Меню

Болит живот вокруг пупка во время месячных

Боль в области пупка у женщин явление — довольно распространенное, и всегда этот признак сигнализирует о возникновении проблем со здоровьем. Симптом может отличаться интенсивностью, характером, а также локализацией. Причин его возникновения множество и большинство патологий, провоцирующих болевой синдром, крайне опасны, требуют медицинского вмешательства и лечения.

Такие дискомфортные, а иногда и нестерпимые ощущения сигнализируют о наличии в организме женщины серьезных заболеваний. Иногда причины болей ниже пупка не связаны с нарушениями работы внутренних органов, а возникают, например, на фоне ношения тесной одежды. Но также боль может спровоцировать неудачный пирсинг или естественные физиологические процессы, под которыми подразумевают беременность. Выявление причины появления неприятных симптомов — важная часть не только диагностики заболеваний, но также их лечения.

У каждой женщины беременность проходит индивидуально, и быстрый рост плода или одновременное вынашивание нескольких детей может вызвать боль в результате растяжения брюшной стенки.

Человек, который считает себя здоровым, может испытывать дискомфорт при глистных инвазиях — паразитарные заболевания способны не давать о себе знать длительное время, но часто провоцируют неприятные симптомы вроде боли в пупке.

Вызвать боль также могут расстройства желудочно-кишечного тракта, воспаление аппендикса — в этом случае болевые ощущения иррадиируют в разные части живота. Нередко симптоматика возникает на фоне гормональных колебаний, что свойственно пациенткам детородного возраста.

Чаще всего боль в области пупка у женщин связывают с заболеваниями мочеполовой системы. К расстройствам, которые характеризуются подобными симптомами, относят такие:

  • воспаление мочевого пузыря — цистит;
  • эндометриоз и эндометрит;
  • доброкачественные и злокачественные образования матки и придатков;
  • расстройства кишечника;
  • нарушение кровообращения в органах малого таза.

Боль в области пупка не всегда покалывает посередине. Она может беспокоить с одной или с другой стороны, возникать чуть ниже или выше.

Чтобы понять причину возникновения боли и начать правильное лечение, важно наблюдать за характером, интенсивностью ощущений, а также провести обследование для выявления возможных сопутствующих расстройств и осложнений.

У мужчин болевые ощущения в этой области живота в большинстве случаев связывают с кишечными расстройствами, аппендицитом или грыжей. У женщин этот список гораздо обширнее, они могут испытывать неприятные ощущения по многим физиологическим причинам, а могут мучиться болями, возникшими в результате развития опасных и иногда трудноизлечимых заболеваний.

К естественным причинам появления боли ниже пупка относят беременность и овуляцию. Практически в каждом менструальном цикле у женщины детородного возраста из яичника выходит яйцеклетка, боль вокруг пупка появляется в результате разрыва оболочки фолликула, в котором она созревает. Представительницы прекрасного пола, которые особенно восприимчивы к неприятным ощущениям, этот процесс ощущают сильнее, а для других он может проходить бессимптомно.

Болевые ощущения при овуляции не могут длиться более нескольких минут, поэтому чаще всего таким симптомам не придают значения — здоровью женщины они ничем не угрожают.

Появление боли ниже пупка у беременных не должно вызывать опасений — этот вполне физиологический процесс вызывает растяжение брюшной стенки в результате роста плода. Даже при нормальном развитии увеличенная матка смещает внутренние органы женщины и порождает не только дискомфорт, но и болезненные ощущения.

Но также при беременности может наблюдаться ухудшение перистальтики кишечника, затрудненная проходимость пищи или же индивидуальные особенности протекания этого физиологического процесса.

Различного характера болезненные ощущения возникают у женщин при развитии нарушений в работе органов малого таза. Боль в проекции ниже пупка чаще всего возникает в результате нарушений репродуктивной и мочеполовой сферы.

Может возникнуть при малейшем переохлаждении, а также при попадании болезнетворных бактерий. Чаще всего проявляется спазмами в области пупка с обеих сторон — колет сильнее при пальпации, а также во время полового акта. Боль сопровождается множеством характерных для воспаления симптомов.

Аномальное разрастание клеток эндометрия в нетипичном месте вызывает болевые ощущения во всей нижней части живота, в боку и пояснице, а также нередко локализуется в пупочной зоне.

Воспалительный процесс в мочевом пузыре всегда сопровождает такой симптом, как боль и, несмотря на то, что болит, как правило, в нижней части живота и паху, ноющие ощущения распространяются на пупок.

Воспаление придатка слепой кишки отличают внезапные рези, при обострении ощущения распространяются на весь живот. Может наблюдаться и острая колющая боль в пупке.

Воспаление слизистой оболочки кишечника проявляется не только болью, локализация которой может постоянно меняться, но и расстройством стула, вздутием живота.

Доброкачественные образования в матке длительное время ничем не проявляются, могут годами не давать о себе знать, если женщина не проходит плановых обследований. Но как только опухоль начнет сдавливать и вытеснять своим объемом близкорасположенные органы, возникнет боль. Сначала она носит ноющий непостоянный характер, но при нарушениях кровообращения начинают возникать спазмы.

Вызвать острые, колющие или ноющие боли в пупке могут патогенные бактерии или инфекции различной этиологии. Они поражают органы малого таза, вызывая воспалительные процессы в тканях.

Рак матки или придатков проявляется комплексом характерных симптомов, одним из которых является болевой синдром. Болезненные ощущения могут носить различный характер и локализоваться в любой области живота, не исключение пупочная область.

По тем ощущениям, которые испытывает женщина можно предположить у нее развитие того или иного заболевания.

Различной интенсивности спазмы и дискомфорт, появляющийся ниже, выше пупка, а также с левой или с правой стороны, свидетельствует о возможной гинекологической патологии.

Боль ноющего характера, усиливающаяся при нажатии или пальпации, чаще всего указывает на вирусное или бактериальное поражение кишечника. Резкие болезненные ощущения и спазмы появляются при воспалении аппендикса или прямой кишки.

Схваткообразная или тянущая боль, как правило, возникает при непроходимости кишечника или его завороте. Более сильные ощущения провоцирует грыжа, а также патологическое разрастание тканей (доброкачественные опухоли).

Различный характер болевых ощущений, который не дает возможности даже предположить тип заболевания, провоцируют злокачественные новообразования.

Для женщин причиной неприятных, а иногда и невыносимых болезненных ощущений часто становится врожденная патология — эндометриоз. Она до появления первых месячных не проявляется, но при изменениях гормональной активности в период полового созревания начинается деление клеток эндометрия, которые выходят за пределы матки. Боль ниже пупка — один из характерных признаков этого заболевания. Патологические клетки поражают не только детородные органы женщины, но и разрастаются, проникая в кишечник, постепенно затрагивают другие внутренние органы. Боль носит различный характер и усиливается по мере распространения очагов эндометриоза.

Выявить причину и установить заболевание, симптомом которого являются неприятные ощущения, поможет комплекс диагностических методов.

Для этого назначают следующие лабораторные тесты:

  • общий анализ крови;
  • развернутая биохимия;
  • копрограмма;
  • анализ на наличие антител к хеликобактериям;
  • посев на яйца глистов.

Кроме этого, проводят ультразвуковое исследование органов малого таза, рентген. К методикам, требующим проникновения в организм пациентки, относят колоноскопию и фиброгастроскопию.

К не менее информативным и более современным диагностическим способам относят также компьютерную и магниторезонансную томографию.

Для подтверждения эндометриоза и определения характера новообразований проводят гистероскопию или диагностическую лапароскопию, во время которой выполняют биопсию, а затем отправляют полученный материал на гистологическое исследование.

