Контрацептивы которые начинают пить после месячных

ОК можно начать принимать с 2 по 5 день менструального цикла, но в таком случае необходимости дополнительно предохраняться первую неделю. По другому никак. Если не успели в этом цикле, то перенесите на следующий.

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос , или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос , и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту . Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях .

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 48 направлениям: аллерголога , анестезиолога-реаниматолога , венеролога , гастроэнтеролога , гематолога , генетика , гинеколога , гомеопата , дерматолога , детского гинеколога , детского невролога , детского уролога , детского хирурга , детского эндокринолога , диетолога , иммунолога , инфекциониста , кардиолога , косметолога , логопеда , лора , маммолога , медицинского юриста , нарколога , невропатолога , нейрохирурга , нефролога , онколога , онкоуролога , ортопеда-травматолога , офтальмолога , педиатра , пластического хирурга , проктолога , психиатра , психолога , пульмонолога , ревматолога , рентгенолога , сексолога-андролога , стоматолога , уролога , фармацевта , фитотерапевта , флеболога , хирурга , эндокринолога .

Мы отвечаем на 96.46% вопросов.

источник

Курс таблеток Seasonique рассчитан на 84 дня (12 недель), эти таблетки содержат эстроген/прогестин. Затем в течение семи дней употребляют таблетки с малым содержанием эстрогена.

Препарат Seasonale принимается в течение 12 недель. Данный препарат содержит эстроген/прогестин, затем в течение одной недели нужно употреблять негормональные препараты.

Менструация идет в течение 7 дней, раз в 3 месяца. Затем, нужно принимать противозачаточные таблетки из новой упаковки. Такой график употребления препаратов приводит к менструальному циклу, происходящему всего 4 раза в год. В случае появления непредвиденных кровотечений в течение 1-ых трех месяцев, доктор должен назначить корректирующие дозы эстрогена.

Препарат Lybrel (Либрел) имеет в упаковке 28 гормональных капсул. После того, как вы закончите принимать противозачаточные таблетки из первой упаковки, то на следующий день необходимо начать принимать капсулы из следующей пластинки . При применении гормональных контрацептивов ежедневно в течение месяца у вас нет менструаций. Однако часто бывают непредвиденные прорывные кровотечения либо кровянистые выделения.

Есть несколько вариантов начала приема препаратов:

Быстрое начало. После визита к врачу, начинайте принимать по одной таблетке каждый день. В течение первой недели дополнительно предохраняйтесь с помощью презервативов или диафрагмы.
Воскресное начало. Начните прием курса в воскресенье, чтобы в выходные у вас не было менструаций. В течение первой недели дополнительно предохраняйтесь с помощью презервативов или диафрагмы.
Начало на 5-ый день. Начните курс на пятый день месячных.

Каждодневное употребление таблеток.

Обязательно принимайте препараты каждый день в одинаковое время. Чтобы не забыть, можно сделать следующим образом:

Точное время. Придумайте ритуальное действие, во время которого вам удобно принимать таблетки. Например, после еды или перед сном.
Календарик. Подчеркивайте в календаре дни приема таблеток.
Проверка. Каждый день пересчитывайте таблетки в упаковке, чтобы убедиться, что вы не забыли их принять. Если вы забыли, то немедленно примите пропущенную таблетку.

источник

Многие женщины интересуются, насколько безопасно начинать приём противозачаточных таблеток в середине менструального цикла. Ответ на этот вопрос зависит от типа таблеток и пожеланий женщины.

Оральные контрацептивы считаются безопасным и эффективным средством защиты от нежелательной беременности, а в некоторых случаях они помогают в борьбе с неприятными симптомами, например с сильными менструальными кровотечениями или нарушением менструального цикла.

В текущей статье мы объясним, можно ли начинать приём противозачаточных таблеток в середине цикла. Мы расскажем о том, с какими рисками и побочными эффектами женщины могут столкнуться, если начнут пить оральные контрацептивы в это время, а также поговорим о возможной пользе.

Чтобы оральные контрацептивы начали оказывать противозачаточный эффект, должно пройти несколько дней после начала их приёма

Чтобы лучше разобраться в принципе работы противозачаточных таблеток, давайте вспомним, как протекает нормальный менструальный цикл.

Средняя продолжительность менструального цикла у женщин составляет 28 дней.

С 1 по 7 день. Это начальный период цикла, когда женщины наблюдают менструальные кровотечения, которые обычно продолжаются от четырёх до восьми дней. В это время уровни гормонов в организме женщины, особенно уровень эстрогена, понижены, а в яичниках развиваются образования, которые принято называть фолликулами. Фолликулы содержат в себе яйцеклетку или ооцит.
8 день. К восьмому дню у женщин обычно прекращается менструальное кровотечение, а один из фолликулов начинает выделять эстроген и растёт дальше. Этот эстроген вызывает утолщение слизистой оболочки матки, которую также называют эндометрием.
С 11 под 13 день. Уровень эстрогена в организме достигает своего пика. Кроме того, наблюдается повышенный уровень лютеинизирующего гормона (ЛГ). Этот гормон в конечном итоге вызывает разрыв фолликула и выделение яйцеклетки.
14 день. Обычно в этот день происходит овуляция, то есть выделение фолликулом яйцеклетки. Как правило, этот процесс продолжается от 12 до 24 часов. Если в это время во влагалище женщины попадёт сперма, она может оплодотворить яйцеклетку. Сперматозоиды могут жить в организме от трёх до пяти дней.
С 15 по 24 день. Независимо от того, имело ли место оплодотворение, яйцеклетка направляется по одной из фаллопиевых труб в матку. Разорванный фолликул начинает выделять гормон прогестерон, который делает эндометрий ещё толще, создавая идеальную среду для имплантации оплодотворённой яйцеклетки.
С 24 по 28 день. Если яйцеклетка не была оплодотворена, то в этот период она распадается. Уровни эстрогена и прогестерона начинают снижаться, что приводит к отторжению маткой слизистой оболочки и началу следующей менструации.

Большинство женщин начинают принимать противозачаточные таблетки в любое время менструального цикла. Однако оральным контрацептивам может потребоваться несколько дней, чтобы создать стабильный гормональный фон, который обеспечит защиту от нежелательной беременности.

Если женщина начинает пить противозачаточные таблетки в середине цикла, то есть в период, близкий к овуляции, то она будет подвержена риску развития беременности. Поэтому в таких случаях женщинам необходимо использовать страховочные методы контрацепции до тех пор, пока не пройдёт как минимум 7 последовательных дней с момента приёма первой таблетки. Чтобы получить ещё больший противозачаточный эффект от приёма гормональных контрацептивов, женщинам рекомендуется использовать страховочные методы, такие как презервативы, в течение всего первого месяца приёма таблеток.

Не существует строгих правил касательно времени начала приёма противозачаточных таблеток. Если же говорить о рекомендациях, то всё зависит от типа оральных контрацептивов. Современная медицина предлагает два главных типа, которые подробно описаны ниже.

Комбинированные оральные контрацептивы (КОК). Они содержат синтетические виды гормонов эстрогена и прогестерона. Эти гормоны предотвращают овуляцию, а также снижают вероятность оплодотворения яйцеклетки и её последующей имплантации.
Некомбинированные оральные контрацептивы (мини-пили). Они содержат только прогестерон. Мини-пили предотвращают беременность путём сгущения цервикальной слизи и истончения слизистой оболочки матки. Это снижает шансы на оплодотворение и имплантацию яйцеклетки.

Врачи часто рекомендуют начинать приём КОК или в первый день менструального цикла, или в первое воскресенье после начала месячных.

Начало приёма таблеток в первое воскресенье даёт два преимущества. Во-первых, женщина устанавливает постоянный день для начала новой упаковки. Во-вторых, она с меньшей вероятностью будет наблюдать месячные в выходные дни. Конечно, пользу из этого могут извлекать не все.

Впрочем, не каждая женщина имеет регулярные менструальные циклы. Иногда у женщин наблюдается менструация, а через две недели она происходит снова. В таких случаях может быть трудно синхронизировать начало приёма таблеток с началом менструального цикла.

Для женщин с нарушением менструального цикла лучшее время для начала приёма КОК — это время, когда они будут готовы к тому, чтобы отрегулировать свой цикл.

Женщины обычно начинают пить мини-пили в любой день цикла. Такие таблетки, как правило, начинают действовать в течение 48 часов после приёма первой дозы.

Однако женщинам, которые не начали принимать мини-пили во время менструации, следует использовать страховочные методы защиты от нежелательной беременности в течение как минимум двух дней. Ещё более мудрым решением станет пользование дополнительной контрацепцией в течение всего первого месяца приёма таблеток.

Для максимальной защиты мини-пили следует принимать в один и тот же трёхчасовой промежуток. Женщине следует выбрать максимально удобное время, которое будет нетрудно запомнить.

Многие женщины устанавливают на смартфоны или другие электронные устройства ежедневные напоминания, чтобы не забыть о приёме таблеток.

Учёные считают, что приём противозачаточных таблеток во время беременности не вредит плоду

Начало приёма оральных контрацептивов в середине цикла не приносит особой пользы здоровью, но некоторым женщинам удобно начинать пить таблетки в тот момент, когда они их купили.

Однако если женщина приняла решение перейти на данный метод контрацепции в период, близкий к овуляции, то ей следует понимать, что в такое время таблетки не смогут немедленно обеспечить надёжную защиту от нежелательной беременности.

Женщинам, которые принимают решение начать приём противозачаточных таблеток после пятого дня менструального цикла, рекомендуется использовать страховочные методы контрацепции, например презервативы. Делать это нужно в течение следующих временных отрезков:

7 последовательных дней при приёме КОК;
2 последовательных дня при приёме мини-пили.

Ещё один потенциальный риск начала приёма противозачаточных таблеток в середине менструального цикла состоит в том, что женщина уже может быть беременной. Однако масштабное исследование, которое в 2016 году провели датские учёные, показало, что приём противозачаточных таблеток на ранних сроках беременности не вредит плоду.

Если женщина начинает пить противозачаточные таблетки в середине менструального цикла, то её организму может потребоваться больше времени на то, чтобы адаптироваться к новым гормональным циклам. У некоторых женщин это может вызывать так называемые прорывные кровотечения. Иногда проходит несколько месяцев перед тем, как менструации снова становятся более регулярными.

К числу побочных эффектов оральных контрацептивов относятся головные боли, тошнота и болезненность груди

Побочные эффекты противозачаточных таблеток не зависят от времени начала их приёма. К числу возможных побочных эффектов относится следующее:

болезненность груди;
головокружения;
головные боли;
нарушение менструального цикла;
перепады настроения;
тошнота.

Как правило, побочные эффекты проходят через три месяца после начала приёма таблеток. Однако если женщина продолжает сталкиваться с проблемными симптомами через полгода, то она может поговорить с врачом по поводу перехода на другой тип оральных контрацептивов.

Выбор времени начала приёма противозачаточных таблеток большей частью зависит от типа таблеток и личных пожеланий женщины. Таблетки, которые начинают приниматься в первые пять дней менструации, обеспечивают немедленную защиту от беременности.

Если женщина начала использовать КОК в середине цикла, то ей необходимо использовать страховочную контрацепцию в течение как минимум первых семи последовательных дней приёма. В случае с мини-пилли минимальный период применения дополнительных средств защиты от беременности составляет два дня.

