Киста яичника может появляться по разным причинам. Чаще всего ее формирование провоцирует неразорвавшаяся перед овуляцией яйцеклетка. Такие новообразования часто доставляют неприятные ощущения пациенткам, мешают наступлению беременности и могут влиять на месячные. Боль и прочие симптомы увеличиваются при начале нового цикла. Киста перед месячными в некоторых случаях может рассосаться и выйти вместе с прочими выделениями. Однако уплотнения большого размера требуют медикаментозного лечения или хирургического удаления.
Кисты яичников и задержка месячных непосредственно связаны. Изменение характера месячных может происходить в двух направлениях. Начало нового цикла откладывается, а после задержки (которая иногда достигает 1 месяца) выделения длятся дольше. Возможен и другой вариант – менструация скудная. Это происходит при пониженном уровне женских гормонов.
Задержка месячных и киста яичника связаны, поскольку чаще всего опухоли имеют фолликулярное происхождение. Доброкачественная опухоль появляется, если яйцеклетка в срок не вышла из фолликула. В этом случае овуляция не наступает, потому период начала нового цикла сдвигается. Срок задержки составляет от 5 дней до месяца.
Если фолликулярное образование не рассосалось самостоятельно, а увеличилось в размерах, при менструации отмечают следующие симптомы:
- обильные выделения при кисте этого типа;
- длительность месячных (дольше, чем обычно);
- усиливаются болезненные ощущения;
- повышенное газообразование и чувство вздутия.
В некоторых случаях выделения, напротив, бывают скудными. Это происходит при сопутствующем гормональном дисбалансе и снижении уровня женских гормонов. Прислушивайтесь к своим ощущениям, поскольку в ряде случаев те же признаки могут предупреждать о внематочной беременности. При ней плодное яйцо не опускается в матку, а остается в трубе.
Еще один тип кисты во время месячных – эндометриоидная. Она образуется, если клетки слизистой попадают в маточные трубы, яичники. В этом случае женщина сталкивается с некоторыми симптомами:
- перед менструацией и после нее появляются мажущие выделения темного цвета;
- месячные становятся болезненными, обильными и продолжительными;
- ухудшается самочувствие, повышается температура;
- появляется тошнота или рвота;
- боль и скудные выделения во время полового акта.
Киста желтого тела тоже вызывает задержку месячных. Она появляется после овуляции и может самостоятельно рассасываться.
Когда менструальный цикл не начинается из-за доброкачественной опухоли, лечащий врач может подобрать препарат для нормализации гормонального фона. Существуют народные способы лечения, однако их применение необходимо согласовать со специалистом. Чтобы вызвать менструацию, используют одно из следующих средств:
- Дюфастон или Утрожестан. Это гормональные препараты, которые увеличивают уровень женских гормонов, необходимых для созревания яйцеклетки. В течение короткого периода месячные начинаются;
- Дисменорм – гомеопатическое средство, которое содержит натуральные компоненты. Для нормализации цикла его требуется принимать регулярно и достаточно долго. После курса приема месячные становятся постоянными, проходят болезненные симптомы;
- витамины C и E. Они помогают усилить выработку гормонов, необходимых для правильного функционирования репродуктивной системы;
- отвар из семян петрушки или листьев крапивы содержит необходимые витамины и минералы, ускоряет процесс созревания яйцеклеток;
- оральные контрацептивы стабилизируют работу внутренних половых органов.
Чаще всего фолликулярные образования рассасываются самопроизвольно. Это происходит в 80% случаев. Женщина может даже не подозревать об их наличии. Иногда такое утолщение может лопнуть во время месячных. Остальные типы обычно требуют медикаментозного лечения или удаления хирургическим путем.
Образование фолликулярного типа может самопроизвольно лопнуть и выйти при менструации. Самопроизвольное рассасывание характерно для тех случаев, когда использовались гормональные препараты. Чтобы определить, растворилось ли утолщение, следите за характером выделений. Если вы заметите большие сгустки, это будет признаком рассасывания капсулы с жидким содержимым.
Остатки могут выйти при очередной менструации или в другой день цикла. Если это происходит при месячных, болезненные ощущения будут сильнее, чем всегда. После этого отмечается кратковременное уменьшение выделений и изменение их цвета на более светлый.
В большинстве случаев от новообразования необходимо избавляться. Чем больше оно увеличивается в размерах, тем более неприятные симптомы испытывает женщина. Опухоль 6 – 7 см сильно давит на внутренние органы, провоцирует боль, которая усиливается при любых движениях и даже при ходьбе.
Фолликулярное утолщение часто рассасывается самопроизвольно, поэтому требует наблюдения. Это касается и уплотнения желтого тела. Прочие разновидности требуют обязательного медикаментозного лечения либо удаления.
В качестве основного метода хирургического вмешательства используется лапароскопия кисты яичника. Она предусматривает совершение небольшого разреза, через который удаляют капсулу вместе с содержимым. Период восстановления короткий, пациентка быстро возвращается к обычной жизни.
Врачи назначают гормональное лечение, если уплотнение не превышает 5 – 6 см. Решение о проведении операции принимают, исходя из индивидуальных особенностей конкретной пациентки.
Новообразования на внутренних половых органах нельзя оставлять без внимания. Задержка месячных и киста яичника тесно связаны. Для восстановления цикла необходимо избавиться от доброкачественной опухоли. Некоторые ее разновидности рассасываются самостоятельно, для лечения других применяют гормональную терапию или назначают операцию по удалению содержимого.
Кандидат медицинских наук, врач маммолог-онколог, хирург
источник
У здоровой женщины репродуктивного возраста менструальный цикл варьируется в промежутке 21-35 дней. Месячные должны носить регулярный характер. Если в положенный срок они отсутствуют, это говорит о беременности или нарушении работы внутренних органов и гормональном сбое. Нередко встречается задержка месячных при кисте яичника. Важно понимать, о чем говорит данный симптом, и какие действия предпринять, если у вас диагностировано новообразование правого или левого яичника.
Киста влияет на менструацию, если она является функциональной (фолликулярной или лютеиновой). При овариальных образованиях менструальный цикл практически никогда не задерживается. Как только вы заметите задержку, надо сделать тест на беременность. Получив отрицательный результат, следует сразу посетить гинеколога и пройти обследование. Только врач может назначить грамотное лечение и определить, можно ли обойтись без оперативного вмешательства.
Фолликулярная киста и задержка месячных взаимосвязаны, ведь данный вид новообразования возникает из-за не лопнувшего вовремя фолликула. Они абсолютно безвредны, и при грамотном лечении быстро проходят. Такие уплотнения встречаются у женщин любых возрастов, и даже у девочек в подростковом периоде. При фолликулярном образовании в организме начинают вырабатываться гормоны, и образуется полость с жидким содержимым. Капсула может расти и достигать 8-10 см в диаметре. Если уплотнение менее 3-4 см, оно может не вызывать дискомфорт или другие симптомы.
При фолликулярной кисте задержка может быть от 5 до 20 дней. Затем может начаться обильная менструация или кровотечение. Если уплотнение прогрессирует и растет, месячные будут задерживаться на еще больший срок. Кроме того, женщина заметит:
- слабость;
- повышение температуры тела;
- дискомфорт внизу живота;
- боли во время полового акта.
Фолликулярная киста, если ее вовремя не лечить, может привести к осложнениям – перекруту ножки, некрозу тканей, разрыву и маточному кровотечению. При перитоните женщина ощущает острую боль, тошноту, кожные покровы бледнеют, появляется холодный пот, она может потерять сознание.
Очень часто женщины интересуются, может ли киста выйти сама? Да, может. Функциональные образования, обычно, проходят через 1-2 месяца. Как выходит киста яичника во время месячных, и как облегчить самочувствие в этот момент, вам должен рассказать лечащий врач, который знает всю клиническую картину заболевания.
Задержка при кисте желтого тела также является нормальным явлением. Образование возникает, когда фолликул лопнул, и сформировалось жёлтое тело. Оно призвано вырабатывать гестагены и при наступлении беременности обеспечить эмбрион всем необходимым. Не всегда лютеиновая киста проявляется в виде задержки. Иногда идут скудные месячные, но также женщина чувствует тошноту, ее молочные железы увеличиваются и болят, может появляться ноющая боль или признаки беременности. Однако тест будет показывать отрицательный результат.
