Месячные второй раз за месяц после кесарева

Естественные роды – благополучное завершение беременности. В процессе родовой деятельности женский организм получает сигнал об окончании процесса. Однако в некоторых случаях врачи настоятельно рекомендуют делать кесарево сечение. А некоторые женщины сами просят это сделать. Предпочитают получить малыша путем операции, нежели терпеть боль во время родов. Когда все позади, ребенок в колыбельке, женщина задается вопросом: «Когда должны начаться месячные после кесарева сечения, и какими они будут?» Во время операции повреждаются половые органы, страдает матка. Восстановительный период после кесарева больше, нежели при естественных родах. Соответственно, менструальный цикл налаживается труднее, выделения меняются.

Современная медицина позволяет провести операцию с минимальным ущербом для здоровья женщины и малыша. Осуществляется, если предполагается, что в процессе естественных родов сможет пострадать будущая мама, либо ребенок. Несложно догадаться, что доверять процедуру следует только опытному врачу. Любое оперативное вмешательство сказывается на общем состоянии здоровья, вызывает побочные эффекты, аномальные выделения. В случае медицинской ошибки отрицательное влияние увеличивается в несколько раз.

После проведения кесарева сечения все необходимые процессы в организме продолжают идти своим чередом. В груди появляется молоко. Женщина начинает кормить ребенка. При этом психологи утверждают, что первое время женщины после операции находятся в стрессовом состоянии. Гинекологи-акушеры замечают, что отличается процесс лактации. Хотя научного подтверждения этот факт не имеет. Чтобы уменьшить психологическую травму и нагрузку на собственный организм после родов, следует настроить себя к операции заблаговременно. Быть готовой к некоторым трудностям в первый месяц.

В момент появления ребенка на свет в организме запускается обратный процесс перестройки. Женщине снова придется терпеть гормональные изменения. Процесс инволюции при естественных родах продолжается практически столько же, сколько длится беременность. В среднем 8 месяцев. После операции кесарева сечения полное восстановление организма произойдет в течение 3 лет. Первые выделения месячных появятся гораздо раньше. Теоретически организм будет готов к новому зачатию и беременности. Практически – возникнут большие проблемы, если это произойдет. Во избежание неприятностей, следует заранее побеспокоиться о противозачаточных средствах.

Точный срок появления первых выделений месячных после кесарева сечения определить сложно. Поскольку зависит от качества проведенной операции, индивидуальных особенностей организма женщины. Чтобы наладилась репродуктивная функция, должна прийти в норму центральная нервная система, половая. Должен прийти в норму весь организм в целом.

Появление первых месячных после кесарева сечения ничем не отличается от естественного процесса родов. На скорость влияет не способ появления ребенка, а процесс кормления, протекание послеродовых процессов.

Организм женщины начинает восстанавливаться сразу после завершения беременности. Матка сокращается в течение 2 месяцев. Постепенно принимает размеры, что были до беременности. За сутки опускается на 1 см, через 2 месяца матка занимает прежнее место. У женщин, которые малыша кормят слишком часто и долго этот процесс протекает быстрее. Матка может стать еще меньше, чем была до беременности. Восстановиться и наладить свои функции должны яичники. Оттого, как быстро это произойдет, зависит появление первых месячных после кесарева сечения.

Параллельно с этим у женщины появляются послеродовые выделения – лохии. Мажущие кровянистые выделения могут продолжаться до 2 месяцев. Но с каждым днем их количество должно сокращаться. Впоследствии они становятся коричневого цвета, затем исчезают вовсе. Таким способом очищается матка. И лохии свидетельствуют о естественном и правильном заживлении полового органа.

Основной фактор, который ускоряет или замедляет приход менструации после кесарева – грудное вскармливание. Частое прикладывание ребенка к груди способствует быстрому восстановлению матки и половых органов в целом. Приблизительно через месяц после операции теоретически организм способен к развитию новой яйцеклетки и зачатию. Практически, происходит несколько иначе. Весь процесс месячного цикла регулируют гормоны. Менструация после кесарева появится тогда, когда гормональный фон придет в норму.

В грудном молоке содержится более 20 гормонов. Один из них – пролактин, влияет на работу яичников. Он способен угнетать выработку прогестерона, что отвечает за дозревание яйцеклетки, закрепление ее к стенкам матки в случае наступления беременности, вызывает месячные, если этого не произошло. Особенно велико его количество в организме женщины, если она кормит ребенка не по режиму, а по требованию. Тут существует взаимосвязь, больше кормления, больше молока, больше пролактина, длиннее срок отсутствия месячных. То есть при грудном вскармливании месячные после операции кесарева сечения появляются спустя 6-8 месяцев. Иногда женщина беззаботно наслаждается жизнью без месячных целый год. Что тоже является нормой.

Именно в это время женщине врачи рекомендуют вводить прикорм. Малыш выпивает меньше молока, пролактин постепенно отдает первенство прогестерону. Налаживаются функции яичников, наступает менструация. При смешанном вскармливании первые месячные после кесарева сечения у женщин приходят на 2 месяца раньше. А у тех женщин, которые вынуждены кормить малыша смесями, месячные приходят через 1 месяц после операции.

Нормальный цикл месячных после кесарева восстанавливается в течение 3 месяцев после появления критических дней. Но и этот срок условный, поскольку влияют многие факторы.

Протекание беременности;
Особенности организма женщины;
Образ жизни – питание, отдых, режим сна;
Возраст женщины;
Наличие хронических и скрытых заболеваний;
Эмоциональная обстановка, психологическое состояние;
Наличие внутриматочной спирали.

