Если нет месячных если пропустила день противозачаточных таблеток

Задержка месячных при приеме противозачаточных таблеток встречается часто. Обусловлено это гормональной перестройкой, вызванной приемом медикамента. Не исключается при таком способе контрацепции и индивидуальная непереносимость препарата. В этом случае врач рекомендует другой метод предохранения или замену средства на схожее по свойствам.

В результате употребления противозачаточных таблеток, в составе которых есть гормоны, в организме происходят определенные изменения. Принцип действия контрацептивов следующий:

• гипофизом начинают блокироваться активные вещества, отвечающие за функционирование репродуктивной системы;
• замедляется процесс созревания фолликула, и как результат – отсутствие овуляции;
• подавляется способность маточных труб сокращаться, а по этой причине сперматозоиды не могут свободно передвигаться;
• цервикальная жидкость приобретает вязкую и плотную консистенцию, из-за чего сперматозоиды не могут проникнуть внутрь матки;
• изменяется структура эндометрия и становится невозможным закрепление оплодотворенной яйцеклетки.

При развитии процессов, которые происходят в организме и вызваны приемом препарата, менструации становятся другими. Особо заметны изменения при первых месячных во время приема противозачаточных таблеток. Выделения становятся обильными или чрезмерно скудными.

В связи с гормональными перестройками возможно появление менструации немного раньше срока или с опозданием. Изменяется и ее длительность. Во многом это зависит от состояния здоровья женщины и индивидуальных особенностей организма. Насторожиться стоит, если при приеме противозачаточных начались месячные и не заканчиваются.

Начнутся месячные при приеме противозачаточных препаратов не сразу и могут существенно отличаться от нормы. Менструация задерживается и приходит спустя три недели после начала использования ОК. Цикл при этом устанавливается не сразу. На протяжении нескольких месяцев возможно появление выделений раньше срока.

Иногда менструация не начинается после окончания приема упаковки (21 таблетка). Для первых трех циклов такое явление считается нормальным.

Нередко наблюдается полное отсутствие месячных при приеме ОК в течение длительного периода. Никаких опасений такой сбой цикла не вызывает. Организму нужно время для того, чтобы привыкнуть к действию контрацептивов. Как только концентрация эстрогенов придет в норму, менструации самостоятельно вернутся.

Если менструаций нет в положенный срок, многие женщины начинают подозревать беременность. На самом деле отсутствие месячных при приеме противозачаточных бывает обусловлено такими причинами, как:

• несоблюдение правил приема контрацептивов;
• отравление, в результате которого была вызвана рвота, и препарат вышел из организма;
• употребление алкогольных напитков, снижающих действие медикамента;
• прием антибиотиков, также уменьшающих эффективность средства;
• приобретение некачественного препарата.

Причина, почему нет месячных, не всегда кроется в противозачаточных таблетках. Это могут быть симптомы болезней или результат воздействия внешних факторов. Отсутствие менструации нередко вызвано:

• стрессом, нервным перенапряжением;
• чрезмерными физическими нагрузками;
• строгой диетой;
• сменой климатических условий;
• патологиями мочеполовой системы;
• воспалением матки или яичников;
• половой инфекцией;
• приемом других медикаментозных средств параллельно с контрацептивами.

Не стоит самостоятельно разбираться в том, почему нет месячных. Правильное решение – обратиться за помощью к гинекологу.

Подбор препарата должен осуществляться исключительно врачом-гинекологом. Одно и то же средство оральной контрацепции не может подойти всем женщинам.

При выборе учитываются возраст, регулярность интимной жизни, опыт деторождения и особенности организма, определяющие гормональный фон. Только в этом случае удастся подобрать препарат, который не нанесет вреда здоровью.

Для принятия решения врач учитывает конституционный тип:

1. Эстрогенный. Женщины невысокие, с хорошо развитыми грудными железами. Менструации у них обильные и длительные. В этом случае рекомендуется пить противозачаточные таблетки Риневидон, Триквилар, Логест.
2. Прогестеронный. Отличительной особенностью представительниц этого типа является высокий рост и мужская внешность. Для них характерны жирный кожный покров, небольшие молочные железы и скудные, непродолжительные менструации. Оптимальным вариантом считается применение препаратов Ярина, Диане-35, Джес.
3. Смешанный. Женщины этого типа объединяют в себе характеристики двух других. Чаще всего им назначают Мерсилон, Новинет, Регулон.

Для каждого типа предназначена определенная группа медикаментов. При неправильном подборе препарат может не оказать должного действия или вызвать нежелательные осложнения. Кроме того, на выбор влияют результаты анализов крови, УЗИ желчного пузыря и печени.

Женщины зачастую боятся отменять противозачаточные таблетки и по истечении семидневного перерыва прием продолжают. На самом деле, при отказе от контрацептивных средств процесс адаптации организма происходит быстро. Главное условие, которое нужно соблюдать – это прекращение употребления препарата после окончания упаковки. Если все сделать правильно, вскоре появляются кровяные выделения. Если после отмены ОК месячных нет, стоит обратиться к специалисту.

Для того чтобы организм легче воспринял отмену медикамента, нужно придерживаться следующих правил:

• проконсультироваться с врачом-гинекологом. В некоторых ситуациях прекращение приема ОК категорически запрещено;
• с помощью лабораторных исследований определить уровень половых гормонов;
• допить начатую упаковку. Отказ от препарата в середине цикла – это серьезный стресс для организма. Не исключено в этом случае сильное кровотечение.

Стоит отметить, что после окончания первой пачки не нужно сразу начинать новую. Врачи настоятельно рекомендуют делать перерыв в одну неделю.

Задержка при приеме ОК – достаточно частое явление. Вызвана она в большинстве случаев гормональной перестройкой организма. Спустя непродолжительное время цикл устанавливается, и даже после отмены ОК месячные приходят точно в срок. Если же нарушения отмечаются длительное время, нужно обязательно проконсультироваться у гинеколога.

