном наступлении беременности, помимо задержки месячных, свидетельствуют изменения вкусовых и обонятельных ощущений, аппетита, появление тошноты и рвоты по утрам, сонливость, болезненные ощущения в молочных железах. Отвергать возможность наступления беременности нельзя даже в тех случаях, если имел место прерванный половой акт, сексуальный контакт во время менструации, в «безопасные» дни или с использованием презерватива, при наличии внутриматочной спирали, приеме оральных контрацептивов и т. д., так как ни один метод контрацепции не дает 100%-ый контрацептивный эффект.
Если случилась задержка месячных, а в предыдущий месяц у женщины были половые контакты, то определить беременность возможно с помощью специальных тестов. Принцип действия всех тестов на беременность (тест-полосок, планшетных или струйных) одинаков: они определяют наличие в моче хорионического гонадотропного гормона (ХГЧ или ХГ), выработка которого начинается в организме спустя 7 дней после оплодотворения яйцеклетки. Концентрация ХГЧ в моче повышается постепенно, и современные, даже самые чувствительные тесты, способны определить его только после задержки месячных и не ранее, чем на 12-14 день после случившегося зачатия. «Читать» результат теста необходимо в первые 5-10 минут. Появление в этот период времени даже едва заметной второй полоски говорит о положительном результате и наличии беременности. Если вторая полоска проявилась позже, то такой результат не является достоверным. При задержке месячных для получения достоверного результата тест на беременность рекомендуется повторить два раза с интервалом 2-3 дня.
Следует помнить, что живя половой жизнью, женщина всегда может забеременеть, поэтому необходимо внимательно следить за менструальным циклом и обращать внимание на задержки месячных. Однако, задержка месячных может вызываться не только беременностью, но и рядом очень других, подчас очень серьезных и опасных для здоровья причин.
Все причины, вызывающие задержку месячных, гинекология условно разделяет на две большие группы: физиологические и патологические причины задержки месячных. В ряде случаев задержка месячных бывает вызвана особыми переходными, адаптационными для организма состояниями, и обычно не превышает 5-7 дней. Однако, некоторые из этих состояний являются пограничными, и при их усугублении могут возникать органические нарушения, ведущие к задержке месячных как проявлению той или иной патологии. Обусловленной физиологическими причинами можно считать:
- задержку месячных, вызванную сильным эмоциональным или физическим напряжением: стрессами, повышенными спортивными, учебными нагрузками или нагрузками на работе;
- задержку месячных вследствие непривычных изменений в образе жизни: смены характера работы, резкой перемены климата;
- задержку месячных из-за недостаточного питания и соблюдения строгих диет;
- задержку месячных в периоды гормональных перестроек: полового созревания или климакса;
- задержку месячных как состояние после отмены противозачаточных гормональных средств, вызванное временным гиперторможением работы яичников после длительного получения гормонов извне. Если задержка месячных наблюдается на 2-3 циклов, необходимо посетить гинеколога.
- задержку месячных после применения препаратов экстренной контрацепции, содержащих высокую дозу гормонов;
- задержку месячных в послеродовом периоде, связанную с выработкой гормона гипофиза пролактина, отвечающего за секрецию молока и подавляющего циклическую функцию яичников. Если женщина не кормит грудью, то менструация должна восстановиться примерно спустя 2 месяца после родов. При осуществлении грудного вскармливания менструация восстанавливается после отнятия ребенка от груди. Однако, если задержка месячных составляет более года после родов, необходимо проконсультироваться у гинеколога.
- задержку месячных, вызванную простудными заболеваниями (ОРВИ, грипп), хроническими заболеваниями: гастритом, нарушением функций щитовидной железы, сахарным диабетом, заболеваниями почек и мн. др., а также приемом некоторых лекарственных препаратов.
Во всех случаях, (кроме тех, когда задержка месячных вызвана возрастными гормональными перестройками или лактацией), срок задержки не должен превышать 5-7 дней, в противном случае обязательно необходимо посетить гинеколога, чтобы не допустить развития серьезных заболеваний.
