Как изменяется тело при первых месячных

Первая менструация — интимное событие, которое имеет огромное значение в жизни девочки. Оно является символом взрослой жизни. Этот физиологический процесс индивидуален, но всё же для него существуют определённые временные рамки. Важно их знать и вовремя распознать первые признаки месячных у девочек, чтобы не пропустить сигналы о том, что с организмом что-то не так.

При рождении у девочки в каждом яичнике находятся яйцеклетки, количество которых определяется генетически. Гормоны, которые вырабатываются в гипофизе и гипоталамусе, способствуют образованию эстрогенов. Первые месячные являются признаком начала функционирования яичников. Менструальный цикл представляет собой процесс отторжения организмом слоя слизистой оболочки (эндометрия) вместе с неоплодотворенной яйцеклеткой.

Первая менструация (менархе) является признаком того, что девушка может забеременеть. Это не говорит о психологической готовности, а только о физиологической особенности. Первый менструальный цикл может быть нерегулярным и наступает у каждого индивидуально. Но в среднем это возраст 11−15 лет. Более ранние или поздние сроки говорят о преждевременном или запоздалом половом развитии. Эти показатели зависят от:

генетической предрасположенности;
климата и среды обитания;
эмоционального фона;
болезней, перенесённых в детстве;
качества питания.

Для того чтобы приблизительно понять, когда наступят первые критические дни и какой менструальный цикл будет у девочки, необходимо узнать, когда они наступили у мамы или бабушки. Кроме того, на начало периода могут влиять климат и место проживания. У южных и восточных девушек месячные наступают раньше, чем у жителей Европы.

Стрессы и физические нагрузки, в том числе занятия профессиональным спортом, также влияют на начало месячных. Они могут начаться позже, если девочка часто болела в детстве, принимала много лекарств, а также когда в организме присутствует недостаток необходимых витаминов и микроэлементов. Это происходит из-за несбалансированного и неполноценного питания.

Ранним считается наступление месячных у девочки до 11 лет. Ситуация может быть вариантом нормы, если она обусловлена генетически. Но в любом случае необходима консультация специалиста и обследование, так как это может свидетельствовать о гормональном сбое и патологии развития половых органов.

Также причиной ранних месячных может быть сахарный диабет и опухоль головного мозга. В гипофизе и гипоталамусе вырабатываются гормоны, влияющие на менструальный цикл. Травмированная психика, которая может возникнуть из-за просмотра передач и фильмов для взрослых, а также наблюдения сексуальных отношений, влияет на процесс полового созревания.

Раннее половое развитие может стать причиной раннего климакса, проблем щитовидной железы и сердечно-сосудистой сферы. Также нередко оно способствует возникновению опухолей женских половых органов и молочной железы.

Признаком позднего полового развития является начало менструации после 16 лет. Причиной может быть недоразвитость половых органов, перенесённые тяжёлые инфекционные заболевания в детстве (скарлатина, корь, краснуха), авитаминоз, расстройство деятельности гипоталамо-гипофизарной системы. Чрезмерный недостаток массы тела также может стать причиной поздних месячных.

Такая ситуация может стать причиной развития генитального инфантилизма у женщины в будущем. Также это приводит к гормональным нарушениям, сказывается на внешности девушки и влияет на общее состояние здоровья. Поэтому важно вовремя устранить аномалии развития. В подростковом возрасте эта патология излечима.

Существуют первые признаки, когда начинаются месячные у девочек. Они могут проявляться за 1−2 года до предстоящих критических дней. Симптомы перед первыми месячными у девочек включают внешние и внутренние изменения:

увеличение груди, некоторая болезненность в области молочных желез;
волосы, которые начинают расти в области лобка и подмышек;
угревая сыпь на лице, спине и в области декольте;
округлившиеся формы тела;
влагалищные выделения белого или прозрачного цвета.

Также симптомы месячных у девочек выражаются в изменениях психоэмоционального состояния:

может появиться излишняя плаксивость или даже агрессивность;
происходит частая смена настроения;
беспокоит головная боль;
возникает боль внизу живота.

В первые полгода после начала менархе продолжительность и периодичность менструального цикла бывает неустойчивой. Показателями нормы считается время между месячными от 21 до 40 дней с продолжительностью от 3-х до 10 дней. В случае длительной задержки после полугода с начала первых месячных, стоит пройти обследование у врача и выяснить причину. Основные из них:

недостаток массы тела;
ожирение;
чрезмерные физические нагрузки;
воспалительные или инфекционные заболевания мочеполовой сферы;
сбой в работе эндокринной системы.

Зачастую девочки в период полового созревания воспринимают свои округлившиеся формы как результат того, что они поправились. Поэтому начинают изнурять себя диетами и неполноценно питаться. Все эти действия приводят к тому, что нарушается и так ещё не сформировавшийся менструальный цикл.

Также существуют противоположные ситуации, когда девочка нездорово питается и набирает массу, что ещё больше усложняется в период полового созревания. Это также влияет на регулярность и продолжительность менструального цикла. Когда организм испытывает чрезмерные физические нагрузки это может привести к тому, что месячные могут пропасть на время.

Слишком короткая продолжительность менструации свидетельствует о недостатке эстрогенов из-за недоразвития яичников. А обильная и продолжительная — о повышенном их функционировании или слабой сократительной способности мышц матки.

Существуют средства интимной гигиены в период месячных, которые сводятся к выбору двух видов: прокладок и тампонов. Использование и тех и других возможно во время первой менструации. Тампоны можно использовать даже девственницам, так как девственная плева очень эластична и они не способны её повредить.

Прокладки следует выбирать в соответствии с интенсивностью выделений в критические дни. Но стоит помнить о том, что менять их следует после каждого похода в туалет, но не реже чем 1 раз в 4 часа. Дело в том, что кровянистые выделения являются идеальной средой для размножения бактерий и грибков. Всё же для первого применения рекомендуется использовать именно прокладки с целью контроля количества выделений.

