Меню

Боли внизу живота после месячных при миоме

Миома – это доброкачественная опухоль мышечного слоя матки. Точная причина патологии не известна, однако большое значение придается относительной гиперэстрогении – избытку эстрогена на фоне снижения уровня прогестерона. Дисбаланс гормонов приводит к активной пролиферации миометрия и появлению узла в тканях матки. Снизив концентрацию эстрогена, можно затормозить рост миомы или даже полностью избавиться от образования.

Боль при миоме матки является ведущим симптомом патологии. Тянущие, ноющие, режущие боли локализуются внизу живота, отдают в поясницу и крестец, уходят вниз по бедру или стреляют под ребрами. Неприятные ощущения сопровождаются сбоем менструального цикла, что существенно нарушает привычное течение жизни, снижает либидо, ухудшает настроение и даже может стать причиной депрессии. Зная, откуда берется боль, можно предположить вид и локализацию миомы, что однозначно поможет в диагностике и разработке тактики лечения при этой патологии.

Виды миомы матки в зависимости от различной локализации.

Важно понимать: сама по себе опухоль болеть не может. Маленькие миомы размерами до 20 мм не беспокоят женщину и никак не мешают нормальной жизни. Такие образования принято называть клинически незначимыми. Небольшие миомы не препятствуют зачатию и вынашиванию ребенка, не меняют менструальный цикл и не требуют консервативного или хирургического лечения.

Проблемы возникают, когда опухоль растет и достигает 3-4 см в диаметре. Такое образование в толще мышечного слоя матки приводит к возникновению болей, а также изменению менструального цикла. Месячные становятся обильными и длительными, появляются ациклические кровянистые выделения или даже кровотечения. Все эти признаки в сочетании с болевым синдромом должны стать поводом для обращения к врачу.

При острой боли внизу живота следует срочно вызвать скорую помощь!

Болевой синдром при миоме характеризуется появлением самых разнообразных неприятных ощущений. Характер, интенсивность и локализация будут зависеть от таких факторов:

  • Расположение миоматозного узла: в мышечном, подслизистом или субсерозном слое. О характерных особенностях разных видов узлов мы писали в отдельной статье;
  • Размер опухоли: большие узлы чаще дают о себе знать болевыми ощущениями;
  • Количество узлов: чем их больше, тем выше вероятность появления яркой симптоматики;
  • Наличие сопутствующей патологии: при одновременном развитии эндометриоза или гиперплазии эндометрия боли могут быть интенсивнее;
  • Течение болезни: с осложнениями или без них;
  • Индивидуальный порог чувствительности.

При появлении болевого синдрома женщине необходимо обратиться к врачу для установления его причины.

По характеру болевого синдрома можно судить о течении болезни, а также предположить развитие осложнений.

Характеристики болевого синдрома при миоме матки, протекающей без осложнений и сопутствующей патологии:

  • Боли постоянные или возникающие непосредственно перед менструацией, а также во время ежемесячного кровотечения;
  • Тянущие, ноющие боли внизу живота, отдающие в поясницу, крестец, копчик, пах, левое и правое подреберье (в зависимости от локализации и размера узла);
  • Неприятные ощущения слабой или умеренной интенсивности.

Изменение интенсивности или локализации болей говорит о развитии осложнений и является поводом для срочного визита к врачу.

Болезнь может протекать с осложнениями, и тогда характер болевого синдрома меняется:

Даже небольшая опухоль матки может давить на кровеносные сосуды, пережимая их и вызывая нарушение питания узла. Чем больше диаметр миомы, тем выше вероятность развития некроза. По данным статистики, частота осложнения достигает 7%.
Выделяют две основные причины такого состояния:

  • Ишемия миомы (встречается при быстром росте интерстициальных образований);
  • Перекрут ножки опухоли (отмечается при субсерозном расположении узла).

Риск некроза миомы существенно повышается во время беременности из-за снижения кровотока в опухоли.

Так выглядит миоматозный узел на ножке при лапарасопической операции.

Нарушение кровоснабжения миомы приводит к ее некрозу и появлению сильных болей внизу живота. Боль возникает внезапно на фоне полного благополучия и становится практически нестерпимой. Неприятные ощущения сопровождаются и другими симптомами:

  • Напряжение брюшной стенки;
  • Тошнота и рвота;
  • Задержка мочеиспускания и дефекации;
  • Возможно повышение температуры тела.

При появлении подобных симптомов показана экстренная госпитализация в стационар и хирургическое лечение – удаление некротизированного узла или всей матки. Объем операции определяется тяжестью процесса и площадью поражения.

Субмукозная миома – это опухоль, растущая в сторону эндометрия. Нередко такие узлы связаны с мышечным слоем только тонкой ножкой, поэтому могут вдаваться в полость матки и даже выпадать из влагалища. При рождении узла появляются интенсивные схваткообразные боли внизу живота, отдающие в промежность. Возникают кровянистые выделения, отмечается выраженная слабость, тахикардия, снижение артериального давления на фоне кровопотери. Лечение только хирургическое – удаление рождающегося узла гистероскопическим доступом.

Субсерозная миома: А – в дне матки, Б – рождающийся миоматозный узел.

Характер болевого синдрома зависит от расположения миоматозного узла:

Опухоль, растущая в подслизистый слой матки, дает о себе знать болью внизу живота. Неприятные ощущения иррадиируют в промежность, изредка в копчик или паховую область. Боль слабая, практически не ощутимая при миоме малых размеров. С ростом образования отмечается усиление неприятных ощущений, появление тянущих и ноющих болей над лоном. В большинстве случаев дискомфорт беспокоит только во время менструации и за несколько дней до нее, однако при больших размерах опухоли болевой синдром может стать постоянным.

Боль при подслизистой миоме матки очень похожа на альгоменорею, возникающую у многих практически здоровых женщин во время менструации. Отличить обычный дискомфорт при месячных от патологического процесса, связанного с образованием опухоли, довольно сложно. И в том, и в другом случае отмечается появление боли в первые дни цикла: тянущей, ноющей, реже схваткообразной. Неприятные ощущения сохраняются в течение 2-3 дней, после чего постепенно стихают.

