Меню

Боли во время месячных от спаек

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Могут ли быть нарушения менструации при спайках в малом тазу?


Спайки в области органов малого таза могут явиться одной из причин нарушения менструального цикла. Данные нарушения могут быть различными, и охватывать практически весь спектр возможных изменений цикла.

Таким образом, выделения во время месячных могут быть:

  • скудные;
  • болезненные;
  • нерегулярные;
  • продолжительные;
  • обильные;
  • отсутствовать.

Следует понимать, что все эти формы нарушения менструального цикла могут быть спровоцированы спайками различной локализации в пределах органов малого таза и на различной стадии развития.

Нарушение менструального цикла, связанное со спаечным процессом, возможно при следующих состояниях:
1. спайки в полости матки;
2. спайки тела матки с другими органами;
3. эндометриоз.

Спайки с локализацией в полости матки известны как синдром Ашермана. Это патологическое состояние, характеризующееся структурными изменениями базального слоя эндометрия (внутренняя слизистая оболочка матки), которое возникает по причине частых и агрессивных выскабливаний матки (например, при абортах), либо из-за инфекций, чаще всего — генитального туберкулеза. При данном заболевании стенки матки спаиваются между собой, вплоть до полного заращения полости матки. Все это ведет к скудным месячным, либо к их отсутствию и бесплодию. Иногда данный синдром может коснуться только нижней трети полости матки, с нарушением оттока ее содержимого и скоплением крови в полости матки, что сопровождается болью внизу живота.

Проявление болезни при различной локализации спаек.

Степень вовлечения матки Последствия
Частичное заращение полости матки.
  • скудные месячные;
  • бесплодие или угроза раннего прерывания беременности.
Полное заращение полости матки.
  • отсутствие месячных;
  • бесплодие.
Заращение нижней трети матки, при нормально функционирующем эндометрии в верхней части.
  • отсутствие выделений из влагалища при возникающих менструальных кровотечениях, которые скапливаются в полости матки и в брюшной полости;
  • боли внизу живота в то время, когда должны наступить месячные;
  • бесплодие.

Диагностируется синдром Ашермана эндоскопически, путем исследования полости матки с помощью трубки, снабженной оптической системой, что позволяет напрямую увидеть сращение стенок. Лечение состоит в хирургическом рассечении спаек с последующей гормональной терапией для восстановления функций матки.

Спайки тела матки с другими органами ведут к ограничению подвижности тела матки, либо к ее чрезмерному изгибу. На фоне этого матка не способна нормально функционировать. Это может проявиться болезненными ощущениями при месячных, а также вызвать изменения продолжительности и количества выделений.

Данные спайки можно предположить при ультразвуковом исследовании (УЗИ), и при наличии хирургических вмешательств или инфекций малого таза в прошлом. Лечение может быть консервативным, состоящим в применении фибринолитических препаратов, физиопроцедур (электрофореза) и физических упражнениях. Это позволит сделать спайки более тонкими и эластичными. При недостаточной эффективности может быть применено лапароскопическое хирургическое вмешательство. При этом производятся небольшие проколы кожи, через которые вводятся инструменты и производится рассечение спаек.

Эндометриоз – это распространённое заболевание, при котором существуют очаги эндометрия, локализованные вне полости матки. Эта патология сама по себе является причиной нарушения менструального цикла, однако она является и одной из наиболее частых причин развития спаек в малом тазу.

Характерными признаками данного заболевания будут:

  • боли внизу живота, возникающие за несколько дней и во время менструаций;
  • продолжительные и обильные месячные;
  • боли при половом акте;
  • бурые или коричневые выделения из влагалища.

Диагностика возможна при проведении ультразвукового исследования, магнитно-резонансной томографии (МРТ), лапароскопии. Лечение заключается в полном хирургическом удалении очагов эндометрия в нетипичных местах.

источник

Спайки на яичниках представляют собой не что иное, как срастание яичников с соседними органами. Чаще всего спайки образуются между маткой и яичником, реже – между кишечником и яичником, яичником и трубами, яичником и маточными связками.

Спайки – это фиброзная (соединительная) ткань, точнее, волокна ткани, протянувшиеся меж спаенными органами.

Все органы малого таза покрыты тонкой тканевой оболочкой – брюшиной. Именно эта оболочка в совокупности с полостной жидкостью обеспечивает возможность смещения органов друг относительно друга. Благодаря чему, при росте матки во время беременности, все органы малого таза, включая кишечник, могут полноценно работать, несколько смещаясь относительно выросшей матки.

В результате воспаления брюшина становится вязкой и клейкой из-за налета субстанции в большом количестве содержащей фибрин. В эпицентре воспалительного процесса ткани и вовсе склеиваются, что создает естественное препятствие дальнейшему распространению воспаления. Но когда воспаление проходит, склеенные ткани часто срастаются, между ними образуются шварты (спайки).

Случается это не всегда, когда лечение быстрое и воспаление проходит быстро, все заканчивается благополучно. Но при хронических воспалениях риск появления спаек очень велик, при длительном лечении швахты появляются практически всегда.

Спайки в яичниках могут появляться по разным причинам. Самые частые:

  • Воспаления в органах малого таза или других органах (например, аппендицит);
  • Любые операции;
  • Стремительные роды с многочисленными разрывами;
  • Эндометриоз;
  • Внематочная беременность;
  • Венерические заболевания;
  • Аборты.

К образованию спаек также могут привести различные манипуляции в маточной полости (установка спирали, прижигание эрозии и т.д.). Сильное переохлаждение и длительный прием антибиотиков в некоторых случаях также приводят к спаечному процессу.

Существует, так называемая, группа риска. Женщины, которые входят в эту группу, наиболее подвержены образованию спаек. Это:

  • Женщины, искусственно прервавшие беременность;
  • Женщины, родившие путем кесарева сечения;
  • Женщины, болеющие воспалением яичников (аднексит, оофорит);
  • Женщины с кистой яичника, независимо от вида кисты. Большему риску подвержены те, кто перенес операцию по удалению кисты;
  • Женщины, перенесшие апоплексию яичника;
  • Женщины, у которых диагностирована врожденная или приобретенная гипоплазия яичников;
  • Женщины, страдающие эндометритом яичников.

