Как меняется цикл месячных после гистероскопии

Гистероскопия – это современная инструментальная методика инвазивного вмешательства, которая позволяет врачу визуально осматривать полость матки. Процедура проводится специальным инструментом – гистероскопом, в целях диагностирования или лечения определенных заболеваний органа репродуктивной системы.

Так же как и множество иных методов инвазивного вмешательства, техника выполнения гистероскопии требует от врача определенных хирургических навыков и опыта. Если таковых нет, у женщины может возникать ряд осложнений, которые в свою очередь влекут за собой угрозу здоровью и жизни.

Врачи назначают гистероскопию в определенные сроки менструального цикла (примерно на 6-10 день). В процессе манипуляции, врач гинеколог вводит трубку гистероскопа с камерой непосредственно в полость матки (через внешние половые органы), после чего просматривает фиксируемую камерой картинку на мониторе.

Во время процедуры у пациентки могут отмечаться дискомфортные ощущения или болезненность. Лечебная Гистероскопия проводится под общим наркозом, а диагностическая может быть проведена с применением или без общей анестезии. В основном, на всю процедуру уходит от 10 до 30 минут, учитывая общее состояние женщины и особенности присутствующей у нее патологию.

По окончанию исследования, доктор должен рассказать женщине об определенных условиях воздержания от интимных отношений. После диагностической процедуры 3 дня, после лечебной около 3 недель. Также, он должен упомянуть о возможных изменениях даты наступления и характера протекания ежемесячных выделений.

По окончанию гистероскопии и в течение нескольких дней после нее, многие женщины замечают у себя появление выделений красного цвета (мизерные количества, или в форме серьезного кровотечения). В случае обильной потери крови, нужно обращаться за помощью к гинекологу.

Если после диагностической процедуры пациентка замечает выход красных кровянистых выделений, то волноваться не стоит. Наличие незначительного количества крови и легкой болезненности внизу живота, вполне допустимые последствия инвазивного вмешательства в полость матки.

Обильное кровотечение может происходить у пациенток, которым гистероскопия назначалась с целью оперативного лечения. Прибор способен запросто повредить мягкие ткани матки, поэтому выделение крови очень даже возможно. В таких случаях, врачи прибегают к консервативному гемостазу.

• Выделение из половых органов незначительного количества кровянистых выделений.
• Тянущие боли внизу живота, которые терпимо переносятся без использования обезболивающих препаратов.
• Обильное выделение крови после процедуры выскабливания, которое длится не долго.
• Наличие яркой, алой крови.

Что касается месячных, то тут точных ответов нет. Они могут начаться по плану, или же у пациентки произойдет нарушение цикла. Подобные вопросы нужно уточнять у врача, ведь каждый организм женщины по-своему реагирует на проведенные манипуляции.

Нормализация и начало месячных после гистероскопии может происходить по-разному. У некоторых дам, они отсутствуют долгое время, у других все начинается в срок, и к тому же, они ни чем не отличаются от тех, которые были в прошлый раз. Иногда, менструация наступает даже раньше положенного срока. Как упоминалось выше, каждый организм индивидуален, и реакцию предвидеть невозможно.

Если врачи проводили гистероскопию для осмотра состояния полости матки после оперативного выскабливания, то менструация наступит в зависимости от состояния гормонального фона.

Раздельное диагностическое выскабливание проводится строго по определенному алгоритму: сначала берут биоматериал из цервикального канала, потом из самой матки. Процедура совершается накануне месячных, либо на 2-3 день после их окончания.

От скорости восстановления тканей матки будет зависеть и восстановление самой менструации. Если врачи провели прерывание беременности, организм женщины поддается сильнейшей перестройке, которая может спровоцировать длительную задержку.

В процессе инвазивного вмешательства, в полость матки может попасть инфекция. Благодаря современным правилам асептики и антисептики, вероятность подобного осложнения минимальна, но она все-таки имеется. Если произошло заражение, у женщины начинаются болезненные менструации. Восстановление организма займет гораздо больше времени, чем положено, к тому же нельзя откидывать угрозу здоровью и даже жизни.

Женщины, которые прошли через гистероскопию утверждают, что через некоторое время после процедуры, у них начались нетипично обильные месячные. Врачи успокаивают пациенток, и говорят, что первая менструация может проходить по такому сценарию, и кроме количества увеличивается еще и продолжительность первых месячных.

Но вот когда начнутся нормальные выделения и сколько времени займет восстановление сказать сложно. Чтобы понять, представляют ли угрозу нехарактерные месячные, или же они просто поменялись после гистероскопии, необходимо подсчитать частоту смены прокладок. Если выделения настолько обильные, что женщина вынуждена менять прокладку больше чем 1 раз на 3-4 часа, она должна проконсультироваться с лечащим врачом. Также, особое внимание нужно уделить необходимости смены прокладок ночью. Если пациентка жалуется на длительные менструации, которые приносят ей дискомфорт, она также должна поговорить об этом со своим гинекологом. Длительные и обильные потери крови с менструальными выделениями, способны привести к анемии со всеми ее симптомами.

Врачу важно знать, какая длительность и объем выделений и постоянны ли эти показатели. Довольно часто у женщин наблюдаются мизерные месячные после проведения гистероскопии. Такие перемены можно связать с тем, что вмешательство спровоцировало перемену характера месячных в обратную сторону. То бишь, если ранее месячные были обильными и длительными, то у них они протекают быстрее и скуднее.

