Внематочная беременность как определить месячные при ней

Внематочной считается беременность, при которой плодное яйцо прикрепляется и развивается вне матки. При таком состоянии будут выделения крови, несколько напоминающие менструацию. Столкнувшиеся с этим явлением женщины интересуются, идут ли месячные при внематочной беременности.

Если развитие плодного яйца происходит за пределами матки, появление крови говорит о разрыве тканей в месте прикрепления яйца. Цвет будет более темным, по консистенции выделения напоминают кашицу. Могут быть как обильными, так и скудными.

По мере того, как эмбрион начинает расти, кровотечение усиливается, присоединяются другие характерные симптомы.

Эктопическая (вне матки) беременность, как правило, развивается в фаллопиевой трубе, но в редких случаях эмбрион вживляется в брюшную полость, яичники, шейку матки.

Ни в одном из этих мест плод не может развиваться, поэтому погибает по мере роста, вызывая сложнейшие патологии у женщины – вплоть до летального исхода.

Симптомов, указывающих на патологию, несколько. Как отличить нормально протекающую беременность от эктопической, могут ли идти месячные при беременности, должна знать каждая будущая мать.

При внематочной беременности идут месячные, если оплодотворение произошло в конце второй половины цикла. Процесс прикрепления сперматозоида к яйцеклетке продолжается до 7 дней. И если до начала менструации яйцеклетка не имплантировалась, прогестерон не начал интенсивно вырабатываться, возможно начало обычных критических дней по сроку.

Также могут быть месячные в случае нарушения цикла и сроков овуляции. Однако месячные во время внематочной беременности в любом случае будут отличаться по объему выделений, цвету.

Не всегда можно без соответствующей диагностики понять, месячные или нет появляются, особенно, если тест показал положительный результат. Такие кровянистые выделения принято называть лжемесячными.

При внематочной беременности могут появляться выделения в те же сроки, когда обычно у женщины должна быть менструация. Если плод прикрепился в месте, богатом сосудами, кровотечения будут обильными.

Когда на участке разрыва тканей сосудов немного, могут наблюдаться мажущие выделения или скудные месячные.

Характер таких месячных зависит от места локализации плодного яйца, а также срока, на котором происходит разрыв тканей из-за роста плода. Месячные при внематочной беременности отличаются от обычной менструации:

по консистенции они напоминают кофейную гущу или кашицу;
цвет обычно более темный: от коричневого и бордового до почти черного;
могут наблюдаться неравномерные по объему выделения.

Кровотечения подобного рода возможны при сбоях менструального цикла, эрозии шейки матки, травме влагалища, а также при особом состоянии, именуемом красной беременностью (кровомазание в первый триместр в норме).

Причин выделений, которые ошибочно принимаются за обычную менструацию, несколько:

Разрыв тканей шейки матки. Она буквально пронизана кровеносными сосудами, поэтому ее повреждение плодным яйцом вызывает обильное кровотечение и потерю сознания, падение гемоглобина, бледность.
Отторжение плодного яйца. Вызывает тянущие боли внизу живота, отдающие в поясницу и прямую кишку, небольшие мажущие выделения крови. Такая ситуация расценивается как самопроизвольный выкидыш.
Разрыв одной из фаллопиевых труб. Обычно возникает при внематочной беременности к концу 2–3-го месяца. Для этого состояния характерны острые боли, обильные выделения. Необходима экстренная помощь врачей.
Самостоятельный выход плодного яйца после разрыва его стенки. В данном случае также появляются тянущая боль и темно-коричневые выделения. Однако это не исключает необходимости выскабливания.

Если женщина замечает у себя кровянистые выделения, то понять, менструация ли это или характерный признак внематочной беременности, можно по дополнительным симптомам. Усиление кровотечения, резкая боль в нижней части живота, головокружение требуют экстренной госпитализации для исключения или лечения патологии.

В раннем периоде отличить нормальное развитие плода от патологического непросто. Характерные симптомы при внематочной беременности:

Задержка менструации. В некоторых случаях она может отсутствовать, однако выделения будут иными – более скудными и темными (лжеменструации).
Признаки токсикоза. К ним относят сонливость, тошноту, особенно по утрам, изменение вкусовых пристрастий, непереносимость некоторых запахов и вкусов.
Кровянистые выделения, появляющиеся в конце 2–3-го месяца. Плод растет, увеличивается в размерах, начинает сдавливать сосуды, разрывать мягкие ткани, что приводит к появлению кровотечений. В случае прикрепления яйца к шейке матки они могут начаться уже в конце первого месяца и будут обильными.
Возникновение острой и резкой боли в нижней части живота с иррадиацией в область прямой кишки, поясницу, бок, ноги. Также является признаком патологического развития беременности.

Задержка и отрицательный результат теста должны насторожить женщину. Обычно любые боли и мажущие выделения появляются позже – при развитии плодного яйца в нехарактерном для этого месте. На ранних сроках беременности внематочный «вариант» не отличается от обычного.

Поскольку основным симптомом является кровотечение, анализ крови может показать анемию. Выражается это бледностью кожных покровов, частыми головокружениями, слабостью, сонливостью. Боль часто локализуется в той части живота, где произошло прикрепление эмбриона.

Чаще всего внематочная беременность развивается по следующим причинам:

Физиологические изменения в организме. Сюда относят возникновение рубцов, спаек, затрудняющих прохождение уже оплодотворенной яйцеклетки к матке – единственно возможному месту для развития плода. Эти образования возникают после воспалений, частых абортов, операций, онкологических процессов в мочеполовой системе.
Врожденные патологии развития половых органов. Приводят к тому, что имплантация происходит не в матке. Причина – короткие или извилистые трубы. Чаще всего такие аномалии развиваются еще в период внутриутробного развития, могут возникать после травм и операций, родов.
Ношение ВМС. Внутриматочные спирали защищают от имплантации оплодотворенной яйцеклетки только матку, не закрывая маточные трубы. Риск увеличивается при ношении средства более 5 лет.
Гормональные контрацептивы. Инъекции медроксипрогестерона или прием «мини-пили» только частично подавляют овуляцию, поскольку средства не содержат эстрогена.
Искусственное оплодотворение (ЭКО). Каждая 20-я такая беременность развивается вне матки.

