Когда приходят месячные после вакуум аборта

Вакуумная аспирация – щадящий способ прерывания беременности. Проводится на ранних сроках и представляет собой удаление плодного яйца с помощью специального прибора, работающего по принципу насоса, создающего разницу давлений.

Этот метод менее травмоопасный, чем другие абортивные средства, однако и он может пагубно повлиять на слизистую оболочку матки. Поэтому после подобной процедуры важно наблюдать за состоянием здоровья женщины. Характер месячных после вакуум-аспирации – один из важнейших диагностических критериев.

Менструальный цикл – это условная константа. Он подвержен колебаниям, которые происходят в результате психоэмоциональных нагрузок, резкой смены климата и часового пояса, а также из-за стремительной потери веса и введения нового рациона питания. Чаще изменения периодичности и длительности критических дней обусловлены гормональными нарушениями.

Дисбаланс уровня гормонов и прочих биологически активных веществ может быть вызван как патологиями органов эндокринной системы, гипофиза, щитовидной железы и яичников, так и хирургическим вмешательством. Например, после вакуумного аборта нередки задержки месячных и прочие изменения менструального цикла.

Прерывание беременности – несомненный стресс для организма. Месячные после вакуумного аборта у женщины – свидетельство нормально прошедшего процесса регенерации эндометриальной выстилки матки. Если не приходят месячные, то это может говорить о наличии патологических изменений в тканях и органах женской репродуктивной системы.

После вакуумного прерывания беременности первые месячные будут более скудными, чем того ожидает женщина. К тому же не стоит ждать, что они пойдут на следующий день после манипуляции. Это не повод для беспокойства. Дело в том, что половым железам требуется время для восстановления нормального гормонального фона и, как следствие, физиологического функционирования всей системы.

Из-за гипофункции яичников в овуляторную фазу менструального цикла наращивание слизистой оболочки матки не происходит в должном объеме. Соответственно, и после отторжения месячные будут не таком количестве, как при нормальных выделениях в критические дни.

У некоторых представительниц прекрасного пола после проведения прерывания путем вакуумной аспирации овуляция не происходит вовсе. Это тоже не является причиной для паники.

Небольшим поводом для беспокойства может стать боль в проекции органов малого таза. Она объясняется тем, что в результате хирургической манипуляции при введении в полость органа инородного предмета матка сократилась, произошел спазм, вызвавший неприятные ощущения. Такое состояние можно купировать спазмолитиками.

Более подробно о выделениях после вакуум-аспирации рекомендуем прочитать в отдельной статье на нашем сайте.

Первые месячные после вакуума будут признаком того, что регенеративные процессы в организме идут правильно. Соответственно, каждой женщине необходимо знать, когда у нее должны начаться критические дни, чтобы следить за состоянием своего здоровья.

После операции менструальный цикл претерпевает сбой и как бы начинается заново. Гинекологи рекомендуют считать стартом нового периода день вакуумной аспирации.

Стоит учитывать то, что месячные после вакуума могут начаться не сразу. Врачи допускают физиологическую задержку, связанную с репаративными процессами, сроком до двух месяцев. В отличие от обычных менструаций выделения после мини-аборта имеют следующие характеристики:

содержат большее количество крови, из-за чего они ярче;
более скудные изначально, вдобавок к этому с каждым днем объем выделений все уменьшается и уменьшается;
сопровождаются болезненными ощущениями, которые длятся 1–3 дня.

Отвечая на вопрос, сколько дней идут месячные после мини-аборта, следует сказать о том, что регенеративные процессы в каждом организме протекают по-разному. Длительность выделений зависит от объема пролиферации клеток эндометрия и в среднем составляет 5–10 дней. К тому же женщину должны насторожить регулы с неприятным запахом, сопровождающиеся резью или жжением в половых путях. Плохим знаком будет и подъем температуры. Совокупность этих симптомов может свидетельствовать об остром инфекционном процессе.

Месячные после вакуумного прерывания беременности при отсутствии препятствий для протекания восстановительных процессов, например, урогенитальной инфекции, должны пойти в срок до 2 месяцев.

При отличном здоровье женщины и высоком уровне иммунного ответа менструация может начаться и раньше – в течение первого месяца после операции. Поэтому, отвечая на вопрос, когда начинаются месячные после мини-аборта, следует учитывать индивидуальные особенности женского организма, в частности, уровень иммунитета и скорость протекания восстановительных реакций.

Существует способ, позволяющий рассчитать допустимый срок появления первой менструации. Для этого необходимо знать среднюю продолжительность нормального менструального цикла. Допустим, она составляет 27 дней. Это значит, по прошествии этого временного интервала после проведения вакуумной аспирации женщина может ждать первых выделений из влагалища. Однако ввиду проведенной манипуляции допускается задержка сроком 7–10 дней.

Соответственно, с помощью этих данных мы можем рассчитать примерную дату начала менструации. Считаем: 27 + 10 = 37 дней. Если операция была проведена 1 апреля, то прийти месячные могут уже 7 мая. Однако не забывайте, что врачи допускают срок восстановления до двух месяцев. То есть при указанных исходных данных менструация должна начаться до 1 июня.

Более скорому восстановлению нормальной периодичности цикла способствуют:

отказ от курения;
диета, исключающая кофейные продукты и шоколад;
постельный режим.

Еще одним важным фактором, влияющим на срок восстановления цикла, является наличие предшествующих родов. У нерожавшей женщины реабилитационный период значительно больше.

Основным признаком осложнений после проведенного хирургического вмешательства является тот факт, что у девушки нет месячных. Часто подобное состояние сопровождается болевым синдромом, локализующимся в паховой области живота. Основные причины:

Возможный гормональный сбой. Даже такая щадящая операция, как вакуумная аспирация, является серьезным потрясением для репродуктивной системы женского организма.
Стеноз шейки матки. Для проведения манипуляции у нерожавших женщин требуется искусственно расширять канал шейки матки. При его повреждении в ходе операции может произойти обратное – сужение. В результате происходит так, что отторгнутый функциональный слой эндометрия остается в полости органа, а это грозит его воспалением.
Тромбоз глубоких вен органов малого таза. В результате операции возможно образование тромбов – кровяных сгустков, препятствующих кровообращению в органах. Чем больше калибр сосуда, тем опаснее последствия. В лучшем случае – эндометрит, сопровождающийся острой болью в проекциях органов.
Загиб матки. При изначальном патологическом положении органа операция способна усугубить наклон, в результате чего содержимое матки не сможет эвакуироваться во внешнюю среду.
Новая беременность. При отказе от приема гормональных и традиционных контрацептивов в редких случаях возможно наступление беременности.

