Возраст по-своему влияет на жизнь женщины – постепенно происходят гормональные изменения в ее организме, количество вырабатываемого эстрогена и прогестерона снижается, что приводит к менопаузе. При менопаузе месячные прекращаются и являются скорее патологией, чем вариантом нормы, поэтому к ним следует отнестись с большой осторожностью и попытаться выяснить, каковы их причины.
Уже 6 девушек оставили свой комментарий в этой теме. Узнайте с какими проблемами сталкиваются читательницы.
Иногда спустя 6 месяцев, а то и через 2 года или 5 лет после наступления менопаузы месячные могут прийти снова, что вызывает немало тревог у женщины. При климаксе месячные могут протекать следующим образом:
цикличные менструации, которые проходят со временем, начинаются внезапно и постепенно исчезают;
ацикличные месячные, разной обильности, разной продолжительности, могут приходить даже два раза в месяц, длиться до семи суток и прекращаться и приходить через 5-10 месяцев или даже через год;
месячные, которые могут пройти и не появиться больше;
затяжные месячные перед климаксом на фоне приема гормональных препаратов, появляющиеся в начале климакса, как правило, имеют свойство заканчиваться со сменой курса лечения или привыканием организма к синтетическим гормонам.
Месячные после климакса на самом деле таковыми не являются, поскольку яйцеклетка не созревает – правильно говорить о маточных кровотечениях. Оправданной причиной для месячных после климакса является прием гормональных препаратов, назначаемых лечащим врачом.
Переживать по этому поводу не стоит: выделения при приеме гормональных препаратов проходят самостоятельно, их природа кроется в прогестероне, влияющем на выброс небольшого количества крови. Большая доза гормональных препаратов способна продлить менструальный цикл на срок до года. В остальных случаях менструации следует принять настороженно и пройти дополнительные обследования. Основные причины менструаций в период менопаузы:
миома матки;
нарушения схемы приема гормональных таблеток; гормональный дисбаланс;
гиперплазия эндометрия;
эндометрит;
аденомиоз;
полипы эндометрия;
рак матки;
патология шейки матки;
последствия использования внутриматочной спирали;
травмоопасный половой акт;
нарушение свертываемости крови;
болезни яичников.
Снижение выработки половых гормонов приводит к тому, что слой эндометрия начинает претерпевать большие изменения, а неправильное его строение вызывает длительные кровотечения. Подобное состояние может привести к возникновению опухоли в матке.
Миома является доброкачественным образованием, которое часто сопровождает климакс и не представляет большой угрозы жизни, если пролечить её на ранних стадиях. Полипы на стенках матки и во влагалище также способствуют кровотечениям.
Гормональные нарушения после 50 лет часто связаны с диетами, вредными привычками вроде алкоголя или курения.
Каковы бы не были причины менструаций при менопаузе, необходимо знать, какие симптомы говорят о вышеперечисленных отклонениях:
кровяные выделение после полового акта либо болезненный половой акт;
выделения со слизью, прожилками темно-красного цвета;
обильное кровотечения с сильными болями;
резкий запах выделений;
дискомфорт внизу живота;
появление крови через год после прекращения менструаций.
Все это означает, что женщине нужно в срочном порядке идти к врачу.
Женщина не всегда обращается к врачу, предпочитая дотянуть до последнего. Такое промедление может стать фатальным, поскольку обильное кровотечение не способно прекратиться самостоятельно и останавливается лишь при помощи специальных препаратов, а следовательно – рискует обернуться большой кровопотерей.
При кровотечении, сопровождающемся сильными болями, следует незамедлительно обратиться к врачу, чтобы провести диагностику, иначе назначить лечение не получится.
Врачи производят следующие методы диагностики:
биопсия эндометрия;
мазок на микрофлору из влагалища;
бакпосев из цервикального канала;
гистероскопия – эндоскопическое исследование полости матки;
ультразвуковое исследование брюшной полости и органов малого таза;
Только после комплексного обследования врач может выбрать нужное лечение.
Если менструации длятся более 7 дней, болезненные ощущения усиливаются, а количество кровяных сгустков увеличивается, то необходима незамедлительная госпитализация и срочное лечение.
Женщине следует успокоиться и вызывать «неотложную» помощь, приготовить медицинский полис и принять горизонтальное положение. Хорошо при кровотечениях помогает холодная грелка, поскольку низкая температура замедляет кровоток.
В любом случае, нельзя принимать никаких лекарств самостоятельно, а также совершать типичные ошибки, такие как: прикладывание сухого тепла к низу живота, массирование живота, прикладывание теплых компрессов, прием теплой ванны или душа, спринцевание настоями или специальными составами. Все это «разогревает» организм и усиливает кровоток, следовательно, может привести к ухудшению состояния.
Кровотечение в менопаузу — повод для лечебно-диагностического выскабливания полости матки. Во время процедуры обязательно берется материал для гистологического исследования.
Способы лечения
Средства лечения
Лечебная гимнастика
Женщинам рекомендуется осуществлять комплекс специальных упражнений для предотвращения опущения матки. Благотворное влияние оказывает на эти процессы хатха-йога и бодифлекс.
Лекарства с гормональными составляющими
При недостаточности эстрогенов применяются:
Премарин, Дивигель, Овестин;
Ливиал, Фемостон, Клиогест;
Клиогест
Гинодиан-депо;
Антиэстрогены.
Симптоматические средства для улучшения состояния
Мальтофер – восполняет недостаток железа, помогает восстановиться после операций;
Беллатаминал – помогает справиться с эмоциональными перепадами;
Витаминные комплексы для женщин;
Внутримышечные витаминные инъекции В1, В6.
Другое
Лечение проводится комплексно, поэтому зачастую требуются дополнительные препараты в виде:
Антидепрессантов: Леривон, Эфевелон, Велафакс;
Ноотропов – для стимуляции мозговой деятельности, улучшения кровотока.
Народная медицина
Фитотерапия:
травяные настои из пустырника, валерианы, барбариса;
при кровотечениях – крапива, пастушья сумка.
для тонуса: женьшень, лимонник китайский.
Таким образом, необходимо внимательно следить за своим состоянием после наступления климакса, ведь внезапные менструации могут иметь серьезные причины и даже угрожать жизни женщины.
источник
Месячные после климакса могут появиться по многочисленным причинам. В большинстве патологических случаев они появляются не меньше, чем через 6 месяцев после наступления менопаузы. Есть теория, согласно которой месячные после климакса приходят из-за нарастания эндометрия. Данный процесс связывают с избытком токоферола (витамина Е).
Если кровотечение началось через 6 месяцев или через год после климакса, это может свидетельствовать о воспалении эндометрия, шейки матки, миометрия, влагалища или яичников. Чтобы установить точный диагноз, необходимо обратиться к гинекологу. Через год или менее кровотечения появляются вследствие некоторых болезней или дисфункций внутренних органов (цирроз печени, отклонения в работе щитовидной железы, нарушения естественной коагуляции). К распространенным причинам патологических кровотечений после климакса относятся злокачественные и доброкачественные новообразования в органах женской половой системы.
К доброкачественным опухолям относятся полипы, миомы. Однако в некоторых случаях они могут переродиться в злокачественные. Приблизительно в 5-10% кровотечения после климакса напрямую связаны с раком шейки матки или эндометрия. К другим болезням, которые могут вызвать появление кровотечений, относятся гиперплазия эндометрия, синдром поликистоза яичников, атрофический вагинит, цервицит.
Кровотечения после климакса могут быть связаны с гормональным дисбалансом. Недостаток прогестерона в организме влияет на внутреннее состояние эндометрия и вызывает атрофию. В результате появляются кровянистые выделения, однако они все же отличаются по цвету от месячных и кровотечений по цвету, консистенции и объему.
