Месячные идут обильно в третий и четвертый день

Иногда, возникает вопрос: «Почему женщин называют слабым полом?». Организм представительниц прекрасной половины человечества обладает огромными адаптационными возможностями, что связано с таким явлением, как менструация. Как определить, что еще идут месячные, а не началось кровотечение?

Чтобы не принять маточное кровотечение за месячные, необходимо иметь четкое представление о характеризующих месячные параметрах (длительность, количество теряемой крови и т. д.).

Большинство женщин ведут календарь, в котором отмечают дату начала и окончания месячных. Это позволяет ориентироваться в длительности менструального цикла и быть готовой к моменту прихода следующих месячных.

Итак, параметры здорового менструального кровотечения:

Длительность. Нормальные месячные в среднем длятся 5-3 дней. Допускается продолжительность менструации до 7 дней. Это верхний порог продолжительности месячных.
Количество теряемой крови за сутки. Показатель настолько индивидуален, что можно назвать лишь примерный объем потерянной крови. Количество теряемой крови составляет от 50 до 20 мл за сутки. Ориентировочно – это наполнение прокладки-макси или тампона за 3-4 часа использования, если наполнение происходит за 60 минут – месячные можно считать обильными.
Общий объем потерянной крови насчитывает около 250 мл. Говоря простым языком, за одну менструацию женщина теряет 1 стакан крови.

Потерянный объем крови довольно быстро восполняется, благодаря активации адаптационных механизмов в женском организме.

ИНТЕРЕСНО ЗНАТЬ! Женщины более стойко переживают потерю большого количества крови и быстрее восстанавливаются после кровотечений, чем мужчины. Этим преимуществом перед сильным полом, женщина обязана «менструациям», которые делают женский организм более «живучим» к значительным кровопотерям.

Длительность менструального цикла. От 35 до 21 дня длится нормальный менструальный цикл. У большинства женщин этот период составляет 28 дней.
Менструальное кровотечение обычно начинается с «мазни», но уже через сутки оно становится обильным. Кровь имеет ярко-красный цвет, не сворачивается и содержит сгустки (обрывки отторгнутой слизистой оболочки матки). На 3 день выделение крови становится умеренным, она приобретает более темный оттенок, у отдельных счастливиц месячные на 3 день заканчиваются. У большинства же девушек выделение крови продолжается в виде «мазни» еще 3-4 дня, она становится темно-бурого цвета, иногда черного.
Перед приходом месячных большинство женщин наблюдают появление характерных признаков, таких как ощущение распирания и покалывания в молочных железах, умеренные тянущие боли внизу живота и в области крестца, лабильность настроения (часто женщина не в меру раздражительна, вспыльчива). Внимательно относящиеся к своему здоровью женщины отмечают тянущие боли внизу живота и в середине цикла, что обычно совпадает с наступлением овуляции (выход зрелой яйцеклетки из фолликула яичника). Как правило, подобные ощущения повторяются ежемесячно, так как связаны с циклическими гормональными колебаниями. По этим ощущениям многие девушки безошибочно определяют начало менструации, даже если оно не совпадает с календарным.
На время беременности менструальные выделения исчезают. Любые кровянистые выделения во время вынашивания ребенка являются «тревожным сигналом» и говорят женщине о том, что нужно незамедлительно обратиться к врачу.

Появление каких симптомов может указывать на развитие кровотечения.

Если выделение менструальной крови не уменьшается, а в некоторых случаях усиливается через несколько дней после начала месячных.
Если после установления постоянного графика месячных, они приходят не вовремя, выделение крови очень обильное и не имеет склонности к стиханию, при этом выделяющаяся кровь имеет алый цвет.
Появление кровянистых выделений из половых путей после травмы живота.
Обильное выделение алой крови после многолетнего отсутствия менструаций у женщин старшей возрастной группы в период менопаузы.

Причины маточных кровотечений очень многочисленны, начиная от заболеваний женской репродуктивной системы, заканчивая неполадками в свертывающей системе крови. В различных возрастных группах частота встречаемости тех или иных причин колеблется в значительных пределах.

Заболевания крови (например,тромбоцитопеническая пурпура). Обычно при нарушениях свертывания крови присутствуют и другие признаки, такие как долго непрекращающееся кровотечение из незначительных ран (больше 10 минут), частые носовые кровотечения, беспричинно появляющиеся синяки, обильное длительное кровотечение после экстракции зуба. Подобные симптомы не должны оставаться не замеченными. Девушке необходимо обязательно проконсультироваться у врача и сдать соответствующие анализы. Нарушения системы гемостаза крови несут в себе реальную угрозу жизни женщины. Если на такие признаки «закрыть глаза», то есть высокий риск погибнуть во время любой операции, при родах, травмах от начавшегося кровотечения.
Воспалительные заболевания репродуктивных органов.
Эндометриоз. Расположенные вне матки очаги эндометрия во время месячных могут привести к обильному кровотечению.
Опухоли половых органов. Новообразование значительных размеров, может прорастать в близлежащие сосуды, разрушая сосудистую стенку, что вызывает такое осложнение, как кровотечение.
Полипы влагалища. Полипы такой локализации наиболее часто травмируются, например, во время полового акта или при использовании тампонов, следствием чего становится обильное кровотечение.
Лекарственные препараты. Прием средств из группы антикоагулянтов и дезагрегантов (препараты разжижающие кровь) во время выделения менструальной крови также может стать причиной кровотечения.
Прием горячей ванны, душа, посещение бани, сауны в первые дни месячных также нередкая причина кровотечений у предрасположенных к ним женщин.
Спонтанный выкидыш. Если женщина беременна, выделение крови из половых путей может указывать на угрозу прерывания беременности, преждевременную отслойку плаценты и др. В любом случае возникновение кровотечения у беременной женщины требует ее госпитализации в специализированный стационар.
Серьезные травмы, нанесенные в область живота.
Внематочная беременность. Не обнаруженное имплантированное в трубе матки плодное яйцо, увеличиваясь в размерах, неизбежно ведет к разрыву маточной трубы и возникновению кровотечения. Выделения крови из половых путей, женщина испытывает сильнейшую боль, игнорировать, которую не возможно. Подобная ситуация требует экстренной госпитализации в стационар.
Прием препарата «Постинор» в целях профилактики нежелательной беременности, если имел место незащищенный половой акт. Кровотечение является побочным действием препарата и у женщин с маточными кровотечениями в анамнезе «Постинор» может спровоцировать кровотечение, требующее для остановки экстренной медицинской помощи.

