Кровотечения между месячными после 45 лет

При нормальном течении менструационного цикла ежедневные выделения между менструациями должны состоять исключительно из слизи, которую с защитной целью вырабатывают железы шейки матки. В норме эти выделения немногочисленны и продуцируются постоянно, чтобы очищать половые пути от возможных инфекций и патогенной микрофлоры. В зависимости от фазы цикла состав и консистенция секрета может меняться. Появление кровяных выделений в середине цикла с розовым, красноватым или коричневым оттенком может быть признаком патологии, но в определенные периоды жизни женщины секрет с прожилками крови может быть вариантом нормы.

В данной статье мы рассмотрим основные причины и лечение кровянистых выделений посередине цикла, а также рассмотрим, в каких случаях межменструальная мазня – это нормальное явление.

Межменструальные кровотечения не всегда должны вызывать у женщины страх и опасения. В ряде случаев это может быть норма для организма, например, их могут спровоцировать небольшие нарушения гормонального баланса, физиологические процессы в организме или травмы во время осмотра на гинекологическом кресле. Рассмотрим каждый из вариантов нормы более подробно.

Кровянистые выделения между месячными могут возникать по физиологическим причинам:

овуляция. На 10-14 день цикла дозревает доминантный фолликул, после достижения максимальных размеров он лопает, и из-под его оболочки выходит женская половая клетка, готовая к оплодотворению. В момент разрыва фолликула даже здоровая женщина может ощущать боли, чаще всего локализующиеся со стороны яичника, в котором созревала яйцеклетка. Также в это время выделения из влагалища могут иметь розовый оттенок, так как в них подмешивается кровь из травмированных при разрыве фолликула сосудов;
закрепление оплодотворенной яйцеклетки в эндометрии может сопровождаться не только болезненностью, но и слабой кровянистой мазней. Яйцеклетка жизнеспособна лишь сутки после выхода из фолликула, если она была за это время оплодотворена, то далее полученной зиготе необходимо прикрепиться к маточной стенке. Во время процесса имплантации могут повредиться кровеносные сосуды эндометрия, что и объясняет небольшие кровавые выделения где-то за неделю до предполагаемых месячных. В случае неудачного закрепления плодного яйца, например, рядом возле шейки, может произойти его отслоение с последующим прерыванием беременности. В таком случае менструация наступает с небольшим опозданием.

Случайное повреждение мелких капилляров в половых органах во время диагностических и лечебных мероприятий может спровоцировать небольшое кровотечение между месячными. Стать причиной розоватых или коричневатых примесей в повседневных выделениях могут следующие процедуры:

гинекологический осмотр и применением интравагинальных приборов (зеркало, УЗИ-датчик, кольпоскоп). Чтобы процедура прошла с минимальными последствиями, ее рекомендуется делать в первой половине цикла, примерно на 7-12 день, чтобы выделения успели нормализоваться до наступления следующих месячных;
после взятия мазка со слизистой оболочки влагалища и с шейки матки. Во время процедуры делается небольшой соскоб поверхностного слоя, при этом могут повредиться ткани, из-за этого и бывают красноватые выделения на протяжении нескольких часов после манипуляции;
механическое удаление внутреннего слоя матки, биопсия шейки матки и ее полости – эти процедуры имеют достаточно травматичный характер, поэтому неудивительно, что после их проведения могут возникать кровавые выделения в межменструальный период.

Причины кровянистых выделений между регулами могут заключаться в возрастных изменениях в женском организме:

в период полового созревания на протяжении первых двух лет после менархе наряду с другими менструальными нарушениями могут возникать еще и выделения между месячными. Подобная проблема связана с нормализацией гормонального фона у девочки-подростка, а такие кровопотери чаще всего являются признаком незрелости яичников;
после 45 лет у женщин начинается затухание репродуктивной функции, в связи с чем могут возникать различные менструальные нарушения. В пременопаузу представительницам прекрасного пола нужно быть готовыми к появлению межменструальных кровотечений, которые иногда могут быть признаком не только гормональных изменений, но и развивающихся патологий. По этой причине женщинам после 45 лет в обязательном порядке необходимо проходить гинекологический осмотры не реже раза в год.

Кровь между месячными может выделяться из-за гормональных нарушений, спровоцированных следующими факторами:

прием гормональных препаратов, направленных на лечение бесплодия и снижение симптоматики климакса. Подобные медикаменты способны спровоцировать менструальные нарушения, в том числе и красные выделения между регулами;
стресс, переутомление и эмоциональное перенапряжение оказывают пагубное влияние на гормональный фон, что провоцирует нарушение в работе органов половой системы;
несбалансированное питание, дефицит витаминов и микроэлементов из-за жестких диет и голодания. При авитаминозе нарушается секреция женских половых гормонов, ухудшается регенерация тканей и нарушается структура кровеносных сосудов, вследствие чего может возникать сильное кровотечение между месячными;
нарушенный метаболизм, проблемы с лишним весом;
гормональная контрацепция. После начала приема оральных контрацептивов на протяжении 2-3 циклов могут появляться кровянистые выделения, важно, чтобы они протекали без боли и дискомфортной симптоматики. Если на 4-й цикл межменструальная мазня продолжиться, следует пересмотреть назначение в пользу другого вида контрацептивов;
внутриматочная спираль. Этот метод контрацепции не только меняет гормональный фон, провоцируя менструальные нарушение, но и может причинить механическое повреждение внутреннего слоя матки.

Вызвать кровавые выделения посередине цикла может прием препаратов, разжижающих кровь, также высокий риск возникновения подобных явлений у женщин с проблемным свертыванием крови.

У некоторых женщин, особенно у тех, кто ведет нерегулярную половую жизнь, могут возникать кровяные прожилки в ежедневных выделениях после занятия сексом. Это может означать, что бартолиновые железы не смогли выделить достаточного количества смазки, и произошла микротравма слизистой влагалища. Но не стоит исключать, что кровянистая мазня после секса может быть признаком эрозии шейки матки, рака данного органа или новообразования во влагалище.

