Кольпоскопия шейки матки во время месячных

Осмотр шейки, вульвы и влагалища с использованием оптического увеличительного прибора используется в гинекологии для диагностики различных заболеваний (эктопия, эндометрит, цервицит, миомы). При обнаружении врачом во время гинекологического осмотра патологических изменений на эндометрии назначается кольпоскопия. На какой день цикла делать процедуру, зависит от возраста женщины, наличия или отсутствия менструации и других факторов.

Обследование, проведенное в нежелательные дни цикла, может иметь негативные последствия при постановке диагноза.

Особенности этой диагностики – быстрота выполнения, возможность применения окрашивающих веществ для выявления патологически измененных участков слизистой, высокая информативность.

Методика кольпоскопии имеет несколько ограничений. Например, при месячных она не даст достоверного результата. Также у женщин не делают кольпоскопию шейки матки при ациклических кровотечениях, связанных с наличием патологий (полименорея, метроррагии).

Если шеечный канал покрыт большим количеством слизи, нарушается способность оптического прибора выводить на экран качественное изображение. Это делает результаты обследования недостоверными, а также повышает вероятность травмирования эндометрия.

Возможности метода достаточно широки. С его помощью решаются следующие задачи:

онкологический скрининг;
проведение точечной биопсии;
выявление патологических очагов с описанием точной локализации и характера изменений;
динамическое наблюдение в период терапии;
выбор тактики лечения;
наблюдение женщин, входящих в группу риска по онкозаболеваниям.

Кольпоскоп позволяет визуализировать стенки влагалища, шейки, вульву, выявить очаги поражения эндометрия и их точные границы, оценить степень атипических изменений.

Кольпоскопия перед месячными и во всей второй половине цикла не дает точного изображения, часто приводит к постановке ошибочного диагноза. Даже в экстренных случаях (например, при необходимости срочного выявления причины патологии) в эти дни исследование не проводится.

При любых видимых нарушениях, выявленных врачом во время осмотра, назначают кольпоскопию, а на какой день цикла делать процедуру, зависит от нескольких факторов:

Маточное кровотечение. Является противопоказанием для такого исследования. Во время выделения крови изображение, передаваемое на экран при помощи кольпоскопа, существенно искажается и приводит к постановке ошибочного диагноза. Кроме того, при месячных слизистая оболочка очень уязвима, и любое вмешательство, в том числе неинвазивное, может привести к занесению инфекции, травмам, трещинам.
Фаза овуляции. В этот период шеечный канал буквально забит густой и вязкой слизью, которая создает оптимальные условия для прикрепления оплодотворенного яйца и снижает риск проникновения инфекции. Слизь также делает невозможным полноценное обследование состояния шеечного канала и влагалища, затрудняет визуализацию пораженных участков. Соответственно, примерно в середине цикла (за 2 дня до и столько же после овуляции) обследование назначается только в крайних случаях, планово не проводится.
Наличие патологий, сопровождающихся выделениями. Физиологическая слизь, выстилающая шейку, матку и влагалище, абсолютно прозрачная или имеет белесый оттенок. При развитии кольпита, вагиноза, особенно бактериального, кандидоза физиологическая секреция приобретает коричневатый, зеленый, желтый цвет и другие оттенки, затрудняя тем самым проведение кольпоскопии. В этом случае исследование проводится после излечения основного заболевания.
Вторая фаза цикла. Этот период также нежелателен для проведения исследования. После овуляции при отсутствии зачатия происходит постепенный процесс отторжения эндометрия, приводящий к возникновению менструации. В этот период слизистая рыхлая, отечная, ее легко травмировать даже таким небольшим по размерам устройством, как кольпоскоп. Любые микротрещины, травмы слизистой, полученные во втором периоде цикла, заживают дольше, подвергаются частому присоединению бактериальной флоры (вплоть до нагноения).

Оптимальным периодом для кольпоскопического осмотра пациентки является первая фаза цикла – 3–7 дней после окончания критических дней. Это эталонный период, когда возможно получение максимально достоверной информации о состоянии эндометрия, позволяющей поставить точный диагноз.

Если женщина не может по каким-либо причинам посетить врача на третий день после окончания менструации, провести обследование можно в первой половине цикла – вплоть до овуляции. Примерно за 2–3 суток до ее начала слизь начинает густеть и перекрывать шеечный канал, мешая качественному осмотру.

Диагностика назначается для выявления патологий в следующих случаях:

кондиломы;
осложненное течение беременности;
выявление эктопии шейки;
симптомы гормонального дисбаланса;
подозрение на воспалительные процессы;
болевые ощущения во время интимной близости;
патологические ациклические выделения, жжение и зуд;
тянущие боли, локализующиеся внизу живота, спине, боку, крестце;
обследование при аменорее, метроррагии, гиперполименорее и других нарушениях цикла;
контроль лечения;
неудовлетворительный результат проведенного цитологического обследования;
женщинам из групп риска по развитию онкологических заболеваний внутри матки.

Представительницам слабого пола старше 40 лет желательно проходить эту процедуру даже без явных показаний для профилактики возникновения патологий, в особенности предраковых состояний. Своевременный скрининг позволяет выявить атипические изменения эпителия.

Сразу после окончания месячных, если процедура будет проводиться на третий день, необходимо начинать подготовку шейки матки. Основной задачей является сохранение микрофлоры:

отказ от половых контактов;
обработка половых органов у женщин pH-нейтральными моющими средствами;
отказ от использования вагинальных кремов и свечей, спринцевания.

