Если задержка месячных после медикаментозного аборта

Каждое действие, которое направлено на вмешательство в функционирование организма женщины приводит к определенным неприятным последствиям. Это же можно сказать и о процессе прерывания беременности. Аборт всегда выступает непростым психологическим и физическим испытанием для каждой женщины. Именно по этой причине и не удивительно то, что у многих женщин появляется задержка после медикаментозного прерывания беременности. Ведь месячные свидетельствуют о правильной функции яичников, а когда происходит задержка менструации, то это говорит о наличии определенных нарушений работы придатков.

Аборт, который проводится медикаментозным способом, не выступает исключением из общего правила. Хотя этот процесс и не нуждается ни в каком хирургическом вмешательстве и считается наиболее безопасной методикой для прерывания беременности женщины на ранних сроках, без определенных последствий он не может пройти. Организму потребуется некоторый период времени для восстановления всех его физиологических функций.

В такой ситуации обратиться за помощью к врачу станет наилучшим решением. Вообще женщине после фармаборта необходимо максимально внимательно следить за собственным самочувствием и при появлении малейших болей, резях или прочих негативных проявлений обращаться к своему лечащему доктору. Прислушиваться к собственному организму следует до того времени, пока не пойдут первые месячные. Они станут свидетелем полного восстановления женского организма и нормальной работы ее придатков.

В первую очередь, следует разобраться с тем, как правильно рассчитывается менструальный цикл, после процедуры прерывания беременности. В данном случае можно забыть о том, что у женщины было раньше, все изменилось кардинально. Теперь отсчет следует начинать со дня, когда было проведено медикаментозное прерывание беременности (то есть от первого дня кровотечения).

Кроме того, на процесс восстановления месячного цикла оказывают влияние нарушение гормонального фона женщины, который может измениться кардинально после фармакологического аборта. Ведь во время наступления беременности организм женщины перестраивается сразу же, а после ее прерывания он вынужден вновь перестраивать функционирование всех своих систем, что весьма негативно сказывается на психологическом и физическом состоянии пациентки. После прерывания беременности происходит нарушение нормального баланса в функции гормональной и иммунной систем, по этой причине даже если аборт прошел по плану и без каких-либо осложнений задержка после медикаментозного прерывания беременности до 10 суток считается вполне нормой.

После того как первые месячные прошли возможны продолжения подобных сбоев еще в течение следующих шести месяцев. Кроме того у большинства женщин, после перенесенного фармакологического аборта, просто немного увеличился цикл, который по ошибке они принимали за задержку. Однако существует еще целый ряд причин, помимо нарушения гормонального фона в организме, которые оказывают влияние на задержку менструации после медикаментозного прерывания беременности. К ним относят:

воспалительный процесс. В ходе проведения медикаментозного аборта может случиться, что плодное яйцо выйдет не полностью и некоторые его кусочки останутся в полости матки. Вследствие чего зачастую и развивается воспаление, провоцирующее задержку менструации;
стресс, имеющий психологический характер. Некоторые женщины, которые обычно реагируют на стресс сразу же, тем самым могу спровоцировать задержку месячных;
продолжение беременности или появление новой. Достаточно редко (до 5 процентов от общего количества случаев) прием препаратов не провоцирует нужного результата, и беременность не прерывается. А когда после удачного завершения прерывания беременности женщина вновь продолжает жить интимной жизнью без использования определенных средств контрацепции, существует вероятность наступления повторной беременности.

Данные факторы могут выступать причиной задержки месячных, однако на их длительность и сроки за которые менструальный цикл должен полностью восстановиться, данные факторы влияния не оказывают. Тут единственным параметром выступает состояние женского здоровья и возможность ее организма к быстрому нормальному восстановлению после фармакологического аборта.

Специалисты полагают, что все-таки есть ряд причин, которые влияют напрямую на быстротечность полного восстановления после прерывания беременности. Во-первых, это возраст женщины, а также общее состояние ее здоровья.

Обычно восстановление правильного функционирования всех систем организма женщины после перенесенного фармакологического аборта происходит значительно быстрее у пациенток молодого возраста. Так же продолжительность восстановления будет зависеть от таких факторов:

от степени гормональных нарушений;
от срока, на котором проводилось прерывание беременности;
от качества медикаментозные препаратов, которые пациентка принимала для осуществления прерывания беременности;
от профессионализма лечащего врача.

Чтобы с максимальной вероятностью предупредить, а также не допустить появления любых недугов, связанных с фармакологическим абортом, следует при обнаружении первых беспокоящих признаков сразу же обратиться к своему врачу-гинекологу.

В книгах отсутствуют описания точных сроков наступления следующих месячных после медикаментозного прерывания беременности.

Чтобы рассчитать точнее приблизительный срок следующих месячных, следует считать сам процесс проведения манипуляции аборта (и выделения крови при нем) в качестве менструации. И у большинства пациенток следующие месячные наступают спустя столько суток, сколько обычно составляет их месячный цикл. Но в некоторых случаях при наличии вышеописанных осложнениях все-таки могут проявиться отклонения от двух недель до пятидесяти дней.

Задержка менструации после аборта до четырнадцати суток не должна смущать женщину – это вполне нормальная ситуация после фармакологического аборта. Но если месячные не наступили по истечению двадцати суток, тогда стоит обратиться к своему врачу-гинекологу за консультацией. Вероятно, он посчитает нужным вызвать появление менструации.

Кроме того, женщине необходимо позаботиться о собственной защите и не забывать принимать контрацептивы во время активной сексуальной жизни в течение последующих нескольких месяцев. Поскольку в этот период времени месячные могут иметь не регулярный характер, и появляется большой риск беременности.