Трудная беременность ослабляет организм. После ее завершения уходит много времени, чтобы он пришел в нормальный ритм. Усложняет ситуацию операция кесарева. Скорость восстановления напрямую зависит от индивидуальной особенности организма женщины. В свою очередь, сказывается возраст. Для молодой женщины требуется меньше времени на восстановление и налаживание нормального цикла. На характер месячных после кесарева влияет их количество, регулярность выделений до беременности. Хотя многие женщины утверждают, после родов месячные идут практически без отклонений. И количество выделений уменьшается.

На восстановление центральной нервной системы влияет сон, отдых, нормальная психоэмоциональная обстановка. Послеродовая депрессия способна отсрочить наступление месячных после кесарева. Питание оказывает влияние на пищеварительную систему, и весь организм в целом. Недостаток витаминов, полезных минералов приводит к задержке месячных выделений.

Ускорить процесс прихода месячных после кесарева может внутриматочная спираль. Ставить ее не рекомендуют ранее 6 месяцев после родов. Противозачаточное средство влияет на баланс гормонов в организме женщины. Угнетается пролактин, вырабатывается в большем количестве прогестерон. Однако нормальный цикл месячных после кесарева восстановится в течение 3-5 месяцев после первой менструации со спиралью.

Сама операция кесарева сечения среди медиков считается простой. Но ущерб половым органам она наносит существенный. Наличие патологий в период восстановления может помешать нормальной работе половой системы. Женщина через месяц после операции должна пройти ряд обследований:

гинекологический осмотр;
мазки со стенок матки;
УЗИ матки.

Обратиться за помощью к гинекологам необходимо, если нормальный цикл месячных после кесарева не наладился в продолжение 6 месяцев. При условии, что было прекращено грудное вскармливание. Для женщин в возрасте более 30 лет, либо при наличии трудной беременности на восстановление месячных после кесарева понадобится больше времени. Не нужно пугаться, что первое время они будут нерегулярными. Незамедлительно следует вызывать врача если:

появились обильные выделения;
наблюдается скудное выделение;
между периодами менструации появляются мажущие выделения;
длительность месячных после кесарева отличается от нормы – более 7, менее 3 дней;
присутствуют болевые ощущения в области живота.

Выделения после кесарева сечения не должны отличаться от тех, которые были до беременности. Но малейшие беспокойства и сомнения должны обсуждаться с врачом. Необходимо внимательно относиться к своему организму. Половой акт должен быть защищенным. Беременность может закончиться выкидышем, аборт причинит существенный вред. Особенно пострадает матка. В результате чего велик риск стать бездетной. Полноценный месячный цикл – является признаком здорового организма.

источник

Восстановление организма женщины после родов происходит в среднем в течение 5-6 недель. Затем функционирование репродуктивной системы приходит в норму, постепенно налаживается выработка половых гормонов. Определяющим фактором наступления первых менструаций является характер послеродового вскармливания малыша. Если производилось кесарево сечение, месячные после него в норме приходят в те же сроки, что и при обычных родах – по завершении лактации. Однако планировать следующую беременность в ближайшие месяцы женщине не рекомендуется.

Содержание:

Факторы, от которых зависит восстановление менструальной функции
Меры, способствующие нормальному протеканию восстановительного периода
Какими бывают обычно менструации после кесарева
Когда необходимо обязательно посетить врача
Причины аменореи

Независимо от того, каким образом проводились роды – естественным или с помощью кесарева сечения, после них должен пройти определенный период восстановления репродуктивной функции организма. В течение нескольких недель матка возвращается к своим нормальным размерам, заживает рана на месте плаценты, возвращается к обычной норме гормональный фон. Начало функционирования яичников приводит к возобновлению процессов менструального цикла, появлению первых месячных.

Через какое время появятся месячные после кесарева, зависит от нескольких факторов.

Возраст женщины. Если она старше 30 лет, то регенерация тканей проходит медленнее, чем у юной роженицы. Поэтому функционирование репродуктивной системы наладится позднее.

Протекание беременности и родов. Если все проходило гладко, матка и яичники восстановятся быстрее. А вот осложнения ослабляют организм, приводят к нарушению структуры репродуктивных органов. Поэтому месячные могут запаздывать, нарушается их регулярность, продолжительность.

Отсутствие осложнений в послеродовой период. В течение 6-8 недель, когда происходит заживление поврежденной внутренней поверхности матки, у женщины наблюдаются специфические выделения (лохии). Вначале они обильны и содержат в основном кровь, затем постепенно переходят в обычные слизистые вагинальные выделения. К менструации они никакого отношения не имеют, так как появляются в тот период, когда яичники еще не работают. По характеру лохий можно судить о том, насколько успешно организм возвращается в свое нормальное состояние. Если такие выделения слишком скудны и непродолжительны, это говорит о том, что тонус матки слабый, кровь застаивается в ней, что чревато возникновением воспалительного процесса. Чрезвычайно обильные кровянистые лохии свидетельствуют о повреждении сосудов в стенке матки или о расхождении внутреннего шва.

Продолжительность и режим грудного вскармливания. Этот фактор играет решающую роль. Дело в том, что выработка грудного молока происходит под воздействием гормона пролактина, вырабатываемого гипофизом. Уровень этого вещества неуклонно возрастает после наступления беременности, достигает максимума в период послеродовой лактации. Одновременно этот гормон подавляет выработку эстрогенов – гормонов яичника, благодаря которым происходит созревание яйцеклеток и зачатие. Вероятность того, что женщина забеременеет в период кормления грудью, существует, однако она достаточно мала. Обычно месячные появляются после окончания этого процесса, когда уровень пролактина в крови снижается.

