Критические дни — естественный процесс, который протекает в организме женщины и говорит о ее готовности к исполнению репродуктивной функции. Но случается так, что эта функция дает сбой. Какие могут быть причины задержки месячных после 40 лет и насколько серьезна эта проблема? Об этом расскажет данная статья.
За всю жизнь, женщина проходит три этапа, напрямую связанных с критическими днями. Период полового созревания, который длится с 13 до 17 лет. Детородный возраст — примерно, до 40–50. И угасание репродуктивной системы. Возраст тут указан примерно и усредненно — это очень индивидуальный срок и у каждой он может быть различным.
На момент начала полового созревания, в яичниках женщины находится около 400 (иногда и до 500) тысяч фолликулов. Это будущие яйцеклетки. Раз в месяц из фолликула, под воздействием комплекса гормонов, образуется яйцеклетка, которая затем, готовая к оплодотворению, перемещается в матку. Начинается овуляция. По истечении еще некоторого количества времени, не оплодотворенная яйцеклетка отторгается маткой, а на ее место становится новая. Это происходит в первой части цикла. Процесс вызывает болевые ощущения и кровотечение — месячные.
По размерности течения этого цикла можно судить о здоровье женщины. К норме по длительности относится период — от 28 до 35 суток. Как только отведенный природой объем фолликулов подходит к концу, женщина выходит из репродуктивного возраста, выработка фолликулов прекращается и наступает менопауза.
Если в этом налаженном ритме случаются сбои — пришло время посетить врача. Если вы забеременели, то речь идет о естественном ходе событий, который хоть и приводит к задержке, но ничего негативного с собой не несет.
Какие же причины для задержки месячных, кроме беременности, после 40 лет вообще могут быть?
Если есть задержка месячных после 40 лет, а тест отрицательный, не нужно паниковать. Вначале следует уточнить действительно ли есть та самая задержка.
Задержка — это нарушение менструального цикла, которое проявляется отсутствием выделений. Но важно понимать, что небольшая задержка — до 10 суток — фактически не задержка, а колебания в цикле. Они могут быть вызваны самыми банальными причинами и не повлекут за собой серьезных последствий. И даже если у вас задержка плановых месячных в 40 лет, причины которых не очевидны, но длится она не более 10 дней, переживать не стоит.
А вот если в 41, 42 года у вас нет месячных на протяжении 2 месяцев, то это уже значительно более серьезный признак. Он может быть вызван рядом заболеваний.
Возможных вариантов довольно много. Если период задержки длится не более 10 дней, то велика вероятность, что она связана со следующим:
Организм защищается от излишних переживаний и старается сберечь внутренние ресурсы. Поэтому, до лучших времен, приостанавливается процесс выработки гормонов. А за ним и все последующие действия в репродуктивной системе. Не стоит слишком часто доводить себя до такого состояния. Жизнь в постоянном стрессе грозит проблемами со всеми внутренними органами.
При длительном пребывании на солнце или в холоде, резкой смене поясов и климатов, тело начинает подстраиваться и адаптироваться. Из-за этого часто трудно спокойно уснуть на новом месте, случаются расстройства желудка и задержки менструационного цикла.
В результате полового акта в организме вырабатываются разнообразные химические соединения. Если ваша жизнь имеет определенный ритм в этом аспекте, то от его смены возникают самые разнообразные последствия. И это уже не говоря, что такие процессы редко обходятся без стрессовых ситуаций.
Курение, алкоголь, наркотики пагубно влияют на вас. И если в более юном возрасте организм мог справляться с этими проблемами, то в возрасте за 35, ему может потребоваться значительно больше времени и ресурсов. А их можно было бы потратить на поддержание стабильной работы репродуктивной системы.
Это тоже вариант стресса. И дело не только в диетах резко ограничивающих вас в привычных продуктах и калориях. Даже смена регулярной кухни — с европейской на азиатскую, как пример — может вызвать опасливую реакцию.
При значительных изменениях в весе (более 10 кг за 1–6 месяцев) весь организм начинает перестраиваться «подстраиваясь» под новые условия существования. Поэтому могут быть проблемы с регулярностью и длительностью цикла.
Еще один вариант стресса для организма. Особенно если речь идет о повышенном уровне нагрузок.
Медицинские, гинекологические и не только, проблемы, которые могут стать основной причиной задержек:
- опухолевые процессы в организме (как миома матки, непосредственно связанная с репродуктивной системой, так и другие виды опухолей);
- травмы половых органов (в том числе, и последствия абортов или прочих операбельных вмешательств);
- воспалительные процессы в репродуктивной системе — матки, придатков, яичников;
- генетические заболевания;
- патологии эндокринной системы;
- разнообразные заболевания сердечно-сосудистой системы человека.
Причины отсутствия месячных, кроме беременности, после 40 лет также часто напрямую связаны с гормональным фоном организма и его дисбалансом.
Повышенный уровень выработки тестостерона или дисфункция работы надпочечников могут привести к неправильной работы всей гормональной системы. Таким образом, фолликулов в организме женщины достаточно, но сам процесс отторжения и замещения новой яйцеклеткой не происходит — организм не получает соответствующего сигнала от того как работают женские гормоны. Это является серьезной проблемой и причиной бесплодности. Узнайте когда и на какой день цикла сдавать анализ на тестостерон.
Еще один из вариантов — ранний климакс. Согласно статистическим данным, он наступает в возрасте от 45 до 55 лет. Но существуют и исключения, когда женщина перестает быть готова к продолжению рода уже с 35. Если выделения и до этого были нерегулярные, а вы уверены, что не беременны — это вполне может быть именно ваш случай. При наступлении преждевременного климакса у женщин проводится лабораторное исследование на АМГ. Узнайте когда и на какой день цикла сдавать антимюллеров гормон.
