Меню

Болит грудь а месячных нет гормональный сбой

Почему груди болят, но месячных нет? Такой вопрос весьма часто звучит из уст женщин на приеме у врача-гинеколога. Особенно представительницу прекрасного пола беспокоит состояние, когда месячные не идут при сильной болезненности груди. Если груди болят, но месячных нет, то это можно объяснить как физиологическими факторами, так и проявлением различных недугов и заболеваний. Рассмотрим основные причины болезненности и особенности лечения такого явления.

Чаще всего если груди болят, но месячных нет, причиной является наступление у женщины беременности. Это объясняется тем, что после оплодотворения в женском организме наблюдается гормональная перестройка, выделяется хорионический гонадотропин, а также происходят различные изменения в груди. Таким образом, она подготавливается к будущей лактации.

Грудная железа состоит из долей, в которых содержатся молочные протоки. Под влиянием изменившегося в организме женщины гормонального фона железы начинают наливаться, а представительница прекрасного пола ощущает, что ее грудь набухла.

Именно это и провоцирует появление болезненных ощущений на начальном сроке беременности, что считается физиологическим явлением. В будущем женский организм начинает привыкать, и грудь больше не болит.

По каким еще причинам груди болят, но месячных нет? В случае внематочной беременности на первоначальном этапе происходят такие же процессы, что и при простой. Яйцеклетка оплодотворяется, а затем начинает продвигаться в полость матки, однако по разным причинам она туда так и не попадает, а эмбрион из-за этого прикрепляется к яичникам, стенке труб, развиваясь дальше в брюшной полости у женщины.

Когда грудь болит, а месячных нет, наиболее распространенным вариантом считается внематочная трубная беременность. В данном случае в трубе начинается развитие и рост эмбриона, параллельно с этим выделяются все необходимые гормоны, а затем происходит и само развитие беременности.

Все эти вышеописанные явления вызывают типичные симптомы беременности, включая и изменения в молочных железах под влиянием женского гормонального фона. Кроме того, что грудь болит, а месячных нет, она также способна набухать, наливаться, особенно на протяжении первого месяца беременности.

В данном случае нормальное развитие плода и беременности в целом вне матки невозможно, по причине чего появляются патологические признаки: болевой синдром, образование коричневых выделений в первые дни предполагаемой менструации.

Если менструация не началась, следует успокоиться и ни в коем случае не паниковать. Имеется множество причин такой эпизодической задержки. В некоторых случаях достаточно сильно понервничать или же задержку способно спровоцировать обычное переутомление.

Если кто-то не знает, за сколько до месячных болит грудь, то в подобных ситуациях следует подождать до 10 дней. Но если и после этого месячные не начались, необходимо сделать тест на беременность. Если тест отрицательный, менструации нет, а болезненность вас продолжает сильно беспокоить, то это может быть симптомом проявления какой-либо патологии.

Те женщины, которые не знают, может ли болеть грудь перед месячными, должны принимать во внимание, что такой симптом является обычным делом.

При данном заболевании в грудной железе образуется множество кист и участков ткани, которые чем-то напоминают рубцовую. В некоторых случаях такие новообразования способны переходить в злокачественные опухоли.

Мастопатия развивается по причине нарушения гормонального фона в женском организме: концентрация прогестерона в крови снижается ниже допустимой нормы, а содержание гормонов эстрогенов, наоборот, заметно повышается.

Женщина в таком случае жалуется, что сильно болят обе грудные железы, а болезненность отдает даже в подмышечную область и в зону плеча. Прощупывается параллельно с этим набухание отдельных областей груди. Также заметны нарушения менструального цикла: месячные становятся нерегулярными, часто отмечаются задержки.

За 10 дней до месячных грудь болит — о чем это может говорить? При нарушениях цикла, например, задержке, довольно часто появляется ощущение болезненности в области груди. Если представительницу прекрасного пола беспокоит боль в области молочных желез, а месячные при этом отсутствуют, то вызвано это может быть следующими факторами:

  • нарушением гормонального баланса;
  • стрессом;
  • поликистозом яичников;
  • физическими нагрузками;
  • голоданием и ожирением;
  • гинекологическими заболеваниями.

Гормональные нарушения часто могут быть спровоцированы как применением препаратов, так и развитием различных эндокринных заболеваний. В большинстве случаев, если болит грудь, месячные через неделю приходят. Но сбой цикла происходит при патологиях щитовидной железы, а также гипофиза.

Стресс считается одним из наиболее распространенных причин, которые значительно влияют на менструальный цикл женщины, а чаще всего это проявляется в виде задержек месячных. Задержку с болями в грудных железах может спровоцировать и физический тяжелый труд, сильное переутомление и излишняя физическая нагрузка.

Если грудь болит за 2 недели до месячных, но они не наступают, а задержка не связана никак с беременностью, то это является синдром, так называемых поликистозных яичников. Данное заболевание чаще всего проявляется у женщины с избыточным весом, сальными волосами и кожей, излишним оволосением кожных покровов.

Почему еще грудь болит, месячных нет, тест отрицательный? Гинекологические недуги неминуемо вызывают разные сбои месячных, включая задержки. Сюда можно также отнести воспалительные болезни (кольпит, аднексит, эндометрит), новообразования (рак и миома матки), половые инфекции, эндометриоз и другие.

Женщин беспокоит появление нетипичных выделений из влагалища (желтые, коричневые), у нее болит грудь, низ живота, нет месячных, ухудшается и общее самочувствие.

Болезненность может также иметь и воспалительный характер происхождения, являясь симптомом мастита. Этот недуг часто развивается у представительниц слабой половины человечества в послеродовом периоде, у кормящих ребенка грудью женщин. Мастит вызван проникновением инфекции в ткани молочной железы. При данном недуге наблюдаются следующие симптомы:

  1. Отечность железы.
  2. Повышение температуры.
  3. Покраснение кожи.
  4. Лихорадка.
  5. Болезненность при ощупывании.
  6. Ухудшение самочувствия.

На первоначальном этапе развития мастит носит серозный характер, однако по мере развития воспалительного процесса в железе может накопиться гной, приводя, таким образом, к появлению абсцесса или же флегмоны. В подобных случаях состояние женщин чаще является тяжелым.