Наблюдается следующая закономерность:

если после кесарева сечения женщина вообще не кормит грудью новорожденного, то у нее месячные наступают сразу после восстановительного периода и лохий, то есть примерно через 6-8 недель;
у женщины, кормящей грудью длительно (причем грудное молоко – основная пища малыша), месячные после кесарева приходят, как правило, с окончанием лактации (возможно, через 1 год и даже больше);
если она кормит грудью, но постепенно вводит прикорм, давая молоко лишь как дополнительный продукт, то месячные могут начаться сразу после смены режима питания;
в том случае, когда вскармливание малыша является смешанным с рождения (грудного молока не хватает, его докармливают молочными смесями), менструация появляется, как правило, через 3-4 месяца после родов.

Образ жизни. На появление месячных, особенно после кесарева, влияет также характер физических и нервных нагрузок, которые повседневно приходится переносить женщине. Если она вынуждена взять на себя всю домашнюю работу, а также заботу о старших детях, мало отдыхает, не высыпается, на восстановление сил уходит больше времени.

Характер питания. Нерегулярный прием пищи, нехватка в ней витаминов также приводят к запаздыванию первых месячных, становятся причиной нарушений цикла.

Врачи рекомендуют следовать некоторым правилам, чтобы ускорить восстановление менструальной функции и избежать осложнений.

В частности, после родов и проведения хирургической операции необходимо воздерживаться от купания в горячей воде, сидения в ванной и других процедур, при которых происходит перегрев организма. Это может привести к возникновению опасных кровотечений.

Необходимо тщательно следить за гигиеной тела и состоянием шва, не допустить его воспаления. В течение года после кесарева следует регулярно посещать гинеколога (1 раз в 1.5-2 месяца).

Заниматься сексом не рекомендуется в течение 3-4 месяцев. Даже если месячные еще не пришли, женщина способна забеременеть, если у нее произойдет овуляция. При этом следующих месячных не будет, и она даже не догадается, что беременна. Опасность состоит в том, что зародыш не сможет нормально развиваться в матке, произойдет выкидыш, возникнет сильное кровотечение.

Предупреждение: Безопасное развитие следующей беременности и протекание родов после кесарева сечения возможно не ранее, чем через 2 года. Поэтому во время секса рекомендуется предохраняться. Причем если женщина кормит ребенка грудью, то ей нельзя использовать контрацептивы, содержащие эстрогены, иначе у нее может пропасть молоко. Подойдут специальные кремы, свечи, тампоны (спермициды) или презервативы.

Считается, что цикл у женщины нормальный, если месячные начинаются примерно через равные промежутки времени (возможно отклонение на 2-3 дня). Длительность обычного цикла составляет больше 21 или меньше 35 дней (хотя бывают и исключения, которые не являются патологией). Общая кровопотеря за все дни составляет в норме 40-80 мл, она продолжается 3-6 дней.

Первые месячные после кесарева обычно бывают более интенсивными, чем до родов, длятся дольше. Такими они могут быть на протяжении 2-4 циклов. Их необычность объясняется неустойчивостью гормонального фона и повышенной ранимостью внутренней поверхности матки после операции. Чаще всего первые циклы после кесарева сечения являются ановуляторными.

Нередко характер месячных после родов путем кесарева сечения может измениться в лучшую сторону – цикл становится более регулярным (улучшается гормональный фон), ослабевают болезненные ощущения (меняется форма матки, устраняются складки и загибы, способствующие застою менструальной крови).

Встречаются отклонения, при которых стоит безотлагательно посетить гинеколога и поделиться своими сомнениями в благополучном восстановлении здоровья после родов.

Обратиться к врачу следует в следующих случаях:

Регулярность цикла не восстановилась даже через полгода после родов.
Месячные приходят слишком редко (через 40-60 дней), длятся 1-2 дня (наблюдается олигоменорея). Такое состояние говорит о возникновении загиба матки. Первым сигналом патологии становится раннее прекращение лохий. В результате застоя крови в полости матки может произойти воспаление эндометрия (возникает эндометрит).
Между месячными (спустя 4 месяца) проходит меньше 21 дня (14-20). Причин может быть множество: гормональные нарушения (возникшие в результате заболеваний эндокринных органов, приема некоторых препаратов), снижение сократимости матки после образования рубца, формирование миоматозных узлов и другие. При этом за месячные иногда принимают патологические выделения крови между ними.
Длительность месячных меньше 3 дней или больше 7. Скудные выделения крови свидетельствуют о слабом сокращении матки, слишком длительные – о возникновении кровотечений.
Изменилась консистенция и запах менструальных выделений, в них появились комки, сгустки. Возникают рези при мочеиспускании, ощущается зуд в половых органах. Возможно, произошло инфекционное заражение.
Месячные после кесарева сечения стали болезненными, сопровождаются повышением температуры. Скорее всего, это признаки эндометрита.

Наиболее тревожным симптомом является исчезновение месячных (аменорея) после кесарева сечения (у женщины, которая уверена, что она не беременна).

Причиной отсутствия месячных по окончании кормления грудью (в том числе и после кесарева) часто является гиперпролактинемия. Проходит уже 5-6 месяцев с того момента, как женщина перестала давать ребенку грудь, а уровень пролактина в крови (ответственного за образование молока) не снижается, подавляя выработку других гормонов гипофиза. Нехватка гормонов ФСГ и ЛГ тормозит работу яичников, выработку эстрогенов. Рост фолликулов и все последующие процессы становятся невозможными.

Повышенный уровень пролактина в крови может быть следствием заболеваний гипофиза (воспаления, возникновения пролактиномы – доброкачественной опухоли), нарушения работы щитовидной железы и других патологий.

Аменорея или олигоменорея становятся последствиями такого заболевания, как послеродовой синдром Шихана, при котором начинают отмирать клетки гипофиза. Патология возникает, если во время проведения кесарева сечения были такие осложнения, как обильное кровотечение, заражение крови, воспаление брюшины. Тяжелое протекание второй половины беременности (поздний токсикоз, почечная недостаточность) также могут привести к аменорее.

