При беременности живот может иногда побаливать по разным причинам, иногда на протяжении всего срока беременности. Часть современных гинекологов называют такие боли абсолютно нормальным явлением, но другая часть врачей утверждает, что боли внизу живота при беременности, как при месячных возникать не должны ни на каком сроке.
У женщин в большинстве случаев такие боли вызывают чувство страха и массу переживаний за сохранение беременности и жизни развивающегося малыша.
На начальных сроках некоторый дискомфорт и несильные тянущие боли могут являться одним из признаков наступления беременности, в дальнейшем, боли могут быть вызваны не только естественными гормональными изменениями, но и обострением различных заболеваний хронического типа, а также быстрым увеличением размеров живота.
Для любой женщины период беременности является важным и ответственным, поскольку от его правильного протекания зависит здоровье будущего младенца. Если в этот период появляются боли в животе, особенно если при беременности живот болит как при месячных, это вызывает множество волнений и лучше всего сообщить об этом врачу.
На начальных сроках у многих женщин может отмечаться несильная боль тянущего характера, она неприятна и иногда может быть резкой. Чаще всего живот болит как при месячных перед задержкой, что обусловлено тем, что внутренние органы женщины начинают изменяться, подстраиваясь под новое состояние под влиянием вырабатывающихся гормонов.
Но, резкие боли тянущего характера могут быть симптомом внематочной беременности или выкидыша.
Чаще всего на начальном этапе беременности боль возникает в области поясницы, постепенно охватывая и живот, при этом сохраниться она может в течение всего срока до самых родов, поскольку в организме происходит подготовка к этому важному событию, смягчаются связки тазовой области, а это нередко вызывает болевые ощущения.
На ранних сроках боль внизу живота как при месячных может быть симптомом инфекционного заболевания мочеполовой системы. Поэтому, независимо от характера и интенсивности болей, о них необходимо сообщить врачу и при необходимости пройти обследование.
Нередко при беременности живот болит как при месячных по причине наличия воспалительного процесса в маточных трубах или если наблюдается гипертонус матки. Сообщить об этом состоянии врачу необходимо сразу, поскольку такая ситуация требует не только проведения обследования, но и лечения.
В самом начале беременности несильные тянущие и ноющие боли в пояснице и нижней части живота могут быть естественными, возникающими при имплантации эмбриона. В этот период начинаются изменения в организме женщины, что может вызывать боли разной интенсивности, но оставлять их без внимания нельзя.
Если болит низ живота как при месячных и это сопровождается:
- головокружением;
- слабостью;
- обмороками;
- выделениями из влагалища с примесью крови или кровяными;
- кровотечением.
Нужно сразу вызывать скорую помощь, поскольку такие боли могут быть симптомом не только угрозы выкидыша, но и наличия внематочной беременности, а в этом случае каждая минута на счету.
По утверждениям многих врачей второй триместр является более спокойным, в тех случаях, когда беременность протекает нормально, без нарушения и серьезных патологий.
Развивающийся младенец еще недостаточно большой, чтобы доставлять женщине серьезный дискомфорт. Матка постоянно растет, но ее размеры еще не настолько велики, чтобы сильно сдавливать другие органы.
Однако, некоторые женщины иногда жалуются на то, что несмотря на нормально протекающую беременность, у них болит низ живот как при месячных. Обычно это обусловлено сильным растяжением мускулов увеличивающейся матки и, если боли несильные и нерезкие, то угрозы для беременности нет.
Угроза выкидыша в этом периоде значительно снижается, но болевые ощущения могут возникать по следующим причинам:
- физическое перенапряжение;
- стрессы;
- нервное истощение;
- движение малыша внутри матки.
- проблемы в работе желудочно-кишечного тракта, так как у большинства женщин на этом сроке повышается газообразование и возникают запоры, поэтому важно уделять особое внимание питанию.
У некоторых беременных во втором триместре живот болит как при месячных после секса.
Такое состояние обычно свидетельствует о том, что матка в это время приходит в гипертонус, что может создать реальную угрозу для ребенка. Об этом следует сообщить врачу и воздержаться от сексуальных контактов до рождения младенца.
Последний триместр является очень важным этапом для каждой беременной женщины. Для любой женщины важно не только то, чтобы роды прошли легко, но и то, чтобы это случилось вовремя, а не раньше положенного срока.
Боли в животе в третьем триместре чаще всего связаны:
- с тем, что внутренние органы вынуждены подстраиваться под постоянно растущую матку, они смещаются и сдавливаются;
- с нарушениями в работе кишечника, который также испытывает повышенную нагрузку, из-за чего продвижение содержимого замедляется и может доставлять немалый дискомфорт;
- с высокой активностью младенца;
- с сильным растяжением маточных мускулов.
Такие боли и ощущения можно считать естественными при беременности, но важно научиться понимать свое тело в этот период. Если боль имеет схваткообразный характер, если она острая и интенсивная, это может являться симптомом преждевременных родов или отслойки плаценты.
При терпимых и непостоянных болевых ощущениях о них следует сообщить врачу, посетив женскую консультацию или вызвав доктора на дом, но если появляются выделения крови, необходимо сразу же вызывать скорую.
В последний месяц беременности, особенно за 2–3 недели до предполагаемой даты родов, многие женщины могут испытывать ложные схватки, отличающиеся кратковременностью, слабой интенсивностью и нечастым возникновением.
Но если схватки усиливаются и учащаются, интервал между ними уменьшается, а боль нарастает, речь идет уже о настоящих родовых схватках, а, значит, нужно срочно ехать в роддом, сохраняя при этом спокойствие.
