Месячные меньше чем в прошлом месяце

Иногда женщину огорчает то, что месячные у нее слишком скудные. При этом желанная беременность не наступает. Что делать: лечить или еще переждать? Не стоит оттягивать визит к врачу, потому что это может быть признаком серьезной болезни. Обследование покажет точно, в чем причина. В некоторых случаях эта проблема исчезает сама собой, как только женщина съездит в отпуск, сменит обстановку, успокоит нервы. Но может понадобиться и продолжительное лечение, чтобы все наладилось.

Содержание:

Что такое гипоменорея
Симптомы, которыми сопровождаются скудные месячные
Причины гипоменореи
- Скудные месячные во время беременности
- Скудные месячные после родов, в период лактации
- Заболевания репродуктивных органов, вызывающие гипоменорею
Обследование и лечение при скудных месячных

Объем крови, который выделяется за все время менструации, в норме составляет 50-150 мл. Скудными считаются месячные, при которых выделяется меньше 50 мл. Такое состояние называется гипоменореей. Обычно ему сопутствует олигоменорея (уменьшение продолжительности месячных). Если в норме менструация длится 3-7 дней, то при олигоменорее этот период сокращается до 2 дней, иногда меньше.

Гипоменорея в некоторых случаях (например, при климаксе) может предшествовать полному отсутствию менструаций (аменорее). Скудные месячные считаются естественным физиологическим состоянием у девушек в период полового созревания, когда цикл еще не установился (в первые 2 года после появления), а также у женщин в период пременопаузы, когда функционирование яичников нарушается из-за старения. Снижение уровня эстрогенов приводит к тому, что слизистая оболочка матки не успевает развиваться в достаточной степени, поэтому объем месячных уменьшается.

У женщин детородного возраста такие месячные чаще всего свидетельствуют о заболеваниях половых органов. Для установления причины необходимо обследование.

При снижении объема месячных и их короткой продолжительности выделения могут быть светлее обычного или иметь коричневый оттенок, напоминая лишь следы крови. При этом они наступают вовремя или с задержкой, а длительность колеблется от нескольких часов до нескольких дней.

Если у женщины раньше не было болезненных ощущений и других неприятных симптомов во время месячных, то при уменьшении их объема появляются головные боли, тошнота, ноющая боль в пояснице, в груди, расстройство пищеварения.

Скудные темные выделения при инфекционных или воспалительных болезнях внутренних половых органов имеют неприятный запах. Возникают тянущие боли в нижней части живота. Каждый раз во время месячных могут появляться кровотечения из носа.

Среди основных причин скудных месячных можно назвать изменение соотношения гормонов в организме, которое возникает как следствие естественных процессов (становление и угасание половой функции), гинекологических или эндокринных патологий, применения гормональных препаратов для лечения или контрацепции.

Рекомендация: Если гипоменорея во время использования контрацептивов возникает более 2 месяцев подряд, то необходимо подобрать другие средства.

Помимо этого, существуют и другие причины скудных месячных:

Заболевания щитовидной железы. Гормоны, вырабатываемые в этой железе, непосредственно влияют на образование эстрогенов и функционирование репродуктивных органов. Нарушения в работе щитовидной железы становятся причиной того, что созревание яйцеклетки не произойдет, она не сможет выйти из фолликула (защитной капсулы). При низком уровне эстрогенов не успевает развиваться слизистая матки. Она слишком тонкая, чтобы месячные были полноценными.
Избыточная масса тела или чрезмерная худоба. В жировой ткани так же, как и в яичниках, происходит выработка эстрогенов. У полных женщин такое накопление ведет к избытку гормонов. Недостаток жировой ткани у слишком худых женщин приводит к их нехватке. В обоих случаях появляются гормональные нарушения, которые отражаются на состоянии репродуктивных органов.
Скудные месячные (вплоть до полного исчезновения) бывают при анорексии. Кроме того, причиной патологии становится резкое похудение после специальной диеты или вынужденного голодания.
Анемия, авитаминоз. Без микро- и макроэлементов, а также витаминов невозможна выработка гормонов в организме, нормальный обмен веществ. Нарушается кроветворение. Истощение организма неизбежно отражается на репродуктивных способностях, ведет к бесплодию, возникновению раковых опухолей.
Повреждение половых органов при родах, абортах, выскабливании, приводящее к изменению структуры тканей, мешающему нормальному протеканию процессов менструального цикла. Если после чистки матки месячные становятся скудными, а выделения имеют неприятный запах, то иногда приходится делать повторное выскабливание, так как, скорее всего, в полости матки остались частицы оболочки или произошло попадание инфекции.
Врожденное неправильное развитие половых органов, частичное удаление матки.
Физиологические процессы, связанные с гормональной перестройкой в организме (беременность, лактация, менопауза).
Повышенные физические и нервно-психические нагрузки, работа с вредными химическими веществами, неблагоприятная экология.

Беременность наступает, если после созревания яйцеклетки во 2 половине менструального цикла происходит ее оплодотворение. В период созревания в яичниках вырабатывается максимальное количество женских половых гормонов, эстрогенов. Они же отвечают за подготовку матки к приему плодного яйца, рост слизистой оболочки, где оно должно закрепиться и развиваться.

После оплодотворения уровень эстрогенов снижается, начинает вырабатываться другой гормон, прогестерон, сохраняющий структуру слизистой, препятствующий ее отторжению. Поэтому в норме при беременности менструаций не бывает.

В некоторых же случаях скудные месячные все-таки появляются, что вводит женщину в заблуждение: она может не подозревать о своей беременности. Объяснений этому бывает несколько.

Недостаточная выработка прогестерона из-за физиологических особенностей организма. В этом случае слизистая отторгается частично. Существует опасность, что одновременно будет отторгнут и плод, беременность прервется в самом начале. Если у женщины небольшие по объему месячные имеются несколько месяцев подряд, а беременность не наступает, ей следует обратиться к врачу и сделать анализ на прогестерон. Своевременная корректировка его уровня поможет сохранить следующую беременность.

Внематочная беременность. В результате недоразвития эндометрия или патологий закрепление плода происходит не в самой матке, а в трубах. При этом у женщины появляются скудные месячные за счет отторжения недостаточно развитой слизистой оболочки.

Отклонения в развитии плода, делающие невозможным его нормальное прикрепление, может вызвать частичное отторжение эндометрия вместе с плодным яйцом, появление скудных месячных. Если женщина сразу сделает тест и обратится к врачу, то на этой стадии иногда удается беременность сохранить.

Избыточная выработка андрогенов (мужских половых гормонов) в организме женщины также ведет к прерыванию беременности, появлению скудных месячных.

Оплодотворение сразу 2 яйцеклеток. Если это происходит, но один из эмбрионов отторгается из-за неудачного закрепления в матке или патологии развития, то также появляются скудные кровянистые выделения.