источник

Если болит пупок во время месячных, это может быть нормой только в одном случае: недомогание формируется за несколько дней до менструации и сразу проходит, когда она заканчивается. Такие явления выявляются у 70% женщин. Их развитие связано с увеличением уровня простагландинов – группы физиологически активных веществ, отвечающих за релаксацию стенок кровеносных сосудов, сокращение гладкой мускулатуры, снижение секреции желудочного сока, ингибирование липолиза. Организм по-разному реагирует на такие изменения. Как правило, синдром самостоятельно исчезает, как только девушки становятся мамами.

Каждый месяц в организме женщины созревает яйцеклетка. Если она не оплодотворяется, слизистый слой матки отторгается и вместе с кровотечением выходит наружу. Чтобы поскорее избавиться от ненужных тканей, детородный орган начинает сокращаться и вызывает боль в животе чуть ниже пупка в первые дни менструации. Облегчить состояние позволяет соблюдение несложных правил. Специалисты рекомендуют:

  • больше пить воды;
  • много двигаться — умеренная активность облегчает спазмы;
  • чаще принимать теплый душ;
  • использовать лекарственные средства, выписанные врачом.

Если матка расположена неправильно, болезненные ощущения усиливаются и перемещаются чуть выше. Но они при этом тоже считаются нормой.

Описываемый синдром может донимать и взрослых уже рожавших женщин. Это чаще всего связано с неправильной работой органов малого таза, гинекологическими заболеваниями, установкой внутриматочной спирали. Бывают случаи, когда формирование дискомфорта буквально приковывает пациентку к постели. Это тревожный симптом. Его наличие не всегда может быть безобидным.

В ряде случаев провокатором болей вокруг пупка являются проблемы с кишечником, глистные инвазии, психогенные факторы. Их возникновение во время месячных можно объяснить изменениями гормонального фона, которые стимулируют обострение уже имеющихся заболеваний. Понять, что именно происходит в организме, помогают сопутствующие проявления.

Патологии желудочно-кишечного тракта имеют следующие диагностические критерии:

Название болезни Особенности клиники
Гастрит Боль поднимается и отдается под ложечкой, беспокоит отрыжка, рвота, тошнота, чувство тяжести
Гастродуоденит Ноющие боли вокруг пупка появляются после приема пищи, возникает тухлая отрыжка, чувство распирания, упорные запоры
Язвенная болезнь Боли формируются натощак, стихают сразу после еды, пациенты жалуются на тошноту, газообразование, горький привкус во рту
Воспаление желчного пузыря Тупая боль вокруг пупка с правой его стороны, сухость в ротовой полости, поносы, отсутствие аппетита

На заражение глистами могут указывать следующие изменения:

  • неустойчивый стул;
  • зелень в кале;
  • кожные высыпания;
  • «летучие» боли вокруг пупка;
  • бруксизм — скрежет зубами;
  • проблемы с засыпанием;
  • эмоциональная нестабильность;
  • болезненный вид.

Больные жалуются на хроническую усталость, быструю утомляемость, неустойчивость настроения, ослабление самообладания.

Если во время месячных формируется дискомфорт в области пупка, появляется рвота и пульсирующая боль в висках, можно заподозрить абдоминальную форму мигрени. Описываемый симптом способен указывать на наличие грыжи или дивертикула (воспаления локального выпячивания кишечника), аневризму брюшной части аорты. Нельзя исключать вероятность онкологии.

Для определения причины недомогания необходимо записаться на прием к гинекологу. Он произведет осмотр матки, уточнит ее размеры, расположение, форму, возьмет мазок из влагалища для изучения микрофлоры, выпишет направление на УЗИ. Расшифровка анализов позволит понять, связано ли появление боли вокруг пупка во время месячных с заболеваниями органов малого таза, воспалительными процессами в мочеполовой системе, половыми инфекциями.

Если у женщины будут выявлены симптомы патологий органов пищеварительного тракта, ее перенаправят к гастроэнтерологу. Для постановки диагноза он может назначить проведение копрологии, обследование толстой и тонкой кишки при помощи эндоскопа. Обязательно проводится общий анализ крови, мочи. Первый позволяет обнаружить признаки воспаления и паразитарной инфекции, второй служит для выявления нарушения всасывания и дегидрации.

Если боли вокруг пупка считаются проявлением предменструального синдрома, женщине рекомендуют снизить физическую активность и принять обезболивающее средство. В остальных случаях производится этиотропное лечение. Его основная цель – устранение причины недомогания. Основу терапии любых воспалительных заболеваний составляет прием антибиотиков, витаминных комплексов и иммуномодуляторов.

источник

Боль в пупке может возникнуть как у младенца, так и у взрослого. Болезненность области живота, нередко, выбивает человека из состояния равновесия, лишая покоя днем и ночью.

Определение источника болезненного проявления не всегда является простой задачей в виду размытости симптоматики, когда сам пациент не может точно описать картину болевых ощущений. Причем осложняет диагностирование прием обезболивающих препаратов. Наличие сильных, изматывающих болей – это повод воспользоваться неотложной медицинской помощью.

[1], [2], [3], [4]

Подобные дискомфорты свидетельствуют о наличие серьезного заболевания или характеризуют сразу несколько проблем. Перед выявлением причины боли в пупке нужно оценить общее состояние пациента и проанализировать выраженные симптомы.

Болевой синдром может быть обусловлен неудачным пирсингом пупочной зоны. И совершенно неважно, если украшение уже давно снято.

В процессе беременности, особенно если женщина вынашивает двойню или имеет место многоводие, наблюдается сильное растяжение брюшной стенки. Это провоцирует нежелательные боли.

Наконец, в совершенно здоровом организме могут паразитировать простейшие, вызывая болезненность в области пупка. Заразиться глистными инвазиями можно в любом возрасте.

Наблюдение за характером появления и развития боли, определение сопутствующих симптомов помогают врачу диагностировать заболевание.

[5]

Клинические симптомы болезней прямой кишки всегда многогранны и часто выражены довольно смутно. На начальных стадиях заболевания протекают чаще всего бессимптомно, после чего возникают слабые признаки. Наряду с дискомфортами со стороны кишечника – вздутие, изменения стула, появляются неприятные ощущения в области пупка.

Например, схваткообразная боль в пупке у мужчин может означать ограниченное сужение кишки в результате следующих патологий:

  • неспецифический язвенный колит с образованием рубцовых структур;
  • болезнь Крона;
  • спаечные процессы;
  • злокачественные новообразования.

Мегаколон или заболевание Фавали-Гиршпрунга встречается чаще у мальчиков. Болезнь связана с расширением толстой кишки, что приводит к застою каловых масс. Хроническое воспаление слизистой оболочки вызывает вздутие, запоры, боль в центре живота. Вследствие переполненности кишки, давящей на диафрагму, сердце и легкие поднимаются вверх. Поэтому клиническая картина дополняется нарушением дыхания и сердечной деятельности.

Хроническому простатиту приписывают более ста различных симптомов, среди которых отмечают болезненность пупочной зоны. Конечно, для данного заболевания свойственны и другие признаки: проблемы с мочеиспусканием, сексуальная дисфункция, гормональные нарушения.

[6]

Проявление боли в пупке у женщин связывают с нарушениями мочеполовой сферы. Заболевания, вызывающие неприятные симптомы:

  • цистит – воспалительный процесс в мочевом пузыре;
  • эндометриоз – разрастание внутреннего слоя матки наружу;
  • фиброма матки – доброкачественный опухолевый процесс;
  • раковые поражения яичников либо матки;
  • синдром раздраженного кишечника – нарушение кровоснабжения;
  • грыжа пупка.
Читайте также:  Когда начинаются месячные живот становится большим может быть

Эндометриоз чаще является врожденным заболеванием. С наступлением месячных гормонозависимые клетки делятся и распространяются на соседние ткани.