В большинстве случаев, если болит грудь, беременность или месячные являются причиной этого. Однако это может быть признаком опухоли. Все женщины знают, насколько серьезной и опасной может быть так ситуация, при которой предполагается наличие опухоли молочной железы. Большие опасения вселяет онкология груди, которая на ранних стадиях может протекать абсолютно бессимптомно. Однако в основном все же имеются некоторые признаки, по которым можно поставить диагноз. К таковым относят следующие:

  1. Покраснение, огрубение кожи.
  2. Патологические выделения, например, кровянистые, гнойные.
  3. Вытяжение участков железы или сосков.
  4. Деформация, а также асимметрия груди.
  5. Узловые уплотнения в тканях железы.
  6. Образование эрозий, а также расширение подкожных вен.
  7. Увеличение лимфоузлов в подмышечной области.

Болевые ощущения у женщины появляются на весьма поздних стадиях, когда опухолевое образование прорастает в окружающую ткань. А на раннем этапе немалое значение для диагностических процедур имеет самообследование пациенткой своей молочной железы.

Иногда складываются такие ситуации, когда болезненные ощущения обусловлены какими-либо травматическими повреждениями. В большинстве случаев встречаются на практике ушибы груди, которые возникают в быту или при спортивных нагрузках. Такие ситуации несложно диагностировать, так как есть связь неприятных признаков с воздействием механических факторов. Визуально обнаружить можно ссадины, гематому в зоне железы, болезненные ощущения во время пальпации и при движениях в области грудной клетки.

При боли в груди и задержке месячных лучше обратиться к специалисту, обследоваться. Специалист проведет необходимый гинекологический осмотр, а также пальпацию груди.

В случае необходимости надо будет провести некоторые лабораторные исследования, например, общий анализ крови, уровень содержания гормонов в ней (гипофиза, щитовидной железы, половые). Если есть подозрения на половые инфекции, то сыворотка крови отправляется на анализ методом ПЦР.

В целях диагностики используется УЗД всех органов брюшной полости, молочных желез, малого таза, маммография, тест на беременность, МРТ.

Чтобы выявить, почему у женщины грудь болит, но при этом нет месячных, пациентке следует пройти специальное лабораторно-инструментальное обследование в клинике. Это просто необходимо при любых патологиях молочных желез, а некоторые методы рекомендуются в качестве скрининговых. Подтвердить или исключить заболевание можно при помощи таких методов:

  1. Ультразвуковое исследование.
  2. Маммография.
  3. Компьютерная томография.
  4. Исследование выделений, взятых из соска.
  5. Биопсия тканей железы.
  6. Анализ крови на содержание в ней гормонов.

Только лишь после полноценного обследования пациентки можно говорить о причине появления боли. Если специалистом выявлены какие-либо патологические процессы, то следует сразу начинать терапию.

В случае подтвержденного диагноза внематочной беременности женщине необходима госпитализация, а также последующее проведение хирургического вмешательства. Операцию осуществляют как классическим методом, так и при помощи лапароскопа.

Последний вариант является предпочтительнее. Врач делает несколько маленьких разрезов при помощи специальных инструментов, проводит операцию, следя за действиями на экране монитора. Такая лапароскопическая операция является гораздо менее травматичной, остаются после нее только малозаметные следы, а пациентка быстрее возвращается к привычному образу жизни.

Современная терапия мастопатии осуществляется консервативным путем, но в некоторых случаях применяется и оперативное лечение. Патология успешно поддается лечению при выявлении на более ранних сроках.

Применяются противовоспалительные лекарства, гормональные препараты. Следует также найти и устранить главные причины нарушения работы эндокринных желез. Кроме того, в лечении используются витамины, препараты йода, антиоксиданты.

Для терапии нарушения менструального цикла применяются комплексные методы. Прежде всего, необходимо выявить основное заболевание, которое и вызвало такой сбой.

При воспалительном заболевании назначается использование антибактериальных препаратов, нестероидных противовоспалительных средств, гормональных лекарств, витаминов. Новообразования требуют только оперативного вмешательства.

Ощущение болезненности в груди с задержкой месячных является нормальным признаком наступления беременности. Но если причина иная, то это может быть сигналом женских заболеваний. Именно поэтому любое отклонение менструального цикла нуждается во внимании врача-гинеколога. Специалисты рекомендуют регулярно посещать гинеколога в целях профилактики, хотя бы раз в полгода, а также самостоятельно осуществлять пальпацию грудных желез.

источник

Гормональные нарушения производят различные симптомы. У женщин наиболее распространенными признаками являются нарушения менструального цикла, проблемы с беременностью. Гормональный дисбаланс может также предположить расстройство настроения, акне, изменение цвета кожи, чрезмерное увеличение веса или потеря веса. Гормоны влияют на все процессы в организме.

  • Причиной аномального менструального цикла и проблемы беременности может быть синдром поликистозных яичников . В ходе болезни возникает дисбаланс гормонов.

Это приводит к дисбалансу фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), который стимулирует рост фолликулов и лютеинизирующего гормона (ЛГ) , который контролирует выпуск яиц из фолликулярной. Следовательно, яичники увеличили количество незрелых фолликулов и небольшого фолликула, а нет овуляции.

В результате, не может быть сформировано желтое тело, что не приводит к увеличению количества прогестерона в крови. Дефицит этого гормона отвечает за нарушение менструального цикла . Это приводит также к перепроизводству андрогенов — мужских половых гормонов.

Лечение этого заболевания является сложным. Если пациент страдает ожирением или курит сигареты, рекомендуется похудение и отказ от вредных привычек. Кроме того, возможно, потребуется включить противозачаточные таблетки.

Гормоны зависят друг от друга. Таким образом, нельзя не обратить внимание на те же уровни эстрогена, не обращая внимания на другие гормоны, такие как прогестерон и гормоны щитовидной железы.

  • Другой причиной нарушений менструального цикла может быть заболевание щитовидной железы . Гипертиреоз может привести к дефицитным, редким кровотечениям, и даже аменореи. Лечение гипертиреоза включает в себя использование антитиреоидных препаратов, введение радиоактивного йода или тиреоидэктомии.
  • Подобные проблемы вызывают надпочечники — синдром Кушинга. Он является болезнью в процессе коры надпочечников, секретирует избыточное количество стероидных гормонов или глюкокортикоидов. Если болезнь вызвана кортикостероидами после их использования, то необходимо постепенно снижать дозу под наблюдением врача.

