Если удалить яичники все месячные будут идти

Женская репродуктивная система имеет достаточно сложное и уникальное строение. В составе присутствует множество различных элементов, которые так или иначе сказываются на половых функциях. Если в каком-либо отделе происходят патологические изменения, требующие оперативного вмешательства, работа данной системы однозначно будет нарушена.

Иногда в ходе хирургических операций производят удаление репродуктивных органов. Все это, несомненно, сказывается на физиологическом и психологическом состоянии женщины. Если ранее была проведена двусторонняя овариоэктомия, встает закономерный вопрос, если нет яичников, идут ли месячные.

После того как у женщин репродуктивного возраста выполняют удаление придатков матки с двух сторон, в течение всего восстановительного периода она может ощущать возникновение различных тревожных симптомов. В первую очередь операция сказывается на показателях артериального давления, которые довольно часто показывают данные, превышающие норму.

На этом фоне может развиваться лихорадочное состояние, либо же появляется ощущение озноба, отмечается истончение вен. Женщины довольно часто обращают внимание на то, что их беспокоят головная боль. Нарушения отмечается и психологического типа. Пациентки нередко впадают в депрессивные состояния, у них случаются неврозы и эмоциональные расстройства.

После двустороннего удаления яичников женщинам ставят такой диагноз как послеоперационный климакс. Это состояние является тяжелым, поскольку на фоне того, что представительница слабого пола переживает утрату детородной функции, у нее начинают возникать все проявления менопаузального периода. Это обусловлено недостаточной выработкой женских половых гормонов.

В течение первых 14-21 суток после перенесенного хирургического вмешательства организм начнет перестраиваться. Изначально женщине будет достаточно сложно переживать эти ощущения, но в течение 2-3 месяцев выраженная симптоматика будет постепенно снижаться. Однако при этом будут развиваться другие неприятные состояния.

После двухстороннего удаления яичников организм представительницы слабого пола будет насыщаться эстрогенами за счет того, что их будут вырабатывать надпочечники. Помимо этого небольшое содержание данного вещества отмечается в жировой ткани.

Если гормона будет очень мало в составе крови женщины, находящейся в репродуктивном возрасте, то не исключено развитие других серьезных проблем. В частности, у пациенток развивается искусственный климакс, а на его фоне атеросклероз, остеопороз, ожирение, а также будут проблемы с венами нижних конечностей. Нередко врачи называют такое состояние посткастрационным периодом.

Если четко отвечать на вопрос, идут ли месячные при отсутствии яичников с двух сторон, то врачи однозначно скажут, что регулярные кровотечения прекращаются. Это обусловлено тем, что в таком состоянии детородная и репродуктивная функция больше не осуществляется. В тех ситуациях, когда менструальные выделения после проведенной операции сохраняются, необходимо, как можно раньше обратиться к гинекологу.

В большинстве случаев причиной удаления яичников является развитие рака, то есть формирование опухолевого образования злокачественного характера. Если после этого была назначена гормональная заместительная терапия, то прием лекарственных препаратов данного типа может спровоцировать появление кровотечений, которые женщины часто принимают за месячные.

Двустороннее удаление придатков матки является очень серьезной операцией, которая сильно дестабилизирует эмоциональное и психическое состояние женщины. Таким пациенткам рекомендуется обратиться за помощью не только к гинекологу, но и психологу, который поможет восстановиться, и не даст впадать в депрессивные состояния.

источник

Половая система занимает очень важное место в женском организме. Нормальное ее функционирование влияет на сексуальную активность и общее самочувствие. Особую роль в этом играет стабильный приход месячных. Если в теле женщины происходят какие-то неполадки, доктора всячески пытаются избежать хирургического вмешательства, прописывая медикаментозную терапию. Но бывает, что удаление матки – это единственный выход сохранить не только здоровье, но и жизнь.

То, идут ли месячные после удаления матки, зависит от степени вмешательства. И это следует знать.

Основной причиной для удаления женского детородного органа считаются миомы. Основанием для иссечения выступают:

большие размеры;
огромное количество;
вероятность трансформации доброкачественных новообразований в онкологию;
стремительный рост.

Хирургическое вмешательство назначают в том случае, если нет возможности вылечить миомы медикаментозно или вырезать их по отдельности.

Кроме этого, существуют и другие причины для удаления главного репродуктивного органа женщины:

рак;
серьезные механические повреждения;
очаги эндометриоза;
опущение или выпадение матки.

В каждой отдельной ситуации доктор выбирает вид вмешательства и необходимый объем иссечения детородного органа. Это зависит от многих факторов:

степени развития заболевания;
сопутствующих недугов;
общего состояния женщины.

Случается, что в результате такой операции женский детородный орган удаляют не целиком. В зависимости от особенностей заболевания могут оставить шейку матки.

Если у женщины при этом остались еще и яичники, то под влиянием вырабатываемых данными железами внутренней секреции гормонов на оставшемся участке матки будет формироваться эндометрий. Соответственно, будут идти и месячные, но в гораздо меньшем объеме.

Если репродуктивный орган был удален полностью, то слизистой оболочке больше негде нарастать, а значит, прекращаются и менструации.

При сохраненных придатках или хотя бы одном яичнике вырабатываются гормоны. Если осталась хоть часть матки, то на ней нарастает и отторгается эндометрий, соответственно, наступают месячные.

После гистерэктомии всего детородного органа регул не бывает. Если через несколько месяцев появляется кровотечение, то это сигнал о патологии.

Ампутация матки – довольно сложный процесс. И после операции женщина тратит душевную и физическую энергию, чтобы прийти в норму. В зависимости от состояния здоровья и области поражения во время хирургического вмешательства вырезают:

яичники и маточные трубы;
один яичник и трубу;
шейку матки.

При этом либо проводится полостная операция, либо доктор добирается к патологии через влагалище. От выбранного способа тоже будут зависеть последствия манипуляции и реабилитационный период.