Боль в пупке характеризует воспаления органов малого таза в результате поражения бактериями или развития опухолей. При появлении тревожных симптомов не откладывайте визит к врачу, чтобы избежать серьезных последствий – бесплодия или смертельного исхода.

Ребенок либо в силу своего малого возраста не может рассказать, что и как у него болит, либо не может точно описать происходящее с ним. Именно поэтому врачам очень сложно установить источник патологии.

У новорожденных нередко наблюдаются колики, газики, закупорки кишечника, которые проходят сами собой при достижении полугода. Малышу может не подходить прикорм или же маме нужно более тщательно следить за своим рационом, если ребенок находится на грудном вскармливании.

После шести месяцев у малышей может развиться гастроэнтерит, который сопровождается рвотой, диареей, температурой, снижением аппетита и ухудшением общего состояния.

Боли в пупке у ребенка старше года возникают после болезней, спровоцированных вирусами. Боль с рвотой могут свидетельствовать о наличии паховой грыжи.

Болезненность зоны пупка дошкольников вызывают запоры, инфекционные заболевания мочеполовой системы, пищевые отравления.

В начальной школе и у подростков неприятные ощущения в пупке появляются при:

  • гастроэнтерите;
  • пневмонии;
  • вирусных поражениях;
  • инфекциях мочеполовой сферы;
  • кишечных расстройствах;
  • неправильном питании;
  • запоре;
  • становлении менструального цикла у девушек.

Такое редкое заболевание, как абдоминальная мигрень, встречается в детском возрасте у 1-4%. Главный симптом болезни – приступообразная болезненность зоны живота размытого характера или сосредоточенная в пупке. Для приступов, длящихся от нескольких часов до нескольких суток, свойственны рвота, состояние тошноты, диарея, метеоризм. Дискомфорты протекают самостоятельно либо при головной боли. Для правильного медицинского заключения необходимо обследование невропатолога. Болезнь обостряется не менее двух раз в год, остальной период проходит в обычном режиме.

[7]

Ежедневное увеличение животика в объеме обуславливает растяжение мышц и кожи, что объясняет боль в пупке при беременности. В процессе развития эмбриона пуповина соединяется с воротами печени. После рождения сосуды пуповины соединяются в связку печени, что также объясняет причину болезненности во время беременности.

Ожидание малыша может омрачить формирование пупочной грыжи. Некоторые беременные замечают выворот пупка наружу, что проходит самостоятельно после родовой деятельности.

Сильные проявления боли в зоне пупка при тошноте, рвоте, запоре, повышенном газообразовании и частом пульсе – симптомы пупочной грыжи. Появившееся резко болезненное уплотнение требует врачебного вмешательства.

Боль в пупке может указывать на наличие кишечных инфекций или приступ острого аппендицита. У беременных симптоматика аппендикса является нетипичной, так как он смещен за счет увеличенной матки.

Любые болезненные проявления в пупочной зоне не должны оставаться без внимания будущей мамы и гинеколога.

[8]

Хронический энтерит описывают тупой, нерезкой, ноющей болью, усиливающейся после приема пищи. Боль вызывают воспаление и изменения слизистой оболочки тонкого кишечника. Спровоцировать болезнь могут вирусы, бактерии или паразиты. Хроническое течение энтерита происходит при урчании, вздутии живота, распирающем и болезненном чувстве в пупке.

Симптомы боли в пупке внезапного и резкого типа присущи аппендициту. Болевой синдром, как правило, смещается вправо и протекает с тошнотой, однократной рвотой, повышением температуры и учащением пульса.

Резкая боль сочетающаяся со вздутием и запором может быть симптомом ущемления пупочной грыжи. Заболевание не менее опасно, чем приступ аппендицита, требует хирургического вмешательства.

Только зарождающиеся болезни могут никак себя не обнаруживать, поэтому мощные болевые приступы являются сигналами о хронических, запущенных процессах.

Боли в области пупка беспокоят по различным причинам, к которым относят:

  • заболевания тонкой кишки различной этиологии;
  • хронический энтерит в стадии обострения – патологические изменения в слизистой из-за ранее перенесенных кишечных инфекций или лямблиоза;
  • аппендикс – острое заболевание брюшной полости, требующее оперативного вмешательства;
  • грыжа в зоне пупка;
  • раковые процессы около пупочной зоны;
  • дивертикулит – выпячивание слизистой тонкой кишки через слой мышц;
  • заворот тонкого отдела кишки (непроходимость);
  • проблемы с кровообращением, связанные с аневризмой аорты в области брюшины;
  • абдоминальная мигрень, чаще присущая детям.

Болезни любого органа брюшины могут отзываться неприятными ощущениями в пупке. Поэтому если боль в пупке носит нестерпимый, режущий характер – вызывайте неотложку.

[9]

Если вы отмечаете у себя боль вокруг пупка, то причины могут быть следующие:

  • кишечные колики – спазмирование мышц в результате проблем со стулом либо пищеварением, наличие дисбактериоза;
  • грыжа пупочная/межпозвоночная;
  • продвижение камней из почек/желчного пузыря – очень сильный болевой синдром, от которого нередко теряют сознание.

Язвенная болезнь тонкого или толстого отдела кишечника также может вызывать острые нестерпимые ощущения. Изначально боль локализуется вокруг пупка, по мере прогрессирования заболевания болезненная область распространяется на весь живот.

Боль ниже пупка проявляется при таких заболеваниях:

  • ущемленная грыжа – сопровождается острой болезненностью, кожа над грыжей синего цвета;
  • перитонит (воспалительный процесс в брюшине) – проявляется «кинжальной» болью;
  • дивертикулез толстой кишки – характеризуется мешковидными ответвлениями стенки кишки. Боли разнообразны по проявлению и интенсивности;
  • острый пиелонефрит – симптоматика зависит от степени нарушения мочевыделительной функции;
  • наличие камней в мочевом пузыре;
  • состояние задержки мочи.

Локализация болей ниже пупочной зоны может быть признаком аппендицита, заболеваний толстой кишки либо органов малого таза (в зависимости от пола пациента).

Заболевания прямой кишки вызывают боль ниже пупка у мужчин.

[10]

Синдрому раздраженного кишечника еще известному, как спастическое состояние толстой кишки или нервный желудок, свойственна боль ниже пупка слева.

Данная патология присуща больше женской половине населения возрастной группы от 20 до 40 лет. В основе болезни лежат два механизма: психосоциальное воздействие и сенсомоторная дисфункция (изменения висцеральной чувствительности с двигательной активностью кишечника). По преобладанию ведущего симптома различают три разновидности заболевания:

  • выраженные боли и метеоризм;
  • диарея;
  • запоры.

В процессе диагностики следует исключить систематическое воздействие таких факторов, как диеты или лекарственные препараты. Продуктами-раздражителями считаются – кофе, активизирующие газообразование напитки и еда, изменения рациона во время поездок.

Боли возникают, как правило, в светлое время суток и стихают ночью. Ощущения носят различный характер от давящего, распирающего, тупого чувства до сильнейших схваткообразных. Болевой синдром уменьшается после дефекации и отхождения газов.

[11], [12]

В правом нижнем квадранте живота расположен аппендикс, кишечник и мочеточники. У женщин в этой области находятся яичники и фаллопиевы трубы.

Если боль ниже пупка справа при нажатии пальцем не проходит в течение 12 часов, наверняка, это аппендицит. Раздражение или заболевание кишечника, опоясывающий лишай, а также сдавливание нервных окончаний, идущих от позвоночного столба, вызывают подобную боль.

Боли ниже пупочной зоны справа могут быть спровоцированы внематочной беременностью.