источник

Прием оральных контрацептивов является прямым вмешательством в работу эндокринной системы. Их действие направлено на прекращение овуляции посредством сокращения выработки специфических гормонов. Благодаря этому действие противозачаточных таблеток по эффективности доходит до 98%. К сожалению, даже опытные гинекологи и эндокринологи не в состоянии предсказать реакцию организма на тот или иной препарат. Одним из побочных эффектов, наступающих после приема контрацептивов в таблетках, является прекращение месячных. У некоторых женщин восстановление цикла занимает несколько дней, у других на нормализацию работы организма уходит до полугода.

Главными действующими веществами противозачаточных средств являются синтетические гормоны, аналогичные тем, что вырабатываются в яичниках. Почему нет месячных после противозачаточных таблеток — один из самых часто задаваемых вопросов. При этом, в репродуктивной системе происходят значительные изменения. К таковым относят:

• уменьшение толщины эндометрия матки. Таким образом, при наступлении оплодотворения яйцеклетка просто не закрепляется на стенке матки;
• повышение кислотности влагалищного секрета. При этом создается губительная среда, в которой сперматозоиды быстро погибают;
• прекращение процесса созревания яйцеклеток. Во время приема контрацептивов яичники как бы погружаются в «спящий» режим;
• повышение вязкости слизистого секрета влагалища. В такой среде сперматозоиды просто не могут полноценно передвигаться.

Чаще противозачаточные средства изготавливаются на основе одного гормона, однако существуют комплексные средства, отличающиеся значительным эффектом. В этом случае влияние контрацептивов на менструацию более выраженное.

Важно понимать, что назначение гормональных противозачаточных средств бывает обусловлено не только необходимостью предохранения от нежелательной беременности, но и терапией ряда заболеваний.

Такими заболеваниями являются:

• альгоменорея — сильные боли, которые наблюдаются у некоторых женщин при менструации;
• поликистоз яичников;
• нарушения эмоционального фона, спровоцированные гормональными сбоями;
• ожирение, связанное с нарушением выработки гормонов;
• некоторые опухолевые процессы матки и яичников.

Прием противозачаточных должен быть согласован с лечащим врачом. Ни в коем случае недопустимо самостоятельное корректирование дозировки или курса. Чаще пациенткам назначают следующие таблетки:

Главная причина задержки месячных после завершения приема оральных контрацептивов заключается в том, что организму требуется некоторое время для восстановления естественного гормонального фона. Во время приема лекарств этой группы цикл женщины подстраивается под искусственно созданные условия, происходит изменение числа гормонов, а яичники переходят в «спящий» режим. Таким образом, в течение некоторого времени после отмены контрацептивов женщина может почувствовать следующие симптомы:

• резкие скачки настроения;
• повышенное потоотделение;
• болезненность в нижней части живота;
• набухание молочных желез.

Обычно эти симптомы не держаться дольше 3-х месяцев. В противном случае следует посетить гинеколога и убедиться в отсутствии беременности. В любом случае после отмены контрацептива важно анализы и убедиться в отсутствии патологии. Длительная задержка менструаций после отмены противозачаточных может свидетельствовать о наличии опасной патологии.

Важно! Прием оральных контрацептивов должен осуществляться по выбранной врачом схеме. Нерегулярный прием является существенной нагрузкой для женского организма и становится причиной серьезных заболеваний и нарушений.

Помимо естественной необходимости восстановления гормонального фона, Задержка месячных бывает спровоцирована серьезными патологиями. С большой вероятностью отсутствие кровотечений сопровождает следующие нарушения:

• нарушение работы яичников в результате опухолевых процессов или иных проблем;
• повышенная выработка пролактина, гормона, который препятствует овуляции;
• эмоциональное и физическое истощение организма;
• наступление менопаузы. Наблюдается у женщин старше 40 лет.

Кроме того, к патологическим причинам относят аменорею, которая наступает в том случае, если женщина принимала контрацептивы без контроля в течение длительного времени. Об аменорее говорят в т ом случае, если длительность задержки превышает срок 6 месяцев.

Также послужить причиной задержки менструаций на фоне отмены таблеток могут инфекционные и вирусные заболевания, такие как гепатит, гонорея, сифилис и СПИД. Таким образом, даже если помимо отсутствия месячных у женщины нет никаких дополнительных симптомов, врачи рекомендуют пройти комплексное обследование и сдать анализы на гормоны.

В зависимости от индивидуальных особенностей женского организма месячные восстанавливаются в срок от нескольких недель до пары месяцев. Обычно на это влияют такие факторы, как:

• вид препарата и концентрация гормона;
• возраст женщины и состояние ее здоровья;
• длительность приема лекарства.

При приеме гормональных препаратов происходят серьезные перестройки в организме. После отмены должно пройти определенное время, чтобы организм смог самостоятельно нормализировать естественный процесс выработки гормонов. Иногда кровотечения начинаются сразу после отмены контрацептива, однако чаще на это уходит несколько месяцев. В любом случае, если спустя месяц цикл не нормализовался, рекомендуется посетить врача.

Как было отмечено выше, восстановление месячных после приема контрацептивов — длительный процесс, который зависит от множества факторов, например, общего состояния здоровья женщины, ее возраста, а также дозировки гормона. В том случае, если лекарство принималось с целью контрацепции и имело низкую концентрацию гормона, то кровотечение наступает через 2-3 дня после приема последней таблетки.

При приеме противозачаточных в терапевтических целях восстановление будет длительным. Например, при лечении поликистоза яичников естественный гормональный фон нормализуется в течение 2-3 месяцев.

В том случае, если прием лекарства осуществлялся бесконтрольно, а отмена оральных контрацептивов была резкой, до момента наступления месячных может пройти 6-7 месяцев. Также длительный период восстановления наблюдается у женщин старше 40 лет, имеющих возрастное ослабление выработки половых гормонов.

