Обильные менструации для некоторых женщин являются нормой. Сильные кровотечения при этом считаются особенностью физиологии, устройства половых органов и сосудов. Но чаще всего они возникают при патологиях вследствие нарушения обменных процессов или гормонального фона. Даже если отсутствуют какие-либо болезненные ощущения, а цикл является регулярным, желательно побывать у врача, чтобы понять, насколько серьезно отклонение, как можно сделать потерю крови при месячных менее ощутимой.
Содержание:
- Каким в норме должен быть объем менструальных выделений
- Как измерить потерю крови
- Факторы, способные усилить менструальные выделения
- Причины патологических обильных месячных
- Гормональный сбой
- Патологии беременности
- Заболевания
- Лечение
Нормой считается, если менструации появляются не раньше 11 и не позже 16 лет, длятся 3-7 дней, а их общий объем составляет 40-100 мл. Имеют значение также цвет и консистенция менструальной крови. Обычно она бывает темно-красная, слизистая, не содержит крупных сгустков.
Удобным способом определения кровопотери и ее соответствия норме является подсчет количества впитывающих гигиенических прокладок, которые женщине приходится использовать каждый день во время месячных. Суммируя количество прокладок, употребляемых в сутки, можно узнать, сколько примерно крови теряется за все дни:
- Кровопотеря считаются «очень легкой», если прокладки необходимо менять 1-2 раза в день (это соответствует 6-9 г выделений, содержащих кровь и слизь).
- При «легких выделениях» необходимо использовать 3-4 прокладки в сутки (менять через каждые 6-8 часов, что соответствует примерно 10-12 г).
- При «умеренной» кровопотере требуется замена прокладок 1 раз в 4 часа (выделяется 13-15 г/сутки).
- «Обильными» считаются выделения, при которых прокладки надо менять каждые 3 часа (теряется до 18 г крови в сутки).
«Очень большая» потеря крови – это когда прокладка протекает каждые 1-2 часа. При этом уже требуется медицинская помощь, так как наблюдается явная патология.
Количество и консистенция выделений индивидуальны у каждой женщины. Они зависят от наследственных и врожденных особенностей строения матки, свертываемости крови, обмена веществ, темперамента, образа жизни, системы питания, телосложения, возраста. Повлиять на характер выделений могут следующие факторы:
- Использование гормональных противозачаточных средств. Их принимают для подавления созревания яйцеклетки и овуляции по строго определенной схеме. Нарушение схемы приема ведет к появлению более сильных, чем обычно, менструаций.
- Установка внутриматочной спирали. В первые 3 месяца месячные могут быть более продолжительными и обильными, пока организм не привыкнет к новому гормональному фону.
- Употребление дюфастона и других лечебных гормональных препаратов. Прекращение их приема приводит к резкому возрастанию уровня прогестерона и началу обильного выделения крови через несколько дней.
- Прием антикоагулянтов и других лекарств, способных понизить свертываемость крови.
Интенсивность усиливается, если во время их протекания организм подвергается повышенным физическим нагрузкам, если женщина испытывает эмоциональный стресс.
Менструальные кровотечения усиливаются после проведения аборта или операций на матке, а также после родов. В этом виновато не только изменение гормонального фона, но и нарушение состояния внутренней поверхности, стимулирующее более интенсивное развитие эндометрия. Возникновение в полости матки спаек или рубцов ведет к появлению в менструальных выделениях сгустков свернувшейся крови, образующихся в результате ее застоя.
У подростков в течение 2 лет после начала полового созревания, а также у женщин в период наступления первых климактерических изменений в результате нестабильности гормонального фона обильные кровотечения чередуются во время месячных со скудными. Менструации приходят с задержками или, наоборот, слишком часто.
Сильное кровотечение со сгустками может возникать во время месячных, если у женщины в организме имеются нарушения гормонального фона или заболевания матки и придатков.
Повышенное содержание эстрогенов ведет к чрезмерному разрастанию эндометрия и усилению интенсивности кровотечения при месячных. Причиной гиперэстрогении становится нарушение выработки гормонов гипофиза, щитовидной железы и других эндокринных органов, использование контрацептивов и гормональных лекарств, нарушение обмена веществ и другие факторы.
Иногда при беременности из-за недостатка прогестерона менструация не пропадает. Если месячные приходят с небольшой задержкой, а кровотечение после этого обильное и болезненное, это может означать, что произошел выкидыш на самом раннем сроке.
Менструальноподобное кровотечение бывает сильным также при наступлении внематочной беременности.
Повышенная обильность и болезненность выделений крови возникает при эндометриозе, наличии опухолей матки (миомы и рака), появлении новообразований в яичниках, полипов в эндометрии или шейке матки. Воспаление эндометрия также является причиной изменения его структуры и усиления кровотечения во время менструаций.
Нередко при заболеваниях и гормональных нарушениях месячные переходят в маточные кровотечения, которые появляются и между ними. Опасность чересчур обильной кровопотери состоит в том, что снижается уровень гемоглобина из-за потери железа. Иногда для остановки кровотечения требуется срочная медицинская помощь, даже полное удаление эндометрия (выскабливание матки).
Признаками анемии являются тошнота, рвота, слабость, головокружение, головная боль, обмороки, падение давления крови.
При наличии слишком обильных кровотечений, приводящих к ухудшению общего самочувствия и потере трудоспособности, необходимо, прежде всего, обратиться к врачу и выяснить причину такой аномалии. Проводится обследование методами УЗИ, гистероскопии для изучения состояния эндометрия, обнаружения заболеваний матки и яичников. Анализ крови позволяет выявить гормональные нарушения, наличие воспалительных процессов.