Если боли при менструации существенно изменили свой характер или присоединились другие тревожные симптомы, стоит обратиться к врачу, чтобы исключить наличие миомы матки.

О наличии миомы матки могут говорить такие симптомы:

  • Боль сохраняется более 3 дней и/или не стихает ближе к концу менструальных выделений;
  • Дискомфортные ощущения возникают не только во время менструации, но и в любой день цикла;
  • Боль существовала не всегда (то есть не с первой менструации), а появилась в зрелом возрасте;
  • Неприятные ощущения усиливаются спустя несколько месяцев или лет, что указывает на рост опухоли;
  • Боль сопровождается маточными кровотечениями, увеличением размеров живота, нарушением мочеиспускания и дефекации. Подобные симптомы не всегда говорят о развитии миомы, однако в любом случае требуют консультации врача. Окончательный диагноз можно выставить при проведении УЗИ, гистероскопии и других исследований по показаниям.

По отзывам многих женщин, субмукозная миома обычно болит непосредственно перед критическими днями и на протяжении первых трех дней, после чего неприятные ощущения стихают. В ряде случаев боль хорошо купируется спазмолитиками, в других привычные препараты не помогают. Стоит заметить, что подобные симптомы встречаются и при иной патологии гениталий, поэтому без консультации врача не обойтись.

Опухоль, расположенная в мышечном слое матки, характеризуется появлением болевых ощущений внизу живота и пояснице. Долгое время такие миомы остаются бессимптомными, и только при достижении 3-5 см в диаметре дают о себе знать выраженным дискомфортом. На начальных этапах менструальный цикл почти не нарушается. С ростом миомы сократительная активность миометрия снижается, что приводит к удлинению менструаций и появлению болей в первые дни цикла. Читайте более подробно в отдельной статье о том, на что влияет размер и количество интерстициальных узлов.

Образование, растущее в сторону серозной оболочки, проявляется тянущими болями в спине (пояснице), отдающими в крестец, копчик, прямую кишку.

При наличии множественных узлов матка может увеличиваться в размерах и сдавливать соседние органы.

Такая опухоль может достигать больших размеров, сдавливая соседние органы и приводя к появлению сопутствующей симптоматики:

  • Мочевой пузырь: учащенное и болезненное мочеиспускание, задержка мочи, выделение малыми порциями;
  • Кишечник: запоры, дискомфорт при дефекации;
  • Нервные сплетения: иррадиация болевых ощущений в суставы (тазобедренный, коленный), на бедро (с одной или двух сторон), в левое или правое подреберье, онемение ног, чувство ползания мурашек и другие парестезии;
  • Нижняя полая вена: учащенное сердцебиение, одышка;
  • Маточные трубы: механическое перекрытие просвета – внематочная беременность и бесплодие.

Именно субсерозные миомы чаще всего становятся причиной хронической тазовой боли.

Опухоли больших размеров приводят к значительному увеличению матки, что неизбежно сказывается на здоровье женщины. Матка давит на органы брюшной полости, подпирает диафрагму, что провоцирует появление различных неприятных симптомов:

  • Боль под правым ребром при сдавлении желчных протоков и нарушении функции желчного пузыря;
  • Одышка и затрудненное дыхание при давлении на диафрагму;
  • Изжога и отрыжка при нарушении работы желудка;
  • Боль вокруг пупка, в левом или правом боку при сдавлении кишечника, нарушении его проходимости, хронических запорах;
  • Перебои в работе сердца из-за повышенной нагрузки на организм.

Локализация субсерозной миомы больших размеров справа может сопровождаться болями в правом подреберье и вызывать симптоматику, связанную с нарушением функции желчного пузыря.

При развитии подобных осложнений от миомы нужно избавиться как можно скорее. Такая опухоль угрожает здоровью и даже жизни женщины, и оставлять ее ни в коем случае нельзя.

Нередко на фоне миомы матки появляется боль в груди (преимущественно во вторую фазу цикла, непосредственно перед менструацией или во время ежемесячного кровотечения). Есть ли взаимосвязь? Боль в груди вызывает не опухоль матки, а сопутствующая мастопатия. Известно, что доброкачественные изменения молочных желез и матки связаны с гиперэстрогенией, поэтому часто идут вместе и дают о себе знать примерно в одном возрасте. В этой ситуации требуется консультация не только гинеколога, но и маммолога.

Головные боли при миоме не встречаются и связаны с сопутствующей патологией.

Вследствие гормонального дисбаланса, помимо развития миомы, возможны различные изменения молочных желез: от образования кист до разрастания фиброзной ткани.

По статистике, до 4% всех женщин вынашивают ребенка на фоне миомы. Ответы на вопросы о влиянии миоматозных узлов на беременность можно найти в отдельной статье. Опухоль может вести себя по-разному:

  • Маленькие миоматозные узлы стабилизируются в размерах или регрессируют, болевой синдром отсутствует;
  • Миома матки средних размеров обычно несколько уменьшается (у 8-27% женщин), сохраняются умеренные боли внизу живота;
  • Крупные узлы продолжают расти, но незначительно (не более чем на 25% за беременность), боли могут усиливаться;
  • Интерстициальные узлы нередко подвергаются некрозу из-за сниженного кровообращения, что приводит к появлению сильных схваткообразных болей.

Согласно отзывам, многие женщины отмечают, что во время беременности миома ведет себя так же, как и до зачатия ребенка. Умеренные тянущие боли внизу живота и в спине не мешают вынашиванию плода, хотя могут быть приняты за признаки начавшегося выкидыша или преждевременных родов. У части пациенток наблюдается полное исчезновение симптомов болезни. Боль возвращается после родов вместе с восстановлением менструального цикла.

Миома матки может давать о себе знать умеренной болью уже в 1 триместре, однако чаще неприятные ощущения возникают во второй половине беременности. Если боль усиливается и становится схваткообразной, необходимо срочно обратиться к врачу.

Есть мнение, будто бы опухоль матки провоцирует токсикоз на ранних сроках и гестоз на поздних. Ученым не удалось найти связи между этими состояниями и миомой, поэтому на сегодняшний день эта теория не доказана.

Во время беременности стоит обязательно контролировать состояние миомы и при появлении тревожных симптомов – срочно обратиться к врачу.