Другие важные симптомы осложнений в органах женской репродуктивной системы:

Менструация имеет прерывистый характер и сопровождается болевым синдромом. Часто это является признаком воспалительного процесса в эндометрии. Дискомфорт может быть обусловлен и тем, что во время операции матка сократилась в результате спазма. В таком случае купировать данное состояние помогут препараты-спазмолитики.
Выделения очень обильные. Данное проявление может быть обусловлено гормональным сбоем либо являться симптомом открывшегося маточного кровотечения. Другие причины – патология яичников и эндометрит. Если объем кровотечения таков, что гигиенические средства требуют замены каждые 2–3 часа, необходимо обратиться за неотложной помощью.
Менструальная кровь имеет неприятный запах и необычный цвет. Как правило, это симптом воспаления и инфицирования. Незажившие очаги нарушения целостности слизистой оболочки матки подвергаются воспалению, в результате которого из них выходит жидкость – экссудат. Иначе она называется сукровицей. Имеет желтоватый оттенок, содержит большое количество белков, а также форменных элементов крови, по большой части лейкоцитов, указывающих на острый характер патологии, является благоприятной средой для размножения микроорганизмов, которые и придают выделениям специфический запах.
Появились симптомы общей интоксикации: субфебрильная температура, озноб, слабость, головные боли. Это означает, что в организм через поврежденную слизистую проникла инфекция.
В менструальной крови присутствуют сгустки и фрагменты ткани. Нормальные выделения содержат лишь малые кусочки эндометрия, а также большое количество ферментов. Наличие в выделениях больших сгустков и остатков ткани свидетельствует о некачественно или безуспешно проведенной операции. В подобных случаях требуются ультразвуковое исследование и мониторинг за состоянием пациентки.

Если вы заметили у себя один из этих симптомов, то вам необходимо обратиться к врачу. Ведь любое осложнение после вакуумной аспирации ведет к острому заболеванию женских половых органов, и последствия весьма плачевны: хронические боли и бесплодие.

источник

Когда начинаются месячные после аборта: медикаментозного, обычного, вакуумного, и что должно насторожить

При аборте гормональный стресс для женщины настолько силен, что на восстановление после такого вмешательства уходит не один месяц. Нормальные месячные после аборта — подтверждение успешности процедуры и отсутствия осложнений. Поэтому то, какими должны быть выделения, сколько и когда они должны идти, следует знать женщине, решившейся на такой шаг.

Прерывание беременности подразумевает удаление эмбриона с плодным яйцом из полости матки. В зависимости от срока это может быть вакуум-аспирация (мини-аборт), обычный хирургический аборт или медикаментозный. Каждый имеет свои преимущества и недостатки, особенности восстановительного периода. Выбрать оптимальный способ прерывания может только врач после обследования, в том числе, после выполнения ультразвукового исследования полости матки.

Менструация — процесс отторжения поверхностного слоя эндометрия. Она происходит в случае, когда беременность не наступила. А прерывание беременности — инструментальное или медикаментозное изгнание плодного пузыря из полости матки, вместе с которым удаляется верхний слой эндометрия. По сути, прерывание беременности заменяет месячные и следующие критические дни должны наступить «по новому графику».

После удаления плодного яйца появляются кровянистые выделения. То, сколько идут месячные после аборта зависит от наличия или отсутствия сопутствующих патологий у женщины и осложнений вмешательства. В норме они продолжаются до пяти-семи дней, как обычные менструации. Но возможны и небольшие отклонения.

Отсрочка выделений. Сразу после проведения прерывания сгустков крови или даже мазни может не быть. Они могут появиться на вторые-третьи сутки после аборта.
Увеличение продолжительности. Выделения после процедуры могут быть продолжительнее обычных месячных, до семи-десяти дней.
Появление болей. Сокращения матки после прерывания более интенсивные, чем при обычных менструациях у девушки. Чем больше срок беременности, тем сильнее боли.

Вакуум-аспирация проводится в течение 21 дня с момента задержки месячных. В это время срок беременности около пяти недель. Во время процедуры специальным аппаратом, помещенным в полость матки через цервикальный канал (шейку матки), проводится отсасывание плодного яйца. Это возможно благодаря тому, что к такому сроку оно еще не плотно фиксировано к стенкам матки. Поэтому накануне проведения вакуум-аспирации важно точно определить срок беременности, чтобы избежать в дальнейшем неприятных осложнений.

Вместе с плодным яйцом удаляется поверхностный слой эндометрия, поэтому обильные месячные после мини-аборта бывают крайне редко. Также можно ожидать следующего:

выделения сразу после манипуляции скудные, мажущие;
на вторые-третьи сутки кровянистые выделения несколько усиливаются;
продолжительность мазни не более пяти-семи дней;
следующие месячные ровно через 25-35 дней (приблизительно через месяц).

Хирургический аборт используют для прерывания беременности после пяти недель. При помощи специальных кюреток (напоминают металлические петли на ножке) проводят удаление плодного яйца с эмбрионом, а затем тщательно выскабливают стенки матки. Последнее действие необходимо, так как после пяти-шести недель плодный пузырь плотно фиксируется к стенкам матки, формируя хорион — будущее «детское место». Если провести выскабливание недосконально, будут развиваться осложнения, и месячный цикл после хирургического аборта будет нарушен.

После такого аборта можно наблюдать:

сразу после процедуры выделения обильные, со сгустками;
в течение последующих трех-пяти дней остается только небольшая мазня;
первые месячные после аборта приходят через 25-35 дней с момента вмешательства.

Медикаментозный аборт считается наиболее безопасным и щадящим для организма, что подтверждают и отзывы перенесших его женщин. Во многих странах его выполнение разрешено вплоть до 12 недель и более. В России в большинстве регионов прерывание беременности с помощью таблеток проводится только до срока пяти-шести недель.

Суть медикаментозного аборта заключается в создании особого гормонального фона, при котором у женщины происходит полный выкидыш. Для подобного прерывания беременности необходимо принимать лекарственные препараты в два этапа.