Симптомы очень схожи со многими другими гинекологическими заболеваниями. Кроме того, на начальных стадиях спаечного процесса признаки практически не выражены и многие женщины просто полагают, что недомогание вызвано предстоящей менструацией. Не подозревая, что тем временем спайки растут и заболевание переходит в следующую стадию.

Наиболее часто наблюдаются следующие симптомы:

  • Частые ноющие боли внизу живота. Бывает, что боль отдает в поясницу. Перед месячными боли усиливаются, обычно с той стороны, где образовались спайки;
  • Сбой менструального цикла;
  • Боли при половом акте или физической нагрузке;
  • Болезненная менструация (о других причинах боли во время месячных читайте в этой статье);
  • Безуспешные попытки зачать ребенка в течение долгого времени;
  • Расстройство кишечника.

Возможно появление выделений желтоватого или зеленоватого оттенка. В результате повышенных физических нагрузок могут появиться незначительные кровянистые выделения.

Различают три стадии развития спаек:

  1. Спайки локализуются только на яичниках, не переходя на трубы и никак не влияя на процесс овуляции;
  2. Спайки захватывают и яичник и трубы, в результате затрудняется захват яйцеклетки фимбриями маточной трубы;
  3. Из-за спаек маточная труба деформируется.

В большинстве случаев спайки обнаруживаются случайно. Причем, во время гинекологического осмотра они, как правило, остаются незамеченными. В лучшем случае, гинеколог заподозрит спаечный процесс по таким признакам, как недостаточная подвижность матки или умеренную болезненность в области локализации спаек.

Даже УЗИ не всегда выявляет спаечный процесс и его характер. Наиболее точную информацию дает МРТ органов малого таза.

Врач может назначить также гистеросальпингографию – ренгтен матки и труб, предварительно заполненных контрастным веществом. Этот метод исследования позволяет выявить все дефекты и определить стадию развития спаечного процесса.

Сегодня врачи используют и лапароскопическое исследование. Этот метод особенно хорош тем, что врач не только визуально может оценить состояние органов малого таза, но и при необходимости провести операцию.

Кроме того вышеперечисленных исследований назначается ряд анализов, обязательно берется мазок.

Дополнительно могут назначаться исследования и анализы для дифференциации диагностики.

Алгоритм лечения спаек подбирается доктором индивидуально. На начальных стадиях спаечного процесса это, как правило медикаментозные и физиотерапевтические методы.

Пока существенно не затронуты маточные трубы, достаточно эффективным является обычный электрофорез с магнием, кальцием и цинком. Дополнительно назначаются антибиотики (например, доксициклин), противовоспалительные (метродиназол, вильпрафен, фламакс), ферменты для размягчения и рассасывания спаек (лонгидаза, лидаза, трипсин).

На второй и третьей стадии, когда спайки значительно разрослись, проводится оперативное лечение:

Наименее травматичным является лапароскопический метод, но конечное решение принимает врач, исходя из анамнеза.

Лапароскопия спаек может проводиться одним из четырех методов:

  1. Рассечение скальпелем – наименее эффективный способ, поскольку вызывает рецидив спаечного процесса;
  2. Лазеротерапия – иссечение осуществляется лазером;
  3. Электрохирургия – рассечение электрическим ножом;
  4. Аквадиссекция – спайки рассекаются водой, подаваемой под высоким давлением.

Самым эффективным методом считается лазерная хирургия. Единственный ее минус – такой метод не всегда доступен в силу технических или материальных причин.

Во избежание повторного спаечного процесса после операции яичники могут быть покрыты специальным ферменативным средством. Используются, кроме того, метод заполнения полости между освобожденными органами – жидкостью.

Народное лечение ни в коем случае не может заменить традиционную медицину или поход к врачу. Но помощь организму такие методы оказывают большую и могут существенно затормозить рост и развитие спаек.

Для лечения используются травы, которые усиливают кровообращение – лен, алоэ, зверобой.

2-3 нижних крупных листа нужно положить на 3 дня в холодильник (перед эти нельзя поливать алоэ в течение недели и растение должно быть не моложе 3 лет). Затем измельчить мякоть листьев и смешать с медом (жидким) и топленым маслом в пропорции 1:6:6. Принимать смесь дважды в день по 1 ст.л. Перед приемом развести в стакане теплого молока. Курс лечения – 2 месяца.

Лен хорошо использовать для компрессов. Насыпать в марлевый мешочек 30-40 г. семян льна и опустить этот мешочек в кипяток ровно на 3 минуты. Затем выключайте огонь и оставьте мешочек в кипятке до его остывания. Когда мешочек остынет до комфортной температуры (теплый), вытащите, отожмите и положите на низ живота. Сверху нужно обмотать компресс пленкой и накрыть полотенцем. Все это делается на ночь и держится на животе до утра. Курс лечения – не меньше 8 процедур.

5 ст.л. зверобоя заливается литром горячей воды. Настаивать нужно три часа. Используется растров для спринцевания, делать это лучше на ночь. Можно использовать небольшую грушу.

источник

у меня уже год болит левая часть живота.тянет,ноет,а при нажатии боль сильно ощутима.на узи все ок.врачи подозревают спайки.девочки у кого есть спайки,как они болят,при нажатии больно,как их лечить?

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Психолог, Гештальт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Онлайн-консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Врач-психотерапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Гештальт-консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Системный расстановщик. Специалист с сайта b17.ru

У меня после операции по удалению почки, спайки болели несколько лет. Сначала часто, потом реже. Потом только когда сильные физ. нагрузки были. Боль была как будто рвется что-то внутри. Как правило, просто лежала несколько дней не вставая, потому что даже дышать было больно. Врачи говорили, что это нормально и может продолжаться еще лет пять после операции. Сейчас уже ничего не болит, только если очень-очень редко и то не надолго. В последний раз было очень больно года 4 назад. Запомнила это, потому что отдыхала в Крыму и постоянно думала, что врачи меня лечить не придут))) Прошло, когда приложила ладонь туда, где болит и стала представлять как нить наматывается на веретено и все прошло))) (Это правда, я часто так отболи избавляюсь) А так в принципе их никак не полечишь, мне прописывали постельный режим и минимум нагрузок.

