В организме каждой женщины ежемесячно происходят процессы обновления. Они, как им свойственно, имеют циклический характер и начинают каждый период менструацией. Месячные в норме должны повторяться строго по графику и в определённом количестве. Любое отклонение может нести сигнал о нарушении гормонального фона или даже о наличии заболевания. А что делать в ситуации, если после задержки пошли скудные месячные? О чём может говорить данный инцидент, и стоит ли переживать из-за скудности выделений? Чтобы ответить на все эти вопросы, следует изучить возможные причины отклонений и особенности женского организма.
Регулярность критических дней, в первую очередь, говорит о нормальном функционировании организма женщины. Менструация начинается примерно через каждые 25-35 календарных дней, и продолжается от 3 до 7 дней с выделяемой кровопотерей около 60 мл. Если в назначенный срок месячные не приходят, то этот факт принято считать задержкой, причин которой может быть много, и беременность в том числе. В случае если после задержки начались очень скудные месячные, возникает недоумение и попытки определить возможные причины. Виновниками скудных месячных могут быть физиологические, возрастные или патологические особенности.
Возрастные физиологические причины скудных месячных чаще всего являются нормой и имеют своё логическое объяснение. У юных девушек во время полового созревания по причине несформированного гормонального фона может не происходить овуляция, и в следствии приходят скудные кровяные выделения. То же объяснение можно дать и зрелым женщинам, переживающим климакс и менопаузу. После пересечения женщиной границы 40-летнего возраста, половые функции угасают, и яйцеклетки созревают всё реже. Симптоматически этот процесс проявляется внезапными приступами жара, недомогания и неполноценной менструацией.
Женщины, кормящие грудью, не должны беспокоиться о нерегулярности своего менструального цикла. В период лактации в женском организме активно вырабатывается гормон пролактин, который снижает способность яйцеклеток к их созреванию. Месячные в период грудного вскармливания могут вообще не идти или проявляться в виде скудных кровянистых выделений – и это будет считаться нормой.
Не всегда скудные месячные после задержки являются физиологической причиной, бывают и такие, что объясняются патологическими изменениями в организме женщины. К ним относятся:
- Стремительная потеря веса вследствие диеты.
- Стрессовые ситуации, избыточная нагрузка или некачественный сон.
- Недостатки питания.
- Экологическое или химическое влияние.
- Внематочная беременность или угроза выкидыша.
- Инфекционные и воспалительные заболевания половых путей.
- Нарушение выработки гормонов.
- Травмы репродуктивных органов.
- Недоразвитость или отклонения в развитии половой системы.
Чаще всего гормональный сбой случается во время приёма противозачаточных медикаментов. Контрацептивы провоцируют некротические процессы в эндометрии матки, которые проявляются в виде очень скудных коричневых выделений. Противозачаточные средства имеют способность нарушать выработку гормонов, препятствовать беременности и сбивать менструальный цикл. Нерегулярность месячных и их длительность – частое явление при приёме оральных контрацептивов.
Инфекционные патологии или воспаления женских половых органов способны повлиять на количество и характер менструальных выделений. Чаще всего эти недуги сопровождаются болезненностью живота, дискомфортом и болью при мочеиспускании.
Для определения истинной причины скудных месячных после задержки, следует обратиться за консультацией к специалисту. Важно знать, что нарушенное течение менструации и изменения в её внешних качествах могут быть следствием совсем не гинекологических болезней. Для более полной картины гинеколог назначает не только клинические анализы и процедуры, но и консультацию эндокринолога, а в некоторых случаях – даже онколога. Если через 5 дней задержки пошли скудные месячные, это может означать наступившую беременность и по причине кровотечения – угрозу её срыва.
Анализы и исследования, назначающиеся при нарушениях менструального цикла:
- анализ на ТОРЧ инфекции;
- общий анализ крови;
- анализ на биохимию;
- анализ крови на концентрацию гормонов;
- влагалищный мазок;
- биопсия шейки матки;
- УЗИ женских мочеполовых органов.
Прежде чем обратиться за медицинской помощью, женщина обнаруживает в своём менструальном цикле несвойственные изменения. Сначала происходит задержка, сменяющаяся месячными со скудными выделениями. Чем дольше продолжаются такие месячные – тем больше волнений, дискомфорта и подозрений они приносят. Как уже упоминалось, причин данным нарушениям может быть множество – как опасных для здоровья, так и не несущих никаких угроз. Диагностирование должен проводить только опытный специалист, который распознает все симптомы и назначит действенное лечение.
Симптомы заболеваний, сопровождающиеся гипоменореей:
- Воспалительные процессы в половых органах (аднексит, вагинит).
- Головная боль и недомогание.
- Слабость и сонливость.
- Боли в области живота.
- Тошнота.
- Озноб.
- Зуд и жжение половых органов.
Если скудные месячные характеризуются другими признаками патологии организма, например, схваткообразными болями внизу живота и коричневыми выделениями, то это может означать наличие миомы, кисты или внематочной беременности.
Если происходит длительная задержка месячных, нелишним будет провести тест на определение беременности. Когда проистекает оплодотворение яйцеклетки, в организме женщины начинает вырабатываться особый «гормон беременности» – прогестерон, он прекращает развитие новых яйцеклеток на время вынашивания плода, и поэтому отсутствуют месячные. Если всё-таки вслед за задержкой и положительным тестом на беременность начались скудные месячные, то это может говорить об угрозе выкидыша, одной из причин которой может стать отслойка плаценты.
Не всегда незначительное кровотечение в начале беременности может означать патологию. При оплодотворении, во время поздней овуляции, эмбрион не успевает прикрепиться к стенке матки до предполагаемого начала месячных, и если в процессе задержки женщина замечает небольшое количество крови на белье, это может означать имплантацию эмбриона в стенку матки, т. е. –женщина скоро станет мамой.
Когда у женщины после задержки начались скудные кровяные выделения бурого или коричневатого цвета, сопровождающиеся резкими болевыми ощущениями слева или справа нижней части живота, то это может означать закрепление эмбриона в трубах матки. При внематочной беременности тест чаще определяет её наличие, но бывают и исключения. Чтобы предотвратить разрыв труб и внутреннее кровотечение, надо незамедлительно обращаться за медицинской помощью при обнаружении характерных симптомов.
