Если цикл месячных меньше 21 дня

Ежемесячно в организме женщины развиваются изменения, направленные на подготовку к беременности. Происходит овуляция – выход созревшей яйцеклетки из яичника, слизистая матки подготавливается к имплантации. Если беременность не наступила, эндометрий отторгается, и в это время возникает менструация, после чего в яичниках начинает созревать новая яйцеклетка. Короткий менструальный цикл обычно связан с гормональными изменениями в организме и может стать причиной трудностей с зачатием.

Нормальная длительность менструального цикла составляет у взрослых женщин от 21 до 35 дней, у подростков – от 21 до 45 дней. Цикл 22 дня находится на нижней границе нормы, и при этом женщине необходима консультация гинеколога, особенно, если она не может забеременеть. Трудности с зачатием при коротком межменструальном интервале связаны со слишком малым промежутком между началом развития яйцеклетки и периодом овуляции. За это время ооцит не успевает созреть для оплодотворения.

Короткий менструальный цикл (17-18 дней) может возникать по таким причинам:

p, blockquote 5,0,0,0,0 —>

• Начало менструаций у подростков

В первые 2-3 года длина менструального цикла у девушек может значительно меняться. На этой стадии распространено уменьшение времени между днями начала менструации, иногда они случаются 2 раза в месяц. Необходимо сразу научить девушку вести календарь менструаций, чтобы вовремя заподозрить гормональные нарушения у ребенка.

Подробнее о том, как устанавливается менструальный цикл у девочек-подростков, что считать нормой, а что нарушением, читайте в нашей отдельной статье.

p, blockquote 7,0,0,0,0 —>

• Пременопаузальный возраст

У женщин после 45 лет возможно изменение продолжительности менструального цикла, который может становиться длиннее или короче. При отсутствии гинекологических заболеваний это нормально. Постепенно менструальные интервалы из укороченных становятся все более длинными, пока не прекращаются.

p, blockquote 8,0,0,0,0 —>

• Заболевания

Постоянно короткие интервалы между менструациями могут быть проявлением серьезных заболеваний, связанных с гормональными нарушениями. Например, гормоны щитовидной железы, в избытке вырабатываемые при гипертиреозе, меняют образование гормональных веществ в яичниках. Также причиной заболевания может стать болезнь или синдром Иценко-Кушинга. У многих женщин значение имеет быстрое снижение или набор массы тела.

p, blockquote 9,0,1,0,0 —>

• Гинекологические нарушения

Причиной может стать миома матки, киста или синдром поликистозных яичников, а также воспалительные заболевания придатков. Иногда провоцирующим фактором становится прием гормональных контрацептивов или клостилбегита, а также патология гипофиза – гиперпролактинемия, возникающая при его доброкачественной опухоли (аденоме). Пролактин подавляет созревание яйцеклетки, вызывая ановуляцию и преждевременное наступление менструации. Одновременно заболевание может сопровождаться выделениями из молочных желез при отсутствии грудного вскармливания.

p, blockquote 10,0,0,0,0 —>

• Стресс

Любое интенсивное внешнее воздействие, эмоциональный стресс, физическая травма, смена часового пояса и климата даже у здоровых женщин могут вызвать преждевременную гибель созревающей в яичниках яйцеклетки, при этом следующие месячные начинаются раньше обычного. Такое состояние считается нормальным, если происходит 1-2 раза в год.

p, blockquote 12,0,0,0,0 —>

• Беременность

Иногда небольшое имплантационное кровотечение, возникшее при проникновении оплодотворенной яйцеклетки в слизистую матки, принимают за слишком рано начавшиеся месячные. Отличает эти состояния то, что имплантационное кровотечение при беременности длится всего 1-2 дня, а крови выделяется немного. Кроме того, после него месячные уже не возобновляются в течение всего срока беременности.

p, blockquote 13,0,0,0,0 —>

• Послеродовое состояние

Восстановление месячных после родов обычно происходит на 6 – 8-й месяц даже на фоне грудного вскармливания, хотя этот срок может сильно различаться у разных женщин и даже после разных беременностей. Этот процесс происходит индивидуально, поэтому после родов возможно установление короткого менструального цикла. В течение 1-2 месяцев он должен нормализоваться. Как только появляются менструации, женщина вновь может забеременеть, даже если она продолжает кормить грудью. Поэтому появление месячных должно послужить сигналом к предохранению от новой беременности, если она нежелательна. Если же длительность цикла не восстанавливается в течение 2-3 месяцев, рекомендуется обратиться к гинекологу.

О сроках восстановления месячных после родов читайте по ссылке.

p, blockquote 15,0,0,0,0 —>

• Ановуляция

Она наблюдается и у здоровых женщин. Другими причинами ановуляции бывают травмы головы, энцефалит, аденома гипофиза, синдром резистентности яичников, гормонально-активные опухоли других органов.

p, blockquote 16,0,0,0,0 —>

• Гиперменструальный синдром

Такое заболевание вызвано гормональными нарушениями. Оно сопровождается не только коротким интервалом между менструациями, но и обильными, длительными менструальными кровотечениями. Нередко состояние протекает наряду с эндометриозом.

Вероятность короткого менструального интервала увеличивается, если у кровных родственниц пациентки были случаи миомы матки или ранняя менопауза.

Необходимо записаться на прием к гинекологу в таких случаях:

p, blockquote 19,0,0,0,0 —>

• боль в нижней части живота, которая сохраняется более двух дней;
• менструации очень интенсивные;
• между месячными появляются кровянистые выделения, которые можно ошибочно принять за короткий цикл;
• болезненность при половом контакте;
• сильные менструальные боли.

Короткий менструальный цикл может отрицательно сказаться на возможности забеременеть. Объясняется это следующими состояниями:

p, blockquote 20,0,0,0,0 —>

• Яйцеклетка более низкого качества

Короткие промежутки между месячными связаны с недоразвитием нормальной яйцеклетки в яичнике. Особенно часто это происходит у женщин после 40 лет. При увеличении возраста имеется склонность к сокращению длительности первой фазы, то есть до овуляции. Если яйцеклетка не имеет достаточно времени для развития (в норме это 12-14 дней), нередко она не может быть оплодотворена.