К патологическим причинам задержки месячных относятся, прежде всего, заболевания половой сферы. В этой группе причин выделяют:
- задержку месячных, вызванную воспалительными (аднексит, оофорит) и опухолевыми (миома матки) заболеваниями половых органов. Воспалительные процессы в половых органах, кроме задержки месячных, могут проявляться патологическими выделениями и болями внизу живота. Эти состояния требуют экстренного лечения, поскольку могут привести к серьезным осложнениям и бесплодию;
- задержку месячных, обусловленную поликистозом яичников и связанными с ним гормональными нарушениями. Также при поликистозе яичников, кроме задержки месячных, наблюдается прибавка массы тела, появление себореи и угрей, чрезмерный рост волос;
- задержку месячных, вызванную кистой желтого тела яичника, образующейся вследствие гормонального нарушения. Для рассасывания кисты желтого тела и восстановления нормального месячного цикла, врачом назначается курс гормональной терапии;
- задержку месячных после прерывания беременности, которая, хоть и встречается довольно часто, но не является нормой. Причиной задержки месячных после аборта могут являться не только резкое изменение гормонального состояния, но механические травмы, наносимые в ходе выскабливания матки;
- задержку месячных вследствие замершей или внематочной беременности, выкидыша на ранних сроках, требующих экстренного медицинского вмешательства;
- задержку месячных, вызванную критическими для здоровья набором или потерей веса. Для женщин, страдающих анорексией, задержка месячных может обернуться их полным прекращением.
Таким образом, вне зависимости от причин, задержка месячных является основанием безотлагательного визита к гинекологу.
Для установления причин задержки месячных могут потребоваться обследования, дополняющие гинекологический осмотр:
- измерение и графическое отображение изменений базальной температуры, позволяющее удостовериться в наличии или отсутствии совершения овуляции;
- определение в крови уровня ХГЧ, гормонов яичников, гипофиза и других желез;
- ультразвуковая диагностика органов малого таза для определения беременности (маточной, внематочной), опухолевых поражений матки, яичников и других причин, вызвавших задержку месячных;
- КТ и МРТ головного мозга для исключения опухолей гипофиза и яичников.
При выявлении заболеваний, сопутствующих задержке месячных, назначаются консультации других врачей-специалистов: эндокринолога, диетолога, психотерапевта и т. д.
Подводя итог выше сказанному, следует отметить, что задержка месячных, какими бы обстоятельствами она не была вызвана, не должна остаться без внимания женщины. Задержку месячных могут вызывать как банальная перемена погоды, или радостное ожидание материнства, так и серьезнейшие заболевания. При возникновении задержки месячных своевременная консультация врача освободит от ненужных волнений и переживаний, могущих значительно усугубить это состояние. В семьях, где подрастают девочки, необходимо проводить их грамотное половое воспитание, объясняя, в том числе и то, что задержка месячных является проблемой, решать которую необходимо совместно с мамой и врачом.
источник
Многие постоянные половые партнеры используют метод предохранения от нежелательной беременности прерванный ПА, а для большинства удобным является календарный метод. Но ни один из них не может гарантировать полноценную защиту.
Но, почему то последний метод чаще всего используют в период перед началом месячных и редко задаются вопросом, может ли наступить беременность за несколько дней перед месячными.
Длительность менструального цикла является индивидуальным явлением для каждой девушки. В середине цикла организм полностью подготовлен к зачатию, начинается выход созревшей яйцеклетки, а матка готова к прикреплению плода. Как раз на это время припадают фертильные дни.
Что они означают и чем опасны? Это самые благополучные для зачатия дни во всем цикле. По расчетам их длительность составляет максимум шесть дней. Как известно, свою жизнеспособность сперматозоид сохраняет до четырех дней, а яйцеклетка может быть оплодотворена в течение суток с момента своего выхода, то приходим к выводу, что самые опасные дни – пред овуляцией и после нее (3/4). Поэтому возникает, казалось бы, неопровержимая истина: «Беременности перед месячными быть не может!» Верить слепо этому факту не стоит, ведь существует ряд нюансов, которые не исключают зачатие за несколько дней до начала месячных.