Чтобы выполнить эту процедуру, врач делает разрез на животе. Операция занимает от 40 минут до 2 часов. К недостаткам такого рода вмешательства относят:

рубец большого размера, который останется на теле женщины;
высокий уровень травматичности и тяжелый послеоперационный период.

Путем разреза брюшной стенки проводят ампутацию или экстирпацию матки.

Ампутация – это удаление женского детородного органа, при котором сохранены и шейка матки, и фаллопиевы трубы, также оставляют и яичники. А экстирпация подразумевает удаление всей репродуктивной системы. Таким образом, после ампутации матки месячные будут продолжать идти, а после экстирпации – нет.

После любого из видов полостной операции могут выходить небольшие фрагменты тканей и незначительные выделения крови. Бить тревогу и срочно обращаться к врачу надо, если:

кровь идет, не переставая, месяц или два;
отделяются большие сгустки;
кровотечение сопровождается болью;
выделения имеют ярко-алый цвет.

При этой операции иссекается слизистая оболочка в верхней части влагалища. У данного вида удаления матки есть свои преимущества и недостатки. К плюсам относят:

меньший риск травматичности и осложнений;
красивый косметический эффект;
короткий период реабилитации и более быстрое восстановление после манипуляции.

трудности при визуальном осмотре брюшной полости;
повышенный риск задеть мочевой пузырь или прямую кишку;
возникающие сложности с остановкой кровотечения.

В нашей стране такой вид манипуляции проводят при опущении, выпадении матки или операциях по смене пола. Поэтому все чаще для удаления органов женской репродуктивной системы используют лапароскопию.

Женщины, которым в ходе операции были сохранены яичники, легче переживают реабилитацию. Это происходит за счет того, что эти железы внутренней секреции продолжают продуцировать гормоны, в организме не нарушается баланс биологически активных веществ.

Регулярные месячные после удаления матки возможны только при условии, что иссечена она не целиком, а осталась какая-то часть, например шейка. Тогда на ней и будет нарастать эндометрий, который отторгается каждый месяц, провоцируя циклические выделения. Но для этого необходимо, чтобы оставили яичники, так как менструация наступает под воздействием гормонов, которые они синтезируют. Также благодаря нахождению в организме этих желез внутренней секреции он медленнее стареет и лучше сопротивляется факторам внешней среды.

После иссечения яичников начинаются гормональная перестройка и хирургический климакс со всеми его проявлениями. Таким образом, чтобы продолжались месячные, в организме обязательно должны присутствовать яичники и хотя бы часть матки. Если все это удалили, а через 2 месяца после манипуляции все же наблюдаются длительные кровотечения, то это признак патологии. В данном случае надо обратиться к доктору.

Чтобы понимать, когда стоит насторожиться, рекомендуем прочитать дополнительную информацию о цвете менструальной крови в норме.

До и после оперативного вмешательства женщине необходимо принимать антибиотики, чтобы избежать инфицирования. Их не назначают только в случае индивидуальной непереносимости данного вида лекарств.

После гистерэктомии зачастую женщинам очень сложно смириться с этим эмоционально. При осознании отсутствия детородного органа представительница слабого пола чувствует свою никчемность в плане реализации основной женской цели. В большей степени об этом напоминают отсутствие месячных и шрамы, оставленные после операции.

Чтобы послеоперационный стресс не перешел в затяжную депрессию, мужчине, находящемуся рядом, нужно быть максимально заботливым, терпеливым и любящим. Женщины в таком психологическом состоянии очень уязвимы и ранимы, даже если они в этом не признаются. Ведь другие представительницы прекрасной половины человечества переживают менопаузу и климакс за несколько лет.

Даже крайне стрессоустойчивая женщина может испытать паническое состояние, когда в одночасье у нее пропадут месячные.

Поэтому всем родным и близким важно проявить живейший интерес и участие в судьбе дорогого человека. Главное – дарить позитивные эмоции и отвлекать от грустных мыслей. Хорошо, если у женщины есть дети, а возможно даже и внуки, тогда пережить послеоперационные болевые ощущения будет намного проще, чем девушке, которая только планировала стать мамой.

Первые 2 месяца женщинам, перенесшим операцию по удалению матки, нежелательно жить половой жизнью. Это необходимо, чтобы не травмировать и не инфицировать швы, оставшиеся после хирургического вмешательства.

Также до 6 месяцев надо исключить подъем тяжестей, активные физические упражнения, прием горячих ванн, и ни в коем случае не нервничать.

Если остались шейка и придатки, то нормальный цикл месячных восстановится примерно через 4–6 месяцев после манипуляций. Тем, кому удалили яичники, назначают гормональные препараты для сглаживания симптомов раннего климакса.

источник

Удаление яичников является серьезной операций, которая назначается исключительно если имеются серьезные показания. Оперативное вмешательство относится к категории простых, ранее оно активно использовалось, но сегодня к нему прибегают только в определенных случаях, когда орган не подлежит сохранению. В этой статье пойдет речь об особенностях удаления яичников и восстановительном периоде.

Яичники являются значимым парным органом в женском организме. Они выполняют три ключевые задачи:

вегетативная. Она отвечает за половое созревание подростков и формирование женской внешности;
гормональная. Происходит производство два основных вещества – эстроген и прогестерон, последний еще принято называть гормоном беременности. В этом процессе также принимают участие такие мозговые отделы, как гипофиз и гипоталамус;
детородная. До наступления климакса созревают фолликулы, откуда в день овуляции выходят жизнеспособные яйцеклетки, готовые к оплодотворению.

Яичники представляют собой парную гормональную железу, строение правого и левого элемента является идентичным. За счет этого удаление одного из них все равно позволяет женщине в дальнейшем познать радость материнства.

Каждый орган обладает плотной соединительной наружной оболочкой. Под ней находятся мелкие фолликулы, содержащие яйцеклетки, заложенные с рождения. Первые начинают формироваться в начале каждого менструального цикла вплоть до наступления менопаузы.

