Менструальные боли в области живота — частое явление, которое мучает многих женщин. Наиболее распространенной причиной неприятных ощущений являются сокращения маточных мышц, но бывают исключения из правил, когда дискомфорт становится симптомом серьезного заболевания. Если боли внизу живота перед месячными усиливаются, а состояние ухудшается из месяца в месяц, то необходимо обратиться за консультацией к специалисту и выяснить причину спазмов.
На протяжении нескольких дней цикла женщины нередко испытывают менструальную боль внизу живота, которая может иметь тянущий или ноющий характер. В большинстве случаев это естественное явление, которое может сопровождаться отеками и набором массы тела. Это происходит из-за того, что изменяется гормональный фон и активно вырабатывается гормон прогестерон.
Наряду с неприятными ощущениями девушки могут испытывать повышенный аппетит и наблюдать ухудшение настроения. Менструации значительно отягощают общее состояние. В эти дни в женском организме включается защитный механизм, который отвечает за выход кровяных выделений и контролирует их при помощи спазмов.
Этот процесс называется выбросом простагландинов, веществ, которые помогают сосудам спазмировать и не дают крови течь беспрерывно. По сути, менструальные боли защищают организм женщины от большой кровопотери. За это девушкам приходится расплачиваться дискомфортом.
Объяснить, почему при месячных болит низ живота, можно по-разному:
- У нерожавших девушек менструальный симптом появляется незадолго до начала кровотечения и сохраняется на всем его протяжении. Чаще всего дискомфорт проходит после родов.
- Есть загиб матки, слишком чувствительные нервные сплетения, которые ощущают давление перед месячными и на протяжении всего периода. Девушки испытывают ноющие боли в области лобка, которые отдаются в поясничный отдел.
- После физической работы в первые дни менструации нередко возникает сильная тупая боль, которая сохраняется на протяжении суток.
- У некоторых женщин во время кровотечения появляются болевые ощущения, которые имеют приступообразный характер. Необходимо обратиться к гинекологу за консультацией и разобраться в причинах симптома.
Острая боль во время менструации может быть признаком заболевания: нарушение репродуктивных органов, воспалительные процессы, инфекции. Довольно часто болевой синдром опускается в ноги, отдает в поясницу, также он может сопровождаться тошнотой, общей слабостью в организме и диареей.
Сильные боли во время месячных могут являться симптомом серьезных болезней. В такой ситуации помощи от обезболивающих препаратов ждать не стоит, а если она и будет, то лишь временная. Для установления диагноза и назначения лечения нужно незамедлительно обратиться к специалисту. Причинами болей могут быть следующие заболевания:
- Цистит. Патология мочевой системы, симптомы которой особенно явно проявляются во время менструаций. Как правило, боль появляется не только в области лобка, но и распространяется на поясничный отдел. Также можно заметить повышение температуры тела. При появлении подобных признаков стоит обратиться к урологу. Это поможет избежать перехода болезни в хроническую форму.
- Эндометриоз. В дни кровотечения этот недуг вызывает сильную боль и непривычно обильные выделения, нередко коричневого цвета. Также можно ощущать тянущие боли в пояснице. Во время болезни характерны задержки, появляется тошнота, рвота, проблемы с кишечником и мочевой системой. При наличии подобных признаков нужно немедленно проконсультироваться с гинекологом.
- Воспаление придатков. Причиной, почему перед месячными болит живот, могут быть переохлаждения женского организма или заражение инфекцией, полученной половым путем. Недомогание сопровождается ноющей или тянущей болью, которая похожа на предменструальные. Появляется дискомфорт во влагалище, неприятные ощущения при мочеиспускании, повышается температура тела, возможна тошнота. Менструальные выделения скудные или, наоборот, обильные. Для установления точного диагноза нужно пройти полное обследование.
- Киста. Симптоматикой новообразований является нестерпимая боль перед месячными и на всем их протяжении. Она может быть как постоянной, так и периодической в виде приступов. Область, в которой будет проявляться дискомфорт, станет местом нахождения кисты. Ее можно распознать задолго до наступления менструации. Как правило, это проявляется в болезненных ощущениях во время полового акта, мочеиспускании. Также наблюдается увеличение живота в месте нахождения образования. Поставить диагноз можно после того, как будет пройдена УЗИ-диагностика. Для лечения кисты назначаются гормональные препараты, а при больших объемах ее удаляют посредством операции.
- Миома матки. При данном заболевании неприятные ощущения сопровождают женщину на протяжении всего менструального кровотечения. Это объясняет, почему болит низ живота после месячных. Со временем боль усиливается, распространяясь не только в области живота, но и на поясницу, расходясь по всей спине. Грудь становится более чувствительной. При миоме выделения приобретают коричневатый оттенок, возможны сгустки крови. Для обнаружения заболевания необходимо обследоваться при помощи аппарата УЗИ, сдать анализ на биопсию и пройти ряд лабораторных исследований. Лечат миому курсом гормональных препаратов, но в особых случаях назначается хирургическая операция.
Помимо заболеваний, боли при менструации могут быть вызваны рядом других причин. Возможно, это недавние аборты, нарушения работы щитовидной железы, недостаток магния или калия в организме, низкий болевой порог и сидячий образ жизни. Определение того, что провоцирует появление дискомфорта, требует медицинского вмешательства.
Существует ряд признаков, при обнаружении которых необходимо срочно обратиться за консультацией к гинекологу:
- симптом, характеризующие воспалительные процессы, протекающие в организме: повышение температуры тела, чрезмерное потоотделение, выделения из влагалища, имеющие неприятный запах;
- очень обильные менструальные кровотечения, сопровождающиеся необоснованным снижением массы тела;
- зуд и жжение влагалища во время месячных или при мочеиспускании.
Дни менструального кровотечения могут проходить в более комфортных условиях. Для этого придется принимать препараты, которые станут своеобразными блокаторами простагландинов. Наиболее распространенными лекарственными средствами являются:
Они способны не только снизить болевой синдром, но и снять воспаление. Если у девушки есть предрасположенность к кровотечениям или плохая свертываемость крови, применение данных препаратов категорически запрещено.