Причиной болезненности могут быть инфекционные болезни – гонорея, хламидиоз.

Образования кист, опухолей в органах малого таза сопровождаются хроническими болями.

У женщин боль под пупком чаще носит гинекологический характер. Такие дискомфорты могут быть связаны с болезнями мочевого пузыря, колитами, дисбактериозом.

Возникшая боль возле пупка указывает на ферментную недостаточность. Непереваренная пища вызывает брожение и раздражение слизистой тонкого кишечника. Неприятные ощущения появляются после приема бобовых, большого количества сладкого. Отмечаются метеоризм.

Внезапно появившиеся, резкие и сильные боли в непосредственной близости от пупка – это симптомы кишечной колики. Причиной может быть прием в пищу продуктов, насыщенных клетчаткой, употребление крепкого кофе, а также шоколад. Процесс нередко сопровождается ознобом, слабым состоянием.

Болезненность возле пупка вызывают глисты. Точно установить диагноз сможет врач на основании осмотра и результатов исследований.

Боль возле пупка слева – результат злоупотребления чаями для похудения или заражения глистными инвазиями. Параллельно наблюдается изменения стула.

Проявление симптоматики с температурой, слабостью и тошнотой может быть вызвано несварением либо отравлением. С целью снятия интоксикации рекомендуется принять активированный уголь, смекту. Следует обильно пить. Предпочтительно отвары трав антисептического вяжущего действия.

Зона от пупка слева отзывается болезненностью при почечных проблемах, заболеваниях поджелудочной железы.

[13]

Необходима обязательная консультация гастроэнтеролога, если отмечается боль выше пупка затяжного характера. Вызвать ее могут следующие причины:

  • гастрит – воспалительное заболевание слизистой желудка;
  • язвенная болезнь желудка либо 12п кишки;
  • рак желудка.

Для течения гастрита, язвенной болезни присущи тупые либо острые боли, распирающего или же ноющего типа. Момент усиления болевого синдрома нередко сопровождается рвотой, приносящей временное облегчение. Симптоматика становится ярче после приема острых, кислых блюд, кофе содержащих напитков. Болезнь обостряется в результате перенесенного стресса. При возникновении рвоты с содержанием крови, следует немедленно вызвать врача.

[14]

Желудочные проблемы – гастрит, язва, повышенная кислотность приводят к появлению боли чуть выше пупка. Продолжительный болевой синдром этой зоны указывает на заболевания 12п кишки, поджелудочной железы или желчного пузыря.

Боль около пупка является наиболее неприятной, предвещая серьезное заболевание.

Чаще проявляющаяся в школьном и подростковом возрасте абдоминальная мигрень, может встречаться у взрослых людей. Разлитая или локализованная в районе пупка боль характеризуется интенсивностью. Заболевание протекает при выраженной симптоматике:

  • тошнота;
  • рвота;
  • понос;
  • бледные и холодные конечности.

По продолжительности приступы делят на короткие (несколько часов) и длительные (несколько суток). Болезненное состояние может протекать на фоне мигрени либо после приступа головной боли.

Заворот тонкой кишки вызывает боли около пупочной зоны. Заболевание начинается остро и сопровождается нестерпимыми ощущениями, тошнотой, рвотой, задержкой стула и газов. Рвота носит постоянный характер и не облегчает состояние пациента.

Вызвать боль около пупка слева могут:

  • раздражение слизистой желудка – ноющие, резкие боли с тошнотой, рвотой. Неприятная симптоматика появляется после приема алкоголя, определенного вида пищи, систематического употребления аспирина;
  • грыжа – боль может отдавать в грудь;
  • поражения поджелудочной железы – локализация боли может быть также справа и посередине;
  • желчный пузырь;
  • заболевания легких – при вдохе ощущается болью в животе, если раздражение задело диафрагму.

В группу риска по заболеваниям желчного пузыря и поджелудочной железы попадают злостные курильщики, любители спиртного, диабетики и злоупотребляющие стероидными гормонами и мочегонными препаратами.

Боль справа от пупка может быть вызвана:

  • заболеванием печени – в результате инфицирования паразитами, воспалительного или инфекционного поражения. Печень – орган, чувствительный к лекарственным препаратам, злоупотреблению спиртным, стрессам и физическим перегрузкам;
  • плохим функционированием желчного пузыря по причине камней или нарушений со стороны печени. Закупорка желчных протоков нередко провоцирует желтуху;
  • панкреатитом или раком поджелудочной железы;
  • выпячиванием стенки кишечника (дивертикулит);
  • любой формой колита;
  • почечной патологией.

Аппендицит, дисфункции мочеполовой системы, нарушения в отделе кишечника, проблемы с правой почкой – все это причины, вызывающие боль правее пупка.

Боль слева от пупка является проявлением болезней селезенки, желудка, петли кишечника, поджелудочной железы.

Близко расположенная к поверхности тела, селезенка при патологическом процессе болезненно реагирует даже на незначительное давление. Увеличение органа в размере может вызвать его разрыв от небольшого нажима. Поэтому врач должен быть предельно аккуратен при пальпации, а пациент с инфекционным мононуклеозом воздерживаться от активных видов спорта. Разрыв селезенки сопровождается синюшным цветом кожи вокруг пупка.

Болезненность слева провоцируют скопления газов в кишечнике, гастрит, диафрагмальная грыжа.

Интоксикации или рак поджелудочной также чреваты неприятной симптоматикой слева от пупка.

[15]

Сильная, распространяющаяся в левую часть грудной клетки, почки, сердечную зону, поясницу, боль левее пупка свойственна острому панкреатиту.

Брюшная полость содержит лимфатические узлы, выполняющие защитную функцию, вены, артерии и жизненно важные органы. Раздражение нервных окончаний происходит при воспалительном процессе, отекании или другом нарушении внутреннего органа брюшины.

Любое из перечисленных ниже заболеваний может вызвать боль на уровне пупка:

  • растяжение капсулы печени при чрезмерной физической нагрузке;
  • болезни печени – гепатиты, опухолевые процессы, цирроз и т.п.;
  • проблемы с желчным пузырем (например, камни);
  • панкреатит острого или хронического течения;
  • спаечные процессы в области брюшины – образование рубцов из плотной соединительной ткани, которые вызывают боль при избыточном растяжении ткани;
  • присутствие паразитов;
  • инфекционные поражения – тиф, холера, дизентерия, которые способствуют увеличению лимфоузлов и появлению боли на уровне пупка;
  • раковые заболевания;
  • воспаление седалищного нерва, поясничный остеохондроз.

[16], [17]

Боль в пупке при нажатии может быть вызвана следующими факторами:

Омфалит или воспаление тканей в пупочной зоне чаще встречается у новорожденных. У взрослых к заболеванию приводит несоблюдение правил личной гигиены, неквалифицированный пирсинг. Травма пупка способствует проникновению болезнетворных организмов через поврежденную кожу.

Болезнь протекает с покраснением, отечностью зоны пупка с язвочками и гнойно-кровавым отделяемым. Различают простую, флегмонозную и некротическую форму заболевания. В двух последних стадиях развития отмечается распространение инфекции на сосуды, соседние ткани.

Чаще врожденная патология – свищ пупка – возникают из-за неправильности развития желточного и мочевого отростков. Приобретенная форма заболевания возможна в результате длительного воспаления стенки брюшины.

Болезненность пупка при нажатии может появиться при развитии грыжи или расширении пупочного кольца.

Червеобразный отросток слепой кишки или аппендикс способен доставить неприятности в любом возрасте из-за воспаления. Первые проявления заболевания легко перепутать с проблемами желудочно-кишечного характера. Поэтому важно самостоятельно уметь выявлять проблему в процессе ее развития.