Прислушайтесь к своему телу. Что еще не так, кроме отсутствия месячных? Если процесс задержался пока только на пару суток, вы ощущаете все симптомы, которые бывают перед наступлением месячных (тянущие ощущения, высыпания, перепады настроения…), то пока переживать рановато. Несколько дней не будут критичны и не требуют специальных средств для лечения и обследования. Просто проанализируйте последнее время.
Если же задержка начала месячных в 43 года, причины, которой не очевидны, длится недели, а не дни, ощущается боль, головокружение, недомогание, повышение температуры — сразу же обращайтесь к врачу.
Обращайтесь за помощью к проверенному гинекологу, который хорошо с вами знаком и которому вы можете доверять. Он должен знать вашу предысторию и быть способен быстро установить причину исчезнувших выделений, назначить обследования и поставить диагноз. Проблема задержки менструации — плохой повод записаться на прием к новому специалисту. Если же нет других вариантов, то комментарий даже от такого врача необходим. В этом случае не забудьте тщательно изучить самого медика, его квалификацию и отзывы. К полному доверию сразу это не приведет, но риски уменьшит серьезно.
Начало месячных на второй (а то и пятый) день от выверенного срока — нормально, но часто бывает признаком усталости.
Постарайтесь сделать так, чтобы стрессовые ситуации в вашей жизни прекратились. Два из четырех примера задержек в медицинской практике так или иначе связаны со стрессами. И врачи утверждают, что третий тоже связан, просто не так очевидно.
Задержка месячных в 44 года, причины которой не ясны — достаточный повод обратиться к врачу на внеочередной осмотр, даже если еще не прошло десяти дней. То же самое касается и задержек в любом другом возрасте. Особенно если тест на беременность отрицательный.
Не доверяйте «народной медицине», по крайней мере, пока вам не поставят окончательный диагноз.
Не стоит самостоятельно пытаться назначить себе лечение. Это может еще более негативно повлиять на ваше здоровье и сделать только хуже.
Не принимайте лекарственных препаратов без рецепта. Хотя бы потому, что это опасно для всего остального организма.
Острые боли, кровотечение и сильное недомогание вместо менструаций — достаточный повод для вызова врача срочно на дом.
Прекращением выделений организм старается вам намекнуть на то, что у него заканчиваются ресурсы и вам следует прислушаться. Даже если это напрямую не связано с болезнями, и вы не вынашиваете ребенка. Вам необходима порция сил и энергии. Чаще давайте себе отдохнуть. Это положительно повлияет на все системы.
источник
Каждая дама должна внимательно следить за своим менструальным циклом. Ведь его изменения могут свидетельствовать о проблемах в работе организма. Данная статья будет полезна девушкам, которые заявляют: «У меня нет месячных 2 месяца, но не беременна». Почему же происходит задержка?
В первую очередь хочется разобраться, что же такое менструальный цикл, сколько дней он длится и когда можно говорить об отклонениях. Так, женский (или же менструальный) цикл – это периодические изменения, которые происходят в организме представительниц прекрасного пола репродуктивного возраста. В идеале он составляет 28 дней. Однако нормальным считается диапазон, количество дней в котором будет составлять от 21 до 45. Также важно помнить о том, что нерегулярным цикл может быть у девочек-подростков, а также женщин, которые стоят на пороге климакса. Следует разобраться и стаким понятием, как «задержка». Так, если месячные опаздывают на пару дней (или же пришли на несколько дней раньше), это не страшно и не свидетельствует о нарушениях в организме. Однако если кровянистые выделения не наступили через неделю после намеченной даты, это повод немножко встревожиться и обратить особое внимание на свое женское здоровье.
Если у женщины в определенное время нет месячных, причины этого могут быть следующими:
- Простудные и инфекционные заболевания. Они ослабляют организм и могут повлиять на менструальный цикл.
- Психические расстройства. Аменорея – частый спутник дам, которые имеют различные психические расстройства. Также причиной задержки может стать стресс, депрессия, нервные потрясения, проблемы дома или на работе.
- Режим питания. Если у девушки нет месячных 2 месяца, но не беременна она, причиной задержки может стать новая диета или такое заболевание, как анорексия. Все дело в том, что выработка такого гормона, как эстроген, начинается после того, как масса тела девушки превысит 45 кг. К тому же в его выработке принимает участие жировая масса. Если девушка резко теряет около 15 кг веса, на некоторое время могут прекратиться и месячные.
- Большие физические нагрузки. Если дама усиленно занимается спортом или же ведет очень активный образ жизни, менструации могут не приходить по нескольку месяцев.
- Гормональные нарушения. Если у женщины нет месячных 3 месяца и более, причиной такого развития событий могут быть различные гормональные нарушения, которые происходят на уровне гипофиза и гипоталамуса. Также возможны гормональные сбои со стороны яичников и щитовидной железы.
- Функциональные расстройства организма. Менструации длительное время не приходят в том случае, если пациентка перенесла аборт, были гинекологические заболевания или же женщина кормит малыша грудью.
- Генетические отклонения также могут стать причиной задержки и даже полного отсутствия менструаций.
Если у молодой девушки нет месячных, причины этого могут заключаться в первых интимных контактах с мужчиной. Т. е. задержка кровянистых выделений возможна на протяжении определенного времени после того, как молодая дама теряет девственность. Причин этого может быть несколько:
- Стресс, сильное волнение. Как известно, нервные потрясения напрямую влияют на менструальный цикл. Поэтому после первых интимных контактов с мужчиной у девушки может быть задержка даже на несколько месяцев.
- Неустановившийся цикл. Если первый секс у девочки произошел незадолго после начала первых менструаций, задержка возможна по причине еще не установившегося менструального цикла.