Важно! Самая часто выявляемая патология – гормональная дисфункция, которая провоцирует нарушение цикла и развитие бесплодия.

Врачи принимают решение о проведении операции, только когда существуют последствия, угрожающие жизни пациентки. Если удален только один яичник, у женщины еще есть шанс стать матерью.

В гинекологической сфере любой клинический случай принято рассматривать с позиции сохранения того или иного органа, особенно, если речь идет о женщинах репродуктивного возраста. В связи с этим каждое вмешательство имеет свои медицинские показания.

Решение о том, можно ли удалить яичник, рассматривается в таких случаях:

существует опасная ситуация, когда спасти жизнь больной возможно только благодаря овариоэктомии. Речь идет о гнойных процессах, протекающих в придатках, воспалении в маточных трубах. Такой эффект не всегда представляется возможность ликвидировать без удаления органа.
Надрыв кисты. Чаще всего речь идет о фолликулярных и эндометриодных образованиях желтого тела. Начинается сильное кровотечение, которое не всегда врачи могут остановить с помощью более легких методик.
Внематочная беременность. Нередко, если оплодотворенная яйцеклетка из-за непроходимости труб не может добраться до матки.
Наличие эндометриоза без полноценной яичниковой ткани.
Растущая злокачественнаяопухоль.
патология маточных труб.

Справка! Статистические данные говорят о том, что чаще проводятся операции по удалению правого яичника.

Что касается удаления яичника и придатков, то эта манипуляция относится к категории сложных.

Назначается она только в критических ситуациях. Процедура может выполняться как на одном, так и на обоих яичниках. Если имеется хотя бы маленький шанс сохранить придатки, доктор должен воспользоваться им, поскольку последствия для здоровья пациентки могут быть самыми серьезными.

раздражительность;
нарушение сна;
плаксивость;
переживания, связанные с состоянием неполноценности;
быстрая утомляемость;
риск развития болезней сердца;
патология влагалища;
проблемы с хождением в туалет;
повышение артериального давления и температуры;
приливы.

Важно! Симптоматика может быть более ярко выраженной, если имеются такие негативные факторы, как лишний вес, курение, сахарный диабет.

Хирурги удаляют яичники двумя основными способами:

Оба вида вмешательства начинаются исключительно после введения пациентки в состояние общего наркоза. Хирургу не зависимо от метода приходится делать разрез. Однако при лапароскопии шов будет маленьким и более аккуратным. Свои преимущества есть и у первого способа, поскольку врач будет иметь возможность видеть состояние всех органов и ощущать их, а при необходимости менять тактику.

В случае лапароскопии существенно снижается риск получения инфекции. Кроме этого, реабилитационный период проходит легче.

Сначала лобок и место, где будет делаться надрез, обрабатывается антисептиком. Он может быть вертикальным и горизонтальным. Во втором случае шрам является менее заметным, но в первом – уровень обзора для хирурга лучше.

кожа разрезается посредством скальпеля;
далее раздвигаются мышцы брюшного канала, а из полости практически наружу выводятся придатки и яичники;
с помощью клемм прижимаются связки, а выше них осуществляются разрезы;
врач послойно зашивает ткани, а поверх накладывается повязка.

После завершения операции удаленные органы должны пройти исследование в медицинской лаборатории.

Впервые этот метод был опробован в 1980 году. Все это время хирурги работали над усовершенствованием данной техники, чтобы снизить возможные риски.

Именно к данному способу врачи советуют прибегать в большинстве случаев.

пациентка должна пребывать в положении, напоминающем то, как она сидит на гинекологическом кресле;
ноги разведены по разным сторонам и закреплены в стременах;
иногда требуется мониторинг всех манипуляций посредством вагинального УЗИ;
врач делает минимум три прокола, куда вводятся инструменты, предназначенные для лапароскопии. Речь идет о специальных трубках;
в самый большой по размеру прокол вставляется эндоскоп с видеокамерой, позволяющей оценить на экране состояние внутренних органов;
посредством манипулятора фиксируется матка;
пересекаются связки;
следующий этап предполагает перерезание и запаивание кровеносных сосудов;
затрагивается и верхний отдел фаллопиевой трубы;
все остальные элементы пресекаются ножницами;
врач накладывает шов;
яичник отдается на исследование.

Важно! Если обнаружены кисты большого размера, их содержимое принято ликвидировать, за счет чего расширяется протокол для удаления органа.

После перенесенной операции пациентку ждет восстановительный период. Он довольно тяжело протекает в первые сутки после вмешательства, ведь в нижней части живота фиксируется сильная боль. Чтобы купировать синдром, врачи прибегают к назначению анальгетиков. Ноги пациентки принято помещать в специальные чулки, чтобы предупредить развитие тромбоэфлебита. Женщине в данный период не рекомендуется вставать с постели.

В течение первых суток после того, как вырезали яичник, рекомендуется соблюдение диеты. Можно употреблять:

Важно! Такой режим питания стимулирует нормальную деятельность кишечника. К привычному рациону разрешается вернуться через двое суток.

До 1,5 недели может сохраняться боль в животе. Скорость восстановления зависит еще и от того, насколько активной является пациентка.

Как правило, после удаления яичника месячные наступают через 25-30 после операции. Однако каждый случай индивидуален, и менструация может начаться как обычно, но будет скудной.

После соответствующей процедуры заметно снижается производство гормонов, что не может не отразиться на детородной функции. Климакс наступает после двусторонней операции. Обычно женщина чувствует:

приливы;
снижение желания заняться сексом;
нестабильное настроение.

Внимание! Если имела место быть двусторонняя операция, то факторы здесь аналогичные, но их выраженность удваивается.

Кроме этого, женщина может быстро постареть, возникает остеопороз, сердечные недуги. Чтобы облегчить состояние больной, врачи назначает заместительную гормональную терапию.

Если речь идет о пациентке более старшего возраста, а именно свыше 50 лет, то тут нужно иметь в виду, что менопауза уже наступила. В связи с этим может не потребоваться дополнительный прием лекарственных препаратов гормонального типа, поскольку активность яичников уже и так не полноценная.