Читайте также:  Была задержка 5 дней потом пошли месячные один день

Приступ аппендицита может напоминать обычное отравление либо энтероколит острой формы. Однако есть симптомы, отличающие воспаление аппендикса от других проблем:

  • резкие, ноющие, нередко расплывчатого характера боли с локализацией в зоне пупка указывают на острое течение заболевания;
  • маловыраженная болезненность с усилением при кашле и чихании;
  • выражены напряжения мышц области живота;
  • сопутствующие симптомы – тошнота, рвота;
  • повышение температуры характерно для гнойного процесса.

Самостоятельная диагностика с помощью методики Щеткина-Блюмберга: лежа на спине (ноги выпрямлены) надавите ниже пупка, затем резко оторвите руку. Если боль отдает в пупок, паховую область либо бок, то не упускайте время и направляйтесь в больницу.

[18], [19]

Локализация болевых ощущений в одном месте может свидетельствовать о различных заболеваниях. Боль внутри пупка является признаком:

  • острого аппендицита – приступ начинается внезапно с острой боли, которая охватывает весь живот, затем сосредотачивается в пупке и локализуется справа;
  • энтерита в хронической стадии – ноющую боль обостряет прием пищи;
  • дивертикулита (выпирание стенки кишки) – появление заболевания связывают с длительными запорами. Боль и воспаление возникают только в период обострения;
  • пупочной грыжи – в зоне пупка образовывается характерное выпячивание;
  • заворота в тонкой кишке – чаще всего отмечают у новорожденных девочек;
  • абдоминальной мигрени – приступ боли сопровождается с тошнотой, рвотой, диареей, светобоязнью и побледнением.

Боль в пупке различается по характеру, интенсивности и продолжительности. Течение одного и того же заболевания у пациентов может происходить по-разному. Картина болевого синдрома колеблется от еле заметного дискомфорта до нестерпимого состояния, заставляющего человека кричать. Неприятные ощущения могут быть расплывчатыми, смазанными, когда сам пациент не способен точно описать происходящее.

Медики выделяют психогенные разновидности болей, когда человек подсознательно провоцирует появление неприятной симптоматики или же болезненность связана с психическим напряжением, стрессовым воздействием. Например, ребенок, не желающий идти в школу, способен вызвать кишечные колики, тошноту и даже рвоту.

Различают следующие виды боли в пупке:

  • висцеральная – связана со спазмами/растяжениями во внутренних органах, что раздражающе действует на нервные окончания;
  • соматическая (перитонеальная) – результат раздражения брюшины, когда из-за патологий раздражаются спинномозговые нервы, проходящие в брюшной области.

Висцеральным проявлениям свойственны колики в печени, почках, кишечнике и т.п. По интенсивности такие боли имеют разлитой, тупой характер с локализацией в определенном органе, чаще в срединной линии живота. Передача болевых ощущений возможна в любые отделы тела.

Соматические боли – постоянные с натяжением мышц брюшины, острого/режущего характера, заставляющие пациента принимать неподвижное состояние.

Внезапная резкая боль в пупке с нарастающей интенсивностью может говорить об аппендиците. Для заболевания характерно смещение боли вправо, тошнота, рвота. Болезненность может ослабеть, но полностью не проходит. Симптоматика усиливается при нажатии с резким убиранием руки от живота, а также во время ходьбы.

Резкий болевой синдром характеризует ущемление пупочной грыжи. Процесс нередко сочетается с тошнотой, вздутием живота, рвотой, запором. В зоне пупка прощупывается овальное либо округлое новообразование, которое болезненно и не вправляется. Ущемленная грыжа, как и аппендицит, требуют хирургического вмешательства. Вправляемая грыжа не менее болезненна.

Резкая боль в пупке, отдающая в поясницу, при частой потребности мочеиспускания – признак продвижения камней в почках. Кишечной колике свойственны резкость и внезапность появления, особенно после переедания, обилия жирной пищи.

Ощущение рези в области пупка может свидетельствовать о ряде серьезных болезней. Режущая боль в пупке – симптом острого аппендицита или панкреатита. В случае обострения панкреатита рези отдают в спину, способны принимать опоясывающий характер. Воспалительные процессы в поджелудочной железе нередко сопровождаются вздутием, напряжением стенки брюшины. Аппендицит и панкреатит часто протекают с тошнотой и рвотой.

При гастрите отмечают режущее чувство после приема пищи с ощущением тяжести, отрыжкой и понижением аппетита. Симптоматика на фоне поноса характерна для острого инфекционного процесса.

Рези нередко беспокоят пациентов с холециститом. У женщин такие неприятные симптомы обнаруживаются при патологиях половой сферы. Любые нарушения со стороны пищеварительного тракта тоже могут вызвать сильные, режущие дискомфорты.

[20]

Острая боль в пупке указывает на проблему желчного пузыря, язву кишечника.

Боль, как при ударе кинжалом, описывает обострения язвы желудка/12п кишки, приводящие к прободению язвы. Угрожающему жизни состоянию присуще излитие содержимого желудка/12п кишки в полость брюшины. Больному приходится сковывать свои движения, фиксируя положение тела с меньшей болезненностью, ограничивая дыхательную активность. Живот не принимает участие в процессе дыхания, мышцы его находятся в напряжении. Нередко замедляется пульс, покровы кожи становятся бледными, выступает холодный пот.

Острая боль в пупке характерна для хронических процессов – энтерита, колита, гастрита, язвенной болезни, кишечной непроходимости.

Период беременности с интенсивным ростом живота может протекать с неприятными ощущениями. Тянущая боль в пупке при этом – не обязательно сигнал тревоги, а нормальный процесс растяжения брюшной стенки.

Болевые ощущения тянущего характера области пупка и низа живота указывают на заболевания мочевой или половой женской сферы.

Дискомфорты тянущего типа говорят о проблемах желудочно-кишечного тракта, к которым относят кишечную непроходимость, двигательную дисфункцию. Боль в области кишечника зависит от степени спазмированности и давления от скопившихся газов.

[21]

Растяжение стенок кишечника скопившимися газами при непроходимости либо метеоризме приводят к болям ноющего вида. Непроходимость вызывают опухолевые заболевания, заворот кишок, возникновение узлов. Данные недуги сопровождаются долго непроходящим болевым синдромом.

При хроническом энтерите (дистрофия и воспалительное заболевание слизистой тонкой кишки) возникает ноющая боль в пупке не резкого характера, в сопровождении с урчанием, вздутием живота. Болезнь протекает с сухостью кожи, ломкостью ногтей и кровоточивостью десен.

Ноющие боли чаще постоянного характера, усиливающиеся при кашле.

Колющая боль в пупке имеет место в случае обострения хронического дуоденита, язвы кишечника и 12п кишки.

Дуоденит (воспалительный процесс в слизистой оболочки 12п кишки) – одно из наиболее распространенных заболеваний, которому больше подвержены мужчины. Хронический дуоденит бывает язвенной и холецистоподобной формы. В первом случае к симптоматике добавляются отрыжка, изжога. Бывают изменения аппетита: то отсутствие, то жуткий голод. Иногда возникают боль за грудиной, нарушения глотания, головная боль. Болезнь может протекать при хроническом гастрите, энтерите, язве и панкреатите.

[22]

Развитие пупочной грыжи определяется такими симптомами, как тошнота, рвота, задержка стула и газов, частым пульсом. Состоянию свойственны сильные боли в области пупка.

Клиническая картина заворота тонкой кишки протекает на фоне резкой и сильной болезненности. Пациенты отмечают задержку стула и газов. Первые часы могут характеризовать схваткообразные боли.

Сильный болевой синдром зоны пупка характерен также при непроходимости, воспалительном процессе сигмовидной кишки, раковых заболеваниях, приступе аппендицита.

