Меню

Болит весь живот перед началом и в начале месячных

График, по которому можно отслеживать регулярность и длительность своих месячных, ведут не все женщины. Большинство из них довольно точно предугадывают срок начала очередной менструации по изменению своего самочувствия, обусловленному физиологическими причинами. Болевые ощущения, дискомфорт внизу живота, общее недомогание за два или три дня до начала критических дней становятся почти привычным явлением. Нужно ли обращать внимание на интенсивность и характер неприятной симптоматики, зависящей от состояния здоровья женщины в целом, показателей гормонального баланса, циклических изменений в органах репродуктивной системы, тяжести течения предменструального синдрома? Умеренный дискомфорт, ощущаемый женщиной перед месячными, считают физиологически нормальным. Но спазматические острые боли и ощутимый дискомфорт, присутствующие перед месячными и не утихающие с началом менструации, должны насторожить каждую женщину и стать основанием для посещения гинеколога.

Содержание статьи:

Сильные боли перед месячными, началом менструации ни о чем хорошем не говорят. Сильная пульсирующая, острая или схваткообразная боль внизу живота, слева или справа живота, когда сильно колит, ноет или тянет живот до начала критических дней, это, чаще всего, признак патологии. Конечно же, если сильно заболело внизу живота перед месячными, нельзя исключать вероятность физиологической причины (неопасной для здоровья). Далее в статье подробно о том, какие заболевания могут быть, если очень сильно болит низ живота, слева или справа живота, какие могут быть болезни, если очень сильные боли и симптомы ПМС перед месячными.

Как отличить норму от патологии, ведь у каждой женщины свой индивидуальный порог болевых ощущений. Как понять, когда боль в животе при ПМС это норма, а когда сильные боли внизу живота слева или справа является симптомами патологической проблемы, заболевания. Сильные боли перед началом месячных можно трактовать по-разному, в зависимости от того, насколько женщина ощущает ухудшение общего состояния. Организм женщин с низким болевым порогом не справляется даже с легким болевым ощущением, и нуждается в приеме обезболивающего, а есть женщины, которые продолжают жить и работать в привычном режиме, несмотря на наличие болей интенсивного характера, терпеливо их перенося и не принимая никаких мер. Подобная ситуация ставит в затруднение врачей, когда им приходится слышать жалобы на сильные боли перед месячными, поэтому они ориентируются на комплекс всех симптомов.

Наиболее распространенные симптомы начала предменструального синдрома, это тянущие и ноющие боли внизу живота, которые могут отдавать в левый или правый бок, иногда боли внизу живота перед месячными могут отдавать в поясницу, низ паха, область лобка или зону копчика. Но такая боль до начала месячных не должна быть сильной, в идеале женщина должна чувствовать несильный дискомфорт или умеренные болевые ощущения. Негативно влиять на самочувствие женщины накануне начала очередной менструации может целый ряд факторов:

1 Чрезмерный уровень физических нагрузок из-за тяжелых условий работы или интенсивных занятий в спортзале, особенно на силовых тренажерах может вызвать очень сильную боль в животе. Иногда после серьезных тренировок женщина может почувствовать буквально невыносимую боль в животе, если в это время как раз должны начаться месячные. Силовые упражнения перед началом месячных часто усиливают болезненность и боли, усиливают другие симптомы ПМС (предменструального синдрома).

2 Причины усиления боли перед месячными могут крыться в пребывание в течение длительного времени в холодных условиях, ведущее к переохлаждению организма. Из-за того, что тело застуживается, особенно ноги, возможно возникновение спазмов в сосудах органов малого таза, которые усиливают ощутимость болей накануне месячных. Так перед месячные привычная и несильная боль в животе может перейти в очень неслабую тянущую или ноющую боль в животе.

3 Почему перед месячными боли в животе только усиливаются? Синдром предменструального напряжения, или проще — предменструальный синдром (ПМС). Не у всех дискомфортное состояние наступает за пару суток до начала менструации, у некоторых женщин оно ощущается гораздо ранее, дней за 5-7. Характерными признаками выступают тянущие тупые боли внизу живота в сочетании с вегетативными и неврологическими симптомами (тахикардией, головной болью, потливостью, онемением конечностей). ПМС классифицируют не как отдельную патологию, а как отдельный симптомокомплекс с разными клиническими формами течения, в зависимости от выраженности проявлений, способных нарушать привычный образ жизни и ограничивать трудоспособность женщины.

4 Что может быть, если в эти месячные заболел живот намного больше, чем обычно перед менструацией? Отсутствие достаточной двигательной активности. Гиподинамия, обусловленная «сидячим» принципом работы и малоактивным отдыхом, способствует развитию нарушений кровоснабжения органов малого таза и приводит к застойным явлениям. Это провоцирует усиление болевого синдрома, боли в животе становятся более ощутимыми на кануне месячных.

5 Избыточная масса тела порождает массу проблем в организме, лишь некоторые из них, это задержка менструации или ранние месячные, слишком обильные или очень скудные выделения при менструации, очень сильные боли в животе перед началом критических дней. Для многих малоизвестным является тот факт, что сама по себе жировая ткань выполняет, кроме остальных, и эндокринную функцию, то есть она выделяет в кровоток гормоны, например эстроген. Значительный избыток жировой ткани может существенно влиять на баланс гормональных показателей, а гормональные нарушения часто сопровождают болезненные менструации.

6 Заболевания пищеварительной системы могут вызвать очень болезненный предменструальный синдром. Из-за патологий желудка и кишечника часто наблюдаются спазмы и вздутие живота (метеоризм), раздраженные петли кишечника при этом оказывают давление на область матки и придатков, усиливая болезненность ощущений при месячных.

7 Использование внутриматочной спирали (ВМС). Для некоторых женщин ВМС – нежелательный вид контрацепции, поскольку может стать одной из причин появившейся дисменореи. Если после установки разного вида внутриматочных спиралей у женщины заболело внизу живота и боль не проходит, если такая боль в нижней части живота после установки ПМС регулярная, появляется периодически, следует обязательно обратиться за помощью к врачу.

8 Ряд гинекологических патологий, особенно тех, которые касаются состояния матки. Боли разной интенсивности могут возникать на фоне патологических изменений в мышечных маточных тканях или при аномальном анатомическом строении, что негативно отражается на сократительных способностях органа или свободном оттоке менструальных выделений. Это наличие в тканях матки миоматозных узлов, деформирующих полость матки, недоразвитость ее структуры, сужение цервикального канала, смещенное расположение в области малого таза, эндометриозное разрастание маточного эпителия за пределами границ органа. Все эти отклонения провоцируют разные болевые ощущения перед началом месячных и в ходе менструации.