Дополнение: Любое появление месячных при беременности не является нормой. Чаще всего это говорит об угрозе прерывания. Поэтому не стоит оставлять такой признак без внимания. Необходимо сразу сообщить врачу о наличии подобных выделений. Если они усиливаются, появляются боли в пояснице, то надо вызывать скорую помощь, так как это уже выкидыш, может произойти опасное маточное кровотечение.

В течение первых 2 недель после родов возможно появление скудных кровянистых выделений. Происходит очищение матки от остатков плаценты и сгустков крови, образовавшихся при повреждении сосудов. С другой стороны, скудные длительные выделения крови, появившиеся через 2 недели после родов, могут свидетельствовать о наличии воспалительного процесса, повреждения матки, о занесении инфекции.

Если женщина кормит ребенка грудью, то менструации в норме приходят по окончании лактации. Появление скудных месячных во время лактации может быть следствием происходящей гормональной перестройки, постепенного восстановления менструального цикла.

Еще одной причиной появления скудных месячных может быть сильное волнение, перенесенное женщиной во время родов, переживания в период кормления грудью.

Причиной появления слабых выделений коричневого оттенка являются обычно патологические процессы, происходящие в матке и яичниках. К ним относятся:

Эндометрит — воспалительный процесс в слизистой оболочке матки.

Эндометриоз — нарушение структуры слизистой. При этом происходит ее патологическое разрастание, распространяющееся в область шейки матки, влагалища и брюшины.

Гиперплазия эндометрия. Это разновидность эндометриоза, при которой слизистая оболочка прорастает вглубь мышечной ткани матки.

При этих патологиях происходит повреждение мелких сосудов эндометрия, за счет чего появляются скудные коричневые выделения, напоминающие месячные. Они могут возникать между обильными месячными.

Дисфункция яичников — нарушение выработки гормонов. При этом заболевании нарушается регулярность наступления менструаций, их длительность и интенсивность. Скудные кровотечения чередуются с обильными.

Поликистоз яичников. На поверхности образуется множество мелких кист. Появляются гормональные нарушения, менструальные расстройства.

Полипы матки. На эндометрии появляются наросты в виде бугорка с ножкой. Болезнь возникает в результате гормональных патологий в организме. Одним из симптомов являются скудные кровянистые выделения, чередующиеся с сильными кровотечениями.

Инфекционные заболевания репродуктивных органов, передающиеся половым путем (гонорея, хламидиоз, кандидоз и другие) также могут стать причиной скудных месячных, нарушения цикла.

Туберкулез матки и яичников. Болезнь проявляется в виде эндометрита. Наблюдаются скудные менструации, сопровождающиеся длительными задержками, болью внизу живота.

Если менструации у женщины протекают ненормально, имеются отклонения, в том числе по объему выделений, то необходимо обязательное обследование для выяснения причины. Скудные месячные могут свидетельствовать о серьезных патологиях в организме, приводящих к бесплодию или неспособности выносить ребенка во время беременности. В некоторых случаях скудные месячные являются симптомом раковых заболеваний матки и яичников.

Предупреждение: Нередко на ранних стадиях признаки рака похожи на симптомы, характерные для дисфункции яичников. Поэтому раннее обследование и выявление злокачественных процессов имеет огромное значение.

Учитывая возраст женщины, характер менструального цикла, наличие побочных симптомов, врач при необходимости назначает обследование. Делается анализ крови и мазков для обнаружения воспалительных процессов, установления типа инфекции, поразившей половые органы. Проводится кольпоскопический осмотр, позволяющий увидеть полипы, разрастания эндометрия. Берется анализ крови на гормоны. УЗИ и методы компьютерной томографии позволяют исследовать состояние тканей матки, яичников, органов малого таза, обнаружить участки гиперплазии, образование опухолей.

В отдельных случаях лечения не требуется (например, если скудные месячные возникают в период полового созревания или при лактации). Если у женщины не обнаружены серьезные патологии, достаточно бывает наладить питание, сменить образ жизни, принимать витамины, успокаивающие средства, для того чтобы месячные пришли в норму. Назначается специальный массаж, ароматерапия для снятия нервного стресса, улучшения кровоснабжения матки. Усилить менструации помогают горячие ножные ванны за неделю до месячных.

В случае гормональных нарушений назначаются препараты для восстановления соотношения гормонов. Используются антибиотики, противовоспалительные, противогрибковые средства, если обнаружены инфекции.

Чтобы нормализовать месячные при отсутствии патологий, нужно чаще бывать на свежем воздухе, больше двигаться, бросить курение, меньше нервничать. Бороться со скудными месячными помогают народные средства, например, луковый отвар. Для его приготовления берут одну среднюю луковицу на 2 стакана воды. Пьют перед завтраком. Помогают настои пижмы, календулы (2 чайных ложки на 1 литр воды).

источник

Регулярный и стабильный менструальный цикл свидетельствует о женском здоровье. Если менструации сбиваются, если количество выделений уменьшается, то это может быть признаком какого-либо заболевания, развития внутренней патологии или влияния внешних негативных факторов. Почти все причины, вызывающие скудные месячные – гипоменорею, требуют терапии, поэтому при изменении количества кровяных выделений во время менструаций женщине следует обследоваться у специалиста.

Уже 6 девушек оставили свой комментарий в этой теме. Узнайте с какими проблемами сталкиваются читательницы.

Менструация, неотъемлемая часть цикла в женском организме, сопровождает представительниц прекрасного пола большую часть их жизни. Начиная с возраста 11-15 лет и до периода менопаузы месячные становятся атрибутом половой зрелости и признаком репродуктивного здоровья женщины.

Нарушения цикла, отсутствие менструаций может быть как нормой, так и признаком патологии. Нельзя игнорировать и такой настораживающий фактор, как очень скудные месячные, причины которых зачастую кроются в нарушениях и болезнях внутренних органов.

Поэтому, если женщина замечает, что месячные стали менее обильными, это повод обратиться к врачу и установить факторы, повлиявшие на выделяемые объемы крови.

Менструация — это естественное явление для правильно функционирующего женского организма. При отсутствии зачатия ежемесячно в матке происходит отторжение эндометрия, его верхнего слоя, что приводит к кровотечению.

Обычно месячные длятся 3-7 дней, не характеризуются болями и недомоганиями, повторяются регулярно. При этом кровопотеря при менструациях не превышает 150 мл крови.

Менструальный цикл достаточно сложен, и не всегда сбой в нем означает патологию и являются тревожным сигналом:

Стабильный, повторяющийся цикл может отсутствовать в течение первого года после полового созревания девочки, это считается нормой. В это период организм постепенно настраивается на цикличность, для этого нужно время. При этом могут наблюдаться как скудные менструации, так и длинные циклы.