Кроме того, выделения из влагалища будут не совпадать с графиком менструации. Частыми спутниками кисты, вызвавшей нарушения цикла, являются запоры и проблемы с мочеиспусканием. Сходить в туалет становится сложно и больно. Киста желтого тела и задержка могут не иметь связи, если образование менее 3 см в диаметре.
Если капсул с жидкостью несколько, врач диагностирует поликистоз. Справиться с этой проблемой непросто, ведь нужно воздействовать сразу на 2-4 или больше новообразований. Месячные при поликистозе яичников могут протекать в обычном режиме. Но чаще наблюдается сочетание задержек и кровотечений, влияющих на самочувствие женщины и вызывающих анемию.
Отказ от лечения и игнорирование проблемы может привести к тому, что пораженный орган будет давить на другие органы малого таза, а образование перерастет в рак.
Отсутствующие месячные при кисте яичника – повод для строгого систематического медицинского контроля. Врач будет проводить УЗИ и осмотр шейки матки перед месячными по предполагаемому графику. Если доктор установит, что задержка месячных вызвана функциональной кистой, он пропишет комбинированные контрацептивы, под влиянием которых уплотнение должно рассосаться.
Принимать их следует по специальной схеме. На вопрос, как вызвать месячные при кисте, должен отвечать только опытный специалист. Не занимайтесь самолечением, ведь это может усугубить ситуацию и вызвать осложнения. Доктор может прописать прием «Дюфастона», «Утрожестана», «Дисменорма», витаминов E и C в больших количествах.
Если в течение 2-3 месяцев цикл не восстановился или появились незначительные кровянистые выделения, гинеколог может порекомендовать хирургическое удаление образования.
Операция проводится лапароскопическим или лапаротомическим путем. Первый вариант предпочтительней, т. к. он безопасен, практически безболезнен, не оставляет больших шрамов и позволяет организму быстро восстановиться. После удаления капсулы из влагалища может кровить несколько дней. Затем выделения проходят. Реабилитационный период ограничен 14-20 днями. Затем менструальный цикл наладится. Первые месячные после операции появятся через 2-3 недели.
Интенсивность выделений должна быть средней. Слишком обильные месячные могут быть признаком маточного кровотечения.
Боли в животе и сгустки – нормальное явление для первой менструации после хирургического вмешательства.
Выделения не должны изменить запах или цвет. Наличие слизи и изменение температурных показателей свидетельствует о том, что в организм проникла инфекция. Срочно обратитесь за медицинской помощью! Чем раньше вы обратите внимание на симптомы и обратитесь к врачу, тем больше шансов консервативным путем справиться с заболеванием.
источник
Здравствуйте!
Очень бы хотелось услышать альтернативное профессиональное мнение о своем здоровье, в интернете слишком много противоречивой информации, сложно самостоятельно сделать верные выводы..
Мне 24 года. Основная моя проблема (или следствие пока неизвестной мне проблемы) — нерегулярный менструальный цикл. Менструации начались лет в 12 и цикл почти сразу стал стабильным — 28 дней. В 15 лет я начала жить половой жизнью. Через несколько месяцев я решила перейти на оральные контрацептивы, по рекомендации гинеколога начала принимать «Регулон». После 8-ми месяцев приема я поправилась на 10 кг. Закончив очередной цикл, решила не продолжать. Набранный вес ушел в течение месяца-полутора после отмены без каких-либо специальных мер. Однако, с тех пор (примерно с 16-ти лет) мой цикл не имеет никаких предсказуемых границ.
В силу своей юношеской легкомысленности я никак не лечила это и не обращалась к врачу. Средние колебания цикла были от 22 до 45 дней. Бывало иногда, что менструаций не было по 2-3 месяца. Никаких особых внешних причин для этого не было. Вместе с этим ощутимо снизилось либидо.
Партнер был постоянный, уже несколько лет он — мой муж, и мы очень сильно хотим завести ребенка. После очередной двухмесячной задержки, желая привести здоровье в порядок перед запланированной беременностью, я обратилась к гинекологу. В мазке обнаружили молочницу, УЗИ выявило кисту размером около сантиметра у вершины левого яичника (это место было немного болезненно при нажатии на осмотре гинеколога, также в обычной жизни иногда возникали тянущие ощущения в этой области).
Гинеколог рекомендовала пропить 10 дней «Дюфастон», чтобы вызвать месячные, от молочницы — «Тержинан», и в течение 3-х месяцев пропить ОК «Линдинет-20» для нормализации цикла. Также, пройти обследование у эндокринолога. По поводу кисты сказала, что она настолько мала, что смысла ее как-то специально лечить — нет, может сама пройдет. Никаких противопоказаний к беременности она не обнаружила, даже напротив, сказала, что на фоне отмены ОК «хорошо беременнеют».
Все рекомендации я выполнила. Не очень хотелось принимать ОК в связи с печальным опытом, но после месячных, вызванных «Дюфастоном» снова была двухмесячная задержка, поэтому решила соблюсти рекомендации до конца. Сейчас закончила второй цикл приема назначенных ОК. Уже +3 кг.
Эндокринолог своим довольно безразличным отношением доверия не вызвала, по результатам анализов на гормоны и УЗИ щитовидки также сказала, что все в норме, назначила «Йодбаланс» и отправила беременнеть на здоровье. Я, правда, прочитав огромное количество информации из разных источников засомневалась в «нормальности» моих результатов, особенно наблюдая у себя некоторые симптомы, обычно связываемые с гормональными нарушениями..
Ниже привожу результаты моих анализов, в скобочках — указанные на бланке нормы лаборатории.
Пролактин — 529 мМе/л (N=317 мМЕ/л (67-726));
Кортизол — 713 нмоль/л (N=378 нмоль/л (150-670));
ТТГ — 1,45 мкМЕ/мл (N=1,37 мкМЕ/мл (0,23-3,4));
своб. Т4 — 12,2 пмоль/л (N=10-23,2 пмоль/л)).
УЗИ щитовидной железы: расположена типично, эхогенность несколько снижена, контур четкий, ровный, Структура обеих долей диффузно-неоднородная, в правой доле п/полюсе гипоэхогенный узел 6*5 мм. Размеры правой доли: ширина 20 мм, толщина 18 мм, длина 46 мм. Размеры левой доли: ширина 17 мм, толщина 15 мм, длина 45 мм.
На всякий случай напишу: мой рост 170 см, вес 76 кг. За последние три года — прибавка около 15-16 кг. Образ жизни и питания никак не менялся. Однако, не знаю насколько это связано с функционированием моей эндокринной или других систем, мой эндокринолог уверенна, что никак. Первостепенным для меня сейчас является мое репродуктивное здоровье, возможность без проблем зачать, выносить и родить здорового малыша. Хотя я понимаю, что все надо рассматривать комплексно, поэтому и пишу так подробно.
Пожалуйста, не могли бы Вы как-то прокомментировать мои анализы или сделать какие-либо выводы о моем здоровье? Опровергнуть или подтвердить мои опасения, может, дать какие-то рекомендации?
На мой взгляд, ситуация не выглядит нормальной вопреки мнению моих врачей.
Повторюсь, очень бы хотелось услышать альтернативное профессиональное мнение, потому что без соответствующего образования обилие информации даже из авторитетных источников способно вселить лишь только сомнения и страхи.
Простите за большое количество текста, хотелось наиболее полно отразить ситуацию.
Заранее, большое спасибо!
Здравствуйте!
Мне 30 лет, детей пока не планирую, очень хочу похудеть и чтобы месячные шли регулярно.
Выделения напоминающие месячные пришли лет в 14, шли очень хаотично мазнёй.
В лет 18 поставили диагноз эндометриоз с кистами в яичниках,напугали выскабливанием,но т.к девушка делать не стали. Выписали полгода приём дюфастона, месячные год шли почти каждый месяц,потом раз в три месяца,поубывающей.
После долгой задержки начала самостоятельно пить дюфастон(1/2 таблетки) и нуркалут(1/4 табл) утром по 10 дней и месячные приходили нормально. Решила хоть минимальная доза не сильно повредит. Но не жить же всё время на гормонах.