9 Последствия гинекологических хирургических вмешательств, осложненное течение послеродового периода. Рубцовые и другие изменения в тканях половых органов, особенно матки и придатков, после операций могут стать причиной появления предменструальных болей.

10 Воспалительные процессы в органах мочеполовой системы. Ближе к началу месячных нередко обостряются хронически протекающие пиелонефрит, цистит и другие заболевания, усиливающие предменструальный болевой синдром.

Дискуссионный вопрос о том, могут ли возникать предменструальные боли у вполне здоровых женщин, разрешается общим мнением специалистов, что их физиологический характер проявляется в низкой интенсивности и размытости болевого синдрома. Наличие режущих, острых, спазматических болей перед началом критических дней – повод искать причину в гинекологической или иной патологии.

Если при внешнем гинекологическом осмотре у женщины не обнаружена патология, прояснить причины возникновения предменструального болевого синдрома можно с помощью проведения лабораторных анализов и последующей диагностики.

Ухудшение самочувствия перед месячными может наблюдаться при врожденных аномалиях строения матки и других половых органов, тогда говорят о первичных болях. Какие заболевания могут быть, при которых возможны вторичные и очень сильные боли перед месячными? Такие виды боли больше характерны для девочек-подростков в период становления менструального цикла и у молодых девушек на протяжении первых двух лет менструаций.

Какие заболевания могут быть, при которых возможны первичные и очень сильные боли перед месячными, из-за чего у женщины может так сильно заболеть в животе перед началом выделений? Почему перед месячными болит в животе? Вторичные боли возникают на фоне следующих заболеваний:

1 дисплазию соединительных тканей;

2 недоразвитие матки, загибы и деформации шейки матки;

3 недостаточность эндокринной функции связки «гипофиз-надпочечники-яичники».

Подобные заболевания способны провоцировать возникновение состояния серьезного предменструального синдрома накануне месячных с проявлениями различной степени тяжести:

1 головокружением, головнями болями по типу мигрени;

2 нарушением функции терморегуляции, чрезмерной потливостью;

3 резкими перепадами артериального давления;

4 ощущением онемения в верхних и нижних конечностях;

6 пищеварительными расстройствами;

7 появлением отеков в разных частях тела;

8 попеременным резким покраснением или побледнением кожных покровов;

9 интенсивным болевым синдромом внизу живота.

Эндометриозная патология, помимо болевых ощущений, может проявляться специфическим характером вагинальных выделений, на которые нужно обратить внимание. Месячные при эндометриозе нередко сопровождает появление коричневатых сгустков, которые наблюдаются в начале и в конце менструации. Если у женщины боли перед месячными имеют внезапный характер, отличаются резкой интенсивностью и спазмами, можно заподозрить развитие внематочной беременности, угрозу выкидыша или резкое прогрессирование роста миоматозных маточных узлов.

Предменструальные болевые ощущения характерны для гинекологических воспалительных заболеваний, например, аднексита, сальпингоофорита, а также при кистозных поражениях тканей придатков и спаечном процессе в органах малого таза. Явления дисменореи сопровождают часто нарушения регулярности менструаций, когда имеются задержки до 10-14 дней.

ИППП в некоторых случаях имеют скрытый характер, и протекают на ранних этапах без ярко выраженной симптоматики. Изменения в матке и придатках, вызванные действием возбудителей инфекций, перед началом месячных из-за гормональных скачков могут обостряться, проявляясь выраженной болью и другими признаками в виде нехарактерных вагинальных выделений, ощущения зуда, жжения и отечности наружных половых органов. Какие болезни, не имеющие отношения к половой сфере, могут привести к тому, что тянущая, ноющая, острая или тупая боль в животе станет сильнее, чем была раньше при ПМС в такое же время? Перед началом месячных могут появиться боли, которые совсем не связаны с гинекологическими проблемами из-за:

1 кишечных патологий (синдрома раздраженного кишечника, запоров, кишечной непроходимости);

2 обострения хронического течения аппендицита;

3 сосудистых нарушений при варикозном расширении вен в органах малого таза;

4 болезней мочеточников или мочевого пузыря.

Если обострение этих заболеваний пришлось на время ПМС, то болевые ощущения воспринимаются как боли в матке, придатках и вагинальной области.

Прояснить причины возникновения предменструальных болей можно по результатам тщательного обследования. Для полноты клинической картины врачу нужно иметь сведения:

1 о характере, регулярности, интенсивности болевого синдрома;

2 о наличии сопутствующих симптомов;

3 о методах контрацепции, используемых пациенткой;

4 о предыдущих диагнозах, если ранее выявлялись воспалительные гинекологические заболевания и методах их терапии;

5 о характере ранее проведенных пациентке манипуляций и оперативных вмешательств (диагностические выскабливания, гистероскопия, аборты, ход послеродового периода).

Лабораторные исследования включают:

1 общий и биохимический анализ крови, мочи, влагалищных мазков, соскоба с поверхности шейки матки;

2 бакпосев, иммуноферментный анализ, ПЦР-метод для определения возбудителей инфекций при наличии оснований, что боли могут быть следствием инфекционного заболевания.

О состоянии матки, придатков, маточных труб можно судить по результатам УЗИ-диагностики, помогающей выявить признаки воспалительных процессов, а также наличие новообразований в этих органах (кисты, фибромы, миомы). На УЗ-исследовании врач может оценить состояние маточных труб, выявить сужение цервикального канала, наличие рубцовой ткани и спаечного процесса. Если гинеколог не находит оснований для объяснения наличия сильного болевого предменструального синдрома, женщине рекомендуют посетить других врачей (эндокринолога, гастроэнтеролога, невропатолога). Нужно запастись терпением, ведь выполнение диагностических процедур может занять один или два месяца, но отступать нельзя, поскольку только так можно выявить первоисточник болезненных ощущений перед началом месячных.

Физиологическое течение ПМС в большинстве случаев не отличается ярко выраженной болезненностью. Напряженность, возникающая внизу живота, не имеет конкретной локализации, появляются ощущения размытых болей. При двигательной активности или в результате смены позы они не усиливаются, а остаются на прежнем уровне. Боли при ПМС сопровождаются другими симптомами, в числе которых:

2 повышенная раздражительность;

4 повышение чувствительности в молочных железах;

Периодичность такой симптоматики четко прослеживается в соответствие с менструальными циклами, начинаясь преимущественно за 3-5 дней до начала очередной менструации. При патологическом характере ПМС его признаки отмечаются не только накануне месячных, но и в течение разных фаз месячного цикла. Боли перед месячными имеют более выраженную интенсивность, а также часто иррадиируют в пояснично-крестцовую, ягодичную область. Она плохо купируется анальгетиками.