При выборе способа защиты от наступления нежелательной беременности рекомендуется остановить свой выбор на гормональной контрацепции. Она, кроме того, что фактически на 100 процентов эффективна, помогает отрегулировать сбившийся месячный цикл.

На даже при наличии задержки менструации до десяти суток, для того чтобы обезопасить себя, лучше выполнить тест на беременность. Для данной процедуры лучше выбрать наиболее чувствительный вариант. Если результат теста будет слабоположительным, нужно провести дополнительное исследование крови на ХГЧ. Когда результат анализа все-таки отрицательный, тогда можно уверенно отбросить возможность наступления беременности. Однако если по истечению семи дней менструация все-таки не наступила, стоит пойти на прием к своему врачу-гинекологу.

В любой ситуации (даже если наладился менструальный цикл) не нужно забывать о плановых осмотрах у своего гинеколога. Чтоб не лечить неблагоприятные последствия, лучше предотвратить их появление. Позаботившись о своем здоровье, можно снизить до минимума риск появления заболеваний половых органов и вероятного бесплодия в будущем.

источник

Абортивные мероприятия далеко не всегда проходят без осложнений и последствий. Зачастую у женщин после этого отсутствуют менструации на протяжении месяца или двух. Как правило, спустя это время цикл восстанавливается. Опасения вызывают ситуации, когда после аборта нет месячных более длительный период. Без врачебной помощи в этом случае не обойтись.

Причин, почему после аборта нет месячных, бывает множество. Прежде всего это гормональный сбой. В результате абортивных мероприятий деятельность эндокринной системы нарушается, подавляются процессы функционирования яичников, гипофиза и гипоталамуса. При недостаточной концентрации гормонов и отсутствии изменений их уровня наблюдается изменение месячных после медикаментозного аборта. На восстановление гормонального фона нужно время. Пациентке рекомендуется обратиться за помощью к гинекологу, который назначит должное лечение.

После медаборта или самопроизвольного выкидыша до двух месяцев женщина испытывает сильный стресс. В связи с этим отмечается повышение концентрации в крови пролактина. Как результат – отсутствие овуляции и менструации.

Еще одно последствие прерывания беременности – повреждение базального слоя матки. Чем больше эндометрия оказалось травмировано, тем сложнее будет восстановить цикл. В связи с возникшими осложнениями иногда наблюдается тотальное удаление этого слоя. Это в свою очередь может стать причиной бесплодия.

Аменорея (отсутствие менструальных выделений на протяжении полугода и более) может наблюдаться после медикаментозного прерывания беременности. Нередко ее появление обусловлено нейрогормональными нарушениями. При этом отмечаются нарушения со стороны коры головного мозга и гипоталамуса, а иногда и полное разрушение этой системы. Задержка месячных после аборта в этом случае называется центральной или гипоталамической аменореей.

Нарушение менструального цикла бывает обусловлено стрессом, вызванным гормональным сбоем. От того, как долго нет месячных после проведенных абортивных мероприятий, напрямую зависит, каковы шансы на восстановление репродуктивной функции. Сбои в работе нейрогормональной системы способны привести к подавлению функций яичников и бесплодию.

Отсутствие месячных может быть связано с частичным или полным заращением канала шейки матки, а как результат этого – появление ложной аменореи. Вызваны такие изменения разрушением слизистых и появлением спаек.

Причина длительного отсутствия менструаций может также крыться во внутриматочных сращениях.

Первым днем нового цикла считается дата начала кровотечения после абортивных мероприятий. В момент проведения процедуры разрушается плодное яйцо – и сразу после этого начинается отсчет. Выделения, которые наблюдаются в этот период, менструациями не являются. Критические дни приходят в естественные сроки. Кровотечение после прерывания беременности лишь позволяет отсчитывать дату начала цикла.

Нормальные месячные должны появиться спустя 21–35 дней. Во многом сроки зависят от индивидуальной продолжительности цикла регул. Если он составлял 28 дней, то после абортивных мероприятий таким должен и остаться.

Ситуации, когда нету месячных после аборта, далеко не редкость, но подобные изменения нельзя считать нормой. Если прерывание беременности проводилось на сроке не более 12 недель, то репродуктивная функция быстро восстанавливается, вскоре приходят месячные.

Чем меньше срок, на котором проводится процедура, тем реже отмечается задержка менструаций. На поздних сроках такие нарушения встречаются довольно часто. Организму при этом нужно не менее трех месяцев, чтобы восстановиться.

Проведенные на позднем сроке абортивные мероприятия опасны для женского здоровья. По этой причине в медицинских учреждениях эту процедуру проводят по желанию пациентки до 12 недель.

Начинаются месячные после аборта, как правило, в течение 21–40 дней. Они отличаются от обычных выделений продолжительностью, обильностью и болезненностью. Подобные изменения – повод для обращения к врачу. Нельзя оставлять без внимания и задержку менструаций.

Время наступления месячных зависит и от вида проведенной процедуры. К примеру, после вакуум-аспирации месячные приобретают немного другой характер. Более подробную информацию по данной теме вы можете прочитать в отдельной статье на нашем сайте.

Аборт – сильнейший стресс для организма, после которого ему нужно время на восстановление. Это и является самой главной причиной нарушения менструального цикла, поэтому не стоит недооценивать задержку из-за стресса. Если задержка непродолжительная, то повода для беспокойства нет. Говоря же о том, что делать, если нет месячных на протяжении двух месяцев, ответ однозначный: нужна врачебная помощь.