В других случаях, может быть необходимо осуществить операцию по удалению надпочечники или применение препаратов, чтобы помочь блокировать высвобождение кортизола. В отличие от этого, болезнь Кушинга является синдромом гиперактивного надпочечника, который является причиной заболевания гипофиза. Тогда единственный метод лечения болезни Кушинга является хирургическое удаление простаты.

  • Нарушения менструального цикла также может вызывать избыток пролактина (гиперпролактинемия), лечение зависит от причины. Гиперпролактинемия может возникнуть из-за напряженного образа жизни, потери веса, а иногда чрезмерной физической активности.

Гиперпролактинемия может также вызвать снижение либидо у женщин и мужчин. У женщин причиной снижения либидо может быть дисбаланс эстрогена и прогестерона. Должным образом в первой фазе цикла овуляции преобладают эстрогены, что вызывает еще большее желание к половым отношениям. После овуляции в женском организме происходит увеличение гормона прогестерона, который снижает либидо.

Читайте также:  К чему плакать во сне месячные у себя

На снижение полового влечения также влияет гипотиреоз, болезнь Хашимото (хронический тиреоидит). В обоих случаях вам следует принимать синтетические препараты, уравновешивающие уровень гормонов щитовидной железы в организме.

Избыток пролактина, дисбаланс эстроген-прогестерона и щитовидной железы могут влиять на частую смену настроения. Расстройства могут также проявляться в виде раздражительности, нервозности, женщина легко впадает в гнев и даже депрессию. Это происходит , например, во время менопаузы, когда происходит снижение уровня эстрогена. В этом случае можно использовать фитопрепараты, и если они не помогают, врач может принять решение о гормональной терапии.

Когда уровень пролактина повышен, может наблюдаться акне на лице и шее и даже верхней части спины.

  1. С другой стороны, аномальные уровни эстрогена в организме могут вызвать пятна и изменение цвета кожи . Это происходит из-за стимулирования меланоциты к увеличению производства красителя, который является прямой причиной пятен на коже.
  2. В отличие от этого, избыток андрогенов — мужских гормонов — приводит к увеличению производства кожного сала, которое скапливается в порах кожи.

Повышенные уровни андрогенов в женском организме могут также привести к гирсутизму, проявляющемуся наличием темных волос в местах, характерных для мужчин. Например: на животе, бедрах, ягодицах, нижней части спины и лица. В более мягкой форме может быть образование усов, в интенсивной — темные волосы на руках и ногах.

Причиной чрезмерного ожирения может быть резистентность к инсулину . Это состояние проявляется чувствительностью организма к инсулину — гормону, вырабатываемому поджелудочной железой, которая отвечает за регулирование уровня сахара в крови.

В процессе инсулина поджелудочной железы необходимо производить больше, чем предполагалось стандартное количество, чтобы поддерживать уровень сахара в крови на нужном показателе. Избыток инсулина вызывает трудности при сжигании жира. Кроме того, большое количество инсулина вызывает колебания уровня сахара в крови, и они вызывают постоянное чувство голода.

Если вы испытываете симптомы гормонального дисбаланса, то лучше всего сообщить об этом гинекологу-эндокринологу, который будет рекомендовать соответствующие препараты, исходя из индивидуальных показателей.

Женщинам с повышением мужского гормона андрогена и постоянными сбоями цикла врач может назначить оральные контрацептивы, направленные на повышение эстрогена. К таким препаратам можно отнести:

Схема лечения зависит от исходных данных. Для успешной терапии применяется длительное лечение.

Для регуляции пролактина и прогестерона могут применяться таблетки:

Зачастую применяется двухфазная терапия, в которую включены разные препараты. Поэтому перед началом лечения следует сдать анализ на уровень гормонов в крови. Его рекомендуется сдавать в определенный день цикла.

  1. Уровень пролактина, ФСГ и ЛГ обычно показательна на 3-5 день цикла.
  2. Тестостерон и кортизол — 8-10 день цикла.
  3. Эстрадиол и прогестерон — 21-22 день цикла.

Для уменьшения веса также может быть подобрана терапия. Когда мы едим пищу, повышает уровень лептина. Затем аппетит ослабевает, и мы чувствуем себя сытыми. Ухудшение лептина может привести к развитию ожирения.

Увеличение веса, которое не связано с ошибками в рационе также может быть вызвано гипотиреозом. Это состояние, при котором щитовидная железа вырабатывает слишком малое количество тироксина и трийодтиронина . Эти гормоны сильно влияют на метаболизм — необходимы для сжигания жира. Соответственно, дефицит выявляется при увеличении веса.

С другой стороны, значительная потеря веса по необъяснимым причинам может быть результатом гипертиреоза . Пациенты постоянно голодны, даже в ночное время , но по-прежнему теряют вес в течение нескольких месяцев.

Важно изучить комплексно все симптомы гормонального сбоя у женщин, признаки, задержка месячных. Только в этом случае можно остановить нарушение и привести в норму состояние внутренних органов.

источник

Когда случается сбой в цикле критических дней, это всегда тревожно. А что если задержка месячных сопровождается ощущением боли в груди? Вместе эти два симптома могут быть следствием как беременности, так и опухоли или даже банального стресса… Как определить какой из вариантов верен и что делать, столкнувшись с ними, расскажет сайт в этой статье.

В середине ежемесячного менструального цикла, подавляющее большинство женщин, ощущает изменение в груди. У кого-то соски становятся более чувствительными, у кого-то набухает или слегка меняется форма груди, может даже появляться легкий зуд. Это нормальный и естественный процесс. На 10—15-й день цикла в крови резко повышается уровень гормонов, которые помогают в подготовке женщины к оплодотворению. Под их влиянием, увеличивается просвет кровеносных сосудов. Дискомфорт подобного рода не слишком заметен и быстро проходит, вместе с тем, как организм адаптируется к уровню гормонов.

То, что непосредственно перед месячными болят молочные железы, может быть признаком как гормонального дисбаланса, так и ряда заболеваний.

Но почему болят грудные железы, а месячных нет? Здесь тоже есть несколько вариантов.

Если болит грудь и есть задержка на 4 или 5 дней, то это верный признак беременности. Самое время обратиться к гинекологу. А перед этим использовать тест на беременность. В самом начале беременности, уровень эстрогенов тоже может повышаться — организм перестраивается под новые нужды. Результат получается вполне закономерный — налитая грудь и чувствительные соски, а критических дней можно не ждать еще месяцев десять.

