От заболеваний половой сферы страдает множество женщин. Последствия таких патологий приводят к бесплодию и другим опасным осложнениям. В большинстве случаев врачам приходится прибегать к хирургическому вмешательству, чтобы избавить женщин от недугов приносящих физическое и моральное мучение.
Благодаря достижениям современной медицины и эволюции ее из полостных операций в малоинвазивные методы, большинство женщин были избавлены от неудобств и затяжного восстановительного периода. К таким методикам относится лапароскопия (осмотр и операции в брюшной или тазовой области).
После проведения этого щадящего лечения для многих пациенток в разы уменьшается восстановительный период и болевые ощущения во время него. Но для каждой все же восстановление после операции происходит в индивидуальном порядке. А так как в большинстве случаев преследуется цель забеременеть и выносить здорового ребенка, то важным становится выяснить, когда наступят месячные после лапароскопии и как определить, нормализовались ли репродуктивные функции?
Принцип лапароскопии заключается в возможности проведения исследования или оперативного вмешательства, не прибегая к полному открытию брюшной полости. Такой способ позволяет провести диагностический анализ наличия заболеваний, и при необходимости сразу же произвести их хирургическое лечение.
С успехом данная методика позволяет выявить и избавить пациенток:
- трубной непроходимости;
- миомы матки;
- эндометриоза;
- кист яичников;
- спаечного процесса;
- внематочной беременности.
Благодаря излечению от таких заболеваний у женщины в разы повышаются шансы забеременеть и стать счастливой матерью. И как из одних составляющих полного успеха после применения лапароскопического метода является внимательное отношение врачей и самих пациенток к процессу восстановления. Для этого рекомендуется скрупулезно отслеживать все проявления после операции и тщательно контролировать менструальный цикл.
Несмотря на то что лапароскопия – малоинвазивный метод, при котором вместо открытой операции производится всего лишь три небольших прокола брюшной стенки, каждый организм его воспринимает по-разному. А также оперативное вмешательство на различных органах женской половой сферы может проявиться в различных вариациях.
Одним из самых важных признаков нормализации репродуктивной функции женского организма являются своевременные и отвечающие нормам месячные. По виду и характеру протекания месячных после лапароскопии специалистам несложно сделать выводы о состоянии здоровья женщины и необходимости назначения дальнейшего лечения.
Влияние лапароскопии на женский организм, как правило, индифферентно, но зависимо от того, на какой орган была направлена операция. При заболеваниях репродуктивной системы и благоприятного прогноза чаще всего месячные после лапароскопии становятся регулярными и приходят в норму.
А в отдельных случаях не происходит никаких изменений. Так, после лапароскопии аппендицита ход менструаций не меняется, а если и наблюдаются какие-либо сбои, то это могут быть последствия волнения перед операцией или реакция организма на применение анестезии.
Лапароскопический метод считается безопасной и относительно безболезненной процедурой. Зачастую для полного прихода в норму женщине достаточно двух недель. А месячные не подвергаются заметным изменениям – это связано с проведением лапароскопии в определенные дни менструального цикла.
Кровь или кровянистые выделения умеренного количества идут, как правило, в первые два или же три дня после операции. Это считается абсолютно нормальным проявлением, связанным с нарушением целостности органов: яичников, матки или фаллопиевых труб.
Позже выделения становятся сукровичными и постепенно приобретают желтоватый оттенок. Возможно незначительное изменение цикла. Обильные менструации не стоит рассматривать как патологию.
Нормой после лапароскопии считается: сдвиг месячных на несколько дней, длительная задержка, скудные или обильные месячные. Если эти проявления не отягощены различными осложнениями, не присутствуют сильные боли, то они не должны вызывать опасения, но посещение гинеколога для регулярного осмотра обязательно.
Специалисты считают первым днем нового менструального цикла день проведения лапароскопии, поэтому месячные обычно начинаются, как и при стандартном цикле пациентки. Скорее всего, они будут проходить без видимых изменений, и сопровождаться выделениями слизистого характера.
Выделения после вмешательства начнутся сразу же и могут продолжаться две-три недели, что считается естественным процессом. Если же выделения станут приобретать коричневатый или зеленоватый оттенок и неприятный запах, то стоит насторожиться – это может быть признак присоединения инфекции и начала воспалительного процесса.
Задержка цикла сроком более трех недель может случиться из-за воздействия наркоза и стрессового состояния после перенесенной операции. После проведенной операции на маточных трубах или яичниках менструации могут не начинаться длительное время. Но при долгой задержке, наличии болезненных ощущений в нижней части живота и настораживающих выделениях необходимо обратиться за консультацией к гинекологу. В отдельных случаях лапароскопия становится составляющей гормонотерапии, поэтому отсутствие месячных, как до нее, так и после принято считать нормой.
Зная, что внутренние органы заживают гораздо дольше кожных покровов, также не стоит беспокоиться о наличии обильных месячных. Первые и даже вторые месячные после лапароскопического вмешательства могут быть яркие и довольно обильные. Это обусловлено процессом заживления повреждения внутренних органов, и опять же если не присоединяются признаки воспаления, то такой процесс считается нормой.
Гистероскопия – это микрохирургический осмотр матки, придатков и фаллопиевых труб, который позволяет сразу же удалить выявленные патологии. Такой метод считается более узконаправленным, чем лапароскопия, но не менее эффективным. И после него также может подвергаться изменениям менструальный цикл.
После гистероскопии, назначенной по поводу поликистоза (образования множественных кист) яичников, менархе пойдут после приема гормональных средств. Если же цель процедуры восстановить проходимость труб, то следует поспешить с беременностью, так как существует большая вероятность прогрессирования заболевания.