Если после длительной задержки пошли скудные месячные, а тест на беременность показывает отрицательный результат, это может означать самопроизвольный аборт или внематочную беременность с низким уровнем ХГЧ.
Если у женщины случаются скудные месячные после задержки, то это может говорить о нарушениях в работе репродуктивной системы или гормонального фона. Необходимо провести полное обследование организма и разобраться в возможных причинах и факторах, вызывающих менструальные расстройства. Проблемы в работе мочеполовой системы могут говорить о серьёзных патологиях в организме женщины, и требовать незамедлительного лечения.
Задержка и скудные месячные могут застать врасплох любую представительницу женского пола детородного возраста. Работа женских половых органов во многом зависит от гормонального фона. Незначительные и длительные кровяные выделения могут говорить о нарушениях или патологиях репродуктивных органов. Все отклонения от нормы в работе мочеполовой системы будут поводом обратиться за консультацией к врачу-гинекологу.
источник
Процессы обновления проходят в организме женщины ежемесячно и отличаются циклическим характером. Менструации появляются в один и тот же промежуток времени. Любые отклонения могут указывать на развитие патологии или гормональный сбой. Причин, по которым могут быть скудные месячные после задержки, существует множество. Только после их выявления удастся нормализовать цикл и избежать нежелательных осложнений.
Медики называют очень скудные месячные после задержки вторичной гипоменореей. Такие изменения могут указывать на внематочную беременность, но тест при этом показывает еле заметную вторую полоску. Не исключено, что причины кроются в патологиях или возрастных особенностях.
Мало выделений и частые задержки характерны для девушек в подростковом возрасте. Гормональная система у них только формируется, и сбои цикла у подростков считаются нормой.
Не исключено, что такие изменения являются одним из признаков зачатия, которое произошло за несколько дней до появления менструаций. Спустя месяц в этом случае выделений уже не будет.
Существуют и другие факторы, влияющие на менструальный цикл и количество выделений:
- быстрое снижение массы тела в результате перенесенной болезни или соблюдения строгой диеты;
- анемия;
- подверженность стрессам, из-за которых женщина может наблюдать периодические задержки на нервной почве;
- оперативное вмешательство;
- гормональный дисбаланс;
- задержка из-за лактации;
- прием оральных контрацептивов;
- патологии со стороны эндокринной системы;
- поражение инфекцией органов половой системы.
Для выявления причин скудных выделений, появившихся после задержки, обязательно нужно обследоваться у гинеколога.
Причиной того, что после задержки пошли скудные месячные, может быть оперативное вмешательство. Обусловлено это нарушением целостности эндометрия матки.
Нередко выскабливание производится с помощью гистероскопии полости матки (малоинвазивного оперативного вмешательства с использованием гистероскопа). После этой процедуры также бывают скудные месячные, но цикл быстро восстанавливается и объем выделений становится прежним.
Гормональные контрацептивы нарушают деятельность яичников и влияют на процесс овуляции. В период отмены реакция организма непредсказуема.
Месячные после задержки, спровоцированной приемом ОК, нередко бывают скудными и длятся непродолжительное время.
Скудные месячные после задержки и отрицательный тест могут быть обусловлены сбоем гормонального фона. Различные заболевания щитовидной железы напрямую влияют на цикл менструаций. От этого органа зависит состояние всего организма, так как щитовидка вырабатывает гормоны, без которых он не сможет нормально функционировать.
При нарушениях в работе репродуктивной системы, вызванных такими патологиями, бывают скудные и долгие месячные после задержки, возможно даже полное прекращение менструаций.
Существует взаимосвязь между весом и циклом. Резкое чрезмерное похудение приводит к нарушению репродуктивной функции. Если количество жировой ткани становится на 20 % меньше массы тела, то задержка менструаций и скудные месячные могут наблюдаться ежемесячно. Нередко выделения пропадают полностью.
Когда менструация все-таки пойдет, этому процессу сопутствуют слабость и головокружения. Нужно как можно быстрее восстановить прежний вес. При длительном отсутствии месячных возможно серьезное осложнение – бесплодие.
Нервное перенапряжение, подверженность постоянным стрессам – все это может стать причиной того, что появляются скудные и короткие месячные после задержки. Обусловлены такие нарушения психоэмоциональным истощением организма и вызванным по этой причине сбоем репродуктивной функции.
Единственным решением в данном случае будет полное спокойствие. Как только нервная система окрепнет – цикл станет прежним.
Если после задержки пошли месячные, но необильные и сопровождающиеся такими симптомами, как зуд, жжение и тянущая боль в нижней части живота, то, возможно, нарушение цикла вызвало воспаление органов мочеполовой системы.
Причиной скудных менструаций может быть вагинит или аднексит. При таких инфекциях половых путей, как хламидиоз, гонорея, трихомониаз и сифилис, также наблюдаются подобные изменения характера выделений.
Если месячные после задержки наблюдаются скудные, прежде всего нужно обратить внимание на их длительность и оттенок. Выделения могут быть коричневого цвета или достаточно светлыми. Нарушения цикла нередко наблюдаются на протяжении длительного времени, но могут проявиться и однократно.
При менструации, отличающейся скудностью и задержкой, зачастую состояние сопровождается другими признаками:
- отсутствием аппетита;
- тошнотой;
- нарушениями в работе кишечника;
- болевыми ощущениями в области поясницы и нижней части живота.
В любом случае, если менструаций после задержки стало меньше, нужно проконсультироваться у гинеколога. Нормальными такие изменения считаются только в период менопаузы.
В ситуациях, когда была задержка месячных и потом пошли скудные менструации, нужно обязательно обратиться к врачу-гинекологу. Он проведет комплексную диагностику, в которую включаются такие мероприятия:
- сбор анамнеза;
- осмотр на гинекологическом кресле;
- взятие мазка;
- проведение ПРЦ-диагностики;
- анализы крови на определение концентрации гормонов;
- УЗИ.
Только после этого удастся выявить причины нарушения цикла и выбрать оптимальный курс терапии.
Лечение напрямую зависит от фактора, спровоцировавшего задержку и уменьшение объема выделений.
Если причина в нарушении рациона питания, чрезмерных физических нагрузках или подверженности стрессам, то достаточно будет откорректировать образ жизни, чтобы восстановить прежний цикл. Дополнительно назначаются витаминные комплексы.