Боли различного характера и интенсивности могут сопровождать женщину на любом этапе беременности и быть абсолютно естественными, вызванными тем, что организм приспосабливается к изменениям.
Чтобы снизить возможный уровень дискомфорта можно применять многие меры профилактики, например, носить специальные бандажи, поддерживающие живот в правильном положении и снижающие нагрузку на мышцы.
Важно следить и за питанием, включая в рацион больше свежих фруктов и овощей, и исключая из него жареную, копченую, маринованную и острую пищу. Необходимо больше гулять и двигаться, это усилит работу кишечника и станет отличной тренировкой для многих групп мышц.
Автор: Ваганова Ирина, врач
специально для Mama66.ru
источник
Последний триместр беременности 37 или 38 неделя: живот болит как при месячных — причины и последствия
Каждая будущая мама начинает особенно чутко прислушиваться ко всем ощущениям. Ведь именно они могут рассказать о нормальном ходе беременности или возникновении проблем. Особенно часто тревогу у женщин вызывает появление болевых ощущений.
При сроке 37-38 недель беременность считается уже доношенной. Организм начинает готовиться к родоразрешению. Такие перестройки практически всегда сопровождаются болевыми ощущениями.
Помимо этого беременность накладывает отпечаток на общее состояние внутренних органов и систем организма. Болевые ощущения в районе живота могут иметь множество причин.
Обычно они связаны с естественными процессами. Однако иногда появление боли может быть вызвано более серьезными причинами. Очень большое значение в данном случае имеет характер ощущений, их интенсивность и локализация
На поздних сроках беременности организм активно готовиться к родовой деятельности. Матка начинает приходить в тонус, а потом снова расслабляться. Подобные манипуляции орган будет проделывать и при родах.
В такие моменты живот становится как будто каменным. Также могут появиться болевые ощущения внизу живота. Так им образом проявляют себя тренировочные схватки. Отличить их от настоящих достаточно просто. Они не усиливаются, интервал между ними не сокращается.
Снять болевые ощущения в этом случае поможет обычная но-шпа. В том случае, если частота и интенсивность усиливаются, нужно немедленно ехать в больницу.
Именно этим вызваны болевые ощущения. Они будут наблюдаться вплоть до родов. Также подобный процесс может сопровождаться отхождением слизистой пробки, которая представляет собой кроваво-коричневый сгусток.
На последних неделях беременности у женщины могут появиться болевые ощущения также в районе спины. Обычно это связано с увеличением нагрузки на мышцы.
Для того чтобы держать равновесие при смещенном центре тяжести мышечный корсет приходиться изрядно напрягать.
Все это приводит к появлению болевых ощущений. Особенно ярко они проявляются, если до беременности мышцы спины не были достаточно развиты. Снять напряжение поможет использование дородового бандажа.
Помимо этого, чем ближе роды, тем больше усилий прилагает организм для того, чтобы кости таза стали как можно мягче. Все это также вызывает болевые ощущения в районе таза. Чем ближе роды, тем больше будут расходиться тазовые кости.
Боли в пояснице имеют практически те же самые причины, что и описанные выше боли в спине и костях таза. Во время родов именно поясничному отделу позвоночника придется проявить самую большую активность.
В связи с этим на последних сроках организм начинает активно готовить его, размягчая суставы и связки.
Положение усугубляется, если у будущей матери до беременности были проблемы с суставами и позвонками. Под влиянием происходящих перестроек появление болевых ощущений может быть связано с обострением хронических заболеваний позвоночника или суставов.
В данном случае важно установить, взаимосвязаны ли боли в спине и животе между собой, либо это два отдельных параллельно протекающих процесса.
На взаимосвязь явлений будет указывать опоясывающий характер боли. Она будет зарождаться в районе живота и постепенно переходить в спину.
В данном случае можно говорить о тренировочных схватках. Обычно они также сопровождаются чувством окаменения матки. Однако если боли со временем становятся все ощутимей, а временной интервал между ними сокращается, то необходимо направиться в больницу. Речь идет о настоящих схватках.
В данном случае необходимо учитывать характер боли. Возникновение резких болевых ощущений, которые внезапно появляются и уходят, могут говорить и слабой развитости мышц. Обычно такая боль наблюдается при ходьбе или других движениях.
Если болевые ощущения имеют умеренный характер, то они обычно связаны с деформацией внутренних органов. За счет постоянного увеличения своих размеров матка начинает смещать рядом располагающиеся печень и желчный пузырь.
Все это вызывает болевые ощущения. Обычно они также сопровождаются тошнотой, изжогой и чувством горечи во рту. Помимо этого боль может быть вызвана с активными движениями малыша.
Однако болевые ощущения могут быть обусловлены некоторыми патологическими причинами:
- Панкреатит. При этом заболевании также наблюдается боль в районе поджелудочной железы. Однако неприятные ощущения связаны не с деформацией органа, а с его воспалением.
- Гастрит. Во время беременности у женщины могут обостриться многие хронические заболевания, связанные с желудочно-кишечным трактом. Именно они вызывают боль вверху живота.
- Пиелонефрит. В живот и поясницу также может отдавать боль при пиелонефрите. Как правило, она имеет острый характер и сопровождается повышением температуры.
Лобковая кость является одной из трех основных, входящих в состав таза. Вместе с другими тазовыми костями она испытывает на себе действие гормона релаксина. Он готовит связки и хрящи к родам, размягчая их.
