Самым важным индикатором состояния здоровья женщины является половая секреция. Часто представительницы прекрасного пола наблюдают у себя слизистые выделения с прожилками крови. Стоит ли опасаться данного явления? В каких случаях оно допустимо, а когда требует срочного лечения? Найдем ответы на эти вопросы в данной статье.
За год до начала появления первых менструаций и до климактерического периода девушки и женщины наблюдают у себя слизистую секрецию из влагалища. Качество вагинальной слизи меняется в зависимости от течения менструального цикла.
Чтобы установить причину слизистых выделений с прожилками крови, нужно обратить внимание на обильность секреции, продолжительность и связь с менструальным циклом. Во многих случаях признак является следствием естественных процессов и относится к норме, но иногда может указывать и на патологию.
Слизистые выделения с кровью могут стать реакцией организма на прием гормональных противозачаточных средств. Нарушение баланса прогестерона и эстрогена приводит к сбою женского цикла, повышению чувствительности слизистой влагалища, что дает знать о себе секрецией красноватого цвета.
Гормональный дисбаланс возникает и вследствие перенесенных стрессов, неправильного образа жизни и климактерического периода. Выделение слизи с примесью крови в менопаузе довольно часто указывает на гинекологические патологии.
Подобный симптом наблюдается и в результате грубого или интенсивного сексуального контакта. Выделения как яичный белок с кровяными прожилками или подобного рода бели говорят о повреждении мелких кровеносных сосудов стенок влагалища в ходе усиленного механического воздействия во время полового акта. Иногда такое явление после интимной близости может указывать на наличие эрозии шейки матки, а также быть симптомом ряда заболеваний.
Довольно редко подобный признак проявляет себя выделениями после осмотра гинеколога, если манипуляции, проводимые врачом, травмировали стенки влагалища. Явление не требует лечения, поскольку проблема исчезнет естественным образом спустя сутки-двое.
Аллергическая реакция на средства интимной гигиены, синтетическое белье, контрацептивы и лубриканты нередко обозначается светлыми розовыми или прозрачными выделениями с кровью.
Желтые или белые выделения с вкраплениями крови, кровяные творожистые, сопровождающиеся болями, жжением, зудом и прочим дискомфортом указывают на воспаление или инфицирование половых органов.
Если выделения из влагалища с красными прожилками затягиваются более, чем на 2–3 дня, сопровождаются болезненными ощущениями, их интенсивность возрастает и они трансформируются в обильные кровотечения со сгустками, то речь идет о заболеваниях матки или яичников (эрозия шейки, эндометриоз, полипы и новообразования различной этимологии, вплоть до рака).
Обычно слизистые выделения с коричневыми прожилками связаны с течением менструального цикла. На этот процесс влияют гормональные колебания в различных его фазах. Данное явление может обнаружить у себя девушка в течение первых трех лет с началом менархе, что связано с налаживанием гормонального фона.
Появление коричневатых, желтоватых или прозрачных выделений с прожилками крови перед месячными допустимо за 1–2 дня, если потом они перерастают в своевременные менструальные кровотечения. Другая ситуация, если такие симптомы обозначились за 3 и больше дней до месячных. Подобным образом проявляются такие болезни:
- Эндометриоз — патологическое разрастание клеток эндометрия, слизистого слоя матки. Сопровождается недуг болью внизу живота, отдающей в поясницу. Симптомы усиливаются с наступлением критических дней, продолжительность и обильность которых может быть увеличена.
- Полип эндометрия — новообразование в тканях эндометрия, который помимо описываемого симптома дает о себе знать сдвигом менструального цикла, может тянуть низ живота. Патология имеет тенденцию к увеличению и перерождению в злокачественные опухоли.
- Часто таким образом дает о себе знать эктопия шейки матки. Именно перед началом месячных эрозионные процессы набирают оборотов из-за размягчения маточных тканей.
- Вагинальные белые выделения с кровью перед менструацией иногда являются свидетельством инфекционных заболеваний половых органов и нарушения микрофлоры влагалища. Их симптомы чаще всего обозначаются именно в этот период. Они дают о себе знать дискомфортом в виде жжения, зуда. Розоватый секрет может иметь творожистую консистенцию и неприятный запах. Пораженные стенки влагалища становятся особо чувствительными под влиянием воспалительного процесса из них может сочиться кровь, которая выводится вместе с патологической слизью наружу.
Слизистые выделения с прожилками крови после месячных объясняются постепенной свертываемостью крови. Это явление имеет место 1–2 дня по окончании менструации. Слизь в данном случае носит жидкий и однородный характер.
Если симптом появился спустя несколько суток по окончании регул, или они длятся более 8–9 дней, то можно предположить наличие одной из вышеописанных патологий: эрозия, эндометриоз, полип, трещины во влагалище и прочие.
Описываемая секреция частое явление перед месячными и после них, однако ациклическое кровотечение в иные дни цикла имеет физиологическую основу лишь в том случае, если речь идет о разрыве фолликула. Кровяными и коричневыми выделениями в середине цикла без боли и запаха обозначается выход яйцеклетки во время овуляции. Его разрыв может обозначиться полным изменением цвета или присутствием прожилок крови. Этот признак, сопутствующий овуляцию, длится всего сутки.
Наличие слизистых выделений с прожилками крови в середине цикла обозначается лишь у 33% женщин. Это допустимо, если вместе с этим не наблюдаются боли в нижней части брюшины, в боку и пояснице, не ощущается общее недомогание, отсутствует неприятный запах слизи, существенно не повышается температура тела.