Иногда изменения затрагивают сами выделения – изменяется цвет и запах, появляются сгустки. Те что связаны с гистероскопией, начинают проявляться почти сразу. Месячные со сгустками это нормальное явление в послеоперационном периоде, когда в матке выделяется немного крови. Неприятный запах, почти всегда гласит о начале инфекционного процесса. Опасность данного состояния оценить не сложно, поэтому курс лечения назначается в любом случае. Коричневый окрас выделений после гистероскопии может указывать на развитие эндометриоза. Если же месячные начались намного раньше, чем положено, то, скорее всего это выходит послеоперационное отделяемое.

Нередко, менструация после гистероскопии вызывает ощущения боли. Все дело в том, что после оперативного вмешательства, особенно если оно проходило с резекцией опухоли или иным фактором повреждения целостности слизистой оболочки матки, повреждаются и нервные окончания. Для того, чтобы боли ушли нужно время на регенерацию и восстановление привычного функционирования органа.

Чтобы поскорее пойти на поправку и восстановить все физиологические и половые функции, пациентка должна строго следовать советам лечащего врача. Она должна воздержаться от половой связи на 3 дня или 4 недели, в зависимости от объема гистероскопии. Обязательно налаживаются ограничения на выполнение физических нагрузок, и запрет на подъем тяжестей. Женщина должна беречь себя от переохлаждений или перегреваний.

Если в матку попала инфекция, ее нужно лечить всеми средствами, которые назначит врач. Реабилитация после оперативного вмешательства процесс длительный, который может занять много времени, но итог лечения и скорость восстановления матки во многом зависит от самой женщины.

источник

Менструации – это своеобразное зеркало здоровья. Поэтому вопрос того, когда и как начнутся первые месячные после гистероскопии, чаще всего волнует пациенток после данной процедуры. Характер кровянистых выделений поможет понять, нормально ли восстанавливается организм или есть повод для беспокойства.

Главный фактор влияния на длительность нормализации цикла – это тип и характер воздействия при гистерорезектоскопии. Если проводилось диагностическое мероприятие, цикл после гистероскопии должен остаться неизменным. В данном случае менструальные кровотечения идут по графику, не меняют свой цвет, консистенцию, длительность и интенсивность.

Диагностика проводится в следующих случаях:

• выявление причин бесплодия;
• обследование при гормональной контрацепции;
• изучение состояния половых органов.

Также процедура востребована при подозрении у пациентки:

• гиперплазии эндометрия;
• миомы матки;
• доброкачественных образований;
• внутриматочных сращений;
• аномалии развития матки;
• полипов;
• других патологий.

Если нарушение не подтвердилось, и врач не назначил хирургическое вмешательство, то никакого влияния на менструальный цикл не будет.

В результате процедуры допускаются задержки до двух недель. Кровотечения носят обычный характер, не являются слишком болезненными или длительными.

Подобная ситуация также складывается при следующих процедурах:

После процедуры раздельного диагностического выскабливания, гистероскопии с удалением новообразований, рассечением сращений женщина восстанавливается дольше. В нормальной ситуации этот период длится 2-3 недели.

Началом цикла стоит считать дату операции.

Важно помнить, что после хирургического вмешательства стабилизация половой системы может занять несколько месяцев. Но менструальные кровотечения после осуществления гистероскопии не должны задерживаться дольше, чем на 14 дней. Хотя есть и исключения.

Чтобы ответить на вопрос, когда пойдут месячные после гистероскопии, необходимо учитывать наличие некоторых факторов:

• попадание инфекции при вмешательстве или после процедуры;
• значительное истончение слизистой матки;
• реакция организма на манипуляцию в виде сильного стресса;
• нарушение гормонального баланса;
• осложнения при операции.

Как быстро начнутся месячные в таких ситуациях, может сказать только специалист.

Для начала необходимо устранить вредное влияние (вылечить инфекцию и т. д.), а потом поддерживать свое здоровье. А также для определения даты первых менструальных кровотечений после оперативного вмешательства учитывается возраст пациентки и общая картина заболевания.

Иногда месячные не начинаются из-за наступления беременности. Некоторые женщины могут зачать уже через 14 дней, поэтому специалисты советуют предохраняться в послеоперационный период.

Дольше всего нормализация цикла отмечается при выскабливании (кюретаж), особенно на фоне замершей беременности. Организм страдает от серьезного гормонального сбоя. Первые менструации придут через 2–3 месяца, и допускается их нерегулярность и длительность.

Менструальные выделения, появившиеся преждевременно, не являются патологией, если сдвиг цикла не превышает пяти дней. Более раннее начало месячных может быть вызвано эмоциональным перенапряжением и стрессом у женщины. Если вы чувствуете, что не можете справиться с переживаниями, поговорите с лечащим врачом о возможности назначения седативных препаратов.

Ранняя менструация также указывает на следующие проблемы:

• возникновение воспаления тканей;
• открытие кровотечения.

Срочной диагностики требуют обильные длительные менструальные выделения, которые начались намного раньше положенного срока и сопровождаются болью в области поясницы и живота.

Длительное отсутствие месячных после гистероскопии с выскабливанием допускается только после устранения неудавшейся беременности. В других ситуациях сложно определить точно, сколько будут отсутствовать менструации и когда пойдут месячные после выскабливания. Но ежемесячное кровотечение должно обязательно начаться не позднее, чем через пять недель.

Продолжительная задержка – это серьезный повод для беспокойства. Самостоятельно установить причину сбоя женщина в домашних условиях не может, а промедление только усугубляет состояние.