источник

Месячные 2 раза в месяц — это не физиологично. Обязательно необходимо выяснить причину данной патологии и в зависимости от нее решать вопрос нормализации менструального цикла.

Нужно отметить, что в некоторых случаях месячные 2 раза в месяц это нормально. Такая ситуация считается допустимой в первые три месяца приема оральных контрацептивов, но только если в середине цикла не возникает сильное кровотечение, а появляется так называемая «мазня».

Другая причина — возрастная категория. Нередко подобные нарушения цикла наблюдаются у подростков в течение первых двух лет после менархе. Также нарушения цикла наблюдаются у женщин в период угасания менструальной функции, то есть во время климакса.

Еще одна возможная причина кровянистых выделений в середине месячного цикла — имплантация оплодотворенной яйцеклетки в полость матки или другого органа. Потому, если в данном цикле были незащищенные половые акты, и при этом беременность не планируется, нужно учитывать данный признак возможного зачатия и сразу после начала задержки месячных (если она случится) пройти обследование на предмет вероятной беременности.

Может провоцировать длительные и частые кровотечения ВМС (внутриматочная спираль), используемая в качестве контрацепции. При подобных побочных действиях рекомендуется спираль удалить.

Если менструации 2 раза в месяц — это явление не единичное и продолжается длительное время, независимо от возраста и прочих факторов, необходимо обратиться к гинекологу, так как частые кровотечения опасны в плане развития анемии. Если причина в оральных контрацептивах , врач порекомендует смену препарата или другой метод контрацепции. В других случаях наоборот назначение гормональных средств помогает нормализовать цикл.

Обязательно проводится УЗИ внутренних половых органов. Так как довольно часто месячные 2 раза в месяц причины имеют в виде миомы матки — доброкачественной опухоли, встречающейся, преимущественно, у женщин после 35 лет, пока не вступивших в период менопаузы. Нередкие причины дисфункциональных кровотечений — аденомиоз и опухоли яичников (гормонопродуцирующие), гиперплазия и полипы эндометрия, сальпингоофорит. Иногда кровомазанья наблюдаются при патологиях шейки матки. Самое серьезное, что может скрываться за нерегулярным циклом — рак тела матки.

Регулярная менструация, которая начинается у женщин в нужное время, свидетельствует о том, что репродуктивная система организма в норме. Но случается, что женщина наблюдает месячные 2 раза в месяц. Это всегда повод для беспокойства, хотя и не всегда является следствием патологии. Например, если у девочек идут месячные 2 раза в месяц, причина в неустановившемся цикле. Но если подобный симптом появляется у женщины, лучше сделать визит к гинекологу для определения проблемы.

Менструальный цикл женщины зависит от лунного календаря, поэтому естественное кровотечение в норме должны быть один раз в четыре недели, но не более. Нормальная длительность периода составляет от 28 до 32 дней. Это обеспечивает правильную работу репродуктивной системы и свидетельствует о возможности организма выносить ребенка.

Но бывает ситуация, когда месячные идут 2 раза в месяц, а причина – в коротком цикле, например, 21 день. Это может быть индивидуальной особенностью конкретного организма и не будет являться патологией. Такое может наблюдаться у девушек-подростков, у которых еще не установилась стабильная выработка гормонов.

Независимо от индивидуальных особенностей каждой женщины, существуют общепринятые нормы о том, какой должна быть менструация:

2-5 дней (но не более 7);
промежуток между критическими днями равен примерно 28 дням;
обильные выделения характерны для первых трех дней, далее они переходят в и даже мажущие;
месячные должны быть не слишком обильными, в норме в день женщина должна поменять не более 4 прокладок;
отсутствие сильных болей, заставляющих принимать обезболивающее;
отсутствие в выделениях посторонних примесей в виде гноя, слизи или крупных .

Если месячные идут 2 раза в месяц, причины могут быть различными. Но если женщина наблюдает подобное впервые, а выделения при этом имеют ярко-алый цвет и отличаются , следует срочно пойти к врачу.

Рассмотрим основные причины, почему месячные 2 раза в месяц:

Сбой в работе гормональной системы. Если гормоны вырабатываются в организме в недостаточном количестве, это способствуют появлению месячных во второй раз. Недостаток прогестерона приведет к преждевременному отслаиванию эндометрия в матке. Спровоцировать неправильное продуцирование гормона могут воспалительные процессы и инфекционные заболевания.
Гормональная контрацепция. Прием женщиной подобных препаратов способен вызвать у женщины преждевременное кровотечение. Ситуация может повторяться на протяжении нескольких месяцев, ровно до того момента, пока гормональный фон организме не стабилизируется и не нормализуется менструальный цикл.
Овуляция. Созревание яйцеклетки происходят примерно через пару недель после месячных. Если произошло зачатие, оплодотворенная клетка перемещается в полость матки и начинает прикрепляться к эндометрию. В результате данного процесса может произойти повреждение капилляров, что приведет к необильным мажущим выделениям. Это, так называемое, .
Возраст. Если идут месячные 2 раза в месяц у подростков, причина в становлении менструального цикла. Репродуктивная система находится в стадии развития, поэтому критические дни дважды в месяц не исключены. Для установки цикла понадобится около двух лет. Если наблюдаются месячные 2 раза в месяц после 40 лет, причина – в наступающей менопаузе. Запускаются процессы старения организма, что оказывает непосредственное влияние на гормональный фон женского организма. Здесь может быть и такая ситуация, как месячные 1 раз в 2 месяца, причина все в том же наступающем .
ВМС. Данное средство контрацепции может вызывать появление выделений, которые можно принять за месячные. Если подобная ситуация возникла более одно раза, а выделения обильные, необходимо обратиться к врачу и выбрать другие способы против зачатия.