Читайте также:  Какой приворот можно сделать с месячными

Для уменьшения неприятных ощущений при миоме матки назначаются такие препараты:

Снимают мышечный спазм, расслабляют матку, устраняют дискомфорт. Хороший эффект замечен при назначении во время менструации и за несколько дней до нее. Могут применяться во время беременности с ранних сроков как препараты, безопасные для растущего плода.
Примеры: дротаверин (Но-шпа), папаверин.

Схема применения: по 1 таблетке внутрь при болях 2-3 раза в день. Может назначаться внутримышечно (в условиях стационара). Курс терапии – до 7 дней.

Блокируют выработку простагландинов – веществ, вызывающих боль и воспаление. Действуют быстро, работают в течение 4-12 часов, позволяя уменьшить боль при миоме как во время менструации, так и в другие дни цикла. Беременным женщинам назначаются только по строгим показаниям и преимущественно во II триместре.

Примеры: ибупрофен (Нурофен), парацетамол, диклофенак.

Схема применения: внутрь или внутримышечно строго по инструкции, не превышая указанную дозировку. Курс самостоятельного приема – до 3 дней. Если боль сохраняется, дальнейшее употребление НПВС возможно только по согласованию с врачом.

Средства на основе анальгина вызывают большое число побочных эффектов, поэтому назначаются только по особым показаниям и под контролем специалиста.

Снять боль при миоме помогают и гормональные препараты. Подобранные врачом лекарства уменьшают диаметр опухоли, устраняют боль и сопутствующие симптомы. Молодым женщинам при миоме малых размеров назначаются комбинированные оральные контрацептивы. Эти препараты уменьшают величину кровопотери во время менструации, стабилизируют уровень прогестерона и эстрогена, что также способствует уменьшению болевого синдрома.

Важно понимать, что все обезболивающие средства способны лишь временно избавить женщину от неприятных проявлений болезни. Отсутствие боли не означает, что проблема решена. Для полноценного лечения миомы применяются гормональные средства или ставится вопрос об операции.

источник

Сегодня самым распространенным гинекологическим заболеваниям, без сомнений, можно назвать миому матки. Каждая вторая женщина, возрастом от 5 до 60 лет страдает от этого диагноза. В зависимости от того, где располагается опухоль, какие у нее специфические особенности и форма, она может развиваться и без симптоматики. Наиболее часто патологию диагностируют во время осмотра у врача.

Из-за того, что новообразование доброкачественное, его нельзя назвать опасным. Если на начальной стадии особые симптомы миомы не наблюдаются, то, как только опухоль начинается разрастаться, боли при миоме матки ощущаются все интенсивнее. На характерные особенности болевых ощущений наиболее влияет место локализации опухоли.

Практически все женщины сталкиваются с неприятными ощущениями в период болезни. Есть несколько причин для возникновения боли:

  • чаще всего уровень боли зависит от объема миоматозного узла. Сразу после того, как он достигает определенного размера, создается давящий эффект на стенки матки, а также органы, расположенные вблизи. Это приносит дискомфорт всему организму. Прежде всего, это сказывается на мочевом пузыре;
  • миоматозные узлы растут и трансформируются;
  • многое зависит от характерных особенностей опухоли. От вида миомы зависят его симптомы. Именно по этой причине одна пациентка может ощущать боли внизу живота, другая же будет страдать от болей в левом боку;
  • болевой синдром миомы может зависеть от концентрации женского гормона в крови (если концентрация повысилась, боль будет в несколько раз ощутимей);
  • если в период менструального цикла отторжения эндометрия проходит с осложнениями, это может повлечь за собой резкую тянущую боль: кровь будет выходить сгустками, есть вероятность, кровяных выделений «вне графика».

Обычно при миоме матки может болеть низ живота либо же боль чувствуется в боку. На локализацию боли влияет вид опухоли. Часто она ощущается в спине. Важнейшая роль также отведена порогу чувствительности, для каждой женщины этот вопрос носит строго индивидуальный характер. То, как женщина настраивается на дискомфортные ощущения в ожидании приступа, может как усилить боль, так и ослабить ее. Не стоит считать малейший дискомфорт ярко выраженным симптомом, это только усугубит ситуацию.

Для этой формы характерно расположение новообразования в подслизистой прослойке полового органа. В том случае, если миома небольших размеров, будет возникать тянущая боль внизу живота, а в период кровотечений появятся ощущения, напоминающие схватки. Чем больше новообразование, тем сильнее боль. Происходит это из-за того, что миома начинает сдавливать вены и кровеносные сосуды. Это отрицательно отражается на тканях детородного органа, вскоре они отмирают, и болевые ощущения появляются неожиданно. Развитие патологии сказывается на менструальных выделениях, они становятся обильнее и усиливаются во время активной деятельности.

Для субсерозной миомы, местом расположения становится внешняя сторона матки (брюшная полость). Отличительной особенностью такого вида миомы является длинная тонкая ножка. На начальных стадиях опухоль даже не напоминает о своем существовании. И по мере ее развития возникает чувство, будто бы низ живота распирает, порой это ощущение сменяют схватки. Симптомами могут быть даже обычные боли головы.

Симптоматические особенности зависят от расположения субсерозной миомы:

  • когда оно поражает переднюю стенку детородного органа – создается давящее чувство в животе. В такой ситуации особенно сильно влияние миомы отражается на мочевом пузыре, она сдавливает его. Вследствие чего мочеиспускательные позывы учащаются, от этого может болеть печень, пострадают почки. Когда опухоль достигает больших размеров, это приводит к застою урины, что влечет за собой появление камней в почках и мочевом пузыре;
  • если миома поражает заднюю стенку матки, это создает давящий эффект на прямую кишку, которая богата на нервные волокна. В такой ситуации болевые ощущения могут появиться в пояснице, копчике и ягодицах. У некоторых пациенток к тому же болят ноги и грудь. Выявить причину таким симптомов можно только проконсультировавшись с доктором;
  • возможен вариант перекручивания длинной и тонкой ножки субсерозной миомы вокруг собственной оси. За этим следуют резкие болевые ощущения.