Задержаться месячные могут по следующим причинам:

• судороги шейки матки;
• спайки;
• сильный воспалительный процесс;
• патологическое рубцевание тканей;
• гормональные сбои;
• несоблюдение правил послеоперационного периода.

Подобные нарушения вызывают сбой цикла в виде задержки, ухудшают самочувствие женщины и негативно сказываются на состоянии репродуктивной системы. Если не происходит природный отток менструальной крови, то возникает застой. Такое скопление тканей слизистой провоцирует благоприятные условия для опасных бактерий и инфекций. Может отмечаться также высокая температура тела, сильные боли в области малого таза.

Скудные месячные после гистероскопии не должны беспокоить женщину. Сигналом для беспокойства и обращения в медицинское учреждение являются менее обильные менструации, которые имеют неприятный запах, а также доставляют боль женщине. Причиной может быть образование спаек в зоне воздействия, из-за чего кровь не может самостоятельно в полном объеме выходить наружу. А также нарушение часто бывет вызвано эндометритом, который появился из-за попадания инфекции.

Среди неопасных причин скудных выделений стоит выделить:

1. Малое количество крови из-за стресса или индивидуальных особенностей организма.
2. Предрасположенность женщины к скудным выделениям, которая проявлялась и ранее.
3. Забор тканей во время вмешательства, который мог сказаться на интенсивности менструальных кровотечений.
4. Удаление при гистероскопии причины обильных женских выделений (новообразования, подслизистая миома матки).
5. Прием гормонов или оральных контрацептивов как до процедуры, так и после вмешательства.

Возникновение обильных месячных после гистероскопии нельзя считать нормальным явлением. Чтобы определить нарушение, достаточно провести тест. Если в течение часа привычная для женщины прокладка полностью намокает, то данная кровопотеря опасна для здоровья.

• сильная слабость;
• головокружение;
• снижение артериального давления;
• бледность кожных покровов.

Очень важно сделать все возможное, чтобы женщина быстро добралась до больницы. На месте врач будет принимать меры по устранению сильной кровопотери и стабилизации общего состояния.

Чтобы после гистероскопии менструации быстрее пришли в норму, а ежемесячный цикл полностью восстановился, необходимо четко соблюдать предписания врача.

Большая часть рекомендаций определяется характером процедуры, типом устраненной патологии, возрастом пациентки и другими факторами.

Чаще всего в этот список входят следующие советы:

1. Отказ от секса. Воздержаться от интимной близости необходимо минимум на 3-4 недели. Но многие доктора настаивают на отсутствии половых актов до полного завершения первых месячных. Также стоит использовать презервативы в дальнейшем.
2. Гигиена и купание. Нельзя принимать ванну, ходить в сауну или баню, посещать бассейны, ставки, озера и другие открытые водоемы. Для интимной гигиены лучше использовать специальные средства с нейтральным рН. Не стоит забывать подмываться дважды в сутки и ежедневно принимать душ с комфортной температурой воды.
3. Медикаменты. Любые препараты принимаются исключительно по назначению врача. В большинстве случаев прописываются антибиотики и противомикробные средства, чтобы избежать воспалительных процессов. Также стоит исключить аспирин, который провоцирует кровянистые выделения и даже кровотечения.
4. Дополнительные советы. Женщине необходимо отказаться от физических нагрузок, спринцевания, тампонов и других интравагинальных средств. Еще важно вовремя ходить в туалет по маленькому и исключить из рациона тяжелую пищу.

1. Задержка на фоне сильной боли внизу живота может указывать на скопление кровянистых выделений в полости матки.
2. Лихорадка, сильный болевой синдром, выделение зловонных сгустков является признаком инфекции.
3. Обильные менструации, требующие больше 6 прокладок в сутки, нередко сигнализируют о кровотечении.
4. Черные выделения с гноем, сопровождающиеся невыносимыми болями и повышенной температурой, указывают на развитие эндометриоза.

Можно ли во время месячных делать гистероскопию, решает врач. Менструации – это только относительное противопоказание, поэтому не исключается процедура при наличии кровянистых выделений. Но чаще всего специалист выбирает дни после окончания менструации, потому что кровь делает процедуру менее информативной. Исключение составляют экстренные мероприятия.

Во всех остальных случаях доктор будет отталкиваться от состояния пациентки и эндометрия. Идеальным временем является середина цикла, когда еще отмечается тонкий слой слизистой с минимальным количеством сосудов. Именно на 7-9 день цикла специалисту удается хорошо осмотреть полость матки.

Лечебная, контрольная или гистероскопия с РДВ – это современные, наиболее информативные методы диагностики, сбора материалов для обследования и устранения различных патологий. В большинстве случаев менструации начинаются в срок, могут слегка изменяться, но в скором времени приходят в норму. Обращаться за медицинской помощью необходимо, если сильно ухудшается самочувствие, усиливаются боли, открывается кровотечение или отмечается длительная задержка.

источник

Реакция организма возникает при любом, даже незначительном хирургическом вмешательстве в женскую половую систему. Нередко после этих манипуляций отмечается сбой менструального цикла, наблюдаются количественные изменения выделений. Происходит это и из-за гистероскопии.

Если процедура проводится должным образом, то месячные после гистероскопии начинаются в срок или восстанавливаются в течение месяца, но в некоторых случаях для нормализации цикла требуется больше времени.

