Вместо месячных идут коричневые выделения и не заканчиваются

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Каждой девушке или женщине первые дни менструального цикла доставляют много дискомфортных моментов, даже если они проходят вполне благоприятно. Наибольшее беспокойство и тревогу вызывают мажущие выделения из влагалища в начальной фазе менструации. Выделения мажущего характера могут присутствовать и в других периодах цикла и провоцироваться вполне безобидными факторами. Для выяснения причины появления подобной симптоматики необходима консультация специалиста.

Оставлять без внимания появление кровянистых мажущих выделений нельзя, так как этот факт может указывать на серьезные патологии репродуктивной системы, требующих немедленного врачебного вмешательства.

[1], [2], [3], [4]

Скудные выделения, которые проходят достаточно быстро, не вызывая боли, многие гинекологи относят к условно нормальным состояниям, не требующим медикаментозной коррекции.

Необильные бурые выделения, появляющиеся непосредственно перед началом менструации, как правило, свидетельствуют о снижении уровня содержания гормона прогестерона и начальной стадии отслойки внутреннего слизистого слоя матки.

Скудные выделения после завершения менструального кровотечения могут провоцироваться не эвакуированными остатками эндометрия, сгустками крови, не прошедшими через узкий канал шейки матки. Выделения мажущего характера обычно прекращаются к 5-7 дню от начала месячных.

Если подобные проблемы появляются в середине менструального цикла, то причиной могут служить гормональные средства контрацепции или недавно поставленная внутриматочная спираль. Таким образом, происходит адаптация эндометрия к инородному телу внутри полости матки.

Скудные выделения могут появляться во время перемещения яйцеклетки из яичника в момент разрыва зрелого фолликула.

Появление влагалищных выделений розового оттенка, чаще всего провоцируют — бурные сексуальные игры, травмирование шеечного канала, наличие эрозии на шейке матки, после дефлорации.

Все указанные выше причины возникновения скудных мажущих выделений являются условной нормой.

[5], [6], [7]

Выделения темных цветов — от светло-коричневого до черного, появляющиеся регулярно и продолжающиеся более недели, относятся к факторам риска. Они считаются патологическими:

если появляются не зависимо от менструального цикла;
не взаимосвязаны с приемом гормональных средств;
сопровождаются подъемом температуры, болевыми ощущениями внизу живота, жжением, зудом и болезненностью в половых органах;
в период менопаузы, если до их появления месячные отсутствовали более одного года;
мажущие скудные выделения в период гестации;
наличие в анамнезе у пациентки туберкулезной инфекции, эндокринных заболеваний
при регулярном их возникновении после занятий сексом.

[8], [9], [10], [11]

Скудные выделения вместо месячных, возникшие в период лактации или пременопаузы лечения не требуют. Проблемы, связанные с гормональным фоном, выявленные с помощью исследований могут быть решены с помощью специфической терапии. Такие выделения могут возникать при нарушении психологического равновесия и в этом случае необходимо ведение здорового образа жизни и коррекция эмоционального состояния.

Скудные кровянистые выделения мажущего характера являются патологией и служат поводом для обращения гинекологу в следующих случаях:

если у девушки, достигшей 15-ти летнего возраста нет полноценных менструаций,
появляются на любом сроке гестации,
болезненно проходящие месячные (боль локализуется внизу живота), сигнализирующие о внематочной беременности,
их появление в середине цикла, не зависящее от приема специфических гормональных препаратов.

[12], [13], [14], [15], [16], [17]

Скудные выделения определяются по каплям крови, имеющим светлый или темный оттенок.

Такие выделения продолжаются по времени как обычная менструация или немного меньше. Сопровождаются цефалгией, ноющими болевыми ощущениями в области поясницы, тянущими болями в спине, приступами тошноты или нарушением стула. Во время самой менструации описанная выше симптоматика может усугубляться, у некоторых женщин могут появляться носовые кровотечения.

Скудные выделения могут проходить бессимптомно и женщина не чувствует никакого дискомфорта. При наступлении половой зрелости у девочек такие явления не опасны. В период менопаузы скудные выделения возможны и также не являются патологией, а указывают на изменения в гормональном фоне организма.

Причины, влияющие на изменения менструального цикла, могут быть самыми разнообразными:

возраст пациентки;
половая жизнь (ее наличие или отсутствие);
беременность или период грудного вскармливания;
операции на органах репродуктивной системы;
инфекционно-воспалительный процесс в органах малого таза.

У девочек пубертатного возраста в начале формирования регулярности менструального цикла могут замечаться скудные коричневые выделения, что является нормой для первого года начала менструаций. Если и в дальнейшем такая ситуация сохраняется, то необходима консультация детского гинеколога.

Во время наступления климакса иногда появляются выделения из влагалища коричневатого оттенка, что вызвано физиологическим угасанием функции яичников, выработки стероидного гормона прогестерона. Такое явление не должно вызывать беспокойства, поскольку допустимо в период пременопаузы.

Если у женщины высока вероятность беременности, а в положенное время вместо менструации наблюдаются светло- или темно-коричневые выделения, заканчивающиеся через некоторое время обычной менструацией, то причиной служит нарушение гормонального баланса.

Если после мажущих выделений менструация не началась, то необходимо пройти тест на беременность и исследовать кровь на ХГЧ.