Ограниченному сужению кишки в результате ряда патологических изменений (язвенный колит с рубцовыми стриктурами, заболевание Крона, спаечные/опухолевые процессы) присущи схваткообразные боли в области пупка. Подобные болезненные проявления сопровождают также дискинезию кишечника при преобладании спастического компонента.

Схваткообразная боль с моментами затихания обычное явление для колики, развивающейся при несоблюдении диеты или тряске во время езды. Причиной появления желчной колики могут быть дискинезия желчевыводящих протоков, желчекаменная болезнь. Провокаторами могут служить также глисты, абсцессы печени, порыв кисты. Кишечная колика – результат воспалительных процессов в кишечнике, непроходимости, проблемы раздраженного кишечника и других патологий.

[23]

Пациенты с панкреатитом отмечают пульсирующие боли в области пупка, часто опоясывающего типа. Процесс сопровождается состоянием тошноты, рвоты с желчью, наблюдается диарея и вздутие живота.

Пульсирующая, ритмичная боль возникает при повышении давления полых органов. Например, синдрому раздраженного кишечника присуще медленное и быстрое попеременное сжатие кишечной стенки. Подобное состояние может вызывать пульсирующую боль.

Пульсация соответствует также гнойным, опухолевым образованиям пупочной зоны.

[24], [25]

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

При каких заболеваниях возникают боли в животе вокруг пупка?

На околопупочную зону передней стенки брюшной полости проецируется часть тонкого кишечника, а именно петли тощей кишки. Поэтому боль в животе вокруг пупка, как правило, свидетельствует о заболевании этого органа.

Тощая кишка является средним отделом тонкого кишечника и находится между двенадцатиперстной кишкой, которая расположена выше – в эпигастрии (под ложечкой), и подвздошной кишкой, которая в соответствии с названием расположена в правой подвздошной области (ниже пупка справа).

В тощую кишку поступает уже обработанное в верхних отделах пищеварительного тракта кишечное содержимое, смешанное с желчью и секретом поджелудочной железы. Здесь происходят сложные процессы пристеночного пищеварения, именно отсюда поступает в кровь основная масса питательных веществ, здесь же происходит обратное всасывание пищеварительных соков (в норме в день в желудочно-кишечный тракт пищеварительные железы выделяют до 10 л жидкости).

При повреждении тощей кишки ее функция нарушается, и жидкое содержимое с повышенной скоростью проходит через этот участок пищеварительного тракта. В результате нарушения всасывания воды развивается так называемая энтеральная диарея – жидкий водянистый или кашицеобразный стул, который беспокоит пациента три-пять раз в сутки.

Таким образом, боль в животе вокруг пупка часто сочетается с поносом. В таких случаях следует обращать внимание на характер испражнений (цвет, запах, наличие пены, кусочков непереваренной пищи и т.п.).

Тощая кишка находится достаточно далеко от заднепроходного отверстия, так что кишечное содержимое должно еще преодолеть часть тонкого и весь толстый кишечник. Поэтому при кровотечениях из этого отдела пищеварительного тракта кал приобретает вид темной вязкой массы (так называемый дегтеобразный стул), в случае появления такого тревожного симптома следует немедленно обращаться за медицинской помощью.

Поскольку в тонком кишечнике происходит окончательное переваривание пищи и всасывание питательных веществ в кровь, длительно протекающее нарушение деятельности тощей кишки неизбежно приводит к истощению пациента.

Поэтому даже при отсутствии каких-либо других тревожных симптомов время от времени появляющаяся боль в животе вокруг пупка в сочетании со склонностью к поносам должна рассматриваться как показание к обращению к врачу (терапевту или гастроэнтерологу).

Наиболее часто боль вокруг пупка свидетельствует о таких заболеваниях:

1. Острая непроходимость тощей кишки;

2. Нарушения кровообращения в сосудах брыжейки, снабжающей тощую кишку;

3. Воспаление тощей кишки (еюнит);

4. Недостаточная выработка ферментов, необходимых для нормального пищеварения в тощей кишке;

5. Злокачественные опухоли тощей кишки;

6. Функциональные нарушения моторики тощей кишки (синдром раздраженного кишечника).

Как видим, боль в животе вокруг пупка могут вызывать самые различные по своей природе заболевания. Все они имеют свои особенности, учитывая которые можно значительно ограничить диагностический поиск. Поэтому при появлении такого рода болевого синдрома следует обращать внимание на следующие моменты:

  • характер болевого синдрома (колющие, режущие, схваткообразные боли и т.д.);
  • что предшествовало возникновению болей (употребление тех или иных продуктов, физическая нагрузка и др.);
  • характер сопутствующих патологических симптомов (температура, рвота, понос, резкое ухудшение общего состояния и т.д.).

Предоставление лечащему врачу полной информации о заболевании поможет установить диагноз в кратчайшие сроки и приступить к адекватному лечению.

Боли в животе вокруг пупка могут возникнуть при нарушении продвижения кишечного содержимого по тощей кишке. Причиной патологии может быть механическое препятствие – закупорка просвета тощей кишки клубком аскарид, желчным камнем, разросшейся злокачественной опухолью (так называемая обтурационная кишечная непроходимость) или сдавление тощей кишки снаружи (спаечный процесс, заворот кишок).

У детей и лиц молодого возраста острая непроходимость тощей кишки может возникнуть в результате инвагинации – патологического внедрения участка кишечника внутрь соседнего вместе со всеми оболочками и частью брыжейки, в которой расположены сосуды, питающие стенку кишки.

Каковы бы ни были причины, вызвавшие нарушение продвижения кишечного содержимого, ответная реакция организма заключается в повышении силы и частоты перистальтики вышележащего отдела тощей кишки, клинически это проявляется возникновением схваткообразной боли вокруг пупка.

Приступы таких болей возникают, как правило, без видимой причины, часто ночью, что связано с физиологическим ритмом работы кишечника. В случае заворота кишечника или инвагинации больные нередко рассказывают о повышенной физической нагрузке накануне приступа. Кроме того, у таких пациентов часто обнаруживается наличие предрасполагающих факторов к развитию данного вида кишечной непроходимости (резкое снижение веса, юный возраст).

Боли вокруг пупка при острой непроходимости тощей кишки быстро достигают высокой интенсивности, светлые промежутки между схватками уменьшаются и боль становится нестерпимой.

Боль сопровождается мучительной многократной рвотой, которая приносит пациенту некоторое облегчение, однако не снимает боль. Сначала в рвоте присутствует съеденная накануне пища, затем – кишечное содержимое с характерным запахом.

Еще один характерный симптом острой кишечной непроходимости – задержка стула и газов. Этой задержке может предшествовать однократный жидкий стул, связанный с изгнанием содержимого из участков кишечника, расположенных ниже зоны поражения.

Со временем интенсивность рвоты и болевого синдрома начинает снижаться, что связано с истощением нервной ткани стенки кишечника. В таких случаях на фоне затухания боли состояние больного начинает прогрессивно ухудшаться, появляется симптоматика начинающегося шока (снижение артериального давления до 100 мм.рт.ст. и ниже, повышение частоты сердечных сокращений до 100 ударов в минуту и выше, слабость, головокружение, холодный липкий пот, страх смерти или полная апатия).

Особенно тяжело протекает острая кишечная непроходимость при вовлечении в процесс брыжейки кишечника (заворот или инвагинация кишки, спаечная болезнь). Потому что при таком механизме развития острой кишечной непроходимости в пораженный участок кишки прекращается поступление питательных веществ и происходит некроз стенки кишечника с развитием перитонита (воспаления покрывающей органы брюшной полости оболочки).