Стоит также сказать о том, что менструальный цикл у женщин во время беременности и в послеродовой период существенно изменяется. После появления на свет малыша первые 60 дней точно не будет характерных кровянистых выделений (исключение – лохии, которые будут выходить из организма на протяжении нескольких недель сразу же после родов, это так называемые в народе послеродовые месячные). Далее, если мама кормит малыша исключительно грудью, примерно до 6-тимесячного возраста крохи у мамы также не будет менструаций. Это полностью нормально и не говорит о каких-либо проблемах с организмом. Если же мама малыша грудью не кормит, менструации у нее появятся примерно на 3-4 месяц жизни ребенка.
Если у женщины нет месячных 2 месяца (но не беременна), нужно у нее поинтересоваться, не принимает ли она оральные контрацептивы. Все дело в том, что после начала принятия некоторых ОК могут быть не только задержки, но и полное отсутствие месячных (например, после начала приема таких препаратов, как «Джес» или «Ярина»). Это же может наблюдаться у дам, которые принимают мини-пили или только что поставили спираль.
Средства экстренной контрацепции также могут вызывать подобные явления. В первые месяцы после их применения у женщины может полностью сбиваться менструальный цикл, кровянистые выделения могут не наступать по нескольку месяцев.
Если у девочки-подростка нет месячных 3 месяца, а первые менструации только недавно начались – ничего страшного в этом нет. Задержки в таком случае могут быть обусловлены функциональной особенностью еще не полностью созревшего организма. Стоит сказать о том, что первые месячные у девочек в среднем появляются в 12-13 лет. Однако это может случиться даже раньше, в возрасте 9 лет, и позже – впервые кровянистые выделения могут пойти в 15 лет. Задержки в это время могут колебаться в периоде от 3 до 7 месяцев.
Если женщине более 40 лет, у нее нет месячных 2 месяца, но не беременна она, это может быть вызвано возрастными изменениями в организме. И если о менопаузе говорить пока рано, то работа яичников в данном возрасте существенно замедляется. А это, естественно, влияет и на менструальный цикл. В это время надо внимательно следить за изменениями, происходящими с женским здоровьем. Также надо помнить о том, что необходимо не реже, чем раз в год, посещать гинеколога (и обязательно рассказывать ему о своих наблюдениях).
Если у девушки нет месячных (задержка), в таком случае лучше всего обратиться за консультацией к гинекологу. Заниматься самолечением просто недопустимо, ведь можно очень сильно навредить своему организму. Каким же может быть лечение? Все будет зависеть от причин, которые вызвали задержку. Чаще всего организм через определенное время сам приходит в норму и не требует вмешательства (например, в случае стресса или сильного переутомления). Иногда надо просто сменить образ в жизни (к примеру, если причина задержки – анорексия), или же может быть назначено медикаментозное лечение, если причиной являются гинекологические заболевания или гормональные сбои.
Если нарушен менструальный цикл, лечение будет зависеть в полной мере от причин, которые вызвали подобное явление. Как же поступать в случае задержки?
3-5 дней задержки. В таком случае ничего предпринимать не стоит. Необходимо всего лишь подождать еще несколько дней.
Одна-три недели. Если тест на беременность отрицательный, можно сдать кровь на ХГЧ. Также надо еще немного подождать.
Задержка 1-2 месяца. В таком случае тоже надо сделать повторный тест на беременность или сдать кровь на ХГЧ. При этом надо попробовать определиться с причинами возникновения данного явления (и, конечно же, устранить их).
Задержка 3-6 месяцев. Такое состояние в медицине называют аменореей. Причиной ее возникновения являются чаще всего гормональные сбои или гинекологические заболевания. В таком случае необходимо обращаться за врачебной помощью.
Если дама не желает прибегать к применению различных таблеток и иных фармацевтических препаратов, можно попробовать справиться с проблемой нарушения менструального цикла путем использования народных методов.
- Петрушка – отличный стимулятор начала менструаций. Для того чтобы месячные вовремя начались, можно за несколько дней до начала кровянистых выделений либо кушать много петрушки в сыром виде, либо же сделать и выпить отвар из этого растения.
- Отличное средство в борьбе с нарушениями менструального цикла – сок лопуха. Принимать его надо по одной столовой ложке трижды в день до основных приемов пищи. Срок лечения данным лекарством – два месяца. Стоит сказать о том, что данное средство приводит в норму гормональный баланс, а также помогает справиться с такой болезнью, как мастопатия.
- При расстройствах менструального цикла также отлично помогает корень одуванчика. Из данного ингредиента надо сделать отвар. Для этого нужно взять 1 ч. л. корней этого растения, залить их стаканом кипятка и держать на малом огне примерно 5 минут. Далее лекарство настаивается на протяжении двух часов и принимается дважды в день по полстакана.
источник
Цикл менструации разделяют на три периода: половое созревание (13-15 лет), репродуктивный возраст (до 40 лет), угасание детородной функции (после 40 лет). Каждая женщина сталкивается с проявлениями этих этапов в разное время, так как организм каждой – уникален. В том случае, если у женщины в 40-летнем возрасте происходит сбой менструального цикла, и месячные не приходят – необходимо немедленно посетить гинекологический кабинет. Причинами задержки месячных после 40 лет могут стать заболевания мочеполовой системы, беременность и начало климактерического периода.
С возрастом каждая женщина начинает замечать различные нарушения в менструальном цикле. Это могут быть чрезмерно скудные или обильные кровяные выделения, задержка или слишком ранний приход регул, полное отсутствие менструации (аменорея). В случае задержки месячных при отрицательном тесте на беременность необходимо обратиться к квалифицированному специалисту, который проведет все необходимые диагностические мероприятия и определит истинную причину задержки.