Через год после наступления климакса могут появиться ятрогенные кровотечения из-за регулярного приема некоторых лекарственных препаратов. Иногда они наблюдаются при проведении заместительной гормональной терапии. Причиной появления месячных может быть повышенная выработка прогестерона, которую обеспечивает циклическая терапия. В этом случае кровотечения рассматриваются как вариант нормы.
Обычно менструальный цикл восстанавливается полностью, однако он отличается от обычных месячных отсутствием сгустков и малым количеством выделений. Подобное кровотечение продолжается 3-4 дня в течение месяца, переносится довольно легко, поскольку не сопровождается недомоганием, сильными болями.
источник
Период климакса – это полная перестройка работы организма в связи с его гормональной нестабильностью. Многие женщины говорят о том, что климакс перенести очень сложно, практически невозможно, что этот период наполнен нервными срывами, переживаниями и плохим самочувствием. Однако, статистика упорно доказывает обратное. Большинство женщин переносят этот период вполне нормально. Первый признак менопаузы — это окончание месячных, поэтому на вопрос: могут ли быть месячные после климакса — ответ положительный. Но это вовсе не означает, что менструация после климакса является нормальным явлением.
Когда месячных нет уже ровно год или более лет, то можно говорить о том, что наступила менопауза.
Если через год после окончания месячных они наступили снова, то это может говорить о том, что эндометрий продолжал нарастать на область матки, и тогда данные кровотечения можно назвать маточными, а не простой менструацией.
Маточные кровотечения можно подразделять по принципу их возникновения:
Заболевания женской половой системы. Если месячные начались более, чем через полгода после их предполагаемого окончания, то это говорит о воспалительном процессе в органах репродуктивной системы: в матке, яичниках, влагалище, маточных трубах, шейке матки и др.
Бывают такие кровотечения, в возникновении которых виноваты гормоны, а точнее сбои в гормональном балансе. Недостаток женских половых гормонов и вызывает атрофические процессы в органах репродуктивной системы. Это вызывает кровотечения, но с месячными их перепутать никак нельзя, потому как они существенно отличаются по консистенции, количеству, цвету.
Некоторые кровотечения могут возникать как побочный эффект от приема некоторых препаратов на основе гормонов.
Маточное кровотечение может вызвать гормональная терапия, которая изначально использовалась для облегчения симптомов климакса в тех случаях, если менопауза проходит у женщины с осложнениями. Кстати, этот вид кровотечений вовсе не так страшен, как может показаться вначале. И также он вполне имеет право на существование в период менопаузы. Это говорит о том, что цикл восстановился и будет появляться так же регулярно, как и в период репродуктивного возраста. Данный вид выделений будет несколько отличаться от месячных в привычном их понимании. Выделений будет мало, сгустки будут отсутствовать. Такое состояние женщина будет переживать ежемесячно в течение 3—4 дней, и обычно это проходит легко, без каких-либо заметных осложнений.
Виной кровотечения могут быть нарушения не только в работе репродуктивной системы, но и внутренних органов. К таким нарушения относится цирроз печени, патологии в работе щитовидной железы и некоторые другие состояния.
Причины кровотечений – это естественные процессы, которые происходят в женском организме при климаксе. Также на это влияют многие лекарства, преимущественно гормонального происхождения.
Миома матки. Это доброкачественная опухоль, которая возникает в мышечном слое матки, не дает органу нормально функционировать и сокращаться. Это заболевание характерно для лиц женского пола, которые только начинают вступать в менопаузу. Заболевание может оставаться незамеченным до 10 лет, а потом резко преобразоваться в раковое. Опухоль прогрессирует и разрастается до самого конца менопаузы, только потом ее рост замедляется.
Полипы в области репродуктивных органов. Причиной такого образования, которое преимущественно имеет доброкачественных характер, является разрастание слизистого слоя матки. Полип легко травмируется, поэтому это может приводить к кровотечениям из влагалища. Полип может возникать как водиночку, так и группками. Опасность такого новообразования состоит в том, что оно без должного лечения легко перерождается в раковое.
Гиперплазия эндометрия. Такое заболевание в климактерический период характеризуется ненормальным утолщением эндометрия. В репродуктивном возрасте данный эндометрий отслаиваться естественным путем и происходит менструация. При таком заболевании в период климакса на фоне гормонального сбоя могут начаться затяжные и очень обильные месячные.
Эндометриоз. При таком заболевании слой эндометрия разрастается настолько, что начинает проникать в ткани самой матки. Иногда этот процесс задевает маточные трубы, влагалище, яичники, кишечник и другие органы. Если на заболевание не обращать внимания, то оно довольно быстро перерастает в злокачественное. Кроме вышеуказанных симптомов, для этого заболевания характерно выделение крови между самими менструациями, которое сопровождается болевыми ощущениями.
Дисфункция яичников. В период менопаузы яичники перестают нормально вырабатывать гормоны. Это происходит из-за нарушений в работе эндокринной системы или же из-за воспалительного процесса репродуктивных органов. О таком заболевании сигнализируют менструальные выделения из влагалища, которые случаются беспорядочно и с разной интенсивностью в независимости от того, сколько больной лет.
Рак органов репродуктивной системы. Такое заболевание чаще всего протекает совершенно бессимптомно, и неважно, сколько женщине лет.
Поэтому любые кровотечения или другие проблемы с половыми органами должны насторожить женщину, особенно, если она переживает период менопаузы.
Выделения могут быть как очень обильными, так и мажущими, практически незаметными. К сожалению, в период менопаузы вероятность развития онкологии очень велика, особенно через 2 года после прекращения месячных.
Что делать, если началось маточное кровотечение в 45—50 лет? Есть ряд симптомов, при которых нужно обязательно задуматься о своем женском здоровье и обратиться к врачу в самое ближайшее время.
Присутствие в выделениях большого количества кровяных сгустков.
При климаксе месячные сопровождаются сильной болью в нижней части живота.
Боль в пояснице после того, как пришли месячные.
Бледность кожных покровов в постменопаузе, когда идут месячные.
Присутствие головокружения тогда, когда идет само кровотечение.
Головная боль, которая приходит за несколько дней до начала кровотечения.
Слабость, которая длится два или более дней.
Тошнота после того, как пошли месячные.
Выделения крови во время и после полового акта.
Для того чтобы вылечить это заболевание, нужно принимать таблетки, которые останавливают кровь. Нужно помнить, что такие таблетки назначаются только врачом.
Помимо этого, нужно найти причину, которая провоцирует эти кровотечения. Для этого нужно пройти процедуры диагностики.
Помимо основных препаратов для поддержания здоровья женщины назначаются следующие лекарства, которые нужно пить на протяжении многолетнего периода:
Аминокапроновая кислота.
Препараты, которые уменьшают проницаемость стенок сосудов.
Препараты, которые влияют на синтез протромбина.
Глюконат кальция, который служит для укрепления стенок сосудов.
Смешайте белую омелу, траву пастушью сумку, тысячелистник, корень кривохлебки, корень калины, корень полевого хвоща, цветы таволги, высушенную крапиву. Заварите кипятком, дайте настояться и принимайте по половине стакана за полчаса до еды трижды в день.
Смешайте серебристую лапчатку, корень бадана, змеиный горец, арнику, плоды боярышника, песчаный бессмертник, плоды шиповника. Залейте кипятком и остудите. Пейте вместо чая в течение месяца.
Смешайте подорожник, пастушью сумку, траву герани, плоды черемухи, листья черники. Залейте кипятком и пейте трижды в день по половине стакана независимо от приема пищи.
Вовремя проводите диагностику подобного рода заболеваний.
Принимайте гомеопатические средства с целью профилактики и восстановления гормонального фона, и месячные после менопаузы сойдут на нет естественным путем.
Регулярно посещайте гинеколога для профилактических осмотров, чтобы кровотечения после постменопаузы можно было предупредить.