Основные терапевтические мероприятия при скудных менструациях:
- правильная организация рациона питания;
- прием седативных, гормональных, антибиотических препаратов;
- применение рассасывающих средств;
- укрепление иммунной системы.
Терапия проводится комплексно. Медикаментозные препараты назначает врач на основе поставленного диагноза.
Появление скудных выделений и сбой цикла бывают спровоцированы нарушением питания, сильным эмоциональным потрясением. Иногда такие изменения вызваны заболеванием. В любом случае оставлять их без внимания нельзя. Нужно сразу отправиться на консультацию к гинекологу.
источник
Нарушение менструального цикла доставляет женщине много неудобств, волнений. Сначала нужно выяснить, почему так произошло, устранить проблему, чтобы сохранить репродуктивное здоровье. Тревожной считается ситуация, когда начинаются скудные месячные после задержки. Это может свидетельствовать о начале заболевания, других нарушениях в работе организма. Женщине следует обратиться к гинекологу, пройти необходимое обследование. Врач скажет о причине возникшей ситуации, поможет стабилизировать состояние пациентки.
На длительность, характер менструального цикла напрямую влияют регуляторы, продуцируемые на гипоталамо-гипофизарном уровне. Лютеинизирующий, фолликулостимулирующие гормоны стимулируют нормальное функционирование яичников. Они влияют на длительность цикла. Его средняя продолжительность 1 месяц. Овуляция происходит ежемесячно в середине цикла. Примерно – это 12-14 день.
После окончания менструации в яичнике происходит созревание фолликула. Он отвечает за выработку эстрадиола. Как только овуляция заканчивает его место занимает желтое тело, отвечающее за синтез прогестерона. Под воздействием на отторжение внутреннего маточного слоя – идут месячные. В случае наступления зачатия желтое тело не подвергается инволюции, оно функционирует до 15 недели гестации, тем самым помогая матке сохранить плод.
Если после задержки пошли скудные месячные, женщине стоит обратиться к врачу, выяснить причину возникшей ситуации. Большинство опасается, что беременность наступила, и появившиеся выделения могут угрожать ребенку. Гинекологи выделили причины, почему бывают скудные месячные. Об этом следует знать, чтобы обезопасить, сохранить свое здоровье.
- Если крови во время менструации выделяется мало, врач должен исключить причины, угрожающие процессу вынашивания плода.
- Предшествовать слабым выделениям могут инфекционные заболевания половых путей. Как правило, у женщины может быть диагностирован хламидиоз, трихомониаз. Не исключено инфицирование гонореей.
- Рассматривая, какие другие факторы влияют на задержку и скудность менструальных выделений после нее, нельзя не сказать о болезнях воспалительного характера – аднекситах.
- Расстройства в работе эндокринной системы могут стать причиной возникшей проблемы – поликистоз, гипотиреоз.
- На скудность выделений могут влиять болезни инфекционного, аутоиммунного характера.
- Наличие опухолей в головном мозге может нарушать работу менструального цикла.
- Сильное физическое истощение, хронические стрессы, скудное питание, лишенное полезных веществ, оказывают негативное воздействие на протекание месячных.
- Рассматривая причины необильных месячных, следует сказать о вредных привычках. Они могут негативно влиять на менструальный цикл.
Возможны нарушения в работе репродуктивной системы у юных девушек. Пока ежемесячный цикл устанавливается, подобные сбои считаются нормой. Женщины, достигшие климактерического периода, сталкиваются с подобной ситуацией – это свидетельство угасания работы яичников.
Для постановки точного диагноза следует обратить к гинекологу. Самолечение, игнорирование проблемы способно негативно отразиться на общем состоянии здоровья, провоцируя тяжелые последствия для женщины.
Если наблюдаются скудные менструальные выделения после задержки, следует найти причину, провоцирующие это. Симптоматика помогает определить характер, причину проблемы. Женщина должна внимательно прислушаться к организму. При сборе врачом анамнеза все симптомы имеют значение. В первую очередь гинеколог выясняет характер выделений по:
Женщина должна точно описать выделения, их цвет, упомянуть о возможном присутствии в крови сгустков, пузырьков, гноя. Озвученные симптомы позволят поставить точный диагноз, разработать схему лечения.
Скудные выделения после непродолжительной задержки нередко свидетельствуют о начале самопроизвольного аборта. Помимо этого есть и другие признаки, которые указывают на невынашивание плода:
- боли схваткообразного характера, локализирующие внизу живота;
- частые позывы к мочеиспусканию;
- ощущение давление в области прямой кишки.
Появившиеся признаки указывают на угрозу плода. Если женщина проигнорирует симптоматику, ребенок будет потерян. При самопроизвольном аборте в матке могут оставаться небольшие части оболочки эмбриона. Неполный аборт грозит женщине дальнейшим инфицированием, возможно появление кровотечения.
Скудные выделения после задержки, сочетающиеся с болевыми ощущениями, могут указывать на внематочную беременность. Оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется не к стенки матки, где в норме должна развиваться, а в другом, неприспособленном месте. Первые недели плод развивает без трудностей, но в дальнейшем происходит разрывание тканей, неприспособленных для роста ребенка. Чаще это происходит в фаллопиевой трубе. При самопроизвольном аборте женщина не чувствует острой боли. При разрыве трубы ситуация ухудшается, вместе с появившимися выделениями крови наблюдаются:
- резкие приступы боли, охватывающие низ живота;
- головокружение, слабость, бледность кожных покровов;
- брюшина становится раздраженной;
- мышцы передней стенки матки напрягаются;
- пальпация придатков особо болезненна с той стороны, где произошел разрыв.
При совокупности данных симптомов можно говорить о внематочной беременности. Ситуация требует срочного врачебного вмешательства.
Может выделяться меньше менструальной крови в случае присутствующей эрозии шейки матки. Выделения могут наблюдаться у беременных женщин на ранних сроках развития плода. Угроза для ребенка увеличивается, когда помимо эрозии присутствуют болезни воспалительного характера. Небольшое количество мажущейся крови наблюдается после секса. Интимная близость становится для женщины болезненной. Патология требует своевременного лечения, наблюдения врача.