Бывает, что оплодотворение произошло в «неположенном месте» в силу других факторов, таких как:

возраст женщины более 30 лет;
нарушение гормонального фона;
курение, прием алкоголя.

У женщин, имеющих в анамнезе внематочные беременности, риск столкнуться с развитием плодного яйца в маточной трубе или другом месте вне матки, увеличивается в 12 раз.

Существуют следующие методы обнаружения беременности вне полости матки:

Осмотр. Позволяет выявить развивающуюся патологию только на сроке более 2 месяцев. К концу первого триместра врач определит отставание размеров матки от рассчитанного по задержке срока, пропальпирует уплотненные и увеличенные придатки.
Анализ крови. Уровень ХГЧ определяет патологическое состояние на максимально ранних сроках.
Определение уровня прогестерона. При внематочной беременности показатель намного ниже 26 мг/л, также может определяться повышение лейкоцитов.
УЗИ. Трансвагинальное или трансабдоминальное исследования позволяют определить «неправильную» беременность, начиная с 6-й недели от оплодотворения. Исследуется не только матка, но и шейка, придатки, брюшная полость, трубы.

Наиболее информативной остается лапароскопия. Процедура позволяет определить не только наличие беременности, но и ее четкую локализацию. С помощью этого инвазивного метода проводят диагностику и удаление внематочной беременности.

При отсутствии терапии эктопическая беременность может повлечь за собой опасные для здоровья и жизни женщины последствия. Основным методом лечения является хирургическое удаление оплодотворенной яйцеклетки, крайне редко прибегают к использованию препарата Метотрексат, провоцирующего гибель плода в месте прикрепления и его дальнейшее рассасывание.

Применяются следующие хирургические методы:

сальпинготомия – проводится до разрыва маточной трубы, если там произошло прикрепление яйца;
лапаротомия – используется редко, в основном при массивной кровопотере и угрозе жизни;
лапароскопия – малотравматичная инвазивная методика, используемая сегодня чаще остальных.

Без вмешательства врачей происходит разрыв тканей, сосудов в месте прикрепления эмбриона. Это чревато обильным кровотечением, болевым шоком и даже летальным исходом.

При малейших подозрениях на внематочную беременность следует обратиться к врачу, а при усиливающемся кровотечении и выраженном болевом синдроме – немедленно вызвать скорую помощь. Это позволит сохранить здоровье женщины, в том числе возможность последующего зачатия.

источник

Месячные при внематочной беременности – правда или миф? Этим вопросом задается каждая недавно узнавшая о своем интересном положении женщина, обнаружившая кровянистые выделения. Прикрепление и развитие плодного яйца вне полости матки – опасное состояние, угрожающее жизни и здоровью беременной. Одним из признаков патологии как раз и являются менструальноподобные выделения.

Об их характере, особенностях и причинах появления должна знать каждая женщина. Только в этом случае она сможет вовремя заподозрить патологию и обратиться за медицинской помощью.

К счастью, в арсенале современных врачей есть все средства для диагностики опасного состояния на ранних стадиях и избавления пациентки от такой беременности без нанесения вреда ее репродуктивной системе.

Матка – единственный орган, в котором возможно вынашивание ребенка. Если плодное яйцо закрепилось вне ее полости (в фаллопиевой трубе, на шейке, в брюшной полости или яичниках) – исключено благополучное завершение беременности, ребенка спасти невозможно.

Более того, под угрозой оказываются жизнь и здоровье женщины, ведь последствиями патологии являются:

разрыв тканей трубы либо другого органа, в который имплантировалось яйцо;
внутреннее кровотечение;
перитонит;
развитие в органах малого таза воспалительных процессов с образованием спаек и рубцов;
бесплодие;
в самом худшем случае – летальный исход.

Иногда, чтобы спасти женщине жизнь в случае позднего обнаружения внематочной беременности, врачам приходится удалять фаллопиевою трубу, что в будущем снижает шансы на зачатие.

Вот почему каждая женщина должна внимательно относиться к своему состоянию после того, как тест показал 2 заветные полоски. Особенно это касается будущих мам, уже сталкивавшихся в прошлом с опасным диагнозом – шансы на повторное возникновение патологии очень велики.

Могут ли идти месячные при внематочной беременности? Ответ отрицательный, так как даже при имплантации плодного яйца вне полости матки в организме происходят характерные изменения, призванные создать оптимальные условия для развития эмбриона.

В первую очередь, начинается активная выработка прогестерона, тормозящего цикл. Тем не менее, при внематочной беременности могут идти похожие на менструацию выделения.

Они являются одним из признаков опасной патологии и вызывают особую тревогу в сочетании со следующими симптомами:

тянущие боли внизу живота, усиливающиеся при ходьбе и поворотах туловища;
слабость, обморочное состояние;
головокружения;
слабо выраженная вторая полоска на тесте.

Наряду с этими признаками у женщины может наблюдаться вся симптоматика нормально протекающей беременности:

набухание молочных желез;
болезненность и потемнение сосков;
перемена вкусовых пристрастий;
реакция на запахи и т.д. Подробнее о первых признаках беременности→

Врачи выявляют внематочную беременность посредством ультразвукового исследования (на сроке 6-7 недель яйцо в матке визуализируется через брюшную стенку, на сроке 4-5 недель – с помощью влагалищного датчика) и анализов на содержание ХГЧ в крови (опасения вызывает несоответствие показателей сроку и слишком медленный их рост).

Заметив капли крови на белье в первом триместре беременности необходимо сразу обратиться к врачу.