В случае когда месячные не начинаются длительное время, врачи назначают препараты для стимулирования овуляции. При помощи гистероскопии берут на анализ биопсийный материал для диагностики онкологических процессов в репродуктивных органах, а также производят лечение эндометриоза. После процедуры может открыться кровотечение, которое пациентки часто принимают за обычные месячные.
В большинстве случаев месячные придут в норму после первых двух-трех месяцев, и это может зависеть от нескольких важных факторов. К ним относятся:
- состояние гормонального фона;
- общий статус здоровья пациентки;
- возраст и физиологические особенности;
- профессионализм хирурга, выполнявшего процедуры.
Практика показывает, что у многих прооперированных месячные наступают в положенные сроки, и нарушений цикла не отмечается. Лишь в определенных случаях месячные не приходят в норму или приходят, но гораздо позже. Зачастую это связано с ослаблением работы иммунной системы или вследствие перенесенного стресса.
Если по каким-либо причинам после лапароскопии или гистероскопии не наладился менструальный цикл и процедуры не принесли ожидаемого результата, не стоит отчаиваться. Для начала следует посетить своего лечащего врача, выслушать его рекомендации и точно следовать указаниям.
Скорее всего, специалист назначит консервативное лечение на основе приема гормональных препаратов для стабилизации функций эндокринной системы, что поспособствует выравниванию менструального цикла и восстановления репродуктивной способности женского организма.
источник
После проведения малоинвазивных операций на яичниках с осложнениями сталкиваются не более 15% пациенток. Чаще всего встречаются нарушения регулярности менструального цикла. Но у большинства женщин месячные после лапароскопии яичников наступают в положенный срок и проходят без особенностей.
Лапароскопия относится к малоинвазивным методам хирургического вмешательства. При ее проведении влияние на организм минимально. Но после операции может измениться регулярность и характер месячных. В первые 1-2 цикла задержка месячных после лапароскопии не должна вызывать панику. Она может возникнуть из-за психоэмоционального перенапряжения, особенностей влияния наркоза на женский организм либо ухудшения состояния иммунитета.
Влияние на месячные напрямую связано с тем, по каким причинам проводилось хирургическое вмешательство. Если лапароскопию делали пациентке с поликистозными яичниками, то менструации должны нормализоваться. Часто назначают малоинвазивное вмешательство назначают женщинам с кистами на яичниках. После их удаления задержек больше быть не должно.
Появление коричневых выделений с неприятным ароматом свидетельствует о развитии воспалительного процесса, а обильные месячные, сопровождающиеся сильными болями, могут быть признаком внутреннего кровотечения.
При планировании лапароскопии необходимо определиться, когда лучше всего делать операцию. Точная дата подбирается в зависимости от фазы менструального цикла. При кистах яичников лучше всего хирургическое вмешательство планировать на период после овуляции.
Если необходимо проверить проходимость фаллопиевых труб, то операцию назначают на период до овуляции. Это позволит исключить вероятность наступления беременности.
При наличии показаний для проведения экстренного вмешательства хирург не будет ориентироваться на день менструального цикла. Лапароскопию делается сразу после поступления пациентки в стационар.
Во время менструации плановые операции не проводят. При месячных свертываемость крови у женщин нарушена, поэтому повышается риск развития кровотечения. При появлении такого осложнения есть вероятность, что хирург будет вынужден сделать разрез в передней брюшной стенке и полностью удалить матку, чтобы спасти жизнь пациентке.
Выполнение лапароскопии при месячных сопряжено с риском развития инфекционно-воспалительного процесса. Если нет показаний для экстренного хирургического вмешательства, то операцию при менструации не делают, ее переносят.
Лапароскопию во время месячных могут провести при условии, что женщина поступила в стационар с подозрением на один из таких диагнозов:
- разрыв кисты;
- перекручивание ножки кистозного образования;
- апоплексия яичника;
- развитие гнойно-воспалительного процесса в придатках.
При необходимости проведения экстренного вмешательства врач ориентируется только на гемодинамические показатели и результаты анализов пациентки.
Плановую лапароскопию лучше проводить после завершения овуляции. Во 2 фазе советуют делать лечебно-диагностическую лапароскопию при бесплодии неясного генеза, кистах и синдроме поликистозных яичников.
При стандартном цикле продолжительностью 28 дней оптимальным периодом для ее проведения считается 15-24 день. Лучше не планировать лапароскопию на последние дни цикла.
Для проведения плановой лечебно-диагностической лапароскопии маточных труб выбирают 5-7 день цикла. В этот период работа свертывающей системы крови нормализуется, а у организма будет достаточно времени для восстановления до начала следующих месячных.
У большинства пациенток, согласившихся на проведение лапароскопического вмешательства, нарушений месячных не возникает. Сразу после операции на протяжении 2-3 суток допускается появление кровянистых выделений. Они возникают из-за нарушения целостности внутренних органов и не связаны с менструацией.
Если лапароскопическое вмешательство делали после овуляции, то долго ждать наступления месячных не придется. В случаях, когда у женщины с 28-дневным циклом операцию проводили на 18 сутки, менструация начнется через 10 дней. Но иногда лапароскопия является причиной сбоя – дата проведения операции становится 1 днем следующего цикла.
Возможно появление задержки месячных после операции. Если менструация не наступила в срок, ее нет более недели от ожидаемой даты начала, то следует показаться гинекологу.
У пациенток, страдающих от задержек, вызванных поликистозом либо кистозными образованиями на яичниках, регулярность месячных после операции должна нормализоваться быстро. Большинству женщин, которым сделали лапароскопию из-за кисты, о нарушениях месячных удается забыть.
