Если не начались месячные после приема первой упаковки джес

автор Гульнара Кливленд обновлено 15 января 2019 вопросы и ответы Нет комментариев

Менструация, ее регулярность, длительность, обильность – это те вещи, которые женщина держит на контроле постоянно. Любой сбой в привычном цикле воспринимается с тревогой. Отсутствие месячных при приеме «Джес» может быть вызвано как влиянием препарата, так и множеством других причин. Понимание действия противозачаточных средств и работы собственного организма является залогом сохранения женского здоровья

«Джес» – это противозачаточный препарат последнего поколения, который обеспечивает многоступенчатую защиту от нежелательной беременности. Кроме того, при приеме «Джес» решаются косметические проблемы. Угревая сыпь, повышенная секреция кожного сала может начаться от избытка андрогена – мужского полового гормона.

«Джес» единственное противозачаточное средство, в терапевтических свойствах которого официально закреплен анти-андрогенный эффект. Препарат не только избавляет от угревой болезни, но и угнетает рост волос в несвойственных женщине местах – на лице, груди. Это позволяет назначать «Джес» для избавления от косметических проблем девушкам, которые не живут половой жизнью (разрешен с 14 лет) и не ставят задачи предохранения.

Таблетки являются безопасным контрацептивом, уменьшают болезненность менструации, облегчают период ПМС. При приеме «Джес» месячные проходят без сильных, тянущих маточных сокращений и кровотечений.

Девушкам, которые боятся что «от гормонов толстеют» гинекологи (при отсутствии противопоказаний) рекомендуют этот препарат со всей ответственностью. «Джес» – это микродозированный контрацептив, который способствует небольшому снижению веса. Он не «сжигает жиры», но выводит лишнюю жидкость.

Если вы пьете «Джес» и забеременели, продолжая принимать контрацептив, не пугайтесь. Препарат безвреден для развития плода. Просто посетите гинеколога и расскажите о своем состоянии.

Начало приема «Джес» предполагает отсутствие менструации, это считается нормальным. Однако при любой задержке месячных девушки склонны впадать в панику. Первое, что следует делать при задержке – это проверить наличие беременности с помощью теста. Если он отрицателен, вы здоровы, а месячных нет, то вероятнее всего это от того, что вы пьете «Джес».

Первый месяц приема таблеток перестраивает устоявшуюся работу гормональной системы. Какой бы продолжительности не был ваш обычный цикл, под действием «Джес» он перестроится на 28-дневный. Задержка месячных дольше этого времени должна стать поводом для визита к гинекологу.

Действие «Джес» заключается в угнетении репродуктивного цикла женщины.

• тормозит работу яичников, предотвращая созревание яйцеклетки;
• препятствует формированию эндометрия (внутреннего эпителия матки);
• изменяет состав цервикальной жидкости;
• меняет общий гормональный фон.

Подавление гормонами овуляции означает, что яйцеклетка не созреет. Организм, соответственно, не получает команды готовить для нее место в матке. Эпителий не измениться, тогда как, при подготовке к оплодотворению внутренний слой в матке увеличивается до 10 раз. При угнетенном процессе эндометрий есть, но в гораздо меньшем количестве. Нечему отторгаться – месячные не начинаются, либо они скудные.

Стресс от поступления препарата служит оправданием отсутствия месячных только после первого месяца приема. В дальнейшем цикл становится устойчивым, хотя выделений бывает гораздо меньше, чем до начала предохранения.

Пить противозачаточные таблетки необходимо строго по схеме, ежедневно, предпочтительно в одно время.

Месячные при приеме «Джес» могут прекратиться из-за нерегулярного приема таблеток или их пропуске.

Перерывы в поступлении контрацептива снижают эффективность предохранения. В этом случае возможно наступление беременности.

К пропуску приравниваются нарушения в пищеварительной системе, такие как рвота, диарея. Если одна из этих неприятностей случилась менее чем через 4 часа после приема таблетки, то это следует считать пропуском, поскольку основная часть препарата выводится из организма. Когда у вас нет месячных при систематическом приеме «Джес», возможно вы забыли о состоявшейся вечеринке.

Алкоголь в больших количествах снижает противозачаточное действие контрацептивов. Максимальная безопасная доза крепких напитков при приеме «Джес» — 50 мл, вина, шампанского 200 мл, пива 400 мл.

Если вам пришлось выпить больше разрешенного объема, то следует неделю (на фоне приема «Джес») использовать механические способы предохранения.

Свойства препарата позволяют женщине самостоятельно «отменить» менструацию один раз в два месяца. Это можно сделать, если после приема 24 розовых таблеток начать новый блистер. Белые таблетки «для отдыха» из первой пластины нужно выбросить. Отказ от таблеток-пустышек позволит сохранить постоянный уровень гормонов на 48 дней. В этот период месячные не придут.

После того, как закончите принимать розовые таблетки второго блистера, обязательно пейте по схеме и белые, пустые. Так вы снимите лишнюю нагрузку с гормональной системы, второй цикл будет пройден без изменений. Практиковать часто такие «каникулы» вредно.

Бывают ситуации, когда девушка пьет «Джес» не один месяц, имея регулярный цикл. И вдруг месячные не приходят. Первый шаг, как и всегда при задержке, проведение теста на беременность. Если ваш анализ показывает отрицательный результат, то это самое неприятное, что может произойти с женщиной в репродуктивном возрасте – отсутствие месячных без видимой причины.

• Физическая перегрузка организма;
• Нервное истощение;
• Болезни женской половой сферы;
• Общие простудные или инфекционные заболевания;
• Прием определенных лекарств;
• Переезд со сменой часового пояса;
• Изменения веса;
• Климакс.

Любая из перечисленных причин может послужить пусковым механизмом для сбоя в работе репродуктивных органов.

Когда девушка молода, полна сил и желаний, легко переступить границу самовосстановления организма. Работа «на износ», хронический недосып, интенсивные занятия спортом или неумеренные развлечения приводят к физическому истощению. Недостаток отдыха организм может компенсировать «сворачиванием» некоторых, не жизненно важных «программ». Например, программы деторождения.

Нервное истощение также воспринимается как угроза жизни и здоровью. Мудрая природа препятствует зарождению жизни в «больном» организме задерживая или прекращая месячные. Стрессы, профессиональное выгорание могут стать причиной бесплодия даже при регулярном цикле.

