Причин, по которым болит правый или левый бок перед месячными, бывает множество. Среди них: физиологические изменения, характерные для определённых периодов менструального цикла, острые или хронические заболевания внутренних органов брюшной полости, неврологические нарушения, беременность. Отличить безобидные симптомы от признаков опасного состояния сразу непросто, при подобных ухудшениях самочувствия необходимо медицинское обследование.
Незначительная болезненность перед наступлением и вначале очередного менструального цикла считается нормой. Полость матки во второй его половине выстлан утолщённым слоем эндометрия, давление на периферические кровеносные сосуды возрастает, в организме задерживается жидкость. Тонус гладких мышц повышается. Результатом являются слабые или умеренные боли внизу живота, отдающие в левый или правый бок. Они без четкой локализации, имеют ноющий характер, сопровождаются обычно чувством тяжести или распирания. При выраженном предменструальном синдроме проявляются и другие симптомы:
- беспричинные частые перемены настроения;
- головокружение;
- тошнота;
- тахикардия;
- снижение или повышение аппетита.
В некоторых случаях склонность к отечности и спазмам в последние дни перед месячными отражаются на состоянии органов брюшной полости. Чаще реагирует кишечник: возникают повышенное газообразование, метеоризм, запоры, которые и вызывают характерные симптомы.
Гепатобилиарная система также откликается на происходящие в женском организме изменения. Болезненность в правом боку перед месячными может быть признаком спазма желчных протоков.
Со второго или третьего дня менструации болевые ощущения постепенно уменьшаются и проходят. При альгоменорее — синдроме болезненных месячных, женщинам приходится прибегать к помощи анальгетиков.
Патологическое происхождение болей, появляющихся в боку справа или слева, следует предполагать в первую очередь. Имеют значение их интенсивность, характер, периодичность, наличие дополнительных симптомов. Существуют несколько распространённых факторов, вызывающих ухудшение состояния.
Гормональные нарушения, воспаления или механические травмы могут спровоцировать разрастание маточного эндометрия за пределами полости. В результате перед каждой менструацией возникают колющие или режущие боли. Локализация и продолжительность их зависит от степени тяжести патологии. Сопровождающими симптомами являются темно-коричневые вязкие выделения из половых путей.
Причиной, по которой неожиданно заболел левый или правый бок перед месячными может быть аднексит. К распространённым признакам воспаления придатков относят регулярные тянущие боли и обильные слизистые выделения. Заболевание может иметь инфекционную природу, развиваться после переохлаждений, снижения иммунитета, гормональных сбоев в организме. При физических нагрузках, длительном пребывании на холоде боли усиливаются.
Неправильное формирование фолликула нередко оборачивается формированием кисты. При заполнении её полости экссудатом возникает резкая, чётко локализованная боль со стороны пораженного яичка.
Киста, развившаяся в результате гормональных нарушений, и достигшая крупных размеров, может спровоцировать разрыв стенок больного яичника. Перед месячными риск апоплексии повышается. При его развитии возникает резкий болевой приступ отдающий в бок и сравнимый по интенсивности с почечной коликой.
Имплантация образовавшегося после оплодотворения яйцеклетки зародыша в стенку фаллопиевой трубы или тазовую клетчатку чревата тяжелыми осложнениями. Внематочная беременность может наступить у полностью здоровой женщины, стать следствием спаечного процесса, эндометрита, других заболеваний придатков или полости матки.
О случившемся зачатии женщина может длительное время не подозревать, а задержку месячных списывать на стресс или утомление. В ряде случаев при внематочной беременности тест показывает отрицательный результат, а регулярные выделения сохраняются.
Характерный признак патологии: внезапная режущая или схваткообразная боль в животе, отдающая в бок, в поясницу или в задний проход.
Нередко с периодом перед началом менструации совпадают приступы заболеваний внутренних органов брюшной полости. Колющая боль в левом боку, усиливающаяся при резких движениях, может быть признаком кишечного дивертикула, мочекаменной болезни, невралгии. Болезненные симптомы справа часто указывают на развитие холецистита, функциональных нарушений со стороны печени, воспаление червеобразного отростка слепой кишки.
Тошнота, расстройство стула или повышение температуры, сопровождающие боли, подтверждают их патологическое происхождение.