Есть множество патологических причин кровотечения в середине цикла. Межменструальная мазня может быть признаком заболевания печени или органов эндокринной системы, но чаще всего подобный симптом говорит о развитие патологических процессов в органах женской репродуктивной системы. Существует ряд серьезных недугов, для которых межменструальная кровавые выделения являются единственным симптомом.

Рассмотрим ряд патологических факторов, провоцирующих выделения с кровяными прожилками между месячными:

воспаления в органах репродуктивной системы. Причиной кровомазанья может быть повреждение сосудов или нарушение деятельности яичников, вызванное воспалительным процессом;
наличие половых инфекций может провоцировать коричневатые мажущие выделения с резким запахом и пенистой консистенцией;
эндометриоз. Это патологическое разрастание тканей внутреннего слоя матки, которые могут отслаиваться и повреждаться на протяжении всего цикла. При этом может ощущаться боль внизу живота;
новообразования и эрозии шейки матки. При наличии опухолей в данном органе возникает деформация и разрушение тканей, что выражается межменструальными кровопотерями;
миома в маточной полости повреждает сосуды эндометрия и разрушает сосудистые стенки, в результате чего могут удлиняться критические дни и возникают межменструальные кровомазания;
раковая опухоль матки. На начальной стадии болезнь протекает без каких-либо проявлений. Поэтому при появлении межменструальных выделений с кровью, особенно у женщин после 45 лет, необходимо обратиться к врачу в ближайшее время. При раке выделения могут иметь примеси гноя и цвет мясных помоев с темными сгустками.

Женщина должна насторожиться в том случае, если кровянистые выделения в середине цикла имеют следующие характеристики:

они напоминают по цвету и консистенции кровь, не снижают, а наращивают интенсивность и не прекращаются на протяжении 3 и более дней;
если к выделениям подмешивается гной и сгустки;
если есть резкий запах гнили, тухлого мяса или рыбы, кислого молока или у выделений пенистая консистенция;
если выделения сопровождаются болью внизу живота, тошнотой и головокружением.

Все эти симптомы должны быть изучены специалистом. В случае маточного кровотечения не стоит дожидаться приема гинеколога, необходимо срочно вызывать неотложную помощь, поскольку подобное состояние опасно для здоровья.

Для установления причины, по которой у женщины появляется мазня в середине цикла, гинеколог может назначить следующие диагностические процедуры:

осмотр влагалища и шейки матки на гинекологическом кресле;
кольпоскопия;
мазок на микрофлору и цитологию;
общий анализ крови;
анализ крови на гормоны;
анализ крови на реакцию Вассермана;
забор биоматериала для гистологии;
УЗ-исследование органов малого таза;
анализ на ВИЧ;
выскабливание с целью диагностики с дальнейшим гистологическим анализом взятого материала.

После постановки точного диагноза и обнаружения причины кровянистых выделений посередине цикла гинеколог назначает курс, направленный на лечение основного заболевания, нормализацию гормонального фона и устранение последствий анемии. Если причиной выделений стал небольшой гормональный сбой, то в ряде случаев для нормализации цикла женщине достаточно будет пересмотреть свой образ жизни, снизить ежедневные нагрузки, избавиться от вредных привычек и хорошенько отдохнуть.

источник

Возникшее у женщины кровотечение между месячными всегда вызывает страх и недоумение, хотя и принадлежит к частым явлениям. Считается нормальным, если такое происходит за несколько дней до начала месячных или сразу после их окончания. Но подобные симптомы, появившиеся в середине менструального цикла, могут быть свидетельством происходящих нарушений во внутренних половых органах. Подобные кровотечения принято делить на два типа, зависящих от их характера, а именно: на метроррагию с обильной потерей крови и на межменструальное кровотечение.

Как правило, кровотечение возникает через 10-15 суток после окончания месячных и проходит необильно и заканчивается в среднем в течение от одного до трех дней. В том случае, когда это продолжается дольше или даже усиливается, необходима помощь врача. Причин, по которым в женском организме происходят такие нарушения цикла, может быть несколько:

Маточное кровотечение способно возникнуть от развития заболеваний в половой системе, а именно:

эрозия шейки матки;
развитие эндометрита;
новообразования;
воспаления придатков.

Развитие таких патологических процессов требует немедленного лечения, особенно вмешательство врача необходимо тогда, когда выделениям сопутствует повышение температуры или боль тупого характера. Особого внимания требуют и те выделения, которые появляются после полового контакта.

Межменструальное кровотечение может проявиться в первые месяцы применения гормональных противозачаточных средств. Если это продолжается не дольше 2-4 месяцев, постепенно затихая, то данное отклонение от нормы не должно беспокоить.

В иных случаях межменструальное кровотечение чаще всего возникает по следующим причинам:

курс лечения препаратами, способными оказывать влияние на менструальный цикл (с содержанием эстрогена);
использование средства для экстренной контрацепции;
введение ВМС;
патологии в функционировании различных систем в организме;
воспалительные процессы, протекающие во внутренних половых органах, инфекционного характера;
гормональный дисбаланс;
травмирующее воздействие;
развитие воспалительных заболеваний в яичниках и придатках;
воздействие стрессов, психологические расстройства;
перемена места жительства.

Между кровотечением и менструацией существуют довольно конкретные отличия. Менструация представляет собой ежемесячные выделения крови, которые являются естественными и считаются важнейшим завершающим процессом менструальной функции. Она предназначена избавить организм от отслоившихся частиц эпителия, ставшего ненужным из-за отсутствия беременности. Кровотечение же – опасное отклонение от нормы, которое сигнализирует о развитии каких-либо нарушений в репродуктивной системе.

При отсутствии патологий, способных вызвать такие нарушения, может возникнуть и так называемое имплантационное кровотечение, которое происходит при внедрении оплодотворенной яйцеклетки в стенку матки. В момент прикрепления происходит разрыв кровеносных сосудов, приводящее к несильному кровотечению. Обычно имплантация случается перед менструацией, около недели до ее начала и часто приводит к ошибочному определению срока начала менструации.