Важно! Если при беременности, в первые четыре месяца грудь опухшая и болит, тянет низ живота, появляются выделения — немедленно обратитесь к врачу. Любые острые боли, кровотечения и резкие перемены состояния во время беременности должны находится под повышенным вниманием.

Но что делать, если самая очевидная и естественная причина таких симптомов, как беременность — не подходит? Если болит грудь и есть задержка даже в 2 или 3 дня, то наиболее очевидная причина — нарушение работы внутренних органов. Они необязательно критичны и опасны прямо сейчас, но очень могут стать таковыми в ближайшее время. Поэтому чем раньше женщина обращается к врачу и начинает лечение, тем меньше последствий.

Причины того почему болят грудные железы когда нет месячных, а тест на беременность отрицательный можно разделить на две большие группы — неклинического характера и клинического. Первые не требуют специального медикаментозного лечения и нуждаются только в корректировке повседневной жизни. Вторые же могут повлечь за собой серьезные последствия. Но каждая из них требует консультации с врачом. Самостоятельно ставить диагноз и назначать лечение — неэффективно и опасно для здоровья.

Болезненность в груди часто связаны с образом жизни женщины.

Практически все заболевания, так или иначе, связаны со стрессами. Они редко являются основной причиной, но часто усугубляют проблему или создают благодатную почву. А все из-за того, что длительные и регулярные стрессы приводят к дисбалансу гормонов. Они вырабатываются не «по графику» или в неправильном количестве. Это касается и эстрогена, и других «женских» гормонов. В результате чего нарушается цикл, сбивается ритм подготовки организма к зачатию и беременности. Симптомами могут служить боль в груди и отсутствие месячных несколько дней.

Небольшой набор веса или его легкий дефицит редко приводят к критичным последствиям. Но если колебания веса в течение нескольких месяцев достигают 15–20 килограммов и даже больше — вот это уже весомая причина «взбунтоваться». Он воспринимает такие изменения как угрозу здоровью и жизни. Из-за чего переходит в сберегательный режим, отсекая некоторые функции (репродуктивная — только одна из них). Из-за этого болит живот и грудь, а месячных все нет и нет.

Женский организм вынослив и силен, он предназначен и выживать, сохраняя функциональность, да еще и обеспечивать выживание потомству. Но и такой силе бывают пределы. Набухание в груди и неприятные ощущения могут стать банальным следствием повреждения мышц, а задержка менструаций — реакцией на слишком большие веса на гантелях. В таком случае, два симптома вместе — просто неудачное стечение обстоятельств.

Травмирование грудной клетки и последующее лечение повреждений, могут стать причиной появления как болей, так и задержек.

О побочных свойствах разнообразных медикаментов должны предупреждать как их производители, так и врачи, их прописывающие. Но не все можно учесть, да и реакция у каждой женщины на их содержание может быть разной. В результате, как прием, так и окончание курса приема тех или иных таблеток (в особенности тех, что содержат в себе гормональную составляющую), могут привести к резкому выбросу эстрогена.

Резкая смена климата или просто условий жизни может вывести из равновесия даже полностью здоровый организм. Они не всегда проявляются такими симптомами, но тоже бывает.

Есть и еще одна причина, по которой тело может так отзываться — климакс. Когда женщина выходит из репродуктивного возраста, тело начинает меняться. Изменяется гормональных фон, некоторые органы перестают функционировать «в штатном режиме». Все эти перестройки сказываются на физическом состоянии и самочувствии, вызывая дискомфорт, а иногда и регулярные боли. То есть, если болит грудь, задержка и тест на беременность отрицательный, а возраст уже достиг 50–55 лет, вполне вероятно, что это очередные проявления климакса. Это возраст, когда у женщин месячные заканчиваются навсегда. Особенно если симптомы повторяются второй или даже третий раз, а отставание в цикле стало уже нормой.

Боли в груди плюс повышение температуры тела перед месячными до 37 градусов может означать беременность.

Любые ощущения, которые выпадают из нормы, требуют диагностики у профессионала.

Есть также и ряд проблем патологического характера, о которых организм сообщает такими проявлениями.

Один из самых страшных вариантов — выкидыш. В начале срока, женщина может и не знать о беременности, а боль и то, что критические дни задержались, воспринимать как результат избытка стресса или смену контрацептивов. В этом и состоит основная опасность. Грудь и то, что месячные не пришли вовремя — только первый сигнал, к которому нужно внимательно прислушиваться.

Дальше — обильные выделения (которые иногда путают с теми самыми критическими днями, которые припозднились), рези в животе и спазмы мышечных тканей. Тут уже понадобится не просто консультация специалиста, а карета скорой помощи.

Прерывание беременности тоже может быть воспринято организмом как выкидыш, что повлечет за собой очевидные последствия.

Внематочная беременность при должной и своевременной диагностике может обойтись без серьезных последствий для здоровья женщины. Боли в груди — только один из симптомов. В этом случае они более резкие и ощутимые.

Проблемы с эндокринной системой бывают вызваны не только стрессами или препаратами, но и наследственными или приобретенными заболеваниями.

Воспаления тканей или воспалительные заболевания репродуктивной системы тоже могут себя так проявлять. Получить их можно как от переохлаждения, так и от незащищенных половых актов. В особенности, если речь идет о воспалениях в области груди.

Мастопатия и раковые заболевания в области груди могут сказываться на ее чувствительности. При пальпации они ощущаются как уплотненные участки. В данном случае, то что возникает боль — это уже один из самых ярких, далеко не первых симптомов. Как в случае доброкачественной, так и злокачественной опухоли.

Определить самостоятельно ни одну из этих проблем практически невозможно. В ряде случаев, к уже упомянутым симптомам, присоединяется кровотечение, боль внизу живота, рези, температура, рвота, выделения из сосков.