Именно этот процесс вызывает появление болевых ощущений. Однако в отдельных случаях сильная боль может говорить о симфизите.
При данном заболевании наблюдается расхождение лонных костей. Болезнь может быть вызвана как сбоями в гормональных перестройках, так и проблемами с опорно-двигательным аппаратом, которые были до беременности. Достоверно установить диагноз можно только проведения соответствующего УЗИ.
Для удачного родоразрешения в одинаковой степени должны быть подготовлены как кости таза, так и мышцы. Иногда встречаются ситуации, когда кости уже начинают расходиться, а связки при этом растянуться не успевают.
Это взывает болевые ощущения между ног. Чем больше живот будет опускаться вниз и давить на тазовые кости, тем интенсивней будут ощущения.
В большинстве случае болевые ощущения в районе копчика связаны с подготовкой организма к родам. Поскольку кончик это органа загнут внутрь, существует риск нанесения травмы ребенку при прохождении его через таз.
В связи с этим организм старается сделать копчик максимально подвижным, чтобы во время родов он мог немного отодвинуться. Для этого, также как и в случае со всеми костями таза, хрящи и связки начинают размягчаться.
Однако болью в копчике могут отдавать любые заболевания или воспалительные процессы в области таза, а также геморрой. Обо всех своих ощущениях необходимо обязательно сообщить своему доктору для постановки верного диагноза.
Болевые ощущения в области живота, поясницы и таза могут встречаться на любых сроках беременности. В каждом триместре они имеют свои причины. Боли могут обусловлены как естественными процессами, так и достаточно опасными явлениями.
Достоверно разобраться в причинах появления ощущений может только врач, поэтому обо всех своих ощущениях ему необходимо своевременно сообщать.
источник
Практически каждая мамочка в период вынашивания сталкивается с болезненными ощущениями в животе, напоминающими наступление менструации. Иногда такие проявления считаются вполне нормальными и безобидными, поэтому беспокойства не стоят, но в некоторых случаях боли как при месячных во время беременности указывают на весьма опасные состояния, угрожающие жизни плода. Поэтому женщине необходимо знать причины подобных проявлений, чтобы вовремя среагировать и предупредить опасные последствия.
Как правило, когда девушка еще не может знать о предстоящем материнстве у нее могут появиться характерные боли при беременности как при месячных. Интенсивность подобных проявлений бывает различной, поэтому многие воспринимают их, как предупреждение о приближающихся ежемесячных кровотечениях. В действительности, происходят совсем другие процессы. Просто женская клетка оплодотворилась и начала имплантацию в маточный эндометрий. Длится подобный процесс около недели и сопровождается болезненной симптоматикой, напоминающей предменструальные вестники.
Помимо болезненности имплантация может сопровождаться и незначительной кровянистой мазней, которую девушки принимают за начавшиеся месячные. В этот период достаточно часто у женщин происходит самопроизвольное прерывание, а мамочка об этом факте ничего не подозревает. Наблюдается подобное тогда, когда эмбриону не удается успешно закрепиться к маточной стенке, в результате организм его отторгает, и случается самопроизвольный аборт, который выглядит, как обычные месячные. Часто такую беременность называют биохимической.
Также причины безопасных болей как при месячных при беременности могут касаться гормональных преобразований. После зачатия начинается повышение прогестеронного гормона, которое также может протекать в сопровождении болезненных ощущений в животе. Приливы крови к маточному телу, растяжение связочного аппарата или набухание матки – каждый из этих факторов способен спровоцировать ноющую болезненность в области нижней половины живота. Устранить такие неприятные ощущения достаточно просто, беременной надо немного полежать и отдохнуть, тогда все пройдет. Если же болезненность усиливается, наращивая интенсивность, появляется кровянистая мазня, то необходима обязательная консультация акушера-гинеколога.
Вмешательство специалистов требуется достаточно часто при появлении менструальных болей при вынашивании. Для подобных случаев свойственны характерные признаки, поэтому их будет полезно знать каждой девушке, поскольку достаточно часто жизнь плода и репродуктивное здоровье матери, как правило, зависит от своевременности врачебного вмешательства.
Самопроизвольное прерывание и боли в животе. Аборты в анамнезе, нарушения гормонального статуса, инфекционные и вирусные поражения, частые стрессовые состояния – все это способно спровоцировать внезапный выкидыш. Если заранее знать характерную симптоматику нависшей угрозы, то можно правильно среагировать и своевременно предпринять соответствующие меры для спасения малыша, что позволит успешно доносить его до плановых родов. Вся процедура выкидыша условно подразделяется на три этапа: когда возникает угроза прерывания, начало выкидыша и изгнание плода. И если при появлении угрозы и начале прерывания еще есть все шансы спасти беременность, то на третьем этапе потери необратимы. Характерными признаками нарастающей опасности являются:
- Начинает при беременности болеть живот как при месячных. Болезненность ноющая, локализуется внизу, в области матки, отдавая в поясничную зону и сопровождаясь ощущением тяжести в матке. При возникновении таких ощущений необходима помощь специалиста, поскольку процесс прерывания может развиться достаточно быстро.
- Затем боли наращивают интенсивность, появляются кровянистые обильные или мажущие выделения. Необходимо безотлагательно звонить «03», а до прибытия специалистов беременной рекомендуется лечь. В этой ситуации еще есть шансы спасти малыша и сохранить вынашивание.