Важно понимать, что срок приема противозачаточных зависит, как от состояния здоровья пациентки, так и возраста. Простыми словами, чем моложе женщина, тем более короткий этот период. Также важно обсудить с врачом правила отмены препарата и снижение дозировки. Эта мера позволит избежать проблем, связанных с нормализацией цикла. Резкая отмена препарата без согласования с доктором возможна только в экстренных случаях!

источник

Гормональные препараты с контрацептивными свойствами признаны наиболее эффективным методом предотвращения нежелательной беременности. Правильный прием противозачаточных таблеток согласно инструкции производителя обеспечивает эффект в 98% случаев. Но что делать в том случае, если пропустила 1 противозачаточную таблетку?

Степень снижения эффективности контрацептива зависит от количества потерянного времени. Если женщина забыла принять противозачаточную таблетку, то правильным решением будет местное использование барьерных методов контрацепции на срок до 7 дней. Дальнейшая тактика будет зависеть от дня менструального цикла. Экстренные меры рассматривают как исключение из правил.

Однокомпонентные препараты на основе прогестерона принимают в одно и то же время. Если по какой-либо причине женщина не выпила лекарство, то его принимают в течение последующих 12 часов. Многие гинекологи не рекомендуют пить ударную дозу гормонов в течение короткого промежутка времени из-за вероятности появления побочных эффектов в виде:

• нарушения функции печени;
• функционального расстройства системы пищеварения;
• появления межменструальных кровотечений или аменореи;
• развития тромбозов;
• нарушения микробного пейзажа влагалища;
• повышения давления;
• увеличения массы тела;
• мигрени;
• депрессивного состояния;
• неприятных ощущений в молочных железах.

Высокая доза гормона, содержащегося в одной пилюле, не предусматривает его повторное применение раньше установленного времени.

Монофазные противозачаточные средства содержат равное количество эстрогена и гестагена, которое остается неизменным на протяжении курса применения. К таким препаратам относят Регулон, Жанин, Фемоден, Силуэт, Гестоден, Логест, Ригевидон, Минизистон, Ярина, Джес. Данные средства принимают с первого дня менструального цикла. Если была пропущена хотя бы одна таблетка, то врачи рекомендуют перейти на спермицидные средства или презервативы на ближайшие 7 дней. Новую упаковку пьют с 1 по 21 день менструального цикла. После семидневного перерыва продолжают пить монофазное средство даже в том случае, если месячные не прекратились.

Действия при пропуске таблетки представлены в таблице:

Особого внимания заслуживают оральные контрацептивы, в состав которых входит натуральный эстроген (эстрадиола валеарат). На фармакологическом рынке эту группу гормональных средств представляет Клайра. Тактика при пропуске одной таблетки препарата в этом случае отличается.

Пропуск приема противозачаточной таблетки требует использования дополнительной защиты от нежелательной беременности в виде негормональных средств местной контрацепции. В таких случаях рекомендуют использовать шеечный колпачок вместе со спермицидным гелем, презерватив или интравагинальные свечи Фарматекс, Бенатекс.

Двухфазные контрацептивы, состоящие из эстрогена и гестагена, широко используются среди женщин разного возраста (Фемостон, Антеовин, Бинордиол, Секвилар). В таких препаратах дозировка эстрогена одинакова во всех таблетках, а доза гестагена меняется в первом и втором периодах цикла. Таблетки следует пить с 1 по 28 день цикла ежедневно.

Если по какой-либо причине женщиной был допущен пропуск приема лекарства (потеряла или сделала перерыв), непринятую таблетку нужно выпить как можно раньше в течение 12 часов. Если пропущено 2-3 дня приема, эффективность контрацептивного средства значительно снижается. Однако, это не является поводом для отказа от применения препарата. Лекарство продолжают принимать во избежание преждевременного начала менструации. Спермицидные препараты используют местно с целью профилактики при половых контактах в течение этого периода (Патентекс, Овал).

Трехфазные оральные контрацептивы характеризуются трехкратным изменением дозы гормонов на протяжении менструального цикла (Три-регол, Три мерси, Тризистон). Таблетки для удобства применения окрашены в разные цвета. Каждую группу пьют один раз в сутки по 1 пилюле (с 1 по 28 день). При пропуске очередной таблетки ее принимают в течение 12 часов во избежание потери контрацептивного эффекта.

Стоит заметить, что максимальный риск присутствует на первой неделе применения противозачаточного препарата.

Особое внимание следует уделять комбинации контрацептивов с другими лекарственными средствами для лечения системных заболеваний. Их одновременный прием снижает эффективность противозачаточных средств. Это относится к следующим препаратам:

• барбитуратам;
• противотуберкулезным;
• антибактериальным;
• противогрибковым;
• спазмолитикам;
• слабительным;
• сорбентам.

Если женщина пропустила прием противозачаточной таблетки на несколько часов (до 12), то снижения эффективности воздействия гормонов не отмечается. В этом случае можно не переживать о последствиях и выпить следующую пилюлю как можно раньше. Один пропущенный прием сроком до 12 часов не играет большой роли. Рекомендации при пропуске 1-2 таблеток представлены выше.

Но что делать, если пропуск приема значительно превышает допустимый временной промежуток и составляет более 2 дней? В этом случае на помощь приходят гормональные средства экстренного действия (Эскапел, Постинор).

Экстренные меры контрацепции применяют после незащищенного полового акта, а также при подозрении на неэффективность применяемого контрацептивного средства.