После проведения абортивных мероприятий существует риск развития таких патологий репродуктивной системы, как поликистоз и миома, не исключены серьезные гормональные сбои и ряд других осложнений.

Врач прежде всего сделает осмотр на гинекологическом кресле, а после этого назначит проведение дополнительных обследований, среди которых:

УЗИ;
анализ крови на определение уровня гормонов;
мазок, позволяющий выявить инфекции.

Только при своевременном обращении к специалисту удастся избежать ряда нежелательных последствий и восстановить репродуктивную функцию.

После аборта гормональной системе и организму в целом нужно время на восстановление. Чтобы этот процесс завершился в кратчайшие сроки, нужно соблюдать ряд врачебных рекомендаций. С целью предотвращения серьезных осложнений гинеколог прибегает к назначению гормональных препаратов. Продолжительность такой терапии варьируется в пределах от двух до трех месяцев. Кроме того, нужно соблюдать следующие правила:

в течение ближайших полгода не допускать новой беременности;
избегать посещения бани и сауны на протяжении месяца. В этот же период не стоит принимать горячие ванны;
не вступать в интимную близость в течение четырех недель после проведения абортивных мероприятий;
не поднимать тяжести и не заниматься спортом до полного восстановления;
как можно больше отдыхать и избегать стрессовых ситуаций.

Аборт негативно сказывается на состоянии женской репродуктивной системы. После проведения этой процедуры нередко отмечаются нарушения цикла, задержки менструаций и изменения характера выделений. Далеко не всегда это считается нормой. Достаточно часто изменения указывают на серьезные проблемы в организме. Поэтому при появлении подобных симптомов нужно обязательно обращаться за помощью к врачу.

источник

Когда девушку жизненные обстоятельства вынуждают сделать аборт, то после проведения процедуры она может столкнуться с различными проблемами, к примеру, почему после аборта нет месячных и пр. Причины в том, что аборт всегда относился к достаточно стрессовым процедурам для женского организма, который уже начал преобразовываться для предстоящего вынашивания. Но тут происходит резкое прерывание и вся внутриорганическая деятельность расстраивается. Даже такой щадящий вид прерывания, как фармаборт, не проходит для пациенток без последствий.

Сегодня абортивные процедуры делают тремя различными способами: медикаментозным, вакуумным или хирургическим. Вне зависимости от избранной методики всегда сохранятся риск развития осложнений.

Одним из таких осложнений как раз и может являться задержка месячных после аборта.
Если прерывание проведено своевременно, до наступления 12-недельного срока, то реабилитационно-восстановительный период займет примерно около 45 недель, поэтому отсутствие менструации в эти дни считается нормой.
Если же для прерывания возникают достаточно веские медикаментозные показания и проводится оно до 22-недельного срока, то менструальные выделения могут отсутствовать до 60 суток.

За это время яичниковые функции достаточно быстро восстанавливаются, но первые начавшиеся выделения могут быть весьма скудными и имеют мажущий характер.

Время необходимое для восстановления менструального цикла при медикаментозном прерывании во многом зависит от индивидуальных характеристик организма. Фармаборт считается самым безопасным методом прерывания, потому как осуществляется безоперационным способом. Проводят медикаментозное прерывание примерно на 6-7-недельном сроке, при этом применяются специализированные медикаментозные препараты, агрессивно воздействующие на гормональный фон пациентки. Обычно после первой таблетки происходит блокировка прогестеронного действия, что приводит к гибели плода от дефицита питания и острой гипоксии. Прием второй таблетки вызывает активность сократительной маточной деятельности, вследствие которой происходит отторжение плода и его выкидыш.

Обычно менструальный цикл после фармацевтического прерывания возобновляется примерно спустя 20-45 суток. А сразу после абортивных мероприятий кровотечение может идти порядка 10 суток. После подобного вмешательства девушке необходимо с максимальным вниманием относиться к собственному самочувствию. Если вдруг у пациентки возникли подозрительные патологические признаки вроде сильных болей в области матки, головокружений или тошноты, гипертермических реакций, то необходимо срочно обратиться к гинекологу.

Гораздо чаще женщины прибегают к мини-аборту, который осуществляется посредством вакуумной аспирации. Подобное прерывание может быть проведено до 7-недельного срока, но лучше все же делать такой аборт до 5 недель беременности, что может гарантировать отсутствие постабортивных осложнений.

При мини-аборте в цервикальный канал вводится специальный катетер, затем через него с помощью насоса вытягиваются плодные оболочки, эмбрион и прочие ткани плода. Если в ходе процедуры в маточной полости останется кусочек плодный тканей, то это чревато воспалением и инфекцией, именно поэтому предпочтительней делать мини-аборты до 5-недельного срока, когда эмбрион еще недостаточно крепко закрепился к маточному эндометрию и плацента только-только начала свое формирование. Тогда риск осложнений будет минимальным.

Если аспирация вакуумом проводится нормально, какие-либо осложнения отсутствуют, то обычно у пациенток полноценно идут месячные примерно через месяц-полтора. Максимально возможная задержка в данной ситуации – всего пару недель. Если же кровотечения отсутствуют даже спустя этот срок, то не нужно заниматься поиском вероятных причин самостоятельно, самым правильным решением будет обращение к специалисту.

Хирургическое прерывание проводится посредством выскабливания внутриматочной полости, считается самым надежным, но и самым травматическим способом. Примерно в течение 5 суток после вмешательства у пациентки имеют место кровянистые выделения, что вполне нормальное явление.