- Сильное ухудшение самочувствия, в выделениях обнаруживаются непонятные кусочки – это, к сожалению, говорит о произошедшем прерывании, которое подтверждается сильной болью и обильным кровотечением. Хотя если боль быстро пройдет, ничем хорошим для женщины это не кончится, ведь уже начался процесс плодного изгнания. Обычно женщине проводят кюретаж маточной полости, при котором выскабливают остатки плодного яйца с целью предотвращения сепсиса и воспалительных осложнений.
Подобное состояние диагностируется на ранних сроках, когда плод нежизнеспособен и прекратил свое развитие. Подобное явление встречается в период 8-16 недель, когда происходит закладка и формирование жизненно важных органов крохи. У женщины внезапно пропадает утреннее недомогание, что она воспринимает с радостью, считая, что злосчастный токсикоз наконец-то прошел. Возникновение при беременности болей живота как перед месячными и обмякшая грудь мамочку тоже не настораживает.
Организм в это время пытается избавиться от неразвивающегося ребенка, тогда к тянущей болезненности присоединяются выделения кровянистого характера. Если мамочка проигнорирует данные проявления, то она рискует заработать серьезную интоксикацию и сепсис. Если появились признаки гипертермии, тошнота и слабость, побледнение и острые боли в области промежности, матки и поясницы, то необходимо срочное вмешательство доктора. Если беременность развилась до более позднего периода, то мамочку должно насторожить отсутствие двигательной активности малыша в течение более 6 часов.
Причин, способных вызвать болезненную симптоматику, не так и мало. Иногда подобное явление обуславливается развитием у беременной кистозного образования в желтом теле – временном железистом органе, который продуцирует прогестерон. Желтотелая железа предназначена для поддержания и сохранения вынашивания, а также для полноценного созревания плацентарных структур. Случается, железа разрастается, тогда ее размеры становятся больше нормы. Для беременности киста никакой угрозы не несет, но она может выступать источником незначительных болезненных ощущений, локализующихся в определенной точке. При наличии кистозной особенности беременной придется соблюдать покой и ограничения в двигательной активности.
Причины болевых ощущений могут обуславливаться простым переутомлением или чрезмерными физическими нагрузками, а также при длительном пребывании мамочки в обездвиженном и неизменном положении. Ненормальным признаком считается возникновение болевого синдрома в ночное время или постоянно. Подобное возможно, если маточные мышцы пребывают в состоянии гипертонуса, тогда болезненность присутствует в любое время суток. Иногда боль локализуется с правого либо с левого бока матки. Подобное может говорить о месте вживления эмбриона в маточный эндометрий. Кроме того, причины дискомфорта могут обуславливаться:
- Перенапряжение мышечных тканей пресса;
- Нарушениями в желудочно-кишечных структурах и запорами;
- Ростом маточного тела одновременно с увеличением плода;
- Увеличенная матка меняет свое расположение относительно близлежащих органов, что заставляет растягиваться поддерживающие ее связки и мышечные волокна;
- Угрозой преждевременного родоразрешения;
- Развитием экстрагенитальных воспалений;
- Двигательной активностью малыша, когда он слишком сильно «бьет» маму ножками.
Ближе к концу вынашивания, на 37-38-недельном сроке болезненность внизу живота беспокоит мамочку по вполне понятным поводам – организм начинает активно готовиться к родоразрешению, шеечный канал начинает постепенно расширяться. Эти подготовительные преобразования протекают параллельно со схваткообразными болезненными спазмами. Для купирования болезненности мамочке рекомендуется принять прохладный, расслабляющий душ или удобно прилечь на постель и расслабиться.
Иногда болезненные проявления никак не связаны с гинекологическими и акушерскими проблемами. К примеру, будущим мамочкам часто хочется съесть категорически несочетаемые продукты: ананасы с копченой колбасой или соленую селедочку с клубникой и пр. Подобные гастрономические извращения чреваты развитием пищеварительных расстройств или вздутия, при которых бывают боли, напоминающие болезненность менструального синдрома. Поэтому мамочке стоит быть аккуратнее с пищевыми экспериментами.
Также болеть живот может при почечных патологиях вроде пиелонефрита или гломерулонефрита, которые при беременности встречаются достаточно часто. В подобной ситуации клиническая картина дополняется болезненностью в почечной области и сильной отечностью. В подобной ситуации самостоятельно решить проблему сложно, поэтому необходима помощь специалиста.
Также источником болезненных ощущений в животе может стать воспалительное поражение мочевого пузыря. В подобной ситуации мамочка жалуется не только на боли в животе, но и на мочеиспускательные расстройства. Инфекция при цистите несет огромную угрозу малышу, поэтому требуется соответствующая терапия.
Также спровоцировать болезненность в животе может и аппендицит. В подобной ситуации болевая симптоматика напоминает дискомфорт, будто начинается менструация. Но вскоре добавляются гипертермические признаки и слабость, тошнота, а боли становятся еще сильнее. При аппендиците мамочке проведут вполне безопасную операцию по удалению, поэтому бояться ее не стоит.
При возникновении болей как перед менструацией на начальных сроках есть подозрение на развитие внематочной беременности. Подобный диагноз наблюдается, когда женская клетка после оплодотворения не добирается до матки, а имплантируется в другом месте, например, в трубе, яичнике или в брюшной полости. Для внематочной характерно наличие незначительной мазни, а при ультразвуковой диагностике выявляется и отсутствие плодного яйца в маточной полости. В подобной ситуации женщине удаляют трубу, а после операции рекомендуют использовать оральную контрацепцию. Попробовать забеременеть в следующий раз будет можно лишь спустя полгода.
