Меню

Боли в спине при месячных после спирали

Недавно, а именно полмесяца назад, мне поставили спираль. В анамнезе у меня двое родов. Последние были полгода назад. Полтора месяца назад был мини-аборт. Сейчас мучаюсь болями, а так же есть необычные выделения в виде прозрачной слизи, время от времени – с прожилками крови. Это нормально? Нужно ли извлечь спираль? Мой возраст – 30 лет. Впервые воспользовалась ВМС. Посоветуйте, что мне делать.

Использование внутриматочной спирали (ВМС) может иметь некоторые осложнения, которые сопровождаются болью, среди них:

  • Боли (с частотой 3,6%), связанные с повышенным выделением гормонов-простогландинов. В большинстве своем такие боли не сильные. Появление болезненных ощущений часто связано с первой менструацией после постановки ВМС. Для избавления от болей врачи-гинекологи советуют применять препараты группы ингибиторов метаболизма простогландинов (напросин, индометацин, апирин).
  • Экспульсия или выпадение ВМС (происходит с частотой 2-16%). Бывает полным и неполным. При неполном выпадение ВМС обнаруживают в цервикальном канале. Полное выпадение подразумевает нахождение спирали во влагалище. При экспульсии у женщины наблюдаются схваткообразные боли, сопровождающиеся кровянистыми выделениями из влагалища. При выпадении внутриматочной спирали, её нужно удалять.
  • Наличие воспалений в матке и придатках (наблюдается с частотой 1,6-10%). При воспалительных процессах наблюдаются боли, имеющие различную интенсивность, не редко отдают с поясницу, внутреннюю сторону бёдер, в область промежности. На фоне воспаления наблюдается повышенная температура тела, необычные выделения из влагалища (бели), интоксикация.
  • При появлении воспаления в матке и придатках, внутриматочную спираль следует извлечь, а так же провести исследование на бакпосев (для исключения наличия ЗППП). Проводится комплексная противовоспалительная терапия (в условиях стационара или амбулаторно). При отсутствии рецидивов воспалений, следующее введение ВМС возможно только через год. Если у пациентки несколько половых партнёров, то риск развития новых инфекционных и воспалительных осложнений увеличивается.

    Использование ВМС Мирена (с левоноргестрелом) значительно уменьшает риск воспалений в органах малого таза из-за изменения некоторых свойств цервикальной слизи.

    • Самоаборт. При нем характерны тянущие боли, которые переходят в схваткоподобные. Могут сопровождаться кровянистыми выделениями. Таким симптомам может сопутствовать задержка месячных.
    • Внематочная беременность. Сопровождается приступами болей, отдающими в прямую кишку. При этом наблюдаются нарушения месячных (задержка или не характерные кровянистые выделения в середине цикла). Подозрение внематочной беременности является показанием к немедленной госпитализации. Использование спирали с левоноргестрелом сопровождается низким риском развития внематочной беременности, среди всех ВМС, а именно – 0,02 на 100 пациенток/лет.
    • Нарушения цикла, такие как:
    • Гиперполименорея (продолжительные, обильные менструации) – с частотой 3-10%. На этом фоне может развиться анемия, что является показателем к удалению ВМС и переходу на другой способ контрацепции;
    • Дисменорея (болезненные месячные). Лечение производится упомянутыми выше ингибиторами метаболизма простагландинов;
    • Аменорея (отсутствие менструаций). Перед лечением, прежде всего, нужно исключить наличие беременности.
    • Перфорации в матке. Наблюдается с частотой 0,04-1,2%. Может быть полной – с выпадением ВМС в брюшинное пространство, и частичной, когда ВМС не покидает пределов мышц матки. При наличиях болей обязательно посещение гинеколога. прохождение обследования. Только после можно будет определить, что происходит.

    Длина вопроса должна быть не менее 250 символов!

    Получить консультацию профильного специалиста вы можете в одной из клиник сети «Доктор Плюс». Звоните по телефону (495) 125-49-50 и записывайтесь на прием!

    В первые несколько часов после введения спирали женщину могут беспокоить боли в спине и судороги. Через несколько недель после введения ВМС Боли и судороги стопы и пальцев ног — По моим наблюдениям боли происходят при застое крови в низу конечностей. Я недавно заметила на правой ноге ниже колена ярко выраженные Нейлоновые нити или подвязки спирали – при помощи них спираль извлекается из полости матки. Боли внизу живота сразу после введения ВМС.

    Внутриматочная спираль — Фирма Доктор Забыла еще написать: при испускании газов боль становится. после удаления спирали (простояла 7,5 лет) ноющие боли в пояснице Какой тренажер выбрать. Я бы вам посоветовал приобрести эллиптический тренажер )) Он является самым распространенным видом кардиотренажеров. В его конструкции соединены беговая дорожка, велотренажер и тренажер-степпер, что позволяет полноценно тренировать ваше тело, развивая выносливость. Вы сможете эффективно укрепить мышцы ног без дополнительной нагрузки на суставы, как это происходит, если вы бегаете или прыгаете. ))) выберите бассейн Я бы выбрал абонемент в тренажёрный зал с тренером, от этого будет больше пользы. бег влияет очень хорошо на похудение) но во время бега нельзя пить и после бега час не пить тогда будит хороший эффект похудения Самое эффективное всеже беговая дорожка на 2м месте велик, если брать из классических упражнений то приседание по 20повторов с легким весом. Задача спалить ненужные каллории. Вы должны есть столько сколько хотите весить + тренинг. То есть ((вес желаемый) *300ккал) -500ккал = ваша диета для усыхания, и 3 тренировки по 1-1.5 часа. Фишка вело тренажера в ускорении вращения педалей 30 сек спокойно 30 на максимум. Фишка беговой дорожки не в скорости или дистанции а в пульсе держите 130 ударов сколько выдержите, и прогрессируйте в дальнейшем по времени. Удачи. Только бег! Или плавание. Плавание, конечно, лучше бега, но бег доступнее. Подойдет любой кардиотренажер (дорожка, велосипед и другие). Но скажу вам сразу, в основном они все надоедают и служат вешалками в доме. По мне лучше бег на воздухе, лыжи и велосипед. тренажер штанга разборная — универсален для уменьшения всех объемов (занятий 3 раза в неделю на все группы мышц). А велик и беговая дорожка- это для разминки в домашних условиях ))) Беговая дорожка эффективна в случае ее непрерывного интенсивного использования 45-60 минут ежедневно