На момент проведения кольпоскопического обследования не должно быть вагинальных выделений. Если цикл нарушен, кровомазание продолжается в течение 3–5 дней после окончания менструации, манипуляция проводится на 6–7-е сутки после менструации.

Кольпоскопия цервикального канала имеет ряд противопоказаний:

Безопасно провести обследование после родов можно только по истечении 2 месяцев. За этот период любые выделения должны закончиться.
После выполнения аборта (выскабливания, операционного и других видов) кольпоскопическую диагностику проводят не ранее 4-й недели.
При проведении криодеструкции или прижигания для лечения эктопии шейки кольпоскопия используется только после полного заживления слизистой.

Расширенный метод используется в те же сроки, что и обычный. Однако применение окрашивающих веществ, необходимых для обнаружения видоизмененных участков и дальнейшей биопсии шейки, не позволяет назначать диагностику в следующих случаях:

атрофия эктоцервикса;
воспалительный процесс;
менструация и другие маточные кровотечения.

Ограничением является момент овуляции, когда яйцеклетка готова к прикреплению на эндометрии. В этот момент шеечный канал закрыт слизистой пробкой.

Исследование неинформативно в любой день менструации. Кроме того, само по себе наличие кровотечения исключает какие-либо медицинские манипуляции из-за высокого риска проникновения инфекции и травмирования слизистой матки.

Выявить заболевания шейки матки при кольпоскопическом осмотре невозможно из-за увеличения объёма слизи, отечности эпителия и большого скопления крови. Это искажает изображение, не дает врачу осмотреть все участки эндометрия.

Информативность кольпоскопии зависит от того, в какой день цикла ее проводят. Для диагностики процедура назначается в первой фазе. С лечебной целью, например во время электроконизации шейки, манипуляцию выполняют в конце цикла или непосредственно перед началом критических дней.

Если у женщины начались преждевременные месячные, кольпоскопия делается после окончания любых влагалищных кровяных выделений.

Если обследование проводится не в оптимальные сроки, не исключено развитие осложнений:

нарушение микрофлоры влагалища, развитие молочницы;
появление кровянистых выделений из-за травмирования слизистой;
возможны выделения с примесью гноя на фоне присоединения бактериальной инфекции;
постановка ошибочного или неточного диагноза.

Как правило, детородная функция (и овуляция в частности) не нарушаются, поскольку исследование является неинвазивным и имеет минимальные риски для здоровья женщины.

С помощью кольпоскопии можно выявить ряд патологий, в том числе предраковые состояния на начальных стадиях развития. Исследование позволяет увидеть структуру и локализацию доброкачественных новообразований, четкие границы расположения атипически измененного эпителия, состояние сосудов. С профилактической целью проведение обследования целесообразно у женщин после 40 лет, а также у представительниц слабого пола с ранним началом климакса, предраковыми состояниями шейки в анамнезе.

источник

Одним из важных диагностических методов, позволяющих выявить рак шеечной части матки, является кольпоскопия. Для получения достоверного результата надо разобраться, на какой день цикла делать кольпоскопию рекомендуют гинекологи. У врача должна быть возможность осмотреть шейку специальным прибором.

Осмотр тканей шейки через влагалище с помощью кольпоскопа называется кольпоскопией. Эта процедура необходима для выявления раковых и предраковых изменений клеток. С помощью кольпоскопа удается увеличить шейку в 2-40 раз, степень приближения зависит от мощности аппарата и цели исследования. При небольшом увеличении удается осмотреть большую площадь, заметить все измененные участки, 15-20 кратное приближение позволяет увидеть все мелкие детали.

Для исследования женщина садится в гинекологическое кресло, как для обычного осмотра. Начинается процедура с введения во влагалище гинекологического зеркала и осмотра шейки матки. Затем врач оценивает состояние ее тканей через кольпоскоп. Так проводится простая кольпоскопия.

При выявлении отклонений врач должен сделать расширенную кольпоскопию. Для ее проведения шейку обрабатывают уксусом и люголем. Никакого дискомфорта женщина при этом не ощущает. Такая обработка позволяет увидеть участки, на которых расположены патологически измененные клетки. О появлении проблем свидетельствует неравномерный окрас тканей.

При выявлении патологических изменений врач может сделать биопсию. Изъятый кусочек ткани отправляется на гистологию. По ее результатам устанавливают диагноз.

Назначают обследование в первые дни цикла женщинам, у которых во время обычного гинекологического осмотра были выявлены паталогически измененные участки. Показаниями к проведению кольпоскопии являются:

отклонения, выявленные при проведении ПАП-теста;
ациклические кровотечения;
эрозия шейки матки;
нарушение регулярности менструального цикла;
изменение объема выделений при месячных;
кондиломы на половых органах;
полипы.

При выявлении нестандартных образований сразу делают биопсию.

Не делают осмотр кольпоскопом в критические дни. Противопоказанием для проведения процедуры является период после родов, абортов. Не рекомендуют проводить ее после различных хирургических вмешательств. Расширенную диагностику запрещено проводить женщинам, у которых выявлена непереносимость уксусной кислоты, люголя.

Это препятствует проведению нормального осмотра, обследование провоцирует появление дискомфорта.