Отсутствие менструаций не внушает опасений после родоразрешения, причем данный период может длиться до полутора, даже двух лет. Это зависит от продолжительности лактации. Даже если женщина, родившая ребенка, не кормит грудью, молоко не вырабатывается, восстановление прежнего гормонального фона происходит постепенно, на это нужно время, поэтому сначала месячные приходят скудные и нерегулярные. То же самое происходит после прекращения лактации у тех пациенток, дети которых находились на естественном вскармливании. Восстановление цикла обычно длится от 2 до 4 месяцев.

Сбой в цикле может предвещать менопаузу, которая наступает в период 45-55 лет. Активность организма в этот период снижается, гормоны, которые регулировали работу репродуктивной системы, постепенно сокращают свое присутствие в теле женщины и исчезают, что и становится причиной изменений в цикле и характеристиках выделений при менструациях.

Если же подобных «оправданий» для сбоев в менструациях нет, то женщине лучше всего посетить гинеколога.

Частое нарушение цикла – гипоменорея, или скудные месячные, когда выделения крови становятся слабыми. Она чаще всего сопровождается другой патологией — олигоменореей, когда менструации длятся меньше дней, чем обычно, продолжительность кровотечения при месячных заметно сокращается. Скудными считаются менструации, при которых потеря крови в течение всех дней месячных составила не больше 50 мл.

При скудных месячных выделения:

меняют цвет: либо слишком светлые, либо темные, коричневые в виде мазков;
могут длиться обычное количество дней, но чаще – продолжаться меньший период, 1-2 дня.

Гипоменорея чаще всего вызывается каким-либо заболеванием, причин скудных месячных много, и большинство из них требуют терапии, поскольку провоцируют нарушения функциональности репродуктивных органов и других систем в организме.

Одна категория женщин тщательно следит за собой и старается быть в форме. В ход идут диеты, занятия в фитнес-центрах, спортзалах бассейнах. Поток физических нагрузок на изнуренный диетами организм заставляет его экономить силы на всем, в том числе на выработке гормонов. В итоге – месячные идут мало дней, и они очень скудные. Это своего рода отклик тела на шок от нагрузок и перемены рациона.

Специалистами доказано, что менструальный цикл и мышечная масса у женщин связаны: у мускулистых представительниц прекрасного пола часто наблюдаются скудные месячные.

Причиной того, что при месячных выделяется мало крови, и они стали очень короткими, может быть и лишний вес. Это другая категория женщин – привыкших неправильно питаться или склонных к излишнему весу из-за каких-либо сопутствующих заболеваний. Жировые ткани накапливают эстроген, который и нарушает цикл, привод к скудным менструациям: они становятся несильными, в виде редких мажущих выделений.

Одной из самых распространенных причин, почему при месячных выделяется мало крови, являются нарушения в работе яичников. Установить данную этиологию достаточно легко с помощью анализа крови, в том числе на определение уровня выделяемых организмом гормонов. Обычно врач проверяет количество гормона щитовидной железы, инсулина, эстрогена, андрогенов, прогестерона. На основе результатов специалист определит вероятность того, что у женщины есть такое заболевание, как поликистоз яичников, для которого характерны нерегулярные и скудные месячные.

Для точной установки диагноза необходимо проведение УЗИ, на котором будут определены размеры каждого яичника, толщина эндометрия, состояние фолликулов и наличие их роста, наличие или отсутствие овуляции, иные патологии репродуктивных органов, вызванные нарушениями в работе щитовидной железы. Если вовремя не диагностировать данную патологию, то заболевание может привести к бесплодию.

При поликистозе и иных гормональных сбоях, помимо скудных месячных, наблюдаются повышенная жирность кожи и угри, излишние волосы на теле, увеличение массы тела.

К этой же группе причин, вызывающих изменения в количестве выделяемой при месячных крови, относятся нарушения в работе гипофиза.

Еще одной очень серьезной причиной, почему месячные стали скудными и начали идти на несколько дней меньше, является туберкулез, поразивший половые органы пациентки. Кроме этого, способны повлиять на менструальный цикл и существенно ему навредить другие инфекционные заболевания, воспалительные процессы в организме, особенно в мочеполовой системе. Они влекут за собой неполноценность слизистой матки, что и приводит к скудным менструациям. Поэтому, если женщина заметила у себя скудные выделения вместо месячных, то важно обратиться к врачу, чтобы диагностировать подобные заболевания и получить своевременное лечение.

Скудные выделения раз в месяц могут быть вызваны нарушениями в работе яичников. Спровоцировать их неправильное функционирование легко могут частые аборты, поскольку они вносят хаос в выработку гормонов в организме, мешая правильному кровообращению в матке. Выскабливание для прерывания беременности травмирует этот орган, что также нарушает менструальный цикл и приводит к скудным месячным.

Повреждена работа репродуктивной системы может быть и после иных хирургических манипуляций: после операций для удаления полипов и миом существенно и в худшую сторону меняется качество эндометрия, он повреждается, что сказывается на количественных и качественных характеристиках менструаций.

При появлении скудных месячных обязательно нужно обратить внимание на состояние организма, поскольку они могут быть симптомами других гинекологических патологий, требующих лечения, а иногда и хирургического вмешательства: это болезни органов малого таза, образование в матке полипов или миомы, развитие заболеваний, передающихся при сексуальных контактах.

Гипоменорея может проявиться и у вполне здоровых женщин, работа которых связана:

с тяжелым физическим трудом, большими нагрузками;
с токсичными, вредными веществами;
с радиоактивным излучением или химическими препаратами.

Эти условия труда настолько мешают правильной работе гормональной системы, что могут помешать наступлению овуляции, повышая концентрацию в организме гормонов, препятствующих правильному функционированию репродуктивных органов. Это приводит к появлению скудных и коротких месячных.

Женщина может и не знать о том, что она беременна, поэтому наступление месячных не насторожит ее, а вот приход скудных менструаций должен стать сигналом к тревоге: небольшие кровянистые выделения во время беременности, которые можно спутать с месячными, являются симптомом самопроизвольного прерывания, отслойки плаценты, что очень опасно для плода. Подобные кровянистые выделения – показания к срочной госпитализации женщины для проведения терапии, сохраняющей беременность.

Частые стрессы, пребывание в постоянном напряжении могут легко вызвать гипоменорею, ведь подобные состояния переутомляют организм, истощают его силы. Также причинами скудных месячных становятся иные болезни нервной системы.

Психические травмы, сильные душевные переживания и расстройства влияют на количественные характеристики менструаций. К скудным месячным приводят смены климата и длительные сильные боли, влияющие на общее состояние организма.

Скудные месячные появляются у женщин, которые неправильно подобрали себе гормональные препараты, например, контрацептивы, что следует делать только вместе с врачом. Прием любых противозачаточных средств влечет за собой уменьшений кровяных выделений во время месячных.

Хоть и нечасто, но причиной гипоменореи становится анемия и недостаток в организме женщины витаминов, особенно железа. К скудным месячным может привести и нарушения в работе иммунной системы.