Любое заболевание или отклонение в работе жизненно важных систем организма может сказываться на регулярности месячных. Причина любого проявления менструального сбоя – стресс организма, который повлек за собой гормональный дисбаланс. Если у женщины наблюдается задержка месячных после 40 лет, то это указывает на прогрессирование какой-либо запущенной патологии. Чаще всего нерегулярность менструации провоцируют следующие состояния:
- Болезни половой системы: миоматозные узлы, кисты, сальпингит, рак, аднексит и т.д;
- Нарушения эндокринной системы: повышенный уровень сахара в крови (диабет), воспалительные процессы в надпочечниках и щитовидной железе, недостаточный синтез половыми железами гормонов;
- Проблемы с дыхательной системой: пневмония, бронхиальная астма, грипп, ОРВИ;
- Заболевания в сердечно-сосудистой системе: варикоз, инфарктное состояние, атеросклероз, гипертония;
- Искусственное прерывание беременности, диагностическое или терапевтическое выскабливание;
- Осложнения после аборта или хирургического вмешательства в органы малого таза;
- Лишний вес;
- Анорексия;
- Воспалительные и инфекционные болезни, передающиеся половым путем;
- Проблемы в работе желудочно-кишечного тракта;
- Ожоги или обморожение.
Помимо вышеописанных состояний существуют и другие причины задержки. К ним могут относить тяжелую физическую работу или постоянное воздействие на организм различных видов облучения (химическое, радиационное и т.п.).
Отсутствие месячных у женщины может объясняться не только присутствием физиологических заболеваний. Нередко задержка может указывать на наличие психо-эмоционального расстройства или депрессивного состояния, которое может развиваться из-за следующих неприятных ситуаций:
- Проблемы в семье;
- Ссоры в рабочем коллективе;
- Чрезмерное умственное перенапряжение;
- Резкая смена обстановки;
- Новое место работы, проживания;
- Неприятности в личной жизни;
- Комплексы относительно своей внешности.
Неестественный уровень вырабатываемых гормонов, провоцирующий сбой менструального цикла, который произошел в результате вышеописанных причин, не несет особой опасности для дамы. Главное своевременно определить причину патологического состояния и заняться ее устранением.
Наступление климактерического периода также может стать причиной задержки месячных после 40-45 лет. Если месячные не приходят, никаких заболеваний не обнаружено, а тест отрицательный, то это значит о начале пременопаузы (первая стадия климакса).
Климакс – это физиологическое состояние организма взрослой женщины, которое подразумевает под собой начало угнетения репродуктивной функции и ухудшение работы яичников, которые, на протяжении всей жизни дамы, синтезируют необходимое количество половых гормонов (эстрогена и прогестерон). Такому состоянию подвергается каждая женщина, возраст которой превышает отметку 40-45 лет. Главным признаком, указывающим на начало климактерического период является нарушение менструального цикла, во время которого кровянистые выделения становятся более скудными, задержка длиться более 1-2 месяцев, а затем менструальные выделения и вовсе исчезают. Также при нерегулярности регул следует обратить внимание на появление следующих симптомов:
- Частые приливы жара (более 10 раз в сутки);
- Повышенная раздражительность;
- Головные боли и головокружения;
- Частая бессонница;
- Сухость во влагалищной полости;
- Повышенное потоотделение;
- Частое мочеиспускание.
Если помимо отсутствия менструации вы обнаружили у себя присутствие вышеперечисленных признаков, то, скорее всего, это указывает на начало менопаузы. Чтобы подтвердить наступление климакса следует посетить опытного гинеколога, который проведет все необходимые исследования и назначит необходимые препараты, позволяющие избавиться от проявления неприятных симптомов.
Можно использовать народные средства при задержке месячных, если причиной стали эмоциональные потрясения и расстройства. Для этого можно выпить отвары, чаи и настои из следующих лечебных трав и растений:
Если менструальный цикл не восстановился, то следует обратиться к квалифицированному врачу.
Если критические дни не наступили вовремя первый раз, то доктор, после проведения необходимых анализов и диагностических мероприятий, может поставить женщину на учет и на протяжении трех месяцев следить за ее состоянием. Конечно, такое медицинское наблюдение целесообразно лишь в том случае, если во время обследования не были обнаружены опасные патологии детородной или других систем.
В том случае, если диагностическое обследование показало, что в организме прогрессирует опасное заболевания, то для того, чтобы вызвать месячные необходимо изначально избавиться от присутствующей болезни. Если у женщины обнаружили новообразования, то терапия будет заключаться в оперативном их удалении и приеме фармакологических средств, направленных на замедление их роста и уничтожение раковых клеток. Воспалительные и инфекционные заболевания купируются с помощью специальных препаратов, которые борются с неблагоприятным состоянием и восстанавливают работу иммунной системы.
Если патологический процесс провоцирует серьезное нарушение гормонального уровня, то больной рекомендуют принимать препараты, способствующие нормализации количества гормонов в организме.
Если виновником менструального сбоя стал климактерический период, то своевременное начало лечебных мероприятия может сохранить нормальную работу репродуктивной системы еще на несколько лет. В таком случае, доктор ограничивается приемом препаратов, содержащие в себе гормоны, которые стимулируют нормальную работу яичников, благодаря чему месячные возвращаются и становятся регулярными.
Профессиональный и ответственный подход врача очень важен. Лишь благодаря нему можно быстро избавиться от задержки, нормализовать менструальный цикл и устранить присутствующие патологические состояния.
В 41 год я столкнулась с двухмесячной задержкой месячных, что привело меня в шок. Я думала, что у меня началась менопауза и посчитала, что обращаться в больницу мне не нужно. Однако, примерно через полгода, нас с работы отправили на плановое обследование во время которого я и попала к гинекологу. Как оказалось, у меня в матке образовалась киста, которую, при своевременном лечении, можно было устранить с помощью консервативной терапии. Но из-за того, что я безответственно отнеслась к состоянию своего здоровья и придумала, что задержку спровоцировали возрастные изменения, мне пришлось делать операцию. Рекомендую всем женщинам, столкнувшимся с подобной проблемой, немедленно обращаться к гинекологу. Кстати, первая стадия климакса проявилась у меня только в 45 лет, а менопауза наступила в 48.