Часто выделения, напоминающие месячные, не являются признаком внематочной беременности, а представляют собой вариант нормы или свидетельствуют о менее серьезных патологиях, таких как:

Имплантационное кровотечение – скудные выделения, возникающие спустя 10-14 дней после зачатия и продолжающиеся максимум 1-2 дня. Их причина – легкое повреждение сосудов матки в результате закрепления в ее слизистой оплодотворенной яйцеклетки.
Эрозия, имевшаяся до зачатия или образовавшаяся под влиянием перемен гормонального фона. Во время беременности она может кровить, что иногда является симптомом ее увеличения или развития в малом тазу воспалительного процесса – в любом случае необходим осмотр врача, но прогнозы на благополучный исход велики. Подробнее о эрозии при беременности и планировании→
Травма влагалища – например, в результате полового акта или осмотра на гинекологическом кресле.
Менструальноподобные выделения на первых месяцах, связанные с привычкой организма: известны случаи «красной беременности», когда в первом триместре в привычные дни цикла у женщин наблюдаются кровянистые выделения (чаще всего, это наследуемая особенность). Явление объясняется своеобразной настройкой организма на снижение количества вырабатываемых гормонов после того, как оплодотворения яйцеклетки не произошло, и в редких случаях каждую 4 неделю после зачатия по привычке немного меняется гормональный фон, но это не норма, а угроза выкидыша.

Итак, выяснилось, что при внематочной беременности могут идти месячные – точнее, выделения, которые ошибочно можно принять за менструацию.

Как распознать тревожный симптом? И чем могут быть вызваны такие кровотечения? Об этом должна знать каждая женщина – от возникновения патологии не застрахован никто.

Существует ряд причин, по которым при внематочной беременности могут идти месячные:

Самостоятельное отторжение плодного яйца – самый удачный вариант развития патологии, характеризующийся скудными выделениями и тянущими болями в нижней части живота, которые могут отдавать в прямую кишку.
Имплантация оплодотворенной яйцеклетки в шеечную часть матки – этот сегмент органа пронизан огромным количеством кровеносных сосудов, которые повреждаются при закреплении плодного яйца, провоцируя, как правило, обильное кровотечение, которое иногда само по себе представляет угрозу жизни женщины и просто не может остаться незамеченным.
Разрыв фаллопиевой трубы – такое кровотечение при отсутствии своевременного лечения гарантированно возникает к концу первого триместра или ранее, при трубной внематочной беременности; патология сопровождается усиливающейся резкой болью и выделениями. Счет в этот момент идет уже на часы, женщине необходима экстренная медицинская помощь.
Растягивание и разрыв тканей не предназначенного для вынашивания ребенка органа – выделения в этом случае несложно отличить от обычных месячных. Они происходят в нехарактерные сроки, имеют, как правило, темный коричневатый цвет и нетипичную консистенцию.
Разрыв стенки плодного яйца с последующим его выходом – также достаточно благополучный исход патологии, сопровождающийся выделениями темно-коричневого цвета и болями тянущего характера в нижней части живота. Для предотвращения развития осложнений требуется выскабливание в условиях стационара.

Важно помнить: идут при внематочной беременности месячные или нет, женщина нуждается в контроле и вмешательстве со стороны специалистов.

Отсутствие атипичных выделений еще не гарантирует благополучное течение периода вынашивания ребенка. Кровь на белье – далеко не единственный и совсем необязательный признак опасной патологии.

Самостоятельно определить неправильное прикрепление плодного яйца невозможно, поэтому сразу же после того, как с помощью теста выявляется интересное положение, необходимо идти в консультацию и вставать на учет.

На ранних стадиях внематочной беременности, когда лечение оказывается наиболее легким и щадящим, подозрительную симптоматику может определить только специалист. Если же патология обнаружена поздно, иногда избавление от нее сопряжено с удалением органа или части органа – места имплантации плодного яйца.

Есть ли месячные при внематочной беременности или нет – на ее прогноз этот момент никак не влияет. Выделения с примесью крови являются одним из самых заметных и наглядных признаков, позволяющих распознать патологию, но их наличие либо отсутствие не меняет положения – выносить ребенка вне стен матки невозможно.

В любом случае при отсутствии хирургического вмешательства в течение первого триместра (максимум через 11-12 недель) произойдет разрыв органа с массивным внутренним кровотечением и высокими шансами летального исхода.

Ситуации, когда при внематочной беременности идут месячные, встречаются часто. Это – не норма, а тревожный сигнал, позволяющий заподозрить неладное и вовремя обратиться к врачу. Не стоит откладывать визит к специалистам, возможно, счет уже пошел на часы.

Автор: Наталия Рой,
специально для Mama66.ru

источник

Внематочная беременность — это патология, при которой оплодотворенная яйцеклетка не достигает положенного места и закрепляется в яичнике или маточной трубе. На данный момент известно, что примерно у двух процентов женщин встречается внематочная беременность.

Уже 12 девушек оставили свой комментарий в этой теме. Узнайте с какими проблемами сталкиваются читательницы.

Единственное место, где возможно выносить ребенка — это матка. Плодное яйцо, не дошедшее до нее, гибнет. В современной медицине до конца не известны причины внематочной беременности.

Выделяют основные факторы риска:

Гормональная недостаточность.
Воспалительные заболевания придатков матки (спайки и непроходимость маточных труб).
Опухоли матки и ее придатков.
Аномальное развитие матки и придатков.

Осложнения внематочной беременности:

Кровотечение в брюшную полость и геморрагический шок.
Перитонит.
Смертельный исход.

В перспективе после хирургического удаления маточных труб при эктопической беременности развивается бесплодие.

Частым местом локализации прикрепления плодового яйца служат фаллопиевы трубы, позднее обнаружение патологии подразумевает хирургическое вмешательство. Во время операции вырезается одна или две трубы, что снижает шансы будущего зачатия. Но даже при полном их отсутствии, можно забеременеть. ЭКО заключается в оплодотворении яйцеклетки вне матки.