Процедура гистероскопии матки – это метод малоинвазивного обследования полости матки, который широко применяется в гинекологической практике. С его помощью удается изучить состояние внутренних половых органов.

В процессе проведения манипуляции используется прибор под названием «гистероскоп», оснащенный крошечной видеокамерой, а также портами для введения в матку жидкости и хирургических инструментов.

В зависимости от цели проведения процедуры нужно делать гистероскопию в определенный день цикла. Диагностика воспалений выполняется в течение второй фазы, а с целью выявления опухолей обследование рекомендуется на первой. В экстренных случаях (в лечебных целях) возможна гистероскопия во время месячных.

Хирургический метод позволяет удалить полипы в матке и небольшие миомы, сводя к минимуму повреждения в организме женщины.

Далеко не всегда гистероскопия влияет на сроки начала месячных. Во многом это зависит от цели ее проведения и воздействия на организм женщины. Если процедура выполнялась для подтверждения или постановки диагноза, то слизистые цервикального канала и матки не повреждаются. Соответственно, начаться менструальные выделения должны ровно в срок.

За счет того, что исследование само по себе оказывается стрессом для организма, не исключается сбой цикла. Задержка менструации до двух недель считается нормой. Если меняются не только сроки, но и характер месячных, то нужно проконсультироваться с гинекологом.

Если целью проведения процедуры было хирургическое вмешательство, то целостность тканей повреждается, но это не означает, что менструация после гистероскопии начнется позже или раньше срока. Сбои отмечаются далеко не всегда. Существенные нарушения в женской репродуктивной системе отмечаются при использовании методики для прерывания беременности. Отклонения возможны и в случае выскабливания полипов.

Отмечено, что месячные и после гистерорезектоскопии приходят на несколько дней раньше срока, но цикл быстро восстанавливается. Несмотря на то, что в этом случае используется не гистероскоп, а гистерорезектоскоп, незначительные задержки или преждевременные менструации считаются нормальным явлением.

Первые месячные после гистероскопии могут начаться немного раньше положенного срока или с задержкой. Такое отклонение является нормальным и не должно вызывать опасений. Нарушение менструального цикла обусловлено вторжением инородного тела в полость матки, выполнением хирургических манипуляций и стрессом для организма.

В некоторых случаях отмечается увеличение или уменьшение количества выделений, изменение их цвета и продолжительности месячных.

Врачи заблаговременно предупреждают, что в результате проведения гистероскопии возможна задержка цикла. Чтобы организм восстановился, зачастую хватает всего одного месяца, но бывают и исключения.

Обследование – это стресс, в результате которого месячные могут начаться на пару недель позже, чем ожидается. При этом характер и продолжительность выделений остаются в норме.

В результате хирургического вмешательства возможна несущественная задержка, которая равна промежутку времени от последних менструаций до даты проведения процедуры. Ожидать появления месячных следует через 28–30 дней после выполнения гистероскопии.

В тех случаях, когда менструальные выделения не появились через семь недель после проведения манипуляции, нужна врачебная консультация. Причиной длительной задержки месячных может оказаться спазм шейки матки, препятствующий выходу крови наружу. Патология нуждается в безотлагательной терапии и грозит серьезными осложнениями.

Причиной нарушения цикла и увеличения продолжительности месячных является реакция организма на вмешательство извне. Такие изменения не считаются признаком развития патологий, но только в том случае, если не изменился характер выделений, отсутствуют болевые ощущения и общее состояние остается в норме.

При наличии сопутствующей симптоматики нужна консультация врача.

Выскабливание эндометрия, полипов или просто осмотр с помощью гистероскопии оказывают воздействие на менструальный цикл. В связи с этим не исключается начало месячных раньше положенного срока после проведения процедуры.

Главное, внимательно следить за общим самочувствием, чтобы своевременно выявить маточное кровотечение, возникающее в результате воспаления поврежденных тканей. Выделения из влагалища в данном случае сопровождаются болью в области живота и поясницы.

Иногда женщины отмечают появление скудных выделений после обследования или лечения с помощью гистероскопа. Это состояние принято считать нормальным, не вызывающим опасений. Причина уменьшения количества крови кроется в заборе тканей эндометрия при проведении хирургической процедуры. К первым месячным он просто не успевает полностью восстановиться.

Если скудные выделения обладают темным окрасом, ухудшается общее самочувствие, наблюдаются гипертермия и боли в области живота, то не исключается развитие инфекции. Женщине нужно проконсультироваться у гинеколога.

Вызывают опасения обильные месячные. Если появляется необходимость заменять прокладку каждые пару часов, снижаются артериальное давление и уровень гемоглобина, появляется слабость, то нужна срочная консультация врача. Снизить количество теряемой крови и привести в норму общее состояние может только специалист.

Когда пойдут месячные после проведения процедуры, должен рассказать врач. Чаще всего не наблюдается никаких изменений в менструальном цикле, но в некоторых случаях возможно появление выделений на неделю раньше или позже срока. Это считается нормой.

Спустя два, максимум три месяца цикл полностью восстанавливается. Поводом для визита к гинекологу должно быть отсутствие менструации на протяжении восьми недель после гистероскопии.

Более подробно о периоде после гистеросокпии мы рекомендуем прочитать в отдельной статье на нашем сайте.

Изменения менструального цикла и характера выделений не должны оставаться без внимания. При обнаружении любых отклонений от нормы нужно обратиться за помощью к врачу. Только специалист может быстро выявить и устранить проблему. Благодаря этому удастся избежать ряда осложнений.