ИНТЕРЕСНО ЗНАТЬ. Даже у новорожденных девочек встречается менструально подобное кровотечение из половых путей. Такое явление называется половой (гормональный) криз. Возникает такое состояние примерно на 7 день после рождения и проявляется появлением небольшого количества крови из влагалища новорожденной девочки. Спустя пару дней кровотечение самостоятельно прекращается.

Объясняется это явление повышенным содержанием половых гормонов матери в крови малышки, через 9-10 дней гормональный фон выравнивается, и кровотечение больше не возобновляется. Состояние носит адаптивный характер, никаких лечебных мероприятий не требует.

Выделение крови может сопровождаться симптомами мастопатии (набуханием молочных желез) и отделением небольшого количества беловатой жидкости из сосков.

Встречается половой криз не часто, всего лишь у 9-7% новорожденных девочек.

Маточное кровотечение, не зависимо от причин возникновения, должно лечиться в стенах специализированного стационара, но, ни в коем случае не дома.

Если женщина потеряла значительный объем крови, может быть назначено переливание тромбоцитарной или эритроцитарной массы, а также свежезамороженной плазмы.

Назначаются кровоостанавливающие препараты, такие как, Дицинон, Транексам, Викасол (не является средством первой помощи, так как действует лишь спустя 18-12 часов), Этамзилат, Окситоцин (заставляет матку сокращаться, что способствует прекращению маточного кровотечения).

После остановки кровотечения проводится коррекция постгеморрагической анемии препаратами железа.

В тяжелых случаях проводится хирургическая остановка кровотечения путем выскабливания матки. Если такая мера не приносит результата, проводится экстирпация (удаление) матки. Подобная процедура делается в крайне тяжелых случаях, когда использование других методов не эффективно.

Принять горизонтальное положение с приподнятыми вверх ногами.
На низ живота положить пузырь с холодной водой обернутый в ткань. Приложить на

15-10 минут, затем 5 минут перерыв и снова приложить на 10-15 минут. Так делается до приезда скорой помощи.

источник

Месячные – этот физиологический процесс знаком каждой женщине. Он говорит о том, что девушка достигла полового созревания, готова к зачатию и вынашиванию ребенка, то есть к деторождению. У каждой из женщин длительность выделений разная, характер выделяемой жидкости также отличается.

Вот часто дамы задаются вопросом, нормально или нет, когда месячные идут 2, 3, 4 дня? Почему они такие короткие?

Длительность менструального цикла – это индивидуальное понятие, он может составлять 21, а может и 32 дня. Не путать длительность цикла с длительностью месячных.

Менструальный цикл – это промежуток времени с первого дня менструации и до начала следующей.

Конечно, любые отклонения в цикле – это уже должно насторожить и посеять сомнения. Тем более, когда женщина в репродуктивном возрасте, а цикл нерегулярный. При этом еще и менструальные выделения (месячные) идут всего 2 дня.

Нормальным считается, когда месячные идут от 3 до 7 дней. Но бывает и такое, что менструация идет всего 2, иногда 3–4 дня, и этому, безусловно, должно быть объяснение.

Укороченные месячные варианты нормы:

У подростков

Средние выделения идут 4–5 дней, поэтому если длительность слишком короткая (меньше 2 дней) или длинная (больше 7–10 дней) – это весомый повод посетить гинеколога.

При этом, месячные длительностью в 3 дня не считаются патологией. Все зависит от особенностей женского организма и работы репродуктивной системы.

Гинекологи отмечают, что большинство женщин интересует вопрос, почему менструации могут укорачиваться. Короткими критическими днями принято считать кровянистые выделения до 3 дней и меньше 50 мл выделяемой крови.

Они похожи на несколько капель на прокладке или мазню, оттенок и цвет может быть как светлый, так и коричневый, бордовый.

Также гипоменструальный синром – это совершенно любого характер нарушения цикла, которые сопровождаются в первую очередь укорочением выделений.

Среди видов такого синдрома можно выделить:

гипоменорею – объем выделений во время менструации меньше 25 мл;
олигоменорею – критические дни идут всего 3, 2, 1 день, а интервал месячного цикла 40 и более дней;
опсоменорею – длительный перерыв между месячными от месяца до 8 недель, выделения скудные;
спаниоменорею – когда выделения происходят всего 4 раза в 1 год.

Как правило, в таких ситуациях длительность цикла нормальная, а вот продолжительность месячных может быть всего три дня, а то и два. Особенно, если в предыдущем цикле их длительность была 4, 5, 6 дней, а в этом сократилась – это уже повод обратиться к врачу.

Иногда причинами олигоменореи, когда месячные идут всего два, три дня, могут стать:

потеря массы тела, причем резкая (изнурительные диеты, голодание или анорексия);
авитаминоз, анемия, проблемы с метаболизмом;
психоэмоциональное состояние, нервное напряжение, стрессы, депрессии;
травмы в органах малого таза или оперативное вмешательство;
различные врожденные патологии репродуктивных органов;
лактационный период;
прием оральных контрацептивов;
проблемы с эндокринной системой;
интоксикация организма;
беременность;
чрезмерные физические нагрузки;
излучение или воздействие химических веществ;
болезни инфекционного характера.

Не всегда женщины обращаются внимание на количество и характер выделений, а зря – это очень важно. Если первые три дня выделения обильные, а последующие 2 становятся скудными, превращаясь в мазню – это нормально.

Обратиться к гинекологу необходимо, если вы заметили большие сгустки или неприятный запах. Также, если месячные закончились всего через 2 дня и были скудными, нужно забить тревогу!

Как правило, олигоменорея (укороченные менструации) может появиться, если есть проблемы с надпочечниками, поджелудочной и щитовидной железой.

Иногда при обследовании женщин, жалующихся на короткие месячные, могут обнаружить изменения в матке или дисфункцию яичников. Это признак того, что женщина часто страдает воспалительными заболеваниями или неоднократно делала аборт.

Также, когда критические дни уменьшились, могут возникнуть такие симптомы:

понижается половое влечение;
может идти кровь из носа;
чувствуется покалывание или небольшие боли в груди;
проблемы со стулом и пищеварительной системой;
ночующие, тянущие болезненные ощущения в нижней части живота и пояснице;
головные боли, мигрень;
общее недомогание, слабость, рвота.