Время наступления менструальных выделений после хирургического аборта однозначно определить достаточно сложно, потому как на этот показатель влияет немало факторов.
Хотя в среднем можно выделить границы, согласно которым менструальные кровотечения должны пойти примерно спустя месяц после гинекологического вмешательства.
Если же у пациентки даже по прошествии полутора месяцев нет никаких признаков наступления менструации, то необходимо вмешательство гинеколога. Только специалист сможет безошибочно определить причины отсутствия месячных, которые могут обуславливаться неблагоприятными постабортивными последствиями либо гормональными сбоями и пр.

При традиционном хирургическом аборте проводится выскабливание маточной полости, при котором ребенка по частям выскребают из матки. Этот метод требует дополнительного расширения шеечного канала, что часто приводит к его травматизации, различным повреждениям и прочим неблагоприятным осложнениям.

Совершенно нормальным считается такое явление, как появление кровянистых выделений после абортивных процедур в течение 6-10 суток. Обычно в первые сутки они имеют интенсивный характер, но с каждым днем они снижают интенсивность и постепенно приобретают мажущий характер и сходят на нет. Состоят они преимущественно из свернувшейся крови.

Кровянистая мазня будет при любом способе прерывания, потому как в любом случае при отторжении плода происходит повреждение кровеносных сосудов, просто прерывание невозможно без нарушения их целостности. А вот длительность и интенсивность кровотечений в каждом случае зависят от срока вынашивания, метода прерывания и прочих индивидуальных особенностей пациентки. Чем больше срок, тем длительнее будут кровянистые выделения, ведь прерывание, к примеру, при 10 неделях будет более травматичным и инвазивным, нежели аборт в 5 недель.

Дольше всего выделения идут при хирургическом прерывании, ведь оно предполагает проведение выскабливания. Иногда и после медикаментозного прерывания наблюдается обильное и длительное кровотечение, что связано с полной перестройкой эндометрия, происходящей на фоне приема медикаментозных препаратов абортивного действия. В исключительно сложных случаях кровянистые выделения после фармаборта могут беспокоить на протяжении месяца.

Если же коричневая мазня после мини или хирургического прерывания продолжается более полутора недель после операции, то это может указывать на патологию. Подобное нередко наблюдается, если в маточной полости имеются полипозные или кистозные образования.

По статистике, у большого количества пациенток после фармаборта достаточно длительное время не идут менструации. Хоть данная методика прерывания и считается самой щадящей, она все же не лишена неблагоприятных последствий. Проводится такой аборт посредством сильнейших гормональных медикаментозных препаратов, наносящих серьезнейший удар по женскому организму, в частности, по гормональной системе.

Обычно после аборта первые месячные приходят в те же сроки, в которые ранее шла менструация, хотя допускается задержка на полторы-две недели. Такая задержка считается вполне естественной и опасений, как правило, не вызывает.

После подобного вмешательства пациентке понадобится достаточно много времени, чтобы полностью восстановить все функции. Насколько много времени займут данные процессы, зависит от множества факторов вроде иммунного и гормонального статуса пациентки, возрастных особенностей, числа родов, проведенных ранее, образа жизни и наличия сопутствующих патологий. Основным же фактором, который воздействует на приход менструации, является индивидуальный женский цикл.

Нарушения цикла, возникающие после абортивных процедур, чаще всего обуславливаются гормональным дисбалансом. После наступившего оплодотворения в материнском организме начинается продукция специфических гормональных веществ, которые несут ответственность за благополучное вынашивание плода. Если же происходит резкое и принудительное прерывание, т. е. аборт, то эти гормоны становятся для организма абсолютно ненужными и бесполезными, что вызывает серьезный гормональный дисбаланс.

Самым распространенным последствием гормонального неравновесия как раз и выступает задержка менструальных кровотечений. Здесь крайне важное значение имеет своевременная терапия, потому как серьезные гормональные сбои достаточно часто приводят к формированию кистозных либо миоматозных образований в тканях груди или яичниках. Не последнее значение имеет и срок проведения абортивного вмешательства, чем он выше, тем больше вероятность неблагоприятных последствий, ожидающих пациентку.

О наличии постабортивных гормональных сбоев говорят патологические признаки вроде эмоциональной нестабильности и отсутствия месячных, быстрого набора веса и чересчур обильных выделений, выраженной нервозности и раздражительности, обилия прыщей на лице пациентки и пр. Если у девушки после аборта появились подобные нарушения, то нужно срочно обращаться к доктору.

Если после проведенных абортивных мероприятий у пациентки долгое время отсутствуют месячные, то это может свидетельствовать об опасных состояниях. Одним из таких считается неполная абортивность, когда внутри маточного тела остаются плодные частицы, что и выступает причиной отсутствия месячных. Чтобы исключить или подтвердить данный фактор, нужно провести ультразвуковую диагностику маточной полости. Если внутри остаются плодные ткани, то начинается воспалительная реакция, сопровождающаяся болезненными ощущениями и гипертермическими состояниями.

Также отсутствие месячных после прерывания может быть опасно продолжением развития плода. Подобное возможно при медикаментозном аборте, когда после приема гормональных препаратов начинаются кровянистые выделения, которые принимаются пациентками за выкидыш. Однако, отторжения плода не происходит, отторгается только слизистая, а плод благополучно продолжает развиваться. Но сохранять такое вынашивание категорически нельзя, потому как плод уже пострадал от действия препаратов.

Кроме того, гормональный фон девушки после приема препарата тоже серьезно нарушается, поэтому и дальнейшее течение беременности будет проблематичным. Если же вынашивание будет доношенным, то родившийся ребенок неизбежно будет иметь отклонения в развитии. Также отсутствие месячных может быть связано с новым зачатием, стрессовыми состояниями или тяжелыми гормональными сбоями. Поэтому при отсутствии месячных после медикаментозного прерывания необходимо обязательно обратиться к гинекологу и сделать УЗИ маточной полости.