В соответствии с результатами обследования назначается лечение, даются общие рекомендации, как можно снизить обилие менструальных кровотечений. При гормональных нарушениях назначается прием оральных контрацептивов (мерсилон, ригевидон) или препаратов прогестерона (дюфастон, утрожестан), средств, подавляющих выработку эстрогенов в яичниках (прегнил). Для регулирования гормонального фона применяются гомеопатические средства (мастодинон, ременс).
Используются кровоостанавливающие медикаментозные средства, регулирующие свертываемость крови и укрепляющие стенки кровеносных сосудов, такие как этамзилат, дицинон, викасол (синтетический аналог витамина К – природного коагулянта). Для укрепления кровеносных сосудов необходимо принимать витаминные препараты, содержащие витамины С, К и группы В.
Используются препараты, усиливающие сокращения матки (окситоцин, питуитрин). Они помогают сделать месячные более короткими. Для повышения уровня гемоглобина назначают препараты железа (мальтофер).
Предупреждение: Все эти средства употребляются только по назначению врача. Несоблюдение дозы ведет к тромбозу сосудов. Вместо них можно принимать отвары крапивы, пастушьей сумки, водяного перца (1 ст. л. травы настаивается в 1 стакане кипятка). Их употребляют 3 раза в день по 50 мл.
При сильных кровотечениях во время менструации рекомендуется отказаться от употребления крепкого чая и кофе, пребывания под жаркими лучами солнца. Чтобы ослабить кровотечение и боль, на нижнюю часть живота ненадолго прикладывают холодную грелку.
источник
Скудные месячные могут быть у девочек, которые только вступают в половое созревание. Но для более старших женщин это может говорить о возможном заболевании. Лечение назначается в зависимости от того, какие причины привели к этому нарушению.
Во время одного менструального цикла женщина теряет от 50 до 150 мл крови. Любое отклонение от нормы говорит о том, что возможны какие-либо функциональные расстройства либо заболевание. Когда плохо идут месячные, мало крови выделяется, то женщине необходимо обратиться к врачу за медицинской помощью.
Гипоменорея – это недостаточное количество кровяных выделений во время месячных, которые не соответствуют норме. Такое нарушение менструального цикла может сочетаться с уменьшением продолжительности месячных (менее 3 дней), а также может являться предшественником полного отсутствия менструации (аменорея).
Причин того, почему выделяется мало крови во время месячных, существует несколько. Их все можно разделить на две группы:
К физиологическим причинам относят гормональную перестройку. Это может возникнуть у девочек, когда у них только формируется менструальный цикл. Также причиной может стать лактация или снижение репродуктивной функции организма в результате климакса.
К патологическим причинам относят:
- резкое изменение массы тела (похудение или ожирение);
- анемия и недостаток витаминов в организме;
- сильные физические нагрузки;
- стрессы, психологические заболевания и перегрузки.
Женский организм очень подвержен изменениям. Если женщина постоянно чувствует усталость, находится в стрессовой ситуации и в напряжении, то функция оплодотворения самостоятельно приостанавливается. Физиологические причины:
- травмы половых органов и мочевой системы;
- различные воспалительные процессы и заболевания;
- гормональные контрацептивы;
- неполноценное питание;
- болезнь щитовидной и эндокринной железы;
- интоксикация при сильном отравлении.
Мало выделений при месячных – это главный симптом гипоменореи. При этом длительность цикла может оставаться прежней или же сократиться. Кроме того, могут возникнуть другие симптомы, которыми сопровождаются скудные выделения:
- боли в голове и головокружения;
- тошнота;
- неприятные болевые ощущения в груди;
- боль в пояснице и внизу живота;
- кровотечение из носа;
- слабость;
- запоры или диарея;
- снижение полового влечения (возникает в результате снижения уровня эстрогенов).
Скудные менструации могут являться также нормальным явлением и не стоить беспокойства.
При нормальном функционировании организма существует несколько причин незначительных выделений:
- У девочек в первые два года формирования менструального цикла. Женский гормональный фон формируется длительное время, и за этот период менструация может быть необильной и с разной продолжительностью. Волноваться в этом случае не стоит – это нормальное явление. Если же цикл превышает норму, то это может свидетельствовать о недоразвитии половых органов.
- Перед климаксом. Женская половая активность после 45 лет снижается, в результате чего уменьшается производство гормонов и изменяется менструальный цикл.
- Наследственность. Встречается такая особенность, когда незначительное выделение крови при месячных – это норма. Такая особенность передается от бабушки к матери и от матери к дочери. На возможности иметь детей это никаким образом не отображается.
- Послеродовое состояние. После родов организм восстанавливается, поэтому могут возникнуть как обильные месячные, так и незначительное их проявление. При кормлении грудью скудные выделения считаются нормой и не требуют волнений.
Любое проявление отклонения от нормы может стать причиной для похода к врачу, который способен определить причину, основываясь на следующих моментах:
- опрос и осмотр пациентки;
- бактериологический посев;
- УЗИ;
- определение концентрации гормонов;
- биопсия;
- измерение базальной температуры во время менструального цикла.
К специализируемому врачу следует обратиться в том случае, когда произошло резкое сокращение кровяных выделений у женщины детородного возраста. В этом случае врач сможет определить основную причину и назначить правильное лечение. Также не стоит откладывать поход к врачу женщине, которая перестала кормить грудью, а менструальный цикл так и не восстановился.