    Что делать, если болит большой палец на ноге? — Mamapedia 18 фев причины боли большого пальца ноги Ближняя к стопе фаланга соединяется посредством сустава с плюсневой костью стопы. Кстати, при лечении ревматоидного артрита обязательны профилактические Процедура введения спирали может быть проведена врачом во время чем-то напоминают реакцию, которая происходит при попадании занозы в У Вас могут быть схваткообразные боли внизу живота и боли в пояснице в

    Девочки!У кого стоит спираль все сюда. — Поболтаем? (В Какие осложнения возможны при применении спирали таких симптомов, как зуд и жжение влагалища, боли внизу живота и в пояснице, недомогание,

    Виды, симптомы и лечение остеопороза тазобедренного сустава 16 июл Остеопороз тазобедренного сустава – это прогрессирующая системная антагонистами паратгормона (гормона щитовидной железы), При изменении погодных условий пациенты жалуются на боли в костях, 8 янв 2010 Девочки!У кого стоит спираль все сюда. -. Девочки, те у кого стоит спираль. подскажите!У меня два дня подряд болит низ живота и

    1. После установки спирали болит поясница и кровит — Kleo.ru При использовании спирали надо вести половую жизнь с постоянным во влагалище, боли в пояснице и внизу живота, повышение температуры,

    2. Рак груди. причины, симптомы, лечение рака груди — Grippa-net Мастопатия – это патологическое состояние молочной железы, которое обусловлено в окружающие ткани: кожу, ребра, клетчатку, фасции, появляется очень сильная боль в груди. Женщина 30.08. Почему болит спина? После установки спирали болит поясница и кровит. Здравствуйте, поставила спираль полгода назад, после аборта. Вот уже три месяца болит поясница

    3. Внутриматочная спираль (ВМК, ВМС) Сочи.MD Внутриматочная спираль (ВМС): Мирена и др. виды ВМС. При появлении жалоб (на необычные выделения, боли в низу живота и в половых органах,

    4. А-Бизнес Центр Доктора Бубновского С.М. в Алматы; Центр на Наиболее распространенными среди них являются остеохондроз межпозвоночных дисков с грыжами или без них, заболевания суставов (включая Внутриматочный контрацептив (спираль, ВМК, ВМС) — чем оно хорош и когда живот не ноета вот боль в пояснице ужасная, сидеть вообще не могу. По поводу исчезновения болей при половом акте — вопрос,

    • Не пропускайте завтрак!
    • Аллергия на пыльцу
    • Трещины на пятках
    • Почему болит голова?
    • Как спастись от жары
    • Диета при простуде

    Внутриматочные спирали относятся к наиболее распространенным средствам внутриматочной контрацепции, они являются специальными приспособлениями, вводимыми в полость матки, и имеют целью предотвращение нежелательной беременности у женщин. Внутриматочные спирали устанавливаются исключительно врачом, в соответствующих для данной процедуры условиях. Как правило, установка спирали не вызывает особых сложностей, однако для ее использования имеется целый ряд противопоказаний. Кроме того, не исключены некоторые осложнения возникающие при использовании внутриматочной спирали, и именно об этом имеет смысл упомянуть подробнее.

    Осложнения, нередко возникающие при неправильной установке и использовании спирали могут наблюдаться у женщин, которым данное средство контрацепции не вполне подходит по ряду причин. Кому могут быть рекомендованы, а кому противопоказаны внутриматочные спирали? Вполне подходящим способом контрацепции спирали могут стать для женщин, которые по каким-либо причинам не в состоянии воспользоваться другими способами, например, противозачаточными таблетками. Как правило, спирали рекомендованы к применению женщинам, ведущим регулярную половую жизнь с постоянным партнером, состоящим в браке. Необходимо помнить, что не только возможные осложнения, возникающие в некоторых случаях при использовании внутриматочной спирали, могут испортить жизнь женщине. В частности, данный метод контрацепции не способен защитить от болезней, передающихся половым путем, и успешно применяться он может лишь тогда, когда женщина здорова с точки зрения гинекологии. В свою очередь, противопоказаниями для применения спирали служат перенесенные половые инфекции, в том числе, имевшие место 10-12 месяце до установки.

    Абсолютно противопоказано устанавливать внутриматочную спираль при наличии острых и хронических воспалительных заболеваний половых органов, при беременности, в том числе и предполагаемой, при маточных кровотечениях, при наличии злокачественных новообразований в области гениталий, а также при других условиях, препятствующих успешному использованию средства. Кроме того, относительными противопоказаниями могут являться многие заболевания, такие как порок сердца, воспаление внутренних органов, сахарный диабет и пр.

    Теперь непосредственно об осложнениях, которые могут возникнуть при использовании спирали. Довольно частой проблемой является то, что спираль может выпасть из полости матки, причем наиболее часто эта неприятность происходит в первое время после ее установки (от нескольких часов до 3-х месяцев). Обычно после истечения данного периода времени говорят о том, что спираль прижилась в матке и тогда вероятность ее выпадения значительно снижается. Выпадение спирали само по себе не опасно, однако очень важно своевременно обратить внимание на эту проблему, чтобы врач смог правильно подобрать модель и размер новой спирали.