Применение тампонов имеет некоторые отличия. Необязательно их менять после каждого мочеиспускания, но не реже, чем каждые 3−6 часов в независимости от степени наполнения. Не рекомендуется их использовать во время сна и ночью. Так как возрастает вероятность возникновения синдрома токсического шока.

Это опасное заболевание, которое развивается в результате воздействия стафилококковых токсинов на организм. Этому способствует кровь, которая накапливается во влагалище и не выходит наружу. Создаются идеальные условия для размножения микроорганизмов и бактерий.

Прежде всего, важна психологическая подготовка. Несмотря на информационную доступность в сети интернет и других СМИ, особенная роль отводится маме, которая должна объяснить дочке все тонкости этого процесса.

Девочку могут пугать изменения, которые происходят с ней. Также она может быть недовольна своей внешностью и из-за этого возникают комплексы. Следует объяснить, что эти изменения естественны, и каждая девушка проходит через это. Также в период с 11 лет у неё в сумочке должны быть средства интимной гигиены, для того чтобы наступившая менструация не застала девушку врасплох.

Немаловажным является необходимость донести, что наступление первых месячных означает вступление девочки в детородный возраст. Поэтому важно соблюдать способы контрацепции. Должна усилиться гигиена. Подмываться следует два раза в день. В случае использования ежедневных прокладок их необходимо менять после каждого похода в туалет, в противном случае возникает вероятность развития инфекционных и бактериальных заболеваний женской мочеполовой сферы.

источник

Первая менструация у девочек. Ранняя и поздняя менструация. Первый менструальный цикл, первая задержка. Нарушения менструального цикла у девочек

Менархе (от греческих «men» — месяц и «arche» — начало) или первая менструация – основной сигнал организма девочки о том, что произошло половое созревание, и с этого времени она уже может забеременеть.

В большинстве случаев, первые месячные наступают в возрасте от 11-ти до 13-ти лет. Слишком ранним признано появление месячных у девочек до 9-ти лет. А слишком поздним является отсутствие месячных после 15-ти лет или в течение более чем 2,5 лет после начала развития груди (обычно оно начинается в возрасте от 7-ми до 13-ти лет).

В обоих случаях, родители девочки обязаны обратиться за помощью к детскому гинекологу и эндокринологу, если отклонение в сроке наступления месячных значительное (более 2-ух лет – позже или раньше общепринятого срока).

Подобные нарушения могут быть следствием достаточно серьезных заболеваний:

Сбой нормальной работы эндокринной системы;
Нарушение гормонального фона организма девочки.

Чем раньше будет выявлена причина расстройства здоровья, и начато лечение, тем эффективнее будет результат. Это поможет избежать многих проблем в будущей взрослой жизни.

Раньше или позже наступят месячные у девочки, зависит от некоторых факторов:

Физическое развитие;
Генетическая наследственность;
Режим и качество питания;
Болезни, перенесенные в раннем возрасте;
Происхождение;
Место жительства;
Эмоциональное состояние.

Если девочка с рождения обгоняет своих однолеток в физическом развитии, то первая менструация у нее наступит раньше, чем у сверстниц. И, наоборот, если ребенок слабый и хилый, его половое созревание будет отставать.

Также, срок первой менструации может зависеть от генетической предрасположенности. Если у мамы или бабушки месячные начались рано, то, вероятнее всего, так будет и у девочки. Эта закономерность действует также при поздних менструациях.

Питание ребенка должно быть полноценным и разнообразным. При недостатке витаминов и питательных веществ, организм слабо развивается, и это находит свое отражение на процессе полового созревания подростка – менструация может быть поздней.

Если девочка с рождения часто болела, перенесла серьезные заболевания, это тоже может нанести отпечаток на срок наступления первой менструации.

На репродуктивное здоровье молодой женщины самым серьезным образом влияют такие болезни как:

Энцефалит;
Менингит;
Черепно-мозговые травмы;
Частые простуды (респираторные вирусные инфекции, грипп);
Хронический тонзиллит.

Наличие хронических болезней также сказываются на развитии ребенка.

Такими заболеваниями могут быть:

Сахарный диабет;
Бронхиальная астма;
Порок сердца.

В первую очередь, это связано с постоянным приемом девочкой лекарственных препаратов. В зависимости от особенности заболевания и принимаемого препарата, месячные могут начаться и позже, и раньше общепринятого срока.

У девочек, живущих в южных областях или имеющих южное происхождение, как правило, месячные наступают раньше, чем у сверстниц с Севера. Половое созревание южанок происходит быстрее.

На возраст начала первой менструации у девочки непосредственное влияние может оказать как количество света, так и время года. Это подтверждает скороспелость девочек Юга и Востока. Но существует другой факт, что в странах с умеренным климатом (в нашей стране, в частности) первая менструация у девочек начинается в январе и феврале. Ученые глубоко убеждены, что питание серьезно влияет на начало месячных, а в летнюю жару, при потере аппетита, организм девочки откладывает наступление месячных на более позднее время.

Также, большое значение на срок наступления первых месячных имеет эмоциональный фон девочки.

Так, сильный стресс, который пережила девочка, способен вызвать следующие нарушения:

Отсрочить наступление менструации;
Сбить установившийся менструальный цикл;
Спровоцировать начало месячных.

Когда девочка входит в пору полового созревания, меняется ее поведение и настроение.

На поведении ребенка подобные изменения отражаются следующим образом:

Девочка больше себя рассматривает;
С интересом смотрит рекламу гигиенических средств;
Может сутулиться, чтобы спрятать начинающую расти грудь;
Наоборот, хвастает перед мамой и подругами своими новыми взрослыми признаками.

На то, как девочка реагирует на изменения в своем организме, влияют такие факторы:

Характер;
Эмоциональность;
Воспитание;
Освещенность в подобных вопросах.