Стоит избегать употребления лекарственных средств лицам, страдающим гипертонией, так как они способствуют сужению сосудов и повышению артериального давления. Также стоит отказаться от обезболивающих средств женщинам с болезнями кишечника и язвой желудка. При сильных болях стоит обратиться к специалисту, который назначит препарат с учетом всех физиологических особенностей организма.
Если перед месячными сильно болит живот, а принимать лекарственные препараты нет желания, то заменить их могут травяные чаи и различные настои. Они продаются в свободном доступе в аптеках. Выбирая сбор, стоит обратить внимание на состав. Чай должен содержать в себе анальгезирующие, противовоспалительные и успокаивающие травы. К ним относятся:
По сравнению с другими лекарственными травами, эти наиболее эффективны. Принимать целебный отвар необходимо начинать за несколько дней до начала менструации.
При сильных болях внизу живота может помочь теплая грелка. Она способна расслабить мышцы и значительно уменьшить дискомфорт. Важно сделать так, чтобы тепло, исходящее от аппарата, было максимально комфортным. Также это может стать профилактикой болевых ощущений.
Избавить женщину с гормональными нарушениями от неприятных чувств способны контрацептивы. Назначать и покупать препараты самостоятельно категорически запрещено.
Прописать средство может только специалист после проведения визуального осмотра и установления диагноза. Гормональные препараты назначаются сугубо индивидуально.
Боли внизу живота во время менструации представляют собой естественное и вполне обоснованное явление. Обращаться за помощью к специалистам необходимо при возникновении сильных острых, нестерпимых ощущениях, которые могут быть симптомом серьезных болезней или половых инфекций.
источник
Большинство женщин могут с точностью предугадать дату начала следующих месячных. В этом им помогает совокупность неприятных симптомов, именуемая ПМС. В их число входят и болезненные ощущения внизу живота, появляющиеся за несколько суток до менструации и продолжающиеся на протяжении некоторого времени. Но иногда боли могут беспокоить пациентку в течение всего менструального периода и даже после его окончания, что может быть признаком серьезной патологии. В этой ситуации девушке не стоит откладывать визит к врачу для выяснения причины тревожной симптоматики.
Боли внизу живота появляются вследствие множества этиологических факторов. Для удобства их принято подразделять на несколько групп в зависимости от того, когда женщина впервые зафиксировала у себя болевые ощущения: перед, во время или после завершения менструаций.
Примерно половина женщин регулярно обращаются к гинекологу с жалобами на болевой синдром, проявляющийся за 2-3 дня до предполагаемых месячных. Болезненность в области малого таза не является отклонением в том случае, если боли не мешают привычному ритму жизни пациентки и носят приглушенный тянущий, схваткообразный или ноющий характер. Причина их возникновения проста: в организме происходят изменения из-за активной деятельности гормонов. Уровень прогестерона и эстрогена резко снижается, что провоцирует закономерное уменьшение количества эндорфинов, за секрецию которых они отвечают. При отсутствии этих природных обезболивающих девушка становится чувствительной и восприимчивой даже к малозаметным на первых порах маточным сокращениям. Кроме того, нарушается калиево-магниевый баланс, что приводит к возникновению судорог и болей. Все это негативно сказывается на центральной нервной системе, неполадки в работе которой вызывают изменения в физическом и эмоциональном состоянии.
Перед началом менструаций кишечник начинает работать более активно, что также негативно влияет на самочувствие пациентки. В этой ситуации боли внизу живота могут быть вызваны запором, метеоризмом и спазмами.
Если неприятные ощущения приносят девушке выраженный дискомфорт, вынуждая принимать анальгетики и отказываться от активной жизнедеятельности, можно заподозрить одно из патологических состояний:
- рост полипов и злокачественных опухолей;
- возникновение инфекционно-воспалительного процесса (цистита, сальпингита и т. д.);
- развитие гормонального дисбаланса;
- образование фиброматозных узлов.
Выраженные боли также могут беспокоить пациентку в случае недостаточности лютеиновой фазы цикла. Это происходит вследствие нарушения деятельности высших структур головного мозга либо дисфункции яичников.
Боли при менструации носят название синдрома альгоменореи. Он возникает вследствие целого ряда причин, основной из которых является нарушение синтеза простагландинов, отвечающих за повышение восприимчивости рецепторов к боли. Избыточное их количество некорректно воспринимается головным мозгом, а потому интенсивные маточные спазмы интерпретируются как патология и сопровождаются жгучими нестерпимыми болевыми ощущениями.
Миома (доброкачественная опухоль) также вызывает режущие спазмы во время месячных. Помимо этого, женщины жалуются специалисту на длительные и обильные выделения, нередко перетекающие в опасные кровотечения, а также на возникновение мазни в середине цикла. По мере роста миоматозных узлов состояние пациентки усугубляется.
Кисты беспокоят девушек на протяжении всего цикла, но во время критических дней боли становятся особенно заметными, усиливаясь при быстрой ходьбе и прыжках.
Как отличить норму от патологии, ведь у каждой женщины свой индивидуальный порог болевых ощущений. Как понять, когда боль в животе при ПМС это норма, а когда сильные боли внизу живота слева или справа является симптомами патологической проблемы, заболевания. Сильные боли перед началом месячных можно трактовать по-разному, в зависимости от того, насколько женщина ощущает ухудшение общего состояния. Организм женщин с низким болевым порогом не справляется даже с легким болевым ощущением, и нуждается в приеме обезболивающего, а есть женщины, которые продолжают жить и работать в привычном режиме, несмотря на наличие болей интенсивного характера, терпеливо их перенося и не принимая никаких мер. Подобная ситуация ставит в затруднение врачей, когда им приходится слышать жалобы на сильные боли перед месячными, поэтому они ориентируются на комплекс всех симптомов.