Что касается очень сильных, режущих болевых ощущений с четкой локализацией, когда пациентка ищет удобное положение, чтобы их облегчить, то это указывает на другую патологию, но не на предменструальный болевой синдром. Необходимо дифференцировать подобные боли от симптомов острого воспаления аппендикса, перекрута ножки или разрыва кистозного образования или маточной трубы. Это может сделать только врач, поэтому в подобных ситуациях пациентке лучше вызвать неотложку.

Что нужно делать, чтобы определить причину, почему перед месячными болит живот и тянущая или ноющая боль никак не прекращается? В первую очередь, нужно посетить гинеколога, если прослеживается четкая зависимость появления болевого синдрома перед началом менструации. Результаты гинекологического осмотра, данные собранного анамнеза и лабораторных анализов, определят дальнейшее направление действий. Не исключено, что потребуется консультация эндокринолога, невропатолога, гастроэнтеролога, психиатра.

Медикаментозного способа лечения предменструальных болей следует избегать до получения результатов диагностики и рекомендаций врачей. Выявленные эндокринные отклонения в работе яичников, надпочечников, щитовидной железы требуют коррекции гормональными препаратами, схему лечения которыми может назначить только врач. Дополнительно назначается витаминотерапия, которую проводят пероральными или инъекционными препаратами, или с помощью БАДов.

Проблемы воспалительного характера решаются приемом антибиотиков или антибактериальных средств, которые пропишет гинеколог. Что делать, если возникает боль перед месячными, как избавиться от сильной боли в животе при ПМС, как можно облегчить предменструальные боли в животе, какие таблетки помогут? Облегчение боли достигают приемом спазмолитиков и анальгетиков. Для улучшения оттока менструальных выделений проводят комплекс лечебных мероприятий, направленных на улучшение кровообращения и снятие отечности тканей, например, курсы электрофореза, массажа, лечебной гимнастики. Полезно активизировать щадящую двигательную активность, без силовой нагрузки, посещая бассейн или танцы.

Хорошим помощником в облегчении предменструальных болевых ощущений выступает фитотерапия. Снизить интенсивность болей можно употреблением отваров из таких трав, как тысячелистник, корень лапчатки, шалфей, спорыш. Помните. Самостоятельное выявление причин предменструального болевого синдрома невозможно. Причем пациентке сначала предстоит убедиться, что боли – это следствие ПМС, а не конкретной патологии гинекологического или другого характера. А это можно сделать только с помощью медицинских специалистов.

источник

Менструация – естественный процесс организма, характеризующийся нормальным функционированием репродуктивной системы женщины. Тем не менее, каждая женщина испытывает разные по интенсивности и продолжительности боли перед месячными. Болезненность внизу живота может быть незначительной, а может доставлять сильный дискомфорт, который не позволяет женщине полноценно осуществлять какую-либо деятельность.

Причины болей внизу живота могут быть различными. Только квалифицированный специалист может назначить необходимые обследования для выяснения точных причин.

Если за неделю до менструации или непосредственно перед её наступлением очень сильно и невыносимо болит или ноет низ живота, визит к врачу откладывать не стоит. Это обосновано тем, что болезненность – довольной частый признак того, что в организме женщины что-то не в порядке.

Своевременное лечение и выполнение рекомендаций гинеколога позволит предотвратить возможные осложнения и сохранить репродуктивную функцию.

В данной статье рассматриваются наиболее распространённые причины болезненности перед месячными.

Альгоменорея представляет собой распространённое гинекологическое отклонение, характеризующееся расстройством менструальной функции и болезненным протеканием менструации. Встречается альгоменорея практически у каждой второй женщины.

Данное нарушение проявляет себя периодическими болями внизу живота перед наступлением месячных. Боль в нижней части живота может быть разной по интенсивности и продолжительности. У женщины возникает ощущение, что боли охватывают кишечник. Альгоменорея в большинстве случаев начинается за неделю до начала месячных и может продолжаться на всём протяжении менструального цикла. Характер боли, свойственной для альгоменореи, можно описать как схваткообразный, тянущий, ноющий.

Различают первичную и вторичную альгоменорею:

    Первичная альгоменорея возникает в результате нарушения оттока менструальной крови и спазматических сокращений матки. На вопрос, почему появляется первичная альгоменорея, можно ответить так: неправильное положение матки (например, её отклонение кзади), заболевания эндокринного характера, внутриматочная контрацепция (спирали и т. п.), повышенное количество простагландинов.

Помимо болезненных ощущений в нижней части живота, женщина может испытывать слабость, тошноту, головную боль, депрессивное настроение. Интенсивность болевых ощущений при альгоменореи, как правило, негативно сказывается на работоспособности, самочувствии, настроении женщины.

В связи с этим важно знать, почему возникает альгоменорея. Причины появления данного нарушения менструальной функции различны. В подавляющем большинстве случаев альгоменорея является сопутствующим заболеванием, встречающимся при других гинекологических болезнях – таких, как эндометрит, воспалительные процессы в полости матки, воспаление придатков матки, инфекционные заболевания мочеполовой сферы.

Лечение должно быть направлено на устранение основной причины. После этого возможно будет снизить проявления альгоменореи.

Почему ещё могут возникать боли внизу живота, будет сказано далее. Если за неделю перед началом месячных тянет и ноет низ живота, это свидетельствует о том, что с организмом что-то не в порядке.

Наиболее распространённые причины, помимо альгоменореи, в результате которых возникает болезненность перед месячными:

  • Недостаточная лютеиновая фаза вследствие низкого уровня прогестерона.

В этом случае низ живота постоянно ноет, живот словно распирает, могут быть спаечные процессы в полости матки и в кишечнике.

Перед месячными количество прогестерона и эстрогена в организме женщины резко сокращается, в результате чего уменьшается и уровень эндорфинов. Такой резкий гормональный скачок не может остаться незамеченным для организма. В этом заключается и ответ на вопрос, почему перед критическими днями женщины отмечают боли внизу живота, увеличение и болезненность молочных желез, меланхолию или раздражительность, а в некоторых случаях даже расстройство кишечника.