Удаление одного или обоих яичников – операция, которая проводится исключительно, если имеются определенные показания. В особенности медик должен принять правильное решение, когда возраст женщины – детородный. Необходимо помнить об определенных последствиях, важно соблюдать все рекомендации доктора, чтобы восстановление прошло как можно быстрее.

источник

Для лечения многих серьезных гинекологических заболеваний или их диагностики, применяют лапароскопический метод. Месячные после проведения лапароскопии яичников, протекают у каждой женщины в зависимости от её индивидуальных особенностей. Для профилактики ранних осложнений, необходимо следить за изменениями в организме и возможными нарушениями менструального цикла, которые могут появиться после хирургического вмешательства. Лапароскопия редко ведет к неблагоприятным последствиям, но при выявлении отклонений, требуется консультация специалиста.

Лапароскопия – современный, малоинвазивный метод хирургии. Лапароскопическая операция хорошо востребована в гинекологии при заболеваниях яичников. С помощью неё может проводиться:

резекция (удаление части яичника);
аднексэктомия (удаление всего органа);
цистэктомия яичника (вылущивание кисты с сохранением органа).

Такие операции используются для лечения кисты, поликистоза, других видов образований. Лапароскопия позволяет диагностировать, выявить наличие заболевания, а также взять биопсию.

Лапароскопия яичника — хирургическая операция, требующая от хирурга скрупулёзности, внимательности. Удаление патологических образований должно производиться с помощью специального медицинского оборудования, а целостность здоровой части яичника не должна быть повреждена.

Категорически нельзя проводить лапароскопическое вмешательство во время десквамации эндометрия (период менструального кровотечения), потому что у женщины меняются показатели коагулограммы. Что означает снижение свертываемости крови. При хирургических манипуляциях, вследствие повреждения сосудов, кровопотеря неминуема. Следовательно, чтобы не допустить большой кровопотери, на фоне такого физиологического состояния, проведение данной процедуры недопустимо.

Каждый женский организм своеобразно реагирует на подобную операцию. Бывают случаи, когда процедура приводит к восстановлению месячных, в других случаях изменений не наблюдаются. Всё зависит от локализации операции.

В первый послеоперационный день появляются кровянистые выделения, длительность которых в норме составляет два или три дня. Далее, выделения приобретают желтый оттенок. При отсутствии болевых ощущений, естественным процессом является сдвиг, задержка менструального цикла и обильные месячные.

Как считают специалисты, первый день месячных – день проведения операции. Чаще всего месячные начинаются, как при обычном цикле женщины. Характер выделений кровянисто-слизистый, без явных изменений. Длительность их может составлять от двух до трёх недель, что совершенно нормальный процесс. Но если выделения стали зеленого или коричневого оттенка, с неприятным запахом, сопровождающиеся болью внизу живота, то это начало проявления воспаления или инфекции.

Если менструальный цикл задерживается на две или три недели, то беспокоиться не стоит, так как цикл восстановится и стабилизируется в течение времени. Причина такого нарушения — эмоциональное перенапряжение пациентки перед самой операцией, либо после воздействия наркоза. После лапароскопии яичников и маточных труб, месячные могут не появляться долгий период времени.

Заживление поврежденного яичника происходит значительно дольше кожных покровов. Поэтому обильные, яркие месячные без признаков воспаления, при первой менструации после хирургического вмешательства, не являются нарушением.

Если обильные месячные затянулись, то это свидетельствует о внутреннем кровотечении. Посещение врача в таком случае необходимо!

Для реабилитации женского организма, профилактики осложнений после устранения новообразования, пациентка должна оставаться в стационаре. Время выписки определяет врач. Обычно она не задерживается дольше суток, если ее здоровью ничего не угрожает, а результат проведенного ультразвукового исследования удовлетворителен.

Женщина может почувствовать, что во время месячных после выполнения лапароскопии болит яичник, заметить незначительные выделения коричневого цвета. Данные симптомы, как правило, проходят через один или два дня. Поэтому средства снимающие боль выписываются нечасто.

После выписки, в течение двух недель целесообразно снизить физические нагрузки, употребление алкогольных напитков и прием тяжелой пищи. Благоприятное действие на организм женщины оказывает свежий воздух и соблюдение полового покоя. Соблюдение рекомендаций приведёт к скорейшему выздоровлению пациентки.

При появлении новообразований на яичниках и женских патологий, чтобы снизить риск бесплодия или повысить шансы на беременность в большинстве случаев назначается лапароскопия. Благодаря данной операции возможно лечение:

кистозного образования;
эндометриоза яичника;
поликистоза;
спаечного процесса и других патологических образований.

Эндометриоз — заболевание, которое диагностируется и лечится лапароскопией. После лечения данной патологии именно этим методом, может появиться ощущение боли и кровотечение, которое женщины принимают за менструацию. При обнаружении такой симптоматики специалист назначит консервативное лечение, которое восстановит гормональный фон.

Месячные после операции по удалению кисты яичника или лечения поликистоза, при назначенной гормональной терапии, восстанавливаются и приходят в положенный срок. Если в ближайшее время их появление не наступает, женщине рекомендуется зачатие ребенка. Такая рекомендация используется для предотвращения образования новых кистозных образований и для снижения риска рецидива спаечного процесса.

Главный признак нормализации функций репродуктивной системы — здоровые, соответствующие нормам месячные. Но не всегда и не у всех женщин, после такого малоинвазивного метода как лапароскопия, менструация в норме. Цикл может сбиться, либо совсем отсутствовать. Следует знать этиологию нарушения и меры, необходимые при аменореи (отсутствии).

Причины нарушений зависят от работы проделанной хирургом и его профессионализма. А также важную роль играют особенности женского организма:

возраст;
гормональный фон;
состояние здоровья.

В медицинской практике отмечаются случаи, когда отсутствие менструального кровотечения объясняется повреждением целостности яичника. По мнению врачей, нарушение менструальной функции обусловлено слабым иммунитетом, стрессами, депрессиями и нарушением психологического состояния до операции и после.