Если же кровавый секрет дает о себе знать несколько дней или дополнен вышеперечисленными симптомами, то это свидетельствует о заболевании по части гинекологии.
Иногда такой признак имеет место с наступлением климакса, когда сдвигается цикл, и выделения могут появляется в любое время. Однако, появление крови на белье рассматривается как нормальный ход гормональных изменений до прихода менопаузы (в предклимактерическом периоде), после — свидетельство недуга.
Наличие слизистых выделений у женщин как сопли с кровью возможно и в первые дни зачатия. Кровь появляется в результате вживления оплодотворенной яйцеклетки в матку, а густой тянущийся секрет — следствие резкого скачка эстрогенов из-за наступившей беременности. Если обнаружилась задержка месячных, а вместо них обозначились такого рода слизь, то говорят о состоявшемся зачатии. В эти дни нужно быть особенно внимательной к своему здоровью, так как угроза выкидыша велика.
На поздних сроках периода гестации (до 37 недели) описываемый характер слизи — тревожный знак. Во втором и третьем триместре он может означать начало преждевременных родов или выкидыш. Поэтому, при появлении признака необходимо обратиться за медицинской помощью к врачу-гинекологу.
На девятом месяце беременности (38–41 неделя) подобный симптом свидетельствует об отходе слизистой пробки и скором начале родовой деятельности.
После кесарева сечения долгое время может наблюдаться наличие кровяных прожилок в выделениях вплоть до полного рубцевания шва стенки матки.
Симптом, проявившийся в период лактации, указывает на возобновление менструации.
Слизистые выделения с кровью у женщин проявляются довольно часто. В основном это физиологический процесс, связанный с течением менструального цикла. Допустимо подобное явление, если не беспокоят сопутствующие симптомы в виде неприятного запаха, странной консистенции секрета, дискомфортных ощущений.
При малейших подозрительных признаках нужно обращаться к специалисту, чтобы установить диагноз, предупредить или вовремя остановить гинекологические заболевания. Кровяные прожилки в выделениях — основной признак эрозии шейки матки, эндометриоза, наличия полипов и новообразований.
источник
Кровяные выделения, которые появляются у девушки во время пубертатного периода являются физиологической нормой и свидетельствуют об окончании формирования органов репродуктивной системы и готовности организма к продолжению рода. Подобная слизистая секреция коричневого цвета с кровяными сгустками называется менструация. Данное явление абсолютно физиологично и носит очистительную функцию. В процессе месячных из матки выводятся сформировавшиеся в процессе овуляции, но неоплодотворенные яйцеклетки.
Менструация присутствует в жизни каждой половозрелой женщины, не имеющей патологических отклонений в работе половых органов, вплоть до наступления климакса. Но что делать, если выделения с кровью появляются в межменструальный период? Относится ли данное явление к физиологической норме или кровяная секреция — признак патологии? Почему могут появиться нехарактерные бели с кровяными сгустками? Давайте разберемся в этом вместе.
Кровянистые выделения из влагалища, появившиеся в межменструальный период не всегда свидетельствуют о наличии патологических процессов, затронувших репродуктивные органы женского организма.
Специалисты утверждают, что появление секреции с вкраплениями крови может быть вызвано физиологическими процессами, не несущими угрозу здоровью. Стать причиной сукровицы в середине менструального цикла, не носящей характер проблемы, могут явления, перечисленные ниже.
Первые месячные появляются у девушки в возрасте 11–16 лет и свидетельствуют о половой зрелости представительницы прекрасного пола. Но «пришествие» менархе не является гарантом установления четкой календарной цикличности менструального цикла. Гинекологи утверждают, что на установление четкой периодизации организму может понадобиться до 6 месяцев.
Наличие скудной слизистой мазни не насыщенного кровяного оттенка в данный временной промежуток является возрастной нормой. А вот длительность кровянистых выделений на протяжении года — серьезный повод для обращения к специалисту. Данное явление может свидетельствовать о патологических процессах, проходящих в детородных органах.
Мажущие кровянистые выделения, появляющиеся в середине менструального цикла, могут свидетельствовать о наступлении овуляции. Данное явление связано с травмированием кровеносных сосудов в процессе выхода яйцеклетки из фолликула. Необходимо обратить внимание на сопутствующие симптомы, сопровождающие появления кровяной секреции в период овуляции.
Врачи утверждают, что данные выделения должны характеризоваться:
- Скудностью и кратковременностью. Выделяться мазня, вызванная движением яйцеклетки, не должна более 72 часов.
- Отсутствием болезненности. Выделение слизистых сгустков с кровавыми прожилками не должно сопровождаться болью в нижней части живота или тянущими ощущениями в поясничном отделе.
- Отсутствием неприятного запаха. Красные или коричневые выделения за неделю или две до месячных, вызванные овуляцией, обладают слабым, едва уловимым запахом «железа». Наличие у отторгаемой жидкости сильного, тошнотворного аромата может свидетельствовать об инфекционном заболевании, поразившим половые органы.
- Отсутствием ярко выраженных кровяных сгустков. Секреция в период овуляции обладает насыщенным белым цветом. Гинекологи также допускают наличие алой, розовой и бледно-коричневого оттенка у мазни на данном этапе цикла.
Стоит отметить, что длительность отторжения нехарактерной кровянистой слизи из половых путей, превышающей 72 часа, может свидетельствовать о наличии маточного кровотечения. При диагностировании женщиной подобного симптома необходимо незамедлительно обратиться к специалисту!
Введение нового гормонального контрацептива способно спровоцировать отторжение кровянистых выделений в межменструальный период.