Мне 42 года, тест на беременность – отрицателен. Столкнулась со сбоем менструации совсем недавно и подумала – климакс (все-таки возраст уже не юношеский). Но к счастью, как мне тогда показалось, решила посетить гинеколога, так сказать, для успокоения души. Действительно, изначально врач подтвердил начало климактерического периода и, чтобы отодвинуть его, прописал гормоны. Изначально препараты вроде помогли, критические дни наступили, и я вздохнула с облегчением. Как оказалось – рано. Нет месячных 2 месяца уже, несколько дней назад опять пошла на прием к врачу (раньше не могла, была в другой стране) и как оказалось, задержка была спровоцирована не климаксом, а миомой матки, которая, в связи с воздействием прописанных препаратов, начала стремительно развиваться. Из-за приема выписанных неквалифицированным врачом препаратов, операцию по удалению этой опухоли назначили аж через полгода, а последствием такого «лечения» будет полное угнетение репродуктивной функции (собрались вырезать матку). В общем, стану бабушкой (сугубо мое мнение) в 43 года.
У меня в 50 лет только появились первые признаки менопаузы. Хотя незначительная задержка была и в 46 лет, и в 47. К большому счастью, причиной стал гормональный дисбаланс, который вызвали постоянные стрессы на работе. Подруга посоветовала попить чай из ромашки. Действительно помогает. Теперь, если чувствую, что нервы скоро сдадут (с моей работой это бывает достаточно часто), то сразу приступаю к «ромашкотерапии» и психологическое напряжение как рукой снимает.
Мне 44 года и я тоже столкнулась с нерегулярностью регул. Думала, что возрастное, но, почитав Ваши отзывы, поняла, что лучше обратиться к гинекологу. Все-таки лучше наверняка убедиться, чем убеждать себя, что я здорова и верить в то, что причиной задержки стали возрастные изменения.
источник
Задержка месячных – это отсутствие циклического кровотечения более, чем на 35 дней у женщины репродуктивного возраста, не вступившей в климактерический период. Причин такого нарушения менструальной функции может быть множество, они обусловливаются физиологическими, органическими и функциональными расстройствами.
Что касается возраста, в котором наблюдается задержка, то он может быть разным, начиная с периода полового созревания девочки и заканчивая периодом пременопаузы. Статистика указывает на то, что 100% женщины хотя бы раз в жизни сталкивались с этой проблемой.
Естественно, что самой распространенной причиной того, что очередной менструальный цикл не начинается вовремя, является беременность. Кроме того, у женщины меняются вкусовые ощущения, может наблюдаться утренняя тошнота и даже рвота, появляются болезненные ощущения в молочных железах. Все эти признаки связаны с изменением гормонального фона в организме женщины после зачатия.
Однако, беременность – это очевидная причина наступившей задержки и определить её несложно, используя специальный тест.
Если результат отрицательный, то следует рассмотреть иные причины, среди которых:
Повышенное эмоциональное напряжение, например, сильный стресс, учебная нагрузка перед экзаменами. Не стоит недооценивать влияние стресса на организм женщины. Он способен вызывать серьезные сбои в работе участков головного мозга, которые отвечают за гормональную регуляцию. При сильном стрессе менструации могут прекратиться даже на несколько лет.
Повышенное физическое напряжение, связанное, например, с усиленными спортивными тренировками или тяжелыми условиями труда.
Профессиональные занятия тяжелыми видами спорта.
Ранний климакс, который может возникнуть даже в возрасте 30 лет. Это чаще всего связано с болезнями эндокринной системы.
Радикальные изменения привычного образа жизни, например, смена работы, места жительства, переезд в другую климатическую зону или временной пояс и пр. В этом случае задержка месячных обуславливается адаптацией организма к изменившимся условиям.
Проведенные гинекологические операции. В том случае, если после хирургического вмешательства у женщины наблюдается задержка, ей необходима срочная консультация врача (в том случае, если доктор предварительно не сообщил о возможных сбоях в регулярном цикле).
Болезни сердечно-сосудистой и кроветворной систем.
Изменения гормонального статуса, что может быть связано с наступлением периода пременопаузы, с началом полового созревания. Часто задержки цикла случаются у девочек-подростков, подобные задержки в первые два года после наступления месячных являются нормой. Спустя это время цикл должен установиться.
Чрезмерная выработка тестостерона в организме. При таком нарушении у женщины начинают расти волосы над верхней губой, в паховой области, кожа становится сальной. С обращением к доктору медлить не стоит, так как это может в конечном итоге привести к бесплодию.
Отказ от приема гормональных контрацептивов. Такая задержка обуславливается тем, что функциональность яичников снижается на фоне длительного поступления гормонов извне. Отклонением от нормы в данном случае считается отсутствие более, чем 2-3-х циклов.
Прием препаратов с высоким содержанием гормонов, которые используются в качестве методов экстренной контрацепции. Например, таких средств, как Постинора, Эскапели и пр.
Нарушения созревания фолликула, что выражается в его атрезии или персистенции.
Период после родов, когда задержка обусловлена гормональной перестройкой в связи с наступлением лактации. Организм в избытке начинает вырабатывать пролактин, который способствует подавлению функциональных возможностей яичников. Женщине необходимо знать, что если ребенок не получает грудь, то менструация должна начаться спустя два месяца. Если мать кормит ребенка, то месячные должны восстановиться после прекращения лактации.
Вирусные инфекции, например, ОРВИ и грипп.
Обострение хронических заболеваний: гастрита, язвы желудка, сахарного диабета. Кроме того, влияние могут оказывать нарушения функциональных возможностей щитовидной железы, почек и пр.
Прием лекарственных средств. Оказывать влияние могут антидепрессанты, кортикостероиды, химиотерапия при онкологических болезнях.