Читайте также:  Как во время месячных ходить на физкультуру

Какая у тебя была операция?

хоть и говорят.что спайки толькр нужно вырезать лапарой.но их еще можно попробовать рассасывать с помощью свечей и уколов. мне алое кололи долго. к гинекологу сходите в ж.к.. еще слышала пиявки оч. хорошо.

у меня все началось после фарм.аборта год назад.(теперь жалею конечно и корю себя постоянно).буквально на 2 или 3 день заболел живот слева,врач сказала что это хрон.аднексит слева обострился.пила и колола антибиотики,стало немного полегче,но через месяц боль опять стала такая же,плюс увеличились пах.лимфоузлы.пошла по врвчам,опять антибиотики,лучше практически небыло,а по узи все норм.только спайки слева,анализы тоже норм.вот так ходила по врачам,ходила,никто нечего не видел.а в марте на узи обнаружили кисту слева.я сразу же пошла на лапару(может изря).кисту удалили,убрали спайки,обнаружили эндометриоз,пролечила 3 ук.диферелина,вот только были первые месяч.так вот у меня на 3 день после лапары жуткие боли начались,поузи все ок.сейчас прошло 5 мес.после лапары,а боли не проходят,их конечно терпеть можна,но у меня уже нервы на пределе.в больнице,где делали лапару опять предлагают ее,но я боюсь и не знаю,что делать.мысль о том,что это у меня болит не дает мне покоя.посоветуйте,что мне делать и что это у меня болит?

использовала(только закончила)свечи лонгидаза,эффекта не почувствовала,может и правда пиявки попробовать?

Не верьте УЗИ. мне ставили и хр. «махровый»двусторонний аднексит и типа все в спайках, а сделала лапару, все чисто, никакого аднексита и в помине нет и не было;о). А живот болел с 16 лет. Нашли только один очажок эндометриоза, который коагулировали и назначили ОК на 3 мес. вот и все лечение. Но Что ИМЕННО болело и болит иногда сейчас- для меня до сих пор остается загадкой!

мне тоже многое не понятно,до лапары все сходились во мнении,что у меня хрон.воспаление слева,а хирург сказала что у меня нет признаков воспаления:трубы норм,а вот спайки были и слева и справа,вот только почему болят они только с одной стороны?непонятно.

а я думала, что спайки при УЗИ видны?

нет по узи спайки не видно,их только могут предположить по тому как органы расположены.

это вообще могут быть не спайки и не придатки, а кишечник. Сигмовидная кишка дает такие же симптомы.

в том-то и дело кишечник проверяла,ничего не нашли.

У меня вырезали апендицыт,через месяц были спайки и была операция,теперь сново болит в правой части и после приема пищи проходит 20 мин.начинаеться тошнота и болит очень кишечник,не спайки снова ли это.

У меня бывший спайками мучился — живот часто болел, иногда очень сильно. Спасался грелками и но-шпой с баралгином.

Отлично при спайках помогает грязелечение,пиявки,магнитотерапия и физио процедуры

У меня такая же проблема. Началось все в 21 год, когда перенесла воспаление по гинекологии. Болело много лет слева и отдавало в ногу. 2 года назад у меня выявили уреаплазму и пролечили комплексным методом, в том числе был лазер, магниты и т.д. Боли после этого прошли, я сама удивилась. А в августе этого года делала процедуру МСГ на определение проходимости труб (так как в анамнезе были боли слева) и после этой процедуры у меня было сильное воспаление, пролечили антибиотиками, сказали, что по гинекологии нет проблумы, но вернулась эта дурацкая боль слева, тянущая и отдающая в ногу. Знакомая врач терапевт сказала, что это воспалились спайки на кишечнике от вещества, которое вводили для контраста при МСГ.

Гость!А вы в Москве?Куда вы теперь обращаетесь?Что теперь делаете?

Гость,где вы?Так хотелось пообщаться с подругой по несчастью.Я вот вся в раздумьях,что делать?Куда,к кому обращаться?

Девочки!Может есть еще кто с подобной проблемой?

Мне лечили спайки(по геникологии) ультрозвуком с гидрокартизоном.

Ната, у меня были сильнейшие спаки после кесарева сечения (операция давняя). Пошла заниматься арабскими танцаи (танец живота). Очень помогает. Все движения на расслабление мышц. попробуйте. Удачи

Девушки, а процедура на определение проходимости труб болезненная?

Лаванда,здесь была такая тема,поищите.

Девочки,к-е знают о спайках не по наслышке,подскажите,при нажатии больно?Как именно спайки болят?Врачи не могут толком ничего сказать.Это какой-то кошмар.

у меня был острый аднексит, на фоне него образовались спайки кишечника справа, боли во время секса. Гинеколог сказала выбирать позу и принимать обезболивающее перед ним. весной делала свечи диклофенак и кальция глюконат в/м. Помогло, но сейчас опять и гинеколог советует лонгидазу проколоть

Девочки,А если на живот нажимать,где спайки,больно?

Девочки,у кого еще такие же проблемы,отзовитесь!

У меня тоже спайки, после воспаления придатков, болели сильно, а потом попила гомеопатию и прошло, ттт! Иногда ноет, но когда нажимаю ничего не болит.

27.А когда сильно болело,не помните при нажатии боли были?А какую гомеопатию вы принимали?

Девушки,у кого похожая проблема,или у кого была ,но вы от нее избавились,отзовитесь!

девочки,а что вообще такое спайки?

Спайки-это своего рода пленки,к-е образуются вследствие восп.процесов,операций и др.,к-е как-бы склеивают органы между собой.Девочки,у кого есть с этим проблемы,отзовитесь!