Внематочная может закончиться и более плачевно. Если мамочка проигнорирует болезненность и кровянистую мазню, не получит должного лечения, то может случиться разрыв фаллопиевого трубного канала. Поэтому стоит внимательно прислушаться к собственным ощущениям.
- На фоне внематочного развития плодного яйца боли возникают тупые с тянущим характером.
- Для них характерно постепенное усиление.
- Если же труба разорвется, то открывается сильнейшее кровотечение, обморок и головокружения, тошнотно-рвотная симптоматика.
- В подобной ситуации необходимо экстренное хирургическое вмешательство, иначе для пациентки все кончится летально.
источник
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Беременность – особое время в жизни каждой женщины. Это переполняющее будущую мамочку счастье лишь от одной мысли, что внутри нее зреет новая жизнь, такая теплая и родная, пусть даже кроха этого еще и не осознает. А с другой стороны это почти 40 недель волнений и переживаний за жизнь еще не родившегося младенца. И совсем не удивительно, когда беременная женщина так остро переживает ситуацию, когда тянет низ живота на 39 неделе беременности. Что это: тревожный сигнал или просто ее малыш уже спешит увидеть свет, не желая больше ждать ни минуты?
Поскольку роды на предпоследней неделя беременности считаются вариантом нормы, многие «добрые» люди советуют особо не переживать, а готовиться к скорому рождению малыша. В большинстве случаев этот совет пойдет на пользу, успокоив и без того напряженные нервы беременной женщины в предродовой период. Но иногда, казалось бы, правильное пожелание может сыграть злую шутку.
А все дело в том, что причины тянущих болей внизу живота на 39 неделе беременности могут быть различными, и не всегда они указывают на приближающуюся встречу с появившимся на свет малышом. Тут надо обратить внимание не только на ноющую боль, которую многие сравнивают с болевыми ощущениями при менструации, но и на сопутствующие симптомы. А ведь они зачастую могут рассказать о том, что же на самом деле происходит, намного больше, чем сама боль.
Тянущие боли внизу живота на предпоследней неделе беременности чаще всего, конечно, связаны с подготовкой организма к важному (и зачастую нелегкому) событию – родам. Симптомы тянущих ощущений внизу живота на 39 неделе беременности, предупреждающие будущую маму о скорой встрече с ее долгожданным младенцем, могут быть следующими:
- Женщина периодически ощущает ноющую боль в области таза, что зачастую сопровождается непривычным давлением изнутри на область мочеточника и наружных половых органов.
- Живот при этом опускается (конечно, это может произойти и на пару-тройку недель раньше) и становится более твердым.
- Периодически появляющиеся тянущие боли, сопровождаемые тупыми, ломающими болями в пояснице, могут указывать на начало ложных схваток, которые еще называют тренировочными или схватками Брестона-Хиггса, или быть обусловленными усиливающимся к концу срока беременности давлением плода на тазовое дно матери.
- Сильное давление живота на органы малого таза вызывают послабление стула и более частые акты мочеиспускания, при том, что количество выделяемой мочи становится меньше. Иногда появляется тошнота, связанная не с приемом пищи, а с положением матки перед родами.
- В этот же период женщина может наблюдать отхождение «пробки» (густая прозрачная слизь с вкраплениями крови или без них), предохраняющей родовые пути от инфицирования, опасного для плода.
- Вес роженицы может снизиться на 0,5-1 кг.
- Малыш становится менее подвижным и напоминает о себе не более 10-12 раз в день.
- Шейка матки начинает готовиться к родам (приоткрывается).
Если женщина чувствует, что у нее тянет низ живота на 39 неделе беременности, и замечает другие симптомы, являющиеся предвестниками скорых родов, пугаться не стоит. Лучше проверить, все ли готово к появлению в доме нового жильца. Но активно двигаться в этот период не стоит, чтобы не торопить события. Пусть все идет своим чередом.
К сожалению, не всегда тянущие боли внизу живота являются первыми признаками приближения родов. Иногда такие ощущения связаны с патологическими процессами в организме женщины, которые опасны как для нее, так и для ее еще не родившегося малыша.
Ноющие боли и тяжесть в животе могут быть сигналом нарушения пищеварения, а если такие боли усиливаются, присоединяя к себе отрыжку тухлыми яйцами, тошноту, рвоту, понос, это говорит об отравлении, что возможно на любых сроках беременности, но в последние дни особенно опасно.
Если ноющие боли сопровождаются выделениями из влагалища, которые имеют странный цвет или запах, содержат большое количество крови или гноя, это сигнал о том, что в организме женщины что-то не так. Например, насыщенные кровянистые выделения могут говорить о начинающемся кровотечении, причин которого может быть множество. Вероятно, самой страшной из них в этот период является отслоение плаценты. А нарушение работы плаценты, обеспечивающей жизнедеятельность плода, приводит к патологиям его развития вследствие голодания, интоксикации и снижения защитной функции плаценты.
Причинами отслойки плаценты могут стать различные сердечно-сосудистые и эндокринные болезни, нарушения в работе почек и печени, токсикоз беременных, воспалительные процессы в матке и самой плаценте. Существуют и некоторые факторы риска, указывающие на возможность отслаивания плаценты: поздние роды, большое количество родов, беременность после длительного лечения от бесплодия, вредные привычки (курение, употребление спиртных напитков, неправильное питание), аллергия на лекарства, травмы живота, большие физические нагрузки, предрасположенность (согласно анамнезу). При появлении выделений, насыщенных кровью, обязательно необходимо вызывать «неотложку» и ехать в роддом.