ПМС считается ещё одной наиболее распространённой причиной, почему могут возникать боли перед наступлением критических дней. Вопреки расхожему мнению о том, что предменструальный синдром отражается, в основном, на эмоциональном состоянии женщин, это не так. ПМС затрагивает гораздо большую область воздействия: у женщины повышается аппетит, наблюдается вздутие живота и дисфункции кишечника, тянет живот. Женщина может испытывать головную боль, нехватку воздуха, повышение артериального давления, сонливость.

  • Травмы, операции в области малого таза.

В данном случае живот тянет, болям внизу живота свойственен спазматический характер. Могут быть спазмы в кишечнике.

Боли перед месячными могут быть следствием воспалительных процессов в органах малого таза, возникающих в результате переохлаждения или инфекционных заболеваний. Болезненные ощущения локализуются внизу живота. Живот может болеть очень сильно, с резью и спазмами.

У женщин с нарушением менструального цикла овуляция может наступить слишком поздно, даже перед предполагаемым началом месячных. Поэтому низ живота может болеть вследствие поздней овуляции.

В некоторых случаях женщины не могут правильно определить локализацию боли. Зачастую бывает сложно понять, болит живот или кишечник. Поэтому важно знать отличия болей перед месячными от болей в кишечнике.

Предменструальные боли характеризуются болезненными, тянущими, ноющими ощущениями внизу живота. Низ живота всё время или периодически (у всех женщин по-разному) ноет.

Когда страдает кишечник, боли имеют, в основном, спазматический характер. При болях в кишечнике живот может вздуваться, отмечается урчание, газообразование.

Иногда женщины сталкиваются с ситуацией, когда живот перед началом критических дней болит, а месячных нет. Такая задержка может быть вызвана следующими причинами:

Во-первых, нужно определить наличие или отсутствие беременности. Если беременность подтвердилась, то низ живота может тянуть вследствие повышенного тонуса матки. В любом случае, не лишним будет посетить врача, так как боли внизу живота и тонус матки во время беременности могут обернуться угрозой выкидыша.

Если же беременности нет, то низ живота может болеть перед месячными из-за дисфункции яичников, воспаления придатков матки, овуляторных болей при нарушении менструального цикла.

Перед менструацией живот может болеть в результате кровяного застоя или варикозного расширения вен в области малого таза, при цистите, мочекаменной болезни. Такие боли называют ациклическими и не связывают их с менструальным циклом.

Ациклические боли, как правило, непродолжительны и нерегулярны. Они зачастую связаны с проблемами не в гинекологии, а в других областях. Тем не менее, важно разграничить болевой синдром и установить его причины, чтобы в случае необходимости вовремя пройти лечение.

источник

График, по которому можно отслеживать регулярность и длительность своих месячных, ведут не все женщины. Большинство из них довольно точно предугадывают срок начала очередной менструации по изменению своего самочувствия, обусловленному физиологическими причинами. Болевые ощущения, дискомфорт внизу живота, общее недомогание за два или три дня до начала критических дней становятся почти привычным явлением. Нужно ли обращать внимание на интенсивность и характер неприятной симптоматики, зависящей от состояния здоровья женщины в целом, показателей гормонального баланса, циклических изменений в органах репродуктивной системы, тяжести течения предменструального синдрома? Умеренный дискомфорт, ощущаемый женщиной перед месячными, считают физиологически нормальным. Но спазматические острые боли и ощутимый дискомфорт, присутствующие перед месячными и не утихающие с началом менструации, должны насторожить каждую женщину и стать основанием для посещения гинеколога.

Сильные боли перед месячными, началом менструации ни о чем хорошем не говорят.

Как отличить норму от патологии, ведь у каждой женщины свой индивидуальный порог болевых ощущений. Как понять, когда боль в животе при ПМС это норма, а когда сильные боли внизу живота слева или справа является симптомами патологической проблемы, заболевания. Сильные боли перед началом месячных можно трактовать по-разному, в зависимости от того, насколько женщина ощущает ухудшение общего состояния. Организм женщин с низким болевым порогом не справляется даже с легким болевым ощущением, и нуждается в приеме обезболивающего, а есть женщины, которые продолжают жить и работать в привычном режиме, несмотря на наличие болей интенсивного характера, терпеливо их перенося и не принимая никаких мер. Подобная ситуация ставит в затруднение врачей, когда им приходится слышать жалобы на сильные боли перед месячными, поэтому они ориентируются на комплекс всех симптомов.

Наиболее распространенные симптомы начала предменструального синдрома, это тянущие и ноющие боли внизу живота, которые могут отдавать в левый или правый бок, иногда боли внизу живота перед месячными могут отдавать в поясницу, низ паха, область лобка или зону копчика. Но такая боль до начала месячных не должна быть сильной, в идеале женщина должна чувствовать несильный дискомфорт или умеренные болевые ощущения. Негативно влиять на самочувствие женщины накануне начала очередной менструации может целый ряд факторов:

  1. Чрезмерный уровень физических нагрузок из-за тяжелых условий работы или интенсивных занятий в спортзале, особенно на силовых тренажерах может вызвать очень сильную боль в животе. Иногда после серьезных тренировок женщина может почувствовать буквально невыносимую боль в животе, если в это время как раз должны начаться месячные. Силовые упражнения перед началом месячных часто усиливают болезненность и боли, усиливают другие симптомы ПМС (предменструального синдрома).
  2. Причины усиления боли перед месячными могут крыться в пребывание в течение длительного времени в холодных условиях, ведущее к переохлаждению организма. Из-за того, что тело застуживается, особенно ноги, возможно возникновение спазмов в сосудах органов малого таза, которые усиливают ощутимость болей накануне месячных. Так перед месячные привычная и несильная боль в животе может перейти в очень неслабую тянущую или ноющую боль в животе.
  3. Почему перед месячными боли в животе только усиливаются? Синдром предменструального напряжения, или проще — предменструальный синдром (ПМС). Не у всех дискомфортное состояние наступает за пару суток до начала менструации, у некоторых женщин оно ощущается гораздо ранее, дней за 5-7. Характерными признаками выступают тянущие тупые боли внизу живота в сочетании с вегетативными и неврологическими симптомами (тахикардией, головной болью, потливостью, онемением конечностей). ПМС классифицируют не как отдельную патологию, а как отдельный симптомокомплекс с разными клиническими формами течения, в зависимости от выраженности проявлений, способных нарушать привычный образ жизни и ограничивать трудоспособность женщины.
  4. Что может быть, если в эти месячные заболел живот намного больше, чем обычно перед менструацией? Отсутствие достаточной двигательной активности. Гиподинамия, обусловленная «сидячим» принципом работы и малоактивным отдыхом, способствует развитию нарушений кровоснабжения органов малого таза и приводит к застойным явлениям. Это провоцирует усиление болевого синдрома, боли в животе становятся более ощутимыми на кануне месячных.
  5. Избыточная масса тела порождает массу проблем в организме, лишь некоторые из них, это задержка менструации или ранние месячные, слишком обильные или очень скудные выделения при менструации, очень сильные боли в животе перед началом критических дней. Для многих малоизвестным является тот факт, что сама по себе жировая ткань выполняет, кроме остальных, и эндокринную функцию, то есть она выделяет в кровоток гормоны, например эстроген. Значительный избыток жировой ткани может существенно влиять на баланс гормональных показателей, а гормональные нарушения часто сопровождают болезненные менструации.
  6. Заболевания пищеварительной системы могут вызвать очень болезненный предменструальный синдром. Из-за патологий желудка и кишечника часто наблюдаются спазмы и вздутие живота (метеоризм), раздраженные петли кишечника при этом оказывают давление на область матки и придатков, усиливая болезненность ощущений при месячных.
  7. Использование внутриматочной спирали (ВМС). Для некоторых женщин ВМС – нежелательный вид контрацепции, поскольку может стать одной из причин появившейся дисменореи. Если после установки разного вида внутриматочных спиралей у женщины заболело внизу живота и боль не проходит, если такая боль в нижней части живота после установки ПМС регулярная, появляется периодически, следует обязательно обратиться за помощью к врачу.
  8. Ряд гинекологических патологий, особенно тех, которые касаются состояния матки. Боли разной интенсивности могут возникать на фоне патологических изменений в мышечных маточных тканях или при аномальном анатомическом строении, что негативно отражается на сократительных способностях органа или свободном оттоке менструальных выделений. Это наличие в тканях матки миоматозных узлов, деформирующих полость матки, недоразвитость ее структуры, сужение цервикального канала, смещенное расположение в области малого таза, эндометриозное разрастание маточного эпителия за пределами границ органа. Все эти отклонения провоцируют разные болевые ощущения перед началом месячных и в ходе менструации.
  9. Последствия гинекологических хирургических вмешательств, осложненное течение послеродового периода. Рубцовые и другие изменения в тканях половых органов, особенно матки и придатков, после операций могут стать причиной появления предменструальных болей.
  10. Воспалительные процессы в органах мочеполовой системы. Ближе к началу месячных нередко обостряются хронически протекающие пиелонефрит, цистит и другие заболевания, усиливающие предменструальный болевой синдром.

Дискуссионный вопрос о том, могут ли возникать предменструальные боли у вполне здоровых женщин, разрешается общим мнением специалистов, что их физиологический характер проявляется в низкой интенсивности и размытости болевого синдрома. Наличие режущих, острых, спазматических болей перед началом критических дней – повод искать причину в гинекологической или иной патологии.

Если при внешнем гинекологическом осмотре у женщины не обнаружена патология, прояснить причины возникновения предменструального болевого синдрома можно с помощью проведения лабораторных анализов и последующей диагностики.

Какие заболевания могут быть, при которых возможны первичные и очень сильные боли перед месячными, из-за чего у женщины может так сильно заболеть в животе перед началом выделений? Почему перед месячными болит в животе? Вторичные боли возникают на фоне следующих заболеваний:

  1. дисплазию соединительных тканей;
  2. недоразвитие матки, загибы и деформации шейки матки;
  3. недостаточность эндокринной функции связки «гипофиз-надпочечники-яичники».
  4. Подобные заболевания способны провоцировать возникновение состояния серьезного предменструального синдрома накануне месячных с проявлениями различной степени тяжести:
  5. головокружением, головнями болями по типу мигрени;
  6. нарушением функции терморегуляции, чрезмерной потливостью;
  7. резкими перепадами артериального давления;
  8. ощущением онемения в верхних и нижних конечностях;
  9. учащением сердцебиения;
  10. пищеварительными расстройствами;
  11. появлением отеков в разных частях тела;
  12. попеременным резким покраснением или побледнением кожных покровов;
  13. интенсивным болевым синдромом внизу живота.

Эндометриозная патология, помимо болевых ощущений, может проявляться специфическим характером вагинальных выделений, на которые нужно обратить внимание. Месячные при эндометриозе нередко сопровождает появление коричневатых сгустков, которые наблюдаются в начале и в конце менструации. Если у женщины боли перед месячными имеют внезапный характер, отличаются резкой интенсивностью и спазмами, можно заподозрить развитие внематочной беременности, угрозу выкидыша или резкое прогрессирование роста миоматозных маточных узлов.

Предменструальные болевые ощущения характерны для гинекологических воспалительных заболеваний, например, аднексита, сальпингоофорита, а также при кистозных поражениях тканей придатков и спаечном процессе в органах малого таза. Явления дисменореи сопровождают часто нарушения регулярности менструаций, когда имеются задержки до 10-14 дней.

  1. кишечных патологий (синдрома раздраженного кишечника, запоров, кишечной непроходимости);
  2. обострения хронического течения аппендицита;
  3. сосудистых нарушений при варикозном расширении вен в органах малого таза;
  4. болезней мочеточников или мочевого пузыря.

Если обострение этих заболеваний пришлось на время ПМС, то болевые ощущения воспринимаются как боли в матке, придатках и вагинальной области.

Прояснить причины возникновения предменструальных болей можно по результатам тщательного обследования. Для полноты клинической картины врачу нужно иметь сведения:

  1. о характере, регулярности, интенсивности болевого синдрома;
  2. о наличии сопутствующих симптомов;
  3. о методах контрацепции, используемых пациенткой;
  4. о предыдущих диагнозах, если ранее выявлялись воспалительные гинекологические заболевания и методах их терапии;
  5. о характере ранее проведенных пациентке манипуляций и оперативных вмешательств (диагностические выскабливания, гистероскопия, аборты, ход послеродового периода).

Лабораторные исследования включают:

  1. общий и биохимический анализ крови, мочи, влагалищных мазков, соскоба с поверхности шейки матки;
  2. бакпосев, иммуноферментный анализ, ПЦР-метод для определения возбудителей инфекций при наличии оснований, что боли могут быть следствием инфекционного заболевания.