Наиболее распространенные симптомы начала предменструального синдрома, это тянущие и ноющие боли внизу живота, которые могут отдавать в левый или правый бок, иногда боли внизу живота перед месячными могут отдавать в поясницу, низ паха, область лобка или зону копчика. Но такая боль до начала месячных не должна быть сильной, в идеале женщина должна чувствовать несильный дискомфорт или умеренные болевые ощущения. Негативно влиять на самочувствие женщины накануне начала очередной менструации может целый ряд факторов:
- Чрезмерный уровень физических нагрузок из-за тяжелых условий работы или интенсивных занятий в спортзале, особенно на силовых тренажерах может вызвать очень сильную боль в животе. Иногда после серьезных тренировок женщина может почувствовать буквально невыносимую боль в животе, если в это время как раз должны начаться месячные. Силовые упражнения перед началом месячных часто усиливают болезненность и боли, усиливают другие симптомы ПМС (предменструального синдрома).
- Причины усиления боли перед месячными могут крыться в пребывание в течение длительного времени в холодных условиях, ведущее к переохлаждению организма. Из-за того, что тело застуживается, особенно ноги, возможно возникновение спазмов в сосудах органов малого таза, которые усиливают ощутимость болей накануне месячных. Так перед месячные привычная и несильная боль в животе может перейти в очень неслабую тянущую или ноющую боль в животе.
- Почему перед месячными боли в животе только усиливаются? Синдром предменструального напряжения, или проще — предменструальный синдром (ПМС). Не у всех дискомфортное состояние наступает за пару суток до начала менструации, у некоторых женщин оно ощущается гораздо ранее, дней за 5-7. Характерными признаками выступают тянущие тупые боли внизу живота в сочетании с вегетативными и неврологическими симптомами (тахикардией, головной болью, потливостью, онемением конечностей). ПМС классифицируют не как отдельную патологию, а как отдельный симптомокомплекс с разными клиническими формами течения, в зависимости от выраженности проявлений, способных нарушать привычный образ жизни и ограничивать трудоспособность женщины.
- Что может быть, если в эти месячные заболел живот намного больше, чем обычно перед менструацией? Отсутствие достаточной двигательной активности. Гиподинамия, обусловленная «сидячим» принципом работы и малоактивным отдыхом, способствует развитию нарушений кровоснабжения органов малого таза и приводит к застойным явлениям. Это провоцирует усиление болевого синдрома, боли в животе становятся более ощутимыми на кануне месячных.
- Избыточная масса тела порождает массу проблем в организме, лишь некоторые из них, это задержка менструации или ранние месячные, слишком обильные или очень скудные выделения при менструации, очень сильные боли в животе перед началом критических дней. Для многих малоизвестным является тот факт, что сама по себе жировая ткань выполняет, кроме остальных, и эндокринную функцию, то есть она выделяет в кровоток гормоны, например эстроген. Значительный избыток жировой ткани может существенно влиять на баланс гормональных показателей, а гормональные нарушения часто сопровождают болезненные менструации.
- Заболевания пищеварительной системы могут вызвать очень болезненный предменструальный синдром. Из-за патологий желудка и кишечника часто наблюдаются спазмы и вздутие живота (метеоризм), раздраженные петли кишечника при этом оказывают давление на область матки и придатков, усиливая болезненность ощущений при месячных.
- Использование внутриматочной спирали (ВМС). Для некоторых женщин ВМС – нежелательный вид контрацепции, поскольку может стать одной из причин появившейся дисменореи. Если после установки разного вида внутриматочных спиралей у женщины заболело внизу живота и боль не проходит, если такая боль в нижней части живота после установки ПМС регулярная, появляется периодически, следует обязательно обратиться за помощью к врачу.
- Ряд гинекологических патологий, особенно тех, которые касаются состояния матки. Боли разной интенсивности могут возникать на фоне патологических изменений в мышечных маточных тканях или при аномальном анатомическом строении, что негативно отражается на сократительных способностях органа или свободном оттоке менструальных выделений. Это наличие в тканях матки миоматозных узлов, деформирующих полость матки, недоразвитость ее структуры, сужение цервикального канала, смещенное расположение в области малого таза, эндометриозное разрастание маточного эпителия за пределами границ органа. Все эти отклонения провоцируют разные болевые ощущения перед началом месячных и в ходе менструации.
- Последствия гинекологических хирургических вмешательств, осложненное течение послеродового периода. Рубцовые и другие изменения в тканях половых органов, особенно матки и придатков, после операций могут стать причиной появления предменструальных болей.
- Воспалительные процессы в органах мочеполовой системы. Ближе к началу месячных нередко обостряются хронически протекающие пиелонефрит, цистит и другие заболевания, усиливающие предменструальный болевой синдром.
Дискуссионный вопрос о том, могут ли возникать предменструальные боли у вполне здоровых женщин, разрешается общим мнением специалистов, что их физиологический характер проявляется в низкой интенсивности и размытости болевого синдрома. Наличие режущих, острых, спазматических болей перед началом критических дней – повод искать причину в гинекологической или иной патологии.
Если при внешнем гинекологическом осмотре у женщины не обнаружена патология, прояснить причины возникновения предменструального болевого синдрома можно с помощью проведения лабораторных анализов и последующей диагностики.
Какие заболевания могут быть, при которых возможны первичные и очень сильные боли перед месячными, из-за чего у женщины может так сильно заболеть в животе перед началом выделений? Почему перед месячными болит в животе? Вторичные боли возникают на фоне следующих заболеваний:
- дисплазию соединительных тканей;
- недоразвитие матки, загибы и деформации шейки матки;
- недостаточность эндокринной функции связки «гипофиз-надпочечники-яичники».
- Подобные заболевания способны провоцировать возникновение состояния серьезного предменструального синдрома накануне месячных с проявлениями различной степени тяжести:
- головокружением, головнями болями по типу мигрени;
- нарушением функции терморегуляции, чрезмерной потливостью;
- резкими перепадами артериального давления;
- ощущением онемения в верхних и нижних конечностях;
- учащением сердцебиения;
- пищеварительными расстройствами;
- появлением отеков в разных частях тела;
- попеременным резким покраснением или побледнением кожных покровов;
- интенсивным болевым синдромом внизу живота.