Чтобы убедиться в причине появления кровянистых выделений, необходимо знать их отличия:

Продолжительность. Кровотечение, вызванное имплантацией в отличие от месячных, продолжается не более одних суток.
Интенсивность. Имплантационное кровотечение трудно назвать полноценным кровотечением, так как выделения при нем очень незначительны.
Цветовые различия. В имплантационных кровотечениях только присутствуют кровяные прожилки, в основном они только слегка желтоватые или розового оттенка.
При имплантации женщины только изредка могут чувствовать несильные распирающие боли.
Базальная температура при имплантации будет ниже 37 градусов, а после этого резко повысится.

Вывод напрашивается сам: основные отличия имплантационного кровотечения от менструации в том, что при нем теряется малое количество крови, продолжается оно недолго и в большинстве случаев проходит безболезненно.

Выделение крови не в предполагаемые сроки, является довольно частым отклонением от нормы, проявляемое при становлении гормонального фона у девочек в подростковом возрасте. Этот период в жизни будущей женщины несет ответственность за функционирование репродуктивных органов на протяжении всей дальнейшей жизни.

Органы внутренней секреции не могут сразу начать функционировать в полную силу, эти процессы формирования могут продолжаться определенное количество времени, которое индивидуально у каждой женщины. В этот период у девочки могут наблюдаться ацикличные кровотечения с длительными перерывами между ними, различные по степени интенсивности и по продолжительности. Все происходящее в этот возрастной период можно считать нормой и не требует лечения.

Незапланированное начало менструации у подростков чаще проходит без особой обильности и без боли. Тревожиться следует только при сильной потере крови – геморрагии, при которой не получается остановить кровотечение обычными мерами. В создавшейся ситуации необходимо установить причины возникших нарушений и устранить патологию при помощи лекарственных препаратов. Геморрагия считается довольно серьезным заболеванием, которое способно нанести серьезный урон неокрепшему молодому организму.

Обратиться за срочной помощью к специалистам необходимо при следующих ситуациях:

длительный период кровотечения, которое не удается остановить;
обильное кровотечение с большой потерей крови;
кровотечение, сопровождаемое сильной болью, тошнотой, общей слабостью, головными болями;
неоднократно повторяющиеся кровотечения, которые происходят в середине цикла или перед месячными, которые чаще всего являются признаками колебаний в гормональном фоне.

Современная фармакология предлагает на выбор женщинам огромный перечень средств, предохраняющих от нежелательной, в данный момент, беременности. Часто для этой цели используются гормональные контрацептивы, которые обладают почти стопроцентной эффективностью, но тем не менее способны оказывать некоторые побочные эффекты. Одним из них может быть возникновение кровотечения от приема противозачаточных препаратов.

Нарушения в менструальном цикле из-за воздействия гормонов на организм – возникает нередко и зависит от типа противозачаточного средства. Прием каждого из них, вносит изменения в гормональный фон, который подстраивается под новые условия на протяжении некоторого времени. По истечении нужного периода гормональной перестройки, индивидуального у каждого организма, происходит адаптация и кровотечения вне цикла исчезают.

В тех случаях, если проблемы не исчезают со временем и продолжаются более 4-5 месяцев, лучше прекратить прием этого препарата и обратиться к гинекологу. Возможно причиной кровотечения послужило не само контрацептивное средство, а неправильная дозировка или несоблюдение графика приема гормонального контрацептива. Для коррекции развившегося состояния врачи применяют специальные препараты, способные нивелировать их действие. К таким можно причислить Дюфастон, используемый не только при заболеваниях, поражающих яичники, но и для остановки кровотечений в середине циклов.

Если прием гормональных противозачаточных средств вызвал кровотечения между месячными, а по прошествии определенного времени они не исчезли, попытка изменения дозы или другого средства с аналогичными свойствами не увенчалась успехом, то лучше отказаться от них. Существуют и другие методы, предохраняющие от беременности, один из которых сможет помочь избежать аборта.

Появление обильных месячных, а также маточные кровотечения, происходящие между месячными, считаются самыми распространенными симптомами развития миомы матки.

Возникают подобные кровотечения по следующим причинам:

При развитии опухоли происходит утолщение слизистой матки в результате чего расширяются сосуды, расположенные в миоме.
Рост миомы мешает полноценной работе мышечной системы матки, нарушая ее сократительную способность. Спиральные артерии, расположенные в матке, в результате происходящих изменений не пережимаются, вызывая тем самым длительное и обильное кровотечение.
Опухоль, находясь внутри матки, мешает полноценному развитию и отторжению слоя эндометрия. В результате он не полностью обновляется, накапливается на некоторых участках и становится неоднородной толщины.

Появление боли от присутствия миомы, а также возникающие обильные потери крови, становятся основными причинами для проведения операции. Вырастая до крупных размеров, она начинает сдавливать близкорасположенные органы, чем вызывает боль. Миома растягивает стенки матки, живот может увеличиваться в размерах, помимо менструаций могут возникать и кровотечения в середине цикла.

Существует и еще один вид патологии — киста, представляющее собой жидкостное образование в яичнике. Киста заполнена кровью или жидкостью и имеет несколько различных видов. Большая часть из них безобидны, а некоторые способны принести большой вред и потому нуждаются в определенном лечении. Опасным считается состояние, при котором возникает угроза разрыва кисты с дальнейшим проникновением содержимого в брюшную полость. В результате произошедшего развивается и брюшное кровотечение, что вызывает угрозу жизни. Тяжелые последствия могут быть вызваны ее перекрутом и нагноением, что приводит к развитию перитонита. Может возникнуть и перерождение кисты с переходом ее в злокачественную форму.

Период климакса и время перед наступлением менопаузы имеет ряд особенностей, характерных для каждого женского организма. Процессы, происходящие в этот период, занимают довольно много времени и зависят от гормонального уровня. До полного угасания репродуктивных функций женщина несколько лет может испытывать различные нарушения в менструальном уровне. Одним из таких – являются кровотечения, которые способны протекать скудно или иметь обильный характер. Из-за того, что кровотечения при климаксе могут происходить по различным причинам, при проведении диагностики могут возникнуть затруднения.

Однако, ряд существующих признаков способен наиболее точно указать на характер патологии:

Обильная потеря крови. Большие объемы выделяемой крови являются достоверным симптомом, показывающим о нарушениях цикла при климаксе.
Имеющиеся сгустки крови, в выделениях, а также кровотечение, возникшее в результате полового контакта.
Смещение срока начала месячных.