Задержка месячных из-за перенесенного недомогания наиболее распространенное нарушение цикла. При общем заболевании пьют «Джес» по схеме, не прерываясь, параллельно с назначенной терапией. Менструация восстанавливается самостоятельно, как только девушка выздоравливает.

Болезненные симптомы в районе низа живота на фоне «пропавших» месячных, есть сигнал к срочному визиту в гинекологическую клинику. Так может начинаться:

• поликистоз;
• воспаление придатков или яичников;
• миома;
• онкологические образования;
• патологическое разрастание эпителия.

Если вовремя не лечить данные болезни, то все может закончиться необратимым бесплодием.

Не меньше проблем женщине приносят и длительные обильные менструации. Ежемесячная потеря крови может стать столь значительной, что вызовет анемию. При любых проблемах (или подозрении на неполадки) в женской половой сфере следует немедленно обращаться к гинекологу.

Если месячные не начались вовремя, то виновниками могут быть принимаемые лекарства. Например, у девушек, которые ходят в «качалку» и принимают анаболики, отсутствие месячных или крайне нерегулярный цикл частая проблема.

То же бывает с приемом антидепрессантов на фоне хронического утомления и нервных перегрузок.

Некоторые антибиотики, назначаемые при инфекционных заболеваниях, гипотетически могут дать эффект сбоя месячного цикла. Однако нельзя сказать точно, что именно стало причиной — назначенное лечение или сама болезнь.

От состояния жировой ткани в организме женщины напрямую зависит нормальное функционирование половой системы. Например, девочки с недостатком веса задерживаются в половом и физическом развитии. Менструации у них начинаются поздно, бывают скудными, идут крайне нерегулярно.

Подобный эффект наблюдается при резком похудении даже взрослых женщин. В этом случае отсутствие месячных является защитной реакцией организма на недостаток питания.

Значительный запас жиров здоровья женщине также не добавляет. Ожирение приводит к переизбытку эстрогена. Это состояние чревато началом обильных кровотечений вне месячного цикла.

Простое перемещение, например в отпуск, на расстояние с изменением часовых поясов, приводит сбою месячного цикла. Менструация может задержаться на две недели.

Вступление в климактерический период сопровождается угасанием месячных. У каждой женщины это может проявляться по-разному, и каждое проявление будет нормой, если дама в солидном возрасте. У молодых женщин (до 40 лет) наступление климакса обычно является патологией и требует медикаментозной коррекции.

Образование высшее медицинское, специальность акушерство и гинекология, училась в Казанском государственном медицинском университете. Аспирант кафедры акушерства и гинекологии №1. Соавтор научных публикаций.

источник

Основной принцип воздействия Джес на репродуктивную систему женщины, как и любого противозачаточного средства, – это создание неблагоприятных условий для зачатия и сохранение беременности.

Поэтому в состав препарата включены вещества со свойствами гормонов, которые воздействуют на функционирование яичников и другие процессы, обеспечивающие оплодотворение яйцеклетки и вынашивание плода. Такими компонентами Джес являются этинилэстрадиол в форме бетадекса клатрата и дроспиренон.

Благодаря их совокупному воздействию запускается множество биохимических процессов, самыми значимыми из которых являются подавление овуляции, загущение цервикальаного секрета и изменение структуры эндометрия.

• Создаются неблагоприятные условия для созревания яйцеклетки, чем предотвращается ее выход из фолликула.
• Секрет шейки матки становится настолько плотным, что сперматозоиды не могут пробиться через него в полость матки.
• Слой эндометрия не может дорасти то той толщины, при котором проходит прикрепление плодного яйца.

Но главное – компоненты контрацептива нарушают гипоталамо-гипофизарно-яичниковый цикл, который отвечает за все эти процессы. Естественно, что организм реагирует на эти процессы, и под действием Джес кровотечение во время МЦ становится иным.

Контрацептив разработан таким образом, что женщина может выбирать, какой режим приема ей подойдет. Для этого имеется два вида таблеток. В первом случае – это комплект из двух видов таблеток: активных и пустышек. Во втором – набор только активных.

Прием в режиме 24+4 осуществляется следующим образом: сначала принимаются все 24 активные пилюли, затем – плацебо. Во время употребления пустышек и должно произойти кровотечение подобное менструальному, которое часто называют менструацией.

Гибкий режим предполагает прием только действующих пилюль, пустышек в упаковке нет. Женщина может пить таблетки сколько ей потребуется. Прервать прием можно не раньше 25-го дня приема и не позже 120-го. Если пациентке надо сделать перерыв, то он не должен 4 суток. После его окончания следует возобновить прием Джес.

Джес рекомендуется принимать в первый день месячных, с появлением кровотечения. В таком случае организм сможет правильно перестроиться и привыкнуть к измененному гормональному фону. Контрацептивное действие ОК начинается уже с приемом первой таблетки. но чтобы механизм предупреждения зачатия и беременности заработал в полную силу, необходимо принимать таблетки без перерыва 7 суток. Это время требуется для того, чтобы произошло подавление функционирования гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы, регулирующей цикл менструаций.

Если прием происходит без нарушений – в одни часы, не допускаются пропуски таблеток, то характер МЦ улучшается. Месячные во время курса Джес упорядочиваются, нормализуется начало наступления кровотечения, снижается интенсивность выделений, уменьшаются проявления ПМС.

Такое свойство контрацептива предопределило и его назначение: медпрепарат рекомендуется принимать не только для предупреждения ненужной беременности, но и с целью устранения нарушений менструального цикла.

Качество менструации изменяется под влиянием контрацептива, поэтому многие женщины затрудняются определить, что считать нормальным явлением, а что нет. Таблетки оказывают влияние на каждый организм по-своему, ведь многие факторы определяются индивидуальными особенностями: возрастом, сопутствующими патологиями, болезнями, подверженностью стрессам. Поэтому точнее определить, нормальны ли после Джес выделения или нет, может только лечащий гинеколог.

В остальном можно лишь рассматривать наиболее типичные изменения месячных во время или после отмены Джес.

Месячные обычно возникают в период приема плацебо или во время перерыва – спустя 2-4 суток после последней неактивной пилюли. В плацебо нет гормонов, их прием служит сигналом для организма о наступлении кровотечения отмены.