Менструации — это обильные выделения крови из полости матки, содержащие сгустки эндометрия (внутреннего слоя матки). Ферменты, содержащиеся в крови, во время месячных, темнее чем в сосудах. Не имеет свойство сворачиваться.

Внематочная беременность сопровождается появлением кровянистых выделений из половых путей или кровотечением. Нередко такие выделения принимают за месячные, что значительно затрудняет постановку диагноза и повышает шансы на неблагоприятный исход заболевания.

Факты, позволяющие отличить месячные от кровотечения при внематочной беременности:

Боль в малом тазу при менструации постепенно уменьшается.
Неприятные ощущения в груди проходят с началом менструального периода.
Не страдает аппетит.
Обоняние не раздражают запахи, приятные окружающим.
Менструальные выделения относительно равномерные, похожи на предыдущие. Длительность равна 3 — 7 дней.
Менструации наступают по графику.

Подобные симптомы весьма условны и субъективны. Выставить точный диагноз сможет врач после обследования пациентки.

При любой беременности месячные не идут. Организм создает все условия для оптимального вынашивания ребенка. Прогестерон, от которого многое зависит при протекании беременности, вырабатываясь в большом количестве, тормозит овуляцию и препятствует отторжению эндометрия.

Кровянистые выделения, возникающие с такими симптомами как: слабость, головокружение, тянущие боли в определенном месте внизу живота, служат поводом для немедленного обращения в больницу и указывают на внематочную беременность.

Часто врачи по ультразвуковому исследованию (УЗИ) не видят внематочную беременность, но могут определить по ряду факторов:

наличие большого количества жидкости за маткой;
небольшого образования в районе придатков на одной стороне;
отсутствие оплодотворенной яйцеклетки в матке;
содержание ХГЧ в крови не соответствует сроку, прирост составляет менее чем в 1,5 раза.

[mrp postnumb=3]

Во время обычной беременности может появляется кровь из влагалища. Причины:

Эрозия шейки матки. Увеличиваясь в размерах, может стать причиной воспалительных заболеваний.
Децидуальный полип.
Травма при осмотре гинеколога или при половом акте.
Начавшийся выкидыш.

Характер выделений при внематочной беременности более темный, нежели в дни менструации, и имеет нетипичную консистенцию.

По характеру прикрепления плодного яйца различают:

При прогрессирующей внематочной беременности оплодотворенная яйцеклетка закрепляется в слизистой оболочке. В последствии происходит разрыв тканей органов и повреждение кровеносных сосудов. Отделяясь, вместе с кровью плодное яйцо выходит в брюшную полость, что приводит к инфицированию и развитию перитонита. Кровь накапливается в больших количествах. Массивное кровотечение может привести к гибели женщины.

Благоприятным стечением обстоятельств для женщины при внематочной беременности может стать самопроизвольное отделение плодового яйца и его выход с кровянистыми выделениями.

Менструации в первые 2 месяца, при наличии внематочной беременности, могут появляться в ожидаемые дни. Можно не догадываться о таком положении, но постоянное наличие кровяных мазков на нижнем белье указывает на патологию.

Неблагоприятные симптомы при сроке от 3 до 8 недель:

Болезненные ощущения внизу живота (могут быть режущими, ноющими). В определенных случаях боль может возникать в районе заднего прохода, кишечника.
Обморочное состояние, бледный цвет лица могут наблюдаться при потере крови в большом количестве. Часто падает давление, плохо прощупывается пульс.
Маточное кровотечение может возникнуть при разрыве тканей плодным яйцом.

В дополнении может присутствовать симптоматика протекающей беременности:

Молочные железы увеличиваются в размере.
Меняются вкусовые ощущения.
Изменение полового влечения.
Реакция на разные запахи.
Тошнота и рвота (признаки токсикоза).
Учащение мочеиспускания.

Любые выделения из влагалища во время беременности — это повод немедленно обратиться к врачу.

источник

Важно как можно раньше обнаружить эктопическую беременность, ведь это состояние несет угрозу для жизни женщины и не оканчивается появлением на свет жизнеспособного ребенка. Зафиксированы единичные случаи, при которых внематочная беременность имела благоприятный исход для матери и малыша, но их без преувеличения можно считать подтверждающими правило исключениями.

Идут ли месячные при внематочной беременности и какие еще признаки характерны для данного состояния? Каков алгоритм диагностики эктопической беременности? Как скоро возобновляются месячные после внематочной беременности, удаленной лапароскопией или лапаротомией? Есть ли альтернатива хирургическому лечению эктопической беременности? Более подробно обо всем этом пойдет речь далее.

Внематочная или эктопическая беременность — патологическое состояние, при котором внедрение оплодотворенной яйцеклетки произошло вне полости матки. Частота явления составляет 1 случай на 50 успешных зачатий. По типу течения бывает прогрессирующей и прервавшейся. 97 случаев внематочных беременностей из 100 приходятся на трубную беременность, возникающую из-за имплантации бластоцисты в фаллопиеву трубу. Оставшиеся 3 процента делят между собой яичниковая, шеечная, связочная, брюшная беременности, при которых оплодотворенный овоцит имплантируется в яичник, шейку матки, поддерживающие яичники и матку связки, брюшную полость соответственно.

Отсутствие критических дней у беременных обуславливается изменением гормонального фона. Место имплантации эмбриона незначительно влияет на происходящую в организме гормональную перестройку, поэтому задержка месячных при внематочной беременности также должна быть. Однако иногда женщины ошибочно принимают за месячные любые кровянистые выделения из влагалища.

Имплантация и развитие оплодотворенного овоцита в не предназначенном для этого месте. При этом травмируется слизистая, кровеносные сосуды.
Ложная менструация или прорывное кровотечение, в народе именующееся «омыванием плода». Это состояние связано с гормональным фоном и изредка встречается даже при маточной беременности. Обычно возникает в дни, когда у беременной должны были бы идти критические дни.
Вагинальный секс. После него могут наблюдаться так называемые контактные кровянистые выделения.
Трубный аборт — вариант окончания трубной беременности без вмешательства медиков, при котором эмбрион перемещается в брюшную полость, а целостность трубы не нарушается.
Разрыв трубы — опасное для жизни состояние, возникающее из-за неспособности маточной трубы удерживать в себе существенно увеличившееся в размерах плодное яйцо.