Возникновение болевого приступа перед месячными — повод посетить врача-гинеколога и терапевта. Обращаться за консультацией необходимо вне зависимости от того, насколько сильными являются симптомы. Нельзя забывать, что боль даже слабой интенсивности часто сигнализирует о серьезной опасности. При нестерпимой же безопаснее вызвать скорую помощь.
Кроме обычного врачебного осмотра для исключения подозрений о развитии заболеваний могут потребоваться результаты клинических анализов мочи и крови, УЗИ брюшной полости. В сложных случаях: компьютерной томографии или МРТ.
Острые состояния: аппендицит, внематочная беременность, обтурация камнем мочеточника требуют срочного оперативного вмешательства.
источник
Большинство женщин может заранее предугадать начало предполагаемой менструации. Происходит это благодаря неприятным проявлениям предменструального синдрома, характерные признаки которого сложно спутать с чем-либо еще. Среди его симптомов особенно часто девушки отмечают болевые ощущения в области малого таза. Всегда ли они носят физиологический характер, и в каком случае стоит начать беспокоиться за собственное здоровье?
В норме овуляция (выход яйцеклетки в полость маточной трубы) наступает за 2 недели до начала месячных, при регулярном цикле, длящемся 28 дней. Около половины пациенток чувствуют приближение овуляторного периода и наступление самой овуляции. Ее внешними симптомами принято считать:
- увеличение молочных желез;
- усиление сексуального влечения;
- повышение аппетита;
- наличие небольших пятнышек крови на белье;
- резкие скачки настроения;
- усталость и быструю утомляемость;
- приглушенные схваткообразные и тянущие боли внизу живота.
Болевые приступы во время овуляции обусловлены тем, что в процессе выхода из фолликулярной оболочки яйцеклетка надрывает ее. Это сопровождается выделением незначительного количества крови и интерстициальной жидкости. Фаллопиева труба начинает интенсивно сокращаться, чтобы половая клетка быстрее продвигалась внутри нее. Все это раздражает брюшную стенку, поэтому женщина испытывает небольшую боль и дискомфорт.
Воспаление яичника является серьезной патологией, часто сопровождающейся параллельным поражением фаллопиевых труб. Болевые ощущения – один из ведущих признаков этого недуга. Игнорирование воспалительного процесса чревато его переходом в хроническую форму, а также возникновением осложнений.
Оофорит – это воспаление яичников, вызванное проникновением инфекционных агентов (стафилококков, стрептококков, кишечной палочки) в органы малого таза. Бактерии могут длительное время персистировать в организме пациентки и вызывать воспалительный процесс только в случае снижения его иммунных и защитных сил (например, при резком сбросе массы тела, затяжных стрессовых ситуациях, тяжелом сопутствующем системном заболевании).
Боли при оофорите имеют тенденцию к усилению перед критическими днями, носят мучительный режущий характер и сказываются на общем самочувствии пациентки: кровотечение может стать обильнее, температура повыситься до фебрильных показателей (38-39 °С). Также возможно присоединение симптомов общей интоксикации (тошнота, рвота, головные боли и так далее).
Аднексит представляет собой воспалительное заболевание, одновременно поражающее яичники и маточные трубы. Боли при этом будут сильнее выражены, с иррадиацией в крестцовую область. Кроме того, при данной патологии могут отмечаться гнойные выделения из половых путей, затрудненный выход мочи малыми порциями, болезненность и ригидность мышц живота.
источник
Месячные часто сопровождаются дискомфортом внизу живота, появляющимся из-за выхода неоплодотворенной яйцеклетки вместе со слизистой оболочкой матки из организма. Болевые ощущения могут возникнуть не только в области половых органов, но и в молочных железах, пояснице, некоторые девушки замечают боли в правом подреберье. Почему перед месячными болит правый бок, и к какому врачу обратиться?
Умеренные боли перед месячными являются физиологической нормой. Во время овуляции яйцеклетка выходит в полость маточных труб, ожидая оплодотворения. Если же этого не происходит, то половую клетку нужно вывести из организма вместе со слизистой оболочкой матки, которая увеличилась в период овуляции. Из-за отделения клеток эндометрия повреждаются сосудики и нервные окончания, поэтому возникают болезненные ощущения.