Для более надёжной защиты женщины могут подумать о том, чтобы использовать страховочную контрацепцию в течение всего первого месяца приёма таблеток.

источник

Очень многих девушек волнует вопрос, как оральные (гормональные) контрацептивы влияют на менструальный цикл и на обильность самих месячных. Поговорим об этом подробнее.

ВАЖНО! Перед началом приема противозачаточных средств нужно посетить врача. Самоназначение препаратов может навредить женской репродуктивной системе!

Не секрет, что прием противозачаточных таблеток (КОК) может влиять на регулярность менструального цикла и характер самих месячных. Происходит это потому, что препараты содержат различные дозы эстрогенового гормона, который отвечает за формирование первой фазы менструального цикла.

В этот период выделяется фолликулостимулирующее вещество, которое отвечает за активную деятельность одного из яичников (небольшая полость с яйеклеткой внутри появляется на поверхности органа).

В середине цикла гормон эстроген заменяется лютеинизирующим гормоном, который обеспечивает выход яйцеклетки из фолликула. Это и есть овуляция. И именно в этот период так легко забеременеть.

КОК содержат 21 таблетку в упаковке. По окончании упаковки нужно сделать недельный перерыв. В идеале во время перерыва должны начаться месячные. Однако не всегда их начало происходит своевременно, особенно в первые месяцы приема – месячные могут начаться раньше или позже.

Организму нужно время, чтобы привыкнуть к препарату. Иногда процесс привыкания организм и восстановления цикла занимает до полугода.

Следует знать, что при приеме противозачаточных таблеток характер месячных тоже меняется – могут появится менструалеподобные выделения, месячные могут стать обильнее или слабее, длительнее или короче и т.д.

ВАЖНО! Если месячные не начинаются даже на шестой день после окончания упаковки, то следует сделать тест на беременность. Если он отрицательный, то вне зависимости, началась менструация сразу после приема 21-ой таблетки или нет, прием следующей упаковки нужно начать ровно через 7 дней после перерыва. Это позволит получить цикл в 28 дней.

Какие изменения могут быть при становлении цикла:

p, blockquote 11,0,0,0,0 —>

изменение или отмена ПМС (связано с тем, что при приеме ОК прекращается рост прогестерона)
сбой продолжительности месячных (первые месяцы 2-3 дня, в последующем 3-5 дней)
сбой цикла (восстанавливается за 1-6 месяцев)
уменьшение или увеличение объема выделений
изменение характера выделений (не всегда прием ОК вызывает разжижение менструальных выделений, иногда месячные становятся густыми и скудными. Это происходит из-за увеличения уровня тромбоцитов и лейкоцитов)
отсутствие менструации в первые месяцы приема препарата

Многие женщины отмечают уменьшение объема выделений и изменение предменструальных симптомов.

ВАЖНО! Все изменения возникают в первые 2-3 цикла приема препарата. Если по истечении этого срока продолжаются радикальные отклонения от нормы, то необходимо обратиться к специалисту. Возможно, вам подберут более подходящий препарат.

После прекращения приема гормональных препаратов у многих женщин наблюдаются скачки менструального цикла. Это нормально, т.к. первые несколько месяцев происходит восстановление своего естественного цикла. Если же проблема не проходит длительное время, то необходимо обратиться к специалисту. Причина скачков кроется в сбое деятельности того или иного гормона. После выявления вам назначат лечение.

Если после отмены гормональных контрацептивов нет месячных длительное время, то стоит обратиться к врачу. Гинеколог осмотрит вас, во-первых, на предмет беременности, во-вторых, на выявление патологий и побочных явлений.

Если у вас отсутствуют месячные после приема ОК, нужно сделать УЗИ органов малого таза, сдать кровь на гормоны (обязательно ЛГ и ФСГ), пройти осмотр у врача.

При приеме мини-пили делать перерыв между пачками не нужно! Принимаем без перерыва: как только закончилась одна упаковка, сразу же открываем другую.

После (даже однократного) приема ЭК менструальный цикл какое-то время будет нестабильным. Так происходит, потому что с приемом экстренной таблетки в организм поступает огромное количество гормонов.

Обычно после приема ЭК месячные начинаются раньше срока (примерно на 1-2 недели), если препарат экстренной конрацепции был принят в первой половине менструального цикла.

Возможно начало менструаций на 3-7 дней позднее срока. Но если задержка составляет более семи дней (даже после приема Эскапела или Постинора), то необходимо пройти обследование у гинеколога на предмет беременности.

Следует знать! В течение нескольких месяцев, а иногда и до полугода после использования ЭК могут возникать незначительные сбои цикла. Так же прием ЭК может повлиять не только на периодичность цикла, но и на характеристику самих месячных. Выделения могут стать скудными или обильными, короткими или затяжными и т.д.

Если женщина уже принимает КОК, то следует, закончив одну пачку, сразу, без перерыва, начинать другую. Если женщина не принимает монофазные КОК, то она может (ради отсрочки менструации) начать принимать их в любой день цикла, но не позднее чем за три дня до предположительного начала менструации. Месячные должны начаться через 2–3 дня после окончания приема. При этом нельзя рассчитывать на эффект контрацепции.

ВАЖНО! Принимать КОК без перерыва вредно для женского здоровья!

Их обычно назначают для удлинения менструального цикла. Начинают принимать за 14 дней до начала менструации, но не позже чем за 5 дней. Курс заканчивается в тот день, когда обычно происходит окончание менструации. Следующая менструация должна начаться через 1–3 дня. Примеры препаратов:

p, blockquote 25,0,0,0,0 —>

Оргаметрил
Экслютон (Оргаметрил)
Прегнин
Примолют-Нор

ВНИМАНИЕ! Перед тем как принимать решение об отсрочке месячных, нужно посоветоваться с гинекологом-эндокринологом. Нужно выснить, нет ли проблем со свертываемостью крови и гинекологических заболеваний; все ли в порядке с сосудами, сердцем и печенью.

ВНИМАНИЕ! Кровоостанавливающие препараты для задержки менструаций могут нанести непоправимый вред здоровью! Использовать их строго запрещено!

ВАЖНО! Бесконтрольный прием препаратов может вызвать осложнения.

Противозачаточные таблетки и месячные связаны. Чтобы не было побочных эффектов, нужно соблюдать определенные правила:

p, blockquote 29,0,0,0,0 —>

Препарат должен назначать только врач
Необходимо регулярно проходить осмотр у гинеколога (в течение каждых трех циклов)
Необходимо тщательно соблюдать инструкцию по применению
Нужно следить за характеристиками месячных

p, blockquote 30,0,0,0,1 —>

источник

Современные противозачаточные средства обеспечивают женщинам множество возможностей, о которых раньше нельзя было и подумать. Контрацепция, планирование семьи, выбор удобного времени для начала менструации, снижение дискомфорта, в том числе болевых ощущений во время «этих дней» — все это стало доступно в настоящее время. Разнообразие вариантов позволяет большинству женщин без проблем подобрать для себя удобный способ приема противозачаточных. Тем не менее, многие до сих пор не имеют достаточного количества информации о контрацепции, а кроме того, существует большое количество мифов, в которые верят и женщины, и мужчины. Несколько таких мифов развенчали гинекологи, давшие комментарии изданию Business Insider.

Разумеется, это не так. Ни одно из противозачаточных средств не дает абсолютной гарантии, что женщина не забеременеет. Даже стерилизация имеет эффективность ниже 100%, хоть и более 99%.

И это не так. Экстренная контрацепция в виде таблетки, принимаемой на следующий день после полового акта, задерживает овуляцию, а если нет яйцеклетки, которая могла бы быть оплодотворена – беременность не наступает. Однако овуляция уже могла произойти, и тогда такие таблетки бесполезны. Существуют другие средства экстренной контрацепции, например, сделанный из меди внутриматочный контрацептив, однако и его эффективность меньше 100%.

Да, в предохранении с помощью гормональных средств есть свои минусы – однако в большинстве случаев плюсы их перевешивают. Необходимо проконсультироваться с врачом и не назначать себе средство самостоятельно – тогда вероятность, что оно подойдет, будет намного выше. При эндометриозе, например, состояние пациенток во многих случаях улучшается, если они принимают гормональные контрацептивы.

Не всегда. Это зависит от разновидности таблеток – если они содержат только прогестерон, то да, действительно, их нужно пить вовремя. Иначе эффект таблетки через 26 часов уже сходит на нет, и нужно использовать барьерную контрацепцию, чтобы избежать нежелательного зачатия. Если же таблетки содержат и прогестерон, и эстроген – «окно» становится больше, и несколько часов разницы не играют роли. Однако врачи все же рекомендуют придерживаться одного и того же времени для приема таблеток, чтобы формировалась соответствующая привычка.

В некоторых случаях женщины пропускают неделю приема таблеток-плацебо и сразу переходят к следующей пачке противозачаточных средств, а иногда – оставляют гормональное кольцо на четыре недели вместо трех. Иногда средства подразумевают полное отсутствие менструаций. Все это – безопасно. Сами женины могут думать, что кровь в таких случаях застаивается внутри, но это не так – на самом деле из организма просто нечему выходить, слой эндометрия остается тонким.

Неверно. Такие средства препятствуют оплодотворению яйцеклетки и не дают ей прикрепиться в матке. До аборта дело не доходит – сперматозоиды просто не успевают встретиться с яйцеклеткой. Формируется толстый слой слизи, агрессивный для спермы. Гормональные спирали работают несколько иначе, но общий принцип тот же.

Тоже неверно по тем же причинам, что были описаны ранее. Принцип действия посткоитального контрацептива – задержка овуляции, а значит, оплодотворения также не происходит.

Сами по себе таблетки на фертильность не влияют, однако иногда женщинам их выписывают из-за нерегулярных менструаций или гормонального дисбаланса. Когда женщина перестает принимать гормональные контрацептивы, проблемы возвращаются, и могут возникать те же проблемы с зачатием, что были до таблеток. Кроме того, фертильность снижается с возрастом. В любом случае таблетки здесь ни при чем.

Ранее спирали и другие контрацептивы делались из материалов, которые могли вызвать воспаление в матке. Сейчас технологии шагнули вперед, и эти контрацептивы совершенно безопасны. В некоторых случаях они могут даже оказывать противовоспалительный эффект.

Если таблетки подобраны правильно, они не вызывают набора веса. Возможно, лишние килограммы появляются совершенно по другим причинам – например, часто предохраняться начинают молодые девушки, а вес они начинают набирать из-за возрастных факторов или изменения стиля жизни.

Противозачаточные препараты в виде таблеток признаны одним из самых эффективных способов контрацепции на сегодняшний день. По эффективности этим препаратам нет равных. Однако многие женщины боятся принимать гормональные противозачаточные, аргументируя это страхом набрать лишние килограммы, ценой и сложностью схемы приёма препаратов. Сегодня мы расскажем, что происходит с месячными при приёме противозачаточных средств, как меняется цикл, какова вероятность беременности, если принимать противозачаточные.

Механизм действия противозачаточных основан на заместительной терапии. Компоненты, входящие в состав препаратов, замещают синтез собственных гормонов, что ведёт к подавлению овуляции и торможению трансформации эндотелия.