При объяснении фактов и осмотре, гинекологи говорили у вас всё хорошо и всё без гормональных пойдёт. УЗИ отказывались делать и анализы.
С началом половой жизни(25лет) порекомендовали противозачаточные от которых начала жутко полнеть,опять же пришлось перейти на дюфастон и нуркалут в низких дозах.
Но ситуация повторялась всё снова и снова ,без гормональных нет месячных по полгода и даже больше!
Решила провести обследование в платной клинике.
Выяснила что анализы на гормоны надо сдавать за несколько месяцев до приёма гормональных. Ждала полгода точно.И так!
2 фаза цикла
инфекций нет;клинический,биохимический анализ крови нормальный,матка без патологий
Гормоны:тестостерон и дегидроэпиандростерон -сульфат,17-гидроксипрогестерон-в норме
правый яичник больше левого,свободной жидкости нет в малом тазу
М-эхо толщина 1,3 эхографические признаки , эндометриоза нет,мультифолликулярные изменения яичников. сказали что месячные придут через 5 дней точно
Жду!А через месяц нет! . Далее анализ.
м-эхо толщина 1,71 матка чуть больше стала,свободная жидкости есть в малом тазу.
правый яичник больше левого, но на левом множество включений. Эдометриоз.
После этого врач опять же прописала пить дюфастон по 2 табл в день(10 дней)для того чтобы вызвать месячные и сдать после этого анализы.В течении этого времени жутко болел живот,тянул. Когда начались месячные кровотечения были жуткие и боль ужасная! Потолстела ещё больше. Никогда такого не было,даже при задержке в полгода.
После такого появились сомнения в компетенции врача. А за всё то деньги нужны и не малые.
Потом пила самостоятельно дюфастон по 1 табл в день месяц , потом по 1/2 месяц
на 5 день сдала анализы на гормоны
гормоны щетовидки(АТ к тиреоглобулину,АТ к тиреоидной пероксидазе,Т3 и Т4 свободный,ТТГ) в норме
ФСГ, пролактин,эстрадиол, тестерон в норме
ЛГ 13,2 мМЕ/мл(при норме 1 фазы 1,1-11,6) Повышен.
прогестерон 0,225нг/мл (при норме 1 фазы 0-1,13) Снижен, а скорее очень снижен при условии употребления дюфастона в этом цикле 1/2 табл 10 дней.
17- гидроксипрогестерон 0,1нг/мл(при норме 0,2-1,2) Очень снижен.
О себе, может понадобиться:
Детство было очень тяжёлое эмоционально, есть расположенность к депрессии особенно зимой(внешне не скажешь), необъяснимой усталостью,бессоннице. Иногда зверский аппетит и склонность к сладкому. Сложно просыпаться по утрам, вес за 5лет увеличился на 20-25 кг. Давление обычное 110*70, лицо худое,тип фигуры груша.Иногда пью успокоительное, сейчас эмоциональное состояние относительно нормальное.Пыталась разобраться может болезнь надпочечников,но к подробному описанию каждой болезни не подхожу, хотя доля правды в этом есть.
****************************************
Подскажите,пожалуйста в чём причина отсутствия месячных и как это лечить, а не просто пить дюфастон. Не хочется заниматься самолечением, но опыт показывает, что в лучшем случае закормят гормонами,в худшем скажут у вас всё хорошо,в среднем «обдирут как липку» а толку почти ноль,а хочется найти первопричину и бороться с ней. Пойду к эндокринологу , только после того как буду владеть достаточной информацией.
Спасибо большое за ответ!
Мне 35 лет. Рост 165 см, вес 58,5 кг. Не рожала, абортов, выкидышей, операций никаких не было. Не курю, не пью. Цикл примерно 38-40 дней. День в день не начинается, смещается на 2-3 дня. Месячные идут 6-7 дней (начались в 14 лет). Ничего не беспокоило (болей, дискомфорта, выделений, запаха, ничего этого не было). Чувствовала себя шикарно. Несколько лет назад лечилась от хламидиоза и трихоманиаза. Врач, по результатам анализов диагностировал выздоровление. Есть эрозия шейки матки. С 1 по 7 июня были последние нормальные месячные, 15 июня был секс, в конце месяца с 30 июня по 2 июля был мощный стресс (вообще у меня весь этот год одна сплошная нервотрепка). После стресса, с 9 июля по 27 августа были скудные выделения (красная кровь, за весь день маленькая лужица на ежедневке). С 28 августа по 9 сентября пошли обильно (такого еще никогда не было), я испугалась и 2 сентября пошла в клинику на прием к гинекологу (благо что находится в двух метрах от дома). Была направлена на УЗИ и мазок, которое показало замершую внематочную беременность. Больше ничего не назначали кроме выскабливания (по поводу беременности) и это несмотря на то, я показала гинекологу анализ на ХГЧ который я сдавала в ИНВИТРО 14 июля после начала этих непонятных скудных выделений (ХГЧ 1,2 меньше 5,0 — что значит не беременна). Гинеколог сказала что анализы в ИНВИТРО ей ни к чему и все нужно сдавать в их клинике и что я могу быть беременна. Больше я в эту клинику не ходила. 9 сентября кровь выделялась в последний раз и резко прекратилась. Обратилась к терапевту и была направлена к эндокринологу. Эндокринолог сказал что надо сдать: ТТГ, АТ к ТГ, АТ к ТПО, анализ крови общий и на глюкозу, сделать узи щитовидки. Узи щитовидной железы делал сам врач-эндокринолог и оно ничего не выявило: “вариант нормы”, анализ крови и глюкоза: в норме, АТ к ТГ 1,6 (при норме меньше 18,0), АТ к ТПО 0,9 (при норме меньше 5,6), а вот ТТГ у меня 6,1 (сдавала в ИНВИТРО) при норме 0,4-4, 0. Эндокринолог посоветовал несколько раз в течение года сдать ТТГ и если он по-прежнему будет высокий, то сдать Т4-свободный и приходить на консультацию, а пока это последствия стресса, нервов и жары. Эндокринолог был единственный врач, который не хотел у меня ничего вырезать и отнесся по-человечески. 13 сентября из меня вышла капелька слизи с тоненькой кровяной прожилкой (у меня так обычно проходит овуляция). 16 сентября была на приеме у другого гинеколога. Весь прием занял 12 минут. При осмотре врач подтвердил, что эрозию он видит и она не атипичная. Это был обычный осмотр, не кольпоскопия. Затем послал на УЗИ: обычное и трансвагинальным датчиком и мазок. За все это содрали дикие деньги.
Результаты УЗИ от 2 сентября 2010 года:
Размер матки в сагиттальной и горизонтальной плоскостях: 54 х 45 х 51 мм
Форма матки: правильная
Контуры: чёткие
Положение матки: anteflexio
Полость матки и эндометрий: расширена до 17 мм, заполнена гетерогенным содержимым
Структура миометрия: однородный
Размеры левого яичника: 26 х17 мм, локализация: б/о
Структура левого яичника: б/о
Размер правого яичника: 29 х 19 мм, локализация тихо?или тесно? (не разборчиво) по ребру матки
Структура правого яичника: б/о
Дополнительные образования: жидкости в заднем своде не обнаружено.
Заключение: Маточная беременность малого срока (неразвивающаяся). Гематометра. Гиперпластический процесс эндометрия.
Результаты УЗИ от 16 сентября 2010 года:
Матка расположена: в anteflexio
Тело матки размерами: 65 мм, передне-задний 44 мм, ширина 54 мм.
Контуры тела матки: ровные
Форма: грушевидная
Миометрий: умеренно неоднородный
Сосудистый рисунок миометрия: сохранен
Полость матки: щелевидная, не деформирована
Толщина эндометрия: 20 мм
Структура эндометрия: диффузно неоднородная с множественными анэхогенными аваскулярными включениями до 2 мм
Васкуляризация: достоверно не регистрируется
Шейка матки: 31х28 мм, форма обычная
Строение: единичные анэхогенные структуры до 3 мм, аваскулярные при ЦДК
Цервикальный канал: не расширен
Левый яичник: определяется, размерами 34 х 23 х 24 мм, V=9,82 мл
Форма: обычная, контуры ровные.
