Мало кто из женщин не сталкивался с болями во время менструации. Но в период полового созревания, в начале становления работы женской репродуктивной системы, болезненные месячные причиняют девочкам-подросткам массу неприятностей, поскольку их организм еще не адаптировался к новым функциональным возможностям. Дискомфорт болевого синдрома иногда их очень изматывает. Далее в статье подробно о том, какие могут быть причины, если заболело в животе во время месячных у подростка или молоденькой девушки 12, 13, 14 или 15, 16 или 17 лет, какие способы лечения болей при месячных выбрать, какие таблетки или препараты от боли в животе можно пить.
Содержание статьи:
Со временем, к 25-30 летнему возрасту, когда женщина узнает больше о реакциях своего организма, она накапливает опыт, как можно облегчить свое состояние в период критических дней и решить проблему неприятного дискомфорта. Прислушиваясь к своему организму, она уже может подобрать ряд действенных средств, способных справиться с болями внизу живота при месячных, спазмами и другими нежелательными проявлениями. Но в юном возрасте многие теряются при появлении боле в животе при менструации и не знают что делать, когда сильно болит низ живота справа или слева во время месячных, когда начинаются очень болезненная менструация. В отдельных случаях боль внизу живота бывает такой нестерпимой, что нарушает сон и привычный образ жизни, провоцирует депрессивное настроение и повышенную раздражительность.
Болезненные месячные у подростка или даже у взрослой женщины обычно сильно раздражают, т.к. существенно осложняют естественные процессы жизненного цикла, особенно если боли внизу живота очень сильные.
Если регулярно или часто болит в животе накануне или во время менструации классифицируют как отдельное заболевание, получившее название дисменореи. Специалисты выделяют 2 ее формы:
1 Первичную дисменорею, которая возникает в юном возрасте, с началом менархе и не имеет отношения к органическим изменениям со стороны органов репродуктивной системы. Примерно через год-полтора после первых месячных нерожавшие девушки сталкиваются с серьезным менструальным болевым синдром.
2 Вторичной дисменорее подвержены женщины более зрелого возраста, после 30-35 лет. Это явление специалисты связывают с функциональными нарушениями патологического характера, которые возникают у женщин из-за ряда воспалительных гинекологических заболеваний или органических изменений тканей в органах половой сферы.
Провоцировать болезненность и боли внизу живота во время месячных у подростков могут следующие причины:
1 нестабильное гормональное равновесие может усиливать боли в животе при менструации в 12, 13, 14, 15 и 16 лет;
2 причиной болей при менструации может стать недостаток в организме важных витаминов (кальций, магний);
3 слабый мышечный тонус стенок матки;
4 причиной болей при месячных может стать импульсивная сократительная функция мышц матки;
5 неполноценная развитость репродуктивных органов;
6 деформации шейки матки и смещенное ее расположение, нарушающие нормальный отток менструальной крови;
7 эмоциональное перенапряжение, свойственное подростковому возрасту;
8 низкий уровень болевого порога.
Для многих подростков особенно болезненно проходят первые дни месячных. Виной тому может действие особых веществ – простагландинов и гормонов, в результате синтеза которых в развивающемся молодом организме происходит избыточное раздражение окончаний нервов во время менструации. Это стимулирует излишнее сокращение маточных стенок и неравномерное отслаивание эндометриальной ткани. Поэтому нередко появляются сгустки при менструальном кровотечении.
Какие могут быть причины боли при месячных у женщин, которые уже рожали? У рожавших женщин причины боли в животе при месячных (менструации) могут крыться в развитии патологических изменений во внутренних половых органах, например:
1 кистозном поражении яичниковой ткани;
2 явлении эндометриоза, когда клетки эпителия, присущие внутренней поверхности матки, начинают разрастаться вне ее границ, распространяясь на другие органы брюшной полости;
3 в маточных патологиях (процесс дисплазии шейки, формирование и рост фиброзных и миоматозных узлов).
Прогрессирующая гинекологическая патология часто вызывает боли внизу живота при каждой менструации. Болезненные ощущения распространяются на нижнюю часть живота, иррадиируют в поясничную и крестцовую область. Болезненные менструации у молодых девушек, 15, 16, 17 лет, возникают по ряду физиологических причин, часто из-за несоответствия периода начала первых месячных зрелости и функциональности половой системы или отдельных ее органов. Причины болей при менструации (месячных) у молодых девушек 15, 16, 17, 18 лет и более:
1 нестабильности гормональных показателей;
2 недоразвитости матки и придатков;
3 смещенного, относительно нормального, расположения матки или деформации ее шеечного участка, при которых возникают затруднения с оттоком менструальных выделений.