Скудные менструации не редкость у девочек-подростков, у которых фиксируется задержка в половом развитии, при этом у них может диагностироваться и задержка развития общего. Это приводит к аномалиям в работе половой системы, что и становится причиной гипоменореи.

Это одна из самых безобидных причин, почему у женщины могут быть скудные месячные, и подобное явление становится нормой, поскольку гипоменорея заложена в организм генетически. Наследственная склонность к скудным менструациям не является патологией и чаще всего наблюдается у других женщин в семье пациентки: матери и сестер.

Причин скудных месячных много, и если они не носят естественного характера (это не первая ступень полового созревания, не предвестник менопаузы и не восстановление организма после беременности и лактации), то женщине стоит обратиться к врачу для установления факторов, влияющих на сбой в менструальном цикле.

Естественные причины скудных месячных не требуют какого-либо лечения.
Если дело в гормональном сбое, нарушении работы щитовидной железы, яичников, гипофиза, то врач после проведения анализов назначит гормональную терапию.
При установлении неврологических и психологических проблем специалист поможет женщине понять причины, чтобы вернуть ее к эмоциональному спокойствию и здоровому образу жизни.

источник

Месячные могут многое поведать о состоянии здоровья женщины. Изменение цикла или появление нетипичных его характеристик могут говорить о проблемах. Но не все, особенно незначительные, отклонения от нормы стоит принимать, как свидетельство наличия какого-то заболевания.

Месячные характеризуются несколькими факторами:

регулярность кровотечений;
длительность;
интенсивность;
объём выделяемой крови;
цвет кровянистых выделений;
наличие или отсутствие боли во время и после менструальных кровотечений.

Слишком скудные месячные в гинекологии называют гипоменореей. Диагноз ставят при появлении небольших объёмов крови светло- или тёмно-коричневого цвета и сокращении периода кровотечения.

Гинекологи в свой адрес часто слышат вопросы о том, почему месячные стали не такими обильными, как раньше. Стоит ли начинать беспокоиться, если такое происходит в вашем случае?

Для женщины, собирающейся в ближайшее время стать матерью, особенно важно следить за характером менструальных кровотечений. Чтобы отслеживать отклонения от нормы, важно понимать, что ими является. Организм каждой женщины – «отдельное государство» со своими особенностями. Специалисты считают «нормальными» показателями менструаций следующие их характеристики:

слабая боль или её полное отсутствие;
длительность – не меньше 3 – 5 дней;
норма объёма выделений при месячных составляет от 50 до 150 мл.

Если с показателем болезненности месячных и их продолжительностью всё понятно, то с объёмом выделяемой крови дело обстоит несколько сложнее. Женщина не всегда точно знает, сколько крови выходит из её организма во время месячных. Заметить отклонения по этому показателю можно, наблюдая за частотой смены средств гигиены – тампонов или прокладок. При снижении объёма выделяемой крови на протяжении двух циклов подряд, следует показаться гинекологу.

Если у девушки месячные стали гораздо менее обильными и короче, это совсем не говорит о нарушениях в её организме. В течение нескольких лет после первой менструации женский организм продолжает «строиться» под влиянием женского гормона эстроген. Менструальный цикл может быть нестабильным и вызывать у молодой женщины опасения.

Не стоит беспокоиться по поводу того, что месячные стали менее обильными и женщинам, возраст которых приближается к отметке 40 лет. В такой период менструальный цикл может быть нестабильным из-за угасания репродуктивной функции.

Месячные могут стать менее обильными и короткими по продолжительности ввиду некоторых факторов. Для решения многих проблем достаточно немного изменить свой образ жизни, а чтобы справиться с другими, необходимо вмешательство специалиста.

Сильный стресс. Негативное влияние стрессовых ситуаций на работу центральной нервной системы сложно переоценить. ЦНС отвечает за нормальный менструальный цикл. Вследствие постоянного эмоционального напряжения, у женщины месячные могут стать короче и быть менее обильными, по сравнению с прошлыми циклами.
Физические нагрузки. Умеренные физические нагрузки всегда идут на пользу человеческому организму. Но слишком тяжёлые упражнения влияют на менструации. Вот почему часто у спортсменок, усиленно готовящихся к соревнованиям, месячные могут стать скудными.
Дисфункция щитовидной железы .
Нарушение гормонального фона. Почему происходят такие нарушения? На подобные изменения в женском организме влияют резкое изменение веса и приём некоторых лекарств. На гормональном фоне негативно отражаются многие заболевания и сопутствующие им осложнения. Например, после болезней, передаваемых половым путём, могут возникнуть воспаления органов женской репродуктивной системы.
Раковые заболевания. Если матки или шейка матки поражена злокачественной опухолью, то на продолжительности месячных и объёмах выделяемой крови это, безусловно, отразится. Вероятность скудных месячных по причине раковых заболеваний половых органов не столь высока.

Эти и некоторые другие, реже встречающиеся проблемы, могут вызвать нестабильность менструаций, из-за чего кровотечение может стать не таким обильным, как раньше. Для определения причины скудных выделений в вашем случае, стоит немедленно пройти обследование у гинеколога.

Почему иногда лечение не требуется?

Порой причина менее обильных месячных и других нарушений может быть вполне естественной. Это относится к периоду пубертата, когда цикл только формируется.

То же самое касается времени пременопаузы. Женщины в возрасте «за 40» должны понимать, что в преддверии климакса месячные могут стать нестабильными не только по времени наступления и своей продолжительности, но и по объёмам кровотечения.

В остальных случаях лечение будет назначено в зависимости от того, что вызвало скудные месячные. Важно не затягивать с визитом к гинекологу, когда на протяжении двух и более циклов происходят явные отклонения от нормы. Благодаря такому подходу, возможно, удастся избежать более серьёзных проблем.

Гипоменорея — это недостаточная кровопотеря при менструальном кровотечении, когда количество выделяемой крови меньше минимального значения физиологической нормы. Иными словами, гипоменорея — это скудные менструации.

Физиологически нормальный уровень менструальной кровопотери — от 50 до 150 мл. Выделение недостаточного количества крови может быть обусловлено физиологическими причинами. Прежде всего, это может быть первичное становление менструального цикла на этапе полового созревания или пременопауза накануне увядания репродуктивных способностей организма женщины. Причиной гипоменореи могут быть определенные заболевания и патологические процессы в женском организме. Поэтому плохо идущая менструация — важная причина для визита к врачу-гинекологу. Особенно если при этом уменьшается продолжительность месячных, т. е. олигоменорея. Другой опасный признак — аменорея, т. е. полное отсутствие менструальных выделений.

Для лечения и профилактики проблем с менструальным циклом (аменорея, дисменорея, меноррагия, Опсоменорея и др.) и дисбактериозе влагалища наши читатели успешно используют простой совет главного гинеколога Лейлы Адамовой. Внимательно изучив этот метод мы решили предложить его и вашему вниманию.