Любой женщине следует контролировать менструальный цикл, а также следить за всеми изменениями. Характер, количество, цвет, запах, консистенция выделений, общие нарушения в организме – эти симптомы важны для установления причины и постановки диагноза. Не стоит заниматься самолечением.

Когда после операции по удалению яичников долго нет месячных гинеколог, назначает консервативную терапию, в которую входит прием препаратов, стимулирующих овуляцию. Если причина в пониженном иммунитете, женщина должна пройти курс витаминотерапии, который способен пополнить организм недостающими витаминами, улучшая функцию иммунной системы.

Эффективным методом, когда после лапароскопии кисты яичника нет месячных, значится забеременеть в ближайшие полгода.

Лапароскопия, с точки зрения психики, сложно переносится женщинами, поэтому требуется консультация психолога.

При осмотре женских органов изнутри гистероскопией, можно диагностировать и тут же удалить различные патологии. После осмотра и исследования половых органов женщины, без повреждения оболочек, менструальный цикл останется без изменений. Если цель гистероскопии – лечение поликистоза яичников, то после гормональной терапии менструация восстановится.

Для лечения гиперплазии эндометрия матки назначается хирургическая гистероскопия. После неё может открыться кровотечение, которое нельзя путать с началом месячных.

Причины, при которых отсутствуют месячные, не всегда бывают связаны с лапароскопической процедурой. Менструация – сложный процесс женского организма. К сдвигу, задержке, отсутствию, другим изменениям этого процесса приводят факторы и сбои в организме. Нельзя забывать — правильно восстановить, выровнять менструальный цикл поможет лечение назначенное гинекологом.

источник

Многие женщины, столкнувшиеся с необходимостью проведения овариэктомии, задаются вопросом, как жить с одним яичником. Подобные операции в современной хирургической практике проводятся достаточно часто. Это связано с тем, что количество гинекологических заболеваний, требующих хирургического лечения, ежегодно увеличивается. В последние годы наблюдается тенденция омоложения женщин, которым требуется удаление яичника. Врачи всячески пытаются избежать оперативного лечения пациенток, которые еще планируют беременность. Однако сложные гинекологические заболевания и патологии без хирургического вмешательства устранить невозможно. Так, без операции сложно избавиться от таких болезней:

злокачественные опухоли;
некоторые разновидности эндометриоза;
гнойные поражения придатков и матки.

Хотя яичники представляют собой небольшие половые органы, их значение переоценить невозможно. Эти органы не только хранят яйцеклетки, но и отвечают за выработку женских и мужских гормонов. Жизнь с одним яичником существенно меняется из-за смены гормонального фона. Овариэктомия приводит к тому, что состояние всего организма подвергается изменениям. Дело в том, что гормоны половой сферы оказывают влияние на все органы женщины, включая состояние нервной системы. Они поддерживают здоровье волос, кожи и ногтей, а также отвечают за репродуктивную функцию. После операции в крови пациентки резко снижается концентрация гормонов. Конечно, их выработка не прекращается, однако, в этом участвуют другие органы, не способные поддерживать число гормонов на необходимом уровне.

Послеоперационные последствия напрямую зависят от возраста женщины. Так, если пациентка находится в периоде климакса, можно говорить о том, что ресурс яйцеклеток уже выработался. Поэтому, если удалить один из органов, последствия в данном случае особо заметными не будут.

Пациенткам, которые находятся в детородном возрасте, врачи не спешат назначать операцию, поэтому пытаются сначала провести медикаментозное лечение. Если же хирургического вмешательства не избежать, специалисты производят органосохраняющую операцию. На это есть весомые причины, ведь важно сохранить возможность женщины зачать и родить ребенка, а также не нарушить гормональный фон. Конечно, любая операция — тяжелый стресс для женского организма, однако, если врачам удастся максимально сохранить органы, жить пациентке будет не так сложно.

После операции многие женщины сталкиваются с таким неприятным последствием, как посткастрационный синдром. Стоит помнить, что он наблюдается не у всех и может иметь достаточно мягкое течение. Примерно у 25 процентов пациенток качество жизни с одним оставшимся органом никак не меняется. Однако у некоторых посткастрационный синдром может быть достаточно интенсивным. Все это зависит от индивидуальных особенностей организма. Существует три группы расстройств, которыми может сопровождаться послеоперационный период. Обычно первые признаки этого процесса наблюдаются уже спустя 2-3 недели после операции, а более выраженными они становятся через несколько месяцев.

В группу расстройств входят такие признаки:

приливы, особенно в ночное время;
повышенная потливость и ощущение озноба;
головные боли и головокружения;
гипертония и постоянные скачки давления даже в состоянии покоя;
ощущение общей слабости и усталости;
перепады настроения и раздражительность;
ухудшение сна и бессонница;
снижение или полная потеря либидо;
нарушение процессов памяти.

Все эти реакции через год после удаления начинают исчезать. Из-за дефицита гормонов некоторые пациентки наблюдают чувствительность слизистой оболочки мочеполовой системы. Нередко женщины страдают от сухости влагалища, появления неприятных ощущений в органах малого таза, учащенного мочеиспускания и дискомфорта во время полового акта. Редко, но все же бывают случаи нарушения работы других слизистых. Так, возникает конъюнктивит, сбои в работе кишечника и сухость во рту.

Если женщине сделали двухстороннюю операцию, проявления посткастрационного синдрома становятся более явными. Такие пациентки сталкиваются с более существенными гормональными нарушениями. Организм перестает вырабатывать половые гормоны в нужном количестве, что приводит к атеросклерозу, болезням сердечнососудистой системы, нарушению кровообращения, остеопорозу, ухудшению состояния кожного и волосяного покрова и другим нежелательным последствиям.