Белые небольшие выделения скорее всего расскажут о грибковой инфекции (молочнице), в то время как гнойные с запахом – о половой бактериальной инфекции. В любом случае это повод незамедлительно наведаться к своему гинекологу, чтобы предупредить различные осложнения.
Ноющие боли внизу живота могут быть связаны с извечной проблемой беременных женщин – запорами. Они представляют опасность на любом сроке беременности, а что уж говорить о последних днях, когда любые потуги могут спровоцировать начало родовой деятельности.
Причинами ноющих и тянущих болей внизу живота как на 39 неделе беременности, так и на других сроках могут стать различные доброкачественные и злокачественные новообразования (полипы, миомы, опухоли).
Если слабые болевые ощущения в области таза сопровождаются болями в пояснице, такое положение дел может в равной степени указывать и на подготовку организма к родам (тренировочные схватки), и на заболевания почек вследствие переохлаждения или повышенной нагрузки на н их в период беременности, ведь почкам приходится работать за двоих.
Болями внизу живота могут проявиться и воспалительные заболевания органов малого таза, а также такая патология беременных, как симфизит (чрезмерная подвижность лонного сочленения, которая вызвана подготовкой организма к родам), опасная для самой матери, при том, что на здоровье малыша она не оказывает никакого влияния.
[1], [2], [3]
источник
Женщины на последних неделях беременности часто обращаются к врачу с жалобами на периодические или постоянные боли внизу живота, которые отдают в область поясницы и крестца. В большинстве случаев болевые ощущения связаны с естественными физиологическими процессами подготовки организма к родам. Но бывают ситуации, когда медики могут диагностировать определенные патологии, требующие принятия незамедлительных мер.
Обычно любая беременная женщина начинает испытывать определенный дискомфорт по мере развития плода и роста живота. Одним из неприятных проявлений этого процесса является появление болезненных ощущений в нижней части живота, иррадиирующих в область поясницы и крестцового отдела позвоночника.
Задача гинеколога при обращении пациентки на боли в животе – определить причину происхождения подобных явлений и, в зависимости от этого, разработать комплекс мероприятий по облегчению состояния будущей матери.
Традиционно в гинекологической практике причины болей внизу живота подразделяются на две большие категории: акушерского или физиологического происхождения и не связанные с состоянием беременности, а обусловленные какими-либо заболеваниями внутренних органов, симптомы которых проявились во время периода вынашивания ребенка.
К акушерским факторам появления болей в животе на поздних сроках беременности относятся:
- Изменение гормонального баланса. Во время беременности в женском организме происходит усиленный синтез прогестерона, который вызывает усиленное кровообращение в органах мочеполовой системы. Появление периодических болей ноющего пульсирующего характера связано с разрастанием и увеличением в объеме сосудов матки и придатков.
По этой же причине увеличенная в размере матка может давить на кишечник, вызывая запор и связанные с ним болевые ощущения. Обычно боли подобной этиологии не имеют постоянного характера, они не ярко выражены и проходят достаточно быстро. Никаких выделений из влагалища с примесями крови при этом не наблюдается.
- Растяжение связок матки. С ростом эмбриона начинается и процесс быстрого увеличения матки, особенно интенсивно она начинает расти со второго триместра беременности, что вызывает болевые ощущения из-за излишнего натяжения связок. Чаще всего жалобы на боли, связанные с этим явлением, предъявляют женщины на сроке свыше 30 недель при прикреплении эмбриона к передней стенке матки.
Пациенткам трудно наклоняться и вообще менять положение тела, в некоторых случаях боли ощущаются даже при давлении достаточно слабой резинки нижнего белья.
- Симфизит или расхождение лонного сочленения. Это физиологическое явление, связанное с размягчением хряща во время беременности и увеличением расстояния между костями более чем на полсантиметра. Данный процесс направлен на увеличение объема таза для облегчения родовой деятельности.
- Боль носит тянущий или стреляющий характер и локализуется в области лобка, иногда отдавая в спину и живот. Неприятные ощущения обычно усиливаются во время резких движений или занятий физкультурой.
Внешне расхождение костей таза проявляется в характерной «утиной» походке.
- Шевеление ребенка. По мере роста малыша в утробе матери он начинает все более активно двигаться, особенно на поздних сроках беременности, когда плод достигает значительных размеров. При изменении положения ребенок может ручкой или ножкой сильно толкнуть будущую маму в область мочевого пузыря или кишечника, вызывая у нее резкую боль, зачастую провоцирующую желание сходить в туалет.
- Особенно часто болевые приступы, связанные с шевелением, отмечаются при его неправильном предлежании – ягодичном или вниз ногами.
- Тренировочные схватки. Такое явление, известное в гинекологии под названием Брекстона-Хикса, появляется на последних неделях беременности и связано с подготовкой женского организма к родам. Женщины при этом жалуются на периодические приступы сильного напряжения в матке, которые могут повторяться один или несколько раз в день. Болевые ощущения тянущего характера появляются в нижней части живота, обычно они быстро проходят после короткого отдыха.
- Давление головки плода на тазовое дно. Непосредственно перед началом родов или в последние две-три недели до их предполагаемого срока боли внизу живота могут быть связаны с тем, что ребенок приближается к родовым путям,его выросшая головка начинает давить на тазовое дно. Боль, обусловленная этим явлением, может быть значительной и носить колющий характер. Женщина при этом может испытывать приступы головокружения и чувство потери равновесия.