Совокупность этих факторов способствует избыточной сократительной деятельности маточных мышц, болевые рецепторы получают повышенный уровень раздражения. Отклонения в синтезе гормонов, особенно прогестерона, обостряют проблему. Боль внизу живота, иррадиирующая при месячных в область поясницы, может быть результатом травмирования поясничных мышц.
Если есть боли при месячных у подростка, во время менструации сильно болит низ живота, это нормально? Многие девушки по неопытности стараются привыкнуть к болевым ощущениям при месячных, считая это явление вполне нормальным. Но нельзя забывать, что боль в животе при менструации – это один из признаков развития заболеваний, поэтому сильный болевой синдром при месячных – повод обратиться к гинекологу. Слабые, умеренные и нерегулярные боли в жвиоте при месячных у подростка могут быть обусловлены физиологией, но проявление продолжительных и интенсивных игнорировать нельзя. Нужно пройти тщательное гинекологическое обследование.
Какую тактику избрать, чтобы облегчить состояние при болезненных месячных у молодой девушки? Важно определить, имеется ли воспалительная или другая гинекологическая патология. Тогда, после результатов диагностики, направление лечения и схему терапии должен определить гинеколог. При физиологических причинах этого явления можно обойтись домашними средствами.
Что может снять боль при месячных у подростка:
1 прием медикаментов обезболивающего характера, витаминов, транквилизаторов;
2 выполнение физиопроцедур;
4 психотерапевтические методы.
Какие таблетки или препараты от боли в животе выбрать, если очень болезненные месячные у подростка? При схваткообразных режущих болях принимают спазмолитики: Баралгин, Кетанов, Спазмалгон, Но-шпу, Ибупрофен. Что еще можно выпить от боли в животе при менструации подростку: Папаверин или Темпалгин эффективные препараты при болезненных месячных. Очень важно придерживаться назначенных врачом дозировок лекарств. Облегчить боли в период критических дней может соблюдение диеты. Обильное питье способствует улучшенному выведению шлаков и вредных веществ, а полезные и правильно приготовленные продукты насыщают организм необходимыми минералами и витаминами. Чрезмерная нагрузка на пищеварительную систему из-за употребления жирного, мучного, сладкого может усилить интенсивность менструальных болей.
Важно! У молодых девушек гормональный фон не отличается стабильностью, поэтому медикаментозное лечение болей допускается только в случае их интенсивного и продолжительного характера, умеренный болевой синдром можно попытаться купировать отваром трав. Грелки и теплые компрессы на область живота желательно не применять, если есть сомнения в причине болей. При воспалительных или инфекционных гинекологических болезнях в органах половой сферы это может обернуться рядом осложнений. Если врач-гинеколог разрешил применение грелки, нужно знать, что во избежание обильной кровопотери, прикладывать ее следует на 12-20 минут, не дольше.
Хорошие отзывы пациенток получили методики, используя которые можно существенно снизить уровень менструальных болей:
1 умеренный уровень физической нагрузки, укрепляющий мышцы брюшного пресса;
2 легкий массаж области живота;
3 занятия йогой, способствующие обогащению тканей организма кислородом;
4 5-7 процедур электрофореза с применением Новокаина;
Что делать при болезненных месячных у подростков? Регулярность, нормальная продолжительность менструаций, их безболезненность тесно связаны с общим состоянием здоровья пациентки. Чтобы не допускать развития и прогрессирования воспалительных процессов в органах репродуктивной системы, необходимо:
1 не допускать длительного пребывания в холоде и на постоянных сквозняках;
2 следить за тем, чтобы обувь не промокала, и ноги всегда были сухими;
3 регулярно обследоваться у гинеколога;
4 обращаться к специалистам и проводить оценку гормональных показателей.