Вначале необходимо создать отслойку плодного яйца.
Затем — спровоцировать сокращения мышц матки для его изгнания.

Вместе с плодным яйцом уходит функциональная часть эндометрия, которая была необходима для его прикрепления. Месячные после медикаментозного аборта в норме должны носить следующий характер:

после первой порции таблеток выделений нет или небольшая мазня;
после второй порции таблеток в течение суток появляются обильные выделения;
от трех до семи дней они сохраняют характер обычных месячных;
новая менструация приходит через 25-35 дней от начала кровянистых выделений.

Вовремя выявленная патология — половина успешного лечения. Поэтому при возникновении сомнений в норме своего состояния следует обратиться к специалисту и дождаться ответа врача. Должны насторожить следующие выделения.

Очень обильные. Если в течение часа женщине приходится менять три-четыре прокладки «макси», следует обратиться к врачу. Обильные выделения чаще всего свидетельствуют о неполном опорожнении полости матки. Сильные месячные могут быть как через день после вакуумного, хирургического или медикаментозного аборта, так и через 20-30 дней.
Длительные мажущие. Скудные коричневые выделения на протяжении более 2 недель также свидетельствуют о патологии. Возможно, в полости матки сформировался плацентарный полип, но иногда это первый симптом пузырного заноса (злокачественная опухоль из тканей эмбриона с поражением стенок матки).
Периодические в течение месяца. Если выделения все не заканчиваются, а периодически появляются — то обильные, то мажущие, необходимо обратиться к врачу. Иногда подобные выделения женщины неправильно принимают за вторые месячные, которые начинаются сразу после аборта. На самом деле это патологическое кровотечение, которое может усилиться в любой момент.
С неприятным запахом. Болезненные и зловонные выделения свидетельствуют о присоединении инфекции. Происходит это чаще всего при наличии воспаления во влагалище или несоблюдении рекомендаций после прерывания.
Неоднозначного цвета. Если выделения после аборта приобретают желтый или гнойный цвет, необходимо обратиться к врачу. Это первое свидетельство развития воспаления.

Задержка следующих месячных после проведения аборта всегда настораживает женщину. Подобное может происходить ввиду функциональных нарушений и гормональных перестроек или по более объективным причинам.

Сбой месячных. Сразу после зачатия организм серьезно изменяет гормональный фон, что необходимо для удачного вынашивания. Резкое прерывание беременности может провоцировать сбои, степень выраженности которых зависит от возраста женщин, наличия гинекологических заболеваний, количества абортов в анамнезе. Вовремя начатое лечение поможет избежать серьезных осложнений, например, дисфункции яичников, функциональных кист яичников.

Если проблемы были раньше. Когда месячные еще до беременности были нерегулярными, рассчитать, когда они придут после прерывания достаточно сложно. Иногда это месяц, а в других случаях — два-три.
Плодное яйцо осталось в матке. Если во время прерывания беременности плодный пузырек не был эвакуирован, беременность будет развиваться дальше. Отсутствие месячных в течение месяца и положительный тест на беременность должны натолкнуть женщину на эту мысль. Но следует помнить, что слабая вторая полоска может быть и в норме на протяжении еще двух-трех недель после прерывания. Обусловлено это медленным выведением хорионического гонадотропина (ХГЧ, гормона беременности) из организма.
Новая беременность. Если после аборта не идут месячные, необходимо исключить новую беременность. В первый месяц после прерывания у женщины может произойти новое зачатие, если надлежащим образом не предохраняться от беременности. Разобраться в том, старое это плодное яйцо или новое поможет УЗИ, по которому можно определить срок.
Чрезмерное выскабливание стенок матки. Одним из негативных моментов хирургического аборта является то, что в попытке тщательно удалить плодное яйцо врач может чрезмерно выскоблить стенки матки. Для полного восстановления эндометрия может понадобиться несколько месяцев. Тест на беременность при этом будет отрицательным, других признаков также не будет (тошнота, слабость, снижение давления).

Часто в день выполнения вакуума или хирургического аборта врач рекомендует начать прием гормональных противозачаточных с целью предохранения от новой беременности.
В этом случае можно ожидать:

периодическую мазню до начала следующих месячных;
очень скудные новые менструации;
отсутствие критических дней в течение двух месяцев.

Для того чтобы убедиться в полном выполнении прерывания беременности, рекомендуется:

выполнить УЗИ матки сразу после процедуры и через десять дней;
сдать анализ крови на ХГЧ через десять дней;
выбрать надежный метод предохранения сразу после прерывания.

Если возникает подозрение на то, что менструация после аборта носит патологический характер, следует немедленно обратиться к специалисту. Особенно это актуально в следующих случаях:

если выделения долгие и обильные;
если более двух недель есть мазня;
если сохраняются другие признаки беременности;
при повышении температуры тела;
если месячных нет спустя 35-40 дней после аборта.

Прерывание беременности — серьезный урон здоровью женщины. Для того чтобы снизить величину ущерба и предохранить организм от осложнений, важно знать когда начинаются месячные после аборта в норме. И при подозрении на патологию следует немедленно обратиться к врачу для уточнения ситуации.

источник

Прерывание беременности — не самая приятная процедура. После ее проведения женщине важно знать, все ли прошло успешно и сможет ли она иметь детей в будущем.

Проверенным индикатором здоровья репродуктивной системы женщины является менструальный цикл: критические дни должны начинаться через одинаковые промежутки времени, длиться от трех до семи дней, без боли, быть не слишком обильными.

Когда должны прийти месячные после проведенного аборта? Давайте решим этот вопрос.

Доктора рекомендуют делать аборт на сроке от 5-6 до 12 недель. Тем, кто решился на данную процедуру, важно помнить, что это вмешательство в естественные процессы, так как организм женщины уже начал меняться после оплодотворения. Могут появиться неприятные последствия аборта: эрозия шейки матки, дисфункция яичников, гиперплазия эндометрия и другие. После него женщина может остаться бесплодной или же не сможет нормально выносить здорового ребенка.

Что делать, если пошли месячные после аборта? Это нормально или является патологией? Как они должны выглядеть?

Месячные после аборта помогут определить, нет ли проблем с «женским» здоровьем. Если они начнутся вовремя, будут соответствовать норме, то нет поводов для беспокойства. Любые отклонения — это знак, что нужно сходить к врачу. Тянуть с визитом не стоит, так как любую болезнь легче вылечить на ранней стадии.