При первичной дисменорее – патологии менструального цикла, из-за которой женщина каждый месяц испытывает очень сильные боли и слабость – кровотечение может быть не очень активным. В этом случае повышенный дискомфорт уже является отклонением от нормы.
Обычно боли при месячных начинаются на 2-3 день, пик болезненности приходится на 3-4 сутки. Если же во время овуляции яйцеклетка была оплодотворена, то менструация не наступает, болевые ощущения не появляются.
В норме боли до и во время месячных должны быть только в низу живота и поясницы, в других случаях необходимо задуматься о причинах дискомфорта. Некоторые девушки жалуются на умеренные или сильные болевые ощущения в правом боку, причин у которых несколько.
Причиной того, что болит правый бок внизу, могут быть заболевания половых органов, ведь репродуктивная система располагается не только в нижней части живота, но и выше, примерно до пупка. Во время месячных появляется небольшое воспаление, поэтому болевые ощущения, вызванные имеющимися патологиями, усиливаются.
Беременность – это процесс вынашивания ребенка, развивающегося из оплодотворенной яйцеклетки. Узнать о ее наступлении можно при помощи дешевого и простого теста, реагирующего на специфический гормон. Часто девушки ограничиваются этим, не проходя УЗИ обследование. А ведь именно последний анализ поможет установить, правильное ли положение занял плод.
Яйцеклетка может закрепиться не только в матке, но и маточных трубах или яичниках, тогда наступает внематочная беременность.
При патологическом развитии беременности женщина через 2-3 месяца начинает испытывать боли в правом или левом боку, они имеют ноющий, тянущий или режущий характер, дискомфорт возможен внизу живота и спины. Возникает он из-за того, что плод начинает растягивать тонкие маточные трубы или яичники.
Выносить ребенка при внематочной беременности невозможно, ведь при этом маточная труба или яичник будут разорваны, плод погибнет, также под угрозой окажется жизнь матери. Если у беременной женщины появляются боли в боку, необходимо обратиться к гинекологу и сделать УЗИ, чтобы исключить патологическое расположение плода.
Яичники – парные органы женской репродуктивной системы, которые крайне важны для ее здоровья и возможности родить ребенка. Они выделяют гормоны, яйцеклетки, регулируют менструальный цикл, отвечают за развитие вторичных половых признаков.
Организм тщательно «следит» за здоровьем яичников, направляя туда обогащенную кислородом и иммунными клетками кровь, но иногда заболеваний этих органов избежать не удается. Различные правосторонние воспалительные процессы могут стать причиной того, что перед месячными болит правый бок.
Оофорит и аднексит – воспалительные процессы, которые поражают яичники и придатки, а причиной их становится присоединение бактериальной (стафилококки, стрептококки, кишечная палочка) или вирусной инфекции. Часто патогенные микроорганизмы вызывают воспаление из-за длительного влияния низких температур, низкого иммунитета или резкого похудения.
При оофорите или аднексите боли в боку имеют ноющий или режущий характер, они усиливаются перед началом месячных. Воспалительный процесс в яичниках сопровождается усилением кровотечения во время менструации, повышенной температурой до 38-39 градусов, слабостью и тошнотой.
Примерно за неделю-полторы до начала месячных, когда у женщины начинается овуляция, могут появиться постоянные ноющие боли в боку, а причиной их будет киста или поликистоз яичника. Киста образуется из-за того, что внутри яичника не до конца раскрывается фолликул, из него не выходит яйцеклетка, при этом там начинается воспалительный процесс с накоплением гноя или появлением уплотнения. Поликистоз – множественное образование кист в яичнике.
Причиной появления кист могут быть такие состояния:
- патологии развития репродуктивной системы;
- пониженное или повышенное содержание ФСГ – гормона, стимулирующего образование и выход яйцеклетки из фолликулов;
- пониженная или повышенная масса тела.
Боли при кистозах имеют ноющий характер, возникают они из-за того, что на яичник начинают влиять гормоны, чтобы он высвободил яйцеклетку в период овуляции. Дискомфорт может быть не сильным, но постоянным, поэтому неприятным.
Апоплексия – неотложное состояние, сопровождающееся нарушением целостности или разрывом яичника. Возникает оно из-за таких причин:
- физических травм;
- развития инфекции;
- внематочной беременности;
- варикозного расширения вен яичника;
- длительного воспаления яичника и придатков.