Кроме вышеназванных ситуаций, существуют различные заболевания, которые способны вызвать месячные 2 раза в месяц

Полипы эндометрия и эндометриоз. Заболевания, связанные со слизистой внутренней полости матки. Воспалительные процессы и новообразования оказывают прямое воздействие на частоту месячных, ведь это – части отслаивающегося эндометрия.
Аденомиоз. Заболевание воспалительного характера, которое влияет на работу эндокринной системы. Отсюда и месячные два раза в месяц.
. Доброкачественная опухоль, которая имеет способность вырастать до очень больших размеров. Новообразование приводит к нарушению синтеза половых гормонов, в результате возникают кровотечения и в середине цикла. Лечение – медикаментозное либо оперативное.
. Прикрепление эмбриона в маточной трубе способно привести к кровянистым выделениям. Данное состояние опасно для здоровья женщины и требует немедленного обращения в клинику.
Прерывание беременности. Если произошло зачатие, но оплодотворенная яйцеклетка не прикрепилась в полости матки, происходит ее отторжение из организма. Иначе говоря – выкидыш на ранних сроках. В этом случае идут кровянистые выделения, что никак не зависит от регулярности цикла.
Рак матки. Злокачественные новообразования способны привести к различным симптомам, среди которых и месячные 2 раза в месяц. Кровянистые выделения в этом случае могут быть водянистыми. Диагноз в данном случае определяется только врачом после проведенного обследования.
Проблемы со свертываемостью крови. Это еще одна проблема, которая вызывает месячные дважды в месяц.

Зачастую появление кровянистых выделений в середине цикла – не месячные, а кровотечение, которое лишь напоминает менструацию.

Кроме заболеваний и физиологических особенностей организма к подобному симптому могут привести следующие факторы:

стрессовые ситуации;
смена климата;
резкие изменения массы тела.

Если женщина заметила сбой менструального цикла, лучше сразу же пройти обследование. Доктор с целью выяснения причин проведет осмотр, назначит УЗИ и сдачу анализов.

Если вторые месячные за месяц сопровождаются схваткообразными болями внизу живота, необходимо сразу же вызывать скорую медицинскую помощь.

Своевременное обращение к врачу позволит предотвратить развитие состояний, опасных для жизни женщины, и сохранить возможность нормальной беременности в будущем.

Если появляются месячные 2 раза в месяц, причина этого сбоя цикла может быть совершенно нормальной, а может быть патологической. Гинеколог поможет разобраться, чем вызвано нарушение и проведет обследование, чтобы сказать о перспективах выздоровления.

Когда менструация только устанавливается, некоторое смещение цикла во времени является нормальным. Для девушек от 13 до 17 лет, особенно в первый год после менархе (первых месячных), понятие цикла часто вообще отсутствует. Если у девушки месячные начались недавно, беспокоиться не о чем. До 17 лет бывают задержки по 1-6 месяцев, возникают менструации два раза в месяц. Для того чтобы убедиться в своем здоровье, девушке нужно сделать УЗИ и сдать анализы у гинеколога. У женщин перед менопаузой наблюдается похожая картина: или запаздывают со своим началом. В возрасте от 55 до 60 лет происходит серьезная гормональная перестройка, которая влияет на работу всех систем организма, особенно эндокринной. Почему месячные идут 2 раза в месяц у женщины, у которой раньше был стабильный цикл? Возможные физиологические причины следующие:

стресс, который повлиял на работу гормональной системы и ускорил созревание фолликула;
смена климатической зоны, например отпуск у моря;
установка внутриматочной спирали;
переход на оральные контрацептивы.

Внутриматочная спираль может вызывать различные реакции, и если после установки появилась менструация 2 раза в месяц, нужно обращаться к врачу. В некоторых случаях гинеколог удаляет спираль, потому что она негативно влияет на работу матки и яичников. Такая реакция есть не у всех женщин, но если женщина не реагирует на изменения цикла, есть опасность получить неблагоприятные последствия. Самое необходимое, что нужно знать о нормальной менструации, заключается в следующем:

кровотечение — это отслойка верхнего слоя эндометрия, слизистой, которая выстилает матку изнутри;
в норме кровотечение проходит 2-4 дня каждые 28-50 дней;
менструация вызвана снижением уровня прогестерона;
прогестерон синтезирует временная железа — ;
каждый месяц желтое тело умирает и формируется новое;
желтое тело образуется из фолликула;
фолликул — это оболочка, в которой происходит формирование яйцеклетки;
при нормальном гормональном фоне каждый цикл созревает только 1 фолликул;
фолликул находится в яичнике, после созревания разрывается, и яйцеклетка выходит в фаллопиеву трубу;
выход называется овуляцией;
если беременности нет, после овуляции в течение 24-48 часов яйцеклетка деградирует и погибает;
при гибели желтого тела снижается уровень прогестерона — именно это и вызывает сокращение матки и отслойку эндометрия.

При беременности первые месячные часто вообще не относятся к менструации. Выделения возникают не от слущивания эндометрия, а от имплантации яйцеклетки. Женщина принимает это явление за повторную менструацию, не делает тест и упускает возможность обнаружить беременность. Если начались месячные второй раз за месяц, значит по какой-то причине был поврежден кровеносный сосуд, или же созрело 2 фолликула. Не каждый фолликул несет жизнеспособную и готовую к оплодотворению яйцеклетку, поэтому само по себе не говорит о возможности забеременеть. Если такое нарушение цикла происходит однократно и явно связано с контрацепцией, нужно просто посетить врача.

Если месячные 2 раза в месяц стали обычным явлением, значит дело в систематическом нарушении функции яичников.