    Читайте также:  Если месячные на 3 дня раньше норма

    Организм женщины постепенно привыкает к чужеродному предмету внутри себя, обычно на это уходит от 3 до 8 месяцев. Как раз в этот период чаще всего и возникают осложнения. Могут обостриться воспалительные недуги половых органов, а также проявить себя новые инфекции, до этого протекавшие скрыто. Очень важно при появлении первых признаков недуга, таких как зуд, жжение, боль в низу живота, в пояснице, озноб, общее недомогание, высокая температура тела, своевременно обратиться к врачу. При введении внутриматочной спирали довольно часты такие осложнения, как маточные кровотечения разного характера: они могут быть умеренными, кровянистыми, возникающими в период между менструациями, либо обильными, тяжелыми, во время месячных. В таких ситуациях врач обычно назначает женщине индивидуальное лечение, однако если кровотечения остановить не удается, а лекарственные препараты не оказывают должного эффекта, возможно спираль придется удалить. Нередко женщины отказываются от установки внутриматочного контрацептива, если процесс чем-либо затруднен, либо ощутимо болезнен.

    Довольно серьезным, но, к счастью, редким осложнением считается прокол матки внутриматочной спиралью. По имеющейся статистике, одна женщина, решившаяся поставить спираль из 5 тыс. испытывает на себе данное осложнение и его последствия. В основном прокол матки спиралью происходит при попытке установки или извлечения приспособления, чаще всего данная проблема обнаруживается своевременно и женщине оказывается необходимая медицинская помощь. В дальнейшем никаких особых осложнений чаще всего не возникает. Однако наиболее опасным считается прокол спиралью матки в процессе ее обычного применения. Специалисты пока затрудняются ответить на вопрос, что именно становится причиной развития данной ситуации, однако главные симптомы прокола доподлинно известны:

    1. Болевые ощущения разного характера в животе. Они могут быть слабыми неприятными ощущениями, либо сильной острой болью. Появляться могут в области мочевого пузыря, поясницы, тазовой области и пр.

    2. При возникшем внутреннем кровотечении налицо характерные симптомы: бледность, головокружение, общая слабость, частое сердцебиение.

    Основными достоинствами спирали являются:

    1. Высокая эффективность (98%).

    2. Возможность длительного применения (от 2 до 5 лет).

    3. Не влияет на весь организм в целом.

    4. Возможность забеременеть восстанавливается спустя 1-2 менструального цикла.

    5. Можно использовать женщинам после 35 лет.

    6. Установка спирали не занимает много времени.

    Основными недостатками спирали являются:

    1. Они менее эффективны, чем противозачаточные таблетки.

    2. Не предохраняет от заболеваний, передающихся половым путем.

    3. Возможно смещение, выпадение спирали, не замеченное женщиной, и наступление нежелательной беременности.

    источник

    Внутриматочные спирали являются эффективным средством предотвращения нежелательной беременности, но, как и другие методы контрацепции, имеют ряд возможных побочных эффектов и осложнений.

    Проявление побочных эффектов, как правило, связано с видом используемой внутриматочной спирали. Возникают не часто и наиболее проявляются в первые три месяца, после чего, в большинстве случаев, полностью исчезают. Поговорим подробнее о медьсодержащей спирали внутриматочной. Побочные эффекты таковы:

    • Обильные и продолжительные менструации;

    При использовании медьсодержащих спиралей в первые месяцы возможны обильные продолжительные менструации, обычно они не требуют специальной медицинской помощи и проходят сами, однако следует обязательно обратиться к доктору, так как данные симптомы могут говорить об осложнениях (внематочной беременности, перфорации матки, прервавшейся беременности и др.). Боли внизу живота, похожие на схватки, чаще появляются у нерожавших (не беременевших) до установки спирали женщин. При сильных болях следует обратиться к врачу, чтобы исключить наличие осложнений (инфекции, перфорацию матки и др.). Итак, если вы установили спираль внутриматочную, побочные эффекты могут быть такими:

    • Кровянистые выделения, не связанные с месячными;

    • Огрубение и болевые ощущения грудей;

    • Снижение полового влечения;

    Часто отсутствие менструации (аменорея) — это естественная реакция организма на гормональную терапию, не влияющая на репродуктивную функцию и общее состояние здоровья. После извлечения гормональной спирали менструальный цикл полностью восстанавливается. Однако при появлении аменореи все-таки нужно обратиться к доктору для исключения возможной беременности (в том числе внематочной). В норме возможны нарушения цикла и появление небольших кровянистых выделений после установки спирали, которые проходят через несколько недель и не требуют лечения. Если мажущие выделения наблюдаются в не зависимости от месячных на протяжении длительного времени, следует обратиться к врачу для исключения патологии.

    Угри, набухание груди, головная боль, тошнота, боли в груди и нарушенное эмоциональное состояние могут быть следствием плохой переносимости гормональных препаратов. Если эти возможные симптомы не проходят в течение трех месяцев целесообразно удалить спираль и воспользоваться другими способами контрацепции.

    Осложнения появляются редко, возникают по следующим причинам:

    • Использование спирали женщинами, относящимися к группе риска (следует учитывать относительные противопоказания);

    • Несоблюдение рекомендаций использования;

    • Установка спирали неопытным врачом;

    Все осложнения принято квалифицировать по моменту их появления:

    • Появившиеся во время установки спирали (перфорация матки, разрыв шейки матки, вазовагальная реакция);

    • Связанные с наличием спирали (тошнота, рвота, боли внизу живота, частое болезненное мочеиспускание, гнойные выделения, возможно отторжение и выпадение спирали);

    • Связанные с извлечением спирали (внематочная беременность, бесплодие, хронические боли в тазе).

    Наиболее распространенными осложнениями являются:

    Получить консультацию, провести точную диагностику, качественно установить внутриматочную спираль или воспользоваться другим видом медицинских услуг вы можете, посетив наш медицинский центр в Москве.

    источник

    Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

    Какие побочные эффекты и последствия может вызвать внутриматочная спираль?

    Как правило, внутриматочные противозачаточные средства хорошо переносятся, так что побочные действия встречаются нечасто. Кроме того, неприятные симптомы наиболее выражены в первые три месяца использования спирали, а затем чаще всего полностью исчезают.