При правосторонней апоплексии боль в боку будет сильной режущей, постоянной, иногда из-за дискомфорта женщина сгибает корпус и не может его разогнуть. Сопровождается это состояние очень высокой температурой, потерей сознания, а если женщину вовремя не доставить в больницу, возможна смерть из-за потери крови.
Эндометриоз – патологическое увеличение толщины слизистой оболочки матки. При этом заболевании месячные более обильны, длятся дольше (около 9-11 дней), болевые ощущения во время менструации сильные, могут отдавать в правый или левый бок, область яичников.
Заболеть бок при эндометриозе может резко, ощущения будут ноющими и неярко выраженными. Иногда боли сопровождаются слабостью, понижением давления.
Миома матки – доброкачественное новообразование в мышечных тканях матки, которое появляется из-за гормональных сбоев или применения местных контрацептивов, например, спирали. Из-за того, что опухоль начинать «раздвигать» мышечные клетки, нервные окончания активно посылают сигналы о боли. Она может быть тянущей или режущей, отдавать вниз живота, в бок или молочные железы.
Сильнее низ живота, грудь и правый бок болят перед месячными, потому что тогда эндометрий матки уплотняется, а миома создает еще большее давление внутри мышечной ткани.
Сильнее низ живота, грудь и правый бок болят перед месячными, потому что тогда эндометрий матки уплотняется, а миома создает еще большее давление внутри мышечной ткани.
Бок болит перед месячными не только из-за гинекологических отклонений. Иногда ощущение дискомфорта вызывают другие факторы: заболевания органов брюшной полости или использование внутриматочных контрацептивов.
Аппендикс – небольшой отросток, который у человека считается рудиментом. Он был нужен на ранних стадиях эволюции, когда животные питались преимущественно травой, а в этом небольшом органе содержались полезные бактерии, которые помогали переварить целлюлозу.
Иногда аппендикс может воспаляться из-за размножения в нем бактерий или механических повреждения отростка, в таком случае развивается неотложное состояние – аппендицит. Появление воспалительного процесса может совпасть по времени с началом месячных, поэтому женщина рискует принять аппендицит за обычные менструальные боли.
Если в правом боку появилась сильная режущая боль, из-за которой невозможно разогнуть корпус, такое состояние сопровождается тошнотой и высокой температурой, необходимо немедленно обратиться в больницу, ведь разрыв аппендикса будет летальным для человека.
В правом боку также находится печень и желчный пузырь, а воспаление последнего – холецистит – по ощущениям тоже можно перепутать с менструальными болями.
Холецистит развивается из-за избытка желчи в желчном пузыре или на фоне образования камней, которые не дают ей выйти. Воспаление развивается достаточно медленно, сначала оно сопровождается ноющими болями в правом боку, которые можно перепутать с менструальными. Со временем воспалительный процесс усиливается, повышается температура, человек не может есть, а боли имеют уже режущий характер.
Дивертикулит или воспаление кишечника, а также повышенное газообразование могут стать причиной болей в боку перед месячными. В предменструальный период брюшная полость, груди и ноги отекают, в их тканях накапливается жидкость. При отеке живота у девушки, больной дивертикулитом или метеоризмом, сдавливание кишечника накопившейся жидкостью вызывает ухудшение симптомов этих заболеваний, возникают колющие или ноющие боли, которые могут отдавать в правый бок или вниз живота.
Иногда вопросом, почему перед месячными появляются боли в правом или левом боку снизу, задаются женщины, у которых установлена внутриматочная спираль. Это устройство содержит в себе гормоны, которые оно постепенно выделяет в матку, препятствуя наступлению беременности.
После физических травм, при активном половом акте или при неправильной установке внутриматочного контрацептива спираль может сдвинуться с места и «путешествовать» по матке, маточным трубам и даже яичникам. Это вызывает у женщины сильные острые боли в том боку, куда ушла спираль. При этом, помимо дискомфорта, появляется повышенная температура и воспаление в области малого таза, ощущается болезненность во время полового акта.