Процесс занимает, как правило, 4-5 дней, при условии, что первая таблетка была выпита сразу же с началом МЦ. Месячные могут не закончиться до возобновления приема активных таблеток, что является нормальным явлением. Поэтому надо возобновить прием активных таблеток ОК сразу же после окончания всех пилюль-плацебо. В таком случае кровотечение при приеме Джес будет начинаться каждый месяц в одинаковые дни.

Если женщина не принимала до этого никаких ОК, то в первый месяц приема Джес организм будет привыкать к воздействию синтетических гормонов. Когда процесс протекал без постороннего вмешательства, критические дни наступали под действием роста ЛГ и ФСГ, а также под влиянием эстрогенов, регулирующих состояние эндометрия. Но прием внутрь гормонального ЛС изменяет характер МЦ, поэтому выделения при приеме Джес могут быть следующими:

• Скудные. Это считается нормальным, так как под действием ОК эндометрий не разрастается как раньше, и потому объем отторжения не бывает большим. Кроме того, если до Джес менструация не была обильной, то после приема таблеток обычно наблюдаются мажущие выделения.

• Коричневые выделения. Под действием гормонов происходит усиление вязкости крови, поэтому она быстрее сворачивается, поддается окислению. Выделения такого цвета наблюдаются, как правило, после сна или длительного горизонтального положения. В результате их выход на поверхность затруднен.

• Выделения в середине цикла. Так называемая мазня характерна в начале приема контрацептива, обычно проявляется в первые 2-3 месяца. Ни о чем плохом не свидетельствует, а является реакцией организма на ОК. После окончания его адаптации МЦ нормализуется, и межменструальные выделения прекратятся. Поэтому отказываться от Джес не стоит, а надо продолжать пить таблетки в установленном режиме. Мало того, резкое прекращение приема может спровоцировать прорывные кровотечения.

Нередко случается, что после таблеток Джес менструации могут совсем прекратиться. Объяснения этому явлению могут быть следующие:

• Отсутствие месячных считается нормальным у тех дам, у которых они и до этого не отличались интенсивностью. ОК подавляет работу яичников, что сказывается на отсутствии кровотечения.

• Психологический фактор. Если женщина, начавшая пить ОК, зациклена на начале менструации, постоянно думает «пью Джес, и потому нет месячных», то и время их наступления отдалится. Известно, что психологический фактор, внутренний зажим способны влиять на происходящие в организме процессы.

• Влияние алкоголя. Этанолсодержащие напитки или лекарства способны снижать концентрацию гормонов в организме и тем самым нарушать действие ОК.

• Беременность. Обычно это маловероятно, если пациентка аккуратно пила пилюли. Но если случилось, что нет месячных при приеме Джес, то возможно произошло оплодотворение яйцеклетки. Такое бывает при несоблюдении условий приема: частых пропусках ОК, пренебрежении дополнительными средствами предохранения типа презервативов, а также если не было восстановлено содержание контрацептива в организме после рвоты или диареи. В любом случае лучше не затягивать с посещением доктора.

Следует помнить, что если после приема Джес нет месячных на протяжении первого цикло приема, то можно не беспокоиться об их причине и продолжать пить таблетки. Но если задержка продлилась, то потребуется уже обследование гинеколога для выяснения происходящего.

Чтобы месячные после отмены Джес вернулись к своему природному проявлению, потребуется некоторое время. Организм должен привыкнуть к отсутствию поступающих гормонов. Поэтому в первые месяцы после отказа от ОК надо приготовиться к тому, что характер МЦ будет нестабильным: более продолжительным (до 7-9 суток) и интенсивным.

Процесс адаптации пройдет намного спокойнее, если заранее продумать отмену ОК. Если нет необходимости в резком прекращении ОК, то лучше допить таблетки до конца, а после уже не возобновлять приема.

В случае необходимости женщина может самостоятельно повлиять на время начала МЦ. Для этого производители советуют:

Если пациентка принимает ОК по схеме 24+4, то после окончания активных пилюль из одного блистера сразу же приниматься за новый. Плацебо рекомендуется выбросить, чтобы не вызвать путаницы. Прием таблеток разрешается проводить на сколько потребуется. Такой способ помогает продлить наступление кровотечения. Если пропить две упаковки ОК, то, в среднем, кровотечение отодвинется на 3 недели. В случае необходимости более скорого наступления надо прервать прием раньше и соблюсти 4-дневный интервал. Тогда кровотечение наступит на 2 или 3 день отмены. После окончания перерыва вновь приступают к приему ОК. Возможная мазня, появившаяся во время второй пластинки, считается нормальным явлением.

Если есть потребность перенести начало МЦ на иной день недели, то в этом случае надо сократить количество плацебо на требуемое количество дней и перейти к следующей активной партии пилюль. При этом надо учитывать, что кровотечение отмены не разовьется, а во время употребления новой упаковки появится мазня или прорывные явления.

Чтобы изменить наступление МЦ при гибком режиме приема ОК, пациентке рекомендуется прервать курс для 4-дневного перерыва, во время которого должно случиться кровотечение. Но даже если оно не возникнет, после его окончания надо возобновить курс Джес. При более продолжительном интервале снижается контрацептивная защита, так как уменьшается необходимое для этого содержание гормонов.

Препарат оказывает такое же контрацептивное действие, что и Джес. Но в отличие от него, таблетки Джес Плюс дополнительно витаминизированы одной из форм фолиевой кислоты. Поэтому контрацептив хорошо подходит тем женщинам, которые задумываются о материнстве. В случае зачатия содержащийся витамин защитит эмбрион от негативного влияния гормонов, предотвратит развитие у плода патологию нервной трубки. В остальном проявление кровотечений во время приема Джес Плюс идентично.

Джес заслуженно считается одним из наилучших современных средств контрацепции. Если его назначили правильно, с учетом всех возможных противопоказаний, то, помимо защиты от ненужной беременности, ОК поможет справиться с нерегулярным циклом и интенсивными кровотечениями. Но, как и любое медикаментозное средство, его применение должно постоянно контролироваться. Поэтому если появились сомнения в характере месячных во время его приема или после, надо обязательно посетить врачебный кабинет.

источник

Одним из удобных и простых в использовании средств контрацепции являются противозачаточные таблетки джес. Несмотря на недавнее появление среди препаратов подобного назначения, они уже завоевали популярность. Все это благодаря качественному контролю менструального цикла, а не только контрацептивным возможностям. Разумеется, что и месячные при приеме джес должны измениться. Но как понять, естественные это перемены или сигнал об опасности для репродуктивной системы?