Часто при гормональных сбоях не только созревает 2 фолликула, но и повышается риск внематочной беременности и пузырного заноса, оплодотворения дефектной яйцеклетки. Для формирования полноценной яйцеклетки нужно определенное время, и этот срок нельзя уменьшить в 2 раза. Самое основное, что нужно знать о созревании яйцеклетки, это следующее:

в основании головного мозга расположена железа, которая называется гипофиз;
гипофиз синтезирует фолликулостимулирующий гормон (ФГ);
ФГ отвечает за рост и развитие фолликулов;
за 1 сутки до выхода в фаллопиеву трубу желтое тело начинает вырабатывать огромное количество эстрогена;
эстроген стимулирует гипофиз на выработку лютеинизирующего гормона (ЛГ);
ЛГ вызывает овуляцию;
после овуляции и гибели яйцеклетки гипофиз возвращается к синтезу ФГ, весь цикл повторяется.

Нарушение функции гипофиза или яичников может вызывать серьезные сбои в этой системе. Для обследования нужно будет сделать УЗИ и сдать биохимический анализ крови на половые гормоны.

Если после овуляции произошло оплодотворение, яйцеклетка начинает двигаться по фаллопиевой трубе в сторону матки. Выходя в полость матки, она находит место для имплантации. Имплантация — это внедрение яйцеклетки прямо в эндометрий, сращивание ее со стенкой матки и формирование разветвленной системы сосудов, которые будут питать хорион (зародыш). Имплантация — это одна из причин, второй раз за месяц. Если второе кровотечение очень скудное, мажущее, темного цвета — оно может быть не менструальным. То есть это кровотечение вызвано не слущиванием эндометрия, а наоборот, внедрением яйцеклетки в рыхлый слой слизистой оболочки.

Для того чтобы проверить эту гипотезу, нужно сделать тест на беременность через 1-4 дня после начала задержки плановой менструации. Далеко не каждая яйцеклетка, которая внедрилась в эндометрий, выживает. Организм постоянно отсеивает нежизнеспособные мутации и дефектный генетический материал. Некоторые женщины наивно полагают, что каждое оплодотворение оканчивается беременностью и родами. Но по приблизительным подсчетам только 1/5 от всех оплодотворенных яйцеклеток имеет перспективы стать ребенком. О гибели всех остальных сожалеть не следует, поскольку дефектный генетический материал никаким образом не может привести к формированию жизнеспособного плода. Организм ликвидирует неудачную беременность следующим образом:

желтое тело, которое все еще вырабатывает прогестерон, удерживает матку от начала менструации;
если формирование плаценты произошло, то с 10-12 недели беременности плацента принимает на себя эту функцию, а желтое тело растворяется;
если плацента не может взять на себя эту функцию, объем прогестерона понижается, матка начинает сокращаться;
беременность заканчивается и начинается менструация;
выведение плодного яйца — это одна из причин, почему идут месячные 2 раза в месяц.

Далеко не каждый раз происходит беременность, поэтому нарушение будет не систематическим, а эпизодическим.

Если место на эндометрии матки, в которое внедрилась яйцеклетка, неблагоприятно для ее развития, беременность тоже завершается. Чтобы содержать все возрастающие потребности хориона, место должно обладает мощной сосудистой системой, быть достаточно гладким и подходящим для формирования плаценты. Хирургические аборты и сложные роды оставляют шрамы на эндометрии, которые состоят из соединительной ткани, бедной сосудами. Яйцеклетка либо не может прикрепиться к такому месту и погибает, либо прикрепляется и погибает. Сожалеть о любой сорвавшейся беременности не стоит, потому что для такого исхода всегда есть своя причина. Организм всегда ставит на первое место выживание матери, с биологической точки зрения это имеет смысл, ведь женщина может произвести на свет множество детей. Срыв беременности можно определить по следующим признакам:

месячные начинают идти не по графику;
выделения обильные, ярко-красного цвета, затем изменяются на бордовые и коричневые;
обычно сопровождается болезненным сокращением матки;
при гибели крупного плодного яйца вторые месячные содержат примесь желто-белой слизи, но часто она окрашивается кровью и становится незаметной.

Если предыдущие (плановые) месячные были скудными и мажущими, а затем через 2 недели пришли вторые обильные — возможно, что была беременность. Точную информацию может сказать только гинеколог.

На гормональные процессы, которые протекают последовательно, оказывает большое влияние экстренное вмешательство. Любой аборт, даже медикаментозный, вызывает перестройку всей системы и нарушение графика менструации. После родов возобновление работы в привычном режиме происходит постепенно. Грудное вскармливание и огромный физиологический стресс вызывают задержки и преждевременные менструации. Причины для этих сбоев следующие:

послеродовая депрессия, которая влияет на работу гипофиза и яичников;
массивная кровопотеря при родах;
хроническое недосыпание, переутомление и психоэмоциональное напряжение, с которым не может справиться новоиспеченная мама;
ускоренное созревание фолликулов.

После родов вероятность сразу же снова забеременеть повышается многократно. Многие женщины сталкиваются с беременностью уже через 1-2 месяца после рождения ребенка, и для организма это неполезная и опустошающая беременность. Так как ресурсов на полноценное развитие эмбриона нет, то организм завершает беременность и выводит все сопутствующие формирования в порядке внеплановой менструации. Не каждые роды приводят к двойным месячным, но это очень популярное нарушение цикла.