Все контрацептивные методы можно разделить на четыре большие группы:

Традиционные – существуют на рынке уже более века. К этой группе относятся:

барьерные средства (презервативы, влагалищные диафрагмы, шеечные колпачки).
Спермициды (химические методы) – это мази и крема, разрушающие сперматозоиды.
Ритмические методы – основаны на определении «опасных дней» и воздержании от половых актов во время них.
прерванный половой акт.

Данные методы не являются высокоэффективными, вероятность наступления беременности колеблется от 40% до 80%. Они не влияют на месячные и менструальный цикл женщины.

Добровольная хирургическая стерилизация.
Посткоитальная (экстренная контрацепция) Здесь чаще всего применяется Постинор или Эскапел.
Современные методы – являются более надёжными методами контрацепции. Они подразумевают применение гормональных противозачаточных препаратов или малоинвазивное вмешательство с целью постановки внутриматочной спирали.

Экстренная и гормональная контрацепция подразумевает регулярный приём гормональных таблеток, поэтому они наибольшим образом влияют на месячные и менструальный цикл девушек. Об этих методах и пойдёт речь далее.

Все противозачаточные средства можно разделить на 2 группы.

1 группа — Комбинированные контрацептивы. Содержат в своём составе два компонента в различных соотношениях: эстрогенный и гистогенный компонент.

Виды комбинированных контрацептивов	Разновидности
1. Комбинированные оральные контрацептивы (выпускаются в таблетированной форме)	В зависимости от преобладания того или иного гормона выделяют:

монофазные КОК — содержат одинаковое соотношение гормонов во всех таблетках. Средства: Логест, Линденет-20, Новинет.
двухфазные КОК – содержат компоненты в зависимости от их распределения их в фолликулиновую и лютеиновую фазы месячных. Средства: Фемостон, Бифазил, Биновум.
трёхфазные КОК – содержат компоненты в зависимости от распределения их в раннюю и позднюю фолликулиновые фазы и в лютеиновую фазу. Препараты: Три-Регол, Тризистон.

2. Парентеральные комбинированные противозачаточные

Пластыри.
Влагалищное кольцо.
Депо подкожных инъекций.

Важно! Кроме того, по содержанию эстрогена выделяют низкодозированные (Диана-35, Ярина, Регулон, Марвелон), микродозированные (Логест, Мирель, Джес, Новинет) и таблетки, содержащие натуральный эстроген (Клайра, Зоэлли). В качестве противозачаточных подходят низкодозированные препараты.

2 группа — гистогенные контрацептивы. Как видно из названия, они содержат исключительно гормон гестаген. К этой группе относятся:

Мини-пили (таблетки). Препараты: Экслютон, Микролют, Черозетта.
Пролонгированные формы: инъекционная (депо-провера), имплантационная, внутриматочная контрацепция.

Режим приёма для всех противозачаточных в целом одинаков и обозначается как «21+7». Это значит, что первая таблетка принимается вечером первого дня месячных один раз в день. В дальнейшем таблетки следует принимать 21 день без перерыва. По истечении этого срока делают перерыв ровно на 7 дней, после чего возобновляют приём.

Важно! Не пропускайте часы приёма. Принимайте таблетку в одно и то же время. Если вы забыли принять таблетку в этот же день, не паникуйте, просто примите её немного позже. Если вы забыли принять таблетку в течение целого дня, тогда приём осуществляют со следующего по обычной схеме. Но запомните, не нужно применять 2 таблетки сразу.

Для препаратов пролонгированного действия (например, Джес) схема применения выглядит как «24+4». То есть приём таблеток ведут 24 дня с перерывом на 4 дня.

Лечебные показания для применения противозачаточных:

Нормализация цикла.
Коррекция дисменореи.
Лечение и профилактика постгеморрагической анемии.
Снижение воспалительных заболеваний органов малого таза.
Коррекция синдрома ПМС.
Коррекция гиперандрогении.

Профилактические показания для применения противозачаточных:

Снижение частоты раковых заболеваний.
Снижение частоты возникновения доброкачественных заболеваний молочных желез.
Снижение частоты внематочной беременности.
В качестве профилактики нежелательной беременности.

Характер и сроки наступления месячных при гормональной контрацепции меняются. После приёма первой таблетки в день месячных, они продолжают идти в обычном ритме 5-7 дней. Далее перед следующими месячными в течение трёх месяцев девушка может замечать мажущие скудные кровянистые выделения из влагалища. Не стоит пугаться, это нормально. Если выделения продолжаются уже на протяжении 4 месяцев и дольше, тогда нужно обратиться к гинекологу за консультацией.

Вторые и третьи месячные будут значительно отличаться от нормальных. Как правило, они менее обильные и не продолжительные. Наступают эти месячные в срок с 23 по 28 день, то есть в период недельного перерыва приёма препарата. Дни месячных могут сдвигаться, если до этого у девушки был не регулярный цикл, и если не произошла полная адаптация организма на фоне изменённого гормонального фона.

В ряде случаев месячные совсем отсутствуют. Отсутствие месячных при применении противозачаточных – нормальное явление, которое со временем может пройти. Это говорит о том, что препарат полностью подавил функцию яичников, овуляцию и трансформацию эндотелия, поэтому месячные не наступили.

Важно! Появление обильных месячных на фоне приёма противозачаточных – повод для обращения к гинекологу. Это говорит том, что гормональный фон нарушен и не сбалансирован. Препарат в этом случае лучше всего заменить на другой, более подходящий.

После окончания приёма контрацептивных препаратов, несколько месяцев месячные будут отсутствовать. Это связано с тем, что гипоталамо-гипофизарная система ещё не готова к запуску «своего» нормального менструального цикла и наступлению месячных. Для адаптации организма требуется 2-3 месяца, после чего придут «свои» обычные месячные. Иногда выделения крови бывают более обильными, однако со временем это проходит.

Это интересно! Как правило, в первый менструальный цикл после окончания применения противозачаточных созревают и овулируют сразу две яйцеклетки. Вероятность забеременеть в этот период более высока, так же как и высока вероятность забеременеть двойней.

Многолетние исследования показали, что месячные восстанавливаются в 100% случаев и приём препаратов никак не влияет на способность забеременеть. Последующая беременность наступает без каких-либо сложностей.

Постинор – препарат, предназначенный для посткоитальной контрацепции. Являясь одним из самых широко распространённых препаратов в нашей стране, Постинор эффективно предотвращает нежелательную беременность после незащищённого полового акта.

В состав Постинора входит 0,75 г Левоноргестрела и вспомогательные формообразующие вещества. Постинор действует во всех периодах менструального цикла:

Подавляет овуляцию в первом периоде.
Предотвращает имплантацию плодного яйца за счёт изменения свойств эндотелия матки.
Препятствует оплодотворению, подавляя функции сперматозоидов.

Постинор эффективен только при своевременном приёме: в первые минуты после незащищённого полового контакта или в течении трех суток после него двух таблеток и ещё один приём через двенадцать часов после первого. Чем раньше принять Постинор, тем более вероятна возможность предотвращения зачатия.

Наступление месячных может начаться на пару дней раньше или позже срока. Это связано с гормональными нарушениями, которые вызывает Постинор в организме девушки. По этой же причине нередко отмечаются количественные и качественные изменения месячных после Постинора: месячные более обильные, длятся дольше, чем обычно. Начало выделений знаменуют схваткообразные боли внизу живота высокой интенсивности, которые нарушают повседневный ритм жизни.

Важно! Боли также могут возникнуть в первые трое суток после приёма Постинора и сопровождаться скудными кровянистыми выделениями.

Если менструация после курса Постинора не наступила в привычные сроки, и задержка месячных превышает около 1 недели и больше, проверьте, не беременны ли вы. Постинор не даёт 100% гарантию защиты от нежелательной беременности, а значит, могло произойти зачатие.

Средняя продолжительность менструального цикла у женщин составляет 28 дней.

С 1 по 7 день. Это начальный период цикла, когда женщины наблюдают менструальные кровотечения, которые обычно продолжаются от четырёх до восьми дней. В это время уровни гормонов в организме женщины, особенно уровень эстрогена, понижены, а в яичниках развиваются образования, которые принято называть фолликулами. Фолликулы содержат в себе яйцеклетку или ооцит.
8 день. К восьмому дню у женщин обычно прекращается менструальное кровотечение, а один из фолликулов начинает выделять эстроген и растёт дальше. Этот эстроген вызывает утолщение слизистой оболочки матки, которую также называют эндометрием.
С 11 под 13 день. Уровень эстрогена в организме достигает своего пика. Кроме того, наблюдается повышенный уровень лютеинизирующего гормона (ЛГ). Этот гормон в конечном итоге вызывает разрыв фолликула и выделение яйцеклетки.
14 день. Обычно в этот день происходит овуляция, то есть выделение фолликулом яйцеклетки. Как правило, этот процесс продолжается от 12 до 24 часов. Если в это время во влагалище женщины попадёт сперма, она может оплодотворить яйцеклетку. Сперматозоиды могут жить в организме от трёх до пяти дней.
С 15 по 24 день. Независимо от того, имело ли место оплодотворение, яйцеклетка направляется по одной из фаллопиевых труб в матку. Разорванный фолликул начинает выделять гормон прогестерон, который делает эндометрий ещё толще, создавая идеальную среду для имплантации оплодотворённой яйцеклетки.
С 24 по 28 день. Если яйцеклетка не была оплодотворена, то в этот период она распадается. Уровни эстрогена и прогестерона начинают снижаться, что приводит к отторжению маткой слизистой оболочки и началу следующей менструации.

Комбинированные оральные контрацептивы (КОК). Они содержат синтетические виды гормонов эстрогена и прогестерона. Эти гормоны предотвращают овуляцию, а также снижают вероятность оплодотворения яйцеклетки и её последующей имплантации.
Некомбинированные оральные контрацептивы (мини-пили). Они содержат только прогестерон. Мини-пили предотвращают беременность путём сгущения цервикальной слизи и истончения слизистой оболочки матки. Это снижает шансы на оплодотворение и имплантацию яйцеклетки.

7 последовательных дней при приёме КОК;
2 последовательных дня при приёме мини-пили.

болезненность груди;
головокружения;
головные боли;
нарушение менструального цикла;
перепады настроения;
тошнота.

В блистере может быть 21 или 28 противозачаточных таблеток. Если их 21, то следует пить по 1 таблетке в день (в течение 21 дня), а затем сделать перерыв на 7 дней. На 8 день начинается прием таблеток из нового блистера. Если в блистере находится 28 таблеток, то нет надобности делать 7-дневный перерыв в приеме КОК. Таблетки принимаются все 28 дней подряд, без каких-либо перерывов.

Самой высокой надежностью среди всех способов предохранения от нежелательной беременности обладают именно противозачаточные таблетки (КОК – комбинированные оральные контрацептивы). Это препараты, которые состоят из синтетических аналогов женских половых гормонов (прогестерона и эстрогена). Специально подобранная комбинация гормонов способна изменить гормональный фон женщины и притормозить овуляцию. Также гормональные таблетки имеют и антиимплантационный эффект. Известно, что они изменяют слизистую оболочку матки, и, в результате, яйцеклетка не может к ней прикрепиться. Кроме этого, противозачаточные таблетки изменяют биохимический состав слизи, которая вырабатывается шейкой матки. Слизь становится более вязкой и плотной. В результате этого ухудшается и подвижность сперматозоидов.