Появление скудных коричневатых выделений в период гестации может указывать на недостаточное количество гормонов, отвечающих за нормальное прогрессирование беременности. В этой ситуации возникает угроза самопроизвольного аборта. Здесь нужна срочная консультация врача-гинеколога и госпитализация в стационар, где будет назначен анализ на определение уровня содержания гормонов и оценено состояние будущей матери и ребенка.

Еще одной причиной, провоцирующей появление скудных выделений коричневатого цвета, является внематочная беременность, результаты теста будут положительными, на УЗИ определяется положение плодного яйца.

Если выделения, имеющие светло-коричневый оттенок, появляются ранее (за 3 дня) менструального кровотечения и сопровождаются интенсивными колющими и режущими болями внизу живота, то это может быть симптомом проявления аденомиоза.

При длительности выделений более 3 суток после окончания менструации необходима срочная консультация специалиста — это может быть одним из признаков эндометриоза, опухоли матки.

Если пациентка не применяет гормональные контрацептивы, то мажущие выделения в середине месячных свидетельствуют о наличии воспалений матки (острый и хронический эндометрит), воспаления маточных труб (сальпингит), эрозии шейки матки, злокачественные или доброкачественные опухоли шейки матки, перекрут ножки кисты яичника.

Выделения коричневого цвета появляются вследствие ЗППП (трихомониаз, хламидиоз, гонорея).

При появлении патологических скудных выделений коричневатого оттенка требуется консультация врача-гинеколога, который определит причину их появления, назначит исследования и схему лечения.

Часто женщинам приходится обращаться к гинекологу с жалобами на скудные кровянистые выделения вместо месячных. Не многие женщины и девушки знают, когда такие выделения врачи расценивают как вариант нормы, а когда это считается патологией. Поводом для беспокойства и обращения к специалисту являются скудные кровянистые выделения в середине менструального цикла. Это может свидетельствовать о миоме матки, доброкачественных или злокачественных опухолях.

Прием оральных контрацептивов часто сопровождается появлением судных кровянистых выделений. Подобные явления могут наблюдаться в начале применения гормональных препаратов (первые 2-3 месяца). Если ситуация не стабилизируется по прошествии 4 месяцев, то необходимо обратиться за консультацией к врачу для замены гормонального средства.

Скудные выделения вместо месячных являются нормой у девушек в период менархе (наступление начальной стадии менструирования). Появление подобных выделений связано с изменениями в гормональном фоне.

Наиболее распространенными причинами появления розовых выделений вместо месячных являются:

беременность. При различных патологиях прогрессирования беременности могут возникать скудные розовые выделения из влагалища.
гормональные нарушения, вызванные недостатком прогестерона;
патологии шейки матки;
механические повреждения шейки матки;
установление противозачаточной спирали;
вагинальный кандидоз.

Возникновение светло-розовых выделений может быть и вариантом нормы. Подобные выделения могут появляться накануне менструального кровотечения. Если по прошествии 1-2 дней менструация не наступает, то это является поводом для визита к специалисту-гинекологу в поликлинику.

Скудные выделения из половых путей могут наблюдаться при имплантации зиготы в стенку матки. Такое кровотечение в большинстве случаев начинается за несколько дней до наступления естественной менструации (на 20-26 сутки менструального цикла). Вследствие такой особенности имплантационного кровотечения его часто воспринимают как начавшуюся раньше положенного срока менструацию. Такое кровотечение репродуктологи считают началом беременности. На этом сроке анализ ХГЧ не будет информативным, потому что существенных изменений в женском организме еще не произошло. Скудные или мажущие выделения вместо месячных могут быть коричневого, красного или розового цвета не содержащих сгустков и слизи.

Для дифференциации имплантационного кровотечения от менструального женщине необходимо вести календарь менструального цикла. Менструации начинаются с мажущих выделений, постепенно усиливающихся, а затем уменьшающихся и прекращающихся.

Имплантационное кровотечение по времени значительно более короткое, чем менструация, скудное и объем выделяющейся крови не возрастает.

После окончания такого кровотечения можно по прошествии 7 дней сделать тест на наличие беременности.

Аптечные тесты в случае беременности будут показывать положительный результат, потому что к этому времени в женском организме уже накапливается достаточное количество ХГЧ. Если нет уверенности в том, что стало причиной скудных выделений вместо месячных, то лучше обратиться в медицинскую клинику для постановки точного диагноза и назначения адекватного лечения.

Чтобы определить причину появления скудных выделений из половых органов и степень тяжести патологии могут назначаться следующие анализы:

общий анализ крови и мочи,
исследование крови и аспирационного материала на наличие антител к инфекциям,
мазок с шейки матки на цитологию,
биопсия эндометрия,
исследование гормонального фона,
проба Манту.

Для определения являются ли скудные выделения нормой или патологией, прежде всего, необходимо сделать УЗ-диагностику органов малого таза. В процессе УЗИ можно будет определить фазу менструального цикла, состояние желтого тела, толщину эндометрия, присутствие плодного яйца, наличие внематочной беременности и на основании этих данных сделать заключение.

Для исключения серьезных болезней репродуктивной сферы могут применяться – гистероскопия и гистерография, пайпель-биопсия и диагностическое выскабливание эндометрия.

Возможно назначение МРТ и лапароскопии, рентгенографии турецкого седла (для исключения патологии гипофиза).

[18], [19], [20], [21], [22], [23], [24]

Дифференциация при скудных выделениях вместо месячных сводится к определению заболевания, вызвавшего такую патологию. Необходим личный визит к гинекологу пациентки, которая столкнулась с данной проблемой. Заочные консультации со специалистами могут существенно навредить здоровью.