Основные причины скудных месячных патологического характера, вызывающие уменьшение объема менструальных выделений, — функциональное расстройство яичников и мозгового придатка — гипофиза. Указанные органы контролируют менофункцию женского организма. От их нормальной работы зависит становление соответствующего менструального цикла, регулярность критических дней, нормальный объем кровяных выделений.

Скудные месячные без крови могут быть следствием различных патологий мукозного, т. е. внутреннего, слоя матки, ее слизистой оболочки — эндометрия. Его повреждения могут быть вызваны неоднократными абортами и выскабливаниями, а также ошибками специалиста, проводившего указанные процедуры.

Снижение количества вырабатываемых гормонов, т. е. уменьшение их циклической секреции, разрушает циркуляцию крови в тканях матки. Это, в свою очередь, вызывает различные патологии эндометрического слоя. В результате указанных процессов в критические дни выделяется мало крови.

Еще одна частая причина скудных менструаций. когда количество выделений значительно меньше нормы — различные болезни внутренних органов. Это могут быть заболевания воспалительные, инфекционные и т. д. поражающие мочеполовые органы. Например, туберкулез половых органов. Эти недуги сильно ослабляют организм женщины, вызывая в том числе и скудные короткие менструации.

Частые причины скудных месячных:

хирургические операции мочеполовой системы;
недоразвитие мочеполовых органов;
фрагментарное хирургическое удаление матки по медицинским предписаниям;
инфицирование половых органов;
нарушение обмена веществ, авитаминоз;
низкий уровень гемоглобина в крови;
существенное убывание массы тела при истощении или неправильной диете;
первичная или лекарственная анорексия;
ошибки при использовании гормональных противозачаточных средств;
период грудного вскармливания — лактация;
заболевания эндокринологической системы;
расстройства и заболевания центральной нервной системы;
постоянное радиоактивное облучение или контакт с сильнодействующими химическими средствами на рабочем месте;
бытовые интоксикации;
расстройство иммунной системы.

Основной симптом недостаточной кровопотери — капельные выделения во время критических дней. Цвет таких выделений бывает светлее и темнее чем обычно. Это зависит от причины, влияющей на состав выделений. При различного рода травмах в составе выделяемой крови увеличивается процент содержания поврежденных эритроцитов. Поэтому цвет выделений становится интенсивнее, вплоть до темно-коричневого.

Повышение количества поврежденных лейкоцитов осветляет цвет выделений до бледно-желтого оттенка. Это чаще всего бывает вызвано инфекционными и воспалительными заболеваниями.

Длительность критических дней остается обычной или сокращается. Возможны расстройства менструального цикла, например, задержка очередных менструаций.

Все указанные процессы могут сопровождаться такими признаками, как:

головная боль;
усиление обычных менструальных болей;
появление непривычных болевых ощущений во время месячных;
маточные сокращения спастического характера;
поясничные боли;
затрудненное дыхание;
расстройство пищеварительной системы;
общая слабость;
носовое кровотечение во время месячных .

Даже при отсутствии всех указанных симптомов сам факт появления капельных выделений вместо обычных менструальных кровотечений у половозрелых женщин становится причиной для беспокойства.

Темный цвет менструальных выделений во время скудных менструаций бывает вызван следующими причинами:

острый или хронический эндометрит;
неправильно проведенные внутриматочные вмешательства;
гиперплазия эндометрия.

Применение гормональных контрацептивов на первых порах тоже вызывает появление темных выделений при скудных менструациях. Это нормальная ситуация в первые 1-2 месяца после начала применения контрацептива. Если ситуация повторяется по прошествии указанного срока, контрацептив необходимо сменить.

На первых стадиях полового созревания при появлении первых менструаций у девочек-подростков начинается формирование менструального цикла и гормональное преобразование организма. Поэтому в данный период менструации чаще всего идут плохо, что не является опасным признаком, даже если они сопровождаются болями различной локализации.

Цвет самих выделений при ранних скудных менструациях очень часто отличается от физиологической нормы. Цветовая гамма выделений может колебаться от светло-коричневого до желтоватого оттенка. По мере становления соответствующих функций взрослеющего организма все постепенно приходит в норму.

В первые 4-5 недель беременности скудные менструации вполне возможны. Особенно если перестройка гормональных процессов в организме женщины еще не завершилась.

В период вынашивания плода у будущих мам в некоторых случаях наблюдаются скудные выделения менструального характера. Основная причина указанного процесса — патологии эндокринной системы и сбой образования и выделения гормонов яичников или гипофиза. При этом наблюдается избыток андрогенов и недостаток прогестерона. Кроме того, скудные менструальные выделения появляются при внематочной беременности, патологиях развития плода или пороке сердца у будущего ребенка. Во время скудных месячных женщину, готовящуюся стать матерью, могут беспокоить такие симптомы, как:

боли;
общая слабость;
нарушение пищеварения — диспепсия;
тошнота, рвота и другие признаки пищевого отравления.

Поэтому при появлении каких-либо влагалищных выделений беременная женщина должна показаться гинекологу. После проведения обследования врач определит, что нужно делать. Возможно, потребуется провести коррекцию гормонального фона или другие процедуры.

Начиная с 5-6 недели кровянистые влагалищные выделения при вынашивании плода могут появиться при угрозе самопроизвольного аборта или отслойки плодного яйца. Угроза выкидыша диагностируется по следующим симптомам:

красный цвет кровяных выделений;
слабые боли тянущего характера в области малого таза (в 1 триместре);
схваткообразные боли и самовыведение остатков тканей эмбриона (во 2 триместре).

В послеродовой период у женщины происходит изменение гормонального фона. Менструальный цикл восстанавливается постепенно. Все это вкупе с лактацией влияет на особенности протекания менструаций и количество кровянистых выделений. Необильные менструации на этом этапе обусловлены физиологическими причинами. Со временем менструальный цикл полностью восстановится.

Опасным признаком является длительность скудных послеродовых месячных. В этом случае скудные менструации могут наблюдаться при недостаточной секреции гормонов гипофиза. Другая опасная причина — послеродовые воспаления, инфицирования, медицинские ошибки при родовспоможении, послеродовой стресс. В данной ситуации женщине требуется курс поддерживающей терапии.

После выскабливания или аборта часто наблюдаются очень скудные месячные, особенно при неправильно проведенном удалении плода. В этом случае возможно:

ухудшение общего состояния;
боли внизу брюшной полости;
гипертермия;
потемнение выделений;
неприятный, даже гнилостный запах менструальной крови.

Следует пройти обследование, чтобы начать лечение инфекционных или воспалительных заболеваний, вызвавших указанные симптомы.

Скорее всего, потребуется провести повторное выскабливание для удаления остатков оболочки плода.

При повторном появлении скудных менструаций очень важно определить точную причину данного процесса. Поэтому обязательно проводится:

анамнестическая беседа;
тщательный осмотр на гинекологическом кресле;
биопсия мукозного слоя матки — эндометрия;
бактериологический посев;
лабораторное исследование крови и мочи для выявления уровня половых гормонов;
ПЦР для выявления мочеполовых инфекций;
УЗИ матки, яичников и органов малого таза;
измерение базовой температуры тела.