Внедрение плодного яйца в слизистую оболочку трубы или шеечного канала и его дальнейший рост чаще всего сопровождается выделениями мажущего характера.
Отличить ложную менструацию от истинной порой бывает непросто. Но, зачастую, для данного состояния характерны более скудные выделения и/или более короткая длительность критических дней.
О трубном аборте сигнализируют не проходящие длительное время мажущие выделения коричневого или черного цвета.
Разрыв трубы поначалу сопровождается незначительным количеством темно-красных выделений. Спустя несколько часов отделяемое приобретает более яркий красный цвет, объем выделений существенно увеличивается, консистенция становится неоднородной: присутствуют сгустки и фрагменты слизистой оболочки матки.

Навести на мысль о возможной внематочной беременности должны любые отклонения от привычного течения менструации: задержка, нетипичная длительность, обильность, болезненные ощущения. Нормальный цвет менструальной жидкости — темно-красно-коричневый.
Эктопическая беременность нередко сопровождается типичными признаками беременности: тошнотой, рвотой, набуханием и увеличением чувствительности груди, набуханием матки, повышенной утомляемостью, изменением психоэмоционального фона, незначительным повышением температуры тела.
ХГЧ при эктопической беременности тоже растет, но медленнее. На ранних сроках мочевые экспресс-тесты примерно в половине случаев таких беременностей показывают ложноотрицательный результат, поэтому не стоит использовать данный метод диагностики для определения, были ли «месячные» при внематочной беременности или насторожившие симптомы являются вариантом нормы. Анализ крови на ХГЧ в разы надежнее.

Определение акушерского срока беременности.
Определение уровня бета-ХГЧ по анализу крови.
Проведение трансвагинального УЗИ ОМТ при уровне ХГЧ выше 2000 мМЕ/мл. При более низком уровне ХГЧ плодное яйцо можно не заметить в ходе исследования.
При сомнениях в локализации эмбриона показано повторное ультразвуковое исследование или проведение диагностической лапароскопии.

Под лечением подразумевается удаление продуктов концепции из не приспособленных для вынашивания плода органов. В западных странах для этого все чаще прибегают к медикаментозному трубному аборту, который осуществляется при помощи инъекций цитостатика метотрексата. В постсоветских странах наиболее популярными способами избавления от эктопической беременности остается оперативное вмешательство, производимое лапароскопическим или лапаротомическим методом. Зачастую лапароскопический метод предпочтительнее ввиду более щадящего воздействия на организм.

На данный момент врачи не пришли к общему мнению в вопросе того, стоит ли оставлять трубу, в которую было имплантировано плодное яйцо. Логично, что сохранность обеих труб увеличит вероятность наступления беременности в будущем. Однако одним из последствий перенесенного оперативного вмешательства является увеличение риска повторения ситуации. При яичниковой беременности показана клиновидная резекция органа. Шеечную беременность также реально удалить не прибегая к полному или частичному удалению органа.

На скорость восстановления ежемесячного цикла влияют:

Возраст, физиологические особенности.
Состояние здоровья в целом.
Гормональный баланс.
Профессионализм проводивших операцию врачей.

Месячные после внематочной беременности обычно наступают в промежутке между 28 и 40 днями после хирургического вмешательства. Принятые за менструацию обильные кровянистые выделения, начавшиеся раньше этого промежутка времени, могут быть кровотечением и требуют консультации у доктора. При развитии осложнений процесс восстановления ежемесячного цикла может затянуться.

Период, необходимый для восстановления организма, определяется множеством факторов: локализацией эктопической беременности, тактикой лечения, ущербом, что был нанесен за время беременности, темпами, с которыми пациентка идет на поправку.

После консервативного лечения беременеть разрешено уже через один менструальный цикл.
Следующее зачатие после лапароскопического удаления развивающейся эктопической беременности можно планировать через 2–3 месяца.
Если в ходе операции проводилось сшивание маточной трубы, то нужно подождать 6–9 месяцев, за это время сформируется рубец.
Если было повреждено тело матки, то на восстановление требуется гораздо больше времени — 1,5–2 года.

Месячные во время внематочной беременности невозможны ввиду изменения гормонального фона. А вот кровотечения различной интенсивности, которые можно спутать с критическими днями, встречаются. Поэтому при изменении характера выделений при критических днях рекомендуется посещение гинеколога. Месячные после удаления внематочной беременности, при отсутствии осложнений, возобновляются через 1–1,5 месяца.

источник

Внематочная беременность – патологическое состояние, при котором имплантация и развитие плодного яйца происходит вне полости матки. По характеру локализации плодного яйца различают трубную, яичниковую, брюшную, шеечную беременность. Распознать данное состояние на ранних сроках крайне сложно, так как особая симптоматика, достоверно характеризующая наступление беременности вне матки, может полностью отсутствовать либо быть типичной для беременности нормального развития.Будут ли идти месячные при внематочной? Каковы прогнозы развития беременности, если месячные при внематочной не идут?

Внематочная беременность – состояние крайне опасное для здоровья и жизни женщины. Единственным органом, в котором возможно нормальное, полноценное вынашивание беременности и развитие плода, является матка. Внематочная беременность не может завершиться рождением ребенка. Последствия внематочной беременности могут быть непредсказуемы:

Разрыв тканей органа;
Внутреннее кровотечение;
Перитонит;
Воспалительные, спаечные процессы органов малого таза;
Бесплодие;
Повторная внематочная беременность;
Летальный исход.

Во избежание наступления серьезных последствий необходимо внимательно изучить все признаки внематочной беременности. Многие женщины, планирующие беременность, интересуются, идут ли месячные при внематочной?