Месячные после климакса, причины которых может быть в приеме гормональных таблеток — это ситуация непростая, поэтому не принимайте такие лекарства без рекомендации лечащего врача.
Если соблюдать эти меры профилактики, то можно будет вовремя предупреждать такое заболевание, как маточные кровотечения в постменопаузе, и вовремя обнаружить злокачественную опухоль, если таковая имеется в 45—60 летнем возрасте.
Месячные в менопаузе — явление почти всегда ненормальное, которое требует своевременного лечения. Во время климакса важно внимательно относиться к своему женскому здоровью, реагировать на каждый малейший симптом. Главное — вовремя обращайтесь к врачу и не оставляйте проблемы со здоровьем без внимания. На вопрос: могут ли быть месячные после климакса? — ответ отрицательный. Но только если Вы не вызываете их специально, и не пьете для этого препараты с гормонами.
Интересное и познавательное видео по теме:
источник
Есть женщины, которые считают самыми ужасными днями в своей жизни – критические. Дисменорея, или очень сильная боль при месячных, причины которой может выявить только гинеколог, просто выбивает дам из колеи. Подобные симптомы не являются нормой, а сигнализируют о серьезных проблемах со здоровьем. Здесь нельзя медлить, следует как можно скорее обратиться к врачу за помощью.
Менструация, или месячные – это процесс отторжения определенной части эндометрия, во время которого происходит кровотечение. Первый день месячных считается началом менструального цикла. В этот период женщина не может забеременеть.
Во время ежемесячного кровотечения происходит интенсивное сокращение маточных мышц. Происходит спазмирование сосудов, что препятствует полноценному питанию тканей, и поэтому возникает сильная боль при месячных. Причины здесь кроются в повышенном уровне простагландинов в крови. То есть в течение всего месяца матка готовится к оплодотворению яйцеклетки, и её внутренняя полость покрывается мелкими кровеносными сосудами, которые должны в случае зачатия питать эмбрион. Если беременность не наступает, то эти ткани становятся организму не нужны. Он стремится от них избавиться путем крововыделения.
Ситуация напоминает «мини-роды», где матка сокращается и старается вытолкнуть наружу ненужные ткани, раскрывая при этом шейку. Умеренные боли здесь вполне приемлемы, но сильные говорят о проблемах со здоровьем. Терпеть их не нужно и необходимо сделать все возможное, чтобы избавиться от ежемесячной болезненности.
Как правило, за подобным некомфортным состоянием кроется ряд самых различных факторов, это:
нарушение гормонального фона женщины;
воспаление матки или придатков;
эндометриоз, в том числе и аденомиоз;
миома (фибромиома) или любое другое образование в матке;
полипы в маточной среде;
нарушение выработки прогестерона;
киста яичников;
внематочная беременность.
Могут вызывать стресс и длительное нервное напряжение сильные боли во время месячных. Причины поможет установить специалист. Так, к гинекологу следует обращаться при затяжной менструации, которая длится более семи дней и сопровождается очень сильными болями. К врачу следует идти при обильных месячных с повышением температуры тела до 38°C. Особенную тревогу вызывают симптомы, возникающие впервые у женщины.
Бывает первичная и вторичная дисменорея (болезненная менструация). Первая наступает в результате сбоя выработки прогестерона. Это своего рода ответ на неоплодотворение яйцеклетки. Женщина испытывает боль во время выхода яйцеклетки из яичника. При отсутствии овуляции организм начинает бунтовать и испытывает ряд недомоганий. Это боли в животе, мигрень, головокружение и тошнота, рвота, понос, запор, нервно-психологические расстройство и т. д.
Вторичная дисменорея возникает, если имеет место воспаление матки или придатков. К тому же болевые ощущения внизу живота могут указывать на воспалительный процесс брюшной полости, беременность. Это могут быть последствия хирургического вмешательства, травмы или вирусное заболевание. Подобные недомогания провоцируют и некоторые способы предохранения от нежелательной беременности. Например, спираль.
Сильная боль при месячных, причины которой зачастую говорят о проблемах со здоровьем, может быть разной, это:
боль в голове (мигрень);
неприятные ощущения, повышенное давление в области глаз;
резкие скачки артериального давления;
дискомфорт в сердце;
тошнота, головокружение и рвота;
чрезмерное потоотделение;
депрессивное состояние, раздражительность;
перепады настроения;
нарушение сна;
быстрая утомляемость;
отечность;
чрезмерная чувствительность груди;
боль в пояснице;
нарушение работы желудочно-кишечного тракта (метеоризм, запор, диарея и т. д.).
Доказано, что большинство дам испытывают определенный дискомфорт во время менструации (особенно в первый день) в возрасте от 13 до 45 лет.
Самая сильная боль наблюдается в первый день цикла и бывает легкой, средней или тяжелой.
В легкой форме проявляется непродолжительная, терпимая боль, которая не нарушает сложившийся образ жизни, работоспособность. Не требует приема обезболивающих средств. Обычно после родов такие болевые ощущения проходят совсем или уменьшаются.
Болевой синдром средней степени тяжести отражается тянущими болями внизу живота. Симптоматика дополняется тошнотой, слабостью, частым мочеиспусканием, ознобом. На этом фоне нарушается эмоциональное состояние женщины. Возникает депрессия, чрезмерная раздражительность. Вызывают отвращение резкие запахи и звуки. Работоспособность дамы в это время снижается. На этой стадии нужно обращаться к врачу для выяснения причин боли.
Тяжелая стадия характеризуется острыми и интенсивными болевыми ощущениями в области живота и поясницы. Возникают сильные головные боли, мигрень, сердечные боли, тахикардия. Наблюдается диарея, рвота, обмороки. Здесь женщина полностью теряет работоспособность. Такая картина часто формируется в результате инфекционных и воспалительных процессов, происходящих в организме. Также сильные боли может вызывать патология половых органов.
Иногда возникают сильные головные боли перед месячными. Причины этого симптома кроются в резком повышении тестостерона в крови. Все головные боли до и после менструации называют цефалгическим синдромом.
Изменение химического состава крови во время месячных влияет на функции головного мозга, что и вызывает мигрень. Подобное состояние может быть вызвано нарушением водно-солевого баланса. Для того чтобы организм смог в полной мере произвести процедуру отторжения клеток в менструальный период, он накапливает жидкость, которая потом и участвует в этом процессе. Вызывает отечность конечностей, суставной части и ткани головного мозга. Все это и провоцирует сильную головную боль во время и до месячных.
Сильные боли в животе при месячных, причины которых у каждой женщины свои, возникают у многих. Проявляющиеся в умеренной степени боли считают нормой, в то время как сильные указывают на определенные нарушения в гинекологической сфере.
Болевые ощущения в области живота бывают слабыми, средними и сильными. Проявляются в глубине таза как тупая, тянущая или давящая боль. Могут носить постоянный или пульсирующий характер. Нормальным принято считать болевой синдром, который начинает проявляться до появления критических дней и проходит сразу после завершения месячных.
Сильные боли внизу живота при месячных, причины которых часто не установлены, могут идти в комплексе с мигренью, сопровождаться расстройством работы желудочно-кишечного тракта. Подобное состояние нельзя считать нормальным. В этом случае следует пройти полное медицинское обследование.
Очень сильные боли при месячных, причины и последствия которых должен выявить врач-гинеколог, ведут к полной потере трудоспособности. Оказывают влияние на самочувствие, психологическое состояние женщины.
Легкая и умеренная форма не вызывает осложнений. Средний болевой синдром, спровоцированный заболеваниями половых органов и патологиями, может прогрессировать в связи с развитием гинекологической болезни. При этом сама боль на осложнение симптома не оказывает никакого влияния.