Скудные менструации, вызванные различными физиологическими причинами, специального лечения не требуют. Обычно бывает достаточно легкого поддерживающего курса, коррекции общего режима и правильного питания.

Когда причиной скудных месячных становятся заболевания внутренних органов, прежде всего нужно начать лечение основной болезни. Для лечения собственно гипоменореи часто применяются гомеопатические препараты.

Причиной скудных месячных часто становятся такие расстройства центральной нервной системы, как:

апатия;
депрессивное состояние;
стрессовые ситуации;
хроническое недосыпание и переутомление.

В этих случаях в курс лечения обязательно включаются психотерапевтические препараты и курсы физиологических процедур.

Если месячные идут мало из-за причин физиологического характера, стабилизировать процесс можно средствами народной медицины. Для этого используется свежеприготовленный сок алоэ, настои таких лекарственных растений, как:

Указанные средства нельзя применять при формировании менструального цикла, в период грудного вскармливания, во время угасания детородной функции женского организма. Поэтому, чтобы избежать ошибок, лучше предварительно посоветоваться с гинекологом.

Нормальное протекание месячных обеспечивается такими факторами, как здоровый образ жизни, сбалансированное питание, двигательная активность, отказ от вредных привычек, нормальная половая жизнь. Будьте здоровы!

Вы когда-нибудь мучались от проблем с Менструальным циклом. Судя по тому, что вы читаете эту статью — победа была не на вашей стороне. И конечно вы не по наслышке знаете что такое:

обильные или скудные выделения со сгустками
боль в груди и в низу поясницы
боль при занятии сексом
неприятный запах
дискомфорт при мочеиспускании

А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве проблемы можно терпеть? А сколько денег вы уже «слили» на неэффективное лечение? Правильно — пора с этим кончать! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать интервью с главным гинекологом России Лейлой Адамовой. в котором она раскрыла простой секрет нормализации менструального цикла. Читать статью…

Наверное, каждая девушка замечала, что в различные периоды менструального цикла количество и качество выделений постоянно изменяется.

Первая половина цикла — протекает под влиянием эстрогена примерно 11-17 дней. Выделения, как правило, в начале, скудные, слизистые. но по мере приближения к концу фазы, становятся обильнее.

Середина цикла характеризуется обильными выделениями у здоровых женщин. Этот период припадает на овуляцию (выход яйцеклетки из яичника) и протекает под максимальным уровнем эстрогена. По характеру секрет очень напоминают яичный белок.

Вторая половина цикла начинается после процесса овуляции, в этот период образуется желтое тело, которое продуцирует прогестерон. Длительность этого периода примерно 13-15 дней. Выделения уже становятся более густыми, количество постепенно уменьшается и перед наступлением месячных их становится очень мало.

Период месячных – выделения идут на протяжении 3-7 дней, в первые дни менструальное кровотечение обильное, далее ослабевает. Физиологическая кровопотеря за весь цикл колеблется в пределах 40-60 мл. По характеру кровянистые, красного или алого цвета, с легким «металлическим» запахом.

Давайте не будем терять время, а вместо этого разберемся с вопросом «почему уменьшается количество менструальных выделений?».

Гипоменорея (гипоменструальный синдром) – разновидность нарушения цикла, при котором вместо обычных месячных, образуются скудные (менее 40 мл) выделения.

Гипоменорея может сочетаться с олигоменореей (уменьшением продолжительности месячных менее 3 суток) или же возникает как предшественник аменореи (отсутствие месячных).

Виды гипоменструального синдрома:

первичный ГМС – начинается еще в юном возрасте, связан с нарушением полового или общего созревания организма девушки;
вторичный ГМС – возникает чаще у женщин постарше, связан с развитием какого-либо заболевания.

Все причины гипоменореи можно разделить на две большие группы: физиологические и патологические.

период становления месячных – припадает на возраст 11-14 лет, когда у девушек возникает менархе (первые менструации). Скудные месячные продолжаются до нормализации гормонального фона в течение нескольких месяцев или года;
период пременопаузы – уменьшение количества менструаций на фоне снижения функции яичников.

резкое похудение из-за диеты, истощения, анорексия;
заболевания, сопровождающиеся анемией, снижением уровня витаминов;
чрезмерные физические и психические перенапряжения;
аномалии развития в репродуктивной сфере (инфантильная матка, двурогая матка и прочее);
обменно-эндокринная патология (сахарный диабет, заболевания щитовидной железы, гипофиза);
прием неправильно подобранных препаратов контрацепции;
оперативные вмешательства на органах мочеполовой системы;
травмы половых органов;
инфекционные заболевания (в том числе туберкулез);
воздействие вредных веществ (химической и физической природы).

В некоторых случаях скудные месячные, в виде единичных капельных выделений крови коричневого цвета – это единственное проявление гипоменореи. Однако, не всегда это заболевание протекает так незаметно.

появление головокружения, слабости, головной боли;
чувство сдавления в груди;
тошнота, запоры или диарея;
снижение либидо;
кровотечения из носа.

Скудные менструации не сопровождается болями в животе, так как отсутствует спазм мышц матки, вместо этого болезненность возникает в пояснице .

Могут возникать длительные скудные менструации. Причины продолжительных и скудных месячных очень разнообразны, однако, чаще всего они говорят о заболеваниях преимущественно в области матки или о дисбалансе гормонов.

хронический эндометрит — воспаление слизистого слоя матки;
авитаминозы;
эндокринная патология (заболевания гипофиза, щитовидной железы, нарушение образования гормонов в яичнике).

Причины возникновения скудных месячных после родов связанны с отсутствием или значительным снижением уровня гормона пролактина в крови. Снижение пролактина может возникнуть, когда вместо кормления грудью ребенка переводят на искусственное вскармливание. Снижение уровня пролактина приводит к появлению овуляции, при этом нормальный уровень половых гормонов еще не успевает установиться в течение нескольких циклов. Однако, к 3-5 циклу происходит полное восстановление менструаций.

Проведение различных гинекологических операций, таких как медицинский аборт, диагностическое или лечебное выскабливание полости матки, удаления миом и полипов матки могут выступать причинами скудных выделений. Это может быть связанно с нарушением анатомической структуры внутренних половых органов, образованием рубцов, вместо нормальной ткани, нарушением гормонального баланса. Нередко гинекологические манипуляции могут выполняться нестерильным инструментарием или некачественно, что может приводить к возникновению воспалительных процессов, которые тоже выступают как пусковой фактор гипоменореи.

Довольно-таки редкая, но возможная патология. Окончательный диагноз устанавливает фтизиатр. Туберкулез половой сферы имеет такие проявления:

снижение массы тела, слабость, астенизация;
потение, наличие длительной температуры не выше 37,5 о С;
истощение нервно-эмоциональной сферы;
снижение аппетита;
хронические воспалительные, вялотекущие заболевания (сальпингит, оофарит), которые не поддаются терапии;
скудные выделения вместо обычных менструаций;
бесплодие.