Планируя записываться на исследование, надо уточнить у врача, когда лучше проводить указанную процедуру. Наиболее подходящими считаются 5-7 дни цикла. Обследование проводится после прекращения месячных. Раньше сделать его невозможно, различные выделения из матки мешают проведению процедуры.

Зная нюансы проведения исследования, женщины не спрашивают у гинеколога о том, можно ли делать кольпоскопию при месячных. При необходимости исследование проводят в другие дни цикла после завершения менструации.

Противопоказаний для обследования в последние дни цикла с помощью кольпоскопа и обработки тканей шейки уксусом, люголем нет. Но в этот период в цервикальном канале находится большое количество слизистых выделений, поэтому рассмотреть все участки бывает сложно.

Но при необходимости оценить состояние тканей, выявить патологически измененный эпителий проводят кольпоскопию перед месячными.

Период, когда идет менструация, не подходит для проведения кольпоскопии. Если процедура назначена на указанные дни, то ее придется перенести. Выделения крови, слизи, частиц эндометрия мешают оценки состояния видимой части шейки. Поэтому кольпоскопия во время месячных не проводится даже при наличии показаний. Необходимо подождать несколько дней до их окончания.

Гинекологу советуют пациенткам обследовать шейку сразу после завершения менструальных выделений. Эти дни цикла считаются наиболее благоприятными, ведь месячные уже прекратились, а активная выработка слизи еще не началась.

Даже в последний день месячных кольпоскопию не проводят.

Для получения достоверных результатов надо разобраться с нюансами подготовки к процедуре. Врачи рекомендуют за 1-2 дня до кольпоскопии:

исключить половые отношения;
отказаться от использования вагинальных свеч, таблеток, кремов, в том числе противозачаточных;
не спринцеваться.

Непосредственно перед осмотром надо помыть наружные половые органы. Санация влагалищной полости может лишь исказить результаты исследования.

Большинство женщин легко переносят обследование. Проблемы могут возникнуть только у пациенток с аллергией на йод либо уксусную кислоту. Некоторые жалуются, что на протяжении дня после проведения кольпоскопии наблюдаются кровянистые выделения. Их появление возможно при проведении биопсии, во время которой врач отщипывает небольшое количество ткани шейки.

За 1-2 дня поверхность заживает, и кровь перестает выделяться.

Пациентки с низким болевым порогом могут чувствовать дискомфорт в области матки. Но к концу дня он проходит даже без использования обезболивающих препаратов. Дискомфорт после кольпоскопии не больше, чем после проведения обычного гинекологического осмотра.

Обследование половых органов под микроскопом никак не влияет на работу яичников. Указанная процедура не провоцирует нарушение регулярности менструального цикла.

Появление задержки может быть вызвано:

стрессом, если пациентка сильно переживала несколько дней из-за запланированной кольпоскопии;
беременности, наступившей в цикл, когда проводилось обследование.

Гормональные нарушения после осмотра не возникают.

Исследование под микроскопом никак не влияет на интенсивность выделений в критические дни. Поэтому списывать изменение характера менструаций на кольпоскопию нельзя. Если у пациентки начались скудные месячные, то надо провериться.

Изменение характера месячных наблюдается у тех женщин, которые переживали из-за запланированной процедуры. Причиной может стать дисбаланс гормонов, который возник на фоне испытанного стресса.

Гинекологи советуют убедиться в отсутствии беременности при скудных менструациях. Существует вероятность, что женщина забеременела в середине цикла, а появившиеся кровянистые выделения свидетельствуют об угрозе самопроизвольного аборта.

Выяснять, на какой день цикла делать кольпоскопию, лучше у врача, который назначает указанное диагностическое исследование. Во время критических дней его не проводят, ведь выделения из матки будут мешать полноценному осмотру тканей. Лучше всего обследование делать в период между 5 и 7 днем цикла.

источник

Многим женщинам приходится сталкиваться с заболеваниями женских органов. Кроме стандартных анализов и диагностических процедур, самым распространенным методом выявления патологических процессов, является кольпоскопия тканей шейки матки. Все знают, что если существуют признаки заболевания, то не стоит затягивать с обследованием. Но важно знать, можно ли делать кольпоскопию во время месячных.

Кольпоскопия — важная диагностическая процедура

Кольпоскопия – это диагностическая процедура, при которой осматривается полость влагалища и тканевая часть маточной шейки, используя специальный бинокулярный прибор с мощным световым лучом — кольпоскоп. Данная процедура способна выявлять раковые и предраковые изменения клеток. Кольпоскоп позволяет увеличить ткани матки до сорока раз. Данный прибор помогает увидеть малейшие детали и заметить любые патологические изменения.

Распределяют несколько видов кольпоскопии:

Из вышеперечисленных диагностических исследований чаще всего в гинекологических центрах проводятся именно обзорный метод и расширенный.

Исследование проводится в гинекологическом кресле

Для проведения процедуры женщина должна сесть как при стандартном осмотре в кресло гинеколога. Врач осматривает шейку матки с помощью гинекологических зеркал, а после, воспользовавшись кольпоскопом, оценивает, в каком положении находятся ткани слизистой. Это проведение простой кольпоскопии.

В случае обнаружения отклонений кольпоскопист может провести расширенную кольпоскопию. При этом шейку смазывают тампоном, смоченным в слабом растворе уксуса или йода. Из-за кислоты пораженные участки будут белесыми. А при обработке йодным раствором Люголя здоровая слизистая окрасится в коричневый цвет, а пораженная зона не окрасится. Болезненных ощущений при этом женщина не ощущает.