Для общей информативности желательно иметь блокнот, где следует фиксировать любые изменения, связанные с течением месячных: регулярность, продолжительность, характер болей, их интенсивность, обильность менструальных выделений. Если возникают сомнения, что менструальная боль связана не с физиологией, нужно проконсультироваться с гинекологом. Гинекологические патологии помогают выявить:
1 лабораторные анализы мазков, крови на СОЭ, на цитологию;
2 колькоскопическая методика, позволяющая оценить состояние эпителия шейки матки, выявить наличие эрозивных повреждений или дисплазии;
3 результаты биопсии тканей половых органов, при которой можно обнаружить наличие в них атипичных клеток, указывающих на возможное развитие онкопроцесса.
Менструальные боли, обусловленные вторичной дисменореей, устраняются посредством лечения основных заболеваний. С первичной формой этого менструального расстройства бороться несколько сложнее. Но и здесь грамотные действия врача могут существенно облегчить состояние молодой девушки, например, гормональный дисбаланс корректируется верно подобранными гормональными средствами. Схема приема транквилизаторов и обезболивающих должна быть расписана с четкой дозировкой, не наносящей ущерб общему состоянию организма.
Девушкам не рекомендуется самостоятельно применять вагинальные свечи в случае болевого синдрома при месячных без консультации с врачом, чтобы не нарушить биоценоз влагалища.
Первичная дисменорея, то есть болезненная менструация у подростка, протекает без заметных функциональных осложнений. Чаще она присуща девушкам астенического телосложения. Что касается ее вторичной формы, то ее по ее признакам можно предположить развитие гинекологической патологии. Боли в животе, боль отдающая в спину, болезненной справа или слева низа живота, присутствующие в течение всего менструального цикла, нехарактерные выделения из половых путей в межменструальный период позволяют заподозрить развитие воспаления, миомы матки, эндометриозных разрастаний в брюшной полости. Настороженность должно вызвать отсутствие действия анальгетиков в отношении купирования болевого синдрома при месячных. В подобных ситуациях рекомендуют:
1 обязательное взятие вагинальных мазков, биопсийного материала, аспирата из маточной полости;
2 проведение ультразвукового исследования органов половой системы;
3 выполнение гистероскопии и других диагностических манипуляций (колькоскопия).
Сколько дней должны идти месячные у подростка? Важно. Продолжительность менструации больше 7 дней с постоянными болями и другими неприятными симптомами: тошнотой, головокружением, общим недомоганием, повышением температуры тела – повод для скорейшего обращения к гинекологу. Основные осложнения при болезненных месячных у подростков можно определять по симптомам. Вовремя выявленные патологии и их грамотная терапия позволяет сохранить здоровье и репродуктивные возможности женщины. Игнорирование болей при месячных и упущенное время в решении этих проблем ведет к развитию осложнений, угрожающих бесплодием.
источник
Месячные – естественный процесс в организме. Но, к сожалению, это не значит, что он приносит много радости в твою жизнь. Неприятные ощущения перед и во время менструаций испытывает гораздо больше половины всех девушек и женщин. Так что, если у тебя боли, не пугайся – ты не одна такая.
У кого бывают боли при месячных?
Боли бывают почти у всех, по крайней мере, в первый день. А вот сильные боли – только у каждой десятой. Если ты вошла в число этих несчастных, тебе не повезло немного больше, чем всем нам: у тебя дисменорея. Это не опасно, но придется потерпеть.
Вообще, живот болит при месячных и у девушек, и у рожавших женщин, но причины этого явления у них разные, и девушки переносят боль тяжелее.
Почему может болеть живот при месячных?
Прямая причина – сокращения матки. Это так и должно быть. А вот почему она сокращается (сжимается) так больно?
Причин может быть несколько:
— Аномалии развития. Однако если ты была у гинеколога, и он ничего не заметил, это едва ли твой случай. Хотя и так бывает, точно все видно только на УЗИ.
— Инфекционное заболевание. Если месячные вдобавок очень скудные или наоборот, очень обильные (прокладки хватает только на час), ты очень сильно толстеешь или худеешь, теряешь сознание, бледнеешь или синеешь, это может быть инфекция. Но может и не быть. Понимаешь, твой организм пока еще развивается, он плохо научился справляться с процессом менструации – ведь для него это пока еще в новинку. Болезнь сможет обнаружить только врач с помощью анализов.