В период пременопаузы подобное может произойти при внематочной беременности. Нестабильность гормонального фона в период климакса, может способствовать развитию злокачественных новообразований.

Для устранения нарушений цикла и причин, способствующих появлению кровотечений между месячными, используют разнообразные методы:

осмотр пациентки и установление наследственных патологий, имеющих непосредственное отношение к репродуктивным функциям;
проведение необходимых лабораторных анализов;
УЗИ внутренних органов;
анализ на уровень прогестерона и эстрогена;
эхография малого таза;
при необходимости, в случае подозрений на наличие опухоли, назначается исследование уровня онкомаркеров.

Дальнейшее лечение будет направлено на устранение имеющихся органических патологий, зависит от имеющихся нарушений в матке или яичниках, а также от возраста пациентки и ее общего состояния организма.

Для лечения межменструальных кровотечений применяют различные группы препаратов и используются разные тактики, зависящие от причины патологии. Как правило, пациентки с такими симптомами подлежат госпитализации и лечение проводиться под контролем врача. В большинстве случаев используются противовоспалительные препараты, а при сильных болях – спазмолитики.

В качестве заместительной терапии при длительном кровотечении используется средства с высоким содержанием гестагенов, что позволяет привести в норму гормональный баланс. При необходимости прибегают к проведению курса лечения препаратами, воздействующими на метаболизм простагландинов. С целью остановки кровотечения используется тампонада влагалища и проводят переливание крови. В критических случаях, требующих оперативных вмешательств, проводят различные хирургические операции.

Необходимо твердо запомнить, что любое эффективное средство, способное остановить кровотечение, не заменит помощи врача. Поэтому в любом случае предстоит посетить специалистов, чтобы предотвратить возникновение более серьезной ситуации в дальнейшем. Для остановки кровотечения и уменьшения кровопотери можно использовать лекарственные растения, такие как пастушья сумка, крапива, водяной перец. Они способны повышать сократительные способности мышц в полости матки, чем способствуют прекращению кровотечения. Основными свойствами этих растительных средств является способность повышать свертываемости крови, а также вызывать сужение сосудов, обеспечивающих поступление крови к матке.

В качестве лечебного действия против возникшего кровотечения можно использовать и лекарственные средства, которые способны в комплексе с травами, безопасно и эффективно содействовать прекращению кровотечения. Это может быть Витамин С, Дицинон, Викасол, но даже их необходимо применять только по рекомендации врача. Также в тех случаях, когда домашние методы оказываются неэффективны и кровотечение не прекращается более трех суток, необходимо срочно обратиться к специалистам.

источник

Когда женщина перешагивает рубеж в 45 лет, то характер ее менструаций должен измениться: после 45 лет месячные постепенно должны сходить на нет, нерегулярность цикла в таком возрасте – нормальное явление, которое говорит о снижении активности яичников. Если раньше месячные шли по 5 дней, то в таком возрасте трехдневная менструация – норма. Удлинение цикла тоже считается нормальным. Если раньше цикл был день в день 28 дней, то сейчас паузы в 35 или даже в 45 дней не должны смущать. Количество выделений может варьироваться от обильных до скудных, и это тоже считается нормой (если продолжительность не превышает 7 дней).

Если перерывы не увеличиваются и количество выделяемой крови остается прежним, то это повод навестить гинеколога. Если в 40-45 лет менструация отсутствует, то это говорит о наступлении раннего климакса, так как в среднем климакс у женщин в нашей стране наступает в 51-52 года.

Многие женщины после 40-45 лет сталкиваются с таким явлением – до этого возраста месячные были регулярные по 3-5 дней и средние по объему крови, а как только перешагнули этот возрастной рубеж, то сразу начало «лить как из ведра».

Это явление – предвестник начинающегося климакса, поэтому гинеколога желательно посетить сразу же, как только это случилось. Кроме того, это может быть симптомом не только климакса, но и таких заболеваний, как:

Врач должен обследовать вас на предмет вышеперечисленных патологий. Если ни один из диагнозов не подтвердится, то он назначит гормональную терапию, смягчающую симптомы климакса.

У очень многих женщин к 45 годам менструация прекращается совсем. У некоторых продолжается, но выделения становятся очень скудными и больше напоминают мажущие выделения (как в конце обычных месячных). Цикл нередко становится нерегулярным и «скачет» от 21 до 45 дней. Такое явление напрямую говорит о том, что функция яичников стремительно угасает и скоро начнется менопауза.

Обычно скудным месячным сопутствуют такие симптомы, как:

плохое самочувствие;
приливы;
расстройства сна;
снижение сексуального желания;
потливость;
приступы тахикардии;
сухость и жжение во влагалище;
боли при мочеиспускании и частые проявления цистита;
выпадение волос;
сухость и снижение эластичности кожи.

Если все или хотя бы несколько из перечисленных присутствуют, то это проявления перименопаузы.

Если скудные, мажущие выделения не прекращаются на протяжении более 6-7 дней – это повод насторожиться. Кроме того, если добавляются такие симптомы как повышение температуры, боль в лобковой области, боль в области яичников – немедленно идите к врачу, потому что это может говорить об онкологии или начавшихся воспалительных процессах.

Удлинение менструации – нехороший признак, появление которого может говорить о следующих патологиях:

заболевания органов половой сферы (яичники, матка, влагалище);
воспалительный процесс;
нарушения свертываемости;
побочное действие ОК или иных лекарственных средств

У некоторых женщин возникает такое явление как «менструация два раза в месяц» или кровотечения между месячными.

Менструация чаще, чем один раз в месяц называется полименореей. В таком возрасте она возникает в результате постепенного угасания функции яичников, вырабатывающих эстроген (который регулирует длительность и частоту циклов).

Если же «месячные» не в срок не связаны с деятельностью яичников и не являются полименореей, то это может быть одно из следующих явлений:

эндометриоз;
воспалительные заболевания;
миома, киста, полипы;
реакция на противозачаточные таблетки;
кровотечение из сосудов матки, которые из-за недостаточного содержания эстрогена становятся хрупкими, тонкими и легко лопаются;
рак шейки матки или эндометрия;
симптом выпадения влагалища.