Увеличение массы тела, ожирение. Особенно высок риск развития аменореи при сопутствующих стрессовых ситуациях.
Воспаления половых органов – оофрит, аднексит.
Поликистоз яичников, вызывающий гормональные нарушения. Сопутствующими симптомами становятся: себорейный дерматит, усиленный рост волос, акне.
Киста желтого тела яичника. Она формируется из-за нарушений выработки гормонов в организме женщины.
Авитаминоз. Нехватка витаминов приведет к тому, что начнет страдать иммунная система, это приведет к замедлению всех обменных процессов, а значит неизбежно скажется на гормональном фоне женщины. Особое влияние оказывает нехватка витамина Е, как, впрочем, и его переизбыток.
Нерегулярные половые отношения. Замечено, что при появлении в жизни женщины постоянного полового партнера, нарушения в менструальном цикле часто самоустраняются.
Нарушения пищеварения, которые могут быть обусловлены строгими диетами, болезнями, перееданием, сбоями в обмене веществ и т. д.
Прерывание беременности. В данном случае к задержке приводят или гормональные нарушения, или механические повреждения.
Внематочная или замершая беременность. И тот, и другой случай требует немедленного хирургического вмешательства.
Выкидыш на ранних сроках после зачатия.
Выраженная потеря веса. Такая болезнь, как анорексия может привести к полному отключению функциональных возможностей яичников.
Злоупотребление алкоголем, приём наркотических средств. Часто задержка месячных может возникать у женщин, которые всем спиртным напиткам предпочитают пиво.
Переохлаждение организма, также, как и его перегрев, может спровоцировать задержку очередного цикла.
Рост уровня пролактина в крови, что может стать симптомом опухоли головного мозга.
Сбой в менструальном цикле на незначительный срок – до 5 дней и менее, считается нормой. Однако, если по истечении этого времени менструация не возобновилась, необходимо обратиться к доктору.
Причин на столь непродолжительную задержку может быть несколько и чаще всего они объясняются естественными физиологическими процессами, протекающими в организме. Так, в пубертантном периоде, когда ещё только происходит становление цикла, подобные перерывы не являются каким-либо отклонением от нормы. Временные колебания с задержками до 5 и даже 7 дней, могут наблюдаться на протяжении 1,5-2 лет. После этого, график менструаций должен нормализоваться. Если этого не произошло, то следует обратиться за консультацией к доктору.
Кроме того, подобная задержка – частый спутник пременопаузального периода, когда происходит прогрессирующее замедление менструальной функции. Изменяются ритмы организма женщины, а также сроки каждого цикла. В это время задержки менструаций могут сменяться полным их отсутствием.
Иногда такие временные задержки могут возникать и у женщин детородного возраста. Чаще всего женщины сама в состоянии определить причину столь непродолжительной задержки – это наступление беременности, кормление грудью, отказ от приема оральных контрацептивов, акклиматизация и прочие естественные физиологические причины. Но если подобные нарушения становятся регулярными, то это указывает на патологические процессы, происходящие в организме и консультация доктора в данном случае необходима.
Как утверждают врачи, непродолжительная однократная задержка менструации на срок до пяти дней является физиологической нормой и чаще всего не требует специального лечения. Однако, лучше самой женщины её организм не знает никто. Поэтому, если имеется причина для беспокойства по поводу задержки даже на несколько дней, то не стоит откладывать поход к доктору.
Длительное отсутствие менструального цикла — это задержка на 10-15 дней и более. Если проведенный тест на беременность не выдал положительного результата, то есть смысл начать беспокоиться по поводу собственного здоровья. Чаще всего такое продолжительное отсутствие менструации указывает на наличие каких-либо нарушений в организме. Правильно диагностировать причину задержки и назначить лечение сможет только врач.
Конечно, цикл может восстановиться самостоятельно, в том случае, если задержка была вызвана стрессом или акклиматизацией.
Но, если этого не происходит, и задержка составляет 15 и более дней, то это может быть вызвано следующими причинами:
Олигоменорея, которая характеризуется ослаблением месячных. Они становятся не только скудными, но и редкими. Интервал может составлять от 15 дней до полугода. Эта патология встречается примерно у 3% женщин.
Синдром поликистозных яичников, когда внутри них и снаружи начинают разрастаться множественные кистозные формирования. Возникает как у молодых девушек, так и у женщин в возрасте.
Эндометриоз может приводит к задержке менструального цикла.
Эндометрит, который выражается в воспалении слизистого слоя матки.
Гипоплазия матки, то есть её недоразвитие. Патология обнаруживается в подростковом возрасте.
Воспаление придатков, локализующееся в яичниках и трубах. К патологическому процессу может привести сниженный иммунитет, вирусные инфекции, переохлаждение, проникновение бактерий и пр.
Естественно, это далеко не все причины, которые могут привести к задержке на 15 дней и более, но они являются наиболее распространенными и в обязательном порядке требуют лечения. Спровоцировать отсутствие очередной менструации могут травмы, полученные при абортах, неправильное питание, онкологические заболевания, аппендицит, миома матки, созревание фолликула без овуляции, атрезия несозревшего фолликула и прочие факторы. В любом случае, столь длительный перерыв в цикле требует немедленного обращения к гинекологу.
После того, как женщина переходит рубеж в 40 лет, у нее начинается естественный процесс угасания менструальной функции. Яичники продуцируют гормоны в меньшем количестве, 1-2 раза в год могут наблюдаться циклы без овуляции, что и обуславливает задержку. К тому же менструации становятся нерегулярными, краткосрочными, скудными.
Хотя мировые данные указывают на то, что постепенное угасание репродуктивной функции должно наступать после 45 лет, этот возраст часто снижается. Обусловлено такое «омоложение» климакса тем, что у большинства женщин к этому возрасту имеются хронические заболевания, которые усугубляются на фоне частых стрессов, вирусных инфекций, тяжелой трудовой деятельности, перенесенных ранее абортов и пр.