    Осложнения при использовании ВМС также наблюдаются достаточно редко, их развитие чаще всего связано со следующими неблагоприятными факторами :

    • недооценка противопоказаний (использование спирали женщинами из группы риска развития воспалительных заболеваний органов малого таза, малая или деформированная полость матки и т.д.);
    • несоблюдение женщиной рекомендаций врача;
    • неопытность специалиста, устанавливающего спираль;
    • приобретение некачественной спирали.

    Наиболее частыми осложнениями при использовании внутриматочной спирали являются такие патологии, как (расположены в порядке убывания частоты возникновения):

    • инфекционно-воспалительные заболевания органов малого таза;
    • выраженный болевой синдром;
    • отторжение спирали;
    • сильные кровотечения, требующие медикаментозной терапии.

    Другие опасные для здоровья женщины последствия применения спирали встречаются крайне редко. Для удобства все связанные с использованием ВМС осложнения классифицируют по времени возникновения :

    • осложнения, связанные непосредственно с установкой спирали;
    • осложнения, возникающие во время использования спирали;
    • осложнения, проявляющиеся после извлечения спирали.

    Перфорация (прободение) матки относится к крайне редким осложнениям и возникает чаще у молодых небеременевших и/или нерожавших женщин, как правило, при нарушении техники введения спирали.

    Перфорация матки может быть полной или частичной. Заподозрить прободение матки можно при возникновении характерной симптоматики : выраженный болевой синдром, протекающий на фоне симптомов внутрибрюшного кровотечения (падение артериального давления, повышение частоты сердечных сокращений, бледность кожных покровов).

    В некоторых случаях, как правило, при неполном прободении матки, патология может проявиться через некоторое время после установки спирали сильными неутихающими болями внизу живота.

    При подозрении на перфорацию матки для уточнения диагноза назначают гистероскопию или УЗИ. В случае неполной перфорации возможно извлечение спирали через влагалище и консервативная терапия.

    Если же произошло полное прободение стенки матки, спираль извлекают через брюшной доступ, а дефект матки зашивают. При этом чаще всего применяют лапароскопический метод (через небольшое отверстие в брюшной стенке вводят оптическое волокно с видеокамерой, передающей изображение на экран монитора, и инструментами, с помощью которых производят операцию).
    В крайне тяжелых случаях прибегают к ампутации матки.

    Разрыв шейки матки – редкое осложнение, которое встречается, как правило, у нерожавших женщин при нарушении техники введения спирали или же в случае недоучета противопоказаний (стеноз шейки матки).

    Тактика лечения зависит от глубины разрыва (хирургическое ушивание или консервативная терапия).

    В случае развития кровотечения во время установки спирали следует исключить наличие таких осложнений как перфорация матки или разрыв шейки матки. Сильное кровотечение является показанием к удалению спирали, женщине советуют выбрать другой метод контрацепции.

    Не опасное для жизни, но весьма неприятное осложнение. Возникает чаще всего у нерожавших женщин с узким цервикальным каналом, как повышенная реакция блуждающего нерва на боль и эмоциональную реакцию на процедуру. Проявляется резким побледнением кожных покровов, падением артериального давления и замедлением частоты сердечных сокращений, в тяжелых случаях возможно развитие обморочного состояния.

    При возникновении вазовагальной реакции необходимо приостановить введение спирали и успокоить пациентку. При симптомах начинающегося обморока на лоб кладут холодный компресс, опускают головной конец, а ноги приподнимают вверх, обеспечивая, таким образом, приток крови к голове.

    При обмороке голову пациентки поворачивают набок, чтобы в случае рвоты избежать аспирации содержимого желудка в дыхательные пути. При сильном болевом синдроме вводят анальгетики (анальгин или ибупрофен).

    Вазовагальная реакция не требует медикаментозного лечения, но в дальнейшем необходимо наблюдение, чтобы исключить наличие таких серьезных осложнений как перфорация матки.

    Для профилактики вазовагальной реакции женщинам из группы риска желательно при установке спирали проводить местную (парацервикальную) анестезию.

    Побочные эффекты и осложнения, которые могут возникнуть во время использования спирали любого типа

    Инфекционно-воспалительные заболевания органов малого таза являются одним из наиболее частых осложнений использования внутриматочных спиралей и наблюдаются приблизительно в 4-14% случаев установки ВМС.

    Как правило, данные осложнения возникают при недоучете противопоказаний к использованию ВМС, таких как острые и подострые воспалительные процессы в женской половой сфере на момент установки спирали или повышенный риск развития заболеваний передающихся половым путем в связи с наличием нескольких сексуальных партнеров.

    По данным масштабного исследования женщин с ВЗОМТ, развившимися на фоне использования внутриматочной спирали, выяснилось, что в 65% случаев возбудителем воспалительного процесса стали инфекции, передающиеся половым путем, и только в 30% случаев – неспецифическая микрофлора.

    ВЗОМТ опасны тяжелыми осложнениями, такими как : синдром хронической тазовой боли, внематочная беременность (возникает в результате нарушения проходимости маточных труб), бесплодие. Поэтому при подозрении на развитие инфекционно-воспалительных процессов в малом тазу необходимо срочно обратиться к врачу.

    Наиболее распространенными признаками ВЗОМТ являются :

    • тянущие боли внизу живота, усиливающиеся во время или после менструации;
    • лихорадка, тошнота, рвота (при остром процессе);
    • дизурия (частые позывы к мочеиспусканию, болезненность при мочеиспускании);
    • гнойные выделения из влагалища с неприятным запахом.

    Терапия ВЗОМТ заключается в назначении антибактериальных препаратов с учетом возбудителя, вызвавшего заболевание.

    Развитие острого ВЗОМТ является показанием к удалению спирали, которое проводят на фоне антибиотикотерапии.

    Читайте также:  Если после месячных идет кровь и запах

    Экспульсия (отторжение) спирали также относится к относительно частым осложнениям (5-16% случаев при использовании медьсодержащих ВМС и 5-6% случаев при использовании гормональной внутриматочной системы Мирена).