О состоянии матки, придатков, маточных труб можно судить по результатам УЗИ-диагностики, помогающей выявить признаки воспалительных процессов, а также наличие новообразований в этих органах (кисты, фибромы, миомы). На УЗ-исследовании врач может оценить состояние маточных труб, выявить сужение цервикального канала, наличие рубцовой ткани и спаечного процесса. Если гинеколог не находит оснований для объяснения наличия сильного болевого предменструального синдрома, женщине рекомендуют посетить других врачей (эндокринолога, гастроэнтеролога, невропатолога). Нужно запастись терпением, ведь выполнение диагностических процедур может занять один или два месяца, но отступать нельзя, поскольку только так можно выявить первоисточник болезненных ощущений перед началом месячных.

Физиологическое течение ПМС в большинстве случаев не отличается ярко выраженной болезненностью. Напряженность, возникающая внизу живота, не имеет конкретной локализации, появляются ощущения размытых болей. При двигательной активности или в результате смены позы они не усиливаются, а остаются на прежнем уровне. Боли при ПМС сопровождаются другими симптомами, в числе которых:

  1. слабость, сонливость;
  2. повышенная раздражительность;
  3. перепады настроения;
  4. повышение чувствительности в молочных железах;

Периодичность такой симптоматики четко прослеживается в соответствие с менструальными циклами, начинаясь преимущественно за 3-5 дней до начала очередной менструации. При патологическом характере ПМС его признаки отмечаются не только накануне месячных, но и в течение разных фаз месячного цикла. Боли перед месячными имеют более выраженную интенсивность, а также часто иррадиируют в пояснично-крестцовую, ягодичную область. Она плохо купируется анальгетиками.

Что касается очень сильных, режущих болевых ощущений с четкой локализацией, когда пациентка ищет удобное положение, чтобы их облегчить, то это указывает на другую патологию, но не на предменструальный болевой синдром. Необходимо дифференцировать подобные боли от симптомов острого воспаления аппендикса, перекрута ножки или разрыва кистозного образования или маточной трубы. Это может сделать только врач, поэтому в подобных ситуациях пациентке лучше вызвать неотложку.

Что нужно делать, чтобы определить причину, почему перед месячными болит живот и тянущая или ноющая боль никак не прекращается? В первую очередь, нужно посетить гинеколога, если прослеживается четкая зависимость появления болевого синдрома перед началом менструации. Результаты гинекологического осмотра, данные собранного анамнеза и лабораторных анализов, определят дальнейшее направление действий. Не исключено, что потребуется консультация эндокринолога, невропатолога, гастроэнтеролога, психиатра.

Медикаментозного способа лечения предменструальных болей следует избегать до получения результатов диагностики и рекомендаций врачей. Выявленные эндокринные отклонения в работе яичников, надпочечников, щитовидной железы требуют коррекции гормональными препаратами, схему лечения которыми может назначить только врач. Дополнительно назначается витаминотерапия, которую проводят пероральными или инъекционными препаратами, или с помощью БАДов.

Проблемы воспалительного характера решаются приемом антибиотиков или антибактериальных средств, которые пропишет гинеколог. Что делать, если возникает боль перед месячными, как избавиться от сильной боли в животе при ПМС, как можно облегчить предменструальные боли в животе, какие таблетки помогут? Облегчение боли достигают приемом спазмолитиков и анальгетиков. Для улучшения оттока менструальных выделений проводят комплекс лечебных мероприятий, направленных на улучшение кровообращения и снятие отечности тканей, например, курсы электрофореза, массажа, лечебной гимнастики. Полезно активизировать щадящую двигательную активность, без силовой нагрузки, посещая бассейн или танцы.

Хорошим помощником в облегчении предменструальных болевых ощущений выступает фитотерапия. Снизить интенсивность болей можно употреблением отваров из таких трав, как тысячелистник, корень лапчатки, шалфей, спорыш. Помните. Самостоятельное выявление причин предменструального болевого синдрома невозможно. Причем пациентке сначала предстоит убедиться, что боли – это следствие ПМС, а не конкретной патологии гинекологического или другого характера. А это можно сделать только с помощью медицинских специалистов.

Женщины всегда стараются следить за своими внешними параметрами. Многочисленная аудитория дам интересуется, в чем же кроется основная причина потребности в еде, особенно перед месячными. Именно во время этого процесса и невозможно сдержать свой…

Тянущие боли в области поясницы и внизу живота, набухание груди и ее возросшая чувствительность, расстройство стула в виде поноса – частые спутники месячных. Как показывают результаты опросов, с указанными симптомами сталкивается каждая вторая…

Тянущие боли в области поясницы и внизу живота, набухание груди и ее возросшая чувствительность, расстройство стула в виде поноса – частые спутники месячных. Как показывают результаты опросов, с указанными симптомами сталкивается каждая вторая…

источник

Согласно статистике, каждая третья женщина довольно остро переживает период менструации. Почти у всех перед началом месячных болит живот, тем самым сигнализируя, что особые деньки вскоре начнутся. И хорошо бы боли в животе играли исключительно предупреждающую функцию, так нет же, нередки случаи, когда тянущая, острая боль в животе продолжает мучить многих женщин в первые 2-3 дня менструации. Многие с большим трудом переносят менструальные боли, пьют различные болеутоляющие препараты и даже назначают себе пяти-семидневный постельный режим.

На медицинском языке периодические боли в животе, которые проявляются перед месячными, называются дисменореей. Данное заболевание довольно сложно лечить, да и причины его возникновения пока что не до конца изучены. Однако врачи выделяют два вида дисменореи: первичную и вторичную.

Первичная дисменорея связана с активацией в организме гормона простагландина, чей уровень начинает расти после овуляции. Данный гормон приводит в тонус матку, а иногда может негативно сказываться на самочувствии женщины. Именно из-за его активности болит живот, могут начаться головные боли и снижение аппетита.

Вторичная дисменорея связанна с воспалительными процессами, которые происходят в организме в данный момент или произошли ранее. При вторичной дисменорее живот болит на протяжении всех дней, пока идут месячные. Если заметили подобные симптомы, рекомендуется обратиться к врачу, чтобы выявить причину воспаления и своевременно начать лечение.

Боли в животе во время месячных также могут быть вызваны тяжелыми недавними родами, операциями на органах мочеполовой системы, абортов, инфекций или вирусов. Кстати, женщины, которые в качестве предохранения от нежелательной беременности носят спираль, также нередко сталкиваются с болями в животе перед и во время менструации.