Месячные при внематочной, как и при нормальной беременности, не идут, так как при зачатии и имплантации плодного яйца в организме женщины изменяется гормональный фон, происходит активная выработка прогестерона – гормона, необходимого для поддержания беременности, периодические менструальные кровотечения прекращаются. Однако кровянистые выделения, напоминающие месячные, при внематочной беременности наблюдаются у некоторых пациенток. Назвать данные выделения менструацией крайне сложно, так как кровянистые выделения из половых путей появляются вследствие разрыва тканей органа, в котором развивается плодное яйцо. Наиболее частая локализация внематочной беременности – фаллопиевы трубы. Кровотечения, напоминающие месячные, при внематочном развитии плодного яйца появляются в 60% случаев, являясь первым признаком патологического нарушения и причиной обращения женщин к врачу.

Другими признаками внематочной беременности являются боли с характерной локализацией (в месте прикрепления плодного яйца), которые часто возникают при изменении положения тела, физических нагрузках.

Распознать внематочную беременность самостоятельно крайне сложно. Многие женщины расценивают месячные при внематочной как наступление нового цикла. К сожалению, признаки беременности, развивающейся в полости матки, могут быть такими же, как и эктопической беременности.

Кровянистые выделения на ранних сроках беременности могут не указывать на патологию. Скудные выделения в первые недели беременности могут означать имплантацию плодного яйца. Следует отметить, что имплантационные выделения могут полностью отсутствовать. Имплантационное кровотечение также не говорит о закреплении плодного яйца в полости матки.

Поэтому при первых признаках беременности, положительном либо слабоположительном тесте на беременность, и каких-либо выделениях из половых путей, необходимо в срочном порядке обратиться к врачу.

Многие пациентки задают вопрос, идут ли месячные при внематочной беременности? Говорить о кровянистых выделениях как о полноценных месячных при внематочном развитии беременности нельзя. Любые выделения с примесями крови при любой беременности являются отклонением от нормы (не учитывая имплантационного кровотечения).

Каков характер месячных при внематочной? Следует понять, что плодное яйцо, закрепившись в органе, который функционально и морфологически (по своему строению) не предназначен для вынашивания беременности, растягивает его ткани, нарушая их целостность. Кровь появляется в результате разрыва кровеносных сосудов и тканей органа. Кровянистые выделения, ассоциируемые с месячными, при внематочном развитии плода имеют нетипичный характер для женщины. Так, изменяется количество выделений, их цвет, консистенция. Месячные при внематочной могу быть более скудными или обильными, выделения приобретают темный цвет, по консистенции напоминают кофейную гущу.

Кровотечение, которое может быть расценено как месячные, при внематочном развитии беременности и шеечном расположении плодного яйца, будет обильнее и длительнее, так как в данной зоне располагается большое количество сосудов.

Наиболее благоприятным исходом при внематочной беременности, идут ли месячные или нет, является самопроизвольное отторжение плодного яйца. Такое состояние характеризуется обильным кровотечением, сопровождающимся сильными болями в нижней части живота. Боль может отдавать в прямую кишку.

Заблуждение о том, что при внематочной идут месячные, заставляет многих женщин неправильно интерпретировать свое состояние, откладывая визит к врачу. Кровянистые выделения не являются индикатором именно внематочной беременности. Внематочная беременность (идут ли месячные или нет) не завершится рождением ребенка.

Основываясь на утверждении, что при внематочной беременности идут месячные, многие женщины полагают, что беременность развивается нормально при отсутствии каких-либо выделений. Внематочная беременность может развиваться до 12 недель, после чего непременно произойдет разрыв тканей органа.

Такое развитие плодного яйца может привести к самым неблагоприятным последствиям, что требует максимально ранней диагностики состояния.

При каких симптомах необходимо срочно обратиться к врачу?

Нехарактерные кровянистые выделения;
Слабоположительный тест на беременность;
Субъективные признаки беременности (изменения психоэмоционального фона, набухание грудных желез, задержка менструации, боль в нижней части живота);
Болезненные ощущения в нижней части живота.

Полагаясь на то, что при внематочной идут месячные, многие женщины откладывают визит к врачу, тем самым усугубляя положение. Чем раньше диагностируется внематочная беременность (идут ли месячные или нет), тем легче последствия для здоровья женщины.

Ситуации, когда при внематочной беременности идут месячные (кровянистые выделения, по своему характеру напоминающие менструальные), встречаются довольно часто. Кровянистые выделения являются первым симптомом того, что происходит разрыв тканей, что может привести к выходу плодного яйца, слизи и крови в брюшную полость, вследствие чего развивается инфицирование и перитонит. Вне зависимости от того, сопровождается ли внематочная кровянистыми выделениями или нет, рождение ребенка при такой беременности невозможно.

Видео с YouTube по теме статьи:

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

источник

Внематочная беременность не может развиваться нормально. Это патология, при которой плодное яйцо закрепляется не в полости матки, а в трубе, яичнике, брюшине или в рудиментарном роге детородного органа.

Результат внематочной беременности только один – потеря ребенка и развитие осложнений, если были пропущены ее первые признаки. Зная, идут ли месячные при внематочной беременности, женщина сможет предупредить неблагоприятные последствия.

Как правило, после встречи зрелой яйцеклетки со сперматозоидом менструации заканчиваются. До этого момента организм готовился к зачатию, а матка претерпевала изменения, необходимые для имплантации и развития зиготы. Гормональная система активно поработала на выработку прогестерона, отчего месячные прекратили регулярное появление.

На ранних сроках беременности женщины иногда замечают кровянистые выделения из половых путей. Не подозревая о своем «интересном положении», они принимают их за нормальные месячные.

Однако по сути это лжемесячные, наступление которых не соответствует фазе цикла. По сравнению с обычными кровотечениями аномальные месячные идут скудно или интенсивно, имеют темный цвет (коричневый или насыщенный бордовый) и кашицеобразную консистенцию.