спайки образуются после того, как при вмешательстве хирургическом идет соприкосновение инструментов. тампонов и прочего. с другими органами,нарушается естесственная оболочка и это приводит к сращиванию(спаянию) рядом лежащих органов.Если спайки приходятся с кишечником. то. никогда не должен быть заполнен кишечник. нужно следить за своевременным опорожнением его. Запоры и переполнение кишечника вызывают сильные боли,газообразование. так же вызывает сильные боли.

У меня спаяны. матка с брюшиной и потом с кишечником. Боли бывали сильные.Трогать больной пах было очень больно, врачу даже не давала это делать ,такая сильная была боль.Предлогали операцию по удалению спаек(тогда лапару не делали еще). Приехала на консультацию в больницу, сказали надо ложиться после месячный, Спросила. а можно без операции? Врач(професор) сказа. Можно, но тогда боль будет периодически появляться. Ушла, подумала и не пошла на операцию. У меня к тому времени было уже три полостных операции и лишний раз резать(не факт что спаек больше не будет) не хотела.

Далее. следила за кишечником и при болях пользовалась свечкой Вольтарена(диклофенак).Сейчас, после отключения яичников(после химиотерапии) боли как то сами ушли.Тьфу. тьфу. тьфу.

Да , кстати, когда мне надо было удалять желчный, то я хотела сделать лапару, но мне мой хирург сказал, . мне нет разницы что тебе делать(какую операцию) ты так и так платишь деньги, но я как врач,хочу тебе сказать , что лучше сделать полостную, потому что у тебя и так много спаек и лишние проблеммы тебе не нужны. Он обьяснил, что Лапару. она делают хорошо в тех случаях. когда живот девственный(то есть не тронутый полостными операциями) ,а когда уже было вмешательство и существуют спайки. лучше сделать полостную.Как бы врач не делал операцию хорошо , все равно сдвиг органов происходит , и на место удаленного органа. смещаются близ лежащие.поэтому им вслепую трудно определить . что. куда . сместилось.

и может произойти лишнее травмирование . что приводит так же к спайкам и воспалениям.

ну мои посты. просто информация.Желаю всем здоровья и удачи.

мне удалили спайки с помощью лапараскопа (спайки после кесарева сечения), жить стало легче, ни болей при менструациях, а половая жизнь нормализовалась, поэтому, я думаю, только консервативный метод лечения спаек должен быть.

Обследуемся по причине привычного невынашивания, все анализы в норме назначили рентген маточных труб. Девочки, кто делал МСГ, болезненно ли это?

Если кто-то знает диету при спаечной болезни кишечника,напишите,пожалуйста.

нефига себе, я не одна такая мучаюсь =)
у меня тоже болит правый бок и отдает в спину, в крестец.
началось все после воспаления, но фиг знает, спайки ли это.
я уже готова на лапару чесслово =)

После перенесенной операции(гнойный перетонит) через два месяца у меня появились сильные боли в низу живота! Врачи сказали , что у меня спайки ! Вот сейчас лежу в больнице, что со мной будут делать- не говорят! Подскажите пожалуйста , будет операция или все пройдет без хирургического вмешательства.

ну мне гинеколог при обследование говорила что возможны спаечные процессы. ну у меня была операция по удалею аппендицита..а раз все рядом то и спайки. очен часто они появляются если болели хламидиозом. он сильно обостряет этот процесс. Проще говоря там все очень и очень связано. а вот как лечить я не знаю. но при надавливание в нижней правой области живота испытываю боли..

правда ли то что лапару не стоит делать после полосной.
у меня был разлитой перетонит. Спайки везде где можно!
Боли не выносимые!порой лежу встать не могу!Теперь 20 апреля еще одна операция по удалению спаек в трубах!Ставила пиявок но мне кажется они совсем не помогают.

«Основным противопоказанием к ней является массивный спаечный процесс в брюшной полости, связанный с большими полостными операциями, которым подверглась пациентка в прошлом по поводу, например, перитонита, кишечной непроходимости и т.д. В этом случае велик риск опасного для жизни повреждения кишки во время лапароскопии с тяжелыми последствиями для больной.
Еще одним серьезным противопоказанием к лапароскопии является выраженное нарушение сердечной деятельности, т.к. эта операция производится в положении больной вниз головой и при наполнении брюшной полости газом, что может вызвать декомпенсацию сердечной деятельности.»

девочки, задайте вопрос о спайках на сайте golodanie.su
больше пользы, информации и единомышленников

У меня 2 года назад удаляли аппендицит. сейчас очень болит внизу живота с правой стороны. тянет низ живота. при надавливании очень больно. подскажите, что это может быть. очень боюсь, что проблемы по гинекологии

u menia uje neskolko let bolit jivot i ves pozvonochnik,leju 4 goda,stavili uima diagnozov,seichas skazali po UZI vnutrennii endometriooz matki(adenomioz),naznacheli 3 diferilina,bol ne umenshilas,tolko grudi ne boliat i temperatuta snizilas,devochki,mojet vi znaite poxojuiu istoriu,kamu ne pomog diferilin,chto delat mojno teper,ia ne xorosho obladaiu russkim iazikom ,izvenite!

У МЕНЯ после лапараскопии тоже через 2 года ноющая боль появилась, ктото говорит спайки а они как раз образуются после любых вмешательств и по узи есть а ктото говорит мал очаг эндометриоза. и то и другое может давать боли. на лапару идти пока не хочется,, смысла нет, так как через 2 года после неё опять спайки будут. может физиотерапия, от эндометриоза гормоны.

а при спайках можно беременеть

Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:

Страница закроется автоматически
через 5 секунд

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Читайте также:  Как выявить беременность если идут месячные

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Copyright (с) 2016-2019 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

источник

Некоторые гинекологические и хирургические заболевания могут вызывать образование спаек. Наиболее часто такое бывает при хроническом течении недугов, когда женщина долго не обращается за помощью. Репродуктивные органы при этом страдают первыми, даже если проблема возникла не из-за них. Неудивительно, что месячные при спайках имеют иной вид и признаки, чем в норме.