В случаях, когда назначается лечебно-диагностическая операция для оценки состояния маточных труб, рассечения спаек, нарушения регулярности месячных быть не должно. Но у некоторых женщин возникают задержки. Среди наиболее распространенных причин их появления называют:
- нарушения гормонального фона;
- стресс, вызванный операцией;
- инфекционно-воспалительные заболевания;
- ослабленный иммунитет.
Для профилактики гормональных сбоев многие гинекологи советуют женщинам принимать гормональные препараты с наступлением нового цикла. При таком лечении вероятность появления задержек минимальна.
Многим пациенткам врачи советуют пытаться забеременеть на протяжении 6 месяцев после проведенного хирургического вмешательства. Ведь существует риск развития либо рецидива спаечного процесса, поэтому могут возникнуть проблемы с наступлением беременности в будущем.
После проведения плановой лапароскопической операции у многих женщин наблюдаются кровянистые выделения. Но на дату наступления месячных они не влияют. Если осложнения не возникнут, то месячные должны прийти в срок. По характеру и интенсивности выделений они могут немного отличаться от привычных.
Если менструация не началась в срок, то паниковать не стоит. Послеоперационные нарушения регулярности месячных считаются вариантом нормы. У большинства пациенток критические дни наступают в запланированный период, но возможно сокращение либо удлинение продолжительности цикла. При появлении нарушений желательно проконсультироваться с лечащим гинекологом.
У некоторых женщин после лапароскопии кисты яичника задержка месячных продолжается несколько месяцев. Причиной такого нарушения регулярности может стать:
- влияние наркоза;
- стресс, вызванный операцией;
- гормональный сбой.
Желательно обследоваться у врача и определить причину отсутствия месячных, если они задерживаются более чем на 2 недели. Гинеколог должен осмотреть пациентку, дать направление на УЗИ. По результатам комплексного обследования определяется причина задержки и подбирается терапия.
Характер первой менструации после операции зависит от причины ее проведения. Если пациентке удаляли кисты, рассекали спайки, то интенсивность выделений не должна существенно измениться. При организации лапароскопического доступа для удаления очагов эндометриоза месячные начинаются сразу. Они отличаются обильностью, некоторые пациентки жалуются на усиление болевых ощущений.
При появлении выделений желто-зеленого оттенка с неприятным запахом следует незамедлительно показаться лечащему врачу. Это свидетельствует о развитии инфекционно-воспалительного процесса. Насторожить также должно большое количество сгустков, выходящих из полости матки во время месячных.
Усиление болей во время месячных у женщин является поводом для консультации с гинекологом. У некоторых пациенток – это индивидуальная реакция организма на проведенное хирургическое вмешательство. Усиление болевых ощущений чаще всего наблюдается, если удаляли части органов, делали надрезы на яичниках, соскобы тканей.
Если первые менструации после проведенной лапароскопии стали обильными, но прокладки хватает более чем на 2 часа, то повода для беспокойства нет. В послеоперационный период допускается увеличение объема выделений. Внутренним органам требуется время для полного восстановления и заживления раневой поверхности.
В случаях, когда выделения становятся чрезмерно обильными, прокладки не хватает на 1-1,5 часа, надо показаться врачу. Важно не пропустить начало кровотечения.
При длительных обильных месячных может развиться анемии, ухудшиться общее состояние пациентки. Поэтому гинекологи рекомендуют сообщать им о любых отклонениях.
Пациентки, у которых после лапароскопии по поводу удаления кисты яичника начались скудные месячные, должны проконсультироваться с гинекологом. Изменение характера первой менструации возможно из-за перенесенного стресса, индивидуальной реакции на наркоз и проведенного хирургического вмешательства. Но для исключения возможных патологий надо показаться гинекологу.
После проведения лапароскопического вмешательства вероятность развития осложнений минимальна. Их появление возможно при нарушении техники проведения операции, в результате которого повреждаются сосуды или внутренние органы. Это может спровоцировать начало массивного кровотечения, остановить которое можно, выполнив разрез брюшной стенки.
При несоблюдении правил антисептики возможно развитие инфекционного процесса. Для профилактики такого осложнения в послеоперационный период врачи часто назначают антибактериальную терапию. Среди возможных осложнений встречаются сбои менструального цикла, спаечная болезнь, гормональные нарушения.
После лапароскопии важно выполнять все рекомендации хирурга. Это позволит сократить восстановительный период. Для быстрой реабилитации необходима ранняя активизация пациенток. Чем быстрее женщина начнет двигаться, тем меньше вероятность образования спаек.
В реабилитационный период надо придерживаться диеты. Желательно отказаться от соленых, острых продуктов, алкоголя, уменьшить потребление жирной, жареной пищи. Питаться желательно часто, но небольшими порциями.
В первые 2 недели после лапароскопии нужно полностью исключить сексуальные контакты. Это необходимо для уменьшения риска развития инфекционно-воспалительных заболеваний. В первый месяц после лапароскопии необходимо предохраняться. Приступать к планированию беременности лучше после завершения месячных.
Месячные после лапароскопии яичников должны проходить без особенностей. Но у некоторых женщин появляются задержки, изменяется характер выделений. В первые 1-2 цикла допускается появление отклонений, но при длительных задержках, обильных менструациях, появлении нетипичных выделений или неприятного запаха требуется консультация гинеколога.