Лекарство пьют в первые 72 часа после соития. Если на протяжении этого периода была рвота, необходимо выпить повторную пилюлю. Чем раньше выпита таблетка, тем заметнее эффект. Данное обстоятельство объясняется тем, что вышедшая из фолликула неоплодотворенная яйцеклетка жизнеспособна до 24 часов. Поступившие в организм синтетические гормоны предотвращают процесс оплодотворения и закрепления оплодотворенной яйцеклетки на маточной стенке. Мужская сперма имеет разную степень активности (подвижности) сперматозоидов, поэтому строгое соблюдение инструкции способствует достижению ожидаемого результата.

Контрацептивы экстренного действия принимают во время менструального цикла в любой день. Средства местной защиты используют в обязательном порядке при регулярных половых контактах до наступления следующих месячных. Превышение дозы гормонов строго противопоказано из-за высокой вероятности появления кровотечения.

При задержке менструации больше 7 дней или изменении характера кровянистых выделений требуется дополнительная консультация гинеколога для исключения беременности. Сильные боли в нижней части живота, тошнота, рвота, обморок могут указывать на развивающуюся внематочную беременность.

Принимая противозачаточные таблетки с высоким содержанием гормонов, необходимо понимать степень риска для организма. Резкое изменение гормонального фона отрицательно воздействует на все органы и системы.

Особенно чувствительны к гормональному дисбалансу женщины с имеющимися системными заболеваниями эндокринной, мочеполовой системы (заболевания печени и почек, желчевыводящих путей, болезнь Крона).

Абсолютным противопоказанием к использованию экстренных мер контрацепции являются следующие факторы:

• наступившая беременность;
• период лактации;
• имеющиеся заболевания крови (нарушение свертываемости, тромбозы, кровотечения невыясненной этиологии);
• тяжелые заболевания печени;
• эпилепсия;
• индивидуальная непереносимость препарата;
• сахарный диабет (тяжелая форма);

Наличие хотя бы одного провоцирующего фактора создает предпосылки для дополнительной консультации лечащего врача.

Нарушенный однажды естественный уровень гормонов впоследствии тяжело восстанавливается. На восстановление нормальных физиологических показателей могут уйти месяцы и даже годы.

Снижение эффективности отмечают при функциональных нарушениях системы пищеварения (болезнь Крона).

Своевременно принятое контрацептивное средство системного действия предотвращает незапланированную беременность. Контрацептивы, используемые местно, сокращают вероятность оплодотворения при отсутствии системной терапии. Принимая решение об экстренных мерах профилактики, нужно реально оценить риск появления осложнений вследствие резкого изменения гормонального фона. Консультация гинеколога станет лучшим вариантом разрешения подобной ситуации.

Хочется напомнить женщинам, кормящим грудью, что первый прием лекарства должен быть не раньше 21 дня после родов (до заживления раневой поверхности). Но если сексуальный контакт все же был, то контрацептив принимают с началом нового менструального цикла (при отсутствии грудного вскармливания). Если был допущен пропуск в начале цикла на несколько дней, то необходимо применять меры дополнительной контрацепции (барьерные методы).

При желании сменить контрацептив, не нужно делать перерыв в приеме средства. Закончив пить один препарат, на следующий день можно начинать пить новый, не переживая о последствиях.

Хочу поделиться своим опытом. У меня была такая ситуация, когда необходимо было отсрочить месячные. Врач посоветовал использовать таблеточки Регулон с новой упаковки, не выдерживая перерыва в 7 дней. Появившиеся прорывные кровянистые выделения абсолютно не повлияли на противозачаточный эффект.

Контрацептивы экстренного действия крайне негативно влияют на организм. После применения Постинора мне пришлось восстанавливать менструальный цикл полгода. Возможно, некоторые девушки думают, что это лучше, чем травмирование при аборте. Но это спорный вопрос, который лучше обсуждать с личным гинекологом.

источник

С началом приёма противозачаточных таблеток женщины нередко ощущают определённые изменения в организме, такие как периодическая тошнота или чувствительность грудных желёз. Логично, что самочувствие может измениться и после окончания использования оральных контрацептивов. Любой тип гормональной контрацепции может влиять на менструальный цикл, в том числе в течение нескольких месяцев после отмены препарата.

Существуют десятки разновидностей противозачаточных таблеток (оральные контрацептивы, ОК). Все они содержат различный уровень гормонов, которые выделяются в организм женщины для предотвращения беременности. Гормоны в противозачаточных таблетках останавливают овуляцию (выход яйцеклетки из яичника в маточную трубу) и могут влиять на течение менструации и связанные с ней побочные эффекты. Могут быть затронуты многие аспекты менструального кровотечения, и эффект со временем способен меняться. Месячные могут стать более продолжительными или короткими, нерегулярными, протекать тяжелее или легче, чем прежде. Эти побочные эффекты характерны для любого метода гормональной контрацепции, особенно в первые несколько месяцев применения.

Прогестерон и эстроген, входящие в состав противозачаточных таблеток, подавляют высвобождение фолликулостимулирующего (ФСГ) и лютеинизирующего (ЛГ) гормонов, которые отвечают за перезапуск цикла после менструации и овуляцию.

Стандартный комбинированный оральный контрацептив состоит из обоих гормонов — прогестерона и эстрогена, которые принимаются ежедневно в течение трёх недель, после чего следует неделя без таблеток (или таблеток плацебо), что вызывает «прорывное кровотечение», обусловленное снижением уровня гормонов. Хотя внешне мало что меняется (менструальное кровотечение на 1-й неделе 28-дневного цикла), постоянно высокие уровни прогестерона и эстрогена в организме женщины, принимающей таблетки, фактически отменяют нормальный гормональный цикл, который лежит в основе овуляции.

Побочные эффекты чаще встречаются при приёме таблеток на основе прогестерона (так называемые мини-пили), по сравнению с комбинированными таблетками, которые дополнительно содержат эстроген. При приёме «монофазной» таблетки (содержит одну и ту же дозу гормонов в день) чаще наблюдается появление «мажущихся выделений», чем при использовании «трёхфазной» (разные дозы в течение цикла).