В норме покрытие внутренних органов, расположенных в брюшной полости и малом тазу, гладкое, слизистое. Это позволяет им функционировать, не вызывая у человека неприятных ощущений, менять положение вместе со всем телом. При воспалениях оболочки органов меняют структуру, часть замещается соединительной тканью. То же бывает и после операций, когда поврежденные клетки восстанавливаются. На поверхностях и внутри органов образуется фибрин, имеющий неровную волокнистую структуру. И если один из них воспален или поврежден, не исключено, что соприкасаясь с соседним, он может приклеиться. И спустя недолгое время оба окажутся скреплены проросшими сосудами и клетками соединительной ткани. То же бывает и с разными частями одного органа, например, яичников или маточных труб. Такие спайки месячные способны превратить в настоящее мучение для женщины.

Менструальный цикл очень зависим от многих факторов, которые женщина может считать недостойными внимания: стресс, диета, переохлаждение. Появление аномального разрастания соединительной ткани, образование рубцов тем более повлияет на него. Особенно, когда затронуты органы малого таза.

Спайки — причина задержки месячных в частых случаях. Если они присутствуют в полости матки, эндометрий лишен возможности нормально развиваться. Его рост начинается с новым циклом, наибольшая толщина приходится на середину периода, а к концу он вновь становится тонким, готовым отторгнуться и замениться новым слоем здоровых клеток. Рубцовая ткань не способна переживать такие изменения. Более того, затормаживает их и в здоровых клетках.

Когда долгое время нет месячных, спайки могут обнаружиться и в яичниках. Они обеспечивают гормональную поддержку цикла и менструации. Соединительная ткань мешает выработке ФСГ и ЛГ, тормозит производство эстрогенов и прогестерона, что мешает не только развитию эндометрия, но и овуляции. Сомнения в том, могут ли спайки быть причиной задержки месячных, в данных обстоятельствах у специалистов не возникают.

Изменения менструации могут иметь различный характер, который зависит как от особенностей организма, так и от локализации процесса. Женщина может заметить, что в критические дни стало существенно больше выделений и приходят они быстрее, чем раньше. Но спайки и скудные месячные — наиболее частое сочетание. Если они расположены в матке, площадь отторгаемого при менструации слоя клеток заметно уменьшается. Это не может не влиять на состав и количество выделений. Они делаются скудными, идут недолго.

Если матка оказывается соединенной внешней поверхностью с другими органами, это ограничивает ее сократительную способность, что может сделать менструацию более продолжительной, чем всегда. Несмотря на скудость выделений, в этом случае они идут дольше 7 дней.

Если установлено, что у женщины имеются спайки яичников, могут ли повлиять на месячные они, главное, что ее интересует. В данном случае процесс менструации проходит со снижением объема гормонов, которое неизбежно при такой проблеме. Дефицит веществ приводит к недоразвитию и оставшегося неприкосновенным эндометрия.

Еще вероятно отсутствие овуляции, так как рубцовая ткань препятствует не только вызреванию яйцеклетки, но и самому выделению доминантного фолликула. А это, в свою очередь, провоцирует еще больший недостаток гормонов, так как производящее часть веществ желтое тело отсутствует. В результате менструальных выделений становится еще меньше.

Спаечная болезнь при месячных может дать знать о себе впервые, поскольку не всегда ее признаки проявляются болью в другие дни цикла. Менструация ослабляет организм, заставляет репродуктивные органы функционировать иначе, чем всегда. Поэтому спайки, боли перед месячными — частая картина недуга на этом этапе. Ощущения вызваны небольшим изменением положения шейки матки, когда она чуть приоткрывается. Рубцовая ткань препятствует этому, что тоже еще больше усиливает их.

Образование рубцов иногда происходит незаметно на первых порах. Но спаечная болезнь симптомы при месячных усиливает, и кроме боли, женщину могут преследовать:

  • Тошнота и рвота в сочетании с повышенной температурой;
  • Расстройство кишечника, проявляющееся поносом и урчанием в животе;
  • Усиление сердцебиения.

Спайки во время месячных вызывают изменение цвета выделений на коричневый. Это объясняется вероятной задержкой их в полости матки.
Иногда симптомы заболевания не проявляются так очевидно. Женщина может чувствовать недомогание, но списывать это на усталость, простуду. Кроме того, многие из признаков наблюдаются и при других заболеваниях. Поэтому важно контролировать работу половой системы, посещая врача.

Маловероятно, что кто-то захочет терпеть мучения, которое доставляет спаечная болезнь, лечение требуется во всех ее случаях. Но выбор его зависит от стадии заболевания и расположения рубцов. Заниматься им самостоятельно не стоит, легко ошибиться с выбором и еще сильнее навредить себе.

  • Консервативной терапией. Она способна помочь при спайках, причиной образования которых стала инфекция. Назначают антибиотики, противовоспалительные и обезболивающие средства, гормональные препараты. Последние нормализуют месячные при вызванных инфекцией спайках. Восстановить силы помогут витамины и общеукрепляющие препараты;
  • Ферментотерапией. Некоторые виды соединительной ткани, если она наблюдается в небольшом количестве, можно устранить препаратами фибринолитической группы. Это Лонгидаза, Трипсин, Химотрипсин, Фибринолизин. Лекарства способствуют рассасыванию рубцовой ткани;
  • Хирургическими методами. Спайки рассекают, используя щадящее лапароскопическое вмешательство. Операцию могут проводить лазером, электроножом или раздвигать ткани струей воды под давлением. Чаще такое лечение назначают при острой форме болезни;
  • Физиотерапией. Метод используется в помощь любому из перечисленных, если нет воспалительного процесса. Это электрофорез с цинком, кальцием, магнием и новокаином. Результатом лечения становятся более эластичные спайки, и месячные при этом бывают менее болезненными;
  • Фитотерапией. Эффективна при небольших одиночных спайках, но все равно требует врачебного контроля.