— Состояние нервной системы. У девочек нервная система вообще оставляет желать лучшего. Гормоны бунтуют — нервы уже устали от этого. Поэтому боль ты чувствуешь острее, чем женщина лет 30. Ты начинаешь со страхом ждать боли — она, кажется сильнее. Ты рефлекторно напрягаешься – это вызывает спазм матки, и тебе, опять же, делается больнее. Невропатолог может что-нибудь посоветовать.
Порог чувствительности у девочек обычно снижен. Это означает, что одну и ту же боль ты ощутишь острее, чем, например, женщина – просто потому, что нервная система уже стабильна (а если и развивается, то в сторону ухудшения, а не улучшения).
— Болезнь называется «возраст». Чаще всего другой причины (если не считать как бы обычного для девочки сниженного порога чувствительности) просто нет. Боли пройдут, когда ты станешь старше. Так всегда бывает, если это не болезнь.
Что делать, если уж очень сильно болит живот при месячных?
Бывает еще диарея, рвота, температура и другие «радости» жизни.
— Сначала сходить к врачу и убедиться, что ты не больна. В противном случае бессмысленно лечить симптомы – надо лечить болезнь.
— Врач же тебе и посоветует обезболивающее. Если не посоветовал, тыбери сама или посоветуйся с мамой. Обычно неплохо помогает но-шпа или спазган. Можно пить средства типа нурофена. Только помни: таблетки вызывают привыкание. Все время меняй их: сегодня но-шпа, завтра панадол, например.
НИ В КОЕМ СЛУЧАЕ не превышай максимальную дозу, указанную в инструкции. Все эти средства рекламируют по ТВ, поэтому можно подумать, что они безвредны. Но это не так. Все эти панадолы-нурофены ОЧЕНЬ вредны! Их пьют только при необходимости!
Врач может назначить что-то получше, но по результатам осмотра.
Попробуй пить некрепкий чай с добавлением мяты или мелиссы. Это помогает при болезненных месячных.
Почему иногда болит низ живота, как при месячных?
Да, такое тоже бывает. Но хорошего тут мало. Чаще всего в твоем возрасте (ведь ты не беременна, да?) это воспаление. Сходишь к врачу – он назначит антибиотик. Воспаление-это всегда не хорошо, но ведь ты не пугаешься, если у тебя воспаление носа, например, (гайморит) или горла (ангина). Хотя это хуже.
Просто пропьешь таблетки – и все. А вот если воспаления не лечить, можно запросто получить в результате бесплодие.
Вот и все. Ты родилась девочкой, а значит, тебе придется еще немало терпеть. Не болей и не теряй оптимизма.
источник
Вступление во «взрослую» жизнь.
Какой должна быть первая менструация у девочек и когда наступают первые месячные. Почему возникают боли во время месячных. О менструальном цикле и его значении — в нащем материале.
Обычно к моменту полового созревания большинство девочек уже имеют общее представление о менструации. Однако ни Интернет, ни подружки, ни популярные женские журналы не подготавливают девочку-подростка к новому жизненному событию и происходящим изменениям.
Именно на маме лежит огромная ответственность: поддержать психологически, вовремя всё объяснить и знать, как поступить, если «что-то пойдёт не так».
Под влиянием гормонов в период полового созревания девочка подвергается удивительным метаморфозам.
За два-три года:
- Быстрое физическое развитие и набор в весе.
- Рост волос в подмышечных впадинах и на лобке.
- Увеличение и формирование молочных желез.
- Может появиться угревая сыпь на коже лица и/или тела.
- Постепенно расширяются тазовые кости.
За несколько месяцев:
- Быстрое переутомление, головокружения и головные боли, тошнота.
- Усиливаются выделения из влагалища (бели) за счет изменения влагалищной микрофлоры (появляются лактобактерии).
- Резкие перепады настроения.
Наступает примерно в возрасте 11-14 лет, наиболее часто — 12-13 лет. Средний разброс — от 10 -11 до 14-15 лет.
С момента менархе девочка-подросток может забеременеть даже после единственного полового акта.
Регулярный менструальный цикл не сразу «вступает в свои права». В течение шести месяцев происходит становление «взрослого» типа выработки и взаимодействия половых гормонов между собой. Ранее на этот процесс отводилось 1-1,5 года — устаревшие данные.
Менструальный цикл может удлиняться или укорачиваться на несколько дней, в одном месяце выделения могут быть обильными, в другом — скудными. В норме длительность менструального цикла — 25-35 дней.