Менструация не должна сопровождаться очень сильными болями, лишающими женщину полной дееспособности. Лечение подобных симптомов не ограничивается обезболивающими, следует искать истинную причину и её устранять. Сильные болевые ощущения изматывают. Их тяжело терпеть не только физически, но и эмоционально, ведь это наносит вред нервной системе. К тому же постоянное использование противовоспалительных средств и обезболивающих вызывает привыкание и ряд побочных явлений.
Очень болезненные критические дни сигнализируют о серьезной проблеме в организме. Лечить такие месячные просто необходимо.
Сильные боли при месячных, причины и лечение которых поможет установить правильная диагностика, являются настоящей проблемой для женщины. Для начала дама должна посетить своего врача-гинеколога, который может назначить следующее:
анализ на гормоны;
проведение УЗИ малого таза;
лапароскопию;
выскабливание для исследования внутриматочного материала;
общеклиническое обследование;
допплерографию сосудов.
К тому же женщина должна постоянно вести дневник месячного цикла и календарь критических дней. Туда заносится вся симптоматика, которая присутствовала в этот период. Длительность менструации, обильность. Все это помогает установить степень тяжести заболевания. Специалист также может посоветовать пройти обследование у невролога, психотерапевта и остеопата. Часто по окончании обследования ставится диагноз «альгоменорея». В зависимости от степени тяжести назначается лечение.
Сильные боли в первый день месячных, причины которых кроются в изменении гормонального фона женщины, требуют особенного внимания. Здесь терапия направлена не только на анестезию, но и на избавление от самой боли.
При лечении медицинскими препаратами часто используют сочетание спазмолитиков с анальгетиками. Например, «Нурофен» и «Но-шпа». Хороший результат дает лечение гормональными контрацептивами («Ярина», «Диане-35» и т. д.). Проводят курсовое лечение витамином Е. Все эти лекарства не только не устраняют боль, но и лечат, предупреждают её появление в будущем. В свою очередь очень сильная боль при месячных требует индивидуального подхода. Здесь лечится не сама менструация, а заболевание, которое провоцирует боль.
Очень сильные боли при месячных, причины которых кроются в заболеваниях ряда органов, способна устранить народная медицина.
Болевой симптом поможет убрать полевой хвощ. Для приготовления настоя следует столовую ложку травы залить кружкой (300 мл) кипятка. Дать настояться час. Пить по 50 мг каждый час и снизить дозу по мере затихания боли.
Сильные боли перед месячными, причины которых для каждой женщины индивидуальны, способен снять водяной перец. Две столовые ложки растения заливаются пол литрами кипятка, после чего смесь варят на огне ещё 10 минут. Перед применением травяной настой нужно охладить и процедить. Употреблять три раза в день по 100 гр.
Поможет снять болезненность сбор следующих трав: спорыш, золототысячник, хвощ полевой, гусиная лапчатка в пропорции 1:3:1:5. Здесь столовую ложку смеси запаривают стаканом кипяченой воды. Настаивают час. Пьют по одному глотку на протяжении первого дня месячных.
Помогает справиться с болью корень девясила. Чайную ложку заливают стаканом кипяченой воды, ждут час, процеживают. Употребляют по столовой ложке утром, в обед и вечером.
Эти и другие народные рецепты способны побороть менструальную боль, поэтому их нельзя сбрасывать со счетов.
Доставляет много проблем сильная боль при месячных. Как лечить её без лекарств и что делать, чтобы в будущем подобный симптом не беспокоил? Так, помогают устранить причину и оказывают профилактическое действие на организм следующие меры:
Правильный распорядок дня.
Полноценный сон.
Физические упражнения, в том числе и плавание.
Диетическое меню с преобладанием сырых овощей и фруктов.
Употребление нужного количества воды, не менее 1,5 литра в день.
Отказ от вредных привычек (алкоголь и сигареты).
Расслабление и избавление от стресса, депрессии.
Йога, акупунктура, массаж, электрофорез с новокаином.
Успокоительный травяной чай.
Ванна с эфирными маслами.
Подобные мероприятия наилучшим образом скажутся на здоровье женщины, её самочувствии и уменьшат болезненность месячных. Могут избавить от подобного дискомфорта навсегда.
источник
У меня никогда не было цикла, с 12-13 лет идут как попало. Болеть ничего не болит. Это гормоны или что?
Узнай мнение эксперта по твоей теме
Психолог, Гештальт-консультант. Специалист с сайта b17.ru
Психолог, Гештальт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru
Психолог. Специалист с сайта b17.ru
Психолог. Специалист с сайта b17.ru
Психолог, Расстановщик Клинический психолог. Специалист с сайта b17.ru
Психолог, Эмоционально-образная терапия. Специалист с сайта b17.ru
Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru
Психолог, Online-консультант. Специалист с сайта b17.ru
Психолог. Специалист с сайта b17.ru
Психолог. Специалист с сайта b17.ru
Это очень серьезная гормональная дисфункция. Уже давным давно надо было обратиться к врачу.
т.е. вы хотите сказать, что у вас год не было монстров, и вы ни разу не дошли до врача?!
конечно нужно сходить к врачу. Но это действительно гормоны. У меня тоже с самого начала цикл нерегулярный. К врачам обращалась, прописывали курс лечения таблетками. Пока принимала их — цикл стал регулярным. Но после отмены снова в разноброс, ни фига в общем не изменилось. Видимо всю жизнь такой цикл будет.
у меня такая же тема. 3 а у вас дети есть?
Мне просто гормональный таблетки прописали, ярину. Все анализы сдала, отклонений практически нет. Пару пунктов выше или ниже норму и все.А причину доктор сформулировать так и не смогла.
Автор, а Вам сколько лет? У меня у знакомой такая беда, сама забеременела (не было месячных), врач не мог поверить) 3, это особенность организма или как? из-за чего такое?
Мне 26, ни разу не беременела, а мои походы по врачам, это вообще отдельная история
плюс у меня эрозия, поликистоз обоих яичников, лишний вес, в общем букет, но вот менстры вообще куда-то пропали, нет бы хоть изредка появляться.
мне тоже сказали эрозия в начальной стадии
Автор, Вам к хорошему специалисту нужно. Лечить врят ли вылечишь все, но привести все в норму и отрегулировать все возможно.
я в центре планирования семьи наблюдаюсь, но и там мне внятного ни чего сказать не могут
11, наверняка платно наблюдаетесь. конкретно Вам и не скажут. Спрашивать и пытать нужно)
12) наверное), платно, но это не частная клиника, центральная городская больница
Объясните,плз,регулярный мен.цикл — это когда строго через одно и то же количество дней он наступают,или позволительно отклонения 3-4 дней?
14, каждый месяц, примерно 28 дней (+- 3,4 дня).
15 в принципе так и есть. только разница между месячными такая(за последнее время):29,26,26,32,29,30,30,25,28.Нормально ли это?Длительность самих мес. 7 дней.всегда
16, да конечно нормально! и цикл не обязательно должен быть 28 дней, у меня 6! недель всегда было, нормально все.
У меня всю жизнь цикл не пойми какой. А мне уже как следует за 40. И ребенка родила, и аборт делала. Один раз у меня не было месячных целый год из-за депрессии, потом опять начались. не расстраивайтесь, Автор, может, особенности организма такие, но к врачу, конечно же, нужно периодически наведываться.
отсутствие месячных могут быть не только при гормональных нарушениях, еще при почечной недостаточности предтерминальная и терминальная стадия. Авто проверьте почки самый важный показатель это биохимия крови анализ крови из вены показатель креатинин и мочевина.
Таня, ну что Ви как маленький ребенок, ведь сами знаете причину — ПОЛИКИСТОЗ. Даже не пойму, прикаливаетесь или как? Если серьезно, ето гормональное — и причина скорее всего в недостатке прогестерона, а вседстии етого много андрогенов. Все вместе — и дает такую картину. Так что Вам истории «обичних» женшин ни к чему, так как у Вас проблема в другом. И все ето дело «лечится» (читай калечится) только гормонами. Потом — . кто его знает. У меня такое било — так мне уколи делали, причем сильние. Они помогли, но не излечили, так как поликистоз не лечится, к сожалению.