Заболевание иногда имеет свойство возвращаться. Чтобы этого избежать, необходима профилактика спаечной болезни, которая включает в себя:

  • Контроль за иммунитетом. Необходимо принимать витамины, поддерживающие препараты, которые помогут организму не допустить инфекции;
  • Правильное питание. Оно спасет от проблем с кишечником, а значит, повышенного газообразования и роста рубцовой ткани в органе, который находится рядом с малым тазом;
  • Лечебная физкультура. Движение обеспечит нормальное кровоснабжение репродуктивных органов, что предотвратит новое формирование соединительной ткани;
  • Своевременное лечение заболеваний брюшной полости и репродуктивных органов. Малейшая простуда, сбой цикла могут вызвать новое появление спаек;
  • Обследование у гинеколога с регулярностью каждые полгода.

Месячные при уже образовавшихся спайках могут стать первым звоночком о неполадках в организме. Важно обратить на это внимание и принять меры вовремя. Недуг не только вызывает боль, невозможность полноценного секса, но и такие патологии, как загиб матки, трубную беременность, бесплодие.

«Критические дни» вносят коррективы: во время менструации суппозитории нужно вводить в прямую кишку (ректально). . Спайки при месячных. Месячные после визанны.

Почему во время месячных понос возникает регулярно, хотя в другие дни ничего подобного не наблюдается? . Спайки при месячных. Боль при овуляции внизу живота: норма или патология?

Рекомендуем прочитать статью о месячных при аднексите. . Время, необходимое для полной победы над хроническими заболеваниями или хотя бы . Спайки в малом тазу. Чаще всего при такой патологии женщине назначают тепловые процедуры в.

Во время месячных происходит обострение всех инфекционных патологий половых органов, этому способствует некоторое снижение иммунитета в эти дни. . Сами по себе спайки не болят, но они могут натягивать и деформировать листки брюшины.

Электрофорез во время месячных допускается делать, но не всегда. Можно ли его делать с лидазой? . Эндометрит и эндометриоз: в чем разница и сходство? Спайки при месячных.

. иных инфекций, отравления, проявляются они резче во время обострения . не утолщается, не заменяется раз в месяц, что и приводит к отсутствию месячных. . Образуются спайки из соединительной ткани, отдельные участки срастаются.

источник

Половые органы у женщин, включая матку, трубы и яичники, находятся в области таза в непосредственной близости между собой и завернуты в прозрачную внутреннюю оболочку — брюшину, которая обеспечивает органам подвижность, защищает от трения между собой, а так же предохраняет от инфекции.

По одной из нижеизложенных причин может возникнуть нарушение поступления кислорода в ту или иную из точек брюшины, что во многих случаях вызывает появление спаек — полос рубцовой ткани, которые образуются между органами таза (яичники, маточные трубы, матка, мочевой пузырь и кишечник) и могут вызывать их прилипание друг к другу и сбой в нормальном функционировании.

Возникают как реакция организма на любое инфекционное заболевание или повреждение при операции, в число которых входят воспалительные процессы в матке, придатках и самой брюшине:

  • лапаротомия,
  • эндометрит (воспаление полости матки),
  • сальпингоофорит или воспаление придатков матки,
  • метроэндометрит (воспаление слизистой и мышечной оболочки матки),
  • параметрит( распространение инфекции за пределы матки),
  • пельвиоперитонит — воспаление тазовой брюшины.

Во многих случаях тазовые перитонеальные спайки вызывают хронические тазовые боли у женщин. На сегодня точно не доказано, содержат ли они нервные окончания или же боль возникает как результат на ограничение подвижности органов.

Восполение самоузлов спайки — это острая клиническая форма заболевания, сопровождающаяся следующими симптомами:

  1. нарастающая боль,
  2. рвота и тошнота,
  3. повышенная температура тела,
  4. сильная боль при малейшем нажатии на живот,
  5. кишечная непроходимость,
  6. частый пульс.

Дальше с ухудшением состояния могут появиться:

  1. низкое давление,
  2. недостаточное мочеиспускание,
  3. слабость и сонливость,
  4. нарушен белковый и водно-солевой обмены.

Лечение этого, крайне опасного и тяжелого состояния в домашних условиях неприемлемо, требуется немедленная госпитализация.

Такие спайки в малом тазу (фото 1), которые простираются от печени и до внутренней оболочки брюшины часто связаны с гонококковой (гонорея) и хламидийной (хламидиоз) инфекциями — так называемые постинфекционные. В этом случае хирургическое лечение не показано.

Основной причиной появления спаек у большинства женщин — это открытое хирургическое вмешательство (операция). От 60 до 90 процентов женщин, прошедших серьезную гинекологическую операцию, страдают от последующего их возникновения.

Образуются спайки после гинекологической операции в случае открытой хирургии. При любой микрохирургии (лапароскопия, к примеру) этот риск сводится к минимуму.
Вероятность образования спаек после хирургической процедуры зависит от таких факторов:

  1. тип операции,
  2. медицинский фон пациента,
  3. предрасположенность к образованию спаек.

Некоторые гинекологические операции, которые могут привести к образованию тазовых спаек:

  1. Кесарево сечение,
  2. Удаление кисты яичников,
  3. Удаление миомы матки,
  4. Сторнирование трубных лигаций,
  5. Хирургическое лечение эндометриоза.
Читайте также:  Беременность 36 недель все болит как перед месячными

Помимо хирургических процедур, другими возможными причинами возникновения тазовых спаек являются:

  1. Аппендицит,
  2. Брюшные и тазовые инфекции,
  3. Воспалительное заболевание (обычно вызываемое венерическими заболеваниями, такими как хламидиоз),
  4. Обширный или запущенный эндометриоз,
  5. Рак
  6. Инфекции в брюшной полости или малого таза
  7. Гидросальпинкс.

    Спайки, возникающие в случаях, когда полосы рубцовой ткани брюшной полости «застревают» в тазовых органах или органах брюшной полости, являются одним из наиболее распространенных осложнений операции малого таза и брюшной полости.

Тип операции не имеет значения; при этом риск возникновения спаек немного ниже при лапароскопической хирургии (когда хирург делает очень маленькие разрезы в брюшной полости вместо одного большого).