Как бы ни относилась девочка к происходящим с ней изменениям, ясно одно – у нее скоро наступят месячные.

Примерно в 8 — 11 лет (по-разному, в зависимости от вышеперечисленных факторов) у девочек происходят внешние изменения:

Фигура округляется, становится более женственной:

Бедра становятся шире;
Начинает развиваться грудь;

Увеличиваются в размерах наружные половые органы, их кожа приобретает темный оттенок;
Появляются волосы на лобке и подмышками;
Активно начинают функционировать сальные железы, часто появляются первые угри на таких частях тела:

Лицо;
Спина;
Грудь;

Присутствуют обильные беловатые выделения из влагалища, предназначающиеся для очищения и увлажнения влагалища;
Корни волос становятся более жирными (может появляться перхоть).

Кроме внешних признаков, указывающих на приближении первой менструации, возможно и возникновение некоторых внутренних ощущений за несколько месяцев до ответственного периода.

Внутренними ощущениями девочки могут быть следующие:

Ощущение боли внизу живота (едва ощутимой или достаточно выраженной);
Головные боли;
Беспричинная смена настроения, плаксивость;
Другие известные признаки ПМС (предменструального синдрома).

Первая менструация может начаться неожиданно, без каких-либо предвестников. Но в некоторых случаях может предупреждать о своем наступлении некоторыми признаками.

Распространенные симптомы первых месячных у девочки:

Частая беспричинная смена настроения;
Быстрая утомляемость;
Общая слабость;
Повышенная возбудимость или апатия;
Головная боль, головокружение;
Боли внизу живота;
Тошнота и потеря аппетита.

Интенсивность менструальных выделений во время первой менструации, их количество, могут значительно различаться у разных девочек.

Факторы, влияющие на интенсивность и обильность первой менструации:

Индивидуальность женского организма;
Наследственный фактор.

Если мама или бабушка страдала от болезненных и обильных месячных, тогда и девушке придется смириться с такими проявлениями.

В этот период маме нужно быть внимательной к дочери. А девочке следует делиться своими ощущениями с мамой, чтобы первые месячные не стали полной неожиданностью.

Девочки часто пугаются и теряются от таких стремительно происходящих перемен в их организме, без помощи взрослых здесь не обойтись. Этот серьезный и важный этап жизни необходимо пройти под наблюдением врача-гинеколога. Во-первых, девочка привыкнет к посещению врача с юного возраста, и не будет испытывать неловкости и страха в будущем от визитов к гинекологу, для нее это будет обычным и необходимым делом. Во-вторых, только доктор может авторитетно и правильно убедить девочку, что все происходящее с ней естественно и нормально. А если все-таки есть проблемы, то чем раньше Вы обратитесь к врачу, тем скорее он сможет выявить и вылечить обнаруженное нарушение в организме.

Нормальная продолжительность менструального кровотечения, в среднем, составляет 3 — 5 дней. Любой женский организм индивидуален, поэтому, продолжительность и обильность менструальных выделений у каждой девочки будет различной. И в этом случае нельзя говорить о каком-то расстройстве здоровья.

Но здесь могут наблюдаться физиологические колебания не только у разных девочек. Под воздействием различных факторов, месячные у одной девочки также могут различаться. Продолжительность и интенсивность месячных взаимосвязаны с образом жизни девочки. Так, тяжелые физические нагрузки могут повлиять на длительность и количество менструальных выделений.

Менструация, которая длится менее 3-ех дней, — слишком короткая, а более 7-ми дней — слишком длинная. В обоих случаях, девочка должна обратиться к врачу-гинекологу.

Менструация сроком в 1 — 2 дня указывает на следующие нарушения:

Нарушение функции яичников;
Недостаточное образование половых гормонов.

А вот срок месячных в 7 дней и более свидетельствует о таких расстройствах как:

Значительно выраженная эстрогенная функция яичников;
Плохая сократительная способность матки.

В норме, количество крови, которая выделяется при менструации, должно составлять от 50-ти до 150-ти мл. Первые 2 — 3 дня выделения наиболее обильные, в эти дни организм выделяет ¾ объема всей менструальной крови.

Выделения при менструации имеют характерный запах, усиленный секретами слизистых желез вульвы, которые наиболее активны во время месячных. Несоблюдение правил личной гигиены грозит не только неприятными ощущениями и запахом, но и приводит к развитию воспалительных процессов мочеполовой системы.

Менструация может сопровождаться незначительной болью, вызванной сокращением матки. Обычно, боли возникают в начале месячных, а после обильных выделений ослабевают.

У практически здоровой девочки менструации проходят безболезненно или с легким недомоганием.

Необходимо обратиться к гинекологу, если месячные девочки характеризуются следующими признаками:

Излишняя обильность;
Скудность выделений;
Сильная боль;
Нерегулярность (задержка более 3-х месяцев);
Нарушение цикла после его полной установки (через год – полтора после первых месячных).

Сильная боль внизу живота во время месячных могут свидетельствовать о таких нарушениях:

Инфекция мочеполовой системы;
Воспалительный процесс;
Гормональные расстройства.

С началом половой зрелости у подростков появляется чувство стыдливости. Мамина задача — помочь девочке не быть замкнутой, спокойно и без стыда интересоваться волнующими ее вопросами. Объяснить ей, что начинается новый этап взросления, которого не нужно не бояться, стыдиться, а, наоборот, гордиться, что она в будущем сама станет мамой.

Прежде всего, выберите заранее доверительный тон беседы и нужные слова, что поможет проще начать щепетильный разговор. Если информация будет преподнесена позитивно, то девочка отнесется к половому созреванию как естественному этапу своего взросления, а не будет считать свое новое состояние тяжкой «повинностью».