Перерождение ворсин хориона в заполненные жидкость пузырьки несут в себе опасность для женщины, считаются патологией беременности. Пузырный занос, развивающийся в матке, сопровождается характерными симптомами:
- выделяющаяся кровь с пузырьками;
- матка на УЗИ не соответствует по размерам сроку гестации;
- у женщины наблюдаются признаки токсикоза.
Пузырный занос опасен – он может переродиться в злокачественное новообразование, разрастающееся в полости матки. Метастазы могут выходить за пределы пораженного органа.
Инфекционные заболеваниями, которыми беременная женщина может заразиться во время полового акта, несут в себе опасность для плода, матери. Кровянистые выделения после задержки имеют темный окрас, источают резкий, неприятный запах. Может быть заметен гной, слизь. Помимо этого наблюдается:
- зуд, чувство жжения во влагалище;
- боль режущего характера во время мочеиспускания;
- боль во время секса.
Визуальный осмотр позволяет гинекологу увидеть характерные покраснения слизистых, наличие патологического налета. Несвоевременное лечение негативно сказывается на вынашивании ребенка. Может поражаться матка.
Опсоменорея – удлинение менструального цикла. Длительность задержки варьируется от 10 дней до нескольких месяцев. Менструации становятся скудными, могут быть обильными. Нельзя определить точную длительность цикла. Состояние препятствует наступлению овуляции. Женщина сталкивается с проблемой зачатия.
Один из основных признаков проблемы – скудные месячные после задержки и тест отрицательный на беременность. Состояние требует квалифицированного лечения.
Появление выделений скудного характера после задержки требует повышенного внимания. Женщина должна обратиться к гинекологу, пройти необходимую диагностику, сдать анализы. Проявить картину поможет:
- УЗИ органов малого таза;
- биохимия крови;
- анализ выделений;
- анализ мочи и крови.
По результатам исследований гинеколог увидит состояние организма, возможность женщины забеременеть. Если оплодотворение наступило, принимаются возможные меры по сохранению плода. Пока зачатие не наступило, могут быть назначены гормональные препараты, стабилизирующие менструальный цикл. Самолечение категорически запрещено. Повторное обследование, сдача анализов покажут, насколько подобранная терапия эффективна.
Наступление задержки может свидетельствовать о счастливом событии в жизни женщины – беременности. Если начались скудные месячные, следует обратить к врачу, обследоваться, исключив риски для здоровья.
источник
Менструальные кровотечения доставляют определенные неудобства, но в то же время служат подтверждением четкой и регулярной работы репродуктивной системы. Задержка, после которой менструации становятся более скудными, вызывает беспокойство у женщин. Многие боятся, что такие изменения могут отрицательно повлиять на способность к зачатию.
Что может стать причиной сбоя месячных? Надо ли волноваться и спешить к врачу, если была задержка менструации?
Средняя продолжительность месячных составляет 3-7 дней, за это время из влагалища выходит 30-80 мл жидких выделений. Если менструация длится меньше двух дней и объем выделений при этом не достигает 30 мл, то это состояние называется гипоменореей. Снижение объема и продолжительности месячных, а также их задержка могут быть следствием различных процессов в организме. Причины гипоменореи следующие:
- Гормональные особенности. Невысокий уровень эстрогенов не дает эндометрию утолщаться должным образом, поэтому кровотечение при его отторжении в конце цикла имеет небольшой объем и интенсивность. Скудные месячные также могут наблюдаться при повышенном уровне тестостерона.
- Изменения структуры эндометрия. Спайки и рубцы после кесарева сечения и других операций на матке могут влиять на характер менструального кровотечения.
- Экстремальная потеря веса. Некоторое количество жира требуется организму для поддержания гормонального баланса. Утрата жировых отложений вследствие диеты или пищевых расстройств влияет на уровень эстрогена и других гормонов.
- Стресс. Выделение адреналина и кортизола в стрессовых ситуациях может стать причиной нарушений в сфере женского здоровья, например задержки месячных или скудные выделения при них.
- Воспалительные заболевания органов репродуктивной системы женщины. Аднексит, эндометриоз, воспаление яичников прямо или косвенно влияют на течение месячных.
- Поликистозный овариальный синдром (СПКЯ). Появление множества мелких кист на яичниках приводят к таким внешним проявлениям гормонального дисбаланса, как оволосение и акне, а также гипоменорее.
- Длительное непрерывное использование оральных контрацептивов (более 5 лет). Гормоны, содержащиеся в таблетках, приводят к постепенной атрофии слизистой эндометрия и изменению характера менструальных кровотечений.
- Гипертиреоз. Чрезмерная продукция тиреоидных гормонов влияет не только на обмен веществ, но может привести к появлению скудных месячных и их задержки.
- Общие острые или хронические заболевания. Например, тяжелое течение гриппа может стать причиной отсрочки очередного менструального кровотечения или изменения его характера.
- Беременность. У некоторых женщин при беременности на 5-6 день могут выделяться капли крови, а в последующие несколько месяцев наблюдаются скудные кровянистые выделения.
- Внематочная беременность. Если была задержка, а потом пошли обильные месячные и начались боли в животе, то возможна такая опасная ситуация, как эктопическая беременность.
- Возрастные изменения. Задержки менструации на 10 и более дней и гипоменорея могут указывать на приближающуюся менопаузу.
- Неустановившийся цикл у подростков. Для периода полового созревания характерна нерегулярность менструального периода, а также слишком обильные или скудные месячные.
Почему появляются скудные месячные после задержки? Определить источник нарушения можно только после комплексного и всестороннего обследования. Для выявления причины гинекологи прибегают к следующим диагностическим процедурам:
- сбор анамнеза и гинекологический осмотр;
- взятие мазка из влагалища и его бактериологическое исследование;
- процедура УЗИ;
- измерение уровней гормонов (эстрогена, прогестерона, тестостерона);
- визуальное обследование внутренней поверхности матки с помощью эндоскопа;
- обследование щитовидной железы (УЗИ, анализ на тиреоидные гормоны);
- тест на беременность.
Некоторые женщины считают, что ситуация, когда после задержки снова пошли месячные, является благополучным исходом и не требует обращения к специалисту. Это мнение глубоко ошибочно, так как внезапное изменение характера месячных на более обильные или скудные является первым сигналом организма об имеющемся сбое. Отсутствие лечения часто приводит к усугублению проблемы и развитию опасных для женщины осложнений.