Обратившаяся за врачебной помощью женщина в возрасте 40 лет и старше, может услышать следующие весьма распространенные для данной возрастной категории диагнозы:
Задержка менструации на фоне психологического стресса. Причем в этом возрасте причин для повышенного нервного напряжения становится ещё больше, чем в молодости: проблемы выросших детей, обострение хронических болезней, естественный процесс старения и пр. В 40 лет любой стресс переносится значительно сложнее, чем в 20.
Тяжелые физические нагрузки, непосильная работа. Часто именно в этом возрасте происходит упадок сил, но несмотря на этот факт, женщина продолжает трудиться в том же темпе, а иногда и ещё больше. Это сказывается на состоянии организма в целом и увеличивает вероятность возникновения задержки.
Любые хронические болезни, среди наиболее распространенных: мочекаменная болезнь, цирроз, патологии сердечно-сосудистой и кроветворной систем, гастрит, инфаркт, целиакия и пр. Все нарушения в работе организма способны вызвать сбой в функционировании яичников.
Тяжелое течение любого простудного заболевания: ОРЗ, гриппа, бронхита, ОРВИ и т. д.
Эндокринные патологии: болезни щитовидной железы, сахарный диабет.
Повышенная масса тела, которая наблюдается у большинства женщин, старше 40 лет. Худоба также может стать причинной задержки, однако в этом возрасте женщины страдают от анорексии не так часто, как от ожирения.
Алиментарные причины, вызванные нарушением баланса белков, жиров, углеводов, недостатком витаминов, микроэлементов, поступаемых с пищей.
Любые значительные перемены в жизни. Задержки могут появиться на фоне того, что приспособительные и адаптационные механизмы с возрастом работают намного хуже. Сказаться может даже непродолжительная поездка на море.
Прием медикаментозных препаратов, количество которых значительно возрастает по мере старения женщины. Любое лекарственное средство может спровоцировать задержку, однако чаще всего в этом возрасте она наблюдается на фоне приема антипсихотропных средств, лекарств для избавления от эндометриоза – Золадекс, Диферелин, Бусерелин, а также из-за употребления Дюфастона, Ланазола, Метилдопы и пр.
Любые заболевания половой системы, например, поликистоз яичников, доброкачественные и злокачественные опухоли, вагинальный кольпит и т. д.
Учитывая эти факторы, женщине необходимо обратиться за консультацией к специалисту, если задержки становятся регулярными и превышают физически допустимые границы в 5 дней.
Если единичная задержка менструации в пределах физиологически допустимых границ не является угрозой для здоровья женщины, то регулярные сбои таят в себе опасность. Она кроется в том, что вовремя не будет диагностирована и устранена причина, вызвавшая задержку.
Важно обращаться за врачебной помощью при часто частых нарушениях цикла, так как:
Задержка может быть вызвана ростом микроаденомы – злокачественной опухоли головного мозга. Нарушения цикла обуславливаются повышением в крови уровня пролактина.
Воспаления матки и придатков может стать причиной не только задержек, но и привести к ановулярному бесплодию, формированию гнойного процесса, сепсиса, тазового тромбофлебита, параметрита. Кроме того, истощение фолликулярного аппарата из-за регулярных задержек по причине воспаления придатков часто приводит к раннему климаксу, в возрасте 35 лет и младше.
Любые запущенные женские болезни грозят развитием полного бесплодия, а начинаться они могут с обычных задержек менструации.
Поликстоз яичников, часто проявляющийся в задержках менструации, может приводит к развитию гестационного диабета, к ожирению и артериальной гипертонии. В итоге страдает вся сердечно-сосудистая система, вплоть до закупорки вен, инфаркта и инсульта.
Любые гормональные сбои не только нарушают самочувствие женщины, но и становятся причиной выкидышей, миомы матки, чреваты развитием астмы, сахарного диабета, атеросклероза, злокачественных раковых опухолей. К тому же, помимо задержки менструации, гормональные нарушения значительно ухудшают качеств жизни женщины (появляются боли в суставах, молочных железах, нарушается сон, повышается потливость и пр.) и приводят к изменениям в её внешности (ожирение или худоба, недоразвитость молочных желез, усиленный рост волос на теле, жирная кожа и угревые высыпания и пр.).
Ранний климакс приводит к преждевременному старению кожи, ослаблению иммунных сил организма, к развитию атеросклероза, к преждевременному угасанию детородной функции, к повышенному риску формирования сахарного диабета и т. д.
В связи с тем, что регулярные нарушении менструального цикла могут вызвать серьезные проблемы со здоровьем, женщины обязательно должны пройти консультацию гинеколога и прочие необходимые обследования для установления причины сбоя.
Многие женщины часто прослеживают взаимосвязь между молочницей или кандидозом влагалища и задержкой менструального цикла. Однако, сама болезнь не может стать причиной несвоевременного наступления менструации, хотя подобные явления нередко совпадают.
Причина кроется в том, что молочница нередко является результатом стрессов, повышенных эмоциональных нагрузок, а также множества заболеваний организма. Тяжело перенесенная простуда или обострение хронической болезни может вызвать как кандидоз, так и задержку месячных.
Именно поэтому так часто наблюдается сочетание этих двух патологических состояний для женского организма. Но сама молочница причиной несвоевременного наступления цикла стать не может однозначно. Тем не менее, обращение к доктору при подобных ситуациях обязательно.
Этот вопрос достаточно актуален, так как после перенесенного цистита женщины часто наблюдают задержку менструации. Это происходит в связи с тем, что цистит провоцирует развитие воспаления в малом тазу и нередко переходит в хроническую форму. Естественно, что страдают все рядом расположенные органы: яичники, трубы, матка. В результате, их функциональность нарушается и у женщины после перенесенной болезни возникает задержка.