Местом локации этого вида опухоли, чаще всего, является миометрия – мышечный слой матки. Вызывает ли интерстициальная миома болевые ощущения? Да, сразу же после того, как из-за разрастающихся размеров миомы, происходит сдавливание соседних органов. По мере того, как процесс развивается, появляются симптомы болезни. Неполноценное кровоснабжение тканей органов, расположенных в малом тазу, приводит к появлению тянущей боли внизу живота, она часто распространяется на поясницу и крестцовую область. Женщина может сомневаться, связана ли боль, отдающая в животе с опухолью.

Есть несколько методов, способных устранить боли при миоме матки. Во-первых, нужно обязательно провести полное гинекологическое и ультразвуковое исследование, также нельзя забывать о сдаче всех необходимых анализов. Лечащий процесс при данной патологии может сопровождаться назначением определенных препаратов обезболивающего и анальгезирующего действия. Лекарства, снимающие боль, нужно выбирать аккуратно и внимательно.

Нестероидные противовоспалительные средства помогут избавиться от болевых ощущений даже в домашней обстановке. Парацетамол, Мелоксикам, Ибупрофен – примерный перечень анальгетиков, которые разрешены к самостоятельному использованию и могут обезболить миому. Но важно не забывать, что побочные эффекты присутствуют у всех лекарств. Длительный прием нестероидных противовоспалительных препаратов может повлечь за собой развитие гастрита или нестероидную язву желудка. По этой причине максимальная суточная доза должна строго соблюдаться. Принимать обезболивающие препараты при миоме матки в течение долгого времени нельзя.

Их основное назначение состоит в том, чтобы лечить фибриому матки. Болевые симптомы устраняются по причине уменьшения габаритов узла. Для лечения характерно использование оральных контрацептивов и нестероидных противовоспалительных препаратов гормона

Они предназначены для снятия психологического напряжения, нормализации возбудительного процесса и торможений в головном мозге.

Этот метод способен снять спазмы, расширить сосуды и улучшить кровоток. Как следствие, это приведет к снижению выраженности симптомов.

Физические нагрузки способны поднять общий тонус, а если придерживаться сбалансированного питания, то это станет профилактической мерой в отношении запоров и вздутия. Давящий эффект на узел может возникнуть из-за раздутых петлей кишок и расширенной ампулы прямой кишки. По этой причине, соблюдение правильного образа жизни может облегчить ситуацию.

Аутотренинги могут оказать помощь в контроле душевного равновесия. Как следствие изменится восприятие болевых ощущений, интенсивность которых достаточно небольшая. Также стоит прибегнуть к занятиям йогой, вот только упражнения должны быть простыми и не приносить дискомфорта. В противном случае возможны осложнения. Отличную результативность показывают занятия плаванием и верховой ездой, однако, только в комплексном подходе.

При полноценной сексуальной жизни высока возможность избавления от боли. Секс способен нормализовать кровоток в малом тазу, что позитивно отразится на общем состоянии узла и других органах. Главное, чтобы во время процесса не было неприятных ощущений.

Здоровый образ жизни обязателен для предупреждения опухоли. Но не только правильное питание и физическая активность являются главными факторами. Существуют конкретные действия, которые направлены на предупреждение болезни:

  • аборты могут поспособствовать появлению миомы, поэтому нужно приложить максимум усилий, чтобы исключить такую возможность. Применение современных противозачаточных средств, систематическая коррекция гормональных сбоев, своевременное лечение воспалительных гинекологических заболеваний – все это поможет избежать аборта;
  • регулярные визиты к гинекологу являются важнейшим профилактическим методом;
  • женщина должна посещать доктора каждые полгода. В некоторых случаях нельзя обойтись без ультразвукового исследования, поэтому игнорировать эту процедуру не стоит. Это поможет выявить миому на ранней стадии и как следствие – начать лечение вовремя;
  • кормление грудью на протяжении примерно полугода после рождения ребенка позитивно повлияет на психологическое состояние женщины и сможет нормализовать гормоны. Нужно помнить, что именно из-за гормональных нарушений миома матки может развиваться;
  • при регулярной половой жизни риск возникновения болезни намного меньше. Секс – это профилактическая мера для опухолей половой сферы. Врачи сходятся во мнении, что половая жизнь является в неком роде естественным лекарством от множества болезней.

источник

На сегодняшний день миому матки можно отнести к наиболее распространенным гинекологическим патологиям, с которым сталкивается почти половина женщин старше 50 лет. Клиническая картина при миоме зависит от локализации опухоли, её специфических особенностей и формы. Зачастую заболевание протекает бессимптомно и обнаруживается случайно, во время профилактического осмотра у гинеколога. Однако некоторые виды миом проявляются болевыми ощущениями. Боли при миоме матки (их характер и интенсивность) напрямую зависят от расположения миоматозного узла, его размеров и темпов роста.

Обращаем ваше внимание, что данный текст готовился без поддержки нашего Экспертного совета.

Неприятные ощущения возникают практически у всех женщин с миомой матки. Чаще всего их появление связано со следующими причинами:

  • объем миоматозного узла – при достижении опухолью определенных размеров, создается эффект сдавления стенок матки и соседних органов. В результате у женщины появляются дискомфортные, болезненные ощущения;
  • интенсивный рост миоматозных узлов;
  • вид миомы матки – каждая опухоль обладает своими характерными особенностями и симптомами, поэтому болевые ощущения могут возникать в различных местах: внизу живота, в боку;
  • концентрация эстрогена – при повышении уровня женского гормона боли становятся более выраженными;
  • осложнения отторжения эндометрия в период менструации – может возникать резкая тянущая боль, отмечаться наличие кровяных сгустков.

Боли при миоме матки возникают, как правило, внизу живота либо в одном из боков. Их локализация зависит от вида опухоли. Зачастую женщины жалуются на боли в спине. Немаловажен и порог чувствительности, который у каждой женщины индивидуален. Восприятие дискомфортных ощущений может быть разным, поэтому боли могут ощущаться также по-разному.