Нормальный менструальный цикл составляет длительность от 28 до 32 дней. К сожалению, очень редко встречается у женщин нормированный цикл, в большинстве случаев влияние окружающей среды приводит к сбоям гормон. Поэтому шансы на беременность в самом начале цикла и даже во время самих месячных могут возрасти.
Нерегулярный цикл кроет в себе проблему сдвига дня овуляции. Поэтому по расчетам женщины это конец овуляции и будет допущен незащищенный секс, а на самом деле день припадает на овуляцию. Несистематичность менструального цикла – одна из главных проблем при расчете безопасных дней. Из-за того, что цикл нерегулярный беременность может наступить как за неделю до месячных, так и после них. Нормированный цикл уменьшает вероятность нежелательного зачатия.
Чтобы точно ответить на данный вопрос необходимо знать точную длительность менструального цикла и дату, когда произошел незащищенный ПА.
В зависимость от того за сколько дней случился контакт будет зависеть результат:
- При коротком цикле и сексе перед месячными за один день вероятность оплодотворения существует. Таким образом, женщина дожидается начала нового цикла и может уже в следующем забеременеть.
- При среднем циклек вероятности оплодотворения приведет незащищенный ПА за неделю до месячных. В итоге женщина выявит задержку, а тест на беременность окажется положительным.
- При длинном циклешансы на беременность максимально высоки, если секс случился за одиннадцать дней и больше до месячных. Тогда наблюдается задержка и, естественно, беременность.
При гормональных сбоях из-за которых сместился день овуляции, а половой акт припал именно на него, то произойдет оплодотворение. Месячные при этом будут отсутствовать, после задержки обнаружится беременность.
Как уже было сказано предохраняться календарным методом или прерванным ПА за неделю и больше до месячных при нерегулярном цикле женщины, нельзя. В зависимости от длительности цикла будут определяться опасные дни для занятий сексом.
В случае, если после интимной близости наблюдается задержка, необходимо сделать тест на беременность, чтобы подтвердить или исключить факт зачатия. Если месячные так и не пошли, то оплодотворение произошло. Поэтому нельзя полагаться на собственные расчеты дня овуляции, если иногда цикл может быть нерегулярным. При исследованиях на наступление беременность перед месячными триста представительниц из тысячи оказывались в положении.
Если у девушки наблюдается короткий менструальный цикл, то беременность может наступить даже за один день до самих месячных. После оплодотворения будет наблюдаться задержка.
Женский организм очень индивидуален, при сбоях гормонов может смешаться день овуляции. Тогда сложно правильно высчитать фертильные дни. Овуляция смешается практически на день-два перед началом самих месячных.
Вероятность оплодотворения зависит от длительности женского цикла. Естественно, если наблюдались гормональные нарушения, то яйцеклетка выйдет не в положенное по циклу для нее время. При задержках овуляции, фертильные дни (4 дня после нее) могут сместиться как раз к рубежу с месячными, что приведет к зачатию.
Такая вероятность не исключается, если у девушки средняя длительность менструального цикла. В итоге, после интимного контакта месячные не приходят, наблюдается задержка. Не предохраняться в этот период нельзя.
Возможность забеременеть за 4-5 дня до момента прихода месячных присутствует при среднем цикле. Как раз на это период определяются фертильные дни. Поэтому календарный метод контрацепции исключается.
Подводя итог, следует отметить, что оплодотворение может произойти как за неделю, так и за несколько дней, если при этом не предохраняться гормональными таблетками или барьерными контрацептивами.
Вот только использование презервативов не дает никакой гарантии, что может не наступить беременность во время месячных или задолго до них. Все объясняется тем, что в порыве страсти контрацептив может порваться или соскользнуть, поэтому не исключается попадание семенной жидкости. Самым эффективным считается предохранение путем приема противозачаточных средств. Результаты исследований показали 99% защиты от нежелательной беременности. Но, не смотря на это барьерные контрацептивы – лучше при случайных половых актах, так как гарантируют защиту от инфекций на 98%, что нельзя сказать о мазях и таблетках.