маловероятно, но беременность. Да, женщина с хорошим здоровьем репродуктивной системы может забеременеть даже в 45 лет. Если вы решите оставить ребенка, то необходим тщательный контроль врача;
нарушения в работе эндокринной системы (особенное внимание нужно уделить щитовидной железе);
побочные эффекты антипсихотических или гормональных препаратов;
миома, полипы, эндометрит, воспаление придатков или (и) яичников;
сахарный диабет, мочекаменная болезнь, цирроз, нарушение свертываемости;
последствия недавно перенесенной тяжелой инфекционной болезни.

Чаще всего, основой лечения нарушений менструального цикла в возрасте старше 45 лет является гормонозаменяющая терапия. Она помогает значительно улучшить самочувствие женщины и смягчить проявления симптомов климакса – улучшается состояние волос и кожи, нормализуется цикл, стабилизируется эмоциональный фон и т.д.

Если у женщины обнаружены онкологические заболевания, то химические гормональные средства ей противопоказаны. Однако, есть масса гомеопатических средств, обладающих теми же эффектами. Единственное, начать применять их нужно при возникновении самых первых симптомов нарушения цикла.

Алиса Эдельберг, акушер-гинеколог, специально для Mirmam.pro

Полезное видео

источник

Длительные месячные – причины после 45 лет могут быть естественными, патологическими. Средний возраст, когда начинается менопауза составляет 46 лет. Длится период угасания детородной функции до 54 лет. После чего наступает поздний этап климакса без месячных. Непредсказуемо ведет себя менструация на начальном этапе. Специалисты называют период – пременопауза. В течение 5 лет кровянистые выделения должны прекратиться вовсе.

Гормональные перестройки начинаются с нарушения функций гипофиза, который контролирует выработку эстрогена, прогестерона. Под влиянием центральной нервной системы яичники перестают воспроизводиться гормоны на уровне, необходимом для полноценного протекания месячного цикла.

Теоретически все должно происходить следующим образом. Снижается выработка эстрогена, повышается уровень прогестерона, отсутствует овуляция. Гормональный дисбаланс вызывает задержку месячных, недостаточное формирование эндометрия. В результате менструация приходит скудная, длится 2-3 дня, со временем период между циклами увеличивается. Отсутствие кровянистых выделений в течение года говорит о том, что климакс наступил. В таком случае менопауза для женщин наступает незаметно, проходит легко, не вызывает болезненных климактерических проявлений.

Практически климакс часто протекает по другому сценарию. Гормональные перестройки на начальном этапе могут провоцировать повышение выработки эстрогена, уменьшение уровня прогестерона. В таком случае происходит чрезмерное нарастание эндометрия, от которого матка впоследствии должна освободиться. Для очищения органа требуется максимум усилий, что проявляется задержкой до нескольких недель, болью внизу живота, пояснице, обильными, продолжительными выделениями. В случае с климаксом подобное явление может считаться нормой, если проявляется нечасто, кровотечение длится 2-4 дня, месячные заканчиваются полностью за 10-14 дней. Самочувствие женщины постепенно улучшается.

Повышенное количество эстрогена провоцирует развитие серьезных гинекологических заболеваний, которые также проявляются обильными, длительными месячными. Определить первопричину самостоятельно в домашних условиях бывает трудно, необходимо обследование, консультация специалистов. После чего назначают квалифицированную терапию. В целом же, кровотечение при климаксе после 45 лет не может считаться нормой, поскольку теоретически менструальные выделения должны сокращаться. Установить первопричину необходимо, чтобы предотвратить подобную ситуацию в дальнейшем.

Спровоцировать кровотечение, продолжительную менструацию могут внутренние, внешние факторы. Основной же причиной является нарушение гормонального баланса, что приводит к изменению функционирования многих систем, внутренних органов. Если рассматривать состояние женщины в масштабном аспекте – снижается иммунитет, защитная реакция организма, ослабевает энергетический потенциал, ухудшается кровообращение, нарушаются функции ЦНС. Данные изменения влекут за собой ряд патологических процессов.

Кровотечения, связанные с гормональными преобразованиями после 45 лет, с одной стороны, считаются нормой, с другой – требуют корректировки, чтобы не допустить подобной ситуации. Женщине рекомендуется изменить образ жизни, рацион, заняться спортом, снять нагрузку с нервной системы. Постепенно состояние нормализуется, менструация прекратится полностью.

Возможные причины длительных месячных:

Стресс, сильное нервное потрясение, продолжительная эмоциональная нагрузка;
Чрезмерные физические усилия, поднятие тяжести, переутомление;
Нарушение кровообращения вследствие малоподвижного образа жизни;
Лишний вес;
Травма матки;
Хирургическое вмешательство на половых органах;
Неправильный прием гормональных средств;
Внутриматочная спираль, особенно первых 3 месяца после установки;
Воспалительные процессы в половой системе;
Инфекция, передающаяся половым путем;
Вирусные заболевания;
Прием лекарственных препаратов, ослабляющих стенки сосудов, нарушающих свертывание крови;
Дефицит железа, витаминов К, С;
Повышенное артериальное давление;
Тяжелые заболевания печени, сердца, сосудов;
Патологии эндокринной системы;
Активная работа яичников;
Злокачественная, доброкачественная опухоль;
Эндометриоз;
Внематочная беременность;
Разрыв кисты;
Эрозия шейки матки.

Одни причины легко устранить, уделив своему здоровью максимум внимания – нормализовать сон, изменить рацион, заняться спортом, другие – требуют серьезного подхода в лечении даже хирургического вмешательства. Насторожить должны обильные месячные со сгустками, внезапное начало, сокращение цикла, затяжные месячные более 10 дней, болезненные ощущения.

Интересное видео: Развеиваем мифы про менопаузу!

Изначально выясняются возможные провокаторы кровотечения, составляется общая клиническая картина симптомов. Затем назначают обследование. Женщине обязательно нужно сдать кровь на определение уровня гормонов. Дополнительно проводят общий, биологический анализ крови. Назначают ультразвуковое исследование органов малого таза. Для остановки маточного кровотечения часто назначают чистку матки или выскабливание. В ходе процедуры очищают половой орган от избыточного слоя эндометрия, получают материал для исследования на определение онкологических заболеваний. При подозрении на рак проводят дополнительную диагностику. После выяснения первопричины подбирают методы терапии.