Скудные выделения во время месячных, что вызваны патологиями в организме, требуют профессионального вмешательства. Обследование и лечение должен назначать врач. Пациентке рекомендуется сдача лабораторных анализов, по результатам которых гинеколог определяет причину сбоя в организме у женщины и назначает необходимые для лечения препараты.
В первую очередь необходимо сделать УЗИ матки и яичников. Если в ходе обследования были обнаружены проблемы с нормальным функционированием желез внутренней секреции, то пациентке необходимо пройти гормональную терапию. Благодаря этой терапии менструальный цикл придет в норму, и робота яичников нормализуется. В ходе лечения количество выделений стабилизируется.
Выбор медикаментозного препарата зависит от того, какая концентрация гормонов в крови у пациентки. Исходя из этого, гинеколог назначает эстроген или прогестин. Продолжительность курса может быть от трех до шести месяцев.
Гормональный фон помогут восстановить и препараты, в составе которых есть вещества природного происхождения. Это, например, такие медикаменты, как Эстровэл и Ци-Клим.
При регулярном наблюдении у женщины незначительных выделений во время менструации, гинеколог выписывает пациентке витамины, которые способны будут поддерживать общее состояние организма.
Если же причина заболевания в том, что в организме есть инфекция, то в первую очередь необходимо лечить источник, который ее провоцирует. В этом случае врачом выписываются различные противовоспалительные препараты или антибиотические средства.
При болезненных ощущениях во время менструаций, гинекологи назначают специальные медикаментозные препараты, которые способны снять боль. Это такие анальгетики, как Анальгин, Но-шпа, Спазмалгон, Папаверин, Баралгин или Брал.
Не всегда снижение менструальных выделений необходимо лечить медикаментозными препаратами. Например, при резком похудении врач просто порекомендует пациентке сбалансировать свое питание.
Здоровье женщины и ее гормональный фон зависят от правильного питания. В рацион должны входить продукты, которые насыщены всеми необходимыми и полезными веществами. Белок можно найти в бобовых, мясе или в рыбе. Растительные масла насытят организм жиром, а крупы – сложными углеводами. Витамины и антиоксиданты можно получить, употребляя в пищу каждый день свежие фрукты.
Так как стресс является основным источником возникновения гипоменореи, то необходимо с ним бороться. Если самостоятельно не получается, то рекомендуется обратиться к специалисту за помощью. После прохождения лечения налаживается эмоциональное и психологическое состояние, репродуктивная система восстанавливается и, как результат, продолжительность менструации нормализуется.
В качестве лечения могут применяться и физиопроцедуры, такие, как общеукрепляющий массаж или минеральные ванны. Кроме того, применяется отвар из семян морковки или свежевыжатый сок алоэ. Пьется отвар или сок несколько раз в день по две столовые ложки. Также можно употреблять лекарства из шафрана. Для этого в стакан теплого молока необходимо добавить пару щепоток шафрана и выпить.
Каждая женщина должна самостоятельно следить за длительностью менструации, ее регулярностью и за количеством выделений. Это необходимо для поддержания нормального и правильного менструального цикла. А в случае какого-либо отклонения можно сразу обратиться к врачу и решить проблему в самом ее истоке.
Важно регулярно проходить обследование и полный осмотр у врача. Это необходимо для своевременного выявления и лечения патологий женских половых органов.
Для женщины репродуктивного возраста скудные выделения не являются нормой. Это может говорить о возникновении возможного заболевания или о наличии серьезной патологии женских половых органов. А при длительной менструации возможна онкология яичников и матки. В таком случае необходима срочная госпитализация и правильное лечение заболевания.
Потому многие врачи рекомендуют регулярно проходить полное обследование, а также завести женщине календарь, в котором она будет отмечать начало месячных и их продолжительность. Это не только удобно, но и такой календарь позволит контролировать менструальный цикл, его продолжительность и периодичность.
Мало крови во время месячных является как нормальным состоянием организма, так и сигналом того, что существует какое-либо заболевание. Для молоденьких девочек такое состояние не столь опасное, так как считается очередным этапом в процессе формирования репродуктивной функции организма. У женщин старшего возраста такое явление говорит о том, что половые гормоны у нее уже исчерпываются. Такое состояние считается нормой и перед наступлением менопаузы, а также во время кормления грудью.
Если же мало менструальной крови возникает в репродуктивном периоде, то это говорит о возможном заболевании и требует немедленной консультации гинеколога.
Проведя обследование, врач сможет установить основную причину нарушения и назначить правильное лечение. Для ускорения лечения женщине рекомендуется оградить себя от расстройств и стрессов.
источник
Большинство женщин ревностно следят за своим женским здоровьем и подмечают любые изменения интимного характера. Однако для сохранения своей женственности и привлекательности на долгие годы нужно подключить не только наблюдательность, но и некоторые медицинские знания.
Нередко представительницы прекрасного пола могут наблюдать такое явление, как менструация без крови. Что же это значит? Все характерные признаки месячных (боли в животе, напряжение молочных желез) присутствуют, а крови идет либо очень мало либо всего лишь несколько капель. Такое состояние называется «гипоменорея» и может быть симптомом хронического расстройства менструального цикла. Однако есть и другие случаи, когда мало крови во время менструации не являются отклонением. Давайте попробуем разобраться, как отличить одно от другого.