Почему же приходят неправильные месячные в случае внематочной беременности? Причин у этого явления несколько:

Отторжение плодного яйца. Помимо кровотечения женщин беспокоят тянущие боли внизу живота, отдающие в область прямой кишки. Сами выделения скудные.
Оплодотворенная яйцеклетка развивается на шейке матки. В такой ситуации кровотечения обильные и продолжительные. На шейке сосредоточены кровеносные сосуды. Имплантация чужеродного тела повреждает их и провоцирует при внематочной беременности псевдомесячные.
Разрыв маточной трубы. Темно-коричневые выделения, количество которых стремительно увеличивается, и усиление боли внизу живота говорят о том, что труба лопнула под воздействием растущего эмбриона. Устраняется подобная проблема путем срочного хирургического вмешательства. При отсутствии своевременной медицинской помощи начинается внутрибрюшное кровотечение, которое опасно сепсисом и летальным исходом.
Выход разорвавшегося плодного яйца. Лопнувшая стенка яйца дает темно-коричневые выделения по типу мазни и абдоминальные боли. Дискомфорт длится недолго. Для профилактики осложнений пациенток направляют на выскабливание маточной полости.

И все же иногда при внематочной беременности идут месячные. Так бывает на раннем сроке гестации, когда зачатие состоялось к концу цикла. Временной интервал между оплодотворением и прикреплением яйцеклетки может составлять 5 – 7 дней. Плодное яйцо не успевает полностью закрепиться до конца цикла и отправить организму сигнал на выработку прогестерона. Это очень редкое явление, но все же оно имеет место в гинекологии. У женщины идут нормальные месячные.

Одной из причин развития внематочной беременности является гормональный сбой. Его провоцируют эндокринные патологии и неправильный приём гормональных препаратов. Эти же факторы влияют на появление лжеменструаций.

Разобравшись с тем, бывают или нет у женщин месячные при внематочной беременности, рассмотрим признаки, на которые стоит обратить внимание.

На ранних сроках патология зачастую развивается бессимптомно, и даже врачи не могут распознать ее сразу. Диагностировать ВБ удается к 6 – 8 неделе развития, когда эмбрион вырастает до определенных размеров.

Если зигота разрывает место своей локализации, внематочная беременность проявляется такими симптомами, как:

Усталость.
Раздражительность.
Головокружение.
Тошнота по утрам.
Бледность кожных покровов.
Тахикардия.
Низкое давление.
Обмороки.
Повышение температуры тела.
Наличие второй полоски на тесте, но ее цвет не такой яркий, как обычно.
Сильная боль с той стороны живота, где прикрепилось плодное яйцо. Дискомфорт будет распространяться на прямую кишку.
Сильное длительное кровотечение из половых путей, напоминающее типичную менструацию.

В целом симптомы внематочной беременности напоминают обычную гестацию. Анализы даже могут показать повышенный уровень ХГЧ. Однако неправильное прикрепление эмбриона рано или поздно приведет к тому, что от него придется избавиться.

При внематочном развитии плодного яйца псевдоменструации идут в 60 % случаев. Темное отделяемое с консистенцией кофейной гущи является первым признаком нарушения в гинекологической системе и требует срочного обращения к врачу.

Аномальная гестация не может разрешиться самостоятельно. Она угрожает здоровью и жизни женщины, т. к. нормальное развитие плода происходит только в матке. Рождением ребенка при неправильном креплении плодного яйца внематочная беременность не завершается, но последствия несет опасные:

Перитонит.
Бесплодие.
Внутреннее кровотечение.
Повторная ВБ.
Разрыв места, где зафиксировалась яйцеклетка.
Воспалительные и/ или спаечные процессы в малом тазу.
Смертельный исход.

Рассматриваемое состояние провоцирует довольно серьезные осложнения, поэтому женщины должны четко понимать, могут ли быть месячные при внематочной беременности, и прислушиваться к самочувствию.

Нормальной менструации после зачатия ребенка быть не может, т. к. после слияния яйцеклетки со сперматозоидом функции гормональной системы сводятся к созданию необходимых для поддержания беременности условий.

В результате повышается уровень прогестерона, который угнетает цикличный процесс. Любые кровянистые выделения являются лжемесячными. Они предупреждают о разрыве тканей того участка, где зафиксировалось плодное яйцо.

Самостоятельно распознать внематочную беременность женщины не могут. Очередное кровотечение расценивается ними как наступление нового цикла. Ситуацию осложняет и то, что признаки нормальной и внематочной гестации совпадают. Однако в любой ситуации существуют симптомы, которые требуют безотлагательного обращения к доктору.

Для внематочной беременности такими симптомами будут:

Боль внизу живота.
Неожиданные кровянистые выделения или мазня.
Изменение интенсивности и консистенции кровотечения.
Невозможность точной интерпретации теста на беременность (полоски проявляются слабо).
Наличие субъективных признаков беременности (раздражительность, задержка месячных, нагрубание молочных желез, тошнота).

Лжемесячные в медицинской практике встречаются часто. При внематочной беременности они сигнализируют о разрыве тканей с последующим выходом плодного яйца и слизисто-кровавой массы в брюшную полость. Происходит инфицирование организма и развивается перитонит.

Откорректировать внематочную беременность невозможно. Помните о ее опасности и не надейтесь на то, что ситуация разрешится сама собой. Врачам известны случаи, когда в течение 3 месяцев аномальная беременность развивалась бессимптомно, но впоследствии внутренние половые органы разрывались по причине увеличения плода.

источник

К несчастью для многих, две полоски на тесте не всегда считаются «нормальным» зачатием малыша. Иногда одна из полосок указывает на то, что у женщины протекает внематочная беременность. Выявить данное явление достаточно трудно, ведь симптомы такого состояния схожи с течением «здорового» зачатия. Идут ли месячные при внематочной беременности.

Внематочная беременность – это патологическое нарушение нормального и здорового зачатия, при котором эмбрион закрепляется не на слизистой матки, а в фаллопиевых трубах, яичниках, брюшине или трубной части детородных органов. Разумеется, такое течение беременности вызывает массу неприятностей для здоровья.