Строение фолликулярного аппарата: по периферии множественные фолликулы до 7 мм
Васкуляризация ячника: без особенностей
Наличие дополнительных образований и их характеристика с учетом ЦДК: не выявлены
Правый яичник: определяется, размерами 50 х 33 х 39 мм, V=33,66 мл
Форма: обычная, контуры ровные
Строение фолликулярного аппарата: по периферии фолликулы до 7 мм
Васкуляризация яичника: без особенностей
Наличие дополнительных образований и их характеристики с учетом ЦДК: в ткани яичника анэхогенное аваскулярное образование 33х29 мм
Маточные трубы: не лоцируются
Состояние венозного сплетения: без особенностей
Свободная жидкость в позадиматочном пространстве: определяется в небольшом количестве до 3 мл
Заключение: Эхографические признаки умеренных диффузных изменений миометрия, кист эндоцервикса, патологии эндометрия, кисты правого яичника.
Мазок от 2 сентября 2010 года (во время кровяных выделений):
Лейкоциты: вагина—1-2; шейка—2-8; уретра—п.зр.
Эритроциты: на всё поле зрения
Трихомонады: нет
Грибки: тип Candida—нет, тип Leptotrix—нет
Группа аэробных микробов: бациллы и кокки—единицы; смешанная (бациллы+кокки)—нет, диплококки—нет
Группа анаэробных микробов: тип Gardnerelllae vaginalis—нет, тип Mobikincus—нет
Тип Смешанный: Gardnerelllae vaginalis + Mobikincus—нет
Гонококки Нейсера: нет
Мазок от 16 сентября 2010 года мне не отдали
Посмотрев на УЗИ сказал что надо срочно делать лапаратоскопию и удалять кисту, т.к. если она лопнет, то я могу умереть; а также надо делать гистероскопию и лазером прижигать эрозию. После этого мне ничего не назначил сдавать и сказал что повторное Узи ему не нужно, а я должна записаться к нему на все эти операции и тогда он все сам будет думать. Категорически запретил заниматься сексом, поднимать тяжести и тужиться при дефикации. При этом все время приема он рассказывал мне как доходчиво он все разъясняет своим пациентам, вот только я никак не могу понять, почему мне это все нельзя делать (особенно сексом заниматься). Когда я попросила его разъяснить чем все это у меня вызвано и не надо ли для начала узнать о факторах вызвавших эрозию, кисту и гиперплазию, он сказал что все это у меня врожденное и нет никакого смысла докапываться что и почему и что после всех операций мне будет назначена пожизненная гормональная терапия, что я смогу даже родить и все у меня будет прекрасно. Мой муж и я пребываем в глубоком шоке и не знаем что делать. Помогите нам. Это одна из лучших клиник в нашем городе и этого врача нам рекомендовали как грамотного специалиста, кандидата наук и т.д. Прийдя домой, в тот же день после трансвагинального УЗИ у меня начались незначительные кровянистые выделения. Что это может быть и что делать дальше. Подскажите, по каким признакам можно определить грамотного гинеколога. Надеюсь на вашу помощь и опыт. Татьяна
источник
Каждая женщина в течение своей жизни хотя бы один раз, но сталкивается с проблемами нарушения менструального цикла. Однако, далеко не каждая из них знает, может ли быть задержка месячных из-за кист яичника. Поэтому самое первое, о чем они думают, что наступила беременность. Для этого женщины проводят тест на беременность. После чего не получив положительный результат, могут действовать несколькими способами. Так, первые просто успокаиваются и ждут, когда же начнутся месячные. Что касается вторых, то они сразу обращаются к врачам для выяснения, в чем же состоит причина задержки месячных. Последний способ поведения является правильным.
Киста яичника может появиться у представительницы слабого пола абсолютно в любом её возрасте, начиная с раннего полового созревания. В некоторых случаях главным признаком, указывающим на наличие недуга, считается именно задержка месячных при кисте яичника.
По большому счету, симптомы имеют очень большую схожесть с беременностью, поэтому необходим тест, чтобы исключить возможность её наличия. Когда присутствуют тяжелые формы патологии, они проявляются болью, дискомфортом и иными ухудшениями самочувствия. К тому же, могут произойти задержки из-за кисты, и она мешает наступлению беременности.
Из-за того, что своевременно не лопнул фолликул, происходит развитие . Именно она является главной причиной, из-за которой происходят задержки менструаций у большинства женщин. Это обусловлено тем, что яйцеклетка не может выйти наружу, поэтому продолжает находиться внутри оболочки, за счет чего со временем там продолжается накопление жидкости. Такая ситуация случается из-за гормонального сбоя в организме. Обычно менструации сдвигаются на срок, достигающий иногда 2-5 дней.
Основные симптомы при фолликулярной кисте — это:
- Происходящие сильные кровяные выделения с болью в районе яичников;
- Патологически изменяется продолжительность цикла, порой он длится до 7 недель.
Спустя определенное время, аномалия самостоятельно исчезает. Хотя чаще всего женщины даже не догадываются о наличии у них такой образований. В том случае, когда киста начнет расти, потребуется проведение гормональной терапии. Значительные размеры патологии будут мешать наступлению беременности.
Что касается лютеинового образования, то оно появляется при . Процесс формирования начинается, когда яйцеклетка вышла из фолликула. Такая аномалия продуцирует чрезмерное количество гестагена, из-за чего не может произойти менструация. Присутствие кисты яичника и задержка месячных, также могут сопровождаться следующими признаками:
- Появляется тошнота;
- Болезненные ощущения в груди;
- Боль внизу живота;
- Признаки ложной беременности.
- Незначительные аномалии самостоятельно исчезают, по пришествие двух или трех менструаций. В это время женщину могут беспокоить следующие проявления:
- Дискомфорт в кишечнике;
- Появление кровотечения вне менструального периода;
- Проблемное мочеиспускание (часто и с болевыми ощущениями);
- Различные дизурические проявления.
Сразу стоит отметить, что наличие кистозных образований имеют самую прямую связь с менструацией. Причиной тому то, что яйцеклетка, оставаясь внутри оболочки, является причиной повышения гормонов, которые мешают её наступлению. Зачастую месячные начинают задерживаться на срок, достигающий порой 25 дней. Из-за ненаступившей овуляции происходит нарушение всего цикла.
Забеременеть в этом случае невозможно, в связи с недоразвитой яйцеклеткой. Незначительные по своим размерам кисты после месячных практически сразу исчезают, но под воздействием гормонов она может начать расти в своих размерах. Когда такие патологии достигают размеров 5 см, они начинают проявляться следующим образом:
- Сильные выделения во время месячных;
- Длительность периода менструация больше недели;
- Сильная боль;
- Появляются белые выделения в течение всего цикла;
- Менструация может быть скудной, из-за нарушения баланса основных половых гормонов.
Обычно женщина ощущает боль ноющего, а также схваткообразного характера в районе, где находится образование. Это чувство будет только усиливаться в процессе полового акта. А если происходит перекрут ножки, то это приводит к более сильным проявлениям симптомов.
Также, присутствие кисты и задержка месячных делает практически невозможным установление момента овуляции. К тому же беременность не может наступить, ни в какой из фаз цикла. При гормональном дисбалансе также можно получить положительный результат теста на беременность.
Такие кистозные образования появляются из-за наличия нарушения функционирования яичников. Это обусловлено гормональным дисбалансом, который и является основной причиной патологических отклонений и различных процессов, происходящих в женской половой системе, из-за чего и происходит сама задержка менструации. Для нормализации функционирования репродуктивной системы, необходимо провести гормональную терапию, которая позволит избавиться от аномальных образований.
Но назначать её должен только врач, ведь самолечение может только усугубить ситуацию. После установления того, что именно было причиной задержки, врачи назначают прием следующих препаратов:
При этом назначается еще и прием витаминного комплекса, который имеет большое количество именно витаминов категории С и Е. Процесс рассасывания кистозных патологий происходит постепенно и плавно. Именно поэтому месячные могут начаться, даже пока будет идти лечебная терапия, после чего назначается повторная сдача анализов на гормоны и проводится обследование органов. Обычно менструальный цикл приводится в норму за 3 месяца, а вот забеременеть женщина может сразу после начала цикла с нормальной овуляцией. Подробнее о месячных при кисте яичника читайте .