Субмукозная миома матки локализуется в подслизистом слое органа. При небольших размерах миомы женщина может жаловаться на тянущую боль в нижней части живота, а при менструациях – на схваткообразные болевые ощущения. По мере роста новообразования боли становятся интенсивнее, что связано со сдавлением миомой вен и кровеносных сосудов. Этот процесс приводит к отмиранию тканей матки и резкому появлению болевых ощущений. Кроме того, при субмукозной миоме усиливаются и становятся обильнее менструальные выделения. Выраженные боли при миоме матки появляются при увеличении физических нагрузок.

Читайте также:  Боль в пояснице и пупке при месячных

Субсерозная миома матки локализуется на внешней стороне матки (в брюшной полости). Для подобного вида миомы характерно наличие длинной тонкой ножки. На ранних стадиях развития субсерозная миома чаще всего не проявляется никакими симптомами. Однако по мере роста опухоли у женщины появляется ощущение распирания живота, периодически возникают схваткообразные боли. Могут также беспокоить головные боли.

Симптоматика зависит от локализации субсерозного узла:

  • при поражении передней стенки матки у женщины возникает ощущение давления в области живота. Особенно сильно в таких случаях от сдавления страдает мочевой пузырь, что проявляется учащением призывов к мочеиспусканию, появлением болей в печени, нарушением деятельности почек. При достижении опухолью внушительных размеров происходит застой урины, в результате чего в почках и мочевом пузыре образуются камни;
  • при поражении задней стенки матки давящее ощущение появляется в области прямой кишки, богатой нервными окончаниями. В данном случае болевой синдром может появиться в области поясницы, копчика и ягодиц. Некоторые женщины жалуются на боли в груди и ногах;
  • при перекруте «ножки» субсерозного узла у женщины отмечается возникновение резких болевых ощущений.

Опухоль данного вида – интерстициальная миома, локализуется в миометрии – в толще мышц стенки матки. Появление болевых ощущений при интерстициально миоме матки связано с разрастанием миоматозного узла, который начинает сдавливать соседние органы. Симптомы заболевания возникают по мере развития заболевания. Вследствие неполноценного кровоснабжения тканей органов малого таза у женщин появляются тянущие боли в нижней части живота, которые распространяются в область поясницы и крестца. Зачастую пациентки сомневаются, может ли болеть поясница при миоме матки, или эти ощущения связаны с патологиями спины или позвоночника.

Боли при миоме матки можно устранить с помощью нескольких методов. Однако в первую очередь женщине необходимо проведение полного гинекологического, ультразвукового и клинико-лабораторных исследований. На фоне терапии миомы матки можно принимать определенные препараты с обезболивающим и анальгезирующим действием. Обезболивающее при миоме матки должен назначать только лечащий врач, который поможет подобрать самый эффективный препарат и определит необходимую дозировку.

В клинической практике известно достаточно большое количество случаев, когда миома матки во время беременности рассасывалась. Процесс дегенерации миоматозных узлов в этот период связан со снижением концентрации эстрогенов и увеличением секреции прогестерона в крови, а также с нарушением кровообращения, когда кровь поступает преимущественно к телу и полости детородного органа, при этом опухоль, лишенная питания, некротизируется. Именно некроз тканей миомы является причиной того, почему болит миома при беременности.

Гормональные препараты при миоме матки применяются с терапевтической целью – для уменьшения размеров миоматозных узлов, благодаря чему устраняются болевые ощущения, сопровождающие патологию . В лечении миомы используются, в основном агонисты гонадотропин рилизинг-гормона, создающие эффект искусственной менопаузы.

Седативные препараты снять психологическое напряжение, нормализовать возбудительный и тормозной процессы в головном мозге.

Данный метод применяется для устранения спазмов, расширения сосудов и улучшения кровотока, что помогает снизить выраженность симптомов.

С помощью физических нагрузок улучшается общий тонус организма, а сбалансированное питание является отличной профилактикой вздутия живота и запоров.

Раздутые петли кишечника и расширенная ампула прямой кишки оказывают давление на миоматозный узел, поэтому женщине с миомой следует избегать продуктов, вызывающих метеоризм. Для облегчения ситуации следует соблюдать правильный образ жизни.

Занятия аутотренингом позволяют контролировать душевное равновесие, благодаря чему женщина может легче воспринимать болевые ощущения небольшой интенсивности. С этой же целью можно заниматься йогой, во избежание развития осложнений отдавая предпочтение простым упражнениям, которые не приносят дискомфорт. Отличные результаты достигаются с помощью плаванья и верховой езды.

Полноценная сексуальная жизнь многим женщинам с миомой матки помогает избавиться от болевых симптомов, сопровождающих данное заболевание. Секс способствует нормализации кровотока в малом тазу, благодаря чему улучшается состояние миоматозного узла и других органов .

Для того чтобы устранить боли при миоме матки в домашних условиях женщинам можно принимать нестероидные противовоспалительные препараты. Для обезболивания в качестве анальгетиков можно самостоятельно использовать такие препараты, как Ибупрофен, Мелоксикам, Парацетамол. Однако необходимо понимать, что все эти медикаменты обладают определенными побочными эффектами. Нестероидные противовоспалительные средства нельзя принимать длительное время, так как это грозит развитием нестероидной язвы желудка и гастрита. По этой причине необходимо также строго соблюдать максимальную суточную дозу, указанную в инструкции к препаратам.

Симптоматическое лечение миомы матки является лишь временной мерой. После действия тех или иных средств боли при миоме матки возобновляются. Поэтому лечение данного заболевания направлено, прежде всего, на устранение самих миоматозных узлов, наличие которых и вызывает болевые ощущения.

Одним из самых эффективных методов лечения миомы матки, который используется в современных медицинских центрах, является эмболизация маточных артерий (ЭМА).

Список клиник, где можно выполнить эту малоинвазивную, абсолютно безопасную и безболезненную процедуру представлен здесь.

Для достижения высоких результатов важно не только наличие новейшей медицинской аппаратуры в клинике, но и квалификация врача, который будет проводить ЭМА. Записаться к специалистам, имеющим успешный опыт выполнения процедуры -эндоваскулярному хирургу, кандидату медицинских наук Боброву Б.Ю. или врачу-гинекологу, кандидату медицинских наук Лубнину Д.М. можно телефонам на нашем сайте.