При выявлении не окрашенных участков врач обязательно проведет биопсию и отправит материал на гистологию. В результате чего устанавливают диагноз.

Кольпоскопия назначается и проводится в гинекологических кабинетах и клиниках, при соответствующих показаниях, связанных с заболеваниями половых органов женщины. Однако многие гинекологи доказывают тот факт, что проведение этого исследования показано абсолютно всем женщинам, даже если отсутствуют жалобы на патологию в органах половой сферы.

Если есть подозрение на эрозию, то обязательно проводится кольпоскопия

Выделяют несколько основных показаний для проведения этого вида процедуры:

эрозивные образования;
полипы;
раковые образования;
гиперплазия;
эктопия;
дисплазия;
кондиломы;
плохой показатель на онкоцитологию;
сбои регулярности менструальной фазы;
существенные изменения месячных выделений.

Кольпоскопию могут делать перед месячными в том случае, если женщину подготавливают к плановой гинекологической операции.

Если учитывать абсолютные ограничения к осуществлению кольпоскопии, нужно принимать во внимание, какой способ будет задействован. Простая кольпоскопия, каких-либо абсолютных противопоказаний не имеет, так как протекает как обыкновенный гинекологический врачебный осмотр на специальных зеркалах. А при расширенной диагностике используются дополнительные растворы, на которые может выявиться аллергическая реакция или непереносимость раствора медицинского уксуса или йода.

Кольпоскопия при месячных не проводится

Данная процедура считается высокоинформативной, безопасной и объективной, но, несмотря на это, существуют определенные временные табу на осуществление кольпоскопии. К подобным исключениям относятся:

выраженное воспалительное заболевание во влагалище;
послеродовый период меньше двух месяцев;
недавно перенесенная криодеструкция на матке;
недавние гинекологические оперативные вмешательства;
после абортивный период меньше месяца;
менструация или маточные кровотечения другого типа.

Период, при котором идут менструальное кровотечение, не подходит для плановой кольпоскопии. Выделения в эти дни, слизистые отделения и частицы отслоившегося эндометрия препятствуют правильной оценке состояния тканей шейки. Если процедуру назначили на дни месячных, то ее необходимо перенести.

Для правильного результата оценки кольпоскопию во время месячных не проводят. Необходимо дождаться их окончания.

Время, при котором месячные должны только начаться или в последние сутки, также не подходят, чтобы проводить кольпоскопию. Так как уже в шеечном канале находится обильное количество выделений слизи. Поэтому бывает очень сложно анализировать все зоны матки.

Выделения при месячных мешают проведению процедуры

Сама процедура кольпоскопии является достаточно простой и безболезненной. Особой подготовки и тонкостей процесса не существует. Есть только несколько рекомендаций для извлечения более достоверного результата, которые нужно соблюсти за несколько дней до манипуляции:

воздержаться от полового акта;
отказаться от вагинальных противозачаточных свечей, кремов и таблеток;
не спринцеваться.

Также врач может при необходимости порекомендовать использовать влагалищные свечи, которые помогают подготовить слизистую органа к предстоящему исследованию. Поэтому при сомнениях женщины, можно ли кольпоскопию делать при менструальных выделениях, специалист должен разъяснить пациентке все возможные ситуации, из-за чего искажается общая картина влагалищной ткани и шейки матки при проведении исследования в эту фазу.

Кольпоскопия проводится в специализированном гинекологическом кабинете врачом-кольпоскопистом. При планировании исследования нужно проконсультироваться, когда лучше делать манипуляцию. Кольпоскописты считают самым подходящим периодом после месячных спустя неделю, матка уже очистится от различных выделений, которые мешают полноценной диагностике.

Лучше всего пройти исследование через 7 дней после окончания менструации

Процедура длится около 30 минут. Врач осматривает женщину, расположившуюся на гинекологическом кресле, воспользовавшись специальными зеркалами, которые будут располагаться во влагалище, пока будет проходить диагностика. Стенки матки орошают физраствором, чтобы не было подсыхания слизистой. Кольпоскопист осматривает шейку. Определяет форму, размер, состояние сосудов и слизистой.

При надобности, на основании выводов осмотра, во влагалище вводят тампон, смоченный раствором 3% уксусной кислоты. При этом может быть незначительное ощущение жжения. Затем врач опять обследует кольпоскопом нужные зоны. При нахождении патологических изменений, эти участки бледнеют, на фоне здоровой поверхности. На последнем этапе шейку обрабатывают йодным раствором. Здоровый эпителий становится коричневым, а отклонения на слизистой выделяются светло желтоватым оттенком.

Из-за обработки становится возможным четко увидеть измененные участки, их глубину и т.д. При необходимости врач возьмет специальным инструментом маленький кусочек ткани на биопсию. Материал отправляется в лабораторию на исследование и через определенное количество дней врач получит результаты анализа.

После кольпоскопической манипуляции женщине нужно будет дня три пользоваться гигиеническими прокладками. Из влагалища несколько дней могут наблюдаться кровянистые выделения. Это происходит из-за повреждения сосудов. В определенных случаях наблюдаются выделения без запаха, коричневого или зеленоватого цвета. Но это нормальное проявление после данной процедуры.