Болевые ощущения также могут быть связаны с осложнениями во время предыдущих беременностей. Так, боль внизу живота может быть обусловлена рубцом на матке, который образовался в результате операции кесарева сечения.
Тревогу должны вызывать появляющиеся на фоне боли в животе кровянистые выделения из влагалища, такое состояние требует незамедлительного обращения к лечащему врачу.
Самые серьезные последствия для беременной на поздних сроках может повлечь отслойка нормально расположенной плаценты, что сопровождается сильными болями и кровотечением различной интенсивности. Такое состояние требует срочной госпитализации и принятия экстренных мер по родоразрешению.
А здесь подробнее о выделениях при беременности на поздних сроках.
Жалобы женщин на болевые ощущения за несколько недель до родов далеко не всегда объясняются акушерскими причинами. Факторы, вызвавшие их появление, могут быть связаны с различными патологическими процессами, обусловленными имеющимися системными заболеваниями. К основным причинам таких болей относятся:
- Воспалительные заболевания мочеполовой системы. У беременных женщин очень часто диагностируется цистит, то есть воспаление мочевого пузыря, вызванное различными патогенными микроорганизмами. Основными симптомами является частое болезненное мочеиспускание и сильные боли внизу живота.
Такое состояние требует обязательного прохождения курса антибактериальной терапии, но, поскольку многие антибиотики не рекомендованы к назначению в период вынашивания ребенка, назначить адекватное лечение и подобрать подходящие препараты может только гинеколог при консультации с урологом.
- Проблемы со стороны желудочно-кишечного тракта. Беременность является провоцирующим фактором для обострения многих хронических патологий пищеварительной системы, но в то же время изменения, происходящие в организме будущей мамы, могут вызвать расстройства, характерные именно для этого периода.
- Так, изменение привычной влагалищной бактериальной среды может обусловить развитие дисбактериоза, сопровождающего нарушениями в работе кишечника и периодическими болями в животе.
Изменение гормонального баланса также влечет за собой излишнее газообразование и появление болевых ощущений. Кроме того, из-за растущей матки беременные женщины склонны к запорам, что тоже может стать причиной дискомфорта в нижней части живота.
- Заболевания, требующие немедленного хирургического вмешательства. К таким проблемам в первую очередь относится воспаление аппендицита. Женщина может принять боли, возникающие в этом случае, за проявления нормальных физиологических процессов, происходящих на поздних сроках, и не придать им должного значения.
Результатом этого может стать перитонит – разлитие гноя в брюшную полость. Такое состояние сопровождается резкой болью внизу живота и грозит женщине летальным исходом при несвоевременном вызове скорой медицинской помощи.
Для профилактики болевых ощущений на поздних сроках женщина должна тщательно следить за своим здоровьем и соблюдать все врачебные рекомендации.
Предотвратить растяжение маточных связок и снизить дискомфорт в области живота поможет специальный бандаж для беременных, кроме того, женщине на поздних сроках следует полностью отказаться от обуви на высоком каблуке и значительных физических нагрузок.
Любые имеющиеся хронические заболевания необходимо выявить на этапе обследования по время подготовки к зачатию, это поможет избежать значительных проблем во время вынашивания ребенка.
На поздних сроках беременности женщина должна внимательно прислушиваться к своим ощущениям и уметь определять симптомы акушерских болей и связанных с причинами системного характера. Основными отличительными особенностями болевых ощущений естественного физиологического происхождения являются следующие:
- боль возникает периодически и не носит острый или схваткообразный характер;
- после непродолжительного отдыха дискомфорт в области живота проходит;
- болевые ощущения не сопровождаются появлением из влагалища выделений с примесью крови или сукровицы;
- боли не заставляют женщину менять привычный образ жизни и не доставляют значительного дискомфорта;
- женщина не предъявляет жалоб на нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта, у нее не бывает приступов тошноты и рвоты, а учащенное мочеиспускание, вызванное естественными причинами, не сопровождается резью и жжением;
- артериальное давление и пульс соответствуют норме, общее состояние организма не вызывает опасений, отсутствует головокружение и приступы слабости.
Обычно для снятия болей акушерского характера достаточно приема одной таблетки разрешенного для беременных спазмолитического препарата, например, Но-шпы.
Женщине при появлении дискомфорта в животе необходимо прилечь и отдохнуть в течение некоторого времени. Но проконсультироваться с врачом необходимо в любом случае.
Общими профилактическими рекомендациями для предотвращения возникновения акушерских болей на поздних сроках беременности являются следующие:
- при постоянных отеках пить много простой воды, исключив при этом сладкие газированные напитки;
- принимать ванну с теплой водой, в которую можно добавлять отвары целебных трав;
- больше гулять на свежем воздухе, не перегружая при этом организм, для прогулок следует использовать удобную обувь на низком каблуке и придерживаться умеренного темпа;
- заниматься оздоровительной гимнастикой после консультации с врачом, рекомендуется выполнять некоторые упражнений йоги, пилатеса, фитнеса;
- следить за своим эмоциональным состоянием, избегать стрессовых ситуаций, нервных перегрузок;
- строго придерживаться сбалансированной рациональной диеты, следить за весом, употреблять в пищу больше свежих овощей и фруктов для профилактики запоров.
Обострение хронических заболеваний требует обязательной консультации с врачом, поскольку они могут стать причиной преждевременных родов, а в случае их инфекционного характера вызвать патологии у будущего ребенка.