А сколько крови вытекает во время менструации? Нормально – это когда женщина в период месячных теряет приблизительно от 30 до 60 мл крови. Иногда норма и до 150 мл, потому что отторгается питательная прослойка эндометрия, слизистые оболочки и другие составляющие, которые входят в состав выделений.

Для начала, чтобы установить истинную причину, необходимо сдать общий анализ крови, пройти ультразвуковое обследование и на протяжении какого-то времени измерять базальную температуру, составляя график.

Как правило, лечение проходит под наблюдением гинеколога и эндокринолога. Улучшить состояние поможет прием комплексных поливитаминов и минералов, здоровое, сбалансированное питание, медицинские процедуры и поддержка иммунной системы.

Также назначаются препараты, содержащие синтезированный женский гормон – эстроген, чтобы возобновить овуляцию. Очень редко, но возможно и оперативное вмешательство, проводится выборочная диатермокоагуляция яичников. Но такая манипуляция категорически запрещена нерожавшим женщинам.

В мерах профилактики не переусердствуйте с физическими нагрузками, старайтесь держать свое психоэмоциональное состояние в норме и под контролем, если заметили, что-то не то, лучше сходите на сеанс йоги или медитации.

Вот и разобрались, поэтому если критические дни идут три дня – это не всегда считается патологией, но если раньше они шли 5-6 дней, а потом резко укоротились – это уже не есть хорошо.

источник

Сильные месячные – это своевременные менструации с патологической кровопотерей. Самостоятельной нозологической единицей сильные месячные не являются, а служат лишь симптомом основного заболевания.

На протяжении жизни каждая взрослая женщина сталкивается с приходящими изменениями менструальной функции , в том числе и с увеличением интенсивности месячных. Однако не каждые сильные месячные соотносятся с патологией, иногда они появляются по вполне безобидным, физиологическим, причинам.

Отличительной особенностью физиологических сильных месячных является их эпизодичность. Например, если после чрезмерно дозированной физической нагрузки сильно пошли месячные, после должного изменения физической активности менструальная функция возвращается к норме. Аналогичная ситуация происходит с переохлаждением, стрессом, переутомлением и прочими временными физиологическими сдвигами.

Если сильные месячные имеют тенденцию к повторению, и/или если объем кровопотери увеличивается от цикла к циклу, они уже не считаются безобидным отклонением от нормы и подразумевают наличие серьезной патологии.

Чтобы говорить о патологических менструациях, следует предварительно определить само понятие «нормы». Невозможно определить точные границы «нормальной» менструации, для каждой женщины она своя. Поэтому определены условные критерии физиологической нормы менструальной функции, а именно:

— Регулярность. Месячные должны наступать регулярно, в одно и то же время. Допустимы колебания в 2-3 дня.

— Интервал между менструациями. Он также должен быть постоянным и обычно составляет 28, но может варьировать в пределах 25-35 дней. Первый день месячных является одновременно окончанием предыдущего и началом следующего цикла. Сильные месячные после задержки могут указывать на прервавшуюся беременность или серьезный гормональный сбой.

— Продолжительность менструального кровотечения. У здоровых женщин обычно он не превышает недельного срока. Если месячные длятся меньше трех дней, они нормальными уже не считаются.

Некоторые женщины неверно измеряют менструальный промежуток, не включая в него дни с мажущими скудными выделениями. Между тем, под месячными подразумевается весь период любых (ярких, темных, обильных, скудных) кровянистых выделений.

— Количество теряемой крови. Самый трудно измеряемый показатель. Нормальная менструальная кровопотеря колеблется в пределах 40 – 150 мл, но измерить ее самостоятельно женщине довольно трудно. Поэтому принято ее измерять количеством сменяемых за день прокладок. Обычно, при физиологической кровопотере их количество не превышает четырех, при условии правильного использования гигиенических средств.

— Интенсивность менструального кровотечения. У большинства здоровых женщин наибольшее количество крови истекает в первые 2-3 дня, а затем кровопотеря снижается.

— Наличие сопутствующих субъективных ощущений. Месячные не должны сопровождаться выраженной болью. Допустимы незначительные неприятные ощущения типа «тянет», «ноет» и прочие. Сильно болезненные месячные не должны оставаться без внимания, так как указывают на серьезные органические или функциональные заболевания.

Сильные месячные у подростков в сопровождении интенсивных болей могут указывать на нейрообменные, психоэмоциональные и эндокринные нарушения.

— Отсутствие патологических примесей и сгустков. Сильные месячные со сгустками крови чаще появляются на фоне миомы, полипа, гормональной дисфункции.

Следует отметить, что у некоторых женщин обильные месячные существуют изначально и не приносят ущерба здоровью. Индивидуальной особенностью менструального цикла считается ситуация, когда на протяжении жизни у женщины постоянно идут сильные месячные, а при обследовании патологических причин не выявлено.

Клиническая картина сильных месячных подразумевает наличие жалоб на чрезмерное менструальное кровотечение, иногда со сгустками и/или болями различной интенсивности. Если сильные месячные продолжаются на протяжении нескольких циклов, у пациенток могут появиться признаки анемии (общая слабость, головокружение, усталость и прочие).

Так как сильные месячные не являются самостоятельной болезнью, их диагностика и терапия подразумевают поиск основного заболевания и его лечение.

Прежде чем говорить о причинах сильных месячных, необходимо составить правильное представление о том, как формируется менструальный цикл, и почему вообще происходит менструальное кровотечение.

В основе любого менструального кровотечения находится процесс отторжения функционального (самого верхнего) слоя эндометрия с последующим обнажением подлежащих кровеносных сосудов. Менструальный цикл формируется при участии не только матки и яичников, циклические изменения затрагивают многие важные органы и системы. Самым главным контролирующим звеном является система «гипоталамус – гипофиз». Она «управляет» гормональной функцией яичников через гормоны гипофиза – ФСГ (фолликулостимулирующий) и ЛГ (лютеинизирующий). ФСГ стимулирует развитие фолликула и яйцеклетки (первая фаза), а благодаря ЛГ появляется и функционирует «желтое тело» (вторая фаза).