Если вы решили прекратить приём таблеток, может потребоваться некоторое время, чтобы цикл вернулся в нормальное состояние. Для каждой женщины этот срок индивидуален. Некоторые возвращаются к своему обычному менструальному циклу за считаные дни, в то время как другим требуется несколько месяцев, чтобы месячные отрегулировались. Кроме того, каждый организм по-разному реагирует на изменения, связанные с внутренними и внешними факторами. Уровень гормонов колеблется по многим причинам. К отсутствию месячных после отмены ОК может приводить наличие минимум одного из нижеперечисленных негативных факторов:

1. Стресс — повышает уровень кортизола, который называют ещё «гормоном стресса». Он влияет на гипоталамус — железу, контролирующую многие гормональные функции в организме. В результате может возникнуть гормональный дисбаланс. Стресс также создаёт порочный круг: женщина переживает по поводу задержки менструации, уровень гормонов в её организме колеблется, что ещё больше снижает вероятность наступления месячных. Вот почему многие врачи рекомендуют в такой ситуации сдать анализ на беременность — мочу или кровь — чтобы восстановить душевное равновесие. Любая ситуация, которая вызывает стресс, способна спровоцировать сбой цикла. Выпускные экзамены, проблемы на работе, болезнь близкого человека, переезд — могут стать причинами расстройства месячного цикла.
2. Длительное применение гормональной контрацепции. Одним из эффектов от продолжительного использования гормональных средств для контроля над рождаемостью является истончение слизистой оболочки матки — эндометрия. Это может в итоге привести к отсутствию месячных в течение некоторого периода.
3. Половые инфекции. Гормональный метод предохраняет женщину от нежелательной беременности, но уберечь от половой инфекции не способен. Дисфункция яичников может развиться даже при незначительном воспалительном процессе. Это может повлиять на менструальный цикл, когда прекращён приём препарата.
4. Диеты. Чрезмерное ограничение употребления калорий может привести к гормональному дисбалансу и отрицательно повлиять на менструальный цикл, поскольку тело не будет получать питательные вещества, необходимые для правильной выработки гормонов.
5. Резкое похудение. Известно ли вам, что для выработки половых гормонов нужен холестерин? А это так. Аномально низкий процент жира в организме способен нанести вред гормонам. Женщины с избыточным или недостаточным весом могут испытывать множество гормональных проблем, включая отсутствие менструаций.
6. Чрезмерные физические нагрузки. Даже у дам, которые не используют ОК, чрезмерные физические нагрузки могут стать причиной задержки или отсутствия менструации. Интенсивный спорт часто нарушает гормональный уровень и менструальный цикл. Профессиональные спортсменки, как правило, страдают от аменореи, но даже спортсменки-любители могут испытать на себе этот эффект.

Все организмы разные, и определённый эффект после отмены контрацепции может зависеть от симптомов, которые наблюдались у женщины до начала приёма таблеток. Но некоторые изменения являются общими:

Более обильные и болезненные менструации. Если у вас имелись боли и обильное кровотечение ещё до того, как вы начали предохраняться, вероятно, ваши проблемы вернутся. Справиться с болью и улучшить самочувствие помогут спазмолитические (Но-шпа, Спазмалгон) или нестероидные противовоспалительные препараты (Ибупрофен). Если же ранее такого не наблюдалось, стоит выждать 1–2 цикла, позволив выделениям нормализоваться после гормональных колебаний вследствие отмены ОК. Обильные месячные, которые беспокоят женщину более продолжительное время, требуют дополнительного обследования у гинеколога.

Большинство симптомов, которые начинаются после того, как вы перестали принимать противозачаточные средства, носят временный характер. После нескольких менструальных циклов ваше тело должно восстановить свой нормальный ритм, и месячные вернутся в норму.

Даже если ваши месячные напоминали часовой механизм до применения контрацепции, может потребоваться несколько месяцев, чтобы цикл выровнялся после того, как вы прекратили принимать ОК. И если нерегулярные месячные были для вас нормой ранее, эта проблема скорее всего возобновится. Надёжный график, которым вы наслаждались, был лишь результатом применения гормонов в таблетках. Если менструации вообще прекратились, то может потребоваться несколько месяцев, чтобы они возобновились. Гинекологи рекомендуют позволить организму восстановиться самостоятельно в течение 3 месяцев после прекращения приёма таблеток для контроля над рождаемостью. Если менструации отсутствуют или остаются нерегулярными после этого периода, обратитесь к врачу, чтобы выяснить причину.

Многие женщины думают, что после того, как они прекращают принимать таблетки, требуется много времени для зачатия, но исследования показывают, что вероятность беременности у них почти сразу примерно такой же, как и у женщин, которые использовали барьерные методы (например, презервативы). До 96% женщин, принимавших противозачаточные таблетки, беременеют в течение года. Если задержка месячных вызывает у женщины беспокойство и подозрение, рекомендуется:

• сдать анализ крови на ХГЧ в клинике (определяет беременность уже на 6–8-й день после оплодотворения яйцеклетки);
• сделать домашний тест на беременность (он поможет выявить беременность только на 3–4-й неделе).

Большинство медицинских экспертов и врачей предлагает не прекращать приём противозачаточных средств в середине цикла. Вместо этого рекомендуется закончить текущую упаковку и не начинать новую. Это помогает организму легче вернуться в свой обычный цикл. Кроме того, если вы перестанете принимать противозачаточные таблетки в середине цикла, у вас могут появиться спазмы и кровянистые выделения уже через два дня после последней таблетки. Гормоны, полученные из таблеток, выводятся в течение двух дней. Затем организм пытается восстановить естественный менструальный цикл.