источник
Для лечения многих серьезных гинекологических заболеваний или их диагностики, применяют лапароскопический метод. Месячные после проведения лапароскопии яичников, протекают у каждой женщины в зависимости от её индивидуальных особенностей. Для профилактики ранних осложнений, необходимо следить за изменениями в организме и возможными нарушениями менструального цикла, которые могут появиться после хирургического вмешательства. Лапароскопия редко ведет к неблагоприятным последствиям, но при выявлении отклонений, требуется консультация специалиста.
Лапароскопия – современный, малоинвазивный метод хирургии. Лапароскопическая операция хорошо востребована в гинекологии при заболеваниях яичников. С помощью неё может проводиться:
- резекция (удаление части яичника);
- аднексэктомия (удаление всего органа);
- цистэктомия яичника (вылущивание кисты с сохранением органа).
Такие операции используются для лечения кисты, поликистоза, других видов образований. Лапароскопия позволяет диагностировать, выявить наличие заболевания, а также взять биопсию.
Лапароскопия яичника — хирургическая операция, требующая от хирурга скрупулёзности, внимательности. Удаление патологических образований должно производиться с помощью специального медицинского оборудования, а целостность здоровой части яичника не должна быть повреждена.
Категорически нельзя проводить лапароскопическое вмешательство во время десквамации эндометрия (период менструального кровотечения), потому что у женщины меняются показатели коагулограммы. Что означает снижение свертываемости крови. При хирургических манипуляциях, вследствие повреждения сосудов, кровопотеря неминуема. Следовательно, чтобы не допустить большой кровопотери, на фоне такого физиологического состояния, проведение данной процедуры недопустимо.
Каждый женский организм своеобразно реагирует на подобную операцию. Бывают случаи, когда процедура приводит к восстановлению месячных, в других случаях изменений не наблюдаются. Всё зависит от локализации операции.
В первый послеоперационный день появляются кровянистые выделения, длительность которых в норме составляет два или три дня. Далее, выделения приобретают желтый оттенок. При отсутствии болевых ощущений, естественным процессом является сдвиг, задержка менструального цикла и обильные месячные.
Как считают специалисты, первый день месячных – день проведения операции. Чаще всего месячные начинаются, как при обычном цикле женщины. Характер выделений кровянисто-слизистый, без явных изменений. Длительность их может составлять от двух до трёх недель, что совершенно нормальный процесс. Но если выделения стали зеленого или коричневого оттенка, с неприятным запахом, сопровождающиеся болью внизу живота, то это начало проявления воспаления или инфекции.
Если менструальный цикл задерживается на две или три недели, то беспокоиться не стоит, так как цикл восстановится и стабилизируется в течение времени. Причина такого нарушения — эмоциональное перенапряжение пациентки перед самой операцией, либо после воздействия наркоза. После лапароскопии яичников и маточных труб, месячные могут не появляться долгий период времени.
Заживление поврежденного яичника происходит значительно дольше кожных покровов. Поэтому обильные, яркие месячные без признаков воспаления, при первой менструации после хирургического вмешательства, не являются нарушением.
Если обильные месячные затянулись, то это свидетельствует о внутреннем кровотечении. Посещение врача в таком случае необходимо!
Для реабилитации женского организма, профилактики осложнений после устранения новообразования, пациентка должна оставаться в стационаре. Время выписки определяет врач. Обычно она не задерживается дольше суток, если ее здоровью ничего не угрожает, а результат проведенного ультразвукового исследования удовлетворителен.
Женщина может почувствовать, что во время месячных после выполнения лапароскопии болит яичник, заметить незначительные выделения коричневого цвета. Данные симптомы, как правило, проходят через один или два дня. Поэтому средства снимающие боль выписываются нечасто.
После выписки, в течение двух недель целесообразно снизить физические нагрузки, употребление алкогольных напитков и прием тяжелой пищи. Благоприятное действие на организм женщины оказывает свежий воздух и соблюдение полового покоя. Соблюдение рекомендаций приведёт к скорейшему выздоровлению пациентки.
При появлении новообразований на яичниках и женских патологий, чтобы снизить риск бесплодия или повысить шансы на беременность в большинстве случаев назначается лапароскопия. Благодаря данной операции возможно лечение:
- кистозного образования;
- эндометриоза яичника;
- поликистоза;
- спаечного процесса и других патологических образований.
Эндометриоз — заболевание, которое диагностируется и лечится лапароскопией. После лечения данной патологии именно этим методом, может появиться ощущение боли и кровотечение, которое женщины принимают за менструацию. При обнаружении такой симптоматики специалист назначит консервативное лечение, которое восстановит гормональный фон.
Месячные после операции по удалению кисты яичника или лечения поликистоза, при назначенной гормональной терапии, восстанавливаются и приходят в положенный срок. Если в ближайшее время их появление не наступает, женщине рекомендуется зачатие ребенка. Такая рекомендация используется для предотвращения образования новых кистозных образований и для снижения риска рецидива спаечного процесса.
Главный признак нормализации функций репродуктивной системы — здоровые, соответствующие нормам месячные. Но не всегда и не у всех женщин, после такого малоинвазивного метода как лапароскопия, менструация в норме. Цикл может сбиться, либо совсем отсутствовать. Следует знать этиологию нарушения и меры, необходимые при аменореи (отсутствии).
Причины нарушений зависят от работы проделанной хирургом и его профессионализма. А также важную роль играют особенности женского организма:
- возраст;
- гормональный фон;
- состояние здоровья.
В медицинской практике отмечаются случаи, когда отсутствие менструального кровотечения объясняется повреждением целостности яичника. По мнению врачей, нарушение менструальной функции обусловлено слабым иммунитетом, стрессами, депрессиями и нарушением психологического состояния до операции и после.