Какие методы применяют для того, чтобы нормализовать слишком обильные или скудные месячные, которые пришли после задержки? Как правило, главное внимание уделяется устранению основной причины, выявленной с помощью обследования.
Дополнительные методы помогают укрепить организм и быстрее справиться с имеющейся патологией.
Виды применяющейся терапии:
- лечение инфекции и воспаления половых путей;
- гормональная терапия с целью коррекции естественного баланса эстрогенов и прогестерона;
- хирургическое лечение (кюретаж, удаление спаек и полипов внутри матки);
- физиотерапия;
- лечение травяными сборами;
- коррекция питания, назначение витаминов;
- лечение у эндокринолога (при нарушенной функции щитовидной железы, надпочечников и др.);
- помощь психотерапевта (в случае, когда причиной нарушения явился стресс).
Те женщины, у которых пошли месячные после задержки, хотели бы знать причину подобного явления. Но больше всего их интересует, возможна ли беременность и нет ли опасности для будущего ребенка. Всем известно, что задержка – это один из признаков зачатия. А вот о чем говорят скудные выделения, знает далеко не каждый. Такое бывает даже в норме – примерно на 10–14 сутки после оплодотворения, как результат внедрения ворсин хориона в функциональный слой эндометрия. Проще говоря, небольшое и короткое кровотечение (не дольше 1–2 дней) свидетельствует об имплантации плодного яйца в матке. И этого не стоит пугаться, ведь все идет согласно физиологическому плану.
Но имплантационное кровотечение требует дифференциальной диагностики с другими причинами. Прежде всего следует исключить опасные состояния, связанные с вынашиванием ребенка. Речь идет о следующей акушерской и гинекологической патологии на раннем сроке:
- Самопроизвольный аборт.
- Внематочная беременность.
- Пузырный занос.
- Эрозия шейки матки.
- Травмы половых органов.
- Влагалищный варикоз.
Кроме того, скудные кровянистые выделения могут встречаться при инфекциях половых путей, чаще всего специфического характера (гонорея, трихомониаз, хламидиоз). Другое происхождение задержки и выделений встречается при нарушениях менструального цикла, в частности, опсоменорее. Провоцировать подобное состояние могут разнообразные факторы:
- Воспалительные заболевания (аднекситы).
- Эндокринные расстройства (гипотиреоз, поликистоз, гипопитуитаризм).
- Аутоиммунные и инфекционные болезни.
- Опухолевые процессы в головном мозге.
- Неполноценное питание.
- Физическое истощение.
- Эмоциональные стрессы.
- Вредные привычки.
Небольшие или даже обильные месячные после задержки также бывают в подростковом возрасте, когда цикл только устанавливается, и в климактерическом периоде, характеризующемся постепенным и неумолимым угасанием репродуктивной функции. Учитывая разнообразие возможных причин, происхождение проблемы должен установить врач.
Причины месячных, начавшихся после задержки, довольно многочисленны. Нужно рассматривать как физиологические, так и патологические состояния, имеющие связь с беременностью или протекающие независимо от нее.
Каждый процесс – патологический или физиологический – нуждается в верификации. А сделать это можно по его признакам. Клинические симптомы дают возможность предположить вероятное состояние, чтобы его затем подтвердить дополнительными методами. Значение имеют любые признаки: полученные при анализе жалоб или во время врачебного осмотра. Сначала выясняются характеристики самих выделений:
- Количество: скудность или обильность.
- Длительность: кратковременные или продолжительные.
- Внешний вид: ярко-красные, коричневые, с посторонними включениями (сгустки, слизь, гной, пузырьки).
Обязательно устанавливаются симптомы, сопутствующие выделениям и проводится их детализация. Некоторые признаки могут иметь определяющее значение в постановке диагноза, а значит, требуется повышенное внимание к ним со стороны женщины и врача.
Кровянистые выделения, похожие на скудные месячные после задержки, могут говорить о начинающемся самопроизвольном аборте. Этой ситуации боятся все беременные, ведь нормальное развитие плода – самое главное на ранних сроках. Предположить невынашивание можно и по другим признакам:
- Схваткообразным болям внизу живота, отдающим в крестец.
- Учащенному мочеиспусканию.
- Давлению на прямую кишку.
Если вовремя не остановить процесс на этапе угрозы аборта, то случится выкидыш, а значит, женщина потеряет еще не родившегося ребенка. Бывают ситуации, когда в матке задерживаются еще какие-то части плода (как правило, его оболочки). Тогда аборт называется неполным и ассоциируется с высоким риском кровотечений и инфицирования.
Начиная с третьей недели от последних месячных, кровянистые выделения могут пойти из-за нарушенной эктопической беременности. Это ситуация, когда плод имплантируется не в полости матки, а в другом месте. И чаще всего зародыш прикрепляется к слизистой оболочке фаллопиевой трубы. Сначала он растет, как и положено, однако уже совсем скоро возникнут осложнения. Плод не может адекватно расти в неприспособленном для этого месте, что приводит к аборту или разрыву трубы. И если первый протекает постепенно, то последний развивается остро, характеризуясь симптомами «острого живота» и признаками внутреннего кровотечения:
- Резкими болями внизу живота.
- Напряжением мышц передней стенки.
- Раздражением брюшины.
- Кровянистыми выделениями.
- Общей слабостью.
- Бледностью.
- Головокружением.
- Учащением пульса.
- Снижением давления.
При гинекологическом осмотре врач может заметить нависание заднего свода влагалища. А пальпация придатков на стороне разрыва сильно болезненна. Поздняя диагностика может привести к быстрому ухудшению состояния пациентки из-за развивающегося геморрагического шока.
Появление после задержки скудных месячных в сочетании с болевым синдромом может свидетельствовать в пользу внематочной беременности.
Особым осложнением беременности, когда возможны кровянистые выделения на фоне длительной задержки, считается пузырный занос. Он возникает из-за перерождения ворсин хориона в своеобразные пузырьки, заполненные жидкостью. Тогда у женщины отмечаются довольно характерные проявления:
- Кровянистые выделения с пузырьками.
- Несоответствие размеров матки гестационному сроку.
- Выраженные признаки токсикоза.
Опасность пузырного заноса заключается в том, что он может трансформироваться в злокачественное образование, которое прорастает всю толщу матки и даже распространяется за ее пределы путем метастазирования.