В наше время не составляет труда подобрать подходящую энциклопедию для девочек-подростков, которая поможет просто и правильно объяснить все особенности физиологии развивающегося организма. Прочитав подобную литературу, Вам будет легче передать свои мысли и проще сформулировать слова при разговоре. Потом, конечно, девочка сама прочитает внимательно книгу, а Вы попросите ее задавать вопросы, если нужны пояснения.

Чтобы первая менструация не стала чем-то пугающим, нужно заранее подготовить дочку к этому. Объясните, что это — вовсе не болезнь, что не нужно беспокоиться по поводу кровянистых выделений.

Разговор должен проходить заранее, до начала первой менструации. Желательно сделать это в возрасте ребенка до 10-ти – 11-ти лет.

Девочке нужно рассказать, что такое менструальный календарь. С начала первой менструации девушка должна завести такой календарь, в нем она сможет отмечать даты и особенности своего менструального цикла. Такой календарь не просто необходим в первый год месячных, пока цикл еще нерегулярный, но и пригодится при консультации у врача.

Тем не менее, девочка должна знать, что в течение установления менструального цикла ее могут ждать нерегулярные менструации, месячные могут сопровождаться болью. Поэтому, попросите дочку рассказывать Вам о неприятных особенностях месячных, чтобы, при необходимости, вовремя обратиться к гинекологу. Объясните дочке, что теперь осмотры и консультации у врача-гинеколога необходимы и направлены на поддержание и сохранение ее здоровья.

Также, необходимо мягко объяснить дочке, что с этого времени она уже может забеременеть, и к каким болезням могут привести беспорядочные половые связи. Девушка должна понимать, что появление первой менструации — еще не доказательство половой зрелости, которая наступает примерно к 18-ти годам. Ранняя половая жизнь опасна для молодого организма, а беременность и роды в таком возрасте могут принести вред и молодой матери и ее ребенку. Обязательно девочка должна знать о мерах предохранения от нежелательной беременности.

Задача мамы состоит в том, чтобы помочь своей дочери разобраться в изобилии гигиенических средств, и остановить свой выбор на тех, которые подойдут на данный момент.

Даже очень самостоятельная и раскрепощенная девочка постесняется самостоятельно приобретать прокладки, тем более, проконсультироваться у продавца. Гораздо правильнее будет, если мама поможет и подскажет в выборе, объяснит, как ориентироваться в информации, указанной на упаковках этих видов продукции.

К выбору гигиенических средств нужно подойти ответственно и грамотно. Сразу надо заметить, что с самого начала менструаций пользоваться тампонами не рекомендуется. Тампоны призваны впитывать жидкие выделения. Причем, гинекологи рекомендуют даже взрослым женщинам пользоваться тампонами, только в дни самых обильных выделений. В первые дни месячных происходит отторжение маточного слоя (эндометрия), и ему необходимо свободно выходить наружу вместе с кровью. Тампон же препятствует такому выходу. Поэтому, прокладки, гораздо лучше подходят в такой ситуации, особенно, для девочек, у которых менструация наступает впервые.

Прокладки необходимо подбирать такие, которые более удобны и комфортны именно для девочки. Первые несколько месяцев с начала менструации не стоит пользоваться прокладкам с большой степенью защиты. В том случае, если выделения не слишком обильные, девочка не поймет, что пора сменить прокладку.

В этот период жизни не стоит экономить на гигиенических средствах, наоборот, лучше пусть девочка чаще меняет прокладки, чем вовсе забывает это делать. В противном случае, бактерии, для которых кровь — замечательная питательная среда, будут активно размножаться. Это проводит не только к появлению сильного неприятного запаха, но и к развитию различных воспалительных заболеваний половых органов девочки.

Также, не нужно пользоваться прокладками с очень низкой степенью защиты. В этом случае, на белье и одежде девочки возможны появления пятен крови. Если такое случится вне дома, то девочка не только окажется в затруднительном положении, но и может получить настоящий стресс, что негативно отразится на ее неокрепшей психике. Кроме того, нужно подобрать качественные прокладки, которые не только гарантируют защиту, но обеспечат надежность и комфорт. Для девочки очень важно, чтобы в любой одежде прокладка была незаметна и удобна, не стесняла движения и не вызывала физического дискомфорта.

Не смотря на то, что сейчас производят мини-тампоны для девственниц, все же отдавать предпочтение нужно качественным гигиеническим прокладкам. Пусть мамы заранее постараются обеспечить своих дочерей достаточным количеством гигиенических прокладок, так как, в любом случае, даже если выделения слабые, заменять прокладки необходимо минимум 2 — 3 раза в день.

Маме такой еще маленькой девочки нужно постараться научить ее соблюдать элементарные правила личной гигиены во время менструации. В этот период надо особенно тщательно ухаживать за телом и не забывать, что теперь душ необходимо принимать 2 — 3 раза в день. Подмываться надо спереди назад, чтобы населяющие кишечник бактерии не могли попасть во влагалище.

Ранняя менструация, а значит, ранее половое развитие закрывает зоны роста, и с этого времени девочка перестает расти. Если первая менструация началась в 8 лет или раньше, она считается ранней. В этом случае нужно безотлагательно идти к гинекологу.

Ранняя менструация, как правило, связана с такими причинами:

Сниженный резерв яичников;
Гормональный сбой;
Генетическая предрасположенность;
Особенности конституции;
Образ жизни:

Неполноценное питание;
Чрезмерная физическая активность.

Скорость полового созревания ребенка, в первую очередь, связана с состоянием головного мозга.

Так, к ранним менструациям приводят патологии:

Гипофиза;
Гипоталамуса.

Такие патологии, в свою очередь, могут быть вызваны:

Врожденными изменениями;
Опухоли в этих железах;
Нарушение импульса от коры головного мозга.

В связи с этими нарушениями, повышается секреция гормонов:

ФСГ (фолликостимулирующий гормон);
ЛГ (лютеинизирующий гормон).

Эти гормоны активизируют работу яичников, и происходит процесс овуляции. В этом и состоит механизм раннего полового созревания, и, как следствие, наступление ранних месячных.