Существует ряд рекомендаций, который позволит избежать появления болей и сбоев в цикле:

  1. Не принимать гормональные препараты, предварительно не проконсультировавшись с врачом. В них нет ничего страшного, но их воздействие на организм может быть непредсказуемым и их прием необходимо контролировать. Именно поэтому, самостоятельно выбирать такие средства или контрацептивы методом проб и ошибок не стоит.
  2. Минимизировать психические нагрузки. Совсем без стрессов не обойтись, но бороться с ними все же стоит. Их последствия могут способствовать развитию не только болезней эндокринной или репродуктивной системы, но и для всего организма. Положительно повлияют на здоровье медитации, расслабляющие массажи и даже просто тихие вечера с любимой книгой в руках.
  3. Внимательно следить за нагрузками и пользоваться услугами профессионального тренера. Здоровый образ жизни — залог здоровья. Но переусердствовать в зале слишком просто, как в самом начале регулярных тренировок, так и спустя годы практики. Заниматься следует под пристальным вниманием опытного педагога (с базовым медицинским или биологическим образованием — в идеале) и по тщательно прописанной программе. Это позволит избежать сбоев в организме, перегрузок и болей.
  4. Отказаться от экстремальных диет. Питание должно быть сбалансированным и качественным. Ни одна экстремально жесткая диета не дает надежных, долговременных и безопасных результатов. А вот негативно повлиять на организм может запросто.
Читайте также:  Как сделать тампоны для месячных в домашних условиях

Максимум что можно позволить — разгрузочные дни раз в три недели (еще лучше — растянуть до пяти недель, частое применение такого метода тоже может навредить). И лучше выбирать период в середине цикла, а не за пару дней до его окончания или после начала.

Если болит и набухла молочная железа, а задержка месячных длится дольше пары дней — нужно идти к гинекологу. Важно как можно раньше определить проблему и начать ее лечение. Даже если окажется, что виной всему переутомление и стресс. Когда организм так настойчиво намекает, что происходят какие-то неблагоприятные изменения, игнорировать его нельзя и даже опасно.

В таких ситуациях нужно действовать оперативно. Важно сделать все необходимые анализы, пройти полную диагностику и показать все эти результаты гинекологу — для постановки диагноза и приступить к лечению болезни, вместо того, чтобы переживать в неизвестности.

источник

Когда менструация запаздывает на 2–3 дня, но потом наступает, женщина может не обратить на это внимания. Другое дело, если нет месячных и болит грудь. Возникают опасения и догадки на тему, что же происходит с организмом.

Первой причиной того, что не приходят месячные и болит грудь, может стать беременность. Если молочные железы сильно набухли, а соски стали более чувствительными, то нужно обязательно сделать тест на беременность.

Если тест отрицательный и болит грудь, то стоит повторить его через 1–2 дня или проверить уровень ХГЧ (хорионический гонадотропин). Бывает, что тесты не очень чувствительные или у них вышел срок годности, тогда результат может быть ложноотрицательным, особенно в самые первые дни задержки.

По лабораторным анализам уже можно будет точно установить факт беременности и примерный срок.

Если же интересное положение не подтвердилось, то причину недуга стоит искать снова. В такой ситуации следует обратиться к врачу, поскольку причины могут быть весьма серьезными:

  • нарушения гормонального фона;
  • возможность внематочной беременности;
  • мастопатия грудных желез;
  • онкологические заболевания.

Причиной сбоя в гормональной системе может стать наступление климакса или пубертатный период. Оба этих периода сопровождаются серьезной гормональной перестройкой, в том числе влияют на менструальный цикл.

Бывает, что нет месячных из-за смены климата, например при поездке на море или из-за изменения погодных условий (межсезонье). Особенно ярко это проявляется у метеозависимых женщин. В таком случае цикл восстановится при возвращении в привычные условия, и такая ситуация не представляет опасности.

При наличии вредных привычек, неправильном питании в женском организме также иногда происходят изменения, связанные с регулярностью месячных. В таком случае поможет соблюдение режима и поддержание здорового образа жизни.

Серьезными причинами, по которым задерживаются менструальные кровотечения, могут стать болезни репродуктивной системы:

  1. Поликистоз яичников.
  2. Онкологические заболевания.
  3. Инфекционные или воспалительные заболевания половых органов.
  4. Венерические заболевания.
  5. Аменорея (отсутствие месячных).

Эти патологии опасны, их нельзя оставлять без внимания, поскольку в результате возникают сбои месячных и боли не только в молочных железах, но и внизу живота, боли в области яичников, пояснице. Если задержка менструации 7 дней и более, рекомендуется немедленно обратиться к гинекологу, особенно при наличии неприятных ощущений.

Указанные болезни приводят к последствиям и более серьезным, чем нерегулярный цикл. Поэтому нельзя игнорировать сигналы организма в виде задержки месячных и стоит пройти полное обследование, в том числе сдать анализы на гормоны, сделать УЗИ молочных желез, щитовидной железы, органов малого таза. На основании полученных результатов гинеколог поставит диагноз или назначит дополнительное обследование.

При беременности в организме происходит перестройка, в том числе и в молочных железах, начинается подготовка к периоду лактации, что сопровождается увеличением груди, повышением чувствительности, появлением болей.

После родов неприятные ощущения в груди возникают по причине лактостаза или закупорки молочных протоков. Это нельзя оставлять без внимания, поскольку болезненность молочных желез может перейти в гнойный мастит.

Если месячные не пришли и болит грудь, при этом тест на беременность показывает отрицательный результат, причиной может быть ПМС. В течение 2–10 суток перед менструацией молочные железы набухают, становятся чувствительными и болезненными. Это проходит после первых дней выделений. Однако если задержка длится дольше недели, стоит обратиться к врачу.

Причинами боли в молочной железе также могут стать:

  • мастопатия;
  • злокачественные и доброкачественные новообразования в груди или органах малого таза;
  • гинекологические заболевания инфекционного или воспалительного характера, в том числе и венерические;
  • изменения гормонального фона женщины. Сюда относится также пубертатный период и пременопауза.

Не всегда удается самостоятельно распознать патологические проблемы в грудных железах. Для того чтобы не пропустить тревожные симптомы, необходимо соблюдать следующие правила:

  1. Регулярно посещать гинеколога или маммолога, проходить процедуру маммографии или УЗИ молочных желез раз в год.
  2. Ежемесячно проводить самообследование груди на предмет обнаружения неприятных ощущений, новообразований, припухлостей или выделений из сосков.
  3. Защищать грудь от ударов, избегать чрезмерных физических нагрузок и воздействия ультрафиолетового излучения.

Эти нехитрые правила помогут сохранить здоровье. Важно помнить, что при возникновении болей следует обратиться к специалисту, ведь это не только признак предменструального синдрома, грудь может болеть и по другим причинам.