В репродуктивный период жизни менструальный цикл длится 21-36 дней, он обязательно должен быть регулярным – это обязательный признак здоровой женщины. Если в положенное время месячные не наступают, то это свидетельствует о беременности или проблемах в работе внутренних органов. Нередко наблюдается задержка месячных при кисте яичника, имеющей разную природу. В зависимости от вида кисты врач назначает определенное лечение.
Что делать, если произошла задержка менструации? Для начала нужно проверить, нет ли беременности с помощью специального теста, продающегося в аптеке. Если тест положительный, это свидетельствует о наступлении беременности. При отрицательном тесте нужно пойти на прием к гинекологу, чтобы выяснить точную причину задержки. Самая частая причина сбоя цикла – фолликулярная киста, второе место занимает другое доброкачественное новообразование – лютеиновое.
Данная разновидность новообразований возникает из-за фолликула, который своевременно не лопнул. Фолликулярные образования неопасны, при правильной терапии быстро излечиваются. Встречаются такие опухоли в любом возрасте, даже у подростков и девственниц. Образование фолликула сопровождается выработкой гормонов, в результате появляется полость, наполненная жидкостью. Новообразование растет, порой достигая в диаметре 10 сантиметров. Если уплотнение менее 3 сантиметров, женщина его обычно не чувствует, нет никаких симптомов.
Если рассуждать о том, сколько дней длится задержка, то это очень индивидуальный показатель. В среднем – 5-20 дней, после чего начинается менструация, иногда в виде обильного кровотечения. Если это не привело к рассасыванию кисты, менструация задерживается еще больше. Кроме задержки пациентки отмечают следующие симптомы:
- повышенная температура тела;
- усталость;
- дискомфортные ощущения внизу живота;
- болезненность при половом акте.
Киста, если ею не заниматься, может вызывать осложнения. Самое распространенное осложнение – перекрут ножки кисты. Несколько реже случается разрыв кисты и кровотечение. Наиболее грозный вариант, угрожающий жизни пациентки, – некроз ткани. Если своевременно не провести операцию, у больной наблюдается острая боль и холодное потоотделение, кожа бледнеет, женщина теряет сознание. Без медицинской помощи пациентка с некрозом погибнет.
Такой опасный сценарий развития болезни – большая редкость, обычно происходит по-другому. Функциональное новообразование за 1-4 месячных цикла рассасывается самостоятельно, без медицинского вмешательства. Выход кисты происходит вместе с маточным кровотечением. Если опухоль небольшая, гинеколог обычно рассчитывает именно на этот вариант, рекомендуя пациентке подойти на повторный осмотр через 1-3 месяца.
Это кистозное образование желтого тела тоже относится к нормальным физиологическим явлениям. Задача желтого тела в женском организме – вырабатывать гестагены, чтобы при наступлении беременности эмбрион был полностью обеспечен необходимым для него питанием. Лютеиновая киста не обязательно приводит к задержке цикла, часто менструация идет, но она достаточно скудная. У пациентки набухают молочные железы, бывает тошнота, возникают другие признаки беременности. Но если женщина в этот момент проведет тест на беременность, он будет отрицательным.
При лютеноме менструация проходит с нарушением обычного графика. Часто лютенома сопровождается учащенным или редким мочеиспусканием, случаются длительные запоры. Вопросы походов в туалет усложняются, но у части женщин это никак не проявляется. Если образование менее 3 сантиметров, то ее наличие врач обычно не связывает с задержкой, стараясь найти другие причины сбоя цикла.
При наличии нескольких капсул гинеколог ставит диагноз поликистоза. Лечить это заболевание сложнее, чем одну кисту. Иногда менструации при поликистозе проходят в обычном графике. Намного чаще этот диагноз сочетает в себе задержки и неожиданные кровотечения, которые при отсутствии лечения постепенно вызывают железодефицитную анемию со всеми вытекающими симптомами. Без лечения ситуация ухудшается, страдают от сдавливания органы малого таза, в редких случаях исход болезни – онкология.
При отсутствии месячных гинеколог назначает ультразвуковое исследование и осмотрит пациентку в кресле по определенному графику. Может ли при кисте яичника быть задержка месячных решает только врач. Если подтверждено, что менструация задержалась именно по причине кисты, будет назначен препарат Дюфастон или средства гормональной контрацепции, под действием которых образование рассасывается. Принимают препараты по схеме, с которой врач познакомит пациентку.
Заниматься самолечением при кистах любой природы опасно, это заболевание несложное и лечиться быстро только в том случае, если за дело берется профессионал.
Препарат Дюфастон призван устранить гормональные проблемы, нормализовать менструацию. Этот медпрепарат является аналогом природного человеческого гормона – прогестерона. Главная причина большинства гинекологических заболеваний, включая кисты, – нарушение баланса гормонов в женском организме. Главное воздействие препарата в том, что он нормализует овуляторный и менструальный цикл. Увеличенный фолликул лопается, а кистозное образование уменьшается в размерах. В результате применения Дюфастона на некоторое время в организме начинает функционировать больше прогестерона, что уменьшает кистообразование.
Аналогично действует оральная контрацепция, в состав которой тоже входит прогестерон в различных формах. Лекарства нового поколения прекрасно переносятся большинством пациенток, не вызывая побочных эффектов и привыкания. В медицинской практике не известно случаев, когда бы случилась передозировка подобными препаратами. Но если женщина приняла по неосторожности избыточную дозу, лучше вызвать рвоту, чтобы по возможности удалить лекарство из желудка, дополнительно можно принять сорбент.
Если за 4 месяца киста сохранится или появятся кровянистые выделения, врач порекомендует провести хирургическую операцию по удалению новообразования. В современной медицине операция данного вида признана несложной, ее выполняют в любом гинекологическом стационаре. Хирургическое вмешательство проводится с помощью метода лапаротомии или лапароскопии. Второй способ применяется чаще, так как безопасен и не оставляет видимых шрамов на теле женщины. Разрезы в полости живота для введения инструмента минимальны, поэтому пациентка восстанавливается быстро, вероятность осложнений стремиться к нулю.
После удаления кисты кровянистые влагалищные выделения идут несколько дней, потом благополучно прекращаются. Пациентка находится на реабилитации в основном в домашних условиях, на протяжении 2-3 недель. Менструация после вмешательства ожидается через 15-20 дней. Если все благополучно, то цикл полностью восстанавливается, а интенсивность менструального кровотечения средняя.
- Обильные менструации свидетельствуют о начавшемся маточном кровотечении.
- Не следует бояться, если в первый цикл появится небольшая болезненность в животе и сгустки крови. Это в большинстве случаев нормальное последствие операции, но гинекологу нужно сообщить об этом, чтобы он исключил другие причины.
- Женщине после оперативного лечения следует особенно пристально следить за состоянием выделений. Они должны быть того же цвета, как и до лечения.
- Запах выделений тоже не должен поменяться.
- Появление слизи может быть патологическим состоянием или нормой, нужно в этом разобраться.
- Появление температуры после операции – свидетельство развивающейся инфекции, с которой организм борется. В этом случае нужно немедленно обратиться за медицинской помощью.
Чем раньше пациентка заподозрит кисту, тем быстрее она получит помощь, что увеличивает возможность применения консервативного лечения. В большинстве случае киста лечится медикаментозно, хирургия – запасной вариант лечения для самых серьезных случаев.
Женщина, живущая регулярной половой жизнью, должна понимать, что может наступить беременность. Даже используя средства контрацепции, существует страх наступления нежелательной беременности. Самым первым, хотя и косвенным, признаком такого положения считается задержка месячных. При кисте яичника также первым субъективным симптомом часто бывает задержка менструации, нарушается менструальный цикл. Надо сказать, что кисты возникают практически у всех женщин, независимо от возраста или гинекологического анамнеза. Все зависит от индивидуальных особенностей. Поэтому здесь очень большое значение имеет своевременная консультация у специалиста.
Киста – полое образование, окруженное капсулой, имеет внутреннее содержимое. Образуется под влиянием различных факторов: гормональных, генетических и других. Колебания гормонального уровня отражаются на регуляции менструального цикла. Именно это обстоятельство провоцирует образование кист.