Из-за разнообразия причин гипоменореии, ее диагностика должна быть многогранной и комплексной.

Что в себя включает диагностика?

полное гинекологическое исследование (сбор жалоб пациента, наружный и внутренний гинекологический осмотр);
мазок из внутренних половых органов на клеточный состав;
посев влагалищного секрета и мочи на микрофлору;
диагностика на венерологические заболевания;
общий анализ крови и мочи;
биохимический анализ крови на содержание половых гормонов;
ультразвуковое исследование;
при необходимости биопсия;
консультация смежных специалистов хирурга, фтизиатра, эндокринолога по направлению гинеколога.

Лечение, как и диагностика, является комплексной и всесторонней, и включает в себя:

модификацию образа жизни: нормализация питания, режима труда и отдыха, отказ от вредных привычек;
умеренные физические нагрузки;
лечение основного заболевания;
медикаментозная терапия (прием антибактериальных, гормональных, противовоспалительных и других средств);
в тяжелых случаях хирургическое лечение.

Медицина успешно лечит преобладающее большинство женских заболеваний, поэтому не нужно паниковать, вместо этого поскорее посетите врача, если у вас возникли проблемы;
обязательно ходите на профилактические приемы к врачу и делайте УЗИ хотя бы раз в год;
пользуйтесь контрацепцией, избегайте случайных связей;
не занимайтесь самолечением вместо назначенной доктором терапии.

источник

Здоровье женщины детородного возраста, как правило, можно определить по тому, как происходит и какой у нее менструальный цикл. Любое незначительное отклонение от относительной нормы можно интерпретировать и как нормальный факт, и как патологическое явление, являющееся следствием какого-либо нарушения или заболевания.

Менструация характеризуется по многим факторам: по ее регулярности, по длительности цикла, по длительности самих кровяных выделений, по количеству, интенсивности кровотечения, по цвету выделений до и после месячных, есть ли боли во время месячных, беспокоит ли женщину предменструальный синдром, есть ли коричневые, кровяные выделения в середине цикла и прочее.

Как разобраться женщине, к примеру, почему стали скудные месячные, причины такого изменения? Если это какая-то патология, то какая? Конечно, женщине в первую очередь, следует искать ответ у своего гинеколога, пройдя комплексное обследование. Мы в этой статье попытаемся рассказать обо всех возможных причинах скудных месячных у девушек, молодых женщин и женщин в период перед менопаузой.

Многие женщины не задумываются, не обращают внимания, не придают большого значения тому, как проходит менструация, регулярен ли цикл и каковы выделения при этом. Однако, если женщина следит за своим здоровьем, планирует родить ребенка, тем более, если беременность не наступает длительное время, она должна знать, что характер менструальных выделений является достаточно значительным показателем возможных нарушений, заболеваний, отклонений в репродуктивной функции организма.

В норме менструация должна протекать следующим образом, любое отклонение от данных норм, врачи расценивают как гипоменструальный синдром или нарушения менструальной функции:

менструация должна быть либо слабоболезненной, либо безболезненной совсем
длиться должна не мене 3-5 дней
интервал может быть нормальным в пределах 21-35 дней
выделяемая кровь по объему считается нормальной в пределах 50-150 мл

Для определения «нормальности» менструального цикла, особенно если женщина планирует беременность, желательно вести своего рода дневник наблюдений , сделать табличку, куда записывать дату месячных, длительность цикла, длительность самого кровотечения, характер выделений, а также можно вести таблицу измерения базальной температуры, которая также является отличным способом определения нормы или отклонений в функции яичников и помогает для тех, кто готовится к беременности.

Гипоменорей в медицине принято называть не обильные месячные, имеющие только следы крови или капли крови от светло коричневого цвета до темно коричневого, которые считаются патологией менструальной функции. Единственное исключение, это 2 периода в жизни женщины , когда причинами скудных месячных является становление или угасание менструального цикла, когда овуляция происходит нерегулярно.

Когда у девушки только начинается менструация, обычно первые месячные скудные, при этом в течение года цикл постепенно устанавливается, нормализуется и через год должен стать регулярным. В течение первого года становления месячных, а также при нарушениях менструальной функции, месячные могут быть:

редкими- это опсоменорея, когда цикл составляет 1,5 -2 месяца
скудными — 50 мл. и меньше — гипоменорея
укороченными — олигоменорея, когда месячные заканчиваются к 3 дню
не постоянными, а 2-4 раза/год — спанименорея

Также скудные месячные не считаются патологией в период, когда у женщины наступает угасание репродуктивной функции — пременопауза, которая является естественной возрастной гормональной перестройкой и не считается признаком какого-либо заболевания. Угасание функции яичников начинается у женщин обычно после 45 лет, но бывают редкие случаи, когда это происходит значительно раньше, примерно к 38-40 годам.

Гипоменорею в гинекологии принято подразделять на:

первичную, когда у девочки ни разу не было нормальной менструации
вторичную, когда у женщины всегда были нормальные кровотечения, а по определенным причинам месячные стали скудными.

Первичный гипоменструальный синдром может быть у подростков при врожденной патологии половых органов, которая встречается достаточно редко. Когда у девушек появляются первые скудные месячные, причиной может служить недоразвитие или аномальное развитие женских половых органов, а также может быть вариантом нормы и в течение нескольких циклов менструация становится нормальной (см. причины отсутствия месячных).

Даже очень скудные месячные могут протекать как безболезненно и незаметно для женщины, так и с сильными болевыми ощущениями. Кроме того, что может укорачиваться продолжительность и интенсивность менструации, часто происходят скудные месячные после задержки с появлением выраженного предменструального синдрома и сопровождаются дополнительными недомоганиями, такими как:

сильные боли внизу живота из-за спастического сокращения матки
боли в пояснице, в груди
головные боли, тошнота
различные нарушения работы кишечника- запоры или диарея

Иногда при гипоменореи у некоторых женщин каждый раз возникают носовые кровотечения. По причине снижения секреции эстрогенов у женщин может снижаться либидо и репродуктивная функция.

Если у женщины детородного возраста менструации изначально были в норме, а затем оскуднели, это является серьезным поводом для беспокойства и для установления причины нарушения менструальной функции.

Очень часто у женщин возникают скудные месячные после родов, если мать по каким-то причинам не кормит грудью малыша. Тогда начинаются месячные спустя 6-8 недель, и зачастую они физиологически могут быть либо обильными, либо не регулярными, а также первая менструация после родов может быть в виде выделений коричневого цвета. После беременности и родов организм не успевает перестроиться и гормональный фон в течение нескольких менструальных циклов постепенно нормализуется.