    Наиболее подвержены такому осложнению молодые нерожавшие женщины. С возрастом, а также с увеличением количества беременностей (в том числе и тех, что закончились абортами) вероятность возникновения экспульсии снижается.

    Чаще всего данное осложнение развивается в первые дни или первые три месяца после установки спирали. Нередко, особенно в первые дни и недели после установки, экспульсия сопровождается интенсивными схваткообразными болями внизу живота, которые практически не снимаются анальгетиками и спазмолитиками.

    В таких случаях необходима дифференциальная диагностика с другими осложнениями, такими как воспалительные заболевания органов малого таза, внематочная беременность, прервавшаяся физиологическая беременность.

    Если интенсивный неснимающийся анальгетиками и спазмолитиками болевой синдром возникает в первые дни после установки спирали, то он может свидетельствовать о неправильном положении спирали, несоответствии ВМС размерам полости матки или о таком грозном осложнении как перфорация матки.

    Для уточнения причин болевого синдрома, как правило, назначают УЗИ или гистероскопию. В случае экспульсии спирали женщине рекомендуют выбрать другой метод контрацепции.

    Однако выпадение спирали может произойти относительно безболезненно, поэтому женщинам, использующим ВМС, необходимо регулярно (после каждых месячных) проверять наличие усиков спирали у шейки матки.

    В тех случаях, когда усики спирали не прощупываются, необходимо срочно обратиться к врачу. Как правило, назначают УЗИ, чтобы определить местонахождение спирали. Если исследование покажет отсутствие спирали в матке, следует либо поставить новую спираль, либо подобрать другой метод контрацепции.

    Достаточно редко встречаются случаи, когда сексуальный партнер жалуется на ощущение усиков во время полового акта. По просьбе пациентки врач может обрезать усики у шейки матки, контрацептивное действие спирали при этом не уменьшится, но женщина потеряет возможность регулярно проверять местоположение спирали.

    Согласно рекомендациям ВОЗ о продолжительном кровотечении можно говорить в том случае, когда оно продолжается более 8 дней, а об обильном – когда оно в два раза сильнее обычного.

    Продолжительные и/или обильные кровотечения при использовании медьсодержащих ВМС наиболее часто встречаются в первые месяцы после установки спирали. Как правило, они не требуют специальной терапии.

    Тем не менее, при сильном и/или обильном кровотечении необходимо обратиться к врачу, поскольку оно может быть симптомом патологии, к примеру, внематочной беременности, перфорации матки или самопроизвольно прервавшейся физиологической беременности.

    Если со времени установки спирали прошло более трех-шести месяцев, а кровотечения продолжают оставаться продолжительными и/или обильными, так что появляются признаки железодефицитной анемии, то ВМС лучше удалить и подобрать другой метод контрацепции.

    По желанию женщины можно заменить медьсодержащую ВМС гормональной системой, тогда поступающие в полость матки гестагены будут способствовать снижению менструальной кровопотери.

    Схваткообразные боли внизу живота нередко беспокоят женщин на протяжении первых трех месяцев после установки спирали. Такое побочное действие чаще встречается у молодых небеременевших и/или нерожавших женщин.

    Если болевой синдром достигает высокой интенсивности, следует обратиться к врачу, чтобы исключить такие патологии как внематочная беременность, самопроизвольное прерывание физиологичной беременности, отторжение ВМС, перфорация матки, инфекционно-воспалительные заболевания органов малого таза и др.

    Однако, как показывает клинический опыт, в большинстве случаев сильный болевой синдром является неприятным побочным эффектом медьсодержащей ВМС.

    Если боль очень сильна и/или продолжает беспокоить женщину спустя три-четыре месяца с момента установки спирали, то медьсодержащую ВМС лучше заменить гормональной системой, или же удалить спираль и подобрать другой метод контрацепции.

    Аменорея является достаточно частым побочным эффектом использования гормональной внутриматочной системы. Отсутствие менструальных кровотечений в таких случаях объясняется обратимой атрофией эпителия матки.

    Женщина, использующая гормональную ВМС, должна знать, что аменорея, развивающаяся на фоне использования спирали, полностью обратима и не представляет угрозы для жизни и репродуктивного здоровья.

    Однако сразу же после развития аменореи следует обратиться к врачу, чтобы исключить беременность (в том числе и внематочную).

    Мажущие кровянистые выделения, ацикличность менструального цикла, длительные и интенсивные кровотечения

    Мажущие кровянистые выделения или слабое кровотечение могут развиться сразу же после установки спирали. Как правило, такие симптомы исчезают через несколько недель без лечения.

    Ацикличность менструального цикла и появление мажущих выделений между менструальными кровотечениями являются довольно частыми побочными эффектами гормональной ВМС. Если такие симптомы наблюдаются дольше, чем 3 месяца после установки спирали, необходимо исключить гинекологическую патологию.

    Длительные и интенсивные кровотечения в период использования гормональной ВМС встречаются крайне редко, поскольку поступающие в полость матки гестагены способствуют уменьшению выраженности менструальных кровотечений.

    В тех случаях, когда обильные месячные кровотечения приводят к развитию железодефицитной анемии, необходимо удалить ВМС и подобрать другой вид контрацепции.

    В первые три месяца использования гормональной внутриматочной спирали возможно появление симптомов системного действия гестагенов, таких как :

    • нагрубание и болезненность молочных желез;
    • акне (юношеские угри);
    • приступы головной боли;
    • тошнота, рвота;
    • боли в спине, напоминающие радикулит;
    • снижение полового влечения;
    • повышенная нервозность;
    • ухудшение эмоционального состояния вплоть до развития легкой депрессии.

    Выраженность данных симптомов, как правило, постепенно снижается. Если же по прошествии трех месяцев с момента установки спирали неприятные признаки сохраняются, то это свидетельствует о плохой переносимости гестагенов. В таких случаях лучше удалить гормональную ВМС и подобрать другой метод контрацепции.