Эндометриозная патология, помимо болевых ощущений, может проявляться специфическим характером вагинальных выделений, на которые нужно обратить внимание. Месячные при эндометриозе нередко сопровождает появление коричневатых сгустков, которые наблюдаются в начале и в конце менструации. Если у женщины боли перед месячными имеют внезапный характер, отличаются резкой интенсивностью и спазмами, можно заподозрить развитие внематочной беременности, угрозу выкидыша или резкое прогрессирование роста миоматозных маточных узлов.
Предменструальные болевые ощущения характерны для гинекологических воспалительных заболеваний, например, аднексита, сальпингоофорита, а также при кистозных поражениях тканей придатков и спаечном процессе в органах малого таза. Явления дисменореи сопровождают часто нарушения регулярности менструаций, когда имеются задержки до 10-14 дней.
- кишечных патологий (синдрома раздраженного кишечника, запоров, кишечной непроходимости);
- обострения хронического течения аппендицита;
- сосудистых нарушений при варикозном расширении вен в органах малого таза;
- болезней мочеточников или мочевого пузыря.
Если обострение этих заболеваний пришлось на время ПМС, то болевые ощущения воспринимаются как боли в матке, придатках и вагинальной области.
Прояснить причины возникновения предменструальных болей можно по результатам тщательного обследования. Для полноты клинической картины врачу нужно иметь сведения:
- о характере, регулярности, интенсивности болевого синдрома;
- о наличии сопутствующих симптомов;
- о методах контрацепции, используемых пациенткой;
- о предыдущих диагнозах, если ранее выявлялись воспалительные гинекологические заболевания и методах их терапии;
- о характере ранее проведенных пациентке манипуляций и оперативных вмешательств (диагностические выскабливания, гистероскопия, аборты, ход послеродового периода).
Лабораторные исследования включают:
- общий и биохимический анализ крови, мочи, влагалищных мазков, соскоба с поверхности шейки матки;
- бакпосев, иммуноферментный анализ, ПЦР-метод для определения возбудителей инфекций при наличии оснований, что боли могут быть следствием инфекционного заболевания.
О состоянии матки, придатков, маточных труб можно судить по результатам УЗИ-диагностики, помогающей выявить признаки воспалительных процессов, а также наличие новообразований в этих органах (кисты, фибромы, миомы). На УЗ-исследовании врач может оценить состояние маточных труб, выявить сужение цервикального канала, наличие рубцовой ткани и спаечного процесса. Если гинеколог не находит оснований для объяснения наличия сильного болевого предменструального синдрома, женщине рекомендуют посетить других врачей (эндокринолога, гастроэнтеролога, невропатолога). Нужно запастись терпением, ведь выполнение диагностических процедур может занять один или два месяца, но отступать нельзя, поскольку только так можно выявить первоисточник болезненных ощущений перед началом месячных.
Физиологическое течение ПМС в большинстве случаев не отличается ярко выраженной болезненностью. Напряженность, возникающая внизу живота, не имеет конкретной локализации, появляются ощущения размытых болей. При двигательной активности или в результате смены позы они не усиливаются, а остаются на прежнем уровне. Боли при ПМС сопровождаются другими симптомами, в числе которых:
- слабость, сонливость;
- повышенная раздражительность;
- перепады настроения;
- повышение чувствительности в молочных железах;
Периодичность такой симптоматики четко прослеживается в соответствие с менструальными циклами, начинаясь преимущественно за 3-5 дней до начала очередной менструации. При патологическом характере ПМС его признаки отмечаются не только накануне месячных, но и в течение разных фаз месячного цикла. Боли перед месячными имеют более выраженную интенсивность, а также часто иррадиируют в пояснично-крестцовую, ягодичную область. Она плохо купируется анальгетиками.
Что касается очень сильных, режущих болевых ощущений с четкой локализацией, когда пациентка ищет удобное положение, чтобы их облегчить, то это указывает на другую патологию, но не на предменструальный болевой синдром. Необходимо дифференцировать подобные боли от симптомов острого воспаления аппендикса, перекрута ножки или разрыва кистозного образования или маточной трубы. Это может сделать только врач, поэтому в подобных ситуациях пациентке лучше вызвать неотложку.
Что нужно делать, чтобы определить причину, почему перед месячными болит живот и тянущая или ноющая боль никак не прекращается? В первую очередь, нужно посетить гинеколога, если прослеживается четкая зависимость появления болевого синдрома перед началом менструации. Результаты гинекологического осмотра, данные собранного анамнеза и лабораторных анализов, определят дальнейшее направление действий. Не исключено, что потребуется консультация эндокринолога, невропатолога, гастроэнтеролога, психиатра.
Медикаментозного способа лечения предменструальных болей следует избегать до получения результатов диагностики и рекомендаций врачей. Выявленные эндокринные отклонения в работе яичников, надпочечников, щитовидной железы требуют коррекции гормональными препаратами, схему лечения которыми может назначить только врач. Дополнительно назначается витаминотерапия, которую проводят пероральными или инъекционными препаратами, или с помощью БАДов.
Проблемы воспалительного характера решаются приемом антибиотиков или антибактериальных средств, которые пропишет гинеколог. Что делать, если возникает боль перед месячными, как избавиться от сильной боли в животе при ПМС, как можно облегчить предменструальные боли в животе, какие таблетки помогут? Облегчение боли достигают приемом спазмолитиков и анальгетиков. Для улучшения оттока менструальных выделений проводят комплекс лечебных мероприятий, направленных на улучшение кровообращения и снятие отечности тканей, например, курсы электрофореза, массажа, лечебной гимнастики. Полезно активизировать щадящую двигательную активность, без силовой нагрузки, посещая бассейн или танцы.
Хорошим помощником в облегчении предменструальных болевых ощущений выступает фитотерапия. Снизить интенсивность болей можно употреблением отваров из таких трав, как тысячелистник, корень лапчатки, шалфей, спорыш. Помните. Самостоятельное выявление причин предменструального болевого синдрома невозможно. Причем пациентке сначала предстоит убедиться, что боли – это следствие ПМС, а не конкретной патологии гинекологического или другого характера. А это можно сделать только с помощью медицинских специалистов.