Наступление беременности, затем ее прерывание, если этот процесс повторяется, то организм может реагировать образованием кистозных структур. Генетические особенности предполагают заложенную в наследственном материале особенность организма, склонность к кистозным разрастаниям.
Наиболее часто возникают функциональные кисты яичников:
Эти образования возникают при нормальном менструальном цикле. Подверженными по статистике подобным явлениям оказываются до шестидесяти процентов женщин.
Лютеиновая киста названа так по имени желтого тела, из клеток которого она образуется. Лютеиновое тело образуется для поддержания гормонального фона беременности, оно продуцирует гестагены. Киста желтого тела также поддерживает выработку этих веществ, необходимых для прикрепления оплодотворенной яйцеклетки в эндометрий, развитие плода.
Именно гестагены дают сигнал организму о наступлении беременности. Появляются косвенные, субъективные признаки беременности:
- увеличиваются, приобретают болезненность молочные железы;
- появляются диспепсические явления тошнота, рвота, головокружение;
- ощущение тяжести в животе;
- задержка менструальных кровотечений.
Кистозное образование желтого тела дает все эти симптомы, но содержание гормонов в моче не изменяется. Поэтому, если не наступила менструация, стоит купить тест на беременность и убедиться, что задержка не свидетельствует о беременности.
Из всех диагностируемых кист, киста желтого тела относительно редкое явление. Размер кисты довольно приличный, около семи-восьми сантиметров в диаметре. Наружная оболочка толстая, содержит светлую, прозрачную жидкость, может быть небольшое количество крови. Лютеиновое кистозное образование может быть у женщин практически всего фертильного возраста, то есть от наступления половой зрелости до сорока пяти лет и старше.
Большинство случаев получает обратное развитие. Однако, при диагнозе киста желтого тела необходимо наблюдаться у врача на протяжении нескольких менструальных циклов. Если не происходит самопроизвольное ретроразвитие образования, показано оперативное вмешательство.
Фолликулярная киста образуется за счет накопления жидкости в увядающем фолликуле, который выделил яйцеклетку в положенный срок. Это образование с тонкими стенками, консистенция такой кисты тугая, эластичная. Фолликулярные кисты могут возникать даже у девочек, не достигших возраста полового созревания. Обычно они встречаются у женщин любого возраста, это говорит в пользу того утверждения, что образование гормонально зависимы.
Очень важным диагностическим критерием являются сведения о перенесенном воспалительном процессе. Именно этот анамнестический показатель встречается у большинства женщин, которым поставлен диагноз фолликулярной кисты.
На месте созревшего фолликула, за счет его клеток образуется кистозное скопление ткани. Может ли быть киста гормонально активна? В случае с фолликулярной кистой это утверждение справедливо. Она вырабатывает эстрогены, их уровень в крови значительно возрастает.
Появляется задержка менструации. Она может быть незначительной (около пяти дней) до длительности (в среднем, двадцать пять дней). Кроме этого, субъективное самочувствие тоже страдает: появляется головокружение, подташнивает, слабость. В это время со стороны половых органов также пациентка предъявляет жалобы на , боль в нижней части брюшной полости. Может быть задержка только как единственный симптом образовавшейся, активной кисти.
Если менструация не наступает, то нужно провести тест на беременность в домашних условиях и обратиться к гинекологу. Осмотр гинеколога устанавливает наличие эластичного, малоболезненного образования сбоку от матки, иногда из-за кисты происходят воспалительные заболевания внутренних половых желез.
Надо помнить, киста и задержка месячных могут быть не всегда связаны. Нужно быть внимательней к собственному здоровью. Это как раз тот случай, когда необходимо обратиться за консультацией к гинекологу. Положительный тест на беременность при наличии кист любого вида или происхождения – это повод обязательно обратиться к врачу.
Беременность может быть и внематочной. Киста может осложнить течение маточной беременности. Необходимо пройти диагностические процедуры, для того, чтобы точно знать, есть ли киста яичника и задержка месячных происходит именно по этой причине.
Первое мероприятие для установления правильного диагноза – это обращение к врачу. Он осмотрит пациентку и назначит необходимые инструментальные и лабораторные методы обследования. Самым информативным методом из легкодоступным на сегодня является ультразвуковое исследование органов малого таза. Оно выполняется с наполненным мочевым пузырем для повышения проводимости ультразвукового сигнала.
Ультразвуковая картина дает точное представление о размере и локализации кисты. Если ее диаметр не более шести сантиметров, то продолжают наблюдение на протяжении нескольких менструальных циклов. Однако, не только размер определяет тактику лечения. Необходимо учитывать данные осмотра о консистенции, расположении кисты. Общее состояние женщины также играет не последнюю роль. Если значительно снижается качество жизни, то необходимо более активно вести лечение в сторону хирургического разрешения.
На практике, киста яичника фолликулярная или киста желтого тела проходит самопроизвольно. На протяжении нескольких циклов происходит обратное (ретро) развитие кистозного разрастания. Весь этот период необходимо находиться под наблюдением врача. Кисты имеют тенденцию к осложнениям:
- кровоизлияние;
- разрыв кисты;
- перекрут ножки.
Чтобы избежать нежелательных последствий таких состояний, необходимо выполнять все назначения гинеколога. Для лечения могут назначать гормональные средства, стимулирующие обратное развитие кист, приводящие гормональный фон к нормальным значениям. Следовательно, исчезают задержки менструаций, болевые ощущения.
В случае активного роста кисты, неэффективности консервативного лечения прибегают к хирургическому вмешательству. Кисту вылущивают или удаляют, при этом максимально сохраняют здоровую ткань яичников. Если пациентка находится в , то удаляют и придатки на стороне кистозного поражения.
Прогноз для жизни благоприятный. После хирургического вмешательства, при правильной тактике операции женщина способна забеременеть и выносить плод, фертильная функция может работать на всю мочь.
Киста может рассосаться и выйти вместе с выделениями.
Киста яичника может появляться по разным причинам. Чаще всего ее формирование провоцирует неразорвавшаяся перед овуляцией яйцеклетка. Такие новообразования часто доставляют неприятные ощущения пациенткам, мешают наступлению беременности и могут влиять на месячные. Боль и прочие симптомы увеличиваются при начале нового цикла. Киста перед месячными в некоторых случаях может рассосаться и выйти вместе с прочими выделениями. Однако уплотнения большого размера требуют медикаментозного лечения или хирургического удаления.
Опухоль яичников и задержка месячных связаны.
Кисты яичников и задержка месячных непосредственно связаны. Изменение характера месячных может происходить в двух направлениях. Начало нового цикла откладывается, а после задержки (которая иногда достигает 1 месяца) выделения длятся дольше. Возможен и другой вариант – менструация скудная. Это происходит при пониженном уровне женских гормонов.
Задержка месячных и киста яичника связаны, поскольку чаще всего опухоли имеют фолликулярное происхождение. Доброкачественная опухоль появляется, если яйцеклетка в срок не вышла из фолликула. В этом случае овуляция не наступает, потому период начала нового цикла сдвигается. Срок задержки составляет от 5 дней до месяца.
Если фолликулярное образование не рассосалось самостоятельно, а увеличилось в размерах, при менструации отмечают следующие симптомы:
- обильные выделения при кисте этого типа;
- длительность месячных (дольше, чем обычно);
- усиливаются болезненные ощущения;
- повышенное газообразование и чувство вздутия.
В некоторых случаях выделения, напротив, бывают скудными. Это происходит при сопутствующем гормональном дисбалансе и снижении уровня женских гормонов. Прислушивайтесь к своим ощущениям, поскольку в ряде случаев те же признаки могут предупреждать о внематочной беременности. При ней плодное яйцо не опускается в матку, а остается в трубе.
Еще один тип кисты во время месячных – эндометриоидная. Она образуется, если клетки слизистой попадают в маточные трубы, яичники. В этом случае женщина сталкивается с некоторыми симптомами:
- перед менструацией и после нее появляются мажущие выделения темного цвета;
- месячные становятся болезненными, обильными и продолжительными;
- ухудшается самочувствие, повышается температура;
- появляется тошнота или рвота;
- боль и скудные выделения во время полового акта.