Климакс предстоит пройти всем женщинам в возрасте от 45 до 55 лет. Естественные процессы неизбежны, однако, нужно сделать все, чтобы менопауза протекала без осложнений. При первых проявлениях климакса следует обратиться за помощью к специалистам, сдать анализ на гормоны. В ходе обследования гинеколог может констатировать начало климакса, даст рекомендации дальнейшего действия.

Длительные месячные, сопровождающиеся незначительными кровянистыми выделениями, лечат гормональными препаратами. Или же рекомендуют женщинам фитогормоны при наличии противопоказаний к средствам заместительной гормональной терапии.
При нарушении свертываемости крови назначают специальные препараты, которые укрепляют сосуды, повышают тонус матки, увеличивают показатель тромбоцитов, нормализуют артериальное давление.
Для остановки кровотечения, связанного с чрезмерным образованием эндометрия, осуществляют чистку, назначают продолжительный курс гормональными средствами.
Продолжительные месячные, вызванные истощением нервной системы, лечат седативными средствами. Часто назначают чай из ромашки, мяты, мелиссы, настойку валерианы, глода, пустырника, Ново-Пассит, Афобазол.
Для нормализации гормонального фона, предотвращения нежелательной беременности ставят спираль Мирена. Каждый день в организм женщины поступает определенное количество гормонов, позволяющее регулировать процессы, протекающие в половой системе. Месячные становятся скудными, а затем исчезают вовсе. Мирена предотвращает развитие эндометриоза, миомы, раковой опухоли. Противопоказано при воспалении, сахарном диабете, тяжелых заболеваниях печени.
Нерегулярные месячные, длительные кровянистые выделения лечат специальными гормональными вагинальными свечами, суппозиториями. Препараты действуют местно, не вызывая системных побочных эффектов.
Для профилактики обильной менструации, связанной с дефицитом витаминов К, С, железа, слабостью сосудов рекомендуют принимать настойку водяного перца, комплекс витаминов для женщин после 45 лет, народные средства на основе лекарственных трав.

При первых проявлениях климакса рекомендуется принимать фитопрепараты, содержащие компоненты, схожие по действию с эстрогеном. Средства не имеют противопоказаний, не вызывают побочных эффектов, но перед началом терапии следует проконсультироваться со специалистом, определить уровень гормонов.

Чтобы избежать кровотечения, появления сложных климактерических симптомов, необходимо следовать определенным правилам:

Изменить рацион. Гормональные преобразования провоцируют нарушение работы пищеварительного тракта. В результате появляется неприятная симптоматика – тошнота, вздутие, отрыжка, боль в области желудка, живота. Затрудняется пищеварение, замедляются обменные процессы, перестают всасываться полезные компоненты. Дефицит железа, кальция, витаминов К, С приводит к ослаблению иммунитета, ломкости сосудов, проблемах со свертыванием крови. Необходимо отказаться от пищи, которая долго переваривается, алкогольных напитков, кофе, жареных блюд, сладостей. Ввести в рацион овощи, фрукты, кисломолочную продукцию, каши.
Заняться спортом. Ухудшение обмена веществ, нарушение кровообращения приводит к застойным процессам в органах малого таза, недостатку кислорода по всему организму, накоплению жировых клеток. Чтобы избежать патологических процессов, необходимо заниматься спортом либо выполнять элементарные физические упражнения. Благотворно действуют пробежки, продолжительная ходьба, зарядка на свежем воздухе, плавание.
Следить за состоянием нервной системы. В состоянии эмоционального возбуждения нарушается функционирование абсолютно всех систем, внутренних органов. Продолжительные депрессии выматывают организм, истощают, ослабляют защитную реакцию, приводят к гормональному дисбалансу. Вспышки гнева опасны повышением артериального давления, нарушением сна, работы сердечно-сосудистой системы. Следует больше отдыхать, высыпаться, избегать ссор, проводить время с близкими людьми, друзьями, слушать приятную музыку.
Избегать физического переутомления. Исключить тяжелый труд, поднятие тяжести. Нагрузка на низ живота часто провоцирует маточное кровотечение, продолжительные месячные.

Не следует отказываться от секса. Во время оргазма выделяется гормон счастья, любви, молодости. Секс спасает от головной боли, нормализует артериальное давление, укрепляет иммунитет, ускоряет обмен веществ, успокаивает нервную систему, нормализует гормональный баланс, улучшает состояние сердечной, сосудистой системы. После 45 лет секс не только источник удовольствия, но и терапевтическая мера.

Длительные месячные при климаксе после 45 лет могут быть разных видов:

Меноррагия. Характеризуются определенной цикличностью, большой потерей крови, продолжительностью более 7 дней.
Метроррагия. Нецикличные кровянистые выделения, возникающие в промежутках между месячными, характеризуются скудной мазней.
Менометроррагия. Отсутствует регулярность, длятся долго, характеризуются сильным кровотечением.
Полименорея. Отсутствует болезненная симптоматика, напоминают обычные месячные, но длительность цикла сокращается, составляет менее 20 дней.

Подбор медикаментов осуществляется исходя из общей клинической картины, причин длительной менструации, характера выделений. Осуществлять терапию кровотечений в домашних условиях запрещается, нужно обязательно посетить гинеколога, препараты, методы лечения подбираются индивидуально.

Для предотвращения кровотечения, устранения проблемы назначают монокомпонентные либо комбинированные гормональные препараты с содержанием эстрогена, прогестерона. Это могут быть уколы Прогестерона, Утрожестан, Жанин, Ярина, Регулон и др.
С целью остановки кровотечения, повышения тонуса матки, укрепления сосудов назначают Викасол, Дицинон, Аскорутин, Аскорбиновую кислоту, витамины, настойку водного перца.
Для нормализации работы нервной системы – Валериана, Пустырник, Глод, Афобазол, Нова-Пассит, Глицин.
Для устранения воспалительных процессов назначают местные, системные антибиотики. Эффективные свечи Полижинакс. Для приема внутрь назначают Амоксиклав, Полимик.