Возможными причинами, вызвавшими скудные выделения вместо менструального кровотечения, могут быть:

[25], [26], [27], [28]

Терапия скудных выделений вместо месячных зависит от причины, которая спровоцировала возникновение данного симптома и назначается врачом только после тщательного обследования пациентки, подробного сбора анамнеза, прохождения всех необходимых анализов и обследований.

При возникновении скудных выделений вызванных гинекологическими заболеваниями лечение осуществляет гинеколог. Врач может рекомендовать гормональные препараты, стабилизирующие работу яичников (фолликулин, эстрадиол, норколут; оральные контрацептивы – бисекурин, нон-овлон), комплексы витаминов и минералов в состав которых входит витамин Е. Для каждого гормонального препарата разработана своя схема приема, назначаемая квалифицированным специалистом.

При недостатке генерации эстрагенов может применяться фолиевая кислота, стимулирующая и активизирующая повышение уровня содержания данных гормонов.

Лечение хронического аднексита и эндометрита требует использования антифлогистических средств, физиотерапевтических мероприятий и рассасывающей терапии, могут назначаться антибиотики.

При альгодисменорее назначаются препараты, обладающие обезболивающим и противовоспалительным свойствами (индометацин, ибуфен). Прием этих лекарств необходимо начинать за трое суток до предполагаемого менструального кровотечения и заканчивать на 2-й день месячных.

При внематочной беременности, перекруте ножки кисты яичника, апоплексии овария требуется срочная госпитализация в стационар и оперативное вмешательство.

Если причиной скудных выделений вместо месячных являются эндокринные патологии, то необходимы консультация и наблюдение у врача-эндокринолога.

Если гипоменорею спровоцировала туберкулезная инфекция, то обращаться следует к врачу-фтизиатру.

При наличии психических расстройств или психологических проблем, ставших провоцирующим фактором в возникновении скудных выделений вместо месячных, необходимо наблюдаться у гинеколога совместно с психологом или психиатром. Нередко, в таких случаях рекомендован прием седативных лекарственных средств, имеющих в своей основе растительное сырье (ново-пассит, препараты валерианы, пустырника)

Для нормализации менструального цикла врачами широко используются витаминные комплексы.

Витамин Е (токоферол) способствует устранению задержки наступления менструального кровотечения при нерегулярных менструациях. Во второй половине цикла эндометрий начинает интенсивный рост под воздействием гормона прогестерона. При отсутствии наступления беременности слой эндометрия отторгается и выходит из полости матки. Менструальные кровотечения могут задерживаться вследствие гормональных нарушений и недостаточного утолщения эндометроидной ткани. Возникший дисбаланс объясняет нерегулярность возникновения менструаций.

Если при обследовании не выявлено проблем со здоровьем, то можно самостоятельно попытаться отрегулировать менструальный цикл. За 10 дней до предполагаемых месячных можно принимать по 0,4 г токоферола для стимуляции функции яичников. Препарат применяют через 1 час после еды 1 раз в сутки. Риск такого самолечения минимальный, если нет гиперчувствительности к токоферолу.

При сбоях в работе яичников и отсутствии овуляции гинекологом могут назначаться аскорбиновая кислота по 1 драже трижды в сутки и витамин Е (токоферола ацетат) по 1 драже дважды в день со второй половины (14 дня) 28-дневного менструального цикла. Не стоит забывать о побочных явлениях, которые встречаются при передозировке витаминных препаратов – это зуд и покраснения на коже, тошнота, боль в животе. Перед началом употребления витаминсодержащих лекарственных средств необходимо внимательно ознакомиться с подробной инструкцией по применению от производителя.

Дозировка витаминных препаратов подбирается врачом таким образом, чтобы не допустить передозировки.

Выбор физиотерапевтических методов зависит от основной причины, вызвавшей появление скудных выделений вместо месячных. В каждом конкретном случае физиопроцедуры подбираются гинекологом совместно с физиотерапевтом. Лечение может сочетать несколько различных по воздействующему фактору процедур. Влияние на организм с помощью электрического тока, магнитного поля, лазерного луча может быть местным или общим. При наличии хронического воспалительного процесса репродуктивной системы гинекологи назначают сочетание из нескольких различных процедур. В комплекс, рекомендованных врачом, физиотерапевтических процедур включаются: вакуумная санация цервикального канала, ультразвуковая санация полости влагалища и матки, термоорошения и термоаппликации влагалища, магнитофорез лекарственными средствами, эндоуретральный электромагнитофорез с применением противовоспалительных препаратов, дарсонвализация влагалища, магнитолазерная терапия, обработка крови лазером.

К методам физиотерапии относят и питье насыщенных минералами вод, регулирующих водно-электролитный баланс. Восстановление нормального уровня насыщения организма микроэлементами играет не последнюю роль в успешном лечении гинекологических проблем.

Для терапии эндометриоза со скудными выделениями вместо месячных народные целители предлагают использовать глину (голубую или серую). Необходимо внимательно отнестись к выбору сырья. Глину следует брать без включений песка, земли, органических остатков, предварительно крошится и заливается достаточным количеством воды, чтобы она размякла. Утром воду вылить, а полученную жижу перемешать до кремообразного состояния. Затем кашицу (750 г) сложить в небольшую емкость и подогреть. Когда, содержащаяся в глине жидкость начнет закипать, оставить кастрюлю на огне (1-2 мин), снять с плиты и немного остудить. Выложить на полиэтиленовую пленку и сформировать большую лепешку высотой 2-3 см. Положить ее на низ живота. Необходимо следить за тем, чтобы компресс был теплым, но не горячим. Сверху компресс покрыть теплым платком и полежать в течение 2 часов. По окончании процедуры вымыть живот теплой водой. Количество мероприятий колеблется от 5 до 8, причем для каждого потребуется свежая глина.