источник

Более 60% женщин страдают заболеваниями репродуктивных органов. И немалый процент среди этих заболеваний занимает миома матки. Чаще всего она встречается у женщин после 30 лет. В данной статье рассмотрено, какие боли при миоме матки ощущаются. Также мы расскажем, как бороться с данным симптомом.

Данное заболевание не всегда сопровождается болезненными симптомами. При малых размерах опухоль может провоцировать только изменения в протекании месячных. Они становятся болезненными, влияют на продолжительность цикла и характеристику выделений. При увеличении опухоли возникают иные дискомфортные ощущения.

Болит ли миома матки? В основном да. Обычно проблема возникает в таких случаях:

  • Увеличенная опухоль давит на саму матку, вызывая боли. А также увеличенная матка начинает оказывать давление на близлежащие органы, тем самым доставляя чувство дискомфорта. Особенно это ощущается на мочевом пузыре.
  • Опухоль может расти изо дня в день и видоизменяться, тем самым увеличиваются болевые ощущения.
  • В зависимости от того, в какой части матки расположилась опухоль, болевые ощущения будут изменяться. Если она расположена вверху органа, то боль может ощущаться ближе к пупочной области. Также она может отдавать в спину. Если снизу расположилось образование, то, как правило, болит низ живота при миоме матки. Если сбоку находится опухоль, то и болеть будет боковая область.
  • Если у женщины изменяется гормональный уровень, то могут измениться болевые ощущения. При увеличении женских гормонов дискомфорт только усиливается.
  • При менструации происходит отторжение клеток эндометрия, они беспокоят опухоль, тем самым усиливается болевой синдром. В выделениях появляются сгустки. Если опухоль мешает выходу отторгнутых клеток, то менструация может затянуться, а также кровотечение может быть и в середине менструального цикла.
  • Когда опухоль располагается на ножке, при движениях она может перекручиваться, тем самым доставляя неприятные ощущения.
  • После осмотра у гинеколога также могут возникнуть болевые ощущения. Так как при осмотре врач надавливает на матку, соответственно, и на опухоль.
  • Тяжелые физические нагрузки или грубый секс также могут вызывать такой симптом у женщины.

Боли могут носить постоянный ноющий характер, а могут быть и приступообразными. Зависит от того, что послужило причиной их появления. Характер зависит от размера миомы, где она расположена, как протекает воспалительный процесс.

В медицине боли при миоме матки делятся на три вида. Острота ощущений зависит не только от вида и места расположения опухоли, но и от болевого порога женщины. Чтобы понять, как болит миома матки, рассмотрим виды крепления опухоли.

Субмукозная опухоль располагается под эндометрием. Если образование имеет небольшие размеры, то у женщины будут тянущие боли в лобковой области. А в период менструации ощущения будут больше напоминать схватки при родах. С увеличением размеров опухоли боль будет увеличиваться пропорционально. Миома в таком месте расположения отрицательно влияет на кровеносные сосуды. Это и провоцирует болезненные ощущения. Со временем может полностью нарушиться кровоснабжение, и будут отмирать клетки органа. Это только усилит боли при миоме матки и приведет к бесплодию (возможно полное удаление органа). При таком расположении опухоли боль в несколько раз усиливается в период менструации.

Новообразование располагается снаружи матки, в брюшной полости. Такая опухоль крепится к органу с помощью длинной ножки. В этом случае симптомами будут выступать неприятные ощущения, вздутие живота (как при метеоризме) и головные боли. В зависимости от того, в каком месте расположилась миома (передняя или задняя стенка матки), боли будут различаться:

  • Переднее расположение миомы. В этом случае женщина может ощущать давление внутри живота. Если опухоль имеет значительные размеры, то это скажется на мочевом пузыре, учащается мочеиспускание, может произойти застой мочи. Миома влияет на работу печени и почек. При особо больших размерах это может привести к образованию камней в почках и мочевом пузыре.
  • Заднее расположение миомы. Здесь опухоль давит на прямую кишку. Это может вызвать застой каловых масс, боли в пояснице и анальном отверстии. Могут болеть суставы, и разбухнуть грудь.
  • Нередко новообразование может перекрутиться на своей ножке, это провоцирует сильные боли даже при простых движениях.

Опухоль развивается в мышечной ткани матки. Основным ее симптомом являются тянущие боли внизу живота, в пояснице и копчиковой области. Из-за увеличения новообразование давит на рядом расположенные органы, вызывает сбой в их работе.

При воспалении женщины чаще всего жалуются, что болит живот при миоме матки. Боли могут располагаться больше в нижней части живота или отдавать в спину. Многие женщины даже не догадываются, что служит причиной появления странных неприятных ощущений, так как они схожи со многими недугами (если не обращать внимания на изменения в менструации). Чаще всего о миоме женщина узнает при обследовании у гинеколога. В зависимости от типа проблемы специалистом назначается лечение.

Многие женщины знают, болит ли живот при миоме матки. Прежде чем приступать к лечению и снятию болевого синдрома, гинеколог должен определить размеры миомы, где точно она располагается, имеется ли рост у образования. Для этого назначается целый комплекс в обследований (осмотр, анализы, УЗИ). Средства для снятия болевых синдромов делятся на типы:

  • Те, которые можно приобрести в аптеке без рецепта врача. Это обычные обезболивающие средства. Но нужно учитывать, что регулярный прием препаратов может сказаться на здоровье женщины отрицательно. Они раздражают желудок, могут нарушить работу органов ЖКТ. Также некоторые препараты имеют свойство накапливаться в организме и вызвать отравление. Поэтому даже обычный «Парацетамол» рекомендуется принимать по назначению врача.
  • При сильном дискомфорте врач может выписать более сильные обезболивающие средства, которые можно приобрести только по рецепту.
  • Можно использовать гормональную терапию. Она способствует уменьшению размеров опухоли, тем самым уменьшается болевой синдром. Обычно назначаются нестероидные противовоспалительные средства.
  • Рекомендуется принимать успокоительные, так как женщины могут часто накручивать себя, тем самым будут ощущать даже малейшую боль в три раза сильнее. Необходимо успокоить нервную систему.
  • Для снятия болевого синдрома рекомендуется прикладывать тепло на живот. Это расширит сосуды и снимет напряжение в мышцах.
Читайте также:  Как определить день овуляции если месячные не регулярные

Помочь снять боли внизу живота при миоме матки поможет правильный образ жизни. Для этого необходимы ежедневные умеренные физические нагрузки. Они способствуют увеличению кровоснабжения, что помогает снятию боли. По возможности необходимо проводить больше времени на природе. Свежий воздух полезен при любых заболеваниях. Обязательно изменить рацион питания. Стараться не переедать, чтобы пищеварительные органы не давили на увеличенную матку.