Некоторые специалисты в этой области утверждают, что ранние менструации приводят к сокращению репродуктивного возраста женщины. Это значит, что климакс у такой женщины в будущем наступит раньше ее сверстниц.

Гормональный сбой в организме ребенка, как правило, связан с его нервной системой. Так, при психических травмах, которые перенесла девочка, угроза ранних месячных очевидна.

Кроме того, на ранее появление месячных оказывает влияние осведомленность девочки о половой жизни.

Источниками такой информации могут стать:

Телевизор;
Интернет;
Открытая интимная жизнь:
- Родителей;
- Старших братьев и сестер.

Генетически предрасположены к ранним месячным девочки, родственники которых (по женской линии) отличались так называемой скороспелостью. Раннее половое созревание у мамы и бабушки во многом определяют возраст наступления месячных у ребенка.

Особенности строения молодого женского организма, конституция девочки также играет роль в скорости ее развития. Так, девочки с более развитой женственностью (грудь, бедра) раньше созревают.

Характер питания, во многом, определяет степень развития ребенка. Так, научно доказано, что при употреблении некоторых продуктов месячные у девочек наступают раньше.

Опасными продуктами являются:

Острая, кислая, соленая пища;
Генетически модифицированные продукты.

Кроме того, ускорить момент наступления первых месячных могут такие факторы:

Недостаток питательных веществ, витаминов;
Активное занятие спортом;
Лишний вес;
Частые колебания массы тела (похудение и ожирение).

Сейчас у гинекологов есть мнение, что девочки с пониженным уровнем витамина Д в организме почти вдвое чаще имеют шанс на ранние менструации, чем те, у кого он в норме.

Поэтому, установить причину и распознать патологию нужно вовремя. А для этого необходимо регулярно посещать гинеколога.

Девочек с ранним развитием нужно обязательно показать гинекологу спустя 2 — 3 месяца после первой менструации. Особенно важно обратить внимание, если цикл нерегулярный (месячные наступили один раз, а потом возникла задержка). В этом случае ждать полгода или год нельзя. Неустановившийся менструальный цикл у таких «ранних» девушек может быть как признаком серьезных нарушений, так и нормой. Причину сбоев может определить только гинеколог.

В подростковом возрасте преждевременные месячные оказывают сильное влияние на:

Поведение ребенка;
Несформировавшуюся психику.

Это — серьезная и распространенная проблема, волнующая девочек и их мам.

Есть еще одна неприятная новость, касающаяся девочек с ранними менструациями. По мнению ученных, именно у этой категории женщин во взрослой жизни бывает несколько выше риск серьезных заболеваний.

Заболевания, к которым часто приводят ранние менструации:

Кардиометаболические нарушения:

Сахарный диабет;
Сердечно-сосудистые заболевания;
Нарушение функции щитовидной железы;

Рак молочной железы.

Поздней считается менструация, начавшаяся у девочки в возрасте 16-ти – 17-ти лет и старше. Если у девочки к 15-ти годам не развиваются молочные железы, это также говорит о ее позднем половом созревании.
Что это означает: индивидуальную особенность ребенка или отклонение в развитии, смогут определить гинеколог и эндокринолог.

Как правило, позднее созревание происходит из-за отклонений в развитии половой и эндокринной системы.

Наступление первых месячных в 16 — 20 лет обозначает следующие нарушения:

Недостаточная функция яичников;
Патология развития матки;
Нарушение функции гипофиза;
Расстройство эндокринных желез;
Нервно-психические расстройства.

У девочек, которые в детстве переболели многими инфекционными заболеваниями, могут быть нарушения функции яичников и эндометрия от воздействия общей интоксикации организма. Тогда, возможно, менструация наступит несколько позже из-за этой проблемы.

Инфекции, провоцирующие ранние менструации:

Свинка (паротит);
Скарлатина;
Корь;
Краснуха.

Поздняя менструация может возникнуть по тем же причинам, что и ранняя. То есть, причины некоторых расстройств в организме могут повлечь за собой задержку полового развития.

Таким образом, факторами влияния на позднее наступление месячных являются:

Эмоциональные стрессы;
Нервные перегрузки;
Изнурительные тренировки (профессиональный спорт);
Диеты;
Лишний или недостаточный вес;
Частые колебания массы тела;
Неполноценное питание;
Неблагоприятная экологическая обстановка.

Причиной более позднего наступления месячных часто является излишняя худоба девочки. Так, у девочек низкорослых, худеньких месячные наступают намного позже, чем у сверстниц. При дефиците массы тела, когда в теле не хватает жировой ткани, в организме в нормальном количестве не вырабатывается эстроген (женский половой гормон). В этом случае, процесс подготовки организма к менструации не может запуститься вовремя. В норме, у здоровой девочки жировой ткани должно быть примерно 17%.

Гинекологи в таких случаях диагностируют так называемую первичную аменорею (полное отсутствие менструации). Указанные нами сроки позднего наступления месячных носят условный характер, то есть служат усредненным ориентиром. В любом случае, пройти обследование у гинеколога необходимо. Врач сможет определить, насколько серьезным является нарушение.

При диагностике первичной аменореи врач учитывает следующее:

Индивидуальные особенности девочки;
Результаты обследования.

Позднее половое созревание у девочек – это наиболее частая аномалия в развитии девочек. Это серьезно сказывается на здоровье человека в целом, на его будущем. Врачи настоятельно рекомендуют не затягивать с диагностикой таких нарушений, так как они грозят серьезными последствиями в виде заболевания под названием генитальный инфантилизм. При этом у девушки задерживается половое развитие всего организма. Проще говоря, в будущем у взрослой женщины половая система останется на уровне развития подростка. Это негативно отражается на внешности женщины и на здоровье в целом.