Как отвлечься от болей при месячных?

Болит живот при месячных? Как перестать об этом думать и избавиться от болей? Этот вопрос волнует многих женщин, сталкивающихся с болезненными ощущениями во время месячных. Что же делать, чтобы избавиться от болей?

Врачи рекомендуют вести правильный образ жизни, сказать категорическое «нет» вредным привычкам, таким как алкоголь и курение. Также не желательно употребление кофе в больших количествах. Чтобы умерить боль в животе при месячных нужно много отдыхать. При этом отдых не должен заключаться исключительно в лежании на диване. Очень рекомендуется проводить как можно больше времени на свежем воздухе. Помогут также физические упражнения и частые прогулки. Любой вид спорта помогает держать организм в тонусе и повышает настроение, ввиду чего месячные могут стать менее болезненными. При этом носить женщине тяжести крайне не желательно, это удел мужчин, так что, чтобы живот не болел, отдайте тяжелые сумки представителю сильной половины человечества. Также во время месячных следует забыть о диетах и питаться теми продуктами, которые требует организм, это поможет улучшить самочувствие и повысит уровень эндорфинов.

Чтобы во время месячных не болел живот, рекомендуется заниматься спортом даже при менструации. Очень положительно на настроение и организм в целом влияет спокойная йога. Она позволит отвлечься от боли, расслабиться и почувствовать себя лучше.

Укрепить здоровье и уменьшить боли в животе также помогут восточные танцы. Кроме того навыки, полученные во время танца живота и прочих разновидностей данного искусства поднимут настроение не только вам, но и приятно удивят вашего мужчину.

Конечно в состоянии, когда перед месячными болит живот и хочется лезть на стенку от боли вряд ли кто-то побежит записываться в школу танцев. Часто мы неконтролируем себя, испытываем слабость и чувство жалости к себе и нуждаемся в практичных методах, которые помогут избавиться от менструальной боли.

Большинство женщин избавляются от боли с помощью медикаментозных обезболивающих препаратов. Наиболее популярны такие, как Кетанов, Ибупрофен, Анальгин и прочие. Однако боль уходит не на долго и в скором времени необходимо снова принимать чудодейственные пилюли, что, между прочим, довольно нежелательно для женского организма.

Если болит живот, облегчить боль можно с помощью расслабляющих процедур из народного арсенала. Хорошим методом является теплая ванная или грелка. Грелку можно приложить к месту, которое болит, под воздействием тепла матка станет более расслабленной, а спазмы уменьшатся.

Также поможет успокоиться и расслабиться теплая ванная, однако принимать ее нужно, если болит живот перед месячными. Во время месячных лежать в ванной не рекомендуется.

То, что живот болит во время менструации, в большинстве случаев считается нормальным. Но, если раньше ваши месячные происходили безболезненно, а теперь боли-предвестники значительно усилились, значит, вероятно, организм подает вам какой-то сигнал, оповещает, что система не в порядке и для ее стабилизации требуется обращение к профессионалу. Прислушивайтесь к своему организму и не игнорируйте ранее не известные боли в животе. Будьте бдительны к своему здоровью.

Обязательно обратиться к гинекологу необходимо в случае следующих симптомов:

1. Если болит живот во время месячных более 7 дней.
2. Если боль в животе терпеть невозможно и если она быстро возвращается после приема медикаментов.
3. Если болит живот и при этом поднялась температура.
4. Если у вас есть подозрение, что имеет место беременность.
5. Если кровотечение при месячных обильнее, чем обычно.

Важно понимать, что несвоевременное обращение к профессионалу может привести к плохим последствиям. Часто острые спазмы и боли могут быть связаны с такими заболеваниями по-женски как аденомиоз, миома матки, киста яичника. Сильные боли также могут свидетельствовать о наличии воспаления и даже внематочной беременности.

Не секрет, что менструация тесно связана с психологическим состоянием женщины. Вполне вероятно, что вспышки боли могут быть вызваны пережитым стрессом или эмоциональным всплеском.

источник

Регулы или менструация, известная в народе как «месячные» — это естественный процесс в женском организме, во время которого происходит отторжение части слоя эндометрия, который выстилается во внутренней поверхности матки. В первый день регулы начинается менструальный цикл, длительность которого обычно составляет около 30 дней. Но многие молодые девушки задаются вопросом, почему болит низ живота перед месячными, еще за несколько дней до их начала. Возникновение этих болей может быть связано с различными причинами, они имеют разный характер и могут свидетельствовать о определенных изменениях в организме женщины.

Для того чтобы разобраться в чем основная причина возникновения неприятных ощущений, лучше всего обратиться заблаговременно к специалисту, так как они могут быть признаком воспаления, расстройства или опухоли. Давайте разберемся в симптоматике и попробуем понять, каковы причины возникновения этих болей.

Незадолго до критических дней, у многих женщин возникают боли по различным причинам, многие из которых имеют достаточно серьезную симптоматику и могут быть показателем неправильной работы организма. Так, например, спазмы часто являются признаком полученной травмы, инфекций, переохлаждения или болезней желудочно-кишечного тракта. Они чувствуются более отчетливо перед месячными из-за повышения чувствительности женского организма. По этой же причине могут возникнуть покалывания в желудке или кишечнике, а также тяжесть в органах пищеварения.

Характер болевого синдрома говорит о многом, часто именно боли помогают обнаружить заболевание, которое ранее не диагностировалось. Например, «альгоменорею», гинекологическое отклонение, которое характеризуется схваткообразными болями и является расстройством менструальной функции женского организма. С неприятными ощущениями такого рода сталкивается почти каждая вторая женщина нашей планеты. Распирания так же является признаком неправильного функционирования женского организма в период месячных.

Всего существует несколько видов болей этого типа, вот самые часто встречающиеся из них:

  • Режущая боль
  • Характерная ноющая
  • Распирания
  • Схваткообразная
  • Спазм
  • Тянущее чувство

Характер боли часто является явным признаком определенного расстройства в женском организме. Но согласно мнению гинекологов, ныть живот перед месячными может у каждой женщины – эта характерная боль не является симптомом какого-либо заболевания.

Болевой синдром обычно проявляется за несколько дней до критических дней, при этом одновременно с ним может начать болеть голова, испортиться настроение. Всё это сопровождает предменструальный синдром – который бывает у каждой женщины перед началом регулы. Вовремя ПМС проблемы проявляются во всем организме, в том числе на коже, волосах, психологическом состоянии. При этом боли в этот период считаются обычным процессом, чаще всего характеризующиеся дисфункцией кишечника, тянущими ощущениями, ноющим чувством.