перечитала 8 ответ, что-то мне кажется что Ви перепутали поликистоз с другим диагнозом «киста яичника», так как поликистоз не бивает одно- или двух-сторонним. Первий раз такое слишу.
Гость 21, я не знаю, но на узи мне дали заключение, что поликистоз в обоих яичниках, это та же самая киста, только они маленькие и их много
даже примерное кол-во штук указали (3-7), вот так.
Всем привет, и у меня «красные дни календаря» идут когда хотят, ходила по врачам и бестолку, то попейте фолдиеву, то попейте витаминчики, то гормональненкие, есть дочка, беременею как говорят не отходя от кассы, брюки мужские рядом положи и я уже беремення. Я привыкла к такому.
При поликистозе это обычное дело. Врач должен назначить вам поддерживающую терапию (гормональные препараты). На фоне гормонов цикл будет нормальным.
да боюсь, что от гормонов я еще в ширь раздамся, и так за 80 при росте 165, причем отъелась за 5-6 лет на целых 30 кг
Таня, если у Вас поликистоз — то ето серьезно (гормони вирабативаются в разной пропорции, например Ф СГ и ЛГ) , а если обичная киста — ето ф игня (так как нет постоянного гормонального дисбаланса). Ви сдавали анализ крови на гормони? Результат УЗИ не считается достаточним для постановки диагноза «поликистоз». Если у Вас все-таки поликистоз — то сочувствую, так как ети проблеми будут с Вами всегда. Он не лечится — пока принимаете гормони, все будет ок, сделаете перерив — цикл все-таки востановится, а вот сам гормональний дисбаланс никуда не денется. Ваш вес — тоже причина поликистоза, так как сам жир вирабативает «плохие» гормони (андрогени). Надо худеть — упор на отказ от захара и просих углеводов — посмотрите на «низкогличемическую диету» в Интернете, долго писать. Постотрите на препарат Сиоф ор, если у Вас диагностируют поликистоз. Он безопасней оральних контрацептивов. Идите к гинекологу-ендокринологу. Но один, первий, курс гормонов (чтоби цикл пошел) Вам необходим — у Вас просто НЕТ другого вибора. И ето говорю я, противница гормонов. Почему я Вам отвечаю — потому что у меня била такая же проблема, цикла не било больше года (но я била тогда лет на 10 младше, а значит тупее), радовалась что «нет проблем». Потом поняла что если не пройду курс лечения, то ничего «просто так» не наладится. Так что вперед к врачу, Вам никакие совети, травки, бабки с «народними рецептами» не помогут. Поверьте, дело серьезное (повторюсь, если у Вас реально поликистоз).
источник
Могут ли пойти месячные после климакса и что делать, если начались выделения с кровью во время менопаузы
Климактерический период (в той или иной мере) знаком каждой женщине.
В этом комплексе гормональных метаморфоз ведущую роль играет менопауза, не зря между климаксом и менопаузой часто ставят знак равенства.
Некоторых женщин климакс с его кардинальными преобразованиями всего организма может довести до нервного срыва. Но большинство из дам переносят его довольно спокойно, сбои и следующее за ними окончательное прекращение менструации не выбивает их из колеи.
Если же через полгода или год после этого месячные и пошли снова, это повод для беспокойства и обращения к врачу. Далеко не всегда тот факт, что вернулись менструации, можно объяснить гормональным сбоем, и его природа ни так уж безобидна и физиологична.
Климакс – это время снижения, а затем полного прекращения выработки женских половых гормонов эстрагенов и прогестерона. Наблюдается оно в основном к 50 годам (хотя может наступить раньше или позже, это зависит от многих факторов) и растягивается на несколько лет.
В климактерическом периоде выделяют 3 стадии:
Пременопауза – это переходный период, когда менструальный цикл полностью меняется, менструации становятся нерегулярными, отличаются одна от другой продолжительностью, интенсивностью выделений и длительностью задержек между ними.
Первая фаза климакса постепенно (в промежутке от 2 до 10 лет) сменяется второй – менопаузой, окончательным прекращением месячных. Ее завершением и переходом в последний этап климакса считается окончание годичного периода после последней менструации.
О том, можно ли вернуть месячные в начале менопаузы, читайте здесь.
Третья фаза климакса называется постменопаузой. Для нее характерна невозможность прихода месячных из-за физиологической атрофии яичников.
Месячные при климаксе, хотя и видоизмененные, приходят только в фазе пременопаузы. В этот период яичники начинают стареть. Снижение выработки ими эстрагенов совпадает с истощением заложенного еще у будущей девочки во время внутриутробного развития запаса яйцеклеток.
Обычный менструальный цикл включает череду таких процессов:
созревание яйцеклетки;
овуляцию – ее выход из фолликула;
разрастание слизистой матки (эндометрия);
гибель не оплодотворенной клетки;
отторжение эндометрия из матки (или собственно менструация).
Но во время пременопаузы наряду с обычными циклами, которых постепенно становится все меньше, появляются и циклы без овуляции. Нестабильность уровня эстрогенов, которая в этом периоде не редкость, сказывается на своевременности созревания яйцеклетки. При его снижении яйцеклетка вовремя созреть не может, и наступает задержка месячных.
Когда же атрофировавшиеся яичники совсем прекращают выработку гормонов, месячные завершаются окончательно. Кроме того постепенно заканчивается функционирование всех женских детородных органов.
В начале климакса месячные, пусть и нерегулярные, присутствуют обязательно и считаются нормальным явлением. Их завершение во время менопаузы из-за прекращения деятельности яичников – тоже физиологическое явление. А вот если начались кровотечения после менопаузы (которые часто путают с менструацией) — это явление не нормальное, представляющее угрозу здоровью.
Эти патологии могут быть различной природы, но, так или иначе, они всегда связаны с нарушениями гормонального фона организма.
Разросшийся эндометрий, часто проявляющий себя сильными кровотечениями, нередко приводит к появлению опухолей.
Еще появление интенсивных кровянистых выделений через несколько месяцев после окончательного прекращения месячных свидетельствует об эндокринных заболеваниях или новообразованиях.
О том, что делать при обильных кровяных выделения, можно прочесть здесь.
Такие явления никак не связаны с менструальным циклом и требуют немедленного обращения к врачу. После установления причины кровотечений и диагноза заболевания, специалист может назначить лечение препаратами заместительной гормональной терапии (ЗГТ) для нормализации гормонального фона организма.
Кровянистые выделения, а по сути кровотечения, после климакса могут возникнуть по разным причинам. Эти патологические отклонения во многих случаях проявляются не раньше полугода-года после прихода менопаузы.
Причинами кровотечения могут быть:
разрастание эндометрия из-за повышенного уровня витамина Е или токоферола;
воспалительные процессы слизистой матки, ее шейки, влагалища и яичников;
заболевания внутренних органов вследствие гормонального дисбаланса – нарушения в работе щитовидной железы, цирроз печени, патологии коагуляции и прочие;
злокачественные или доброкачественные новообразования в женской половой сфере. Среди доброкачественных опухолей преобладают полипы и миомы, но при неблагоприятных условиях они могут преобразоваться в злокачественные. А причиной каждого двадцатого кровотечения в постклимактерическом периоде является рак шейки матки или эндометрия. Другими диагнозами, вызывающими их, бывают синдром поликистоза яичников, гиперплазия эндометрия, атрофический вагинит и цервицит;
атрофия эндометрия вследствие дефицита прогестерона. Выделения в этом случае, хоть и имеют кровянистую консистенцию, довольно скудные и отличаются от нормальных для месячных цветом;
ятрогенные кровотечения вследствие постоянного применения лекарственных средств. Их может вызывать и циклическая ЗГТ, повышающая выработку прогестерона. При этом менструальный цикл нормализуется, но выделения не слишком интенсивные и продолжаются не более 4 дней. Отсутствуют также недомогания и интенсивные боли, присущие обычной менструации. Такое положение считается вариантом нормы. Другие примеры подобных кровотечений – лечение сосудорасширяющими средствами или препаратами от невроза;
физические перенапряжения;
травмы влагалищной слизистой, которая из-за дефицита женских гормонов истончается и слабо смазывается естественным путем. В двух последних случаях кровотечения не периодические, при своевременном лечении от них легко избавиться.