    В большинстве случаев длительное использование ВМС не приносит вреда здоровью женщины, исключение составляют случаи, когда на фоне использования спирали развиваются воспалительные заболевания органов малого таза.

    Острые инфекционные процессы в малом тазу могут приводить к развитию тубооварильного абсцесса (гнойному расплавлению придатков матки), перитониту или переходить в хроническую форму (хронический аднексит и др.).

    В таких случаях после удаления ВМС могут развиваться внематочные беременности вследствие нарушения проходимости в деформированных воспалением маточных трубах. Нередко следствием перенесенных воспалительных заболеваний малого таза становится бесплодие или синдром хронической тазовой боли.

    источник

    Внутриматочная спираль (ВМС), несмотря на изобилие других различных контрацептивов, остается надежным средством контрацепции, что подтверждают многочисленные ее поклонницы, проживающие в разных уголках мира. Многие женщины волнуются, что после установки ВМС могут возникать осложнения и побочные действия. Давайте поговорим о них более подробно.

    Многообразие ВМС позволяет сделать индивидуальный выбор.

    ВМС изготавливаются из различных материалов, имеют различную форму, но суть их применения одна: не допустить наступления нежелательной беременности.

    Принцип действия основан на препятствии закреплению оплодотворенного плодного яйца, помимо этого есть ряд внутриматочных спиралей, которые содержат гормональный препарат, способный изменять гормональный фон женщины.

    Под действием гормона уменьшается толщина и функциональная способность эндометрия, повышается вязкость шеечной слизи, что является защитным барьером от сперматозоидов.

    В ряде случаев, после извлечения спирали из матки, фертильная функция восстанавливается достаточно быстро, поэтому данный способ контрацепции не теряет своей популярности и остается наиболее безопасным для сохранения репродуктивного здоровья женщины.

    Внутриматочная спираль устанавливается на срок от 3 до 5 лет, потом необходимо сделать перерыв, чтобы предотвратить необратимые последствия. Длительность службы ВМС зависит от расходного материала, из которого она изготовлена, поставщика и множества других моментов. Месячные сразу после удаления ВМС с гормональным компонентом должны восстановится в течение 12 месяцев.

    Конечно, женщину беспокоит вопрос: «Насколько эффективны внутриматочные спирали?»
    Эффективность механизма действия ВМС близка к 100%, и надо заметить, что это достаточно высокий показатель, ведь применение способом контрацепции презервативов дает 88% эффективности, а при приеме оральных контрацептивов 97%.

    Нерожавшим женщинам, из-за вероятности развития вторичного бесплодия, лучше выбрать иной способ контрацепции.

    Чтобы определиться с выбором, какая внутриматочная спираль лучше, представительнице прекрасного пола стоит узнать обо всех характеристиках и параметрах этого контрацептивного средства, оценить недостатки и достоинства.

    Самые часто устанавливаемые спирали Нова Т, Юнона Био, Мультилоад и Мирена.

    Нова Т. Само название подчеркивает ее форму, которая напоминает букву Т. Связано это с анатомическими особенностями строения матки. Изготовлена ВМС из современного пластика и оплетена медью.

    Медь оказывает губительное действие на сперматозоиды.

    К недостаткам контрацептивного средства относят:

    • возможность проявления индивидуальных реакций гиперчувствительности,
    • риск развития воспалительной патологии со стороны мочеполовой системы,
    • вероятность кровотечений, сукровичные выделения после введения ВМС.

    Спирали Юнона Био бывают разных форм. Юнона Био Т изготовлена из современного медицинского пластика, и специальной нити, которая контролирует размещение спирали в полости матки и позволяет извлечь ее без особого труда.

    Юнона Био Супер дополнительно обработана прополисом и антибактериальным составом, что позволяет предотвратить развитие инфекционной патологии.

    Спираль Юнона Био с серебром, из-за известных бактерицидных свойств серебра, может долговременно находиться в маточной полости, сроком до 7 лет. ВМС в форме кольца со стержнем, в состав которого входят серебро и медь, срок службы внутриматочного контрацептива от 3,5 до 7 лет. Стержень позволяет при необходимости удалить ВМС из матки.

    Мультилоад и Мультилоад ВМС – спирали в форме овала с мягкими выступами, которые помогают фиксации в полости матки, что практически исключает риск выпадения. Срок службы 5 лет.

    Мирена спираль Т-образной формы, извлекается легко из-за специально предусмотренного для этой цели кольца. Дополнительно имеет емкость с гормональным веществом – левоноргестрелом, который выделяется в полость матки равными порциями. Высокое контрацептивное действие спирали объясняется комбинацией гормонального препарата и механического действия самой спирали. К недостаткам Мирены относят ее высокую стоимость и развитие приблизительно в 22 % случаев аменореи (отсутствие менструаций).

    Так что ответить на вопрос, какая же спираль лучше, не представляется возможным, в каждом случае это решается индивидуально, оценив все особенности женщины, после консультации с врачом.

    Каждая представительница женского пола должна быть осведомлена о возможных неблагоприятных последствиях и побочных действий ВМС.

    • Нерегулярность менструального цикла.

    • Увеличение выделений из влагалища, возможно с неприятным запахом.

    • Появление межменструальных кровянистых выделений. После введения ВМС могут быть выделения, похожие на месячные.

    • Болезненные ощущения внизу живота.

    • Повышенный риск развития внематочной беременности.

    • Риск развития бесплодия, так как после выбора методом контрацепции ВМС, в ряде случаев, трудно забеременеть.

    Беременность после удаления ВМС наступает, как правило, в течение года, но некоторые женщины беременеют в 1-2 цикл месячных сразу после удаления спирали, у 30% женщин беременность наступает через 3 месяца.

    Врачи обычно рекомендуют подождать 3-4 месяца для восстановления эндометрия, в противном случае исходом «ранней» беременности после удаления спирали может стать выкидыш

    Секс после введения или удаления ВМС возможен через 10 дней, если нет воспалительных последствий.