Женщины всегда стараются следить за своими внешними параметрами. Многочисленная аудитория дам интересуется, в чем же кроется основная причина потребности в еде, особенно перед месячными. Именно во время этого процесса и невозможно сдержать свой…
Тянущие боли в области поясницы и внизу живота, набухание груди и ее возросшая чувствительность, расстройство стула в виде поноса – частые спутники месячных. Как показывают результаты опросов, с указанными симптомами сталкивается каждая вторая…
Тянущие боли в области поясницы и внизу живота, набухание груди и ее возросшая чувствительность, расстройство стула в виде поноса – частые спутники месячных. Как показывают результаты опросов, с указанными симптомами сталкивается каждая вторая…
источник
Чаще всего боли внизу живота возникают в первый день менструации, а также за неделю до месячных. В остальных ситуациях у здоровых женщин дискомфорта в области придатков не наблюдается.
Тяжесть и болезненные ощущения в животе указывают на развитие серьезных патологий. Особенно должна насторожить постоянная боль, сопровождающаяся другими неприятными симптомами, когда время месячных еще не подошло. Необходимо определить ее характер: боль может быть небольшой или интенсивной, появляться и внезапно исчезать. Лечение назначается только врачом в зависимости от выявленной патологи.
Определить точную причину, вызвавшую у женщины боль и тяжесть внизу живота, может только специалист. Для этого он проведет дифференциальную диагностику на наличие беременности. У здоровой пациентки боли возникать не должно. Такая ситуация несет риск прерывания беременности либо развития опасных патологий в организме.
Многие пациентки жалуются на сбои менструального цикла, при этом тест является отрицательным, а боль и тяжесть внизу живота ощущаются на 20-23 день цикла либо при овуляции. Подобные симптомы возникают справа или слева, иногда распространяются по всему животу.
Иногда причина возникновения боли внизу живота кроется в развитии воспалений половых органов, к которым относятся: кисты и опухоли, воспаления или апоплексия яичников, миома матки, уреаплазмоз, хламидиоз и трихомониаз. В случае небольшого перекрута ножки кисты возникает небольшая боль из-за нарушенного кровообращения.
Беременность на ранних сроках часто сопровождается симптомами, схожими с признаками ПМС (предменструального синдрома). Это состояние продолжается около семи дней и связано с имплантацией яйцеклетки в матку. Основные симптомы:
- тяжесть в пояснице;
- чрезмерная возбудимость;
- тошнота;
- уплотнение грудных желез;
- задержка месячных;
- сонливость;
- мажущие кровянистые выделения (редко);
- боль внизу живота.
В период беременности из-за быстрого увеличения матки у многих женщин возникают боль и тяжесть, но незначительные. При внематочной беременности (положительный тест) эти симптомы появляются из-за воспаления и сужения спайками маточных труб.
Важно помнить, что тяжесть и боль в нижней части часто путают с симптомами выкидыша. При беременности нормально, если дискомфорт не сильно выражен и продолжается несколько минут.
Самый высокий процент возможности угрозы выкидыша приходится на первый триместр беременности, тем более, если женщина не знает о своем новом состоянии. Когда яйцеклетка не прикрепляется к стенке матки, возникают кровяные выделения. Если женщина в курсе беременности и ощущает интенсивные боли (особенно на поздних сроках), следует срочно обратиться к гинекологу. Обычно это указывает на гипертонус матки, что грозит выкидышем.
У некоторых женщин период овуляции, после переноса эмбрионов, при созревании и передвижении яйцеклетки в полость матки возникают боли и тяжесть, как при менструации. Дополнительными симптомами являются: кровянистые выделения, усиление боли при половом акте, связанные с растяжением связок яичников. Боль продолжается от 2-3 часов до двух суток, после чего самостоятельно проходит.
У женщин, страдающих этим заболеванием, боль возникает перед менструацией и продолжается до ее окончания. Дополнительные симптомы:
- схваткообразные и тянущие боли, отдающие в пах;
- тошнота;
- слабость и сонливость.
Бывает первичная и вторичная формы альгодисменореи. Первая не имеет отношения к воспалениям половых органов и выявляется у девочек до 16 лет. Вторая встречается у взрослых и рожавших женщин и обычно связана с гинекологическими патологиями.
При нормальном гормональном фоне у женщины никогда не возникает дискомфорта в животе, когда месячные прошли или в середине менструального цикла. Боль, как при месячных связана с повышенной выработкой простагландина (гормонами) в организме. Его избыток провоцирует болезненное сокращение матки, обычно в конце менструации.
Если причина боли — гиперфункция щитовидной железы, возникают и дополнительные симптомы: снижение веса, вялость, сонливость и бессонница.
Иногда тяжесть и боль появляются при приеме гормональных препаратов. В этом случае поможет только врач, который их прописал.
Заболевание развивается в результате проникновения инфекции, чему способствуют следующие факторы:
- несоблюдение правил личной гигиены;
- беспорядочная половая жизнь;
- патологии органов эндокринной системы;
- гормональные нарушения;
- недостаток витаминов;
- пониженный иммунитет;
- повреждение слизистой.
Симптомы вагинита: тяжесть и боль внизу живота, выделения, учащенное мочеиспускание, отечность слизистой матки, жжение и зуд. На острой стадии патологии боль интенсивная, на хронической носит периодический характер.
Данная патология связана с разрастанием тканей и их выходом за пределы матки. Обычно наблюдается у пациенток в возрасте от 35 до 50 лет. Развитию эндометриоза способствуют следующие факторы:
- гормональные нарушения;
- снижение иммунитета;
- лишний вес;
- анемия;
- хронические патологии органов мочеполовой системы;
- генетическая предрасположенность.
Женщина чувствует боль, общую слабость, тяжесть внизу живота и в пояснице, которые усиливаются с наступлением месячных.