Многие девушки задаются вопросом, можно ли начинать принимать противозачаточные таблетки без предварительной консультации гинеколога. Ответ очевиден: это делать крайне нежелательно, ведь это может привести к очень серьезным последствиям. На фармацевтическом рынке сейчас представлено больше 50 разных видов противозачаточных таблеток. И это не случайно, ведь разным женщинам и девушкам подходят совершенно разные противозачаточные таблетки. Очень неверным считается решение начинать принимать противозачаточные таблетки по совету подруги и по рекомендациям из интернета. Также не следует советовать определенные противозачаточные таблетки своим знакомым. Ведь таблетки могут просто-таки идеально подойти вам, но могут вызывать сильные побочные эффекты у другой девушки.

Если женщина начинает принимать оральные контрацептивы без консультации врача, то их противозачаточный эффект может быть неполным. Также могут появиться различные побочные эффекты: маточные кровотечения, выделения в середине цикла, отеки, выпадение волос, образование тромбов.

Многих интересует вопрос, необходимо ли делать анализ крови на гормоны перед тем, как начинать пить противозачаточные таблетки? В принципе, это не считается обязательным требованием. Гинеколог может назначить определенные противозачаточные таблетки, не проводя никаких анализов. Это не будет указывать на то, что он некомпетентен. Но анализ крови может понадобиться в том случае, когда у девушки есть какие-то гормональные расстройства, а также связанные с этим нарушения месячных.

Как же правильно принимать противозачаточные таблетки? Прежде всего, необходимо разобраться с тем, сколько таблеток в одном блистере ваших противозачаточных средств. Их может быть 21 или 28 штук. Если в одном блистере находится 21 таблетка, то следует пить по 1 таблетке в день (желательно это делать в одно и то же самое время) в течение 21 дня. Потом на протяжении 7 дней не нужно принимать данные таблетки, сделать некоторый перерыв (в это время должны начаться месячные). На 8 день нужно принять 1-ю таблетку из следующего блистера. Если же в блистере находится 28 таблеток, то не нужно делать 7-дневный перерыв в приеме КОК. Нужно просто пить по 1 таблетке в день, а когда закончится один блистер – сразу же начинать прием таблеток со следующего блистера.

Рекомендуется начинать принимать КОК в первый день менструации. В этом случае не нужно будет использовать дополнительную контрацепцию, ведь противозачаточный эффект сразу же наступит. Но бывает, по определенным причинам не получается начинать прием КОК в первый день месячных. В принципе, разрешено начинать прием таблеток и со 2, 3, 4 или 5 дня менструации. Но нужно помнить, что в этом случае придется использовать дополнительные средства контрацепции еще одну неделю. Если же начать принимать оральные контрацептивы позже шестого дня от начала месячных, то эффект от таблеток в данном месяце будет весьма низким. Будет большая вероятность наступления беременности.

Обычно при приеме оральных контрацептивов у девушки сохраняется регулярный менструальный цикл. Но, в отличие от обычной менструации, она бывает более безболезненной и более скудной. Для того, чтобы противозачаточные таблетки работали правильно, не нужно нарушать режим приема и никогда не пропускать прием очередной таблетки. Таблетки нужно обязательно принимать каждый день и желательно в одно и то же время (лучше всего это делать перед сном). Если вдруг возникают какие-то жалобы при приеме оральных контрацептивов, то их всегда нужно обсуждать со своим гинекологом. Если отсутствует менструальноподобная реакция, следует все равно продолжать прием противозачаточных таблеток по своей обычной схеме. В этом случае, конечно же, лучше обратиться в больницу для исключения беременности. Если будет подтверждена беременность, то нужно незамедлительно прекратить прием КОК.

Очень важно согласовывать со своим врачом прием любых других препаратов одновременно с КОК. Во время приема гормональных контрацептивов также не рекомендуется курить или рекомендуется хотя бы существенно снизить количество выкуриваемых сигарет. Нужно немедленно обращаться к врачу при возникновении сильных побочных эффектов: локализованной головной боли, остром нарушении зрения, болях за грудиной, желтухе, затрудненном дыхании, при сильном повышении артериального давления.

Принимая противозачаточные таблетки, следует помнить о том, что беременность наступить может во время первого менструального цикла после того, как будет завершен прием КОК. Важно также знать, что если вы забыли принять очередную таблетку из блистера, то следует предпринять определенные действия. Так, если прошло меньше 12 часов, то нужно принять эту пропущенную таблетку и продолжить прием противозачаточного по прежней схеме до конца цикла. Если же прошло больше 12 часов, то также нужно принять пропущенную таблетку и дальше придерживаться прежней схемы приема препарата. Но, в этом случае в течение недели не лишним будет дополнительно предохраняться с помощью презервативов.

Многие женщины и девушки, которые принимают противозачаточные таблетки, начинают сильно переживать о том, будут ли плохо воздействовать гормоны на их организм. Поэтому, когда появляется любая возможность не пить эти таблетки, то женщины прекращают их прием на 1-2 месяца. Таким образом, они пытаются дать организму отдохнуть от гормонов. Но, доказано, что такие перерывы вовсе не дают организму отдохнуть. Это всегда лишний стресс для эндокринных желез и яичников. В основном, такие спонтанные перерывы становятся причинами сбоев менструального цикла, приводят к плохому самочувствию, задержке месячных, к выпадению волос. Также во время таких больших перерывов противозачаточный эффект снижается практически к нулю. В это время женщина с легкостью может забеременеть.

Таким образом, если еще есть необходимость в контрацепции (женщина ведет половую жизнь, но пока нет в планах беременности), то можно принимать противозачаточные таблетки до 5 лет подряд, без перерывов. Когда пройдут эти 5 лет приема оральных контрацептивов, необходимо будет проконсультироваться с гинекологом. Если он не найдет поводов для отмены КОК, то можно будет принимать их и дальше.

Месячные при приеме противозачаточных таблеток должны начинаться после окончания последней пилюли. Следует понимать, что при употреблении оральных контрацептивов менструация не является полноценной. Наблюдается появление менструалеподобных выделений. Но не всегда появление таких выделений происходит своевременно. В течение первых трех циклов происходит привыкание организма к препарату. В отдельных случаях при наличии гормональных нарушений месячные восстанавливаются через полгода.

Месячные при приеме противозачаточных претерпевают изменения. Лекарственные препараты содержат различные дозы эстрогенового гормона. Он отвечает за формирование первой фазы женского цикла. Также в этот период наблюдается выделение фолликулостимулирующего вещества. Оно вызывает активную деятельность одного из яичников. На поверхности органа появляется небольшая полость, содержащая яйцеклетку. В середине менструального цикла эстроген заменяется лютеинизирующим гормоном. Он отвечает за выход яйцеклетки из фолликула. Этот период называется овуляцией. Именно в овуляцию женщина может забеременеть.

Противозачаточные таблетки повышают уровень собственного эстрогена. На фоне этого фолликулостимулирующее вещество перестает вырабатываться. Наступление овуляции не происходит. Женщина становится временно стерильной.

Все оральные контрацептивы содержат 21 таблетку. По окончании одной упаковки необходимо сделать недельный перерыв. Во время перерыва должны начаться месячные. Независимо от того, началась ли менструация или нет, прием следующей упаковки начинается через 7 дней перерыва. Такой прием позволяет получить идеальный цикл в 28 дней.

Современные противозачаточные оказывают влияние не только на фертильность женщины, но и на качество цервикальной слизи. В норме у женщины в течение всего цикла качество вагинальных выделений меняется. Перед наступлением овуляции объем цервикальной слизи значительно возрастает. Она становится прозрачной и тягучей. Такое качество выделений позволяет сперматозоидам быстро преодолевать маточную шейку и попадать в полость.

Противозачаточные таблетки оказывают негативное воздействие на секреторные железы цервикального канала. Препарат уменьшает выделение слизи. Этот процесс сопровождается увеличением вязкости цервикального секрета. В таких выделениях мужские половые клетки не могут активно передвигаться. Большое количество сперматозоидов задерживается в слизи и через некоторое время погибает.

Действие препарата основано и на количестве действующего вещества. Современные противозачаточные средства содержат маленькие дозы вещества. Это качество помогает избежать различных осложнений. При высоких дозах женщины часто сталкиваются с резким увеличением массы тела, головокружением и перепадами настроения. Именно по этой причине перед началом предохранения оральными контрацептивами необходимо посетить врача. Самостоятельный прием может сильно навредить женской репродуктивной системе.

Месячные во время приема противозачаточных таблеток начинаются не сразу и могут иметь различные отклонения от нормы. При употреблении гормональных лекарственных средств менструация должна начаться через три недели. Но становление цикла происходит не сразу. В первые несколько месяцев появление выделений может произойти и до окончания упаковке. У некоторых пациенток месячные не начинаются после первой упаковки. По этой причине женщина должна знать, какие проблемы могут возникать в первые три цикла орального предохранения. Рассматриваются следующие возможные проблемы:

уменьшение объема выделений;
сбой продолжительности месячных;
отсутствие менструации;
изменение предменструальной симптоматики.

Большинство женщин отмечает уменьшение объема выделений. Месячные становятся скудными, исчезают примеси слизистых включений. Такое изменение происходит из-за уменьшения уровня фолликулостимулирующего гормона. Он отвечает не только за формирование фолликула, но и за рост эндометриального слоя матки. Эта ткань служит своеобразным ложем для плодного яйца. Для нормальной беременности ткань должна иметь толщину не менее 11 мм. Если зачатия не произошло, при месячных остатки эндометрия выводятся из матки.

При снижении уровня фолликулостимулирующего гормона эндометрий не вырастает до нужного размера. Его толщина составляет 3–5 мм. При такой толщине объем выделений значительно уменьшается.

Продолжительность месячных у каждой женщины индивидуальна. Выделения могут длиться от трех до семи суток. При приеме противозачаточных продолжительность менструации также снижается. Это связано с уменьшением объема выделений. Месячные в первые циклы могут длиться 2–3 дня. После привыкания организма к таблеткам продолжительность может составлять 3–5 дней.

В некоторых случаях в течение первых циклов выделения исчезают. Не стоит этого пугаться. Организму необходимо некоторое время для выработки привычки к препарату. При достаточном накоплении эстрогена месячные вернутся самостоятельно.

В редких случаях месячные начинаются не сразу после отмены таблеток. При нормальном цикле выделения появляются на следующие сутки после окончания упаковки. В первое время месячные могут начаться в любой день семидневного перерыва. Но стоит знать, если менструация началась в последний день перерыва, прием таблеток начинается строго по схеме — на восьмой день. Постепенно продолжительность цикла нормализуется. Длина цикла будет составлять четыре недели.

Отмечается также и изменение предменструального симптома. За несколько дней до предполагаемых месячных у женщин возникают разнообразные симптомы. Отмечается увеличение объема груди, тянущие боли в нижней части живота, изменение настроения, незначительное увеличение массы тела. Эти признаки возникают из-за прогестерона. Гормон влияет на деятельность сосудистой, нервной и лимфатической системы. При приеме оральных контрацептивов рост прогестерона прекращается. Выработка гормона происходит в желтом теле, образующимся на месте лопнувшего фолликула. Из-за отсутствия овуляции прогестерон не может расти. По этой причине предменструальный синдром исчезает. Этого не стоит пугаться. Организм отдыхает от деятельности прогестерона.

Перечисленные проблемы возникают в первые 2–3 цикла терапии. В норме побочные действия должны исчезнуть после привыкания к действующему веществу. Если данные нарушения не исчезают, нужно сообщить об этом своему гинекологу. Врач должен изменить препарат или способ защиты от нежелательной беременности.