Существуют три вида аборта:

Медикаментозный. Наиболее безопасный метод, но рекомендуется его проводить на ранних сроках, то есть, на сроке 3-4 недели, максимум разрешается до 7 недель. Чем позже, тем хуже, так как при неполном удалении плодного яйца нужна будет хирургическая чистка. Женщина выпивает таблетки, которые способствуют сокращению матки и беременность прерывается.
Вакуумный. Это мини-аборт, который проводится только на сроке в 5-6 недель, не раньше и не позже. Специальное устройство создает пониженное давление внутри матки, а потом плодное яйцо медики вытягивают с помощью специального катетера. На всю процедуру обычно уходит не более 15 минут.
Инструментальный. Доктор выскабливает матку, удаляет эмбрион и прилегающий к нему эпителий. Там, где когда-то был ребенок, теперь кровоточащая рана. В течение 2 недель после такого аборта, особенно в первые 2-3 дня, могут быть выделения темно-красного цвета с остатками эмбриона. Некоторые пациентки уверены, что это и есть месячные со сгустками после аборта. Но на самом деле это кровотечение, реакция матки на травму. Аборт проводят до 22 недели беременности, позже делать его не рекомендуется.

Когда у женщины начинаются месячные после аборта? На это влияет ряд факторов:

Состояние здоровья пациентки. Сильный организм быстрее сможет восстановиться, а за короткое время наладится и менструальный цикл. Ослабленным пациенткам с хроническими заболеваниями, понадобится на это больше времени.
Уровень профессионализма медицинского персонала. Если операцию провел опытный врач, все сделал без ошибок, то период восстановления после аборта будет короче. Также важно правильно подобрать лекарственные препараты, которые пациентка будет принимать после процедуры.
Забота женщины о своем здоровье. Чтобы быстрее восстановиться, ей нужно правильно питаться после операции, пить витамины. Большую роль играет и психологическое состояние женщины. Пациенткам, которые сильно переживают из-за прерывания беременности, стоит поговорить с психологом.
Срок, когда был сделан аборт. Чем больше был срок беременности, тем больше вероятность нарушений в работе организма, не исключено что дольше придется ждать месячных после аборта.
Вид аборта. Месячные после медикаментозного аборта или вакуумного часто приходят вовремя и цикл быстро восстанавливается. После хирургического вмешательства не так просто наладить нормальную работу организма, поэтому могут быть сбои.

Если был сделан аборт, через сколько обычно начинаются у женщин месячные? Началом цикла теперь считается день проведения операции, то есть, считаем начало нужного нам дня не с того времени, когда были критические дни, а со дня проведения аборта.

Когда пойдут месячные после аборта? Это зависит и от того, как именно проходила операция по прерыванию беременности.

Медикаментозный. Сразу после процедуры у пациентки могут быть выделения (кровянистая слизь), но это не критические дни. Эти выделения обычно пропадают на 10 день. Месячные после такого медикаментозного аборта приходят вовремя, на 20-50 день. Но может появиться и задержка на 1-2 месяца, после которой цикл восстанавливается.

Вакуумный. Сразу после этой процедуры у женщины также могут появиться небольшие кровянистые выделения на протяжении 10-15 дней. Месячные после проведенного вакуумного аборта обычно приходят через 30-35 дней, но бывают и задержки до 3 месяцев. Специалисты говорят, что при вакуумном аборте месячный цикл нормализуется быстрее у женщин, которые уже рожали ребенка, а у тех, кто еще не успел стать матерью, на это может уйти от 24 до 28 недель.
Хирургический. Также бывают темно-красные выделения, они не проходят долгое время, могут беспокоить от 2-5 дней до 2 недель. Через сколько после хирургического аборта обычно начинаются нормальные месячные? В норме — через 28-35 дней.

Так через сколько после аборта у женщины пойдут месячные? Если она хорошо перенесла операцию, примерно через месяц, плюс-минус несколько дней, то есть, через 28-35 дней. Но иногда на восстановление цикла требуется время. Чтобы цикл полностью восстановился, необходимо около 3-6 месяцев, поэтому следующие критические дни могут прийти раньше срока или чуть позже.

Сколько идут обычно месячные после аборта? Из-за того, что организм женщины отреагировал на вмешательство гормональным сбоем, менструации длятся дольше, чем обычно, то есть, не 3-7 дней, а около 10. Но большой кровопотери не будет, так как первые месячные после любого аборта не очень обильные. Происходит спазм сосудов маточных труб и яичников, частично нарушается их функция, поэтому могут быть скудные месячные после аборта, но не мажущие, а приближенные к норме.

Коричневые месячные у пациенток после аборта — это тоже вариант нормы, они говорят о том, что выходящая кровь начала сворачиваться. Но если при этом есть другие симптомы: боль, неприятный запах, температура, то это может говорить о наличии эндометриоза или полипов в матке. Мажущие месячные после аборта свидетельствуют о гормональном сбое, необходимо принимать лекарства. Сколько дней после аборта примерно идут мажущие месячные? У такой менструации есть особенность: сначала выделения бывают 1-3 дня, потом проходят, а через неделю — возвращаются.

Мы рассказали, через сколько дней после аборта обычно бывают месячные, если у пациентки все хорошо со здоровьем. Но не всегда эта операция завершается благополучно. Если критические дни начались чуть раньше или же после аборта не приходят месячные, лучше сходить в поликлинику.

Так, должны насторожить критические дни, которые могут начаться раньше. Но не путайте их с кровотечениями, которые бывают у всех. Месячные у женщины через неделю после аборта, начавшиеся сразу после операции — это последствия этой процедуры, на самом деле это не критические дни. Врач, извлекая плод, травмирует сосуды, поэтому из них будет идти кровь, пока они полностью не заживут. Но если вдруг начались обильные месячные после аборта, да еще со сгустками, раньше положенного срока, это может быть признаком маточного кровотечения. Обычно оно появляется после интимной близости или же больших нагрузок. В этом случае нужно сразу же показаться врачу.

Многое зависит и от того, какие именно месячные после аборта. При появлении следующих симптомов, необходимо сразу же сходить в поликлинику:

Появился неприятный запах у выделений или же у них непривычная консистенция: они слишком жидкие или же в них появились сгустки.
Сгустки в месячных желтого цвета, в них есть кровянистые примеси.
Месячные сопровождаются неприятными ощущениями, которых не было раньше.