Любые кровяные выделения, напоминающие месячные, после климакса должны стать сигналом тревоги и поводом к консультации с врачом.
Диагностика маточных кровотечений может включать такие процедуры, как:
гинекологический осмотр;
определение объема кровопотерь;
общий и специальные анализы крови, в т.ч. на гормоны, свертываемость и прочие;
гистотероскопическое исследование полости матки введением через шейный канал оптической системы;
МРТ органов малого таза;
онкомаркеры;
трансвагинальное УЗИ репродуктивных органов;
биопсия эндометрия;
мазок шейки матки.
Ранняя диагностика кровотечений снижает риск прогрессирования патологий, увеличивает шансы успешного лечения и удачного его прогноза.
Определяющее значение в интенсивности проявления климактерических симптомов имеет наследственность, а в случае маточных кровотечений нельзя сбрасывать со счетов и непредвиденность гормональных катаклизмов. Еще на предрасположенность к ним влияет состояние здоровья, образ жизни и общественное положение.
Общие профилактические меры для предотвращения патологических кровотечений – это своевременное лечение хронических заболеваний и здоровый образ жизни.
К специфическим же методам для снижения их риска относятся:
безопасные (защищенные) интимные отношения без экстрима, с применением смазки с нейтральной кислотностью;
комплексная витаминотерапия;
общеукрепляющие физические упражнения;
здоровое питание.
Период постменопаузы – это не повод списывать все свои недомогания и патологии на возрастные гормональные изменения. А кровотечение в это время может быть единственным сигналом бедствия и проявлением серьезного заболевания.
Чтобы не пропустить его, не нужно использовать доморощенные методы лечения, нельзя медлить с визитом к врачу-эндокринологу. А пока здоровье не подвело, нужно продолжать вести активную жизнь, полноценно отдыхать и питаться.
В видео рассказывается про климакс и его последствия для организма женщины:
источник
Климакс — неотъемлемая часть женской физиологии. Месячные при климаксе не идут, так как репродуктивная функция постепенно угнетается и в конце угасает вовсе. Очень важно отличать месячные от маточного кровотечения. После 40 лет идет перестройка гормонального фона, поэтому организм может среагировать на это достаточно агрессивно. Обычные месячные во время климакса наблюдаются достаточно часто. Когда они не прекращаются больше недели, есть большая вероятность маточного кровотечения. Это нарушение само по себе крайне опасно для здоровья женщины. В период климакса нужно регулярно посещать врача, чтобы избежать негативных последствий и осложнений.
Климакс — неотъемлемая часть женской физиологии. Месячные при климаксе не идут, так как репродуктивная функция постепенно угнетается и в конце угасает вовсе. Очень важно отличать месячные от маточного кровотечения. После 40 лет идет перестройка гормонального фона, поэтому организм может среагировать на это достаточно агрессивно. Обычные месячные во время климакса наблюдаются достаточно часто. Когда они не прекращаются больше недели, есть большая вероятность маточного кровотечения. Это нарушение само по себе крайне опасно для здоровья женщины. В период климакса нужно регулярно посещать врача, чтобы избежать негативных последствий и осложнений.
Как правило, месячные при климаксе — явление достаточно распространенное. Характер их проявления зависит от стадии самого климакса. Организм перестраивается долгое время. Детородные функции не пропадают сразу, они угасают постепенно. Месячные во время климакса периодически наблюдаются до тех пор, пока яичники полностью не прекратят свою работу.
Современной медицине известны три стадии климакса:
Каждой стадии характерны свои признаки и проявления. В общей сложности климакс длится примерно 10-12 лет. Затем яичники полностью атрофируются, и гипофиз перестает продуцировать гормоны. С момента окончания климакса женщина не может иметь детей и становится неспособной к зачатию.
Пременопауза длится 6 лет. В это время начинаются первые изменения в организме женщины. Симптомами данной стадии могут быть нерегулярные месячные. Характер менструального цикла полностью меняется. Временной разрыв между месячными увеличивается или уменьшается. Интенсивность кровяных выделений также может меняться. У одних женщин крови становится больше, у других меньше. Это зависит от индивидуальных физиологических особенностей организма. Пременопауза — это период перед началом последней самостоятельной менструации.
Менопауза — это период, когда идут последние самостоятельные месячные при климаксе. С их окончанием яичники полностью прекращают работу и не способствуют выработке женских половых гормонов. По окончании менопаузы женщина не способна к зачатию ребенка, так как яйцеклетки перестают развиваться.
Климакс наступает примерно в 47 лет. Эта цифра неточная, так как организм каждой женщины индивидуален. Время наступления климакса бывает разным. У одних женщин это 45 лет, а у других 52 года. После окончания последней менструации климакс длится примерно год. Яичники атрофируются, все функции женской половой системы угнетаются. Если за этот промежуток времени месячные не начинают идти снова, наступает заключительная стадия — постменопауза. Она продолжается 6 лет. За это время организм окончательно перестраивается и начинает функционировать нормально.
В медицинской практике часто встречаются случаи, когда у женщины снова начинаются месячные спустя год их отсутствия. Если они обильные, продолжаются несколько дней, то это не месячные во время климакса. Здесь идет речь о более серьезном нарушении — маточном кровотечении. Заметив первые симптомы подобного явления, женщина должна срочно пойти на прием к гинекологу. Причин маточного кровотечения достаточно много. Оно может появиться из-за высокого уровня эстрогена, новообразований в матке.
Однако далеко не всегда интенсивная менструация с годовым промежутком после менопаузы свидетельствует о наличии патологии. Иногда месячные считаются нормальным климактерическим проявлением даже спустя год после менопаузы.
Чтобы точно убедиться в отсутствии патологии, необходимо обратиться к гинекологу в течение месяца с момента обнаружения тревожных симптомов. Это убережет от развития раковых опухолей, доброкачественных новообразований, кист и т.д.
Признаком приближающей менопаузы является обильная менструация. Это напрямую связано с тем, что яичники перестают выделять яйцеклетки. Овуляция не происходит, поэтому гормональный баланс нарушается. Количество эстрогенов увеличивается, а уровень прогестерона снижается. Это и является причиной обильных месячных.
Через небольшой промежуток времени наступает менопауза. После ее окончания уровень гормонов стабилизируется самостоятельно. Если этого не происходит, то в течение полугода гинеколог назначает женщине прием гормональных таблеток, которые восстанавливают естественный баланс организма.
О здоровье женщины можно многое сказать, анализируя информацию о том, сколько и как идут месячные. Если в период угасания репродуктивных функций менструации становятся обильными и болезненными, то это может быть признаком маточного кровотечения. Чтобы разобраться в проблеме и устранить ее, необходимо установить причину нарушения.
Врачи в один голос твердят: не занимайтесь самолечением, а сразу идите к врачу. Только грамотный гинеколог сможет поставить правильный диагноз и сохранить жизнь пациентке. Самолечение, особенно в период климакса, крайне опасно. Оно может только еще больше усугубить проблему.
В современной медицине выделяют следующие причины маточного кровотечения в период климакса:
нарушение гормонального баланса;
миома матки;
синдром поликистозных яичников;
прием оральной контрацепции;
полипы эндометрия;
беременность с патологиями;
нарушение работы щитовидной железы;
плохая свертываемость крови.