Читайте также:  Беременность и месячные сильно тянет поясницу

Подозрение на кишечную непроходимость является показанием к срочной госпитализации в хирургическое отделение стационара. Именно для острой тонкокишечной непроходимости характерен афоризм «Чем дольше живет больной до операции, тем меньше после нее». Безусловно, прогноз во многом зависит от причины нарушения продвижения кишечного содержимого, однако вопрос жизни и смерти зачастую решают именно упущенные часы промедления.

Острая боль в животе вокруг пупка возникает также при остром нарушении кровообращения в сосудах тонкого кишечника (острое нарушение мезентериального кровообращения). В таких случаях возникают очаги некроза в участке кишки, который питают пораженные сосуды (инфаркт кишечника) и развивается перитонит.

Наиболее часто причиной острого нарушения мезентериального кровообращения становится эмболия сосудов брыжейки – то есть закупорка сосудов кусочками тромбов, занесенными из сердца и аорты. Наиболее часто такое осложнение возникает при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, сопровождающихся образованием тромбов в камерах сердца и в полости аорты, таких как декомпенсированные пороки сердца, инфаркт миокарда, мерцательная аритмия, атеросклероз аорты, аневризма аорты и др.

Другая частая причина острого нарушения мезентериального кровообращения – закупорка просвета мезентериальных артерий тромбом (тромбоз мезентериальных артерий) или атеросклеротической бляшкой. Пристеночные тромбы в артериях, питающих тонкий кишечник, чаще всего возникают при атеросклерозе, реже при других системных заболеваниях сосудов (тромбангиит, узелковый периартериит и др.).

Реже причиной развития острого нарушения кровообращения в мезентериальных сосудах становится сдавление артерий извне злокачественными опухолями желудка и поджелудочной железы.

Клиническая картина острого нарушения мезентериального кровообращения мало зависит от причинного фактора и начинается с приступа мучительных схваткообразных болей в животе вокруг пупка.

Боли возникают без предвестников и очень быстро достигают крайне высокой интенсивности, так что пациенты стараются принять вынужденное положение в постели (как правило, боли стихают в коленно-локтевом положении). Болевой синдром чрезвычайно упорный, его сложно снять даже с помощью морфина.

Боль сопровождается учащением сердечных сокращением, повышением артериального давления на 30-40 мм.рт.ст., появлением холодного липкого пота, ощущением ужаса.

Другие особенно характерные признаки острого нарушения мезентериального кровообращения – рвота и послабление стула. Эти симптомы появляются сразу же после развития болевого синдрома и являются реакцией кишечника на ишемию.

В самом начале характерна одно-двукратная рвота желудочным содержимым и понос. Через 6-12 часов после начала заболевания, когда боль в животе стихает вследствие гибели нервных рецепторов кишки (стадия инфаркта кишечника), появляется кровь в рвоте и каловых массах, или выделения типа малинового желе из заднего прохода.

В дальнейшем развивается классическая картина перитонита: боль в животе приобретает разлитой характер, происходит задержка стула и газов, состояние больного прогрессивно ухудшается.

Пациентам с диагностированными тяжелыми заболеваниями сердечно-сосудистой системы следует помнить, что появление мучительных схваткообразных болей в животе в сочетании с рвотой и поносом служит показанием к экстренной госпитализации в хирургическое отделение стационара.

Прогноз при остром нарушении мезентриального кровообращения зависит как от причины, вызвавшей патологию, так и от быстроты оказания высококвалифицированной медицинской помощи.

Хроническое нарушение мезентериального кровообращения (брюшная жаба) чаще всего возникает при таких тяжелых системных поражениях артериальных сосудов, как атеросклероз и неспецифический аортоартериит.

Наиболее характерным симптомом брюшной жабы являются специфические болевые приступы, имеющие следующие черты:

  • боль локализуется вокруг пупка, нередко распространяясь на эпигастрий (под ложечку) и в правую подвздошную ямку (книзу и вправо от пупка);
  • приступ боли возникает через 20-40 минут после еды;
  • болевой синдром носит выраженный схваткообразный характер;
  • боль утихает после приема нитроглицерина.

Хроническое нарушение мезентериального кровообращения склонно к медленно прогрессирующему течению вследствие развития основного заболевания (атеросклероз, неспецифический аортоартериит).

Со временем больные сильно худеют, как вследствие голодания (пациенты вынуждены ограничивать себя в еде, поскольку прием пищи вызывает боль), так и вследствие развивающихся дегенеративных изменений в кишечнике, затрудняющих всасывание питательных веществ.

При длительном течении заболевания развивается дисфункция кишечника, проявляющаяся урчанием в животе после еды, метеоризмом, запорами. Со временем запоры могут смениться поносами с возникновением хронической диареи.

При подозрении на хроническое нарушение мезентериального кровообращения следует в плановом порядке обращаться к лечащему врачу-терапевту, возможно, понадобятся консультации гастроэнтеролога и кардиохирурга.

Боль вокруг пупка – характерный симптом хронического воспаления тощей кишки. Это заболевание в медицине называют хроническим еюнитом. Если воспалительный процесс охватывает весь тонкий кишечник, говорят о хроническом энтерите. В таких случаях боли вокруг пупка сочетаются с болями в эпигастрии и в правой подвздошной области.

О хроническом еюните следует подумать, прежде всего, в тех случаях, когда имеются факторы, способствующие развитию данного заболевания, такие как:

  • перенесенные кишечные инфекции (дизентерия, сальмонеллез, стафилококковая инфекция, энтеровирусные инфекции);
  • паразитарные заболевания и глистные инвазии (лямблиоз, аскаридоз и др.);
  • алиментарный фактор (питание всухомятку, несбалансированный рацион (употребление преимущественно углеводной, бедной витаминами пищи), злоупотребление острыми блюдами и пряностями;
  • пристрастие к алкогольным напиткам;
  • пищевая аллергия;
  • хронические нарушения кровообращения в мезентериальных сосудах;
  • врожденные аномалии строения кишечника или перенесенные операции на органах желудочно-кишечного тракта;
  • заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки, хронический панкреатит, хронический гепатит, цирроз печени, патология желчновыводящих путей;
  • болезни почек, ведущие к развитию почечной недостаточности;
  • эндокринная патология (тиреотоксикоз, сахарный диабет);
  • системные заболевания соединительной ткани;
  • обменные нарушения (подагра);
  • некоторые кожные заболевания (псориаз, экзема);
  • тяжелые патологии дыхательной и сердечно-сосудистой системы;
  • иммунодефицитные состояния.

Боль вокруг пупка при еюните может носить различный характер. Наибольшее беспокойство причиняют спастические боли, вызванные спазмами мускулатуры кишечника. Такие боли имеют высокую интенсивность и схваткообразный характер.

Боли в животе, связанные с метеоризмом, вызваны растяжением воспаленной слизистой оболочки скапливающимися в просвете кишечника газами. Такие боли носят постоянный характер, и стихают после отхождения газов или после дефекации.

Хронический воспалительный процесс в тощей кишке приводит к развитию мезаденита (реактивному воспалению лимфатических узлов брыжейки). Мезаденит проявляется болезненностью по ходу брыжейки тонкого кишечника (справа и снизу от пупка – область пупка – левое подреберье).

Если в воспалительный процесс вовлекается нервный аппарат кишечника и развивается ганглионит (воспаление узлов вегетативной нервной системы), то боли приобретают специфический жгучий характер.

Боли в животе, связанные с мезаденитом и воспалением нервных ганглиев, имеют постоянный характер, не стихают после дефекации и отхождения газов, не снимаются при приеме спазмолитиков (Но-шпа и т.п.).