Еще один неблагоприятный для здоровья женщины сценарий — прикрепление яйцеклетки прямо в фаллопиевой трубе. Это нарушение относится к требующим немедленной медицинской помощи, УЗИ поможет определить, есть ли угроза для жизни. Если зародыш продолжает развиваться в фаллопиевой трубе, он давит на стенки трубы и рано или поздно вызывает разрыв органа. При этом все содержимое попадает в брюшную полость, развивается септический шок и внутреннее кровотечение. Женщина может даже не подозревать о том, что произошла внематочная беременность, а затем скоропостижно погибнуть. Продвижение яйцеклетки из трубы в полость матки обеспечивает движение ресничек эпителия, которые проталкивают клетку в нужном направлении. Причины внематочной беременности чаще всего заключаются в нарушении этой транспортной функции. внематочная беременность в начале своего развития имеет следующие особенности:

открывается скудное и мажущее кровотечение;
женщина испытывает тянущую боль в боку;
снижается артериальное давление.

После того как размер зародыша становится значительным, боль перерастает в непереносимую, а кровотечение остается скудным.

Основное излияние крови идет в брюшную полость, а не в матку. При подозрении на внематочную беременность нужно сразу же вызывать скорую помощь, а если состояние не критическое, то обращаться к гинекологу по месту жительства.

Даже если болевых ощущений или беременности нет, нормализовать цикл все равно нужно. Если каждые месячные проходят с промежутком в 2 недели, существует повышенная вероятность следующих нарушений:

оплодотворения дефектной и незрелой яйцеклетки, последующие проблемы, угроза для жизни и аборт;
развития целого ряда заболеваний, вызванных неблагоприятным гормональным фоном;
снижения сексуального влечения и настроения, развития депрессивного синдрома;
анемии.

Большой объем эритроцитов, который теряет женщина, отрицательно сказывается на балансе железа и электролитов в организме. Анемия может развиваться, если пошли месячные частые или обильные. Длительные маточные кровотечения, например, если месячные идут месяц и не заканчиваются, плохо сказываются на работе сердца. При такой симптоматике нужно обращаться к гинекологу сразу же и проводить обследование на новообразования матки: кисты, полипы, миомы. Перекручивание кисты или отмирание полипа могут вызывать кровотечение, которое женщина принимает за вторую менструацию. Без специальных анализов крови и без УЗИ невозможно сказать, почему месячные пошли второй раз за месяц.

В молодом возрасте такое проявление редко принимается за патологию, так как биологический цикл только начинает формироваться. Но у женщины в расцвете лет повторные месячные могут сообщать о серьезных расстройствах в работе половой системы.

Продолжительность менструального цикла составляет от 21 до 35 дней. Обычно критические дни бывают не более одного раза в месяц. Если же цикл длится 21 один день, то кровяные выделения могут появиться в начале и в конце календарного месяца. Это нормальное явление. Если же месячные повторяются и в середине цикла, то возможно женщине требуется лечение.

Так почему месячные идут 2 раза в месяц? Ниже приведены причины этого явления:

Контрацептив. В случае использования оральных противозачаточных средств в первые месяцы организм привыкает к ним. Поэтому незначительные мажущие выделения не говорят об опасности. Если месячные очень обильные, потребуется вмешательство врача. Нерегулярный характер цикла может наблюдаться при установке спирали. Какой-то период менструация будет идти 2 раза в месяц.
Возраст. Обычно врач при жалобах на повторные месячные обращает внимание на возраст пациентки. Как у молодых девочек, так и у пожилых женщин часто наблюдается менструация два раза в месяц. Это связано с началом или течением климакса.
Беременность. Самой безопасной причиной повторных кровянистых выделений является оплодотворение яйцеклетки. Но только если выделения совсем незначительные. В других случаях врач сразу старается исключить внематочную беременность.
Патологии детородных органов. С течением цикла связано большое количество болезней. Это может быть аденомиома, полипоид, гиперплазия или же злокачественная опухоль. В особенности часто эти недомогания встречаются у женщин старше 35 лет. Именно с этого периода следует с особой внимательностью следить за здоровьем. Ведь до климакса еще не так близко и нарушения цикла является тревожным знаком. После операции вполне возможно повторное появление месячных, в особенности после аборта. Также это может стать сигналом развития воспалительного процесса.
Гормональные нарушения. Все-таки чаще всего повторная менструация идет у женщин с гормональным дисбалансом. Стабильный хаотический цикл может установиться из-за сильной инфекции или же аборта.
Стресс. Гормональный всплеск из-за эмоционального перенапряжения встречается очень часто. Такая ситуация может наблюдаться в единичном случае или же на протяжении нескольких месяцев. Стрессом может считаться и переутомление, и хроническое недосыпание.

Иногда за менструацию принимается кровотечение другого характера. Например, если запустить лечение эрозии шейки матки, то также будут наблюдаться выделения. При обычном кровотечении, которое можно легко спутать с месячными, зачастую требуется немедленная госпитализация и вмешательство врача.

Для начала нужно пройти обследование, чтобы исключить течение какой-либо болезни и выяснить почему появляются месячные два раза в месяц, причины этого явления. Миома, появление полипов, гиперплазия или опухоль являются серьезными заболеваниями. На приеме у врача не стоит умалчивать про прием оральных контрацептивов, ведь они тоже влияют на цикл.

Затем, как правило, пациентка направляется на УЗИ, чтобы исключить беременность. Также ультразвуковое исследование поможет выявить возможные патологии в органах малого таза. Врач назначит анализы на гормоны и по их результатам определяется лечение. Не стоит затягивать с походом к специалисту. Чем раньше будут приняты меры по устранению причин повторяющейся менструации, тем быстрее получится восстановить нормальную работу женского организма.

Зачастую гинеколог советует женщине записаться на прием к психологу, если нерегулярная менструация связана не с болезнями, а со стрессовым состоянием. Главное, не стоит пытаться самостоятельно нормализовать периодичность кровянистых выделений, ведь только специалисту под силу это исправить.