Кроме того, маточное кровотечение в период пременопаузы может начаться вследствие злоупотребления алкогольными напитками, наркотическими препаратами, курения. Подобный образ жизни всегда негативно сказывается на женском здоровье, особенно в период активной перестройки организма на новый лад.
Чтобы избежать вышеперечисленных нарушений, гинекологи рекомендуют женщинам каждые полгода проходить профилактический осмотр. Это позволить выявить патологии на ранней стадии и успешно их вылечить.
Климактерический период в жизни женщины — это целая совокупность гормональных изменений, ведущим из которых является менопауза. Некоторые отмечают, что климакс способен довести до нервного срыва, и практически невыносим для пациента. Однако статистика гласит, что большинство женщин переносят его достаточно спокойно, без видимых психических и физических изменений. Климакс классифицируется как два основных этапа: перименопауза и менопауза. Маточные кровотечения в первом случае имеют целый ряд причин. Если менопауза уже наступила, однако пациентка обнаружила у себя месячные после наступления климакса — это веский повод обратиться к врачу и начать обследование. Некоторые женщины ошибочно связывают месячные после менопаузы с гормональным сбоем. В некоторой степени, причины такого явления действительно могут быть относительно безобидными для женского здоровья. Однако позиция, которая гласит о нормальной природе данного явления, и игнорирование симптомов может привести к тяжелейшим последствиям.
Месячные после наступления климакса могут проявляться сообразно многочисленным причинам. В статистике патологических случаев, они наступают не менее, чем через полгода после наступления менопаузы. Существует теория, согласно которой эндометрий может нарастать в течение длительного времени, благодаря чему после климакса приходят месячные. Это обычно связывают с гипервитаминозом токоферола (витамина Е), который способствует появлению наростов в эндометриальной полости матки. Если через год после наступления менопаузы начались месячные, данный фактор может быть связан именно с этой причиной.
Виды маточных кровотечений разделяются сообразно их предпосылкам:
Заболевания репродуктивной системы. Если месячные начались через полгода или год после климакса, это может сигнализировать о воспалительных процессах в эндометрии, шейке матки, миометрии, влагалище или яичниках. Для установления точного диагноза, следует обратиться к врачу-гинекологу и пройти обследование, в том числе, УЗИ органов малого таза;
Кровотечения, связанные с гормональным дисбалансом. В период климакса весь гормональный фон женщины терпит глобальную перестройку. Именно дефицит прогестерона влияет на внутреннее состояние эндометрия, вызывая в нем атрофические процессы. Это провоцирует кровянистые выделения в постменопаузе, однако их все же можно отличить от кровотечений и месячных, прежде всего, по обилию, консистенции и цвету;
Ятрогенные кровотечения. Могут проявиться спустя год после климакса ввиду регулярного приема некоторых медикаментозных препаратов;
Кровотечения на фоне заместительной гормональной терапии (ЗТГ). Предпосылкой к появлению месячных через временной промежуток после наступления климакса может стать усиленная выработка прогестерона, которую обеспечивает циклическая терапия. Следует отметить, что это единственный тип кровотечения, имеющий право на существование в постменопаузе. Обычно месячные восстанавливаются полностью и дают о себе знать как при обычном менструальном цикле. Основное их отличие от типичной менструации — отсутствие сгустков и малое количество выделений. Такое регулярное кровотечение может продолжаться 3-4 дня однократно в течение месяца, легко переносится женщиной, не сопровождается сильными болями и недомоганием;
Экстрагенитальная патология. Кровотечения могут проявиться через год или менее после климакса, если этому способствуют заболевания и дисфункции внутренних органов. Среди них цирроз печени, нарушения естественной коагуляции, отклонения в работе щитовидной железы, как гипотиреоз и гипертиреоз, и т.д.
Возникающие через время после климакса, кровотечения разделяются медиками на следующие типы:
Полименорея. Процесс, имеющий наиболее явные сходства с обычной женской менструацией. Кровотечения начинают проявляться через полгода-год, отличаются регулярным характером и коротким «циклом». Появляются постоянно, временной интервал между ними составляет менее, чем 21 день.
Меноррагия. Длительные обильные кровотечения (не менее 80 мл выделений), происходящие на регулярной основе;
Менометроррагия. Обильные и длительные выделения, не носящие регулярного характера. Обычно проявляются спустя различные временные промежутки. Могут не давать о себе знать в течение полугода.
Метроррагия. Наиболее обильные маточные кровотечения, проявляются нерегулярно, однако в отличие от менометроррагии, имеют более низкие временные интервалы между проявлениями.
Среди причин, которые могут провоцировать появление кровянистых выделений, самой безобидной является прием гормональных препаратов. Комбинация эстрогена и прогестерона запускает процесс циклических выделений наподобие менструации. Если пациентка принимает гормональные медикаментозные препараты, и спустя год обнаруживает у себя появление безболезненных месячных — это явление считается нормой. Такие кровотечения носят регулярный характер, интервал между их наступлением примерно равен стандартному менструальному циклу. Они имеют незначительную плотность, в выделениях не наблюдается характерных сгустков. Месячные на фоне гормональной терапии могут проявиться значительно раньше, чем через год после климакса. Нередко продолжаются несколько лет, вплоть до отмены терапии.
К наиболее распространенным патологическим кровотечениям после климакса относят выделения, вызванные новообразованиями в органах женской половой системы. Опухоли могут быть злокачественными и доброкачественными. К доброкачественным опухолям относят миомы и полипы в эндометрии и шейке матки. Однако следует помнить, что без ранней диагностики и эффективного лечения, такие новообразования могут приобрести злокачественный характер или повлечь за собой ряд прочих нарушений и заболеваний.
В постменопаузе, порядка у 5-10% всех пациенток, кровотечения напрямую связаны с раком эндометрия или шейки матки. Высокий онкологический риск должен сразу обратить внимание женщины на симптом. Помните, что ранняя диагностика и своевременное лечение — основной ключ к сохранению жизни и здоровья. Если возникают подозрения именно на злокачественную опухоль, паниковать не стоит. Современная медицина способна разрешить эту проблему даже без применения агрессивных методов (облучения и химиотерапии), при том условии, что заболевание обнаружено на раннем сроке.
Прочие заболевания, с которыми связывают появление кровотечений:
Синдром поликистоза яичников;
Гиперплазия эндометрия;
Подслизистые эндометриальные миомы;
Атрофический вагинит;
Доброкачественные опухоли яичников;
Цервицит;
Атрофия эндометрия;
Гиперплазия;
Рак влагалища.
Климактерический период обычно продолжается год после последней менструации. Все кровотечения, возобновляющиеся в женском организме после этого срока, принято относить к патологическим явлениям, требующим немедленной диагностики. Помимо заболеваний женской мочеполовой системы, отклонение может быть спровоцировано эндокринными нарушениями. Поэтому к особой группе риска относятся пациентки, имеющие проблемы с метаболической и эндокринной системами.
При появлении менструации после климакса, женщине в любом случае необходимо обратиться к врачу, чтобы подтвердить или исключить тот или иной диагноз. Медицинская диагностика при маточных кровотечениях проходит в несколько этапов:
Клинический гинекологический осмотр;
Анализ схемы менограмм и оценка кровопотери;
При климактерической перименопаузе — анализ крови на ХГЧ для исключения беременности;
Общий анализ крови, исследование гемоглобина и эритроцитов;
Биохимический анализ крови;
Коагулограмма;
Анализ крови на гормоны;
Исследование щитовидной железы;
Онкологические маркеры;
Трансвагинальное ультразвуковое исследование;
Магнитно-резонансная терапия органов малого таза;
Биопсия эндометриальной полости;
Мазок из шейки матки;
Гистероскопическое обследование.