Любой женщине следует контролировать менструальный цикл, а также следить за всеми изменениями. Характер, количество, цвет, запах, консистенция выделений, общие нарушения в организме – эти симптомы важны для установления причины и постановки диагноза. Не стоит заниматься самолечением.
Когда после операции по удалению яичников долго нет месячных гинеколог, 
назначает консервативную терапию, в которую входит прием препаратов, стимулирующих овуляцию. Если причина в пониженном иммунитете, женщина должна пройти курс витаминотерапии, который способен пополнить организм недостающими витаминами, улучшая функцию иммунной системы.
Эффективным методом, когда после лапароскопии кисты яичника нет месячных, значится забеременеть в ближайшие полгода.
Лапароскопия, с точки зрения психики, сложно переносится женщинами, поэтому требуется консультация психолога.
При осмотре женских органов изнутри гистероскопией, можно диагностировать и тут же удалить различные патологии. После осмотра и исследования половых органов женщины, без повреждения оболочек, менструальный цикл останется без изменений. Если цель гистероскопии – лечение поликистоза яичников, то после гормональной терапии менструация восстановится.
Для лечения гиперплазии эндометрия матки назначается хирургическая гистероскопия. После неё может открыться кровотечение, которое нельзя путать с началом месячных.
Причины, при которых отсутствуют месячные, не всегда бывают связаны с лапароскопической процедурой. Менструация – сложный процесс женского организма. К сдвигу, задержке, отсутствию, другим изменениям этого процесса приводят факторы и сбои в организме. Нельзя забывать — правильно восстановить, выровнять менструальный цикл поможет лечение назначенное гинекологом.
источник
Лапароскопия является инвазивной технологией, поэтому некоторые сбои в работе репродуктивной системы и организма в целом, могут быть. После лапароскопии могут быть выделения. Выделения после оперативного вмешательства – это обычное явление, при условии их незначительно количества, отсутствии патологических примесей гноя. Возможны незначительные кровянистые элементы. Такие выделения характерны для первых трех недель после операции. Они обусловлены процессами регенерации после оперативного вмешательства и требуют лишь строгого исполнения всех правил личной гигиены. Опасения вызывают выделения алой крови из половых путей в обильном количестве, появление сгустков крови из половых путец либо гнойные выделения с неприятным резким запахом. При появлении такой симптоматики необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. И все же, когда придут месячные после лапароскопии яичников? Это сугубо индивидуально. Менструальные выделения могут начаться в срок и никаких сбоев в работе овариальноменструального цикла не происходит. Но могут возникать ситуации, когда менструации нет в ожидаемый срок – происходит задержка после лапароскопии яичника либо скудные месячные после лапароскопии яичников. Отзывы говорят, что количество таких ситуаций превышает 50% прооперированных пациенток.
Причиной этому может быть психоэмоциональные перегрузки нервной системы, связанные с проведенной операцией. Вскоре цикл самостоятельно восстановится. Если производились лапароскопические пластические операции по восстановлению проходимости труб с целью лечения бесплодия и после операции месячные не пошли, необходимо обращаться к врачу. Он должен назначить грамотное лечение для восстановления цикла, так как после реконструктивных операций на маточных трубах необходимо планировать беременность в первые 6 месяцев после операции потому, что высок риск спаечного процесса и они вновь могут стать непроходимы.
При проведении лапароскопии по поводу синдрома поликистозных яичников после оперативного вмешательства беременность должна планировать так же в первое полугодие. Если самостоятельного восстановления цикла не происходит, то назначается гормональная терапия, стимулирующая овуляцию. Чем больше времени проходит от момента операции, тем меньший шанс забеременеть. Максимальных эффект от таких операций наблюдается в первый год после оперативного вмешательства.
Месячные после лапароскопии кисты яичника. Форум гинекологической тематики переполнен такими темами. Суть всех историй сводится к одному: проводилась лапароскопия яичника, а месячных все нет. Что же делать? Если это была функциональная киста, то врач может посоветовать общеукрепляющую, иммуномодулирующую, витаминотерапию, спустя месяц после операции может быть использована физиотерапия. А многие специалисты после оперативных вмешательств на яичника сразу назначают комбинированные оральные контрацептивы для восстановления функционирования такого важного органа в женской репродуктивной системе.
Если проводилась операция по поводу эдометриоидных кист яичника, то после операции обязательным является назначение одной из схем гормонального лечения. Без такой терапии эндометриоидные гетеротопии будут снова увеличиваться в размерах, и проявляться разнообразной симптоматикой, нарушая жизнедеятельность женщины.
Нарушения цикла могут быть не связаны с проведенным оперативным вмешательством, так как регулярный цикл зависит от многих факторов:
- гормональный фон женского организма;
- общее состояние организма, наличие либо отсутствие соматической патологии;
- возрастные показатели пациентки.
На месяц послеоперационной женщине рекомендовано сохранять половой покой.
Болезненные месячные после лапароскопии кисты яичника могут возникать по нескольким причинам. Это может быть психологический фактор после перенесенного стресса на фоне оперативного вмешательства, воспалительных процессов, которые могли возникнуть как осложнение оперативного вмешательства, образованием спаек в брюшной полости, если же лапароскопическая операция проводилась по поводу эндометриоидных гетеротопий, то без послеоперационной гормональной терапии эндометриоидная причина альгодисменореи при удалении не всех очагов, сохраняется. Очаг без лечения имеют снова тенденцию к росту и в дни менструации эти очаги так же выделяют кровянистые выделения, попадающие в брюшную полость, раздражая брюшину, приводят к довольно болезненным неприятным ощущениям.