Влияние половых гормонов вызывает менструацию, которая в норме случается у женщин раз в месяц. Однако в некоторых случаях месячные могут приходить дважды — это уже патология. Существует несколько причин этого отклонения.

«Почему месячные пошли второй раз за месяц?»- вопрос довольно распространенный у женщин. Именно гормональный сбой в большинстве случаев и становится причиной данной патологии. Нарушение сопровождается стабильным изменением менструального цикла, когда отсутствует его четкая длительность. Подобная проблема не появляется внезапно и не проходит самостоятельно в большинстве случаев. Развитие отклонения чаще всего берет начало еще в пору полового созревания или же и перенесенных серьезных инфекций.

Стрессовые ситуации тоже могут быть ответом на вопрос: «Почему месячные пошли второй раз за месяц?» Стресс вызывает внезапный который и провоцирует менструальноподобные кровотечения. В большинстве случаев такое происходит однократно и не повторяется в следующем цикле. При этом помните, что стресс — это не только эмоциональные или нервные потрясения. Стрессовой ситуацией для организма становится и хроническое недосыпание, и серьезная инфекция, и сильное переутомление.

Ситуация, когда второй раз пошли месячные, может быть связана с возрастными изменениями. Предклимактерический период у женщин может сопровождаться укорочением и уменьшением регул. Выделения случаются в середине цикла, или же переходят в укороченный менструальный цикл, становятся более долгими и обильными, а только затем уменьшаются и цикл укорачивается.

ВМС — внутриматочная спираль

Нередки случаи, когда после установки спирали или других ВМС, у женщины в середине цикла происходит менструальноподобное кровотечение, сопровождаемое резкой болью внизу живота. Выделения могут быть обильными, однако через 3 месяца все приходит в норму. Если же проблема не исчезает, придется поменять метод контрацепции.

Причиной того, почему месячные пошли второй раз за месяц, может стать доброкачественная опухоль — миома. Подобная проблема чаще встречается у женщин после 35 лет. Также вызвать месячные повторно могут такие заболевания, как и воспалительный процесс — аденомиоз, полипы, рак шейки матки и тела,

Причиной того, почему месячные пошли второй раз за месяц, становится и заболевание сальпиногоофорит — воспаление яичников. Плохая свертываемость крови тоже может вызвать двойные менструации.

Самопроизвольный аборт, когда происходит отторжение организмом оплодотворенной яйцеклетки, может провоцировать месячные второй раз за месяц, посередине цикла.

Повтор месячных, наблюдаемый после недавнего аборта, может говорить о воспалении слизистой и мышечной оболочки матки из-за попадания инфекции.

Выход в такой ситуации один — поход к гинекологу. Только врач может установить истинную причину проблемы. Будьте здоровы!

источник

Каждый месяц женский организм подвергается колоссальным изменениям, нацеленным на подготовку к вероятной беременности. Множественным циклическим метаморфозам поддаются половая, эндокринная, нервная, сердечно-сосудистая и прочие системы, что знаменует собой наступление очередных месячных, и все ради будущего потомства. Если в одном из очередных циклов зачатие состоится и наступит беременность, то все эти процессы будут продолжаться, обеспечивая сохранность плода и его развитие. Организм будущей матери полностью перестроится и начнет работать в ином режиме.

После рождения ребенка многие произошедшие с женским организмом за 9 месяцев перемены возвращаются вспять — происходит инволюция, обратное развитие. И когда детородная функция восстановится, то менструации возобновятся. Но это вовсе не значит, что женщина уже может снова беременеть и рожать, особенно, если ей делали кесарево сечение. Точнее, она-то может, но такой исход крайне нежелателен и даже опасен. Врачи рекомендуют планировать следующую беременность не ранее, чем через 3 года. Поэтому следует подумать о контрацепции сразу после кесарева, не дожидаясь первых месячных. Впрочем, это уже совсем другая тема — вернемся к нашей.

Женщин интересует вопрос, когда начинаются месячные после кесарева сечения. Но здесь следует сразу уточнить два момента:

данный вопрос очень индивидуален: возможны самые разные сроки для разных женщин в границах нормы;
кесарево сечение практически не влияет на сроки наступления первой менструации после родов, она наступает как и при естественном родоразрешении.

Восстановление женского организма и обратные изменения начинаются с момента отхождения последа. Матка все время сокращается и довольно быстро начинает уменьшаться в размерах. Каждый день она опускается вниз приблизительно на 1 см. Матка возвращается к прежним размерам, массе и расположению к 6-8 неделе после родов или кесарева сечения, а в некоторых случаях (например, при очень активном грудном вскармливании) даже становится немного меньшей, чем до родов. Одновременно начинают «просыпаться» яичники, их гормональные функции постепенно полностью восстанавливаются.

На поверхности матки образуется рана, которая заживает и кровоточит, из-за чего наблюдаются специфические послеродовые выделения — лохии. Они прекращаются к 6-8 неделе после родов (не путайте лохии с менструацией), и за весь этот период их характер (цвет, запах, интенсивность) может изменяться. Больше на эту тему читайте на нашем сайте в статьях Выделения после родов и Месячные после родов.

Когда лохии исчезнут, следует полагать, что женский организм максимально приближенно вернулся к добеременному состоянию. Теперь у новоиспеченной мамы могут начаться обычные месячные, правда, нередко первый после родов цикл бывает ановуляторным (то есть овуляция не наступает, а значит, беременность невозможна).

Месячные после кесарева сечения у всех женщин начинаются в разные сроки, что зависит от целого ряда факторов:

течения беременности;
возраста женщины;
образа жизни;
качества питания и отдыха;
общего состояния роженицы (психоэмоционального, наличия хронических заболеваний);
физиологических особенностей организма;
лактации.

источник