Джес — однофазный препарат с низкой дозировкой гормонов. Главные из них — дроспиренон и этинилэстрадиол. Противозачаточный эффект, который они обеспечивают, заключается в трех обстоятельствах:

• Влияние на яичники с возможностью подавления овуляции;
• Сгущении производимой половой системой слизи, что препятствует проникновению к яйцеклетке сперматозоида;
• Вмешательстве в развитие эндометрия. Это не дает плодному яйцу, если оно все же образовалось, имплантироваться в слизистую матки.

Последний и первый способы противозачаточного воздействия средства связывает джес и месячные. Они происходят с отделением функционального слоя эндометрия от базального. А раз слизистая полости матки развивается иначе, чем вне присутствия в организме препарата, закономерно, что менструация будет проходить тоже по-другому. Аналогичный эффект обеспечивается воздействием на яичники, они играют важную роль в подготовке критических дней. Но какие варианты и неожиданности возможны, какие месячные при приеме джес являются нормальными? При ответе нужно иметь в виду женское здоровье, возраст и прежние характеристики процесса.

Таблетки из одной упаковки делятся на активные и неактивные (4 штуки), всего их 28. Прием начинают с 1-го критического дня, перерывы не предусмотрены до того, как закончится блистер. Последними в нем должны быть неактивные таблетки джес, начало месячных совпадает с завершением их использования. В этих пилюлях объем действующих гормонов занижен, поэтому менструация обеспечивается почти как и при естественном развитии событий, то есть за счет падения уровня этих веществ.

Джес первые месячные способен сделать отличными от того, что наблюдалось до начала его приема. Без постороннего воздействия менструация происходит при возрастании ФСГ и ЛГ, которые стимулируют работу яичников и развитие половой клетки, а также эстрогенов и прогестерона, обеспечивающих рост слизистой поверхности внутри матки. Так выглядят перемены в процессе, которые обусловлены использованием контрацептива:

• Джес скудные месячные делает возможными у подавляющего большинства женщин. Его действующее вещество на протяжении всего цикла угнетает работу яичников, что мешает выработке гормонов. Эндометрий в середине менструального периода тоже не утолщается и не становится пористым, как это бывает вне приема противозачаточных. То есть когда приходит момент отторжения тканей слизистой матки, их оказывается заметно меньше, чем всегда;
• Еще одна особенность, которую придает критическим дням джес — коричневые месячные. Препарат обладает возможностью усиливать вязкость крови. В результате она быстрее сворачивается, окисляется, находясь внутри матки или во влагалище. Коричневые выделения чаще наблюдаются после ночного сна и долгого нахождения в лежачем положении, когда они имеют меньше возможности выйти наружу;
• Обстоятельство, которое может встревожить женщину, принимающую джес, выделения после месячных. Ни о чем опасном это не свидетельствует, когда наблюдается в первые 2-3 цикла от начала использования препарата. Это реакция адаптации репродуктивной системы, не требующая прекращения использования джес. Наоборот, резкая отмена средства может спровоцировать мазню превратиться в полноценное кровотечение.

Уже первые месячные после джес характеризуются снижением негативных проявлений ПМС:

• Кожа становится менее жирной. Гормоны в составе препарата обладают способностью подавлять андрогены в организме женщины, которые приводят к сальности эпидермиса и появлению прыщей. Девочкам в подростковом возрасте этот препарат назначают именно с данной целью;
• Снижается болевой синдром. Составляющие джес уменьшают сократительную функцию стенок матки. За счет этого стихают и боли в животе, а также пояснице;
• Устраняется отечность. Месячные во время приема джес не доставляют стольких проблем, как раньше, благодаря свойству подавления кортикоидов, которым обладает стероид дроспиренон. Именно первые задерживают жидкость.

Протяженность цикла у всех женщин разная, но препарат подводит ее к общему показателю. Чтобы понять, когда начинаются месячные при приеме джес, необходимо знать, что стандартная упаковка рассчитана на ежедневный прием таблетки в продолжение 28 суток. Первые 24 штуки содержат одинаковое количество гормонов. Последние 4 имеют сниженный объем веществ, их пьют в завершение. Это синдром отмены, который провоцирует прием джес, когда начинаются месячные зависит от наименьшего количества гормонов в крови. Обычный срок — 3-4 сутки приема неактивных таблеток.

У некоторых женщин, принимающих джес, месячные не приходят вообще. Это рассматривается, как норма, особенно, если прежде менструации не были обильными. Препарат угнетающе действует на работу яичников, что может вызвать полное отсутствие выделений в ожидаемые дни. Имеются и иные объяснения отсутствия в определенный срок менструации:

• Когда женщина постоянно держит в голове «пью джес — нет месячных», возможно в этом больше виновен не гормональный фактор, а стресс. Волнение и страх не хуже любой болезни и лекарств может отдалить критические дни;
• Еще одной причиной того, что при джес прекратились месячные, является алкоголь. Он снижает концентрацию гормонов, если выпит в значительном количестве, а девушка худенькая. Даже при отсутствии зачатия в конце цикла может не быть резкого снижения уровня веществ, а значит, обязательного условия менструации.

Если с джес пропали месячные на 1 цикл, можно без опасений начинать принимать следующую упаковку противозачаточного. Их отсутствие и после использования второго блистера требует уже похода за разъяснением ситуации к врачу.

Другая причина, которую нельзя исключать при использовании джес, задержка месячных из-за беременности. И хотя препарат считается надежным в плане предохранения от нее, есть факторы, способные помешать его контрацептивному воздействию:

• Путаница с номерами таблеток;
• Прием таблеток в разные часы, с опозданием. Женщина может и вовсе забыть выпить ее;
• Рвота или понос, мешающие усвоению гормонов;
• Параллельный прием других лекарств, снижающих противозачаточный эффект. Таковыми специалисты называют антибиотики-пенициллины, противосудорожные средства.

Если же и при приеме джес плюс нет месячных, виновной может оказаться одна из перечисленных причин, включая беременность. Но в данном случае организм будет более готов к ней, так как этот усовершенствованный вариант противозачаточных содержит необходимые для развития плода фолаты.