Если же сокращается в основном вторая фаза, слизистая матки не успевает подготовиться к имплантации эмбриона, и вероятность беременности также уменьшается.

p, blockquote 22,0,0,0,0 —>

• Ранняя овуляция

На длину цикла день овуляции (как определить) влияет больше, чем какой-либо другой фактор. В норме она должна наступить на 14-й день. Если же она происходит раньше 11 дня, даже у молодой, гинекологически здоровой женщины, из яичника выходит незрелая яйцеклетка. Остающийся после нее фолликул также функционально незрелый и не может превратиться в полноценное желтое тело. Следовательно, он не сможет синтезировать достаточно прогестерона, чтобы подготовить эндометрий к имплантации.

Поэтому при постоянно коротком менструальном цикле лучше обратиться к гинекологу. Врач назначит временную гормональную терапию, после которой этот интервал удлинится, и вероятность нормальной беременности значительно повысится.

Помимо трудностей с зачатием, частые менструации могут привести к хронической железодефицитной анемии. Ее симптомы:

p, blockquote 26,0,0,0,0 —>

• быстрая утомляемость;
• головная боль;
• постоянная слабость;
• головокружение;
• одышка при небольшой нагрузке;
• учащенное сердцебиение.

Такое состояние требует лечения препаратами железа.

Для выяснения причин короткого менструального цикла необходимо обратиться к гинекологу. После уточнения жалоб, истории заболевания и осмотра пациентки врач может назначить такие исследования:

p, blockquote 28,0,0,0,0 —>

1. Общий и биохимический анализы крови для распознавания анемии, а также тяжелых хронических заболеваний печени и почек, которые могут стать причиной отклонений.
2. Мазок из влагалища на микрофлору для обнаружения инфекций половых путей.
3. ИФА или ПЦР-анализы крови для диагностики половых инфекций, поражающих придатки (хламидиоз).
4. Анализы крови на гормоны: фолликулостимулирующий, лютеинизирующий, пролактин, эстрогены, тироксин и тиреотропный гормон.
5. УЗИ матки и придатков для обнаружения патологии этих органов (миома, киста, хронический аднексит).
6. КТ или МРТ мозга при подозрении на аденому гипофиза.

Пациентке рекомендуется вести график базальной температуры и менструального цикла. При внезапном его сокращении, например, после стимуляции овуляции, у пациенток старше 40 лет, при подозрении на опухоль яичника или синдром его истощения назначают более углубленное обследование – анализ овариального резерва. Он включает 2 основных исследования – анализ крови на ингибин В и на так называемый антимюллеров гормон.

Если менструальный цикл стал короче и не восстанавливается в течение 2-3 месяцев, необходимо установить и устранить причину такого состояния:

p, blockquote 31,0,0,0,0 —>

1. Если проблема вызвана гормональными нарушениями, в частности, ановуляцией, следует их диагностировать и восстановить нормальный уровень гормонов.
2. В случае если имеется гипертиреоз, необходимо назначение тиреостатиков или операция на щитовидной железе.
3. Лечение миомы матки заключается в назначении гормональных препаратов, малоинвазивных вмешательствах (например, эмболизация маточных артерий) или хирургических операциях (консервативная миомэктомия, гистерэктомия).
4. При инфекционных заболеваниях назначаются антибактериальные препараты.
5. Если женщина регулярно подвергается стрессам и на этой почве у нее возникает короткий менструальный цикл, необходимо либо устранить стрессогенные ситуации, либо научиться управлять своими эмоциями, сохраняя душевное равновесие.
6. Дополнительно назначаются поливитамины, физиолечение, общий массаж. Полезна лечебная гимнастика (упражнения подбираются в зависимости от причины изменений), плавание, пешие прогулки в умеренном темпе.

Лечение короткого менструального цикла чаще всего включает использование таблеток, пластырей, колец, внутриматочных спиралей, содержащих женские гормоны. Подобрать их должен гинеколог после обследования пациентки. Терапия обычно занимает от 4 до 6 месяцев.

Из средств народной медицины дополнительно к основному лечению можно принимать:

p, blockquote 33,0,0,0,0 —>

• свежевыжатый сок калины или ягоды, растертые с небольшим количеством сахара, или смесь калины и меда по чайной ложке 1-2 раза в день;
• отвар из корня девясила, луковой шелухи по 1 столовой ложке дважды в день;
• настой из цветков календулы и листьев пижмы, который можно заваривать как чай, а при лишней горечи напитка добавлять в него мед;
• ягоды лесной земляники, которые можно есть свежими, заморозить их или приготовить варенье.

Биологически активные добавки для нормализации короткого цикла, которые продаются в аптеках и становятся все более популярными, можно принимать только после консультации с врачом. Во многих случаях они окажутся неэффективными, если одновременно не начать прием гормонов.

Причины короткого менструального цикла разнообразны, поэтому для профилактики такого состояния можно дать только общие рекомендации:

p, blockquote 35,0,0,0,0 —>

1. Избегать стрессовых ситуаций, внезапных интенсивных физических нагрузок.
2. Отказаться от курения.
3. Не терять и не набирать все в течение короткого времени.
4. Избегать переохлаждения, особенно нижней части тела.
5. Вовремя лечить цистит, аднексит и другие заболевания мочеполовой системы.
6. Ежегодно посещать гинеколога.
7. Принимать контрацептивные препараты только после консультации с врачом.

p, blockquote 36,0,0,0,0 —> p, blockquote 37,0,0,0,1 —>

источник

Менструация — явление циклическое, и потому промежутки между каждыми месячными должны составлять примерно одинаковое количество дней. У разных женщин цикл разный, так как он определяется индивидуальными особенностями организма, наследственностью, наличием или отсутствием заболеваний и даже образом жизни, который ведёт женщина. Но существует определённая норма, в пределах которой должен находиться цикл. По ней можно определить, есть ли нарушения, и если они появятся — своевременно обратиться за медицинской помощью за диагностикой и лечением.

Медицинские показатели длительности цикла и каждой из его составляющих определяют как норму:

• 21-35 дней интервала между месячными, при этом в расчёт идут дни от начала менструации до первого дня следующих выделений;
• 2-5 дней — обычная длительность менструации, которая в последние дни обычно сходит на нет;
• 20-60 мл выделений — обычный суточный объём кровопотери, для которого требуется 3-4 прокладки с максимальным количеством «капелек», маркирующих её вместимость.