В период вынашивания ребенка женщине необходимо сдавать все обязательные анализы, проходить плановое ультразвуковое исследование, соблюдать все рекомендации по профилактике осложнений.
А здесь подробнее о причинах отеков на поздних сроках.
Беременность является непростым периодом в жизни каждой женщины, и этот период требует от нее внимательного отношения к состоянию своего здоровья. Нельзя игнорировать никакие болевые ощущения, даже если они вызваны естественными физиологическими причинами. Любое недомогание следует обсудить с лечащим врачом-гинекологом, чтобы не пропустить серьезную патологию.
О том, почему болит живот во время беременности, что делать в данной ситуации, смотрите в этом видео:
Интенсивность выделений усиливается на поздних сроках беременности, и в том случае, если они прозрачные и не имеют неприятного запаха, у женщины нет причины для беспокойства.
Сидячая работа при беременности на раннем сроке не так чревата, как постоянное вынужденное положение в последнем триместре. С увеличением размера живота возрастает нагрузка на поясничный отдел позвоночника.
А здесь подробнее о давлении при беременности на поздних сроках. . Поэтому важно даже при незначительных тянущих болях внизу живота приходить на осмотр и выполнять УЗИ.
тянущие боли внизу живота, пояснице . Чем раньше будет выявлена угроза прерывания беременности на ранних сроках, тем скорее врач сможет оказать помощь и сохранить плод.
источник
У беременных женщин часто болит живот. Именно он становится центром внимания на эти девять месяцев. И именно в нем происходят главные события и изменения в организме женщины. Нередко все эти процессы сопровождаются различными болями, которые одни гинекологи называют нормальными, в то время как другие утверждают, что болеть ничего не должно. Тем не менее, очень часто женщины ощущают боли как при месячных во время беременности. И понятное дело, их это настораживает.
Среди первых признаков беременности есть многие симптомы, напоминающие приближение менструального цикла. И если они появляются преждевременно, это первое, что заставляет женщину заподозрить произошедшее. Среди таких признаков могут быть тянущие боли внизу живота, напоминающие ощущения при месячных. Это происходит в имплантационный период, на 6-12 день после зачатия, когда оплодотворенная яйцеклетка достигла матки и пытается прикрепиться к ее стенке. Многие женщины вовсе не испытывают в это время никаких ощущений, но нередки случаи, когда внизу живота и даже в пояснице появляются характерные для месячных боли. Это, пожалуй, единственный случай, когда такая боль считается нормальной и не является поводом для беспокойства. Хотя различные физиологические изменения, происходящие в течение всей беременности в организме женщины, также могут провоцировать подобные боли. Вес и обьем живота постоянно растет, матка увеличивается и может побаливать. Да и связки, удерживающие ее, натягиваются и болят. Особенно ощутимым растяжение связок становится на поздних сроках, а боль возникает при резких движениях, чихании, смене положения. Такая боль резкая, но кратковременная и не представляет опасности для женщины и будущего ребенка.
Однако не следует расслабляться. Боль внизу живота как при месячных на ранних сроках беременности может быть свидетельством внематочной беременности. Если она сопровождается еще и головокружением, обмороками и тошнотой следует ускорить визит к врачу и сделать УЗИ. А если на фоне болей у вас началось еще и кровотечение — срочно вызывайте скорую помощь, потому как разрешить ситуацию можно только неотложным хирургическим вмешательством. Похожие симптомы появляются и при угрозе самопроизвольного аборта, что также требует обращения к гинекологу и стационарного лечения. В этом случае боль ноюща, схваткообразна, отдает в поясницу и почти всегда сопровождается влагалищными выделениями.
После травмы живота, физического перенапряжения, при некоторых заболеваниях (например, гипертонической болезни, токсикозе второй половины беременности) и по ряду других причин у женщины может произойти преждевременная отслойка плаценты, при которой также болит как при месячных и кровоточит. Безотлагательно следует вызывать скорую помощь, поскольку отслойка крайне опасна для матери и плода и требует досрочного родоразрешения и остановки кровотечения.
Но бывают и неакушерские боли внизу живота при беременности. Очень часто боли как при месячных могут возникать из-за спазмов органов пищеварения. Такое явление обычно возникает как реакция на неправильное питание матери: колиты и дисбактериоз, повышенное газообразование, переедание с последующим ощущением тяжести в животе. Кроме того растущая матка сдавливает кишечник, в результате чего ухудшается его проходимость и перистальтика и развиваются запоры. Это также может отдавать болями внизу живота. Все легко можно исправить, наладив режим и рацион питания.
На поздних сроках могут возникать боли как при месячных вследствие перенапряжения мышц брюшного пресса. В таком случае достаточно просто расслабиться и отдохнуть, и боль утихнет.
Боль как при месячных во время беременности может быть свидетельством инфекций мочевыводящих путей. Редко, но все же бывает, что у беременных обостряется аппендицит, панкреатит, кишечная непроходимость и другие хирургические заболевания. Боль в таком случае нарастает и усиливается, а также и сопровождается другими характерными для каждого из них признаками: температурой, тошнотой, головокружением.
Если вы не уверены в природе возникшей у вас боли, если вас что-то беспокоит в этих болевых ощущениях или вы наблюдаете любые дополнительные симптомы, не рискуйте и обратитесь к врачу. Бывают тысячи причин, почему у беременной болит как при месячных. Многие из них вполне безобидны и боли проходят сами по себе. Но вы никогда не знаете наверняка, насколько это может быть опасным для вас и вашего ребенка. С такими болями лучше не шутить.
источник