источник

Гистероскопия — малоинвазивная гинекологическая процедура, которая используется для диагностики и лечения некоторых исключительно женских заболеваний: полипоза матки, синехий, непроходимости труб и эндометриоза. Метод более информативный, чем классическое гинекологическое УЗИ, поэтому его применяют все чаще.

Так как процедура подразумевает проникновение в полость матки и выполнение некоторых терапевтических, а иногда и хирургических манипуляций, месячные после гистероскопии могут прийти не в срок, стать более продолжительными или обильными. Изменение цикла или характеристик менструации после вмешательства могут быть нормой или признаком осложнений, поэтому женщинам важно знать об особенностях месячных после проведенного исследования.

В норме менструация после гистероскопии должна начаться в привычные для пациентки сроки. Однако все будет зависеть от целей гистероскопии и техники ее выполнения. После обычного диагностического осмотра сбой цикла маловероятен, так как слизистая не затрагивается или травмируется незначительно.

Несколько иначе обстоят дела при совмещении диагностики и лечения. Например, после резектоскопии новообразований, включая удаление полипа из полости матки, или операции гистерорезектоскопии миомы нередко нарушается гормональный фон, поэтому изменение менструального цикла случается часто. Пока организм не восстановит после гистерорезектоскопии полипа эндометрия или миомы целостность слизистых матки, ожидать регулярных месячных не стоит.

Схожая ситуация создается и при диагностике с выскабливанием в классическом или раздельном (РДВ) форматах, происходит обширное травмирование эндометрия, поэтому период восстановления может быть более длительным, чем при обычном осмотре.

Важно! Значительное нарушение цикла после гистероскопии наблюдаются примерно у 5% пациенток. В большинстве случаев это обусловлено неудовлетворительным общим состоянием организма и наличием серьезных патологий.

Начало первых месячных после гистероскопии специалисты ожидают в обычные для пациентки сроки. Период, когда они должны начаться, рассчитывается заранее. Тем не менее, первые месячные могут прийти на несколько дней раньше или позже обычного цикла. В среднем срок наступления кровотечения может отличаться на несколько дней или даже на неделю в большую или меньшую сторону.

Предугадать с точностью до суток, когда пойдут месячные после гистероскопии, можно лишь на основании ранее существовавшего календаря регулярных кровотечений. У пациенток, которые прошли процедуру в первой фазе цикла, они придут не раньше, чем через 2-4 недели. У тех, кому делали гистероскопию во второй или третьей фазе цикла, месячные обычно начинаются через 3-7 дней.

Гинекологи утверждают, что задержка после гистероскопии — нормальное явление, так как организму необходимо время на восстановление. Обычно на регенерацию тканей эндометрия уходит около 4 недель, поэтому менструация может начаться на 1-2 недели позже. В редких случаях сбои случаются в течение нескольких циклов, например, три месяца подряд кровотечение появляется позже.

Тревожным симптомом врачи называют длительную задержку, при которой совсем нет месячных в течение 7 недель после гистероскопии, и при этом появляется дискомфорт в нижней части живота, пояснице и промежности. Это может свидетельствовать о спазме шейки матки, в результате которого кровь и отслоившийся эндометрий не может выйти из полости органа. Такая задержка месячных чревата опасными осложнениями и требует немедленного врачебного вмешательства.

Многие женщины думают, что после гистероскопии месячные начинаются без перебоя, особенно если в ходе вмешательства проводилось иссечение полипов или других новообразований. На самом деле это не так: срок, когда начнутся месячные в классическом понимании, остается прежним, а на практике имеет место послеоперационное кровотечение. Тем не менее, случаи, когда критические дни пришли раньше или сразу пошли после проведения вмешательства, не редкость.

Иногда пациенткам сложно понять, нормальное или патологическое кровотечение у них началось. Гинекологи советуют внимательно отнестись к характеру и интенсивности выделений, если они пошли раньше предполагаемого срока. Обильное кровотечение со сгустками может свидетельствовать о серьезной проблеме, требующей врачебной помощи.

Длительность менструации после гистероскопии обычно не изменяется. Исключение составляют случаи, когда срок наступления месячных после гистероскопии с выскабливанием, которое всегда сопровождается выделением крови, приходится на 3-5 день после вмешательства. В этом случае общая продолжительность кровянистых выделений будет дольше. Следующие месячные будут длиться как обычно.

Изменения характеристик менструации не менее важны, чем сроки, когда наступают месячные. В большинстве случаев первое выделение крови бывает менее обильным. Гинекологи считают появление после гистероскопии скудных месячных следствием выскабливания: основной объем менструальных выделений составляет отторгнутый эндометрий, которого после процедуры почти нет. Уменьшение объема выделений продолжается до полного восстановления эндометрия.

Намного чаще, чем скудные выделения, пациенток беспокоят очень обильные месячные. Иногда за ними скрывается маточное кровотечение, возникшее на фоне воспалительного процесса или прободения матки. Понять, что обильные месячные являются патологией, помогут следующие признаки:

• темные или коричневые месячные;
• неприятный запах выделений;
• выделение крупных сгустков;
• повышение температуры тела;
• интенсивные боли в животе.

Все эти симптомы требуют немедленного обращения к гинекологу. Консультация необходима и в случае, когда обильные выделения долго идут без остановки. Такой процесс чреват снижением гемоглобина и значительным изменением гормонального фона.