Кроме того, дисфункция яичников может оказать прямое влияние на развитие цистита, ведь доподлинно известно, что уровень эстрогенов оказывает влияние на функциональность мочевого пузыря. Чем ниже уровень гормона, тем тоньше становится его стенка, а значит, тем сильнее он восприимчив к различным инфекциям. В результате, из-за гормональных нарушений у женщины развивается цистит, проявления которого сложно не заметить.
После лечения наступает задержка, которую женщина и связывает с перенесенной болезнью, хотя на самом деле её причиной, как и причиной цистита стало нарушение выработки гормонов. Итак, после перенесенной болезни может возникнуть задержка, вызвана она может быть, как хроническим циститом, так и нарушением выработки гормонов.
Ответ однозначно положительный. Дело в том, что при кистах, образующихся на яичниках, могут происходить самые разнообразные нарушения со стороны менструального цикла, в том числе, и его задержка.
Особенно часто такая ситуация наблюдается у юных девушек при развитии у них функциональных кист желтого тела, фолликула и пр. Чаще всего задержка наблюдается ещё до того, как будет сформирована сама киста. То есть задержка предшествует кисте, нарушая процесс менструального цикла и способствуя её образованию. Поэтому врачи часто после появления подобных нарушений прогнозируют кистозное разрастание.
Что касается сроков задержки, то, как правило, они не превышают одной недели. Подобные явления могут наблюдаться из месяца в месяц, пока не будет диагностирована киста и не начнется её лечение.
Если наблюдаются регулярно повторяющиеся задержки менструации или срок задержки превышает предельно допустимые физиологические границы в пять дней, то необходимо обращаться за консультацией к доктору. После выяснения причин, женщине будет назначено соответствующее лечение. Чаще всего терапия осуществляется с использование гормональных таблеток. Однако, их ни в коем случае нельзя принимать самостоятельно, без врачебных рекомендаций. Это чрезвычайно опасно для здоровья женщины и может нарушить всю гормональную систему, а значит привести к серьезным проблемам со здоровьем.
Среди наиболее распространенных гормональных препаратов, врачами назначаются следующие:
Постинор. Является препаратом, используемым для экстренной контрацеапции. Используется это средство, если необходимо как можно быстрее вызвать менструальный цикл. Однако он рекомендуется лишь при регулярных месячных, так как его приём может спровоцировать нарушения цикла, а при очень частом использовании привести к бесплодию.
Дюфастон. Используются, если задержка менструального цикла вызывается недостаточным уровнем прогестерона в организме. Регулировать дозу должен только врач, на основе проведенных исследований. Если нет беременности, и задержка не превышает 7 дней, то постинор назначают сроком на 5 дней. По прошествии этого времени, менструация должна начаться спустя два или три дня.
Мифепристон может быть использован для вызова менструации на начальных сроках беременности, не превысившей срок в 42 дня. Однако его ни в коем случае нельзя использовать, если имеется подозрение на внематочную беременность. приём должен осуществляться под контролем врача, так как беспорядочное употребление мифепристона приводит к нарушению гормонального фона.
Пульсатилла. Ещё один гормональный препарат, который может быть назначен при задержке менструации. Это наиболее безопасное средство, которое не приводит к набору веса, не действует на нервную систему. Однако его не стоит принимать девушкам, имеющим нерегулярный цикл.
Нон-овлон, препарат, который стимулирует начало менструального цикла, способен предотвращать ациклические кровотечения. В его состав входит эстроген и гестаген. Чаще всего при задержке назначается по две таблетки через 12 часов. Однако перед его применением обязательная консультация специалиста, так как препарат имеет побочные эффекты и может нарушить работу органов репродукции.
Прогестерон – гормон в инъекциях. Используется для вызова менструации, подбор дозировки осуществляется строго индивидуально. Повышенное поступление прогестерона в организм может вызвать массу побочных эффектов, в том числе и избыточный рост волос, увеличение веса, нарушения менструального цикла. Никогда не делается более 10 уколов. Эффект строится на стимулировании работы желез, находящихся в слизистой оболочке матки. Средство имеет ряд противопоказаний, среди которых: маточные кровотечения, печеночная недостаточность, опухоли молочной железы и пр.
Норколут, вызывает менструацию, так как содержит норэтистерон, который по своему действию схож с действием гестагенов. А их недостаток часто провоцирует сбои в циклах и их задержку. Курс лечения не должен превышать пяти дней, не используется при беременности, так как грозит выкидышем и кровотечением. Имеет большое число противопоказаний и побочных эффектов, поэтому необходимо предварительная консультация доктора.
Утрожестан. Является средством, подавляющим эстроген и стимулирующим выработку прогестерона, чем и обуславливается его лечебный эффект. Кроме того, оказывается стимулирующее действие на развитие эндометрия. Препарат можно вводить вагинально, что является его несомненным плюсом, однако и это средство имеет некоторые противопоказания.
Естественно, что использование гормональных препаратов для вызывания менструации не является безопасным методом. Принимать их необходимо правильно, так как можно нанести непоправимый вред здоровью.
Стоит понимать, что любое вмешательство в гормональный фон должно быть обосновано. Каждое лекарство подбирается строго индивидуально и при соблюдении четких врачебных рекомендаций. Только таким образом можно сохранить собственное здоровье и избежать негативных последствий. Но и оставлять без внимания длительные задержки не стоит. Поэтому самым верным решением станет поход к доктору и прохождение обоснованной и адекватной терапии.
Автор статьи: Лапикова Валентина Владимировна | Врач-гинеколог, репродуктолог
Образование: Диплом «Акушерство и гинекология» получен в Российском государственном медицинском университете Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (2010 г.). В 2013 г. окончена аспирантура в НИМУ им. Н. И. Пирогова.
источник