К причинам ее появления специалисты относят повреждение слизистой поверхности во время установки. Важно помнить, что обильные длительные выделения с примесью крови могут свидетельствовать о необходимости смены метода контрацепции и требуют незамедлительного обращения к специалисту!
Недостаток смазывающей жидкости или слишком активный секс способен привести к образованию микротравм, приводящих к появлению выделений из половых органов с примесью кровяных сгустков. Слабое кровотечение, вызванное половым актом, должно самостоятельно остановиться в течение нескольких дней при условии отсутствия повторного воздействия.
«Чистки», аборты и иные хирургические воздействия на органы репродуктивной системы, полный перечень которых назвать под силу лишь узкопрофильному специалисту, могут привести к появлению выделений из влагалища, сопровождающихся кровью. Незначительный, мажущий характер отторгаемой секреции не должен вызывать опасения, а вот обильные, темные сгустки, выделяемые в больших количествах, могут значить менструальное кровотечение. В данном случае необходимо как можно быстрее обратиться за медицинской помощью!
Вне зависимости от способа родоразрешения, в процессе родов репродуктивные органы женщины переживают сильный стресс. Это отражается и на секреции, отторгаемой впоследствии. Послеродовые маточные выделения имеют яркий, насыщенный окрас и включают в себя не только кровянистые сгустки, но и продукты жизнедеятельности ребенка, остатки плаценты и части отмершего эндометрия, выходящие из матки после родовспоможения. Гинекологи утверждают, что нормальными можно считать лохии, длящиеся не более 8 недель после родов и уменьшающиеся в объеме день ото дня. На заключительной стадии «очищения» полости матки, выделения приобретают пастельный, нежно желтый цвет. Многие женщины ассоциируют данную секрецию с яичным белком. Узнайте в статье по ссылке, какими бывают выделения после кесарева.
Имплантационными называют скудные кровянистые выделения идущие вместо месячных. Данное явление связано с прикреплением оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки. Фактически, от имплантации можно отсчитывать срок начала беременности, но многие женщины принимают кровотечение за начало менструации и не связывают резкое окончание месячных с задержкой.
Статистические данные показывают, что каждая женщины хотя бы единожды замечала небольшую кровянистую мазню после визита к гинекологу. Данное явление не свидетельствует о наличии каких-либо патологий в функционировании детородных органов.
Слизь с кровянистой примесью в малых количествах свидетельствует о полученных в процессе осмотра микротравмах. Чаще всего подобным «осложнением» чревато использование гинекологического зеркала или изъятие мазка.
Мажущие коричневые выделения, ставшие следствием травмирования, перестанут идти сами собой после восстановления слизистой оболочки.
Применение препаратов посткоитальной контрацепции, таких как Постинор или Эскапел, не только угнетает овуляционные процессы и препятствует имплантации яйцеклетки, но и вносит коррективы в гормональный фон и последующее функционирование половой системы. Месячные после Эскапел или Постинор обычно приходят не по плану.
Специалисты утверждают, что после использования средств экстренной контрацепции могут наблюдаться кровянистые выделения вместо месячных на протяжении нескольких менструальных циклов. Данное явления — один из побочных эффектов употребления оральных средств посткоитальной контрацепции.
Читайте также, что могут означать кровянистые и коричневые выделения на фоне задержки менструации по ссылке.
Препараты, составляющие курс гормональной терапии, могут стать причиной кровянистой мазни, отторгаемой в межменструальный период. В этом случае появление нехарактерной секреции не носит патологического характера и не требует специального лечения. Выделения исчезнут через некоторое время после прекращения употребления гормональных препаратов.
Не всегда причины кровянистых выделений у женщин в межменструальный период кроятся в физиологических процессах и реакциях, происходящих в организме. Гораздо чаще специфическая секреция является признаком патологических процессов, затронувших половые органы.
В зависимости от характера секреции и симптомов, отягощающих отторжение бели с кровяными прожилками, специалисты выделяют несколько причин выделения кровянистых слизеобразных сгустков.
Дисфункцию щитовидной железы и надпочечников, специалисты, по праву, называют одной из самых распространенных причин отторжения кровянистой мазни между месячными. Спровоцировать отклонение способно множество факторов:
- расстройство пищевого поведения;
- чрезмерные физические нагрузки;
- активный темп занятий в спортзале во время климакса;
- смена климатических поясов.
Патологические процессы в данных органах способны оказать влияние на уровень выработки эстрогена — главного женского гормона, что, в свою очередь, чревато сбоями в циклических характеристиках менструального цикла. Подобные отклонения имеют слабовыраженную симптоматику и диагностируются с помощью сдачи анализов на гормоны.
Гинекологи утверждают, что дисбаланс гормонального фона способен сподвигнуть календарные месячные «задержаться» на неделю или две. Подобное явление крайне опасно и требует незамедлительного обращения к специалисту.
Инфекционные заболевания, передающиеся от партнера к партнеру, вне зависимости от биологического вида возбудителя, способны провоцировать кровяные выделения из влагалища, отторгающиеся во время всего межменструального периода.
Гинекологи утверждают, что болезни данной этимологии сопровождаются не только систематической коричневой секрецией. К наиболее распространенным признакам, свидетельствующим о поражении детородных органов инфекционным заболеванием относят:
- Болевые ощущения, сопровождающие отторжение секреции.
- Резкий болевой спазм, «поясом» охватывающий низ живота и поясничный отдел.
- Появление выделений от алого до коричневого цвета с тошнотворным запахом, сопровождающий выделительный процесс.
- Зуд в промежности.
- Жжение во время мочеиспускания.