Скудные мажущие выделения на раннем сроке беременности могут идти из-за сопутствующей эрозии шейки матки. Это зачастую наблюдается после полового акта, а сам процесс приносит дискомфорт или даже боли. Но на вынашивание ребенка патология никак не влияет. Единственная опасность заключается в возможном присоединении воспалительного процесса.
Даже при беременности могут появляться специфические инфекции, передаваемые половым путем. Тогда на фоне задержки месячных появляются выделения, которые часто имеют коричневатую или красноватую окраску, неприятный запах, примесь слизи и гноя. При этом женщина отмечает появление следующих симптомов:
- Жжения и зуда во влагалище.
- Резей при мочеиспускании.
- Дискомфорта во время полового акта.
При гинекологическом осмотре заметны покраснение и повышенную ранимость слизистой оболочки влагалища, присутствие патологического налета. Инфекции, возникшие при беременности, могут ухудшить ее течение, распространяясь вверх – на матку и плод.
Задержка 10 дней и более (вплоть до 3 месяцев), после которой идут месячные, может появиться при нарушении менструального цикла, именуемом опсоменореей. Эта патология зачастую входит в понятие гипоменструального синдрома и характеризуется удлинением цикла, т. е. промежуток между выделениями увеличивается. Сами же месячные становятся скудными, а иногда, наоборот, обильными. Из-за нарушения фазности цикла происходит расстройство овуляции или она полностью отсутствует, что создает преграды для зачатия и беременности. А в дальнейшем развивается вторичная аменорея.
При опсоменорее возникает задержка, после которой, как правило, наблюдаются скудные и непродолжительные месячные.
Причину появления после задержки обильных месячных можно определить с помощью дополнительных методов. В диагностике нарушений используют лабораторно-инструментальные средства, среди которых нужно отметить:
- Общие анализы крови и мочи.
- Биохимию крови (гормоны, коагулограмма, антитела к инфекциям, маркеры воспаления).
- Анализ выделений.
- УЗИ малого таза.
- Кольпоскопию.
По результатам исследований станет ясно, почему появились кровянистые выделения после задержки, схожие с менструальными. При таких месячных возможна ли нормальная беременность, а, может, нужно предпринимать меры по ее сохранению или проводить другое лечение – это скажет врач. А женщине нужно лишь вовремя заметить нарушения и обратиться к специалисту.
источник
Менструация – это естественный процесс в женском организме. Начало менструации говорит о половом созревании девушки. После становления регулярного менструального цикла такие процессы будут происходить ежемесячно. Но цикл налаживается далеко не с первых месячных и нерегулярные месячные могут быть еще в течение двух лет. При этом, иногда месячные бывают обильными, иногда скудные.
У взрослой женщины таких проблем не должно быть. Если случается, что месячные пошли раньше срока, причиной могут быть различные сбои в организме и даже, в редких случаях, это сигнал о беременности. Задержка месячных, зачастую, говорит о случившимся оплодотворении и женщина беременна. Но если задержки менструации бывали и раньше, при этом беременность не наступала, женщине следует посетить гинеколога. Причин задержки месячных существует достаточно много и выяснить причину может только опытный специалист.
Скудные месячные после задержки в медицине принято называть гипоменореей. Менструальный цикл, месячные выделения и их количество напрямую зависит от работы половой системы женщины.
Первую очередь, это явление вызвано нарушением работы яичников. Негативно на правильное функционирование яичников влияют различные инфекции, воспалительные процессы (не только половых органов), а так же ряд внешних факторов. Если случилась задержка, после нее могут появиться, вместо месячных, скудные выделения коричневого цвета. К такому явлению также приводит деформация матки или ее оболочки.
Гипоменорея может сопровождаться:
- Головными болями
- Болью в пояснице
- Тошнотой
- Ощущением сжатия в груди
- Запорами
Если у женщины регулярный цикл и никаких сбоев не наблюдалось, при задержке месячных у нее сразу возникает подозрение на беременность. Прежде всего, следует проверить «залет» тестом на беременность. Если полоска только одна, следует посетить врача и выяснить причину сбоя.
У девушек в самом начале полового созревания цикл может быть нерегулярным. Иногда месячных вовсе нет 2-3 месяца, в некоторых отдельных случаях менструация началась и потом нет месячных больше полугода. Но также могут быть странные месячные, которые начинаются раньше времени или с задержкой, при этом обильные выделения сменяются слишком скудными. Такое явление считается абсолютно нормальным и если нет жалоб на самочувствие, посещение врача не требуется. Со временем цикл станет регулярным и месячные восстановятся.
Причиной скудных месячных после задержки может стать низкий уровень прогестерона. Благодаря прогестерону, обеспечивается нормальное протекание второй фазы цикла, которая начинается после овуляции. Если этого гормона не достаточно, вторая фаза может затянуться и происходит задержка. Для прихода месячных нужен определенный слой эндометрия матки, готового для отторжения. При недостаточности прогестерона слой эндометрия медленно образовывается и месячные задерживаются.
Недостаточность прогестерона вызвана гормональным сбоем, спровоцированным:
Также не исключена задержка месячных после перенесенных простудных заболеваний или других воспалительных процессов в организме, например воспаление мочевого пузыря.
С детства мамы учат девочек не садиться на холодную поверхность, чтобы не застудить женские половые органы. Взрослые женщины хоть и помнят об этом запрете, но могут случайно простыть. Слегка застуженные половые органы – это воспалительный процесс, который приводит к задержке и впоследствии идут скудные месячные или мазня. Но такое явление может быть одноразово и следующий цикл протекает в обычном русле.
Прием контрацептивов может негативно повлиять на месячные и стать причиной сбоя менструального цикла. Особенно, если женщина нерегулярно принимала контрацептивы или прекратила их прием.
Еще одной из причин странных месячных может стать отсутствие овуляции в этом цикле. Даже у здоровой женщины овуляция может не происходить один-два раза в год. Такой цикл принято называть ановуляторным. В этот период месячные могут быть довольно странные: скудная мазня после некоторой задержки. Лечение не требуется, но стоит внимательно отнестись к такому явлению
Причиной скудных выделений и задержки месячных может стать приближение менопаузы. Если возраст женщины превышает 45 лет, возможно, это явление – начало климакса.