Проблемы с циклом и выделениями, вызванными предохранением с помощью этого препарата, можно разделить на несколько групп:

• Обязанный нормализовать цикл джес обильные месячные тоже способен провоцировать у некоторых категорий женщин, например при эндометриозе. Интенсивные выделения в критические дни допустимы в первые 3 месяца его использования. Позже они должны уменьшиться, а если нет, то препарат нужно менять или проверять на подлинность;
• По завершении цикла джес не заканчиваются месячные долгое время. Это могут быть менструальноподобные выделения, которые являются нормальными, если препарат используется от 1 до 3 месяцев. Они способны идти до 2 недель. Выделений при этом не должно быть много. Все, что выходит за границы упомянутого, патология. С этим немедленно к врачу;
• При приеме джес месячные начались раньше. Возможно, это прорывное кровотечение, которое рассматривается, как побочный эффект и требует замены препарата. Так бывает при самостоятельном выборе средства, когда оно не подходит, так как содержит недостаточно гормонов для конкретного организма. Месячные на активной таблетке джес не угрожают ничем, если препарат принимается менее 3 циклов. В этом случае его не отменяют, продолжают пить в обычном режиме. Если и на более позднем этапе приема джес месячные пришли раньше, нужно делать УЗИ, так как они могут вызываться присутствием кист на яичниках, иными сбоями в их работе.
• Нет месячных после джес. Если предохраняться им достаточно долго, возможно, яичники так же будут «просыпаться» после отмены средства. Для восстановления их функций потребуется время, протяженность его зависит от конкретного организма. У кого-то задержка месячных после джес будет несколько недель, другая сможет забеременеть уже в следующем цикле. Чаще всего отмечают у себя, что после отмены джес нет месячных, женщины с проблемной щитовидкой, изначально тонким эндометрием. В любом случае есть смысл и необходимость обследоваться.

Важная для некоторых возможность, которую дает использование джес, отсрочить месячные. Это нетрудно сделать, не рискуя здоровьем и противозачаточным эффектом, если несколько изменить схему приема. Нужно, допив до конца активные таблетки из одной упаковки, выбросить 4 «пустышки» и начать следующий блистер. Таким образом уровень гормонов в организме остановится на постоянных значениях. И месячные при особом приеме джес наступят только по окончании использования активных таблеток. Чтобы не устраивать репродуктивной системе гормональный переполох, стоит допить их до конца, а затем приниматься за «пустышки».

Месячные при приеме препарата джес проходят намного легче, чем без него, если средство выбрано с учетом всех имеющихся нюансов. Не стоит воспринимать контрацептивы как витамины, хотя и их нельзя пить бесконтрольно. Но противозачаточные требуют такого же внимательного к себе отношения, как и прежде, с регулярными консультациями у гинеколога. Тем более, если возникли необъяснимые сложности с циклом.

источник

Джес – комбинированный современный монофазный препарат из оральных контрацептивов. Содержит в составе дроспиренон и этинилэстрадиол. Защита от беременности достигается за счет подавления овуляции, изменения качества слизи в шейке матки, свойств эндометрия. Джес также может оказывать лечебный эффект при ПМС: устранение колебаний настроения и эмоционального фона; с ним нет увеличения и болезненности груди, тяжести в голове. Дроспиренон уменьшается проявление акне, жирного состояния кожи и волос.

В упаковке 28 таблеток. Если варианты сразу на три менструальных цикла, в этом случае в одной упаковке содержится 84 таблетки. Состав препарата Джес:

• 24 первые таблетки — активные с гормональные составляющие, принимаются первые 24 дня цикла;
• 4 последние таблетки — пустышки, не содержат активного компонента, а в препарате Джес плюс в них содержится метаболит фолиевой кислоты.

Основные правила прием следующие: начать прием таблеток с первого дня цикла, с началом любых мажущих выделений, если исключена беременность; ежедневно выпивать строго в одинаковое время таблетку в течение 28 дней; как только упаковка закончилась, без какого-либо перерыва следует начинать следующую, независимо от того, есть кровянистые выделения или нет; если упаковка содержит 84 таблетки, то их нужно принимать непрерывно.

Джес во флекс-картридже с дозатором Клик

Применение Джес также предусматривает прием только активных таблеток. В этом случае необходимо пить только первые 24, после чего сразу же начинать новую упаковку. Месячные не наступят, пока девушка не примет таблетки-пустышки. Максимальный промежуток без месячных – до 120 дней без кровотечений, после следует сделать перерыв для менструации.

У большинства женщин месячные на фоне использования таблеток изменяют свой характер. Особенности следующие (при условии точного соблюдения правил приема таблеток):

• месячные приходят ровно в тот день недели, когда была выпита первая таблетка;
• кровянистые выделения начинаются на 2-3 день приема неактивных таблеток;
• месячные носят мажущий характер, иногда достаточно ежедневных прокладок;
• часто менструации становятся менее болезненными.

На протяжении первых двух-трех циклов женщина может отмечать периодические ациклические мажущие кровянистые выделения. Не следует волноваться, это адаптация организма, которая в норме должна пройти при длительном приеме.

Как правило, у женщин на фоне приема Джес менструалоподобные выделения становятся регулярными даже в том случае, если ранее они были с большими или слишком короткими промежутками, но только в том случае, если препарат был правильно подобран.

В норме мажущие или даже средние кровянистые выделения допускаются вне дней месячных на протяжении первых трех месяцев. Если подобное продолжается более длительно, следует обратиться к врачу для решения вопроса о смене препарата или изменении схемы приема.

Возможны такие нарушения: месячные пришли еще на активных таблетках (лучше продолжить прием; но если до конца упаковки более 6-8 таблеток, а менструации уже начались, и так повторяется из месяца в месяца, следует проконсультироваться с врачом); месячных нет, а все таблетки выпиты (допускается на протяжении трех циклов) ;месячные длительно мажутся – до недели и даже более; нет изменений (женщина не реагирует на препарат, необходима замена).

Читайте подробнее в нашей статье о приеме препарата Джес и особенностях месячных при нем.

Джес — комбинированный современный монофазный препарат из hzlf оральных контрацептивов. Содержит в составе:

• дроспиренон — гестагенный компонент, обеспечивает антиминералокортикоидное и антиандрогенное действие;
• этинилэстрадиол — эстрогенный компонент.