Первые дни после кольпоскопии могут потребоваться прокладки

Методика абсолютно безопасна, проводится уже долгие годы и при обследовании опытным специалистом не дает осложнений. Лишь в исключительных случаях могут наблюдаться такие проявления как:

аномальные выделения;
болезненные ощущения внизу живота, не прекращающиеся более суток;
обильные кровотечения;
гипертермический синдром.

Если замечаются такие симптомы, не спадающие больше суток, необходимо явиться к гинекологу, который проводил кольпоскопию. А при обильном кровотечении вовсе нельзя откладывать визит.

Кольпоскопию проводят, когда критические дни полностью прекращены. Потому что из-за слизистых кровяных выделений меняется маточная структура и наблюдается плохая видимость. Исключениями, когда делают кольпоскопию при месячных, выступают ситуации, когда врач назначает процедуру для лечебных процедур.

В этом видео вы сможете узнать об особенностях проведения кольпоскопии:

В таблице описано, какие бывают виды кольпоскопии.

источник

Широкое внедрение в повседневную врачебную практику эндоскопических методов исследования позволило гинекологам выйти на новый уровень выявления и диагностики различной патологии у женщин. Однако при проведении подобных инструментальных осмотров следует учитывать особенности женской физиологии, например, не рекомендуется кольпоскопия при месячных.

Перед началом любой врачебной манипуляции специалисты должны объяснить пациентке все тонкости и побочные эффекты предлагаемого ей метода исследования. Что же должны знать молодые дамы о кольпоскопии?

Гинекологи утверждают, что проведение данного исследования показано любой женщине даже при отсутствии жалоб на какую-либо патологию со стороны половой сферы.

Выделяют следующие основные показания для использования этого вида эндоскопии:

Если при визуальном осмотре шейки матки врачи обнаружили изменения строения слизистой.
Данный метод диагностики показан при наличии в цитологических мазках из полости влагалища подозрительных клеток или других патологических проявлений со стороны тканей.
Кольпоскопия перед месячными обычно проводится в том случае, если женщину готовят для плановой операции на матке или яичниках.

Поскольку эндоскопические методы исследования дают специалистам возможность получить более широкую картину заболевания, процент подобных манипуляций в последнее время неуклонно растет.

Специалисты выделяют три основные цели при применении кольпоскопии у женщин. Сюда входят:

Точечное взятие мазков биопсии с шейки матки и влагалища, что улучшает качество диагностики возможных заболеваний.
Проведение дифференциального обследования доброкачественных и злокачественных образований в области женских половых органов. От этого в большой мере зависит тактика лечения и предполагаемый прогноз.
Общая оценка состояния эпителиального слоя влагалища и шейки матки, локализация очага патологического процесса.

При решении подобных задач врачи применяют два основных типа исследований. Чаще всего специалисты останавливаются на проведении простой кольпоскопии. Этот метод в 70% случаев позволяет точно оценить участок и степень выраженности заболевания у женщины.

Данный метод исследования хорошо себя зарекомендовал, когда экстренность ситуации ставит перед гинекологом стоит вопрос, можно делать кольпоскопию при месячных или нет. При неотложных случаях данное простое исследование может помочь определиться с общей картиной заболевания у пациентки.

В более серьезной ситуации гинекологи используют методику расширенной кольпоскопии. При проведении такой манипуляции для уточнения диагноза рекомендовано использовать специальные красители и специфические цветные фильтры. Наиболее часто врачи останавливаются на растворе уксусной кислоты или люголя слабой концентрации.

Сама по себе кольпоскопия представляет собой достаточно простую и безболезненную процедуру. Особых тонкостей подготовки к ней не существует.

Единственной рекомендацией со стороны врачей может стать использование женщиной за 3 — 4 дня перед исследованием влагалищных свечей на основе “Бетадина”. Оно позволяет пациентке более тщательно подготовить слизистую влагалища к предстоящему осмотру. Поэтому, когда женщины задает гинекологу вопрос, делают ли кольпоскопию при месячных, врач должен объяснить возможность искажения общей картины во влагалище и шейке матки при проведении исследования в этот период.

В дальнейшем проводят осмотр шейки матки и стенок влагалища при помощи кольпоскопа. Изучают поверхность обычно по часовой стрелке, чтобы избежать пропусков в осмотре тканей. При необходимости проблемные участки окрашивают растворами люголя и уксусной кислоты.

Помимо установки точного диагноза, при помощи эндоскопический аппаратуры можно проводить и лечение выявленных патологических участков. Эти процедуры обычно направлены на снятие воспаления, стимуляцию восстановления эпителиального слоя, удаления патологических участков тканей шейки матки и влагалища.

Дополнительные методики, которые существуют в современных гинекологических клиниках:

В первую очередь это лазерная коагуляция. При помощи специальной насадки производится облучение подозрительного участка и стимулируется рост здоровых клеток.
Если на шейку воздействуют при помощи низких температур, то обычно говорят об использовании криохирургического метода. В его основе лежит удаление участков пораженной ткани при помощи жидкого азота.
Одним из самых эффективных методов лечения такой патологии является диатермоконизация. В этом случае проводится конусовидное иссечение пораженного участка в пределах здоровых тканей. Эффективность этого эндоскопического лечения обычно достигает 95%. К недостаткам данного способа можно отнести то, что после кольпоскопии задержка месячных наблюдается у 10 — 15% женщин.