В случае учащенных и ложных позывов к мочеиспусканию, наличия крови в моче, можно утверждать, что у женщины развивается цистит. Боль отдает в поясничный отдел. Эта патология встречается достаточно часто и связана с особенностями строения организма: мочеиспускательный канал очень широкий и короткий, что способствует быстрому проникновению инфекции. Причинами развития цистита являются:
- прием медикаментов;
- переохлаждение;
- травмирование слизистой;
- облучение.
- ноет низ живота;
- появляются белые выделения;
- боли во время мочеиспускания.
При холецистите могут возникнуть дополнительные симптомы: повышение температуры тела и обострение боли после приема пищи. Обе формы заболевания не несут большой опасности, но в случае отсутствия лечения возможно развитие почечной недостаточности или пиелонефрита (боль отдает в нижнюю часть живота, что сильно затрудняет диагностику из-за отсутствия конкретного очага локализации).
Воспаление аппендикулярного отростка сопровождается тянущей болью при его смещении к матке. Для такого состояния характерны следующие симптомы:
- повышенная температура;
- общая слабость;
- рвота.
При аппендиците женщину нередко тошнит.
Опасность патологии состоит в возможности летального исхода при отсутствии незамедлительного хирургического вмешательства.
Дополнительные симптомы, которые позволяют выяснить причину возникновения боли:
- обморочное состояние часто указывает на внутрибрюшное кровотечение;
- резкие и схваткообразные боли и высокая температура — на наличие камней в мочевом пузыре;
- потеря аппетита — на патологии органов желудочно-кишечного тракта.
Боль и тяжесть в животе возникают практически у всех женщин после родов из-за интенсивного сокращения мышц матки. У пожилых женщин эти признаки часто вызваны опущением влагалища или матки из-за ослабления мышц.
При появлении тяжести и боли в животе, независимо от дней цикла, необходимо срочно посетить врача для установки причины. Нельзя заниматься самолечением, тем более при наличии дополнительных симптомов.
Главная ошибка многих женщин — при возникновении боли идти в аптеку за болеутоляющими средствами. Таким способом невозможно вылечить основное заболевание, а только временно избавиться от симптомов и затруднить работу врачам. Лечение должно быть комплексным, а залогом его правильного назначения является точная диагностика. Обычно в нее входят следующие процедуры:
- лапароскопия;
- анализы мочи, кала и крови;
- УЗИ;
- мазок из влагалища.
После установления точной причины появления боли специалист назначает лечение:
- 1. Беременным женщинам обычно медикаментозное лечение не проводится. Главное — соблюдение всех рекомендаций для сохранения здоровья и жизни будущего ребенка и предупреждения тяжелых осложнений. Сюда входят: здоровое питание, отказ от сигарет и алкоголя, исключение больших эмоциональных и физических нагрузок.
- 2. Если болевой синдром возникает перед месячными, врач назначает препараты для снятия спазмов и расширения сосудов.
- 3. Лечение альгодисменореи заключается в применении гормональных средств, витаминных комплексов и проведении физиотерапевтических мероприятий.
- 4. При кольпите назначаются антибактериальные свечи и мази, соблюдение диеты и временный отказ от половой жизни.
- 5. Эндометриоз, в зависимости от стадии развития, требует медикаментозной или хирургической терапии. Обычно прописываются оральные контрацептивы и спазмолитические средства. Если такое лечение не помогает, пациентке проводится операция.
- 6. Цистит устраняется мочегонными средствами и уросептиками. При интенсивной боли показаны обезболивающие препараты.
Важно! Киста, выкидыш, миома, внематочная беременность и аппендицит требуют незамедлительной медицинской помощи во избежание опасных последствий.
В случае невозможности обращения к специалисту облегчить состояние помогут народные средства лечения боли внизу живота. Наиболее эффективные рецепты:
- рис (2 ст. л.) залить кипятком и добавить немного меда, принимать отвар остывшим перед едой;
- семена фенхеля (1 ч. л.) залить кипятком и настаивать 30 минут, принимать через каждые 2 часа;
- если к боли присоединяются тошнота и изжога, растворить немного чайной соды в прохладной воде и пить трижды в день;
- приготовить отвар из мяты и ромашки, принимать по 1/2 стакана перед едой;
- корень сельдерея (измельченный) залить 200 мл теплой воды, принимать перед каждым употреблением пищи;
- имбирь мелко нарезать, заварить как чай и пить в течение дня.
Если ни один из перечисленных методов не помог в течение нескольких дней, следует срочно обратиться к врачу.
Единой профилактики, когда болит низ живота у женщины, не существует, так как эти симптомы могут быть вызваны различными заболеваниями внутренних органов. Специалисты советуют следующее:
- при первых сигналах организма о сбоях рекомендуется дать ему отдохнуть: уменьшить эмоциональную и физическую нагрузку;
- при соблюдении постельного режима все назначенные препараты смогут лучше усвоиться;
- обогатить рацион полезными веществами и микроэлементами для укрепления иммунитета;
- не рекомендуется использовать горячие грелки, кроме случаев менструальных болей, во избежание развития сепсиса;
- разрешается использовать ледяные компрессы;
- своевременно лечить воспалительные и инфекционные патологии и проходить ежегодные плановые осмотры.
Следует помнить, что любое заболевание легче вылечить в самом начале развития. Даже при возникновении незначительной боли в животе необходима консультация специалиста.
источник
Болезненная менструация — вовсе не редкая проблема. По медицинской статистике, ее отмечают 30-60 % пациенток гинекологов от общего числа женщин детородного возраста. Притом у 10 % боли сопровождаются значительным ухудшением самочувствия и даже потерей трудоспособности.
Синдром болезненных месячных имеет свое название — альгодисменорея (или просто дисменорея). Почему болел низ живота перед месячными, мы расскажем далее. А также рассмотрим действенные способы справиться с дисменореей.
Альгодисменорея и дисменорея — это взаимозаменяемые понятия. Притом первое является более точным. С латинского оно переводится как «отклоняющаяся от нормы боль во время месячного цикла». Второе понятие более узкое, но используется чаще из-за простоты произношения и написания.