Схема лечения маточных кровотечений после климакса назначается врачом исходя из причин, которыми они были вызваны. Если это экстрагенитальные патологии — лечению подлежит основное заболевание. При дисфункциях мочеполовой и репродуктивной систем назначается курс медикаментозной терапии, однако в некоторых случаях могут понадобиться срочные ургентные и хирургические вмешательства.
При внезапном сильном кровотечении может понадобиться неотложная помощь. Обычно она оказывается в стационарных условиях.
Если у врача имеются подозрения на внутриматочную патологию, он проводит экстренную гистероскопию. Если в эндометриальной полости обнаруживаются полипы и другие наросты — производится их резекция.
Если причиной кровотечения стала гиперплазия, производится эндоскопическая операция по выскабливанию матки.
В случае выяснения на клиническом гинекологическом осмотре отсутствия органических причин, применяется кровеостанавливающая терапия.
За этим следует дальнейшее обследование организма в стационарном режиме.
Последующее лечение напрямую зависит от отклонения, которым спровоцированы кровотечения. В медицинской практике наиболее часто используется заместительная гормональная терапия для восстановления баланса прогестерона и эстрогена. Если имеют место любые новообразования или опухоли, их зачастую устраняют путем хирургического вмешательства. При наличии сопутствующих заболеваний щитовидной железы и внутренних органов, пациентке назначается курс медикаментозной терапии и специальная диета (особенно при гипотиреозе и гипертиреозе). Нередко врач назначает коррекционную терапию поливитаминными комплексами. Онкологические заболевания излечиваются путем хирургической резекции опухоли; при необходимости, лечение продолжается с использованием химио- и лучевой терапии.
При маточных кровотечениях во время менопаузы, женщине необходимо понять, что данный симптом является чрезвычайно специфическим, и в некоторых случаях только он может сигнализировать о наличии онкологии. Поэтому своевременное обращение за квалифицированной помощью в этом случае просто необходимо.
После 45-52 лет детородный период у женщин обычно завершается. Изменения в организме происходят уже за несколько лет до этого. Когда именно наступит биологическая старость, зависит от многих факторов: количества беременностей, перенесенных заболеваний, наследственной предрасположенности. Функционирование яичников угасает, поэтому при климаксе исчезают месячные. Женщины по-разному переносят все эти процессы. Одних они почти не беспокоят, а у других появляется букет сопутствующих недомоганий, требуется вмешательство врача, чтобы облегчить симптомы.
Климактерический период подразделяется на 3 стадии: пременопаузу, менопаузу и постменопаузу. Климакс может начаться как раньше среднестатистической нормы на несколько лет, так и позже.
Полному исчезновению менструаций предшествует переходный период (пременопауза), когда они становятся нерегулярными. Постепенные изменения происходят на протяжении 2-10 лет.
Затем наступает менопауза, когда месячные не приходят совсем. Если они не появляются в течение 1 года, то этот период считается завершенным, и наступает постменопауза, последний этап климакса. При этом функционирование яичников прекращается полностью, менструации уже невозможны.
Месячные при климаксе могут появляться только в период пременопаузы. Старение яичников приводит к постепенному снижению выработки женских половых гормонов (эстрогенов). К тому же истощается запас яйцеклеток, который формируется у девочки еще при внутриутробном развитии.
Менструальный цикл связан с последовательными процессами:
созревание яйцеклетки;
овуляция (выход их из фолликула);
разрастания слизистой оболочки внутри матки (эндометрия);
отмирание яйцеклетки (если не произошло ее оплодотворение и не наступила беременность);
отторжение эндометрия и выведение его наружу (менструация).
Во время пременопаузы наряду с нормальными циклами возможно появление циклов без овуляции (когда наступление беременности не происходит, но месячные приходят).
Уровень эстрогенов в первой фазе климакса колеблется. Если гормонов не хватает, то созревание яйцеклетки вовремя невозможно, а осуществляется лишь после очередного подъема их уровня. При этом у женщины наблюдается задержка.
Рекомендация: Поскольку в начале климакса возможно возникновение и нормальных циклов, то задержка является не только признаком естественных нарушений, но и свидетельствует о наличии беременности. Поэтому рекомендуется посетить гинеколога для выяснения причины. Если наступление беременности нежелательно, то необходимо предохраняться на протяжении всего периода пременопаузы и менопаузы.
После полного прекращения выработки эстрогенов яичниками месячные исчезают окончательно. Возникают атрофические изменения формы и структуры тканей матки и яичников. При климаксе меняется не только периодичность наступления менструаций, но и их продолжительность. Если раньше они длились 3-4 дня, то теперь идут 1-2 или 7-10 дней. Короткие и продолжительные менструации нередко чередуются между собой. Выделения становятся более скудными или, наоборот, слишком обильными. Их объем обычно колеблется.
Климактерические изменения в пременопаузе протекают по-разному в зависимости от возраста, наличия сопутствующих заболеваний. Варианты могут быть следующими:
Месячные появляются все реже. Наблюдаются колебания их продолжительности и интенсивности, однако за пределы нормы они не выходят. Состояние длится 2-3 года. Сопутствующие недомогания особого беспокойства у женщины не вызывают.
Прекращение менструаций происходит внезапно, больше они не приходят. При этом еще в течение нескольких лет имеются приливы, невротические расстройства и другие симптомы «климактерического синдрома», но выраженные незначительно.
Промежутки между последними менструациями составляют 3-4 месяца, затем наступает менопауза.
Месячные приходят беспорядочно. После долгого отсутствия появляются обильные и продолжительные кровотечения. Ухудшается общее самочувствие (возникает слабость, головокружение, анемия из-за большой потери крови).
Нерегулярные кровотечения в начальной фазе климакса — это норма. Однако сильные выделения, возникающие после длительного отсутствия месячных, представляют угрозу для здоровья.
Пременопауза связана с падением уровня прогестерона, гормона, играющего основную роль во второй фазе менструального цикла, влияющего на
рост эндометрия. Снижение уровня этого гормона приводит к тому, что толщина слизистой оболочки внутренней поверхности матки уменьшается. Нарушение структуры эндометрия при климаксе нередко провоцирует возникновение опухолей.
Появление крови через 12 месяцев после полного прекращения менструаций является патологией. Сильные маточные кровотечения с примесью сгустков также опасны. Их возникновение говорит о серьезных эндокринных нарушениях (заболеваниях щитовидной железы, гипофиза, надпочечников), а также наличии полипов, эндометриоза, злокачественных опухолей.
Дополнение: Одной из причин эндокринных нарушений и появления патологических выделений крови может стать голодание (увлечение диетами для похудения, например), пристрастие к курению или употреблению алкогольных напитков.
Эти аномальные выделения не связаны с процессами, происходящими во время менструального цикла, поэтому менструациями они не являются. При их появлении в постменопаузе женщина должна незамедлительно обратиться к врачу, пройти обследование методами УЗИ, эндоскопии и другими.
Если при климаксе они появляются из-за гормональных нарушений, то проводится медикаментозное лечение методом заместительной терапии с помощью специальных препаратов для восстановления гормонального фона.
Примечание: Гормональные нарушения при климаксе приводят к возникновению доброкачественных и злокачественных заболеваний не только половой системы, но и молочных желез, а также других органов. При климаксе они становятся обычной причиной остеопороза, заболеваний сердца, нервных расстройств. Применение препаратов, содержащих аналоги женских половых гормонов, нередко позволяет избежать осложнений, характерных для климактерического периода.
Если в результате обследования выясняется, что обильные месячные при климаксе связаны с заболеваниями внутренних половых органов, то нередко прибегают к хирургическому способу лечения (выскабливанию матки при гиперплазии эндометрия, полипах, воспалительных процессах, а также удалению доброкачественных или злокачественных опухолей).
Климактерический период (в той или иной мере) знаком каждой женщине.