Есть даже специальная классификация скудных месячных: первичные и вторичные. Понятие первичной гипоменореи означает, что все менструации, начиная с самой первой были именно такими. То есть девушка не имела ни одних полноценных месячных, вместо них выходило несколько капель крови (скудными считаются месячные объемом до 50 мл). Вторичная гипоменорея подразумевает, что месячные всегда были нормальными, но в какой-то момент произошел сбой.
Самая первая менструация девушки-подростка («менархе») может быть какой угодно – от обильной до совсем скудной, когда выходит очень мало крови. Причина такого сбоя – становление цикла, на который отводится целый год. В этот период девушка может наблюдать большие перерывы между критическими днями, коричневую «мазню» вместо крови – все это физиологично. Но менструация обязательно должна прийти в норму за отведенное в один год время.
Если через год никаких улучшений не происходит и по-прежнему наблюдается гипоменорея, все показатели говорят о патологических нарушениях, к лечению которых следует приступать с большой серьезностью и ответственностью.
У каждой женщины в разном возрасте наступает время полного прекращения месячных. Это явление называется менопаузой, а причины ее кроются в постепенном изменении гормонального фона. Именно поэтому женщина после наступления менопаузы уже не может иметь детей.
Некоторое время перед менопаузой могут наблюдаться менструальные сбои. Особенно часто женщины жалуются именно на гипоменорею, при которой крови во время месячных выходит совсем немного.
Также гипоменорея может наступить и в детородном возрасте по причине болезни или сильно пониженного иммунитета, истощения во время диет.
Проявляться гипоменорея может так невыразительно, что женщина даже не подумает о том, что у нее были месячные. Уменьшение количества крови может быть очень сильным и вместо месячных выйдет лишь несколько ярко-красных капель. В некоторых случаях вместо крови вообще выходит только темно-коричневая «мазня», что тоже говорит о патологии. Врачами утвержден предел в 50 мл – это общее количество крови, выходящей во время месячных. Если показатель ниже, это позволяет сразу же предположить гипоменорею.
Важно очень внимательно наблюдать за всеми проявлениями месячных и сверять их с собственным календарем цикла. Если наступило время менструации и появляются только скудные выделения, значит можно говорить о патологической гипоменорее.
Для более точной самодиагностике следует знать, что скудные месячные влияют и на общее состояние женского организма, причины этого опять же заложены в гормональном фоне. Нередко у женщин наблюдается сильная ноющая боль в животе, которая носит характер спазмов, боль в пояснице. Реже отмечается тошнота, рвота, спонтанные носовые кровотечения, раздражительность и вялость. В связи со снижением количества эстрогена в крови чаще всего снижается уровень сексуального влечения.
Для постановки точного диагноза нужно с самого начала выяснить, к какой категории относится нарушение: первичной или вторичной. Первичная гипоменорея чаще всего связана с патологиями развития органов малого таза у девочки, врожденных аномалиях.
Еще одна немаловажная причина – пониженное количество эстрогена, который накапливается в жировых тканях организма. Бывает, что менструальный цикл нарушается вследствие жестких диет или экстремального похудения. Ученые отмечают сильную зависимость между психическим развитием девушки-подростка и развитием ее гормонального фона. Если дети отстают в развитии психически, то, скорее всего, они будут иметь проблемы и с циклом.
Вторичная гипоменорея предполагает более разнообразные причины: патологически суженная шейка матки (она не может пропустить кровь), различные послеоперационные осложнения, травмы после родов.
Очень большую роль играет полноценность и здоровье эндометрия: после удаления части матки или сильном выскабливании он может стать гораздо менее чувствительным к гормонам.
Очень плохо влияет на менструальный цикл и эндокринное нездоровье. Если развивается нарушение одной из желез и, соответственно, меняется уровень гормонов в крови, последствия могут быть тяжкими. Поэтому во время протекания таких болезней нужно обязательно регулировать гормональный фон лекарствами.
Женщина обязательно должна следить за тем, чтобы она хорошо высыпалась и употребляла в пищу достаточное количество витаминов. Такие, казалось бы, простые факторы, способны очень сильно повлиять на общее состояние организма и на месячные в том числе.
На сегодняшний день все менструальные патологии поддаются лечению, однако самостоятельно их вылечить не удастся. Это один из тех случаев, когда рисковать своим здоровьем чрезвычайно опасно и лучше обратиться к квалифицированному врачу. От этого зависит не только физическое состояние женщины, но и ее способность иметь детей.
И все же медикаментозный способ лечения не означает, что вы не должны ничего делать. Нужно постараться побольше бывать на свежем воздухе, хорошо питаться и давать себе физические нагрузки. При этом гинекологи рекомендуют такие виды спорта, которые не являются силовыми. Это может быть йога или плавание, шейпинг или танцы.
источник
Первая менструальная кровь у девушек появляется в период полового созревания. В среднем появление менструации наступает в 12-13 лет, хотя в последние годы этот показатель склонен к уменьшению. Не все представительницы прекрасного пола задумываются о том, почему и для чего идут менструации, как они должны правильно протекать и какой объем крови теряется во время месячного цикла.
Вопросами, откуда берется кровь при месячных и для чего они нужны, задавались издавна. Традиционно наступление месячных считалось началом взрослой жизни и готовности к продолжению рода.