    Читайте также:  Были розовые месячные и болит грудь

    При низкой квалификации гинеколога и неправильно подобранной ВМС возможно развитие инфекционных осложнений органов малого таза, перфорация (сквозное ранение стенки матки), выпадение ВМС самопроизвольное.

    Несмотря на то, что ВМС является надежным способом предохранения от нежелательной беременности, на возможность заразиться инфекцией, передающейся половым путем, спираль не влияет.

    Это значит, что при случайных половых связях необходимо пользоваться презервативами, чтобы избежать венерических заболеваний, так как сама по себе, ВМС секс безопасным не делает.
    Недопустимы какие-либо самостоятельные манипуляции со спиралью.

    После родов ВМС установить лучше после возобновления нормального менструального цикла, на 2-5 сутки от момента появления кровяных выделений.

    Сама процедура введения внутриматочной спирали практически безболезненна, после введения ВМС допускаются незначительные тянущие боли внизу живота и необильные кровянистые выделения из влагалища.

    После введения внутриматочной спирали для профилактики развития инфекционной патологии необходимо провести противовоспалительное лечение. Коротким курсом обоснован прием антибактериального препарата широкого спектра действия, например, из группы левофлоксацинов.

    Незначительные тянущие боли внизу живота после введения ВМС (как во время месячных) позволит купировать нестероидное противовоспалительное средство — свечи Дикловит. Курс приема — 5 дней трансректально.

    Установка ВМС является вмешательством в естество женщины, а значит, может присоединиться дисбиоз влагалища, поэтому к превентивной терапии добавляют противогрибковый препарат, например 150 мг Флюкостата однократно.

    Женщине необходимо внимательно относится к своему здоровью и при первых неблагоприятных признаках проконсультироваться с врачом.

    • Повышение температурной реакции, боли внизу живота.

    • Мажущиеся кровянистые выделения после введения ВМС.

    • Выделения из влагалища иного свойства, чем обычно.

    • Задержка начала менструации более чем на 2-3 недели.

    Помимо этого, необходимо контролировать длину нитей во влагалище, они должны быть всегда на примерно одинаковом уровне, если вы заметили иное – это может означать, что контрацептивное средство мигрировало глубоко в полость матки, что является веским поводом для осмотра у гинеколога.

    Если после установи ВМС болит живот или имеются обильные кровянистые выделения, тошнота, разлитые боли в районе малого таза, то необходима консультация врача.

    Внутриматочная спираль не подходит вам, если есть, такие патологические состояния, как:

    • Патология развития матки в анамнезе, врожденная или приобретенная, например двурогая матка.

    • Опухолевая патология эндометрия.

    • Подозрение на беременность.

    • Хронические воспалительные заболевания женских половых органов.

    • Сахарный диабет в стадии декомпенсации.

    • Маточное кровотечение невыясненного генеза.

    Женщины, которые выбрали внутриматочную спираль в качестве контрацептива, имеют повышенный риск развития воспалительных заболеваний органов малого таза и другой патологии. Поэтому 2 раза в год обязательно посещать гинеколога и сдавать анализы мочи, крови, мазок на цитологию, проходить УЗИ матки с придатками.

    источник

    После установки внутриматочной спирали многие женщины отмечаются изменение характера ежемесячных выделений. В одних ситуациях менструация становится обильной и длительной, в других, напротив, скудной. Отчего зависит характер месячных и как влияет на их течение внутриматочная спираль?

    Каждый месяц матка приготавливает для оплодотворенной яйцеклетки слой эндометрия, куда она прикрепится. Если зачатия не произошло, внутренняя оболочка органа отторгается. Появляются кровянистые выделения из половых путей – менструация. В норме месячные появляются в подростковом возрасте и продолжаются примерно до 50 лет.

    Признаки нормального менструального цикла:

    • Длительность цикла должна составлять 21-35 дней. В качестве среднего показателя применяется 28-дневный цикл. У женщины он может быть разным, однако в течение всей жизни остается неизменным, если нет какой-либо патологии в организме.
    • Менструации не должны приносить сильный дискомфорт женщине и быть чересчур болезненными.
    • Длительность кровянистых выделений – 3-7 дней.
    • Кровопотеря во время месячных не должна превышать 60 мл.

    После введения внутриматочной спирали организму требуется время, чтобы адаптироваться к контрацептиву. Какие именно, рассмотрим ниже.

    У большинства пациенток изменяется характер кровянистых выделений – они становятся интенсивными и продолжительными. Это происходит из-за того, что ВМС раздражает эндометрий. Месячные становятся настолько обильными, что женщине приходится использовать более 1 прокладки на 3-4 часа. Появляется тянущая боль внизу живота и слабость. Иногда приходится применять спазмолитики, чтобы снять неприятные ощущения.

    В течение первого месяца после установки спирали организм женщины подстраивается под инородное тело. Месячные остаются обильными и продолжительными. Отмечается появление тянущей боли внизу живота. По отзывам, в среднем продолжительность менструальных выделений увеличивается на 1-2 дня. Не стоит волноваться: это нормальная реакция половой системы на введение инородного предмета в маточную полость.

    После установки внутриматочной спирали не исключается появление мажущих кровянистых выделений между месячными. Это тоже симптом адаптации репродуктивной системы к контрацептивному средству. Если они длятся более трех месяцев и не пропадают, необходимо обязательно посетить гинеколога.

    В этот период менструация приходит в свою физиологическую норму. Месячные могут быть более обильными, но не превышают рамки допустимого. В некоторых случаях боль бывает сильнее, чем до введения средства предохранения в полость матки.

    Если кровянистые выделения очень обильные и продолжительные по времени, стоит проконсультироваться с гинекологом. Возможно, ВМС придется извлечь, поскольку нежелательные последствия от нее превосходят контрацептивную эффективность. Если вовремя не убрать спираль, развивается анемия.