Зачастую именно болезненные месячные становятся поводом для проведения гистероскопии. Если она потребовала проведения выскабливания, болезненность может сохраняться в первый цикл. В целом боль является нормальной реакцией на травмирование эндометрия, поэтому беспокойства она вызывать не должна. Для ее уменьшения можно принять спазмолитик или НПВС.

Исключение составляют случаи, когда симптом становится мучительным, усиливается при ходьбе, после приема пищи и во время посещения туалета. В этом случае пациентке необходима консультация врача гинеколога.

На какой день делают гистероскопию зависит от целей процедуры. Например, для выявления опухолевых новообразований и полипов процедура проводится в первой фазе цикла, то есть сразу после месячных. В этот период выстилающий матку эндометрий более тонкий, и на нем лучше видны опухоли. Воспалительные процессы легче обнаружить, когда эндометрий набух, поэтому диагностика при подозрении на эндометрит проводится накануне наступления менструации во второй фазе цикла.

Проведение гистероскопии за день до месячных менее информативно, так как эндометрий становится рыхлым и может начать кровоточить. Тем не менее, процедура может быть проведена по неотложным показаниям.

Проводить гистероскопию во время месячных врачи могут только в экстренных случаях:

• при интенсивном кровотечении, при котором тампоны и прокладки полностью промокают за 1-2 часа;
• при подозрении на присутствие в полости матки погибшего плодного яйца;
• при подозрении на присутствие в матке инородных предметов;
• при подозрении на разрыв матки.

Гинекологи рекомендуют пациенткам в первый день после проведения гистероскопии во время месячных оставаться в стационаре для дальнейшего наблюдения.

Риск возникновения осложнений после гистероскопии невысок, но все же существует. Для снижения всевозможных рисков назначается профилактический прием антибиотиков. Так как они не избавляют от сбоев менструального цикла и последствий хирургических манипуляций, пациенткам после процедуры рекомендуется внимательно относиться к своим ощущениям и самочувствию.

Состояния, которые требуют немедленной реакции и вызова скорой помощи, следующие:

1. Резкое увеличение объема выделений. Отсроченное маточное кровотечение может возникнуть из-за некачественной коагуляции ранок или глубокого повреждения тканей матки. Для устранения кровотечения проводится повторная гистероскопия.
2. Выделение крупных сгустков. Как правило, после гистероскопии обильные месячные со сгустками возникают вследствие воспалительного процесса. Если процесс сопровождается повышением температуры тела, существует вероятность развития инфекции. Для устранения симптомов врач назначит антибиотикотерапию и, возможно, повторное выскабливание.
3. Неприятный запах из половых путей, черные выделения с фрагментами зеленоватой слизи. Подобные симптомы свидетельствуют о гнойном воспалении. Его необходимо устранять комплексной антибиотикотерапией в стационаре.

Когда у пациентки наблюдаются длительные задержки месячных (7 недель и более), ситуация также считается патологической. Если цикл сбился на несколько дней, можно счесть это нормой. Если же менструации отсутствуют, необходимо обратиться за помощью в женскую консультацию. Врач может назначить повторную гистероскопию и гормонотерапию.

источник

Гистероскопия – волнительная процедура для всех женщин. Все беспокоятся, не будет ли больно, не вызовет ли она проблем со здоровьем в дальнейшем. Врач предупреждает пациентку о том, что характер менструаций может измениться на какое-то время, но важно отличать обильные месячные после гистероскопии от осложнений.

Гистероскопия — это довольно серьезная процедура

Это небольшая хирургическая операция, она проводится без нарушения целостности тканей. То есть ни надрез, ни отверстие, как при лапароскопии, врач делать не будет. Через влагалище и шейку в полость матки вводится очень тонкий длинный зонд с оптическим инструментом на конце – гистероскоп. Изображение внутренней поверхности матки выводится на монитор, чтобы врач мог оценить ее состояние и наличие новообразований.

Гистероскопия бывает 2 видов:

• Диагностическая – для выявления доброкачественных или злокачественных опухолей, миом, полипов, эрозий, спаек или непроходимости маточных труб, забора образца тканей для исследования. Проводится без анестезии или под местным наркозом. При диагностической гистероскопии ткани матки почти не травмируются, что уменьшает риск последствий.
• Оперативная – для того чтобы удалить из матки выявленные новообразования, провести выскабливание внутренней поверхности. При такой гистероскопии используют зонд немного большего размера, шириной до 1см. Это нужно для того, чтобы врач мог ввести другие хирургические инструменты и лазер. Оперативная гистероскопия проводится под общим наркозом.

Также при введении гистероскопа полость матки может заполняться специальным газом или жидкостью. Это нужно для того, чтобы оптическая система могла полностью осмотреть поверхность и состояние маточных труб.

Врач использует специальный прибор — гистероскоп

Эта процедура показана при таких жалобах пациентки:

• Кровотечения в середине цикла.
• Такие нарушения менструаций, как слишком обильные или скудные месячные, их болезненность.
• Невозможность забеременеть или выносить ребенка.

Женщину может ничего не беспокоить или жалобы будут незначительны. Но при профилактическом обследовании и после взятия мазков врач может заподозрить патологию. Тогда лапароскопия будет нужна для диагностики и лечения:

• Врожденных аномалий развития матки – недоразвитость, маточные перегородки.
• Злокачественных опухолей.
• Чрезмерного разрастания мышечного слоя – аденомиоза.
• Миом, полипов, эрозий.
• Спаек маточных труб.
• При длительном использовании внутриматочной спирали она может врасти в эндометрий. Удалить ее можно с помощью гистероскопии.
• Для удаления остатков плодного яйца или плаценты после срыва беременности или родов.
• С помощью этой процедуры также оценивают эффективность гормонального лечения.