В отличие от полового недоразвития у взрослой женщины, у девочек-подростков это заболевание успешно поддается лечению. Таким образом, проведя специальное лечение и создав благоприятные условия, организм девушки в дальнейшем сможет полноценно развиваться.

Нормальной считается менструация, которая наступает и заканчивается с одинаковыми промежутками. Чаще всего, менструальный цикл длится 28 дней, так же, как лунный месяц (отсюда и название — менструация или месячные). У каждой женщины свой менструальный цикл, и он может составлять как 21 день, так и 30 — 35 дней. Это считается нормой. Но менструальный цикл продолжительностью 17 дней или более 40-ка дней говорит о каких-то нарушениях. В этих случаях нужно обращаться за помощью к гинекологу.

Менструальный цикл и постоянный ритм может установиться сразу же после первой менструации. Но только у 20% девочек-подростков он становится регулярным сразу же, после первых месячных. Чаще бывает так, что цикл девушки не отличается стабильностью. Месячные могут наступать с большими интервалами и продолжаться разное количество дней. Так может длиться от нескольких месяцев до 1 – 1,5 лет.

Потом график урегулируется, и месячные будут приходить регулярно или с разницей в несколько дней, что является нормой, и не должно вызывать беспокойства. После первой менструации, следующие месячные несколько месяцев подряд могут проходить не в одном и том же ритме, и это вполне допустимо. Но если менструальный цикл не устанавливается в течение более полутора лет после первой менструации, нужно обращаться к врачу-гинекологу для выяснения причины патологии.

Следует знать, что первая менструация всего лишь свидетельствует о том, что половое созревание началось и проходит нормально. Появление менструального цикла дает возможность девушке зачать и родить ребенка, но ее организм еще полностью не сформирован, он продолжает развиваться и расти.

Девушка должна четко осознавать значение менструаций и внимательно следить за своим менструальным циклом.

Индивидуальные особенности организма девочки прямо характеризуют характер менструаций. У здоровых и физически развитых девочек регулярные месячные устанавливаются сразу и «работают, как часы». Слабые и болезненные девочки часто мучаются от нарушения менструального цикла и нестабильного количества кровянистых выделений (в меньшую или чаще большую сторону). Необходимо обращаться к врачу-гинекологу, если существуют какие-либо нарушения менструального цикла.

В первый год менструальный цикл девушки еще несколько отличается от цикла взрослой женщины. В это время только устанавливается менструальная функция, проходя определенные этапы – фазы развития.

Центральная нервная система осуществляет регуляцию работы яичников. Поэтому, от налаженной взаимосвязи между яичниками и отделами центральной нервной системы, отвечающими за правильную работу яичников, зависит регулярность менструаций.

Сильные физические нагрузки и стрессовые ситуации оказывают непосредственное влияние на работу определенных отделов мозга.

Последствия физических и эмоциональных нагрузок в период становления цикла у девочек:

Болезненные менструации;
Обморочные состояния в этот период.

Таким образом, центральная нервная система должна отлично функционировать, чтобы установилась правильная, цикличная работа яичников.

Менструальный цикл в первый год с начала первой менструации может быть нестабильным, поэтому лучше сразу начать вести календарь, где первый день месячных отмечается и считается началом менструального цикла. Следующая менструация должна быть через 28 — 30 дней, если менструальный цикл нормализовался сразу, и продолжаться она должна 3 — 5 дней.

Если менструация не наступила через два-три месяца, то это не является каким-либо заболеванием, и не должно вызывать тревогу. В течение года месячные стабилизируются и станут регулярными.

Но не нужно забывать, что нарушение менструального цикла, возможно, связано с различными факторами.

Факторы влияния на нарушение менструального цикла у девочек:

Нервные перегрузки;
Травмы;
Тяжелая физическая нагрузка.

Также, нарушение графика менструаций возможно и по следующим причинам:

Недостаток витаминов в организме;
Грипп, ОРВИ;
Инфекции мочеполовой системы;
Венерические заболевания;
Заболевания яичников.

В редких случаях, после отсутствия одной или нескольких менструаций, могут быть обильные, тяжело устранимые кровотечения (их называют юношеские (ювенильные) маточные кровотечения), часто требующие лечения в стационаре.

Второй по важности проблемой, после нарушения нормального возраста начала месячных, считается задержка менструации. Причины этому могут быть самыми различными: начиная с дисфункции яичников и заканчивая резкими перепадами массы тела.

Становление менструального цикла происходит не сразу после первой менструации, а через полгода или год. Организм за это время совершает большую перестройку. Отлаживается цикличная, регулярная работа яичников и матки, настраивается гормональный фон. У большинства здоровых девочек через полгода после начала первых месячных менструальный цикл устанавливается, и менструации проходят четко и регулярно, со стабильной регулярностью и одинаковым количеством менструальных выделений.

Если менструальный цикл не стабилизировался, то, возможно, произошел сбой, нарушивший слаженную работу организма.

Причины сбоев менструального цикла у девочек:

Неправильное развитие половых органов;
Хронические заболевания;
Нарушения в работе органов эндокринной системы;
Патологические изменения нервной системы.

Поэтому, обязательно нужно обращаться за консультацией к подростковому гинекологу, который сделает обследование, выявит нарушения и поможет наладить правильную работу организма. Время начала и хода менструаций регулируется уровнем гормонов в организме, и при нормальной работе эндокринной системы месячные должны проходить регулярно.

Если девочка слишком активна, занята весь день физически и умственно, то сильные нагрузки могут подействовать на устойчивость менструального цикла. Иногда, достаточно просто ложиться пораньше спать, чтобы регулярность месячных пришла в норму. Так как половые гормоны вырабатываются вечером и ночью, то нужно вовремя отправляться в постель, а не сидеть долго у телевизора или компьютера.