Тоже вызывает задержку месячных. Она появляется после овуляции и может самостоятельно рассасываться.
Когда менструальный цикл не начинается из-за доброкачественной опухоли, лечащий врач может подобрать препарат для нормализации гормонального фона. Существуют народные способы лечения, однако их применение необходимо согласовать со специалистом. Чтобы вызвать менструацию, используют одно из следующих средств:
- Дюфастон или Утрожестан. Это гормональные препараты, которые увеличивают уровень женских гормонов, необходимых для созревания яйцеклетки. В течение короткого периода месячные начинаются;
- Дисменорм – гомеопатическое средство, которое содержит натуральные компоненты. Для нормализации цикла его требуется принимать регулярно и достаточно долго. После курса приема месячные становятся постоянными, проходят болезненные симптомы;
- витамины C и E. Они помогают усилить выработку гормонов, необходимых для правильного функционирования репродуктивной системы;
- отвар из семян петрушки или листьев крапивы содержит необходимые витамины и минералы, ускоряет процесс созревания яйцеклеток;
- оральные контрацептивы стабилизируют работу внутренних половых органов.
Чаще всего рассасываются самопроизвольно. Это происходит в 80% случаев. Женщина может даже не подозревать об их наличии. Иногда такое утолщение может лопнуть во время месячных. Остальные типы обычно требуют медикаментозного лечения или удаления хирургическим путем.
Образование фолликулярного типа может самопроизвольно лопнуть и выйти при менструации. Самопроизвольное рассасывание характерно для тех случаев, когда использовались гормональные препараты. Чтобы определить, растворилось ли утолщение, следите за характером выделений. Если вы заметите большие сгустки, это будет признаком рассасывания капсулы с жидким содержимым.
Остатки могут выйти при очередной менструации или в другой день цикла. Если это происходит при месячных, болезненные ощущения будут сильнее, чем всегда. После этого отмечается кратковременное уменьшение выделений и изменение их цвета на более светлый.
В большинстве случаев от новообразования необходимо избавляться. Чем больше оно увеличивается в размерах, тем более неприятные симптомы испытывает женщина. Опухоль 6 – 7 см сильно давит на внутренние органы, провоцирует боль, которая усиливается при любых движениях и даже при ходьбе.
Фолликулярное утолщение часто рассасывается самопроизвольно, поэтому требует наблюдения. Это касается и уплотнения желтого тела. Прочие разновидности требуют обязательного медикаментозного лечения либо удаления.
В качестве основного метода хирургического вмешательства используется . Она предусматривает совершение небольшого разреза, через который удаляют капсулу вместе с содержимым. Период восстановления короткий, пациентка быстро возвращается к обычной жизни.
Врачи назначают гормональное лечение, если уплотнение не превышает 5 – 6 см. Решение о проведении операции принимают, исходя из индивидуальных особенностей конкретной пациентки.
Новообразования на внутренних половых органах нельзя оставлять без внимания. Задержка месячных и киста яичника тесно связаны. Для восстановления цикла необходимо избавиться от доброкачественной опухоли. Некоторые ее разновидности рассасываются самостоятельно, для лечения других применяют гормональную терапию или назначают операцию по удалению содержимого.
Вопрос о причинах возникновения кисты яичника и опасности подобного заболевания актуален для многих женщин. Какое лечение наиболее эффективно при разных типах образований, и какое влияние оказывает то или иное вмешательство на последующую беременность — об этом читайте в нашей статье.
Киста яичника – распространенное заболевание, которое диагностируется у примерно 40% женщин молодого и среднего возраста. С наступлением периода менопаузы риск образования кисты яичников значительно снижается – до 6% случаев.
- Киста яичника – это полое образование в тканях в виде «мешочка», заполненного жидким содержимым и выступающего над поверхностью яичника. Полость может иметь плоское основание или располагаться на «ножке»
- В 80 % случаев развитие кистозного образования происходит из созревающего фолликула. В течение каждого менструального цикла в яичнике происходит формирование одной яйцеклетки, которая после созревания выходит из фолликула, попадая в маточную трубу. При этом разорванный фолликул преобразуется в желтое тело
- Если не происходит разрыва, фолликул остается в тканях яичника и наполняется жидкостью, образуя полость. Размер кисты может составлять от 1-2 до 15-20 см
Такие нарушения строения и функции яичников могут быть вызваны:
- гормональными сбоями
- заболеваниями эндокринной системы
- перенесенными в прошлом механическими и хирургическими вмешательствами (выскабливания, аборты)
При подозрении на развитие кисты яичника обязательна консультация врача-гинеколога
- Чаще всего такая патология протекает бессимптомно, но иногда при больших разрастаниях может причинять дискомфорт, оказывая давление на соседние органы
- В основном, кисты, развивающиеся на фоне нарушения овуляции, рассасываются в течение следующего менструального цикла и не требуют дополнительного лечения
- Опасность представляют те случаи, когда происходит перекручивание ножки или разрыв кисты, ведущие к образованию внутренних кровотечений с болевыми симптомами и риском заражения крови. Некоторые виды кист могут перерастать в злокачественные образования
Для установления точного диагноза и вида кисты яичника необходимо ультразвуковое исследование
Различают следующие виды кист:
- Киста желтого тела – образуется, если фолликул после наступления овуляции заполняется жидкостью желтоватого цвета, иногда с кровяными вкраплениями. Размер полости составляет до 4-6 см. Иногда процесс протекает совершенно бессимптомно с обратным развитием образования в течение 2-З месяцев. Если размер кисты достаточно большой, а также в случае ее разрыва, производится хирургическое удаление
- Фолликулярная киста образуется в случае, если овуляция не наступает. Тогда в недоразвитом фолликуле скапливается жидкость. Размер кисты в диаметре обычно не превышает, 8-ми см. Хирургическое вмешательство требуется, если произошел разрыв, перекручивание, кровоизлияние
- Паровариальная киста чаще диагностируется у молодых женщин в возрасте до 30 лет и развивается в области придатков яичника. Такое образование имеет размер от З до 10, иногда до 20 см. При больших размерах киста может провоцировать тянущие боли в области живота и придатков, чувство наполненности и распирания кишечника и мочевого пузыря. В таком случае рекомендуется удаление образования методом лапароскопии
- Дермоиндная киста – доброкачественное опухолевое образование, представляющая собой толстостенную капсулу, внутри которой заключены различные зачаточные клетки и ткани организма. Размер кисты увеличивается достаточно медленно, при перекручивании ножки могут появиться симптомы в виде острых болей в области живота и поясницы. Такие патологии удаляются оперативно с предельно возможным сохранением объема ткани и функции яичников. Подобные образования опасны тем, что могут перерасти в онкологические
- Эндометриоидная киста – развитие происходит по причине роста в яичниках тканей эндометрия, которые в норме должны выстилать внутреннюю полость матки. Рост образования происходит вместе с каждым менструальным циклом. Симптомом данной патологии является постоянная тянущая боль в нижней части живота и пояснице, которая усиливается до в течение дней менструации. Такой тип образования характерен воспалительными процессами в органах мочеполовой системы и малого таза, нарушением функции мочевого пузыря и органов желудочно-кишечного тракта – запорами, повышенным газообразованием, учащением мочеиспускания
- Регулярность менструального цикла и характер месячных выделений напрямую зависят от наличия фолликулярной кисты. Яйцеклетка, не вышедшая из фолликула, провоцирует выработку гормонов, которые вызывают задержку менструации. Период задержки может составлять от 5-7 дней до месяца и связан со значительным уровнем гормонов при невозможности овуляции
- Если размер образования уже достиг 6-8 см, могут появиться следующие симптомы, не наблюдавшиеся ранее:
Обильные выделения, интенсивность которых сохраняется в течение всех дней менструации - Длительность – выделения наблюдаются более 7 дней
Болезненные ощущения – наличие болей не только в нижней части живота и области крестца, но и в боку, со стороны локализации кисты - Скудные выделения коричневатого также возможны – это связано со снижением выработки гормонов прогестерона и эстрогенов
Задержка месячных может быть вызвана наличием кисты яичника
- Гормональная терапия является эффективным средством, если причиной образования кисты стало нарушение гормонального фона. Такой метод лечения применяется в случае диагностирования функциональной кисты (фолликулярная, киста желтого тела)
- Выбор необходимого гормонального препарата производится лечащим врачом индивидуально для каждой пациентки после ультразвукового исследования, установления общей картины течения болезни и сбора необходимых анализов
- Обычно гормональное лечение комплексно дополняется физиотерапевтическими процедурами, иглорефлексотерапией и препаратами для восстановления и повышения функции иммунной системы
- Если в процессе лечения (З-4 месяца) не происходит полного рассасывания новообразования, назначается оперативное лечение
Гормональная терапия является эффективным средством лечения функциональной кисты яичника
Показаниями к необходимости операции по удалению кисты являются:
- Наличие новообразования любого генеза, существующее не менее З месяцев и не рассосавшееся самостоятельно или в ходе гормонального и противовоспалительного лечения.