После прерывания беременности вне зависимости от методов у девушек могут возникнуть осложнения и неблагоприятные постабортивные осложнения.

Скудные месячные. Подобное явление возникает обычно по причине того, что организм, а, точнее, матка пациентки еще не восстановилась окончательно. Со временем интенсивность менструаций придет в норму.
Чрезмерно обильные месячные. Тоже достаточно распространенное постабортивное нарушение. Излишне обильные и продолжительные кровотечения негативно сказываются на состоянии пациенток, вызывают развитие тяжелых железодефицитных анемий, понижение иммунных сил и пр. Поэтому подобные отклонения требуют обязательного обращения к специалистам.
Отсутствие менструации. При подобном осложнении необходимо в первую очередь определить причины подобной задержки, которые могут быть связаны со спаечными процессами, образованием рубцов и пр. Такие осложнения могут быть опасными для женщины и часто приводят к опухолям, кистам или бесплодию.

Не менее опасны и последствия абортивных процедур, к которым относят неполный выход эмбриональных тканей, скопление крови в полости маточного тела, воспалительные процессы или серьезные повреждения маточного эндометрия. Если в процессе прерывания пациентка получила серьезные шеечные или маточные повреждения, то вследствие подобных травм в зависимости от степени их сложности могут возникнуть неблагоприятные последствия от задержки месячных и вплоть до необратимого бесплодия. Исключить подобные последствия полностью невозможно, потому как риск их возникновения всегда остается.

Прерывание беременности вне зависимости от методики операции для женского организма представляет огромнейший стресс. С целью восстановления организма и гормонального фона пациенткам назначается гормональная терапия 2-3-месячным курсом. При этом для скорейшего восстановления женщинам следует строго соблюдать врачебные рекомендации, которые в первую очередь включают обязательный половой покой хотя бы в течение 3-4 недель.

Если девушка хочет поскорее забеременеть снова, то ей придется подождать, потому как следующее зачатие после аборта возможно только спустя 6-месячный период времени. Примерно месяц после операции девушке нельзя посещать сауну или парилку в бане, а также принимать ванну, иначе риск развития опасных кровотечений возрастает. Также пациенткам запрещено заниматься спортом или поднимать тяжести.

Если вдруг первая менструация сопровождается выраженными болями, содержит крупные кровяные сгустки и представляет собой обильные выделения с выраженным зловонным запахом, то необходимо срочно обратиться к гинекологу. Критически обильными считаются такие выделения, когда одной большой прокладки хватает пациентке максимум на пару часов.

Аборт никогда не проходит для девушек бесследно. Подобные вмешательства невероятно коварны, потому как последствия подобных манипуляций могут проявиться спустя несколько лет. Если после прерывания отсутствуют менструации, то нужно без промедления отправляться в больницу, иначе последствия могут быть плачевными. А в целом необходимо тысячу раз взвесить все, прежде чем решаться на столь опасный шаг. Многие девушки, когда после искусственного прерывания не могут забеременеть, очень жалеют о совершенном аборте, но только изменить уже ничего не могут, ведь постабортивное бесплодие часто имеет необратимый характер и лечению не поддается.

источник

Нарушение цикла после аборта является достаточно распространенным осложнением. Искусственное прерывание беременности грубо вмешивается в естественные процессы женского организма. Любой вид аборта в любые сроки от зачатия может приводить к задержке менструации.

После прерывания беременности женский организм вступает в новый менструальный цикл. День начала кровотечения после аборта считается первым днем месячных. Выскабливание, вакуум-аспирация в первом триместре приводят к разрушению плодного яйца в день проведения процедуры. С этого момента считается новый цикл после аборта. Если прерывание беременности проводится с помощью таблеток, то появление выделений из половых путей на 3-4 день считается первым днем менструации после аборта. Кровотечение после прерывания беременности на самом деле не является собственно менструацией, но позволяет отсчитывать дни цикла.

Первая настоящая менструация должна состояться в естественные сроки после аборта. Нормой считается начало кровотечения через 21-35 дней. Многое зависит от естественной продолжительности менструального цикла у данной женщины. Если этот период составлял, например, 30 дней, то таким же он должен остаться и после искусственного прерывания беременности. Задержка после аборта не является редкостью, но и нормой ее считать нельзя. Если вмешательство проводилось в стандартные сроки до 12 недель, то можно надеяться на скорое восстановление менструальной функции. Чем раньше выполнялось прерывание, тем реже встречается задержка после аборта. Гинекологи отслеживают восстановление цикла после аборта. Для этого назначаются плановые посещения врача в определенные сроки.

Задержка после аборта на поздних сроках встречается очень часто. Обычно организму требуется минимум три месяца на восстановление. Это связанно с коренными изменениями в гормональном фоне у беременной женщины после включения активной функции плаценты, что соответствует второму триместру беременности. Аборт на поздних сроках является опасной процедурой для репродуктивного здоровья женщины. Отчасти именно из-за этого искусственное прерывание беременности по желанию женщины проводится только до 12 недели.

Менструация после аборта может отличаться от обычной по длительности, болезненности, обильности выделений. О любых изменениях обязательно надо сообщить гинекологу. Данная информация может быть использована для составления плана обследования и лечения. Задержка после аборта считается веским поводом для обязательного посещения врача.