Нарушением менструального цикла является следующее:

• Между месячными проходит период в 30-35 дней, промежуток имеет тенденцию регулярно изменяться.
• Промежуток сокращается до 19-21 дней.
• Выделения длятся на 6-й — 7-й день, при этом промежуток между ними также нарушен.
• Происходит кровопотеря более 80-100 мл выделений в сутки.

При обнаружении подобных отклонений следует сразу обращаться к врачу. Возможно, если отклонение небольшое, это является всего лишь особенностью организма женщины, нездоровой наследственностью. Но иногда задержка менструации, увеличившийся или уменьшившийся промежуток между месячными, длительный перерыв является первым синдромом серьёзного заболевания, представляющего опасность для женского здоровья.

Сколько дней задержки должно пройти, чтобы это было серьёзным поводом обращения к врачу? Хотя нормальной является задержка в 5 дней, следует учитывать сопровождающие её факторы. Мажущие выделения бурого цвета с резким запахом, появляющиеся в дни месячных, не являются нормой. Так же не являются нормой и болезненные ощущения внизу живота, сколько бы дней задержки не прошло.

Нарушения цикла происходят во время полового созревания и в период наступления менопаузы, когда организм женщины приобретает и теряет способность к зачатию и рождению ребёнка. В остальных же случаях отклонения от нормы могут быть симптомами следующих гинекологических заболеваний:

• Воспаление придатков;
• Полипы в области матки;
• Эндометриоз;
• Развитие кисты на яичниках;
• Внематочная беременность;
• Рак шейки или тела матки;
• Рак яичников;
• Онкологические заболевания соседствующих с маткой и яичниками органов;
• Миома шейки матки.

Любой из этих недугов — серьёзная угроза здоровью и жизни женщины, а потому своевременное их обнаружение очень важно.

Перерыв между месячными может произвольно увеличиваться или (реже) уменьшаться в возрасте 11-16 и 40-60 лет.

В первом случае нарушение цикла связано с половым созреванием и не требует никакого лечения.

Половое созревание у каждой девушки происходит по-разному, у большинства подростков первые месячные проходят в 12-14 лет, но возможны и отличия. В течение 2 лет происходит становление цикла — в это время месячные могут быть нерегулярными, а промежуток между ними иногда достигается даже полугода.

Подобные процессы отмечаются практически у трети девушек и являются нормой. После периода становления цикл налаживается, и если позже происходят нарушения, их уже нельзя списывать на подростковые проблемы: нужно идти к врачу.

Консультация педиатра, гинеколога, эндокринолога и других специалистов также может понадобиться, если девушка-подросток во время полового созревания обнаружит отклонения в развитии. Ими могут быть:

• Аномальная худоба (анорексия);
• Ожирение, быстрый набор веса;
• Появление волос на щеках, подбородке, груди, бёдрах; «усики» над верхней губой.

Любой из этих симптомов говорит о гормональном сбое в организме и требует наблюдения врача.

Климактерические изменения в организме, когда женщина теряет свою детородную функцию, также сопровождаются нарушением менструального цикла. Климакс наступает у женщин за 40, время наступления его индивидуально, в основном это период между 45 и 55 годами. Иногда возможно проявление раннего климакса (40-42 года) или поздний его приход (после 60 лет).

В течение определённого периода (как правило, от 2 до 5 лет) организм полностью перестраивается, он прекращает производить яйцеклетки, овуляция постепенно сходит на нет. Количество дней между месячными постепенно увеличивается, в конце менопаузы они исчезают вовсе. Не являются патологией в данном случае лишь редкие и скудные выделения, а вот сбои цикла при обильных выделениях, бурые комки крови и прочие отклонения должны вызывать беспокойство.

Врачи-гинекологи выделяют несколько видов нарушений менструального цикла, которые различаются между собой и требуют отдельного лечения для каждого конкретного случая.

• Аменорея — это отсутствие месячных у половозрелой женщины, у которой они должны быть.
• Опсоменорея и брадименорея — редкие месячные, которые характеризуются удлинением промежутка между циклом до 40-60 дней.
• Спаниоменорея — нестандартный цикл, который подразумевает менструацию лишь от 1 до 3 раз в год.
• Тахименорея — укороченный цикл, когда период между месячными составляет всего лишь от 10 до 15 дней.

Серьёзность данных нарушений, их причины, последствия, а главное — лечение назначает врач-гинеколог. Иногда может потребоваться также обследование у эндокринолога.

Женское здоровье — очень хрупкий механизм, в котором легко спровоцировать поломку, а потому относиться к своему здоровью следует с особым вниманием.

Нормальный менструальный цикл – регулярный, продолжительностью от 21 до 30 дней с менструациями от 3 до 5 суток. Норма кровянистых выделений при этом составляет от 50 до 80 мл без учета индивидуальных особенностей. Идеальным считается регулярный цикл в 28 дней. Укоротившийся цикл – это отклонение, которое требует наблюдения и лечения.

Патологическое состояние, при котором промежутки между менструациями укорачиваются, считается пройоменореей. При этом заболевании кровотечения приходят часто, скудные, длительностью до 2-3 дней. Часто наблюдаются обильные кровянистые выделения.

Основная причина — дисфункция яичников, нарушение выработки женских половых гормонов, их перестройка в связи с новыми для пациентки состояниями. Важны индивидуальные факторы. Если короткий цикл – вариант нормы для женщины, нелишне будет посетить врача и уточнить, все ли в порядке. Резкое, нехарактерное сокращение менструального цикла – серьезный повод для тревоги и незамедлительного визита к гинекологу.