источник
Можно с уверенностью сказать, что стабильный менструальный цикл – главный признак здорового функционирования важных для организма органов. Но, к сожалению, в современном ритме жизни скачки в менструальном цикле – проблема, которая наиболее часто звучит как жалоба в кабинете у гинеколога. Давайте разберемся в особенностях менструального цикла. Всегда ли, когда задержка 7 дней, тест отрицательный, причины тому – серьезные заболевания?
Впервые каждая представительница прекрасного пола узнаёт, что такое менструация, в возрасте 12-14 лет, во время подросткового периода, сопровождаемого половым созреванием. Этот показатель может меняться в зависимости от индивидуальных и наследственных особенностей определённого организма (у одних девочек менструация наступает в 10-11, другие же до 15-ти не знают, что это такое). Первые два года после начала выделений – это период становления цикла, когда его скачки считаются нормальным явлением (однако это не повод, для того чтобы игнорировать регулярные профилактические визиты к гинекологу). Если после 2-х лет с момента начала менструаций женщину всё равно беспокоит задержка месячных 7 дней – это тревожный звоночек, требующий обследования организма.
Сам менструальный цикл – это период между месячными. Рассчитывается он с первого для новой менструации до начала следующей. Этот промежуток должен оставаться в приблизительно одинаковых пределах (обычно это от 21-го до 35-ти дней, для большинства женщин это 28 дней). Отклонения в 1-2 дня считаются в пределах нормы, поскольку даже приём антибиотиков, смена климатической зоны или стрессы влияют на периодичность менструации.
Сразу же после окончания кровянистых выделений в яичнике созревает следующая яйцеклетка. В полости матки наращивается эндометрий, что должно в дальнейшем способствовать закреплению оплодотворённой яйцеклетки. Всё это сопровождается повышением уровня женского гормона в крови. Пик цикла — овуляция – 12-14-й день, когда яйцеклетка начинает по маточной трубе двигаться к матке. На её месте формируется производное гормона прогестерона жёлтое тело. Если в этот период состоялось половое сношение, то наступает беременность, оплодотворённая яйцеклетка опускается в полость матки, закрепляется на её стенке и там развивается. Если же зачатия не было, уровень прогестерона и женского гормона в крови падает, и через некоторое время наступает менструация.
Отсюда делаем вывод, что, если у женщины задержка 7 дней, тест отрицательный, причины могут крыться в сбоях гормональной регуляции организма. Но не всегда!
Как работает тест на беременность, и можно ли его результатам доверять? Это первый важный вопрос. Принцип действия аптечного теста на беременность заключается в определении уровня ХГЧ (хорионического гонадотропина) в моче. После прикрепления оплодотворённой яйцеклетки к стенке матки его концентрация в крови и, соответственно, моче, начинает стремительно расти. Производители утверждают, что на 97 % тесты показывают достоверную картину, то есть если женщина беременна, он обязательно это выяснит. Вполне логично, ведь не будут же они делать антирекламу своей продукции.
Обычно гинекологи настоятельно рекомендуют пройти тест ещё раз через неделю-две, а ещё лучше – сделать УЗИ полости матки и сдать анализ крови на ХГЧ. Иногда две тестовые полоски могут увидеть женщины, страдающие некоторыми гинекологическими заболеваниями. Поэтому женщинам, у которых 7 дней задержка, что делать, расскажет гинеколог после осмотра.
Ещё один аспект, о котором стоит упомянуть, — это то, что у женщины после родов в связи с активной выработкой гормона пролактина задержка месячных – явление нормальное. Если ребёнок на искусственном питании, цикл у женщины восстановится через 1-2 месяца. Мамы, кормящие своего малыша грудью, могут не вспоминать о том, что такое месячные на протяжении года, а то и 2-3-х лет. Главное, знать в этот период, что отсутствие менструации не признак того, что женщина не может забеременеть снова (многие молодые родители об этом забывают, пренебрегая контрацептивами).