Почему болел низ живота при месячных? Ответ кроется в характеристике менструального цикла. Это регулярно повторяющийся в организме девушки, женщины детородного возраста процесс подготовки к зачатию ребенка. Его главные составляющие — две фазы, эстрогеновая и прогестероновая.
Первоначально происходит созревание фолликулов, содержащих яйцеклетки (соответственно, в яичнике). Одна или две из них становятся доминантными. Затем в полости матки происходит уже подготовка к их оплодотворению. Если же оно не случилось, идет отмирание клеток. А затем следует отторжение эндометрия. Так называют клетки слизистой оболочки, выстилающей матку. Процесс можно разделить на несколько дополнительных фаз.
Почему болел низ живота перед месячными? Синдром болезненной менструации связан с процессами, происходящими в организме женщины в этот период. Их делят на четыре фазы:
- Фаза отторжения. Это первый день менструации. Слизистая оболочка отслаивается от стенок матки и выходит наружу с кровью. При этом сама матка сокращается. Сильно болит низ живота перед месячными в большинстве случаев именно по причине этих сокращений. Процесс некоторые специалисты называют «репетицией родов». Такое мнение имеет место, так как гормональный фон и при рождении ребенка, и при менструации очень схож. Фаза отторжения в норме длится 3-5 дней.
- Фаза восстановления. Обычно это 4-6-й день менструального цикла. В это время восстанавливается эпителиальный слой — им выстилается раненная внутренняя поверхность матки.
- Фолликулярная фаза. Так называется 6-14-й день менструального цикла. В это время происходит обновление слизистой выстилки матки. Тогда же созревают новые фолликулы с яйцеклетками. Фаза заканчивается овуляцией. Фолликулы обращаются в так называемое желтое тело, которое подготавливает маточную слизистую к приему оплодотворенной яйцеклетки.
- Лютеиновая фаза. Период длится с 14-го по 28-й день цикла. Эндометрий тут сильно утолщается за счет секреции желез матки. Слизистая оболочка органа набухает, тем самым создавая благоприятные условия для будущего плода. Яйцеклетка выходит из фолликула и продвигается по яйцеводу, ожидая оплодотворения. Соответственно, лютеиновая фаза может закончиться или оплодотворением, или отторжением изжившей себя слизистой оболочки и рассасыванием образовавшегося желтого тела.
На основе чего выделяются эти фазы? Что касается гормонального плана, то в 1-14-й день менструального цикла женский организм находится под влиянием эстрогенов (по большей части эстрадиола). А вот в 14-28-й день наибольшим является воздействие уже другого гормона — прогестерона.
Именно по этому признаку иногда менструальный цикл разделяют на два этапа — эстрогенный и прогестероновый. Первый будет соответствовать фолликулярной стадии, а второй — лютеиновой.
Однако приведенное выше распределение менструального цикла по фазам — классическое. Оно подходит только для тех девушек, у которых этот период равен стандартным 28 дням. Но на практике продолжительность менструального цикла у каждой женщины индивидуальна. Поэтому протяженность каждой из фаз может различаться.
Почему болел низ живота перед месячными? Это нормально? Что касается нормы, все фазы менструального цикла естественны, отчего и должны проходить без болезненных ощущений. Но на практике многие женщины и девушки мучаются от дискомфорта и боли на первой стадии цикла.
Если перед месячными сильно болит низ живота, это стандартно связано с отторжением слизистой оболочки матки. Боль появляется за несколько часов до начала менструации. Вместе с ней приходят и первые кровянистые выделения. Болезненные ощущения локализуются в зоне органов малого таза. Боль может отдавать в поясницу или бедренную область.
Если перед началом месячных болит низ живота, это только один из симптомов дисменореи. В индивидуальном порядке девушка, женщина может отмечать у себя и следующие симптомы:
- Головные боли.
- Расстройство пищеварения.
- Общая слабость, потеря работоспособности.
- Тошнота и рвота.
Эти проявления могут мучить женщину и на протяжении нескольких часов, и в течение нескольких дней. В некоторых случаях к середине или к окончанию процессов менструации они даже усиливаются. По выраженности данных симптомов пациентке и ставится диагноз «дисменорея».
Болит низ живота перед месячными. Причин этого состояния, дисменореи, много:
- Психогенные факторы.
- Индивидуальный низкий болевой порог.
- Органические патологии органов половой системы. Например, гиперрефлексия матки, эндометриоз.
Если перед месячными за неделю болит живот, что это может значить? Конкретный ответ даст только ваш гинеколог. Ведь дисменорею могут вызвать не только естественные, неопасные, но и патологические причины.
Если же женщина здорова, но каждая менструация оборачивается для нее болевым синдромом, есть два основных экспертных объяснения:
- Почему перед месячными болел низ живота? В первой позиции учитывается значение психологического фактора, а также физиологический тип женщины. В основном от боли страдают молодые девушки астенического типа. У них наблюдается неврастеническая или же лабильно-истероидная характеристика личности. Соответственно, ожидание предстоящей менструации может вызвать тревожно-невротическое расстройство, которое ведет за собой психогенное снижение болевого порога. А значит, даже незначительные боли воспринимаются организмом сильнее, чем они есть на самом деле.
- Несколько дней перед месячными болит низ живота. Что это может значить? Другое объяснение строится на том, что в менструальной крови содержится повышенная концентрация простагландинов. Тех биологически активных веществ, которые регулируют как сокращение матки, так и работу сосудов данного органа, интенсивность восприятия боли и проч. А избыточная выработка этих веществ может привести к негативным для организма последствиям: дефициту маточного кровообращения, резким спазмам мускулатуры органа, объективно сильным болезненным ощущением внизу живота.
Очень болит низ живота перед месячными. Это не временное расстройство. Дисменорея есть в МКБ-10, Международном классификаторе болезней. В справочнике она подразделяется на несколько категорий:
- Первичная (или функциональная). Если перед первыми месячными болит низ живота (как и при последующих менструациях) — в данной категории совершенно непатологический синдром. Это лишь индивидуальное проистечение менструального цикла, не требующее вмешательств, лечения.