Во время аборта или диагностического выскабливания врач может затронуть не только слизистую оболочку матки, но и нижерасположенные ткани гладкой мускулатуры. Если ранки будут глубокими, то на их месте развивается рубцовая ткань, которая будет неэластична и подвержена воспалению, поэтому перед месячными могут появиться режущие или ноющие боли внизу живота, отдающие в поясницу или бок. При этом выделения во время менструации будут обильнее, чем в норме.
Боли в боку перед или во время менструации не являются нормой, поэтому их нельзя игнорировать дольше 2-3 месяцев, ведь если их причиной стали заболевания половой системы или аппендицит, здоровье девушки будет под угрозой.
Первое, что необходимо сделать при болях в боку – обратиться к гинекологу, который проведет сбор анамнеза и профессиональный осмотр. Если этот врач не сможет найти причины дискомфорта, то нужно посетить терапевта и хирурга, которые проведут пальпацию брюшной полости, чтобы отыскать причины болевых ощущений, если они не связаны с заболеваниями половой системы.
Иногда обычный осмотр у врачей не дает результатов, поэтому нужно проводить более детальную диагностику. У гинеколога необходимо обязательно сдать анализ мазка из влагалища, в котором можно будет обнаружить патогенные микроорганизмы. Именно они являются причиной воспалительных процессов в яичниках и придатках.
Помимо мазка, стоит сделать УЗИ органов малого таза и брюшной полости. На снимках ясно будет видно многие отклонения в состоянии органов, например, воспаление, появление рубцовой ткани, увеличение определенных структур, отложение камней в желчном пузыре.
Лечение болей в боку перед месячными зависит от причины этого явления. Если его вызвали заболевания половой системы, то необходимо будет пропить курс антибиотиков или противовирусных препаратов (в зависимости от природы патогена). Когда дискомфорт спровоцировал внутриматочный контрацептив, его необходимо срочно удалить.
Самолечение в этом случае недопустимо, ведь использование грелок для снятия боли только усугубит воспаление и метеоризм. Многие популярные обезболивающие препараты в этом случае не помогут снять дискомфорт.
Поскольку причин у болей в боку перед менструацией немало, сложно описать все меры профилактики, поэтому главными из них будут такие:
- регулярное посещение гинеколога (раз в 6 месяцев);
- ежегодное обследование у хирурга, терапевта, невропатолога;
- поддержка нормальной микрофлоры в кишечнике, чтобы избежать метеоризма и дивертикулита;
- избегание травм живота;
- установка внутриматочной спирали только в хорошей больнице.
Боли в боку до или во время месячных не являются физиологической нормой, поэтому их нельзя игнорировать или пытаться справиться с ними самостоятельно. Необходимо посетить гинеколога, хирурга и терапевта, чтобы найти причину этого отклонения и получить правильное лечение.
источник
Предменструальный период часто вызывает у девушек ухудшение самочувствия дискомфорт и болезненные ощущения. У большинства женщин боль наблюдается в области нижней части живота, поясничном отделе позвоночника и груди, но бывают случаи, когда перед месячными болит правый бок. Является этот симптом патологией или нормой рассмотрим далее.
При менструации иногда бывает боль в боку
В норме, в предменструальный период могут ощущаться незначительные болевые ощущения, которые проходят на второй день регул.
Если перед месячными болит правый бок, возможно влияние физиологических причин:
- нарушение системы кровообращения, приводящее к кровяным застоям в матке;
- загиб матки;
- гормональный сбой;
- первичная дисменорея;
- сбои функциональности яичников;
- травмы спины или внутренних половых органов.
Самостоятельно выявить по какой именно причине болит бок при месячных невозможно, поскольку провоцирующий фактор связан с работой внутренних органов.
Если дискомфорт беспокоит каждый менструальный цикл, желательно посетить гинеколога для определения причины и возможного выявления патологий, для проведения своевременного лечения.
При частых болях стоит показаться врачу
Вызвать боль в подреберье с правой стороны могут патологические причины, заключающиеся в развитии заболеваний разных областей организма:
- аппендицит;
- холецистит;
- воспаление половых органов;
- аднексит;
- поликистоз;
- апоплексия;
- эндометриоз;
- миома.
Не редко болит правый бок при месячных из-за установленной внутриматочной спирали, используемой с целью контрацепции. Сама по себе спираль не вызывает подобного симптома, но в случае травмирования при сексе или неправильной установки может произойти смещение, что и провоцирует патологический симптом.