Факторы, приводящие к пройоменорее:

• Наследственность
• Гормональный сбой
• Период климакса, раннего климакса, период после родов
• Становление цикла (это не патология)
• Воспалительные процессы в малом тазу с болями, жжением, изменением выделений
• Инфекционные болезни
• Опухолевые патологии женской репродуктивной системы – кисты, фибромиомы, полипы
• Искусственные, самопроизвольные аборты
• Болезни эндокринной системы
• Болезни хронического течения
• Нарушения свертывания крови
• Выраженный эмоциональный стресс
• Прием контрацептивов
• Месячные могут уменьшиться из-за травм
• Неправильное развитие половых органов, например, загиб матки
• Снижение веса в сжатые сроки
• Сопутствующие гинекологические болезни (эндометриоз)
• Голодание, погрешности питания в сторону скудного витаминами
• Смена климата
• Проблемы с иммунитетом
• Вредные факторы среды
• Беременность

Само по себе состояние, когда укоротился менструального цикла – не заболевание. Нарушение цикла дважды в год может происходить и без патологии. Такое состояние следует анализировать вкупе с другими проявлениями. Пройоменорея имеет три разновидности.

• Цикл правильный – двухфазный. При этом сокращается фолликулярная фаза. Овуляция происходит раньше. Базальная температура регистрируется в пределах нормы. Желтое тело выполняет свою работу в нормальном режиме.
• Цикл двухфазный. Сокращается лютеиновая фаза. Овуляция наступает по срокам. Базальная температура повышается кратковременно. Доминантный фолликул созревает. Желтое тело прекращает функции раньше, чем положено.
• Цикл однофазный. Овуляция не наступает. Фолликул существует дольше. Такое его состояние называют персистенцией, она носит кратковременный характер. Желтое тело отсутствует. Базальная температура изменчива. Наблюдаются изменения в эндометрии вплоть до железистой гиперплазии.

Чаще сокращается лютеиновая фаза. Несмотря на короткий цикл, у женщины могут наблюдаться как обильные месячные, так и длительные. Второй и третий подвид нарушения цикла приводит к бесплодию. Уменьшение продолжительности цикла – один из симптомов дисфункции женской половой системы в целом.

Общие симптомы при коротком цикле:

• Боли в области поясницы
• Головные боли
• Тошнота и рвота
• Запоры
• Повышенное газообразование
• Эмоциональный дискомфорт
• Утомляемость
• Снижение работоспособности
• Снижение либидо
• Носовые кровотечения

• Длительность менструации не превышает 3 дня
• Цикл составляет менее чем 21 день
• Менструации 1 раз в 14 дней и чаще
• Мажущие, скудные выделения

Важно выделить субъективные факторы и индивидуальные от симптомов болезни. При климаксе, после родов, травмы, аборта и при собственно заболевании тактика обследования гинекологом разнится. В первые два года после первого кровотечения цикл месячных девушки устанавливается, и его отклонение в сторону короткого – вариант физиологической нормы. В некоторых случаях врач назначит тестирование на беременность.

Кроме гинекологического осмотра, анализа отделяемого из влагалища и ультразвуковых исследований, при пройоменорее пациентка сдает анализы крови с целью определения уровня половых гормонов по определенной врачом схеме. Составляется график измерения ректальной температуры за весь менструальный цикл. Гинеколог изучает количество и качество слизи в цервикальном канале, может назначить и дополнительные обследования – кольпоскопию, рентгенологические методы, цитограмму, биопсию, анализы. Если для женщины важно наступление беременности, следует сообщить ей о том, что фертильность восстанавливается до первой менструации.

Заболевание не излечится «само», без помощи извне. Своевременное обращение женщины к врачу приведет к назначению, скорее всего, консервативной терапии и успешному выздоровлению. Лечение подбирается в зависимости от причин и результатов диагностики. Цель – восстановление нормального для конкретной женщины цикла.

• Гормонотерапия. Цель — восстановление лютеиновой фазы. Эффективны гормоны желтого тела в виде инъекций. Врач назначит оральные эстроген-содержащие противозачаточные препараты. При желательной беременности назначают прогестерон-содержащие медикаменты, например, дюфастон
• Медикаментозное лечение. Часто назначают кровоостанавливающие средства, такие ка дицинон, аминокапроновая кислота, транексам. При сопутствующих воспалительных заболеваниях врач рекомендует антибиотикотерапию, вагинальные свечи с антисептическим, противогрибковым действием
• Важен прием витаминов С, Е, К. Витаминотерапия сочетается с гормональным лечением
• Диетотерапия
• Умеренная физическая активность
• Физиолечение — электрофорез, магнитотерапия, фонофорез
• Фитотерапия
• Гомеопатия
• Санаторно-курортное лечение
• Не исключена терапия через хирургическое вмешательство при опухолях. Методы – лапароскопические, гистероскопические, открытые операции.

Важно! Самолечение – под запретом!

Во время лечения женщина может дополнительно себе помочь. Для этого следует сократить прием острой пищи, алкогольных напитков. Избыточная физическая нагрузка противопоказана. Полезна лечебная ходьба (терренкур), плавание, дыхательная гимнастика. Лучше избегать интимной близости. Менструальный цикл сократился – нужно суметь успокоиться. Эффективна и психологическая коррекция состояния больной, обучение релаксации. Для профилактики и своевременного реагирования на тревожащие симптомы женщина ведет «менструальный дневник».

• Быть спокойной. Женское репродуктивное здоровье зависимо от настроения, реакции на события.
• Быть активной. Изматывающие тренировки усугубят ситуацию с укорочением менструального цикла, умеренные занятия посильным спортом помогут справиться с проблемой и избежать повторения.
• Контролировать вес. Там, где избыток жировой ткани, наблюдается избыток половых гормонов. Зависимость цикла от избытка либо недостаточности гормонов прямая.
• Прием пищи, богатой ценными компонентами в сочетании с фитотерапевтическими средствами. При сокращении цикла эффективны рецепты народной медицины. Для отваров и настоев применяют шелуху репчатого лука, листья костяники, корень девясила, лесную землянику, спорынью, пижму, цветы календулы. В свежем виде применяют сок калины обыкновенной. Любой рецепт требует согласования с лечащим гинекологом.

Если менструации укорачиваются, значит в организме что-то идет не так. Залог успешной терапии во многом определяется своевременным обращением женщины к специалисту. Стабильный менструальный цикл позволит ощущать в полной мере здоровье и выносить ребенка.