Смесь неочищенного пальмового сахара (джаггери) с семенами сезама. Принимать по 2 ст.л трижды в день. Пальмовый сахар является природным антиоксидантом, обеспечивает прилив сил и энергии для организма (в его состав входят сахароза, глюкоза, фруктоза), высокое содержание железа является прекрасным средством для профилактики анемии, способствует нормализации менструальной функции. Прекрасным дополнением к джаггери является кунжут. Кунжутные семена содержат – Zn, Mg, Fe, P, Ca, витамины групп А, В, С, антиоксиданты, фитоэстрогены.

При скудных мажущих выделениях вместо месячных будет полезен ананасовый сок, который содержит бромелайн, микро- и макроэлементы, комплекс витаминов. Ананасовый сок необходимо пить по 2-3 ст.л. дважды в сутки.

[29], [30], [31], [32], [33]

Народная медицина предлагает при терапии патологий, являющихся первопричиной скудных выделений вместо месячных, использовать травяные настои, отвары, свежевыжатые соки. Настои трав, соки содержат полезные для организма женщины вещества, витамины, микроэлементы.

Семена моркови. Из семян готовят лечебный настой. Семена моркови измельчить (1 ст.л), залить 1ст. кипящей воды и дать остыть. Принимают полученный отвар по 2 ст.л. за один прием несколько раз в день.

Шафран. Две щепотки мелко смолотого сырья необходимо смешать с 1 ст. молока комнатной температуры. Принимать полученное средство в течение дня.

Алоэ. Свежеотжатый из листьев алоэ сок пьют по 2-3 ст.л. трижды в день.

Во время скудных болезненных месячных целители рекомендуют сбор, состоящий из следующих ингредиентов, взятых в одинаковых объемах (по 20 г): кора жостера слабительного (крушины), листья белой березы, листья перечной мяты, тысячелистник, корень валерианы и листья ежевики. Одним стаканом кипятка залить растительный сбор, дать настояться, процедить и пить в течение всего дня.

Врачи-гомеопаты при скудных или мажущих выделениях вместо месячных рекомендуют различные препараты на растительной основе.

При терапии первичной аменореи наиболее часто используют два гомеопатических средства — Pulsatilla и Calcium carbonicum.

Pulsatilla применяется в пубертатном периоде, при неустановившемся менструальном цикле. Из-за гормональной нестабильности менструации носят нерегулярный характер, цвет выделений варьирует от темного до светло-розового или почти бесцветного. Перед менструациями бывают тянущие боли внизу живота. Психологическое состояние лабильное (плаксивость, обидчивость). Применяют данное средство по индивидуальной схеме, подобранной специалистом-гомеопатом.

Пульсатилла выпускается в гранулах. Применяют сублингвально: назначенное количество горошин кладут под язык и дожидаются полного растворения крупинок. Прием осуществляется натощак. При аменорее используют разведение D200.

Calcium carbonicum. Используется в пубертатном периоде, когда установление менструального цикла запаздывает. Сопутствующая симптоматика: учащенное сердцебиение, нервозность, беспокойство, одышка и цефалгии. Применяют гранулы сублингвально по 5-10 крупинок до 4 раз в день за 30 мин. до или после еды. Стандартный курс терапии — 14 дней.

Mulimen. Негормональное средство, в состав которого включен комплекс натуральных растительных ингредиентов, применяющийся в гинекологической практике для терапии психосоматического симптомокомплекса. Mulimen рекомендован при расстройствах менструальной функции (альгодисменорея, дисменорея, гипоменорея, полименорея, олигоменорея, скудные кровянистые выделения), мастопатии, ПМС, предклимактерическом и климактерическом синдромах.

Капли употребляются сублингвально. Стандартная схема – от 3 до 5 приемов за день — по 15-20 капель. При сильных болях препарат разрешается использовать интервалом

30 мин. по 10 капель, на протяжении 2-3 часов. 200 капель — максимальная суточная доза. После купирования болевого приступа терапию продолжают по стандартной схеме приема.

Капли непосредственно перед приемом разрешено разводить водой объемом 20-50 мл. Пить за 30 мин до еды или спустя 60 мин после приёма пищи.

Разрешено растворение суточной нормы лекарства в стакане воды и прием небольшими порциями в течение дня. Лечебные свойства средства не снижаются при использовании в растворенном виде.

Bryonia и Phosphorus. Используются при появлении вторичной аменореи (задержка месячных, исключая беременность), вследствие гормональных нарушений или инфекций. Комплексной терапии подлежит основное заболевание, а средства на растительной основе могут оказаться действенным дополнением к нему.

В некоторых случаях при появлении скудных кровянистых выделений показано ургентное оперативное лечение.

При возникновении дисфункциональных маточных кровотечений, применяют лечебно-диагностическое выскабливание полости матки.

Схема и тактика лечения пациенток со скудными выделениями вместо месячных в климактерическом и пременопаузальном периодах направлена на ликвидацию причин вызвавших кровотечение. Оперативной терапии подвергаются женщины со злокачественными опухолевыми процессами эндометрия, миометрия, яичников.