Наиболее серьезными считаются:

полное бесплодие;
перитонит;
развитие внутренних кровотечений;
развитие воспалений в репродуктивной системе;
летальный исход при несвоевременном оказании помощи.

Зная все отрицательные стороны течения беременности вне стенок матки, каждая женщина должна знать, как протекает такое зачатие и какими симптомами характеризуется. Чтобы правильно выявить состояние, следует узнать, всегда ли при внематочной беременности кровяные выделения могут наблюдаться, приходят ли месячные в таком случае.

Чтобы вовремя выявить неправильное расположение плодного яйца, требуется знать причины, по которым происходит «сбой» в организме.

Инфекционные заболевания, которые способны поразить трубы матки, придатки, яичники и прочие женские половые органы. Вызывают преграды для оплодотворенной яйцеклетки, в результате чего ей приходится закрепляться на стенках репродуктивных органов.
Неправильное строение половых органов, которое имеет врожденный характер. Такая патология может вызвать неверное расположение труб матки, в результате чего яйцеклетка не может проникнуть в ее полость.
Операции или хирургическое вмешательство, проводимые на репродуктивной системе женщины: аборты, удаление кист, вакуум-аспирации.
Нарушение гормонального уровня.
Применение некоторых видов контрацепции, например, внутриматочной спирали.
Спайки фаллопиевых труб.
Долгий прием лекарственных средств на основе гормонов, которые женщина пила для лечения бесплодия.
Новообразования на яичниках, что вызывает преграду для продвижения оплодотворенной яйцеклетки.

Как определить внематочную беременность. Первые несколько дней после наступления зачатия выявить симптомы данного состояния не получится. Однако женщине следует всегда следить за своим состоянием, чтобы успеть своевременно принять меры.

Как определить внематочную беременность. Признаки, появляющиеся во время неправильной имплантации яйцеклетки, удается обнаружить практически сразу, так как по мере роста плодного яйца они будут усиливаться и становится все более ощутимыми.

боли тянущего характера, локализующиеся внизу живота;
дискомфорт в пояснице;
болевые ощущения становятся более колющими и резкими;
признаки интоксикации;
головокружение;
появление темных выделений мажущего типа;
учащение пульса и обморочное состояние у особо чувствительных женщин;
кровотечение после проведения интимной близости;
низкое давление.

К счастью, большинство женщин вовремя замечают неприятные симптомы и сразу посещают врача, что несет благоприятные последствия для их здоровья.

Какие выделения при внематочной беременности.

Месячных из-за неправильного зачатия нет, однако имеются темные выделения, которые запросто можно спутать с ежемесячными кровотечениями.

Иногда они, действительно, схожи с началом цикла, но чаще всего их количество намного меньше, что указывает женщине на развитие проблем со здоровьем репродуктивных органов.

Как можно самостоятельно распознать такой симптом, чтобы успеть вовремя принять меры.

Сегодня известно несколько причин, по которым начинаются месячные во время внематочного зачатия.

Перечислим их:

Самопроизвольное отторжение эмбриона. Это наиболее безопасный вариант течения патологии, который может протекать со скудными коричневыми выделениями, а также болями по нижней линии живота. Иногда неприятные ощущения могут наблюдаться и в прямой кишке, что вызывает резкие неприятные ощущения.
Имплантация яйцеклетки на шейку матки. Так как этот орган пронизан множеством сосудов, закрепление эмбриона на ее основании вызывает сильное кровотечение, которое по консистенции не будет схожим с менструальным циклом. Как правило, месячные протекают с выделением небольших сгустков крови. Кроме того, они более темные, в сравнении с шеечным кровотечением.
Разрыв или повреждение маточных труб. Такое явление может наступить уже на 7 неделе развития эмбриона. Сопровождается разрыв сильными болями и выделениями, которые нельзя сравнить с наступлением месячных. Если произошел разрыв, женщине требуется немедленная помощь, иначе через несколько часов наступит летальный исход.
Разрыв или растягивание органов, которые не предназначены для развития ребенка. В таком случае болевые ощущения трудно отличить от наступления менструального цикла. Они имеют темный цвет, схожий с коричневым, неправильную консистенцию и разный срок наступления. В это время также стоит незамедлительно обратиться к доктору, который в стационарных условиях проведет выскабливание.

Могут ли быть месячные при внематочной беременности. Выделения хоть и похожи на ежемесячное отторжение эпителиального слоя, однако природа их происхождения иная. Такое состояние обязательно требует наблюдения врача, чтобы избежать неприятных последствий для женского здоровья.

Как мы выяснили, во время месячных внематочная беременность не может произойти. Однако отсутствие странных выделений нельзя назвать признаком того, что беременность протекает благополучно. Появление следов крови на нижнем белье иногда не считается опасностью или признаком развития серьезной патологии.

Своими силами выявить неправильное закрепление яйцеклетки не получится, поэтому после выявления положительного результата теста следует сразу идти к врачу и вставать на учет – только так удастся своевременно заметить патологию и провести соответствующие меры по ее устранению.

При постановке на учет доктор проведет УЗИ, которое поможет выявить положение эмбриона, оценить срок беременности, а также убедиться в его нормальном и полноценном развитии.

Определить развитие кровотечения и отличить его от начала месячных не трудно, так как оно будет другой консистенции, появится не в срок, а также принесет гораздо больше негативных симптомов, чем менструальный цикл.

При выявлении неприятных болей и прочих признаков внематочной беременности следует сразу обратиться к врачу, чтобы избежать проблем со здоровьем. Как правило, на протяжении первого триместра происходит разрыв фаллопиевой трубы, где прикрепился эмбрион. Это вызовет обильное кровотечение, которое часто становится виновником гибели женщины. К сожалению, такое положение уже не исправить, поэтому следует позаботиться о своем здоровье, чтобы в следующий раз благополучно зачать и выносить малыша.

источник