Менструация относится к характерным физиологическим особенностям женского организма. Уже в момент рождения у младенцев женского пола присутствует программа выработки яйцеклеток. После наступления полового созревания яйцеклетка увеличивает свои размеры, покидает яичник и попадает в маточную трубу. Такой процесс именуется овуляцией. Происходит он один раз в месяц и зависит от сопутствующих факторов.
В момент выхода яйцеклетки наблюдаются благоприятные условия для зачатия ребенка и беременности. В противном случае яйцеклетка разрушается и выводится из организма. Именно этот процесс провоцирует появление месячных.
Средняя продолжительность менструации – от 3-х до 7-и дней. Более длительный срок является поводом для обращения к врачу. Характер выделений в каждом конкретном случае отличается обильностью и зависит от особенностей функционирования организма.
Менструальный цикл продолжается вплоть до наступления климакса (от 45 до 55 лет). В единичных, довольно редких, случаях он наблюдается до наступления глубокой старости. Науке по сей день неизвестно, откуда берутся месячные в возрасте 70 и более лет.
Откуда берется кровь во время месячных?
Не всем женщинам известно, почему при месячных идет кровь. Выделение крови обязательно сопровождает менструальный цикл. Этот процесс напрямую связан с функцией яйцеклетки. Главная ее цель — дождаться оплодотворения. Если встреча со сперматозоидом не состоялась и оплодотворения не произошло, в яйцеклетке нет нужды. Она попросту отторгается организмом.
В результате этого отмечается увеличение эндометрия (слизистой оболочки внутри матки). При отторжении яйцеклетки он травмируется, смешивается с кровяными частицами и выводится из организма естественным путем – из влагалища. Посредством этого матка очищается от лишнего биоматериала. Постепенно ранки заживают и обильность кровотечения идет на спад.
Часто женщины считают, что в результате менструации происходит большая кровопотеря. На самом деле это только видимость. Объясняется все следующим образом: эндометрий густо пронизывает сеть кровеносных сосудов. Они полностью разрушаются в результате его отторжения маткой. В результате из организма преимущественно выходит слизь, смешанная с остатками сосудов. Такой процесс и называется менструацией.
О чём говорит цвет выделений и наличие сгустков
Преимущественно менструальные выделения обладают красно-коричневым цветом, ближе к завершению процесса он становится еще темнее. Такой эффект возникает в результате смешивания кровяных частичек и эндометрия.
Алый цвет месячных в первый и во второй день считается нормой. Однако если он сохраняется на третий день стоит выяснить первопричину. В этот период это может указывать на наличие проблем с женским здоровьем. Таковыми могут стать:
- беременность, протекающая с патологиями;
- неправильный прием гормональных контрацептивов и внутриматочная спираль;
- последствия гинекологических операций;
- полипы в матке, онкология или различные инфекционные заболевания
Кровянистые сгустки при месячных нередко настораживают своим неприглядным видом. Однако не обязательно указывают на наличие патологии.
Как уже упоминалось, менструальные выделения имеют разнородный состав. В них присутствуют ткани внутренней оболочки матки и железистые выделения, имеющие преимущественно рыхлую консистенцию. Это нередко приводит к образованию сгустков после долгого пребывания в положении сидя или лежа. Кровь во время месячных застаивается и свертывается во влагалище. При смене положения сгустки начинают выходить наружу. Весь процесс не рассматривается как отклонение от нормы.
Норма ежемесячной кровяной потери
Количество потерянной менструальной крови определяется в первую очередь физиологическими особенностями женского организма. Норма кровопотери колеблется в пределах 20 – 50 мл в сутки. За весь период менструации она составляет около 150 – 250 мл. Остальное приходится на массы слизи. В здоровом состоянии организм без труда справляется с такими потерями.
Наибольший объем кровянистых выделений характерен для разгара цикла. Таковыми являются 2 и 3 дни. В этот период целесообразным становится использование прокладок или тампонов высокой степени защиты.
В некоторых случаях возникает необходимость экстренного обращения за врачебной помощью. Это важно сделать если:
- количество выходящих менструальных выделений намного превышает обычные ежемесячные объемы;
- месячные идут слабо и становятся совсем скудными;
- во время менструального цикла отмечаются интенсивные боли внизу живота;
- присутствуют слабость и головокружения;
- продолжительность выхода кровянистых выделений превышает неделю
Если ежемесячный цикл по всем показателям тек не так, как обычно – потребуется консультация и лечение у гинеколога.
Месячные могут носить чрезмерно обильный характер либо наоборот – бывают необычайно скудными.
Ненормированная потеря крови может наблюдаться в результате:
- нарушений выработки гормонов;
- использования внутриматочных спиралей;
- ношения тяжестей и физических перегрузок;
- склонности к стрессам;
- повреждения сосудов или выкидыша на ранних сроках;
- нарушений свертываемости крови;
- новообразование в матке, яичниках или заболевания эндометриозом
При чрезмерно обильных месячных не стоит медлить с походом к врачу и поскорее обратиться в медицинское учреждение.
Скудные месячные в виде мазни (гипоменорея) могут идти на протяжении первого года после начала менструации или при использовании противозачаточных таблеток. При наличии других обстоятельств они могут свидетельствовать о серьезных проблемах с женским здоровьем.
Вероятные причины недостаточного количества кровяных выделений:
- менопауза и пониженный уровень эстрогенов;
- предохранение от нежелательной беременности посредством приема оральных контрацептивов;
- дефекты строения внутренних женских органов;
- истощение организма в результате физических перегрузок или неумеренной диеты
В детородном возрасте недостаточный объем месячных свидетельствует о дефиците гормона эстрогена. Использование радикальных методов похудения способно приводить не только к скудности менструальных выделений, но и к их полному исчезновению. В результате таких экспериментов может стать невозможной полноценная беременность.