Иссечение внематочных гинекологических патологий (опухоли, кисты, внематочные узлы фибромиом) производят путем гистероскопии под наркозом.

После оперативного вмешательства назначают терапию с использованием гормональных средств стабилизации функции яичников. При развитии анемичных состояний, вследствие длительных кровотечений, необходима терапия, способствующая повышению уровня гемоглобина. При большой потере крови может назначаться инфузионная терапия — переливание донорской крови, препаратов, содержащих плазму или эритроцитарной массы. Эффективными вспомогательными методами для устранения симптомов анемии, нормализации менструального цикла, остановки маточного кровотечения являются:

комплексная витаминотерапия,
фитотерапия,
апитерапия,
аромотерапия,
физиотерапевтические процедуры.

Во избежание осложнений, вызванных скудными выделениями вместо месячных,

необходимо предпринимать профилактические мероприятия:

регулярные визиты к врачу-гинекологу,
прогулки на свежем воздухе,
умеренные физические нагрузки,
контроль веса,
стабилизация эмоционального состояния,
избежание стрессовых ситуаций,
релаксирующие методики (цветотерапия, медитации),
правильное полноценное питание.

[34], [35], [36]

Причина, вызывающая появление скудных выделений вместо месячных, чаще всего заключается в недостатке половых гормонов или патологии эндометрия. При скудных менструациях возможны следующие осложнения:

развитие вторичной аменореи,
потеря возможности зачатия ребенка,
невынашивание беременности,
внематочной беременности,
снижение полового влечения.

Всех этих последствий можно избежать, если при возникновении гипоменореи своевременно обратиться к врачу для определения причины, вызвавшей патологическую симптоматику. Прогноз при скудных выделениях вместо месячных в большинстве случаев благоприятный, если проведено грамотное адекватное лечение.

[37], [38], [39]

источник

Нередко у женщин бывают коричневые выделения вместо месячных, что не может не вызывать естественной обеспокоенности.

Среди, на первый взгляд, безобидных причин таких выделений гинекологи называют состояние сильного физического и нервного истощение женского организма, которое негативно отражается и на функционировании репродуктивной системы. Однако следует иметь в виду, что – кроме некоторых физиологических состояний – симптомы в виде подобных выделений имеют определенные гинекологические патологии.

[1], [2], [3]

Среди наиболее вероятных причин таких выделений следует назвать беременность, в самом начале которой – на несколько дней раньше, чем должна начаться очередная менструация, примерно на 5-10-й день после зачатия – в среднем у 25% женщин бывают коричневые выделения вместо месячных. В гинекологии они называются имплантационными кровотечениями, но оно бывает один раз! Кстати, по этой же причине отмечаются коричневые выделения вместо месячных после ЭКО.

А в связи с формированием новых кровеносных сосудов в стенке матки у беременных иногда бывают скудные мажущие светло-коричневые выделения вместо месячных и тошнота.

Однако если наблюдается задержка и коричневые выделения вместо месячных, а также если женщина жалуется, что у нее болит живот и коричневые выделения вместо месячных, то следует подозревать наступившую беременность (срок примерно 3-5 недель) с явными признаками частичной отслойки от эндометрия плодного яйца. То есть, фактически, это предвестники выкидыша с последующим кровотечением. Кроме того, наступившая беременность, сопровождаемая выделениями такого характера, может быть внематочной.

Рожавшие женщины знают, что в послеродовой период всякое случается, и если после родов вместо месячных коричневые выделения, то это нормально: значит, скоро цикл восстановится (что бывает и во время кормления грудью).

Первые признаки вступления женщины в период перименопаузы проявляются нарушениями цикла, когда бывают скудные мажущие темно-коричневые выделения вместо месячных. При этом, как отмечают гинекологи, на обильные коричневые выделения вместо месячных жалуется каждая третья женщины после 45-50 лет, и патогенез данного состояния связан с возрастным угасанием половых функций и сокращение выработки гормонов яичниками.

В более молодом возрасте коричневые выделения вместо месячных при отрицательном тесте на беременность могут быть вызваны такими причинами, как: гормональные нарушения (отсутствие овуляций при синдроме поликистозных яичников или патология щитовидной железы); резкое изменения климатических условий (при перемещении в другой регион); значительное уменьшение массы тела в течение короткого времени. Особые факторы риска – тяжелые инфекционные заболевания и онкология.

Скудные желтые или желто-коричневые выделения вместо месячных с неприятным запахом, а также сильным и жжением при мочеиспускании и половых контактах – симптомы инфекционного воспаления влагалища на фоне гормонального дисбаланса (например, недостатка эстрогена при патологиях яичников) или при поражении слизистой цервикального канала золотистым стафилококком, гемолитическим стрептококком, микоплазмой и др.

А вот длительные коричневые выделения вместо месячных (менометроррагии со светлыми или достаточно интенсивно окрашенными выделениями) вызываются эрозией, дисплазией или раком шейки матки; их появление может быть обусловлено синдромом поликистозных яичников. Также на фоне нарушения менструального цикла подобными выделениями может проявляться гиперплазия эндометрия и полипы в матке, саркома или эндометриальная аденокарцинома, а при наличии кровянистых сгустков – эндометриоз или фиброзные опухоли матки.

[4], [5], [6]

Последствия и осложнения в виде указанных выделений дают некоторые антибактериальные препараты, но чаще всего – фармакологические средства, имеющие в своем составе синтетические аналоги эндогенных гормонов (эстрогена и прогестерона).