Продолжительность в норме — 3-5 дней, реже — 7 дней. Общий объем кровопотери — 50-150 мл.
Завершается развитие молочных желез и таза, тело уже не так интенсивно растет в длину.
Каждая девочка — маленькая будущая женщина, постепенное становление которой начинается по достижении определенного возраста. Одни девочки проходят этот этап относительно легко, другие в силу многих причин испытывают затруднения и нуждаются в медицинской помощи.
Если у мамы или бабушки первая менструация наступила, например, в возрасте 15 лет, то у девочки, скорее всего, созревание пойдёт по тому же «сценарию».
Однако наиболее часто сбой природного механизма происходит из-за болезней или особенностей организма девочки.
Функциональные причины: наиболее часто — избыточный вес или ожирение. В жировой ткани вырабатывается один из эстрогенов (женских половых гормонов) — приводит к раннему половому созреванию.
Заболевания:
- Гипотиреоз — пониженная выработка гормонов щитовидной железой.
- Фолликулярные кисты яичников.
- Опухоль яичника, надпочечника или центральной нервной системы.
- Поражения центральной нервной системы: менингит, энцефалит, травма и другие.
Функциональные причины:
- При недостаточности питания или излишней худобе из-за нехватки питательных веществ нарушается синтез половых гормонов. Организм «добывает» эстрогены из жировой ткани, но её тоже не достаточно. У здоровой девочки должно быть не менее 17% жировой ткани от общей массы тела.
- Частые стрессы и длительное психоэмоциональное перенапряжение ведёт к сбою образования половых гормонов.
- При усиленных занятиях спортом уменьшается выработка эстрогенов.
Заболевания:
- Недостаточная выработка яичниками половых гормонов наиболее часто связанна с врожденным недоразвитием яичников.
- Заболевания: сахарный диабет, бронхиальная астма (зависит от степени тяжести и контролируемости течения).
- Врожденные пороки развития половой системы — например, недоразвитие матки или яичников.
- Хромосомные или генетические болезни.
Интервал между менструальными кровотечениями длится 1,5-2 месяца и более (задержка).
- Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) — наиболее частая причина. Менархе наступает своевременно, но спустя несколько месяцев менструации становятся редкими (олигоменорея) или прекращаются (аменорея). Возможны маточные кровотечения. Рост волос на коже лица и/или тела может усиливаться и идти по мужскому типу. Иногда развивается ожирение.
- Повышена выработка мужских половых гормонов при врождённой дисфункции коры надпочечников. Раннее начало — девочки с рождения имеют внешние признаки мальчиков, позднее — проявления похожи на СПКЯ.
Многое зависит от индивидуальной переносимости боли, но имеются и определённые критерии для разграничения.
Что считается нормой?
Менструации могут сопровождаться дискомфортом, невыраженной тяжестью и/или болью в низу живота — происходит отторжение части разросшейся эндометрия и сокращение мышц матки. Общее самочувствие не нарушается, а критические дни переносятся легко.
Когда бить тревогу?
Боли выраженные, схваткообразные или коликообразные, колюще-режущие, иногда мучительные и ноющие. Располагаются в нижней части живота и/или в крестцово-поясничной области, могут отдавать в пах. Начинаются за несколько часов или в день наступления менструации, держатся один-два дня, реже — дольше. Возможно появление тошноты или рвоты, головокружения, расстройство мочеиспускания и стула.
Причины невыясненные до конца, но имеется несколько факторов:
- Гормональный дисбаланс между эстрогенами и прогестероном на фоне эмоциональной лабильности.
- Механическое препятствие оттоку при аномалиях развития: недоразвитие или загиб матки, сужение внутреннего зева (входа в матку).
- Повышенная возбудимость нервной системы приводит к чрезмерному сокращению мышц матки.
- Эндометриоз. Очаги слизистой матки (эндометрия) разрастаются на нетипичных участках (в норме их там быть не должно): яичниках, шейке матки, мышечном слое матки (аденомиоз). При наступлении менструации разросшийся эндометрий отторгается не только из полости матки, но и из всех очагов — сопровождается выраженными болями и обильным менструальным кровотечением.
Обследование и пути решения проблем
При отсутствии отклонений от нормы нет необходимости обращения к врачам — за исключением профилактических медицинских осмотров согласно возрасту.