- Вторичная (или органическая). Если болит низ живота за неделю перед месячными, это может свидетельствовать и о патологической причине синдрома. В частности, он может быть вызван заболеваниями, структурными изменениями детородной системы. Например, эндометриозом, различными воспалительными процессами, затрагивающими гениталии, аномалиями половых органов, миомой матки, воспалением маточных труб.
- Неуточненная (менструальные боли неизвестного происхождения).
Также по степени выраженности различается четыре разновидности дисменореи:
- Слабо выраженная.
- Умеренно выраженная.
- Сильно выраженная.
- Максимальная степень заболевания.
За сколько перед месячными болит низ живота? Трудно дать однозначный ответ на этот вопрос, так как это индивидуальный показатель. Одни женщины начинают отмечать боль в животе, в молочных железах за 1-2 дня до начала менструации. Другие — за 1-2 недели. При этом боли в животе и в груди могут появиться не одновременно.
Если обратиться к средним цифрам, то болевые ощущения возникают за 1-14 дней до начала менструации. К женщине приходят симптомы ПМС (предменструального синдрома):
- Тянущие боли внизу живота.
- Нагрубание молочных желез.
- Повышенная раздражимость, которая может доходить до плаксивости (из-за изменения гормонального фона).
Все это не является патологическим. Однако обязательно следует обратиться к врачу в следующих случаях:
- Боль в молочных железах, животе появилась задолго до месячных (за 2 недели и ранее).
- Боль сильная, ее невозможно терпеть, возникла внезапно.
- В груди чувствуется болезненное уплотнение.
- Боль в молочных железах, животе осталась после окончания менструации.
- ПМС сопровождается сильной головной болью.
Если перед месячными болит низ живота справа или слева, нужно обязательно обратиться к гинекологу, чтобы исключить патологические причины дисменореи. Если это естественное поведение вашего организма, а не следствие болезней, вам будет показана симптоматическая терапия, направленная именно на устранение, уменьшение боли.
Для этого пациенткам назначаются следующие средства:
- Нестероидные противовоспалительные лекарства (НПВС).
- Спазмолитики миотропные.
- Комбинированные обезболивающие лекарства. В таких средствах в равных количествах содержатся НПВС, анальгетики, слабые психостимулирующие средства, спазмолитические компоненты. Эти лекарства, по статистике, помогают избавиться от боли 71 % пациенток.
Но вот самостоятельно назначать себе НПВС не стоит. Ведь эти средства разжижают кровь, чем усиливают менструальное кровотечение. Выписать такое лекарство пациентке должен доктор судя по состоянию ее организма.
За неделю перед месячными болит низ живота. Как справиться с этим? В качестве вспомогательного лечения успешно используется фитотерапия. В частности, комплексные гомеопатические препараты, биологически активные добавки. Для облегчения проявлений дисменореи применяют:
- Прострел луговой.
- Зверобой продырявленный.
- Майоран.
- Витекс священный.
- Розмарин лекарственный.
Так как при вторичной форме заболевания причиной боли при менструации является именно основная болезнь, то дисменорея устраняется ее полным излечением. Доктор прописывает пациентке необходимое для этого лечение.
Что касается первичной дисменореи, избавиться от неприятного симптома помогает корректировка своего питания и образа жизни. По результатам исследований и опросов, она наиболее ярко проявляет себя у девушек, женщин, работа которых связана с психологическими нагрузками, стрессами. А также у пациенток, которые во время работы вынуждены долго находиться в одной и той же статичной позе.
Выяснено также, что у женщин с ярким проявлением симптомов дисменореи чаще всего наблюдаются признаки гиповитаминоза — недостатка организму необходимых минералов и витаминов. Поэтому профилактикой боли нередко служит прием витаминных комплексов по назначению врача. В частности, этот способ рекомендован девушкам, не живущим половой жизнью, с неярко выраженными симптомами дисменореи.
Женщинам же в качестве профилактики гинекологи нередко назначают КОК — комбинированные оральные контрацептивы. Эти лекарственные средства способны уменьшить объем кровотечений во время менструации из-за подавления овуляции и разрастания эндометрия. В некоторых случаях прием КОК сочетают с анальгетиками.
Также при первичной дисменорее может быть назначено следующее:
- Седативные лекарства различной интенсивности — от фитодобавок до транквилизаторов.
- Антиоксиданты, способные привести в норму выработку простагландинов. В частности, витамин Е.
- Магния цитрат, магния абсорбат и другие препараты магния, которые одновременно и ослабляют симптомы дегидратации, и смягчают чувство тревожности.
- В некоторых случаях пациенткам предлагаются фитоэстрогены в качестве альтернативы гормонозаместительной терапии. Однако мнения медицинских специалистов на счет этих средств противоречивы.
Кроме того, наблюдения за девушками и женщинами, обратившимися к активному образу жизни, пробежкам, посещению спортзала, показали, что периодические занятия спортом способны ослабить болевые ощущения во время месячных.
Болит низ живота перед месячными? В отзывах девушек и женщин об этом состоянии приведено немало способов по облегчению симптома. Отметим, что эти советы индивидуальны:
- Постарайтесь больше двигаться, ходить пешком, заниматься спортом — так вы меньше будете чувствовать боль в животе.
- Носите удобное белье, просторную одежду, которая не сдавливает молочные железы.
- Чтобы немного облегчить состояние, принимайте теплый душ.
- Обязательно хорошо высыпайтесь — недосып, переутомление усугубят ваше состояние.
- Обратитесь к практике йоги, медитациям.
- Пересмотрите свое меню: откажитесь от острых и пряных блюд, сладостей. Отдайте предпочтение овощным блюдам и отварному мясу.
Боль внизу живота перед менструацией — проблема, с которой сталкиваются многие женщины и девушки. Если дисменорея проявляет себя очень ярко, то это повод обратиться к врачу, который назначит необходимое лечение.
источник