Боли вокруг пупка при еюните, как правило, сочетаются с диареей. В тяжелых случаях частота стула может достигать 20 раз в сутки. Такой характер диареи связан с множественностью механизмов, обуславливающих послабление стула:

  • повышенная секреция желез кишечника;
  • воспалительные реакции, способствующие повышению онкотического давления в просвете кишечника (в полость тощей кишки попадают вещества, которые «притягивают» к себе жидкость);
  • ускоренная моторика тонкого кишечника;
  • недостаточное обратное всасывание желчных кислот, имеющих послабляющее действие.

Иногда понос возникает сразу после еды и сопровождается общей слабостью, дрожанием рук, падением артериального давления и повышением частоты сердечных сокращений.

Каловые массы, как правило, не содержат крови и слизи. Однако их количество увеличено, кал светло-желтого цвета жидкий или кашицеобразный, в нем заметны кусочки непереваренной пищи.

Дисбактериоз может вносить свои изменения в характер каловых масс. При преобладании бродильных процессов каловые массы пенистые, а при гнилостных – зловонные.

При выраженном нарушении пищеварения в тощей кишке развивается стеаторея (жирный кал). В таких случаях каловые массы приобретают серый цвет с жирным блеском и мазевидную консистенцию.

Еще один характерный симптом хронического еюнита – непереносимость сладкого молока. Боли вокруг пупка в сочетании с метеоризмом и поносом появляются или усиливаются после употребления блюд содержащих молочный сахар – лактазу.

Поскольку при хроническом еюните нарушается всасывание питательных веществ в кровь, развиваются признаки дисбаланса обмена белков, жиров, углеводов и минералов. Нарастают симптомы авитаминоза. Данные нарушения получили название общего энтерального синдрома, характеризющегося такими признаками, как:

  • общая слабость, головная боль, головокружения, раздражительность, ухудшение функции памяти и внимания;
  • прогрессирующее снижение массы тела, исчезновение подкожной жировой клетчатки, атрофия мышц;
  • ухудшение аппетита;
  • сухость и шелушение кожи, серый цвет кожных покровов, трещины на губах, пигментные пятна на лице и шее, ломкость ногтей, выпадение волос;
  • хроническая железодефицитная анемия;
  • признаки полигиповитаминоза (кровоточивость десен, носовые кровотечения, «куриная слепота», «заеды» в уголках рта, ощущение ползания мурашек по коже и др.)

Разумеется, все описанные выше симптомы развиваются постепенно. Однако, как показывает клинический опыт, случаи запущенного хронического энтерита сегодня не редкость. Поэтому при периодически появляющихся болях в животе вокруг пупка, сочетающихся с послаблением стула и метеоризмом, не следует заниматься самолечением и ждать развития всего комплекса признаков обменных нарушений. Единственная гарантия восстановления здоровья – это своевременное обращение к лечащему врачу (терапевту или гастроэнтерологу).

Боли в животе вокруг пупка в сочетании с диареей и метеоризмом характерны также для такой группы заболеваний, как энзимодефицитные энтеропатии. Под этим названием объединяют патологии, в основе развития которых лежит врожденная или приобретенная недостаточность выработки определенных ферментов или их биохимическая неполноценность.

В результате дефекта или недостаточности ферментов определенные сложные вещества не расщепляются на более простые, что приводит к нарушению всего процесса пристеночного пищеварения и всасывания питательных веществ.

Клинически энзимодефицитные энтеропатии проявляются непереносимостью определенных продуктов. При отсутствии адекватного лечения, которое заключается, прежде всего, в соблюдении диеты, энзимодефицитные энтеропатии у детей приводят к отставанию в физическом и психическом развитии, а у взрослых – к возникновению общего энтерального синдрома.

Наиболее часто встречается глютеновая энтеропатия, развивающаяся в результате врожденного или приобретенного дефицита фермента, расщепляющего глютен.

Как правило, первые клинические симптомы заболевания появляются в младенческом возрасте после включения в меню каш из зерновых продуктов, содержащих глютен (манная, овсяная, ячная каши и т.п.). Физиологические особенности развития пищеварительного тракта и иммунной системы способствуют тому, что симптомы заболевания усиливаются в раннем детском возрасте и практически исчезают в юности, чтобы вновь проявиться в зрелом возрасте (30-40 лет).

Следует отметить, что у многих пациентов заболевание протекает в легкой форме, так что его признаки в раннем возрасте могут остаться практически незамеченными.

Диагноз глютеновой энтеропатии устанавливается по клинике заболевания (непереносимость продуктов, содержащих пшеницу, рожь, ячмень, овес) и подтверждается иммунологическим исследованием (определение в крови антител к глютену).

Несколько реже встречается дисахаридазодефицитная энтеропатия. Различают первичную (врожденную) и вторичную (приобретенную) формы заболевания. Врожденная дисахаридазодефицитная энтеропатия проявляется в первые месяцы жизни, а приобретенная, как правило, значительно позже.

Клиническая картина врожденной и приобретенной дисахаридазодефицитной энтеропатии приблизительно одинакова: вскоре после приема содержащих дисахариды продуктов (молоко, сахар) возникает боль в животе вокруг пупка, метеоризм с выделением большого количества газов без запаха и водянистый понос.

Каловые массы светло-желтого цвета пенистые, содержат кусочки непереваренной пищи. Диагноз подтверждается специальными лабораторными пробами.

Схваткообразная боль в животе вокруг пупка может быть одним из первых признаков рака тощей кишки. В таких случаях болевой синдром сочетается с другими неспецифическими нарушениями деятельности пищеварительного тракта, такими, как тошнота, отрыжка, изжога, урчание в животе, немотивированные поносы.

Подозрение на злокачественный процесс должно возникнуть в тех случаях, когда время от времени появляется дегтеобразный стул и развивается прогрессирующая анемия.

Рак тощей кишки — достаточно редкое заболевание, болеют в основном мужчины 30-40 лет. Лечение исключительно оперативное. Прогноз зависит от стадии заболевания, поэтому при появлении подозрительных симптомов следует немедленно обращаться к врачу.

Синдром раздраженной кишки – функциональное заболевание пищеварительного тракта, для которого характерно нарушение моторики кишечника, схваткообразные боли в животе вокруг пупка и метеоризм.

Данная патология относится к заболеваниям современного цивилизованного человека, среди предрасполагающих факторов — постоянные стрессы, недостаточное содержание балластных веществ в рационе, гиподинамия.

Кроме того, способствуют развитию синдрома раздраженного кишечника эндокринные нарушения (ожирение, сахарный диабет, гипотиреоз, предменструальный синдром, дисменорея, патологический климакс). Женщины болеют в 2-4 раза чаще мужчин.

В отличие от других патологий, боль в животе вокруг пупка при синдроме раздраженной кишки может сочетаться как с поносами, так и с запорами.

Довольно часто наблюдается так называемый «овечий кал», нередко запоры сменяются поносами. При этом в кале отсутствуют кровь и гной, но возможно выделение большого количества слизи.

Характерная особенность синдрома раздраженной кишки – своеобразный суточный ритм появления признаков заболевания. Максимальная выраженность симптомов наблюдается в первой половине дня.

Иногда сразу же после завтрака возникает приступообразная боль в животе вокруг пупка и понос, приносящий облегчение. Днем пациентов беспокоит метеоризм, отрыжка воздухом, изжога и разной интенсивности боли вокруг пупка, стихающие после отхождения газов и дефекации.

Поскольку при синдроме раздраженной кишки поражаются все отделы тонкого кишечника, боль также может ощущаться в левом и правом подреберье, и в правой подвздошной области. К вечеру выраженность всех признаков заболевания постепенно снижается, так что ночью пациенты могут спокойно отдохнуть.

При подозрении на синдром раздраженной кишки следует обращаться к лечащему врачу-терапевту. Как правило, в дальнейшем будет необходима консультация гастроэнтеролога, эндокринолога и невропатолога.

источник