В течение первых полутора лет промежутки между менструациями могут изменяться, интервалы возможны от 1,5 до 3-ех месяцев. Но когда пауза между месячными длится более 3-ех месяцев, имеет место нарушение менструального цикла. В этом случае необходимо обратиться к врачу-гинекологу, так как такой большой перерыв может свидетельствовать о серьезной проблеме в организме девушки.

Девочкам в период полового созревания необходимо не замыкаться в своих проблемах и не стесняться обращаться за помощью к специалистам. Только компетентный врач-гинеколог сможет развеять сомнения, когда кажется, что с тобой что-то не так.

Наиболее распространенными нарушениями менструального цикла у девочек являются следующие изменения:

Менструальный цикл меньше 21-го дня и больше 35-ти дней;
Менструальные выделения длятся больше 7-ми дней (норма 3-5 дней);
В выделениях появились сгустки крови величиной с виноградину;
Приходится прокладку заменять каждые один — два часа;
Слабость и головокружение;
Месячные сопровождаются рвотой и кишечными расстройствами.

Если наблюдаются такие признаки, необходимо срочно обратиться за консультацией к врачу-гинекологу.

Причиной сбоя менструального цикла может стать повышенный интерес девочки к диетам и желание похудеть. Но девочкам, у которых уже присутствует менструация (особенно, если она ранняя), нужно особенно внимательно следовать правильному режиму дня и хорошо питаться.

Когда рождается девочка, нужно быть готовым к тому, что у нее бывают выделения из половых органов. Это – нормальное явление, и пугаться не стоит. Беременным женщинам, которым предстоят роды, необходимо знать об особенностях поведения организма девочки при рождении.

Обычно, эти выделения представлены в виде липкого секрета (подобные влагалищным выделениям беременных). Эти выделения образуются в результате перехода женских половых гормонов от матери к ребенку, через плаценту.

В редких случаях, в течение первой недели жизни, у девочки могут появиться слизистые, немного кровянистые выделения из влагалища, продолжительностью 1 — 2 дня. Не надо бояться, это нормальный процесс, и патологии здесь нет. Просто обмывайте половые органы девочки теплой кипяченой водой, а лечения никакого при этом не требуется.

Только в случае слишком длительных и обильных выделений есть необходимость обращаться за помощью к педиатру.

источник

Мама находится рядом с дочкой с первых минут её жизни, проходит вместе с ней все этапы взросления. И, конечно, один из важных этапов жизни девочки — половое созревание и первая менструация. Каковы признаки первых месячных у девочек? Как правильно рассказать ей о них? В каком возрасте начинается первая менструация и сколько она длится? Как выглядят первые месячные? Вот на эти вопросы постараемся ответить в данной статье.

Проблема полового созревания в России является актуальной в наше время. Так сложилось, что во многих российских семьях обсуждение с детьми вопросов полового развития, брака, деторождения оставляют «за кадром». Но не только родителям, но и преподавателям в школах необходимо проводить беседы с детьми, школьниками, стремясь к грамотному половому воспитанию наших потомков.

Половое созревание, как физиологический процесс, протекает в определённой последовательности.

В фазе пубертатного периода (10 — 12 лет) происходит рост молочных желёз, что носит название телархе; отмечается начало оволосение лобка (11 лет — 12 лет) — это называется пубархе. Завершением является наступление первой менструации – менархе (начинаются месячные у девочек в возрасте около 12 — 13 лет), совпадающая с завершением роста тела в длину.

Месячные, а с медицинской стороны – менструация, представляют собой отторжение эндометрия (слизистой оболочки внутреннего слоя матки), ритмический процесс, повторяющийся через определённые интервалы. Месячные являются завершением физиологического процесса – менструального цикла, который длится 3 — 4 недели.

Во время полового роста в гипоталамусе и гипофизе начинают вырабатываться гонадотропные гормоны (ФСГ-фолликулостимулирующий гормон и ЛГ-лютеинизирующий гормон), которые запускают механизм роста фолликула, выработку стероидов и созревание яйцеклетки. В слизистых оболочках матки, влагалища, цервикального канала происходят циклические изменения, соответствующие фазам менструального цикла.

Менструальный цикл имеет несколько фаз:

фаза отторжения эндометрия, которая имеет индивидуальные сроки по длительности от одного дня до нескольких дней. Это очень сложный процесс, вслед за которым сразу же начинается процесс роста эндометрия, который происходит с необыкновенной быстротой;
далее начинается фаза пролиферации (при нормальном 4-дневном цикле) начинается с 5-го дня и длится до 14-го дня менструального цикла. С каждым днём процесс роста эндометрия увеличивается, и к концу фазы пролиферации рост эндометрия в толщину достигает максимума;
за фазой пролиферации начнётся фаза секреции с 15-го по 28-й день менструального цикла. В этой фазе прекращается рост эндометрия и начинается его подготовка к принятию оплодотворённой яйцеклетки, либо к отторжению (в случае, если оплодотворение яйцеклетки не произошло).

Перед началом месячных организм сигнализирует об этом различными проявлениями, среди них:

тянущая боль в пояснице и крестце;
головная боль;
чувство разбитости;
напряжение в сосках;
увеличение массы тела;
у многих девочек и девушек, за несколько дней до начала менструации, начинается отхождение обильных слизистых выделений;
возможны, но не всегда, повышение температуры тела, колебания артериального давления.

Кроме вышеперечисленных изменений, первые признаки месячных у девочек могут проявляться изменениями в психологической сфере: ослабление памяти, раздражительность, плаксивость, бессонница.

Первые 1,5 года после менархе частота циклов с овуляцией (то есть циклов, в которых созревает яйцеклетка) достигает 60 %. У 1/3 девушек первые 3 — 5 лет после менархе менструальные циклы характеризуются недостаточностью жёлтого тела, но чаще всего циклы являются ановулятоными. Этим объясняется высокая частота дисфункциональных маточных кровотечений в пубертатном возрасте.

Какие факторы влияют на половое созревание (начало месячных) и во сколько лет у девочек начинаются месячные?