После удаления одного из яичников лечение обязательно включает гормональную терапию. Такая терапия позволяет наладить уровень эстрогенов и прогестинов, количество которых чаще всего снижается из-за того, что один яичник перестал их вырабатывать. Если операцию проводили по онкологическим показаниям, гормональное лечение не назначается. В данном случае стабилизировать половые гормоны можно с помощью гомеопатических препаратов. Медикаментозное лечение после односторонней овариэктомии обязательно сочетается со здоровым и подвижным образом жизни.

Как правило, уже через несколько циклов прооперированным пациенткам удается восстановить менструацию. Месячные после удаления яичника проходят так же, как и раньше, однако, процесс развития яйцеклетки и овуляции происходят только с одной стороны, а не поочередно. При этом важно, чтобы оставшийся орган был полностью здоров и выполнял свои функции.

Все это корректируется искусственными гормонами. Однако стоит помнить, что гормональная терапия не может длиться долго. Поэтому женщинам, перенесшим операцию, рекомендуется планировать беременность как можно быстрее после того, как возобновится цикл.

Вопрос о возможности зачатия ребенка с одним яичником очень часто интересует женщин. Конечно, любая операция на органах малого таза может привести к бесплодию, особенно если она выполнена неправильно или наблюдаются осложнения. Современная хирургия позволяет сделать удаление одного придатка и яичника весьма безопасным для здоровья женщины. Если никаких негативных последствий от овариэктомии не наблюдается, а гормональная терапия позволила второму яичнику полностью перебрать на себя функции двух органов, в жизни пациентки заметных изменений не произойдет. Менструальные циклы при этом восстановятся, а овуляция, как и раньше, будет происходить каждый месяц. Единственная разница заключается в том, что оставшийся орган быстрее выработает свой ресурс, ведь выпускать яйцеклетки ему придется не через месяц, а в каждом цикле.

Исходя из этого, врачи рекомендуют не затягивать с зачатием ребенка, особенно если сопутствующие заболевания и послеоперационные осложнения отсутствуют. Если долго откладывать беременность, можно дотянуть до того, что яичник устанет и перестанет овулировать.

Если женщина здорова, а на УЗИ подтверждается наличие овуляции, врачи рекомендуют не откладывать беременность. Конечно, это не означает, что зачать ребенка нужно в ближайший год, однако, тянуть слишком долго не следует. Если беременность наступила, очень важно убедиться в ее нормальном течении. Статистически было установлено, что после односторонней овариэктомии риск внематочного прикрепления плода существенно увеличивается.

Подводя итоги, нужно сказать, что далеко не все женщины с удаленным яичником сталкиваются с изменениями качества жизни. В большинстве случаев такая операция мало сказывается на здоровье пациентки, при условии, если она проведена правильно, а послеоперационное лечение принесло позитивные результаты. Менструальный цикл восстанавливается достаточно быстро, ведь за выработку нужного количества гормонов начинает отвечать здоровый орган. Это позволяет женщине зачать и выносить здорового малыша.

источник

Ситуация, когда единственным вариантом является удаление матки, к сожалению, не является редкостью. Матку приходится удалить в случае сильных кровотечений, мышечных опухолей, а также рака этого детородного органа.

После окончания хирургического вмешательства в жизни каждой женщины начинается новый этап. Пережить тяжелое состояние в психологическом плане может не любая женщина, большинство пациенток пугается своему новому состоянию, у них могут возникнуть гормональные сбои, а также начаться преждевременный климакс. А когда после завершения операции женщина может наблюдать ежемесячные кровотечения, такие как при менструациях, она и вовсе может впасть в панику, ведь она совсем не готова к такому явлению.

После того, как матка была полностью удалена, события могут развиваться двумя путями. В первом случае, у женщины прекращаются месячные и любые дискомфортные ощущения, сопровождающиеся ими. Однако во втором случае, нередко наблюдаются выделения напоминающие месячные. Конечно, появляться такие выделения могут не так регулярно, как месячные, но факт остается фактом: они все-таки имеются. В данном случае возникает справедливый вопрос, как могут идти месячные, если матки уже нет? Исходя из медицинских рекламных буклетов, после удаления матки женщина способна избавиться от многочисленных проблем, которые могут возникнуть с ее здоровьем. Однако после такой операции вы можете выздороветь не сразу, на протяжении некоторого времени у вас могут возникать проблемы, связанные с послеоперационным периодом.

Если шейка матки не была удалена, если не были удалены яичники, то после проведения хирургической операции у женщины будут продолжать идти месячные. Т.к. из-за естественного выполнения своих функций яичниками эндометрий все еще формируется на небольшом оставшемся участке.

А если в результате операции удаляется не только матка, но и шейка матки, то месячные не должны идти вообще. Если после такой операции у женщины появились выделения похожие на те, которые идут во время месячных, то ей нужно как можно скорее обратиться за помощью к врачу, т.к. такие симптомы могут быть признаками заболевания органов половой системы.

Довольно часто случается именно такая ситуация, когда женщина думает, что у нее начались месячные, а на самом деле, это тревожные симптомы. Особое внимание следует обратиться, если после операции по удалению матки пошли месячные, а выделения имеют ярко-красный цвет, особенно если кровянистые выделения не скудные, а обильные, если в выделениях есть сгустки крови. Особенно опасны выделения с гноем или со сгустками гноя, т.к. это может быть признаком инфекции в области половых путей.

Часто женщины удивляются, почему идут месячные после операции по удалению матки, ведь они идти не должны. Мнение ошибочно, т.к. все зависит от того, удалена ли шейка матки, были ли удалены яичники.

Если в первые 1, 2 дня после операции по удалению матки идут кровянистые выделения, это считается нормой. Но врачи отмечают, что в течение 1 месяца обильность этих выделений должна снижаться и через 30 дней они должны прекратиться вовсе, на крайний случай в течении 45 дней. За выделениями нужно следить, т.к. они могут быть признаками маточного кровотечения.