Мен­стру­аль­ный цикл начи­на­ет отсчет с пер­во­го дня появ­ле­ния мен­стру­а­ции – кро­во­те­че­ния, сопро­вож­да­ю­ще­го оттор­же­ние функ­ци­о­наль­но­го слоя сли­зи­стой мат­ки. Дли­тель­ность мен­стру­аль­но­го цик­ла все­гда инди­ви­ду­аль­на, но в рам­ки нор­маль­ных физио­ло­ги­че­ских пока­за­те­лей вхо­дит цикл в 21 – 35 дней. Золо­той сере­ди­ной явля­ет­ся цикл в 28 дней, но такое явле­ние наблю­да­ют лишь 13% жен­щин. Если сокра­тил­ся цикл месяч­ных, при­чи­ны могут быть самы­ми раз­но­об­раз­ны­ми. Подоб­ное явле­ние не все­гда ука­зы­ва­ет на пато­ло­гию, одна­ко это вол­ни­тель­но, и тре­бу­ет кон­суль­та­ции гине­ко­ло­га для выяс­не­ния при­чи­ны.

Мен­стру­а­ция явля­ет­ся ответ­ной реак­ци­ей репро­дук­тив­ной систе­мы о том, что ее глав­ная зада­ча не выпол­не­на – бере­мен­ность не насту­пи­ла. В нор­ме мен­стру­а­ция уста­нав­ли­ва­ет­ся в пубер­тат­ном пери­о­де в воз­расте 11 – 17 лет в тече­ние года. В основ­ном менар­хе у деву­шек евро­пей­ской расы наблю­да­ют, начи­ная с 13 – 14 лет. Ино­гда гра­нич­ные нор­мы рас­ши­ре­ны, пер­вая мен­стру­а­ция может насту­пить и в 10 лет, и в 21 год. Это явле­ние неред­ко носит наслед­ствен­ный фак­тор.

В боль­шин­стве слу­ча­ев откло­не­ние от нор­маль­ных физио­ло­ги­че­ских пока­за­те­лей явля­ет­ся при­зна­ком гор­мо­наль­но­го дис­ба­лан­са, наблю­да­е­мо­го в резуль­та­те име­ю­щих­ся в ана­мне­зе забо­ле­ва­ний эндо­крин­ной и цен­траль­ной нерв­ной систе­мы, пере­не­сен­ных ранее инфек­ци­он­но-вос­па­ли­тель­ных про­цес­сов и полу­чен­ных травм голов­но­го моз­га.

В жиз­ни жен­щи­ны суще­ству­ют 4 пери­о­да, когда месяч­ные отсут­ству­ют:

• до момен­та поло­во­го созре­ва­ния ;
• бере­мен­ность;
• корм­ле­ние гру­дью;
• мено­па­у­за.

В осталь­ных слу­ча­ях мен­стру­аль­ные кро­во­те­че­ния наблю­да­ют каж­дый месяц. Спу­стя 1 год после появ­ле­ния пер­вых месяч­ных, мен­стру­аль­ный цикл счи­та­ет­ся уста­нов­лен­ным. Девуш­ки пубер­тат­но­го пери­о­да могут само­сто­я­тель­но опре­де­лять дату наступ­ле­ния оче­ред­ной мен­стру­а­ции, ведя гра­фик мен­стру­аль­но­го цик­ла.

Сокра­ще­ние коли­че­ства дней мен­стру­аль­но­го цик­ла в пери­од его ста­нов­ле­ния – это нор­маль­но. Одна­ко по исте­че­нии это­го вре­ме­ни любое откло­не­ние от нор­мы в виде умень­ше­ния обыч­ной про­дол­жи­тель­но­сти мен­стру­а­ции вол­ни­тель­но и тре­бу­ет кон­суль­та­ции гине­ко­ло­га.

Если подоб­ное явле­ние наблю­да­лось одно­крат­но, пово­да для вол­не­ния нет. Сокра­ще­ние цик­ла, наблю­да­е­мое в тече­ние несколь­ких меся­цев – явный при­знак пато­ло­гии. Не сто­ит само­сто­я­тель­но опре­де­лять при­чи­ну, поче­му так про­ис­хо­дит. Кон­суль­та­ция спе­ци­а­ли­ста раз­ре­шит все вол­ну­ю­щие вопро­сы.

Под сокра­ще­ни­ем мен­стру­аль­но­го цик­ла под­ра­зу­ме­ва­ют не толь­ко умень­ше­ние его дли­ны, но и изме­не­ние харак­те­ра, объ­е­ма мен­стру­а­ци­он­ных выде­ле­ний. Они ста­но­вят­ся обиль­ны­ми и болез­нен­ны­ми, явля­ясь одним из при­зна­ков нару­ше­ния репро­дук­тив­ной функ­ции. Корот­ким счи­та­ют цикл 21 день и мень­ше.

Отли­чи­тель­ной чер­той корот­ко­го цик­ла месяч­ных счи­та­ют сокра­ще­ние фол­ли­ку­ляр­ной фазы, менее 14 дней (преж­де­вре­мен­ное созре­ва­ние яйце­клет­ки на фоне не изме­нен­ной функ­ции жел­то­го тела).

Если сокра­тил­ся есте­ствен­ный цикл месяч­ных, то пред­по­ла­га­ют сле­ду­ю­щие при­чи­ны тако­го явле­ния:

1. Систем­ные забо­ле­ва­ний эндо­крин­ной систе­мы (дис­функ­ции щито­вид­ной, под­же­лу­доч­ной желе­зы). В этом слу­чае изме­не­ние рас­смат­ри­ва­ют как побоч­ное дей­ствие гор­мо­наль­ной дис­функ­ции.
2. Систем­ные забо­ле­ва­ния систе­мы кро­во­об­ра­ще­ния (нару­ше­ние свер­ты­ва­е­мо­сти кро­ви). Дли­тель­ные обиль­ные месяч­ные – их харак­тер­ный при­знак. В этом слу­чае воз­мож­но уве­ли­че­ние вре­ме­ни кро­во­те­че­ния при общей неиз­мен­ной длине цик­ла.
3. Забо­ле­ва­ния орга­нов репро­дук­тив­ной систе­мы (хро­ни­че­ские вос­па­ли­тель­ные про­цес­сы, кисты, опу­хо­ли) про­во­ци­ру­ют нару­ше­ние гор­мо­наль­ной функ­ции, изме­не­ние есте­ствен­ной цик­лич­но­сти месяч­ных. Появ­ле­ние ано­маль­ных вла­га­лищ­ных выде­ле­ний – сиг­нал для неза­мед­ли­тель­но­го обра­ще­ния за ква­ли­фи­ци­ро­ван­ной меди­цин­ской помо­щью.
4. Инфек­ци­он­но-вос­па­ли­тель­ные про­цес­сы в коре голов­но­го моз­га (менин­гит, мие­лит, энце­фа­лит). Ней­ро­ин­фек­ции при­во­дят к гипо­та­ла­мо-гипо­фи­зар­ной дис­функ­ции, про­яв­ле­ни­ем кото­рой явля­ет­ся сни­же­ние коли­че­ства гор­мо­нов, регу­ли­ру­ю­щих репро­дук­тив­ную функ­цию. Опу­хо­ли и кисты голов­но­го моз­га, обра­зу­ю­щи­е­ся в резуль­та­те инфи­ци­ро­ва­ния или трав­ми­ро­ва­ния, неред­ко при­во­дят к тому, что цикл может сокра­тить­ся.
5. Про­дол­жи­тель­ное (нера­ци­о­наль­ное) при­ме­не­ние гор­мо­наль­ных пре­па­ра­тов для лече­ния сопут­ству­ю­щих забо­ле­ва­ний про­во­ци­ру­ет нару­ше­ние есте­ствен­но­го мен­стру­аль­но­го цик­ла. При­ем ораль­ных кон­тра­цеп­ти­вов спо­соб­ству­ет тому, что он может сокра­щать­ся из-за появ­ле­ния межмен­стру­аль­ных кро­вя­ни­стых выде­ле­ний. Адап­та­ци­он­ный пери­од для каж­до­го ново­го про­ти­во­за­ча­точ­но­го сред­ства про­дол­жа­ет­ся в тече­ние пер­вых трех меся­цев. Если по исте­че­нии это­го вре­ме­ни межмен­стру­аль­ные выде­ле­ния не исчез­ли, кон­суль­та­ция гине­ко­ло­га тре­бу­ет­ся в обя­за­тель­ном поряд­ке.
6. Экс­трен­ная кон­тра­цеп­ция в виде при­е­ма Эска­пе­ла, Пости­но­ра и дру­гих ана­ло­гов все­гда про­во­ци­ру­ет нару­ше­ние есте­ствен­но­го цик­ла (может сокра­щать­ся).
   Вос­ста­но­ви­тель­ный пери­од после при­ме­не­ния таких пре­па­ра­тов зани­ма­ет от 2 – 3 меся­цев до несколь­ких лет.
7. Бере­мен­ность. И не толь­ко пол­но­цен­ная. Скуд­ные кро­вя­ни­стые выде­ле­ния наблю­да­ют при угро­зе выки­ды­ша и при вне­ма­точ­ной бере­мен­но­сти. Жен­щи­на при­ни­ма­ет эти выде­ле­ния за мен­стру­а­цию, тогда как на самом деле у нее раз­ви­ва­ет­ся кро­во­те­че­ние. Подоб­ное состо­я­ние тре­бу­ет сроч­ной гос­пи­та­ли­за­ции во избе­жа­ние опас­ных для жиз­ни послед­ствий.
8. В пери­од кли­мак­са из-за недо­ста­точ­ной выра­бот­ки про­ге­сте­ро­на в резуль­та­те при­род­но­го уга­са­ния репро­дук­тив­ной функ­ции цикл начи­на­ет уко­ра­чи­вать­ся. При ран­нем кли­мак­се (после 35 лет) коли­че­ство выде­ля­е­мой кро­ви рез­ко сни­жа­ет­ся.
9. Жест­кие дие­ты – рас­про­стра­нен­ная при­чи­на того, что цик­лич­ность месяч­ных начи­на­ет умень­шать­ся, исче­за­ют месяч­ные. Несба­лан­си­ро­ван­ное пита­ние, недо­ста­ток вита­ми­нов и мине­ра­лов, необ­хо­ди­мых для нор­маль­но­го функ­ци­о­ни­ро­ва­ния гор­мо­наль­ной систе­мы и орга­низ­ма в целом, уве­ли­чи­ва­ют риск появ­ле­ния эндо­крин­но­го бес­пло­дия.
10. Аборт – не менее рас­про­стра­нен­ная при­чи­на нару­ше­ния есте­ствен­но­го цик­ла. Неза­ви­си­мо от вида про­во­ди­мо­го абор­та (хирур­ги­че­ско­го, ваку­ум­но­го или меди­ка­мен­тоз­но­го) он явля­ет­ся стрес­сом как для гор­мо­наль­ной систе­мы, так и для орга­низ­ма в целом.
11. Пере­не­сен­ные стрес­сы явля­ют­ся пус­ко­вым меха­низ­мом для сокра­ще­ния, частич­но­го или пол­но­го нару­ше­ния есте­ствен­ной цик­лич­но­сти месяч­ных. Умствен­ная напря­жен­ность и повы­шен­ные физи­че­ские нагруз­ки так­же про­во­ци­ру­ют сокра­ще­ние цик­ла, изме­не­ние харак­те­ра мен­стру­аль­ных выде­ле­ний.

источник

Многие дамы сталкиваются с коротким циклом месячных, причиной которого могут быть физиологические явление или серьезные патологии, требующие лечения. Нарушение может встречаться и в молодом, и в зрелом возрасте и часто свидетельствует о снижении способности к зачатию.

Наступление месячных через небольшой промежуток времени считается нормой в двух случаях:

1. Становление менструации в подростковом возрасте. У девочек они обычно кратковременные и приходят через каждые двадцать один день и меньше. В течение трех лет все должно нормализоваться.
2. Климакс – в этот период репродуктивная функция постепенно угасает, количество прогестерона увеличивается, и яйцеклетка не может созреть. Данный процесс растягивается на несколько лет: сначала цикл удлиняется, затем начинаются задержки, который могут сопровождаться скудными выделениями.

При беременности месячные не наступают, а после родов может наблюдаться короткий менструальный цикл 21 день, но со временем он приходит в норму. Лактация также влияет на сбои в цикличности. После завершения грудного вскармливания ситуация должна нормализоваться.