Все это — признаки инфекции. Если они дают о себе знать, необходимо пройти курс лечения, а иначе могут появиться хронические заболевания, а потом и бесплодие.

Почему после аборта долгое время нет месячных? Мы знаем, примерно через сколько у большинства после аборта начинаются месячные, но это не точные цифры. У каждой женщины организм по-своему реагирует на данные изменения, и ни один врач не может сказать, через сколько точно придут месячные после аборта, они могут немного запоздать. И это считается нормой.

Почему через месяц после аборта у женщин нет месячных? Есть множество причин:

Был не полностью удален зародыш. Это способствует дальнейшему выделению гормона беременности (ХГЧ). Поэтому менструации нет.
Месячные уже начались, но кровь не выходит наружу, так как произошел спазм шейки матки или же по другим причинам. Если не обратиться за помощью к доктору, могут развиться внутриматочные инфекции. Само по себе это состояние не пройдет. Поэтому не стоит занимать самолечением.
У женщины появились воспалительные болезни матки и придатков.
Доктор при выскабливании значительно нарушил целостность слизистой оболочки матки, из-за чего тоже могут пропасть месячные.

Есть еще одна причина, из-за которых появилась задержка месячных после аборта — новая беременность. Чтобы ее предотвратить, врачи советуют после операции не менее 2-3 месяцев принимать противозачаточные. Даже если женщина мечтает о ребенке, а аборт сделала по медицинским показаниям, необходимо подождать минимум полгода, а уже потом планировать новую беременность.

Через сколько обычно идут месячные после аборта? В норме они должны прийти через 28-32 дня или на несколько дней позже (точка отсчета — день проведения операции). Если они начались раньше, это может свидетельствовать о появлении кровотечения, следует сразу же обратиться за врачебной помощью. Задержка — также повод пройти обследование, так как часто она появляется из-за серьезных патологий. В любом случае самолечением лучше не заниматься, а как можно скорее обратиться к доктору.

источник

Искусственное прерывание беременности – тяжелое испытание. Вне зависимости от причин и способов его проведения женщина испытывает двойную нагрузку: физическую и психологическую. Чтобы полностью восстановиться, ей нужно время, даже месячные после аборта начинаются не сразу, а привычный ритм их течения нормализуется довольно долго.

Женщинам нужна исчерпывающая и правдивая информация о том, почему нет месячных после аборта. Что в этот период считается нормой, а какие симптомы будут патологией, как отличить кровотечения после аборта от месячных, и через какое время они наступают? В статье вы найдете все важные сведения, касающиеся женского здоровья в этот период. Такая информация поможет правильно оценить свое состояние и при необходимости своевременно обратиться за медицинской помощью.

Проведение аборта возможно следующими способами:

с помощью медикаментов;
вакуумным методом;
хирургическим способом.

Если требуется сделать прерывание беременности, то его рекомендуется проводить как можно раньше. От способа вмешательства зависит длительность восстановления организма. Следует понимать, что негативные последствия могут наступить вне зависимости от способа проведения аборта. Это может быть временное нарушение цикла (данная проблема подробно описана в разделе Причины нарушений) или серьезные последствия для здоровья с нарушением репродуктивной функции (см. раздел Осложнения после аборта).

Женщинам важно понимать, что состояние после аборта (кровотечение и выделения) – это не менструация, а последствие прерывания беременности.

Сами месячные начнутся только после восстановления репродуктивной функции, то есть, через 28 – 45 дней (отсчет начинается с первого дня чистки). Указанные сроки – крайние границы нормы, в среднем женскому организму требуется 30 – 35 дней для первичного восстановления, то есть, для созревания новой яйцеклетки, овуляции и ее вывода из организма (до первых месячных после проведенного аборта).

Когда есть возможность выбора, то стоит отдать предпочтение менее травматичным методам прерывания. Аборт проводится на сроке до 20 — 22 недель (после этого срока операция будет называться «искусственные роды»). По желанию пациентки аборт рекомендуется делать не позднее 12 недели, в дальнейшем операция проводится только по медицинским показаниям. Чем раньше ее сделать, тем меньше рисков, на ранних сроках у самой женщины и врача есть возможность выбрать способ прерывания. Но в любом случае возможность возникновения осложнений остается, а первые месячные могут начаться с опозданием. Рассмотрим, как взаимосвязаны способы проведения аборта и скорость восстановления менструального цикла.

Аборт, вызванный лекарственными препаратами, считается наиболее щадящим способом прерывания беременности. Такое мнение основано на следующих фактах:

ранний срок проведения (не позднее 7-ой недели);
медикаменты вызывают отторжение плода, значит, не требуется дополнительно травмировать матку и эндометрий;
плод выходит естественным путем без дополнительных вмешательств.

В норме месячные после медикаментозного аборта должны начаться через 20 – 45 дней, а кровянистые выделения могут наблюдаться в течение первых 10 дней после медаборта. Организм постепенно восстанавливается, для этого требуется несколько месяцев, после чего менструации пойдут в привычном режиме.

Поскольку женщины чаще всего используют специальные препараты самостоятельно в домашних условиях, важно понимать, что кровотечения после отторжения продолжаются всего несколько дней (в среднем неделю). Но есть тревожные симптомы, при которых следует немедленно идти к врачу. К ним относятся:

Любой из этих симптомов – серьезный повод обращения к гинекологу. Если месячные после фармаборта не начались в положенный срок, то также необходимо посетить врача. Основной риск при медикаментозном прерывании беременности – неэффективность процедуры. То есть, кровотечение – еще не гарантия того, что все прошло успешно, а плод был отторгнут полностью. Даже если первые месячные после аборта начались своевременно, посетить гинеколога не помешает. Это необходимо, чтобы оценить состояние женского организма после процедуры.

Сколько идут месячные после медикаментозного прерывания беременности? Первая менструация может начаться с небольшой задержкой (но не более 2 недель). Если наблюдается более длительная задержка месячных или после прерывания беременности приходят месячные раньше 20 дня, то следует немедленно обратиться к профильному специалисту.

Метод вакуумного прерывания беременности также считается менее опасным для женского организма. Операция проводится на сроке до 7 недель, ее делают с помощью вакуума, который выкачивает из матки оплодотворенную яйцеклетку. После мини-аборта в течение 5 – 10 дней наблюдаются кровотечения, которые должны проходить безболезненно.