Если наблюдается задержка более трех дней, а дальше пошли скудные месячные, для начала следует попробовать использовать тест на беременность. Две четкие полоски говорят о беременности. Но если вторая полоска еле заметная, это означает внематочную беременность. В этом случае следует немедленно обратиться к врачу, иначе последствия могут быть очень печальные.
При внематочной беременности могут быть скудные выделения, которые длятся дольше обычных месячных. Иногда такое явление наблюдается на протяжении долгого времени, периодически с болью внизу живота с одной стороны. Как правило, при внематочной левосторонней беременности (зародыш прикрепился в левой трубе) болит, соответственно, левая сторона. Правостороннюю внематочную беременность женщина может перепутать с аппендицитом. В любом случае, при проявлении малейших подозрений на внематочную беременность следует немедленно идти в гинекологию.
Но кроме всех отклонений от нормы, скудные выделения после задержки могут означать обычную беременность. По сути, это кровотечение, которые вызвано плодным яйцом во время прикрепления к стене матки. Зародыш нарушает целостность слизистой и могут появиться небольшие кровянистые выделения. Но также эти симптомы могут говорить об угрозе выкидыша.
Если случилась задержка и после нее начались мажущие выделения коричневого цвета, в большинстве случаев это отклонение от нормы. В любом случае, при появлении странных выделений посетите врача.
источник
Здравствуйте! После 7 месяцев (безрезультатного) активного планирования беременности сделала УЗИ органов малого таза и щитовидной железы.
Результаты УЗИ:
УЗИ органов малого таза (трансвагинальным датчиком).
День цикла – 5.
Тело матки:
Определяется в антерфлексио
Размеры 49x46x41 мм
Форма обычная
Контур ровный, четкий
Строение миометрия: диффузно-неоднородный.
Эндометрий – 4.8 мм.
Шейка матки:
Определяется размерами 30×22 мм.
Церквиальный канал не расширен, с анэхогенными кистозными образованиями до 4 мм.
Эндоцервикс – 2 мм, линейный, гиперэхогенный.
Левый яичник:
Определяется размерами 27x18x17, объем 5.5 см3
Строение: с фолликулами до 4-5 мм (до 8-10 в одном срезе)
Правый яичник:
Определяется размерами 30x29x27, объем 12.6 см3
Строение: с анэхогенными кистозными образованиями по переферии размерами до 9-12 мм (до 5 в одном срезе).
Примечание: в позадиматочном пространстве свободная жидкость 8.5 мм.
Заключение: УЗ-признаки диффузных изменений миометрия.
УЗ-признаки кистозных изменений яичника.
УЗ-признаки кист церквиального канала.
УЗИ щитовидной железы ( 28 августа 2012г).
Щитовидная железа расположена типично.
Форма обычная.
Правая доля: ширина 24 мм ( 13-18мм), толщина 20 мм ( 16-18 мм), длина 43 мм (40-60 мм).
Левая доля: ширина 25 мм ( 13 18 м), толщина 21 мм ( 16-18 мм), длина 43 мм (40-60 мм).
Толщина перешейка 6.5 мм ( до 5 мм).
Контуры ровные, четкие.
Эхоструктура однородная, среднезернистая.
Эхогенность нормальная.
Очаговые образования: в правой доле ближе к передней поверхности лоцируется анэхогенное образование с гиперэхогенным компонентом до 3 мм, в области перешейка лоцируется аналогичное образование 3.5 мм (фолликулярные кисты).
Подвижность – сохранена.
При ЦДК кровоток адекватный, симметричный в обеих долях.
Переферические лимфоузлы – без особенностей.
Заключение: УЗ-признаки диффузной гиперплазии щитовидной железы 2-3 степени, без перестройки ее структуры.
Результаты анализов крови на гормоны щитовидной железы ( 29.08.2012г).
ТТГ — 0,3045 (норма 0.3500 — 4.94).
Т4 — 14.91 ( норма 9.00 — 19.05).
Антитела к микросомальной тиреопероксидазе — 0.10 ( норма 0.00 — 5.60).
Возраст 36 лет, планируем 2 ребенка. Месячные без задержек, как по часам, безболезненные, длительность 3 дня, не обильные, но и не скудные. Цикл 30-32 дня.
Записалась на прием к эндокринологу и гинекологу, но только через неделю. Волнуюсь очень, что меня ожидает, что означают заключения УЗИ? И возможна ли беременность? Заранее спасибо!
источник
Задержку месячных в медицине принято делить на функциональную и патологическую. В первом случае проблема возникает из-за негативного воздействия внешних факторов и с болезнями она никак не связана. В то же время патологическая задержка указывает на наличие серьезных проблем со здоровьем. Рассмотрим, почему месячные пошли после задержки и насколько это опасно.
Для начала стоит разобраться, какая задержка месячных является нормальной, а какая – патологической. Если женщина ждала месячные, после задержки пришли месячные спустя 3-4 дня, то это является абсолютной нормальной ситуацией и не должно вызывать беспокойство.
Если же месячные опоздали на 7-10 суток, то здесь уже стоит задуматься. Если у женщины в этот период произошли какие-либо изменения в жизни, она сменила место жительства, много работала умственно или физически – повода для паники нет. С подобной проблемой сталкивается каждая женщина репродуктивного возраста 1-2 раза в год (не чаще). Это считается вариантом нормы.
Если задержка месячных составляет более 7 дней и такое происходит практически постоянно, то это говорит о болезни. Как правило – о гормональном сбое. В любом случае, очень важно обратить внимание на то, какие именно пошли месячные после задержки. При этом обязательно стоит учесть их обильность и консистенцию.
Если пришедшая менструация как-либо отличается от тех, которые были ранее – это серьезный повод насторожиться. Если задержка длилась более 10 дней, а потом начались месячные, то это может указать на такие состояния:
- Нормальная беременность. В этом случае месячные будут скудными, мажущими. В них не будут присутствовать сгустки крови.
- Внематочная беременность. В этом случае месячные скудные, имеют темно-коричневый цвет. Женщина жалуется на боли внизу живота с одной стороны.
- Самопроизвольное прерывание беременности. Ее можно заподозрить, если после задержки пошли обильные месячные со сгустками и они сочетаются с болями внизу живота. В выделениях будут присутствовать кусочки биологических тканей, которые являются частью плодного яйца. При подозрении на выкидыш нужно в самые короткие сроки обратиться к врачу. В противном случае женщина рискует столкнуться с тяжелыми воспалительными процессами в репродуктивной системе.