Отсутствие месячных после отмены ОК не должно вызывать немедленного беспокойства у женщины, поскольку является вариантом нормы. Однако в некоторых случаях это может свидетельствовать о наступившей беременности, поэтому домашний тест на беременность или анализ крови на ХГЧ в клинике — это то, что поможет прояснить ситуацию.

источник

Ни одна женщина не застрахована от пропуска противозачаточного средства в должное время: иногда так происходит из-за непредсказуемых обстоятельств, а порой из-за забывчивости. Однако нарушенный прием контрацептива не всегда приводит к нежелательной беременности. Соблюдая определенные правила, женщина может предупредить зачатие ребенка.

Для различных гормональных контрацептивов действия при пропущенной таблетке отличаются. Рассмотрим подробнее все возможные варианты.

На примере контрацептивного препарата Ярина.

Если с момента применения таблетки прошло менее 12 часов, контрацептивное действие препарата сохраняется. Нужно незамедлительно выпить пропущенную пилюлю. Следующая таблетка принимается в обычное время.

При опоздании свыше 12 часов эффективность препарата снижается. Чем больше подряд таблеток пропущено и чем ближе пропуск ближе к началу или концу приема, тем выше вероятность нежелательной беременности.

Если женщина забыла принять более 1 пилюли из упаковки, следует проконсультироваться с гинекологом.

При пропуске 1 таблетки нужно учитывать, в какой период это произошло:

Нужно скорее принять препарат, даже если придется выпить одновременно 2 штуки. Следующая таблетка принимается в обычное время. Рекомендуется воспользоваться барьерным способом контрацепции в течение последующих 7 суток. Нельзя исключать наступление беременности, если сексуальные контакты были на протяжении недели перед тем, как женщина забыла о контрацепции.

Как только женщина вспоминает о КОК, нужно немедленно принять таблетку, даже если придется выпить 2 штуки. Следующая применяется по прежнему режиму. Противозачаточное действие сохраняется, если в течение 7 дней до забытой пилюли девушка принимала препарат правильно. Дополнительная контрацепция не требуется. Когда пропускается 2 и боле таблетки, обязательно используется барьерный способ предохранения в течение 7 дней.

Если на протяжении недели до пропуска таблетки женщина правильно принимала лекарство, не нужно применять другие методы контрацепции. Девушка должна придерживаться одного из вариантов:

1. Принять забытую таблетку как можно быстрее, даже если придется выпить сразу 2 пилюли. Дальнейший прием препарата проводится в обычное время. КОК из следующей упаковки начинать использовать сразу после окончания предыдущей пачки. Перерыва и менструальноподобного кровотечения в этом случае не будет.
2. Прекратить пить таблетки из текущей пачки и сделать перерыв на 7 дней, а затем начать прием пилюль из новой упаковки.

Непрерывный прием препарата (две упаковки сразу) увеличивает риск развития прорывного кровотечения, однако такое состояние не опасно и лечения не требует.

На примере контрацептива Джес.

Если опоздание не превышает 12 часов, не происходит ослабления противозачаточного действия. Нужно скорее принять таблетку, а остальные пилюли из пачки использовать как обычно.

Контрацептивный эффект КОК снижается, если прошло более 12 часов. Чем больше пропущено пилюль и ближе пропуск к фазе приема неактивных таблеток, тем выше риск забеременеть.

Использование орального контрацептива с учетом пропущенного времени:

Незамедлительно принять препарат, даже если придется выпить сразу 2 таблетки. Последующий прием КОК проводится как обычно, но в течение недели нужно использовать барьерный способ предохранения. Вероятность зачатия повышается, если сексуальный контакт произошел в течение 7 дней до пропуска контрацептива.

Женщине нужно принять последнюю забытую таблетку сразу же, как она вспомнит, даже если потребуется выпить 2 штуки. Затем препарат применяется по обычному режиму. Барьерная контрацепция понадобится, если женщина ранее нарушала схему приема КОК или пропустила более 1 таблетки. Презервативом придется пользоваться в течение 7 суток. Если препарат принимался правильно и пропусков в этом цикле не было, дополнительные меры защиты не требуются.

Приближающаяся фаза приема неактивных таблеток повышает вероятность нежелательной беременности. Проблему можно предотвратить, если скорректировать график применения КОК. Придерживаясь одной из двух предлагаемых схем, женщина обойдется без дополнительной контрацепции. Важным условием считается правильный прием препарата в течение недели до пропуска пилюли.

1. Принять забытую таблетку незамедлительно, даже если придется выпить сразу 2 штуки. Дальнейшее применение контрацептива происходит в обычном режиме, пока не потратятся активные таблетки. Четыре неактивные пилюли выбрасываются, и женщина начинает прием КОК из следующей упаковки. Менструальноподобного кровотечения в этом случае не будет.
2. Прекратить использовать препарат из текущей упаковки и не пить КОК в течение 4 суток. Затем продолжить принимать контрацептив из следующей пачки.

О вероятной беременности говорит отсутствие менструации в положенный срок. Нужно обратиться к гинекологу прежде, чем начинать прием таблеток из новой упаковки.

На примере контрацептива Клайра.

Если пропуск в приеме таблеток составил менее 12 часов, дополнительные меры защиты не требуются. Нужно принять таблетку сразу, как будет такая возможность. Далее прием препарата ведется по обычной схеме.

Если женщина забывает о приеме белых неактивных пилюль, дополнительные меры не требуются. Защита от нежелательной беременности не снижается, поэтому пропущенную таблетку необходимо выпить сразу, как женщина вспоминает о ней. В дальнейшем прием контрацептива происходит по обычному режиму.

Если с момента использования препарата проходит свыше 12 часов, его надежность от зачатия снижается. Забытая таблетка принимается сразу же, как женщина вспоминает о ней, даже если подразумевается одновременный прием 2 штук. Затем использование препарата продолжают по прежней схеме.