Существуют и другие лечебные методики для такого контингента больных. В основе всех этих способов лежит широкое применение кольпоскопа.

Смотрите на видео о процедуре:

Как и любой способ диагностики, основанный на субъективных факторах, результат использования эндоскопической аппаратуры для осмотра больных может зависеть от физиологических особенностей организма.

Достаточно важным фактором качества исследований многие специалисты считают то, на какой день месячных делают кольпоскопию.

Большинство врачей в этой области придерживаются мнения, что оптимальным периодом для такого исследования можно считать первую половину цикла. Наиболее достоверные результаты обычно получают на 3 — 5 день после последней менструации, особенно если женщина провела специальную подготовку слизистой влагалища при помощи свечей с “Бетадином”.

Однако достаточно часто встречаются ситуации, когда в силу различных причин подобное исследование в этот период времени осуществить не удалось. И все же нередко приходится решать проблему, можно ли делать кольпоскопию перед месячными.

В большинстве гинекологических клиник не видят в подобном исследовании большого смысла. Все дело в том, что перед месячными канал шейки матки обычно плотно забит большим количеством слизи. Это чисто физиологическое состояние, но оно способно значительно исказить общую картину состояния внутренних половых органов.

Кольпоскопия относиться к числу наиболее безопасных и безболезненных методов инструментального осмотра женщин. Все возможные ограничения связаны исключительно с менструальным циклом пациентки. Для получения достоверных результатов подобное исследование предпочитают не назначать:

В период созревания яйцеклетки. Цервикальный канал шейки матки в это время полностью перекрыт большим количеством слизи, что может исказить общую картину. Под воздействием половых гормонов плотность и вязкость слизи во время овуляции значительно увеличивается, что делает проведение кольпоскопии абсолютно бессмысленным занятием.
Не рекомендуется проводить подобное инструментальное исследование и в разгар менструального кровотечения. Помимо того, что наличие крови во влагалище значительно уменьшит вероятность получения адекватного результата, возможные механические повреждения стенки влагалища при манипуляции могут спровоцировать воспаление.
Кроме того, любой воспалительный процесс в области внутренних половых органов сам по себе является противопоказанием к подобному исследованию. Спровоцированная слизистая всегда более восприимчива к микробам и бактериям.

Для проведения эндоскопического исследования обычно медики рекомендуют выждать 2 — 3 недели после окончания лечения воспалительных процессов внутренних половых органов женщины.

Рекомендуем прочитать статью об УЗИ малого таза при месячных. Из нее вы узнаете об оптимальном времени для прохождения процедуры, показаниях для проведения ультразвукового исследования, а также причинах, когда УЗИ отложить нельзя.

Кольпоскопия после месячными — идеальное решение. До них или в момент овуляции не только не рекомендуется специалистами, а даже запрещается. В клинической практике не встречаются заболевания, которые бы требовали проведения данного исследования во время критических дней у женщины.

Большинство специалистов рекомендует для исследования шейки матки и влагалища использовать с 3 по 7 день менструального цикла пациентки. Однако учитывая большую индивидуальность длительности цикла у каждой женщины, решение о дате проведения кольпоскопии принимается в каждом отдельном случае после осмотра и беседы гинеколога с дамой.

Кольпоскопия относится к современным методикам диагностики и лечения заболеваний женской половой сферы. Скрупулезное выполнение всех инструкций врача даст возможность женщине получить квалифицированную помощь специалистов в полном объеме.

Кольпоскопия при месячных, перед или после — когда. Когда делать УЗИ при эндометриозе, на какой день цикла.

если присутствуют в течение нескольких дней до и после месячных бурая мазня . Для их дальнейшего исследования выполняется кольпоскопия, а вот чтобы.

Кольпоскопия при месячных, перед или после — когда. Свечи после прижигания эрозии вагинальные: какие.

Выполняется ли колоноскопия при месячных? Что сделать, чтобы исследование прошло максимально комфортно и информативно для врача и пациента?

При менструации приобрести одно из них или получить обострение очень легко. . Кольпоскопия при месячных, перед или после — когда.

Удалить родинку при месячных: можно ли или нельзя. Кольпоскопия при месячных, перед или после — когда.

источник

Проведение кольпоскопии – одна из методик, позволяющих определить серьезные женские заболевания еще на первых этапах развития. С помощью специального прибора проводится исследование внутренних половых органов – влагалища, стенок матки. Можно ли делать во время месячных кольпоскопию – естественный вопрос, возникающий у женщин, у которых дата исследований совпадает с менструацией. Перед тем как отправиться к врачу, рекомендуется ознакомиться с особенностями диагностического исследования, изучить ограничения, узнать, какими осложнениями может грозить кольпоскопия при месячных. Обычно именно специалисты определяют степень необходимости проведения процедуры в дни месячных, но лучше идти на прием к врачу, вооружившись нужными знаниями.

Перед тем как искать ответ, разрешается ли кольпоскопия перед месячными или в период критических дней, рекомендуется разобраться в особенностях процесса, узнать для чего делается исследование. Основные характеристики процедуры – точность диагностики, возможность использовать дополнительные препараты, окрашивающие пораженные участки, безболезненность.