После привыкания месячные приходят на 22-й день цикла. Но и при нормализации деятельности организма возможно появление нежелательных проблем. Могут возникнуть следующие патологии:

прекращение работы яичников;
прорывное кровотечение;
сбой гормонального фона;
изменение качества сосудистого волокна;
диспепсические явления;
аллергические реакции на действующие вещества;
изменение густоты кровяной жидкости;
наступление беременности.

Прекращение работы яичников диагностируется только после прекращения приема противозачаточных средств. При этой патологии выявляется отсутствие овуляции в течение нескольких циклов. Во время диагностики врач обнаруживает наличие множественных мелких фолликул на поверхности яичника. В этом случае доминантного новообразования не обнаруживается. При таких яичниках наступление беременности невозможно. Такая патология в последние годы обнаруживается у многих женщин. В большинстве случаев деятельность органов нормализуется самостоятельно. Если же проблема не исчезает, необходимо пройти сложное гормональное лечение.

Отдельные пациентки сталкиваются с тем, что начались месячные во время приема противозачаточных. Объем выделений постепенно увеличивается. В них отсутствуют примеси слизи. Цвет месячных становится ярко-красным. Такие выделения указывают на прорывное кровотечение. Патология выявляется у 20% пациенток. Проблема связана с нарушением деятельности гормонов и сосудов. Резкий всплеск прогестерона вызывает отторжение эндометрия. Стенки матки повреждаются. Из поврежденных сосудов начинает выделяться кровь. При таком осложнении необходимо вызвать скорую медицинскую помощь. Только специалисты могут провести грамотную остановку кровопотери.

Часто после отмены контрацепции женщины жалуются на скачки менструального цикла. В первые несколько месяцев происходит восстановление собственного цикла. Если же скачки в продолжительности месячных сохраняются, необходимо пройти медицинское обследование. Женщине нужно сдать кровь три раза в течение цикла. Жидкость исследуется на содержание и количество определенного гормона. Причина скачков заключается в сбое деятельности какого-либо гормона. После обследования врач назначает дополнительное медикаментозное лечение.

Возникают проблемы и с сосудистым волокном. Изменение объема месячных происходит и при поражении стенок сосудов. Противозачаточные средства вызывают изменение эластичности сосудов. Волокно становится менее гибким и плотным. На фоне этого происходит изменение общего состояния сосудистой ткани. При длительном употреблении противозачаточных таблеток у женщин может развиться варикозное расширение вен. Заболевание характеризуется формированием полостей на сосудистом волокне. Жидкость застаивается в них и приводит к образованию больших венозных узлов. Такая патология может поразить любой орган.

Отдельные пациентки жалуются на появление диспепсических явлений во время месячных при приеме оральных контрацептивов. Во время лечения может возникнуть тошнота, рвота или диарея. В норме такие осложнения должны исчезнуть в течение трех месяцев. Если они сохраняются, нужно обратиться к гинекологу для замены препарата.

Как и многие лекарственные средства противозачаточные таблетки могут вызывать разнообразные аллергические реакции. Обострение аллергии часто происходит во время месячных. Чтобы избавиться от проблемы, нужно также посетить медицинский центр.

Не всегда лекарственные средства для оральной контрацепции вызывают разжижение менструальных выделений. В некоторых случаях месячные становятся густыми и скудными. Такая патология развивается из-за увеличения уровня тромбоцитов и лейкоцитов. Рост тромбоцитов сопровождается формированием новообразований в сосудистом просвете. Женщины, принимающие оральные контрацептивы, часто страдают тромбофлебитом.

В аннотации, прилагаемой к препарату, четко прописаны правила приема. Противозачаточные таблетки нужно принимать ежедневно строго в одно и то же время. Если женщина забывает принять лекарственное средство, необходимо принять таблетку в любое время. При этом в инструкции прописано, что необходимо принять дополнительные методы защиты. Если женщина нарушила прием, нужно внимательно следит за началом очередных месячных. При незначительной задержке рекомендуется сделать тест на наличие хорионического гонадотропина. Частым последствием такого нарушения является наступление беременности.

Противозачаточные таблетки и месячные взаимосвязаны. Чтобы не получить несколько не желаемых осложнений, нужно соблюдать следующие правила:

выбор препарата специалистом;
профилактический медицинский осмотр;
тщательное соблюдение инструкции по применению.

Гормональные лекарственные средства покупать самостоятельно не рекомендуется. Неправильный выбор препарата может вызвать нежелательные последствия. По этой причине выбор оральной контрацепции должен осуществляться только лечащим врачом.

В течение каждых трех циклов нужно проходить гинекологический осмотр. Он поможет своевременно установить начало развития проблем. Также врач может отследить, как реагирует организм на используемое средство. Чтобы снизить риски побочных реакций пациентка должна соблюдать все рекомендации, прописанные в инструкции.

Прием противозачаточных гормональных таблеток является одним из популярных методов контрацепции. Но при использовании этого способа предохранения от беременности у женщин возникает множество вопросов. Самый частый вопрос: «Как долго можно принимать противозачаточные таблетки и нужно ли делать перерыв в приеме?»

Если вы решили предохраняться от беременности гормональными таблетками, внимательно изучите правила их приема. Противозачаточные таблетки делятся на две большие группы — это комбинированные оральные контрацептивы, в состав которых входят эстрогены и гестагены, и мини-пили, содержащие лишь один гормон — прогестаген. Правила приема комбинированных гормональных контрацептивов различны.

В каждой упаковке содержится 21 таблетка, принимать нужно по одной таблетке ежедневно. После того, как в упаковке не останется ни одной таблетки, необходимо сделать 7-дневный перерыв, в этот период начнется кровотечение «отмены». Некоторые комбинированные контрацептивы содержат в упаковке 28 таблеток. В состав последних семи таблеток входят витамины и железо, поэтому перерыв в приеме такого вида таблеток не нужен, то есть, после того, как закончилась одна упаковка, сразу же необходимо начинать следующую.

Если, по каким-то причинам нужно отсрочить наступление менструации (например, экзамены), то после окончания упаковки, сразу, без перерыва, перейти к приему таблеток следующей. Принимается ровно столько таблеток, сколько дней нужно, чтобы «оттянуть» начало месячных.

В состав каждой упаковки мини-пили входят 28 таблеток. Их необходимо принимать каждый день по одной, не делая перерыва между упаковками. Данный метод контрацепции идеально подходит для женщин в период грудного вскармливания.

Длительный прием противозачаточных таблеток

В вопросе перерыва, в период долгого (больше года) приема гормональных контрацептивов, мнения врачей расходятся. Одна половина акушеров-гинекологов считает, что необходимо сделать перерыв на 3-6 месяцев после полутора-двух лет приема, объясняя это тем, что организм должен отдохнуть от гормонов, поступающих извне, так как длительный непрерывный прием таблеток может привести к подавлению функций яичников. Другая часть гинекологов утверждает, что нет необходимости делать перерыв, мотивируя свое мнение тем, что организм только «настроился» на определенный ритм, а перерыв приведет к сбою цикла.

Учитывая проведенные исследования и появляющиеся новые поколения гормональных контрацептивов, можно с уверенностью заявить, что отсутствие перерывов в приеме противозачаточных таблеток не влияет на возникновение осложнений и на восстановление детородной функции после их отмены.

Но в любом случае, независимо от того, делается перерыв или нет, женщина должна каждые шесть месяцев осматриваться гинекологом и сдавать необходимые анализы (мазок на цитологию и коагулограмму).

И только в отдельных случаях перерыв в приеме гормональных контрацептивов не делается вообще. К ним относятся: прием таблеток после удаления обоих яичников (в детородном возрасте), эндометриоз и тяжелые гормональные нарушения (например, аменорея).

Показания к прекращению гормональной контрацепци

Беременность
Выраженные головные боли
Внезапное острое нарушение зрения или слуха
Желтуха и острые заболевания печени
Повышение артериального давления
Изменение тембра голоса
Рост миомы матки
Длительная неподвижность или наложение гипса на нижнюю часть тела или ноги
Планируемые большие хирургические вмешательства
Возникновение болей в ногах, в грудной клетке или при дыхании
Появление сильного зуда или обильной сыпи

В заключение следует отметить, что гормональные контрацептивы являются современным высокоэффективным методом планирования семьи. Преимущества их применения всегда превышают риск возможных осложнений абортов, беременности и родов.

Как пить противозачаточные таблетки, каковы нюансы их выбора, рекомендованная продолжительность приема? Обо всем этом и не только вы узнаете из нашего материала.

Многие женщины считают, что подбор препарата для гормональной контрацепции — это очень сложный процесс. И врач ни в коем случае не должен назначать его без предварительной сдачи анализов на гормоны. Якобы в зависимости от их результатов, уровня эстрогена и прогестерона в крови нужно выбирать препарат с подходящей дозировкой. И действительно, многие гинекологи направляют своих пациенток на сдачу анализов на данные гормоны, и не только. Но вот только зачем, не объясняют. Они наверняка знают принцип как подобрать противозачаточные таблетки , но в данном случае играет роль желание получить доход с этих анализов. А если это частная клиника, то так и подавно.

Запомните, для того, чтобы сказать какие противозачаточные таблетки лучше пить, никакие анализы не нужны, и тем более на гормоны. Врач делает выводы на основании гинекологического осмотра и беседы с пациенткой. Конечно, для приема пероральных контрацептивов существуют противопоказания. Но абсолютных очень мало. А вообще, современные низкогормональные препараты считаются довольно безопасными. И если вдруг проявятся побочные явления, есть возможность просто прекратить прием препарата или заменить его на другой. Вот и ответ на вопрос можно ли пить противозачаточные таблетки нерожавшим девушкам. Конечно, да! На фертильности это никак не скажется. И при желании забеременеть, нужно будет просто отменить контрацептив. А зачать можно будет в тот же цикл. Для ребенка это абсолютно безопасно.

Препаратами первого выбора являются монофазные низкодозированные оральные контрацептивы второго, третьего, четвертого поколения. Недавно также в продаже появился первый препарат пятого поколения с натуральным эстрогеном. Его в основном рекомендуют женщинам старше 30 лет, страдающим обильными менструальными кровотечениями.

Сколько можно пить противозачаточные таблетки без перерыва безопасно для здоровья? Гинекологи говорят, что принимать оральные контрацептивы можно любое время. Главное, чтобы не было противопоказаний. Прекратить прием нужно с наступлением менопаузы, тогда назначаются другие препараты — заместительной гормональной терапии. Естественно, прекратить прием следует при планировании беременности. Еще, нужно сделать перерыв, если предстоит оперативное вмешательство. Рекомендуется примерно за месяц до этого дня перестать принимать таблетки. Если же операция экстренная — сообщить врачу о том, что предохраняетесь гормональными контрацептивами. Как пить противозачаточные таблетки после перерыва на операцию? Точно так же, начиная с первого дня менструального цикла.

А вот прерывать прием каждые 6-12 месяцев, как рекомендуют некоторые специалисты, якобы во избежание рака молочной железы, не следует. Во-первых, нет никаких доказательств того, что оральные контрацептивы провоцируют рак. Да, при их приеме он диагностируется немного чаще. Но это объясняется тем, что женщины, предохраняющиеся таким образом, чаще посещают гинеколога. А значит, у них быстрее выявляются патологии.