Например, врачи назначают при гормонозаместительной терапии препарат Дюфастон с дидрогестероном; его побочные действия включают не только кожные высыпания и зуд, но и метроррагию (маточные кровотечения).

Средство гормональной контрацепции Трирегол (этинилэстрадиол+ левоноргестрел) из-за пропуска приема таблетки и в случаях прекращения использования вызывает кровотеченияиз матки или менее интенсивные (мажущие) кровянистые выделения.

Так что, если после Дюфастона, Трирегола идут коричневые выделения вместо месячных, знайте, что это последствия их применения.

Прежде, чем принимать гормональные противозачаточные таблетки, посоветуйтесь с врачом и внимательно изучите инструкцию к препарату. Так, часто бывают кровотечения и коричневые выделения вместо месячных при приеме Джес (с этинилэстрадиолом и дроспиреноном). Как указано в инструкции к данному контрацептиву, такое может наблюдаться в течение первых трех месяцев его применения.

Как показывает практика, бывают такие выделения после гинекологических хирургических вмешательств; после обычного аборта и после мини-аборта коричневые выделения вместо месячных тоже нередки. И хотя прерывание беременности путем вакуум-аспирации менее травматично, нежели выскабливание, от его осложнений никто не застрахован.

[7], [8], [9], [10], [11]

Правильнее было бы сказать, что необходимо установить причину данного симптома, ведь любые выделения являются лишь признаком той или иной болезни или патологического состояния.

В первую очередь, гинекологи определяют, беременна ли пациентка, что выясняется в ходе стандартного осмотра. Также осмотр может выявить наличие патологий.

Необходимые анализы включают:

клинический и биохимический анализ крови;
анализ крови на TORCH-инфекции;
анализ крови на уровень гормонов (половых и щитовидной железы);
мазок из влагалища на микрофлору;
PAP-мазок из цервикального канала;
по показаниям – биопсию шейки матки или слизистой ее тела.

Инструментальная диагностика осуществляется с помощью ультрасонографии (УЗИ) органов малого таза и гистероскопии полости матки (при необходимости – с биопсией).

Учитывая разнообразие причин появления коричневых выделений, заменяющих менструальные, дифференциальная диагностика может потребовать привлечения как специалистов в сфере гинекологической онкологии, так и эндокринолога.

[12], [13], [14]

Женщинам детородного возраста, первым делом, нужно воспользоваться тестом для определения беременности, а потом – независимо от его результата – идти к гинекологу. Потому что только он может подтвердить факт беременности и поставить женщину на учет, а небеременным пациенткам – назначить необходимое лечение коричневых выделений вместо месячных, точнее, лечение заболевания – конкретной причины появления данного симптома.

Следует отметить, что на сегодняшний день в гинекологии лечение таких выделений при начале климакса либо при снижении гормонального фона у молодых женщин, а также при эндометриозе, гиперплазии эндометрия или фибромиомах матки базируется на замещении недостающих половых гормонов. Перечислять лекарства, которые могут быть назначены в каждом конкретном случае, вряд ли целесообразно; познакомьтесь, к примеру, какие применяются Препараты для лечения гиперплазии эндометрия

При инфекциях врач назначит антибиотики; при дисплазии шейки матки применяют диатермию или прижигание лазером; при выявлении онкологии проводится оперативное лечение, лучевая и химиотерапия.

Для поддержания женского здоровья немаловажную роль играют витамины группы В и микроэлементы (железо и цинк). Поэтому профилактика воспалительных и гормональных патологий репродуктивной системы должна начинаться с правильного питания (и употребления богатых витаминами овощей и фруктов), здорового образа жизни, систематического посещения гинеколога.

[15], [16], [17], [18], [19]

Если вместо месячных коричневые выделения отмечаются у женщины, планирующей беременность, то это будет, бесспорно, наилучший прогноз.

[20]

источник

Стабильным менструальным циклом может похвастаться не каждая женщина, но и незначительная задержка в несколько дней не всегда предполагает беременность или сильный гормональный сбой. Когда отмечаются коричневые выделения вместо месячных, важно обратить внимание на их характеристики и сопутствующие симптомы, о которых поговорим в данной статье.

Когда мажутся выделения именно коричневого цвета до трех суток, поводов для беспокойства нет. У многих женщин мазня начинается незадолго до месячных, постепенно приобретая особенности естественных кровотечений свойственным регулам.

Подозревать патологию не стоит при следующих характеристиках секреции:

однородная консистенция (небольшие сгустки);
красноватый или коричневый оттенок;
незначительный объем (хватает ежедневок);
отсутствие зуда и жжения;
нет неприятного запаха;
возникает за несколько дней до месячных;
отмечается не каждый цикл.

Основным фактором появления коричневых выделений с кровью вместо месячных выступает нарушение гормонального баланса. Спровоцировать его может сама женщина. Повлиять на работу половой системы могут определенные условия.