При возникновении проблем главный помощник — детский акушер-гинеколог. Дополнительно девочку осматривают и врачи других специальностей — например, эндокринолог-гинеколог или психолог.
Выполняется УЗИ органов малого таза, щитовидной железы и/или внутренних органов, определяется уровень гормонов в крови, проводится компьютерная томография и другие исследования.
К сожалению, диагностические возможности современной медицины ограничены в этом возрасте:
- Не выполняется диагностическое выскабливание полости матки.
- Не рекомендуется лапароскопия. При эндометриозе участки эндометрия зачастую не видны на УЗИ. Диагноз подтверждается только на лапароскопии — проводится один раз одновременно для диагностики и лечения при планировании беременности по достижении детородного возраста.
При крайней необходимости некоторые исследования выполняются с согласия родителей и по решению врачебной комиссии.
Функциональные изменения: обычно достаточно нормализации веса, режима питания и отдыха, оптимизации физических нагрузок.
Задача довольно трудна при не выявленной проблеме или невозможности устранить причину (аномалии развития).
Нередко врачам приходится действовать наугад:
- Для уменьшения болей применяются спазмолитики (расслабляют мышцы), обезболивающие и нестероидные противовоспалительные средства (НПВС — уменьшают боль и отёк).
- При обильных менструациях и склонности к кровотечениям — препарат транексамовой кислоты, НПВС и другие.
Назначение эффективного лечения во многом зависит от опыта врача и его подхода к решению проблем с использованием достижений современной медицины.
Разработаны гормональные препараты с содержанием дроспиренона и диеногеста, прошедшие успешные клинические испытания. Некоторые из них разрешены для применения у девочек-подростков при СПКЯ, подозрении на эндометриоз, дисфункциональных маточных кровотечениях, юношеских угрях и других состояниях.
Положительно влияет приём гормонов и при выраженном болевом синдроме — когда ничего остальное не помогает.
Описаны случаи успешного применения этих препаратов на протяжении длительного времени вплоть до детородного возраста с последующей отменой и наступлением беременности.
Назначаются гормоны с согласия родителей и по решению врачебной комиссии.
Полагаться на то, что перерастёт и само собой нормализуется. Да, перерастёт, но в ещё большую проблему.
Самостоятельно пытаться лечить — можете навредить.
Использовать тепло — риск кровотечений и распространения эндометрия на другие участки (при эндометриозе).
В материале рассмотрены лишь наиболее часто встречающиеся причины нарушений во время полового созревания девочек-подростков и пути решения проблем. На самом деле в этом периоде сложностей может возникать намного больше. При любом отклонении от нормы своевременно обращайтесь к врачам — поможет девочке преодолеть нелёгкий период и сохранить здоровье.
Автор: Корецкая Валентина Петровна, педиатр,
источник
Менструация – биологический процесс, сопровождающийся отторжением функционального слоя эндометрия. Она считается точкой отсчета нового цикла. Его становление начинается в подростковом возрасте. У каждой девушки этот процесс протекает индивидуально в зависимости от состояния здоровья и физиологических особенностей.
Умеренная боль во время менструации – это нормальное состояние. Но в некоторых случаях неприятные ощущения являются результатом патологических процессов в работе репродуктивных органов. Такое отклонение называют альгоменореей. Выявить причину болевого синдрома поможет гинеколог. К факторам, провоцирующим дискомфорт во время критических дней, относят:
- чрезмерное сокращение матки и ее труб;
- инфекционные патологии;
- загибы органа;
- низкий болевой порог;
- нервные расстройства;
- гипоплазию матки;
- нехватку полезных веществ;
- гормональные нарушения;
- понижение проницаемости сосудов;
- недоразвитость половых органов;
- смещение положения матки в результате воспалительного процесса.
Не всегда получается с первого взгляда отличить альгоменорею от обычной менструации. Существуют признаки, на которые можно опираться в этом случае. Болевой синдром при альгоменореи начинается за 3-4 дня до первых выделений. В этот период обостряется предменструальный синдром. Для него характерно появление нервозности, головокружения и расстройства стула.
К тревожным симптомам относят:
- потерю сознания;
- зудящие ощущения;
- острый характер боли;
- появление белого налета на половых органах;
- чрезмерную кровопотерю.