Правила приема пропущенной таблетки зависят от фазы цикла:

• 1-2 день: незамедлительно принять темно-желтую таблетку, следующую – в обычном режиме.
• 3-7 день: прием розовых таблеток происходит по прежней схеме, но используется дополнительная контрацепция в последующие 9 суток.
• 8-17 дни: прием светло-желтых таблеток по обычному режиму в сочетании с дополнительными средствами предохранения.
• 18-24 день (бледно-желтые пилюли): используется КОК из новой календарной пачки (с 1 таблетки), а в следующие 9 дней применяют барьерное средство предохранения.
• 25-26 день (красные пилюли): пропущенный контрацептив выпивается незамедлительно, а следующий прием проводится в обычное время.
• 27-28 день (белые пилюли – плацебо): использование препарата продолжается по обычной схеме, а забытая таблетка выбрасывается.

Чем больше таблеток женщина пропустила и чем ближе пропуск ко времени приема неактивных пилюль, тем выше риск зачатия (если в течение недели перед пропуском КОК случился сексуальный контакт).

На примере препарата Чарозетта.

Если с момента пропуска таблетки проходит менее 12 часов, нужно как можно скорее принять забытый препарат. Последующий прием противозачаточного средства продолжается в обычном режиме.

Контрацептивная защита препарата снижается, когда женщина совершает перерыв между двумя пилюлями свыше 36 часов. В течение недели ей следует использовать барьерную контрацепцию.

Точные рекомендации по каждому конкретному препарату можно прочитать в инструкции.

источник

Противозачаточные препараты (оральные контрацептивы) защищают от нежелательной беременности только в том случае, если женщина неукоснительно соблюдает график их приёма. В инструкции к каждому из таких средств обычно подробно написано, по какой схеме нужно принимать средство и что делать, если пропущено несколько приёмов. Алгоритм действий зависит от того, к какой группе относится препарат.

Комбинированные оральные контрацептивы (КОК) – препараты, содержащие искусственно синтезированные аналоги гормонов эстрогена и прогестерона. Таблетки продаются в блистерах (пластинах) по 21 или 28 штук. Чтобы женщина не запуталась в графике приёма, таблетки нумеруют.

Маркировка по дням позволяет не запутаться в схеме приема контарцептива

Принцип приёма гормональных средств прост: по одной таблетке в день в течение 21 дня, затем 7 дней перерыва между курсами. Даже если в блистере 28 таблеток, гормоноподобные вещества содержатся только в 21 из них. Остальные 7 штук – плацебо, безвредные смеси, которые производители добавляют, чтобы женщина принимала по одной таблетке в день и гарантированно не ошиблась с датой начала нового курса.

Варианты нарушения схемы приёма КОК:

• если женщина забыла выпить противозачаточную таблетку в первый день курса, разрешается начать новый блистер со второго (или даже с 3–5-го) дня. Но в течение минимум семи дней при половых контактах необходимо применять дополнительную контрацепцию (презервативы);
• если не принята одна таблетка со 2-го по 21-й день, женщина должна выпить её сразу же после того, как вспомнит об этом. Для того, чтобы гормоны, содержащиеся в КОК, вывелись из организма, необходимо 36 часов. Поэтому если с момента пропущенного приёма прошло не более 12 часов, дополнительная контрацепция не понадобится. В случае, когда промежуток составляет более 12 часов, придётся в один день принять 2 таблетки (одну пропущенную, вторую – по графику) и затем в течение 7 дней применять дополнительную контрацепцию;
• если женщина забыла выпить 2 противозачаточные таблетки со 2-го по 14-й день, рекомендуется в течение следующих двух суток принять 4 таблетки: первую – когда вспомнит, вторую – по графику, третью – через 12 часов, четвёртую – по графику. Из-за слишком большой дозы гормонов иногда возникает тошнота. До конца курса необходимо пользоваться барьерной контрацепцией;
• если пропущено два приёма в период с 15-го по 21-й день или три и более приёмов со 2-го по 21-й день, начатый блистер выбрасывают и начинают новый. Во время таких промежутков бывают кровянистые выделения, а при возобновлении приёма препарата произойдёт сбой менструального цикла. Не менее 7 дней придётся применять дополнительную контрацепцию.
• если в блистере содержится 28 таблеток, а приём пропущен с 22-го по 28-й день, лишние таблетки выбрасывают, дополнительные меры не нужны.

Чисто прогестиновые препараты (ЧПК, мини-пили) содержат минимальные дозы прогестина или дезогестрела – синтетических аналогов прогестерона. Мини-пили немного менее эффективны, чем КОК, но их прописывают в период лактации, а также когда женщине противопоказаны комбинированные контрацептивы. Нужно выпивать по одной таблетке ЧПК ежедневно, в определённое время. Перерывы в приёме недопустимы.

Варианты нарушения схемы приёма ЧПК:

• в инструкции к препарату всегда написано, на какое максимальное время можно отсрочить приём. Таблетки с прогестином, как правило, разрешается принять в течение трёх часов после намеченного часа. Для средств, содержащих дезогестрел, этот промежуток составляет 12 часов. Если женщина в течение указанного времени вспомнила о том, что нужно выпить таблетку, то никакие дополнительные меры не нужны;
• если пропущен один или более дней, риск зачатия значительно увеличивается. Необходимо вернуться к прежней схеме (принимать по одной таблетке в день), а вплоть до начала месячных пользоваться дополнительной контрацепцией.

Если после того, как женщина забыла выпить противозачаточную таблетку, произошёл незащищённый половой акт, весьма возможно наступление незапланированной беременности. Поэтому рекомендуется на протяжении 1–3 суток после полового контакта принять препарат для экстренной контрацепции. Но наиболее действенны эти средства в первые 24 часа. Если в положенный срок не наступят месячные, имеет смысл провести тест на беременность или обратиться к гинекологу.