- Наличие в кровянистых выделениях гнойных вкраплений. Ранний этап развития инфекции характеризуется отторжением желтых слизистых сгустков. Ярко зеленые комкообразные выделения свидетельствуют о запущенном воспалительном процессе.
- Болевые ощущения во время полового акта.
Появление кровянистой секреции, отягощенной вышеперечисленной симптоматикой — серьезный повод для обращения к специалисту.
Лечение любых заболеваний, передающихся половым путем, требует от пациента четко следовать терапевтическому курсу, предписанному врачам. В большинстве случаев, терапия проводится в два этапа. Первый направлен на истребление возбудителя с помощью антибиотиков, второй же обеспечивает поддержание эффекта и быстрое восстановление организма.
Небольшие кровянистые выделения, систематически появляющиеся после полового акта и в межменструальный период, могут сигнализировать о наличии эрозии на поверхности шейки матки. Данная патология являет собой образование рубцов и язвочек на верхнем слое эндометрия. Название болезнь носит исходя из «места дислокации» патологического отклонения.
Диагностировать заболевание, в большинстве случаев, удается исключительно в процессе гинекологического осмотра. Лечебная терапия проводится с помощью прижигания пораженных участков. Восстановление после лечения проходит довольно быстро, а выделения после прижигания эрозии не длятся более месяца. Гинекологи утверждают, что «старая» эрозия способна привести к приобретенному женскому бесплодию.
Заболевание, представляющее собой острое воспаление эндометрия — ткани, покрывающей репродуктивные органы. Симптоматика эндометрита обширна и зависит от запущенности процесса. Выделяют несколько факторов, опираясь на наличие которых в анамнезе, специалист может диагностировать воспалительный процесс в эндометрии. К ним относят:
- систематическое появление красно-коричневых выделений после окончания календарной менструации;
- болевые ощущения внизу живота;
- обильное выделение секреции;
- повышение температуры тела.
Необходимо придать значение даже малейшему недомоганию, а выявление у себя вышеперечисленных признаков должно сподвигнуть женщину к незамедлительному обращению к специалисту, чтобы не допустить перехода воспаления в хроническую стадию.
Возникновению подобного недуга чаще всего подвержены женщины во время менопаузы и климакса.
Исходя из статистических данных, наиболее распространенными новообразованиями в детородных органах являются полипы. Опухоль не обладает выраженной симптоматикой на ранней стадии развития, а вот последующие фазы часто характеризуются появлением у женщин обильных выделений с кровью но не месячных, повышенной утомляемостью, низким уровнем гемоглобина и постоянной тянущей болью в области пахового треугольника.
Диагностировать новообразование можно исключительно в процессе гинекологического осмотра и опираясь на результаты УЗИ. Если опухоль представляет угрозу для жизни женщины, врачи могут рекомендовать хирургическое вмешательство.
После подобного воздействия пациентке следует постоянно контролировать здоровье органов репродуктивной системы, ведь даже очаг удаленной опухоли в будущем может перерасти в раковые новообразование.
Кровяные выделения у женщин во время беременности — серьезный повод для беспокойства, будь то секреция во время маленького срока или в последнем триместре. В зависимости от сопутствующих признаков, подобное явление может означать преждевременную отслойку плаценты (характерную для поздних сроков), наличие патологий в развитии плода или о выкидыше. Обычно, подобные состояния сопровождаются болью внизу живота и общей слабостью.
Необходимо понимать, что причина, вызвавшая кровянистую секрецию во время беременности, не исчезнет сама собой. Гинекологи напоминают, что при первых признаках кровотечения или при наличии постоянной мазни, вне зависимости от срока, необходимо незамедлительно обратиться к наблюдающему женщину гинекологу.
Подобные процессы могут начаться стремительно и с каждой минутой пациентке может становиться все хуже.
Кровянистые выделения во время беременности свидетельствуют о прямой угрозе плоду и роженице!
Подводя итоги можно с уверенностью сказать, что мажущие выделения, появляющиеся у женщин между месячными, могут лежать как в плоскости физиологической нормы, так и свидетельствовать о развивающейся патологии детородных органов. Для того, чтобы выделить первопричину происходящего, необходимо обратиться к врачу и сдать ряд анализов, составляющий основу анамнеза.
источник
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Каждой девушке или женщине первые дни менструального цикла доставляют много дискомфортных моментов, даже если они проходят вполне благоприятно. Наибольшее беспокойство и тревогу вызывают мажущие выделения из влагалища в начальной фазе менструации. Выделения мажущего характера могут присутствовать и в других периодах цикла и провоцироваться вполне безобидными факторами. Для выяснения причины появления подобной симптоматики необходима консультация специалиста.
Оставлять без внимания появление кровянистых мажущих выделений нельзя, так как этот факт может указывать на серьезные патологии репродуктивной системы, требующих немедленного врачебного вмешательства.
[1], [2], [3], [4]
Скудные выделения, которые проходят достаточно быстро, не вызывая боли, многие гинекологи относят к условно нормальным состояниям, не требующим медикаментозной коррекции.
Необильные бурые выделения, появляющиеся непосредственно перед началом менструации, как правило, свидетельствуют о снижении уровня содержания гормона прогестерона и начальной стадии отслойки внутреннего слизистого слоя матки.
Скудные выделения после завершения менструального кровотечения могут провоцироваться не эвакуированными остатками эндометрия, сгустками крови, не прошедшими через узкий канал шейки матки. Выделения мажущего характера обычно прекращаются к 5-7 дню от начала месячных.
Если подобные проблемы появляются в середине менструального цикла, то причиной могут служить гормональные средства контрацепции или недавно поставленная внутриматочная спираль. Таким образом, происходит адаптация эндометрия к инородному телу внутри полости матки.