Ряд причин может вызывать задержку после аборта. На первом месте стоят гормональные факторы. Любой аборт нарушает естественный баланс женских половых гормонов. Страдает естественная регуляция эндокринной системы. Взаимодействие центральных структур (гипофиза и гипоталамуса) и яичников грубо подавляется. Задержку после аборта вызывает недостаток концентрации гормонов и отсутствие циклического изменения их уровня. Наибольшую опасность в этом отношении представляет аборт на поздних сроках. Гормональная причина отсутствия менструации является функциональной. Нормализация менструального цикла в этом случае возможна после соответствующего лечения.

Еще одной причиной задержки после аборта является сильный эмоциональный стресс. Несмотря на относительную редкость такой реакции, ее надо иметь в виду. Депрессия провоцирует повышение уровня гормона пролактина, что приводит к отсутствию овуляции и менструации.

Задержка после аборта может быть вызвана механическим повреждением базального слоя эндометрия. Такая ситуация возможна при грубом выскабливании во время оперативного аборта на сроке 7-12 недель. Чем больше повреждение, тем меньше шансов восстановить естественный цикл. В самых крайних случаях наблюдается тотальное удаление базального слоя эндометрия. В такой ситуации формируется бесплодие и отсутствие месячных при нормальной функции яичников.

Еще одна причина задержки после аборта – это новая беременность. Гинекологи проводят с женщинами беседы о планировании семьи и обязательной контрацепции после аборта минимум в течение 3 месяцев. Большинству женщин назначаются надежные таблетки для предохранения от нежелательной беременности. Также при обычном аборте половая жизнь бывает под запретом в течение месяца. Тем не менее, уже в первый цикл после аборта многие пары безответственно пренебрегают рекомендациями гинекологов. Бытует мнение, что сразу не получится забеременеть. К сожалению, это далеко не так. Уже через 10-14 дней у части женщин происходит овуляция, а, значит, зачатие возможно. Стандартный тест на беременность, анализ крови на хорионический гонадотропин, ультразвуковое исследование матки позволят диагностировать факт беременности. Но как поступить в таком случае? Повторный аборт особенно разрушительно влияет на здоровье женщины. Однако и сохранение беременности может быть под вопросом из-за последствий недавнего прерывания.

Любое искусственное прерывание беременности может привести к задержке. Однако некоторые вмешательства в большей степени нарушают естественный цикл, чем другие. Считается, что менструации после аборта таблетками восстанавливаются лучше всего. Клинические наблюдения подтверждают это мнение, особенно если прерывание проводится в сроке до 6 недель. Мини-аборт с помощью вакуум-аспирации содержимого полости матки тоже редко вызывает нарушения цикла. Значительно хуже ситуация с задержкой после аборта с механическим расширением шейки матки и выскабливанием. Такое вмешательство осложняется нарушением цикла более чем у четверти женщин. Если прерывание проводится после 9 недель, то задержка после аборта встречается еще чаще.

Аборт на позднем сроке всегда приводит к развитию нарушений со стороны естественного цикла. Безопасных вмешательств после 12 недель беременности просто не существует.

Планирование беременности и тщательная контрацепция является профилактикой, как аборта, так и его осложнений. Если нежелательное зачатие все-таки произошло, то для восстановления нормального цикла нужно как можно раньше обратиться за медицинской помощью. Чем раньше будет прервана беременность, тем выше шансы избежать задержки после аборта. Выбор проверенного медицинского центра и квалифицированного врача также влияет на результат.

Врачи проводят профилактику задержки после аборта с помощью таблеток. Обычно практически всем женщинам назначают комбинированные оральные контрацептивы после аборта. Эти препараты имитируют естественный цикл, частично восстанавливают гормональный фон, а главное надежно защищают от повторной нежелательной беременности.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

источник

Каждое действие, направленное на вмешательство в работу женского организма приводит к неприятным последствиям. Это же правило относиться и к процессу прерывания беременности. Аборт навсегда останется физическим и психологическим испытанием для любой женщины

Именно поэтому и не удивительно то, что у большого количества женщин после аборта возникают проблемы с задержкой месячных. Ведь месячные говорят о правильной работе яичников, а если происходит задержка, то это свидетельствует об определенных нарушениях функционирования придатков.

Аборт, проведенный медикаментозным методом, не является исключением из общего правила. Хоть данный процесс и не требует никакого хирургического вмешательства и считается самым безопасным методом для прерывания беременности на ранних сроках, без последствий он не проходит. Организму потребуется некоторое время для восстановления всех физиологических функций.

В данном случае обратиться к врачу за помощью станет самым лучшим решением. Вообще женщина после фармаборта должна очень внимательно следить за своим самочувствием и при малейших болях резях или других негативных проявлениях обращаться к своему лечащему врачу. Прислушиваться к своему организму нужно до того момента пока не пойдет первая менструация. Она станет свидетелем полного восстановления организма и нормального функционирования придатков.

Во-первых, стоит разобраться в том, как правильно рассчитать менструальный цикл, после прерывания беременности. Забудьте о том, что у вас было ранее, все кардинально изменилось. Теперь отсчет нужно начинать со дня проведения медикаментозного аборта (т.е. от 1 дня кровотечения).

Так же на процесс восстановления менструального цикла влияет нарушение гормонального фона, который может кардинально изменится после фармаборта. Ведь при наступлении беременности женский организм сразу же перестраивается, а после аборта он вынужден опять перестраивать работу всех своих систем, что очень негативно отражается на физическом и психологическом состоянии женщины. После аборта происходит нарушение баланса в работе иммунной и гормональной систем, поэтому даже если прерывание беременности прошло по плану и без осложнений задержка первой менструации до 10 дней считается нормой.