Защита от беременности достигается засчет подавления овуляции, изменения качества слизи в шейке матки (ее сгущение препятствует проникновению сперматозоидов), свойств эндометрия. Помимо защиты от нежеланной беременности, Джес может оказывать лечебный эффект — его длительный и регулярный прием уменьшает проявления предменструального синдрома. А именно:

Дроспиренон уменьшается проявление акне (угревой сыпи), жирного состояния кожи и волос.

Джес относится к монофазным препаратам, а это значит, что при приеме препарата в организм женщины ежедневно поступает одинаковая доза гормоноподобных веществ. В то время как при естественном процессе концентрация гормонов увеличивается/уменьшается постоянно. Поэтому организму необходимо время на адаптацию — от месяца до трех, на протяжении которого могут отмечаться сбои менструального цикла, которые не влияют на общее действие препарата.

О показаниях и противопоказаниях к приему КОК, правилах применения, дополнительном воздействии контрацептива на организм смотрите в этом видео:

Существует две формы лекарства. Джес содержит только гормональные компоненты, Джес плюс в дополнение имеет кальция левомефолат — предшественник и активный метаболит фолиевой кислоты в организме. Эффект от обоих препаратов идентичный. Джес плюс рекомендуется всем, кто предполагает начало планирования зачатия сразу после цикла гормональных.

Обычно упаковка включает количество таблеток на «идеальный цикл» — 28. Если варианты сразу на три менструальных цикла, в этом случае в одной упаковке содержится 84 таблетки. Состав следующий:

• 24 первые таблетки — активные с гормональные составляющие, принимаются первые 24 дня цикла;
• 4 последние таблетки — пустышки, не содержат активного компонента, а в препарате Джес плюс в них содержится метаболит фолиевой кислоты.

Для удобства приема таблеток в состав упаковки входит специальная книжка-раскладушка с наклейками дней недели. Сопоставление данных позволяет женщине хорошо ориентироваться в том, когда и какие таблетки нужно принимать. Основные правила прием следующие:

• начинать лечение — прием таблеток, следует с первого дня цикла, с началом любых мажущих выделений, если исключена беременность;
• далее ежедневно девушка должна выпивать строго в одинаковое время таблетку в течение 28 дней;
• как только упаковка закончилась, без какого-либо перерыва следует начинать следующую, независимо от того, есть кровянистые выделения или нет;
• если упавовка содержит 84 таблетки, то их нужно принимать непрерывно.

Современные оральные контрацептивы можно применять без перерыва «на отдых» до пяти и даже десяти лет, если женщина хорошо их переносит, нет противопоказаний и осложнений приема.

Применение Джес также предусматривает прием только активных таблеток. В этом случае необходимо пить только первые 24, после чего сразу же начинать новую упаковку. Месячные при этом не будут наступать до тех пор, пока девушка не примет таблетки-пустышки. Это схема разработана для тех случаев, когда необходимо отсрочить либо отказать от менструации на время.

Максимальный промежуток без месячных — до 120 дней без кровотечений, после чего следует сделать перерыв для менструалоподоных выделений.

У большинства женщин месячные на фоне использования таблеток изменяют свой характер. Особенности следующие, при условии точного соблюдения правил приема таблеток:

• месячные приходят ровно в тот день недели, когда была выпита первая таблетка;
• кровянистые выделения начинаются на 2-3 день приема неактивных таблеток;
• месячные носят мажущий характер — иногда достаточно ежедневных прокладок;
• часто менструации становятся менее болезненными.

Как правило, у женщин на фоне приема Джес менструалоподобные выделения становятся регулярными даже в том случае, если ранее они были с большими или слишком короткими промежутками, но только в том случае, если препарат был правильно подобран.

Одно из показаний для назначения Джес — выраженный предменструальный синдром у девушки, даже если она не живет половой жизнью. Регулярно используя Джес, можно добиться следующих результатов:

• Кожа становится менее жирной и проходит угревая сыпь.

До и после длительного приема Джес

• Уменьшается отечность. Боли в молочных железах становятся менее интенсивными или проходят вовсе. Колебания веса накануне месячных становятся не такими заметными. Женщина чувствует себя лучше.
• Снижается выраженность боли. Прием гормональных препаратов данного типа способствует затуханию функции яичников. Поэтому боли внизу живота, которые ранее предшествовали их приходу, становятся не такими выраженными.

Помимо этого, многие отмечают более равновесное психоэмоциональное состояние, отсутствие перепадов настроения, исчезает плаксивость, снижение работоспособности.

Индекс Перля у Джес — менее 1. Это значит, что вероятность забеременеть есть менее, чем в 1% случаев. Это один из самых низких показателей из всех известных на сегодня методов контрацепции. Однако такое возможно только в случае, если женщина соблюдает все правила приема таблеток.

Если же препарат применяется нерегулярно — с пропусками, вероятность беременности есть. В этом случае лучше подстраховаться дополнительными методами предохранения, например, барьерными. Чем ближе нарушения ритма приема к середине цикла женщины, тем выше вероятность незапланированной беременности. И наоборот.

Использование гормональных таблеток не предохраняет женщину от различных нарушений месячных. В норме мажущие или даже средние кровянистые выделения допускаются вне дней месячных на протяжении первых трех месяцев. Если подобное продолжается более длительно, следует обратиться к врачу для решения вопроса о смене препарата или изменении схемы приема.

Также возможно следующее:

• Месячные пришли еще на активных таблетках. Такое бывает достаточно часто. Есть два варианта решения проблемы. Первый — прекратить прием активных таблеток, перейти на неактивные и затем на новую упаковку. Второй — принимать таблетки ровно по схеме, не взирая на кровянистые выделения. Последний вариант более предпочтителен.

• Месячных нет, а все таблетки выпиты. Такое также возможно в норме. Допускается отсутствие менструалоподобных выделений на протяжении трех циклов. Это привыкание организма. Если период более продолжительный, следует обратиться к врачу. Если у женщины был нарушен режим приема таблеток, а затем нет месячных, в первую очередь следует исключить беременность.
• Месячные длительно мажутся — до недели и даже более. Такое тоже допустимо.
• Нет изменений. Некоторые женщины не реагируют на препарат, и менструации продолжают у них быть обильными, длительными, болезненными. В этом случае тоже лучше обратиться к врачу и подобрать другое лекарство.