После того, как происходит оплодотворение женской яйцеклетки, фолликул передвигается по маточным трубам для прикрепления к стенке матки. В этот период большинство женщин ощущает не просто дискомфорт, но и болезненные ощущения, которые могут возникать в области бока. Однако если наступает беременность без патологий, то в норме, менструация не наступает, а через 3 – 5 дней после зачатия боль исчезает.
Иногда боль — это признак удачного зачатия
В случае оплодотворения, если за неделю до месячных болит бок, у женщины может протекать внематочная беременность. Особенностью данного состояния является сильная боль внизу живота и пояснице, которая отдает в правый или левый бок.
При отсутствии менструации и наличии патологических симптомов следует не затягивать с визитом к специалистам. Внематочная беременность представляет риск для здоровья и жизни женщины.
Хирургическое вмешательство гинекологического типа приводит к травмированию функциональности репродуктивных органов, системы кровообращения и работе органов ЖКТ. Причины боли в боку перед месячными могут быть следствием проведенной ранее операции.
Кроме хирургических вмешательств, направленных на устранение патологий у женщины в области половых органов, причиной может стать проведение аборта.
Любая форма аборта, при отсутствии осложнений, не должна вызывать боль в левом боку при месячных (так же, как и правом). Но при осложнениях, например, инфицировании или перфорации, болевые ощущения имеют интенсивный характер в нижней части живота с распространением на боковую и поясничные зоны.
Причиной могут быть аборты или другие гинекологические процедуры
Еще одной причиной считается диагностическое выскабливание, проведенное с нарушением техники процедуры и повреждением мышечной ткани полости матки.
Бороться самостоятельно с болями в боку в предменструальный период или во время месячных не рекомендуется. Причина может быть достаточно серьезной и привести к осложнениям, которые будут дрожать и жизни больной.
Для облегчения состояния до визита к врачу можно принять обезболивающее или спазмолитик. Перед приемом препарата необходимо прочитать инструкцию, чтобы убедиться в отсутствии осложнений.
Желательно обратиться к гинекологу при появлении симптома, а не откладывать до окончания менструального цикла. В некоторых случаях проведение диагностики в момент менструации облегчит обследование и позволит получить более точные данные о клинической картине.
Медицинское обследование начинается с подробного опроса пациентки обо всех особенностях симптоматики. После беседа врача с женщиной, проводится гинекологический осмотр для оценки наличия возможных гинекологических патологий.
Часто проводится ультразвуковое обследование
Обязательно поводятся диагностические мероприятия:
- взятие мазка;
- сдача крови на уровень гормонов;
- УЗИ половых органов.
Если специалист данной области не выявляет осложнений, то пациентку могут отправить к другому врачу. Дальнейшее обследование зависит от предполагаемого диагноза.
Проведение любых мер по самостоятельной борьбе с болями в области боков при менструации предполагает высокие риски развития более тяжелых осложнений.
Лечение боли в боку должно назначаться только после того, как были поведены все необходимые методы диагностики и был установлен точный диагноз.
Важно! При болях в левом, либо правом боку не используют способы народной медицины. Нельзя греть болезненный участок, использовать компрессы или травяные отвары. Также не принимают бесконтрольное количество обезболивающих или медикаментов, оказывающих направленное действие (например, противовоспалительные).
Все особенности лечения определяются врачом и зависят исключительно от диагноза.
Посмотрите видео, чтобы узнать о причинах болей в правом боку:
Поскольку боль может появиться по абсолютно разным причинам, четких профилактических мер не существует.
Гинекологи дают только общие рекомендации:
- регулярно проходить обследование врача;
- при наличии заболеваний вовремя их лечить;
- поддерживать правильное питание;
- снижать риски травмирования спины и области живота;
- устанавливать внутриматочную спираль только у опытных врачей и по индивидуальной рекомендации.
Боль, до или вовремя месячных, в боку всегда является симптомом отклонения в функциональности организма. Данный признак может сигнализировать об опасных заболеваниях, тянуть с лечением которых нельзя. Поэтому если начинает беспокоить чувство боли в области правого бока, лучше сразу же отправиться к гинекологу.
источник