Почему идут черные месячные? Не только гормональная терапия или противозачаточные таблетки провоцируют аномальную секрецию в самом начале цикла. Мажущие выделения вместо месячных могут выступать результатом приема следующих лекарств:

Антибиотики. Сами лекарственные препараты напрямую никак не влияют на женский гормональный фон. Но сбой возникает из-за воздействия на влагалище. После длительного приема антибиотиков страдает полезная микрофлора, которая может сказаться на работе матки, а также яичников. Отсюда и незначительная коричневая секреция мажущего характера при задержке месячных. Основная причина – замедленное созревание яйцеклетки.
Противоязвенные препараты. В большинстве ситуаций сказываются на стабильности ежемесячных кровотечений. Нередко провоцируют изменение длительности цикла, а также задержку на фоне коричневатых следов на ежедневке.
Кровоостанавливающие средства. Врачи прописывают подобные препараты при обильных ежемесячных кровотечениях. Но нарушение дозы или несоблюдение инструкции нередко становится причиной псевдомесячных, а иногда и полного отсутствия менструаций.
Антидепрессанты. Препараты уменьшают интенсивность месячных. При значительной длительности курса лечения возникает ситуация, когда три дня коричневые выделения, а месячных так и нет. На фоне антидепрессантов допускается задержка до трех-четырех дней.

В зоне риска находятся и женщины, которые принимают мочегонные, психотропные, анаболические (стероидные) препараты.

Пропасть ежемесячные менструации могут по причине:

курения;
употребления алкоголя;
наркотической зависимости;
длительной интоксикации;
труда на вредном производстве;
больших физических нагрузок.

Сначала может появляться незначительная задержка, но при упадке сил и иммунитета не исключены кровянистые выделения в период предполагаемой менструации. Решить проблему возможно только при полном отказе от вредных привычек, смене работы и начале правильного образа жизни.

Спровоцировать аномальную кровянистую секрецию может банальный переезд. Чаще всего от этого страдают женщины после долгого перелета в другую климатическую зону. В больницу необходимо обратиться, если псевдомесячные продолжаются более недели, а на их фоне ухудшается общее самочувствие.

Такая нагрузка на организм в виде нехватки необходимых микроэлементов в большинстве случаев провоцирует задержку на несколько дней. При резком снижении или увеличении веса месячные иногда пропадают совсем. Сбой на 2-3 дня с коричневатым скудным секретом указывает, что в организме не хватает железа. Его дефицит вызывает темный цвет крови.

Большие физические нагрузки, нервные потрясения провоцируют проблемы в работе ЦНС, которая отвечает за протекание всего ежемесячного цикла. Проблема проявляет себя индивидуально. Одни женщины страдают от обильных коричневых выделений вместо плановых месячных, а у других вообще пропадают менструальные кровотечения.

На фоне физиологических факторов появление коричневых выделений вместо месячных за неделю допускается лишь при условии отсутствия болей и неприятных ощущений. К доктору обратиться крайне важно при отсутствии менструаций и во втором месяце.

Появление вместо месячных скудных коричневых выделений нередко связано с пубертатным периодом или угасанием репродуктивной системы (менопаузой):

При половом созревании ежемесячный цикл только начинает стабилизироваться, поэтому овуляция происходит не постоянно. Из-за этого отсутствуют менструации, а вместо них девочка замечает незначительные темные выделения. Могут наблюдаться по этой же причине и светло-коричневые выделения. Такая ситуация является нормой исключительно в первые 12 месяцев после менархе.

Приблизительно в 40 лет у женщин постепенно исчезает способность к деторождению. Функции яичников угасают, провоцируя мажущую секрецию, которая ничего общего с менструациями не имеет. У пременопаузы отсутствуют жесткие временные рамки, поэтому ее появление возможно и раньше – в 35 лет.

Пройти диагностику нужно девушкам и женщинам, которые помимо непривычной секреции страдают болезненными ощущения в нижней зоне живота, дискомфортом половых органов и другими неприятными симптомами.

Необходимо также рассматривать появление выделений коричневого оттенка вместо месячных как признак беременности. Поэтому, если долго начинаются месячные, сначала нужно сделать тест или проверить кровь на ХГЧ. А после искать иные возможные причины.

При наступившем оплодотворении, может появиться мажущий характер выделений бежевого, бурого, темного оттенка при задержке. Зачатие может происходить только в период овуляции, но необходимо учитывать, что сперматозоиды сохраняют активность во влагалище до 7 дней.

Предполагать ранний срок беременности можно, если вместо месячных идут коричневые выделения и слегка ноет низ живота или болят молочные железы.

При двух полосках на тесте необходимо оценить продолжительность и объем секреции. В нормальной ситуации коричневая мазня должна исчезнуть на третий или четвертый день, если женщина беременна. Длительность свыше недели указывает на острую нехватку прогестерона, а о реальной угрозе выкидыша свидетельствует скудный кровавый секрет в течение 10-14 дней.

При наличии подобного признака очень важно сдать анализ на ХГЧ и исключить внематочную беременность.

У некоторых пациенток могут наблюдаться не только ноющие боли внизу живота. Иногда болит грудь, и идут коричневые выделения, что указывает на негативные процессы в утробе матери.

Послеродовое восстановление протекает у пациенток по-разному, но слишком быстро это произойти не может. Если нет грудного вскармливания, то месячные могут появиться спустя несколько циклов. А до этого периода вполне допускается появление коричнево-красных выделений вместо месячных.

После родов в период лактации ежемесячных кровотечений может не быть даже год. Так организм защищает женщину от беременности, чтобы она могла полноценно выкормить ребенка. Репродуктивная система иногда выделяет не обильные выделения с кровью в середине цикла, когда малыш постепенно переходит на прикорм и уменьшается лактация.

Современные контрацептивы содержат гормоны. Поэтому женскому организму необходимо определенное время, чтобы привыкнуть к новым условиям. Темно-коричневыми выделениями вместо месячных при приеме ОК, может характеризоваться адаптационный период, который длится несколько месяцев.
Если кровь продолжает выделяться более трех месяцев, необходимо посетить своего гинеколога.