    При умеренных нарушениях цикла:

    • При появлении мажущих кровянистых выделений между менструацией или легкого кровотечения в течение первых 6 месяцев после установки негормональной ВМС лечение не проводится. Это совершенно нормальное явление, не представляющее опасности для женщины.
    • При жалобах на тянущие боли внизу живота во время менструации назначаются противовоспалительные средства (ибупрофен и др.) коротким курсом (3-5 дней).
    • При непрекращающихся кровянистых выделениях следует исключить патологию органов таза. Показан осмотр гинеколога, кольпоскопия, УЗИ. При выявлении заболевания показано его лечение. Вопрос об удалении спирали решается индивидуально и зависит от выставленного диагноза.
    • При существенном нарушении привычной жизни из-за кровянистых выделений показано извлечение ВМС.

    При интенсивном или затяжном кровотечении:

    • В течение первого полугода после введения спирали могут возникать затяжные или интенсивные кровотечения, не представляющие опасности для женщины. Лечение не требуется.
    • При ухудшении общего состояния женщины, развитии анемии, усилении кровотечения показано удаление ВМС.

    Гинекологи указывают на то, что применение медьсодержащих спиралей довольно часто приводит к нарушениям менструального цикла в виде мажущих кровянистых выделений или кровотечения. Такие симптомы возникают в первые 6 месяцев и часто становятся причиной для извлечения ВМС. Для борьбы с нарушениями цикла могут применяться различные медикаменты, однако их эффективность сомнительна.

    В отличие от негормональной внутриматочной спирали, Мирена влияет на месячные иным образом:

    • Менструации становятся умеренными или скудными, их объем ощутимо уменьшается.
    • Продолжительность ежемесячных выделений укорачивается на 1-2 дня.
    • Пропадают болезненные ощущения внизу живота.

    У некоторых пациенток возникает обратимая аменорея, при которой месячные совсем не приходят. Это считается нормальным явлением на фоне Мирены и лечения не требует. Если ВМС извлекается из полости матки, месячные со временем возвращаются. Применение Мирены способствует регулярности цикла и комфортности менструации.

    Другие симптомы после установки гормональной спирали:

    • Мажущие кровянистые выделения в середине цикла возникают в первые 6 месяцев после введения Мирены и считаются нормальным явлением. Лечение не требуется.
    • Если кровянистые выделения усиливаются или не прекращаются спустя полгода, необходимо пройти обследование у гинеколога. При выявлении патологии показано ее лечение.
    • При выраженном дискомфорте в связи с мажущими выделениями или при развитии кровотечения внутриматочная система Мирена удаляется.

    Для профилактики анемии назначаются препараты железа и корригируется питание.

    Иногда женщина отмечает у себя определенные признаки, которые могут угрожать ее здоровью. К ним относятся:

    • Во влагалище отсутствует нить внутриматочной спирали.
    • В половых путях определяется спираль, что говорит о ее выпадении.
    • Появилось обильное кровотечение.
    • Возникли межменструальные выделения спустя полгода и более после введения спирали.
    • Менструация исчезла и не появлялась более 90 дней.
    • Появление сильных или схваткообразных болей внизу живота. Такой симптом может указывать на внематочную беременность, врастание контрацептива в маточную стенку или перфорацию матки.
    • Появилась высокая температура, лихорадка с болями в нижней части живота и влагалищные выделения с неприятным запахом. Такие проявления могут быть признаком воспалительного процесса.

    Чтобы уберечься от нежелательных эффектов, удалением спирали из полости матки должен заниматься исключительно опытный гинеколог. Большинство пациенток посещают врача с жалобой на отсутствие месячных после извлечения контрацептивного средства. Однако практика показывает, что исчезновение менструаций зависит от срока применения противозачаточного изделия, а также от степени истончения эндометрия. Специалисты утверждают, что если ВМС длительно находилось в полости матки, то потребуется больше времени для восстановления ее внутренней оболочки.

    Характер кровянистых выделений может поменяться: они становятся обильными, а иногда болезненными. Чтобы месячные пришли в норму, потребуется время для реабилитации. В среднем организм женщины восстанавливается за 3-6 месяцев.

    Некоторые женщины жалуются на задержку месячных после удаления спирали. Гинекологи не считают подобное явление патологией. Такая особенность более характерна для тех пациенток, которые использовали гормональную систему Мирена. Происходит подавление развития эндометрия и торможение функции яичников, поскольку контрацептив ежедневно впрыскивал небольшую дозу гормонального вещества. Обычно после извлечения ВМС все функции приходят в норму, а цикл восстанавливается.

    Если задержка менструации после извлечения внутриматочной спирали составляет более двух недель, необходимо исключить беременность (сделать тест или сдать кровь на ХГЧ).

    Когда у женщины нет месячных, возникает закономерный вопрос: почему они пропали? Многие беспокоятся, что произошло незапланированное оплодотворение. На самом деле не стоит волноваться. Причиной отсутствия менструаций на срок до 3 месяцев называют гормональные изменения и дисфункцию яичников. Такие особенности имеют место, если иные факторы исключаются: воспаление органов малого таза, инфекции, передаваемые половым путем или зачатие ребенка.

    Если женщину беспокоит исчезновение месячных, первым делом нужно исключить беременность. Для этого стоит приобрести экспресс-тест для определения «интересного положения». Если тест дает положительную реакцию, необходимо срочно обратиться к гинекологу. Если несколько повторных исследований покажут отрицательный результат, можно заключить, что оплодотворение не наступило.

    Специалисты утверждают, что при использовании гормональной внутриматочной спирали менструации могут в норме отсутствовать до 3 месяцев. При превышении указанного срока рекомендуется обязательно посетить женского доктора для исключения заболеваний половых органов. Врач назначит соответствующие анализы и исследования, которые помогут установить причину исчезновения месячных.

    После установки внутриматочной спирали многие женщины замечают изменение характера менструаций. Иногда перемены не выходят за рамки нормы, но в некоторых случаях могут быть проявлениями серьезной патологии. Чтобы не допустить проблемы со здоровьем, нужно тщательно контролировать свой менструальный цикл, а при появлении различных отклонений сразу обратиться за помощью к гинекологу.

    источник