Обычно, если у женщины после оперативного вмешательства по удалению матки возникают месячные, то свидетельствует о прохождении ими периода реабилитации, который идет после любого хирургического вмешательства. Еще длительное время у женщины будут оставаться болезненные ощущения после удаления матки. Продолжительность болезненных ощущения может зависеть от ряда факторов, в том числе:

Наличию возможных дополнительных осложнений;
Общего состояния женщины;
Скорости заживления шва;
Причин, в результате которых была удалена матка.

В данном случае немалое значение играют осложнения, которые могут препятствовать нормальной работе органа, беременностью перенесенной женщиной. В большинстве случаев именно от того как заживает шов будет зависеть общее самочувствие женщины. У всех пациенток разная скорость заживления шва, при этом меры, назначенные врачом для ускорения скорости заживления, помогают не всем.

Именно в период восстановления у женщины могут наблюдаться кровотечения, которые можно спутать с месячными. Достаточно часто наблюдается такая ситуация, отчего многие ошибочно полагают, что даже после удаления матки возможно продолжение месячных. По какой причине возникающие кровотечения можно спутать с менструацией? Потому что на их фоне женщина начинает ощущать болезненные проявления в области живота. При удалении матки существует очень большой риск осложнений. Даже если во время операции решено было использовать только современные методики, нередко после хирургического вмешательства у женщины возникают сильные кровотечения, а в некоторых случаях и нагноение швов.

Какие еще в таких случаях могут выявиться осложнения после удаления матки?

В подобных ситуациях имеется одно основное правило – в случае ухудшения общего состояния здоровья, необходимо сразу рассказать об этом доктору. Ни в коем случае не стоит слушать советов подруг и знакомых, ведь это может только усугубить общее состояние женщины. Также большую и важную роль в данном случае играет подготовка пациентки к процессу удаления матки. Перед началом хирургического вмешательства необходимо обратиться к доктору для подбора мер, способных снизить вероятность осложнений. Все методики должны подбираться исключительно в индивидуальном порядке.

В том случае если имеет место быть осложнениям, то у женщины начнется кровотечении, которое она может спутать с месячными. Необходимо знать, что после удаления матки у женщины сразу наступает климакс, который сопровождается всеми характерными для него гормональными изменениями. Чтобы облегчить возникающие в организме перемены, необходимо обязательно начать прием заместительных гормональных препаратов. Прием таких медикаментозных средств назначается всем женщинам, которые подверглись полному удалению матки. В качестве основной составляющей лечения, женщине должны назначить препараты, имеющие в своем составе большое количество эстрогена. Перед тем, как проводить операцию по удалению матки, женщинам могут назначаться препараты для профилактических целей, которые смогут препятствовать возникновения атеросклеротических болезней.

Придерживаться правильного рациона рекомендуется не только после хирургического вмешательства, но также во время подготовке к удалению матки. Многие женщины, которым была удалена матка рассказывают о быстром наборе веса. В данном случае имеется определенная закономерность: чем выше вес, тем больше осложнений при климаксе. Если после операции женщина начала резко набирать килограммы, то это свидетельствует о проблеме в гормональном фоне. Существует несколько правил, благодаря которым можно не только поддерживать оптимальный вес, но также снизить вероятность осложнений после операции.

Необходимо исключить из вашего рациона острые, жареные и жирные блюда. Каши способны ускорить восстановительный процесс организма, при этом употреблять их лучше во второй половине дня. Следует ограничить число потребляемого кофе, увеличивая при этом количество зеленого чая, питьевой воды и натуральных соков. Поддержать тонус организма и избавиться от депрессий и стрессов помогут занятия спортом. Одними из наиболее подходящих вариантов в этом случая по мнению врачей читается спортивная ходьба, плаванье и занятия фитнесом.

Одной из важных проблем для пациенток, перенесших операцию по удалению матки является последующее ведение интимной жизни. По словам врачей, после перенесения женщиной операции направленной на удаление матки, никаких проблем с интимной жизнью у нее возникнуть не должно, правда при условии, что она не начнет вести сексуальную активность до момента полного заживления швов.

Если через определенное время, после того как уже удалили матку, прошел послеоперационный период, но все равно появилась боль внизу живота, появились кровянистые выделения, то такие симптомы могут спровоцировать следующие проблемы: горячая ванна, перенагрузка или сильный подъем тяжестей, половой акт, сильная стрессовая ситуация. Из-за перечисленных проблем может начаться воспаление. Если кровотечение продолжается длительное время, то существует определенная угроза развития восходящей инфекции.

Важную роль играет тот факт, будут ли сохранены яичники или нет. Тем женщинам, которым удается сохранить яичники намного легче восстановиться после операции по удалению матки. Т.к. если сохранены оба яичника, то гормональный баланс в организме не нарушается.

Чтобы после операции, в послеоперационный период и после него, не провоцировать появление кровотечения из затронутой при операции области, рекомендуется следовать рекомендациям по питанию, режим сна и отдыха очень важен в это время. Особое внимание следует обратиться на ограничение по физическим нагрузкам, рекомендациям по ведению половой жизни.

Может ли менструация (месячные) начаться на ранних сроках беременности? Критические дни, месячные, менструация, не должны идти у беременных. Это объясняется тем, что в рассматриваемый период (во время раннего срока беременности) у каждой женщины…

К сожалению, многие женщины сталкиваются с таким явлением, как обильные месячные на фоне миомы матки. Именно миому принято считать наиболее популярным заболеванием в гинекологии. Кровотечение на фоне данного образования принято считать одним из…

Миома матки (также фибромиома, лейомиома) — это доброкачественная опухоль, возникающая в мышечном слое матки — миометрии. Миома представляет собой клубок хаотично переплетающихся между собой гладкомышечных волокон и обнаруживается в виде узла округлой формы.…

источник

Как меняются месячные после лапароскопии кисты яичника и какие еще могут быть выделения после данной операции

Киста яичника — это доброкачественное новообразование, представляющее из себя пузырек с жидкостью или полужидким содержимым.

Возникает оно в структуре яичника, по мере роста увеличивая его объем в несколько раз.