Когда начинаются месячные после аборта, сделанного аппаратным методом? Стандартный срок – это 30 – 35 дней с момента проведения операции. Менструация может прийти в нормальные для цикла сроки (например, через 28 дней) или немного задержаться (но не больше, чем на 10 дней). Месячные после вакуумного аборта по своему цвету, консистенции и длительности обычно не отличаются от нормальных. Если есть отклонения, то необходимо проконсультироваться с гинекологом. Обычно 3 месяцев женскому организму хватает для полного восстановления, после чего менструации должны пойти в привычном режиме без каких-либо отклонений.

Больше всего осложнений наблюдается после хирургического аборта. Это связано с техникой его проведения. Выскабливание матки сопровождается повреждением эндометрия, поэтому кровотечения после операции могут продолжаться в течение 10 дней (вплоть до полного заживления), а для восстановления может потребоваться до полугода.

Нарушения эндометрия – серьезная травма, недостаточная чистка может потребовать повторной операции, а слишком сильное выскабливание привести к серьезной патологии. Если повредить глубинные слои, то у женщины могут возникнуть большие проблемы.

Поскольку глубинные слои не восстанавливаются (в отличие от поверхностного слоя), то менструации могут не начинаться вообще. То есть, механизм созревания яйцеклетки и ее вывод из организма будет проходить без привычных кровотечений, однако репродуктивная функция сохранится.

Когда начинаются месячные, зависит от разных факторов. К ним относят:

сроки проведения операции;
возраст и здоровье пациентки;
мастерство хирурга;
отсутствие или наличие вторичной инфекции (состояние репродуктивной системы после выскабливания повышает риск заражения и развития инфекционных заболеваний).

Сколько дней идут выделения? После проведенной операции максимальный срок – 10 дней, при этом не должно быть сильных болей, спазмов, температуры и других непривычных симптомов. Месячные должны начаться в привычные сроки, возможна небольшая задержка (до 2 недель). Если через 45 дней после оперативного вмешательства менструация не началась, то следует посетить гинеколога.

После прерывания беременности женский организм нуждается в восстановительном периоде. Его можно разделить на 2 этапа:

первый: время, которое необходимо для созревания новой яйцеклетки. Обычно это 30 – 35 дней, иногда первые месячные могут начаться раньше, в привычный срок (но не меньше 20 дней) или позже (максимум – через 45 дней);
второй: период, который требуется на полное восстановление менструального цикла (от 3 до 6 месяцев).

Срок, когда начинаются месячные в первый раз после прерывания беременности, зависит от следующих факторов:

способ проведения (организм быстрее всего восстанавливается после медикаментозного аборта, который считается менее опасным);
сроки проведения (чем раньше, тем лучше);
возраст (молодой организм быстрее восстанавливается);
наличие патологий репродуктивной системы (могут обостриться заболевания или развиться новые, что влияет на длительность и качество реабилитационного периода);
анестезия (некоторые препараты могут вызывать сбои гормонального фона);
опыт хирурга (чем аккуратнее и профессиональнее проведено выскабливание, тем быстрее организм придет в норму);
качество реабилитации (восстановительный период может потребовать щадящего режима, приема специальных препаратов, психологической помощи и т.д.).

Если менструация после аборта не началась в положенные сроки, характер месячных изменился (они стали слишком обильными, длятся дольше привычного времени или слишком скудные), то есть повод беспокоиться о своем здоровье. Гормональный сбой – один из самых распространенных последствий искусственного прерывания беременности. Для восстановления нормального цикла требуется максимум полгода. В этот период может наблюдаться:

аномальное течение месячных (обильные, скудные, несвоевременные, слишком короткие или длинные);
изменение в общем состоянии: повышенная утомляемость, слабость, появление угрей или прыщей, прибавка в весе;
психологические проблемы: резкая смена настроения, нервозность, раздражительность.

Любой из этих симптомов в отдельности или их появление в комплексе свидетельствует о том, что нужно обратиться к профильному специалисту. Если данные симптомы сохраняются, то можно говорить о серьезных последствиях аборта. Иногда для восстановления гормонального фона может потребоваться несколько лет, у женщин наблюдается аменорея или дисменорея, возникают проблемы с зачатием.

Причина такого явления – искусственное прерывание беременности, причем, чем больше срок, тем хуже могут быть последствия. Женский организм во время беременности претерпевает серьезные гормональные изменения, он готовится к родам. Внезапный срыв этого процесса вызывает гормональную бурю, с которой иной раз трудно справиться. Вот почему в медицине принято ограничивать срок проведения операции (максимум 12 недель) и использовать щадящие методы (медикаментозный или вакуумный аборт, которые проводятся на ранних сроках и считаются менее травматичными). Если гормональный фон не восстановился, то назначается лечение, которое направлено на нормализацию баланса гормонов.

Менструальный цикл после аборта может нарушаться временно, но последствия операции должны полностью исчезнуть в течение полугода. В этот период могут фиксироваться:

Хотя симптоматика похожа на признаки гормонального сбоя, причины могут быть совершенно другими. Рассмотрим этот вопрос подробнее.

Обильные месячные после аборта могут быть результатом воспалительного процесса, некачественной чистки, травмы органов репродуктивной системы. Не нормально, если менструация идет больше 10 дней, а объем выделений настолько большой, что женщина вынуждена менять прокладку или тампон чаще, чем раз в 3 часа. Последствием кровопотери может стать развитие анемии, дефицит железа, проблемы с иммунитетом (на фоне последнего часто развиваются другие заболевания).

Скудность выделений также является проблемой. Скудные месячные могут свидетельствовать о спазме придатков, нарушении их функции, частичной задержке крови в матке в результате ее атонии или других причин. Если мало крови при месячных в течение 3 месяцев, то это серьезный повод задуматься о состоянии здоровья, консультация гинеколога в таком случае необходима.

Задержка месячных после аборта больше, чем на 45 дней, говорит о патологических процессах. Она также может быть вызвана разными причинами:

отсутствие месячных наблюдается, если появились спайки и/или рубцы;
матка была повреждена или тонус мышц недостаточный (если после аборта нет месячных, то они могут скапливаться внутри матки, в результате чего развиваются инфекции и возможны серьезные осложнения вплоть до перитонита);
при повреждении глубоких слоев эндометрия репродуктивная функция сохраняется, а месячных нет. Это объясняется тем, что восстанавливаться может только поверхностный слой этой ткани, а менструация является результатом его отторжения;
повторная беременность: если женщина в течение месяца не соблюдает половой покой (после аборта это рекомендуется) и секс был незащищенным, то риск повторной беременности многократно увеличивается.