Лапароскопия яичника во время месячных.
Многие женщины задаются вопросом « проводится ли лапароскопия кисты яичника во время месячных?». Врачи на такие вопросы отвечают однозначным «нет». Такое решение принимается в связи с тем, что во время менструального кровотечения, а в матке этот период называется десквамацией – то есть отторжение функционального слоя эндометрия, происходят отклонения показателей гемостазиограммы (коагулограммы). В этот период у женщины меняются показатели свертывающей способности крови в сторону гипокоагуляции – то есть снижения сертывающей способности, именно поэтому менструация продолжается несколько дней. Для организма в целом это никакой опасности не представляет. Но оперативные вмешательства планировать на эти дни не рекомендуют. Так как любая хирургическая манипуляция связана с неизбежной травмой сосудов и, как следствие этого, кровопотерей. А на фоне таких коагулопатических состояний, хоть и физиологических, проведение оперативного вмешательства чревато большими объемами кровопотери.
Лапароскопиические технологии, без сомнения, должны внедряться в хирургическую практику врача акушера-гинеколога, так как она обладает многими положительными эффектами относительно щадящих оперативных вмешательств, мягкого течения послеоперационного периода и короткого периода реабилитации, что ведет к стойкому улучшению качества жизни женщины после пребывания в гинекологическом стационаре.
источник
Лапароскопические операции часто применяются в гинекологической практике при разных проблемах и патологиях. А так как показателем состояния репродуктивной системы женщины является стабильность менструального цикла, то многих интересует, когда начнутся и какими будут месячные после лапароскопии. И именно об этом рассказывается в статье. 
Для достижения нужного эффекта лапароскопии важно правильно определить дату проведения операции, на выбор которой непосредственно влияет менструальный цикл. Если вмешательство плановое, оно не проводится при месячных, ведь в такой период меняются некоторые показатели, влияющие на исход манипуляций (свёртываемость крови, уровень гемоглобина).
Если лапароскопия требуется экстренно, то она не будет откладываться из-за месячных. Проведение в критические дни возможно при некрозе миомы матки, внематочной беременности, перекруте или разрыве кисты яичника.
Если состояние женщины стабильно, и лапароскопия плановая, то она обычно назначается на седьмой, восьмой, девятый или десятый день менструального цикла: в этот период организм уже успел восстановиться после прошедших месячных. Если планируется вмешательство по поводу бесплодия, то оно осуществляется после овуляции, то есть приблизительно в середине цикла.
Лапароскопия является малоинвазивным методом хирургического вмешательства, предполагающим осуществление оперативных манипуляций через проколы, сформированные в брюшной полости женщины. Шрамы небольшие, но нарушение целостности тканей внутренних органов всё же имеется, поэтому операция может изменить характер месячных.
В каких случаях месячные после лапароскопии могут измениться? Выяснить точно, произойдёт ли сбой менструального цикла у той или иной женщины, невозможно. Но вероятность нарушений зависит от нескольких факторов, в список которых входят:
- Орган, на котором проводилась операция методом лапароскопии. Так, если удалялся воспалённый аппендикс, то вмешательство с большой вероятностью не затронет функционирование половой системы. Если оперативное вмешательство затрагивало непосредственно репродуктивные органы, менструальный цикл может нарушиться.
- Степень хирургического вмешательства. Чем больше нарушена целостность тканей, тем выше вероятность возникновения патологических влагалищных выделений из-за рисков маточных кровотечений.
- Особенности гормонального фона. Если он нестабилен, лапароскопия может спровоцировать ещё более серьёзный сбой, вызвав значительные изменения месячных.
- Возраст женщины. Чем она старше, тем выше вероятность сбоев менструального цикла, и тем больше риски возникновения нарушений и осложнений после проведённой лапароскопии.
- Состояние здоровья пациентки. Если она имеет заболевания в анамнезе, то организму потребуется больше времени на полное восстановление после перенесённой лапароскопии. Некоторые хронические болезни повышают риски возникновения осложнений.
- Причина, по которой проводилась лапароскопия. Если она серьёзна и нарушала функционирование репродуктивной системы, то менструальный цикл наверняка изменится.
- Профессионализм, опыт проводившего лапароскопию хирурга. Если он – высококвалифицированный специалист, то осуществит вмешательство грамотно и с минимальными последствиями для оперируемой. Неопытный врач может допустить ошибки, которые спровоцируют проблемы, включая сбои менструального цикла.
Сразу после лапароскопии могут начаться кровянистые вагинальные выделения, но их нельзя считать полноценными месячными. После вмешательства и повреждения целостности тканей выходят остатки крови и частички эндометрия. Такое кровотечение обычно незначительно, длится несколько дней и имеет умеренно обильный характер. По мере завершения таких выделений оттенок может меняться с алого на желтоватый, что обусловливается повышенной активностью желез половых органов (так они реагируют на вмешательство).
При обширных операциях, к примеру, проведённых в целях удаления яичника, миомы или части патологически разросшегося эндометрия (при эндометриозе) кровотечение может затянуться и продлиться одну или две недели. Но оно не должно быть чрезмерно обильным.
Возникшие после лапароскопии вагинальные кровянистые выделения могут сопровождаться ноющими или лёгкими схваткообразными болями в нижней зоне брюшной полости, лёгкой слабостью, недомоганием.
Такие симптомы обусловлены опять же нарушенной целостностью тканей, усиленной активностью миометрия (матка стремится освободиться от всего лишнего за счёт сокращений), а также кровопотерями.