В яичниках при участии гормонов гипофиза вырабатываются эстрогены и прогестерон, влияющие на структурные изменения в эндометрии. В первой половине цикла при участии эстрогенов эндометрий увеличивается в объеме, прорастает новыми кровеносными сосудами, то есть фактически готовит матку к потенциальной беременности. Если яйцеклетка погибает без оплодотворения, все произошедшие в эндометрии перемены начинают ликвидироваться с участием прогестерона во вторую фазу, когда разросшийся поверхностный слизистый слой начинает постепенно отделяться от маточной стенки. Полностью отторгнутый эндометрий эвакуируется из матки в период менструального кровотечения. Затем, когда матка полностью освобождается от фрагментов слизистой и крови, все повторяется снова.

Сильные месячные сопровождают множество гинекологических и экстрагенитальных патологий, но всегда в их основе присутствует нарушение механизмов отторжения и/или эвакуации разросшегося функционального слоя эндометрия.

Среди физиологических причин сильных месячных чаще встречаются:

— Роды. Первые сильные месячные после родов обычно связаны с естественными причинами. Для восстановления гормональной функции яичников и прежнего, дородового, тонуса маточной мускулатуры требуется время, поэтому, если первая менструация после родов пришла рано (так бывает у некормящих), она может быть обильной. Если последующие менструации продолжают быть обильными, следует думать об иных, патологических, причинах.

— Период становления менструальной функции. Сильные месячные у подростков, как правило, связаны с несовершенством гормональной регуляции цикла.

— Психоэмоциональные перегрузки. Под воздействием стресса в системе «гипофиз-гипоталамус» происходит сбой, и характер менструаций может измениться.

— Неправильное использование содержащих гормоны препаратов, особенно с целью контрацепции. К сожалению, женщины не всегда при выборе гормонального контрацептива советуются со специалистом. Между тем, самостоятельно выбранное средство может быть подобрано неверно и спровоцировать менструальную дисфункцию.

— Прием лекарств, влияющих на свертываемость крови. Уменьшение интенсивности свертывания увеличивает продолжительность кровотечения в период менструации и делает его более обильным.

Также по естественным причинам иногда сильно идут месячные после переохлаждения, слишком интенсивных физических нагрузок, в первые месяцы после начала интимной жизни.

Все патологические причины сильных месячных условно можно классифицировать на гормональные и негормональные. Гормональные причины связаны с дисфункцией яичников, когда избыточная концентрация эстрогенов провоцирует слишком сильное разрастание эндометрия.

Среди негормональных причин сильных месячных самыми частыми являются миомы, полипы, аденомиоз. Образования в маточной полости препятствуют свободной эвакуации менструальной крови и снижают маточный тонус, нередко они провоцируют сильные месячные со сгустками.

Никогда не следует оставлять без внимания сильные месячные после задержки. Они могут свидетельствовать о прервавшейся ранней беременности.

Истинную причину сильных месячных возможно определить только после осмотра и соответствующего обследования.

Объем и продолжительность менструальной кровопотери, принимаемый женщиной за норму, всегда индивидуален. Поэтому понятие сильных месячных, прежде всего, определяется самой женщиной. Как правило, пациентки обращаются к врачу с жалобами на нетипичное для них обильное менструальное кровотечение и увеличение его продолжительности (дольше недели). Так как менструации длятся дольше, изменяется и менструальный цикл – он становится короче.

Если при месячных выделяется очень много крови, в ней могут присутствовать темные сгустки. Наличие сгустков связано с невозможностью матки быстро эвакуировать слишком много крови, она находится в маточной полости дольше обычного и успевает свернуться. Сильно болезненные месячные со сгустками могут также указывать на присутствие в матке миомы или полипа, которые деформируют маточную полость и создают механическое препятствие для истечения крови.

Сильные месячные после родов со сгустками и умеренными болями иногда связаны с нарушением процессов инволюции матки.

Клинические проявления сильных месячных зависят от того, на каком уровне (центральном или периферическом) формирования менструального цикла произошел сбой, и какие события ему предшествовали. Как правило, правильно проведенный опрос пациентки нередко позволяет определить провоцирующую сильные месячные ситуацию: сильный стресс, тяжелые роды или аборт, прием гормональных контрацептивов и так далее.

После беседы диагностический поиск продолжают:

— Гинекологический осмотр. Помогает оценить состояние гениталий. При наличии миомы пальпируется увеличенная матка, а в случае наличия воспаления, она будет болезненной. Гнойные выделения из влагалища укажут на инфекционный процесс.

— Лабораторное исследование содержимого влагалища (мазок, посев) на наличие инфекции.

— Определение уровня базовых гормонов в разные периоды цикла (эстрадиол, ФСГ, прогестерон, ЛГ и прочие).

— Определение уровня гемоглобина с помощью общего анализа крови.

— Ультразвуковое сканирование. Позволяет диагностировать воспалительный процесс, патологию яичников, миому, полипы и другие патологии.

— Гистероскопия. Проводится при необходимости визуального изучения маточной полости с последующим забором материала (кусочка слизистой) для последующего гистологического исследования.

Менструации могут быть очень сильными, сопровождаться болями или другими тревожными симптомами. Чаще такие месячные имеют все признаки менструального кровотечения, а, поскольку оно совпадает по началу с очередной менструацией, его называют циклическим.

Очень сильные месячные всегда длятся дольше привычного срока, нарушают привычный образ жизни пациентки: она чувствует слабость, быстро устает, ей приходится очень часто менять прокладки. Нередко вместе с кровью из маточной полости отделяется большое количество сгустков.

Очень сильные месячные нередко сопровождаются тазовой болью, которая может иррадиировать в поясницу.

У очень сильных месячных всегда есть серьезная патологическая причина, а именно:

— Эндометрит, метроэндометрит. Инфекционное воспаление маточной стенки деформирует ее сократительную способность, поэтому эндометрий отторгается и эвакуируется наружу неравномерно и долго. Наряду с большой кровопотерей отмечается лихорадка, слабость, ухудшение самочувствия и сильные тазовые боли.

— Аденомиоз – патология эндометрия гормонального происхождения. Участки тканей эндометрия начинают прорастать вглубь маточной стенки и продолжают там функционировать согласно своему назначению – разрастаться и отторгаться, по сути – менструировать. С течением времени в зоне патологических очагов (гетеротопий) происходит разрушение мышечных волокон. Способность миометрия сокращаться изменяется, месячные становятся сильными и болезненными.