В принципе, дисфункция яичников и скачущий менструальный цикл – это почти синонимические выражения. Часто, когда у женщины задержка месячных 7 дней, причины кроются в именно в дисфункции. А вот спровоцировать ее могут сбои в работе щитовидки. Здесь, помимо гинеколога, необходимо нанести визит эндокринологу, и пройти все прописанные им обследования.
Когда у женщины задержка месячных 7 дней, причины могут быть и в различных нарушениях функционирования половой системы, то есть болезнях. Причем болезни это не самые простые: начиная от воспалительных процессов, которые охватывают органы половой системы женщины, и миомы матки, и заканчивая раком шейки матки. Конечно же, откладывание решения таких проблем в долгий ящик недопустимо. Более того, это может иметь неприятные, а порой и летальные последствия. Особенно если наблюдаются какие-либо выделения. Когда задержка 7 дней, кровянистые выделения при этом – явные признаки воспалительных процессов в организме, требующих немедленного вмешательства врача!
Такой диагноз женщине может поставить гинеколог и при первом взгляде на неё. У женщин с синдромом поликистозных яичников повышен уровень тестостерона в крови. Как результат, у них нетипичный для женской комплекции рост волос на теле (по мужскому типу), избыточный вес, повышенная жирность волос и кожи. Однако не обязательно эти внешние признаки могут быть прямыми показателями (в отличие от анализа крови на тестостерон) поликистоза.
Когда у женщины задержка 7 дней, тест отрицательный, причины вполне могут быть в повышенном уровне тестостерона, поскольку большая его концентрация в крови сбивает регулярность наступления менструаций. Самое неблагоприятное последствие этого — бесплодие женщины. Однако эту проблему легко решить с помощью оральных контрацептивов, которые врачи часто приписывают женщинам с СПКЯ. Их приём не только нормализирует цикл, но и положительно повлияет на внешность женщины, поэтому пугаться диагноза СПКЯ не стоит: главное, вовремя обратиться за медицинской помощью.
Не всегда задержка месячных может указывать на серьезные заболевания, иногда её причина достаточно проста. Например, низкая масса тела. Чтобы определить, соответствует ли определённая масса росту, нужно вычислить ИМТ. Если полученная цифра находится в пределах 18-25 – вес женщины в идеальном соотношении с её ростом. Показатель выше 25 – свидетельство избыточного веса, а ниже 18 – его недостатка. Именно недостаток веса может стать причиной того, что у женщины задержка месячных 7 дней. Как только вес женщины приходит в норму, её цикл становится регулярным.
Также задержка может возникать и у совершенно здоровой женщины с нормальным весом при отсутствии беременности. Дело во внешних обстоятельствах. Как уже было сказано выше, менструальный цикл – механизм хрупкий, влияет на его стабильность множество факторов. Нервное перенапряжение, стресс, тяжёлая физическая работа, смена климатической зоны при путешествиях, приём антибиотиков – всё это может спровоцировать задержку. Вполне вероятно, что месячные после задержки 7 дней, причиной которой стали внешние факторы, пойдут нормально, так, как обычно.
В общем-то, ничем. Отсутствие менструации не является заболеванием. Однако это тревожный звоночек для женщины о том, что в организме с чем-то неполадки, и его надо обследовать. Конечно, лучше, чтобы, когда у женщины задержка на 7 дней, причины были не связаны с заболеваниями. Но чтобы выяснить это, желательно показаться врачу.
Он определит, можно ли исключить беременность, есть ли гинекологические проблемы. В некоторых ситуациях визит к врачу крайне необходим, поскольку затягивание может привести к тяжёлым последствиям. Например, когда у женщины задержка 7 дней, коричневые выделения, внезапно появившиеся, говорят о возможных проблемах со здоровьем.
источник