Обычно эти полосы рубцовой ткани растворяются в результате сложного биохимический процесса — фибринолиз, самым банальным примером которого является рубцевание пореза на пальце, который со временем пропадает, а кожа возвращает себе гладкий вид.

Хирургическое вмешательство снижает уровень химических веществ в крови, необходимых для фибринолиза, в результате волокна не могут растворяться, превращаясь в спаек. Процесс образования спаек занимает от нескольких недель после операции и до года или более.

  • Хотя спайки после гинекологической операции не редкость, кесарево сечение, особенно, вторичное, несет в себе очень высокий риск. Одно исследование показало, что женщины после третьего или более кесарева сечения в два раза чаще сталкиваются с образованием плотных спаек, нежели те, кто делает кесарево во второй раз (46,1 процента против 25,6 процента).
  • Эндометриоз часто вызывает местное воспаление, которое является ключевым фактором в формировании адгезии (спаек). Спайки могут образовываться в результате эндометриальных имплантатов кровотечением на область вокруг них, вызывая воспаление, что приводит к образованию рубцовой ткани, как части процесса заживления.
    И иногда эта поврежденная ткань не только образует шрам, но и вступает в контакт с другой воспаленной область поблизости и формирует полосу рубцовой ткани — спайку — между этими двумя областями.
    У женщин с эндометриозом спайки могут связывать яичник со стенкой таза или же проходить между мочевым пузырем и маткой и т.д.
    Женщины с эндометриозом описывают спаечеую боль как колющую, острую, тянущую и интенсивную, тогда как боль от эндометриоза является жгучей, давящей и тупой.

    источник

    Спайки в малом тазу являются распространенным явлением. Данный процесс может привести не только к дискомфортному чувству, но и бесплодию. Спаечный процесс проявляется у тех женщин, кто перенес оперативное вмешательство, имеет гормональные нарушения или страдает половой болезнью. В нынешнее время такая проблема очень актуальна.

    Спаечный процесс в малом тазу подразумевает соединительнотканные стяжки, которые имеют расположение на брюшине и внутренних органах. В брюшной полости находится брюшина, представляющая собой оболочку серозного характера. Она имеет два слоя, которые имеют возможность переходить от одного к другому. Один из них является париетальным. Этот слой покрывает внутреннюю поверхность брюшной полости. Второй слой называется висцеральным. Он располагается на внутренних органах.

    Основной функцией брюшины является обеспечение свободного движения органов, снижение трения между собой, защита от инфицирования и сохранность жировой прослойки в полости живота. При воздействии неблагоприятных факторов происходит гипоксия (кислородное голодание). В результате этого процесса могут произойти два течения событий в виде физиологического восстановления брюшины или развитие спаечного процесса.

    При втором варианте событий наблюдается слипание участков висцерального и париетального слоя, из-за чего образуются спайки у женщин. Такой процесс имеет несколько фаз в виде:

    1. Реактивной. Течение фазы длится в первые 12 часов после начала воспалительного процесса или травмирования брюшины.
    2. Экссудативной. Через 2-3 суток наблюдается повышение проницаемости сосудов, что ведет к выходу в полость малого таза воспалительных клеток и крови с фибриногеном.
    3. Адгезивной. На третий день происходит трансформация фибриногена в фибрин (волокно). Он начинает выпадать на поверхность брюшины в виде ниточек. Воспалительные клетки превращаются в фибробласты, действие которых направлено на синтезирование коллагена. Относится к одному из важных компонентов соединительной ткани.
    4. Фазы молодых спаек. Этап длится от одного до двух недель. Спайки имеют рыхлую структуру, потому что им не хватает коллагена. Потом в спайках начинают прорастать новые сосуды, а нервные окончания мигрируют в клетки гладкой мускулатуры.
    5. Развитие плотных спаек. Длительность процесса составляет от двух до четырех недель. Их плотность повышается за счет коллагена, а капилляры превращаются в сосуды больших размеров.

    Считается, что возникновение спаек является защитным механизмом. Когда происходит травмирование тканей в брюшной полости, здоровые ткани отстраняются от воспаленных участков. Но каждый человек по-разному реагирует на развитие спаечного процесса, а степень и распространенность зависят от признаков и особенностей организма.

    Перед тем, как начать лечить спаечный процесс в малом тазу, стоит разобраться в причинах возникновения. Их подразделяют на несколько групп в виде:

    • Заболеваний, проявляющихся вследствие воспалительного процесса. Этот фактор является самым распространенным. К такому процессу могут привести болезни, развивающиеся в полости малого таза в виде эндометрита, сальпингоофорита, параметрита и пельвиоперитонита. К распространению инфекции могут привести:
      • скрытые инфекции полового характера;
      • туберкулез в женских половых органах;
      • самолечение различных болезней;
      • оперативные вмешательства внутри матки в виде абортов, выскабливания или гистероскопии;
      • применение внутриматочной спирали.
    • Внешних факторов, которые скорее являются косвенными, в виде:
      • частой и беспорядочной смены половых партнеров;
      • отказа от использования презервативов;
      • пренебрежения гигиеническим правилам;
      • переохлаждения;
      • несбалансированного питания;
      • плохой экологии или жилищных условий.
    • Эндометриоза. Заболевание ведет к разрастанию тканей, которые по строение напоминают эндометрий. Во время месячных менструальная кровь выходит не вся, а остается в маточной полости. В результате этого кровь вызывает воспалительный процесс, который ведет к развитию спаечного процесса.
    • Оперативного вмешательства. Процедуры, которые проводятся в брюшной полости, ведут к скоплению крови в органе малого таза. Это приводит к воспалительному процессу и формированию послеоперационных спаек. Также к данному заболеванию может привести травмирование органов.
    • Попадания крови в области брюшины и малого и таза. К самой распространенной причине относят возникновение внематочной беременности и апоплексию яичников. Также к такому состоянию приводит процесс в виде ретроградного забрасывания крови во время менструального цикла.
    • Аппендицит. Относится к самой распространенной болезни воспалительного типа. К основным симптомам относят режущие и приступообразные болезненные ощущения справа. Такой процесс требует незамедлительного оперативного вмешательства (аппендэктомии).