В любом возрасте женщина должна посещать гинеколога не менее одного раза в полгода. Нарушения цикла, изменение привычного характера выделений и другие внезапные перемены в работе организма всегда являются поводом для визита к врачу.
источник
Практически каждая женщина видела у себя на прокладке сгустки крови при месячных. Они бывают мелкими и крупными, выделяются редко или часто. Иногда сгустки напоминают кусочки разорванной печени, и это пугает женщину.
Почему появляются кровяные комочки, и чем они опасны для здоровья, вы узнаете далее.
Ежемесячно половая система продуцирует яйцеклетку, которая проходит все степени развития, и в момент овуляции становится готовой к оплодотворению. Гормональная система и репродуктивные органы готовятся к беременности, в результате чего утолщается внутренний слой матки эндометрий. Если женщина тщательно предохраняется, зачатие не происходит. Уровень определенных гормонов начинает снижаться.
Под воздействием гормонов снижается и кровоснабжение полости матки. Эндометрий за ненадобностью отторгается и покидает детородный орган через половые пути. Другими словами, идут месячные – слизисто-кровяная масса с частичками эндометрия. Слишком жидкими менструальные выделения быть не должны.
Изучая вопрос, почему месячные идут сгустками крови, сразу рассмотрим явление со стороны нормы. В большинстве случаев они выделяются после изменения положения тела. Если женщина долго лежит или сидит, кровь в матке застаивается и медленно сворачивается. Но после того как она встает и перемещается по комнате, выделения быстро выходят со сгустками. Это нормально.
Также необходимо учитывать, что в критические дни организм вырабатывает ферменты, свойства которых сходны с антикоагулянтами. При умеренной менструации они уменьшают скорость сворачивания крови. При обильных выделениях специфические ферменты не успевают справляться со своими функциями, и месячные идут со сгустками.
Если идут месячные со сгустками крови крупными и напоминающими печень, а сама менструация напоминает кровотечение и сопровождается сильной болью, это говорит об отклонении.
Рассмотрим основные причины такого негативного явления.
- Плохая свертываемость крови. Кровь быстро сворачивается в полости матки, т. к. нужные ферменты не действуют.
- Внутриматочная спираль. Механическое средство контрацепции организм принимает за инородное тело. Непривычные условия влияют на характер выделений.
- Внематочная беременность. Кроме густых кровянистых выделений женщину беспокоят боли внизу живота и гипертермия.
- Роды/ аборт/ выскабливание. Первые менструации после родов или операции бывают патологическими. Размеры сгустков достигают в длину 12 см. Обильные густые выделения могут покидать организм на фоне повышенной температуры тела. В этом случае необходимо обратиться к врачу и обследовать матку. Не исключено, что в полости остались частицы плаценты. Теперь вы знаете, почему при месячных выходят большие сгустки крови.
- Миома матки. Развитие доброкачественной опухоли в главном репродуктивном органе нарушает стабильный цикл и делает ежемесячные выделения обильными и густыми.
- Гормональные нарушения. Неправильное соотношение гормонов делает менструации нерегулярными, интенсивными, густыми. Иногда выделения имеют коричневый окрас.
- Эндометриоз. Гиперплазия, то есть аномальное разрастание слизистой оболочки матки часто приводит к тому, что в менструальных выделениях присутствуют крупные кровяные сгустки. Причины эндометриоза и сгустков крови при месячных – эндокринные нарушения, в т. ч. ожирение и сахарный диабет, и гипертензия.
- Неправильное строение внутренних половых органов. Развитие половых органов девочки начинается еще во внутриутробном периоде. Неправильное формирование структуры искажает тело матки, отчего она становится однорогой, двурогой, загнутой или седловидной (могут быть и другие аномалии, например, внутриматочная перегородка). Подобные отклонения нарушают сократительную способность матки во время месячных, поэтому кровотечения усиливаются и выходят сгустки.
- Онкологические заболевания. Злокачественные новообразования в органах репродуктивной системы провоцируют кровотечения со сгустками в разные фазы цикла.
- Железодефицитная анемия. Недостаточное количество железа в крови приводит к снижению уровня гемоглобина. Гемоглобин – это белок, ответственный за питание клеток кислородом. Дефицит вещества нарушает работу организма и влечет слабость, тошноту, головокружения и болезненные месячные. В выделениях просматриваются сгустки размером 2 – 4 см.
- Кисты яичников. Увеличенные яичники с кистоподобными образованиями вызывают болезненность и дискомфорт. Неприятные ощущения усиливаются во время полового акта. Функциональные кисты искажают гормональный статус и удлиняют 2 фазу МЦ. Кровотечения становятся нерегулярными. Когда начинаются критические дни, выделения идут обильные со сгустками.
- Полипоз эндометрия. Разрастание внутреннего слоя матки происходит по типу образования полипов. Заболевание вызывает боль внизу живота и месячные со сгустками.
- Применение препаратов, ускоряющих начало месячных. При задержке месячных некоторые женщины без согласования с врачом пьют Дюфастон, Норколут и прочие таблетки, приближающие кровотечение. Появление сгустков в дни месячных в данном случае связано с тем, что задержка произошла не по причине дефицита прогестерона.