Когда ожидать очередные месячные после проведения лапароскопии? Если операция была несложной и несильно нарушила целостность тканей внутренних половых органов, тогда высока вероятность того, что следующие критические дни придут в срок или раньше (позже) на несколько дней. И в большинстве случаев именно так и происходит.
Если лапароскопия потребовалась при внематочной беременности, то женский организм испытает сильнейший стресс. Гормональный фон нарушится, из-за чего с большой вероятностью возникнет задержка месячных: они могут прийти лишь спустя один-три месяца после оперативного вмешательства.
Возможны сбои менструального цикла и при лапароскопических операциях, проведённых на придатках (они требуются при кистах и поликистозе, злокачественных новообразованиях). Если оба яичника полностью сохранены, то месячные могут прийти своевременно. Если один или два придатка сильно травмированы, то возникнет гормональный сбой, ведь такие парные половые железы отвечают за выработку важных женских гормонов. И при серьёзных нарушениях фона вероятны задержки до двух-трёх месяцев.
Месячные могут прийти позже обычного из-за перенесённого стресса, связанного с необходимостью проведения лапароскопии и страхом перед операцией. Вероятны побочные эффекты после наркоза. Но в таких случаях гормональные сбои незначительны и непродолжительны: на восстановление цикла уходит два-три месяца, в течение которых могут наблюдаться задержки или же, напротив, преждевременные наступления месячных.
Другая причина сбоев менструального цикла – приём гормональных медикаментов, назначенных врачом после лапароскопии для стабилизации фона и устранения последствий патологий или заболеваний.
Чтобы узнать примерные сроки прихода очередных месячных, задайте вопрос о них врачу-гинекологу или проводившему лапароскопию хирургу.
Но даже медик не может предугадать последствия операции и назвать точные даты наступления критических дней.
Какие изменения могут затрагивать месячные, если проводилась операция лапароскопии? Есть разные варианты:
- Обильные месячные. Их объёмы могут увеличиться из-за наличия в полости матки частичек повреждённого эндометрия, остатков крови. Как правило, такое содержимое выходит сразу после лапароскопии, но может оставаться в половом органе до менструации, ведь до этого периода шейка матки сомкнута и становится преградой для полноценного опорожнения. Как правило, обильными бывают первые месячные после проведения лапароскопии, редко вторые. Далее объёмы нормализуются.
- Скудные месячные. Такое встречается реже, но бывает. Уменьшение объёмов может обусловливаться истончением маточного выстилающего функционального слоя эндометрия.
- Продолжительное отсутствие месячных. Задержки связаны с гормональными нарушениями.
- Более ранние приходы месячных тоже вызываются гормональными сбоями, спровоцированными или лапароскопией, или патологиями, по поводу которых операция проводилась.
- Увеличение продолжительности менструации. Она увеличивается либо из-за сниженной сократительной активности мышечного слоя матки (миометрия), либо из-за больших объёмов остаточной крови и частичек эндометрия в полости органа.
- Сокращение периода месячных. Если матка сокращается активно, то её содержимое выходит быстрее. Также сокращение может связываться с истончением эндометрия.
- Болезненность при менструации. Если ранее месячные были безболезненными, то после лапароскопии они могут сопровождаться болями, вызванными нарушением целостности тканей.
- Наличие сгустков в менструальных выделениях. Это свернувшаяся кровь и частички отторгнувшегося эндометрия.
Когда месячные после лапароскопии должны стать поводом для тревоги и обращения к гинекологу? Когда имеют место явные отклонения, обусловленные осложнениями после перенесённой операции. Возможны такие нарушения:
- Менструация перешла в кровотечение: длится больше семи дней и является обильной (одной прокладки не хватает на два часа).
- Выделения имеют неприятный запах, к примеру, гниющего мяса. Это сигнализирует о воспалении, инфицировании, сепсисе или отмирании тканей.
- Отделяемое практически чёрное. В норме оно может быть тёмно-алым, в конце месячных – коричневым.
- Проявляются сильнейшие непрекращающиеся схваткообразные боли в нижней области живота.
- Менструальные выделения имеют патологические примеси: слизистые жёлтые, зелёные или серые, гнойные.
- Повышается температура тела. Это сигнализирует о начале воспалительного процесса.
- Наблюдаются слабость, упадок сил, головокружения (вплоть до обмороков). Такие симптомы указывают на кровотечение.
- Менструации нет дольше трёх-четырёх месяцев, или цикл нестабилен в течение этого периода.
Перечисленные признаки могут указывать на то, что после лапароскопии возникли осложнения: маточное кровотечение, инфицирование тканей. В таких случаях требуется незамедлительная медицинская помощь: при её отсутствии вероятны сепсис и значительные кровопотери, что иногда чревато летальными исходами.
После лапароскопии месячные могут прийти несвоевременно и изменить характер. Иногда это нормально, но в определённых случаях нарушения говорят о серьёзных проблемах и требуют медицинской помощи.
источник
Отвечая на данный вопрос, в первую очередь стоит познакомиться с таким понятием, как лапароскопия. Данный вид операционного вмешательства можно назвать щадящим и наиболее безопасным. Лапароскопию назначают в случае диагностики болей органов брюшной полости, а также при наличии гинекологических заболеваний. Наиболее частой проблемой, при которой стоит прибегнуть к ней, становится бесплодие женщин. Данная операция помогает при спаечном процессе, при непроходимости труб, а также дает возможность диагностировать множество заболеваний.