После того как первая менструация прошла возможны продолжения таких сбоев еще на протяжении следующих 6 месяцев. Кроме этого у большинства пациенток, после перенесенного фармаборта, просто увеличился цикл, который они по ошибке принимают за задержку. Однако есть еще целый ряд причин, кроме нарушения гормонального фона, которые влияют на задержку месячных после медикаментозного аборта. К ним относятся:

стресс психологического характера. Некоторые женщины, которые сразу же реагируют на стресс, могу тем самым спровоцировать задержку менструации;
воспаление. Во время проведения медикаментозного прерывания беременности случается, что плодное яйцо выходит не полностью и некоторые его части остаются в полости матки. Из-за того зачастую и развиваются воспалительные процессы провоцирующие задержку;
продолжение беременности или возникновение новой. В очень редких случаях (до 5% от общего количества) прием препаратов не вызывает нужного эффекта и беременность не прерывается. А если после удачного завершения аборта женщина опять продолжает жить половой жизнью без определенных средств контрацепции она может опять забеременеть.

Данные факторы могут являться причиной задержки менструации, но на ее продолжительность и сроки за которые цикл должен восстановиться полностью эти факторы не влияют. Тут единственным параметром является состояние здоровья женщины и возможность организма к быстрому восстановлению после фармаборта.

По словам специалистов все-таки существует ряд причин, которые напрямую влияют на быстротечность восстановления после аборта. В первую очередь это возраст пациентки и общее состояние ее здоровья.

Восстановление правильной работы всех систем организма после перенесенного фармаборта происходит на порядок быстрее у молодых пациенток. Так же длительность восстановления зависит от следующих факторов:

от срока, на котором проводился аборт,
от того насколько сильными были гормональные нарушения,
от профессионализма лечащего доктора,
от качества медикаментов, которые принимались для осуществления аборта.

Чтобы предупредить и не допустить развитие любых болезней, связанных с медикаментозным абортом, нужно при обнаружении первых проблем сразу же записаться на прием к своему гинекологу.

В книгах не описаны точные сроки наступления следующей менструации после медикаментозного аборта.

Чтобы точнее рассчитать приблизительный срок следующей менструации считайте сам процесс проведения процедуры аборта (и выделения при нем) как месячные. И у большинства женщин следующая менструация наступает через столько дней, сколько обычно составляет ваш менструальный цикл. Но иногда при осложнениях описанных выше все-таки могут появиться отклонения от 2 недель до 50 дней.

Задержка месячных после аборта до 14 дней не должна вас смущать – это нормальная ситуация после фармаборта. Но если менструация не наступила по истечению 20 дней, то стоит обратиться к своему гинекологу за консультацией. Возможно, он посчитает нужным простимулировать появление менструации.

Так же женщине стоит позаботиться о своей защите и не забывать о приеме контрацептивов во время активной половой жизни в последующие несколько месяцев. Так как в это время месячные могут быть не регулярными, и появляется большая вероятность беременности.

При выборе метода защиты от нежелательной беременности лучше остановите свой выбор на гормональных препаратах. Они, кроме того, что практически на 100% эффективны, помогут отрегулировать сбившийся менструальный цикл.

Однако даже при задержке менструации до 10 дней, для того чтобы себя обезопасить выполните тест на беременность. Выберете для процедуры самый чувствительный из них. Если результат теста оказался слабоположительным рекомендуется провести дополнительный анализ крови на ХГЧ. Если результат анализа все же отрицательный, то можно с уверенностью отбросить возможность беременности. Но если по истечению недели месячные все же не наступили, стоит записаться на прием к своему гинекологу.

В любом случае (даже если менструальный цикл наладился) не стоит пропускать плановые осмотры у своего гинеколога. Чтобы не лечить негативные последствия лучше их предотвратить. Позаботьтесь о своем здоровье и вы сможете до минимума снизить риски заболеваний половых органов и возможного в будущем бесплодия.

источник

Медикаментозный аборт – один из самых щадящих (для здоровья женщины) способов прерывания беременности для женщины, основанный на приеме гормональных препаратов, которые изменяют гормональный фон организма беременной женщины, фактически изгоняя тем самым плод. Проводится он на ранних сроках до шести недель.

Преимуществом этого способа является отсутствие хирургического вмешательства. Удаление плодного яйца из полости матки происходит естественным путем под действием препаратов. При данном виде прерывания беременности отсутствует механическое вмешательство, поэтому эндометрий удается сохранить целостным без повреждений, даже по сравнению с вакуумным абортом, который тоже щадящий, однако стенки матки он повреждает. На эти моменты очень важно обратить внимание, поскольку все это сказывается не только на здоровье женщин, но и на будущей ее способности выносить ребенка.

Многих женщин мучает вопрос, когда должны пойти месячные? Обычно при положительном разрешении ситуации, женский организм восстанавливается по истечении двух недель и месячные возобновляются. Однако в некоторых ситуациях происходит задержка месячных после аборта.

Когда не наступили эти дни

Аборт – это очень серьезный стресс для организма, не только психологический, но и гормональный. Готовясь к вынашиванию плода, все системы организма перестраиваются, месячные прекращаются, а при прерывании беременности происходит огромный гормональный всплеск. При механических манипуляциях по извлечению плода, как правило, присутствуют обильные кровотечения из-за повреждения эндометрия, но, разумеется, они не являются менструальными, и это знает каждая женщина. Когда же начинаются месячные после аборта?