Обильное кровотечение со сгустками в менструальные дни может беспокоить женщину при инфекционных заболеваниях органов малого таза. Также на консистенцию выделений влияет избыток витамина B и недостаточное потребление жидкости.
В менструальных выделениях допускается наличие небольших единичных сгустков крови. Но если темные кусочки вышли наружу в сопровождении дополнительных симптомов, необходимо обратиться к врачу за разъяснениями.
Настоятельно рекомендуется посетить гинеколога, если:
- Беспокоит головокружение.
- Температура тела колеблется в пределах 37.5 – 40°C.
- Вне менструации появились коричневые выделения.
- В животе возникает сильная боль и прочие дискомфортные ощущения.
- Наблюдается предобморочное состояние.
- Обильная менструация длится дольше 7 дней.
- Месячные начались своевременно, но идут с большими коричнево-черными сгустками и сильно болит живот.
- За все критические дни кровопотеря превысила 150 – 200 мл (в одном цикле).
Так почему сгустки крови при месячных опасны? Они могут быть признаком внематочной беременности, отмирания полипа или другого состояния, опасного для жизни.
Если женщина планирует беременность, необычная менструация должна ее насторожить. Кусочки в месячных говорят о том, что плодное яйцо не может зафиксироваться в полости матки.
Если плодное яйцо развивается в фаллопиевой трубе, в правом или левом боку женщина будет ощущать тянущую боль. Иногда болевой симптом не проявляется до растяжения и полного разрыва фаллопиевой трубы. Ее содержимое попадает в брюшину и провоцирует септический шок. При отсутствии срочной медицинской помощи женщина погибает.
Если же при месячных не только вышли сгустки, но и появились вышеуказанные симптомы, к врачу нужно обратиться обязательно, невзирая на возраст и желание обзавестись потомством. Проблемные выделения могут указывать на серьезное заболевание.
Диагностика патологических месячных начинается с исследования свертываемости крови и определения уровня гемоглобина. Показатели лейкоцитов помогут врачу убедиться в наличии/ отсутствии воспалительного процесса. Также пациентка сдает анализы крови на гормоны и на антитела. Второй анализ поможет выявить возбудителей инфекции. Если есть подозрение на онкопатологию, больная сдает анализ на онкомаркеры.
Биопсия позволяет установить характер опухоли. УЗИ органов малого таза выявляет новообразования, аномалии в расположении и строении внутренних органов половой системы и гиперплазию эндометрия. Кроме того, шейка и полость матки исследуется при помощи гистероскопа. Оптический прибор облегчает осмотр подозрительных участков.
Разобравшись в том, что это такое – сгустки крови при месячных и о какой болезни они могут свидетельствовать, рассмотрим в общих чертах лечение патологии и профилактику железодефицитной анемии. Консервативная терапия преследует цель устранить факторы, спровоцировавшие аномальное кровотечение, и восполнить нехватку железа.
Препараты для проведения консервативной терапии:
- Гормональные средства.
- Фолиевая кислота.
- Препараты железа для поддержания гемоглобина.
- Циклическая витаминотерапия с содержанием витаминов А, Е, В, С.
Оперативное лечение преследует цель удаления миомы, внутриматочной перегородки, аномально разросшегося эндометрия и других патологических элементов. В запущенных случаях и при раке показано удаление матки.
Для восполнения запасов железа, утраченного с менструальными выделениями, пациентке назначают диету. Рацион должен содержать следующие продукты:
- Гречку.
- Рыбу.
- Яблоки.
- Яйца.
- Телятину.
- Красное мясо.
- Печень свиную или говяжью.
- Сливочное масло.
- Отварную свеклу.
- Темное мясо курицы.
Если железодефицитной анемией женщина не страдает, все равно такое питание будет полезным. Перечисленные продукты облегчают течение менструации. Примерно за неделю до ожидаемого кровотечения рекомендуется воздержаться от некоторых продуктов:
- Консервы.
- Соленья.
- Копчености.
- Бобовые.
- Фаст-фуды.
- Чипсы.
- Капуста.
- Кофе.
- Маринады.
- Энергетические напитки.
С чем связаны такие ограничения в питании?
Дело в том, что перед месячными в организме концентрируется 1 – 3 л лишней жидкости. Соль увеличивает этот объём и создает почкам дополнительную нагрузку. Но и обезвоживание негативно влияет на менструальный процесс, поэтому женщина должна потреблять воду в достаточном количестве.
Кофе и разные энергетические напитки повышают тонус матки и усиливают болевой синдром при месячных. Также не следует употреблять тонизирующие напитки и продукты, способствующие газообразованию в кишечнике. По данным медицинской статистики женщины с железодефицитной анемией страдают колитом, гастритом, энтеритом. Соблюдение безопасной диеты для них будет полезно, даже если с месячными нет проблем.
При малоподвижном образе жизни женщина может провести небольшой эксперимент и понаблюдать, как будут идти месячные – со сгустками или нет. Для этого за неделю до месячных необходимо ежедневно делать зарядку. Можно без сложных упражнений.
Если сгустки крови при месячных раньше выходили по причине низкой физической активности, в этот раз менструация пройдет без комочков. Но если спорт и диета не смогли изменить состав выделений, необходимо обратиться к врачу и пройти обследование.
P.S. Помните, что месячные не должны быть слишком дискомфортными и снижать работоспособность. Если в критические дни вы заметите у себя крупные, похожие на печень куски густой крови, немедленно отправляйтесь в клинику или вызывайте скорую помощь при обильном кровотечении и плохом самочувствии.