Скудные выделения могут появляться во время перемещения яйцеклетки из яичника в момент разрыва зрелого фолликула.
Появление влагалищных выделений розового оттенка, чаще всего провоцируют — бурные сексуальные игры, травмирование шеечного канала, наличие эрозии на шейке матки, после дефлорации.
Все указанные выше причины возникновения скудных мажущих выделений являются условной нормой.
[5], [6], [7]
Выделения темных цветов — от светло-коричневого до черного, появляющиеся регулярно и продолжающиеся более недели, относятся к факторам риска. Они считаются патологическими:
- если появляются не зависимо от менструального цикла;
- не взаимосвязаны с приемом гормональных средств;
- сопровождаются подъемом температуры, болевыми ощущениями внизу живота, жжением, зудом и болезненностью в половых органах;
- в период менопаузы, если до их появления месячные отсутствовали более одного года;
- мажущие скудные выделения в период гестации;
- наличие в анамнезе у пациентки туберкулезной инфекции, эндокринных заболеваний
- при регулярном их возникновении после занятий сексом.
[8], [9], [10], [11]
Скудные выделения вместо месячных, возникшие в период лактации или пременопаузы лечения не требуют. Проблемы, связанные с гормональным фоном, выявленные с помощью исследований могут быть решены с помощью специфической терапии. Такие выделения могут возникать при нарушении психологического равновесия и в этом случае необходимо ведение здорового образа жизни и коррекция эмоционального состояния.
Скудные кровянистые выделения мажущего характера являются патологией и служат поводом для обращения гинекологу в следующих случаях:
- если у девушки, достигшей 15-ти летнего возраста нет полноценных менструаций,
- появляются на любом сроке гестации,
- болезненно проходящие месячные (боль локализуется внизу живота), сигнализирующие о внематочной беременности,
- их появление в середине цикла, не зависящее от приема специфических гормональных препаратов.
[12], [13], [14], [15], [16], [17]
Скудные выделения определяются по каплям крови, имеющим светлый или темный оттенок.
Такие выделения продолжаются по времени как обычная менструация или немного меньше. Сопровождаются цефалгией, ноющими болевыми ощущениями в области поясницы, тянущими болями в спине, приступами тошноты или нарушением стула. Во время самой менструации описанная выше симптоматика может усугубляться, у некоторых женщин могут появляться носовые кровотечения.
Скудные выделения могут проходить бессимптомно и женщина не чувствует никакого дискомфорта. При наступлении половой зрелости у девочек такие явления не опасны. В период менопаузы скудные выделения возможны и также не являются патологией, а указывают на изменения в гормональном фоне организма.
Причины, влияющие на изменения менструального цикла, могут быть самыми разнообразными:
- возраст пациентки;
- половая жизнь (ее наличие или отсутствие);
- беременность или период грудного вскармливания;
- операции на органах репродуктивной системы;
- инфекционно-воспалительный процесс в органах малого таза.
У девочек пубертатного возраста в начале формирования регулярности менструального цикла могут замечаться скудные коричневые выделения, что является нормой для первого года начала менструаций. Если и в дальнейшем такая ситуация сохраняется, то необходима консультация детского гинеколога.
Во время наступления климакса иногда появляются выделения из влагалища коричневатого оттенка, что вызвано физиологическим угасанием функции яичников, выработки стероидного гормона прогестерона. Такое явление не должно вызывать беспокойства, поскольку допустимо в период пременопаузы.
Если у женщины высока вероятность беременности, а в положенное время вместо менструации наблюдаются светло- или темно-коричневые выделения, заканчивающиеся через некоторое время обычной менструацией, то причиной служит нарушение гормонального баланса.
Если после мажущих выделений менструация не началась, то необходимо пройти тест на беременность и исследовать кровь на ХГЧ.
Появление скудных коричневатых выделений в период гестации может указывать на недостаточное количество гормонов, отвечающих за нормальное прогрессирование беременности. В этой ситуации возникает угроза самопроизвольного аборта. Здесь нужна срочная консультация врача-гинеколога и госпитализация в стационар, где будет назначен анализ на определение уровня содержания гормонов и оценено состояние будущей матери и ребенка.
Еще одной причиной, провоцирующей появление скудных выделений коричневатого цвета, является внематочная беременность, результаты теста будут положительными, на УЗИ определяется положение плодного яйца.
Если выделения, имеющие светло-коричневый оттенок, появляются ранее (за 3 дня) менструального кровотечения и сопровождаются интенсивными колющими и режущими болями внизу живота, то это может быть симптомом проявления аденомиоза.
При длительности выделений более 3 суток после окончания менструации необходима срочная консультация специалиста — это может быть одним из признаков эндометриоза, опухоли матки.
Если пациентка не применяет гормональные контрацептивы, то мажущие выделения в середине месячных свидетельствуют о наличии воспалений матки (острый и хронический эндометрит), воспаления маточных труб (сальпингит), эрозии шейки матки, злокачественные или доброкачественные опухоли шейки матки, перекрут ножки кисты яичника.
Выделения коричневого цвета появляются вследствие ЗППП (трихомониаз, хламидиоз, гонорея).
При появлении патологических скудных выделений коричневатого оттенка требуется консультация врача-гинеколога, который определит причину их появления, назначит исследования и схему лечения.
Часто женщинам приходится обращаться к гинекологу с жалобами на скудные кровянистые выделения вместо месячных. Не многие женщины и девушки знают, когда такие выделения врачи расценивают как вариант нормы, а когда это считается патологией. Поводом для беспокойства и обращения к специалисту являются скудные кровянистые выделения в середине менструального цикла. Это может свидетельствовать о миоме матки, доброкачественных или злокачественных опухолях.