женщина располагается в гинекологическом кресле;
врач, используя гинекологические зеркала, расширяет полость влагалища;
с помощью прибора проводится визуальный осмотр, при необходимости несколько раз сменяются линзы;
при обнаружении подозрительных участков эпителия дополнительно используется йодный раствор, окрашивающий пораженные ткани в белый цвет.

С помощью процедуры можно своевременно определить развитие онкологических заболеваний, миомы, воспалительных процессов, цервицита, эндометрита.

Когда навестить гинеколога, на какой день цикла кольпоскопия будет наиболее информативной и точной:

Отправиться с визитом к специалисту можно в любой день месячного цикла, но оптимальный срок – 3-5 сутки после критических дней. Именно в этот период еще не произошло обновление слизистых, что позволяет наиболее точно изучить стенки влагалища, матки, диагностировать заболевание.
В продолжение месячных обычно кольпоскопия не назначается. Кровянистые выделения, отторгнутая слизистая не позволят с точностью провести визуализацию матки, влагалища. Еще одно предостережение – частички крови, слизи могут отразиться на реакциях, происходящих при исследованиях.
В период овуляции (примерно посредине менструального цикла) проводить кольпоскопию также не стоит. В это время матка накапливает много густой слизи, которая практически не выделяется. Это может исказить информацию, затруднить диагностирование, поэтому придется проходить процедуру повторно.
На вопрос о том, можно ли делать перед месячными кольпоскопию, специалисты затрудняются дать точный ответ. Некоторые гинекологи считают, что слизистые влагалища, матки уже начинают готовиться к выделениям, поэтому восстанавливаться после манипуляций будут значительно дольше. Правильно будет перенести визит к врачу на несколько недель и провести исследование после критических дней.

Самостоятельно определять, в какой день цикла делать кольпоскопию, не рекомендуется – каждый женский организм имеет свои индивидуальные особенности. Лучше отправиться на предварительную консультацию, после устного опроса и простого осмотра врач назначит проведение манипуляций, расскажет о несложной подготовке.

Случается, что женщины жалуются на выделения после кольпоскопии. Врачи предупреждают, что это нормальное явление, особенно при обширных исследованиях с применением реагентов. Во внутренних половых органах скапливается небольшое количество используемых препаратов, которые вступают в реакцию со слизью, отслоившимся эндометрием. Длительность кровянистых выделений – всего 1-3 дня, они напоминают обычные месячные, хотя таковыми не являются. Критические дни наступят в положенное время, но только при отсутствии патологий или развития заболеваний.

Если кровянистые выделения не прекращаются, добавляется неприятный дискомфорт, рекомендуется не ожидать самостоятельного исчезновения тревожных сигналов. Следует немедленно обратиться к врачу, рассказать о наблюдаемых признаках, пройти дополнительные исследования. Случаются нарушения очень редко, но лучше не рисковать своим здоровьем и отправиться к гинекологу, тем более если наблюдаются также нарушения месячных – повышается интенсивность выделений или они становятся судными и непродолжительными.

Особенно опасно проведение кольпоскопии, если на слизистых внутренних половых органов происходят воспалительные процессы. Раздражение, возникшее после обследования, способствует размножению патогенных микроорганизмов. Если в дополнение к воспалению начинается менструация, легко получить ряд нежелательных проявлений. Чтобы не допустить осложнений, рекомендуется сначала пройти лечение заболевания, сопровождающегося воспалительными процессами, дождаться окончания менструации, отправиться на исследования.

На работу яичников проведение исследований с помощью кольпоскопа никак не воздействует, особенно если время для диагностирования было выбрано с учетом месячных. Если визит к врачу был нанесен через несколько дней после менструации и не совпал с периодом дозревания яйцеклетки, нарушения в выделениях практически не наблюдаются.

Случиться нарушение в месячных может в одном случае – на почве стресса. Если пациентка сильно переживала о результатах кольпоскопии, заранее настроила себя на неутешительный диагноз, может случиться, что уровень гормонов резко повысится, что и отразится на состоянии репродуктивной системы. Предсказать, как будут происходить месячные, сложно, хотя чаще всего критические дни начнутся с небольшой задержкой. Если этого не случилось, лучше нанести визит врачу.

Количество выделений может резко увеличиться, но не исключены и скудные месячные.
Задержка – еще одна неприятность, поджидающая женщину, которой проводили экстренное исследование.

Именно поэтому специалисты предупреждают – лучше не затягивать с кольпоскопией, тогда при месячных делать ее не придется, что позволит не переживать о неприятных последствиях.

Не всегда задержка менструации возникает из-за проведения кольпоскопии – не следует исключать и беременность, которая наступила уже после процедуры. Чтобы убедиться, что причиной запоздавших выделений служит зачатие, рекомендуется провести тест или отправиться с повторным визитом к гинекологу, который точно определит причину.

Когда лучше делать кольпоскопию, определять должен только специалист. Именно поэтому предварительно рекомендуется отправиться на медицинскую консультацию, где гинеколог выяснит продолжительность месячного цикла, время последних месячных, рассчитает наиболее оптимальный период для проведения манипуляций.

Если проводится местное лечение женских заболеваний, даже если месячных нет, также лучше не проводить исследования. Только после завершения курса применения медикаментозных препаратов врач делает кольпоскопию. Если прием лекарств отрицательно воздействовал на месячные – они стали более продолжительными, наступают с задержками, или наоборот – слишком рано, об этом непременно нужно оповестить специалиста. Может случиться, что гинеколог порекомендует подождать, пока менструации придут в норму, только после этого пройти визуальный осмотр внутренних половых органов с помощью кольпоскопа.