Ожидание, пока ситуация наладится сама собой, как и самолечение, приведут к тому, что вы пропустите серьезное заболевание. При прогрессировании онкологической патологии лечение может быть бесполезным.
источник
Первая месячная кровь у женщины появляется еще в подростковом возрасте, когда она проходит стадию полового созревания. Возраст начала месячных — от 12 до 20 лет, причем он может варьироваться в зависимости от многих факторов. Учеными доказано, что у народов, живущих в южном теплом климате, половое созревание наступает быстрее. Тогда как девушки северных народов и холодных широт не видят своей менструальной крови примерно до 18–20 лет. Также большое значение играет и физическое развитие, появление первичных половых признаков. Откуда же при месячных вытекает кровь, почему организму жизненно необходим этот процесс и сколько её теряет женщина при менструации?
Еще при рождении в организме девочки уже заложено огромное количество яйцеклеток — около 120 000. Когда она становится способной к репродукции, то каждый месяц одна из яйцеклеток увеличивается в размерах и выходит в маточную трубу. Этот процесс называется овуляцией. Период овуляции считается самым благоприятным для зачатия, ведь готовящийся к вынашиванию ребенка организм трансформируется под нужды будущего плода. Внутренняя слизистая оболочка матки — эпителий, в несколько раз увеличивается в размерах. Если в норме ее величина составляет примерно 1 мм, то во время овуляции она может достигать даже сантиметра. Весь эпителий становится одной питательной средой с обилием кровеносных сосудов, готовой принять зародыш и поддерживать его жизнь на протяжении беременности.
Конечно же, кровь во время месячных только выделяется из влагалища, но не появляется в нем. Когда разбухшая яйцеклетка не дождалась сперматозоида для оплодотворения, она просто отторгается организмом. То же самое происходит и с сильно увеличенным эндометрием, питательные вещества которого не потребуются для развития плода.
Потеря крови во время месячных сигнализирует лишь о ранке на месте отслоившегося эндометрия, а также о выходе самого эндометрия из организма женщины. Многие задумываются о том, почему потеря крови в этот период сопряжена со слизистыми выделениями, кусочками слизистой ткани. Все объясняется очень просто — когда при месячных выходит слизь и сгустки, матка как раз очищается от ненужного питательного слоя. Через время сгустков выходит все меньше и меньше, затем менструация прекращается. Так происходит каждый месяц до наступления менопаузы — физиологического изменения организма, связанного с окончанием репродуктивного периода в жизни женщины. В очень редких случаях регулы у женщин почему-то продолжаются всю жизнь — врачи это объяснить пока не могут.
Если задуматься, откуда берется кровь во время месячных, то становится не совсем понятным, почему ее так много. Дело в том, что при овуляции эндометрий полностью пронизан сетью кровеносных сосудов, которые разрушаются при отторжении самого эндометрия маткой. Сколько крови уйдет во время менструации, зависит лишь от особенностей и физиологии самого организма. В норме врачи называют цифру в 50 мл, причем речь идет о чистой крови. Женщины почему-то думают, что крови выходит намного больше, но это не так. Основу менструальных выделений составляет именно слизь.
Наибольшее количество чистой крови выходит во 2–3 день месячных — в самый их разгар. Большинство женщин в этот период используют прокладки или тампоны с высокой степенью защиты, так как месячные становятся наиболее обильными.
Сказать точно, сколько крови теряет каждая — нельзя, ведь у некоторых регулы скудные, а у некоторых — очень интенсивные. Примерное время месячных — от 2 до 8 дней, но чаще всего встречается 3–4-дневные месячные. Многих девушек интересует, почему время месячных может так сильно отличаться. Врач не сможет дать ответ на этот вопрос, потому что все зависит только от физиологии женской матки и степени ее развития.
Если вы обнаружили значительное отклонение от нормы в 50 мл крови и считаете, что месячные приняли характер кровотечения, то нужно срочно обследоваться у врача.
Причин кровотечения может быть сколько угодно — от перенагрузки и стресса до патологической беременности, почему и не стоить тянуть с установлением диагноза. Большую роль играет и время месячных — если они продолжаются больше недели, а раньше были только 3–4 дня, то тоже стоит задуматься. Это достаточно тревожный сигнал организма, к которому нужно прислушаться.
Некоторые девушки, особенно с неустановившимся циклом, не понимают, почему месячные у них все время скудные. На самом деле, в первый год месячных, когда цикл только устанавливается, волноваться совсем не стоит. Организм только-только начинает устанавливать оптимальный баланс гормонов и возможны их скачки в ту или другую сторону.
Если же месячные скудные уже в репродуктивном возрасте, это чаще всего говорит о недостаточной выработке гормона эстрогена. Нередко такая ситуация наблюдается уже перед менопаузой, в противном случае она тоже требует незамедлительного визита к врачу. Однако случается, что меньше крови выходит после переутомления или жесткой диеты для похудения.
Не стоит привязываться к стандартам и пытаться высчитать количество выходящей при менструации крови — сделать это очень сложно. Гораздо лучше будет регулярно посещать гинеколога, который сможет определить, присутствуют ли в организме какие-то патологии или все происходит в пределах нормы. Конечно, стоит и самостоятельно наблюдать за своим здоровьем, только не увлекаться самодиагностикой и самолечением. Здоровье женской половой сферы — это очень важно, ведь оно непосредственно влияет на возможность иметь детей.
источник