Во-вторых, такие перерывы не являются профилактикой чего бы то ни было. И в-третьих, после перерывов вновь проявляются все побочные явления, вроде межменструальных выделений, характерные для периода привыкания к препарату.

Что же касается молочных желез, то женщине нужно ежемесячно, в первые 5-7 дней цикла, проводить самообследование. Проверять наличие в груди новообразований. И если выявится что-то подозрительное — незамедлительно посетить врача, а лучше сразу сделать УЗИ. При подозрении на злокачественное новообразование, оральные контрацептивы следует отменить.

1-2 раза в год нужно посещать гинеколога, даже в том случае, если ничего не беспокоит. Врач возьмет мазок на онкоцитологию, чтобы проверить все ли в порядке с шейкой матки, проверит нет ли новообразований в матке и яичниках. Если все в порядке, ничего не беспокоит, можно спокойно продолжать прием контрацептивов.

Известно, что первая таблетка препарата должна быть выпита в первый день менструации. А можно ли начинать пить противозачаточные таблетки в середине цикла, если появилась необходимость защиты от нежелательной беременности? Гинекологи не советуют так поступать, можно весь цикл сбить. Да и в качестве контрацепции бессистемный прием по 1 таблетке в сутки бесполезен. Так можно ли пить противозачаточные таблетки после акта и какие именно? Да, несомненно. Но для этого рекомендованы особые препараты с другим составом. Они призваны быстро блокировать наступление овуляции или не допустить имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Для регулярной контрацепции не подходят.

А можно ли бросить пить противозачаточные таблетки в середине цикла, если замучили побочные явления или просто пропала необходимость в контрацепции? Теоретически да, но врачи не советуют. Во-первых, если до этого были половые акты, может произойти зачатие. А во-вторых, начнется межменструальное кровотечение.

Последний важный вопрос, который освящен далеко не в каждой инструкции, это что делать, если начала пить противозачаточные таблетки месячные не заканчиваются, как их остановить? Если кровотечение продолжается более 7 дней, то нужно обратиться к гинекологу. Ну а тот порекомендует временно увеличить дозировку препарата, при не слишком обильном кровотечении — до 2 таблеток в сутки.

Пью противозачаточные таблетки нет месячных — можно готовиться к аборту? К сожалению, даже такие надежные контрацептивы иногда подводят. Правда, чаще из-за погрешностей в приеме, допускаемых самой женщиной. Стоит пропустить одну таблетку, и появится риск нежелательного зачатия. А еще, если пить противозачаточные таблетки можно забеременеть вследствие снижения эффективности контрацептивов. Такое может произойти, если женщина одновременно принимает некоторые виды антибиотиков. Перед назначением врачом каких-либо лекарственных средств, тем более сильнодействующих, нужно сказать ему о том, что предохраняетесь гормональными контрацептивами. Нужно узнать, возможен ли одновременный прием этих препаратов. Или есть необходимость в использовании дополнительной контрацепции.

Так как пить противозачаточные таблетки если нет месячных, что делать? Следует отметить, что иногда менструации при приеме контрацептивов могут пропадать. Но если в течение 6-7 дней перерыва кровотечение не началось, нужно удостовериться в том, что нет беременности. Как минимум сделать тест. Если он покажет одну полоску — можно начинать пить новую упаковку препарата. Если две — сначала нужно решить что-то с беременностью.

Tsvetochek 10/12/2006 в 21:43:51

Можно ли начать принимать ОК без консультации врача?

Кто-то вообще делал так? Или категорически и ни в коем случае.

mirchik 28/12/2006 в 10:23:29

була впевнена, щоб почати приймати КОК

полюбому потрібно сходити до лікаря, де у тебе 1. вивідають всі подробиці протікання місячник, статевого життя, початку місячних тощо 2. зроблять аналізи на гормони, та ще й не один раз, а в різні дні циклу. Що ж виявилося — більшість лікарів нічого навіть і не розпитують, ен те щ оаналізи робити; просто кажуть, що можете вибрати з цих і цих — все! Ну,і нафіг така консультація?!

Kamilla 28/12/2006 в 22:54:09

расспросить и осмотреть толково врач просто обязан. А вот анализы на гормоны не нужны для подбора КОК.)

JuliaPatyuk 29/12/2006 в 20:10:40

Уважаемая Kamilla, а можно спросить о ОК

Если ГВ закончила, (нам годик — и молоко почти сошло на «нет», не кормю последний месяц) и месячные более или менее регулярные — значит можно начинать принимать, согласно инструкции, выбранный контрацептив?
Вопрос в том, через какое время после ГВ организма готова к приему ОК.
Не знаю, может вопрос глупый, и честно говоря к гинекологу идти — гм. ноги не идут. Как упомянуто выше все равно особо никто ниче расспрашивать не будет. Да и с контрацептивом определилась.

Спасибо за то что вобще просвящаете народ. Я все топики с Вашим участием читаю — познавательно:). С Наступающим, и здоровья Вам и Вашим деткам:-)

Kamilla 30/12/2006 в 21:44:04

Можно если закончили ГВ начинать принимать с 1го дня цикла и дальше по инструкции.
Но к врачу все равно сходите, ок? Чтоб посмотрели Вас после родов))

моя средненькая — Екатерина Попова
http://main.obozrevatel.com/_site/src/photo_voting.aspx?_ >

JuliaPatyuk 30/12/2006 в 23:10:51

Хороших выходных
Ой, может вдохновлюсь к гинекологу в новом году!

mousahole 11/12/2006 в 10:37:09

нет. нельзя. потому что они разные. дозировки гормонов разные

можете себе заработать кисту и кучу других радостей.

Мама-Мышка и Лизонок-Мышонок 23.09.2005.

очень серьезно болела
настоятельно не рекомендую

Наш генофонд в пути поиздержался

Kamilla 11/12/2006 в 11:29:01

нет, не нужно без консультации

для Вас таблетки — просто разная цена и коробочка, а врач понимает разницу в действующих веществах и дозах.

моя средненькая — Екатерина Попова
http://main.obozrevatel.com/_site/src/photo_voting.aspx?_ >

моя подружка только начала жить половой жизнью (22 года), к гинекологу не пойдет точно, боится как огня. (как уже только не уговаривала) Решила купить ОК сама, а я не принимала никаких, поэтому даже не знаю, что ей на это сказать. Единственное, знаю, что у неё нет никаких хронических заболеваний, цикл регулярный, но кожа лица в угрях и есть усики над губой.
Может быть, есть такие, которые ей категорически нельзя?

мы-гинекологи не такие уж и страшные))

В любом случае я считаю, что с выбором препарата должен помочь врач при очной консультации. Могу рассказать по какому принципу я подбираю препараты своим пациенткам:
1.гормоны и антибиотики, это вещества, которые включаются в обмен веществ, поэтому я никогда не выбираю для себя и не рекомендую своим пациентам препараты-копии.
2.если женщине не нужно ничего, кроме контрацепции, то начать нужно с самого низкодозированного препарата(Логест),после первых 3-х циклов адаптации обычно выясняется, что он не подходит где-то20% женщин из-за очень низкой дозы(их беспокоит мазня), тогда их переводят на чуть выше дозированные препараты(например Фемоден).
3. если у женщины есть склерополикистоз яичников, гирсутизм, тяжелая угревая болезнь, то ей стоит назначить единственный в мире препарат для лечения этих проблем у женщин — Диане-35.
4. если у женщины обильные и болезненные месячные, жирная кожа с угревыми высыпаниями легкой или средней степени тяжести, а также функциональные кисты яичников, эндометриоз, гиперплазия эндометрия, фибромиома матки, то ей больше всего подойдет препарат Жанин.
5. если женщина очень боится поправиться(или прибавляла при приеме других контрацептивов), страдает от предменструального синдрома или имеет повышенную жирность кожи и угревые высыпания, то назначаем Ярину.
Вот собственно и все. Никаких сложных гормональных тестов. Конечно, бывают случаи индивидуальной непереносимости, но в этом случае подбираем другой препарат со схожими свойствами(например вместо Жанина назначаем Ярину).

моя средненькая — Екатерина Попова
http://main.obozrevatel.com/_site/src/photo_voting.aspx?_ >

Камилла, я до беременности вообще Нон-Овлон пила — три года, без каких-либо побочных эффектов. Никаких гинекологических болезней-отклонений никогда не было. Если не считать кисту жёлтого тела в начале беременности, рассосавшуюся к 12 неделям
Избытком тестостерона точно не страдаю:) , на Нон-Овлоне вес не колебался — был 50 кг при росте 173 см, сейчас он тоже не колеблется, хотя 62 кг:). Кожа жирная, угрей почти не бывает, хотя мелкая сыпь появляется.
Месячные шесть дней, первый день — болезненные. ПМСа в виде раздражительности и тому подобного не наблюдается.
Планирую где-то через полгода завершать ГВ. Какие таблетки посоветуете? Гинеколог из ЖК советовала Ярину, но у меня есть некоторые сомнения относительно её квалификации в вопросах гормональной контрацепции (она даже не имеет понятия о существовании совместимых с ГВ оральных контрацептивов)

Kamilla 11/12/2006 в 16:38:05

Я для себя выбрала Ярину — имхо самые хорошие таблетки на сегодня. однако пока кормлю — решила поставить Мирену, а там видно будет на сколько лет.

моя средненькая — Екатерина Попова
http://main.obozrevatel.com/_site/src/photo_voting.aspx?_ >

мне прописали Жанин в качестве лечения при гиперплазии эндометрия. Можно ли заменить на Ярину. А то мне кажется, что я поправляюсь:) А может это самовнушение?

Kamilla 12/12/2006 в 17:36:25

для лечения гиперплазии лучше все-таки остаться на Жанине, когда лечение

закончите — можно перейти на Ярину.

моя средненькая — Екатерина Попова
http://main.obozrevatel.com/_site/src/photo_voting.aspx?_ >

Бася и шилопопик-двухлетка Зорик Додженко (Жорик Долженко)

Svetiksputnik 09/01/2007 в 15:01:23

Камилла, извините за офф топ,-

а вы не посоветуете хорошего гинеколога очного, очень хочу сходит посоветоваться, а наша в районной меня не увстраивает, так как на вопрос что мне лучше попить из ОК после родов, заставила меня расписаться в каком то блокноте что я ознакомлена с тем что нужно принимать Диане 35, кажется, даже не спросив меня ни очем. И там куча таких же подписей мамочек, что они ознакомлены. И еще сказала, что представители этой фирмы приходили, пропагандировали его-попейте-может подойдет. При этом даже меня ни о чем не спросив.

Сейчас пью Ярину, но хотелось бы очно проконсультироваться с хорошим врачем тем более есть некоторые другие жалобы требующие очного разрешения. Буду очень признательна.

Счастья Вам и вашим деткам.

Kamilla 10/01/2007 в 10:55:42

а кто участковая если не секрет? смешная просто)))

в обычной поликлинике:
http://yarina.com.ua/component/option,com_wrapper/Itemid,100/

моя средненькая — Екатерина Попова
http://main.obozrevatel.com/_site/src/photo_voting.aspx?_ >

Милая Kamilla, я недавно была у гинеколога, забежала к районной, пока масик с папой гулял, узнать про прием ОК. Опыт приема у меня есть, раньше сидела на Логесте. Захотелось мне узнать, можно ли начать сейчас принимать Ярину, так как после второй беременности кожа на лице стала жирноватой. Она посмотрела на меня как на инопланетянку и долго объясняла мне, что лучше спираль. На мои фразы о том, что спираль не буду, так как шейка склонна к эрозиям, а ОК сидела и хочу еще, врач сказала мне:» Вот на Логесте сидели, значит сидите дальше. » и всё.