Что делать в такой ситуации? Отсутствие менструации больше полутора месяцев – признак патологических процессов, выявить причину и начать лечение сможет только профильный специалист.

Некоторые возможные последствия (гормональный сбой, спайки, задержки, кровотечения и т.д.) мы уже указали. Осложнения могут проявляться в виде:

неполного удаления эмбриона;
повреждения органов репродуктивной системы;
развития миомы, кист в яичниках и молочных железах;
появления опухолей, в том числе, злокачественных;
развития самых разных гинекологических заболеваний;
появления психологических проблем и т.д.

Проведение аборта – серьезное вмешательство в женский организм. Вне зависимости от того, приходят месячные своевременно или нет, она нуждается в наблюдении гинеколога. Последствия могут быть отдаленными, например, о бесплодии на фоне аборта можно узнать и через год. Самой главной рекомендацией можно назвать использование контрацептивов, которые препятствуют нежелательной беременности. Тогда можно избежать всех последствий искусственного прерывания беременности. Если операция необходима, то рекомендуется:

проводить ее на ранних сроках, желательно медикаментами или вакуумным способом;
в течение полугода посещать гинеколога, выполнять его назначения в реабилитационный период;
при малейших проблемах после аборта обращаться к врачу;
в течение месяца соблюдать половой покой, чтобы исключить осложнения и повторную беременность.

источник

Далеко не каждая женщина, узнав о беременности, воспринимает новость с радостью и трепетным ожиданием материнства. У некоторых девушек обстоятельства складываются таким образом, что необходимо прервать беременность, иначе говоря, сделать аборт. Наиболее щадящим и менее травмоопасным вариантом прерывания считается вакуумная аспирация. Месячные после мини аборта могут прийти с некоторыми нарушениями, что заставляет женщину поволноваться. Что же собой представляет данная процедура и какими особенностями характеризуются месячные после вакуумного аборта.

Мини абортом является оперативное изъятие зародышевых тканей на раннем сроке вынашивания с помощью вакуумной аспирации, которая представляет собой процедуру отсасывания. Для подобного прерывания необходима специальная аппаратура вроде вакуумного отсоса, обеспечивающего создание в матке отрицательного давления, заставляющего зародышевое яйцо отслаиваться от эндометрия. Просто в ранний гестационный период хорионические ворсины недостаточно крепко врастают в эндометрий, поэтому удаление зародыша затруднений не вызывает.

Вакуумная аспирация проводится исключительно при задержке менструального кровотечения до 21 дня, хотя самым оптимальным временем для такого аборта является 14-15 суток задержки. На более ранних сроках эмбрион можно не заметить и не удалить, а на поздних сроках велика вероятность развития осложнений. Поэтому самым оптимальным периодом вынашивания, в течение которого можно проводить мини-аборт, считается 3-5 неделя гестации.

Особенных показаний для проведения аборта путем отсасывания плода методом вакуумной аспирации нет. Обычно ведущим показанием выступает желание самой пациентки провести прерывание именно таким способом. Хотя есть некоторые особые состояния, при которых аборт выступает необходимостью, к примеру:

Внутриутробное замирание плода;
Анэмбриония, для которой характерно наличие плодного яйца без эмбриона внутри, подобное состояние часто называют синдромом пустого плодного яйца;
Если женщина на момент предполагаемого зачатия и сразу после него перенесла тяжелый грипп, краснуху или какую-либо другую инфекцию;
Если вынашивание каким-то образом угрожает жизни пациентки (например, при сахарном диабете, тяжелых почечных или печеночных заболеваниях, раковых образований и пр.;
При наличии социальных показаний вроде сексуального изнасилования, пребывания в МЛС и пр.

Мало того, вакуумная аспирация может применяться и с другими гинекологическими целями вроде неполного выкидыша, скопления в матке серозной жидкости либо крови, менструальных нарушений, остатков частичек плаценты после родоразрешения или плодных фрагментов после медикаментозного прерывания, а также при необходимости получения биообразца эндометриального слоя.

Аборт с помощью вакуума имеет и некоторые противопоказания. Его нельзя проводить пациенткам при внематочной имплантации эмбриона, в состоянии лихорадки, при любой простуде и инфекции, при острых либо хронических малотазовых патологиях, плохой кровесвертываемости, аборте менее полугода назад.

Вакуумное прерывание имеет немало преимуществ по отношению к другим способам прерывания. Во-первых, в ходе вмешательства нет необходимости расширять цервикальный канал, поэтому и дискомфорта при таком аборте практически нет, а развитие в качестве осложнения шеечной недостаточности сводится к минимуму. Во-вторых, после вакуумной абортивной процедуры уже через три недели происходит восстановление маточной слизистой, а сосуды органа не имеют серьезных повреждений, что практически исключает вероятность возникновения кровотечения.

При проведении прерывания путем отсасывания плода исключено возникновение осложнений вроде перфорации маточной стенки, которая часто возникает при традиционном выскабливании. Вакуумный аборт занимает порядка 10 минут, после чего женщину оставляют под врачебным наблюдением еще на пару часов. Процедура не требует общего наркоза и вполне может проводиться с анестезией местного действия. При ранних сроках гестации гормональный фон не успел преобразоваться и настроиться на вынашивание, поэтому и стресса организм не испытает. Плод еще не сформирован, психологически такое прерывание проходит легче.

Но есть у подобного абортивного метода и некоторые минусы. К примеру, его можно провести лишь в определенный период. Также возможно неполное отсасывание плодных тканей, тогда необходим повтор аспирации либо выскабливание.

В первые дни после вакуумной аспирации у пациентки появляются кровянистые выделения, ничего общего не имеющие с менструацией, хотя они очень похожи на нее по структуре и консистенции. Длительность подобных выделений составляет порядка 1-1,5 недель. Для облегчения состояния специалисты рекомендуют пациенткам в этот период:

Направить все силы на восстановление организма, а, значит, больше отдыхать;
Отказаться от кофе и черного шоколада, соблюдать диетический рацион питания;
Исключить нездоровые привычки;
Поводить замеры температуры перед сном и утром.