Когда болят молочные железы и задержка месячных, можно обратиться к средствам народной медицины. Для снижения боли не только в груди, но и внизу живота, а также для профилактики недуга пьют чай из таких трав, как:

Употребление в больших количествах петрушки и лимона может вызывать месячные. Этой же способностью обладает чай из валерианы или мяты. Готовить напиток следует по инструкции на упаковке, травы можно смешивать между собой.

Обращаясь к средствам народной медицины, стоит помнить о мерах предосторожности, поскольку возможны аллергические реакции. Не следует обращаться к подобному лечению, если нет уверенности в отсутствии беременности, поскольку некоторые из трав, например мята, могут спровоцировать вагинальное кровотечение или даже выкидыш.

Задержка месячных в сочетании с болью в молочных железах не всегда носит патологический характер, но ответить на этот вопрос достоверно сможет только врач.

источник

Женское здоровье — вещь очень хрупкая. Поэтому относиться к нему нужно внимательно. Если однажды женщина замечает, что болит грудь, задержка месячных достигла уже нескольких дней, она начинает паниковать. Повод действительно есть. Задержка говорит об определенных неполадках в организме. Это беременность или какой-то серьезный недуг?

К врачу нужно идти сразу или стоит подождать какое-то время? Вопросов может возникнуть множество. Дело в том, что любой, даже самый опытный доктор, подтвердит, что болезненность груди и задержка месячных — это симптомы как беременности, так и состояния накануне месячных, наступление которых по какой-то причине задерживается. Поэтому первое, что нужно сделать в такой ситуации, приобрести тест на беременность.

Сейчас в аптеках их огромное количество: от самых обычных до гиперчувствительных. Тест способен уже на первый день задержки дать результат. Все тесты ориентируются на наличие в моче особого гормона беременных — хорионического гонадотропина (коротко ХГЧ). Как только оплодотворенная яйцеклетка имплантировалась в матку, этот гормон начинает усиленно вырабатываться, увеличивая свою концентрацию каждые сутки. Тест нужно сделать правильно, четко придерживаясь прилагаемой инструкции.

Сегодня продают наборы, в которых содержится сразу две тест-полоски. Вторая необходима для подтверждения результата спустя какое-то время. Если результат окажется положительным, значит, болезненность груди и задержка месячных — это симптомы беременности. Если тест отрицательный, это может означать две вещи: либо беременность есть, но она еще не определяется тестом, либо беременности нет, а вышеописанные симптомы свидетельствуют о приближении менструации.

Если даже беременность не наступила, задержка менструации у женщины возможна по многим другим причинам. К примеру, из-за частых стрессов и больших физических нагрузок женщины отмечают задержку менструации на 3 дня, а то и на все 10 дней. Эти ситуации воспринимаются организмом как критические, когда зачатие и рождение ребенка нежелательно. Точно так же сказывается на женском здоровье и смена климата. Такие неприятности возможны в случае отъезда на отдых на юг или в другую страну.

Другая возможная причина отсутствия месячных — проблемы с весом: чрезмерное его снижение или повышение. Дело в том, что наступление критических дней у женщин регулируется гормонами. Сильные колебания веса способны оказывать воздействие на гормональную систему женщины, которая, в свою очередь, отзывается аменореей (так на медицинском языке называется отсутствие месячных).

Задержка месячных и боль в груди могут свидетельствовать и о серьезных гинекологических проблемах. Так, многие воспаления и опухоли (как злокачественные, так и доброкачественные) протекают с такими симптомами. Подобными признаками проявляет себя и поликистоз яичников. Яичники продуцируют гормоны, а появление в них маленьких пузырьков — кист — нарушает их нормальное функционирование. Появляются нарушения в менструальном цикле.

Часто на отсутствие критических дней и тяжесть в молочных железах жалуются девушки в период полового созревания и женщины, находящиеся в климактерическом возрасте. В первом случае гормональная система девушки только переживает свое становление, поэтому непостоянство месячных или их задержка — это, скорее, норма в таком возрасте. Постепенно цикл наладится. Противоположная ситуация происходит в организме у женщин 45-55 лет. У них происходит угасание половой функции, тоже начинаются гормональные изменения, проявляющиеся и аменореей, и болью в молочных железах.

Наконец, такая симптоматика возможна, если у женщины есть заболевания эндокринной системы: сахарный диабет, дисфункция надпочечников и другие. В этом случае нарушается нормальный гормональный фон в организме.

Если у женщины недавно был выкидыш или аборт, отсутствие месячных в течение некоторого времени — это норма. В этот период организм перестраивается в связи с прерыванием беременности. Помимо сбоя в цикле, возможна и боль в груди. С наступлением беременности ткань в ней начинает разрастаться, готовясь к грудному вскармливанию. После прерывания беременности этот процесс поворачивается вспять.

Таким образом, причин, по которым критические дни не наступают и мучают неприятные ощущения в груди, может быть очень много. Это необязательно наступившая беременность. Визит к доктору в этом случае неизбежен.

При наступившей беременности месячных тоже нет, а вот дискомфорт в области молочных желез есть. Почему так?

Ежемесячные кровотечения у женщин — это своеобразное отторжение организмом ненужной яйцеклетки, оплодотворение которой не состоялось. Соответственно, если в один из месяцев кровотечения не происходит, значит, организм яйцеклетку не отторгает. Такое может быть, если она уже оплодотворена и организм готовится к вынашиванию зародыша. Организм получает гормональные сигналы о том, что оплодотворение произошло и в созревании новых яйцеклеток пока больше нет необходимости. С этого времени менструации прекращаются, а все силы организма направлены на вынашивание малыша. Большие изменения происходят и в груди женщины. Дискомфорт и боли в молочных железах будущая мама может испытывать на протяжении всего первого триместра беременности. Грудь увеличивается в размере, в ней ощущается боль, покалывание, зуд. Все это происходит у 90% беременных под действием уже упомянутого гормона ХГЧ. Помимо этих симптомов, будущая мама может заметить потемнение сосков.

Таким образом, такие симптомы, как болезненность груди и задержка месячных, могут означать, что женщина в скором времени станет мамой.