А из Вашего сообщения, я за три минуты получила исчерпывающую информацию. Спасибо Вам большое.

Kamilla 28/12/2006 в 22:55:13

гормонофобией и безграмотностью страдют и некоторые врачи тоже, к сожалению.

моя средненькая — Екатерина Попова
http://main.obozrevatel.com/_site/src/photo_voting.aspx?_ >

Kamilla 11/12/2006 в 15:03:50

Tsvetochek 11/12/2006 в 14:17:23

но не решаюсь без консультации, честно говоря

соотношение гормонов у всех разное — и то, что одним надо понижать — другим стоит понизить, то, чего у одних избыток, у других недостаток.
тут не может быть одного общего для всех варианта:)
например, сейчас очень хвалят низкодозированые гормоны. но если у вас сильный «родной» гормональный фон — низкодозированые препараты не смогут на него повлиять или повлияют недостаточно. например, если при приёме препарата наблюдаются кровянистые выеления между месячными — скорее всего, препарат для вас слишком низкодозированый. ибо один из гормонов, входящих в состав препарата, помимо прочего имеет функцию «удержания» эпителия матки — именно поэтому во время семидневной паузы наступают «месячные» — гормон не поступает, эпителий отслаивается. и если этого гормона лично для вас маловато — он не сможет удержать эпителий, и начнётся кровянистое «мазанье». а сколько женщин, н понимая механизма, в подобных случаях паникуют и рассуждают «если даже от низкодозированного у меня побочные эффекты, значит гормоны — не для меня!» а суть в том, что лично ей нужен другой препарат, с более высоким содержанием гормонов.
с другой стороны — если свой уровень гормонов и так слабоват, сильный препарат может вызвать сбой в своей «системе»
.

mirchik 28/12/2006 в 16:59:09

дайте відповідь, будь ласка, ен проігноруйте:О))

мазні зовсім не має бути, навіть на початку, якщо препарат підходить?

Kamilla 28/12/2006 в 22:56:45

мазня в первые 3 цикла приема препарата не считается признаком того,

моя средненькая — Екатерина Попова
http://main.obozrevatel.com/_site/src/photo_voting.aspx?_ >

mirchik 29/12/2006 в 08:42:12

Kamilla 29/12/2006 в 14:53:57

однако появление кровомазаний в первые 3 цикла не является признаком того, что таблетки не подходят и тлко если они продолжаются после 3х адаптационных циклов — повод подумать о необходимости смены препарата на вышедозированный.

моя средненькая — Екатерина Попова
http://main.obozrevatel.com/_site/src/photo_voting.aspx?_ >

Kamilla 11/12/2006 в 15:04:33

моя средненькая — Екатерина Попова
http://main.obozrevatel.com/_site/src/photo_voting.aspx?_ >

inna_nikita 11/12/2006 в 15:43:36

а можно Вам вопрос несовсем по теме, извините, что вклиниваюсь в чужой топик.

подскажите, пожалуйста, уже около года принимаю новинет, по назначению своего врача. Но вот вчера выяснила, что где пропустила одну таблетку. хоть убейте, не могу вспомнить когда. осталось допить всего 7 таблеток. что делать? на УЗИ я так понимаю рано. таблетки пить продолжаю. а если вдруг забеременела, это не вредно для ребенка? ответьте, пожалуйста, а то мой врач где-то в недосягаемости уже 2-е сутки.

Василиса 11/12/2006 в 16:19:42

очень хотелось бы спросить у врача

тоже нагло лезу без очереди:). я так понимаю, мало сходить к гинекологу, нужно еще какие-то анализы сдать для назначения ОК. вопрос: какие? если гинекологических проблем не имею, цикл до всего (сейчас кормлю, м-х нет) был стабильным как часики. хотелось бы и при ГВ какие-то ОК принимать. но боюсь навредить масяне. я ж беременею даже от взгляда мужнина:).

Kamilla 11/12/2006 в 16:45:35

в нашей стране хороших мини-пили нет

в период кормления можно только мини-пили(чистопрогестиновые та.блетки). Есть Экслютон, но там очень старый прогестин и имхо он не хороший. Вы должны знать, что мини-пили менее надежны, ем КОК(защита 92-95%), для них очень важен дисциплинированный прием ина их фоне месячные идут не совсем по графику. Я Вам, кста, ответила в темке о вреде ок)) про свою контрацепцию.
Анализы особые не нужны, просто осмотр и расспрос пациентки.

моя средненькая — Екатерина Попова
http://main.obozrevatel.com/_site/src/photo_voting.aspx?_ >

Если Вы не собираетесь в ближайшее время заводить детей, то стоит серьёзно подойти к выбору контрацепции. Лидирующую позицию занимает прием противозачаточных таблеток, но их можно употреблять в таких случаях, как:

наличие постоянного партнера, в котором Вы полностью уверены, так как противозачаточные таблетки не защищают от вирусных заболеваний;
отсутствие ряда заболеваний, а именно: мигрени, сердечно-сосудистой дистонии, патологических болезней сердца, печени и органов дыхания, наличие новообразований;
синдром постоянного курильщика;
Беременность.

Поэтому рекомендуем перед началом приема пройти консультацию у опытного врача-гинеколога, который также подберет таблетки в индивидуальном порядке. Так как на современном рынке насчитывается около 60 производителей и сделать свой выбор довольно таки сложно без совета профессионала.

Теперь перейдем к наиболее часто задаваемым вопросам о том, как правильно пить противозачаточные таблетки.

Вопрос №1 – «Когда начинать пить противозачаточные таблетки?». Большинство производителей прилагают инструкции в упаковке, но почти 95% таблеток пьются с первого дня окончания менструации до начала следующей. В основном у всех это составляет 21 день приема и 7 дней отдыха.
Вопрос №2 – «Сколько можно пить противозачаточные таблетки?». Как мы уже писали в предыдущем пункте оптимальный срок — двадцать один день и неделя перерыва вовремя менструации.
Вопрос №3 – «Как принимать противозачаточные таблетки в первый раз?». Во-первых, для начала сразу же запишитесь на консультацию к врачу и, если он разрешит прием, дождитесь первого дня цикла. В первую неделю стоит дополнительно использовать презерватив во время полового акта, так как действие таблеток накопительное.
Вопрос №4 – «Вредно ли пить противозачаточные таблетки?». Слухи о том, что собьется гормональный фон и от лишнего веса и высыпаний на коже никуда не деться – вранье. Данный вид контрацепции абсолютно безопасен и протестирован Всемирной Организацией Здоровья. Также является мифом и дальнейшее бесплодие, так как перестав пить противозачаточные – на 2-3 день вы уже можете забеременеть.
Вопрос №5 – «Пью противозачаточные таблетки нет месячных?». Такое часто случается у «новичков». Не волнуйтесь – скоро организм адаптируется и все наладится. О сбоях менструации и возможных болезнях Вы можете почитать в следующей статье – .
Вопрос №6 – «Можно ли забеременеть, если пьешь противозачаточные таблетки?». Забеременеть можно только в том случае, если пропускался прием. Так как действие накопительное, пропустив один день появляется шанс оплодотворения яйцеклетки. Если Вы забыли выпить вовремя, то обязательно дополнительно предохраняйтесь в течении недели.
Вопрос №7 – «Можно ли начинать пить противозачаточные таблетки в середине цикла?». Начать можно, придется пить в первую неделю по 2 таблетки плюс дополнительная контрацепция. А дальше пить по 1 таблетки до начала менструации, затем перерыв и уже стабильный прием в течении 21 дня по одной таблетки. Также желательно пить в одно и тоже время.
Вопрос №8 – «Можно ли бросить пить противозачаточные таблетки в середине цикла?». Смотря какую цель Вы преследуете – существует 2 варианта. Либо Вы решили сменить контрацепцию или завести ребенка, либо просто забыли о приеме препарата. В первом случае – да, конечно можно. Во втором – не в кое случае, посчитайте сколько Вы пропустили дней, удвойте прием препарата до следующей менструации и в течении недели используйте дополнительную контрацепцию.
Вопрос №9 – «Можно ли пить противозачаточные таблетки при грудном вскармливании?». Да, если прошло ровно шесть недель после родов и лечащий врач разрешил.
Вопрос №10 – «Какие пить противозачаточные таблетки?». Существует много производителей, поэтому лучше обратиться к врачу, и он назначит индивидуально наиболее подходящие.

Согласно международным исследованиям, 19% российских женщин делали аборт. Почти половина из них — неоднократно. При этом, согласно опросам, только 1% женщин в возрастной группе 16-49 лет допускают, что могли бы пойти на прерывание беременности в перспективе ближайших трех лет. 54% считают, что никогда бы не выбрали этот метод. Тем более что сейчас существуют средства экстренной контрацепции, которые позволяют безопасно предупредить незапланированную беременность при использовании в первые 72 часа после полового акта. Более половины опрошенных женщин (57%) скорее примут «таблетку следующего дня», чем пойдут на аборт.

Современные женщины пользуются всеми мерами репродуктивного планирования. В то же время, многие пары (17%) по-прежнему прибегают к устаревшим способам предохранения, — календарному методу и прерванному половому акту — которые ведут к беременности в 25 и 27% случаев соответственно.

Правда, даже при условии использования различных способов контрацепции, никто не застрахован от неудач. Например, 35% женщин оказывались в ситуации, когда презерватив рвался или съезжал. Но и в экстренных ситуациях не обязательно думать об аборте как единственном методе решения проблемы.

Таблетки для экстренной контрацепции (ТЭК) как раз и предназначаются для предупреждения беременности после незащищенного или недостаточно защищенного полового акта. Поэтому иногда их называют «таблетками следующего дня».

Специально для экстренной контрацепции применяются:

Левоноргестрел. Доза 1,5 мг или 0,75 мг (в этом случае принимать дважды с интервалом в 12 часов).
Улипристала ацетат. Доза 30 мг.
Мифепристон. Доза 10-25 мг.

Таблетки следует принимать в течение 5 дней после полового акта. Прием левоноргестрела снижает возможность беременности на 60-90% (в случае одного незащищенного полового акта). Использование улипристала и мифепристона является более эффективным, чем принятие левоноргестрела.

Для принятия ТЭК не нужно проходить осмотр или сдавать лабораторные анализы.

Таблетки для экстренной контрацепции показаны к применению, когда:

никакое другое контрацептивное средство не было применено;
контрацептивное средство было использовано неправильно;
контрацептивное средство было использовано правильно, но сразу же стало ясно, что оно не обеспечило нужный эффект.

Вот наиболее распространенные ситуации, в которых ТЭК могут понадобиться женщине, пользующейся стандартными методами контрацепции.

Оральные контрацептивы, контрацептивный пластырь, влагалищное кольцо

Начали применять этот метод на более позднем этапе менструального цикла, чем требует инструкция.
В течение менструального цикла не пользовались этим методом правильно.
Принимали лекарственные препараты, которые могли снизить эффективность метода.