Неприятные ощущения бывают разной интенсивности и продолжительности, они могут возникнуть в различный период ПМС и их сложно предугадать. Именно поэтому многие девушки заранее предполагая их возникновение, предпочитают располагать в своей сумочке определенным перечнем обезболивающих препаратов. Их выбор зависит от нескольких факторов: какова симптоматика, какие причины появления синдрома, цикличен ли он, какая у него интенсивность и продолжительность. В любом случае перед тем как приобрести тот или иной медикаментозный препарат, лучше проконсультироваться с лечащим гинекологом.

В организме женщины, каждый месяц происходит процесс, во время которого организм начинает подготовку к зачатию, с этой целью в нем происходят определенные изменения, создающие максимально комфортные условия для успешного оплодотворения яйцеклетки. Через 2 недели после начала менструального цикла, начинается период овуляции, во время которого происходит разрыв доминантного фолликула, и яйцеклетка готовая к оплодотворению сперматозоидом перемещается в фаллопиевою трубу. Затем женская половая клетка продвигается глубже в матку, где ожидает встречи с мужской, прикрепляясь к мукозной оболочке эндометрия.

Если клетка не была оплодотворена, то через определенное количество времени, по влиянию различных факторов, яйцеклетка отторгается маткой вместе со слизистой поверхностью. Это приводит к появлению открытой кровоточащей раны, которая заживает несколько дней. Именно этот процесс и вызывает тянущие боли в области матки.

ПМС возникает примерно за 3-4 дня до начальной стадии регул. В первую очередь предменструальный синдром влияет на психологическое здоровье женщины и приводит к изменению в настроении: необоснованная агрессивность, тревожное состояние, депрессия, бессонница, раздражительность, плаксивость. Но могут возникать и другие неприятные явления: шелушение кожи, выпадение волос, вздувается живот, усиление потливости, Кроме этого многие женщины отмечают и другие изменения во время предменструального синдрома:

  • Возникновение головных болей
  • Тошнота перед месячными и потеря аппетита
  • Болезненное состояние молочных желез на груди
  • Расстройства желудочно-кишечного тракта
  • Боль в животе

Гинекологи считают предменструальный синдром расстройством, так как он напрямую является признаком недостаточного синтеза эндорфина. Если женщина получает немного «гормона счастья» на протяжении долгого количества времени, то предменструальный синдром может перерасти в тяжелое психическое заболевание – менструальный психоз, которое не поддается медикаментозному лечению и приведет к стационарным процедурам, с привлечением психиатра или психолога. Именно поэтому специалисты рекомендуют проконсультироваться с

Обычно причины не являющиеся физиологическими, сопровождаются задержкой, они являются признаком патологических изменений в организме женщины. Боли перед месячными могут возникнуть одновременно с задержкой по следующим причинам:

  • Гормональные сбои
  • Нарушение менструального цикла
  • Воспалительный процесс в матке или влагалище
  • Беременность
  • Болезни яичников

Но сопровождаются болезненностью не только серьезные патологии, часто боль может возникать как симптом болезней желудка или кишечника. Именно поэтому, не следует заниматься самолечением, а при возникновении боли перед менструацией обратиться к гинекологу за консультацией.

Своевременное обращение к специалисту важно, так как возникающие болезненные ощущения могут быть симптомом миомы матки – доброкачественной опухоли. Данное образование является переплетенными миоцитами, которые сокращаясь вызывают неприятные ощущения и режущую боль. Миомы бывают в различных участках матки:

  1. Шеечная опухоль – данная миома располагается в шейке матки;
  2. Межмышечная опухоль – развивается в мышечной ткани маточной стенки;
  3. Подслизистая миома – может возникать во влагалищном пути, полости или шейке матки;
  4. Межсвязочная – в нижнем отделе боковых ребер матки;
  5. Подбрюшная миома – в наружной стороне матки.

Все виды доброкачественных опухолей, миом матки, вызывают тянущую боль. При этом болевой синдром и неприятные ощущения усиливаются в начале регулы и в середине менструальных циклов. Доброкачественная опухоль поддается лечению. Если миома обнаружена заблаговременно, от неё можно избавиться медикаментозно. В редких случаях опухоль не поддается лечению и её приходится удалять посредством хирургической операции.

Если незадолго до начала критических дней начинают проявляться сильные боли и происходит это каждый раз в период ПМС, это является признаком альгоменореи. Данное расстройство встречается у половины женщин. Чаще всего симптоматика этого заболевания женского организма проявляется за 7 дней до начала регулы. Характеризуется боль схватками, ноющим ощущением, живот начинает тянуть.

Следует понимать, что альгоменорея является обычным женским расстройством, которое возникает из-за нарушения в системе оттока менструальной крови. Так же данное заболевание может возникнуть как последствие гинекологической операции, в таком случае за неделю до месячных тянет низ живота и поясницу, это признак наличия воспалительного процесса.

Данное расстройство не является серьезным заболеванием, но неприятные ощущения к которым приводит его возникновение, очень негативно сказываются на психологическом состоянии женщины, поэтому специалисты рекомендуют бороться с проявлениями возникающей боли посредством обычных обезболивающих.

Бывает, что болит живот по причинам не связанным с предменструальным синдромом. Ациклическая боль – ее причины кроются в неправильной работе кровеносной системы, она может возникнуть из-за варикозного расширения вен или при застое крови. Этот синдром можно устранить, употребляя медикаментозные препараты, он не имеет какой-либо цикличности, может как проявляться, так и несколько лет не показывать себя. Лечение болей другого типа, может привести к серьезным последствиям, поэтому перед тем как самостоятельно бороться с неприятным синдромом, следует обратиться к лечащему гинекологу.

Внятное пояснение об отсутствии кровотечения в период месячных может дать только гинекологическое обследование. Обычно ситуация, когда появляется боль, а месячные не наступают, происходит при наступлении беременности, но бывают и другие ситуации. Например, гормональный сбой или различные опухоли. Возможно, нет месячных, также при заболеваниях половой системы

Еще одной причиной отсутствия кровотечения – ановуляторный цикл. При нарушении баланса прогестерона и эстрогенов, яичники приходят в состояние отдыха, чем вызывается долговременная задержка. При этом в этот период чувствуется сильная боль в области матки. Если чувство боли не проходит, нужно незамедлительно обратится к врачу.

источник