Болит грудь и задержка месячных бывает и при мастопатии. Это заболевание характеризуется разрастанием ткани молочной железы. Недуг начинает развиваться, когда в организме женщины наблюдается дефицит гормона прогестерона, уровень же эстрогенов, наоборот, резко возрастает. Болезнь характеризуется болями в молочной железе, отдающими в плечо, подмышечную впадину, наличием в ней уплотнений, нерегулярными менструациями. Это доброкачественные новообразования, которые в некоторых случаях могут переходить в злокачественные. Сегодня мастопатию лечат консервативным и оперативным путем. Консервативный путь лечения может быть гормональным и негормональным. Этот недуг успешно лечится, если обнаружен на ранней стадии развития. Большую роль здесь играет самообследование женщины, которое она должна проводить в положении стоя и лежа каждый месяц. Обнаружение каких-либо узелков или уплотнений в груди — повод обратиться к врачу. Своевременное и правильное лечение, здоровое питание, разумные физические нагрузки, исключение вредных привычек — все это составляющие процесса выздоровления.

Читайте также:  Как влияет кальция глюконат при месячных

В первую очередь женщина должна сделать тест на беременность. Если он окажется отрицательным, нужно проанализировать, произошли ли какие-то кардинальные изменения в образе жизни в последние месяцы. Возможно, именно они повлияли на задержку месячных. В любом случае лучше сразу посетить врача-гинеколога. При постановке диагноза он будет руководствоваться не только симптомами, но и результатами анализов, ультразвукового исследования и других обследований.

Любой женщине нужно очень внимательно относиться к своему здоровью. Лучше вести календарь критических дней. Задержка в 2-3 дня медиками считается нормальной. Но если менструация не наступает дольше, а женщину начинают беспокоить боли в молочных железах и в животе, ей лучше обратиться к гинекологу.

Среди женщин бытует мнение: если нет месячных, их можно спровоцировать. Для этого достаточно попить таблетки, например, гормональные препараты Пульсатилла и Дюфастон. Это заблуждение. Гормональные таблетки в лечении аменореи могут и не понадобиться. Решает это только врач.

Самолечение в данном случае чревато очень серьезными последствиями.

источник

У большинства женщин накануне нового менструального цикла возникает ситуация, когда грудь болит, а месячных нет. Девушки начинают подозревать беременность, но зачатие ребенка является самой безобидной причиной такого проявления. Предпосылкой к нарушению может послужить наличие серьезной болезни, тогда задержке будут сопутствовать и другие признаки.

Главной причиной задержки месячных выступает зачатие. Очень часто на ранних сроках у девушки начинают болеть молочные железы – врачи связывают это с переменой гормональной картины и подготовкой женщины к будущему материнству.

Зачастую бывает так, что перед тем, как должны начаться месячные, у девушки болит грудь, тянет живот, а месячных нет. Она идет в аптеку, приобретает тест, который показывает положительный результат. Тогда девушка направляется к гинекологу за подтверждением своего положения. Причинами того, что болят молочные железы, выступают:

  1. Подготовка молочных желез к грудному кормлению. Хоть ребенок родится только через 9 месяцев, организм изначально приступает к подготовке.
  2. Высокий уровень ХГЧ — хорионический гонадотропин человека, провоцирует увеличение молочных желез, что сопровождается болью.
  3. Неправильно подобранный бюстгальтер. Эту причину также стоит рассматривать, ведь грудь сдавливается в неудобном белье и начинает болеть.

В норме боль в молочных железах ощущается на 6-7 неделе с момента зачатия.

Кроме того, что происходит задержка месячных, и боли в грудных железах не дают покоя будущей маме, есть и другие симптомы зачатия малыша:

  • недомогание по утрам;
  • изменение предпочтений в еде;
  • набухание груди;
  • рассеянность и слабость;
  • тянущие боли в области живота и поясницы.

У некоторых женщин повышается температура тела и болит голова, а также происходят частые позывы к мочеиспусканию.

Существует несколько действенных и точных методов, позволяющих определить беременность даже на раннем сроке. Когда нет месячных и болит грудь, стоит попробовать использовать данные методы:

  1. Применение теста – экспресс-тесты из аптеки позволяют определить уровень ХГЧ в организме женщины.
  2. Осмотр гинеколога – при подозрении на беременность гинеколог укажет на изменение состояния матки, такой метод хорош для определения срока от 4 недели.
  3. Анализ крови на ХГЧ – тест проводится с первого для задержки месячных или через 2 недели после зачатия. У небеременных девушек данный гормон отсутствует.
  4. Анализ на ТБГ — трофобластический бета-глобулин. Это самый ранний маркер, который вырабатывается эмбрионом.
  5. УЗИ – данную диагностику можно проводить с 5 дня задержки или через 3 недели после зачатия.

Опытный диагност на УЗИ без проблем определит размеры плодного яйца и сможет установить точные сроки зачатия.

Когда сильно болит грудь и есть задержка месячных – это не всегда повод для радости стать мамой. Нередко беременность оказывается внематочной. Ранние симптомы практически не отличить от признаков нормальной беременности, но все же присутствуют некоторые отклонения:

  • резкие боли, различные по интенсивности;
  • кровотечения, менее обильные, чем при месячных;
  • болезненные ощущения при мочеиспускании и дефекации;
  • возможность обмороков, чувство слабости и недомогания.

При внематочной беременности оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется не к матке, а снаружи нее. Она может прикрепляться к фаллопиевой трубе, яичнику, брюшной полости или шейке матки.Дальнейшее развитие такого состояния исключено.

Бывает и так, что месячных нет, грудь набухла и болит, есть все признаки беременности, но что-то пошло не так. Возможно, была беременность, но она замерла. Этому предшествует перечень причин, среди которых инфекционные болезни, резус-конфликт, аборты, патологии матки и другие нарушения.

Симптомами замершей беременности будут:

  • сильные боли внизу живота;
  • кровянистые выделения из влагалища;
  • выделения могут содержать гной;
  • уменьшение чувствительности груди;
  • отсутствие токсикоза.

При первых подозрительных проявлениях женщине стоит записаться на прием к доктору для консультации и получения помощи.

Если набухла грудь и есть задержка месячных – это необязательно признаки беременности. Опасность представляют возможные заболевания, при которых проявляется болезненность в груди и не приходит менструация. Рассмотрев дополнительные симптомы, можно понять, с какой патологией можно столкнуться.

Данная патология сопровождается изменениями ткани молочной железы, именно поэтому болит грудь. Опасность заболевания заключается в риске перерождения в онкологию. Зачастую мастопатия является следствием нарушения менструального цикла, в частности его второй фазы.

Происходит закупорка железистых протоков из-за гормонального нарушения, что приводит к тому, что грудь начинает болеть. К группе риска поражения мастопатией относятся женщины, злоупотребляющие алкоголем, табаком, противозачаточными таблетками до 20-летнего возраста. Также сюда можно отнести девушек, чрезмерно пристрастившихся к шоколаду, черному чаю и кофе.