Как правило, если все прошло без осложнений, месячные приходят сразу и цикл устанавливается примерно за 2-3 месяца. Из-за того, что механически стенки матки не повреждаются, все приходит в норму довольно быстро. А гормональные нарушения устраняются благодаря медикаментозной поддержке. Возможны небольшие задержки до тринадцати дней в первые месяцы после аборта и месячных нет. Если задержка составляет больше времени, следует обратиться к врачу для прохождения ультразвукового исследования с целью прояснения вопроса относительно прерывания беременности.

Медикаментозное прерывание беременности не дает абсолютной гарантии. Необходимо немедленно обратиться к врачу, когда к отсутствию менструации присоединяются другие симптомы:

тошнота, рвота;
головная боль;
головокружения;
сильные боли внизу живота;
повышение температуры тела.

Это может говорить о том, что не произошло полного прерывания беременности.

Женщины, переживая о том, почему же нет месячных после аборта, покупают тесты на беременность. Однако, стоит предупредить, что не стоит этого делать. При прерывании беременности вероятность правильности теста сводится к нулю, поскольку в течение определенного времени уровень гормонов остается прежним, так как мгновенные изменения гормонального фона невозможны. Даже если тест отрицательный, это вовсе не свидетельствует об отсутствии беременности.

Учитывая то, что восстановление занимает немного времени, вскоре после него женщина может забеременеть вновь, и менструация не придет. Поэтому необходимо принимать противозачаточные препараты хотя бы 3 месяца для того, чтобы дать возможность организму привести в порядок внутреннее устройство. И когда по истечении какого-то времени после аборта пойдут месячные, необходимо дать еще немного времени организму для установления регулярного цикла.

Вакуумная аспирация не подразумевает грубых механических манипуляций. Тем не менее удаление плодного яйца, прикрепленного к стенке матки, происходит под воздействием вакуума в половину атмосферы (около 330 мм рт. ст.). Вычищение происходит непосредственно со стенок матки, из-за этого часть эндометрия, выстилающего внутреннюю полость, повреждается. В некоторых случаях женщины путают это с моментом, когда приходят месячные после аборта.

Расстройство из-за отсутствия «красных» дней

При неблагоприятном течении восстановления возможны воспалительные, инфекционные процессы на фоне гормонального сбоя. Из-за повреждения тканей возможен спазм матки, вследствие чего произойдет скопление крови. В этой ситуации необходимо немедленно обратиться за квалифицированной помощью к врачу. Учитывая наличие механического повреждения, у этого типа прерывания беременности больше нежелательных последствий в отличие от медикаментозного.

Восстановление менструального цикла осуществляется в течение года (после проведения процедуры медикаментозного аборта месячные могут пойти уже на 13 день) в зависимости от возможностей женского организма. После проведения процедуры вероятны обильные кровотечения в течение нескольких дней, поскольку происходит повреждение тканей. Разумеется, их не относят к менструальным, они связаны со спазмами матки и ее очищением.

По завершению восстановления после медикаментозного аборта месячные могут быть гораздо более скудными по сравнению с вакуумным прерыванием беременности, но более обильными по сравнению с обычной менструацией. Увеличение количества выделяемой крови объясняется гормональными сбоями. И как только все придет в порядок, месячные станут регулярными и обычными. По прошествии двух часов после аборта начинаются кровянистые выделения. Они могут продолжаться вплоть до тринадцати дней.

Многие женщины задаются вопросом «Через сколько дней после аборта начнутся месячные?». На нормализацию менструаций после искусственного прерывания беременности влияют несколько факторов:

возраст женщины;
на каком сроке осуществлено прерывание;
с помощью какого способа;
насколько удачно прошла процедура;
физические возможности женского организма по реабилитации;
соблюдение рекомендаций в послеабортовый период.

Когда месячные после аборта долго не приходят, необходимо обратиться к врачу, сдав при этом анализ крови на ХГЧ (определяющий уровень прогестерона в крови). Однако, в течение месяца его уровень, как правило, сохраняется. Помимо этого, нужно сделать ультразвуковое исследование, для того, чтобы убедиться, что плодное яйцо полностью удалено из полости матки, а также проверить на наличие воспалений или других возможных патологических процессов.

В случае, если никаких патологических процессов не было обнаружено при обследовании, то можно попробовать вычислить примерную дату, когда у женщины после аборта должны пойти месячные. Повышают шансы на это прерывание беременности на ранних сроках, а также качественность проведения аборта, при этом высока вероятность того, что менструальный цикл не нарушился.

Обязательно консультируйтесь с гинекологом

Начало менструального цикла приходится день, когда был проведен аборт. Далее после приема медикаментов в течение суток начинаются выделения, способные перерасти в обильное кровотечение. При нормальном исходе аборта ко дню его проведения нужно прибавить количество дней, которые составлял предыдущий менструальный цикл до прерывания беременности, в итоге получится примерная дата начала менструации. И тогда станет понятным должны ли идти месячные, или же они начнутся позднее.

В зависимости от разных факторов дата может существенно колебаться как в большую, так и в меньшую сторону. Выяснив, сколько будут идти месячные после проведения аборта, женщине необходимо не забывать о психологическом состоянии, которое в данной ситуации является немаловажным фактором.

Прерывание беременности – это серьезный шаг. Совершив его, нельзя бросать все на самотек. Важно следить за происходящими изменениями с тем, чтобы не допустить и не пропустить осложнений. Необходимо строго соблюдать рекомендации врач и вовремя проходить профилактические и другие осмотры.

Об авторе: Боровикова Ольга

гинеколог, врач УЗИ, генетик

Окончила Кубанский государственный медицинский университет, интернатуру по специальности «Генетика».

источник