Джес используется для контрацепции, лечения. Также препарат может изменять менструальный цикл «по желанию». Например, если предстоит важная поездка или отдых на море. Можно сделать следующее:

• Отсрочить месячные на несколько дней. Для этого необходимо убрать и не принимать из упаковки такое количество пустышек, на какое количество дней нужно, чтобы месячные наступили раньше в следующем цикле.
• Отсрочить менструацию на месяц. Для этого следует вовсе не принимать таблетки-пустышки, а сразу же начать прием активных таблеток из новой упаковки.

При необходимости Джес может использоваться для остановки кровотечения у девочек-подростков и женщин. Индивидуальные схемы лечения в этом случае назначает врач.

А здесь подробнее о том, как идут месячные после Постинора.

Джес — современный препарат для контрацепции, который также используется в лечебных целях для устранения симптомов ПМС и прыщей на лице. Однако эффект от препарат временный — сразу после окончания приема симптомы возвращаются. Для удобства применения Джес существуют специальные дозаторы, которые помогают не забывать о прием таблеток и удерживают основную информацию и начале использования таблетками.

О показаниях для назначения Джес смотрите в этом видео:

У многих возникают кровотечения при приеме противозачаточных, особенно в первый месяц. Если со второго они прекращаются, а выделения в целом не обильные, то переживать не стоит. В остальных случаях придется либо сменить ОК, либо искать патологию.

Зачастую менструация при приеме противозачаточных идет с меньшими болями и количеством выделений. Однако она может отличаться в зависимости от того, экстренная или постоянная контрацепция применялась.

Возникает дисфункция яичников в совершенно любом возрасте — у подростков, в репродуктивном, бывает климактерическая. Причины могут быть как природные, внутренние, внешние. Лечение длительно, успех зависит от своевременности обращения к врачу.

Иногда может быть менструация без овуляции. Врачи называют это ановуляторный менструальный цикл. Если это случилось один-два раза в год, то паниковать не стоит. А вот если приходят менструальные кровотечения без овуляции при планировании беременности, то это повод посетить врача.

источник

Принимая КОК, многих женщин беспокоит, как прием противозачаточных таблеток скажется на их менструальном цикле и характере самих выделений.

В данной статье мы рассмотрим цикл и характер месячных при приеме Джес и Джес плюс.

Оба средства – это монофазные (соотношение гормонов в каждой таблетке одинаково) микродозированные противозачаточные таблетки, состоящие из комбинации двух гормонов:

p, blockquote 3,0,0,0,0 —>

• Этинилэстрадиол (20 мкг) – аналог эндогенного эстрадиола
• Дроспиренон (3 мкг) – обладает антиандрогенным действием

Разница между ними лишь в том, что в блистер Джес плюс содержит дополнительные таблетки, которые содержат только кальций левомефолат (биологически активная формула фолиевой кислоты). Это лекарственное вещество, предназначенное для устранения дефицита фолатов в женском организме.

Относительно влияния на менструальный цикл и характеристику выделений мы будем рассматривать оба препарата одновременно, т.к. в этом случае разница между ними несущественна.

Когда, т.е. на какой день (на какой таблетке) начинаются месячные при приеме Джес (Джес плюс)? В идеале, конечно, при приеме КОК менструальный цикл стабилен, как часы.

Один блистер Джес (Джес плюс) содержит 24 активных таблетки и 4 неактивных (в Джес плюс это витаминные таблетки). Прием таблеток нужно начинать с 1-го дня цикла (первый день месячных). Пропив все 28 таблеток (и активных и неактивных), вы начинаете новую пачку. Начало месячных совпадает с завершением предыдущей пачки.

Однако если вы только-только начали принимать ОК, то первые 1-3 цикла (месяца) организм будет привыкать, менструальный цикл может давать сбой, а так же нарушаться характеристика самих выделений. Если в это время у вас наблюдается небольшая мазня или изменение характера месячных (уменьшение или усиление обильности выделений), то это в принципе нормально.

Но (даже на ранней стадии приема) если есть сильные отклонения от нормы или слишком неприятные побочные эффекты, например, месячные не заканчиваются долгое время, они слишком обильны (прорывные кровотечения) или их нет совсем, то необходимо срочно обратиться к врачу.

Если после приема Джес или Джес плюс в перерыв от активных таблеток кровотечение отмены не наступает (месячные не приходят), то первым делом нужно исключить беременность. Если результат отрицательный, а задержка месячных произошла на 1-2 цикле прием таблеток, то это одно из возможных явлений перестройки организма. Дайте ему привыкнуть, цикл скоро придет в норму.

С чем же связана задержка месячных? Вот что говорит врач акушер-гинеколог:

«В первые месяцы приема цикл может быть нестабильным, т.к. организму необходимо перестроиться. 1-3 дня отклонения от графика – вполне нормально. Главное, не прекращайте пить таблетки, строго соблюдая график приема (если нет других сильных побочных явлений), со временем все выровняется. Желательно так же исключить беременность и пройти обследование у врача. Если такая ситуация повторяется постоянно или есть другие проблемы менструального характера, то необходима консультация специалиста. Возможно, эти ОК вам не подходят».

Если вы довольно долго предохранялись с помощью ОК, но после отмены Джес или Джес плюс нет месячных, то это значит, что организму необходимо отдохнуть, т.к. яичники «впали в спячку». Обычно естественный цикл восстанавливается через 1-6 месяцев после отмены препарата. У некоторых женщин задержка месячных после отмены составляет до 45 дней. Если вы исключили беременность, то в первые 2-3 месяца не нужно паниковать. Если же менструальный цикл не восстанавливается по прошествии более трех месяцев, то на всякий случай вам стоит посетить гинеколога, чтобы обследоваться на предмет анемореи.

Обычно проблемы с восстановлением цикла связаны с щитовидкой и изначально тонким эндометрием.

Если после отмены Джес (Джес плюс) месячные очень скудные, это может означать, что организм еще не восстановился.

ВНИМАНИЕ! Отсутствие месячных при тянущих болях внизу живота – срочный повод обратиться к гинекологу, дабы обследоваться на предмет наличия гинекологических заболеваний.

Джес (Джес плюс) делает месячные более скудными, т.к. действующее вещество препарата угнетает работу яичников, что влияет на выработку гормонов. Эндометрий в середине цикла не утолщается и не становится пористым. Поэтому когда приходит момент отторжения тканей слизистой матки, их оказывается значительно меньше, чем у тех женщин, кто не принимает ОК.