Так называется воспаление молочных желез из-за попадания инфекции. Самым частым периодом для развития является грудное вскармливание, но в таком случае женщине не приходится ожидать месячных. Мастит характеризуется не только болью в груди:

  • трещины на сосках;
  • застой грудного молока;
  • гипертермия груди;
  • набухание желез.

Пациентке следует обратиться к маммологу, который посоветует пропить курс антибактериальных препаратов, в запущенных случаях назначается операция.

Когда болит грудь, есть задержка месячных и белые выделения, то данные симптомы могут указывать на воспаление внутренних половых органов. Они могут возникать не только как результат заболевания, но как последствие после проведенных гинекологических манипуляций. Например, грудь болит перед месячными, но их нет после прижигания эрозии шейки матки или установки внутриматочной спирали.

К воспалительным заболеваниям, вызывающим задержку и боль в груди, относят:

При этом не только болит грудь, но повышается температура тела, появляются ноющие боли нижней части живота. Врач прописывает антибиотики и противовоспалительные препараты.

Когда на яичниках появляются многочисленные кисты, они не дают организму нормально функционировать. Начинает болеть грудь, приходит задержка месячных, но женщина не подозревает о наличии поликистоза. Характерными симптомами такого заболевания будут:

  • плохое состояние кожи из-за нарушения работы сальных желез;
  • обильное выпадение волос;
  • повышенный рост волос на тех участках тела, где их быть не должно – на сосках, губах, подбородке.

Прогнозы у лечения поликистоза благоприятные. Однако терапия осуществляется под контролем гинеколога с помощью применения гормональных препаратов.

Патология сопровождается рядом неприятных симптомов, среди которых боли внизу живота, обильный рост волос в непривычных местах, нарушение метаболизма, бесплодие. Одним из сопутствующих факторов будет галакторея. Она характеризуется выделением молозива или молока в тот период жизни женщины, когда она не находится на грудном вскармливании.

При этом болит грудь и живот, а месячных нет, женщина начинает подозревать наличие беременности, но при диагностике все тесты будут отрицательными. Причинами такого состояния выступают гипотиреоз, микроаденома гипофиза, поликистоз, гепатит и наличие опухолей в организме. Патология лечится приемом гормонов и народными рецептами.

Такую симптоматику как задержка месячных 6 дней и если болит грудь, могут давать опухолевые процессы в организме. Они локализуются на половых органах или щитовидной железе. Такие процессы с легкостью могут давать симптомы боли молочных желез и задержки месячных. В указанной ситуации решающим фактором становится время – чем раньше пациентка обратиться к доктору, тем выше шанс благоприятного исхода.

Отсутствие месячных длительное время в медицине принято называть аменореей. Ее причинами выступают опухоли надпочечников, патологии матки или щитовидки, нервная анорексия, поликистоз. Кроме того, что болит грудь, нет месячных, женщина чувствует такие симптомы:

  • боли внизу живота;
  • акне;
  • ожирение;
  • остеопороз;
  • бесплодие;
  • нарушение обменных процессов.

Если месячные отсутствуют на протяжении полугода – это будет главным признаком аменореи. Они также могут наступать неожиданно, после приема некоторых лекарственных препаратов.

Не меньшую опасность для молочных желез представляют травмы. Боль, которую ощущает девушка при ударах и травмах, соизмерима с болью мужчин при ударе в пах. Последствия от травм только негативные – они проявляются в виде фиброза, уплотнений, кист или опухолей. Из этого следует, что грудь важно беречь и не допускать травмирования.

Хирургия становится одной из причин, почему набухла грудь и есть задержка месячных. После операции в организме женщины наблюдается перечень изменений, затрагивающих привычный менструальный цикл. Подобные проявления могут происходить после:

  • удаления фиброаденом;
  • маммопластики.

В данном случае месячные все равно наступают, но с опозданием. Подобная картина может возникнуть как реакция на введенный наркоз при вмешательстве.

В некоторых гормональных препаратах, например Постинор или Дюфастон, присутствует высокая дозировка действующего вещества. После начала приема и перед тем, как должны прийти месячные, женщина отмечает, что болит грудь. Именно так грудь может реагировать на высокую дозировку гормона в таблетках, при этом больше всего болят соски.

Задержка месячных при приеме Дюфастона выступает как один из побочных эффектов. Но если тест отрицательный и прецедентов не было – переживать не стоит. Если ситуация повторяется каждый месяц, стоит обратиться к гинекологу за сменой препарата.

Когда болит грудь, месячных нет, тест отрицательный, то женщина склоняется думать о беременности больше, чем о различных патологиях. Чтобы обезопасить себя от возможных патологий груди и нарушений в области половой системы, рекомендуется придерживаться следующих правил:

  • посещать гинеколога 1 раз в полгода;
  • при подозрениях на боль в груди обратиться к маммологу;
  • вести умеренно активный образ жизни без вредных привычек;
  • придерживаться правильного питания, уменьшающего риск онкологии;
  • избегать воздействия прямых солнечных лучей во время приема гормональных препаратов;
  • употреблять достаточное количество воды в сутки.

Стоит помнить о том, что все аборты, травмы и инфекции молочных желез воспринимаются ими негативно. Отказываться от грудного кормления ребенка также не стоит – это поможет снизить риск онкологии молочных желез.

При задержке месячных на 6 дней, а также когда болит грудь, девушка хочет быстрее избавиться от этих ощущений. Чтобы безболезненно встретить месячные, можно воспользоваться проверенными средствами:

  1. Компрессы. Для них подходит лопух, тыква, свекла, капуста, кислое молоко. Приготовленную кашицу выкладывают на марлю и прикладывают к груди.
  2. Примочки. Их делают из зверобоя, соли, клевера и полыни. В отварах смачивают ткань и прикладывают к груди.
  3. Физиотерапия. Грязелечение, ванны и электрофорез будут полезны при устранении болей.

Гинеколог или маммолог могут назначать использование гормональных средств для устранения боли.

В ситуации, когда грудь болит, а месячных нет, переживать не стоит: лучше обратиться к доктору, чтобы он назначил правильные диагностические мероприятия. После установления причины подобного явления гинеколог или маммолог пропишут способы устранения боли под наблюдением доктора.

источник