— Миома матки. Иногда сформировавшаяся в мышечном слое миома начинает расти в сторону маточной полости. В итоге появляется субмукозный (подслизистый) миоматозный узел. Он деформирует маточную полость, мешает матке правильно сокращаться. Субмукозная миома практически всегда провоцирует очень сильные месячные с яркими болями. Интенсивность болей иногда выражена настолько сильно, что они напоминают родовые схватки. Пытаясь избавиться от «инородного тела» в своей полости, матка сокращается настолько сильно, что происходит «рождение» субмукозного узла, когда он, подобно плоду, выходит за пределы матки вместе с очень большим количеством крови. Такая ситуация может совпасть по времени с очередной менструацией.

— Неправильное использование гормональных средств. Иногда очень сильные месячные могут начаться на фоне несвоевременной отмены гормонального контрацептива.

— Внутриматочная контрацепция. Иногда внутриматочная спираль провоцирует чрезмерную менструальную кровопотерю.

— Гормональная дисфункция. Избыток эстрогенов приводит к чрезмерному разрастанию эндометрия (гиперплазии) и увеличивает риск появления очень сильных месячных.

— Экстрагенитальные причины. На менструальную функцию влияют эндокринная, обменная и нервная системы. Поэтому источником сильных месячных могут служить патологии органов, принадлежащих к этим системам: заболевания печени и щитовидной железы, сердечно-сосудистые недуги, нарушения свертывающей системы и прочие.

Очень сильные месячные нельзя лечить самостоятельно, даже при условии хорошего самочувствия. Наугад выбранные таблетки при сильных месячных могут ненадолго устранить некоторые негативные симптомы и уменьшить кровопотерю, но не способны ликвидировать причину кровотечения.

Менструации могут измениться по очень многим причинам, поэтому универсальных советов по терапии сильных месячных не существует. Чтобы правильно выбрать лечебную тактику, необходимо выяснить, отчего сильно пошли месячные.

Если в основе изменения характера менструаций присутствует известная безобидная физиологическая причина (перемена климата во время путешествия, стресс, физические перегрузки и подобные), справиться с избыточной кровопотерей можно самостоятельно, во всех остальных случаях следует обратиться к специалисту.

Самостоятельное лечение сильных месячных допустимо, если:

— такие месячные пришли впервые;

— им не предшествовала задержка;

— они не ухудшают самочувствия;

— в менструальной крови нет большого количества темных сгустков или гноя;

— им не сопутствуют тревожные симптомы: сильная боль, повышенная температура, слабость, головокружение, тошнота и подобные;

— интенсивность кровотечения не нарастает;

— исключено наличие беременности;

— если в анамнезе нет гинекологических заболеваний: миомы, аденомиоза, хронического воспаления.

Если вы уверены, что ваша ситуация подходит под вышеописанные рамки, вы можете попытаться справиться с сильными месячными сами. Для начала обратите внимание на ваш жизненный ритм в менструальный период и постарайтесь ограничить физическую активность. Не переутомляйтесь и чаще отдыхайте.

Не отказывайтесь от приема пищи, даже если аппетита нет. Предпочтение отдайте содержащим железо и витамин С продуктам и напиткам, а от крепкого кофе и алкоголя воздержитесь. Большая кровопотеря обезвоживает организм, поэтому объем употребляемой жидкости следует увеличить.

Для уменьшения интенсивности кровотечения можете положить на живот холод, подойдет грелка со льдом, бутылка с очень холодной водой или любой замороженный пакет с продуктами из «морозилки». Чтобы холод не вызвал повреждений на коже, предварительно положите на живот любую хлопчатобумажную ткань. Холод спровоцирует сосудистый спазм, и интенсивность кровотечения уменьшится.

Не следует сразу прибегать к медикаментам. Большое количество кровоостанавливающих лекарств не означает, что все они действуют одинаково. Чтобы правильно выбрать подходящее средство, необходимо предварительно узнать точную причину сильных месячных и получить заключение лабораторного исследования. Поэтому при самостоятельных лечебных мероприятиях лучше попытаться уменьшить кровопотерю народными средствами. Успешно справляются с «безобидными» сильными месячными отвары и настои трав – крапивы, пастушьей сумки, горца перечного, кукурузных рылец. Также вы можете принять таблетки при сильных месячных, содержащие глюконат кальция, витамины С и Р (Аскорутин).

Самостоятельную терапию нельзя продолжать долго. Если вы видите, что ваши усилия приводят к положительному результату в виде уменьшения кровопотери (количество сменяемых прокладок уменьшается), улучшения самочувствия, можно продолжить терапию еще два или три дня. Как правило, за этот срок сильные месячные прекращаются. Однако следует помнить – если последующие месячные снова пошли слишком сильные, следует обратиться к специалисту, даже если вам кажется, что причины для тревоги нет.

Не следует пытаться самостоятельно остановить сильные месячные после родов или аборта, так как под маской месячных нередко скрывается маточное кровотечение вследствие серьезных осложнений.

источник

Организм каждой женщины индивидуален, поэтому менструация у всех протекает по-разному. У одних этот процесс проходит нормально, без чрезмерных болевых ощущений и сопровождается не большим количеством выделений. Другие же страдают от обильных месячных, которые приводят к потере значительного количества крови.

Несмотря на индивидуальный характер ПМС, есть определенные нормы. Медики утверждают, что за период менструации должно выделяться максимум 150 мл крови и слизи (отслоившийся эндометрий). Если данный показатель больше, значит это обильные месячные.

При возникновении подобных осложнений, важно сразу же установить причину, почему за месячные много крови выделяется. Грамотная диагностика и своевременное лечение позволят сохранить здоровье репродуктивной системы, избежать серьезных осложнений.

Основной признак гиперменструального синдрома – слишком обильные выделения (часто со сгустками крови). К нему присоединяются другие симптомы. К их числу относятся:

сильный болевой синдром (преобладают боли ноющего характера);
головокружение;
общая слабость и плохое самочувствие;
кровоподтеки;
потеря трудоспособности в период обильных месячных;
необходимость менять гигиенические средства (прокладки, тампоны) каждые 1-1.5 часа;
потребность менять гигиенические средства ночью;
необходимость использовать прокладок максимального уровня защиты.

В тяжелых случаях он может стать причиной анемии, развития эндометрита, воспаления матки (внутренней слизистой).