Процедура проводится, если у женщины долго стоит спираль

Время наступления следующей менструации зависит от сроков проведения гистероскопии и ее цели, что указано в таблице.

Это средняя норма. Врачи считают допустимыми колебания цикла в течение 3 месяцев. Их особенности приведены в таблице.

Чем серьезнее было вмешательство, тем больше времени может понадобиться на восстановление цикла.

Нарушения или отсутствие менструации могут продолжаться до 2 месяцев. В этом случае лучше пройти профилактический осмотр у врача.

Выделения сразу же после гистероскопии считаются нормальными в течение 2-3 дней. После диагностической процедуры они будут незначительными. После оперативной – возможны кровянистые выделения в умеренном количестве, на третий день они переходят в сукровичные, к пятому дню должны прекратиться.

Выделения после гистероскопии могут стать более интенсивными

Характер менструации после гистероскопии может отличаться от обычного. Выделения могут быть слишком скудными или наоборот обильными, допускается слабая ноющая боль внизу живота.

В случае обильных месячных после гистероскопии нужно быть начеку – их количество не должно превышать выделения при ваших обычных месячных.

Чаще всего характер выделений не изменяется, а причинами обильных месячных после гистероскопии являются:

• Гормональные изменения после перенесенного стресса. Эта процедура все же является операцией, женщина переносит стресс и на физическом, и на психическом уровне.
• Обильные выделения после оперативной гистероскопии нормальны, особенно при удалении полипов, миом, спаек и перегородок матки. Также если выделений сразу после процедуры не было вообще, это говорит о спазме шейки матки. Такова ее реакция на введение гистероскопа. Выделения после процедуры не имели выхода и скапливались в матке, а после расслабления шейки выходят вместе с менструальной кровью.

Обильные месячные гарантированы не каждой женщине, чаще они наблюдаются после гистероскопии с выскабливанием. После других видов вмешательства более частыми являются скудные выделения или задержка менструации.

Этот ролик поможет нормализовать менструацию:

Если же появились такие симптомы, необходимо немедленно обратиться к врачу:

• Выделений очень много, приходится менять прокладки чаще, чем раз в 2-3 часа. Возможно, это осложнение после процедуры – маточное кровотечение.
• Месячные со сгустками после гистероскопии.
• Выделения имеют неприятный запах, темного или бурого цвета. Это последствия того, что при гистероскопии в полость матки попала инфекция.
• Боль в животе.
• Повышение температуры, озноб.
• Головокружение, общее недомогание.

Чем быстрее вы обратитесь к врачу, тем будет лучше. Развитие инфекции во внутренних половых органах или маточное кровотечение – опасные состояния, они могут стоить жизни или повлечь за собой тяжелые последствия.

Для того чтобы процедура и период восстановления прошли успешно, рекомендуется:

• Тщательно выбирать специалиста — от него зависит техника проведения гистероскопии, строгое соблюдение правил асептики. Искусный врач даже оперативное вмешательство проведет так, чтобы минимизировать кровопотерю и не занести инфекцию в полость матки.

Не рекомендуется использовать тампоны

• Воздержаться от половых контактов 2-3 дня после диагностической процедуры, 1-2 недели после оперативной.
• Не использовать тампоны во влагалище, спринцевания – это поможет предотвратить осложнения после гистероскопии.
• Не посещать баню, сауну, не принимать ванну. Теплый душ – самый безопасный выбор.
• Не поднимать тяжести, исключить физические нагрузки и переохлаждения в течение 1-2 недель.
• Если врач назначил антибиотики, гормональные или кровоостанавливающие препараты – не игнорируйте их. Перестраховаться легче, чем потом лечить последствия.

Гистероскопия – незаменимое средство современной медицины. Она требует ответственного подхода, но является наиболее щадящим средством диагностики в сравнении с использовавшимися ранее.

источник

Гистероскопия является наиболее информативным и высокотехнологичным способом не только диагностирования, но и терапии многих заболеваний женской репродуктивной системы. Восстановление после данной процедуры происходит в индивидуальном порядке. Особенно часто женщин интересует вопрос, через сколько дней придут менструальные выделения. Эта статья расскажет о том, когда обычно возобновляются месячные после гистероскопии.

Гистероскопия относится к диагностическому, часто используемому в гинекологии методу. С его помощью оценивается состояние маточной полости, обнаруживаются воспалительные процессы, новообразования, опухоли. В ходе процедуры врач пользуется гистероскопом, оснащенным оптикой, которая помогает под увеличением рассмотреть ткани, благодаря чему повышается ценность метода.

Кроме того, гистероскопия имеет следующие виды, которые разнятся от цели проведения мероприятия:

• микрогистероскопия, предполагающая установление состояния матки на уровне клеток, при этом не повреждая орган;
• диагностическая, которая также не повреждает обследуемые ткани, помогает установить диагноз, выяснить наличие новообразований и патологий;
• метод гистерорезектоскопии, который используется для устранения небольших патологических новообразований, относится к малотравматическому вмешательству, проводимому с использованием местной анестезии;
• диагностическая с последующим выскабливанием используется в качестве оперативного метода, помогающего устранить полипы и миому, проводится посредством общей анестезии;
• контрольная обычна выполняется в качестве метода, который помогает оценить результативность лечебного процесса, своевременно обнаружить имеются ли какие-либо осложнения.