Причины, по которым цикл месячных уменьшился, могут быть разными. Чаще всего женщины обращаются к гинекологу с такими жалобами, как боли в животе, обильные менструации, тошнота, головокружения и пр. Ранее наступление месячных не вызывает беспокойство. Многие девушки считают, что регулярный и короткий цикл – это свидетельство нормальной работы организма.

Если укорочение вызвано естественными физиологическими причинами, лечение чаще всего не требуется.

Когда сбой происходит вследствие гормональных изменений или различных заболеваний, медицинская помощь обязательна.

К основным причинам сокращения цикла месячных относят:

• эндокринные нарушения;
• болезни инфекционного характера;
• нехватка витаминов;
• аномальное развитие половых органов;
• употребление лекарств;
• прием контрацептивов;
• гинекологические болезни;
• беременность;
• становление цикла;
• приближение климакса;
• хирургические вмешательства;
• аборт и выкидыш.

Любой из перечисленных факторов может привести к нарушениям в цикличности менструаций.

Для нормального функционирования женского организма нужны гормоны. Их вырабатывают надпочечники, гипофиз, щитовидная железа, яичники. Любой сбой в их работе приводит к возникновению проблем, которые и становятся причиной сокращения цикла месячных.

Когда гормональные изменения не влияют на процесс овуляции и зачатия, в большинстве случаев лечение не требуется. Но если подобные сбои вызывают нарушения репродуктивной функции, нужна терапия, направленная на изменение уровня гормонов.

• Резкое снижение веса

Строгая диета может негативно влиять на организм и вызывать развитие серьезных заболеваний. Одна из главных причин короткого или длинного цикла месячных – голодание и несбалансированное питание. Дефицит витаминов и микроэлементов провоцирует отсутствие менструаций, увеличивает их частоту, приводит к скудным и частым выделениям.

Любые воспалительные процессы вызывают нарушения, из-за которых время наступления месячных меняется. Инфекция влияет на работу внутренних органов, и все ресурсы организма направлены на борьбу с ней. После уничтожения возбудителя цикл восстанавливается длительное время, а вот нарушения возникают сразу.

Внезапное изменение привычных менструаций может указывать на ранние сроки беременности – и обычной, и внематочной. Если женщина имеет регулярные половые контакты, желательно сделать тест, и при положительном результате сходить к гинекологу, чтобы исключить нарушения и патологии. Если беременность развивается в маточных трубах, ее следует незамедлительно прерывать, так как она опасна для здоровья и может привести к летальному исходу.

В некоторых ситуациях укорочение наблюдается у женщин после рождения ребенка. Такое состояние считается естественным, так как организм только адаптируется к происходящим изменениям. Продолжается оно несколько недель, после чего все налаживается. Если нарушения затянулись, возможно развитие послеродовых осложнений – инфекционный воспалительный процесс или гормональные изменения. В этом случае следует сходить к гинекологу.

После аборта также могут наблюдаться кратковременные месячные. Как правило, они сопровождаются болевыми ощущениями и выделениями с неприятным запахом. Возможно, в организме развивается воспалительный процесс. В такой ситуации требуется незамедлительная медицинская помощь.

Отвечая на вопрос, почему укорачивается месячный цикл, нельзя не сказать о проявлениях данной патологии. Главное из них – скудные выделения в виде капель коричневого цвета, продолжительность которых может оставаться нормальной или сокращаться. Дополнительно могут отмечаться такие признаки, как:

• тошнота;
• головные боли;
• расстройства желудка.

Короткий цикл обычно проходит бессимптомно, но иногда дополняется носовыми кровотечениями. Кроме того, при таком сбое отмечается снижение количества эстрогенов, из-за чего работа репродуктивных органов уменьшается, а либидо снижается.

Терапия зависит от причин, по которым цикл месячных сократился, поэтому нужно обратиться к доктору и пройти обследование. Если короткий цикл вызван эндокринными нарушениями, в первую очередь, необходимо скорректировать гормональный фон. Существует две методики лечения:

1. Гормональные контрацептивы – назначаются женщинам, которые не хотят заводить детей. Противозачаточные таблетки позволяют яичниками отдохнуть и наладить правильную работу. После их отмены гормональный фон восстанавливается, а менструальный цикл приходит в норму.
2. При планировании беременности главная цель терапии – нормализовать обе фазы цикла, увеличить цикл и скорректировать его. Также важно обеспечить наступление овуляции.

При инфекциях и других заболеваниях, приводящих к циклу месячных в 21 день, потребуется профильное лечение. После выздоровления ситуация нормализуется не сразу. В некоторых случаях необходимо дополнительное гормональное лечение, направленное на активизацию репродуктивных функций.

Немаловажное значение имеет питание и образ жизни – они очень важны для восстановления менструального цикла. Также рекомендуется ограничить нагрузки и отказаться от вредных привычек, способных вызывать серьезные нарушения в работе организма.

Чтобы месячные приходили по расписанию, нужно следовать простым рекомендациям:

• избегать переутомлений, стрессов и повышенных нагрузок;
• при смене климата принимать витамины;
• не допускать переохлаждения;
• отказаться от случайных связей – часто они приводят к инфекциями, которые меняют цикл;
• дважды в год ходить к гинекологу и следить за здоровьем;
• принимать контрацептивы только по назначению врача;
• носить хлопковое нижнее белье;
• соблюдать гигиену.

Менструальный цикл никогда не сокращается без причины. Важно своевременно ее выявить и устранить.

источник

Менструальный цикл начинает отсчет с первого дня появления менструации — кровотечения, сопровождающего отторжение функционального слоя слизистой матки. Длительность менструального цикла всегда индивидуальна, но в рамки нормальных физиологических показателей входит цикл в 21-35 дней. Золотой серединой является цикл в 28 дней, но такое явление наблюдают лишь 13% женщин. Если сократился цикл месячных, причины могут быть самыми разнообразными. Подобное явление не всегда указывает на патологию, однако это волнительно, и требует консультации гинеколога для выяснения причины.

Уже 8 девушек оставили свой комментарий в этой теме. Узнайте с какими проблемами сталкиваются читательницы.