Однако нужно помнить, что приём средств экстренной контрацепции допустим только в исключительных случаях. Такие таблетки обладают массой противопоказаний: вредны для печени, провоцируют образование тромбов.

Чтобы не пришлось пить вредные для здоровья лекарства, лучше строго следовать схеме приёма комбинированных или чисто прогестиновых препаратов. В случае отступления от неё необходимо применять барьерную контрацепцию.

С уважением, Елена Минакова – практикующий акушер-гинеколог.

источник

Отмена противозачаточных таблеток не всегда проходит гладко. Хотя их прием может предотвратить нежелательную беременность и решить ряд гинекологических проблем, отмена ОК может осложниться задержкой менструации. Почему нет месячных после противозачаточных таблеток, разберемся в статье.

Основной смысл приема ОК – обезопасить женщину от нежелательной беременности. В состав входят женские гормоны, которые влияют на работу яичников. Контрацептивы тормозят овуляцию или полностью отменяют ее наступление.

Таблетки оказывают действие на изменение структуры слизистой женских репродуктивных органов. Состав становится густым и не позволяет пропускать сперматозоидов в маточную трубу. Утончившиеся стенки матки не позволяют крепиться эмбриону. Поэтому не должно возникать удивления, почему после противозачаточных таблеток нет месячных.

Нарушение менструации после приема гормональных контрацептивов случается в 80% случаев. Это считается в большинстве случаев нормальным явлением. Организм не получает гормоны неестественным путем и испытывает своего рода стресс. Яичники ленятся работать как прежде, происходит задержка менструации.

После приема противозачаточных препаратов у большинства женщин наблюдаются гормональные перестройки. При приеме ОК причиной сбоев могут стать не сами таблетки, а допущенные ошибки при употреблении препарата.

В редких случаях причиной задержки является наступление беременности. Контрацептивы не могут защитить от беременности на сто процентов, поэтому этот вариант стоит предусмотреть. В этом случае можно воспользоваться специальным тестом высокой чувствительности или сдать анализы в ЖК.

После отмены контрацептивов гипофиз снова начинает вырабатывать гормоны. И женщина может наблюдать, помимо задержки месячных, следующие симптомы:

• скачки в настроении;
• месячные кровотечения могут длиться меньше по времени, по объему, чем раньше;
• ощущается тянущая боль внизу живота;
• сальные железы активизируются.

После приема ОК овуляция восстанавливается через 3 месяца. Через этот промежуток времени можно начинать планировать беременность. Хотя без предохранения есть риски забеременеть быстрее, чем до приема ОК. Гинекологи советуют прекращать прием препаратов за полгода до планируемого зачатия.

Важно: Менструация, после отмены противозачаточных, может сдвинуться у каждой отдельной женщины на разный срок. Врачи советуют вести календарь и рассчитывать овуляцию от последнего дня менструации.

Заболевание аменорея может стать причиной остановки месячных. ОК могут нанести вред организму. Особенно в зону риска входят молодые девочки. При отсутствии менструации так же нужно провериться на отсутствие мочеполовых инфекций, так же проверить работу яичников и щитовидной железы. В редчайших случаях причиной может стать онкология.

После прием ОК чаще всего организму просто требуется время для восстановления. Пока женщина принимает таблетки, организм перестраивается на новый режим, а с отменой препарата вынужден снова восстановиться. Гинекологи называют этот процесс «искусственной беременностью».

Через несколько месяцев после приема ОК менструация должна восстановится, задержки перестанут беспокоить. На срок задержки могут влиять:

• наименование и вид ОК;
• возраст женщины;
• срок применения ОК;
• состояние здоровья женщины.

Месячные напрямую зависят от гормонального баланса в организме. Когда длительное время нарушается равновесие и искусственно происходит перестройка процессов, восстановление будет происходить с некоторыми сбоями. Нормой считается, если месячных нет в течение 5 суток после окончания приема ОК. Если нет более чем неделю, лучше обратиться к врачу за консультацией. Гинеколог проведет осмотр и назовет причину появления задержки. Обычно цикл восстанавливается в течение нескольких месяцев до полугода.

При выборе противозачаточных важно учитывать возраст женщины, наличие заболеваний и примерный срок планирования беременности в будущем. Чтобы в будущем защитить себя от незапланированной беременности нужно внимательно изучить информацию обо всех способах контрацепции.

Гормональная ОК приводит к неспособности матки оплодотворять яйцеклетку. Поэтому когда возникает вопрос: почему до сих пор нет месячных, не стоит паниковать и расстраиваться. При подборе ОК стоит учитывать фенотип женщины:

• Если больше эстрогенов, она обладает женственной фигурой, присутствует легкая полнота, то подойдут: Норинил, Ригевидон;
• Если у женщины стройная и угловатая фигура, то лучше применять: Жанин, Ярина, Овидон;
• Женщинам среднего типа фигуры подойдут: Регулон, Мерсилон.

Чем моложе женщина, там короче должен быть прием противозачаточных средств. Считается, что можно отказаться от приема таблеток в любое время. Однако врачи советуют следовать определенным правилам отмены контрацептивов: отменять препарат постепенно. Каждый месяц уменьшать дозировку на треть в течение 3 месяцев. Организм привыкнет к меньшему количеству гормонов, и процесс отмены пройдет легче.

Интересно: По статистике внутриматочные спирали гораздо безопаснее, чем прием таблеток.
Отмена оральных контрацептивов не проходит бесследно. Женщины отмечают изменение структуры волос, появление высыпаний на лице, пигментных пятен. Таким образом, организм протестует против приема гормональных препаратов.

В любом случае при приеме противозачаточных таблеток следует обратиться к гинекологу и тщательно изучить инструкцию на препарате, который назначит врач. Принимать таблетки в назначенной дозировке. При задержке не нужно самостоятельно пытаться разобраться с причиной и экспериментировать с лечением. Будьте здоровы!

источник