Вы начали пить Джес или Джес плюс, а месячные не заканчиваются, не лишним будет обратиться к проверенному специалисту.

Препарат Джес (Джес плюс) способен провоцировать обильные месячные у некоторых женщин, например, при эндоментриозе.

Интенсивные выделения допускаются в первые три месяца приема препарата, потом они должны уменьшиться. Если этого не произошло, то, возможно, вы принимаете подделку, либо препарат вам не подходит.

Если по завершении цикла месячные не прекращаются длительное время, это могут быть менструальноподобные выделения. Они являются нормальными, если вы принимаете Джес или Джес плюс 1-3 месяца, и могут идти до 14 дней. Но при этом сами выделения не должны быть обильными. Если они обильны, то это ненормально – срочно идите к специалисту.

Если Джес или Джес плюс принимается менее трех циклов, то начало месячных раньше срока (на активной таблетке) не угрожает ничем. Необходимо обязательно допить блистер до конца, т.к. бросать прием ОК на середине пачки нельзя (если, конечно, нет показаний к срочной отмене препарата), это может лишь усилить кровотечение, т.к. наступит гормональный сбой.

Если менструация началась раньше срока уже не первый раз (и вы давно принимаете ОК), то необходимо проконсультироваться с врачом, возможно, эти ОК вам не подходят. Так же необходимо сделать УЗИ на наличие кист на яичниках и иных сбоев в работе женского организма.

Повторное кровотечение в конце упаковки может указывать на недостаток гестагенового компонента и требует подбора препарата с другим гестагеном.
Следите за выделениями, если кровотечение обильное и требует более 1 прокладки в 1-2 часа — вызывайте скорую помощь.

Если на фоне приема Джес или Джес плюс у вас началось прорывное кровотечение (обильное непрекращающееся влагалищное кровотечение ярко-алого или светло-красного цвета), то нужно как можно скорее вызывать скорую помощь.

Кровотечение неясного происхождения при приеме Джес (Джес плюс) говорит о том, что эти ОК вам не подходят, т.к. содержат неподходящую дозу гормонов для вашего организма. Нужно немедленно обратиться к специалисту.

Прорывные кровотечения могут возникнуть из-за:

p, blockquote 31,0,0,0,0 —>

• Индивидуальной непереносимости препарата
• Низкой дозы гормонов
• Гинекологических патологий яичников, эндометриоза, наличий новообразований
• Курения и злоупотребления алкоголем
• Резкой отмены препарата посредине курса
• Пропуска таблетки
• Приема антибиотиков
• Чрезмерного использования антидепрессантов
• Рвоты или поноса
• Приема зверобоя
• Наличия половых заболеваний и инфекций

При приеме ОК может быть межменструальная мазня (коричневые или кровянистые мажущие выделения). Коричневые месячные обусловлены тем, что препарат усиливает вязкость крови. Как следствие – она быстрее сворачивается и окисляется, находясь внутри матки или во влагалище.

Так же могут возникнуть мажущие кровяные выделения после месячных (мазня в первой фазе или в середине цикла). Если мажет коричневым в первые 1-3 цикла приема препарата, то ничего потенциально опасного в этом нет. Коричневые выделения – это реакция репродуктивной системы, точнее ее адаптация к приему гормональных таблеток. Не стоит прекращать принимать Джес (Джес плюс), если вы заметили такие выделения. Резкая отмена препарата наоборот поспособствует началу обильного кровотечения.

Однако если мазня продолжается более трех циклов с начала приема препарата, то нужно обратиться к врачу.
Как отсрочить месячные

С помощью Джес и Джес плюс отсрочить месячные можно, не делая перерыв в приеме активных таблеток. Однако мы крайне не рекомендуем злоупотреблять такими способами.

p, blockquote 34,0,0,0,0 —> p, blockquote 35,0,0,0,1 —>

Конечно, я сдавала все анализы перед назначением кок. Биохимия крови была в норме, все показатели прямо по середине, также дело обстояло с коагулограммой — всё в норме — и даже отдельно я сдавала анализы на половые гормоны, в том числе андрогенный комплекс, но несмотря на жирность кожи и акне, там тоже показатели идеальные. Узи и молочных желёз, и органов малого таза также в полном порядке. Именно поэтому мне врач и прописал кок, потому что я не имею никаких противопоказаний, а вот обильные месячные, пмс и проблемы с кожей они как раз решают (ярина мне здорово помогла). Я понимаю, что лучше бы сходить к врачу, но к ней сейчас такой ажиотаж, что до нового года я попасть не смогу, а потом уеду на несколько недель, именно поэтому обращаюсь к вам. Так что вы всё-таки думаете, имеет место адаптация организма или какие-то нарушения при следующей картине: на первой упаковке джес менструация чуть раньше, на второй упаковке по середине цикла и вовремя, на третьей вовремя. Можно ли заключить, что на первой пачке ещё не было адаптации, а на второй что-то повлияло (таблетки не пропускала, но была диарея и вирусное заболевание с температурой), а на третьей пачке организм уже привык? Это покажет 4 упаковка, я правильно понимаю? То есть, я могу дожидаться или есть неотложные основания срочной очной консультации? Очень постараюсь, конечно, попасть, но если нет, каковы мои действия? И главное: сохраняется ли при всех этих колебаниях контрацептивный эффект? Спасибо за совет, обязательно схожу к гемостазиологу, только вы не подскажите, если такой врач в обычной больнице или нужно обращаться в платную клинику? У дерматолога была, у меня не такие уж сильные проблемы с лицом, просто с яриной вообще не было ни единого воспаления, ни жирности, поэтому я снова захотела принимать ок, также месячные не такие обильные с ними, а то у меня аж голова бывало кружилась при своей менструации и боли дикие, с таблетками их нет. Кстати, возможно ли такое, что джес мне просто маловат по дозировке гормонов после перехода с ярины (и полугодового перерыва)? Заранее большое вам спасибо за дополнительные разъяснения!

Здравствуйте! Да, возможно, это просто адаптация организма. А почему вы не хотите урегулировать всё другими способами? У КОК же так много побочных эффектов. Конечно, в чём-то они могут помочь, но они не решают саму проблему, лишь временно её притупляют. И всё же вам лучше проконсультироваться с компетентным специалистом. Не таким, которому пофиг на пациентов, а у которого действительно хорошая репутация и отзывы.

источник