Если реабилитация проходит нормально, какие-либо осложнения отсутствуют, то спустя пару недель необходимо пройти ультразвуковую диагностику, дабы убедиться, что абортивная процедура прошла успешно и в маточной полости больше ничего лишнего не осталось. Один из наиболее частых вопросов после миниаборта – когда приходят месячные и сколько наблюдаются выделения.

В целом на длительность постабортивных выделений влияет метод прерывания, срок гестации и возраст пациентки, состояние ее здоровья, качество проводимого вмешательства и профессионализм врача. При появлении неприятного запаха от выделений нужно срочно обратиться к гинекологу, потому как подобный признак указывает на развитие воспалительного процесса и инфекции.

Время, когда приходят очередные менструальные дни после вакуумного аборта для каждой пациентки может несколько различаться. У одних девушек приходят месячные с некоторым запозданием, а у других, наоборот, могут начаться раньше срока. В целом, на окончательное восстановление и урегулирование менструального цикла после абортивной вакуумной процедуры у нерожавших пациенток уходит порядка 6 месяцев, а у рожавших – 3-4.

Особенно нужно следить за характером и консистенцией пришедшей менструации. Если она имеет резкий, гнилостный запах, желтоватый оттенок и сопровождается выраженной болезненной симптоматикой, а состояние пациентки при этом заметно ухудшается, то необходимо в экстренном порядке посетить специалиста и пройти необходимое обследование.

Как правило, интенсивность первой постабортивной менструации у каждой пациентки разная и зависит в целом от того, насколько обильными месячные были еще до прерывания. У одних пациенток кровотечение скудное, мажущего характера, а другие мучаются от обильных и болезненных месячных. Обычно после вакуумного аборта первые менструальные кровотечения могут прийти уже спустя месяц.

Примерные сроки, когда после щадящего аборта начинаются месячные, женщине знать нужно, чтобы своевременно сориентироваться и заметить отклонения. Наступление первых критических дней должно произойти примерно спустя месяц после прерывания. Но такое встречается не всегда, да и обильность кровотечений может быть пугающей, как и излишняя болезненность, хотя подобные ощущения нормальны.

Специалисты предлагают воспользоваться простым способом примерного расчета времени, когда начнутся месячные.

Если стандартным циклом для женщины выступает 28-дневный период, то и первая менструация начнется примерно через столько суток после аборта.
Допускается наличие задержки критических дней примерно на неделю-полторы.
В среднем менструальное кровотечение в среднем начинается спустя 28-38 суток, если цикл у женщины был 28-дневным.

Если женский цикл до аборта был 30 суток и более, то уже к этой длительности добавляем 10 дней и получаем возможный срок, спустя который должны прийти первые месячные.

Если у женщины спустя полтора месяца после абортивной процедуры нет месячных, то стоит пройти гинекологический осмотр с целью выявления вероятных осложнений. Если менструации не пришли, а признаки их скорого наступления отсутствуют, то необходимо в срочном порядке обратиться к гинекологу, потому как причиной столь длительной задержки могут стать достаточно серьезные факторы вроде скоплений крови в маточном теле, неполного отсасывания плодного яйца и пр.

Если причины кроются в скоплениях крови, то подобное могло произойти из-за используемых кровесвертывающих препаратов, спазма цервикального канала или угнетения маточных сократительных функций, из-за чего главный репродуктивный орган женщины лишился возможности изгонять наружу кровяные массы. Подобное осложнение весьма опасно и может привести к развитию серьезных внутриматочных инфекционных патологий, поэтому требует обязательного хирургического вмешательства.

Если в ходе вакуумной аспирации плодное яйцо было удалено не полностью, то его остатки могут продолжать продукцию хорионического гормона, обманывая тем самым организм, создавая иллюзию беременного гормонального статуса и мешая становлению нормального цикла. Почему еще могут возникнуть проблемы с месячными? Причин этому немало. Это может быть воспалительное поражение маточных придатков, слишком глубокое повреждение эндометриального слоя в ходе аборта или новая беременность.

Бывает и такое, что менструация началась примерно в срок, однако, ее вид пациентку пугает, потому как выделения имеют ненормальную консистенцию либо цвет, запах или структуру. Ненормальность выделений обычно указывает на развитие серьезных осложнений аборта и может проявляться в различных формах. Любое вмешательство гинекологического характера, будь то вакуумная абортивная аспирация или традиционное выскабливание методом кюретажа, оно не может пройти для женщины бесследно и незамедлительно отразится на состоянии организма. Поэтому пациенткам особенно рекомендуется следить не только за характером выделений, идущих сразу после аборта, но и за структурой первых менструальных кровотечений.

Если первая менструация после аборта имеет интенсивно красный либо ярко-алый оттенок, то такой признак может указывать на открывшееся внутриматочное кровотечение. Если гигиенической прокладки не хватает даже на час, а само кровотечение продолжается с подобной интенсивностью достаточно долго, то необходимо срочно обратиться к гинекологу.
Если менструальные выделения приобрели желтовато-белый оттенок и неприятный, зловонный запах, то столь яркая симптоматика указывает на развившееся воспаление, которое часто сопровождается гипертермическими признаками.
Если менструация идет чересчур болезненно и скудно, а затем прекращается, появляясь снова через день-два в столь же скудном количестве, то это может указывать на тромбообразование в цервикальном просвете. Подобное осложнение также может проявляться полным отсутствие месячных на фоне сильной болезненности в животе. Тромб не дает кровянистым массам выйти наружу, что приводит к развитию смертельно опасного внутриматочного воспаления.
Не менее опасны и месячные, которых сопровождаются обильным выделением слизистых скоплений или сгустков. Они могут говорить о незаконченности вакуумного мини-аборта, при которой необходимо повторное отсасывание плодного яйца или чистка матки традиционным кюретажным способом.

Любой аборт, проведен он с помощью таблеток, аспирации вакуумом или выскабливания, несет для женского организма определенную угрозу. Поэтому пациенткам, решившимся на столь отчаянный шаг, необходимо быть предельно внимательными к сигналам, которые организм подает после абортивного вмешательства, чтобы избежать серьезных осложнений и необратимых последствий. Одним из таких сигналов как раз выступает задержка менструации, свидетельствующая об инфекции или воспалении, сильном гормональном сбое и прочих отклонениях от нормы, требующих квалифицированного врачебного вмешательства.

источник