Если злокачественная опухоль растет за счет размножения клеток, то киста — за счет увеличения внутри нее жидкости.

На УЗИ киста выглядит как тонкостенная полость в виде мешочка. Размеры ее могут колебаться от нескольких миллиметров до 20 см.

Существуют единичные кисты, множественные и многокамерные. Чаще всего киста обнаруживается на УЗИ, в том числе при базовом первичном обследовании беременной.

Новообразования диагностируют в основном у молодых женщин детородного возраста, реже они возникают в период менопаузы.

Небольшие по размеру единичные доброкачественные опухоли не требуют оперативного вмешательства и, как правило, не вызывают у женщины дискомфорта.

В качестве безоперационного метода назначают:

гормональные средства;
витаминотерапию;
изменение образа жизни — отказ от курения, прогулки на свежем воздухе;
диетотерапию — увеличение в рационе овощей, фруктов, по возможности отказ от алкоголя, исключение из рациона чая и кофе, газированных напитков;
лечебную физкультуру без больших силовых нагрузок

Если же обнаруживается многокамерная киста с риском ее перерождения в злокачественную опухоль, новообразование быстро растет и доставляет дискомфорт (постоянные тянущие боли, межменструальные кровотечения, приступы слабости и головокружения, регулярное повышение температуры тела), а медикаментозное лечение не помогает, назначают лапароскопию.

У женщин детородного возраста ткани яичника максимально сохраняют, поэтому после проведения операции возможность зачатия восстанавливается достаточно быстро.

Как правило, через несколько дней после лапароскопии кисты прооперированная женщина уже не испытывает никакого дискомфорта и может вести привычный образ жизни, исключив тяжелые физические нагрузки на срок около месяца.

Также читайте про диету после лапароскопии кисты яичника.

После проведения операции первые несколько дней у женщины наблюдаются выделения.

Два-три дня они похожи на менструацию, то есть кровянистые, на третий или четвертый день — мажущие. Еще через неделю, максимум две могут наблюдаться слизистые, иногда желтоватые выделения без особенного запаха, безболезненные.

Если же выделения слишком обильные, приобретают коричневый или зеленоватый оттенок, длятся дольше указанного срока, сопровождаясь болью, дискомфортом и повышением температуры — необходимо обратиться к врачу. Возможно, проявились осложнения после лапароскопии, не выявленные на начальном сроке.

Если операция прошла успешно, менструация приходит в срок. Первым днем предыдущих месячных принято считать день проведения операции. Нормой является небольшая задержка в первом цикле, более обильные или скудные, чем обычно, выделения.

В некоторых случаях, если были осложнения после операции, менструация может не наступать несколько месяцев подряд.

В этом случае необходимо обратиться к гинекологу. Врач назначит необходимые анализы, в том числе на гормоны, и порекомендует лечение, направленное на восстановление детородной функции.

При лапароскопии, если врач недостаточно квалифицирован, могут произойти повреждения матки или яичников. При подобном осложнении менструация может не наступать очень долго или не появиться никогда. После тяжелых повреждений может возникнуть бесплодие.

Задержка на две-три недели считается нормой и может быть следствием перенесенного стресса после операции. Также нарушенный антибиотиками иммунитет, общее ухудшение состояния здоровья могут спровоцировать отсутствие месячных в первые два цикла.

Если задержка длится больше трех месяцев, это может быть следствием:

общего нарушения гормонального фона;
резкого ухудшения здоровья, в том числе потери веса после операции;
зрелого возраста пациентки — лапароскопия может простимулировать начало климакса;
осложнений после операции, вызванных непрофессионализмом хирурга или лечащего врача.

Стабилизация цикла зависит от причин, вызвавших задержку. Если сбой связан со стрессом или резким снижением веса — менструация придет в норму и станет регулярной сразу же, как только пациентка наберет пару недостающих килограммов или пропьет курс успокоительных.

При сбоях гормонального фона врач назначит препараты, стабилизирующие его. В этом случае курс лечения займет не меньше полугода, и именно столько будет восстанавливаться нормальный цикл.

При обнаружении инфекции гинеколог назначит курс антибиотиков и свечи, препятствующие возникновению молочницы. После выздоровления овуляция должна возникнуть в первом же цикле после завершения курса.

Если после операции возникли спайки в трубах или обнаружились повреждения матки и яичников, лечение может быть достаточно долгим и длиться несколько лет.

Самолечением после лапароскопии заниматься не стоит. Это грозит не только сбоем цикла, но и проблемами в будущем.

Если месячные пропали после операции из-за стресса или сильной потери веса, необходимо пропить курс витаминов и добавить в рацион рыбу, морские водоросли, горький шоколад, цельнозерновой хлеб и бобовые.

Врач с большой долей вероятности назначит мягкие успокоительные — Персен или чаи из трав (валерьяну, пустырник, мяту или мелиссу). Также рекомендованы долгие пешие прогулки, чтение книг.

Через три месяца после операции полезно начать ходить в бассейн или плавать в море. Чаще всего этих мер бывает достаточно, чтобы цикл стабилизировался.

При гормональных сбоях врач скорее всего назначит Дюфастон. Он содержит большое количество прогестерона, препятствует повторному росту новообразования и стабилизирует цикл месячных. Курс лечения препаратом длительный, не меньше полугода.

Для мягкой гормональной терапии используют травы — красную щетку и боровую матку. Они содержат фитогормоны, которые крайне положительно действуют на организм женщины после операции.

Для того, чтобы восстановление после операции прошло быстрее и репродуктивная функция восстановилась полностью, необходимо изменить образ жизни:

бросить курить;
начать заниматься спортом;
отказаться хотя бы на время от жирной и тяжелой пищи;
снизить потребление алкоголя или вовсе оказаться от него.

При этих условиях и соблюдении всех предписаний врача менструальный цикл восстановится в срок до шести месяцев, по прошествии которых можно будет планировать беременность.

В видео рассказывается про лапароскопию кисты яичника и восстановительный период после нее:

источник