Прием оральных контрацептивов часто сопровождается появлением судных кровянистых выделений. Подобные явления могут наблюдаться в начале применения гормональных препаратов (первые 2-3 месяца). Если ситуация не стабилизируется по прошествии 4 месяцев, то необходимо обратиться за консультацией к врачу для замены гормонального средства.
Скудные выделения вместо месячных являются нормой у девушек в период менархе (наступление начальной стадии менструирования). Появление подобных выделений связано с изменениями в гормональном фоне.
Наиболее распространенными причинами появления розовых выделений вместо месячных являются:
- беременность. При различных патологиях прогрессирования беременности могут возникать скудные розовые выделения из влагалища.
- гормональные нарушения, вызванные недостатком прогестерона;
- патологии шейки матки;
- механические повреждения шейки матки;
- установление противозачаточной спирали;
- вагинальный кандидоз.
Возникновение светло-розовых выделений может быть и вариантом нормы. Подобные выделения могут появляться накануне менструального кровотечения. Если по прошествии 1-2 дней менструация не наступает, то это является поводом для визита к специалисту-гинекологу в поликлинику.
Скудные выделения из половых путей могут наблюдаться при имплантации зиготы в стенку матки. Такое кровотечение в большинстве случаев начинается за несколько дней до наступления естественной менструации (на 20-26 сутки менструального цикла). Вследствие такой особенности имплантационного кровотечения его часто воспринимают как начавшуюся раньше положенного срока менструацию. Такое кровотечение репродуктологи считают началом беременности. На этом сроке анализ ХГЧ не будет информативным, потому что существенных изменений в женском организме еще не произошло. Скудные или мажущие выделения вместо месячных могут быть коричневого, красного или розового цвета не содержащих сгустков и слизи.
Для дифференциации имплантационного кровотечения от менструального женщине необходимо вести календарь менструального цикла. Менструации начинаются с мажущих выделений, постепенно усиливающихся, а затем уменьшающихся и прекращающихся.
Имплантационное кровотечение по времени значительно более короткое, чем менструация, скудное и объем выделяющейся крови не возрастает.
После окончания такого кровотечения можно по прошествии 7 дней сделать тест на наличие беременности.
Аптечные тесты в случае беременности будут показывать положительный результат, потому что к этому времени в женском организме уже накапливается достаточное количество ХГЧ. Если нет уверенности в том, что стало причиной скудных выделений вместо месячных, то лучше обратиться в медицинскую клинику для постановки точного диагноза и назначения адекватного лечения.
Чтобы определить причину появления скудных выделений из половых органов и степень тяжести патологии могут назначаться следующие анализы:
- общий анализ крови и мочи,
- исследование крови и аспирационного материала на наличие антител к инфекциям,
- мазок с шейки матки на цитологию,
- биопсия эндометрия,
- исследование гормонального фона,
- проба Манту.
Для определения являются ли скудные выделения нормой или патологией, прежде всего, необходимо сделать УЗ-диагностику органов малого таза. В процессе УЗИ можно будет определить фазу менструального цикла, состояние желтого тела, толщину эндометрия, присутствие плодного яйца, наличие внематочной беременности и на основании этих данных сделать заключение.
Для исключения серьезных болезней репродуктивной сферы могут применяться – гистероскопия и гистерография, пайпель-биопсия и диагностическое выскабливание эндометрия.
Возможно назначение МРТ и лапароскопии, рентгенографии турецкого седла (для исключения патологии гипофиза).
[18], [19], [20], [21], [22], [23], [24]
Дифференциация при скудных выделениях вместо месячных сводится к определению заболевания, вызвавшего такую патологию. Необходим личный визит к гинекологу пациентки, которая столкнулась с данной проблемой. Заочные консультации со специалистами могут существенно навредить здоровью.
Возможными причинами, вызвавшими скудные выделения вместо менструального кровотечения, могут быть:
[25], [26], [27], [28]
Терапия скудных выделений вместо месячных зависит от причины, которая спровоцировала возникновение данного симптома и назначается врачом только после тщательного обследования пациентки, подробного сбора анамнеза, прохождения всех необходимых анализов и обследований.
При возникновении скудных выделений вызванных гинекологическими заболеваниями лечение осуществляет гинеколог. Врач может рекомендовать гормональные препараты, стабилизирующие работу яичников (фолликулин, эстрадиол, норколут; оральные контрацептивы – бисекурин, нон-овлон), комплексы витаминов и минералов в состав которых входит витамин Е. Для каждого гормонального препарата разработана своя схема приема, назначаемая квалифицированным специалистом.
При недостатке генерации эстрагенов может применяться фолиевая кислота, стимулирующая и активизирующая повышение уровня содержания данных гормонов.
Лечение хронического аднексита и эндометрита требует использования антифлогистических средств, физиотерапевтических мероприятий и рассасывающей терапии, могут назначаться антибиотики.
При альгодисменорее назначаются препараты, обладающие обезболивающим и противовоспалительным свойствами (индометацин, ибуфен). Прием этих лекарств необходимо начинать за трое суток до предполагаемого менструального кровотечения и заканчивать на 2-й день месячных.
При внематочной беременности, перекруте ножки кисты яичника, апоплексии овария требуется срочная госпитализация в стационар и оперативное вмешательство.
Если причиной скудных выделений вместо месячных являются эндокринные патологии, то необходимы консультация и наблюдение у врача-эндокринолога.
Если гипоменорею спровоцировала туберкулезная инфекция, то обращаться следует к врачу-фтизиатру.