В домашних условиях, чтобы остановить кровотечение необходимо лечь на кровать, приподнять ноги, уложив их на валик. На живот уложить холодную грелку либо кубики льда, завернутые в полотенце. Чтобы избавиться от незначительных выделений принимают фитопрепараты, народные средства. Нормализуют гормональный баланс Феминал, Эстровэл, Ременс, Ци-Клим, Климадинон Уно.

Если длительные месячные не связаны с гинекологическими заболеваниями, патологическими процессами, избавиться от них можно с помощью лекарственных трав. Некоторые растения укрепляют сосуды, повышают тонус матки, улучшают свертываемость крови, пополняют организм железом, недостающими витаминами.

Лекарственное средство принимают в форме отвара. Процесс приготовления идентичный в каждом случае. 1 ст. ложку сырья заливают 200 мл кипятка, настаивают под закрытой крышкой не менее 30 минут либо кипятят на маленьком огне 3 минутки. Принимают по 1-2 ст. ложки 4 раза за сутки.

Крапива. Укрепляет сосуды, повышает свертываемость крови, снимает отек. Обезболивает.
Пастушья сумка. Повышает тонус матки, устраняет ломкость сосудов, нормализует кровообращение.
Шалфей. Тонизирует, успокаивает, останавливает кровотечение, снимает воспаление.
Кора калины. Обладает ранозаживляющим свойством, укрепляющим, кровоостанавливающим. Понижает артериальное давление.
Мята. Пьют отвар либо чай при кровотечении, связанном с нервным срывом, потрясением.
Водный перец. Настойку принимают по 1 ч. Ложечке до 4 раз за день. Эффект ощущается мгновенно.
Апельсиновые корки. Варят 15 минут, дают остыть, добавляют сахар, пьют, как обычный чай.
Тысячелистник. Отвар принимают длительное время для предотвращения кровотечения.

Чтобы нормализовать гормональный баланс следует кушать петрушку, сою, бобы, пророщенную чечевицу, сметану, творог, капусту, семена подсолнечника, льна, пить натуральное пиво. Данные ингредиенты содержат женский гормон эстроген.

Прекращение детородной функции, прекращение овуляции происходит постепенно. При нерегулярном менструальном цикле риск появления беременности, в том числе. Внематочной, сохраняется. Необходимо позаботиться о надежном средстве контрацепции. Женщины выбирают спираль, презервативы либо противозачаточные таблетки. Гормональные препараты назначают специалисты в период менопаузы также с целью предотвращения сильных проявлений климакса, компенсации недостающих гормонов.

Противозачаточные таблетки для женщин после 45 лет устраняют кровотечение, мажущие выделения, улучшают общее самочувствие, приостанавливают процесс старения, защищают от беременности. Препараты назначаются индивидуально. После наступления климакса, при улучшении самочувствия, потребность в приеме гормональных таблеток отпадает.

Специалисты назначают однокомпонентные либо комбинированные препараты, в зависимости от первоначального гормонального баланса. Жанин, Ярина, Дивитрен, Дивина, Клиогест, Цикло-Прогинова, Овестин, Клинонорм, Вагифем, Марвелон, Диане. На фоне приема препаратов выделения незначительные либо полностью отсутствуют. Мазня может наблюдаться в первые месяцы приема, когда организм привыкает к новым правилам функционирования. Наличие кровотечений, ухудшение самочувствия говорит о неправильном подборе препарата.

Противозачаточные таблетки противопоказаны при сахарном диабете, тяжелых болезных печени, проблемах со свертываемостью крови, тромбофлебите, онкологии.

Чтобы облегчить течение климакса, избежать длительных месячных, необходимо:

Отказаться от вредных привычек – курение, алкоголь, кофе натощак.
Пить в большом количестве зеленый чай. Добавляет энергии, выводит токсины, улучшат работу пищеварительного тракта, укрепляет сосуды, сердце.
Нормализовать режим питания, не допускать переедания, отказаться от жареных блюд, минимизировать употребление сладостей, мучных изделий.
Контролировать вес с помощью диеты, физической нагрузки.
Больше отдыхать, высыпаться.
Следить за состоянием нервной системы.
Больше проводить времени на свежем воздухе.
Принимать витамины.
Использовать контрастный душ, умываться прохладной водой.

Своевременно обращаться за помощью к специалистам, не лечить кровотечение, длительные месячные самостоятельно. Гормональные средства использовать только после предварительного обследования, определения уровня гормонов.

Дорогие читатели — нам важно Ваше мнение! Вы можете оставить свои отзывы о характере месячных после 45 лет ( длительные, короткие, непредсказуемые) в комментариях, ваше мнение будет полезно другим пользователям сайта!

«В 47 лет началось нарушение цикла. Месячные отсутствовали 60 дней. Потом началось все по такой схеме – маня неделю, обильное кровотечение 10 дней, на следующий месяц снова все повторяется. Самочувствие нормальное, ничего практически не беспокоит, легкие приливы. Обследовали гормональный фон, определили начало климакса. Провели чистку, назначили гормоны.»

«Кровянистые выделения начались внезапно. Несколько дней мазни, потом 5 суток кровотечения. Пила кровоостанавливающие препараты, потом назначили уколы Прогестерона, вызвали месячные. Посадили на Утрожестан, сказали, что у меня чрезмерное количество эстрогена. Пила гормоны 1,5 лет, бросила, снова задержка на 2 месяца, опять УЗИ, по врачам.»

источник

У многих женщин возникают кровотечения между месячными, причины этого разнообразны. Иногда состояние вызвано серьезной проблемой, но может быть и частью физиологической нормы.

Чтобы понять, является кровотечение очередной менструацией или стало симптомом какого-либо серьезного заболевания, важно знать, как отличать эти два явления. Цикл месячных в норме состоит из 21–35 дней. Каждый месяц его продолжительность должна быть примерно одинаковой.

Ежемесячно посреди цикла между менструальными кровотечениями происходит овуляция. Это может быть причиной небольшого выделения крови, связанного с физиологическими процессами в организме. Явление обусловлено выходом яйцеклетки из фолликула и ее движением по маточным трубам. Крови не должно быть много. Процесс может продолжаться до 3 дней, а женщина в данный период испытывает общее недомогание и слабость.