- Новообразование в виде опухоли, появившееся в период наступления менопаузы
- Развитие или риск осложнений – диагностирование перекручивания, кровоизлияния, разрыва, воспаления и нагноения кисты
- Подозрение на перерождение тканей в злокачественное образование
Объем и вид хирургического вмешательства с целью удаления кисты яичника решается строго индивидуально на этапе обследования пациентки с учетом характера образования, его размера и локализации.
- Операция может быть проведена открытым способом или с помощью эндоскопических методов доступа – лапароскопическим или лапаротомическим, с последующим гистологическим анализом извлеченных тканей
- Если в ходе предоперационной подготовки вероятность злокачественного образования не подтверждена, с учетом возраста женщины выполняется органосохраняющее удаление кисты методом вылущивания или резекции яичника
- В случае подозрения на онкологический характер образования предлагается радикальный метод – удаление придатков яичников (иногда вместе с маткой). Такая процедура может производиться также методом лапароскопии
Проведение операции по удалению кисты яичника методом лапароскопического доступа
Лечение кисты яичника необходимо проводить под контролем специалиста. С согласия врача вы можете также использовать народные рецепты, хорошо зарекомендовавшие себя при лечении заболеваний женских половых органов.
Боровая матка, красная щетка, зимолюбка – эти целебные травы издавна помогали женщинам при лечении эндометриоза, миомы, тяжелого климактерического периода, мастопатии и даже бесплодия. Биологически активные вещества, содержащиеся в составе растений, лучше действуют в комплексе, поэтому для лечения необходимо приготовить отвары трав и принимать их по схеме.
Чтобы приготовить отвар, возьмите 1 ч. л. сухой травы, залейте 250 мл кипящей воды, оставьте настаиваться около получаса. Начинайте курс лечение сразу после окончания менструации:
- 1-ая неделя – принимайте по 100 мл теплого отвара боровой матки с добавлением 1 ст. л. натурального меда З раза в день за час перед едой
- 2-ая неделя – пейте отвар красной щетки в таком же объеме
- 3-я неделя – пейте отвар зимолюбки в таком же объеме
Далее во время менструальных дней необходимо сделать перерыв, а затем повторить курс (лечение можно проводить до З-4 месяцев)
Лопух (репейник) – в соке этого растения содержится большое количество полезных для организма веществ, в частности фитостерин, способствующий рассасыванию доброкачественных образований и кист, а также подавляющий деление онкоклеток.
Приготовить лечебный сок лопуха можно следующим образом: вымытые свежие листья подсушите салфеткой, измельчите в блендере и отожмите через марлю или воспользуйтесь соковыжималкой. Хранить сок нужно в холодильнике в стеклянной посуде не более 2-З дней.
Курс лечения проводится после окончания месячных по следующей схеме:
- 1-ый и 2-ой день – дважды в день по 1 ч. л. перед едой
- 3-ий и 4-ый день – З раза по 1 ч. л.
- с 5-го дня и далее до начала следующего менструального цикла – З раза в день по 1 ст. л.
Лечение повторять в течение 2-З циклов.
Зеленые грецкие орехи содержат большое количество алкалоидов – веществ для эффективного лечения различного рода новообразований. Собирать молодые орехи лучше всего в период конца весны — начала лета, пока они еще мягкие.
- Для приготовления настойки хорошо вымойте орехи, порежьте, сложите в стеклянную литровую емкость, чтобы заполнить ее на ¼ часть. Затем добавьте спирт или водку до наполнения банки, плотно закройте и оставьте в прохладном месте без доступа солнечного света на 5-6 недель. Раз в неделю хорошо встряхивайте содержимое
- Готовую настойку процедите и храните в холодильнике. Пейте по 1 ст. л. З раза в день до еды в течение З-4 месяцев
Не менее полезным средством является смесь меда и зеленых грецких орехов . Такой состав также полезен для профилактики доброкачественных образований, при этом очищает и укрепляет организм в целом.
- Смешайте 500 г измельченных орехов и 500 г жидкого натурального меда в стеклянной посуде. Смесь оставьте на 1,5-2 месяца в прохладном месте (емкость не закупоривайте слишком плотно)
- Затем медовый сироп процедите и принимайте по 1 ч. л. З раза в день на протяжение длительного времени
Отвары целебных трав можно использовать для профилактики и лечения доброкачественных образований в яичниках
- Наличие кисты яичника напрямую не влияет на детородную функцию. Но, как уже отмечалось, кистозные образования связаны с нарушением овуляторного цикла. Поэтому если женщина не может забеременеть назначается ультразвуковое исследование половых органов, так как подозревается киста яичника
- После удаления кисты хирургическим методом, как правило, функция яичника сохраняется. Для предотвращения спаечного процесса рекомендуется вставать и двигаться уже на следующий день после операции. Поскольку вмешательство является минимальным, болевые признаки отсутствуют или же незначительны
- Нормальная беременность и роды после операции возможны при соблюдении всех рекомендаций врача, в которые может входить: прием необходимых препаратов, соблюдение специальной диеты, лечебная физкультура, соблюдения правил гигиены
- В случае наличия доброкачественного образования большого размера или двусторонней локализации кисты, операция может привести к значительному уменьшению ткани яичников и бесплодию. В таких ситуациях специалистами может быть рекомендован забор яйцеклеток до проведения операции для возможности в дальнейшем экстракорпорального оплодотворения
После операции по удалению кисты яичника возможно быстрое наступление беременности
- Умеренные физические нагрузки полезны для поддержания женского здоровья. Они способствуют нормализации сердечно-сосудистой и дыхательной деятельности, улучшают кровообращение и питание клеток кислородом, помогают ускорению обмена веществ и сжиганию жировых отложений, поддерживают общий тонус мышц
- При диагностировании кисты яичника необходимо получить консультацию врача по поводу возможности занятий спортом и допустимых нагрузках
- Если киста яичника образовалась вследствие развития воспалительного процесса, занятия спортом следует временно исключить для предотвращения осложнений. Некоторые виды спортивных упражнений могут привести к увеличению или разрыву образования
- После проведения лечения необходимо избегать занятий с интенсивной или ударной нагрузкой на область малого таза – упражнений на пресс, силовых упражнений на мышцы живота, резких наклонов и поворотов туловища, занятий восточными единоборствами
Оптимальными будут следующие виды спорта:
- ЛФК – зачастую является обязательным этапом терапии, особенно если нарушения гормонального фона связаны с наличием избыточной массы тела. Занятия могут быть построены, сочетая упражнения различной интенсивности – элементы легкой гимнастики и тренажерные нагрузки
- Спортивная ходьба – такой вид физической активности безопасен, способствует укреплению позвоночника, устранению застойных явлений в органах малого таза и усилению кровообращения
- Джоггинг (бег трусцой) – оздоровительный бег. Является эффективным видом спорта для поддержания тонуса мышц и сжигания жира
- Занятия йогой в сочетании с дыхательной гимнастикой – для различных периодов цикла существуют специальные практики, направленные на укрепление женской репродуктивной системы и накоплению энергии
Правильно подобранные физические упражнения при кисте яичника позволят провести полноценное лечение и восстановление организма
Лучшей профилактикой данного заболевания является обязательный гинекологический осмотр женщина 1 раз в полгода. Любые изменения в строении половых органов, инфекционные заболевания и сопутствующие им воспалительные процессы поддаются эффективному и полноценному лечению при выявлении на ранних сроках.
источник