Месячные после лапароскопии
Важным этапом в диагностике последствий проведенного хирургического вмешательства является фиксирование даты, когда придут месячные после лапароскопии. Если операция была проведена высококвалифицированным врачом с соблюдением всех правил санитарии и хирургии, то в целом менструальный цикл не будет нарушен. В основном лапароскопию проводят на 7-10 день после менструации перед овуляцией. Именно данный момент является наиболее благоприятным и продуктивным для проведения операции. Это значит, что месячные после лапароскопии придут ровно тогда, когда вы их ожидаете. Не стоит путать обильные кровянистые выделения из влагалища с менструацией. Кровотечения связаны с хирургическим воздействием на органы малого таза и зачастую длятся не более 3 недель. Если в первый месяц менструальный цикл не восстановился, не стоит этого бояться, потому что месячные после лапароскопии имеют непостоянный характер с некоторым отклонением от нормы. Через 3 месяца вы забудете о проведенной операции.
Боли после лапароскопии
Лапароскопия представляет собой прокол брюшной полости в нескольких местах. Обычно надрез делают под пупком и в верхней части лобка, при необходимости могут быть дополнительные входы. Любая травма имеет свойство доставлять неприятные и болезненные ощущения, но прием обезболивающих средств не является неизбежным шагом. Процесс заживания рубцов зависит от средств, которые были использованы в процессе лапароскопии. Если врач применял саморассасывающиеся нитки для соединения краев раны (они имеют более широкий диаметр и грубую структуру), то заживание происходит дольше. В этом случае швы снимать не придется. Перед операцией брюшную полость накачивают углекислым газом для получения более достоверной информации. В это время органы могут давить на диафрагму, что впоследствии может привести к дискомфорту внутри грудной клетки. В процессе восстановления также могут наблюдаться ноющие боли в плечевом поясе, что является следствием неразрывной связи через нервные окончания с брюшной полостью. Возникает першение в горле после введения в гортань трубки, через которую подается наркоз во время операции и происходит дыхание пациента.
Реабилитация после лапароскопии
Самое главное правило для больного в послеоперационный период – постоянная активность. Конечно, не стоит в первые дни после лапароскопии выходить на утреннюю пробежку, а вот пешие прогулки пойдут только на пользу.
Правила поведения в послеоперационный период
Процесс восстановления довольно кратковременный и незатруднительный. Через 3 часа больному уже разрешается вставать, а на следующий день можно спокойно передвигаться по палате и за ее пределами. На третий день вас, возможно, выпишут при отсутствии ограничивающих факторов. Большое внимание в этот период стоит уделить питанию. Запрещается прием острых, жирных и тяжелых для пищеварения продуктов. Алкоголь также противопоказан, так как он влияет на свертываемость крови, что может привести к обильным кровотечениям. Физические нагрузки нежелательны. При появлении вздутия живота, кровотечений или коричневых выделений с неприятным запахом, повышенной температуры или нагноения в местах проколов стоит незамедлительно обратиться в консультацию. Обильные месячные после лапароскопии могут сигнализировать о возникшей патологии.
источник
Лапароскопия — это новый современный оперативный способ исследования и лечения, одна из самых популярных медицинских процедур, которая направлена на обследование и лечение органов брюшной и тазовой полостей.
По статистическим данным наиболее часто лапароскопия применяется в гинекологии при кистах яичника, миоме матки, эндометриозе и других болезнях внутренних половых органов.
Боли после лапароскопии яичника иногда могут возникать, но это бывает достаточно редко. Места проколов, конечно же, приносят некоторый дискомфорт, но обезболивающие препараты принимаются в редких случаях, и только по рекомендации врача. Женщина может чувствовать незначительные боли в плечах — они возникают из-за газов, которые вводятся в брюшную полость, это вызывает раздражение диафрагмы, которая связана одним нервом с плечом. Эти боли быстро проходят.
Пациентке врачи не советуют употреблять алкогольные напитки. Первая причина этого ограничения: используются антибиотики. Вторая причина: нарушается свёртываемость крови и есть риск кровотечения.
Когда начнутся месячные после лапароскопии, связанной с удалением кисты яичника? Это зависит от многих факторов: от компетентности врача-гинеколога, качества и объёма проведённого вмешательства, возраста пациентки и особенностей её организма и т.д.
Анализируя статистические данные, можно утверждать, что в большинстве случаев месячные восстанавливаются на протяжении следующего постоперационного месяца (то есть, критические дни приходят в положенный срок, а естественный цикл не нарушается).
Бывают случаи, когда иммунная система пациентки даёт сбой в ответ на пережитый стресс во время операции, по этой причине месячные после лапароскопии иногда могут начаться или с задержкой, или намного раньше срока. Если это произошло с вами, не паникуйте (однако посоветоваться со специалистом не помешает).
Если месячные после лапароскопии очень обильные (более одного средства гигиены в час), то это может сигнализировать о внутреннем кровотечении, что очень опасно для женского здоровья и требует срочного посещения гинеколога. Опасно, когда месячные после лапароскопии имеют неприятный запах и стали коричневатого цвета, это является сигналом начала инфекционного воспалительного процесса. Если во время менструации после лапароскопии наблюдается значительное количество кровяных сгустков, это тоже сигнал тревоги. Помните, что во время своих наблюдений вы должны учитывать свои индивидуальные особенности. Если у вас возникли подозрения, или вы почувствовали сильную боль или недомогание, то необходимо срочно нанести визит к доктору.
К сожалению, отмечаются негативные случаи, когда после операции месячные не появляются в течение полугода и более. Срочно обратитесь к врачу-гинекологу, который должен назначить вам необходимое обследование, а затем вы должны пройти необходимое лечение для нормализации гормонального фона.
Желаем крепкого женского здоровья, берегите его.
источник