Следует сказать, что на время наступления и течение периода полового созревания влияет большое число факторов. К ним относятся наследственные (расовая принадлежность, нация), конституциональные факторы, состояние здоровья, масса тела.

К примеру, у девочек с большой массой тела месячные наступают раньше, в отличие от их сверстниц, имеющих меньшую массой тела.

На вопрос, во сколько же тогда, в среднем, начинаются у девочки месячные, есть ответ: при достижении массы тела 47,8 +-0,5 кг, когда жировой слой составляет 22 % от общей массы тела (в среднем 12 — 13 лет)

Кроме перечисленных факторов, на наступление и течение полового развития влияют и другие факторы (внешние): климатические (освещённость, высота над уровнем моря, географическое положение) и сбалансированное питание (с достаточным содержанием белков, жиров, углеводов, микроэлементов и витаминов).

Также источниками могут стать заболевания, такие как болезни сердца с сердечной недостаточностью, тонзиллиты, тяжёлые желудочно-кишечные заболевания с нарушением всасывания питательных веществ, недостаточность функции почек, недостаточность функции печени. Все эти состояния ослабляют организм девочки, тормозя нормальное течение процесса полового созревания.

Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, у 38 % девочек менструальный цикл от менархе до второй менструации длился больше 40 дней, у 10 % — более 60 дней, у 20 % — 20 дней.

Продолжительность первой менструации составляет от 2 — 7 дней, но могут идти и дольше, до 2 недель, и в среднем девочка использует от 3 до 6 прокладок. Но обычно первые месячные у девочек бывают обильными и продолжительными.

В статье известного детского доктора Комаровского О. Е., говорится о том, что на окончательную установку менструального цикла уходит от 8 до 12 лет и у большего числа подростков продолжительность его от 21 до 45 дней.

Первые три года менструальный цикл, в среднем, составляет 28 — 35 дней, однако с возрастом происходит его укорочение, что связано с работой яичников.

Выделяют следующие колебания менструального цикла у подростков:

первый год после менархе — 23 — 90 дней;
четвёртый год — 24 — 50 дней;
седьмой год — 27 — 38 дней.

Следует отметить, что существуют признаки и состояния, которые должны насторожить родителей и заставить их своевременно обратиться к специалисту.

К ним относят:

отсутствие месячных на протяжении 6 месяцев;
симптомы расстройства эндокринной системы (сахарный диабет, ожирение);
поликистозные яичники;
активные занятия спортом (что часто встречается у девочек 12 лет);
потеря или отсутствие аппетита, или наоборот, когда у девочек начинается усиленно повышаться аппетит;
приём определённых медицинских препаратов, наркотиков;
опухоли гипофиза, яичников, надпочечников;
заболевания крови.

Существуют нарушения менструального цикла:

аменорея, когда отсутствуют месячные более 3 месяцев (стоит сказать, что существует физиологическое отсутствие месячных при беременности и грудном вскармливание, а в других случаях аменорея носит патологический характер и требует лечения);
олигоменорея — промежуток между месячными более 35 дней;
полименорея — промежуток меньше 22 дней;
гипоменорея -длительность кровянистых выделений менее 3 дней;
гиперменорея — более 7 — 10 дней;
меноррагия, когда кровянистые выделения продолжаются 10 — 14 дней и более;
опсоменорея — редкие с интервалом более 35 дней и скудные месячные.

Большое влияние на установку менструального цикла оказывает стресс. Если девочка постоянно подвергается стрессу (домашнему, в институте при сдаче сессии), месячные могут быть с задержками, скудными или вовсе отсутствовать, это так называемая стресс-аменорея.

А бывает, что начинаются первые месячные и позднее: в возрасте 16 — 18 лет. Причинами позднего начала менструаций могут быть дефицит массы тела, опухоли гипофиза, перенесённые инфекционные заболевания (корь, краснуха), стресс, психоэмоциональное перенапряжение.

Когда у наших бабушек шли месячные, они использовали марлёвки, тряпочки, затем их застирывали и использовали вновь.

В современном мире разработано и внедрено в широкое пользование огромное количество прокладок и тампонов.

Это действительно очень удобно, ведь использование их позволяет продолжать вести активную жизнь, не боясь, что где-то что-то протечёт. Остается вопрос, что же лучше использовать: тампоны или прокладки.

Нужно сказать, что использование прокладок более безопасно, чем тампонов, ведь при применении ватных цилиндров необходимо соблюдать меры безопасности и гигиены.

Тампон допускается оставлять во влагалище не более 2 часов, а более длительное использование создает благоприятную среду для роста болезнетворных микроорганизмов.

Вот несколько рекомендаций психолога, о том, как рассказать девочке о первых месячных:

Так как первая кровь у девочки может появиться не в 12 лет, а в 11 лет, а иногда и в 10 лет, то необходимо заранее рассказать девочке про месячные.
Необходимо присмотреться к ребёнку, насколько он активно проявляет интерес к «запретным» темам.
Нужно найти подходящую литературу, где доступным языком объясняется, как рассказать девочке о месячных и в каком возрасте они должны начаться (книги, журналы, видеолекции).

Обычные вопросы девочек-подростков: «Больно ли это?», «Как много бывает выделений?», «Сколько идут первые месячные?».

Когда возраст девочки приближается к 11 — 12 годам, она начинает ждать месячные. В этот период можно приобрести средства гигиены — прокладки или тампоны. Если девочка ещё не живет половой жизнью, то это будут, конечно, прокладки. Необходимо объяснить девочке, что менять прокладки нужно каждые 3 — 4 часа или по мере загрязнения, принимать душ два раза в день (утром и вечером) и подмываться при каждой смене прокладки.

Кроме того, объясните девочке, что начало месячных говорит о том, что существует возможность наступления беременности и с этого этапа девочка должна с большей ответственностью относиться к своему здоровью, жизни.

источник