Вызвать странный по длительности секрет с кровяными сгустками и задержку может:

нехватка дозы гормона;
нарушение инструкции;
пропуск таблетки;
превышение дозы;
непереносимость препарата;
наличие вредных привычек или заболеваний.

Чаще всего отмечаются у женщин гормональные сбои цикла после Эскапела, Постинора или Агеста. Это популярные препараты экстренной контрацепции. Девушка начинает подозревать беременность, но зачатие не произошло. Цикл должен восстановиться, но для этого необходимо исключить повторный прием подобных таблеток в течение нескольких месяцев.

Внутриматочная спираль также требует привыкания организма. Но иногда она вызывает патологическую секрецию из-за:

неправильной установки;
отслоения средства;
занесения инфекции.

Поэтому предохранение такого типа от беременности требует наблюдения врача. Самостоятельно покупать препараты крайне нежелательно.

В большинстве случаев непонятный кровяной секрет и задержка менструальных кровотечений характерны для пациенток, которые перенесли операцию на следующих органах:

А также сопровождаться выделением незначительного количества крови может:

проведение аборта или неполный выкидыш;
лапароскопия при внематочной беременности.

О характере выделений после лапароскопии читайте в статье по ссылке.
Длительность срока отсутствия менструаций после операции с появлением псевдомесячных зависит от следующих факторов:

объем оперативного вмешательства;
длительность процедуры;
близость зоны вмешательства к репродуктивным органам;
возраст пациентки;
наличие осложнений;
общее состояние здоровья;
скорость восстановления.

Влиять на половую систему могут операции, которые не затрагивают основные женские половые органы (брюшная полость). Ожидать месячных после хирургического вмешательства стоит при полном восстановлении и заживлении.

Иногда задержка возникает из-за серьезных гормональных сбоев и развития гинекологических заболеваний. Стоит выделить следующие причины мажущих выделений коричневого окраса вместо обычных месячных:

воспаление органов малого таза;
попадание инфекции;
новообразования (доброкачественные и нет);
эктопическая беременность;
самопроизвольный аборт;
другие негативные процессы.

Симптомы, которые указывают на патологию:

болезненность нижней части живота;
повышенная температура тела;
покраснение внешних половых органов;
неприятные ощущения во время полового акта;
длительная задержка (от 10 дней);
отсутствие месячных два месяца и больше.

Читайте также, идут ли месячные при внематочной беременности на ранних сроках в статье по ссылке.
Что именно может означать задержка, и чем могла заболеть женщина, определяет только врач. Для этого проводится УЗИ, сдаются анализы.

Воспалительные процессы могут стать серьезной проблемой, если вовремя не поставить диагноз и не начать лечение. Вместо менструаций светло-коричневая секреция скудного характера может обозначать воспаление. Но важно учитывать сопутствующие симптомы:

ощущается зуд и жжение;
иногда может потягивать поясницу и низ живота;
чувствуется резкая боль во время мочеиспускания;
поднимается температура тела;
ощущается боль во время занятий сексом;
в выделениях при воспалении могут появиться хлопья, гнойные кусочки или сгустки.

При воспалении яичников месячные могут задержаться на месяц.

Проявление похожей симптоматики может означать попадание инфекции. Сбой цикла и патологические выделения описываемого оттенка нередко вызывают следующие заболевания:

хламидиоз;
триппер;
генитальный герпес;
трихомониаз;
уреаплазма;
микоплазма.

Продолжительная задержка практически всегда связана с негативными процессами в половой системе. Когда идут темноватые коричневые выделения 4 дня, а месячных нет, то можно предположить следующие патологии:

эндометрит (воспаление слизистой матки);
эктопия (эрозия);
полипы;
эндометриоз (разрастание эндометрия вне матки).

Узнайте из статьи по ссылке, как лечить скудные месячные при эндометриозе.

Если кроме этих заболеваний есть еще и молочница (кандидоз), то имеют место кровянистые выделения с творожистой консистенцией.

В самом начале развитие раковых опухолей в репродуктивной системе практически не наблюдается выраженных симптомов. Поэтому и болезнь тяжело диагностировать исключительно по самочувствию пациентки. Задержка месячных является следствием гормональных нарушений. Из-за этого врач в первую очередь будет подозревать раковые клетки именно в органах репродуктивной системы.

Насторожить должны обильные выделения темного цвета. Они могут быть очень густыми, но на фоне развития патологии становятся водянистыми, иногда содержат гной. На более поздних стадиях развития начинает сильно болеть живот, тянуть поясницу, кишечник, бедро. Это значит, что женщине нужна срочная помощь. Чем раньше выявляется заболевание, тем выше шанс на полное выздоровление.

Когда вместо месячных коричневые выделения и резко болит живот, можно предполагать образование опухоли с жидкостью в яичниках. Менструации могут иметь слабый или обильный характер. Обычный симптом для кисты яичника – задержка от 5 дней до месяца. Псевдомесячные могут помазать несколько суток, часто сопровождаются ноющей болью в нижней части живота. Читайте о характере выделений при кисте яичника в одной из наших статей по ссылке.

Изучив материал, изложенный в статье, следует сделать вывод о необходимости регулярного посещения гинеколога. Что именно вызвало появление данного явления, может определить только врач. Специалист после тщательного обследования и постановки диагноза предпримет терапевтические меры касательно аномального влагалищного секрета.

источник