При наличии психических расстройств или психологических проблем, ставших провоцирующим фактором в возникновении скудных выделений вместо месячных, необходимо наблюдаться у гинеколога совместно с психологом или психиатром. Нередко, в таких случаях рекомендован прием седативных лекарственных средств, имеющих в своей основе растительное сырье (ново-пассит, препараты валерианы, пустырника)
Для нормализации менструального цикла врачами широко используются витаминные комплексы.
Витамин Е (токоферол) способствует устранению задержки наступления менструального кровотечения при нерегулярных менструациях. Во второй половине цикла эндометрий начинает интенсивный рост под воздействием гормона прогестерона. При отсутствии наступления беременности слой эндометрия отторгается и выходит из полости матки. Менструальные кровотечения могут задерживаться вследствие гормональных нарушений и недостаточного утолщения эндометроидной ткани. Возникший дисбаланс объясняет нерегулярность возникновения менструаций.
Если при обследовании не выявлено проблем со здоровьем, то можно самостоятельно попытаться отрегулировать менструальный цикл. За 10 дней до предполагаемых месячных можно принимать по 0,4 г токоферола для стимуляции функции яичников. Препарат применяют через 1 час после еды 1 раз в сутки. Риск такого самолечения минимальный, если нет гиперчувствительности к токоферолу.
При сбоях в работе яичников и отсутствии овуляции гинекологом могут назначаться аскорбиновая кислота по 1 драже трижды в сутки и витамин Е (токоферола ацетат) по 1 драже дважды в день со второй половины (14 дня) 28-дневного менструального цикла. Не стоит забывать о побочных явлениях, которые встречаются при передозировке витаминных препаратов – это зуд и покраснения на коже, тошнота, боль в животе. Перед началом употребления витаминсодержащих лекарственных средств необходимо внимательно ознакомиться с подробной инструкцией по применению от производителя.
Дозировка витаминных препаратов подбирается врачом таким образом, чтобы не допустить передозировки.
Выбор физиотерапевтических методов зависит от основной причины, вызвавшей появление скудных выделений вместо месячных. В каждом конкретном случае физиопроцедуры подбираются гинекологом совместно с физиотерапевтом. Лечение может сочетать несколько различных по воздействующему фактору процедур. Влияние на организм с помощью электрического тока, магнитного поля, лазерного луча может быть местным или общим. При наличии хронического воспалительного процесса репродуктивной системы гинекологи назначают сочетание из нескольких различных процедур. В комплекс, рекомендованных врачом, физиотерапевтических процедур включаются: вакуумная санация цервикального канала, ультразвуковая санация полости влагалища и матки, термоорошения и термоаппликации влагалища, магнитофорез лекарственными средствами, эндоуретральный электромагнитофорез с применением противовоспалительных препаратов, дарсонвализация влагалища, магнитолазерная терапия, обработка крови лазером.
К методам физиотерапии относят и питье насыщенных минералами вод, регулирующих водно-электролитный баланс. Восстановление нормального уровня насыщения организма микроэлементами играет не последнюю роль в успешном лечении гинекологических проблем.
Для терапии эндометриоза со скудными выделениями вместо месячных народные целители предлагают использовать глину (голубую или серую). Необходимо внимательно отнестись к выбору сырья. Глину следует брать без включений песка, земли, органических остатков, предварительно крошится и заливается достаточным количеством воды, чтобы она размякла. Утром воду вылить, а полученную жижу перемешать до кремообразного состояния. Затем кашицу (750 г) сложить в небольшую емкость и подогреть. Когда, содержащаяся в глине жидкость начнет закипать, оставить кастрюлю на огне (1-2 мин), снять с плиты и немного остудить. Выложить на полиэтиленовую пленку и сформировать большую лепешку высотой 2-3 см. Положить ее на низ живота. Необходимо следить за тем, чтобы компресс был теплым, но не горячим. Сверху компресс покрыть теплым платком и полежать в течение 2 часов. По окончании процедуры вымыть живот теплой водой. Количество мероприятий колеблется от 5 до 8, причем для каждого потребуется свежая глина.
Смесь неочищенного пальмового сахара (джаггери) с семенами сезама. Принимать по 2 ст.л трижды в день. Пальмовый сахар является природным антиоксидантом, обеспечивает прилив сил и энергии для организма (в его состав входят сахароза, глюкоза, фруктоза), высокое содержание железа является прекрасным средством для профилактики анемии, способствует нормализации менструальной функции. Прекрасным дополнением к джаггери является кунжут. Кунжутные семена содержат – Zn, Mg, Fe, P, Ca, витамины групп А, В, С, антиоксиданты, фитоэстрогены.
При скудных мажущих выделениях вместо месячных будет полезен ананасовый сок, который содержит бромелайн, микро- и макроэлементы, комплекс витаминов. Ананасовый сок необходимо пить по 2-3 ст.л. дважды в сутки.
[29], [30], [31], [32], [33]
Народная медицина предлагает при терапии патологий, являющихся первопричиной скудных выделений вместо месячных, использовать травяные настои, отвары, свежевыжатые соки. Настои трав, соки содержат полезные для организма женщины вещества, витамины, микроэлементы.
Семена моркови. Из семян готовят лечебный настой. Семена моркови измельчить (1 ст.л), залить 1ст. кипящей воды и дать остыть. Принимают полученный отвар по 2 ст.л. за один прием несколько раз в день.
Шафран. Две щепотки мелко смолотого сырья необходимо смешать с 1 ст. молока комнатной температуры. Принимать полученное средство в течение дня.