    Как определить данную болезнь? Как болят спайки в малом тазу? Чтобы ответить на эти вопросы, стоит разобраться в симптоматики болезни. Проявление спаек малого таза зависит от того, насколько поражена брюшная область и сколько имеется тяжей.

    Признаки спаечного процесс зависят от формы воспалительного процесса. В результате этого выделяют:

    1. Острую форму. При спаечном процессе у женщины возникают сильнейшие болевые ощущения. Девушка жалуется на регулярные боли в области живота, тошноту и рвоту. При этом поднимается температура тела и увеличивается сердцебиение. При пальпировании живота наблюдаются боли. Спаечная болезнь малого таза имеет главный симптом, который проявляется в острой кишечной непроходимости. Это ведет к ухудшению общего состояния, резкому падению давления, развитию слабости и сонливости, уменьшению количества выделяемой мочи и отсутствию кала. Возникновение такого состояния требует срочного осмотра врача и госпитализации.
    2. Интермиттирующую форму. В таком случае у женщины возникают боли при спайках. Проявляются они через определенный интервал времени. Наблюдается расстройство пищеварительной системы.
    3. Хроническую форму. Симптоматика может полностью отсутствовать или проявляться достаточно слабо. Спайки малого таза характеризуются периодическими болями внизу живота и запорами. Хронический тип спаечного процесса встречается чаще всего. К основным причинам развития спаечного процесса относят эндометриоз и скрытую половую инфекцию. Зачастую женщина приходит к доктору в тот момент, когда хочет родить малыша, — женщины долгое время пытаются забеременеть, но не получается.

    Болезненные ощущения связывают с натяженностью спаек при смещении органов малого таза. При этом наблюдается раздражение рецепторов, которые отвечают за боль, и нарушение питания кровью.

    Хронические тазовые боли характеризуются:

    • длительными, постоянными болезненными ощущениями в области нижней части живота, пояснице и паху. Такие боли носят острый или ноющий характер;
    • болезненными месячными и периодами овуляции;
    • болезненными ощущениями во время полового акта, подъема тяжелых предметов или занятия физическими упражнениями.

    Симптомы и лечение напрямую связаны между собой. Если признаки спаечного процесса выражаются ярко, то требуется незамедлительное проведение оперативного вмешательства. Если симптоматика проявляется слабо, то лечебный процесс заключается в консервативной терапии.

    Перед тем, как начать лечение спаечного процесса в малом тазу, нужно провести диагностику. Как только женщина обратилась к доктору, он собирает анамнез и узнает сопутствующие симптомы. При гинекологическом осмотре, лечащий врач устанавливает, что полость матки и придатков находится практически в неподвижном состоянии. Если спаек много, то женщина ощущает боли при пальпировании живота.

    После этого врач назначает обследование, куда входит:

    1. Взятие мазка на микрофлору.
    2. Проведение ПЦР-анализа на наличие скрытых половых инфекций.
    3. Проведение ультразвукового диагностирования.
    4. Проведение МРТ органов в малом тазу.

    Самыми информативными методами являются ультразвуковое исследование и магнитно-резонансная томография (МРТ). Для определения проходимости придатков матки проводят гистеросальпингоскопию. Если наблюдается нарушенность, это однозначно говорит про спаечный процесс органов малого таза.

    К самому достоверному способу обнаружения спаек относят диагностическую лапароскопию. Данный метод проводят при помощи небольших надрезов в области живота и введения небольшой камеры. Такая процедура дает возможность:

    1. Обнаружить спайки на первой стадии. В таком случае яйцеклетка имеет способность свободно продвигаться. Возможно наступление беременности.
    2. Обнаружить спайки на второй стадии. Характеризуется расположением тяжей между яичником и яйцеводом. Спаечный процесс мешает прохождению яйцеклетки.
    3. Выявить спайки на третьей стадии. В таком случае наблюдается перекрут матки, закупорка труб и непроходимость.

    Как лечить спайки в малом тазу? Лечение спаечного процесса проводится двумя способами:

    Все зависит от того, какие наблюдаются симптомы и степень тяжести. Если во время диагностирования тяжи были пластическими, то лечение заключается в лекарственной терапии.

    Лекарственная терапия заключается в приеме фибринолитических препаратов в виде:

    • Трипсина или Химотрипсина в форме инъекций;
    • Лонгидза в форме свечей;
    • проведения физиопроцедур;
    • использования антиагрегантов и антикоагулянтов для разжижения крови.

    Если во время диагностирования у девушки была обнаружена скрытая инфекция, то лечение включает прием антибиотиков и противовоспалительных средств. При эндометриозе генитального типа назначают гормональные препараты.

    Чтобы избавиться от спаек хронической формы, рекомендуют проведение физиопроцедур с фибринолитиками. Для достижения наилучшего результата назначают лечебную физкультуру, массаж, лечение пиявками.

    Избавление от спаек в малом тазу включает использование тампонов с мазью Вишневского и введение внутримышечных инъекций с Тиопенталом натрия.

    При сильных болях женщине советуют принимать Но-шпу или ставить свечи Папаверин.

    Зачастую консервативный способ лечения не всегда помогает. Чтобы вылечить заболевание, женщине проводят оперативное вмешательство. В медицине такую процедуру называют адгезиолизис, которая подразумевает рассечение спаек. Операцию проводят лапароскопическим путем.

    Существует еще три вида процедур в виде:

    • Лазеротерапии. Спаянные органы рассекают при помощи лазера.
    • Аквадиссекции. Рассечение спаек производят при помощи воды, которая подается под большим давлением.
    • Электрохирургии. Тяжи рассекают при помощи электроножа.

    Если у женщины долгое время не наступает беременность, то стоит задуматься о здоровье. Возможно у нее образовались спайки. Чтобы узнать причину бесплодия, нужно обратиться к врачу и пройти соответствующее обследование.

    источник