Применение спринцевания, химические ванночки, которые часто используются при лечении некоторых заболеваний, также способны воздействовать на интенсивность и продолжительность месячных. Может случиться, что агрессивные составы нарушат менструальный цикл, и критические дни наступят раньше или позже ожидаемого срока. Чтобы не спровоцировать подобного проявления, от проведения процедур также придется отказаться – лучше продолжить лечение сразу после кольпоскопии. Обязательно оповестить об этом гинеколога – специалист может порекомендовать менее агрессивные манипуляции, которые разрешены перед исследованиями и не отражаются на состоянии внутренних половых органов.

Врачи предупреждают, что за несколько дней до назначенной кольпоскопии нужно отказаться от употребления гормональных средств контрацепции. Некоторые препараты, предотвращающие зачатие, способны стимулировать начало месячных, воздействовать на овуляцию. Чтобы не вызвать нежелательные процессы на назначенное гинекологом время для проведения процедуры, лучше следовать медицинским рекомендациям, иначе диагностировать с точностью патологии не получится. После того как специалист назначит оптимальный период для процедуры, обязательно выяснить, какими средствами контрацепции лучше пользоваться в это время – это позволит не усложнить диагностику.

Если обратиться к опытному специалисту с вопросом о том, можно ли делать кольпоскопию при месячных, ответ будет выглядеть так – несмотря на безопасность процедуры, лучше отложить ее проведение до завершения критических дней. Только в случае необходимости, что случается крайне редко, врачом может быть назначено исследование, хотя гинеколог по возможности будет избегать подобных манипуляций. Даже если визуальный осмотр будет проведен в период месячных, на точность результатов нельзя полагаться – непременно придется проходить повторное исследование, которое поможет подтвердить подозрения.

Еще одно требование, которое нужно помнить – даже если кольпоскопия проводится после месячных, не следует забывать об овуляции. Созревание яйцеклетки, накопление вязкой густой слизи также препятствуют точной диагностике, поэтому врачу нужно рассказать не только о последней менструации, но и оповестить его, сколько именно длится менструальный цикл.

источник

Кольпоскопия считается довольно простым и очень распространенным способом выявления множества заболеваний шейки матки. Однако он характеризуется довольно высокой степенью субъективности, ведь его эффективность в большей степени определяется грамотностью врача. Также крайне важно понимать, на какой день делать кольпоскопию, чтобы она была максимально информативна. Поговорим об этом далее в этой статье.

Каждая женщина непременно должна заботиться о своем здоровье и проходить регулярные осмотры у гинеколога. В рамках таких профилактических обследований врачи часто назначают пациенткам кольпоскопию.

Чтобы результаты анализа были максимально точными и помогли своевременно выявить заболевание шейки матки, если оно присутствует, проводить процедуру лучше в определенное время менструального цикла женщины.

Ведь не в каждый день цикла исследование эпителия шейки вульвы при помощи кольпоскопа даст адекватные результаты. Поэтому женщине обязательно нужно поинтересоваться данным фактом на консультации у гинеколога.

Оптимальным временем для данного метода исследования шейки вульвы является 1-я половина менструального цикла представительницы прекрасного пола. Квалифицированные специалисты назначают этот анализ на 3 день после завершения менструации.

Не стоит проводить эту процедуру во время месячных, так как наличие крови и участков отторгнутой слизистой оболочки вульвы закроют врачу обзор. Недостаточная видимость стеночек влагалища и шейки матки может делать кольпоскопию бесполезной.

А если 2-3 день по окончании менструации пропущен, может ли женщина делать кольпоскопию в другое время?

Ее также можно провести после овуляции. В это время канал шейки матки наполняется большим количеством слизи, которая мешает проведению анализа. В итоге его результаты искажаются и не могут считаться точными.

Также представительнице прекрасного пола не стоит проводить процедуру во второй половине менструального цикла, так как в это время ее последствия будут несколько более сложными. Дело в том, что слизистая органа после овуляции заживает дольше ввиду медленных темпов регенерационных процессов.

В принципе, исследование слизистой шейки матки при помощи кольпоскопа не имеет каких-то ограничений. Однако некоторые моменты все же должны учитываться пациенткой, которая собирается проходить данный вид обследования.

Физиологические изменения в теле представительницы прекрасного пола, которые сопровождают менструальный цикл, влияют на информативность процедуры. Поэтому при их наличии не стоит соглашаться на осуществление данного анализа. Такими изменениями считаются:

менструальное кровотечение: в это время женщине вообще не рекомендуются какие-либо манипуляции, так как слизистая будет заживать очень медленно. К тому же кровь будет мешать любой операции;
период овуляции: наличие большого объема слизи в цервикальном канале искажает результаты кольпоскопии. Дело в том, что слизь является следствием изменений гормонального фона. Ее вязкость в это время повышается, поэтому информативность анализа сводится к нулю.

При посещении гинеколога представительнице прекрасного пола стоит максимально подробно расспросить специалиста об оптимальном дне для проведения исследования данного рода. Нужно определить день начала менструации и отсчитать 7-й день цикла. Если женщине характерно слишком большой или, наоборот, слишком маленький цикл, врач должен взять этот факт во внимание и определить лучший день для анализа.

источник