Меноррагия – признак серьезной дисфункции

Обильные месячные в медицинской терминологии называются меноррагией. Они являют собой дисфункцию половой системы. Проявляется эта патология обильными выделениями в период менструации, которая продолжается более 7 дней (может длиться 10-12 дней).

Обильная менструация имеет идиопатический характер. Это означает, что вызвана она отклонениями здорового функционирования женской половой системы.

Гормональный дисбаланс – сильная менструация наблюдается при сбоях нормального функционирования гормональной системы. Чаще всего этому подвержены молодые девушки во время первых месячных (пока не установится менструальный цикл). Также выделения усиливаются у взрослых женщин за несколько лет до наступления менопаузы. Гормональный дисбаланс может быть вызван приемом гормональных медикаментов, в частности противозачаточных таблеток.
Полип шейки матки – образуется в наружном зеве матки из-за воспалительных процессов, гормонального дисбаланса, травм. Провоцирует сильное кровотечение во время ПМС.
Полип эндометрия – вырост, возникающий в эндометрии. Его наличие провоцирует обильные месячные. Причины его появления – инфекционные заболевания, гормональные нарушения, последствия аборта.
Фиброма (миома) матки – доброкачественное образование, от которого страдают женщины преимущественно в возрасте 30-40 лет.
Болезни органов малого таза – инфекционные, а также воспалительные заболевания, поражающие органы мочеполовой системы.
Рак шейки матки либо эндометрия – появление злокачественной опухоли провоцирует очень обильные месячные.
Использование внутриматочных противозачаточных средств – если у женщины обильными месячные стали после начала использования внутриматочной спирали, ее лучше удалить. Это значит, что организм ее не принимает, поэтому следует использовать альтернативные методы контрацепции.
Нарушение свертываемости крови – при наличии проблем со свертываемостью крови (болезнь Виллебранда) месячные льют как из ведра. Объясняется это тем, что в период менструации оболочка матки являет собой открытую кровоточащую рану. Кровопотери могут быть значительными.
Волнение, стрессы, негативные эмоции.
Климатические изменения – смена сезона, погоды, часового пояса (при путешествиях) может стать причиной обильных месячных.
Наследственный фактор – у женщины может быть наследственная предрасположенность, которая передалась от матери
Чрезмерные физические нагрузки.

Чтобы узнать точную причину, почему обильные месячные, следует обратиться к доктору. Он проведет необходимые диагностические исследования, установит причину и подберет эффективное лечение.

Меноррагия может быть первичной либо вторичной. Первая форма возникает у девушек, у которых менструация только начинается. Причиной обильных месячных в данном случае является нестабильный гормональный фон (несбалансированное соотношение эстрогена и прогестерона).

При появлении первых симптомов гиперменструального синдрома следует обратиться к доктору. Его наличие часто провоцирует недостаток гемоглобина в крови. Очень сильные месячные в подростковом возрасте могут стать причиной развития поликистоза яичников.

Второй вид характерен для женщин, у которых устоявшийся менструальный цикл. В этой ситуации меноррагия может быть вызвана серьезным заболеванием. Если в любом возрасте появляются обильные месячные, причины следует установить немедленно.

Длительные и обильные месячные у многих женщин бывают после родов. В данный период менструация может сопровождаться большим количеством выделений. Однако дольше 7 дней она не должна продолжаться. Если она длиться 8-10 дней, следует обратиться к доктору. Тревожным симптомом является большое количество крови алого цвета.

Диагноз «меноррагия» ставится гинекологом на основе жалоб пациентки на обильные месячные после детального анализа анамнеза. Для его составления собираются данные о наличии неудачных беременностей, осложнений при родах, приеме определенных медицинских препаратов, общем состоянии. Проводится осмотр внутренних, а также наружных половых органов, чтобы диагностировать наличие либо отсутствие патологий, инородных тел. В процессе диагностирования меноррагии доктор должен исключить беременность, особенно внематочную, а также фиброму.

Широко применяются такие виды и методы диагностики, как биопсия, УЗИ, гистероскопия, выскабливание. Проводится анализ крови пациенток, цитологический анализ мазков.

Несколько месяцев женщинам, страдающим от обильных месячных, рекомендуют отмечать в календаре продолжительность менструации. Следует обязательно указывать характер и интенсивность выделений.

Лечение обильных месячных зависит от причин, которые провоцируют кровотечения. Самолечение в данном случае может сильно навредить. Лучше со здоровьем не экспериментировать и обратиться к гинекологу.

Если сильное кровотечение при месячных вызвано гормональным дисбалансом, доктор назначает медикаментозную терапию. Пациентка должна на протяжении длительного периода принимать комбинированные оральные гормональные контрацептивы, содержащие женские половые гормоны. Приводит это к снижению объема выделений, предотвращает возникновение и прогрессирование эндометриоза. Конкретные препараты подбираются индивидуально.

Когда обильные месячные являются следствием воспалительных процессов, доктор назначает противовоспалительные препараты. Также хороший лечебный эффект гарантирует физиотерапия. Например, 10-15 сеансов диатермии, устраняют воспалительные процессы половых органов.

Если обильные кровотечения при месячных спровоцированы разрастанием тканей эндометрия, эффективным способом лечения является установка системы внутриматочной с левоноргестрелом. Она уменьшает толщину эндометрия, что приводит к значительному сокращению количества выделений.

В особо сложных случаях для лечения меноррагии назначается хирургическое лечение. Показанием для хирургического вмешательства является:

повреждения половых органов;
серьезные физиологические патологии;
отсутствие положительного результата при лечении другими способами;
развитие выраженной железодефицитной анемии;
рецидивирующее протекание болезни;
наличие фибромы.

Если месячных много, но при этом доктор не выявил наличие патологий, можно прибегнуть к народным способам лечения. Основаны они на употреблении трав и настоек.

При обильных месячных эффективными средствами являются отвары из крапивы, кровохлебки, тысячелистника. Готовят их следующим образом – 1 столовая ложка травы (измельченной) заливается 1 стаканом кипятка. Эту смесь необходимо 10-15 минут подержать на водяной бане, а затем процедить. Принимать отвар рекомендуется в середине цикла на протяжении 2 недель. Делать это следует в день по 3-4 раза (минут за 30 до еды).

Помогает уменьшить количество выделений во время менструации и настой из травы пастушьей сумки. 2-3 столовые ложки сырья залить следует 1 стаканом кипятка.