Рекомендуется научиться расслабляться. Это можно сделать, изучив простые позы йоги. Можно просто принимать теплые расслабляющие ванны. Хорошо помогает от болей плавание в бассейне. Если сочетать бассейн и йогу, результат будет эффективнее.

Обязателен регулярный секс, но не слишком активный, чтобы не было травм. При интиме увеличивается кровоснабжение, что уже ведет к снижению боли. А еще выделяется гормон счастья, который также способствует уменьшению болевого синдрома. Этот способ поможет даже в том случае, если болит поясница при миоме матки, так как кровоснабжение улучшается во всем организме. Это способ может не подойти в том случае, если опухоль достигла больших размеров, и половой контакт доставляет дискомфорт.

Данные методы помогают временно заглушить боль, но не вылечат от самого заболевания. Поэтому рекомендуется при первых же симптомах посетить гинеколога и приступать к терапии. Иначе могут возникнуть осложнения.

При несвоевременном или неправильном лечении могут возникнуть следующие осложнения:

  • Нарушение нормальной работоспособности репродуктивных органов. То есть возможны проблемы с зачатием, выкидыши.
  • Перекручивается ножка новообразования. При этом боль приобретает тянущий характер.
  • Маточные воспаления.
  • Некроз. Он провоцирует отмирание пораженных клеток. Появляется резкая боль.

Нередко единственным вариантом лечения может быть хирургическое вмешательство. Боли после удаления миомы матки еще некоторое время присутствуют. Но это больше боли от операции и от вреда, что она причинила рядом расположенным органам. Через некоторое время синдром исчезает, а нормальная работоспособность органов восстанавливается.

Если болезнь будет сильно запущена, женщина может лишиться главного детородного органа (матки) и стать бесплодной. Именно по этой причине не стоит запускать недуг, нужно находиться под постоянным контролем у врача. Задача гинеколога — не допустить роста опухоли, помочь женщине без вреда для здоровья бороться с болевыми ощущениями.

Прежде чем задумываться, болит ли миома матки, женщины должны позаботиться о том, чтобы риск ее появления был минимален. Если имеется генетическая предрасположенность, то не пропускать визиты к гинекологу. Необходимо два раза в год посещать смотровой кабинет.

При наличии малейших изменений, которые подходят к определению миомы матки, даже если еще нет болей, следует обратиться к врачу. Основным симптомом обычно является изменение протекания менструации. Они могут начаться раньше времени или задержаться. Первые и последние дни вместо нормальных месячных на белье присутствуют выделения коричневого цвета. Далее идут обильные месячные с сильным болевым синдромом.

Если имеются подозрения на миому, то не стоит самостоятельно начинать глушить боли. Только врач сможет подобрать нужные болеутоляющие средства. Так как порой без сильнодействующих средств синдром устранить невозможно, а легкие обезболивающие средства придется принимать горстями, поэтому быстро повредится пищеварительный тракт.

Мы выяснили, почему болит миома матки. Теперь рассмотрим некоторые советы. Врачи рекомендуют соблюдать несколько правил, чтобы уменьшить риск образования миомы:

  • стараться избегать стрессов дома и на работе;
  • не носить тяжестей и избегать тяжелого труда;
  • следить за здоровьем и укреплять своевременно иммунитет;
  • секс должен быть регулярным и с постоянным партнером;
  • стараться проводить меньше времени в слишком жарких банях, саунах и долго загорать на пляже;
  • придерживаться здорового питания, так как излишний вес – самая частая причина многих болезней;
  • искоренить сидячий образ жизни, заняться пробежками или ходьбой;
  • алкогольные напитки желательно употреблять только по праздникам, от курения рекомендуется отказаться;
  • своевременно предохраняться, так как нежелательная беременность, а точнее аборты, могут быть причиной начала развития опухоли;
  • после родов женщина должна минимум полгода кормить малыша грудью, это способствует скорейшему восстановлению организма, а матка при кормлении быстрее очищается от ненужных остатков и лохий, приходит в норму.
  • обязательно соблюдать интимную гигиену;
  • избегать переохлаждений, так как это может вызвать воспаление придатков, а они могут также спровоцировать начало развития миомы.

Правильный образ жизни и регулярные осмотры у врача помогут женщине сохранить здоровье и способность к деторождению.

источник

Большое количество женщин репродуктивного возраста обращается к врачу-гинекологу с жалобами на боли внизу живота. У женщин при миоме боль внизу живота – это не редкость.

В зависимости от расположения узла, его размера, типа опухолеподобного образования боль бывает различной интенсивности. Боли в животе при миоме возникают из-за нескольких причин:

  • Узел растет, сдавливает стенки органа, давит на органы малого таза, сосуды. Сдавливание сосудов приводит к нарушению кровоснабжения органов, к развитию болевых ощущений.
  • Если обнаружена миома, тянущие боли внизу живота могут появляться из-за нарушения отторжения эндометрия. Она очень часто провоцирует кровотечения, кровянистые выделения между менструациями.
  • Изменение гормонального статуса может также влиять на появление боли внизу живота, в боку, матке.

Обращаем ваше внимание, что данный текст готовился без поддержки нашего Экспертного совета.

Первые признаки неблагополучия состояния матки можно определить по следующим факторам:

  • Половой акт вызывает боль.
  • Увеличение размера органа.
  • Менструации становятся длительными и обильными.
  • Боли в области живота и поясницы.
  • Запор, позывы к частому мочеиспусканию.
  • Одышка, тахикардия, повышение артериального давления.
  • Сбой менструального цикла.
  • Быстрая утомляемость, бледные кожные покровы, головная боль и головокружение.