Алоэ. Свежеотжатый из листьев алоэ сок пьют по 2-3 ст.л. трижды в день.
Во время скудных болезненных месячных целители рекомендуют сбор, состоящий из следующих ингредиентов, взятых в одинаковых объемах (по 20 г): кора жостера слабительного (крушины), листья белой березы, листья перечной мяты, тысячелистник, корень валерианы и листья ежевики. Одним стаканом кипятка залить растительный сбор, дать настояться, процедить и пить в течение всего дня.
Врачи-гомеопаты при скудных или мажущих выделениях вместо месячных рекомендуют различные препараты на растительной основе.
При терапии первичной аменореи наиболее часто используют два гомеопатических средства — Pulsatilla и Calcium carbonicum.
Pulsatilla применяется в пубертатном периоде, при неустановившемся менструальном цикле. Из-за гормональной нестабильности менструации носят нерегулярный характер, цвет выделений варьирует от темного до светло-розового или почти бесцветного. Перед менструациями бывают тянущие боли внизу живота. Психологическое состояние лабильное (плаксивость, обидчивость). Применяют данное средство по индивидуальной схеме, подобранной специалистом-гомеопатом.
Пульсатилла выпускается в гранулах. Применяют сублингвально: назначенное количество горошин кладут под язык и дожидаются полного растворения крупинок. Прием осуществляется натощак. При аменорее используют разведение D200.
Calcium carbonicum. Используется в пубертатном периоде, когда установление менструального цикла запаздывает. Сопутствующая симптоматика: учащенное сердцебиение, нервозность, беспокойство, одышка и цефалгии. Применяют гранулы сублингвально по 5-10 крупинок до 4 раз в день за 30 мин. до или после еды. Стандартный курс терапии — 14 дней.
Mulimen. Негормональное средство, в состав которого включен комплекс натуральных растительных ингредиентов, применяющийся в гинекологической практике для терапии психосоматического симптомокомплекса. Mulimen рекомендован при расстройствах менструальной функции (альгодисменорея, дисменорея, гипоменорея, полименорея, олигоменорея, скудные кровянистые выделения), мастопатии, ПМС, предклимактерическом и климактерическом синдромах.
Капли употребляются сублингвально. Стандартная схема – от 3 до 5 приемов за день — по 15-20 капель. При сильных болях препарат разрешается использовать интервалом
30 мин. по 10 капель, на протяжении 2-3 часов. 200 капель — максимальная суточная доза. После купирования болевого приступа терапию продолжают по стандартной схеме приема.
Капли непосредственно перед приемом разрешено разводить водой объемом 20-50 мл. Пить за 30 мин до еды или спустя 60 мин после приёма пищи.
Разрешено растворение суточной нормы лекарства в стакане воды и прием небольшими порциями в течение дня. Лечебные свойства средства не снижаются при использовании в растворенном виде.
Bryonia и Phosphorus. Используются при появлении вторичной аменореи (задержка месячных, исключая беременность), вследствие гормональных нарушений или инфекций. Комплексной терапии подлежит основное заболевание, а средства на растительной основе могут оказаться действенным дополнением к нему.
В некоторых случаях при появлении скудных кровянистых выделений показано ургентное оперативное лечение.
При возникновении дисфункциональных маточных кровотечений, применяют лечебно-диагностическое выскабливание полости матки.
Схема и тактика лечения пациенток со скудными выделениями вместо месячных в климактерическом и пременопаузальном периодах направлена на ликвидацию причин вызвавших кровотечение. Оперативной терапии подвергаются женщины со злокачественными опухолевыми процессами эндометрия, миометрия, яичников.
Иссечение внематочных гинекологических патологий (опухоли, кисты, внематочные узлы фибромиом) производят путем гистероскопии под наркозом.
После оперативного вмешательства назначают терапию с использованием гормональных средств стабилизации функции яичников. При развитии анемичных состояний, вследствие длительных кровотечений, необходима терапия, способствующая повышению уровня гемоглобина. При большой потере крови может назначаться инфузионная терапия — переливание донорской крови, препаратов, содержащих плазму или эритроцитарной массы. Эффективными вспомогательными методами для устранения симптомов анемии, нормализации менструального цикла, остановки маточного кровотечения являются:
- комплексная витаминотерапия,
- фитотерапия,
- апитерапия,
- аромотерапия,
- физиотерапевтические процедуры.
Во избежание осложнений, вызванных скудными выделениями вместо месячных,
необходимо предпринимать профилактические мероприятия:
- регулярные визиты к врачу-гинекологу,
- прогулки на свежем воздухе,
- умеренные физические нагрузки,
- контроль веса,
- стабилизация эмоционального состояния,
- избежание стрессовых ситуаций,
- релаксирующие методики (цветотерапия, медитации),
- правильное полноценное питание.
[34], [35], [36]
Причина, вызывающая появление скудных выделений вместо месячных, чаще всего заключается в недостатке половых гормонов или патологии эндометрия. При скудных менструациях возможны следующие осложнения:
- развитие вторичной аменореи,
- потеря возможности зачатия ребенка,
- невынашивание беременности,
- внематочной беременности,
- снижение полового влечения.
Всех этих последствий можно избежать, если при возникновении гипоменореи своевременно обратиться к врачу для определения причины, вызвавшей патологическую симптоматику. Прогноз при скудных выделениях вместо месячных в большинстве случаев благоприятный, если проведено грамотное адекватное лечение.
[37], [38], [39]
Среди, на первый взгляд, безобидных причин таких выделений гинекологи называют состояние сильного физического и нервного истощение женского организма, которое негативно отражается и на функционировании репродуктивной системы.
источник