Иногда у некоторых женщин даже при лактации возможно восстановление менструального цикла, особенно когда малыш переходит на прикорм. Пролактин, ответственный за лактацию не вырабатывается, это приводит к овуляции и появлению менструации у женщины. Появление скудных месячных после родов в течение нескольких циклов является вариантом нормы, но если это становятся постоянным, это служит поводом для беспокойства, поскольку может указывать на обострение гинекологических хронических заболеваний или быть следствием других нарушений в организме.

Любое внутриматочное вмешательство — аборт (осложнения), диагностическое выскабливание, удаление полипов и пр. могут быть причиной возникновения скудных месячных. Поскольку такое вмешательство нарушает и гормональный баланс, и приводит к неполноценности эндометрия. Если кроме нарушения менструального цикла, после выскабливания появляется также неприятный запах, боли, повышение температуры, женщине следует срочно обратиться к врачу, поскольку причиной может быть воспалительный процесс по причине неудачной хирургической манипуляции, не полного удаления плодных оболочек, а также возможным инфекционно-воспалительным процессом, начавшимся после аборта или диагностического выскабливания.

Самая серьезная и частая патологическая причина развития гипоменореи у женщин репродуктивного возраста — это нарушения функции яичников и гипофиза, которые являются регуляторами менструальной функции. Так, например, недостаточность гипофиза — синдром Шихэна, может приводить к полному отсутствию месячных (аменореи) или к прочим нарушениям менструальной функции.

К дисфункции яичников могут приводить различные воспалительные процессы, гормональные сбои, внешние факторы:

Это воспаления придатков матки — аднескит (сальпингоофорит), воспаления яичников — оофорит, вызванные различными возбудителями, ИППП. Они могут возникать от сильного переохлаждения, частого неправильного спринцевания (спринцевание -вред или польза), других инфекционных заболеваний, приводящих к переносу возбудителя с кровотоком из других органов в женские половые органы.

Психологическое переутомление, нервное перенапряжение, нерациональный режим отдыха и труда, физическое и психологическое переутомление.
Миниаборт, медицинский аборт, самопроизвольный выкидыш, особенно при первой беременности, когда происходит резкие гормональные перестройки — все это провоцирует развитие устойчивой дисфункции яичников.
Недоразвитие половых органов, аномальное развитие матки и придатков матки.
Такие внешние факторы, как прием определенных лекарственных препаратов, лучевое поражение, смена климата, излишнее облучение солнечным светом или злоупотребление солярием.
Неправильно подобранные пероральные контрацептивы или длительное их применение способствует ослаблению функции яичников (см. негативные последствия приема оральных контрацептивов в статье о противозачаточных таблетках)
Ожирение, сахарный диабет,заболевания надпочечников и щитовидной железы могут быть причиной дисфункции яичников.

Реже причиной скудных месячных может быть туберкулез женских половых органов. Этот диагноз устанавливается, диагностируется в обычных поликлиниках и стационарах очень редко, поскольку это производится только в противотуберкулезных диспансерах, в которых на сегодняшний день по каким-то причинам не хватает квалифицированных врачей фтизиатров — гинекологов и диагностикой заниматься некому.

Поэтому такое грозное, серьезное заболевание, которым могут страдать как девочки с раннего детства, так и зрелые женщины остается не диагностируемым. Для туберкулеза половых органов нет точных, 100% методов диагностики, это крайне тяжело диагностируемое заболевание, а симптомы могут либо отсутствовать, либо быть слабовыраженными, в этом состоит коварство микобактерии туберкулеза.

Если туберкулез женских половых органов развивается у девочки в раннем возрасте, у нее могут не развиться молочные железы (гипомастия), могут быть аномалии в развитии матки или непроходимость маточных труб, может быть аменорея — полное отсутствие месячных, а также скудные месячные и нерегулярный менструальный цикл. В дальнейшем у такой женщины устанавливается стойкое первичное бесплодие. Причем рентгенография легких в таких случаях обычно в норме.

Иногда, особенно после родов или хирургических вмешательств, у женщины может начаться острый скоротечный туберкулез половых органов, с высокой температурой и тяжелым течением. Также может быть вялотекущий туберкулез половых органов, с периодами ремиссии и обострений, когда женщина годами болеет и не знает, что является истинной причиной недомоганий и бесплодия, при этом могут быть общие симптомы, которые ничем не отличаются от признаков воспалительных процессов придатков матки:

периодическая (во 2 фазе) или постоянная субфебрильная температура
слабость, повышенная потливость
появление различных аллергических реакций
психоэмоциональные нарушения — повышенная нервозность, снижение концентрации внимания, истеричность
сниженный аппетит
хронический сальпингит, сальпингоофорит, плохо поддающиеся терапии
нарушения менструального цикла, отсутствие или коричневые выделения вместо месячных, редкие менструации
бесплодие (см. причины и лечение бесплодия у женщин)

Любые воспалительные заболевания и матки, и придатков матки огут сопровождаться гипоменореей. Кроме воспалительных процессов на характер месячных оказывают влияние следующие факторы:

Рубцы на матке после различных гинекологических операций — удаление миомы, частичное удаление матки, кесарево сечение, а также наличие спаечного процесса — сокращает площадь эндометрия, от которого зависит количество выделений крови при менструации.
Неполноценность эндометрия может быть вызвана также различными диагностическими внутриматочными манипуляциями, частыми медицинскими абортами.
Эндометриоз, фибромиома матки, опухоли матки или яичников, рак шейки матки, а также лечение онкологического заболевания — облучение и химиотерапия могут влиять и на характер месячных.
Использование гормональных противозачаточных средств также может приводить к прогрессивной атрофии эндометрия.

Незначительные кровопотери при менструации у некоторых женщин может являться генетической особенностью. Если у матери, тети, бабушки, сестер всегда малое количество выделений во время месячных, то это можно считать нормальным. Чаще всего в таких случаях скудные месячные не оказывают влияние на беременность и вероятность бесплодия.

Не только гормональные контрацептивы, недостаток женских половых гормонов могут быть виной нарушений менструальной функции, но и другие гормональные расстройства способны оказывать влияние на женский организм в целом. Гипоменорея, отсутствие овуляции могут происходить и по причине следующих гормональных нарушений или изменений:

Эндокринные заболевания, когда, например снижается уровень гормонов щитовидной железы
Сахарный диабет
Кормление грудью, когда повышается уровень пролактина

Огромное влияние на состояние всего организма, иммунной системы, гормонального фона, оказывают психологические факторы. Как отрицательные эмоции, стресс, сильные переживания, так и слишком бурные положительные эмоции воздействуют на центры мозга, которые оказывают стимулирующее действие на яичники. Яичники призваны вырабатывать гормоны — эстроген и прогестерон, которые отвечают за рост эндометрия. При сильном стрессе, чрезмерном волнении функции этих центров в головном мозге могут подавляться, соответственно идет подавление и стимуляции яичников. Снижение или отсутствие производства эстрогенов приводит к скудным месячным.

источник