Когда же посредством данного метода производится хирургическое вмешательство, которое повреждает целостность тканей, то может нарушиться цикл. Кроме того, появление подобных сбоев возможно в результате:

• Инфицирования, которое произошло при манипуляции. Бывают случаи возникновения данной ситуации при проведении одновременного гистеро и лапароскопического вмешательства.
• Истончения эндометрия в ходе вмешательства.
• Стресса, поскольку любое вмешательство относится к нервному перенапряжению.
• Гормонального сбоя. Иногда после РДВ с гистероскопией у женщины нарушается гормональный фон. Чтобы он восстановился требуется прошествие некоторого времени.

Многие пациентки интересуются, когда появятся менструальные выделения после проведенной процедуры. Незначительные отклонения являются нормой в том случае, если месячные наступают самостоятельно. Однако, если характер выделений существенно изменяется от привычного, то требуется получение консультации гинеколога с последующим лечением. Чаще всего сбои могут быть в следующих видах.

Обычно после гистероскопической манипуляции гинекологи предупреждают о возможности задерживания месячных. Но нередко на фоне стрессовой ситуации, к которой относится данное исследование, месячные задерживаются на неделю позже предполагаемого времени. Однако, ни их характер, ни продолжительность не должны иметь серьезные отличия от привычного для женщины цикла.

Когда же гистероскопия проводится одновременно с выскабливанием, то является нормальной последующая задержка цикла. Причем период задержки обычно равняется тому, сколько прошло дней от конечных месячных до проведенной процедуры.

Чаще всего кровянистые выделения начинаются по истечении месяца после даты проведенного вмешательства. Если же после данного срока через день не появляется менструация, то требуется посещение гинеколога.

Поскольку данное состояние может требовать лечебных мероприятий, его причиной нередко является спазм шейки маточной полости, который не дает выйти кровяным выделениям наружу. Данная патология нуждается в скорейшем обнаружении и лечении. Чаще всего, чтобы полностью восстановиться после проведенного вмешательства, женщине потребуется месяц, по истечении которого появляются и выделения.

То, сколько идут по времени месячные выделения не относится к признаку патологического явления. Чаще всего их длительность является особенностью женского организма на манипуляцию. На то, когда пойдут месячные, и какова будет их продолжительность, оказывает влияние на состояние женского здоровья, сколько у нее было родов, абортов, имеется ли наличие мочеполовых инфекций. Если же длительные выделения сопровождают боли, меняется общее состояние женщины, изменяется характер месячных, то следует немедленно обратиться за консультацией к гинекологу.

Чаще всего, если месячные наступают раньше положенного срока, то это происходит от стресса и душевных волнений. В этой ситуации следует понаблюдать за общим состоянием, чтобы своевременно обнаружить наличие маточного кровотечения, которое может быть следствием воспалительных процессов. При подобном развитии событий болезненные месячные сопровождаются дискомфортом внизу живота.

Чаще всего у пациенток отмечаются скудные месячные после гистероскопии, причем это относится к норме. Причиной этой ситуации служит забирание кусочка ткани для проведения анализа. За пройденное время, как правило, ткани не успевают полностью восстанавливаться. В этой ситуации наблюдаются коричневые выделения. Когда же их цвет темнеет, повышается температура, ухудшается самочувствие, появляется боль в нижней части живота, то это может говорить о наличии развившейся инфекции, которая нуждается во врачебном вмешательстве.

Если по прошествии гистероскопии наблюдаются очень обильные месячные со сгустками, при которых требуется смена прокладок буквально через 2–3 часа, происходит снижение уровня гемоглобина, понижается АД, появляется слабость, вялость, то требуется немедленное обращение к врачу. Только он сможет правильно определить причину данного состояния, назначить лечение, снижающее кровопотерю.

Чаще всего у пациенток, перенесших гистероскопию, начало месячных происходит в положенные сроки. Однако, когда процедура сопровождается выскабливанием, то появляется небольшой сбой. Нормой считается, когда выделения наступили спустя 4 недели, и цикл возобновляется уже через 60 дней. Если после проведенной процедуры более 3 месяцев не восстанавливается цикл, то это является поводом для посещения гинеколога.

Когда гистероскопия проводится в качестве диагностики, то она не влияет на изменение менструального цикла. Поскольку процедура делается в период наименьшей толщины эндометрия. Максимальная задержка варьируется от 2 до 3 суток. Это напрямую зависит от индивидуальности женщины. Если же вмешательство проводилось в качестве хирургического метода, который травмирует ткани матки, то у пациентки возможно сдвижение сроков, что объясняется искусственно вызванным отслоением слизистой и травмированием полости матки.

Месячные, которые наступили после хирургического вмешательства, могут длиться более длительное время, около 3 недель, что также зависит от реакции организма на проведенное вмешательство. У некоторых пациенток сбои наблюдаются лишь в первые дни, впоследствии все приходит на свои места. Однако многие страдают от более длительных сбоев.

Несмотря на то что у одних наблюдается незначительная задержка, а у других она длится нескольких недель, операция никак не влияет на изменение гормонального фона. Длительность восстановительного периода зависит от наличия у женщин сопутствующих заболеваний. Гистероскопия относится к современному диагностическому и лечебному методу заболеваний женской репродуктивной системы, который не несет опасности для здоровья женщины. На длительность восстановительного периода после процедуры оказывает непосредственное влияние общее состояние пациентки.

источник