Перед менструацией (примерно за 3 дня) и на протяжении всех ее дней полезно пить чай, который заваривается из равных пропорций мяты и листьев малины. Для более выраженного эффекта можно добавить несколько ложек свежей калины, перетертой с сахаром.

Предотвратить появление обильных месячных поможет своевременная профилактика. Медики рекомендуют придерживаться следующих советов:

во время месячных минимизировать физическую нагрузку;
употребление продуктов, содержащих железо (гречневая каша, куриный желток, яблоки), витамины В и С.

Полезно вести календарь месячных, в котором систематически отмечается период и характер их протекания.

Обильные месячные приносят женщинам много дискомфорта. В большинстве случаев они являются тревожным симптомом, который сигнализирует о проблемах со здоровьем. При появлении первых признаков меноррагии следует проконсультироваться с гинекологом и незамедлительно начать курс лечения.

Если у женщины обильные месячные лечение предусматривает употребление специальных кровоостанавливающих лекарств.

Причины обильных кровотечений. Обильные месячные — практически синонимы этого понятия метроррагия, меноррагия, полименорея.

Обильные месячные. Не всегда менструация протекает нормально. В некоторых случаях происходит изменение внешнего вида.

Восстановление менструального цикла происходит индивидуально у всех, иногда встречаются обильные месячные после гистероскопии.

Добрый день, Алиса! Если выделения не будут уменьшаться, Вам следует обратиться к гинекологу. Если все пройдет как обычные месячные, лучше в плановом порядке выполните контрольное УЗИ малого таза. По поводу месячных, не волнуйтесь, организм восстанавливается два-три месяца, потом все должно быть как обычно. Всего доброго!

Добрый вечер.Очень обильно идут месячные.Мне 40 лет.Два месяца назад делали чистку.Ответа нет.Перед РДВ делала узи ,эндометриоз,киста.Сгустки очень огромные .Месячные были 16.09 и пошли 5.10.Была внематочная.Месячные идут обильно,гемоглабин падает до 79 ,идти в больницу на повторную чистку?

Здравствуйте, Елена! Как-то слишком долго у Вас в городе дают ответ, два месяца, может Вы не интересовались или он затерялся, такое тоже бывает. Эндометриоз сам по себе может давать обильные месячные, плюс киста подключилась. Что за она, какие размеры, сколько определяется? Часто в таком возрасте у женщин начинают образовываться функциональные кисты на фоне начинающегося дисбаланса гормонов, такое может быть даже за несколько лет до менопаузы. Они дают задержки, а потом такие обильные месячные. То, что гемоглобин так низко падает, говорит о необходимости наискорейшего лечения. Представляю, у Вас же ни сил, ни желания нет ни на что, а Вы еще совсем молодая. Сердцебиение, одышка, головокружение, бледность -все это из-за низкого гемоглобина. Делали ли Вы УЗИ вообще? Возможно, у Вас субмукозная миома есть, она может тоже давать такие сильные кровотечения. Что делать сейчас? Узнайте свой результат гистологии. прикладывайте холод на низ живота, отвары пейте(крапивы, например), настои кровоостанавливающие (водяной перец), препараты (транексам, этамзилат, викасол, аскорутин и др.). Как только будет результат гистологии, нужно начинать серьезное лечение. Гистология нужна также для того, чтобы исключить злокачественный процесс, он тоже может давать такие кровотечения. Самое лучшее консервативное лечение — гормональное, мне больше всего даже нравится спираль с гормоном. Она намного эффективнее таблеток. Если лечение не будет помогать в течение нескольких месяцев, то после того, как поднимете уровень гемоглобина, следует рассмотреть вариант удаления матки, возможно с яичником (если киста не пройдет). Сейчас если консервативное лечение не будет помогать, то необходимо обратиться в больницу — повторного выскабливания, скорее всего, не избежать, такое часто бывает в нашей практике.Надеюсь, сейчас Вы принимаете препараты железа, если нет- обязательно начните, а то так и до переливания крови не далеко.Всего доброго!

Добрый день!У меня эндометриоз,полипы на шейке и миома маленьких размеров.Два года стояла спираль Мирена,очень частые воспаления поэтому пришлось её убрать.Вчера был четвёртый день менструации болел живот и очень обильно были выделения с большими сгустками,сегодня пятый день тоже побаливает живот и обильно тоже.Можно ли на пятый день менструации начать пить Жанин?Мне хуже с ним не будет?

Здравствуйте, Елена! Да, Вы можете начать прием, только вот контрацептивный эффект не гарантирован в ближайшие 14 дней. Когда пойдут месячные, прекращайте пить активные таблетки и переходите на пустышки (где-то около пяти активных таблеток останется)или перерыв делайте.Полипы на шейке матки надо бы удалить, за миомой матки и эндометриозом следует наблюдать и лечить симптоматически. Где локализуется Ваша миома? Иногда расположение в подслизистом слое матке способствует очень обильным месячным, хотя в Вашей ситуации и эндометриоз может давать такие симптомы. Всего хорошего!

Добрый день Дарья!Спасибо большое за Ваш ответ)Полипы на шейке сейчас не удаляют так как сильное воспаление,врач сказала удалит после лечения.Заключение УЗИ-Полип эндометрия?Субмукозная фибромиома матки?Всё под вопросом.Написано что в полости матки нельзя исключить фиброматозный узел d до 4 мм.Ещё раз БОЛЬШОЕ Вам спасибо.

Здравствуйте, Елена! Да, Вам действительно необходимо грамотное лечение.На мой взгляд, идеальный вариант для Вас — гистероскопия с возможностью резектоскопии. Во время подобной манипуляции и полипы можно Ваши удалить, и разобраться точно — субмукозная миома или просто полип. Обычное выскабливание намного менее информативнее, но может тоже служить альтернативой при отсутствии выбора. Пока следует вылечить воспаление, а потом дальше разбираться. Всего доброго!

Спасибо Вам большое Дарья.

Добрый вечер, у меня такой вопрос: мне 31 год, я не рожала и абортов не делала, месячные были обильными до 27 лет,потом стали нормальными 5-6дней, а сейчас заметила,что последние месячные были меньше( в объёме крови),чем в прошлые разы, такое было уже 2 раза .У гениколога была-все в норме, но объяснения не получила . ..Скажите, месячные после 30лет становятся меньше ?Или если у женщины всегда обильные ,то значит до климакса должны быть обильными?