Инъекции, содержащие только прогестин

Начала применять этот метод на более позднем этапе менструального цикла, чем требует инструкция.
Срок действия контрацептивной защиты, обеспечиваемой инъекцией, истек до полового акта.

Срок действия контрацептивной защиты, обеспечиваемой имплантом, истек до полового акта.

Внутриматочное средство или система

Средство непроизвольно удалено.
Не чувствуете усиков.
Срок действия контрацептивной защиты истек до полового акта.

Презерватив порвался, соскользнул или был использован неправильно.

Средство было смещено или удалено до или во время полового акта.
Средство было смещено или удалено после полового акта раньше, чем того требует инструкция.

Не ввели спермицидное средство до полового акта, как того требует инструкция.
Спермицидная таблетка или пленка не успела раствориться до начала полового акта.

Методы контрацепции, базирующиеся на самостоятельном определении периода фертильности

Находились в фертильном периоде во время полового акта.
Не уверены, находились ли в фертильном периоде во время полового акта.

Эякуляция произошла во влагалище или на наружные половые органы.

Женщин, которые планируют использовать ТЭК, волнует целый ряд вопросов. Разберем их по порядку.

1. Существуют ли противопоказания?

Таблетки не опасны ни при каких известных обстоятельствах: даже если есть проблемы со здоровьем. ТЭК не назначаются женщинам с наступившей беременностью — они уже неэффективны. Однако, если не ясно, имеется беременность или нет, ТЭК могут быть использованы, поскольку отсутствуют примеры, указывающие на вред для развивающегося плода.

А вот побочные эффекты существуют — это нерегулярные вагинальные кровотечения, тошнота, головная боль, боли в брюшной полости, чувствительность молочных желез, головокружение и усталость.

2. Влияние на беременность

Исследования женщин, которые забеременели, несмотря на прием левоноргестрела или использовали его случайно после наступления беременности, показывают, что данное гормональное средство не наносит вреда ни беременной женщине, ни ее плоду. В частности, оно не увеличивает вероятность выкидыша, низкого веса при рождении, врожденных пороков развития плода или осложнений при беременности. Поступило всего несколько сообщений о наступлении беременности после принятия улипристала, но не было замечено никаких осложнений.

4. Использование при лактации

Если с момента родов прошло меньше шести месяцев, а женщина кормит только грудью, если в постродовой период еще не было менструации, то вряд ли происходит и овуляция. Тогда ТЭК не нужны. Однако, женщины, которые не отвечают всем трем критериям, могут забеременеть. Применение левоноргестрела в период лактации не противопоказано.

5. Использование перед половым актом

Нет никаких данных о том, как долго сохраняется контрацептивный эффект ТЭК после приема таблеток. Предположительно ТЭК, которые приняты непосредственно перед половым актом, столь же эффективны, как ТЭК, принятые сразу после него. Однако, если у женщины имеется возможность планировать использование метода контрацепции до полового акта, то рекомендуется иной, отличный от ТЭК метод, как, например, презервативы или другой барьерный метод контрацепции.

6. Использование после нескольких незащищенных половых актов

Женщинам надо постараться принимать ТЭК как можно скорее после каждого незащищенного полового акта; не рекомендуется откладывать прием до окончания последнего полового акта. Однако женщине не следует воздерживаться от приема средств просто потому, что у нее было несколько незащищенных половых актов. Вместе с тем, она должна осознавать, что эффективность ТЭК может оказаться ограниченной, если самый ранний из незащищенных половых актов произошел более 4-5 дней тому назад. Ей следует ограничиться одним приемом ТЭК за один раз независимо от количества предшествующих незащищенных половых актов.

7. Повторное применение таблеток

ТЭК не предназначены для преднамеренного повторного использования или использования в качестве регулярного, систематического метода контрацепции. Женщинам, которые не хотят забеременеть в будущем, рекомендуется после принятия ТЭК начать или продолжить применение средств контрацепции, которые они постоянно используют на протяжении длительного времени. Нет конкретных данных об эффективности или безопасности частого использования нынешних способов применения ТЭК. Однако, по меньшей мере 10 исследований подтвердили, что прием нескольких доз левоноргестрела по 0,75 мг за цикл не вызывает серьезных негативных побочных эффектов. Неизвестно, снижается ли эффективность левоноргестрела вследствие недавнего или последующего применения улипристала, который представляет собой модулятор рецепторов прогестерона. Поэтому, если у женщины, которая недавно приняла левоноргестрел, снова возникает необходимость в экстренной контрацепции, то ей лучше использовать это же средство.

8. Использование ТЭК в нефертильный период

Исследования показали, что оплодотворение в результате полового акта может произойти только в интервале 5-7 дней до, после или во время овуляции. Теоретически ТЭК могли бы не понадобиться, если незащищенный половой акт происходит в другое время цикла, поскольку вероятность беременности даже без ТЭК равнялась бы нулю. Однако на практике часто невозможно определить, в фертильный или нефертильный день цикла произошел половой акт. Поэтому женщины не должны воздерживаться от использования ТЭК из-за предположения, что конкретный половой акт произошел в нефертильный период.

9. Взаимодействие с другими лекарствами

Нет никаких конкретных данных относительно взаимодействия ТЭК с другими лекарственными препаратами. Однако эффективность приема левоноргестрела может снизиться из-за применения лекарственных препаратов, которые могут снижать эффективность оральных контрацептивов.

Женщинам, которые используют бозентан и лекарства для лечения повышенной кислотности желудка или язвы желудка (например, омепразол) или принимали их в прошлом месяце, следует задуматься о том, чтобы вставить медьсодержащее внутриматочное средство. Если же они останавливают свой выбор на ТЭК левоноргестрел, то следует принимать двойную дозу. Улипристал в этих случаях лучше не использовать. Поскольку он является модулятором рецепторов прогестерона, то, теоретически, может снизить эффективность других гормональных контрацептивов, содержащих гормоны прогестины.

Переход к использованию (возобновление использования) регулярно принимаемых контрацептивов после применения ТЭК

ТЭК не обеспечивают контрацепцию для последующих половых актов. Поэтому женщина должна выбрать другой метод контрацепции, прежде чем возобновлять половую жизнь. Когда следует сделать это?

Презервативы или иные барьерные методы контрацепции

Начинайте использовать непосредственно перед следующим половым актом.

Гормональные методы: оральные контрацептивы, контрацептивный пластырь, влагалищное кольцо, инъекции, импланты, левоноргестрелсодержащая внутриматочная гормональная система.

Начинайте использовать немедленно — то есть в день приема ТЭК или на следующий день. Используйте барьерный метод в течение 7 дней после принятия левоноргестрела или в течение 14 дней после принятия улипристала.

В качестве альтернативы: начните использовать после следующего менструального периода, но в промежутке используйте барьерный метод.

Кстати, до введения имплантов или гормональной внутриматочной системы имеет смысл провести теста на беременность: так вы исключите наличие уже имеющейся беременности.

Если женщина обратилась с просьбой, чтобы ей установили медьсодержащее ВМС, и прошло свыше 5 дней после применения ТЭК, то это следают после того, как начнется следующая менструация.

Предпринимать эту процедуру следует после начала менструации, последовавшей за применением ТЭК. До окончательного завершения стерилизации следует использовать барьерный метод.

Поскольку сложно определить риск беременности в каждом отдельном случае, и поскольку несвоевременная или нежелательная беременность чревата серьезными последствиями, женщине, которая хочет избежать зачатия, следует рассмотреть возможность принятия ТЭК после полового акта, во время которого не была адекватно обеспечена контрацептивная защита.

Запомните: если менструация не наступила в течение 3 недель после приема ТЭК, вы, возможно, забеременели.

По материалам Научного центра акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова

Добрый день! У меня неделю назад со своим парнем был незащищенный секс. Какую таблетку посоветуете пить чтоб избежать беременности?

не поддерживаю все эти медоты. Это ужасно

Экстренное предохранение — не самый лучший выход. Сейчас есть такое огромное количество различных, удобных для каждой и безопасных, методов контрацепции, что прибегать к ним — глупо.

Я не доверяю таким методам контрацепции, считаю сильно негативное воздействие на организм.

Убило: Большинство женщин не пошли б на аборт, но «сейчас существуют средства экстренной контрацепции, которые позволяют безопасно предупредить незапланированную беременность». Ведь таблетка «следующего дня» имеет абортивный эффект — в случае зачатия препятствует имплантации.

Хорошая статья об абортивном действии спиралей и гормональных контрацептивов в т.ч. таблеток «следующего дня» [ссылка-1]

Особенно убило вот это:
3. Применение подростками
Клинические или программные соображения не должны накладывать ограничения на доступ подростков к ТЭК: они безопасны независимо от возраста. Подростки в состоянии понять инструкции по использованию данного метода контрацепции.

Комментировать статью «Противозачаточные таблетки: 9 вопросов об экстренной контрацепции»

Пьешь 4 таблетки Фемодена (или любого другого ОК, но только если не прошло 72 часа после незащищенного полового акта). Но вот пить таблетки каждый день, да еще когда ничего не болит, по силам только самому дисциплинированному человеку.

У меня ситуация похожая, замуж пока рано да мамой становится тоже пока не время. Спирали не подошли,был даже залёт с ними, гинеколог подобрала препарат,таблетки, называются Хлое.тьфу тьфу щас никаких проблем, цикл стал как часы, даже грудь стала блин расти, хотя мне это не особо нужно, с моим природным не маленьким размером. МЧ только радуется, вес особо от них не изменился, Ну может немножко в плюс, Но это скорее всего от того, что я наконец успокоилась. Вот так вот. Не знаю, каждому своё помогает наверное.

В таких случаях самое толковое, это стерилизация «кота».

Прерывание полового акта — это извлечение мужского полового члена из женского У меня 2 раза спирали стояли, и свечами пользовалась, и таблетками. все И применяется она в случае любого незащищённого полового акта, при неэффективности барьерного метода (порванный.

вообще, как раз-таки, наоборот: содой многие спринцуются ПЕРЕД ПА, С ЦЕЛЬЮ повысить шансы к оплодотворению, т.к. щелочь подавляет кислую среду влагалища, способствуя более быстрому продвижению бОльшего числа спермиков)))

Лимон и уксус — кислота, сода — щелочь. В следующий раз, лучше таблетку аспирина (тоже кислота) растворите в воде. А в принципе, если использовать спринцевание для предохранения, то не обязательно себя кислотой травить, достаточно простой воды (кипяченой, конечно). Лучше с ромашкой. Только делать это нужно сразу после ПА. Чем меньше времени пройдет, тем меньше шанс беременности. В сочетании с прерваным ПА и календарем овуляции, вполне себе предохранение.
У меня дома лежат кубики льда с ромашковым и мятным отваром. Обычно я их для лица использую, но, бывает, и не только:)) включить чайник перед ПА и бросить несколько кубиков льда в стакан с горячей водой перед спринцеванием не сложно. Еще можно купить ромашку в пакетиках и заваривать заранее днем.
Шансов на беременность немного. И очень жаль, что я тут мимо не проходила пораньше. У нас тут любят других дураками обзывать, лопая при этом гормональные таблетки, как семечки.

Экстренная контрацепция: когда начинать после незащищенного полового акта. Девочки, а восстановление цикла после годичного приема таблеток (диане) сколько идет? дело в том что физически М. во время приема не На самом деле, если женщина после 22-23 лет в течение.

источник