Менструация является ответной реакцией репродуктивной системы о том, что ее главная задача не выполнена — беременность не наступила. В норме менструация устанавливается в пубертатном периоде в возрасте 11-17 лет в течение года. В основном менархе у девушек европейской расы наблюдают, начиная с 13-14 лет. Иногда граничные нормы расширены, первая менструация может наступить и в 10 лет, и в 21 год. Это явление нередко носит наследственный фактор.

В большинстве случаев отклонение от нормальных физиологических показателей является признаком гормонального дисбаланса, наблюдаемого в результате имеющихся в анамнезе заболеваний эндокринной и центральной нервной системы, перенесенных ранее инфекционно-воспалительных процессов и полученных травм головного мозга.

В жизни женщины существуют 4 периода, когда месячные отсутствуют:

В остальных случаях менструальные кровотечения наблюдают каждый месяц. Спустя 1 год после появления первых месячных, менструальный цикл считается установленным. Девушки пубертатного периода могут самостоятельно определять дату наступления очередной менструации, ведя график менструального цикла.

Сокращение количества дней менструального цикла в период его становления – это нормально. Однако по истечении этого времени любое отклонение от нормы в виде уменьшения обычной продолжительности менструации волнительно и требует консультации гинеколога.

Если подобное явление наблюдалось однократно, повода для волнения нет. Сокращение цикла, наблюдаемое в течение нескольких месяцев – явный признак патологии. Не стоит самостоятельно определять причину, почему так происходит. Консультация специалиста разрешит все волнующие вопросы.

Под сокращением менструального цикла подразумевают не только уменьшение его длины, но и изменение характера, объема менструальных выделений. Они становятся обильными и болезненными, являясь одним из признаков нарушения репродуктивной функции. Коротким считают цикл 21 день и меньше.

Отличительной чертой короткого цикла месячных считают сокращение фолликулярной фазы, менее 14 дней (преждевременное созревание яйцеклетки на фоне не измененной функции желтого тела).

Если сократился естественный цикл месячных, то предполагают следующие причины такого явления:

1. Системные заболеваний эндокринной системы (дисфункции щитовидной, поджелудочной железы). В этом случае изменение рассматривают как побочное действие гормональной дисфункции.
2. Системные заболевания системы кровообращения (нарушение свертываемости крови). Длительные обильные месячные – их характерный признак. В этом случае возможно увеличение времени кровотечения при общей неизменной длине цикла.
3. Заболевания органов репродуктивной системы (хронические воспалительные процессы, кисты, опухоли) провоцируют нарушение гормональной функции, изменение естественной цикличности месячных. Появление аномальных влагалищных выделений – сигнал для незамедлительного обращения за квалифицированной медицинской помощью.
4. Инфекционно-воспалительные процессы в коре головного мозга (менингит, миелит, энцефалит). Нейроинфекции приводят к гипоталамо-гипофизарной дисфункции, проявлением которой является снижение количества гормонов, регулирующих репродуктивную функцию. Опухоли и кисты головного мозга, образующиеся в результате инфицирования или травмирования, нередко приводят к тому, что цикл может сократиться.
5. Продолжительное (нерациональное) применение гормональных препаратов для лечения сопутствующих заболеваний провоцирует нарушение естественного менструального цикла. Прием оральных контрацептивов способствует тому, что он может сокращаться из-за появления межменструальных кровянистых выделений. Адаптационный период для каждого нового противозачаточного средства продолжается в течение первых трех месяцев. Если по истечении этого времени межменструальные выделения не исчезли, консультация гинеколога требуется в обязательном порядке.
6. Экстренная контрацепция в виде приема Эскапела, Постинора и других аналогов всегда провоцирует нарушение естественного цикла (может сокращаться).
   Восстановительный период после применения таких препаратов занимает от 2-3 месяцев до нескольких лет.
7. Беременность . И не только полноценная. Скудные кровянистые выделения наблюдают при угрозе выкидыша и при внематочной беременности. Женщина принимает эти выделения за менструацию, тогда как на самом деле у нее развивается кровотечение. Подобное состояние требует срочной госпитализации во избежание опасных для жизни последствий.
8. В период климакса из-за недостаточной выработки прогестерона в результате природного угасания репродуктивной функции цикл начинает укорачиваться. При раннем климаксе (после 35 лет) количество выделяемой крови резко снижается.
9. Жесткие диеты – распространенная причина того, что цикличность месячных начинает уменьшаться, исчезают месячные. Несбалансированное питание, недостаток витаминов и минералов, необходимых для нормального функционирования гормональной системы и организма в целом, увеличивают риск появления эндокринного бесплодия.
10. Аборт – не менее распространенная причина нарушения естественного цикла. Независимо от вида проводимого аборта (хирургического, вакуумного или медикаментозного) он является стрессом как для гормональной системы, так и для организма в целом.
11. Перенесенные стрессы являются пусковым механизмом для сокращения, частичного или полного нарушения естественной цикличности месячных. Умственная напряженность и повышенные физические нагрузки также провоцируют сокращение цикла, изменение характера менструальных выделений.

Для сокращения цикла причины могут быть разными. Иногда это временное явление, самоликвидирующееся в течение нескольких месяцев. Однако существуют волнительные симптомы, когда требуется консультация гинеколога.

К ним относят следующие явления:

• отсутствие месячных до 18-19 лет;
• аменорея (отсутствие менструаций) в возрасте от 12 до 50 лет без естественной причины (беременность, кормление грудью);
• цикл резко уменьшился без видимых причин;
• боль разной интенсивности в области яичников, лобковой зоны;
• боль в области поясницы, иррадиирущая в прямую кишку;
• рецидивирующие головные боли;
• увеличение щитовидной железы;
• сократилось количество менструальных выделений;
• явления общей интоксикации в виде тошноты, рвоты, отсутствия аппетита, головокружения;
• межменструальные кровотечения;
• периодические носовые кровотечения;
• неестественные влагалищные выделения с измененной консистенцией, неприятным запахом.

Сокращение цикла месячных, наблюдаемое в течение нескольких месяцев, является поводом для консультации гинеколога. Ранняя диагностика, направленная на выявление причины патологических изменений в организме, увеличивает шансы на определение правильного диагноза и последующего эффективного вида лечения.

источник