Здравствуйте, Элина! Нет, не волнуйтесь. Месячные вообще не должны быть обильными, тем более, например, со сгустками. Объем теряемой крови зависит от многих факторов- от стрессов, половой активности, веса, образа жизни и т.п. Скорее всего что-то в Вашей жизни недавно поменялось, вот и характер месячных изменился. Но то, что месячные стали менее обильными, абсолютно нормально. Исключение только тогда, когда они совсем становятся скудными, это может свидетельствовать о яичниковой недостаточности.Всего доброго!

Мне 13 лет. Месячные уже 4 дня идут обильно, со сгустками примерно 4-5 см. Почти после каждого выделения приходится менять прокладку, где-то каждый час. По причине частых и обильных выделений приходится несколько раз вставать ночью. Подскажите, пожалуйста, с чем это может быть связано.

Добрый день, Анастасия!Вы не сказали, сколько лет прошло, как у Вас пошли регулярно месячные и какими они были всегда, такими же обильными? Вообще, то, что Вы описываете, не совсем норма. Опять-таки, не указали, какие прокладки — ведь 3 и 5-6 капель, есть же разница. Если это макси, то многовато. ОБычно месячные в среднем идут 5-7 дней, причем самые обильные на 3-5 день. Также часто у девочек Вашего возраста развиваются ювенильные маточные кровотечения. Они возникаю вследствие перегрузок, умственных и физических, переутомления, дефицита массы тела, плохого питания, стрессов и т.п. Как только фактор устраняется, например, снижаются нагрузки, цикл приходит в норму. Полезно пропить курс витаминов, например, Тайм-фактор. Сейчас, если месячные действительно обильные,можно попить кровоостанавливающие препараты,например этамзилат, транексам и другие. Можно прикладывать холод на низ живота, пить травяные сборы. Обязательно обо всем расскажите маме, она уже бывалый человек в этом деле, точно расценит правильно, обильные месячные или нет. Если выделения так и будут продолжаться, в сумме более 10 дней, нужно будет обратиться к гинекологу, он дополнит назначения и проведет необходимое обследование.Всего доброго!

Месячные у меня с 11 лет. Сначала они у меня были обильными всегда, но к этому лету стали меньше идти. Прокладки я ношу 4-5 капель. Месячные у меня сразу пошли обильные, пока что вроде каждый день одинаково идут. Перегрузок и переутомления у меня нет, или, по крайней мере, я их не чувствую. С массой тела все в порядке, скорее всего это из-за питания. Пью я крапиву 2-3 раза в день за полчаса до еды, но пока не очень помогает.
Спасибо вам за помощь.

Здравствуйте! Я простудила половые органы. Были обильные прозрачные выделения. Далее задержка месячных на 2 недели. И вот они начались. Три дня скудно, потом шесть дней подряд идет сгустками. Такая картина у меня была 4 месяца назад -все то же самое в связи с простудой. Но тогда я ходила на узи, которое показало, что половые органы в норме. Было назначено пройти на гормоны анализы. К гинекологу вторично не пошла, решила сама расшифровать анализы с помощью интернет-данных. Но теперь, когда все повторяется, помогите, пожалуйста, может и правда, гормональный сбой? Вот результат анализов гормонов: Т4-74.9; ТТГ-0.569; ФСГ — 8.31; ЛГ-2.98;ДЭА-SO4 — 9.7; Тестостерон -1.44; Пролактин — 543.

Мне 14 лет.Начало месячных . 1 день все было нормально , но последующие дни меняю прокладки 2 или 3 раза + сгустки и усталость и боли внизу живота. Чуток страшно из-за всего этого

Здравствуйте.я прекратила грудное вскармливание и через месяц начались месячные.первый день совсем немного.а второй день заливает ужас.меняюсь каждый час.раньше такого не было никогда…нормально ли это?

Здравствуйте!
Мне 13. За месяц уже 2 раз наступила менструация. Наступила через 11 дней после 1 раза, притом обильно. Выделение со сгустками в 5-7 см. Стоит ли беспокоиться?

Доброй ночи! Мее 33 года, одна беременность, один ребёнок 10 лет. После родов Месячные у меня не регулярные, в этот раз была задержка почти месяц, начались 8 августа, и то шли то прекращались, то очень скудные, то обильные. 22 августа поехали на отдых, месячные, которые не прекращались , прям совсем , начались с новой силой, купила 10 таблеток дисцинона-пропила по 1 * 2 раза в день, стали ещё обильнее как буд-то… с кусками крови. Ночью приливы обильные, просыпаюсь от того что чувствую, что текут. Предполагаю, что смена климата и постоянное передвижение по серпантину( смена высоты над уровнем моря) вызвало такую реакцию организма, но отдых подходит к концу, а я так и не искупалась и с постоянным дискомфортом… ну и вообще уже страшно, что столько времени не прекращаются…подскажите, пожалуйста, что делать? По приезду домой — обязательно схожу к врачу, а сейчас как быть?

Здравствуйте.
У меня в этом месяце второй раз подряд идут месячные. Ещё когда идут месячные они обильные и с сгустками. Что это может значить . Мне 17

Добрый день. Кормлю ребенка грудью. Месячные идут 5 раз после родов. До этого были нормальные , даже скудные . Этот раз начались обильные . Прокладки хватает на 2-2,5 часа. Может это быть из за ГВ? Чувствую себя хорошо. Болей нет

Здравствуйте. Не знаю что это может быть, мой доктор говорит климат ,но раньше такого не было.
И так: в начале июля(с 4-8 прошли месячные) как всегда безболезненно и не обильно. 13-го мы уехали на море , с 15-го-18-е помазались коричневые выделения. По возвращению с моря в конце месяца (29-2) снова пошли месячные. В августе больше не было, и в сентябре тоже. Думали вот она долгожданная беременность, переделали кучу тестов все отрицательные, пошла к доктору (с календарем) посмотрел меня , календарь сказал беременности не вижу , но отправил но УЗИ и на анализы. Утром 1го октября начались месячные, первых 4 дня( мой обычный курс месячных) было все как обычно, но они не закончились вот уже 8-й день(с 5-го дня и до сейчас) они стали более обильными и с сгустками. Мой врач сказал это из за перепада климата плюс переход на осень. Но я никак не успокоюсь ,что это может быть, и что делать. Подскажите пожалуйста!

источник