Опоздание месячных на несколько месяцев – признак тяжелейшего гормонального сбоя. С такой проблемой чаще сталкиваются молодые девушки, работа репродуктивной системы у которых еще не налажена полностью. Кроме этого гормональный сбой часто бывает у недавно родивших женщин и пациенток, которые приближаются к менопаузе.
Довольно часто женщины жалуются на странные месячные после задержки. Как правило, это проявляется в их обильности и длительности. Нередко при этом в выделениях можно заметить сгустки. К причинам странных месячных после задержки можно отнести ряд заболеваний.
Полипы эндометрия. С ними обычно сталкиваются женщины после 35 лет. К основным причинам полипов можно отнести гормональный дисбаланс и инфекционно-воспалительные процессы в репродуктивной системе. В этом случае у женщины наблюдаются обильные месячные со сгустками.
Как правило, они довольно болезненные. Причем боли по своему характеру напоминают схватки. При тяжелом течении патологии пациентка может жаловаться на незначительные межменструальные кровотечения из половых путей, обильные бели перед месячными и дискомфорт во время сексуального контакта. К основным способам лечения полипа эндометрия можно перечислить гормональную терапию и хирургическое вмешательство.
Маточное дисфункциональное кровотечение. Болезнь возникает в результате нарушения выработки половых гормонов организмом. В этом случае у женщины идут очень обильные месячные, которые не сопровождаются болями или каким-либо дискомфортом.
Долгие месячные после задержки в этом случае могут самостоятельно не закончиться. При этом самочувствие женщины будет постепенно ухудшаться. Суть лечения дисфункциональнных кровотечений состоит в употреблении кровоостанавливающих лекарств и гормональных средств.
Эндометриоз. Это заболевание, при котором слизистый внутренний слой матки разрастается за ее границы. Точные причины его развития на данный момент не установлены. В этом случае у женщины начинаются менструации, которые длятся больше нормы и сопровождаются болью. Данная патология является очень опасной. Без лечения она может привести к тому, что внутренний слой матки прорастет в соседние органы – кишку, мочевой пузырь. Способ лечения – гормональная терапия, хирургическое вмешательство.
Неправильное развитие матки. При неправильном строении детородного органа у женщины может быть затруднен выход крови наружу. Таким образом, она сворачивается, еще находясь в полости матки. Месячные в таких случаях бывают обильные и болезненные.
Инфекционные болезни. К таким можно отнести как венерические заболевания, так и обычную простуду, которая сопровождается сильным увеличением температуры тела. В этом случае обильность месячных будет нормальной, но в выделениях будет присутствовать большое количество сгустков. Способ лечения в данном случае будет зависеть от того, что именно спровоцировало болезнь. Так, при бактериальных инфекциях назначаются антибиотики, а при вирусных – противовирусные лекарства. Кроме этого обязательно выполняется симптоматическая терапия.
Нарушение свертываемости крови. В этом случае месячные после задержки длительные, однако проходят они совершенно безболезненно. В них также отсутствуют какие-либо сгустки. В этом случае женщина может жаловаться на слабость, сонливость, быструю утомляемость и головокружение. Остановить такую менструацию можно только путем употребления медикаментозных препаратов (в виде инъекций или в таблетированной форме).
Наличие опухоли доброкачественного характера (миомы). Это одно из самых распространенных гинекологических заболеваний. Основная причина его возникновения – гормональный сбой. При данной патологии у женщины происходит сбой цикла, а месячные идут обильные, с большими сгустками. Лечение миомы матки заключается в использовании гормональных лекарств, проведении хирургического вмешательства.
Употребление некоторых медикаментозных препаратов. Довольно часто столкнувшись с задержкой месячных женщины сами «назначают» себе такие препараты как «Утрожестан», «Дюфастон» и т. д. Такая самодеятельность может привести к сильному гормональному сдвигу в организме. Последствием таких действий может стать активный рост эндометрия и его дальнейшее отторжение в виде больших сгустков.
Использование внутриматочной спирали. Данное противозачаточное средство может становиться преградой на пути выхода менструальных выделений. Сгустки в данном случае могут указывать на наличие в выделениях оплодотворенной яйцеклетки, которая не смогла закрепиться в детородном органе.
Если у женщины начались странные месячные после задержки, ей очень важно знать, как отличить их от опасного для жизни профузного кровотечения. Главный признак месячных – это появление кровянистых выделений точно в положенный срок. При этом их характер должен быть таким же, как и в предыдущие циклы.
Что касается кровотечения, то при нем из половых путей может выделяться кровь, как со сгустками, так и без них. Оно обычно не совпадает с месячным циклом. Такое кровотечение невозможно остановить.
Кроме этого необходимо обратить внимание на объем выделений. Если количество крови совпадает с тем, что обычно бывает при месячных – причин для беспокойства нет.
Важным показателем в данном случае станет цвет выделений и их продолжительность. В норме месячные длятся около 5 дней и имеют средний по насыщенности или темный цвет. Ярко-алые, жидкие выделения, которые длятся более 7 дней, говорят о наличии кровотечения.
Обратиться к врачу необходимо, если месячные после задержки пошли, но их характер изменился. Однако сделать это в срочном порядке нужно если:
- месячные сочетаются с сильными болями;
- во время менструации произошло сильное увеличение температуры тела;
- у женщины присутствуют симптомы анемии (слабость, сонливость, быстрая утомляемость, побледнение слизистых оболочек);
- если замена прокладки требуется каждые 30-40 минут;
- если месячные после задержки со сгустками, которые имеют большие размеры или присутствуют в большом количестве.
При наличии подозрительных симптомов обращаться нужно к гинекологу. Он проведет опрос пациентки и назначит ей обследование. В последнее наиболее часто входит:
В некоторых случаях для постановки более точного диагноза может понадобиться консультация эндокринолога или венеролога.
Только таким образом можно максимально быстро выявить болезнь и подобрать эффективную схему лечения. Ни в коем случае не стоит затягивать с визитом в медицинское учреждение. Крайне не желательно заниматься самодиагностикой и самолечением, применять средства народной медицины. Это не только малоэффективно, но еще и опасно. При первых признаках недомогания лучше записаться к гинекологу.
источник