Существует зависимость боли от типа миомы — болит живот, боль отдает в бок или в поясницу. Опухолеподобные образования бывают множественные и единичные, большая часть имеет округлую форму, является гормонозависимыми. Размер опухолеподобного образования оценивается по неделям беременности.

Миомы нарушают способность миометрия к сократительным действиям, способствуют появлению болезненных менструаций, которые могут быть обильными и длительными. Опухолеподобные образования могут вызвать деформацию детородного органа, нарушение менструального цикла, боль во время полового акта, занятий спортом, бесплодие. Факторы, способствующие развитию миом:

  • Гормональный дисбаланс.
  • Эндокринные заболевания.
  • Стресс.
  • Лишний вес.
  • Воспалительные процессы половой сферы женщины.
  • Аборты.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Другие факторы.

Субсерозный узел растет в сторону брюшной полости, очень часто расположен на длинной ножке. Формируется узел под наружной серозной оболочкой матки, во внешнем мышечном слое детородного органа. Субсерозная (подбрюшинная) миома – это узел, который может образовываться на широком основании или на тонкой ножке, выступает за пределы детородного органа. Образованию субсерозного узла способствует дисбаланс уровня гормонов, который усиливает деление гладкомышечных клеток. Если у женщины субсерозная миома, боли внизу живота могут говорить о перекруте ножки опухолеподобного образования. Перекрут ножки узлового образования имеет все симптомы острого живота: боль при пальпации живота, напряжение передней брюшной стенки, повышение температуры тела. Перекрут ножки вызывает некроз тканей миоматозного узла из-за нарушения кровоснабжения, боли внизу живота усиливаются. Боль нарастает и может вызвать шок, потерю сознания. Такой вид миомы способен при определенных размерах врастать в полость таза, вызывать запор, нарушение мочеиспускания.

Субмукозная миома – это опухолеподобное образование, растущее в просвет полости матки из глубины гладкомышечного слоя матки, в сторону эндометрия. Такой тип узлов достаточно распространенный, встречается у 30% пациенток, у которых диагностирована миома матки. Субмукозные узлы имеют тенденцию к быстрому росту, являются одной из причин частых выкидышей, отслойки плаценты во время беременности, преждевременных родов. Развитие субмукозного образования сопровождается длительными менструациями с обильным выделением крови со сгустками, кровянистыми выделениями между менструациями, головной болью, слабостью, быстрой утомляемостью. Часто развивается железодефицитная анемия, тахикардия, одышка. Женщина ощущает разные по интенсивности боли низа живота, миоме присущи боли в пояснице.

Интерстициальная миома расположена в среднем слое мышц матки или её шейки, большинство случаев локализовано в теле и только в 5% случаев имеется поражение мышечного слоя шейки матки. Такой тип опухолеподобного образования может долгое время никак себя не проявлять и клинически не обнаруживаться. По мере роста миомы возрастает дискомфорт, увеличивается размер детородного органа, миоматозные узлы оказывают давление на кишечник, мочевой пузырь, начинает болеть живот. Миоме большого размера может сопутствовать лихорадка и сильная острая боль, если произойдет нарушение кровообращения в образовании. Большие миоматозные узлы, сжимая полую нижнюю вену, могут вызвать тахикардию и одышку у женщины, затруднить мочеиспускание, дефекацию, стать причиной прерывания беременности, сильной боли в животе. Интерстициальный тип сопровождается обильными менструациями, головокружениями, головной болью и обмороками, способствует развитию железодефицитной анемии, может вызвать деформацию детородного органа, деформацию фаллопиевых труб, привести к бесплодию.

По отношению к оси матки миома может быть корпоральной, шеечной или перешеечной. Корпоральная растет в теле матки, шеечная растет в сторону влагалища. Сильную боль и нарушение мочеиспускания вызывает перешеечная миома, шеечная часто способствует развитию инфекционных осложнений.

Диагностика на раннем этапе развития узлов возможна с помощью ультразвукового исследования, которое проводят с использованием трансвагинального датчика. В зависимости от состояния пациентки и её жалоб, врач назначает лабораторно-инструментальное обследование:

  • Проводится осмотр шейки матки женщины с помощью зеркала.
  • Делается забор анализов – микрофлора, бактериологический посев, цитология и другие.
  • Мануально определяются размеры детородного органа, его плотность, степень деформации органа.
  • Назначаются лабораторные исследования крови, мочи.

Врач может назначить гистологическое исследование, МРТ малого таза, трансабдоминальное УЗИ. Получить четкое изображение структуры детородного органа и яичников возможно с помощью трансвагинального УЗИ. Датчик вводится во влагалище и изображение поступает на экран компьютера. УЗИ позволяет определить узлы небольшого размера.

Сильные боли при миоме сигнализируют об увеличении ее размера, сдавливании соседних органов, сосудов, некрозе опухолеподобного образования. Для лечения узлов существует несколько способов:

  • Консервативное лечение.
  • Хирургическое лечение.
  • ЭМА (эмболизация маточных артерий).

К консервативным методам лечения относится гормональная терапия. Гормональная терапия может состоять из нескольких гормональных препаратов, а также средств, облегчающих состояние пациентки – обезболивающих, иммуномодулирующих препаратов.

Хирургическое лечение показано при больших размерах миомы, осложненной кровотечениями, инфекцией; быстрорастущей миоме, некрозе миомы, выраженном нарушении функций других органов под влиянием миомы.

ЭМА — это бескровный, щадящий метод лечения узлов различного размера с помощью остановки кровоснабжения опухолеподобного образования. Через прокол бедренной артерии вводится специальный катетер с шариками из медицинского полимера. Хирург продвигает катетер до нужного места сосудистой системы и выталкивает полимерные шарики. Они проникают в мелкие сосуды образования, скапливаются и блокируют кровообращение. Опухолевидное образование погибает в течение суток, превращаясь в соединительную ткань. Небольшой прокол закрывается стерильной салфеткой, закрепленной медицинским лейкопластырем. Эмболизация маточных артерий закончена. Период реабилитации небольшой, в стационаре пациентка находится не более суток.

Если вас беспокоят боли низа живота, боль тянет или схваткообразная, отдает в поясницу, изменился менструальный цикл, менструация стала обильнее – пройдите диагностику миомы.

источник