Кровотечение между месячными, связанное с овуляцией, необильно. Слизь может быть коричневатой или бурой. Во время месячных выделяется намного больше крови, и это явление происходит в предполагаемые по календарю дни.

Появление сильного кровотечения в середине цикла – повод для обращения к врачу, так как это нельзя считать нормой. Небольшие кровянистые выделения могут быть связаны с естественными процессами в организме женщины: овуляцией или имплантацией плодного яйца.

Кровотечение между месячными без боли, причины которого бывают физиологическими и патологическими, нередко связано с наступившей беременностью. Когда оплодотворенная яйцеклетка завершает свой путь в матке, она начинает внедряться в эндометрий. Во время этого процесса небольшие кровеносные сосуды повреждаются, что в результате приводит к незначительной кровопотере.

Межменструальное кровотечение чаще всего связано с физиологическими процессами в организме женщины, но иногда могут иметь место гинекологические патологии. Изменения в менструальном ритме должны быть поводом для обследования.

Основные причины кровянистых выделений вне месячных рассмотрены ниже.

Кровотечения между месячными чаще всего возникают у девушек в период, следующий за наступлением месячных у девочек (менархе), что связано с незрелым гормональным фоном. После первой менструации, которая продолжается от нескольких часов до недели, может наступить длительный перерыв. И это считается частью физиологической нормы.

Гормональный дисбаланс сохранится на протяжении всего первого года после начала менструаций. Молодой организм только учится вырабатывать необходимые гормоны и соблюдать цикличность. Промежутки между выделением крови могут быть от 2–3 недель до 6 месяцев, и в большинстве случаев это не требует специального лечения.

Если в течение года после менархе менструальный цикл не нормализовался, стоит посетить врача. Точно определить период овуляции и предположить, что выделение крови связано именно с этим процессом, в подростковом периоде практически невозможно.

Кровотечения между месячными могут быть спровоцированы применением средств, предохраняющих от нежелательной беременности. Чаще данное явление беспокоит женщин в первый месяц после начала такой терапии. Не считается проблемой, когда выделения возникают на протяжении не более 3 месяцев. Если состояние не исчезло, нужно посетить гинеколога.

Использование некоторых лекарственных препаратов может спровоцировать появление кровянистых выделений в середине менструального цикла. Нарушение секреции происходит после овуляции. Если картина неоднократная, следует прекратить прием этого препарата и выбрать другой.

Кровотечения между месячными нередко являются признаком развития патологий внутренних органов репродуктивной системы. Некоторые из них могут спровоцировать возникновение онкологической опухоли. Поэтому важно диагностировать проблему на ранней стадии.

Кровавые выделения не во время месячных, появившиеся лишь однажды в середине цикла – не признак патологии. Однако если явление сопровождается другими неблагоприятными симптомами, женщине следует насторожиться. Гинекологическим заболеваниям чаще всего сопутствуют нестабильный менструальный цикл и сильные болевые ощущения.

Патологическое разрастание эндометрия – распространенное явление. Заболевание зависит от гормонального фона женщины. Ткани разрастаются за пределами матки, проникая во внутренние органы, брюшную полость, фаллопиевы трубы, яичники.

Отсутствие терапии ведет к частым межменструальным кровотечениям, утрате способности к деторождению. Повышается предрасположенность к раковым болезням шейки матки.

Миомы и полипы – доброкачественные образования, которые часто локализуются на внутренних поверхностях матки. Пока они небольшого размера, женщина не испытывает никаких проблем.

Чаще всего такой диагноз миома ставят после 40 лет. Выделения кровяные со сгустками в середине цикла – один из малочисленных симптомов этих патологий.

Кровянистые выделения с неприятным запахом – симптом онкологической опухоли. Эта патология почти никак себя не проявляет, но внимательная женщина заметит изменения в характере вагинального секрета.

Особенно неприятная слизь из влагалища выделяется ближе к концу цикла. Определить заболевание можно с помощью проведения инструментальных обследований в поликлинике.

Этот парный орган подвержен образованию кист. Они бывают двух видов:

Если во время диагностики был выявлен второй тип патологии, возможно, потребуется хирургическое лечение. Спровоцировать рост новообразования могут следующие факторы:

гормональные перепады;
перенесенные стрессовые ситуации;
инфекции;
прием лекарственных препаратов.

Своевременное лечение способствует восстановлению нормального цикла и не ведет к негативным последствиям.

Воспалительные процессы, в которые могут быть вовлечены шейка матки, влагалище или сам детородный орган, приводят к появлению кровянистых следов на белье.

Спровоцировать воспаление могут следующие факторы:

переохлаждение;
проникновение инфекции;
несоблюдение норм интимной гигиены;
беспорядочная половая жизнь.

Большинство болезней, в том числе и половых инфекций, можно успешно вылечить на ранних стадиях. Прогрессирование таких недугов приводит к осложнениям и утрате детородной функции.

Диагностику патологических процессов можно провести, посетив кабинет гинеколога. Врач осмотрит женщину с использованием специального оборудования. Если возникает подозрение на наличие других болезней, назначается дополнительное обследование.

Для постановки точного диагноза могут потребоваться следующие процедуры:

анализ крови;
исследование мазка на наличие инфекций;
анализ цервикальной слизи на флору;
УЗИ.

Если появилось кровотечение между месячными, а тест на беременность оказался положительным, высок риск развития самопроизвольного выкидыша. Врач подберет терапию, направленную на сохранение плода, если он закрепился в матке, а не в фаллопиевых трубах.

Лечение заболевания, вызвавшего патологические кровянистые выделения, может быть разным. Всегда учитываются причины, спровоцировавшие нарушения. Чаще применяется гормональная терапия, благодаря чему восстанавливается баланс и нормализуется менструальный цикл.

Выделение крови между менструальными циклами может быть нормальным и патологическим. Достоверно определить наличие заболевания может только врач. Поэтому чтобы сохранить женское здоровье в порядке, важно быть чуткой к себе и при появлении тревожных симптомов срочно обращаться к специалисту.

источник